Herpes tijdens de zwangerschap - de gevaarlijke en hoe te behandelen

Herpes is een wijdverspreide chronische infectie. Herpes tijdens de zwangerschap is gevaarlijk als de infectie optrad na de bevruchting. Infectie van de vrouw of herhaalde recidieven van de ziekte verschijnen op de achtergrond van verminderde immuniteit. Wat is gevaarlijke herpes voor een zwangere vrouw? En hoe blaren uitslag tijdens de zwangerschap te behandelen?

Herpes tijdens de zwangerschap: de soorten en kenmerken van het virus

De veroorzaker van herpes is een virus. Door zijn aard is het een intracellulaire parasiet die cellen van het menselijk lichaam nodig heeft voor reproductie. Er zijn verschillende soorten herpes-infecties waar iemand vatbaar voor is. Hiervan zijn herpes simplex en waterpokken de bekendste virussen. De minder bekende zijn Epstein-Barr-virussen, cytomegalovirus, pseudorasns.

Infectie met herpesvirus kan een scherpe reactie veroorzaken. Het kan ook asymptomatisch zijn. De aard van de reactie (acuut of onmerkbaar) hangt af van de menselijke immuniteit. Sterke immuniteit neemt snel de controle over het binnendringende virus en beperkt de voortplanting ervan (onthoud dat herpesvirus een intracellulaire parasiet is die met het oog op de voortplanting in het menselijk lichaam wordt geïntroduceerd). Met sterke immuniteit, kunnen zichtbare symptomen van infectie niet verschijnen of zwak lijken (in de vorm van kleine huiduitslag zonder koorts en algemene malaise).

Met een zwak immuunsysteem gedurende lange tijd vormt het de immuunrespons. Het proces van herkenning van het virus en de productie van antilichamen om het te bestrijden duurt enkele dagen. Tijdens deze periode heeft herpes de tijd zich te verspreiden en uitgebreide huiduitslag te vormen. Na enige tijd neemt het lichaam het virus onder controle en beperkt het zijn verdere voortplanting, het verschijnen van nieuwe huiduitslag. Het stadium van genezing en wondgenezing begint.

Primaire infectie met herpes

De meest acute reactie wordt veroorzaakt door primaire infectie met verminderde immuniteit. In dit geval gevormd:

• hoge koorts;
• algemene dronkenschap en malaise;
• ronde pockets van blaarvorming uitslag die jeuken en pijn doen op hetzelfde moment.

Na 2-3 na de uitbarsting barsten de bellen uiteen, de naburige bellen smelten samen in een gemeenschappelijke wond en worden bedekt met een korst. Na nog eens 3-4 dagen droogt de korst uit, tegen die tijd wordt een nieuwe huid gevormd onder de korst. Verdere huiduitslag stopt. Een dergelijk verloop van de ziekte suggereert dat het immuunsysteem heeft gereageerd en dat de reproductie van het virus onder controle is.

Bij onvoldoende immuunrespons geneest de wond niet. Van onder de korst lekt vocht (exsudaat), de uitslag verspreidt zich naar andere delen van de huid.

Secundaire manifestatie van infectie

Secundaire manifestaties van infectie zijn niet zo scherp als de eerste. Ze worden terugvallen genoemd. Secundaire infecties worden gevormd tegen de achtergrond van een tijdelijke afname van de immuniteit in de aanwezigheid van chronische virusinfectie (iedereen die herpes heeft opgelopen, wordt een levenslange drager van dit virus).

De intracellulaire parasiet bezinkt in de cellen van het ruggenmerg (neurocyten) en wordt opgeslagen in een inactieve (slapende, latente) vorm. Sterke immuniteit - beheert het en staat geen heractivering toe. Verminderde immuniteit is niet in staat om het virus te beheersen. Hij wordt "wakker" en reproduceert actief. Op de huid van een persoon die nieuw gevormde ronde vlekken van blaarvorming uitslag.

Recidieven van herpes worden gevormd wanneer de immuniteit afneemt (tijdens verkoudheid, ontsteking van andere organen, vergiftiging, zwangerschap, menstruatie, enz.). Sommige mensen met elke verkoudheid - op de lip verschijnen jeukende blaren. En bij vrouwen wordt herpes vaak "wakker" tijdens de menstruatie of zwangerschap.

Virusinfectie tijdens de zwangerschap: goed of slecht?

Herpes bij zwangere vrouwen is gevaarlijk voor het kind tijdens de eerste infectie. Bij het eerste contact met de infectie in het lichaam van de moeder, zijn er nog steeds geen immuunlichamen om het te bestrijden, dus herpes dringt door de placentabarrière het bloed van de baarmoeder binnen. De kans dat het virus het foetale bloed binnendringt tijdens de eerste infectie van een vrouw tijdens de zwangerschap is 60%.

Secundaire activering van het virus vindt plaats in de aanwezigheid van antilichamen. Daarom zijn de secundaire manifestaties van infectie niet zo uitgebreid en niet zo gevaarlijk voor de ontwikkeling van de foetus. Immuunbescherming werkt sneller en beschermt het ongeboren kind beter tegen infectie. Bij terugval is de kans op infectie van de foetus 5%.

Bovendien bieden de virusdrager en de aanwezigheid van antilichamen in het bloed van de moeder de baby bescherming tegen infectie in de eerste paar maanden van zijn leven. Uit het maternale bloed worden immune lichamen overgebracht naar het bloed van de baby. Dus, in de beginperiode van het leven, wordt de baby beschermd tegen infectie, en wanneer deze geïnfecteerd is, tolereert deze eenvoudig de ziekte, vormt met succes zijn eigen immuunsysteem om het virus te bestrijden.

Herpes tijdens de zwangerschap: lokalisatie van laesies

Lokalisatie van herpesuitslag (de plaats van zijn verschijning) wordt bepaald door het type virus:

• Herpes simplex tijdens de zwangerschap bevindt zich in de vorm van individuele afgeronde huiduitslag op de huid van het gezicht of rond de geslachtsorganen. Als de uitslag zich op het gezicht bevindt, is het een virus van het eerste type of HSV-1. Als de uitslag rond de anus en genitaliën is gelokaliseerd, is het een virus van het tweede type of HSV-2. Het eerste type herpes wordt labiaal of oraal genoemd. En de tweede - genitaal of seksueel. Genitale herpes tijdens de zwangerschap creëert de mogelijkheid om een ​​kind zowel tijdens de zwangerschap als tijdens de bevalling te infecteren.
• Herpes zoster tijdens de zwangerschap vormt uitgebreide huiduitslag over het hele lichaam - vaker aan de zijkanten rond het lichaam, minder vaak - rond de heupen en benen, of de onderarmen en handen. Bij de eerste infectie is herpes zoster een bekende waterpokken. Met herhaalde terugval - gordelroos.
• Cytomegalovirus tijdens de zwangerschap - vormt geen uitslag. Het uiterlijk gaat gepaard met koorts en symptomen van een koude infectie (griep) en de diagnose wordt gesteld door laboratoriumtests in het bloed.
• Het Epstein-Barr-virus treedt ook zonder uitslag op. Het vormt infectieuze mononucleosis.

En nu - in meer detail over de lokalisatie van herpetische uitslag bij verschillende soorten herpesinfecties.

Bubble uitslag op gezicht

Vaker dan andere herpes tijdens de zwangerschap manifesteert zich op het gezicht van een vrouw. Dit is de mond of labiale herpes. Tijdens de zwangerschap kan het ook uitslag op de schouders, nek en decolleté vormen.

De frequentie van laesies op het gezicht als gevolg van de grote verspreiding van de infectie. Het labiale type herpes infecteerde 95% van de bevolking in ontwikkelde landen. De meeste vrouwen krijgen al vanaf hun kindertijd een infectie, dus 95% van de zwangere vrouwen zijn drager

virus. De herhaling van herpes tijdens de zwangerschap wordt bevorderd door een fysiologische afname van de immuniteit, die wordt gevormd tijdens de zwangerschap om verschillende redenen (zie hieronder).

Vaak heeft het virus "favoriete" plekken van uitslag (met terugvallen verschijnen bubbels op dezelfde "traditionele" huidgebieden). Bijvoorbeeld, gezichtsherpes op de lip tijdens de zwangerschap verschijnt op de buitenste rand van de lippen, in de mondhoeken of in de mond - op het slijmvlies. Het kan ook verschijnen onder de neus, op de wangen of op het hoornvlies van het oog (oogheelkundige herpes is een van de ernstigste complicaties van de infectie). Ook veroorzaakt ongemak herpes onder de neus. Tijdens de zwangerschap komt het vaak voor op de achtergrond van verkoudheid en loopneus.

Uitslag rond de geslachtsorganen

Uitslag in het gebied van de geslachtsorganen komt minder vaak voor dan in open delen van het lichaam. Zo'n uitslag is het gevolg van het herpesvirus van het tweede (genitale) type. Infectie met dit virus vindt plaats tijdens geslachtsgemeenschap, het is een seksueel overdraagbare infectie.

De infectie met HSV-2 komt niet zo vaak voor. Slechts 20% van de bevolking is geïnfecteerd met dit type herpes. Daarom is genitale herpes tijdens de zwangerschap voor de meeste zwangere vrouwen een ernstig gevaar (vanwege de afwezigheid van antilichamen tegen dit type infectie).

Uitgebreide uitslag over het hele lichaam en waterpokken

Waterpokken, bekend bij iedereen, is het derde type herpes-infectie of het Zoster-virus. Deze ziekte is wijdverspreid, veel vrouwen hebben waterpokken gehad in de kindertijd. Daarom vormt het virus geen gevaar voor hun baarmoeder (er zijn immuunlichamen in het bloed van de vrouw die het waterpokkenvirus tegengaan).

Als er geen waterpokken in de geschiedenis van de vrouw zijn, kan ze tijdens de zwangerschap ermee besmet raken. Bij primaire infectie in 1 trimester is de kans op pathologie 5%. In de daaropvolgende trimesters wordt de kans op pathologieën nog kleiner. Daarom is waterpokken of Zoster in de regel niet schadelijk voor de foetus in de baarmoeder.

De terugval van waterpokken wordt voornamelijk bij ouderen gevormd. Met zeer lage immuniteit - het kan voorkomen bij een zwangere vrouw. Het wordt gordelroos genoemd (het heeft de vorm van uitgebreide gordelroos rond het lichaam, of rond de schouders, heupen).

Wanneer terugkerende varicella herpes zweren lokalisatie wordt bepaald door de output van zenuwuiteinden op het huidoppervlak. Daarom is herpiek na de wind bij zwangere vrouwen altijd uitgebreid en zeer pijnlijk.

Wat is gevaarlijke herpes tijdens de zwangerschap: complicaties en pathologieën

Voor een kind dat zich in de baarmoeder ontwikkelt, is de primaire infectie met het herpesvirus tijdens de zwangerschap gevaarlijk. Wat is gevaarlijke herpes tijdens de zwangerschap voor een kind? We vermelden de pathologieën die zich kunnen vormen wanneer een foetus via de placentabarrière wordt geïnfecteerd:

• Herpes tijdens de vroege zwangerschap vormt in 30% van de gevallen een miskraam. Gemiste abortus is mogelijk (gemiste abortus - wanneer de foetus sterft in de baarmoeder, maar miskraam niet optreedt).
• Als de zwangerschap wordt bewaard, kunnen er defecten in de foetale ontwikkeling zijn (verstoringen in de vorming van de hersenen en het zenuwstelsel - hersenverlamming, epilepsie, blindheid en doofheid, hartafwijkingen, lichamelijke afwijkingen).
• Primaire herpes bij een zwangere vrouw in trimester 3 kan in het slechtste geval leiden tot de dood van de baarmoeder en de geboorte van een dood kind of de plotselinge dood van een baby na de geboorte (70% van de geïnfecteerde kinderen sterft). In het beste geval veroorzaakt primaire infectie vroeggeboorte (in het derde trimester eindigen ze met 50% van de infecties).

Het grootste gevaar is genitale herpes tijdens de zwangerschap tijdens het eerste contact met dit type virus. Tijdens de eerste infectie in het 1e en 2e trimester van de zwangerschap (van 1 tot 6 maanden) - genitale herpesinfectie is een indicator voor abortus.

Genitale herpes tijdens de zwangerschap is minder gevaarlijk als de moeder drager is. In dit geval is de kans op infectie tijdens de zwangerschap niet meer dan 7%. Het grootste infectiegevaar verschijnt later - tijdens de bevalling. Daarom is herhaling van genitale herpes tijdens de zwangerschap een indicatie voor bevalling door een keizersnede.

Wat is het risico van besmetting van een kind met genitale herpes tijdens de bevalling?

• Bij 45% van de kinderen worden huid- en hoornvlieslaesies gevormd.
• 35% - ziekten van het centrale zenuwstelsel met de daaropvolgende dood.

Verminderde immuniteit

Terugval of heractivering van een herpetische infectie vindt altijd plaats te midden van immunosuppressie. Tijdens de zwangerschap wordt verzwakking van immuunreacties fysiologisch genoemd en wordt als normaal beschouwd. Het is gevormd om de volgende redenen:

• Immuniteit neemt af met de introductie van een bevruchte eicel in de baarmoederslijmvlies - om de afstoting van het "buitenaardse" organisme te voorkomen.
• Verminderde immuniteit in het 2e en 3e trimester vindt plaats vanwege een gebrek aan vitaminen die actief worden gebruikt tijdens de ontwikkeling van de foetus.

Behandeling van herpes tijdens de zwangerschap

Vandaag is er geen universeel medicijn dat een vrouw voor altijd van huiduitslag zou redden. Voor de gezondheid van een zwangere vrouw en haar kind is het beter de drager van het virus te zijn en een kleine antilichaamtiter in de bloedtest te hebben. En hiervoor is het noodzakelijk om de immuniteit op een hoog niveau te houden. Maar wat als de infectie nog steeds is gebeurd?

Behandeling van herpes bij zwangere vrouwen met bewezen antivirale geneesmiddelenwerking. Ze helpen het immuunsysteem de controle over het virus te nemen en verminderen de kans dat het wordt overgedragen aan het baarmoederkind.

Bovendien wordt de foetus gevolgd. Met de ontwikkeling van duidelijke gebreken, wordt de vrouw aanbevolen om de zwangerschap te beëindigen. In de toekomst is het voor het dragen van een gezond kind nodig om vóór de zwangerschap een antivirale behandeling uit te voeren (om de activiteit van het virus te verminderen, wat zich uit in een daling van de antilichaamtiter).

Herpes tijdens de zwangerschap: geneesmiddelen voor de behandeling van infecties

We geven de kenmerken van de meest bekende geneesmiddelen die herpes kunnen behandelen bij zwangere vrouwen.

acyclovir

Acyclovir is een specifiek kruidengeneesmiddel. Wanneer het wordt ingenomen, stopt het de vermenigvuldiging van virussen (virale DNA-replicatie) zonder menselijke cellen te beschadigen.

Acyclovir overwint gemakkelijk de placentabarrière, komt het foetale bloed en de moedermelk binnen. Indien nodig wordt het gebruikt voor de behandeling van zwangerschap en borstvoeding, maar de toelaatbaarheid van het gebruik tijdens de zwangerschap is niet volledig onderzocht. Bij de behandeling van zwangere vrouwen wordt de voorkeur gegeven aan externe middelen (zalven). Interne behandeling is alleen voorgeschreven voor primaire infectie of uitgebreide terugval.

Op basis van acyclovir produceerde een groot aantal farmaceutische preparaten. Hier zijn enkele van: tabletvorm - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, crème en zalf - Acic, Herperax, Zovirax. Bij langdurige behandeling vormen herpesvirussen resistentie tegen de werking van acyclovir. Daarom zijn geneesmiddelen die daarop zijn gebaseerd alleen effectief in de eerste toepassing.

panavir

Panavir is een preparaat van plantaardige oorsprong (gemaakt op basis van een extract van zoldervormige planten). Het gebruik ervan is toegestaan ​​in de 2 en 3 trimesters van de zwangerschap in de aanwezigheid van exacerbatie of primaire infectie. Het medicijn is effectief tegen eenvoudige herpes en cytomegalovirus. Verkrijgbaar in de vorm van zetpillen en gel.

Generiek acyclovir

Famvir is een van de meest effectieve acyclovir jerenirs. De toelaatbaarheid voor zwangere vrouwen is niet bewezen, daarom wordt Famvir alleen gebruikt als het leven de moeder of de zich ontwikkelende foetus bedreigt.

Verboden om zwangere vrouwen te ontvangen - Ganciclovir, Foscarnet.

Immuniteitstimulerende middelen

Immuniteitsstimulanten verhogen de immuunreacties en zorgen voor een versnelde productie van antilichamen in het lichaam van een vrouw. Een van de meest voorkomende en bestudeerde stimulantia zijn rectale zetpillen Viferon en hun analogon is Genferon. Ze mogen na 14 weken worden gebruikt tijdens de zwangerschap - zowel voor de behandeling als ter voorkoming van een terugval. Aanbevelingen voor de behandeling van Viferon in het eerste trimester zijn niet beschikbaar (er is geen voldoende database die de veiligheid van het geneesmiddel kan bevestigen).

Behandeling beoordelingen

Svetlana K., Nizhny Novgorod Uitbarsting tijdens de zwangerschap - de arts heeft Panavir voorgeschreven. Bezorgd over de behandeling, passeert de uitslag, maar langzaam.

Karina, Aktobe Ik heb last van uitslag op mijn lip, termijn B - 14 weken. De arts voorgeschreven rectale zetpillen Viferon, zei dat de uitslag niet uitgebreid was, een dergelijke behandeling zou voldoende zijn.

Alina K., Moskou Mijn herpes verschijnt altijd tijdens ziekte. Voordat de uitslag begint te jeuken en pijn doen op één plek op de lip. Als de kou sterk is, verschijnen andere bellen naast de lip. Te behandelen op het moment van uitslag heeft weinig effect, bijna niets helpt. Maar als u vooraf immuniteitsstimulantia neemt, verschijnt er minder vaak uitslag. Ik zette kaarsen Viferon in de herfst en de eerste twee maanden van de winter was niet ziek.

Alle informatie wordt uitsluitend ter informatie verstrekt. En is geen instructie voor zelfbehandeling. Als u zich onwel voelt, neem dan contact op met uw arts.

Herpes tijdens de zwangerschap: een gevaar voor moeder en baby

Het feit dat een dergelijke herpes, de meeste mensen uit de eerste hand weten. De dragers van dit virus zijn immers meer dan 90% van de wereldbevolking. Het is vaak de verergering van herpes tijdens de zwangerschap. Maar hoe worden vrouwen 'in positie' behandeld en is het virus gevaarlijk voor een zich ontwikkelende baby?

Elena Trifonova
Verloskundige-gynaecoloog, Moskou

Een herpetische infectie is een virale ziekte die zich manifesteert als een karakteristieke uitslag van gegroepeerde blaasjes op de huid en slijmvliezen. Eenmaal in het menselijk lichaam parasiteert het virus het zijn hele leven en integreert het in het genetisch apparaat van zenuwcellen. Lange tijd kan het virus zich niet manifesteren. Naast ergernis sluimert hij ook in de zenuwganglia, wachtend op gunstige omstandigheden. Immers, onderdrukt het menselijk lichaam in normale, gezonde toestand meestal een verborgen vijand. Exacerbaties doen zich voor wanneer de immuniteit verzwakt is - voor verkoudheid, ontstekingsziekten, hypothermie, stress, vitaminetekorten en tijdens de zwangerschap. In dit geval begint het virus zich actief te vermenigvuldigen, krijgt het op de huid en slijmvliezen en veroorzaakt het specifieke huiduitslag. Gedurende deze periode kan een persoon anderen infecteren: het virus wordt uitgescheiden via de aangetaste huid, met speeksel, urine en vaginale afscheiding.

Symptomen van herpes tijdens de zwangerschap

Het grootste gevaar tijdens de zwangerschap is genitale herpes. Over hem en meer in detail. Genitale herpes komt meestal 3-14 dagen na het virus het lichaam binnen, meestal binnen ongeveer een week. Soms doet het zich niet voelen, en meestal verschijnen er pijnlijke en jeukende blaren op de huid of het slijmvlies, en vervolgens zweren, die dan worden bedekt met een korst. De grootte van de bellen 2-3 mm, ze gieten, in de regel, een groep die 0,5 tot 2,5 cm van het getroffen oppervlak neemt. Deze fase van de ziekte duurt niet lang (2-3 dagen), waarna de bubbels barsten en zweren zich op hun plaats vormen. Ze zijn bedekt met gele bloei en genezen dan volledig binnen 2-4 weken. Als een secundaire infectie samenkomt, gaan de wonden mogelijk niet lang weg. Naast klachten over jeuk, pijn en verbranding, is er soms een zwaar gevoel in de onderbuik, frequent, pijnlijk urineren.

In sommige gevallen zijn specifieke laesies afwezig. De ziekte kan zich manifesteren door afscheidingen uit het genitale kanaal, jeuk, verbranding, kraken in het genitale gebied, zwelling. In deze variant van genitale herpes is de ziekte vergelijkbaar met gewone spruw, wat kan leiden tot een ongepaste behandeling als zelfmedicatie zonder voorafgaande diagnose.

Interessant is dat meer dan de helft van alle patiënten met genitale herpes niet weten over hun ziekte. In dit geval zijn het verborgen dragers van herpes, wanneer er geen symptomen van de ziekte zijn, maar het virus actief wordt vrijgegeven uit het vrouwelijke geslachtsorgaan. In dit geval is het een potentiële infectiebron van de partner, evenals de baby tijdens de bevalling.

Mensen met een goed immuunsysteem tolereren gemakkelijker een herpetische infectie, ze hebben het vaak in een latente vorm. Maar met een afname van de immuniteit is de ziekte vaker ernstig, langdurig.

Zodat de baby geen herpes krijgt
Pasgeboren baby's krijgen een antivirale behandeling in de volgende gevallen: als de moeder kort voor het werpen ziek werd met herpes en om de een of andere reden geen keizersnede kon krijgen, of als de operatie 4-6 uur na de breuk van de vliezen werd uitgevoerd.

Herpes tijdens de zwangerschap: wat is het gevaar?

Tijdige diagnose van herpes bij zwangere vrouwen is uitermate belangrijk, omdat er een risico is op ernstige intra-uteriene infectie met schade aan de huid, de lever en het centrale zenuwstelsel van de foetus.

Tijdens de zwangerschap kunnen zowel de initiële infectie van de vrouw met het herpes-simplex-virus en de activering van een bestaande infectie optreden (als gevolg van een afname van de immuniteit die kenmerkend is voor een normale zwangerschap). Wanneer ze tijdens de zwangerschap met herpes zijn geïnfecteerd, kunnen ze ernstige complicaties hebben, en hoe korter de periode, hoe ernstiger ze kunnen zijn.

Infectie met herpes tijdens de zwangerschap in de eerste 12 weken leidt vaak tot zwangerschapsafbreking, infectie van een baby met schade aan de huid, lever en zenuwstelsel en de ontwikkeling van de misvormingen. In latere perioden bestaat het gevaar van vroeggeboorte, polyhydramnio's of laag water, en de kans op foetale infectie blijft. Het virus kan de baby binnendringen via de placenta of door de vliezen van de foetale blaas te raken.

Als een vrouw vóór de conceptie herpes kreeg, is de situatie niet zo gevaarlijk. Tegelijkertijd is het risico op foetale ontwikkelingsstoornissen minimaal.

Bij chronische herpesinfecties tijdens de zwangerschap zijn er antilichamen die, doordringend in de placenta, de baby beschermen tegen de gevolgen van het herpesvirus. Echter, als ziekte-exacerbaties vaak optreden tijdens de zwangerschap, verstoort dit het werk van de placenta, wat op zijn beurt foetale groeiachterstand en zelfs soms een miskraam veroorzaakt. Bovendien, als de genitale herpes tijdens de zwangerschap verergert vóór de geboorte, is er een kans op infectie van de baby bij de geboorte.

Herpes tijdens de zwangerschap: hoe wordt de diagnose gesteld?

Tijdens de zwangerschap wordt een analyse van het herpes simplex-virus noodzakelijkerwijs van een vrouw genomen tijdens de registratie. In geval van klachten, specifieke huiduitslag, wordt de analyse opnieuw genomen in elk stadium van de zwangerschap. De volgende onderzoeken worden gebruikt:

Detectie van antilichamen tegen herpes simplex-virustypen I en II. Dit is een bloedtest waarbij immunoglobulinen van de klassen M en G worden geïdentificeerd voor herpes. Dat wil zeggen, in dit geval is niet het virus zelf bepaald, maar de reactie van het lichaam erop. Als in het bloed van een vrouw klasse G immunoglobulinen voor herpes worden gevonden, betekent dit dat ze al lang is geïnfecteerd met een virus. De aanwezigheid van klasse M-antilichamen duidt op een acuut proces, dat wil zeggen een primaire infectie of exacerbatie van een chronische ziekte. Om de verergering van een herpesinfectie tijdens de zwangerschap te diagnosticeren, kan de arts bovendien een herhaalde test voor antilichamen van klasse G voorschrijven na 10-12 dagen. De toename van het aantal antilichamen met 3-4 keer wijst op een verergering van de infectie. Detectie van antilichamen van klassen G en M duidt meestal op recente infectie, omdat na 3 maanden immunoglobulinen van klasse M uit de bloedbaan worden verwijderd. Soms kan de circulatieperiode van antilichamen M echter aanzienlijk langer duren, afhankelijk van de infectieuze pathogeen en de individuele kenmerken van de immuniteit van de toekomstige moeder.

De studie van secreties van het herpes simplex-virus van het genitaal kanaal. De meest gebruikelijke manier om de aanwezigheid van het herpes-virus tijdens de zwangerschap te diagnosticeren, is PCR (polymerasekettingreactiemethode), omdat het beschikbaar is, zeer gevoelig is en snel resultaten oplevert. PCR is een van de modernste en meest betrouwbare methoden voor het detecteren van infecties in het menselijk lichaam. Hiermee kunt u de aanwezigheid van de veroorzaker van de ziekte vaststellen, zelfs als deze in een zeer kleine concentratie in het onderzochte materiaal aanwezig is - slechts een paar moleculen van zijn DNA, wat deze methode het meest nauwkeurig maakt.

De analyse wordt als volgt uitgevoerd: in een reageerbuis wordt een bepaald deel van het DNA van een bacterie of virus herhaaldelijk gekopieerd, waarbij speciale reagentia worden toegevoegd. Door de cellen van de ziekteverwekker te vermenigvuldigen, is het vervolgens eenvoudig om de aanwezigheid ervan te bepalen.

Een gynaecoloog neemt een uitstrijkje op de PCR-diagnose met een speciale borstel van het cervicale kanaal wanneer de zwangere vrouw in de gynaecologische stoel zit. Dit is een absoluut pijnloze procedure. Het resulterende materiaal wordt in een reageerbuis met een speciaal medium geplaatst en naar het laboratorium gestuurd.

Speciale voorbereiding voor de analyse is niet vereist. Het is wenselijk voor een nauwkeuriger resultaat gedurende 2 dagen om niet te douchen en seksueel contact te vermijden. Bovendien wordt een uitstrijkje niet eerder genomen dan 3 dagen na het einde van het gebruik van vaginale zetpillen.

Keizersnede of natuurlijke bevalling?
Als de aanstaande moeder het herpesvirus in de laatste maand van de zwangerschap opliep, of 2-3 dagen voordat ze werd geboren, huiduitslag kreeg op de geslachtsdelen, dan werd een keizersnede uitgevoerd om besmetting van de baby bij het passeren van het aangetaste geboortekanaal van de moeder te voorkomen. In alle andere gevallen bevallen vrouwen onafhankelijk.

Herpes tijdens de zwangerschap: om te behandelen of niet te behandelen?

Antivirale therapie in de meeste gevallen tijdens de zwangerschap wordt niet uitgevoerd. Een dergelijke behandeling kan alleen worden voorgeschreven aan vrouwen met zeer uitgesproken symptomen van herpesinfectie tijdens de zwangerschap, meestal in het tweede en derde trimester. Maar het gebruik van antivirale middelen in de vorm van zalven, ze op de aangetaste plaats aanbrengen, is toegestaan ​​in alle stadia van de zwangerschap.

De toekomstige moeder wordt meestal voorgeschreven immunomodulerende middelen (geneesmiddelen die het immuunsysteem corrigeren) in zetpillen of intraveneus. Interferon-geneesmiddelen, die de onvoldoende productie in het lichaam tijdens herpes compenseren, zijn wijdverspreid tijdens de zwangerschap. Interferon is een eiwit dat normaal in het lichaam wordt aangemaakt. Hij is in staat om alle virussen te bestrijden. Met een verzwakking van het immuunsysteem, evenals met een aanzienlijk aantal laesies, kunnen immunoglobulinepreparaten intraveneus worden gebruikt. Het is mogelijk om dergelijke behandelingsmethoden te gebruiken als laserbestraling van bloed en ozontherapie.

Herpes tijdens de zwangerschap: zorg op voorhand

Bij het plannen van zwangerschap bij vrouwen met frequente exacerbaties van herpes, wordt profylactische toediening van antivirale geneesmiddelen, immunomodulerende middelen en multivitaminen aanbevolen. Tijdens de zwangerschap moeten vrouwen met frequente exacerbaties van herpes meer aandacht besteden aan hun gezondheid, hypothermie vermijden, vitaminecomplexen innemen. Als bekend is dat de man van een zwangere vrouw is geïnfecteerd met het herpes type II-virus, dat vaak gepaard gaat met frequente exacerbaties, en de aanstaande moeder zelf geen antilichamen tegen herpes heeft, kan het de moeite waard zijn om geen seks te hebben tijdens de zwangerschap of moet de partner een langdurige antivirale behandeling ondergaan. Natuurlijk moet u de gebruikelijke hygiënische regels volgen - gebruik geen handdoeken van iemand anders, ga niet op een ondergrond zitten in zwembaden, fitnessclubs en baden zonder kleding.

Wat is herpes?

In de natuur zijn er twee soorten herpes simplex-virussen: herpes type I (labiaal) en herpes type II (genitaal).

Herpes simplex-virustype I treft meestal de slijmvliezen en de huid van de lippen, ogen, neus, het kan ook schade aan de hersenen en de longen veroorzaken en slechts in 20-30% van de gevallen kan het herpes simplex-virus schade aan de geslachtsorganen veroorzaken. Herpes type I-virus bij 70-80% van de bevolking is in de kinderjaren geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht of contact (bijvoorbeeld bij gebruik van een gewone handdoek of schaal)

Herpes simplex-virus type II daarentegen heeft het vaakst invloed op het urinewegslijmvlies. Besmetting met genitale herpes, zoals u wellicht vermoedt, treedt meestal op bij het begin van seksuele activiteit.

Herpes tijdens de zwangerschap: gevaar en gevolgen

Gevaarlijke effecten van herpes tijdens de zwangerschap

Herpes is tegenwoordig een veel voorkomende virale infectie. Herpes is het gevaarlijkst tijdens de zwangerschap, de gevolgen kunnen fataal zijn voor de foetus.

De meest voorkomende soorten menselijke herpesvirussen zijn:

1. Herpes simplex-virus type 1 (HSV 1). Het meest bekende symptoom van deze ziekte is blaren en zweren rond de mond en op de lippen. Dit type virus wordt vaak overgedragen in de vroege kinderjaren of tijdens de puberteit met het speeksel van de geïnfecteerde persoon (tijdens contacten met het gezin, kussen, enz.).

2. Herpes simplex-virus type 2 (HSV 2). Het wordt gekenmerkt door de vorming van bellenachtige huiduitslag die pijn veroorzaken in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen. Op een andere manier wordt deze ziekte genitale of genitale herpes genoemd. Dit type infectie wordt overgedragen via geslachtsgemeenschap. Genitale herpes is de meest voorkomende seksueel overdraagbare virale infectie.

Herpes tijdens de zwangerschap kan gevaarlijk zijn voor de foetus. De aanwezigheid van een zwangere vrouw met HSV type 2 leidt echter vaak tot ernstige gevolgen van de foetale ontwikkeling van de baby.

Herpes tijdens de zwangerschap: gevolgen voor de foetus

Afhankelijk van welk ontwikkelingsstadium de foetus is geïnfecteerd met herpes, kan het verschillende pathologieën ontwikkelen.

In de vroege stadia van de zwangerschap kan een infectieziekte leiden tot een gemiste abortus (arrestatie van het embryo in een vroeg stadium) of zelfs een miskraam. Als de zwangerschap voortduurt, kan een herpesinfectie de volgende negatieve effecten hebben:

1. Uitslag op het lichaam van een pasgeboren baby.
2. Anomalieën in de vorming van gezichtsorganen.
3. Aandoeningen in de ontwikkeling van de hersenen.
4. Krampachtige spiercontractie.
5. Pathologie van het cardiovasculaire systeem.
6. Aandoeningen in de lever.
7. Vertraging in fysieke en mentale ontwikkeling.

Er zijn gevallen dat de baby direct tijdens het geboorteproces met het virus door de moeder wordt besmet. Als gevolg hiervan kunnen complicaties optreden:

1. Een uitslag op de huid of in de mond van een kind.
2. Visuele beperking.
3. Ontsteking van het centrale zenuwstelsel.
4. De ontwikkeling bij de zuigeling van verspreide (wijdverspreid door het hele lichaam) herpesinfectie, die in 80% van de gevallen dodelijk is.

Als u in het proces bent om een ​​kind een uitslag in het gebied van de lippen of geslachtsorganen in uw lichaam te laten vinden, raadpleeg dan onmiddellijk een arts die uw zwangerschap observeert.

Wat is gevaarlijke verkoudheid tijdens de zwangerschap?

Bellen en zweren in de lippen, meestal geassocieerd met HSV type 1, kunnen in zeldzame gevallen de ontwikkeling van pathologieën bij de foetus veroorzaken.

Als de infectie bij een vrouw chronisch is, en tijdens de periode dat een kind wordt vervoerd, heeft zich opnieuw een recidief voorgedaan, er is praktisch niets om je zorgen over te maken. Je immuunsysteem heeft al een systeem van bescherming tegen deze infectie ontwikkeld, dus de kans op een virus met bloed dat de placenta binnendringt, is extreem laag.

In het geval dat de herpes tijdens de zwangerschap voor de eerste keer in een vrouw verscheen, kan deze gevaarlijk zijn voor de foetus. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een bloedtest uit te voeren voor de aanwezigheid van antilichamen tegen HSV 1 en HSV 2. De arts kan de vrouw ook verwijzen naar een echografie om mogelijke pathologieën bij de foetus te identificeren.

Negatieve gevolgen voor de foetus met genitale herpes bij de moeder

Zoals hierboven vermeld, is genitale herpes tijdens de zwangerschap gevaarlijker voor de ontwikkeling van de foetus dan een verkoudheid op de lippen van een vrouw. De ontwikkeling ervan wordt aangegeven door de volgende symptomen:

1. De uitslag, die een blaar en pijnlijke in de regio van de schaamlippen, perineum, op de wanden van de vagina en de baarmoederhals.
2. Pijn tijdens geslachtsgemeenschap en plassen.
3. Verandering in kleur, structuur en geur van vaginale afscheiding.
4. Migraine.
5. Verhoogde lichaamstemperatuur.

Wat is de deadline voor herpes tijdens de zwangerschap

Het risico van infectie van de foetus in de baarmoeder door het herpesvirus hangt af van het stadium waarin het is geboren:

1. Als herpes tijdens de zwangerschap zich in de vroege stadia heeft verspreid (tot week 20), is de waarschijnlijkheid van infectie en ontwikkelingscomplicaties bij een kind erg klein. U kunt echter niet de symptomen negeren en de ziekte zijn gang laten gaan. In zeldzame gevallen heeft een moederinfectie met HSV type 1 in de vroege stadia van de zwangerschap tragische gevolgen.
2. Infectie bij virale infecties in het 3e trimester is het gevaarlijkst voor de gezondheid en het leven van het kind, omdat de kans op infectie van de foetus in deze periode 30-50% is.

Infectie van de foetus kan op 3 manieren gebeuren:

1. Tijdens het dragen.
2. In het proces van de bevalling, als de vrouw in bevalling uitslag heeft in het genitale gebied. Deze methode is verantwoordelijk voor de overgrote meerderheid van infecties.
3. Na de bevalling.

Als op het moment van de geboorte een vrouw ernstige symptomen van genitale herpes heeft, kan de bevalling van nature een groot gevaar voor de gezondheid van het kind zijn. Omdat artsen een keizersnede kunnen nemen.

Hoe u uzelf en uw baby tegen infecties beschermt

U hebt al begrepen hoe gevaarlijk een verkoudheid tijdens de zwangerschap is voor het leven en de gezondheid van uw kind. Zwangere vrouwen moeten bepaalde regels volgen om te voorkomen dat ze tijdens de zwangerschap een herpesinfectie oplopen:

1. Deel geen eten en drinken met anderen, zelfs niet met mensen uit de buurt.
2. Ontvang aparte servies en bestek dat u uitsluitend zult gebruiken.
3. Neem geen contact op met mensen met duidelijke signalen van HSV 1.
4. Als uw echtgenoot (partner) is geïnfecteerd met herpesvirus type 1 of type 2, mag u gedurende de gehele zwangerschap geen geslachtsgemeenschap met hem hebben. In extreme gevallen, gebruik het condoom.

Men moet niet vergeten dat herpes tijdens de zwangerschap gevaarlijk kan zijn voor de foetus. Daarom, in het geval dat de symptomen van een herpetische infectie worden gevonden in het proces van het dragen van een kind, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en in geen geval zelfmedicatie.

Herpes tijdens de zwangerschap: het gevaarlijke als de effecten en

Elke zwangere vrouw beeft voor haar gezondheid, omdat Tijdens deze periode onderdrukken de natuurlijke mechanismen van het lichaam het immuunsysteem. Dit is nodig zodat het lichaam het embryo niet afwijst en beschouwt het als een buitenaards lichaam. Tijdens de zwangerschap wordt elke vrouw kwetsbaar en met een hoog risico op het ontwikkelen van (vooral latente en chronische) ziekten.

Herpes: Wat weten we over hem?

Herpes - een virale ziekte die blaarvorming op de huid en slijmvliezen vormt, gepaard gaand met verbranding en jeuk. Vier dagen later drogen ze uit en vormen ze een gele korst.

In ernstigere gevallen ontwikkelt zich herpische koorts. Het manifesteert zich plotseling: koude rillingen en koorts tot 39 - 400 C, gepaard gaand met ernstige hoofdpijn, misselijkheid of braken. Gedurende 2-3 dagen daalt de temperatuur, er zijn herpetische uitbarstingen.

De ontwikkeling van de ziekte draagt ​​bij aan:

• verminderde immuniteit
• zwangerschap,
• onderkoeling,
• vitaminetekorten.

Er zijn verschillende hoofdtypen ziekten:

1. Herpes simplex (HSV-1) - verschijnt op de slijmvliezen van de neus, lippen, ogen en huid rondom hen.
2. Genitale herpes (HSV-2) wordt gekenmerkt door vesiculaire uitslag in de interne en externe geslachtsorganen.
3. Zoster - gekenmerkt door tal van uitslag op de rug en de buik. Bij kinderen veroorzaakt het waterpokken en bij recidieven bij volwassenen wordt herpes zoster veroorzaakt. De uitslag is gelokaliseerd langs de zenuwstammen.
4. Cytomegalovirus - onderdrukt het immuunsysteem, veroorzaakt regelmatig acute respiratoire virale infecties, ontsteking van de inwendige organen en schade aan de organen van het urogenitale systeem. Deze soort is de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van foetale afwijkingen bij de foetus.

Herpes simplex (HSV-1) waarbij catarrahshuid zich vormt in het gebied van de nasolabiale driehoek, vergezeld van jeuk en verbranding in het aangetaste gebied en het genitale virus t (HSV-2), dat op de geslachtsdelen is gelokaliseerd, beïnvloedt de hersenen en ogen van de pasgeborene, ernstige misvormingen in ontwikkeling. Cytomegalovirus is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van intra-uteriene afwijkingen bij de foetus.

Het veroorzakende agens van het virus is een intracellulaire parasiet. Menselijke cellen zijn noodzakelijk voor zijn bestaan ​​en ontwikkeling. In de latente (slapende) toestand van het virus is bijna iedereen in het lichaam. Tijdens de zwangerschap kan depressieve immuniteit dit niet onder controle houden. De cellen van het virus beginnen actief te prolifereren en manifesteren huiduitslag.

Hoe beïnvloedt herpes de zwangerschap? Tijdens de eerste infectie in het lichaam van een vrouw, zijn er geen immuniteitsorganen om de activiteit te onderdrukken. Er is een hoge waarschijnlijkheid (ongeveer 60%) van de penetratie van viruscellen door de placentabarrière en infectie van de foetus.

Bij herhaalde ziekte worden antilichamen die de activiteit van het virus onderdrukken al in het lichaam gevormd. Daarom is de herhaling van de ziekte minder gevaarlijk voor de foetus en is de kans op infectie ongeveer 5%. Door het bloed van de moeder worden immuuncellen overgedragen die in staat zijn om het kind te beschermen in de eerste maanden na de geboorte. Bij infectie lijdt de baby aan een milde ziekte.

Herpesgevaar in verschillende trimesters van de zwangerschap

Primaire infectie met herpes tijdens de zwangerschap leidt niet altijd tot ernstige gevolgen. Het belangrijkste is om de behandeling op tijd uit te voeren en de ontwikkeling van het embryo te observeren. Het optreden van ontwikkelingspathologieën bij een kind hangt af van de zwangerschapsduur.

Wat is gevaarlijke herpes tijdens de zwangerschap in verschillende trimesters?

• Het eerste trimester is een van de belangrijkste stadia van de zwangerschap. Tijdens deze periode vindt de geboorte van een kind plaats, het volledige organisme van een nieuwe persoon wordt gelegd. De vorming van de toekomstige baby is volledig afhankelijk van de gezondheid van de vrouw. De gevaarlijkste genitale herpes. Wanneer een primaire ziekte optreedt gedurende een periode van maximaal 10 weken, leidt dit bijna altijd tot een miskraam of foetale dood, zoals we al weten, is infectie van de foetus tijdens herhaling van herpes minimaal. Er is echter een grote kans op intra-uteriene afwijkingen van het embryo tijdens de eerste infectie. Complicatie van behandeling van herpes vanwege het gebruik van drugs is verboden. De gevolgen:
  • anomalieën van bot-, schedel- en oogvorming;
  • gemiste abortus;
  • defecten van het cardiovasculaire systeem;
  • embryonale ontwikkelingsachterstand.

  Tweede trimester In deze periode zijn alle toekomstige organen al gevormd in de foetus. Is herpes op dit moment gevaarlijk? Het risico op prenatale afwijkingen is minimaal. Maar het herpesvirus kan de functie van de placenta verstoren, die fyto-placentale insufficiëntie en chronische zuurstofgebrek veroorzaakt. En na de geboorte kan het kind meningitis of encefalitis van de virale etiologie ontwikkelen.

  Primaire infectie met genitale herpes veroorzaakt ernstige ziektes van de organen van het kind. Kans op vroeggeboorte of late miskraam is groot. Bovendien, het uiterlijk van laesies op de geslachtsdelen - een indicatie van een keizersnede. Gedurende het hele trimester is de kans op een late miskraam groot. Het virus kan de volgende afwijkingen veroorzaken:

  • na 12 weken - pathologie van het zenuwstelsel;
  • na 16 weken - vertragen de groei van botweefsel bij de foetus;
  • na 20 weken - bij de vrouwelijke foetus een overtreding in de vorming van de eierstokken.
• Derde trimester Infectie leidt tot een verminderde ontwikkeling van het hoortoestel. De ziekte veroorzaakt invaliditeit en soms de dood van het kind. Infectie is beladen met de ontwikkeling van anemie, pneumonie, hepatitis, pancreatitis en sepsis bij de pasgeborene. Ernstige infectieziekte is de belangrijkste oorzaak van vroeggeboorte of het stoppen van de ontwikkeling van de foetus. Het is de moeite waard te onthouden dat herhaalde ziekte in het derde trimester niet tot ernstige gevolgen leidt. Vrouwelijke antilichamen die in staat zijn het virus te blokkeren en het ongeboren kind te beschermen.

Behandeling en effecten

Behandeling van herpes bij zwangere vrouwen is bijna niet anders dan de behandeling van andere patiënten. Maar er zijn enkele belangrijke punten:

1. Zwangere gecontra-indiceerde geneesmiddelen voor systemisch gebruik.
2. Zalven moeten alleen op recept worden toegepast.
3. Een vrouw moet in een kliniek worden onderzocht en de oorzaak van de afname van de immuniteit vaststellen.
4. De lijst met goedgekeurde producten omvat - zalven, crèmes en gels. Tabletten worden ongewenst.
5. De behandeling moet met toestemming en onder toezicht van een gynaecoloog worden uitgevoerd.

U kunt de zalf Zovirax of Acyclovir gebruiken. Zalven, binnen een maand, verwerken de getroffen sites. Dankzij de actieve ingrediënten wordt de virale activiteit onderdrukt en neemt de zwelling af. De zalf komt niet in de bloedbaan. Gebruik het niet meer dan 5 keer per dag. Het verloop van de behandeling is 6-7 dagen.

Zwangere vrouwen kunnen ook traditionele medicijnen gebruiken voor de behandeling van herpes, omdat dit een ideaal medicijn is dat geen bijwerkingen veroorzaakt. Recepten die de belangrijkste symptomen verwijderen en het genezingsproces versnellen:

1. Recept: knijp het sap van stinkende gouwe in een kleine container. Wijze van toepassing: behandel de getroffen gebieden twee keer per dag. Wacht na de eerste behandeling 1-2 minuten. Dan is ook de plaats om opnieuw te verwerken. De loop van de behandeling is 4-5 dagen.
2. Recept: 5 gram salie, giet een glas kokend water, laat gedurende 20 minuten, koel en stam. Wijze van toepassing: baden voor de getroffen uitwendige organen. Tweemaal per dag aanbrengen. De duur van de badreceptie is 15-20 minuten. Het verloop van de behandeling is 7 dagen.
3. Recept: Meng 1 gram stinkende gouwe kruidpoeder en 1 eetlepel vaseline. Wijze van toepassing: behandel de getroffen gebieden twee keer per dag. De loop van de behandeling is 4-5 dagen.

Herpes tijdens de zwangerschap vormt geen bijzonder gevaar voor het vrouwelijk lichaam, de gevolgen zijn van invloed op de intra-uteriene ontwikkeling van het ongeboren kind. Om de toestand te beoordelen, wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd:

1. 11-12 weken - de dikte van de halszone wordt bepaald, de aanwezigheid van intra-uteriene afwijkingen en embryonale misvormingen worden beoordeeld.
2. 21-22 weken - de toestand van de placenta wordt beoordeeld, anomalieën in de ontwikkeling van de organen van het ongeboren kind zijn uitgesloten.
3. 32 weken - de conditie en hoeveelheid van het vruchtwater wordt bepaald, een stoornis in de ontwikkeling van verschillende organen.

Daarom moeten vrouwen die een zwangerschap plannen, een uitgebreid onderzoek ondergaan om ziekten te identificeren en uit te sluiten die een ongeboren baby kunnen schaden.

Primaire infectie met het herpes-virus is erg gevaarlijk. De ziekte veroorzaakt complicaties, ongewenste gevolgen en verminderde foetale ontwikkeling.

Herhaalde ziekte is minder gevaarlijk. Het virus heeft geen ernstige invloed op de foetus en het verloop van de zwangerschap als geheel. Bij een pasgeborene verschijnt voor de eerste keer maanden immuniteit tegen herpes, verzwakt met het proces van zijn rijping.

Laat het ons weten - plaats een waardering Loading...

Herpes tijdens de zwangerschap: een gevaar voor moeder en baby

Een herpetische infectie is een virale ziekte die zich manifesteert als een karakteristieke uitslag van gegroepeerde blaasjes op de huid en slijmvliezen. Eenmaal in het menselijk lichaam parasiteert het virus het zijn hele leven en integreert het in het genetisch apparaat van zenuwcellen.

Lange tijd kan het virus zich niet manifesteren. Naast ergernis sluimert hij ook in de zenuwganglia, wachtend op gunstige omstandigheden. Immers, onderdrukt het menselijk lichaam in normale, gezonde toestand meestal een verborgen vijand.

Exacerbaties doen zich voor wanneer de immuniteit verzwakt is - voor verkoudheid, ontstekingsziekten, hypothermie, stress, vitaminetekorten en tijdens de zwangerschap. In dit geval begint het virus zich actief te vermenigvuldigen, krijgt het op de huid en slijmvliezen en veroorzaakt het specifieke huiduitslag.

Gedurende deze periode kan een persoon anderen infecteren: het virus wordt uitgescheiden via de aangetaste huid, met speeksel, urine en vaginale afscheiding.

Symptomen van herpes tijdens de zwangerschap

Het grootste gevaar tijdens de zwangerschap is genitale herpes. Over hem en meer in detail. Genitale herpes komt meestal 3-14 dagen na het virus het lichaam binnen, meestal binnen ongeveer een week.

Soms doet het zich niet voelen, en meestal verschijnen er pijnlijke en jeukende blaren op de huid of het slijmvlies, en vervolgens zweren, die dan worden bedekt met een korst. De grootte van de bellen 2-3 mm, ze gieten, in de regel, een groep die 0,5 tot 2,5 cm van het getroffen oppervlak neemt.

Deze fase van de ziekte duurt niet lang (2-3 dagen), waarna de bubbels barsten en zweren zich op hun plaats vormen. Ze zijn bedekt met gele bloei en genezen dan volledig binnen 2-4 weken. Als een secundaire infectie samenkomt, gaan de wonden mogelijk niet lang weg.

Naast klachten over jeuk, pijn en verbranding, is er soms een zwaar gevoel in de onderbuik, frequent, pijnlijk urineren.

In sommige gevallen zijn specifieke laesies afwezig. De ziekte kan zich manifesteren door afscheidingen uit het genitale kanaal, jeuk, verbranding, kraken in het genitale gebied, zwelling. In deze variant van genitale herpes is de ziekte vergelijkbaar met gewone spruw, wat kan leiden tot een ongepaste behandeling als zelfmedicatie zonder voorafgaande diagnose.

Interessant is dat meer dan de helft van alle patiënten met genitale herpes niet weten over hun ziekte. In dit geval zijn het verborgen dragers van herpes, wanneer er geen symptomen van de ziekte zijn, maar het virus actief wordt vrijgegeven uit het vrouwelijke geslachtsorgaan. In dit geval is het een potentiële infectiebron van de partner, evenals de baby tijdens de bevalling.

Mensen met een goed immuunsysteem tolereren gemakkelijker een herpetische infectie, ze hebben het vaak in een latente vorm. Maar met een afname van de immuniteit is de ziekte vaker ernstig, langdurig.

Zodat de baby geen herpes krijgt
Pasgeboren baby's krijgen een antivirale behandeling in de volgende gevallen: als de moeder kort voor het werpen ziek werd met herpes en om de een of andere reden geen keizersnede kon krijgen, of als de operatie 4-6 uur na de breuk van de vliezen werd uitgevoerd.

Herpes tijdens de zwangerschap: wat is het gevaar?

Tijdige diagnose van herpes bij zwangere vrouwen is uitermate belangrijk, omdat er een risico is op ernstige intra-uteriene infectie met schade aan de huid, de lever en het centrale zenuwstelsel van de foetus.

Tijdens de zwangerschap kunnen zowel de initiële infectie van de vrouw met het herpes-simplex-virus en de activering van een bestaande infectie optreden (als gevolg van een afname van de immuniteit die kenmerkend is voor een normale zwangerschap). Wanneer ze tijdens de zwangerschap met herpes zijn geïnfecteerd, kunnen ze ernstige complicaties hebben, en hoe korter de periode, hoe ernstiger ze kunnen zijn.

Infectie met herpes tijdens de zwangerschap in de eerste 12 weken leidt vaak tot zwangerschapsafbreking, infectie van een baby met schade aan de huid, lever en zenuwstelsel en de ontwikkeling van de misvormingen.

In latere perioden bestaat het gevaar van vroeggeboorte, polyhydramnio's of laag water, en de kans op foetale infectie blijft.

Het virus kan de baby binnendringen via de placenta of door de vliezen van de foetale blaas te raken.

Als een vrouw vóór de conceptie herpes kreeg, is de situatie niet zo gevaarlijk. Tegelijkertijd is het risico op foetale ontwikkelingsstoornissen minimaal.

Bij chronische herpesinfecties tijdens de zwangerschap zijn er antilichamen die, doordringend in de placenta, de baby beschermen tegen de gevolgen van het herpesvirus.

Echter, als ziekte-exacerbaties vaak optreden tijdens de zwangerschap, verstoort dit het werk van de placenta, wat op zijn beurt foetale groeiachterstand en zelfs soms een miskraam veroorzaakt.

Bovendien, als de genitale herpes tijdens de zwangerschap verergert vóór de geboorte, is er een kans op infectie van de baby bij de geboorte.

Herpes tijdens de zwangerschap: hoe wordt de diagnose gesteld?

Tijdens de zwangerschap wordt een analyse van het herpes simplex-virus noodzakelijkerwijs van een vrouw genomen tijdens de registratie. In geval van klachten, specifieke huiduitslag, wordt de analyse opnieuw genomen in elk stadium van de zwangerschap. De volgende onderzoeken worden gebruikt:

Detectie van antilichamen tegen herpes simplex-virustypen I en II. Dit is een bloedtest waarbij immunoglobulinen van de klassen M en G worden geïdentificeerd voor herpes. Dat wil zeggen, in dit geval is niet het virus zelf bepaald, maar de reactie van het lichaam erop.

Als in het bloed van een vrouw klasse G immunoglobulinen voor herpes worden gevonden, betekent dit dat ze al lang is geïnfecteerd met een virus. De aanwezigheid van klasse M-antilichamen duidt op een acuut proces, dat wil zeggen een primaire infectie of exacerbatie van een chronische ziekte.

Om de verergering van een herpesinfectie tijdens de zwangerschap te diagnosticeren, kan de arts bovendien een herhaalde test voor antilichamen van klasse G voorschrijven na 10-12 dagen. De toename van het aantal antilichamen met 3-4 keer wijst op een verergering van de infectie.

Detectie van antilichamen van klassen G en M duidt meestal op recente infectie, omdat na 3 maanden immunoglobulinen van klasse M uit de bloedbaan worden verwijderd. Soms kan de circulatieperiode van antilichamen M echter aanzienlijk langer duren, afhankelijk van de infectieuze pathogeen en de individuele kenmerken van de immuniteit van de toekomstige moeder.

De studie van secreties van het herpes simplex-virus van het genitaal kanaal. De meest gebruikelijke manier om de aanwezigheid van het herpes-virus tijdens de zwangerschap te diagnosticeren, is PCR (polymerasekettingreactiemethode), omdat het beschikbaar is, zeer gevoelig is en snel resultaten oplevert.

PCR is een van de modernste en meest betrouwbare methoden voor het detecteren van infecties in het menselijk lichaam.

Hiermee kunt u de aanwezigheid van de veroorzaker van de ziekte vaststellen, zelfs als deze in een zeer kleine concentratie in het onderzochte materiaal aanwezig is - slechts een paar moleculen van zijn DNA, wat deze methode het meest nauwkeurig maakt.

De analyse wordt als volgt uitgevoerd: in een reageerbuis wordt een bepaald deel van het DNA van een bacterie of virus herhaaldelijk gekopieerd, waarbij speciale reagentia worden toegevoegd. Door de cellen van de ziekteverwekker te vermenigvuldigen, is het vervolgens eenvoudig om de aanwezigheid ervan te bepalen.

Een gynaecoloog neemt een uitstrijkje op de PCR-diagnose met een speciale borstel van het cervicale kanaal wanneer de zwangere vrouw in de gynaecologische stoel zit. Dit is een absoluut pijnloze procedure. Het resulterende materiaal wordt in een reageerbuis met een speciaal medium geplaatst en naar het laboratorium gestuurd.

Speciale voorbereiding voor de analyse is niet vereist. Het is wenselijk voor een nauwkeuriger resultaat gedurende 2 dagen om niet te douchen en seksueel contact te vermijden. Bovendien wordt een uitstrijkje niet eerder genomen dan 3 dagen na het einde van het gebruik van vaginale zetpillen.

Keizersnede of natuurlijke bevalling?
Als de aanstaande moeder het herpesvirus in de laatste maand van de zwangerschap opliep, of 2-3 dagen voordat ze werd geboren, huiduitslag kreeg op de geslachtsdelen, dan werd een keizersnede uitgevoerd om besmetting van de baby bij het passeren van het aangetaste geboortekanaal van de moeder te voorkomen. In alle andere gevallen bevallen vrouwen onafhankelijk.

Herpes tijdens de zwangerschap: om te behandelen of niet te behandelen?

Antivirale therapie in de meeste gevallen tijdens de zwangerschap wordt niet uitgevoerd. Een dergelijke behandeling kan alleen worden voorgeschreven aan vrouwen met zeer uitgesproken symptomen van herpesinfectie tijdens de zwangerschap, meestal in het tweede en derde trimester. Maar het gebruik van antivirale middelen in de vorm van zalven, ze op de aangetaste plaats aanbrengen, is toegestaan ​​in alle stadia van de zwangerschap.

De toekomstige moeder wordt meestal voorgeschreven immunomodulerende middelen (geneesmiddelen die het immuunsysteem corrigeren) in zetpillen of intraveneus. Interferon-geneesmiddelen, die de onvoldoende productie in het lichaam tijdens herpes compenseren, zijn wijdverspreid tijdens de zwangerschap.

Interferon is een eiwit dat normaal in het lichaam wordt aangemaakt. Hij is in staat om alle virussen te bestrijden. Met een verzwakking van het immuunsysteem, evenals met een aanzienlijk aantal laesies, kunnen immunoglobulinepreparaten intraveneus worden gebruikt.

Het is mogelijk om dergelijke behandelingsmethoden te gebruiken als laserbestraling van bloed en ozontherapie.

Herpes tijdens de zwangerschap: zorg op voorhand

Bij het plannen van zwangerschap bij vrouwen met frequente exacerbaties van herpes, wordt profylactische toediening van antivirale geneesmiddelen, immunomodulerende middelen en multivitaminen aanbevolen.

Tijdens de zwangerschap moeten vrouwen met frequente exacerbaties van herpes meer aandacht besteden aan hun gezondheid, hypothermie vermijden, vitaminecomplexen innemen.

Als bekend is dat de man van een zwangere vrouw is geïnfecteerd met het herpes type II-virus, dat vaak gepaard gaat met frequente exacerbaties, en de aanstaande moeder zelf geen antilichamen tegen herpes heeft, kan het de moeite waard zijn om geen seks te hebben tijdens de zwangerschap of moet de partner een langdurige antivirale behandeling ondergaan. Natuurlijk moet u de gebruikelijke hygiënische regels volgen - gebruik geen handdoeken van iemand anders, ga niet op een ondergrond zitten in zwembaden, fitnessclubs en baden zonder kleding.

Wat is herpes?

In de natuur zijn er twee soorten herpes simplex-virussen: herpes type I (labiaal) en herpes type II (genitaal).

Herpes simplex-virustype I treft meestal de slijmvliezen en de huid van de lippen, ogen, neus, het kan ook schade aan de hersenen en de longen veroorzaken en slechts in 20-30% van de gevallen kan het herpes simplex-virus schade aan de geslachtsorganen veroorzaken. Herpes type I-virus bij 70-80% van de bevolking is in de kinderjaren geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht of contact (bijvoorbeeld bij gebruik van een gewone handdoek of schaal)

Herpes simplex-virus type II daarentegen heeft het vaakst invloed op het urinewegslijmvlies. Besmetting met genitale herpes, zoals u wellicht vermoedt, treedt meestal op bij het begin van seksuele activiteit.

Fotobron: Shutterstock

Herpes tijdens zwangerschapsgevolgen en behandeling

• Om herpes te verwijderen, drink een glas voor het slapengaan...

Een ziekte genaamd herpes is aanwezig in het bloed van bijna negentig procent van de wereldbevolking.

Het is in een passieve toestand, maar met bepaalde factoren geassocieerd met een afname in immuniteit, is het scherp geactiveerd. Zwangerschap is slechts een van de meest kwetsbare staten voor een dergelijke ziekte.

1. Soorten exacerbaties

Er zijn twee soorten exacerbaties van de ziekte bij het dragen van een kind:

1. Primair, is de penetratie van het virus voor de eerste keer. Voorafgaand hieraan heeft een persoon dit probleem nooit ontmoet, en als resultaat zijn bepaalde antilichamen van de klassen M en G in het bloed niet ontwikkeld.

Voor een vrouw die op een baby wacht, is dit type infectie een reële bedreiging, omdat het lichaam niet weet hoe het zich moet verzetten en niet het vermogen heeft om zich onmiddellijk aan te passen. Bij de eerste symptomen van herpes moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Kenmerken omvatten:

• roodheid geassocieerd met pijnlijke gewaarwordingen op een klein deel van de huid of het slijmvlies;
• ernstig branderig gevoel;
• toename van de lichaamstemperatuur en meer.

2. Herhaalde of terugkerende - een kenmerk van deze aandoening is dat vóór de aanvang van de zwangerschap de dame al ziek was met herpes en haar lichaam de nodige antilichamen produceerde. In dit geval heeft de ziekte niet zo'n grote dreiging, zoals in de eerste variant, maar het is ook onmogelijk om het te laten zonder de juiste aandacht.

Om negatieve gevolgen voor het toekomstige kind te voorkomen, vereist het herpesvirus zorgvuldige observatie en complexe medicamenteuze behandeling.

2. Hoe gevaarlijk is zwanger

Het gevolg: de baby is geïnfecteerd geraakt.

Gevaar tijdens de zwangerschap is afhankelijk van de volgende factoren:

1. welke infectie primair of recidiverend is;
2. de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen in het bloed;
3. trimester waarop de infectie plaatsvond;
4. van het immuunsysteem.

Tijdens de zwangerschap passeert het virus gemakkelijk de placenta naar de baby. Als de aanstaande moeder hem eerder zag, dan bedreigt het kind in de baarmoeder praktisch niets, het onderzoek van wetenschappers onthulde slechts vijf procent van de gevallen van bijwerkingen.

In een andere versie van de garantie dat alles gemakkelijk zal vloeien en er niets zal gebeuren met de kruimel, nee.

Gevolg voor de foetus

Het ergste om geïnfecteerd te raken in de eerste drie maanden, wanneer er een fundamentele bladwijzer is van alle organen en weefsels van de toekomstige man. Het is vermeldenswaard dat het niet noodzakelijk van invloed is op het kind, met een voldoende sterk immuunsysteem van de moeder, de uitkomst kan gunstig zijn.

In het eerste trimester met de penetratie in het bloed mogelijk zijn:

• miskraam;
• ernstige misvormingen in ontwikkeling;
• foetale fading (regressie).

Ook niet minder dan een grote bedreiging is het virus in de laatste drie maanden:

• grote pathologieën, vaak in de hersenen;
• premature bevalling;
• waterzucht;
• de geboorte van een dode baby.

Het vermogen om het herpesvirus aan de baby door te geven is erg hoog, alleen een tijdig onderzochte vrouw en de benoeming van de juiste therapie zullen veel risico's vermijden. In sommige gevallen wordt abortus of een keizersnede aanbevolen.

3. terugkerend

Nogmaals, op dezelfde plaats

In het geval dat de vrouw al drager is van de infectie, vertegenwoordigt dit de minimaalste bedreiging voor de foetus. Tekenen van terugkerende herpes zijn:

• het verschijnen op het slijmvlies of de huid van een zweer met een heldere vloeistof een seconde of vaker, met de voorwaarde dat de eerste keer dat een infectie plaatsvond vóór de zwangerschap;
• de aanwezigheid van positieve IgG-antilichamen in het bloed.

Vaak tijdens de zwangerschap, de aanstaande moeder ontmoet herhaaldelijk een dergelijke ziekte, het is geen toeval, omdat de immuniteit aanzienlijk wordt verminderd en veel vatbaarder voor verschillende virussen.

In gevallen waar de ziekte in het laatste trimester wordt waargenomen, adviseren artsen vaak een keizersnede. Een dergelijk resultaat vermindert de kans dat het kind direct tijdens de geboorte wordt geïnfecteerd, maar de toestemming of weigering van chirurgische ingreep wordt altijd aan de vrouw zelf overgelaten.

In geval van ziekte tijdens de zwangerschap, als het herhaald wordt, hebt u nodig:

• zich te concentreren op de aandacht van artsen;
• de nodige testen doorstaan;
• indien ontdekt vóór aflevering, ondergaan behandeling en preventie.

Onderzoeken van wetenschappers kwamen tot de conclusie dat dit een directe invloed heeft op bloedstollingsindicatoren. Daarom moet in het geval van terugkerende ziekte hieraan veel aandacht worden besteed. Bovendien worden in de overgrote meerderheid, samen met herpes, andere infecties, vaak verborgen, bijvoorbeeld ureaplasma, verergerd en is het in deze situatie noodzakelijk om alles goed te behandelen.

4. Mogelijke behandeling voor vrouwen

Genitale herpes tijdens de zwangerschap

Zwangerschap is een zeer cruciale periode in het leven van elke vrouw. Maar helaas gaat niet altijd alles goed genoeg en zonder complicaties, wat heel veel en heel anders kan zijn.

Soms klagen zwangere vrouwen dat ze tijdens de zwangerschap genitale herpes hebben wanneer ze bij de gynaecoloog aankomen.

Dit is een zeer onaangename ziekte die een gevoel van ongemak en vele andere onaangename gevoelens veroorzaakt.

Wat zijn de oorzaken van deze ziekte bij zwangere vrouwen, en hoe kom je er vanaf? En het allerbelangrijkst: schaadt deze ziekte het ongeboren kind?

Hoe kun je dit virus krijgen tijdens de zwangerschap?

Herpes is een ziekte die wordt overgedragen door direct contact met een geïnfecteerd gebied van de huid. Genitale herpes is geen uitzondering. Meestal kan de oorzaak van de ziekte herpes op de lippen zijn.

Om dit probleem te voorkomen, wordt aangeraden geen contact te hebben met zieke herpes of contraceptie in de vorm van een condoom tijdens seks te gebruiken.

Wat orale seks tijdens de zwangerschap betreft, kan dit het best worden vermeden, omdat er niet alleen een risico is op infectie van de zwangere vrouw, maar ook van haar ongeboren kind.

Hoe gevaarlijk is deze ziekte voor zwangere vrouwen en het ongeboren kind?

Het is de moeite waard om te zeggen dat als een meisje symptomen van genitale herpes heeft, ze waarschijnlijk niet zwanger kan worden. En als in een vroeg stadium van infectie met deze ziekte, dan is er ook een enorm risico dat ze niet in staat zal zijn om haar te baren, omdat de foetus misschien bevroren is.

Het is ook een speciale situatie wanneer een vrouw denkt dat ze in orde is, de vrucht groeit en zich ontwikkelt, maar in werkelijkheid is alles verre van het geval. In dergelijke situaties kan een signaal bloeden of zich niet goed voelen, wat alle tekenen van vergiftiging vertoont.

Al deze gevolgen zijn behoorlijk gevaarlijk voor de gezondheid van een jong lichaam, en daarom, hoe sneller een vrouw "bevrijdt" van een bevroren foetus, hoe waarschijnlijker het is dat haar gezondheidstoestand spoedig weer op orde zal komen.

Om echter de volgende keer zwanger te worden, zal het nodig zijn om van deze onplezierige en, zo het blijkt, een gevaarlijke ziekte af te komen.

Lees meer over de link over de symptomen en kenmerken van de behandeling van genitale herpes bij vrouwen.

Soorten genitale herpes

Er zijn verschillende soorten van deze ziekte, die hun eigen kenmerken hebben en verschillen in een aantal tekens. Overweeg welke soorten herpes worden onderscheiden door artsen:

Primaire genitale herpes is een virus dat mogelijk geen tekenen van zijn aanwezigheid vertoont. Maar het gevaar van primaire herpes is dat het seksueel overdraagbaar kan zijn. Daarom loopt tijdens de geslachtsgemeenschap een zwangere vrouw altijd gevaar als er geen condoom wordt gebruikt, wat in principe kan dienen als een ideale bescherming.

Als de infectie nog steeds is gebeurd, moet u eerst contact opnemen met uw arts, die geneesmiddelen en zalven voorschrijft, en de zwangere vrouw ook in de afdeling infectieziekten plaatsen waar de behandeling onder strikt toezicht van artsen wordt uitgevoerd.

Symptomen van genitale herpes

Om te begrijpen dat je tijdens de zwangerschap genitale herpes hebt, is het noodzakelijk om de allereerste symptomen te kennen die niet genegeerd moeten worden, maar om onmiddellijk maatregelen te nemen en van deze kwaal af te komen.

Afhankelijk van het type genitale herpes kunnen symptomen in verschillende typen voorkomen of helemaal niet, wat ook heel vaak gebeurt.
Dus, de meest uitgesproken symptomen van genitale herpes zijn de volgende:

• Uitslag binnen of buiten de geslachtsorganen. Ze worden gekenmerkt door het feit dat er een vloeistof in zit. Tegelijkertijd wordt ernstige pijn gevoeld, vooral tijdens het urineren.
• De uitslag kan een felle rode kleur hebben. De incubatietijd van deze ziekte is maximaal 10 dagen. Daarna verdwijnt de pijn, borrelen met vloeibare barst, en in plaats daarvan vormt zich een korst, die in de loop van de tijd verdwijnt. Littekens kunnen ook blijven.
• Hoofdpijn.
• Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Rillingen.

Genitale herpes en zwangerschap is een zeer gevaarlijke combinatie, omdat er geen garantie is dat een vrouw een gezonde baby kan baren of zelfs kan verdragen.

Behandeling van genitale herpes bij zwangere vrouwen

In de regel is het meest gevaarlijke verschijnsel tijdens de bevalling de ziekte van het primaire type genitale herpes.

Zwangere vrouwen lopen bijzonder risico en de foetus in de vroege stadia - dit is het eerste trimester - en zwangere vrouwen in de latere perioden - dit is het derde trimester, vooral na 36 weken.

Het is ook de moeite waard om te zeggen dat het leven van een ongeboren baby, die door de moeder kan worden geïnfecteerd met dit virus, voor een groot deel in gevaar is. Er waren gevallen waarin het kind na de geboorte, zelfs met de juiste behandeling, stierf of levenslang gehandicapt bleef.

Behandeling tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met behulp van dergelijke antivirale middelen zoals acyclovir en valtrex.

Maar vertrouw niet op deze medicijnen voor 100%, want er is geen garantie dat hun gebruik u volledig van dit probleem kan verlossen.

Als genitale herpes tijdens de zwangerschap is ontstaan ​​in de vroege stadia, dan is het resultaat van de zwangerschap vaak een bevroren foetus of een willekeurige miskraam. In principe is het een en ander erg gevaarlijk en eng.

Dus wat is het vreselijke primaire type herpes? Het primaire type genitale herpes is gevaarlijk omdat het lichaam van de aanstaande moeder nog geen antistoffen heeft die haar en haar baby kunnen beschermen tegen de ongunstige uitkomst van de situatie.

Als er al relapses zijn opgetreden, dan kan herpes tijdens de zwangerschap zonder speciale complicaties voorbijgaan en bestaat de mogelijkheid dat de moeder, als deze volledig herstelt van deze aandoening, blijft en een volledig gezonde en sterke baby baart.

Het is ook vermeldenswaard dat infectie meestal optreedt op een moment dat de immuniteit erg zwak is en het meest vatbaar is voor de effecten van verschillende virussen en infecties.

Bovendien is het erg moeilijk om te bepalen of een vrouw eerder een terugval heeft gehad of niet, omdat in sommige gevallen de ziekte bijna asymptomatisch is en niemand zelfs maar kan vermoeden dat het herpesvirus plaatsvindt.

De meest, vreemd genoeg, een gunstige variant van het verloop van de omstandigheden is terugkerende genitale herpes tijdens de zwangerschap.

Waarom gebeurt dit? Het is eenvoudig: als de moeder van het ongeboren kind al een terugval had, dan worden het kind en de moeder beschermd tegen de verwoestende effecten van het virus.

Genitale herpes bij zwangere vrouwen komt minder vaak voor, maar er is altijd een risico op infectie. Om uzelf en uw toekomstige baby te beschermen, moet u zich houden aan bepaalde regels en aanbevelingen van artsen.

De belangrijkste hiervan is seks die veilig is in termen van het overdragen van seksueel overdraagbare aandoeningen, dat wil zeggen, gebruik een condoom bij elk contact en het is ook noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken en slechte gewoonten en chronische ziekten te verwijderen.

Voordat u een kind gaat plannen, moet u meer aandacht besteden aan uw gezondheid om veel onaangename en zelfs gevaarlijke gevolgen te voorkomen, zoals het bleek dat het een terugval van de ziekte tijdens de zwangerschap was.

Als de situatie zich voordeed en er was een geval van het voorkomen van primaire genitale herpes, wat resulteerde in het verlies van de gewenste zwangerschap, is het de moeite waard om te zeggen dat "elke wolk een zilveren randje heeft", omdat de volgende zwangerschap al zal plaatsvinden met antilichamen in het lichaam die je weer kunnen beschermen wanneer de herpes optreedt. toekomstig kind.

Herpes tijdens de zwangerschap: het gevaar, de behandeling en de gevolgen voor het kind

Behandeling van herpes bij zwangere vrouwen vertoont bepaalde moeilijkheden, wat gepaard gaat met de negatieve impact van een aantal farmaceutische preparaten op de zich ontwikkelende foetus. Daarom moet het gebruik van medicijnen tijdens de periode van het dragen van een kind strikt onder toezicht van een arts staan.

Tot op heden zijn acht hoofdtypen herpes geïdentificeerd, waarvan de meest voorkomende herpes simplex-virussen van het eerste en het tweede (1 en 2) type zijn, evenals het varicella-zoster-virus dat herpes zoster veroorzaakt.

Infecties zijn gevoelig voor alle weefsels van het menselijk lichaam. Maar de uitslag in het perineum en geslachtsdelen is het meest gevaarlijk voor zwangere vrouwen - dit is de zogenaamde genitale vorm van de ziekte. Vaker wordt het veroorzaakt door het herpes simplex-virus type 2. Herpes op de lippen tijdens de zwangerschap is minder gevaarlijk en met een gunstig beloop wordt het zelden een oorzaak van complicaties.

De ziekte kan een primaire vorm hebben, dat wil zeggen wanneer het lichaam van de vrouw voor het eerst een infectie heeft aangetroffen, of een chronisch beloop met occasionele exacerbaties. In de periode van de zwangerschap is primaire infectie bijzonder ongewenst, omdat in dit geval het risico voor de foetus veel hoger is.

Wat is gevaarlijke herpes tijdens de zwangerschap? Het grootste gevaar schuilt in de hoge kans op infectie van het ongeboren kind.

Het virus penetreert op verschillende manieren: met de bloedstroom door de placenta, vanuit de vagina door het cervicale kanaal, of door de eileiders vanuit de bekkenholte. Er is ook een risico op infectie van de pasgeborene tijdens het geboorteproces.

Vooral ernstige gevolgen voor het kind hebben een acuut verloop van de ziekte in het eerste trimester van de zwangerschap.

De belangrijkste complicaties die het herpesvirus kan veroorzaken tijdens de draagtijd zijn als volgt.

• Verstoring van de ontwikkeling van het kind. Herpes in de vroege zwangerschap veroorzaakt ernstige ontwikkelingsstoornissen bij de foetus en een spontane miskraam.
• Herpetische schade aan weefsels en organen. Het kind is het meest kwetsbaar voor het zenuwstelsel, de ogen, de mondholte.
• De nederlaag van de placenta, vruchtwater. Dit veroorzaakt vroegtijdige bevalling en foetale hypoxie en treedt op in het tweede trimester of in het derde trimester van de zwangerschap.
• Foetale dood van de foetus. Vaker waargenomen in het eerste trimester van de zwangerschap.

Bovendien is in de acute periode van herpesinfectie de toestand van de zwangere vrouw aanzienlijk slechter. Het is bekend dat tijdens de zwangerschap van een foetus de immuunbescherming van een vrouw fysiologisch wordt verminderd, waardoor ze kwetsbaarder is voor verschillende infectieuze agentia.

Daarom is de ziekte in het geval van een combinatie van zwangerschap en herpes veel erger, vaak met koorts, verminderde microcirculatie van het bloed, inclusief in de placenta, dishormonale stoornissen. Dit verslechtert verder de voeding van de foetus, veroorzaakt hypoxie en ontwikkelingsachterstand.

Wat zijn de klinische manifestaties van de ziekte

De exacerbatie van chronische ziekten en primaire genitale herpes hebben vergelijkbare klinische symptomen. De belangrijkste externe uitingen in dit geval zijn:

• kenmerkende vesiculaire uitslag op de uitwendige genitaliën;
• pijn en zwelling in het intieme gebied;
• pijn in de onderbuik met vaginale laesies (vaginale herpes);
• pijnlijk en frequent urineren;
• overvloedige lichtafscheiding uit de vagina;
• de thermometer bereikt 37,5-38 ° C;
• algemeen welzijn verslechtert.

In de afgelopen jaren zijn meer en meer gevallen van atypische (gewiste) genitale herpes gemeld. De enige symptomen zijn jeuk of branden in het gebied van de kleine en grote schaamlippen, vaginale afscheiding, een lichte stijging van de temperatuur.

Meestal duurt de acute periode van de ziekte niet langer dan 10-12 dagen. Gedurende deze tijd vormen zich erosies op de plaats van uitbarstingen, die bedekt worden met korstjes en geleidelijk genezen.

Behandeling van herpes tijdens de zwangerschap

Omdat de meeste antherpetica die in de medische praktijk worden gebruikt een toxisch effect hebben op de foetus, moet de behandeling van herpes tijdens de zwangerschap plaatsvinden onder toezicht van een medisch specialist. De meeste artsen bevelen actieve medicamenteuze therapie alleen aan tijdens het terugkeren van de ziekte.

Om laesies in het perineum en uitwendige geslachtsorganen te elimineren, is het gebruik van lokale vormen van antiherpetica (zalf, crème, gel) toegestaan. Volgens de indicaties voorgeschreven pillen of injecties (schoten).

Acyclovir (Zovirax) wordt beschouwd als het veiligste geneesmiddel voor zwangere vrouwen met bewezen werkzaamheid. Het kan zowel lokaal als in de vorm van tabletten of injecties worden gebruikt.

Zelfmedicatie of het gebruik van folk remedies thuis is onaanvaardbaar. U dient zich ook niet te laten leiden door beoordelingen van zwangere vrouwen op internet of de gele pers met betrekking tot een methode voor de behandeling van herpes. Dit bedreigt gevaarlijke complicaties voor de moeder en het ongeboren kind.

lokaal

De volgende medicijnen worden gebruikt voor lokale therapie:

• crème "Acyclovir".
• oxolinische zalf.
• crème "Foskarnet."
• zalf "Bonafton".
• Tromontadine zalf.

Echter, meestal voorgeschreven crème "Acyclovir." Het wordt minstens vijf keer per dag op de plaats van uitslag aangebracht. De duur van de behandeling is gemiddeld ongeveer een week, maximaal tien dagen. Meestal wordt het medicijn goed verdragen door zwangere vrouwen, soms kan er een lichte verbranding of uitdroging van de huid zijn op de plaatsen waar het wordt toegepast.

De resterende antivirale zalven worden twee tot vier keer per dag aangebracht op het intieme gebied dat wordt beïnvloed door herpes. De duur van de behandeling is van vijf tot veertien dagen.

Het gebruik van lokale geneesmiddelen vereist vaak het gelijktijdig gebruik van immunostimulantia. Gebruik hiervoor "Timalin", "Splenin", "Eleutherococcus", "Taktivin". Ook aanbevolen multivitaminecomplexen aangepast voor zwangere vrouwen ("Vitrum Prenatal", "Elevit").

Het betreft de benoeming van antiherpetica in de vorm van tabletten of injecties. In de regel wordt het aanbevolen voor primaire infectie met herpes, evenals in het geval van een gegeneraliseerde (algemene) vorm van de ziekte. Wat kan worden toegewezen?

• Tabletten "Acyclovir." Zwangere vrouwen artsen adviseren tabletten "Acyclovir" in een dosering van 200 mg tot vijf keer per dag. Bij patiënten met een significante afname van de immuniteit, wordt de dosis medicatie soms verdubbeld. De duur van de pillen wordt bepaald door de behandelende arts, gemiddeld duurt een dergelijke therapie vijf tot tien dagen.
• "Valacyclovir." Er zijn ook aanbevelingen voor het gebruik van het antiherpetische medicijn Valaciclovir (Valtrex) bij zwangere vrouwen. Het wordt 500 mg tweemaal daags voorgeschreven. De opnameduur is van vijf tot tien dagen.
• Injectie "Acyclovir." Ernstige vormen van herpesvirusinfectie met uitgebreide huiduitslag en een ernstige algemene toestand van de zwangere vrouw vereisen intraveneuze toediening van "Acyclovir". In dit geval wordt de dosering individueel berekend met een snelheid van vijf mg / kg gewicht. Voer elke tien uur in met behulp van een druppelaar.
• Immunoglobuline. In ernstige gevallen van herpes is het antiherpetische immunoglobuline opgenomen in het behandelingsregime. Het wordt intramusculair eenmaal toegediend met een interval van drie tot vier dagen. De gebruikelijke dosering van 3 ml, wordt aanbevolen om vijf tot zeven injecties te maken.
• Interferon. Het gebruik van conventioneel interferon ("Viferon") is ook acceptabel. De laatste in 1 trimester wordt gebruikt als een zalf of gel, en vanaf de 14e week van de zwangerschap worden ze voorgeschreven in kaarsen - een kaars om de 12 uur gedurende vijf dagen of meer.

Er moet aan worden herinnerd dat zelf-voorschrijven van medicijnen volledig onaanvaardbaar is. Het verkeerde schema van zijn ontvangst kan niet alleen de gezondheid van de vrouw, maar ook het ongeboren kind schaden.

Daarom wordt hoe en hoe herpes te behandelen tijdens de zwangerschap alleen door een arts bepaald op basis van laboratoriumgegevens (identificatie van specifieke antilichamen IgM, IgG), de prevalentie van infectie in het lichaam en de ernst van klinische manifestaties.