Atopische dermatitis van zwangere vrouwen

Wat is atopische zwangerschapsdermatitis?

Atopie - deze term beschrijft de aanleg voor de ontwikkeling van atopische dermatitis, astma en / of allergische rhinitis.

Atopisch eczeem is een ontsteking van de huid die uitdroging en jeuk van de huid veroorzaakt. Het beïnvloedt alle delen van de huid, inclusief het gezicht, maar de meest voorkomende plaatsen zijn de ellebogen, knieën, polsen en nek. Het komt met gelijke frequentie voor bij zowel vrouwen als mannen en begint meestal in de eerste weken of maanden van het leven. Komt het vaakst voor bij kinderen en treft minstens 10% van de zuigelingen. Kan aanhouden bij volwassenen of na een asymptomatische periode kan terugkeren naar adolescentie en volwassenheid. Veel omgevingsfactoren verslechteren de huidconditie voor eczeem. Deze omvatten koorts, stof, contact met irriterende stoffen (bijvoorbeeld zeep of detergentia), stress en infecties. De conditie van de huid tijdens eczeem tijdens de zwangerschap wordt ook slechter (zie hieronder).

Atopische dermatitis van zwangere vrouwen komt voor bij vrouwen die al aan eczeem lijden en veroorzaakt een exacerbatie van de ziekte (ongeveer 20% van de patiënten met atopische dermatitis bij zwangere vrouwen). Daarnaast is er een groep vrouwen bij wie de eerste manifestatie van deze ziekte tijdens de zwangerschap is begonnen (deze omvatten de overige 80% van de gevallen). Vaak hebben ze een gevoeliger huid met een neiging tot uitdroging en irritatie (de zogenaamde atopische diathese), en het is ook mogelijk dat iemand van hun familie lijdt aan atopische aandoeningen (astma, allergische rhinitis, atopische dermatitis).

Atopische dermatitis van zwangere vrouwen ontwikkelt zich meestal tijdens de eerste helft van de zwangerschapsperiode (75% - tot het derde trimester). ADB was voorheen bekend als "pruritus zwanger", maar deze definitie omvat niet alle soorten huidveranderingen die kunnen optreden bij dit type ziekte. Daarom wordt deze naam niet meer gebruikt.

Wat is de oorzaak van atopische dermatitis bij zwangere vrouwen? De reden is niet helemaal duidelijk. Atopie is een ziekte die erfelijk van aard is (zie hieronder) en zich manifesteert op genetisch niveau. Atopische mensen hebben een overactief immuunsysteem en een neiging tot ontsteking van de huid (roodheid en erosie). De beschermende barrière van de huid bij dergelijke mensen werkt niet zoals het zou moeten, en daarom is de huid vatbaar voor droogheid en de ontwikkeling van infecties. Tijdens de zwangerschap verandert het immuunsysteem aanzienlijk, wat kan leiden tot een verslechtering van bestaande dermatitis of de eerste tekenen van atopische dermatitis. Deze veranderingen gaan meestal over na de bevalling; hoewel herhaling van de ziekte bij sommige vrouwen kan voorkomen tijdens de zwangerschap.

Heeft atopische dermatitis een familiekarakter? Ja. Atopisch eczeem (evenals astma of hooikoorts) wordt meestal gevonden in families van mensen met deze ziekten. Als een of beide ouders last hebben van eczeem, astma of pollinose, is de kans groot dat hun kinderen vatbaar zijn voor dit soort ziekten. Ook vanwege erfelijkheid kan uw zuster of moeder tijdens de zwangerschap atopische dermatitis hebben. Er is een grote kans op atopische dermatitis tijdens volgende zwangerschappen.

Wat zijn de symptomen van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap en hoe ziet het eruit? Het belangrijkste symptoom is ernstige jeuk die tijdens de slaap ongemak kan veroorzaken. Het belang van huiduitslag is afhankelijk van het type ADB. Als u lijdt aan de verslechtering van een bestaand eczeem, is het waarschijnlijk dat uw huid rood en droog is. Als eczeem actief is (tijdens een exacerbatie), kunt u kleine belletjes vormen met transparante inhoud op de handen en voeten of op de huid kan huilen. In gebieden van de huid die voortdurend worden gekrast, kan de huid verharden, er treedt zogenaamde lichenificatie op. Als u tijdens de zwangerschap voor het eerst atopische dermatitis heeft ontwikkeld, verschijnt de uitslag in een mildere vorm. Twee derde van de patiënten heeft rode, jeukende, schilferige vlekken (het zogenaamde eczemateuze type ADB). De laesie, evenals bij atopisch eczeem, is de nek, borst, ellebogen en popliteale fossa. Een ander derde van de patiënten heeft kleine knobbeltjes (1-2 mm) of meerdere grote plaques (5-10 mm), soms met kleine open wonden (excoriaties die optreden als gevolg van krassen op de huid) op de buik, rug en ledematen (de zogenaamde " prurigo ").

Hoe diagnostiseer je atopische dermatitis bij zwangere vrouwen? Het is meestal eenvoudig om een ​​diagnose te stellen in geval van exacerbatie van een reeds bestaand eczeem op basis van het kenmerkende klinische beeld en rekening houdend met de geschiedenis van de ziekte. Bij de eerste manifestatie van atopische dermatitis is de diagnose echter moeilijker vast te stellen. Het kan worden verward met huidziekten zoals schurft of huiduitslag veroorzaakt door allergieën voor medicijnen en andere specifieke huidziekten die zich tijdens de zwangerschap voordoen. Het is het beste om uw huisarts te vertellen over atopische dermatitis bij u of uw familieleden, evenals over de gevoeligheid voor andere atopische aandoeningen (de zogenaamde atopische diathese, zie hierboven).

Kan atopische dermatitis van een zwangere vrouw een ongeboren baby beïnvloeden? Nee, de uitslag van de moeder veroorzaakt geen schade aan het kind. Tegen de achtergrond van atopische dermatitis kan een kind echter een genetische aanleg ontwikkelen voor atopische ziekten (eczeem, astma of hooikoorts).

Is het mogelijk om atopische dermatitis bij zwangere vrouwen te genezen? Niet helemaal; vanwege een genetische aanleg voor deze ziekte. Maar er zijn veel manieren om het te beheersen. Vooral de eerste manifestaties van atopische dermatitis reageren goed op de behandeling en kunnen gemakkelijk worden beheerst.

Hoe atopische dermatitis tijdens de zwangerschap te behandelen? Het belangrijkste doel van de behandeling is om jeuk te verlichten en ontsteking en roodheid van de huid te verminderen. Het is belangrijk dat tijdens de zwangerschap medicinale bereidingen worden gebruikt die volledig veilig zijn voor de gezondheid van moeder en kind. Meest gebruikte moisturizers, steroïde crèmes of zalven.

Moisturizers (verzachtende crèmes en zalven) kunnen meerdere keren per dag worden aangebracht om een ​​droge huid te voorkomen. Er zijn er veel, dus het is belangrijk om de exacte remedie te kiezen die bij u past. Bad moisturizers en het gebruik van zeepvervangers in veel gevallen brengen verlichting. Het wordt niet aanbevolen om te vaak te baden of te douchen, het droogt uit de huid.

Steroïde crèmes of olieachtige zalven die steroïden bevatten, zijn vaak nodig om de symptomen te verminderen. Ze moeten alleen op de aangetaste huid worden aangebracht. U moet de zwakste (bijvoorbeeld hydrocortison) of matig sterke corticosteroïden gebruiken. De hoeveelheid crème moet minimaal zijn. In het ideale geval volstaan ​​1-2 buisjes (15 - 30 gram). In ernstigere gevallen verdient het echter altijd de voorkeur om sterkere steroïdecrème of -zalf in grote hoeveelheden te gebruiken dan steroïden in de vorm van tabletten.

De toediening van steroïdtabletten is de laatste stap om de aandoening onder controle te houden; ze moeten alleen in kleine doses en gedurende een korte periode worden ingenomen. Prednisolon is een medicijn dat tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven in geval van ernstige exacerbaties van eczeem.

Sommige patiënten kunnen ook aanvullende behandelmethoden gebruiken, zoals ultraviolette stralen (UV-type B), die tijdens de zwangerschap als veilig worden beschouwd.

Antibiotica kunnen noodzakelijk zijn om te laten weken. Dit kan betekenen dat eczeem besmet is met bacteriën.

Het gebruik van crèmes of zalven die het immuunsysteem onderdrukken, zoals tacrolimus (Protopic ®) en pimecrolimus (Elidel ®), moet worden vermeden, omdat ze geen licentie kregen om tijdens de zwangerschap te gebruiken. Hoewel men gelooft dat het niet-officiële gebruik van deze geneesmiddelen in beperkte delen van de huid de ongeboren baby niet schaadt, maar er is geen serieus onderzoek op dit gebied uitgevoerd.

Bovendien kan jeukende huid antihistaminica verlichten. Veilige medicijnen tijdens de zwangerschap zijn:

  • Kalmerende middelen (kalmerende middelen): Clemensin, dimeinden, chlorpheniramine.
  • Niet-sedatief: loratadine, cetirizine.

Hoe veilig is deze behandeling voor moeder en kind? Is speciale observatie noodzakelijk? Het gebruik van de zwakste of middelste activiteit van steroïde crèmes of zalven met mate is veilig tijdens de zwangerschap. Sterke steroïde crèmes of zalven kunnen de ontwikkeling van de foetus beïnvloeden. Kinderen in deze gevallen kunnen met onvoldoende gewicht worden geboren, vooral wanneer steroïdecrèmes of -zalven in grote doses worden gebruikt (meer dan 50 g - 1/2 van een grote tube per maand, of meer dan 200 - 300 g - 2 - 3 - grote tubes tijdens de hele zwangerschap). Korte cursussen (ongeveer 2 weken) prednison (een steroïdetablet), het geneesmiddel bij uitstek van steroïde hormoontabletten tijdens de zwangerschap, brengen de baby meestal niet schade toe. Echter, orale toediening van grote doses (meer dan 10 mg per dag) prednison gedurende een langere periode (meer dan 2 weken) gedurende de eerste 12 weken van de zwangerschap kan leiden tot de ontwikkeling van een "hazenlip" of "wolfmond" bij een kind. Langdurige behandeling met steroïdtabletten (die meestal niet nodig is bij ADB) kan ook de ontwikkeling van het kind als geheel, in het bijzonder de groei van de foetus, beïnvloeden.

Bij het gebruik van steroïdtabletten bij de moeder is er een risico op het ontwikkelen van diabetes (hoge suikerspiegel) en hypertensie (hoge bloeddruk). Daarom moeten in prenatale klinieken constante bloeddrukmetingen en urineonderzoek worden uitgevoerd, terwijl een echoscopie afwijkingen in de ontwikkeling van het kind kan vaststellen.

Is normale levering mogelijk? Ja.

Kunnen vrouwen met atopische dermatitis tijdens de zwangerschap borstvoeding geven? Ja. Zelfs met steroïde pillen kan een vrouw een kind borstvoeding geven, omdat er slechts een kleine hoeveelheid steroïden in de moedermelk wordt vrijgegeven. Deze vrouwen lopen echter het risico om tepeleczeem te ontwikkelen als gevolg van een verhoogde gevoeligheid van de huid. Daarom wordt aanbevolen om moisturizers te gebruiken voor dit deel van het lichaam. Als het steroïdecrèmes zijn, moet deze vóór het geven van borstvoeding grondig worden gewassen om te voorkomen dat de baby in de mond komt.

Ondanks alle inspanningen die zijn geleverd om ervoor te zorgen dat de informatie in deze bijsluiter juist is, is niet elk van de beschreven behandelingen geschikt of is het voldoende effectief voor alle patiënten. Uw arts zal u meer gedetailleerde informatie kunnen verstrekken.

De algemene informatie in deze brochure is ontleend aan de patiëntenbijsluiter (BAD). Deze brochure is opgesteld door de werkgroep Fatale ziekten tijdens de zwangerschap van de Europese Academie voor Dermatologie en Venereologie (EADV) en weerspiegelt mogelijk niet de officiële opvattingen van de Academie.

Wat is gevaarlijke atopische dermatitis tijdens de zwangerschap? Kan een ziekte een kind schaden?

Wachten op een kind is een aangename en opwindende gebeurtenis in het leven van de meeste vrouwen.

Maar het is ook een tijd van verergering van chronische ziekten.

Onder hen - atopische dermatitis, die meestal gedurende deze periode, wanneer het lichaam van de vrouw verzwakt is, de neiging heeft om te verergeren.

Oorzaken van exacerbatie bij zwangere vrouwen

Atopische dermatitis (ook bekend als neurodermitis) is een probleem dat meer dan 60 procent van de aanstaande moeders treft. In feite is het een chronische, terugkerende ziekte van de huid van allergische oorsprong. Deze ziekte is erfelijk.

De ziekte vindt voornamelijk plaats aan het begin van het eerste trimester, waarbij de vrouw niet alleen wordt gelaten tot aan de geboorte, periodiek verzakt en weer terugkeert. Symptomen verschijnen op de huid en in de vorm van gastro-intestinale stoornissen.

Alle oorzaken van allergie bij zwangere vrouwen zijn niet geïdentificeerd. Deskundigen hebben echter verschillende versies naar voren gebracht:

  • Hormoonverschuivingen in het lichaam - de hoofdoorzaak van de ontwikkeling van atopie;
  • Seizoensgebonden en externe factoren: bloeiende planten, op hetzelfde territorium met het dier zijn, ongunstig weer, enz.;
  • erfelijkheid;
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • Zenuwachtige overbelasting.

Sommige wetenschappers denken dat het aanvankelijke conflict tussen de cellen van het embryo en de moeder het trigger-mechanisme van dermatitis wordt terwijl het kind aan het wachten is.

Met de groei van de foetus en de herstructurering van het lichaam aan zijn behoeften, kan een zwangere vrouw een afname van de immuniteit ervaren. Dit is een veel voorkomende gebeurtenis, vooral als het lichaam aanvankelijk was verzwakt. Daarom 'kruipen' de bestaande kwalen uit en manifesteren zich met nieuwe kracht.

Impact van de ziekte op de foetus

Tijdens de zwangerschap loopt de toekomstige moeder die ziek is van eczeem het risico deze naar de pasgeborene over te brengen. Meestal wordt de ziekte geërfd via de moederlijn.

Als beide ouders in het gezin last hebben van een of andere vorm van allergie, is de kans om het door te geven aan het kind 90 procent. Als de ziekte alleen bij de moeder of de vader wordt gediagnosticeerd, wordt het risico teruggebracht tot 50 procent.

In de toekomst zal het kind een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van astma en verschillende soorten allergieën. Maar het is allerminst een feit dat deze ziekten zich allemaal zullen manifesteren.

Sommige zwangere vrouwen hebben het moeilijk, omdat ze een ernstige vorm van atopie ontwikkelen met levendige manifestaties in de vorm van ernstige jeuk, zwelling en uitslag (zie foto).

En dit is beladen met stress, slapeloosheid en hoge bloeddruk.

In dit geval kan de foetus ook worden beïnvloed. Soms komen zelfs voortijdige geboorte of miskraam voor. Daarom gebruiken artsen soms een verbeterde therapie, zonder te wachten op het tweede trimester van de zwangerschap.

behandeling

Een allergoloog of dermatoloog selecteert de therapie voor de patiënt op basis van haar toestand. In de milde vorm van de ziekte worden medicijnen voorgeschreven om jeuk te verlichten en huiduitslag te verminderen. De arts selecteert zorgvuldig externe middelen om de groeiende foetus niet te schaden. Daaronder kunt u het volgende gebruiken:

  • Zalven en crèmes met ontstekingsremmend, rustgevend effect: "Emolium", badcrème "Tsinovit", "Latikort", "Bepanten";
  • Zalf op basis van steroïden. Gebruikt om jeuk te onderdrukken. Meestal hun toevlucht tot "zwakke" medicijnen: "Hydrocortison" wordt in kleine porties op de huid aangebracht;
  • Corticosteroïden. Als eczeem optreedt in een matige of ernstige vorm, gebruik dan hormonale zalven, zoals "Advantan". De dosis wordt bepaald door de arts.
  • Om af te raken van gifstoffen, moet u alle absorptiemiddelen innemen: "Smekta", "Enterosgel".
  • Om de symptomen van atopische dermatitis te verminderen, worden antihistaminica voorgeschreven ("Zyrtec", "Fenistil"), evenals sedativa op basis van valeriaan en motherwort.

Antibiotica worden meestal niet voorgeschreven.

Als zwangerschap alleen gepland is en de ziekte zich al heeft gemanifesteerd, zal behandeling met geneesmiddelen de optie met de meeste voorkeur zijn.

Traditionele geneeskunde tegen de ziekte

Wanneer de meeste pillen en andere geneesmiddelen van de officiële geneeskunde niet zijn goedgekeurd voor gebruik, zullen curatieve afkooksels en infusies van folk-genezers doen.

Zwangere en zogende vrouwen kunnen geen folk remedies op basis van alcohol nemen.

Om de jeuk te verlichten en de uitslag te verdrogen, kun je duindoornolie kopen bij een apotheek. Het kalmeert de huid en vermindert roodheid.

Het is handig om een ​​bad te nemen met gemalen havermout. Voeg gewoon een glas ontbijtgranen toe aan het bad en zwem 15 minuten. Havermout kan worden vervangen door een string.

Een dergelijke zalf helpt ook: neem een ​​eetlepel kamille, duindoorn, moeder-en-polsbandjes, mix.

Voeg boter (1 el) en glycerine 400 ml toe. Smeer 's morgens en' s nachts.

Aanstaande moeders op de notitie

Om te voorkomen dat de ziekte lang in het lichaam blijft en de gezondheid schaadt, moet een zwangere vrouw enkele regels naleven:

  1. Probeer geen contact te maken met mogelijke allergenen;
  2. Om vaker nat te reinigen, om schone en koele lucht in het huis te bieden;
  3. Rust en slaap;
  4. Ga op dieet: elimineer zoet, meel, gerookt en vet, sommige zuivelproducten, evenals citrus;
  5. Verwijder indien mogelijk tapijten en knuffels van thuis.

Zorg bovendien dat u stress vermijdt en in de frisse lucht loopt.

Aanbevelingen voor borstvoeding

Aanbevelingen aan de vrouw na de bevalling, die het kind voedt, vallen samen met de afspraken tijdens de zwangerschap. Dit zijn verschillende externe middelen: "Bepanten", "Emolium", "Tsinovit". In ernstige situaties, Advantan zalf.

Verplicht voorschrift van antihistaminica en sedativa: "Zirtek" in een dosering van 10 druppels of "Fenistil", "Motherwort Forte" of "Magnesium B6".

Vergeet niet het bad met kamille, touw of calendula.

Dieet - verplicht! Sluit alle gebakken, zoute, zoete, citrusvruchten en vruchten met heldere kleuren uit.

U kunt een verscheidenheid aan ontbijtgranen, mager vlees, bijvoorbeeld konijn of rundvlees, magere kwark eten.

Gebruik alleen die poeders en huishoudelijke chemicaliën die u al kent en vertrouw de fabrikant volledig.

Zwangerschapsplanning voor atopische dermatitis

Eczeem is een erfelijke ziekte, het is onmogelijk om er volledig van af te komen, maar het is heel goed mogelijk en noodzakelijk om het onder controle te houden. Een vrouw moet een gezonde levensstijl leiden, slechte gewoonten opgeven, geen antibiotica nemen voordat ze een baby plannen.

We zullen een lange tijd moeten vasthouden aan een gezond voedingspatroon, alle chronische infecties genezen en de immuniteit verbeteren. Het is beter om hier een allergoloog-immunoloog te bezoeken.

En vooral: vermijd stress. Het psychosomatische karakter van de exacerbatie van atopische dermatitis is bewezen.

Gerelateerde video's

Wat zijn de oorzaken van atopische dermatitis bij zwangere vrouwen en wat te doen, vertel een dermatoloog:

Atopische dermatitis tijdens zwangerschap

Atopische dermatitis wordt beschouwd als een van de meest voorkomende huidaandoeningen. Volgens statistieken treft de ziekte meestal vrouwen. Bovendien wordt atopische dermatitis overgedragen door overerving van moeder op kind. Als beide ouders atopisch zijn, neemt het risico op het hebben van een dergelijke ziekte bij een baby meerdere keren toe.

Tijdens de zwangerschap in het lichaam van de toekomstige moeder treden een aantal belangrijke herschikkingen op. Helaas kunnen dergelijke veranderingen soms leiden tot het verschijnen van verschillende pathologieën. Een van de gevolgen hiervan is atopische dermatitis. Deze allergische aandoening kan jarenlang in het lichaam "slapen" en "wakker worden" op het gelukkigste moment in het leven van elke vrouw - tijdens de zwangerschap.

Oorzaken van atopische dermatitis

Atopische dermatitis wordt niet alleen bij zwangere vrouwen gediagnosticeerd, deze ziekte komt voor bij mensen van verschillende leeftijden en geslachten in bijna elk land ter wereld. Onlangs neemt het aantal atopisch aanzienlijk toe.

Artsen schrijven deze massale verspreiding van atopische dermatitis toe aan verschillende oorzaken: milieuvervuiling, de kwaliteit van het voedsel dat we gebruiken en psycho-emotionele stress. Allergenen, katalysatoren kunnen bloeiende planten, synthetische of wolproducten, huisdieren, parfums, cosmetica zijn. Bovendien verminderen moderne moeders steeds vaker de tijd van borstvoeding en schakelen ze al heel snel over op kunstmatige formules. Vaak wordt de ziekte veroorzaakt door toxemie tijdens zwangerschap en maternale voedingsfouten. Verschillende virale, bacteriële en schimmelinfecties en stress kunnen een exacerbatie van de ziekte veroorzaken. De oorzaak van atopische dermatitis kan zelfs een scherpe temperatuurdaling, luchtvochtigheid of onvoldoende blootstelling aan zonlicht zijn.

Zoals uit recente onderzoeken blijkt, wordt in 90% van de gevallen atopische dermatitis gediagnosticeerd tijdens de eerste vijf levensjaren. Bij 60% van hen begint de ziekte in het eerste levensjaar, meestal - onmiddellijk na de geboorte van het kind. Volgens artsen is ongeveer 50% van de vrouwen die lijden aan atopische dermatitis, tijdens de zwangerschap verergerd.

Waarom kan atopische dermatitis zich dan niet jarenlang manifesteren en "wakker worden" tijdens de zwangerschap? Dit fenomeen wordt gemakkelijk verklaard door het feit dat in het lichaam van een zwangere vrouw in grote hoeveelheden een speciaal hormoon wordt geproduceerd - "cortisol". Het speelt een belangrijke rol in het proces van de vorming van de foetus en is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van allergische reacties. Nadat de baby is geboren, daalt het niveau van cortisol in zijn bloed snel, het kind kan gemakkelijk elke allergische aandoening oppikken, inclusief atopische dermatitis.

Als een vrouw eerder atopische dermatitis heeft gehad, moet deze speciaal zorgvuldig worden voorbereid op zwangerschap. Het is immers niet bekend hoe de ziekte zich in de toekomst zal gedragen en of het kind niet zal erven. Hoe serieuzer de aanstaande moeder op dit probleem zal reageren, de eerdere preventieve therapie zal al vóór de conceptie beginnen, hoe meer kans ze heeft om een ​​absoluut gezonde baby te baren.

Dus, als u weet over uw neiging tot atopische dermatitis, overleg dan eerst met uw gynaecoloog en raadpleeg een allergoloog. Zelfs als u of de vader van het kind nooit atopisch was, is er geen garantie dat het kind deze ziekte niet van de nabestaanden zal krijgen.

Symptomen van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap

Atopische dermatitis is meestal vrij eenvoudig te herkennen. Een zwangere vrouw heeft een jeukende uitslag op de ellebogen, knieën, buik, nek en borst. Artsen onderscheiden drie stadia van de ontwikkeling van deze ziekte tijdens de zwangerschap:

  • lichte vorm. De aanstaande moeder heeft de volgende symptomen:
  1. milde huiduitslag op de ellebogen, onder de knieën, in de nek;
  2. zwelling;
  3. huid wit-roze kleur, normaal vochtgehalte, zonder af te pellen;
  4. jeuk van de huid komt regelmatig voor, vaak 's avonds.
  • middelgrote vorm. Dit is de tweede fase van atopische dermatitis, die gepaard gaat met de volgende symptomen:
  1. huid jeuk neemt toe;
  2. de uitslag verspreidt zich naar het gezicht, de rug, de borst, de buik, de binnenkant van de dijen;
  3. hyperpigmentatie van de oogleden is mogelijk: de huid rond de ogen krijgt een donkerdere tint.

Atopische dermatitis tijdens zwangerschap

Atopische dermatitis is een chronische allergische huidziekte die voorkomt bij mensen met een bepaalde aanleg voor de ziekte. Pathologie interfereert niet met het verloop van de zwangerschap en ontwikkeling van de foetus, maar kan de aanstaande moeder veel zorgen baren. Behandeling van atopische dermatitis tijdens de dracht is moeilijk vanwege het verbod op veel geneesmiddelen van systemische en lokale actie.

redenen

Volgens statistieken komt atopische dermatitis voor bij 10-20% van de bewoners van de planeet. Pathologie wordt vooral opgemerkt in ontwikkelde landen, onder inwoners van grote steden (inclusief de toonaangevende industriële centra). In de afgelopen jaren is er een toename van de incidentie, een toename van het aantal ernstige gevallen van atopische dermatitis en een negatief resultaat van de ziekte.

Atopische dermatitis is een van de stappen van de atopische mars. Onder deze term begrijpen de geleidelijke verandering van vormen van allergieën. In de vroege kinderjaren ontwikkelt het kind atopische dermatitis, dat uiteindelijk plaats maakt voor pollinose en bronchiaal astma wordt. Volgens de statistieken heeft meer dan de helft van de patiënten met atopische dermatitis tegelijkertijd last van andere allergische aandoeningen.

De leidende factor in de ontwikkeling van de ziekte is genetische aanleg. De ziekte wordt vaak meerdere generaties na elkaar gevierd. Het is belangrijk om te onthouden: het is niet de atopische dermatitis zelf die wordt overgedragen, maar alleen de neiging tot een verhoogde gevoeligheid van het lichaam en de ontwikkeling van allergische reacties. Erfelijke aanleg betekent niet de verplichte ontwikkeling van de ziekte. Voor de implementatie van het pathologische proces is de invloed van een of meerdere factoren (triggers) vereist:

  • slechte voeding (eten van potentieel allergene voedingsmiddelen);
  • leven in een milieuonvriendelijk gebied (grote industriesteden);
  • ongecontroleerde medicatie;
  • roken (inclusief passief);
  • psycho-emotionele stress.

Tegenwoordig is het precies bekend: aan de basis van de ontwikkeling van atopische dermatitis ligt een erfelijke predispositie voor de reactie van het immuunsysteem op allergenen. Atopic observeerde verhoogde productie van specifieke immunoglobuline E (YgE) en enkele antilichamen. In combinatie met een verhoogde huidreactiviteit creëert dit de voorwaarden voor de manifestatie van de ziekte.

symptomen

In de meeste gevallen treedt atopische dermatitis op in de vroege kinderjaren. Bij veel kinderen verdwijnt de ziekte 3-7 jaar. De kans op een ernstig verloop van het proces en de overgang naar een chronische vorm neemt toe wanneer atopische dermatitis wordt gecombineerd met voedselallergieën (inclusief koemelkeiwit). In de reproductieve leeftijd is het ziektebeeld van de ziekte aan het veranderen. De vorm van atopische dermatitis bij kinderen is voorbij. De manifestaties van de volwassen vorm van de ziekte komen naar voren.

Symptomen van atopische dermatitis bij volwassenen:

  • rode schilferige vlekken op de huid van het gezicht, de nek, borst, ledematen;
  • ernstige jeuk (zelfs met minimale huidverschijnselen van de ziekte);
  • ernstige uitdroging van de huid.

Vergelijkbare symptomen treden op bij andere huidaandoeningen. De volgende criteria helpen bij het onderscheiden van atopische dermatitis van een andere pathologie:

  • het voorkomen van de ziekte in de vroege kinderjaren (tot 3 jaar);
  • hyperkeratose (overmatige keratinisatie) op de zijvlakken van de handen;
  • uitgesproken peeling van de huid;
  • het verschijnen van witachtige vlekken op de huid van gezicht en hals;
  • ernstige jeuk met zweten;
  • roodheid en jeuk van de huid na waterprocedures;
  • frequente niet-specifieke huidlaesies (dermatose, infectieuze processen);
  • witte dermografie (speciale huidreactie).

De algemene toestand van atopische dermatitis lijdt gewoonlijk niet. Slapeloosheid kan optreden als gevolg van ernstige jeuk. Een lang verloop van de ziekte kan een vrouw prikkelbaar, betraand, wispelturig maken. Tijdens remissie verbetert de toestand aanzienlijk tot het volledig verdwijnen van eventuele symptomen van de ziekte.

Atopische dermatitis is een ziekte met periodieke exacerbaties. Huiduitslag wordt voornamelijk gevormd in het koude seizoen, van de late herfst tot het vroege voorjaar. De piekincidentie treedt op in de winter, die wordt geassocieerd met droge lucht in verwarmde ruimtes. Zonlicht en hoge luchtvochtigheid verlichten aanzienlijk de conditie en dragen bij tot het bereiken van remissie.

Loop van de zwangerschap

Atopische dermatitis verhindert de conceptie van het kind niet, heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap en belet de ontwikkeling van de foetus niet. Geboorten met deze pathologie hebben geen kenmerken. Ernstige jeuk en slapeloosheid kunnen ervoor zorgen dat de toekomstige moeder zich onwel voelt, maar het ongewenste effect van de ziekte eindigt daar. Specifieke complicaties van zwangerschap met atopische dermatitis worden niet waargenomen.

Tijdens de zwangerschap merken veel vrouwen een verlaging van de symptomen van de ziekte of zelfs hun volledige verdwijning. Dit fenomeen is geassocieerd met een verhoogde productie van cortisol tijdens de zwangerschap. Na de bevalling zullen alle manifestaties van atopische dermatitis na 3-4 maanden terugkeren. In afwachting van een baby zijn ernstige exacerbaties van de ziekte uiterst zeldzaam.

Gevolgen voor de foetus

Is de ziekte geërfd? Er is een zekere genetische aanleg voor atopie - een overgevoelige reactie van het lichaam op bepaalde stoffen (allergenen). Neiging tot atopie is geërfd. Het is onmogelijk om van tevoren te voorspellen hoe deze ziekte zich bij een kind zal manifesteren: in de vorm van atopische dermatitis, pollinose of bronchiaal astma. Atopische ouders moeten bijzonder oplettend zijn voor hun baby en, indien mogelijk, alle factoren elimineren die tot de manifestatie van de ziekte kunnen leiden.

Wat is de kans op overdracht van de ziekte? Het is bekend dat in aanwezigheid van atopische dermatitis bij beide ouders het risico op het ontwikkelen van een pathologie bij een kind tot 80% is. Als slechts één ouder een probleem heeft, is de kans op overerving van de ziekte tussen 30% en 50%. Het risico op het ontwikkelen van atopische dermatitis bij een kind met een niet-gedenkwaardige erfelijke geschiedenis is 20%.

Beginselen van behandeling

Alle symptomen van atopische dermatitis zijn in de eerste plaats overgevoelig voor de huid. Genees deze ziekte volledig onmogelijk. Alles wat gedaan kan worden is om de symptomen te elimineren en de toestand van de vrouw te verlichten. Hiertoe worden een aantal maatregelen genomen om de huid te hydrateren en in de toekomst te voorkomen dat ze uitdrogen.

Niet-medicamenteuze therapie

Niet-medicamenteuze behandeling omvat:

  1. Beëindiging van contact met mogelijke allergenen. Tapijten, knuffels en alle andere dingen die stof weghouden, moeten uit het huis worden verwijderd.
  2. De creatie in de kamer waar de zwangere vrouw woont, is de optimale luchtvochtigheid (50-70%) bij luchttemperaturen tot 22 ° C. In dergelijke omstandigheden zal de huid niet uitdrogen, waardoor het herstel wordt versneld en het risico op terugkeer van de ziekte wordt verminderd.
  3. Dagelijkse natte reiniging en ventilatie van de kamer.
  4. Constante hydratatie van de huid met crème-emolanty.
  5. Naleving van een hypoallergeen dieet (vooral in combinatie met voedselallergieën).

Huidverzorging is een belangrijk element in de behandeling van atopische dermatitis. Voor het hydrateren van de huid worden speciale verzachtende crèmes gebruikt (Emolium, Lipikar, Losterin, etc.). Dagelijkse verzorgingsproducten laten de huid niet uitdrogen, verminderen het risico op irritatie, scheuren en schuren. Gebruik de crème na een douche, evenals een ernstige uitdroging van de huid gedurende de dag. In de beginfase van de ziekte wordt de emolent aangebracht op het aangetaste gebied nadat de ontsteking is verdwenen (als de tweede fase van de behandeling na steroïde zalven en crèmes). In de toekomst wordt het aanbevolen om verzachtende middelen constant te gebruiken als een basisverzorgingsproduct voor de huid (zelfs in de volledige afwezigheid van symptomen van de ziekte).

Dieet is een ander belangrijk punt in de behandeling van atopische dermatitis. Wanneer exacerbatie van de ziekte wordt aanbevolen om de volgende producten uit te sluiten van de voeding:

  • cacao, chocolade;
  • noten;
  • honing;
  • citrus en exotisch fruit;
  • vis (inclusief visbouillon);
  • pittig en pittig eten.

Na verbetering kunt u deze producten geleidelijk aan uw dieet toevoegen (in kleine porties en onder de voorwaarde van goede tolerantie). De basis van het dieet in de periode van exacerbatie moet groentegerechten zijn, gestoomd. Gefermenteerde melkproducten zullen profiteren: yoghurt, kefir, kwark zonder toevoegingen. In geval van intolerantie voor koemelk moet het worden uitgesloten van het dieet.

Medicamenteuze therapie

Voor de behandeling van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

Lokale fondsen

Bij de behandeling van atopische dermatitis worden corticosteroïde zalven, crèmes, lotions en gels veel gebruikt. De keuze van het geneesmiddel hangt af van de vorm van huidlaesies. Het effect van het gebruik van steroïde middelen komt snel genoeg. Al op de tweede dag van de behandeling neemt de jeuk af, de grootte van de vlekken neemt af. Droge huid gaat lang mee. Om de huid te hydrateren, wordt aanbevolen om speciale verzachtende crème te gebruiken.

Het gebruik van corticosteroïden tijdens de zwangerschap is zeer beperkt vanwege het mogelijke risico voor de foetus. Het geneesmiddel wordt door de arts gekozen, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan middelen die niet in de bloedbaan dringen. Crèmes en zalven worden in een korte kuur op kleine delen van de huid gebruikt. Zelfbehandeling van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap is niet acceptabel.

chelatoren

Adsorptiemiddelen zijn de middelen die de verwijdering van allergenen uit het lichaam door het spijsverteringskanaal bevorderen. Effectief met de combinatie van atopische dermatitis met voedselallergieën. De loop van de therapie is ongeveer 3-5 dagen. Het is mogelijk om drugs te gebruiken die qua effect vergelijkbaar intraveneus zijn.

Andere medicijnen

Voor de behandeling van atopische dermatitis bij zwangere vrouwen kunnen dergelijke hulpmiddelen worden gebruikt:

  • geneesmiddelen die het spijsverteringskanaal verbeteren (probiotica, enzymen, bacteriofagen);
  • vitaminen;
  • antibiotica (in het geval van een bacteriële infectie).

Antihistaminica en andere systemische geneesmiddelen worden vrijwel niet gebruikt tijdens de zwangerschap.

het voorkomen

Wat moet worden gedaan om verergering van de ziekte tijdens de zwangerschap te voorkomen?

  1. Vermijd contact met een mogelijk allergeen. Verwijder tapijten, knuffels van huis, vervang dekbedden door synthetische. Het wordt niet aanbevolen om huisdieren in het appartement te houden.
  2. Dagelijkse natte reiniging en ventilatie van de kamer.
  3. Draag handschoenen bij contact met irriterende stoffen (waspoeder en andere huishoudelijke chemicaliën).
  4. Gebruik alleen hypoallergene cosmetica en andere veilige producten voor lichaamsverzorging.
  5. Bevochtig de huid elke dag met crème-emolentami.
  6. Niet gebruiken bij het wassen van harde washandjes die de huid kunnen verwonden.
  7. Draag kleding en ondergoed gemaakt van hoogwaardige natuurlijke stof.
  8. Volg een hypoallergeen dieet.
  9. Vermijd stress en overmatige lichaamsbeweging.
  10. Neem geen kruidenremedies zonder de speciale aanbeveling van de arts.

Naleving van deze regels vermindert het risico op het ontwikkelen van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap en helpt herhaling van de ziekte na de bevalling te voorkomen.

Behandeling van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap

Een van de meest voorkomende huidaandoeningen is atopische dermatitis. Ze lijden tot 20% van de bevolking, en even vaak komt het voor bij beide geslachten. Dit is een chronische ontsteking van de huid, die een gevoel van droogte en jeuk veroorzaakt. Het heeft een allergische aard. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij ten minste 10% van de zuigelingen, verdwijnt meestal na het bereiken van 3-7 jaar oud, terugvallen kunnen terugkeren in de volwassenheid. Niet zelden treedt atopische dermatitis op tijdens de zwangerschap, waardoor bij aanstaande moeders aanzienlijke bezorgdheid heerst.

Waarom verschijnt de ziekte?

Pathologie is erfelijk. Het zal zich manifesteren met een waarschijnlijkheid van maximaal 80% als beide ouders atopisch zijn en met een kans van 30-50% als een van hen lijdt aan pathologie. De ziekte, hoewel minder waarschijnlijk (tot 20%), kan worden vastgesteld als iemand van meer verre familieleden allergische rhinitis, astma, eczeem heeft.

Het immuunsysteem van atopische mensen is overactief en vatbaar voor ontsteking. De beschermende barrière is verzwakt en de huid droogt uit, meer vatbaar voor infecties. Als reactie op de penetratie van allergene stoffen begint het lichaam de productie van immunoglobuline E en histamine te verhogen. Capillaire permeabiliteit neemt toe, als gevolg daarvan treden allergische symptomen op - jeuk, roodheid, huiduitslag, enz. Genetische aanleg betekent niet dat een persoon zeker pathologie zal ontwikkelen. Immers, niet de dermatitis zelf zal worden geërfd, maar alleen de geneigdheid ervoor.

De volgende factoren kunnen een pathologisch proces activeren (triggers):

  • leven in een metropool met een ontwikkelde industrie en ongunstige ecologie;
  • frequente opname in het menu van producten met een hoge index van allergie;
  • roken (risico ook passieve rokers), alcohol;
  • ongecontroleerde medicatie;
  • bacteriële, schimmel- en virale infecties;
  • overmatige psycho-emotionele stress.

Bloeiende planten, huishoudchemicaliën, kleding gemaakt van synthetische weefsels, cosmetica, speeksel en huisdierenhaar, enz., Kunnen worden aangetast door pathologiekatalysatoren. Plotselinge veranderingen in vochtigheid en temperatuur, gebrek aan zon kunnen invloed hebben. Atopie verergert in de winter als gevolg van overmatige droogte van de lucht uit de werkende radiatoren. Zon en hoge luchtvochtigheid leiden tot remissie en opluchting.

Wanneer een vrouw zwanger is, verandert zij, naast het bovenstaande, aanzienlijk van hormonen. Bij zwangere vrouwen die lijden aan atopische dermatitis, verergert de ziekte bij 20% van de vrouwen, en in de resterende 80% van de gevallen verschijnt atopie voor de eerste keer. Meestal zijn deze 80% van nature droge, gemakkelijk geïrriteerde huid (de zogenaamde atopische diathese) en (of) hebben ze verwanten met allergieën.

symptomen

Allergische dermatitis bij zwangere vrouwen manifesteert zich in de eerste helft van de geboorte van het kind (tot het derde trimester - in 75% van de gevallen). Na de bevalling neemt de ziekte af, maar het is mogelijk dat er binnen enkele maanden tekenen zullen verschijnen als gevolg van nieuwe hormonale veranderingen.

Artsen onderscheiden 3 stadia van pathologie.

  • milde uitslag in de nek, in de popliteale fossae, op de elleboog;
  • zwelling van de huid;
  • er is bijna geen schilfering en hyperemie (roodheid) van de huid, jeuk verschijnt af en toe, meestal 's avonds.
  • de uitslag verspreidt zich ook naar het gezicht, de borst, de buik, de heupen, de rug;
  • jeuk is erger en zorgelijker;
  • peeling begint;
  • hyperpigmentatie van de oogleden is niet uitgesloten: de ogen worden alsof ze in donkere cirkels worden omcirkeld.
  • aanhoudende jeuk. Het leidt tot zenuwinzinkingen, een vrouw lijdt aan slapeloosheid;
  • de huid is opgezwollen en schilferig;
  • rode vlekken verschijnen, knobbeltjes (tot 2 mm), bellen tot 1 cm (exsudaten), waar sprake is van een transparante inhoud;
  • puisten, kleine open wonden (ontvelling) die verschijnen als gevolg van krassen zijn mogelijk. Een infectie kan daar gemakkelijk komen.

Exacerbatie van atopische dermatitis tot ernstige fase is typisch voor zwangere vrouwen die al lang aan deze ziekte lijden. Deze toestand vereist een ziekenhuisopname.

Heeft pathologie invloed op de loop van de zwangerschap en de foetus?

Atopie is geen belemmering voor de conceptie van een baby, heeft geen invloed op de zwangerschap, is niet schadelijk voor het kind en heeft geen invloed op de bevalling. De toekomstige moeder, vanwege de onophoudelijke jeuk en slapeloosheid, wordt meestal nerveus, betraand, voelt chronische vermoeidheid. Tot op zekere hoogte wordt haar psycho-emotionele toestand doorgegeven aan de baby, maar niet zozeer natuurlijk om te spreken van een significante invloed op de foetus.

De toekomstige moeder moet echter weten dat tegen de achtergrond van atopische dermatitis genetische aanleg voor atopische ziekten (pollinose, astma, eczeem) bij een kind niet is uitgesloten. Het is niet nodig dat ze een ziekte wordt, maar er is zo'n risico.

diagnostiek

De diagnose moet worden gesteld door een dermatoloog of allergoloog. Als atopie al eerder is waargenomen en het nu verslechtert als gevolg van zwangerschap, is de diagnose, gezien het kenmerkende klinische beeld, gemakkelijk te bepalen. Als de tekenen van pathologie voor het eerst zijn verschenen, kan deze worden verward met andere huidziekten die zich tijdens de zwangerschap manifesteren.

Een vrouw moet bloed doneren tot het niveau van immunoglobuline E. Het overschot van de toegestane waarden geeft aan dat het een allergie is en niet bijvoorbeeld een infectie. Een bloedtest kan ook bepalen welk specifiek irriterend-allergeen een negatieve reactie versterkt.

behandeling

Behandeling van atopische dermatitis moet worden gedaan met middelen die zo veilig mogelijk zijn voor een zwangere vrouw en de foetus. Het belangrijkste doel is ontsteking van de huid te verminderen en jeuk te verminderen. Het is ook belangrijk om hydratatie van de huid te bieden en te voorkomen dat deze in de toekomst uitdroogt.

Medicamenteuze therapie

De arts kan aanbevelen:

  1. Vochtinbrengende crèmes, verzachtende middelen op basis van vet voor de dagelijkse verzorging (Losterin, Lipikar, Emolium, enz.). Ze verwijderen irritatie, genezen scheuren, verminderen jeuk. Meestal gebruikt na een douche of, bij overmatige droogheid, bovendien gedurende de dag.
  2. Steroïde crèmes. Alleen de zwakste van hen worden voorgeschreven, bijvoorbeeld hydrocortisonzalf en in de minimale dosering (een tube van 15-30 g is voldoende voor een kuur). Alleen toepassen op ontstoken gebieden.
  3. Antihistaminica. Loratadine, Clemastine, Chlorpheniramine, Cetirizine, Dimetinden worden als veilig beschouwd.
  4. Pillen met steroïden (Prednisolon, enz.) Worden voorgeschreven in de meest ernstige gevallen. Minimale doses worden aanbevolen en de kuur kan niet langer dan twee weken duren.
  5. Antibiotica - Cefazoline, Ceftriaxon en andere: effectief als eczeem gecompliceerd is door infectie.
  6. Enterosorbents - Polysorb, Enterosgel, Polifan, Atoxin, etc. Ze verwijderen snel gifstoffen uit het lichaam.
  7. Probiotica voor het verbeteren van de immuniteit - Lactobacterine, Probiform, Biobacton, Bifidumbacterin, etc.

dieet

Tijdens de verergering van de pathologie, is het noodzakelijk om het dieet te beperken of volledig terug te trekken:

  • noten;
  • exotisch fruit en citrusvruchten;
  • vis en bouillon daaruit;
  • zeevruchten, kaviaar;
  • kippeneieren;
  • lam, varkensvlees;
  • chocolade;
  • honing;
  • aardbeien;
  • rode bes;
  • zoete kers
  • tomaten;
  • wortelen;
  • champignons;
  • sojabonen;
  • te gekruid voedsel, gerookt voedsel, specerijen, augurken, conservering, fast food.

De basis van het dagmenu moet bestaan ​​uit zuivelproducten, mager vlees, volkoren brood, ontbijtgranen, groenten en fruit van groene of gele bloemen. Het is beter om het voedsel te koken, om op de grill te koken, voor een paar, stoof met een kleine hoeveelheid plantaardige olie.

Folk remedies

Ze moeten uiterst voorzichtig worden gebruikt, vooral tijdens de zwangerschap. De reactie kan onvoorspelbaar zijn. Verplichte raadpleging van de behandelende arts. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat folk-methoden de aandoening weliswaar zullen verminderen, maar de hoofdtherapie niet zullen vervangen.

  1. 1 theelepel. gehakte hopbellen en droge volgorde giet 150 ml kokend water. Kook gedurende 5 minuten. Gekoeld infusiefilter en drinken voor het slapen gaan. Cursus - 2 weken.
  2. 1 eetl. l. verse paardebloembladeren (gemalen) giet 500 ml kokend water, dring 3 uur aan. Drink twee keer per dag, 250 ml. Duur - 3 weken.
  3. Meng 30 g verpulverde propolis en 120 ml plantaardige olie in een container met hittebestendig glas, plaats het in de oven gedurende 15 minuten. Smeer de ontstoken gebieden.
  4. 500 g eiken schors en 200 g havermout giet 5 liter kokend water, kook gedurende 15 minuten. Zeef en giet het bad in. Goed verwijdert huiduitslag en jeuk. Het wordt aanbevolen om zulke baden 2-3 keer per week te doen.
  5. Rauwe aardappelwrijven en kompres maken van pap of een ontsteking smeren met aardappelsap.
  6. Kalanchoisesap en honing combineren in gelijke verhoudingen. Mengsel geïnfuseerde week. Smeer vervolgens de ontstoken plekken. Zalf perfect elimineert jeuk.

het voorkomen

Eenvoudige regels helpen exacerbaties van de ziekte te voorkomen:

  • kom niet zo veel mogelijk in contact met het allergeen: verwijder bloeiende planten uit de kamer waar u slaapt, rol tapijten, vervang dekens en kussens door dons met opties met hypoallergene vulstoffen, enz.;
  • gebruik speciale cosmetica voor zwangere vrouwen of baby's;
  • draag kleding gemaakt van natuurlijke, ademende materialen;
  • dagelijkse natte reiniging is belangrijk;
  • probeer stress te vermijden.

Atopische dermatitis tijdens de zwangerschap kan niet volledig worden genezen. Maar als u zorgvuldig alle aanbevelingen van de arts in acht neemt, kunt u het risico van de manifestatie ervan aanzienlijk verkleinen of zelfs helemaal elimineren, evenals de waarschijnlijkheid van toekomstige atopie bij de baby.

Atopische dermatitis bij zwangere vrouwen: we behandelen uiterst voorzichtig

Zwangerschap voor elk meisje is een belangrijke periode waarin ze een beslissing neemt voor zichzelf en voor haar toekomstige baby. En wat te doen als tijdens de zwangerschap plotseling deze jeukende uitslag verscheen? Drink hetzelfde medicijn? Of met iets nieuws behandelen? En misschien kan dit helemaal worden voorkomen?

Volgens de statistieken komt in 20% van de gevallen een exacerbatie van dermatitis of eczeem voor, terwijl in de overige 80% sprake is van een debuut van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap. Het is belangrijk om op de hoogte te zijn van deze en vele andere problemen, omdat de behandeling wordt bemoeilijkt door het verbod op veel bekende geneesmiddelen, omdat het de baby kan schaden.

Tijdens exacerbatie van atopische dermatitis worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt: glucocorticosteroïden van lokaal, systemisch gebruik, antihistaminica, membraanstabilisatoren, immunomodulatoren voor lokaal gebruik. Adequate en juiste behandelingsbeslissingen kunnen alleen door de arts worden genomen, de hoofdtaak is om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen en tegelijkertijd behandelmethoden die de foetus kunnen beïnvloeden te elimineren, een diagnose te stellen en contactdermatitis te elimineren. Als u niet op tijd met de behandeling begint, is de kans op een milde vorm van atopische dermatitis groter.

Oorzaken van ziekte

Atopische dermatitis is een chronische allergische dermatose en is een van de meest voorkomende huidaandoeningen. Volgens de nieuwste WHO-gegevens is de incidentie bij de volwassen bevolking 2-10% en recente onderzoeken tonen aan dat deze blijft groeien.

De eerste tekenen van de ziekte manifesteren zich meestal in de kindertijd, tussen de 0 en 5, maar het is mogelijk om te debuteren in de adolescentie.

Daar zijn vele redenen voor, aangezien atopische dermatitis een multifactoriële ziekte is. Een belangrijke rol wordt gespeeld door het feit dat de vatbaarheid voor atopie wordt geërfd van de ouders. Als het in beide aanwezig is, is de kans op atopische ziekten bij een kind ongeveer 50 procent. Om deze aanleg te realiseren, is het effect van een of meerdere redenen het vaakst nodig:

  • Potentiële allergenen eten
  • Aanwezigheid thuis van potentiële allergenen
  • Frequente infecties van de bovenste luchtwegen

Op oudere leeftijd:

  • roken
  • Ongecontroleerde medicatie
  • Alcoholmisbruik

Exacerbatie van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap

Een van de prettige kenmerken van atopische dermatitis is spontane remissie, die vrij lang kan duren, en de factor die deze remissie onderbreekt en de ziekte verergert, is vaak de zwangerschap. In de zwangerschapsperiode in het lichaam van de moeder treedt een tijdelijke cascade van hormonale veranderingen op, neemt de gevoeligheid van het immuunsysteem toe en veranderen de emotionele reacties, wat leidt tot de eerste symptomen van dermatose.

In de meeste gevallen kan het moment waarop dermatitis verergert optreden in het eerste of tweede trimester van de zwangerschap (in 75% van de gevallen). De eerste is het verschijnen van rode jeukende vlekken, soms gepaard gaande met schilferen, als zo'n episode de eerste keer is, verschijnen kleine belletjes (blaasjes), die bij kammen weenend zullen zijn. Vervolgens kan de huid, waarop huiduitslag bestaat, droog en verhard zijn, verheven ten opzichte van de omliggende weefsels - dit wordt lichenificatie genoemd. De meest voorkomende lokalisatie van laesies zijn delen van het lichaam met een dunnere huid: nek, borst, ellebogen, popliteale fossae.

Er zijn verschillende graden van de ziekte:

  • Mild: eigen aan diegenen die deze eerste episode van de ziekte hebben. Het wordt gekenmerkt door kleine delen van roodheid in de vorm van knobbeltjes (1-2 mm), gelokaliseerd in typische gebieden. Jeuk - mild, verstoort vooral in de avond.
  • Medium: het volgende stadium van de ziekte, waarbij de rode vlekken groter worden en het verspreidingsgebied breder wordt, de uitslag gaat naar de maag, de rug en naar het gezicht, het binnenoppervlak van de dijen. Met deze aandoening is het beter om de patiënt naar het ziekenhuis te brengen.
  • Ernstig: kenmerkend voor mensen die eerder leden aan episoden van atopische dermatitis. De belangrijkste symptomen zijn uitgesproken jeuk, waardoor je niet eens kunt slapen, het proces verspreidt zich door het lichaam. In sommige gevallen is de toetreding van een secundaire infectie mogelijk, d.w.z. het verschijnen van zwellende elementen, het verschijnen van blaasjes met etter. Niet in elk geval van ernstige atopische dermatitis zal pyoderma verschijnen, dit hangt af van de immuniteit van een bepaalde persoon.

Medische behandeling tijdens zwangerschap

De belangrijkste taak is om teratogene effecten op de foetus te voorkomen, terwijl de conditie van de aanstaande moeder maximaal wordt verlicht en idealiter alle tekenen van de ziekte worden verwijderd. Voor de behandeling is het eerst nodig om een ​​arts, een dermatoloog en een verloskundige-gynaecoloog te raadplegen samen met zwangere patiënten.

Als een milde fase van de ziekte werd gediagnosticeerd, wordt de behandeling thuis uitgevoerd, in het geval van matige of ernstige - ziekenhuisopname wordt aanbevolen, maar nogmaals, dit wordt door de arts in elk afzonderlijk geval overwogen.

  • stop het contact met een potentieel allergeen (voedsel, huisdieren, nieuwe hygiëneproducten, enz.);
  • het naleven van slaap en rust, sluit alle emotionele overbelasting uit;
  • het huis schoon houden - nat reinigen 2 keer per week;
  • verwijder kussens en dekens van veren en veren;
  • verwijder indien mogelijk tapijten, knuffels, vochtige reiniging van gestoffeerde meubels;
  • verwijder planten uit het huis;
  • regelmatige ventilatie van de ruimte;
  • elimineer synthetische kleding, beddengoed en ondergoed en gebruik waar mogelijk natuurlijke stoffen;
  • elimineer mogelijk passief roken

Als medische behandeling worden speciale vochtinbrengende crèmes, crèmes of zalven gebruikt, die glucocorticosteroïden bevatten, preparaten voor het verminderen van jeuk.

Vochtinbrengende crèmes of verzachtende middelen bevatten speciale bestanddelen in hun samenstelling die helpen de lipidebarrière van de huid te herstellen, de gevoeligheid en irritatie te verminderen. De vervaardiging van dergelijke crèmes wordt uitgevoerd door speciale bedrijven die farmaceutische cosmetica produceren, dus het geld moet worden gezocht in de apotheek en niet in een gewone supermarkt. Deze groep externe agenten moet niet worden verwaarloosd, ze zorgen voor snel herstel en genezing van de getroffen gebieden, en helpt ook de huid immuniteit te verbeteren, waardoor het risico van het aansluiten van een secundaire infectie wordt verminderd.

Om het comfort te verhogen, een gezonde slaap te garanderen, de intensiteit van jeuk te verminderen, mogen zwangere vrouwen enkele antihistaminica gebruiken. Bijvoorbeeld clemastine, loratadine, met een adequate beoordeling door de arts van de noodzaak van de benoeming van deze geneesmiddelen.

Crèmes of zalven die steroïden bevatten, worden strikt voorgeschreven door de arts en worden gebruikt onder zijn controle. Afhankelijk van de duur, intensiteit van het proces, kiest de arts de juiste doseringsvorm. Ze moeten worden aangebracht op een schone, droge huid, alleen op de beschadigde gebieden met een dunne laag. Voor zwangere vrouwen mogen steroïden met een milde en matige mate van activiteit worden gebruikt, omdat bij gebruik van middelen met een hoge mate van activiteit, negatieve effecten op de foetus kunnen worden overgedragen.

Behandeling met hormonale pillen (prednison is toegestaan ​​tijdens de zwangerschap) is toegestaan ​​bij de behandeling van ernstige vormen van atopische dermatitis, het gebruik van kleine doseringen en een korte duur van toediening worden aanbevolen.

Kunnen antibiotica worden gebruikt?

Bij de behandeling van atopische dermatitis worden antibiotica alleen voor externe behandeling gebruikt, en alleen als onderdeel van combinatiemedicatie (een hormonaal medicijn en een antibioticum). Ze worden voorgeschreven voor ernstige ziekten in geval van infectie voor de kortst mogelijke tijd.

Traditionele behandelmethoden

Het probleem van de behandeling van atopische dermatitis bij zwangere vrouwen is niet zo zeldzaam, de meest effectieve recepten van de traditionele geneeskunde in dit artikel. Als hulpmiddel kunnen de volgende volksremedies helpen bij het verminderen van het begin van symptomen:

  • kruidenbad van brandnetel, klis en duizendblad: het droge mengsel wordt gebrouwen met kokend water en doordrenkt. Het resulterende afkooksel kan delen van huiduitslag wissen.
  • infusie van berkenknoppen: giet kokend water over 1 kopje knoppen en laat het in een thermosfles staan. Deze infusie helpt irritatie en gevoeligheid van de huid te verminderen.
  • afkooksel van de trein (1 eetlepel per half glas water) wordt 3-4 keer per dag aangebracht, terwijl de vochtige kompressen samenvloeien.

dieet

Zoals eerder vermeld, kunnen allergenen die een exacerbatie veroorzaken binnenkomen inclusief voedsel en daarom is een van de verplichte behandelpunten voeding volgens een hypoallergeen dieet. Zijn essentie is om producten uit te sluiten die als potentiële allergenen kunnen werken.

In de eerste plaats is het zeevruchten, voedsel met verschillende kruiden en smaakmakers, maar ook koffie, chocolade, honing en gerookt voedsel, noten en citrusvruchten. U kent mogelijk een specifiek product dat allergiesymptomen kan veroorzaken en dat tijdens de zwangerschap volledig moet worden geëlimineerd. Diëten moeten tijdens de gehele periode van verergering worden aangehouden en nadat het gevaar is verstreken, moeten producten geleidelijk worden ingevoerd, niet meer dan eens per twee of drie dagen.

Een Andere Publicatie Over Allergieën

Allergische uitslag op handen - hoe het eruit ziet op de foto en wat te doen

Allergische uitslag op de handen is een reden om na te denken over wat er in het lichaam gebeurt. Handen komen in contact met middelen en objecten die allergieën kunnen veroorzaken.


Oorzaken van herpes op de lippen

Herpes is een veel voorkomende ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van vochtige lippen op de lippen. In het proces van hun optreden is er een sterk branderig gevoel of jeuk.


Zwarte vlekken op de huid

Als u zwarte vlekken op uw lichaam hebt met een meer dicht en fluweelachtig oppervlak, kan dit een teken zijn van hyperpigmentatie. Wanneer een persoon voor het eerst een dergelijke verandering opmerkt, is hij er meestal van overtuigd dat dit gewoon vuil op de huid is en gemakkelijk af te wassen is.


Wen op gezicht

Iedereen wil een perfect gladde en gezonde huid hebben, omdat het helpt om meer zelfvertrouwen te krijgen. De meeste mensen hebben echter verschillende problemen: acne, huiduitslag. Een heel ernstig probleem is de vrouw op het eerste gezicht.