Aanwijzingen en contra-indicaties Roaccutane

Accutane is een van de vele soorten vitamine A. Aanvullende vitaminesupplementen worden meestal voorgeschreven tijdens de behandeling van acne. De nauwkeurige instructies en applicatietips van Accutane helpen u te begrijpen of u geneesmiddelen van dit type nodig heeft.

Welke vorm is geaccepteerd Accutane

Het product wordt verkocht in de vorm van conventionele tabletten. Het standaardgeneesmiddel dat meestal door artsen wordt voorgeschreven, is Roaccutane. Het wordt verkocht in verschillende doseringen, waarvan de kosten variëren. Vitamine put helpt om complexe huidziekten te bestrijden, waaronder:

• Folliculitis is een ernstige ziekte veroorzaakt door micro-organismen die via ontstekingen de huid binnendringen.
• Hydradenitis - een ziekte die verschillende ondersoorten heeft. Roaccutane is in dit geval een aanvullend medicijn voor de behandeling van etterende hydradenitis.
• Keratodermie - ontsteking die optreedt op de huid van de handpalmen en voeten. Het is onmogelijk om van de pathologie af te komen met behulp van één Accutane, daarom schrijft de behandelende arts een hele reeks medicijnen voor.
• Hemorragische abcessen - educatie, die bijdragen aan de schending van de toewijzing van melaninepigment. Isotretinoïne Roaccutane vertraagt ​​het effect van het abces op het lichaam.
• Harige pitithiaz.
• Ichthyosis.
• Folliculaire keratose.

Het belangrijkste actieve bestanddeel van het medicijn is Isotretinion. Daarnaast bevat het product speciale regeneratie stimulerende middelen. Het is deze combinatie die snel herstel en genezing van huidontsteking bevordert.

Bij het eerste optreden van een van de genoemde ziekten, dient u onmiddellijk contact op te nemen met het ziekenhuis en Roaccutane alleen op aanbeveling van de behandelend arts te kopen. Onthoud dat zelfmedicatie alleen maar een ziekte kan verergeren.

Tegenwoordig komt Roaccutane vaker voor in verschillende vormen. Dit kunnen conventionele tabletten, capsules of zetpillen voor rectale toediening zijn.

Contra-indicaties Roaccutane

• Zwangerschap.

Het is verboden om het medicijn in te nemen, zowel tijdens de zwangerschap zelf als tijdens de planning.

Deze zaak wordt door de arts individueel overwogen. In de meeste gevallen is het innemen van het medicijn toegestaan. Maar een teveel aan vitamine A in het lichaam maakt het gebruik van de tool onmogelijk.

Roaccutane is een vrij sterk medicijn. Daarom kan het lichaam in geval van overgevoeligheid negatief reageren op isotretionine.

De talgklieren zijn nauw verwant aan het spijsverteringsstelsel. Het gebruik van Roaccutane voor colorectale aandoeningen kan de situatie verergeren en de huid beschadigen.

Tijdens deze periode moet het gebruik van geneesmiddelen zeer zorgvuldig worden behandeld. Artsen adviseren alternatieve oplossingen te vinden voor de behandeling van huidziekten.

• Diabetes en aanleg daarvoor.

Roaccutane beïnvloedt het plasma actief. Het gebruik van het medicijn kan leiden tot ernstige hart- en vaatziekten.

• Lever- of nierfalen.

Het wordt met name afgeraden Roaccutane te gebruiken voor deze ziekten. Sommigen van hen kunnen gewoon onverenigbaar zijn.

Gezien de kenmerken van de bloedcirculatie bij een persoon die aan alcoholisme lijdt, kan vitamine A ook het hele systeem negatief beïnvloeden.

Roaccutane prijs

Het prijsbereik in de GOS-landen is vrij groot. De specifieke kosten zijn afhankelijk van de dosering van het medicijn en de regio. Statistieken tonen aan dat de gemiddelde prijs varieert van 1600 roebel. tot 4.000 roebel.

Veel apotheken bieden een groot assortiment aan analoge analogen van Roaccutane. Ze kunnen tegen 2000-3000 roebel goedkoper zijn. Moet ik op dergelijke middelen letten, dan kunt u dit alleen aan uw arts vertellen. Misschien kun je in je geval wenden tot drugs zoals Aknekutan, Verokutan of Erase. Het hangt allemaal af van de specifieke ziekte en de kenmerken van je lichaam.

Hoe Roaccutane werkt

Isotretinoïne, het lichaam binnendringend, verandert in tretinoïne. Het is een trans-retinoïnezuur dat de eiwitsynthese beïnvloedt. Het specifieke effect op eiwitten hangt af van het weefsel waarin het zuur doordringt.

Uiteindelijk beïnvloedt het medicijn de talgklieren en vermindert het de hoeveelheid die door hen wordt afgescheiden. Het is door dit proces dat het medicijn ontsteking verlicht.

Roaccutane stimuleert een sterk regenererend effect. De regeneratiefunctie heeft weer een anti-seborrheïsche werking. Het medicijn is opgenomen in de lijst van de meest effectieve middelen in de strijd tegen ernstige vormen van acne ziekten. Vaak worden de capsules voorgeschreven door de behandelende artsen in geval van nood, wanneer andere behandelingen niet het gewenste effect hebben, bijvoorbeeld bij ontsteking van de hoofdhuid.

Het is opmerkelijk dat tot op heden Roaccutane nog niet volledig is bestudeerd. Er zijn een aantal functies die het lichaam helpen bepaalde ziektes te overwinnen, maar het principe van hun werk kan niet worden verklaard. Het belangrijkste kenmerk en voordeel is dat het medicijn het werk van de talgklieren in de getroffen gebieden sterk remt.

Bovendien leert de praktijk dat het gebruik van het medicijn niet leidt tot post-acne. Als bij de behandeling van acne Roaccutane het belangrijkste medicijn is, herstellen de cellen geleidelijk vanzelf.

Roaccutane - bijwerkingen

Een sterk effect van het medicijn op de huid kan leiden tot een bijwerking, afhankelijk van de ingenomen dosis. Het is bijvoorbeeld heel goed mogelijk dat roodheid in een bepaald deel van de huid opduikt, jeuk en ook dermatitis van het gezicht.

Onder de algemene effecten op het lichaam komt alleen overmatig zweten vrij, wat trouwens vaak wordt aangetroffen tijdens de normale werking van het medicijn. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme en in het bijzonder van de menselijke zweetklieren.

Roaccutane beïnvloedt de luchtwegen. In geval van storingen zijn bronchiale spasmen mogelijk, evenals een gecompliceerd ademhalingsproces (gewaarwordingen lijken erop te wijzen dat de lucht van de longen niet volledig gevuld is met lucht).

Misschien het uiterlijk van pijn in de spieren. Gevoelens lijken op sterke krepaturu. In de regel verdwijnt het ongemak binnen enkele dagen na het begin van het innemen van het medicijn. Bij mensen van 35 jaar of ouder kan pijn in de gewrichten en pezen optreden.

Vaak geregistreerde gevallen van storing van het maagdarmkanaal. Het medicijn kan misselijkheid of zelfs hepatitis veroorzaken.

Een aantal contra-indicaties suggereren dat Roaccutane tot ernstige visusstoornissen kan leiden. Met behulp van speciale oefeningen en medicijnen wordt het gemakkelijk hersteld onder nauw toezicht van een arts. In ernstige gevallen is een bijwerking van de remedie een cataract.

Het horen van Roaccutane's abnormale effecten op het lichaam verergert alleen in een bepaald bereik. In de regel zijn er geen bijzondere problemen op dit gebied.

Tijdens de behandeling met Roaccutane hadden sommige patiënten een sterke afname van de immuniteit. Wees voorzichtig tijdens deze periode. Het lichaam wordt gemakkelijk blootgesteld aan verschillende soorten infecties.

Een grote hoeveelheid vitamine A in het preparaat kan leiden tot een geschikte vorm van hypervitaminose. Dit heeft weer invloed op de structuur van de huid. Omdat de talgklieren gedempt zijn, droogt de hoes uit, zodat vochtinbrengende crèmes tijdens deze periode zijn toegestaan. Ook mogelijk frequent bloeden van de neus, het verschijnen van sputum in de luchtwegen en bindvlies.

Een overdosis van het medicijn leidt tot alle bovengenoemde bijwerkingen. Maar komt meestal alleen voor bij hypervitaminose, die de arts niet op tijd vond. Neem daarom contact op met alleen hooggekwalificeerde, bewezen specialisten.

Zoals je kunt zien, heeft Roaccutane nogal wat bijwerkingen, maar bij correct gebruik verschijnen er maar een paar. En in de meeste gevallen vindt de behandeling zonder complicaties plaats.

Dosering en vorm van Roaccutane

Het medicijn wordt nu alleen in capsules verkocht en is verkrijgbaar van 30 tot 100 stuks per verpakking. Dit aantal pillen is voldoende voor een volledige behandeling. Maar de specifieke dosering hangt af van uw individuele loop en de pathologie van waaruit u wordt behandeld.

U kunt de gedetailleerde instructies van Roakkutan nu van een hooggekwalificeerde specialist bekijken. De video beschrijft precies hoe het medicijn moet worden ingenomen en in welke gevallen:

Zorg ook voor aanbevelingen voor de behandeling van Roaccutane-pathologieën en alternatieve middelen:

Rekening houdend met de kosten van Roaccutane en de mate waarin het werkt, volgt hieruit dat dit medicijn op de lijst staat van de meest effectieve huidziektes. Maar het is goed mogelijk dat u in uw geval gereedschap van een andere soort gebruikt. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voor een accuraat antwoord op alle vragen. Daarnaast raden we aan om aandacht te besteden aan andere vitaminen voor acne.

Roaccutane

Beschrijving vanaf 20 mei 2015

• Latijnse naam: Roaccutane
• ATX-code: D10BA01
• Werkzaam bestanddeel: Isotretinoïne
• Fabrikant: F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Zwitserland)

structuur

Het werkzame bestanddeel is isotretinoïne (10 of 20 mg).

Hulpelementen: sojaolie en bijenwas.

Formulier vrijgeven

Het medicijn is verkrijgbaar in capsulevorm.

Farmacologische werking

Regeneratie stimulator.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

De actieve component is een biologisch actieve vorm van vitamine A, die onafhankelijk in het menselijk lichaam kan worden gesynthetiseerd. De hoofdsubstantie heeft geen interactie met subklassen (receptoren: alfa, beta, gamma) van nucleaire receptoren van retinezuur.

In korte tijd transformeert isotrethionine in transretinezuur (tertionine) en andere liganden van nucleaire receptoren, die uiteindelijk het proces van genexpressie en eiwitsynthese verstoren (zowel inductie als remming zijn mogelijk).

Door de werking van het medicijn wordt de productie en het aantal talgklieren verminderd, de concentratie van Propionibacterium acnes wordt verminderd, waardoor het mogelijk wordt om van acne af te komen met Roaccutane. Het medicijn bezit geen antibacteriële en antimicrobiële activiteit. Het medicijn stimuleert regeneratieprocessen, vertraagt ​​de terminale fase van keratinocytdifferentiatie, heeft anti-seborische en keratolytische, evenals ontstekingsremmende effecten.

Indicaties voor gebruik

Roaccutane wordt voorgeschreven voor de behandeling van ernstige acne vulgaris en natuurlijk (met de vorming van littekens, pigmentvlekken, puisten, bloedingen), die niet ontvankelijk zijn voor behandeling met andere methoden.

Het medicijn wordt getoond in overtreding van het proces van keratinisatie: rode harige pitiriasis, palm-plantaire vorm van keratoderma, ichthyosis, folliculaire keratose. Tabletten zijn effectief voor etterende hydradenitis, folliculitis (als het pathogeen behoort tot de gram-negatieve flora), roze acne (zware versie van de stroom).

Contra

Het medicijn is niet voorgeschreven voor hypervitamine A, onverdraagbaarheid van isotretinoïne, tijdens de zwangerschap of bij het plannen van een zwangerschap. Gebruiksaanwijzing Roaccutane raadt artsen met de nodige voorzichtigheid bij chronische pancreatitis, ernstige nierziekte en lever systeem, hypertriglyceridemie, diabetes, obesitas, alcoholmisbruik.

Bijwerkingen

Musculoskeletal systeem: gebruik in hoge doses leidt tot de ontwikkeling van hyperostose, artralgie.

Bijwerkingen van de zintuigen: een schending van het zicht in de schemering, een brandend gevoel in de ogen, xerophthalmia, optische neuritis, ongemak bij het dragen van lenzen, een schending van visuele perceptie, duidelijkheid, cataracten.

Huid: cheilitis, huiduitslag, infecties van de huid, dunner wordend haar, afschilferen van de huid op de voetzolen en handpalmen, de ontwikkeling van fotosensibiliteit, jeuk.

Zenuwstelsel: pseudotumor van de hersenen (manifestaties in de vorm van ontembare braken en misselijkheid, hoofdpijn, visuele waarnemingsstoornissen), suïcidale gedachten, vermoeidheid, psychose, depressie.

Spijsverteringskanaal: droge mond, dyspeptische manifestaties, colitis, hepatitis, regionale vorm van ileitis, bloeding uit het tandvlees.

Tegen de achtergrond van de behandeling met Roakutan kan er een verandering zijn in de laboratoriumparameters: een afname van HDL-spiegels, een toename van cholesterol en triglyceriden.

De invloed van het geneesmiddel op de foetus, embryotoxische en teratogene effecten: veroorzaakt misvormingen van het cardiovasculaire systeem, micro-falthalie, hydrocephalus of microcefalie, onderontwikkeling van de botten van de onderarm, dijbeen, halswervels, schedel, vingerkootjes, lage locatie van de oren, de wolven, nekwervels, schedel, digitale vingerkootjes de afwezigheid of onderontwikkeling van de uitwendige gehoorgang, vroegtijdige sluiting van epifytische groeizones, verminderde ontwikkeling van de thymus, adhesie van vingers en tenen, verschillende opties voor ostnyh verklevingen, hernia ruggenmerg en de hersenen, tot foetale dood in de perinatale periode.

Bij het uitvoeren van experimenten met dieren veroorzaakte het medicijn de vorming van een feochromocytoom.

Het medicijn kan ook uitdroging en bloedingen van de slijmvliezen van de neus veroorzaken.

Roaccutane, instructies voor gebruik (methode en dosering)

Roaccutane voor acne

De duur van de behandeling is 2-4 weken, dagelijkse inname - 0,5 mg per 1 kg gewicht; De tweede fase van de behandeling duurt 12-20 weken, dagelijks 1 mg per kg lichaamsgewicht. Capsules zijn binnen, tijdens de maaltijden.

Correctie van het behandelingsregime wordt uitgevoerd rekening houdend met de effectiviteit van het geneesmiddel, de ernst van de bijwerkingen, de tolerantie van de werkzame stof. Het tastbare therapeutische effect manifesteert zich na 1-2 maanden therapie, in sommige situaties duurt het 4-5 maanden om remissie te bereiken. Als er binnen 15 weken een afname van uitbarstingen op de huid is met 70%, wordt het medicijn geannuleerd.

In het geval van bevestiging van recidiverende en aanhoudende ziekte, is een verplichte onderbreking van 8 weken vereist voor de start van een nieuwe cursus. Als tijdens de behandeling een nieuwe exacerbatie wordt geregistreerd, wordt aanbevolen om de dosis van het geneesmiddel gedurende 2 weken te verlagen tot 0,5 mg per 1 kg.

Bij purulente hydradenitis, roze acne, folliculitis veroorzaakt door gramnegatieve flora, worden Roaccutane-tabletten voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 0,5-1 mg per 1 kg gewicht, de kuur duurt 4 maanden.

Keratinisatiestoornissen

Het medicijn wordt getoond in een dosis van 4 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag, een kuur van 4 maanden. Bij het bereiken van klinische remissie, overschakelen naar lage doseringen.

overdosis

Dezelfde symptomen verschijnen als bij een teveel aan vitamine A in het lichaam. In het begin kan het nodig zijn om de maag te spoelen.

wisselwerking

Minocycline en andere tetracyclines in combinatie met Roaccutane verhogen de intracraniale druk, verminderen de werkzaamheid van isotretinoïne.

Thiazidediuretica, sulfonamiden en andere geneesmiddelen die de lichtgevoeligheid verhogen, verhogen de kans op zonnebrand.

Gelijktijdige behandeling met retinoïden (Adapalen, retinol, acitretine, tazaroten, tretinoïne) leidt tot de ontwikkeling van hypervitaminose A.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Op een droge, donkere plek ontoegankelijk voor kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 graden Celsius.

Houdbaarheid

Niet meer dan drie jaar.

Speciale instructies

Patiënten die aan diabetes lijden, hebben een constante controle van de glucosespiegels nodig.

Tijdens de behandeling wordt het aanbevolen contactlenzen te laten staan ​​en een bril te gebruiken.

Het is donors verboden om bloed te doneren tijdens het gebruik van het medicijn, evenals binnen een maand na het einde van de kuur (als het bloed bij de ontvanger komt - een zwangere vrouw, kan de foetus een embryotoxisch of teratogeen effect hebben op de foetus).

Vrouwen worden sterk aangeraden om 4 weken voor de start van de kuur, tijdens de behandeling en ook binnen een maand na voltooiing van het gebruik van de drug, een betrouwbare anticonceptie in te zetten. Als een zwangerschap binnen een bepaalde tijd plaatsvindt, wordt deze om medische redenen onderbroken.

Tijdens de behandelingsperiode wordt aanbevolen om ultraviolette straling en verhoogde instraling te voorkomen.

Met het verschijnen van colitis, tekenen van pseudotumor van de hersenen, verminderde visuele waarneming, zijn Roaccutane-tabletten geannuleerd. Neurologisch onderzoek is vereist bij het registreren van de symptomen van hersenpseudotumor.

Het medicijn kan een nadelig effect hebben op het vermogen om motorvoertuigen te besturen en alle soorten werk uitvoeren die een hoge concentratie van aandacht vereisen, vooral in de vroege stadia van de behandeling.

Roaccutane-analogen

Analogen zijn: Aknekutan, Isotretinin, Erase, Retinoic Ointment, Retasol.

Roaccutane Recensies

Getuigenissen getuigen van de goede verdraagzaamheid van het medicijn met respect voor de aangegeven doseringen, evenals de hoge werkzaamheid van het medicijn.

Voor milde tot matige acne vulgaris worden pillen voor acne niet voorgeschreven. Medicamenteuze therapie vereist verplichte monitoring van de levertoestand, lipideniveaus (analyse wordt uitgevoerd op een lege maag).

Foto: voor en na Roaccutane.

Prijs Roaccutane waar te kopen

Het medicijn kan worden gekocht bij de apotheek (de presentatie van het doktersrecept is niet verplicht). Gespecialiseerde sites stellen u in staat om medicatie op het internet te bestellen bij thuisbezorging.

Beschikbare doseringen: 10 en 20 mg (capsulevorm).

U kunt Roaccutane in Moskou kopen tegen een prijs van tussen 1500 en 3000 roebel.

De prijs van Roakkutan in Kazachstan is ongeveer 17.000 tenge.

Sera aquatan (Sulphur Aquatan, Sulphur Akutan, Sulphur Aquatan)

Sera aquatan (Sulphur Aquatan, Sulphur Akutan, Sulphur Aquatan)

Het Romeinse bericht "13 feb 2018, 00:13

Toepassing van Sera aquatan, sera aqutan (Aquatan sulfur, sulfur aquatan, sulfur aquatan) in een aquarium

Wat is Sera aquatan voor waterbehandeling volgens de fabrikant:
Sera Aquatan met de nieuwe SERA Formula Bio Protect verwijdert op betrouwbare wijze schadelijke stoffen uit leidingwater en maakt het geschikt voor zowel een nieuw gecreëerd aquarium als voor vervanging. Beschermende colloïden beschermen het slijmvlies en de kieuwen van vissen. Als gevolg hiervan zijn de leefomstandigheden van vissen, planten en micro-organismen in het aquarium aanzienlijk verbeterd. Vissen voelen geweldig aan en verrassen ons met een heldere kleur. Bovendien vermindert Sera Aquatan de stress veroorzaakt door transport en vergemakkelijkt het een eenvoudiger aanpassing van nieuw gekochte vissen in een nieuwe wateromgeving. Het verzorgen van een aquarium wordt gemakkelijker en kost minder tijd.

Gebruiksaanwijzing Sera Aquatan
Bij elke nieuwe aquariumvulling of gedeeltelijke waterverversing: voeg 5 ml "Aquatan" toe voor elke 20 liter water.
Bij het transport van vis: voeg drie druppels "Aquatan" toe aan de container.
Als preventieve maatregel: om nieuw gekochte vis te beschermen, wordt aanbevolen om 25 ml Aquatan toe te voegen aan elke 20 l water in een afzonderlijke container en de nieuw gekochte vis vervolgens in deze aquatische omgeving gedurende 45 minuten te plaatsen. Beweeg daarna uw vissen voorzichtig met water naar het aquarium.
Geneesmiddelen kunnen binnen 24 uur na toevoeging van "Aquatan" in water worden toegediend

Wat is Sera aquatan in de praktijk:
Sulfur Akutan is een typische airconditioner. De belangrijkste en bijna enige functie is het verwijderen van actief chloor uit water. Extra eigenschappen van de airconditioner, waarvan het voordeel moeilijk te beoordelen is - kortstondige bescherming van het slijmvlies en kieuwen bij vissen. In feite is Akutan een analoog van Tetra aquasafe. Akutan verwijdert alleen water uit actief chloor. In verband met het voorgaande lijkt het gebruik van deze conditioner absoluut niet doelmatig, omdat Sulphur heeft een prachtige drug - toxivek, die fysiek giftige stoffen uit het aquarium verwijdert.

Roaccutane

Acne, acne is de gesel van veel moderne jonge mensen. De ziekte komt zeer vaak voor en de oorzaak hiervan is meestal een overtreding van de talgklieren.

Het gebeurt dat de patiënt niet de vele middelen om acne te behandelen helpt, en de uitslag is al in verval. Op dit moment kan de schoonheidsspecialist Roaccutane voorschrijven.

In dit artikel zullen we bekijken waarom artsen Roaccutane voorschrijven, inclusief instructies voor gebruik, analogen en prijzen voor dit medicijn in apotheken. De echte getuigenissen van mensen die al gebruik hebben gemaakt van Roaccutane voor acne zijn te vinden in de opmerkingen, evenals de foto's voor en na de behandeling.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Romakutana-doseringsvorm van afgifte - capsules: ovaal, ondoorzichtig; de inhoud van de capsules - suspensie van een uniforme consistentie van donkergeel tot geel.

• Het werkzame bestanddeel is isotretinoïne (10 of 20 mg).
• Hulpelementen: sojaolie en bijenwas.

Clinico-farmacologische groep: een medicijn voor de behandeling van acne. Retinoid.

Wat helpt Roaccutane?

Het medicijn wordt gebruikt om huidziekten te behandelen. Deze omvatten:

1. Acne, wanneer andere methoden machteloos zijn;
2. Pustuleuze acne;
3. Roze palingen;
4. Ernstige vormen van cystic acne;
5. seborrhea;
6. Orale dermatitis;
7. Folliculaire keratose;
8. Keratodermieën.

Roaccutane is een zeer effectieve behandeling voor acne van een verschillende oorsprong. Artsen schrijven het echter met de grootste zorg voor: het medicijn is niet bedoeld voor alle patiënten met acne.

Hoe werkt het medicijn?

Isotretinoïne is het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn. Het is in staat om het stratum corneum op de huid te verminderen, waardoor de werkzame stoffen vrij diep in de cellen van de epidermis kunnen doordringen. Roaccutane heeft ontstekingsremmende en antiseborrheic effecten.

Hierdoor neemt de afmeting van de talgklieren af ​​en stopt de productie van overtollig vet. Dit leidt op zijn beurt tot een afname van de vermenigvuldiging van bacteriën en het vertragen van de vorming van keratinisatie op het gezicht. Als gevolg hiervan zijn de talgklieren vrij, schoon en worden nieuwe acne en acne (inclusief rosacea) eenvoudigweg niet gevormd.

Door al deze eigenschappen van het medicijn is het aantal acne op de huid aanzienlijk verminderd en verschijnen er geen nieuwe acne. Het medicijn wordt voorgeschreven voor acne in ernstige vorm, acne, voor de behandeling van acne op het gezicht en lichaam, wanneer andere vormen van behandeling en geneesmiddelen niet het gewenste effect hebben gehad.

Instructies voor gebruik

Volgens de gebruiksaanwijzing moeten Roaccutane-pillen voor acne bij de maaltijd worden ingenomen. De arts kiest de dosis van het geneesmiddel afzonderlijk, meestal is dit 1-2 capsules per dag. Het wordt aanbevolen om te beginnen met de behandeling met de minimale doses, die worden berekend in de verhouding van 0,5 mg per kg lichaamsgewicht. Bij de meeste patiënten varieert de dosis van 0,5 tot 1,0 mg / kg lichaamsgewicht per dag.

Het volume van het geneesmiddel, verkregen als resultaat van berekeningen, moet binnen 24 uur worden genomen. Afhankelijk van de ernst van de laesies, kan de maximale dagelijkse dosis worden verhoogd. In de meeste gevallen kan een stabiel resultaat worden bereikt na 4-6 maanden therapie, langer gebruik van het geneesmiddel is ongewenst.

Verplichte voorwaarden voor het gebruik van het geneesmiddel Roaccutane:

1. Om het onderzoek te ondergaan en alle tests te doorstaan ​​die door de arts worden voorgeschreven;
2. Na de benoeming van dit medicijn, moet u meer informatie krijgen van uw arts over speciale voorzorgsmaatregelen en de wijze van gebruik;
3. De frequentie van gebruik en dosering om te voldoen aan precies zoals voorgeschreven door een arts;
4. Lees de annotatie van het medicijn aandachtig en volg alle instructies die hier worden beschreven;
5. Verhoog of verlaag de dosering niet, stop niet zelf met de behandeling;
6. Bij de benoeming van de arts, verschijnen regelmatig en nemen alle tests voorgeschreven tijdens de behandeling;
7. Bij de eerste manifestaties van bijwerkingen en complicaties onmiddellijk melden aan uw arts.

De werkzaamheid van het medicijn is zodanig dat een enkele behandeling voldoende is voor volledig herstel, terwijl de uitslag volledig verdwijnt en de remissie nog lang aanhoudt. Als terugval optreedt, kan de arts een tweede behandelingskuur voorschrijven. Omdat de verbetering kan voortduren tot 8 weken na het staken van het medicijn, dient een tweede kuur niet eerder dan aan het einde van deze periode te worden voorgeschreven.

Als u vermoedt dat de eerste bijwerkingen en complicaties optreden, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Gevonden gezworen vijand PADDESTOEL nagel! Nagels worden in 3 dagen schoongemaakt! Neem het.

Hoe snel bloeddruk te normaliseren na 40 jaar? Het recept is eenvoudig, noteer het.

Moe van aambeien? Er is een manier! Het kan binnen een paar dagen thuis worden genezen, je hebt het nodig.

Over de aanwezigheid van wormen zegt een geur uit de mond! Drink eenmaal daags water met een druppel..

Roaccutane: foto vóór en na de behandeling

De foto toont het resultaat van de Roaccutane-behandeling voor en na.

Contra

Gebruik het medicijn in dergelijke gevallen niet:

• ernstige hyperlipidemie;
• hypervitaminose A;
• leverfalen;
• leeftijd tot 12 jaar;
• de periode van zwangerschap en borstvoeding;
• gelijktijdig gebruik van tetracyclines;
• overgevoeligheid voor Roaccutane componenten.

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn voor dergelijke ziekten te gebruiken:

• stoornis van het lipidemetabolisme;
• obesitas;
• diabetes mellitus;
• geschiedenis van depressie;
• alcoholisme.

Zwangerschap is een absolute contra-indicatie voor het gebruik van Roaccutane. Als ondanks de waarschuwingen zwangerschap optreedt tijdens de behandelingsperiode of binnen 30 dagen na het einde van het medicijn, is de kans zeer groot dat u een kind krijgt met ernstige ontwikkelingsstoornissen.

Bijwerkingen

Het optreden van bijwerkingen hangt af van de dosis van het medicijn. Na aanpassing verdwijnen of verdwijnen bijwerkingen. Maar in sommige gevallen kunnen ongewenste symptomen lang aanwezig blijven.

Tijdens de behandeling kan optreden:

1. Mentale sfeer en centraal zenuwstelsel: depressie, gedragsstoornis, hoofdpijn, convulsies, verhoogde intracraniale druk ("Pseudotumor of the Brain": verminderde gezichtsvermogen, misselijkheid, hoofdpijn, braken, zwelling van de oogzenuw).
2. Zintuigen: verlies van gezichtsscherpte, tranen, fotofobie, irritatie en roodheid van de ogen, nachtvisie, besmettelijke oogziekten.
3. Allergie: uitslag, jeuk, angio-oedeem, anafylactische shock, haaruitval, dermatitis, zweten, erytheem in het gezicht, hirsutisme.
4. Spijsverteringsstelsel: diarree, misselijkheid, inflammatoire darmaandoening (ileitis, colitis), bloeding, pancreatitis (vooral bij gelijktijdige hypertriglyceridemie boven 800 mg / dL), omkeerbare en voorbijgaande toename van levertransaminase-activiteit. Individuele gevallen van de ontwikkeling van hepatitis en pancreatitis met een fatale afloop zijn beschreven.
5. Verandering in bloed: anemie, verhoogde ESR, trombocytose of trombopenie, een daling van leukocyten en hematocriet.
6. Ademhalingssysteem: in geïsoleerde situaties - bronchospasmen.
7. Immuniteit: infecties veroorzaakt door micro-organismen.
8. Droge huid en slijmvliezen kunnen voorkomen. Droge lippen, ogen, neusslijmvlies.
9. Spiersysteem: spier- en gewrichtspijn, hyperostose, ontwikkeling van artritis en artrose, het verschijnen van calcium en zouten in de gewrichten.
   Van het urinewegstelsel: proteïnurie, hematurie.

De manifestatie van een van de bovengenoemde bijwerkingen veroorzaakt door het geneesmiddel Roaccutane, is de reden voor de behandeling van uw arts. Soms is het nodig de dosis Roaccutane te verlagen of te annuleren.

Zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap is een absolute contra-indicatie voor Roaccutane-therapie. Als zwangerschap optreedt, ondanks de waarschuwingen, tijdens de behandeling of binnen een maand na het einde van de behandeling, is er een zeer hoog risico op de geboorte van een kind met ernstige ontwikkelingsstoornissen.

Isotitinoïne is een medicijn met een sterk teratogeen effect. Als zwangerschap optreedt op een moment dat een vrouw oraal isotretinoïne inneemt (in een bepaalde dosis of zelfs kortdurend), is er een zeer hoog risico op het krijgen van een kind met ontwikkelingsstoornissen.

De gemiddelde prijs van ROAKKUTAN in apotheken (Moskou) is 1800 roebel.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Ze heeft een jaar lang roaccutane ingenomen, tijdens de behandeling was er geen enkel puistje, na de behandeling een maand later was alles weer terug. Ze besteedde veel geld aan pillen en een dokter, toen er weer acne verscheen, gooide de arts alleen haar handen omhoog en zei dat niets niet kon helpen.

Drink deze vuilnis niet, geef de hormonen beter en kijk wat er mis is met hen. Ik adviseer je helemaal niet om naar dermatologen te gaan, het is beter om een ​​gynaecoloog te zien, of de endocrinoloog zal er meer van profiteren.

De arts heeft dit medicijn aan mijn zoon voorgeschreven om acne te behandelen. Mijn zoon heeft een overgangsperiode - hij maakt zich grote zorgen over zijn uiterlijk. Lotions en zalven helpen niet goed, dus besloten we een arts te raadplegen voor hulp. Ik geloofde niet echt dat het medicijn zou helpen, en dit medicijn is duur. Maar mijn twijfels werden letterlijk weggenomen na anderhalve maand behandeling met dit medicijn. Acne-zoon is veel minder geworden dan voorheen. We zullen verder met dit medicijn worden behandeld.

De arts raadde zijn zoon aan het vier maanden te gebruiken. Maar elke maand moet de zoon een arts bezoeken en getest worden om bijwerkingen en complicaties te voorkomen. En dit medicijn naar adolescenten brengen is alleen mogelijk vanaf 12 jaar oud, voordat het gecontra-indiceerd is. Het enige dat verstoort, is dat de dokter haar zoon deze zomer heeft geadviseerd niet naar de zee te gaan en zo min mogelijk in de zon te zijn. Hoewel de instructies dergelijke beperkingen alleen op het tijdstip van de behandeling aangeven, is het beter om naar de dokter te luisteren en op veilig te spelen. We hopen echt dat dit medicijn zijn zoon voor altijd zal verlossen van acne.

Roaccutane (Accutane, Isotretinoin)

beschrijving

Farmacologische groep: geneesmiddelen voor de behandeling van acne; retinoïden
Roaccutane is een anti-acnemedicijn die chemisch wordt geassocieerd met retinezuur en retinol (vitamine A). Hoewel het exacte mechanisme van zijn werking onbekend is, werkt het medicijn door het remmen van de werking van de talgklieren, die de talgproductie vermindert en de ontwikkeling van acne remt.
Roaccutane wordt in veel landen over de hele wereld verkocht en wordt grotendeels beschouwd als een van de meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van ernstige acne. Studies bevestigen ook het succes van het medicijn, zelfs in gevallen van ernstige klinische acne (acne). Verwijzend naar een studie gepubliceerd in 2005 met de deelname van 160 patiënten die Roaccutane gedurende 2-28 weken hadden ingenomen, gevolgd door verdere follow-up gedurende het jaar. Aan het einde van het onderzoek merkten 127 van 133 patenten 127 een gedeeltelijke of volledige verdwijning van acne op. Het slagingspercentage van de behandeling was meer dan 95%. Ongeveer 60% van de patiënten merkte een jaar na het stopzetten van de behandeling geen terugval op. Aangezien acne een van de meest voorkomende bijwerkingen is van het gebruik van anabole / androgene steroïden, wordt Roaccutane vaak gebruikt door bodybuilders en atleten om dit cosmetische defect bij behandeling met steroïden te verminderen of te elimineren.

Geschiedenis van

Roaccutane werd ontwikkeld door Hoffmann-La Roche, en voor het eerst geïntroduceerd als een medicijn in 1982. Het bedrijf verkocht het medicijn onder de merknaam Accutane en tot 2002 behield het patentrechten op het medicijn in de Verenigde Staten. Na deze periode heeft de FDA een aantal andere producten met isotretinoïne voor verkoop goedgekeurd. Isotretinoïne is verkrijgbaar onder verschillende handelsnamen, waaronder Accutane (Roche), Amnesteem (Mylan), Claravis (Barr), Decutan (Actavis), Isotane (Pacific Pharmaceuticals), Sotret (Ranbaxy) en Roaccutane (Roche). Ook beschikbaar voor lokaal gebruik, inclusief Isotrex / lsotrexin (Stiefel).
Roaccutane is geen gereguleerde stof, maar heeft de afgelopen jaren vanwege mogelijke risico's op de lijst van stoffen gestaan ​​die door de FDA worden gereguleerd. In 2005 ging het geneesmiddel de iPLEDGE nationale patiëntendatabase binnen, geïnitieerd om te beschermen tegen mogelijke geboorteafwijkingen en andere medische risico's. iPLEDGE vereist het verkrijgen en invullen van een recept voor Roaccutane, vooral voor vrouwen. Dit proces omvat niet alleen uitgebreide counseling over mogelijke bijwerkingen van het medicijn en de ondertekening van een document over het verkrijgen van informatie, maar ook het sluiten van een overeenkomst over anticonceptie bij het nemen van het medicijn, en het aantonen van ten minste twee negatieve resultaten van de zwangerschapstest. Dit moet allemaal worden gedaan voordat het recept wordt ondertekend. Bovendien moeten speciale gele stickers naar de apotheek worden gebracht, zodat de apotheker kan verifiëren dat de patiënt een document over het gebruik van het medicijn heeft ontvangen en uitgebreide informatie heeft over mogelijke bijwerkingen. Elk document moet binnen een zeer beperkt tijdsbestek worden voltooid, anders wordt het geannuleerd.

Zoals verzonden

Roaccutane komt meestal voor in zachte gelatinecapsules van 10 mg, 20 mg of 40 mg.

Structurele kenmerken

Roaccutane is een derivaat van retinezuur, in het bijzonder 13 cis-retinoïnezuur.

Roaccutane bijwerkingen

Roaccutane is een krachtig medicijn met een groot potentieel voor bijwerkingen. Volgens sommige bronnen is dit medicijn zelfs zeer controversieel. Na een reeks van precedenten verscheen Roaccutane op de voorpagina's van kranten en werd vermeld in artikelen waarin stond dat het gebruik ervan werd geassocieerd met geboorteafwijkingen, depressie en zelfmoord van patiënten. Als gevolg van bepaalde potentiële gezondheidsrisico's zijn waarschuwingen over het gebruik van het product vrij talrijk. Vrouwen die potentieel zwanger zijn, kunnen dit medicijn helemaal niet gebruiken. Het gebruik van het medicijn, zelfs in kleine doses, is geassocieerd met zeer ernstige complicaties voor de ontwikkeling van de foetus. De stof vertoont ook een bepaald niveau van hepatotoxiciteit en kan leiden tot darmontsteking, pancreatitis, onderdrukking van HDL-cholesterolwaarden, verhoogde triglycerideniveaus en visusstoornissen. Het medicijn kan ook worden geassocieerd met een aantal andere merkwaardige bijwerkingen, waaronder psychose, hartkloppingen, heesheid, intracraniële hypertensie en zelfs misvormingen van de neustip bij gebruik na cosmetische chirurgie.
Vele jaren geleden keurde de FDA een waarschuwing goed dat depressie en het risico op zelfmoord geassocieerd kunnen zijn met Roaccutane. Inderdaad, Roaccutane kan tot op zekere hoogte direct de hersenfunctie beïnvloeden. Dit werd aangetoond in een studie die begin 2005 werd gepubliceerd. Wetenschappers begonnen met te suggereren dat Roaccutane op de een of andere manier de chemie van de hersenen moet beïnvloeden om depressie en zelfmoordgedachten te veroorzaken. Ze begonnen de veranderingen te bestuderen die het medicijn veroorzaakt in verschillende delen van de hersenen. In totaal namen achtentwintig mensen deel aan het experiment, van wie ongeveer de helft Isotretinoïne en de andere helft - een antibioticum met een vergelijkbaar uiterlijk. Studies werden eerst uitgevoerd voordat het medicijn werd ingenomen, en daarna - na gebruik gedurende 4 weken. Met behulp van positron emissie tomografie werd een 21% afname van het metabolisme in de orbitofrontale cortex van de hersenen met behulp van Isotretinoïne gedetecteerd (en een toename van 2% in het gebruik van antibiotica). Dit deel van de hersenen bemiddelt symptomen van depressie, inclusief de onverwachte uitingen en zelfmoorden, die de effecten van isotretinoïne (Roaccutane) veel beter begrijpen. Alvorens definitieve conclusies te trekken, is het noodzakelijk om meer informatie op dit gebied te krijgen.

Aanwijzingen voor het gebruik van het geneesmiddel Roaccutane

Een kenmerkende werkwijze voor het gebruik van Roaccutane omvat het nemen van het geneesmiddel in een dosering van 0,5 tot 1 mg / kg lichaamsgewicht per dag. Dit komt overeen met een maximale dagelijkse dosis van 100 mg voor een persoon die 220 pond weegt. Zeer ernstige gevallen bij volwassenen (littekens op de huid) kunnen in de toekomst een dosisverhoging vereisen tot 2 mg / kg / dag. De dagelijkse dosis is verdeeld in twee gelijke doses, die op een specifiek tijdstip van de dag worden gebruikt. Roche verklaart dit heel duidelijk, zeggend dat de veiligheid van het nemen van eenmaal per dag niet is bewezen en daarom niet wordt aanbevolen.
Roaccutane moet worden ingenomen tijdens de maaltijd, en niet op een lege maag, omdat voedsel significant bijdraagt ​​aan de absorptie van het geneesmiddel (voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte beïnvloeden het meest de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel). Een enkele therapie van 15-20 weken volstaat meestal om de toestand van de patiënt te verbeteren of op zijn minst te helpen beheersen. Indien nodig kan de arts echter een herhaalde therapiekuur voorschrijven. Na de eerste kuur moeten minimaal 2 maanden verstrijken.
Onder atleten en bodybuilders die het medicijn innemen zonder medisch toezicht, worden de doses vaak verlaagd in vergelijking met standaard medische recepten. Dit wordt gedaan om de kans op schade aan de gezondheid of andere ongewenste bijwerkingen, vaak geassocieerd met het gebruik van het medicijn, te minimaliseren. In veel gevallen wordt hiervoor een dosis van 10-20 mg per dag gebruikt. Het verloop van de behandeling is vaak veel korter dan de aanbevolen 15-20 weken en is in de regel slechts 6-8 weken.
Veel atleten die steroïden gebruiken, zijn vatbaar voor acne, maar gebruiken niet meer dan één therapiekuur per jaar.
Het is niet bekend over eventuele gezondheidsrisico's bij het langdurig gebruik van isotretinoïne in lage doses.

beschikbaarheid:

Roaccutane (Accutane, Isotretinoin) is geen gereguleerde stof in de Verenigde Staten, maar is onderworpen aan strikte regelgeving. De meeste medicijnen die worden gebruikt door bodybuilders en atleten komen van de zwarte markt, waardoor het medicijn in de meeste landen van de wereld beschikbaar is. Op het grondgebied van de Russische Federatie is Roaccutane zonder recept verkrijgbaar in de apotheek.

Wat moet je weten over Accutane?

Wat is Accutane?

Wat moet u met uw arts bespreken voordat u Accutane gaat gebruiken?

Wat is belangrijk om te weten over Accutane?

Accutane is een medisch medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige vormen van acne (acne) die niet op andere manieren kunnen worden behandeld, waaronder antibiotica. Accutane kan echter ernstige bijwerkingen hebben. Voordat u Accutane gaat gebruiken, moet u uw arts raadplegen om de huidige staat van de ziekte, de mogelijke positieve effecten van behandeling met Accutane en mogelijke bijwerkingen te achterhalen. Uw arts zal u vragen om een ​​document te herzien en ondertekenen dat bevestigt dat u op de hoogte bent van de ernstige risico's die gepaard gaan met de behandeling met Accutane.

Neem Accutane niet tijdens de zwangerschap en wordt niet zwanger tijdens het volledige gebruik en binnen een maand nadat u bent gestopt met het gebruik van dit geneesmiddel. Accutane door het risico van zwangerschap wordt geclassificeerd als X door de classificatie van de FDA (het kantoor van de sanitaire inspectie van de kwaliteit van voedsel en drugs). Dit betekent dat Accutane foetale misvormingen kan veroorzaken. Het kan ook een miskraam, vroeggeboorte of de dood van een kind veroorzaken. U moet slagen voor een zwangerschapstest en overtuigd zijn van een negatief resultaat voordat u en uw arts beslissen of het voorschrijven van Accutane aangewezen is. U moet een tweede zwangerschapstest doen en kijken of het een negatief resultaat heeft tijdens de eerste 5 dagen van de menstruatiecyclus voordat u begint met het gebruik van het geneesmiddel. Twee betrouwbare anticonceptiemethoden moeten gelijktijdig worden gebruikt (als de methode van onthouding niet als anticonceptiemethode wordt gebruikt of u hebt geen hysterectomie gehad) binnen een maand vóór het begin van het gebruik van Accutane, tijdens de behandeling met Accutane en minstens 1 maand na het einde van de behandeling met het geneesmiddel. U moet ook maandelijks een zwangerschapstest doen. Uw arts zal met u bespreken en u informatie verstrekken over mogelijke anticonceptiemethoden, mogelijke anticonceptiefouten en het belang van het gebruik van voorbehoedmiddelen tijdens het gebruik van Accutane. Als u zwanger wordt, stop dan met het gebruik van voorbehoedmiddelen of sla de menstruatiecyclus over, stop onmiddellijk met het gebruik van Accutane en neem contact op met uw arts.

Sommige patiënten ervaren symptomen van depressie (gevoel van droefheid, prikkelbaarheid, verhoogde vermoeidheid, verminderde concentratie en verlies van eetlust), evenals gedachten aan zelfmoord tijdens de behandeling of na het staken van Accutane. Breng uw arts onmiddellijk op de hoogte als u tekenen van depressie of zelfmoordgedachten vertoont tijdens de behandeling of kort na het stoppen met Accutane.

Neem geen vitamine A-supplementen die vitamine A bevatten tijdens behandeling met Accutane. Dit kan leiden tot verhoogde bijwerkingen.

Doneer geen bloed tijdens het gebruik van Accutane en gedurende ten minste één maand na het einde van het medicijn. Bloed dat is gedoneerd tijdens het gebruik van Accutane kan worden overgedragen aan een zwangere vrouw en schadelijk zijn voor haar baby.

Gebruik geen waxbehandelingen om haar op de huid te verwijderen en onthoud de huid niet (zoals dermabrasie of laserprocedures) tijdens het gebruik van Accutane en gedurende zes maanden na beëindiging om littekens te voorkomen.

Vermijd blootstelling aan zonlicht, evenals blootstelling aan ultraviolette stralen tijdens het gebruik van Accutane. Accutane kan de gevoeligheid van de huid voor zonlicht verhogen, wat kan leiden tot ernstige zonnebrand.

Wees voorzichtig tijdens het rijden 's nachts. Accutane kan het vermogen om 's nachts te zien beïnvloeden. Verslechtering van het nachtzicht kan plotseling optreden.

Neem al uw voorgeschreven Accutane in, zelfs als er sprake is van een verbetering van de conditie. Een tijdelijke verergering van acne is mogelijk aan het begin van de medicijninname, maar verdere verbetering moet worden waargenomen. Voor het beste resultaat, voltooi de volledige medicatie die door uw arts is voorgeschreven. Mogelijk hebt u meer dan één behandeling met Accutane nodig.

Roaccutane voor acne - is het spel de kaars waard?

Roaccutane is een geneesmiddel van de nieuwe generatie dat wordt ingenomen door cursussen. Afkorting voor POA. Zijn actie is gebaseerd op de tijdelijke onderdrukking van de functie van de talgklieren. Dit is een unieke tool in de strijd tegen acne, die tot de retinoïden behoort, en is zeer effectief (als je kijkt naar de beoordelingen).

Naast het verminderen van huidontsteking, handelt POA dieper. Naast het verminderen van het werk van de talgklieren, vermindert het ook hun grootte. Medicatie wordt genomen voor ernstige vormen van acne en bij de volledige afwezigheid van resultaten van andere vergelijkbare behandelingsmethoden (meestal na inname van antibiotica of andere krachtige geneesmiddelen die acne behandelen.

Het is belangrijk dat de Roaccutane-behandeling uitsluitend onder toezicht van een arts wordt uitgevoerd en niet anders. Bovendien zal niet elke dermatoloog u een dergelijke behandeling voorschrijven. Daar zijn redenen voor.

instructie

Wordt oraal ingenomen tijdens de maaltijd. Met een sterke acne-uitslag 0,5 mg / kg per dag of een paar doses gedurende 2-4 weken; nadat de dosis is verhoogd tot 1 mg / kg en de behandeling nog 12-20 weken duurt. De maximale dosis per dag is 2 mg / kg. De dosis wordt aangepast afhankelijk van de individuele tolerantie van het geneesmiddel. Het effect wordt meestal merkbaar na 1-2 maanden behandeling. Het gebeurt dat het 4-5 maanden duurt om remissie te bereiken. Als de uitslag significant is afgenomen, ten minste 70% in 15-20 weken, wordt het gebruik van het geneesmiddel gestopt. Met de hervatting van de ziekte vóór herbehandeling, moet u een pauze van 8 weken nemen.

De behandeling kan alleen een arts voorschrijven, omdat:

1. Niet iedereen kan Roaccutane drinken. Mensen met nier- en leverziekte zijn verboden.
2. De dosering wordt gekozen in verhouding tot de mate van uitslag (geen specifieke cursus, een dermatoloog op basis van onderzoek selecteert voor elk een individueel programma).
3. Kan niet worden gebruikt bij andere vormen van dermatitis, omdat er exacerbatie kan zijn.
4. Tijdens de behandeling controleert de arts de waargenomen tests en bewaakt het niveau van lipiden in het bloed.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen van Roaccutane zijn massa: droge slijmvliezen, zweten, mogelijke hoofdpijn, verminderd gezichtsvermogen, ontwikkeling van cataract, veranderingen in het aantal trombocyten, verergering van acne, verhoogd cholesterolgehalte, pijn in gewrichten en spieren, misselijkheid, apathie en depressie verschijnen. Het medicijn is verboden om te gebruiken tijdens de zwangerschap, evenals een jaar eerder, omdat roaccutaan foetale misvorming kan veroorzaken.

Een ander nadeel is de dure ROA-kosten. De prijs van dit medicijn varieert van 4000 roebel. per pakket.

Wanneer u dit medicijn neemt, is het belangrijk om te onthouden:

1. ROA-stoffen hopen zich op in de lever, waardoor het gewenste effect wordt bereikt, dat nog lang na het einde van de therapie aanhoudt.
2. Door de onderdrukking van de talgklieren wordt de huid weerloos als ze wordt blootgesteld aan invloeden van buitenaf, begint deze te drogen, zodat de huid constant gehydrateerd moet worden.
3. Het is ten strengste verboden in de zon te zijn zonder een speciale zonnebrandcrème.
4. Aangezien het medicijn bijna volledig wordt verwerkt door de lever, moet u verschillende slechte gewoonten opgeven: niet roken, niet drinken en geen vette voedingsmiddelen eten.
5. Het verwijderen van het haar met een laser moet worden opgegeven en het epileren moet voorzichtig worden uitgevoerd, omdat er kans is op beschadiging van de huid.
6. Op dat moment moet je de sport en constante fysieke inspanning opgeven, omdat de onderdelen van de POA spieren verzwakken en breekbaarheid van de botten veroorzaken. Als gevolg hiervan zijn rekken en breuken mogelijk.

beoordelingen

POA kan alleen als laatste redmiddel worden gebruikt. Ik onderging een tweede behandelingskuur, omdat 6 maanden na gebruik mijn huid opnieuw achteruitging. Herhaalde cursus bracht de verwachte resultaten.

Zag het medicijn ongeveer een jaar geleden. Er zijn geen bijwerkingen opgetreden, nou ja, alleen kleine roodheid en peeling. Het gezicht is nog steeds perfect schoon. Geen enkele uitslag en geen zwarte punt.

Roaccutane is het enige dat me heeft geholpen. Alle andere zalven - complete onzin. Alle acne verdween na een maand van inname, hoewel hij al meer dan 10 jaar aan acne leed.

Ik heb ongeveer 6 maanden POA gedronken, het resultaat maakt me gelukkig. Al deze vreselijke verhalen over bijwerkingen zijn niet gerechtvaardigd. Voor mij het belangrijkste resultaat, en hij, zoals ze zeggen, op het eerste gezicht. Over het algemeen is mijn mening - roken en dronkenschap veel schadelijker dan het gebruik van dit medicijn. Dus voel je vrij om roaccutane te gebruiken als niets anders helpt.

Ik kreeg dit medicijn samen met soortgelijke medicijnen voorgeschreven, en ook met middelen om mijn gezicht te beschermen tegen de zon. Zag slechts 2 maanden - ik vond het resultaat leuk. Ik zal verder drinken.

Roaccutane

Roaccutane: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Roaccutane

ATX-code: D10BA01

Werkzaam bestanddeel: isotretinoïne (isotretinoïne)

Fabrikant: F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Zwitserland)

Actualisatie van de beschrijving en foto: 29-12-2017

Prijzen in apotheken: vanaf 1617 roebel.

Roaccutane is een anti-seborrheic, ontstekingsremmend medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van acne.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Romakutana-doseringsvorm van afgifte - capsules: ovaal, ondoorzichtig; de inhoud van de capsules - suspensie van een uniforme consistentie van donkergeel tot geel; op 10 mg - bruinrood, op het oppervlak de inscriptie "ROA 10" in zwarte inkt; 20 mg elk - de ene helft bruinrood, de andere wit, op het oppervlak, de inscriptie "ROA 20" in zwarte inkt (in blisters 10 elk, in een kartonnen bundel 3 of 10 blisters).

Samenstelling 1 capsule:

• actieve ingrediënt: isotretinoïne - 10 of 20 mg;
• hulpcomponenten (10/20 mg): bijenwas - 7,68 / 15,36 mg, sojaolie - 107,92 / 215,84 mg, gehydrogeneerde sojabonenolie - 7,68 / 15,36 mg, gedeeltelijk gehydrogeneerde soja-olie - 30,72 / 61,44 mg;
• capsulewand (10/20 mg): gelatine - 75,64 / 120,66 mg, glycerol 85% - 31.275 / 49.835 mg, Karion 83 (mannitol, gehydrolyseerd aardappelzetmeel, sorbitol) - 8.065 / 12.86 mg, rode kleurstof ijzeroxide (E172) - 0,185 / 0,145 mg, titaandioxide (E171) - 1,185 / 1,97 mg;
• inkt: schellak, zwarte ijzeroxide kleurstof (E172); Het gebruik van kant-en-klare inkt Opacode Black S-1-27794.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Isotretinoïne is een stereo-isomeer van all-trans-retinezuur (tretinoïne). Het exacte werkingsmechanisme van het actieve bestanddeel van Roaccutane is nog niet volledig vastgesteld, maar er is aangetoond dat de verbetering van de toestand van patiënten met ernstige vormen van acne (een afname van de ernst van de symptomen) te wijten is aan de remming van de activiteit van de talgklieren en een afname in hun grootte, bevestigd door histologisch onderzoek. Isotretinoïne heeft ook een ontstekingsremmend effect op de huid.

De oorzaak van de desquamatie van de corneocyten in het kanaal van de talgklier en de afsluiting van de laatste door een overmaat van de talgafscheiding en keratine wordt hyperkeratose van de epitheelcellen van de talgklier en de haarbol. In de toekomst leidt dit tot de vorming van comedo en in sommige gevallen tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Isotretinoïne is een remmer van de proliferatie van sebocyten en werkt in op acne door het proces van celdifferentiatie te normaliseren. Sebum is het belangrijkste substraat voor de groei van Propionibacterium acnes, dus een afname van talgproductie remt bacteriekolonisatie van het kanaal.

farmacokinetiek

Omdat de farmacokinetische parameters van isotretinoïne en zijn metabolieten lineair afhankelijk zijn, kan het plasmagehalte tijdens de behandeling worden voorspeld op basis van informatie die is verkregen na een enkele dosis. Dit kenmerk van Roaccutane bevestigt ook de afwezigheid van invloed op de activiteit van leverenzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van geneesmiddelen.

De absorptie van isotretinoïne uit het maag-darmkanaal kan variëren. De absolute biologische beschikbaarheid is niet vastgesteld, omdat Roaccutane niet beschikbaar is in een doseringsvorm die bedoeld is voor intraveneuze toediening aan mensen. Het extrapoleren van de resultaten van onderzoeken waaraan de honden deelnamen, maakt echter aannames mogelijk over voldoende lage en variabele systemische biologische beschikbaarheid. Bij patiënten met acne was de maximale plasmaconcentratie van isotretinoïne in de evenwichtstoestand na inname van 80 mg Roaccutane op een lege maag 310 ng / ml (de waarde varieerde van 188 tot 473 ng / ml) en werd bereikt in ongeveer 2-4 uur. Het gehalte aan isotretinoïne in plasma is ongeveer 1,7 keer hoger dan het gehalte in het bloed, vanwege de onbeduidende penetratiegraad van de stof in de rode bloedcellen.

Inname van Roaccutane met voedsel verhoogt de biologische beschikbaarheid met 2 keer in vergelijking met vasten.

De mate van binding van isotretinoïne aan plasmaproteïnen (voornamelijk albumine) neigt maximaal (99,9%), daarom is in een breed bereik van aanbevolen doses de concentratie van de werkzame stof in onveranderde vorm, die farmacologische activiteit heeft, niet groter dan 0,1% van de ingenomen dosis.

De hoeveelheid distributie van isotretinoïne bij de mens is niet vastgesteld, omdat Roaccutane niet beschikbaar is als intraveneuze toedieningsvorm.

Bij patiënten met ernstige acne die 40 mg van het geneesmiddel 2 maal daags innamen, waren de evenwichtsconcentraties van isotretinoïne in het bloed 120 - 200 ng / ml. De concentraties van 4-oxo-isotretinoïne waren bij deze patiënten 2,5 keer hoger dan die voor isotretinoïne. Informatie over de penetratie van het geneesmiddel in het weefsel bij gebruik bij de mens wordt als onvoldoende beschouwd. Het gehalte aan isotretinoïne in de opperhuid is 2 keer minder dan in serum.

Na orale toediening in plasma worden 3 belangrijke metabolieten bepaald: 4-oxo-retinoïne, tretinoïne (volledig trans-retinezuur) en 4-oxo-isotretinoïne. De belangrijkste metaboliet is 4-oxo-isotretinoïne, waarvan het gehalte in het plasma in de evenwichtstoestand 2,5 keer hoger is dan het gehalte aan isotretinoïne. Metabolieten met een lagere klinische significantie (bijvoorbeeld glucuroniden) zijn ook geïdentificeerd, maar niet altijd is hun structuur precies vastgesteld.

Isotretinoïne metabolieten worden gekenmerkt door biologische activiteit, bewezen door verschillende laboratoriumtests. Daarom kan het therapeutisch effect van Roaccutane bij patiënten te wijten zijn aan de farmacologische activiteit van isotretinoïne en zijn metabolieten. Omdat in vivo isotretinoïne en tretinoïne (all-trans retinoïnezuur) reversibel in elkaar worden overgebracht, hangt het metabolisme van tretinoïne af van het metabolisme van isotretinoïne. Ongeveer 20-30% van de dosis wordt gemetaboliseerd door isomerisatie. De enterohepatische circulatie heeft een significante invloed op de farmacokinetische parameters van isotretinoïne.

Studies van in vitro metabolische processen bevestigen dat de omzetting van isotretinoïne in 4-oxo-isotretinoïne en tretinoïne wordt uitgevoerd met de deelname van verschillende cytochrome P-enzymen₄₅₀ (CYP). Vermoedelijk speelt geen van de vormen in dit geval een sleutelrol. Isotretinoïne en zijn metabolieten veranderen de activiteit van CYP-systeemenzymen niet significant.

Na orale toediening van isotretinoïne, gelabeld met een radioactieve nuclide, wordt het geëlimineerd via de nieren en via de darmen in ongeveer gelijke hoeveelheden. In de laatste fase is de halfwaardetijd voor een onveranderd geneesmiddel bij patiënten met acne gemiddeld 19 uur. De terminale halfwaardetijd van 4-oxo-isotretinoïne is waarschijnlijk langer en bedraagt ​​ongeveer 29 uur.

Isotretinoïne is een natuurlijke (fysiologische) retinoïde. Endogene retinoïde concentraties worden ongeveer 2 weken na het einde van de Roaccutane-behandeling hersteld.

Aangezien isotretinoïne niet aanvaardbaar is voor leverfunctiestoornissen, is het niet mogelijk om de farmacokinetische parameters te bepalen bij patiënten in deze categorie. Nierfalen verandert de farmacokinetiek van Roaccutane niet.

Indicaties voor gebruik

• acne in ernstige vormen (conglobate / nodulaire cystic, of als er een risico van het met littekens bedekken) is;
• acne met de ineffectiviteit van andere behandelingen.

Contra

• leverfalen;
• ernstige hyperlipidemie;
• hypervitaminose A;
• gecombineerd gebruik met tetracyclines;
• zwangerschap (als zwangerschap optreedt tijdens de periode van therapie of gedurende een maand na beëindiging van de zwangerschap is de kans zeer groot dat u een kind krijgt met ernstige ontwikkelingsstoornissen) en een lactatieperiode;
• leeftijd tot 12 jaar;
• overgevoeligheid voor het medicijn.

Volgens de instructies moet Roaccutane met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt bij de volgende aandoeningen / ziekten:

• alcoholisme;
• diabetes mellitus;
• depressie (anamnestische gegevens);
• stoornissen van het lipidenmetabolisme;
• obesitas.

Gebruiksaanwijzing Roaccutane: methode en dosering

Roaccutane wordt oraal ingenomen, bij voorkeur tegelijkertijd met voedsel.

Ontvangstfrequentie - 1-2 keer per dag.

De arts kiest de dosis afzonderlijk. De effectiviteit van therapie en bijwerkingen zijn dosisafhankelijk en variëren bij verschillende patiënten.

De aanbevolen initiële dagelijkse dosis is 0,5 mg / kg.

In de meeste gevallen ligt de dagelijkse dosis in het bereik van 0,5-1 mg / kg, met een zeer ernstig verloop van de ziekte en in gevallen van behandeling van acne, kan het lichaam toenemen tot 2 mg / kg.

De optimale cursusdosis is 120-150 mg / kg (dit is de basis voor het berekenen van de behandelingsduur). Vaak kan volledige remissie van acne worden bereikt binnen 16-24 weken na Roaccutane. Met een zeer slechte verdraagbaarheid van het medicijn kan de dagelijkse dosis verminderen en de duur van de kuur verlengen.

In de meeste gevallen verdwijnt acne na een enkele kuur volledig. Met duidelijke terugvallen wordt de koers herhaald. Hij wordt niet eerder dan 2 maanden na het einde van de eerste cursus aangesteld (de periode waarin de verbetering kan worden voortgezet).

Bij ernstig nierfalen moet de behandeling beginnen met een lagere dosis (bijvoorbeeld 10 mg per dag). In de toekomst wordt het verhoogd tot 1 mg / kg per dag of het meest verdraagbare.

Bijwerkingen

Bijwerkingen zijn meestal reversibel (na dosisverlaging / stopzetting van de behandeling), maar in sommige gevallen kunnen ze aanhouden na het stoppen met Roaccutane. In de meeste gevallen zijn de overtredingen afhankelijk van de dosis.

Mogelijke bijwerkingen:

• spijsverteringsstelsel: misselijkheid, diarree, inflammatoire darmaandoening (ileitis / colitis), bloeding, pancreatitis (vooral met gelijktijdige hypertriglyceridemie van meer dan 800 mg / dl, in zeldzame gevallen met fatale afloop), omkeerbare / voorbijgaande toename van levertransaminase-activiteit; in sommige gevallen - hepatitis (meestal gingen de veranderingen niet verder dan de grenzen van de norm en in de loop van de behandeling keerden ze terug naar de oorspronkelijke indicatoren, maar soms was een dosisaanpassing of annulering van de behandeling vereist);
• centraal zenuwstelsel en geestelijke gezondheid: hoofdpijn, depressie, gedragsstoornissen, toevallen, verhoogde intracraniale druk ("hersenpseudotumor": visusstoornis, hoofdpijn, braken, misselijkheid, zwelling van de oogzenuw);
• ademhalingssysteem: zelden - bronchospasme (vaker met een geschiedenis van bronchiale astma);
• hematopoëtisch systeem: neutropenie, ESR-versnelling, hematocrietreductie, anemie, leukopenie, verandering in het aantal bloedplaatjes;
• musculoskeletaal systeem: spierpijn met / zonder een verhoging van het serumcreatinefosfokinasegehalte, gewrichtspijn, tendinitis, artritis, hyperostose, verkalking van pezen / ligamenten, andere botveranderingen;
• immuunsysteem: Gram-positieve pathogenen (Staphylococcus aureus) systemische / lokale infecties;
• sensorische organen: in sommige gevallen - fotofobie, visusstoornissen, verstoring van donkere aanpassing (afname van de ernst van schemering in de schemering); zelden - kleurstoornissen (verdwijnt nadat de therapie is geannuleerd), conjunctivitis, lenticulaire cataract, blefaritis, keratitis, oestrus van de oogzenuw (manifestatie van intracraniële hypertensie), oogirritatie, gehoorverlies bij bepaalde geluidsfrequenties;
• aandoeningen geassocieerd met hypervitaminose A: droge huid, slijmvliezen, waaronder cheilitis, nasale bloeding, heesheid, conjunctivitis, contactlensintolerantie, omkeerbare troebeling van het hoornvlies;
• laboratoriumindicatoren: een afname van het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid, hypertriglyceridemie, hyperurikemie, hypercholesterolemie; zelden - hyperglycemie, diabetes mellitus (eerste gediagnosticeerd), verhoogde activiteit van serumcreatinefosfokinase (vooral bij intensieve lichamelijke inspanning);
• dermatologische reacties: jeuk, huiduitslag, fulminante vormen van acne, gezicht erythema / dermatitis, paronychia, zweten, pyogenic granuloma, aanhoudende haaruitval, onychodystrofie, verhoogde proliferatie van granulatieweefsel, reversibele haaruitval, fotoallergie, hirsutisme, lichtgevoeligheid, hyperpigmentatie, een lichte huid getraumatiseerd; Acne-exacerbatie kan enkele weken aan het begin van de therapie optreden;
• andere: proteïnurie, glomerulonefritis, systemische overgevoeligheidsreacties, hematurie, lymfadenopathie, vasculitis (Wegener-granulomatose, allergische vasculitis).

Bij post-marketing observaties werden gevallen van dergelijke ernstige huidreacties zoals het Stevens-Johnson-syndroom, erythema multiforme en toxische epidermale necrolyse geregistreerd.

overdosis

Een overdosis Roaccutane kan gepaard gaan met symptomen die kenmerkend zijn voor hypervitaminose A. In dit geval wordt het aanbevolen om een ​​maagspoeling uit te voeren in de eerste paar uur na inname van het geneesmiddel in hoge doses.

Speciale instructies

Roaccutane moet worden voorgeschreven door een arts, bij voorkeur een dermatoloog die ervaring heeft met systemische retinoïden en zich bewust is van het risico van zijn teratogeniteit. Vrouwelijke en mannelijke patiënten moeten hierover geïnformeerd worden en een kopie van de informatiebrochure ontvangen.

Om het onbedoelde effect van Roaccutane op de lichamen van andere mensen te vermijden, kan het doneren van bloed van patiënten die het middel kort tevoren (binnen 30 dagen) hebben gekregen of gekregen, niet zijn.

Controle van de leverfunctie en leverenzymen wordt aanbevolen vóór het begin van de behandeling, 1 maand nadat het is gestart en vervolgens elke 3 maanden of zoals aangegeven. In de regel is de toename van hepatische transaminasen van voorbijgaande en reversibele aard en ligt ze binnen de normale grenzen. Bij overschrijding van de norm is dosisverlaging of stopzetting van de behandeling aangewezen.

Met dezelfde frequentie is het noodzakelijk om het serumniveau van lipiden die nuchter zijn te bepalen. Normaliter treedt normalisatie van de lipidenconcentratie op na dosisverlaging, stopzetting van de therapie en gevolgd door een dieet. Een klinisch significante toename van de triglyceridenconcentraties moet worden gecontroleerd. Hun stijging boven 9 mmol / l of 800 mg / dl kan optreden bij het optreden van acute pancreatitis, in sommige gevallen fataal. De therapie wordt geannuleerd met persisterende hypertriglyceridemie of met de ontwikkeling van symptomen van pancreatitis.

In zeldzame gevallen ontstaan ​​psychotische symptomen en depressies tijdens de behandeling en zeer zelden - zelfmoordpogingen. Ondanks het feit dat er geen causaal verband is vastgesteld met het gebruik van Roaccutane, moet speciale aandacht worden besteed aan het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met een depressie in de anamnese. Het is ook noodzakelijk om alle patiënten te controleren op de ontwikkeling van depressie tijdens de inname van het geneesmiddel (advies van een expert kan nodig zijn). Als het annuleren van therapie niet leidt tot het verdwijnen van de symptomen, is verdere observatie en behandeling door een specialist noodzakelijk.

Aan het begin van de therapie werd in zeldzame gevallen exacerbatie van acne vastgesteld, die verdwijnt zonder de dosis Roaccutane gedurende 7-10 dagen aan te passen.

Een paar jaar na de behandelingskuur van Roaccutane dyskeratose resulteerde de algemene beloopslaagdosis en de duur van de therapie die de aanbevolen voor acnatherapie overschreden, in botveranderingen, waaronder hyperostose, voortijdige sluiting van epifysezaadgroeizones, verkalking van pezen / ligamenten. In dit opzicht moet elke patiënt bij het voorschrijven van Roaccutane eerst zorgvuldig de verhouding van voordeel tot risico beoordelen.

Aan het begin van de therapie wordt het gebruik van vochtinbrengende zalven of lichaamscrèmes, lippenbalsem aanbevolen voor patiënten om de droogheid van de slijmvliezen en de huid te verminderen.

Patiënten in de periode dat zij Roaccutane gebruiken om de ontwikkeling van ernstige huidreacties te detecteren, hebben zorgvuldige observatie nodig (zo nodig wordt de behandeling geannuleerd).

Laserbehandeling en diepgaande chemische dermabrasieprocedures tijdens de therapie, evenals gedurende 5-6 maanden na het einde van de behandelingskuur, moeten worden vermeden (mogelijk verhoogde littekens op atypische plaatsen en de ontwikkeling van hypo- en hyperpigmentatie). Tijdens de ontvangstperiode van Roaccutane en gedurende een half jaar na de beëindiging ervan, is het niet nodig om epileren uit te voeren met wax-toepassingen (er is een kans op epidermis, het verschijnen van dermatitis en littekens).

Over het algemeen worden hoornvliesontstekingen, droge bindvliesontsteking, keratitis en verslechtering van het nachtzicht na Roaccutane geannuleerd. Voor de droogheid van het slijmvlies van de ogen, is het mogelijk om bevochtigende oogzalven of preparaten van kunstmatige tranen te gebruiken. Met droge conjunctiva is controle nodig voor de waarschijnlijke ontwikkeling van keratitis. Als u klachten heeft over het gezichtsvermogen, dient u een oogarts te raadplegen (u kunt het medicijn annuleren). In geval van intolerantie voor contactlenzen in de periode dat u Roaccutane gebruikt, moet u een bril gebruiken.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de invloed van zonne- / ultraviolette stralen te beperken. Het gebruik van zonnebrandmiddelen met een hoge beschermingsfactorwaarde (ten minste 15 SPF) wordt aanbevolen.

Met de ontwikkeling van goedaardige intracraniale hypertensie, incl. in combinatie met tetracyclines wordt Roaccutane onmiddellijk stopgezet. Ook is de onmiddellijke stopzetting van de behandeling aangewezen in gevallen van ernstige hemorrhagische diarree.

Patiënten die behoren tot een hoogrisicogroep (diabetes, obesitas, chronisch alcoholisme of een verminderd vetmetabolisme) kunnen tijdens de behandeling frequenter laboratoriumonderzoek van glucose en lipiden vereisen. Bij diabetes (bevestigd of vermoed) wordt een frequentere bepaling van glycemie aanbevolen.

Bij sommige patiënten kan tijdens de therapieperiode de scherpte van het nachtzicht afnemen, die in sommige gevallen aanhoudt na het einde van de cursus. In dit verband wordt patiënten geadviseerd om voorzichtig te zijn tijdens het rijden 's nachts (zorgvuldige monitoring van de gezichtsscherpte is noodzakelijk).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap is een absolute contra-indicatie voor het voorschrijven van een behandeling met Roaccutane. Als de patiënt zwanger wordt tijdens de behandeling of binnen een maand na beëindiging, wordt het risico op het krijgen van een kind met ernstige misvormingen van de uterus als vrij hoog beschouwd.

Isotretinoïne heeft een sterk teratogeen effect. Indien tijdens de ontvangst van het geneesmiddel bij een bepaalde dosis zwangerschap heeft plaatsgevonden, zelfs voor een korte periode van tijd, is de kans van de foetus misvormingen van de foetus is zeer groot (met inbegrip van het centrale zenuwstelsel, de grote bloedvaten en het hart). De frequentie van miskramen neemt ook toe.

Roaccutane mag niet worden gebruikt bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tenzij de toestand van de patiënt niet aan alle onderstaande criteria voldoet:

• het lijdt aan een ernstige vorm van acne (acne met een hoog risico op vorming van littekenweefsel conglobata of acne nodulocystic) vertoont weerstand tegen zachter behandelingsmethoden;
• zij begrijpt volledig de noodzaak van voorzorgsmaatregelen en is klaar om betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken die worden aanbevolen door de arts;
• ze begrijpt nauwkeurig en is bereid om te voldoen aan alle vereisten van een specialist;
• de behandeling geassocieerd met terugkerende ziekte, draagt ​​zij dezelfde anticonceptiemethoden continu aanvragen één maand voorafgaand aan de behandeling isotretinoïne, tijdens en gedurende een maand na de voltooiing en regelmatig onderworpen betrouwbare test om zwangerschap te bepalen;
• zij ontving informatie van de arts over de risico's die kenmerkend zijn voor zwangerschap en die zich tijdens de therapie en binnen 1 maand na beëindiging ervan voordeden, en de noodzaak van dringend overleg bij het geringste vermoeden van zwangerschap;
• ze verbindt zich ertoe elke maand strikt naar de dokter te gaan;
• ze werd door een specialist gewaarschuwd voor de mogelijke ineffectiviteit van voorbehoedmiddelen;
• ze moet de behandeling alleen beginnen op de 2-3ste dag van de volgende normale menstruatiecyclus;
• zij bevestigde dat zij de aard van de genomen voorzorgsmaatregelen begreep;
• ze heeft een negatief resultaat van de meest accurate zwangerschapstest, ontvangen binnen 11 dagen voor aanvang van de behandeling met isotretinoïne; Artsen raden ten sterkste aan elke maand in de loop van de therapie en 5 weken na de voltooiing een zwangerschapstest uit te voeren;
• ze begrijpt de noodzaak en past continu effectieve anticonceptiva toe gedurende 1 maand voordat ze begint met Roaccutane, tijdens de behandeling en gedurende 1 maand na voltooiing; Het is wenselijk om op zijn minst twee verschillende anticonceptiemethoden te gebruiken, inclusief anticonceptie tegen barrières.

Voorbehoedsmiddel gebruiken in overeenstemming met de bovenstaande regels wordt aanbevolen, zelfs voor die patiënten die normaal gesproken geen gebruik maken van een anticonceptiemethode wegens onvruchtbaarheid (met uitzondering van vrouwen die ondergaan hysterectomie gehad), het gebrek aan seksleven, of amenorroe.

In overeenstemming met de goedgekeurde klinische praktijk dient een zwangerschapstest, waarvan de gevoeligheid niet lager mag zijn dan 25 mIE / ml, te worden uitgevoerd in de eerste 3 dagen van de menstruatiecyclus.

Voordat de behandeling wordt gestart om een ​​mogelijke zwangerschap uit te sluiten voordat anticonceptiva worden gebruikt, worden de datum en het resultaat van de eerste zwangerschapstest geregistreerd door een specialist. Vrouwen met een onregelmatige menstruatie moeten worden getest op zwangerschap afhankelijk van seksuele activiteit. Het wordt meestal 3 weken na onbeschermde geslachtsgemeenschap uitgevoerd. De arts moet met de patiënt praten over anticonceptiemethoden.

Een zwangerschapstest wordt uitgevoerd op de dag dat het medicijn wordt voorgeschreven of 3 dagen voor het bezoek van de vrouw aan de arts. De laatste moet de testresultaten documenteren. Roaccutane mag alleen worden voorgeschreven aan vrouwen die effectieve anticonceptiva hebben gebruikt gedurende ten minste 1 maand voorafgaand aan de behandeling.

In de loop van de therapie worden verplichte bezoeken aan de behandelend arts elke 28 dagen aanbevolen. De noodzaak voor een maandelijkse controle van de afwezigheid van zwangerschap is te wijten aan de lokale praktijk, de seksuele activiteit van de betreffende patiënt en eerdere schendingen van de menstruatiecyclus. 5 weken na afloop van de kuur is een test gepland om zwangerschap uit te sluiten.

Een recept voor een medicijn voor een vrouw in de vruchtbare leeftijd kan slechts 30 dagen worden voorgeschreven, indien nodig, moet de therapie worden voortgezet. Roakutan is opnieuw voorgeschreven. Aanbevolen wordt om op dezelfde dag een zwangerschapstest, het voorschrijven en de aankoop van een medicijn bij een apotheek te plannen. U kunt Roaccutane slechts zeven dagen in de apotheek kopen vanaf het moment dat een arts een recept heeft afgegeven.

In het geval van mannelijke patiënten die het medicijn, de beschikbare gegevens suggereren dat de blootstelling van isotretinoïne verlost van de rudimentaire vloeistof en het sperma van de mannen in het vrouwelijk lichaam is onvoldoende om een ​​teratogeen effect te ontwikkelen. Mannen moeten ervoor zorgen dat het risico van het innemen van Roaccutane door andere mensen, vooral vrouwen, geminimaliseerd wordt.

Wanneer zwangerschap optreedt, wordt de behandeling van Roaccutane onderbroken. Het is noodzakelijk om de haalbaarheid van het behoud ervan te bespreken met een specialist die uitgebreide kennis van teratologie heeft. Er is gedocumenteerde informatie over de diagnose van ernstige intra-uteriene foetale misvormingen, veroorzaakt door het gebruik van isotretinoïne. Deze omvatten ziekten van de bijschildklieren, microcefalie, hydrocephalus, misvorming van de thymus en het vlak (gespleten verhemelte), afwijkingen van het cerebellum, cardiovasculaire afwijkingen (afwijkingen wanden, transpositie van de grote vaten, tetralogie van Fallot), microphthalmie, afwijkingen van de oorschelp (vernauwing of afwezigheid van uitwendig gehoorkanaal, microtia).

Omdat isotretinoïne wordt gekenmerkt door een hoge lipofiliciteit, is de kans groter dat het in de moedermelk binnendringt. Vanwege mogelijke bijwerkingen wordt Roaccutane niet voorgeschreven tijdens het geven van borstvoeding.

Geneesmiddelinteractie

Met het gecombineerde gebruik van Roaccutane met bepaalde geneesmiddelen / stoffen kunnen de volgende effecten optreden:

• Vitamine A: verhoogde symptomen van hypervitaminose A (combinatie wordt niet aanbevolen);
• tetracyclines: verhoogde intracraniale druk (de combinatie is gecontraïndiceerd);
• progesteron medicijnen: vermindering van hun effectiviteit;
• lokale exfoliatieve / keratolytische geneesmiddelen voor de behandeling van acne: verhoogde lokale irritatie (combinatie is gecontraïndiceerd).

analogen

Analoga van Roaccutane zijn: Retinoïne zalf, Verokutan, Erase, Aknekutan, Isotretionin, Retasol.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaar op een donkere, droge plaats die ontoegankelijk is voor kinderen bij temperaturen tot 25 ° C.

Houdbaarheid - 3 jaar.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Prescription.

Roaccutane Recensies

Volgens beoordelingen wordt Roaccutane (volgens deskundigen) goed verdragen met strikte naleving van het behandelingsregime en is het ook zeer effectief.

Bij milde acne vulgaris is het medicijn niet voorgeschreven. Tijdens de loop van de behandeling worden patiënten aanbevolen om de conditie van de lever en de concentratie van lipiden te controleren (analyse gebeurt op een lege maag).

De prijs van Roaccutane in apotheken

De gemiddelde prijs voor Roaccutane 10 mg dosering is 1.678-2100 roebel, en een dosering van 20 mg is 2800-3600 roebel (30 tabletten zijn aanwezig in het pakket).