Oppervlakkige basalioom op de lip

Er zijn gevallen waarin de diagnostische zoekopdracht tot stilstand komt en het is niet overbodig om uw leraren te onthouden. Dat deed ook mijn getalenteerde student, Ivanko SA, die veel deed in haar proefschrift over huidtuberculose.

De patiënt kwam naar haar na een lange reis naar de artsen om cutane tuberculose uit te sluiten. Hij werd uitgesloten, zelfs een diagnostische biopsie werd uitgevoerd, die ook geen begrijpelijk resultaat liet zien.

Op verzoek van Svetlana Anatolyevna adviseer ik een dergelijk zeldzaam geval.

De patiënt is ongeveer een jaar ziek geweest, de therapie werd uitgevoerd met allerlei behandelingen en de zalven hebben geen effect. De ziekte begon met een plek in de rechter wenkbrauw en toen verscheen er een plek op de bovenste lip aan de linkerkant. Het groeit langzaam in omvang.

Bij onderzoek: in het gebied van de bovenlip is er een roze plaque, met scherpe randen, langs de linkerbovenrand kan een onduidelijk uitgesproken festoniteit van de randen en kleine knobbeltjes achter de porositeit van de huid worden verborgen. Op het oppervlak, lichte peeling, korsten. Op het gebied van de wenkbrauwen postoperatief litteken.

Dermatoscopisch onderzoek onthulde tal van folliculaire papels witachtig.

Een oppervlakkige (folliculaire) vorm van basaalcelcarcinoom wordt klinisch vermoed.

Geleid diagnostisch schrapen voor cytologisch onderzoek. Voorvertoning van schrapen met een dermatoscoop en onthulde tekenen van basale cel huidkanker. Ze worden op de foto weergegeven als transparante "parels" omringd door clusters van rode bloedcellen.

Klinische diagnose

Basalioom van de bovenlip

nuances

Dit is een zeldzaam type van oppervlakkige basale huidkanker geassocieerd met een eigenaardigheid van de huidstructuur in deze lokalisatie. Het wordt gekenmerkt door een grote opeenhoping van folliculaire papels bepaald door directe dermatoscopie van de laesie.

Typische boomschepen en het symptoom van het "esdoornblad" zul je hier niet vinden.

Subtiele klinische kenmerken zijn de duur van de ziekte en weerstand tegen de lopende ontstekingsremmende therapie, scherpe randen met geschulpte randen en kleine knobbeltjes langs de rand van de plaque.Hun detectie verbergt het kenmerk van de folliculaire structuur van de huid in deze lokalisatie.

Dermatoskopicheskie kenmerken - een dichte rangschikking van folliculaire papels, evenals de aanwezigheid van een soort van "parels" in schaafwonden van de laesie tijdens dermatoscopie. Dit fenomeen werd voor het eerst beschreven door mijn zoon, Ph.D., Sergeev V.Yu. in het dagboek Siberian Journal of Dermatology and Venereology, 2006, No. 7, p. 39.

In de toekomst zal ik deze benadering altijd gebruiken bij de directe cytologische diagnose van basaliomen.

Na ontvangst van het resultaat van de officiële cytologische conclusie, voerde hij cryotherapie uit. Aanbevolen om bezonning en actieve dynamische waarneming door een dermatoloog te voorkomen.

Als diagnostische nuance voor basaliomen kan ik opmerken dat cytologisch onderzoek een betrouwbaarder methode is dan diagnostische biopsie, vooral voor oppervlaktevormen.

Basalalum van de huid: behandeling, oorzaken, symptomen

Basaalcelcarcinoom is een wijdverspreid type huidkanker, het blijkt uit de haarzakjes en de basale huidlaag. Gekenmerkt door een ongehaaste ontwikkeling. Deze ziekte heeft geen invloed op de lokale lymfeklieren en is niet metastaserend, maar terugval is niet uitgesloten. De meeste artsen noemen deze ziekte een overgang van een goedaardige naar een kwaadaardige tumor.

Lokalisatie en prevalentie van basaalcelcarcinoom

Volgens de statistieken lijdt bijna altijd één van de honderd Europeanen aan deze ziekte (terwijl andere rassen geen basaalcelcarcinoom ontwikkelen). Vanwege zonnestraling is basalioom de meest voorkomende in Australië en bij ouderen, evenals degenen die de immuniteit hebben verzwakt.

Basalioom wordt meestal gevormd op plaatsen waar de zonnestralen meestal vallen, namelijk op de huid van het gezicht (lippen, wangen, neus, oren, enz.). Bovendien wordt de ziekte gevormd op de plaats van ernstige huidbeschadiging (door brandwonden of ontsteking) of op de plaats van littekens. De ziekte verloopt traag.

Vooral veel problemen leveren bazalioma op de neus, omdat het vaak tot complicaties leidt. Aanvankelijk lijkt de ziekte op een klein pukkeltje dat af en toe bloedt. Vanwege enkele eigenaardigheden (afwezigheid van vetlaag, dunne epidermis), beïnvloedt basalioom kraakbeen, waardoor de anatomische structuur van de neus wordt beïnvloed. Voor de behandeling, meestal toevlucht nemen tot plastische chirurgie. Als de ziekte zich uitbreidt naar de neusvleugels, is de kans op vernietiging van vezels in het oog waarschijnlijk.

Basalioma op de neus

Neoplasma op de neus geeft de patiënt veel problemen en kan tot complicaties leiden. Aanvankelijk lijkt het op een klein pukkeltje dat niet geneest en soms bloedt. Vanwege de kenmerken van de weefsels op deze plaats (dunne epidermis, afwezigheid van een vetlaag) groeit de tumor snel in de kraakbeenstructuur en verstoort de anatomische structuur van de neus.

Basalioma op de neus

Vaak is plastische chirurgie nodig om de vorm van dit lichaam te herstellen.
Als zich basaalcelcarcinoom ontwikkelt op de vleugels van de neus, bestaat het risico van vernietiging van het orbitaal weefsel.

Oorzaken van basaalcelcarcinoom

De meeste huidbasalioma verwijst naar degenen die vaak worden blootgesteld aan langdurige UV-straling. Er zijn nog andere oorzaken van deze ziekte:

  • verzwakte immuniteit;
  • genetische aanleg (voornamelijk voor blanken die vatbaar zijn voor zonlicht);
  • seniele keratose;
  • vaak mannen met basalioom;
  • leeftijd van patiënten ouder dan 40 jaar;
  • chronische huidirritatie van mechanische aard;
  • reactie op de combinatie van pesticiden en arsenicum;
  • infectie.

Terugval van basaalcelcarcinoom vindt plaats onder de voorwaarde:

  • morfologische type tumor;
  • kankergrootte groter dan 2 cm;
  • lokalisatie van basaalcelcarcinoom op de huid van de neus, rond de lippen en ogen.

Classificatie van basaalcelcarcinoom

Er zijn een aantal vormen van basaalcelcarcinoom:

  • Cystic - heeft de vorm van transparante knooppunten in het gebied bij de ogen.
  • Pigment - heeft de vorm van papilloma's of een kleine tuberkel. De kleur is vaak donker - zwart, bruin of blauwachtig. Heel vaak wordt pigment basalioma verward met melanoom.
  • Oppervlakkig - heeft een uiterlijk met nauwkeurige randen en ook een bruine kleur. Het heeft geen zweren, maar de vlekken zijn bedekt met korsten. De lokalisatie van deze vorm van basaalcelcarcinoom komt voornamelijk op de rug. Zeer zelden is het te zien in de pariëtale hoofdhuid. Heel vaak wordt oppervlakkige basalioom verward met psoriasis.
  • Sclerodermie - lijkt op atrofische littekens met haarvaten. Heeft geen korsten of zweren. Plaats van lokalisatie - op het eerste gezicht.
  • Gemengd - een zeer agressieve vorm van basaalcelcarcinoom, metastasen. Het is best moeilijk om het te behandelen. Het heeft tekenen van squameuze kanker en basaalcelcarcinoom.
  • Nodulair - vrij wijdverspreid onder andere vormen van de ziekte. Het komt voor in het hoofd (op het voorhoofd, op de vleugels van de neus), maar ook op de rug (in het bovenste gedeelte). Het ziet eruit als een kleine transparante knoop met glanzende randen en een groef met een wond in het midden. Soms zijn er bloedvaten zichtbaar op.
  • Zwerende - wordt gevormd in de nasolabiale plooi, in de buurt van de ogen en oren. Het heeft een pijnloze vorm, dringt in het bot en spierweefsel en vernietigt ze. Zwerende randen iets zichtbaar. Onder de kenmerken - penetrerende zweren.
  • Stevig - heeft een karakteristieke ontwikkeling, wanneer de aangetaste cellen niet alleen dieper, maar ook op het oppervlak ontstaan. Gezien de trage groei, zal de grootte van de tumor mogelijk niet lang veranderen. Kleur - lichtroze.

Symptomen van basalis

Aanvankelijk lijkt de ziekte op erosie, wanneer zich kleine haarvaatjes vormen op het lichaam. In het midden van een neoplasma vormt zich een schurft en valt weg tijdens mechanische actie. De zweer kan soms een beetje bloeden.

Selecteer het stadium van de ziekte:

  1. De eerste is niet groter dan 2 cm, hij maakt alleen contact met de bovenste laag van de huid;
  2. De tweede - de grootte neemt toe tot 2 of meer centimeters; beïnvloedt alle lagen van de dermis, behalve vetweefsel;
  3. De derde is dat de zweer groter wordt dan 3 cm, veranderingen vinden plaats in de zachte weefsels eromheen.
  4. Ten vierde - basaalcelcarcinoom penetreert in botweefsel en kraakbeen.

Basaloma stadium 4 met schade aan de oogbol

Diagnose van basaalcelcarcinoom

Allereerst de specialistische diagnoses na onderzoek met een dermatoscoop, die het studiegebied met 20 keer vergroot.

Voor het grootste deel wordt de tumor eerst verwijderd, waarna deze specifiek wordt verzonden voor histologisch onderzoek en vervolgens een diagnose wordt gesteld. Soms is het eerste wat je moet doen een biopsie (onderzoek van een specifiek weefselfragment), daarna nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingreep.

Soms (in gevallen waarbij de ziekte diepe weefsels heeft geraakt of bijna de oogbol heeft bereikt) vóór de operatie, worden een röntgenfoto of echografie, MRI en CT uitgevoerd.

Diagnose maakt het mogelijk om basalioom te onderscheiden van ziekten met vergelijkbare symptomen (plaveiselcelcarcinoom, psoriasis, melanoom, lupus, enz.).

Behandeling van basaalcelcarcinoom

De belangrijkste methode voor de behandeling van basaalcelcarcinoom op het gezicht en andere delen van het lichaam was en blijft chirurgische verwijdering van de tumor, waarna het verwijderde weefsel wordt verzonden voor verder onderzoek. De specialist verwijdert niet alleen basalioom, maar ook de intacte, gezonde weefsels eromheen. Na de operatie moet de patiënt worden gecontroleerd door een gespecialiseerde dermatoloog voor het tijdig opsporen en verwijderen van terugval.

Oudere mensen (bij wie basaal in het oor of in de neus zit) kunnen lokale chemotherapie krijgen (op basis van op fluorouracil gebaseerde zalf). Tijdens de therapie is het optreden van ernstige roodheid mogelijk. Gebruik de zalf tot het moment waarop het behandelde gebied het stadium van regeneratie niet bereikt. Een immunomodulerende zalf kan ook worden gebruikt, waardoor immuuncellen actiever worden, waardoor de huid sterker tegen de tumor wordt beschermd.

In het geval van weigering van chirurgische interventie, of met een zeer actieve groei van een neoplasma, kunnen specialisten bestralingstherapie adviseren.

In het beginstadium van de ziekte vertoont behandeling met vloeibare stikstof (cryotherapie, cryodestructie van basaalcelcarcinoom) een groter effect. Eerst wordt het zieke weefsel onderworpen aan bevriezing en vervolgens wordt het verdwenen deel verzonden voor histologisch onderzoek.

Onlangs is de populariteit van modernere benaderingen toegenomen - de behandeling volgens de Mohs-methode. Het wordt meestal gebruikt tijdens gelokaliseerde ontwikkeling op het gezicht. Tijdens de behandeling verwijdert basalioom de aangetaste cellen in lagen onder een microscoop. Tegelijkertijd worden intacte weefsels niet aangetast, met als gevolg dat de kans op het krijgen van verschillende cosmetische postoperatieve defecten wordt geminimaliseerd.

In het geval van een terugval wordt de operatie herhaald.

Behandeling van basaalcelcarcinoom

Gezien het feit dat de ziekte een lage maligniteit heeft, kun je als aanvullende behandeling gebruik maken van populaire methoden. Dit neemt echter niet weg dat de verplichte oproep aan een specialist.

Er zijn veel kruidenremedies die de zweren drogen, het proces van sterven beginnen.

Onder folk remedies in de behandeling van basaalcelcarcinoom worden gebruikt:

Onder de populaire recepten kunt u het volgende gebruiken:

Neem eerst 20 sigaretten en verwijder de tabak van hen, giet het vervolgens in een pot en voeg honing (50 ml) en alcohol (100 ml) toe. Inhoud moet worden gesloten en een paar weken op een vensterbank worden geplaatst (vergeet niet regelmatig te schudden). Verder moet de vloeistof worden afgevoerd en deze vlekken behandelen.

Prognose en complicatie van basaalcelcarcinoom

Als de diagnose basaalcelcarcinoom is gesteld, zijn de meeste levensverwachting positief. Natuurlijk, met tijdige verwijzing naar een specialist en passende therapie. Maar men moet niet vergeten dat basalioom vaak gevallen van recidive heeft op eerder ontdekte plaatsen. Daarom is eenmaal per paar maanden een routinecontrole van de littekens na de operatie noodzakelijk.

De waarschijnlijkheid van complicaties van basalioom in gevallen van het laatste stadium van de ziekte, wanneer de tumor het botweefsel of kraakbeen binnengaat. In dit geval is het noodzakelijk om het bot te verwijderen en plastische chirurgie uit te voeren.

Preventie van basaalcelcarcinoom

Volgens deskundigen zijn onverzadigde vetzuren en transvetten, die het risico op basalioom verhogen, gangbaar in producten zoals melk, margarine, chips en zoetwaren.

Om uzelf te beschermen, moet u in het dieet van groenten en fruit, gevuld met antioxidanten, opnemen. Misbruik de halffabrikaten niet.

Ook is de oorzaak van de ziekte vaak een lang verblijf in de zon en het corresponderende contact met zijn stralen. Het is noodzakelijk om het aantal bezoeken aan het solarium te verminderen en voordat u in de zon gaat staan ​​om een ​​crème te smeren die de huid op open plekken beschermt.

Inspecteer het lichaam regelmatig op het moment dat tumoren of laesies verschijnen die niet lang kunnen genezen. Zelfs als het u lijkt dat dit een gewone wrat of mol is, is het beter om contact op te nemen met de juiste specialist.

Basaalcelcarcinoom van het gezicht: soorten en methoden voor de behandeling van de ziekte

Basalioom is een vorm van kanker van de huid, voornamelijk gelokaliseerd op het gezicht. Het is niet bijzonder gevaarlijk als het op tijd wordt gedetecteerd. Maar na verloop van tijd kan de ziekte voortschrijden en grotere delen van de huid aantasten. Om dit te voorkomen, dient u de juiste behandelmethode te diagnosticeren en te selecteren.

Ziekte beschrijving

Basaalcelcarcinoom (basaalcelcarcinoom) is een van de soorten huidkanker, dus een andere naam voor deze ziekte is basaalcelcarcinoom.

De ziekte is een kwaadaardige tumor gevormd uit de basale laag van de epidermis: folliculaire en atypische cellen. Afhankelijk van het stadium van de ziekte kan de grootte van 1 tot 10 cm zijn.

Een andere naam voor basaalcelcarcinoom is een borderlinetumor. Het wordt veroorzaakt door een goedaardige progressie van de ziekte zonder de vorming van metastasen op afstand. In de geneeskunde wordt aangenomen dat basaalcelcarcinoom bijna onmogelijk is om te sterven, vooral als de ziekte in de beginfase wordt gediagnosticeerd. Alle sterfgevallen zijn gemeld bij patiënten die te laat zijn om de hulp van een specialist in te roepen. Bovendien zijn de doodsoorzaken complicaties die het gevolg zijn van het verslaan van de zenuwen en bloedvaten.

Een basale celtumor is niet het enige type huidkanker. Artsen onderscheiden nog minstens twee soorten: plaveiselcelkanker en metatypische kanker. De eerste wordt gekenmerkt door meerdere metastasen en een progressieve loop. Dit is de gevaarlijkste vorm van huidkanker. Wat betreft metatypische kanker neemt het een tussenliggende plaats in tussen de basale cel en de squameuze cel.

Basalioom wordt gekenmerkt door een hoog risico op herhaling. Bijna geen enkele behandeling kan de terugkeer van de ziekte volledig uitsluiten. Dit betekent echter niet dat de ziekte toch terugkeert. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het beloop van de ziekte.

Basaalcelcarcinoom is een vrij vaak voorkomend maligne neoplasma. Volgens statistieken van voorkomen, gaat het onmiddellijk voor long- en maagkanker. Met risico van personen ouder dan 60 jaar. Basalioom is uiterst zeldzaam bij kinderen. Bijzonder gevoelig voor ziekte zijn zij die een blanke huid hebben en veel tijd in de zon doorbrengen, aangezien ultraviolette straling de vorming van de ziekte veroorzaakt. Meestal beïnvloedt de tumor de open delen van het gezicht: het gebied van het voorhoofd, neus, ogen en bovenlip.

De details van de ziekte - video

Hoeveel soorten huidcellen van basale cellen bestaan ​​er?

Er zijn acht soorten skin skin van basale cellen:

  1. Nodulair basalioom. Het meest voorkomende type ziekte. Het is gemakkelijk te verwarren met een klein pukkeltje vanwege zijn vorm en kleur, maar in het centrale deel daarvan zijn een of meerdere kleine heldere kuiltjes te zien, die na een tijdje opgaan in één lobvormige formatie. Als de tumor beschadigd is, zal er bloed uit stromen. Dit soort pathologie vordert snel.
  2. Gepigmenteerde basalioom. Het is vergelijkbaar met het vorige type, maar bevat een donker pigment. Vanwege het karakteristieke uiterlijk van het pigment basalioom kan het moeilijk zijn om van melanoom te onderscheiden.
  3. Oppervlakkige basalioom. In tegenstelling tot de nodulaire soort is dit basalioom geen opluchting. Het lijkt op een klein, vlak roze stipje met iets verhoogde randen. Vanwege het uiterlijk, vergelijkbaar met andere ziekten, zoals psoriasis, is differentiële diagnose vereist. De oppervlaktevorm komt praktisch niet tot ontwikkeling, het is het gemakkelijkst om te genezen. Tegelijkertijd is zij het die het grootste risico op recidieven heeft.
  4. Vlak basalioom. Uiterlijk vergelijkbaar met het oppervlak, maar heeft een duidelijkere rand en een donkere kleur. Na verloop van tijd kan dit toenemen, met een vlakke zweer die zich in het midden vormt en die tijdens de genezing versnelt.
  5. Cystic basalioma. Het wordt gekenmerkt door vochtophoping binnenin. Echter, vanwege het feit dat het niet altijd merkbaar is, kan een cystische tumor worden verward met een nodulair patroon. Kan roze of blauwgrijs zijn.
  6. Stevige basalioom. Het is een enkele knobbel, die niet binnen maar buiten de weefsels groeit. Onderwijs ziet eruit als een kleine koepel. Het kan worden gecombineerd met de cyste vorm van de ziekte.
  7. Basalioom met sclerotherapie. De zeldzaamste vorm van de ziekte. Het heeft een lichtgrijze of lichtgele tint. Het is niet vergelijkbaar met andere basalis. Het kan diep genoeg doordringen en zijn exacte grenzen kunnen niet altijd worden bepaald.
  8. Zwerende vorm van basaalcelcarcinoom. Elk van de bovenstaande typen kan doorgaan naar deze fase. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een maagzweer, die uiteindelijk littekens wordt. Dit kan de patiënt een valse hoop geven dat de ziekte vanzelf zal overgaan. Natuurlijk kan dit niet, omdat de vorming van kwaadaardige. Na enige tijd verschijnt de tumor weer met een al veel grotere maagzweer die weer heelt. Het kan dus vele keren terugkeren en terugkomen, steeds groter wordend.

Het is mogelijk om de exacte vorm van de ziekte alleen in de loop van een klinisch onderzoek te bepalen, omdat sommige vormen iets gemeen hebben met andere ziekten of andere vormen van basaalcelcarcinoom.

Typen basale cell skin skin - fotogalerij

Oorzaken en factoren van de ziekte

Er zijn veel redenen die het optreden van basaalcelcarcinoom kunnen veroorzaken. Deze omvatten het volgende:

  • lichte huid;
  • lange blootstelling aan de zon (typisch voor landbouwarbeiders, bouwers en zelfs vrachtwagenchauffeurs);
  • misbruik van tan in de open lucht en in het solarium;
  • roken;
  • contact met arseen en zijn verbindingen, ook indien ingenomen met water;
  • professionele activiteiten met betrekking tot carcinogene stoffen;
  • penetratie van leisteenproducten in de longen;
  • de aanwezigheid van enkele specifieke ziekten (bijvoorbeeld pigmentkerodermie, het Gorling-Goltz-syndroom en andere);
  • de passage van bestralingstherapie bij de behandeling van andere ziekten;
  • de aanwezigheid van brandwonden, littekens en zweren;
  • verminderde immuniteit.

Een groot aantal sproeten of ouderdomsvlekken wijzen op een neiging tot deze ziekte.

Symptomen van de ziekte in verschillende stadia van ontwikkeling

De ziekte begint met het verschijnen op de plaats van de laesie van kankercellen die tijdens normaal visueel onderzoek onzichtbaar zijn. Iets later wordt een kleine knobbel van lichtroze kleur gevormd, die ook zijn 'eigenaar' geen zorgen baart. Na verloop van tijd dekt basaalcelcarcinoom alle grote delen van de huid, dringt het weefsel binnen en gaat gepaard met hevige pijn.

In totaal onderscheiden artsen 5 stadia van de ziekte:

  1. Stadium 0 is het uiterlijk van kankercellen dat onzichtbaar is voor het blote oog.
  2. Stadium 1 wordt gekenmerkt door een kleine formatie waarvan de grootte de diameter van 2 cm niet overschrijdt, waarbij alleen de dermis wordt bedekt.
  3. In stadium 2 neemt het basaal-gewicht toe tot 5 cm, groeit het over de gehele dikte van de huid, maar het subcutane weefsel blijft intact.
  4. Stadium 3 betekent dat de tumor zelf groter is geworden dan 5 cm en zich ook heeft verspreid naar het onderhuidse vetweefsel. Zweren vormen in dit stadium. Het gevaar schuilt in de mogelijkheid van schade aan de spieren en andere weefsels.
  5. Fase 4 - de laatste. Tijdens deze ziekte dringt de ziekte in het kraakbeen en de botten en vernietigt ze geleidelijk. In dit geval ervaart de patiënt hevige pijn.

Er is een eenvoudiger classificatie. Volgens haar kan het hele verloop van de ziekte worden onderverdeeld in 3 perioden:

    De initiaal. Impliceert nul en eerste fase van de bovenstaande classificatie. In deze periode is basalioom klein en er zijn geen ulcera.

Methoden voor diagnose van basaalcelcarcinoom

Voordat u begint met de behandeling van de ziekte, moet u ervoor zorgen dat dit echt basaalcelcarcinoom is. Bij de eerste afspraak met de arts wordt palpatie en visueel onderzoek van het neoplasma uitgevoerd. Dan worden de volgende methoden toegepast:

  • cytologisch onderzoek - het nemen van een uitstrijkje van de huid op de plaats van de laesie;
  • histologisch onderzoek, dat een biopsieprocedure en verder onderzoek van het genomen materiaal omvat.

Basalioom moet worden onderscheiden van andere vergelijkbare dermatologische ziekten. Dermatoscopie wordt gebruikt om gepigmenteerde basalioom van melanoom te onderscheiden. Dit is een van de modernste methoden, met een hardware-onderzoek, dat het onderscheidt van invasieve diagnostiek. Dermatoscopie vestigt de volgende kenmerken van de laesies:

Rekening houdend met de verkregen gegevens, is het mogelijk om bepaalde conclusies te trekken over de aard van de ziekte.

Echoscopie wordt als niet minder informatief beschouwd. Dankzij hem zijn de grenzen van de tumor precies bepaald, evenals de diepte van de verspreiding.

Behandeling van basaalcelcarcinoom

Dermatologen, oncologen en oncologen zijn betrokken bij de behandeling van basaalcelcarcinoom. Afhankelijk van de grootte van de tumor, de diepte van de laesie en het type ziekte kunnen verschillende therapieën worden toegepast.

Chirurgische interventie

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Tijdens de operatie wordt de tumor weggesneden samen met de aangrenzende weefsels. Hiermee wordt de afstand van enkele millimeters tot 2 cm rond het getroffen gebied vastgelegd. Dit vermindert het risico op herhaling. Als de ziekte in de laatste fase is en de botten en het kraakbeen beïnvloedt, zullen ook hun delen worden verwijderd.

Zulke operaties worden zelden toegepast op het gezicht, omdat ze de schijn van cosmetische gebreken veroorzaken. Het oude uiterlijk van de huid kan alleen worden teruggebracht met behulp van een reeks complexe plastische operaties.

Contra-indicaties voor een dergelijke interventie zijn:

  • de locatie van basaalcelcarcinoom in het gebied van de neus, het oog of het oor;
  • ouderdom van de patiënt;
  • de aanwezigheid van ernstige ziekten;
  • individuele intolerantie voor anesthesie.

De methode voor operatieve verwijdering is goed als radiotherapie of andere behandelingen medisch niet geschikt zijn. Bovendien is het tijdens het verwijderen mogelijk om de tumor, de randen ervan zorgvuldig te onderzoeken en ervoor te zorgen dat deze volledig is weggesneden. Deskundigen geven een garantie van maximaal 95% dat de ziekte binnen vijf jaar niet zal terugkeren.

De meest betrouwbare methode is de micrografische verwijdering van Mohs. Het ziet eruit als een gewone operatie, maar voordat de wond wordt gesloten, worden bevroren monsters van verwijderde weefsels verzonden voor aanvullend onderzoek. Het resultaat kan vrijwel onmiddellijk worden verkregen. Als kankercellen in het materiaal worden gedetecteerd, gaat de excisie van het weefsel door, maar wordt er al een groot gebied ingenomen. De procedure wordt herhaald totdat het onderzoek schoon weefsel aantoont. Met deze methode kunt u de tumor verwijderen, die het weefsel op grote afstand van het oppervlak aantast. Volgens statistieken komen terugvallen pas in 1% van de gevallen voor na een dergelijke operatie.

Ondanks de hoge efficiëntie van Mohs-chirurgie, wordt het in Rusland zeer zelden gebruikt. De reden is de hoge kosten van interventie en het kleine aantal klinieken dat het kan vasthouden.

Stralingstherapie

Bestralingstherapie kan als een afzonderlijke methode worden gebruikt en kan chirurgische verwijdering aanvullen. De laatste methode verhoogt de efficiëntie in het geval van diepe schade. Het is bestralingstherapie die meestal op het gezicht wordt toegepast. Een dergelijke blootstelling is geschikt voor mensen ouder dan 65 jaar.

De methode omvat het blootstellen van basalomas aan röntgenstralen aan het oppervlak of elektronen. In de loop van een dergelijke therapie worden de cellen in het reproductieproces vernietigd. Het specifieke karakter van basaalcelcarcinoom is zodanig dat kankercellen het snelst delen, en bestraling voorkomt de verspreiding ervan.

Helaas heeft bestralingstherapie zijn nadelen. Naast het basaalcelcarcinoom zelf, zijn aangrenzende weefsels aangetast. Bestraling kan mutaties veroorzaken in gezonde delen van de huid en kan zich gedurende vele jaren niet manifesteren. Na een tijdje kunnen zich nieuwe foci van kanker vormen. Om deze reden wordt bestralingstherapie niet aanbevolen voor patiënten van jonge en middelbare leeftijd.

Na de behandeling treedt roodheid op, de pijn wordt sterker. Gedurende deze periode moet je helpen met genezing met speciale zalven. In het herstelproces ontstaan ​​zweren en korsten, die moeten worden gesmeerd met Vaseline en Argosulfan. Het is ook handig om verbanden met een zilveroplossing aan te brengen. Bescherm het gebied tegen kou, hitte, direct zonlicht. Wrijving is gecontra-indiceerd. Elke dag moet je de crème aanbrengen met de markering spf15 of hoger. Hoeden met brede rand helpen ook de vernietigende effecten van de zon te voorkomen. Gemiddeld duurt het proces van weefselregeneratie na bestraling ongeveer een maand.

chemotherapie

Chemotherapie is niet de meest gebruikelijke behandeling voor basaalcelcarcinoom, omdat de bijwerkingen veel ernstiger zijn dan de ziekte zelf. In bepaalde gevallen kan lokale chemotherapie worden gebruikt, die de behandeling van tumoren met speciale zalven omvat, waaronder fluorouracil. Het geneesmiddel wordt rechtstreeks op de plaats van de verwonding aangebracht. De componenten dringen de kankercellen binnen en vernietigen ze.

immunotherapie

Immunotherapie wordt meestal uitgevoerd door vaccins te injecteren die het werk van menselijke immuniteit stimuleren. Maar voor de behandeling van basaalcelcarcinoom kan crème en zalf worden toegepast, waardoor de productie van natuurlijk interferon toeneemt. Hij is het die kankercellen bestrijdt. Immuuntherapie kan deel uitmaken van chemotherapie en in de beginfase worden toegepast.

Laservernietiging

Het voordeel van laservernietiging is om het meest acceptabele cosmetische effect te bereiken. Na blootstelling aan een laser blijven alleen subtiele sporen achter op de huid. Met deze methode voor het verwijderen van basaalcelcarcinoom is er geen bloeding, dus het risico op infectie is tot nul gereduceerd. Terugval na deze methode is zeer zeldzaam. Het wordt niet aanbevolen voor de behandeling van personen met de laatste fase van de ziekte.

Deze behandelmethode heeft een aantal contra-indicaties:

  • diabetes mellitus;
  • acute infectieziekten;
  • schildklier ziekte;
  • zwangerschap;
  • gevoeligheid voor licht;
  • de aanwezigheid van ernstige cardiovasculaire pathologieën;
  • verwondingen van de huid op de plaats van verwonding.

cryolysis

Cryodestruction wordt ook gebruikt in de beginfase van de ziekte. De methode bestaat uit het behandelen van de tumor met vloeibare stikstof. Onder invloed van lage temperaturen sterven kankercellen en blijft er een klein litteken op de huid achter.

Fotodynamische therapie

Bij fototherapie wordt een speciale fotosensibiliserende stof in de kanker geïnjecteerd. Daarna wordt de tumor beïnvloed door felle lichtflitsen. De cellen ervan worden vernietigd en de voedende bloedvaten worden beschadigd. Hiermee kunt u basaalcelcarcinoom verwijderen, vooral die op moeilijk bereikbare plaatsen, zonder de naburige gezonde huid aan te tasten. De methode is ook effectief in gevallen waarin er een cluster van formaties van verschillende grootten is. De belangrijkste contra-indicatie is verhoogde lichtgevoeligheid bij een patiënt.

electrocautery

De eigenaardigheid van deze methode van behandeling bestaat uit het verbranden van de tumor met een elektrische stroom. Alleen kleine formaties kunnen op deze manier worden verwijderd. Tegelijkertijd moeten ze zich op afstand van de gehoor- en gezichtsorganen bevinden, omdat de stroom ze kan beschadigen.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling kan worden gebruikt in de beginfase of bij recidieven van de ziekte. Het bestaat uit het gebruik van anti-kanker zalven. De meest voorgeschreven zijn:

  1. Metviks. De crème wordt gedurende drie uur aangebracht. Gedurende deze tijd accumuleert de tumor proactief porfyrines. Daarna wordt basalioom behandeld met incoherent licht, waarvan de golflengte 570-670 nm is.
  2. Omaine zalf. In de samenstelling van de herfst krokus. Het voorkomt de groei van de tumor en beschadigt de bloedvaten die het voeden.
  3. Curaderm crème. Het bevat solasonine en solamargin, die zorgen voor de vernietiging van basale cellen.
  4. Solkoseril. Het is een cytostatische zalf. Het wordt op de tumor aangebracht, bedekt met een speciaal verband en Lassar-zinkpasta wordt langs de omtrek aangebracht. De tool beïnvloedt het onderwijs overdag. Wanneer u de huid gebruikt, moet u ervoor zorgen dat u de huid behandelt: behandel de randen van de wond met waterstofperoxide en verwijder de dode huid.
  5. Iruksol. Antibacteriële zalf die wonden en zweren helpt genezen die het gevolg zijn van de ontwikkeling van basaalcelcarcinoom.

Zalven gebruikt bij de behandeling van de basale gebied van de huid van het gezicht - fotogalerij

Meestal gebruiken oncologen gecombineerde behandelmethoden. Bijvoorbeeld een combinatie van chirurgie en laserblootstelling of chemotherapie en immunotherapie. Hiermee kunt u het effect van de therapie versterken en herhaling van de ziekte voorkomen.

Folk remedies

Niet-traditionele methoden zijn geen wondermiddel voor kankertherapie. Ongeacht hoe goed de remedie is, het zal niet hetzelfde resultaat geven als fototherapie of chirurgische verwijdering. Het gebruik van traditionele behandelmethoden kan het verloop van de ziekte echter verzwakken. Raadpleeg uw arts voordat u een middel gebruikt.

Zalf voor basaalcelcarcinoom kan onafhankelijk van klis en stinkende gouw worden bereid. Kruiden kunnen worden gekocht bij de apotheek. Ze worden in gelijke delen gemengd en het varkensvet gegoten. Het mengsel moet in de oven worden verwijderd en daar 2 uur worden bewaard. Na deze tijd wordt het medium gefilterd en vervolgens gedurende 3 dagen in een kamer met kamertemperatuur geïnfundeerd. De resulterende zalf moet drie keer per dag op basalioom worden toegepast.

Infusion celandine heeft een positief effect. Maak het gemakkelijk: giet gewoon een theelepel gesneden bladeren met een glas kokend water. Het mengsel wordt gedurende een half uur toegediend en daarna drie keer per dag in een derde kopje opgenomen. Verhoog de dosis niet vanwege het toxische effect van de plant. De volgende dag moet een nieuwe batch worden gemaakt. Het is onmogelijk om een ​​grote hoeveelheid van tevoren te bereiden, omdat de nuttige eigenschappen in een dag verdwijnen.

Behandelingsprognose en mogelijke complicaties

In de meeste gevallen is de prognose voor de behandeling van basaalcelcarcinoom positief (op voorwaarde dat de persoon om hulp vroeg in de eerste drie stadia van de ziekte). Het is noodzakelijk om strikt de instructies van de arts te volgen en op de juiste manier zorg te dragen voor de plaats waar de operatie werd uitgevoerd. Dit zal veel van de gevolgen helpen voorkomen. Ze moeten echter wel voorbereid zijn. Verwijdering van basaalcelcarcinoom kan leiden tot een verhoogde bloeding, contactdermatitis, infectie en zelfs necrose van de wondranden. Dus, we kunnen de meest voorkomende complicaties identificeren:

  1. Bloeden. Dit probleem is vrij zeldzaam bij patiënten. Statistieken zeggen dat dit alleen in 1 geval van de 100 gebeurt. De kans hierop bestaat de eerste twee dagen na de operatie. Risico's zijn mensen die bepaalde medicijnen nemen, zoals warfarine. Het is echter onmogelijk om deze geneesmiddelen te annuleren, omdat dit een hartaanval of een beroerte kan veroorzaken. De beslissing over verdere acties wordt genomen door de behandelende arts, gezien de grootte en locatie van de tumor.
  2. Contactdermatitis. Verbanden, pleisters en zalven kunnen contactdermatitis veroorzaken. Lokale roodheid van de huid is meestal zeer angstaanjagend voor patiënten, maar dit is niet het enige dat het gevaarlijk maakt: dermatitis kan een infectie veroorzaken. In dit geval zijn de geneesmiddelen die de allergische reactie veroorzaakten geannuleerd. Om roodheid te genezen, kunt u Fenistil-gel of andere zalven met glucocorticoïden gebruiken.
  3. Infectie. Infectie van de wond gebeurt in 2,5% van de gevallen. Het wordt meestal veroorzaakt door Staphylococcus aureus. Om dit te voorkomen, worden tijdens de operatie steriele handschoenen en verbandmiddelen gebruikt, evenals antiseptische preparaten. Als een patiënt diabetes heeft of een andere specifieke ziekte, kunnen antibiotica worden voorgeschreven voor intern en extern gebruik.
  4. Ischemie en necrose. Deze complicaties worden geassocieerd met verminderde bloedstroming rond het bediende gebied van de huid. Ze komen voor wanneer microben in de wond komen, bijvoorbeeld in geval van veiligheidsovertredingen of onvoldoende steriliteit van instrumenten, handschoenen en andere dingen. Ischemie kan ook optreden als gevolg van sterke compressie, beschadiging van meerdere bloedvaten, cauterisatie en andere huidschade. Roken risico. De mate van necrose kan heel verschillend zijn - van lichte peeling tot complete necrose. Als er een risico is op een dergelijke complicatie, staat de patiënt gedurende twee dagen onder strikt medisch toezicht. Als de weefsels beginnen af ​​te sterven, worden strakke naden verwijderd en wordt de vloeistof eronder weggepompt. Antibiotica en antiseptisch wassen worden voorgeschreven voor behandeling.

In elk stadium van de ziekte, zal operatieve verwijdering leiden tot littekens. Zeer waarschijnlijk verlies van gevoel rond het getroffen gebied. Wees hier niet bang voor, meestal wordt de gevoeligheid binnen een jaar na de operatie volledig hersteld.

Resultaten van therapie

De resultaten van de therapie zijn rechtstreeks afhankelijk van de mate van de ziekte. Als basaalcelcarcinoom werd gediagnosticeerd voordat het in de tweede fase overging, dan is de verwijdering ervan vrij snel en pijnloos en worden postoperatieve complicaties niet waargenomen. De revalidatieperiode is ook rustig. De kans op herhaling is laag.

Het is de moeite waard om je zorgen te maken als de tumor een complexe vorm of een grotere diepte heeft. Meestal gebeurt dit in de derde fase van de ziekte. Sommige soorten basaalcelcarcinoom kunnen het best worden behandeld met een operatie, maar er zijn merkbare littekens na. Gezien het feit dat we het hebben over de huid van het gezicht, zal niemand dergelijke veranderingen in uiterlijk leuk vinden. Bovendien zal een verwaarloosde tumor na verwijdering waarschijnlijk terugkeren.

Statistieken tonen aan dat de helft van de mensen genezen van basaalcelcarcinoom, de ziekte komt een tweede keer voor. Dit betekent dat het noodzakelijk is om regelmatig een medisch onderzoek uit te voeren om heropvoeding te detecteren.

Over het algemeen levert de behandeling van dit type huidkanker een gunstig resultaat op. Overleven wanneer het varieert van 90 tot 100%. Het sterftekansrisico neemt alleen toe bij een laat bezoek aan een specialist.

Hoe terugval te voorkomen

Omdat de kans op terugkeer van een ziekte vrij hoog is, moeten bepaalde regels worden gevolgd. Ter preventie van de huid van basale cellen bevelen artsen het volgende aan:

  • naar buiten gaan, zorg ervoor dat je zonnebrandcrème gebruikt;
  • vergeet niet om de crème tijdig bij te werken, volgens de instructies op de verpakking;
  • zelfs als u een speciale crème gebruikt, blijf niet te lang in de zon;
  • draag hoeden met velden die schaduw geven aan het gezicht;
  • een droge huid voorkomen, een voedende crème gebruiken, zelfs als u thuis bent;
  • probeer de huid in het gebied van het verwijderde basaalcelcarcinoom niet te beschadigen;
  • volg de hygiënevoorschriften;
  • contact met kankerverwekkende stoffen minimaliseren;
  • het dieet normaliseren, zorgen dat alle noodzakelijke vitamines in het dieet aanwezig zijn;
  • stoppen met roken als basalioom is gelokaliseerd rond de neus of lippen;
  • ondergaan regelmatige examens;
  • neem onmiddellijk contact op met een arts als er nieuwe formaties zijn gevonden.

Met tijdige detectie van basalioom is het gemakkelijk te genezen. Meld u aan bij een arts als u de eerste tekenen van ziekte vindt en de therapie zal veel sneller en gemakkelijker zijn.

Basale huid

Basaalcelcarcinoom of kanker in de vorm van een neoplasma dat zich heeft ontwikkeld van de huidcel van de basale laag wordt gekenmerkt door langzame groei en de afwezigheid van metastase. Er is nog steeds geen consensus over hoe goedaardig of kwaadaardig het neoplasma in de geneeskunde is. Velen beschouwen het als een tussenstadium tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren.

Basalioom - dit type huidkanker wordt gevonden in 70-75% van alle gevallen van kwaadaardige tumoren op de huid. Volgens de statistieken kunnen 26 mannen en 21 vrouwen ziek worden met basalioom per 100 duizend mensen. Deze huidaandoening komt vaker voor in het zuiden van Rusland, in de regio's Rostov en Astrachan, Stavropol en Krasnodar.

Mensen met een blanke huid en mensen die lang in de open lucht werken, lopen het risico ziek te worden: vissers, aannemers, landarbeiders en werknemers die wegen repareren.

Basaloma huid, wat is het?

Ondanks de afwezigheid van metastasen kan basaalcelcarcinoom, zoals elk kwaadaardig neoplasma, naburige weefsels ontkiemen en vernietigen en terugkeren.

Basaalcelcarcinoom van de huid

Niet wetend hoe een basalioom eruit ziet, wat het is, velen, wanneer ze op de huid een of meerdere knobbeltjes detecteren die met elkaar versmolten zijn, torenhoog boven de huid, let er niet op, omdat ze in de vroege stadia geen pijn ervaren.

Na enige tijd heeft de knobbel de vorm van een gele of gebroken witte plaque met een oppervlak bedekt met schubben. Meestal hebben mensen de neiging om de korst af te scheuren, waaronder bloedingen vanuit de haarvaten kunnen optreden. Wanneer ze merken dat de opleiding begint te haten, begrijpen de patiënten dat ze contact moeten opnemen met een dermatoloog. Ervaren specialisten verwijzen patiënten onmiddellijk door naar een oncoloog, omdat één type tumor kan worden vermoed van basalioom.

Classificatie van basaalcelcarcinoom: soorten en vormen

Basalioom wordt meestal op het hoofd gevormd, namelijk:

Zelden komt basaalcelcarcinoom van de rug en ledematen voor.

De classificatie omvat de volgende vormen of typen basaalcelcarcinoom:

  • nodulair basalioom (ulceratief);
  • pedzheoidnaya, oppervlakkige basalioom (epithelioma pedzhetoidnaya);
  • nodulaire huid of vast basaalcelcarcinoom;
  • adenoïde basaalcelcarcinoom;
  • perforeren;
  • wratten (papillair, exofytisch);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • cicatricial atrofische;
  • Shigger's tumor ("tulband" tumor, cilinders).

Klinische TNM-classificatie

Benamingen en decodering:

T - primaire tumor:

  • Tx - er zijn onvoldoende gegevens om de primaire tumor te beoordelen;
  • T0 - primaire tumor is niet mogelijk om te bepalen;
  • Та - pre-invasief carcinoom (carcinoma in situ);
  • T1 - tumorgrootte - tot 2 cm;
  • T2 - tumorgrootte - tot 5 cm;
  • T3 - tumorgrootte - meer dan 5 cm, zachte weefsels worden vernietigd;
  • T4 - de tumor groeit op in andere weefsels en organen.

N-lymfeklieren:

  • N0 - geen regionale metastasen;
  • N0 - geen regionale metastasen;
  • N1 - één of meer metastasen voor regionale lymfeklieren;

M - metastasen:

  • M0 - geen verre metastasen;
  • M1 - metastasen in de lymfeklieren en verre organen.

Stadia van basaalcelcarcinoom

Aangezien basalioom kijkt naar het beginstadium (stadium TO), in de vorm van een ongevormde tumor of een pre-invasief carcinoom (carcinoom in situ - Tis), is het moeilijk om te bepalen ondanks het verschijnen van kankercellen.

  1. In fase 1 bereiken basalioom of zweren een diameter van 2 cm, zijn beperkt tot de dermis en worden niet overgedragen aan nabijgelegen weefsels.
  2. In de grootste dimensie bereikt basaal stadium 2 5 cm, groeit door de gehele dikte van de huid, maar strekt zich niet uit tot het subcutane weefsel.
  3. In stadium 3 neemt het basale volume toe en bereikt het een diameter van 5 cm of meer. Het oppervlakte ulceraat, subcutaan vetweefsel wordt vernietigd. Vervolgens komt de schade aan de spieren en pezen - zacht weefsel.
  4. Als stadium 4 van basaalcelcarcinoom wordt gediagnosticeerd, vernietigt de tumor het kraakbeen en het bot, naast manifestaties en schade aan de zachte weefsels.

De prevalentie van basaalcelcarcinoom

We leggen uit hoe basalioom kan worden bepaald door een eenvoudigere classificatie.

Het omvat bazalioma:

  1. initiële;
  2. ingezet;
  3. eindstadium.

De eerste fase omvat de nauwkeurige classificatie T0 en T1. Basaalcelcarcinoom ziet eruit als kleine knobbeltjes met een diameter van minder dan 2 cm. Ulceratie is afwezig.

De uitgevouwen fase omvat T2 en T3. De tumor zal groot zijn, tot 5 cm en meer, met primaire ulceratie en laesies van zachte weefsels.

Eindtrap bevat T4 nauwkeurige classificatie. De tumor groeit tot 10 cm en meer centimeters, groeit in de onderliggende weefsels en organen. Tegelijkertijd kunnen zich meerdere complicaties voordoen in verband met de vernietiging van organen.

Basale celcarcinoom risicofactoren

Kinderen en adolescenten lijden zelden aan dit type kanker. Basalioma verschijnt na 50 jaar vaker op het gezicht van een mannelijk en vrouwelijk publiek. De tumor tast ook andere blootgestelde huid aan.

Als gevolg van overmatige blootstelling aan direct zonlicht en roken, kan neusslijmbalsemalomen optreden. Met chronische aandoeningen van de huid van het gezicht - ooglid basalioom. Als er kankerverwekkende stoffen in het milieu zijn, bijvoorbeeld basalioom van de oorschelp en handen, met chronische littekens van periodieke en frequente brandwonden, verschijnt deze op de huid van de romp en ledematen, in de nek.

De oorzaken van basaalcelcarcinoom kunnen in verband worden gebracht met factoren:

  • genetische;
  • immuun;
  • nadelige externe;
  • dermaal (met seniele keratose, radiodermatitis, tuberculeus lupus, nevi, psoriasis, enz.).

Je kunt geen opleiding volgen voor acne. Het moet worden behandeld, omdat het zelfs de botten van de schedel kan vernietigen, kan leiden tot trombose van het slijmvlies van de hersenen en de dood.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

Anatomisch gezien lijkt de formatie op een vlakke plaque, knobbeltje, oppervlakkige zweer of uitgebreide diepe zweervorming met een onderkant van donkerrode kleur.

Symptomen van basaalcelcarcinoom op microscopisch niveau worden gekenmerkt door opkomende koorden en complexen bestaande uit intens gekleurde kleine cellen. Ze zijn aan de periferie begrensd door prismatische cellen met basale aanwezigheid van kernen. De kernen hebben lange assen gelegen aan de grens van het complex of de streng in een rechte hoek. In dit geval zal de groepering van cellen parallel zijn.

In de cellen bevindt zich een kleine hoeveelheid cytoplasma met donkere ronde, ovale of langwerpige kernen. Kleine cellen verschillen van basale epitheliale huidcellen in de afwezigheid van intercellulaire bruggen. De cellen binnen de complexen en de strengen zijn nog kleiner van omvang en hun opstelling is onregelmatig en losser.

De klinische symptomen van basaalcelcarcinoom manifesteren zich als een dichte, roze, roze-geelachtige of saai witte microbundel in de vorm van een parel. Het steekt uit boven de huid en heeft de neiging samen te smelten met een groep vergelijkbare knobbeltjes, een plaque te vormen met telangiëctasieën (reticulums of sterretjes) - aanhoudende dilatatie van haarvaten, venulen of arteriolen, waarvan de aard niet wordt geassocieerd met een ontsteking.

In het midden van de plaque kan spontaan verdwijnen van individuele knobbeltjes of hun ulceratie optreden bij de vorming van een kussen langs de omtrek dat bestaat uit saaie witachtige knobbeltjes.

In de toekomst kan de ziekte zich manifesteren met twee tumortoestanden:

  • ulceratie met de formatie in het centrum van erosie met de aanwezigheid van een ongelijke bodem of zweer, waarvan de randen een kratervorm zullen hebben. Met de geleidelijke verspreiding van een zweer in de diepte en het gebied, worden de onderliggende weefsels vernietigd: botten of kraakbeen en acute pijn zullen ontstaan;
  • tumor zonder ulceratie. Haar huid zal heel dun en glanzend zijn en met de aanwezigheid van telangiectasie. Soms steekt de tumor uit boven de huid en heeft deze een lobvormige structuur in de vorm van bloemkool met een brede of smalle basis.

Nodulair ulceratief: een onregelmatig gevormd basalioom manifesteert zich met alle klinische symptomen en wordt vaker gevormd in het gebied van het ooglid, de binnenhoek van het oog en de nasolabiale plooi.

Een penetrante tumor kan op deze plaatsen verschijnen als gevolg van frequent huidletsel. Maar het groeit sneller en vernietigt actiever het omringende weefsel, in plaats van het nodulaire-gezwollen.

Een nodulaire, grote of vaste tumor in de vorm van een enkele knoop boven de huid is bedekt met vasculaire sterretjes - doorlopende strengen en complexen met geschulpte contouren, die geneigd zijn op te gaan in massieve formaties. Het groeit naar buiten en is omgeven door een "parelwals". Vanwege de donkere pigmentatie in het midden of langs de randen, wordt het aangezien voor huidmelanoom.

Melanoombehandeling in Israël

Oncoloog, professor Moshe Inbar

Een van de wereldleiders in de behandeling van melanoom, inclusief melanoom van het oog, is Israël. Het grootste aantal gevallen van melanoom wordt geregistreerd in dit land: veel mensen met een lichte huid leven hier en worden voortdurend blootgesteld aan fel zonlicht.

In Israëlische klinieken, is de standaard van diagnose een biopsie van de signaallymfeknopen in een bepaald stadium van melanoom. Met deze procedure kunt u de prevalentie van de ziekte nauwkeurig bepalen en de optimale behandeling selecteren. Om een ​​dergelijke procedure zoveel mogelijk door te geven in elk land.

Israëlische oncodermatologen hebben met name succes geboekt bij de behandeling van gemetastaseerd melanoom. Dus, in de kliniek Top Ichilov met deze ziekte wordt op grote schaal gebruikt immunotherapie. Met dit type behandeling kunt u een verbetering in de conditie bereiken en soms - en volledig herstel bij patiënten met de ziekte van fase 4. Eerder werd deze fase van melanoom als ongeneeslijk beschouwd.

De vorming van adenoïden (cystic) bestaat uit structuren die lijken op cysten en klierweefsel, waardoor het lijkt op kant. De cellen hier worden begrensd door regelmatige rijen van kleine cysten met basofiele inhoud.

Symptomen van een oppervlakkig multicentrisch (pedzhetoidny) basaalcelcarcinoom lijken ronde of ovale plaque te zijn, die een rand van knobbeltjes langs de omtrek heeft en lichtjes in het midden valt, bedekt met droge schubben. Onder hen worden telangiëctasieën gezien in de uitgedunde huid. Op cellulair niveau bestaat het uit vele kleine laesies met kleine donkere cellen in de oppervlaktelagen van de dermis.

Warty (papillaire, exofytische) tumor kan worden aangezien voor een wrat in de vorm van bloemkool vanwege de dichte hemisferische klieren die op de huid groeien. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van vernietiging en groeit niet uit tot gezonde weefsels.

Een gepigmenteerd neoplasma of pedzhetoidny epithelioom kan van verschillende kleuren zijn: blauwachtig bruin, bruinzwart, bleekroze en rood met verhoogde randen in de vorm van parels. Met een lange, torpe en goedaardige stroom bereikt 4 cm.

Bij een litteken-atrofische (vlakke) vorm van een tumor, wordt een knobbel gevormd, in het midden waarvan een pijnlijke (erosie) wordt gevormd, die spontaan cicatriseert. Nopjes blijven groeien aan de rand met de vorming van nieuwe erosies (zweren).

Tijdens ulceratie komt de infectie samen en wordt de tumor ontstoken. Met de groei van primair en recidief basaalcelcarcinoom worden de onderliggende weefsels (botten, kraakbeen) vernietigd. Het kan in nabijgelegen holtes gaan, bijvoorbeeld van de vleugels van de neus - in de holte, van de oorlel - in het kraakbeen van de schaal, en vernietigt ze.

Voor een sclerodermiforme tumor is een overgang van een bleke knobbel met groei in een tandplak met een dichte en vlakke vorm met een duidelijke omtrek van randen kenmerkend. Zweren verschijnen na verloop van tijd op een ruw oppervlak.

Het verschijnen van meerdere goedaardige knopen van roze-paarse kleur, bedekt met telangiëctasieën, is kenmerkend voor een Spiegler-tumor (cylindromen). Wanneer gelokaliseerd onder het haar op het hoofd, duurt het lang.

Diagnose van basaalcelcarcinoom

Als na een visueel onderzoek door een arts basaalschaap bij een patiënt wordt vermoed, wordt de diagnose bevestigd door cytologisch en histologisch onderzoek van uitstrijkjes, afdrukken of schaafwonden van het oppervlak van het neoplasma. Als er koorden of nestelende clusters van spichtige, ronde of ovale cellen met dunne randen van het cytoplasma om hen heen zijn, wordt de diagnose bevestigd. Tests voor huidkanker (smear imprint) worden genomen vanaf de onderkant van de zweer en bepalen de cellulaire samenstelling.

Als, bijvoorbeeld, de tumormarker CA 125 wordt gebruikt om eierstokkanker te diagnosticeren, dan zijn er geen specifieke oncologische bloedmarkers om de maligniteit van basaalcelcarcinoom te bepalen. Ze konden met zekerheid de ontwikkeling van kanker daarin bevestigen. In de resterende laboratoriumtests kunnen leukocytose, een verhoogde erythrocytsedimentatiesnelheid, een positieve thymol-test en een verhoogd C-reactief eiwit worden gedetecteerd. Deze indicatoren komen overeen met andere ontstekingsziekten. Er is enige verwarring in de diagnose, dus ze worden zelden gebruikt om de diagnose van tumoren te bevestigen.

Vanwege het diverse histologische beeld van basaalcelcarcinoom, evenals de klinische vormen ervan, worden differentiële diagnostieken uitgevoerd om andere huidziekten uit te sluiten (of te bevestigen). Bijvoorbeeld, lupus erythematosus, lichen planus, seborrheic keratosis, de ziekte van Bowen moet worden onderscheiden van vlak oppervlak basaalcelcarcinoom. Melanoom (kanker van de mol) - van de pigmentvorm, sclerodermie en psoriasis - van de sclerodermiforme tumor.

Behandeling en verwijdering van basaalcelcarcinoom

Bij het bevestigen van cellulaire huidkanker worden behandelingsmethoden gekozen afhankelijk van het type en van de mate waarin de tumor is gegroeid en in naburige weefsels is gekiemd. Veel mensen willen weten hoe gevaarlijk basalioom is, hoe het moet worden behandeld, zodat er geen terugval is. De meest bewezen methode voor de behandeling van kleine tumoren is de chirurgische verwijdering van basaalcelcarcinoom met behulp van lokale anesthesie: lidocaïne of ultracain.

Wanneer de tumor diep in en in andere weefsels ontkiemt, wordt chirurgische behandeling van basaalcelcarcinoom na bestraling toegepast, d.w.z. gecombineerde methode. Tegelijkertijd wordt het kankerweefsel volledig verwijderd tot aan de rand (rand), maar indien nodig, ga naar de dichtstbijzijnde gezonde huidgebieden, trek er 1-2 cm vanaf terug. Met een grote incisie wordt een cosmetische hechting zorgvuldig aangebracht en na 4-6 dagen verwijderd. Hoe vroeger de formatie wordt verwijderd, hoe hoger het effect en hoe lager het risico op terugval.

Voer ook een behandeling uit met de volgende effectieve methoden:

  1. radiotherapie;
  2. lasertherapie;
  3. gecombineerde methoden;
  4. kriodekstruktsiey;
  5. fotodynamische therapie;
  6. medicamenteuze therapie.

Stralingstherapie

Patiënten worden goed verdragen door bestralingstherapie en worden gebruikt voor kleine tumoren. De behandeling is lang, minimaal 30 dagen lang en heeft bijwerkingen, omdat de stralen niet alleen de tumor beïnvloeden, maar ook gezonde huidcellen. Erytheem of droge opperhuid verschijnt op de huid.

Milde huidreacties gaan vanzelf over, "persistent" vereist lokale therapie. Bestralingstherapie gaat in 18% van de gevallen gepaard met verschillende complicaties in de vorm van trofische ulcera, staar, conjunctivitis, hoofdpijn, enz. Daarom wordt symptomatische behandeling uitgevoerd of met het gebruik van hemostimulerende middelen. Behandeling van de scleroserende vorm van basaalcelcarcinoom door bestralingstherapie wordt niet uitgevoerd vanwege zijn extreem lage effectiviteit.

Lasertherapie

Bij het bevestigen van de diagnose van "basaalcelcarcinoom van de huid of basaalcelcarcinoom", heeft laserbehandeling bijna volledig andere methoden voor tumorverwijdering vervangen. Tijdens één sessie is het mogelijk om de ziekte kwijt te raken met een koolstofdioxidelaser. De tumor wordt beïnvloed door CO2 en verdampt in lagen van het huidoppervlak. De laser raakt de huid niet aan en beïnvloedt de temperatuur alleen op het getroffen gebied, zonder de gezonde delen aan te raken.

Patiënten hebben geen pijn, omdat tijdens de procedure pijnverlichting optreedt tijdens de bescherming tegen verkoudheid. Er vindt geen bloeding plaats op de plaats van verwijdering, er verschijnt een droge korst, die binnen 1-2 weken alleen verdwijnt. Scheur het niet af met je nagels, om de infectie niet te dragen.

Deze methode is geschikt voor patiënten van alle leeftijden, vooral voor ouderen.

Als basaalcelcarcinoom wordt gedetecteerd, heeft laserbehandeling de voorkeur vanwege de volgende voordelen van deze methode:

  • relatieve pijnloosheid;
  • bloedeloosheid en veiligheid;
  • steriliteit en contactloosheid;
  • hoog cosmetisch effect;
  • korte revalidatie;
  • uitsluiting van recidief.

Kriodekstruktsiya

Wat is basalioom en hoe het te behandelen, als er veel formaties op het gezicht of hoofd zijn, zijn er grote, verwaarloosde en kiemende beenderen in de schedel? Het is een cel van de basale laag van de huid, die per afdeling uitgroeide tot een grote tumor. Cryodestruction zal in dit geval helpen, vooral voor die patiënten die grove (keloïde) littekens ontwikkelen na operaties met pacemakers en anticoagulantia, waaronder warfarine.

Informatie! Volgens de resultaten van het onderzoek na cryodestructie, recidieven optreden in 7,5%, na de operatie - in 10,1%, na radiotherapie - in 8,7% van alle gevallen.

De lijst met voordelen van cryodestructuur omvat:

  • uitstekende cosmetische resultaten bij het verwijderen van grote formaties op alle delen van het lichaam;
  • poliklinische behandeling zonder gebruik van anesthesie, maar onder lokale anesthesie;
  • geen bloeding en een grote revalidatieperiode;
  • het vermogen om de methode toe te passen op oudere patiënten en zwangere vrouwen;
  • het vermogen om koude te behandelen met comorbiditeiten bij patiënten die contra-indicaties hebben voor de chirurgische methode.

Informatie! Cryodestructie vernietigt, in tegenstelling tot bestralingstherapie, het DNA van cellen rond basale cellen niet. Het bevordert de afgifte van stoffen die de immuniteit tegen de tumor verbeteren en voorkomt de vorming van nieuwe basalis op de plaats van verwijdering en op andere delen van de huid.

Na de biopsie, ter bevestiging van de diagnose, worden lokale anesthetica (Lidocaïne - 2%) gebruikt om ongemak en pijn tijdens cryodestatie te voorkomen en / of om ketanol (100 mg) een uur voor de procedure voor pijnverlichting aan de patiënt te geven.

Als vloeibare stikstof in de vorm van een spray wordt gebruikt, bestaat er een risico op stikstofverspreiding. Nauwkeuriger en dieper kunt u een cryodestructuur uitvoeren met behulp van een metalen applicator die wordt gekoeld met vloeibare stikstof.

Belangrijk om te weten! Het is onmogelijk squameuze celcarcinoom of basalioom te bevriezen (het klopt niet) door het te bevriezen met wattenstaafjes met Wartner Cryo of Cryopharm, omdat bevriezing slechts tot een diepte van 2-3 mm optreedt. De cellen van basaalcelcarcinoom volledig vernietigen door deze middelen is onmogelijk. De tumor bovenop is bedekt met een litteken en in de diepten zijn er oncogene cellen, die beladen is met terugval.

Fotodynamische therapie

Fotodynamische therapie voor basaalcelcarcinoom is gericht op selectieve vernietiging van tumorcellen door stoffen - fotosensitizers bij blootstelling aan licht. Aan het begin van de procedure wordt een geneesmiddel geïnjecteerd in de ader van de patiënt, bijvoorbeeld Photoditazine voor accumulatie in de tumor. Deze fase wordt fotosensibilisatie genoemd.

Wanneer het wordt geaccumuleerd in kankercellen van een fotosensitizer, wordt basalioom onderzocht in ultraviolet licht om de grens aan de huid aan te geven, omdat het roze zal gloeien, fluorescentie optreedt, wat video-fluorescerende labeling wordt genoemd.

Vervolgens is de tumor doorschijnende rode laser met een golflengte die overeenkomt met de maximale absorptie van de fotosensitizer (bijvoorbeeld 660-670 nm voor Photoditazine). De laserdichtheid mag geen levend weefsel verwarmen boven 38 ° C (100 MW / cm). Tijd ingesteld afhankelijk van de grootte van de tumor. Als de tumor een grootte van 10 kopikken heeft, is de bestralingstijd 10-15 minuten. Deze fase wordt een fotobelichting genoemd.

Wanneer zuurstof de chemische reactie binnenkomt, sterft de tumor weg zonder schadelijk weefsel te beschadigen. Tegelijkertijd, de cellen van het immuunsysteem: macrofagen en lymfocyten absorberen de cellen van een dode tumor, die fotoinductie van immuniteit wordt genoemd. Terugval op de plaats van het oorspronkelijke basaalcelcarcinoom treedt niet op. Fotodynamische therapie vervangt in toenemende mate chirurgische en radiotherapie.

Medicamenteuze therapie

Indien bevestigd door studies van basalioom, wordt de zalfbehandeling gedurende 2-3 weken voorgeschreven.

Lokaal gebruikte zalven voor occlusief verband:

  • fluorouracil - 5% na voorbehandeling van de huid met Dimexidum;
  • omaine (colchamine) - 0,5-5%;
  • fluorafuurzuur - 5-10%;
  • Podophylline - 5%;
  • glyciphonic - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • als toepassingen, kolhamine (0,5%) met hetzelfde deel van Dimexide.

Breng de zalf aan en pak de omringende huid 0,5 cm. Om gezond weefsel te beschermen, zijn ze besmeurd met zink- of zink-salicylaatpasta.

Als chemotherapie wordt gegeven, wordt Lidaza, Wobe-Mugos E. gebruikt Meerdere basaalcelcarcinomen worden behandeld met een intraveneuze of intramusculaire infusie van Prospidin vóór cryodestructie van de laesies.

Voor tumoren tot 2 cm, als ze in de ooghoeken en op de oogleden gelokaliseerd zijn, worden interferonen in de oorschelp gebruikt, omdat laser-, chemotherapie- of cryodestructuur en chirurgische excisie niet kunnen worden gebruikt.

Behandeling met basalioom wordt ook uitgevoerd met aromatische retinoïden die in staat zijn om de activiteit van de componenten van het cyclase-systeem te reguleren. Als medicatie wordt onderbroken of er tumoren zijn van meer dan 5 cm, ongedifferentieerd en invasief basaalcelcarcinoom, dan kunnen terugvallen optreden.

Traditionele therapie bij de behandeling van basaalcelcarcinoom: recepten voor zalven en tincturen

Traditionele therapie in de strijd tegen basaliomen van de huid

Het is belangrijk! Alvorens basalomas te behandelen met folkremedies, is het noodzakelijk om allergieën te testen op alle kruiden die als adjuvante therapie zullen worden gebruikt.

De meest populaire folk remedie is een bouillon op basis van stinkende gouwe bladeren. Verse bladeren (1 theelepel) worden in kokend water (1 el) geplaatst, toegestaan ​​te staan ​​tot het afkoelt en neem 1/3 el. drie keer per dag. Je moet elke keer opnieuw een afkooksel maken.

Als op het eerste gezicht van een enkel of een klein basaalcelcarcinoom behandeling met folkremedies wordt uitgevoerd met smering:

  • vers stinkende gouwe sap;
  • gefermenteerd sap van stinkende gouwe, d.w.z. na 8 dagen infunderen in een glazen fles met af en toe openen van de stop om gassen te verwijderen.

Het sap van de gouden snor wordt 24 uur gebruikt als kompres, met vochtige wattenstaafjes, en met een verband of pleister.

Zalf: poeder van de bladeren van klis en stinkende gouwe (¼ V.) wordt goed geroerd met gesmolten varkensvet en 2 uur gestoofd in de oven. Smeer de tumor 3 keer / dag.

Zalf: Klitwortel (100 g) wordt gekookt, gekoeld, gekneed en gemengd met plantaardige olie (100 ml). Blijf 1,5 uur aan de kook. U kunt de neus aanbrengen, waarbij het lastig is om kompressen en lotions te gebruiken.

Zalf: bereid de collectie voor, meng berkenknoppen, gevlekte dollekervel, klaver, grote stinkende gouwe, klitwortel - 20 gram elk. In olijfolie (150 ml) bak je fijngesneden ui (1 el L.), dan wordt het uit de pan gehaald en in de olie dennenhars geplaatst (sap - 10 g), na een paar minuten - kruiden verzamelen (3 el.) Verwijder na 1-2 minuten van het vuur, giet het in een pot en sluit het deksel goed. Dag dringt aan op een warme plaats. Kan worden gebruikt voor compressen en voor het smeren van tumoren.

Remember! Behandeling van basaalcelcarcinoom met folk remedies dient als een aanvulling op de belangrijkste behandelmethode.

Levensverwachting en prognose voor basale huid

Als basalioom wordt gedetecteerd, zal de prognose gunstig zijn, omdat er geen metastasen worden gevormd. Vroegtijdige behandeling van een tumor heeft geen invloed op de levensverwachting. Bij gevorderde stadia, tumorgrootte van meer dan 5 cm en frequente recidieven is de overlevingskans gedurende 10 jaar 90%.

Als een maat voor de preventie van basaalcelcarcinoom moet:

  • bescherm het lichaam, vooral het gezicht en de nek, van langdurige blootstelling aan de directe zonnestralen, vooral in de aanwezigheid van een blanke huid die niet kan worden gebruind;
  • gebruik beschermende en voedende crèmes die een droge huid voorkomen;
  • Radicale behandeling van niet-helende fistels of zweren;
  • bescherm de littekens op de huid tegen mechanische schade;
  • strikt houden aan persoonlijke hygiëne na contact met kankerverwekkende stoffen of smeermiddelen;
  • tijdig behandelen van voorstadia van huidziekten;
  • goed en gezond om te eten.

Conclusie! Voor de preventie en behandeling van basaalcelcarcinoom moeten complexe methoden worden toegepast. Als er tumoren op de huid verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor een vroege behandeling. Dit zal het zenuwstelsel redden en het leven verlengen.

Hoe nuttig was het artikel voor jou?

Als je een fout vindt, markeer die dan en druk op Shift + Enter of klik hier. Heel erg bedankt!

Bedankt voor je bericht. We zullen de fout snel oplossen

Een Andere Publicatie Over Allergieën

Laser polijsten van littekens - de beste manier om gebreken te verwijderen

Littekens veroorzaken niet alleen fysiek, maar ook psychologisch ongemak, vooral als ze zich op het gezicht bevinden of goed zichtbare delen van het lichaam.


Wat zijn betere en effectievere antibiotica voor koken?

Antibiotica voor furunculosis is een belangrijk onderdeel van complexe therapie en de meest effectieve methode die de snelst mogelijke remedie biedt.


Hoe gebruikt u Panavir-spray voor intieme hygiëne?

Er zijn verschillende varianten van het medicijn Panavir, en elk ervan heeft antivirale eigenschappen. Artsen schrijven kaarsen, gel, oplossing en sprays voor verschillende ziektes voor en kiezen een specifieke vorm van het geneesmiddel afhankelijk van de situatie.


Hoe acne op de rug te verwijderen

Uitslag bederft vaak ons ​​uiterlijk en voorkomt dat wij leven. Soms raken ze grote gebieden, wat het leven ernstig bemoeilijkt. Hoe zich te ontdoen van acne op je rug?