Erysipelas: symptomen, behandeling

Erysipelas (of eenvoudigweg erysipelas) is een van de bacteriële infecties van de huid die een deel ervan kan beïnvloeden en leidt tot de ontwikkeling van ernstige intoxicatie. De ziekte stroomt in fasen, waardoor de milde vorm, die de kwaliteit van leven niet schendt, kan veranderen in een ernstige vorm. Langdurige erysipelas zonder de juiste behandeling zal uiteindelijk leiden tot de dood van de aangetaste huid en het lijden van het hele organisme.

Het is belangrijk dat als er kenmerkende symptomen van erysipelas zijn, de patiënt zich tot de arts wendt en niet alleen wordt behandeld in afwachting van de progressie van de ziekte en de ontwikkeling van complicaties.

Oorzaken van erysipelas

Om erysipelas te krijgen, moet aan drie voorwaarden worden voldaan:

1. De aanwezigheid van een wond - om een ​​bacterie in de huid te laten komen, is het niet nodig om uitgebreide schade aan de weke delen te hebben. Genoeg krabben, "kraken" van de huid van de voeten of een kleine snee;
2. De penetratie van een specifieke microbe in een wond - er wordt aangenomen dat erytheemontsteking alleen hemolytische streptokok A kan veroorzaken. Naast lokale huidbeschadiging produceert het sterke toxines en verstoort het het immuunsysteem. Dit manifesteert zich door de intoxicatie van het lichaam en de mogelijkheid dat erysipelas zich opnieuw voordoen (verschijnen na een bepaalde tijd);
3. Verzwakte immuniteit - deze factor is van groot belang voor de ontwikkeling van huidinfecties. Erysipelas komt praktisch niet voor bij gezonde mensen, van wie de immuniteit niet wordt verzwakt door een andere ziekte of schadelijke leefomstandigheden (stress, fysieke / mentale overbelasting, roken, drugsverslaving, alcohol, enz.).

Ondanks het feit dat de ziekte bij elke persoon kan voorkomen, lijden onder de bovengenoemde omstandigheden vooral mensen van ouderdom. Ook lopen kinderen risico op diabetes, HIV, kankerpathologie of het gebruik van glucocorticosteroïden / cytostatica.

Wat is erysipelas

Er zijn verschillende vormen van erysipelas, die verschillen in de ernst van de symptomen, de ernst en de tactiek van de behandeling. Opgemerkt moet worden dat ze consequent in elkaar kunnen gaan, dus het is belangrijk om de behandeling tijdig te starten.

Fundamenteel zouden de volgende vormen van de ziekte moeten worden gescheiden:

1. Erythemateuze erysipelas - manifesteert klassieke symptomen, zonder enige verdere huidveranderingen;
2. Bulleuze vorm - gekenmerkt door de vorming van blaren op de huid met een sereuze inhoud;
3. Hemorragisch (bulleus-hemorragisch) - een kenmerk van dit type erysipelas is beschadiging van de kleine bloedvaten door infectie. Hierdoor stroomt bloed door hun muur en vormt blaren met hemorragische inhoud;
4. Necrotisch - de meest ernstige vorm, waarbij de aangetaste huid de dood vindt.

Afhankelijk van de locatie kunnen de erysipela's op het gezicht, het been en de hand zijn. Veel minder vaak wordt de infectie gevormd in het perineale gebied of op andere delen van het lichaam.

Het begin van erysipelas

Vanaf het moment van infectie van de wond tot de eerste symptomen duurt het gemiddeld 3-5 dagen. Symptomen van erysipelas van de huid van het gezicht, handen, voeten en elke andere lokalisatie beginnen met een stijging van de temperatuur en de pijn in het getroffen gebied. In de regel wordt op de eerste dag van de ziekte een koorts van maximaal 38 ° C waargenomen, daarna kan de lichaamstemperatuur stijgen tot 40 ° C. Door de werking van streptokokken heeft de patiënt alle kenmerkende tekenen van bedwelming van het lichaam:

• Ernstige zwakte;
• Afname / verlies van eetlust;
• Overmatig zweten;
• Verhoogde gevoeligheid voor fel licht en vervelende ruis.

Enkele uren na het stijgen van de temperatuur (tot 12 uur) verschijnen symptomen van huidlaesies en lymfatische structuren. Ze zijn enigszins verschillend, afhankelijk van de locatie, maar ze zijn verenigd door een functie - het is uitgesproken roodheid van de huid. Erysipelas kan zich buiten het getroffen gebied verspreiden of in slechts één gebied blijven. Het hangt af van de agressiviteit van de microbe, de weerstand van het lichaam tegen infecties en de tijd die het kost om de therapie te starten.

Lokale symptomen van erysipelas

Veel voorkomende tekenen van erysipelas op de huid zijn:

• Ernstige roodheid van het aangetaste gebied (erytheem), dat enigszins boven het huidoppervlak uitkomt. Erytheem wordt begrensd van gezonde weefsels door een dicht kussen, maar met een wijdverspreide erysipelas is dit misschien niet het geval;
• Pijn bij palpatie van roodheid;
• Zwelling van het getroffen gebied (voet, onderbeen, gezicht, onderarm, enz.);
• Pijn in de lymfeklieren, naast de focus van infectie (lymfadenitis);
• In de bulleuze vorm kunnen er transparante luchtbellen verschijnen op de huid gevuld met bloed of sereuze vloeistof (plasma).

Naast algemene symptomen heeft erysipelas zijn eigen kenmerken wanneer het in verschillende delen van het lichaam wordt gelokaliseerd. Ze moeten in aanmerking worden genomen om de infectie op tijd te vermoeden en de behandeling op tijd te starten.

Kenmerken van erysipelas van gezichtshuid

Het gezicht is de meest ongunstige lokalisatie van de infectie. Dit deel van het lichaam is zeer goed voorzien van bloed, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van uitgesproken oedeem. Lymfevaten en bloedvaten verbinden oppervlakkige en diepe structuren, daarom is er een kans op purulente meningitis. De huid van het gezicht is tamelijk zacht, daarom is het beschadigd door een infectie die ietwat sterker is dan op andere plaatsen.

Gezien deze factoren, kunt u de kenmerken van de symptomen van erysipelas op het gezicht bepalen:

• De pijn van het geïnfecteerde gebied neemt toe met kauwen (als de erysipelas zich in de onderkaak of op het oppervlak van de wangen bevinden);
• Ernstige zwelling van niet alleen het rode gebied, maar ook de omliggende gezichtsweefsels;
• Pijnlijkheid bij het sonderen van de zijoppervlakken van de nek en onder de kin is een teken van ontsteking van de lymfeklieren;

Symptomen van intoxicatie tijdens infectie van de huid van het gezicht zijn meer uitgesproken dan op andere sites. Op de eerste dag kan de lichaamstemperatuur stijgen tot 39-40 o C, ernstige zwakte, misselijkheid, ernstige hoofdpijn en zweten verschijnen. Erysipelas op het gezicht is een reden om onmiddellijk contact op te nemen met de arts of de eerste hulpafdeling van het chirurgisch ziekenhuis.

Kenmerken van erysipelas te voet

Er is een overtuiging onder artsen dat erysipelas van de onderste extremiteit nauw verbonden zijn met schending van de regels voor persoonlijke hygiëne. Het ontbreken van regelmatig wassen van de benen creëert uitstekende omstandigheden voor de reproductie van streptokokken. In dit geval, voor hun penetratie in de huid, is één microtrauma voldoende (scheuren in de voeten, een kleine kras of punctie).

De kenmerken van het klinische beeld van erysipelas in de benen zijn als volgt:

• De infectie bevindt zich op de voet of het onderbeen. De heup wordt niet vaak aangetast;
• In de regel, in het gebied van de inguinale plooien (op het voorste oppervlak van het lichaam, waar de dij het lichaam binnenkomt), kunnen pijnlijke vormen van een afgeronde vorm worden gedetecteerd - dit zijn ontstoken inguinale lymfeknopen die de verspreiding van streptokokkeninfectie remmen;
• Bij ernstige lymfostase kan beenoedeem behoorlijk sterk zijn en zich verspreiden naar de voet, enkel en onderbeen. Het is gemakkelijk genoeg om het te vinden - hiervoor is het noodzakelijk om de huid met een vinger tegen de botten van het been te drukken. Als er zwelling is, blijft de fossa na het verwijderen van de vinger gedurende 5-10 seconden staan.

In de meeste gevallen is erysipelas van de onderste extremiteiten veel gemakkelijker dan met een andere locatie van de infectie. De uitzonderingen zijn necrotische en gecompliceerde vormen.

Kenmerken van gezichten bij de hand

Een streptokokkenbesmetting beïnvloedt de huid van de handen vrij zelden, omdat het moeilijk is om een ​​grote concentratie van ziektekiemen rond de wond te creëren. Erysipelas op het bovenste lidmaat kan het resultaat zijn van een punctie of een snijwond door een besmet voorwerp. De risicogroep bestaat uit kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd, intraveneuze drugsverslaafden.

Erysipelas op de arm komt het meest voor - het vangt verschillende segmenten (hand en onderarm, schouder en onderarm, etc.). Omdat de bovenste ledematen, vooral in de oksel, goed ontwikkelde lymfatische paden hebben, kan het oedeem zich van de vingers naar de borstspieren verspreiden.

Als u het binnenoppervlak van de schouder of oksel voelt, kunt u regionale lymfadenitis vinden. Lymfeklieren worden vergroot, glad, pijnlijk.

diagnostiek

De arts kan de aanwezigheid van erysipelas vaststellen na eerste onderzoek en palpatie van het getroffen gebied. Als de patiënt geen comorbiditeit heeft, van de aanvullende diagnostische methoden, is het voldoende om alleen een volledige bloedtelling te gebruiken. De volgende indicatoren geven de aanwezigheid van een infectie aan:

1. Erytrocytbezinkingssnelheid (ESR) - meer dan 20 mm / uur. Tijdens de hoogte van de ziekte kan versnellen tot 30-40 mm / uur. Genormaliseerd door de 2-3ste behandelingsweek (normaal - tot 15 mm / uur);
2. Leukocyten (WBC) - meer dan 10,1 * 10 9 / l. Een ongunstig teken wordt beschouwd als een afname in het niveau van leukocyten van minder dan 4 * 10 9 / l. Dit geeft aan dat het lichaam niet in staat is om infecties adequaat te weerstaan. Het wordt waargenomen in verschillende immunodeficiënties (HIV, AIDS, bloedkanker, de effecten van bestraling) en in het geval van gegeneraliseerde infectie (sepsis);
3. Rode bloedcellen (RBC) - een daling van het niveau onder de norm (minder dan 3,8 * 10 12 / l bij vrouwen en 4,4 * 10 12 / l bij mannen) kan worden waargenomen bij hemorragische erysipelas. In andere vormen blijft deze in de regel binnen het normale bereik;
4. Hemoglobine (HGB) kan ook in de hemorragische vorm van de ziekte verminderen. De snelheid van de indicator is van 120 g / l tot 180 g / l. De daling van de index is lager dan normaal - een reden om te beginnen met het gebruik van ijzersupplementen (indien voorgeschreven door een arts). Afname van het hemoglobinegehalte onder 75 g / l - indicatie voor transfusie van volbloed of erytromass.

Instrumentele diagnostiek wordt gebruikt in geval van verminderde bloedtoevoer naar de ledemaat (ischemie) of de aanwezigheid van bijkomende ziekten, zoals het uitwissen van atherosclerose, tromboflebitis, trombo-angiitis, enz. In dit geval kan de patiënt doplerometrie van de onderste extremiteiten, rheovasografie of angiografie worden voorgeschreven. Deze methoden zullen de vasculaire permeabiliteit en de oorzaak van ischemie bepalen.

Gezicht complicaties

Elke erysipelasinfectie, met een vertraagde behandeling of een aanzienlijk verzwakt lichaam van de patiënt, kan leiden tot de volgende complicaties:

• Een abces is een etterende holte, die wordt begrensd door een capsule bindweefsel. Het is de minst gevaarlijke complicatie;
• Cellulitis - diffuse purulente focus in zachte weefsels (subcutaan weefsel of spieren). Veroorzaakt schade aan de omliggende structuren en een significante toename van de symptomen van intoxicatie;
• Purulente flebitis - ontsteking van de aderwand op het aangedane lichaam, wat leidt tot verdichting en samentrekking. Flebitis manifesteert zich door zwelling van omringende weefsels, roodheid van de huid boven een ader en een verhoging van de plaatselijke temperatuur;
• Necrotische erysipelas - huidnecrose in het getroffen gebied van streptokok;
• Purulente meningitis - kan optreden wanneer de erysipelas zich op het gezicht bevindt. Dit is een ernstige ziekte die ontstaat door een ontsteking van de binnenkant van de hersenen. Gemanifesteerd met cerebrale symptomen (ondraaglijke hoofdpijn, vertroebeling van het bewustzijn, duizeligheid, enz.) En de onwillekeurige spanning van bepaalde spiergroepen;
• Sepsis is de gevaarlijkste complicatie van erysipelas, die in 40% van de gevallen resulteert in de dood van een patiënt. Dit is een gegeneraliseerde infectie die de organen aantast en leidt tot de vorming van purulente haarpunten in het hele lichaam.

U kunt de vorming van complicaties voorkomen als u snel medische hulp inroept en zelf geen behandeling uitvoert. Alleen een arts kan de optimale tactiek bepalen en een behandeling voor erysipelas voorschrijven.

Behandeling van erysipelas

Ongecompliceerde vormen van erysipelas vereisen geen operatie - ze worden conservatief behandeld. Afhankelijk van de toestand van de patiënt, wordt de vraag naar de noodzaak van zijn ziekenhuisopname bepaald. Ondubbelzinnige aanbevelingen zijn alleen voor erysipelas op het gezicht - deze patiënten moeten alleen in het ziekenhuis worden behandeld.

Het klassieke schema van therapie omvat:

1. Antibioticum - de combinatie van beschermde penicillines (Amoxiclav) en sulfonamides (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) heeft het optimale effect. Ceftriaxon kan als alternatief medicijn worden gebruikt. De aanbevolen duur van de antibioticabehandeling is 10-14 dagen;
2. Antihistaminegeneesmiddel - omdat streptokokken de immuniteit van het lichaam kunnen aantasten en allergisch-achtige reacties kunnen veroorzaken, moet deze groep geneesmiddelen worden gebruikt. Momenteel zijn de beste (maar dure) geneesmiddelen Loratadine en Desloratadine. Als de patiënt niet in de gelegenheid is om ze te kopen, kan de arts Suprastin, Diphenhydramine, Clemastin, enz. Als alternatief aanbevelen;
3. Verdoving - Voor erysipelas worden niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt. Nimesulide (Nise) of Meloxicam verdienen de voorkeur, omdat zij de minste bijwerkingen hebben. Alternatief - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Het gebruik ervan moet worden gecombineerd met het gebruik van Omeprazol (of Rabeprazol, Lansoprazol, enz.), Waarmee het negatieve effect van NSAID's op het maagslijmvlies kan worden verminderd;
4. Antiseptische verbanden met 0,005% chloorhexidine zijn een belangrijk onderdeel van de therapie. Bij het aanbrengen moet het verband overvloedig worden bevochtigd met een oplossing en enkele uren nat blijven. Een steriel verband wordt over het verband aangebracht.

Hoe erysipelas van de huid behandelen, als er lokale complicaties of bulleuze erysipelas zijn ontwikkeld? In dit geval is er maar één uitweg - ziekenhuisopname in een chirurgisch ziekenhuis en operatie.

Chirurgische behandeling

Zoals eerder vermeld, zijn de indicaties voor chirurgie de vorming van zweren (cellulitis, abcessen), huidnecrose of een bulleuze vorm van erysipelas. Wees niet bang voor chirurgische behandeling, in de meeste gevallen duurt het niet langer dan 30-40 minuten en wordt het uitgevoerd onder algemene anesthesie (anesthesie).

Tijdens de operatie opent de chirurg de abcesholte en verwijdert de inhoud. De wond is meestal niet gehecht - deze wordt open gelaten en een rubberen maat wordt geïnstalleerd om de vloeistof af te tappen. Wanneer dode weefsels worden gevonden, worden ze volledig verwijderd, waarna ze conservatieve therapie voortzetten.

Chirurgische behandeling van de bulleuze vorm van erysipelas gebeurt als volgt: de arts opent de bestaande blaren, behandelt hun oppervlakken met een antisepticum en brengt verbanden aan met een 0,005% oplossing van chloorhexidine. Aldus wordt de toetreding van een buitenlandse infectie voorkomen.

Huid na erysipelas

Gemiddeld duurt de behandeling van erysipelas 2-3 weken. Naarmate de lokale ontstekingsreactie afneemt en de hoeveelheid streptokok afneemt, begint de huid te vernieuwen. De roodheid neemt af en een eigenaardige film verschijnt op de plaats van het beschadigde gebied - dit scheidt de "oude" huid. Zodra het uiteindelijk wordt afgewezen, moet het vanzelf worden verwijderd. Daaronder zou ongewijzigd epitheel moeten blijven.

De komende week kan het schilferen van de huid aanhouden, wat een normale reactie van het lichaam is.

Bij sommige patiënten kan een erysipelatous ontsteking een relapsing-verloop aannemen, dat wil zeggen dat het na een bepaalde tijd (meerdere jaren of maanden) weer op dezelfde plaats kan verschijnen. In dit geval zal de huid gevoelig zijn voor trofische aandoeningen, chronisch ledemaatoedeem of epitheliumvervanging met bindweefsel (fibrose) kan zich vormen.

Veelgestelde vragen van patiënten

Erysipelas is een ernstige ziekte die gevaarlijk ernstige intoxicatie en de ontwikkeling van complicaties is. In de regel is de prognose gunstig wanneer de behandeling snel wordt gestart. Als de patiënt een week later of langer vanaf het begin van de infectie is overleden, wordt zijn lichaam verzwakt door bijkomende ziekten (diabetes, hartfalen, HIV, enz.), Erysipelas kunnen tot fatale gevolgen leiden.

Praktisch voor alle vormen van erysipelas gebeurt dit proces onafhankelijk, zonder tussenkomst van artsen. Het belangrijkste ding - om de bron van infectie en lokale ontsteking te elimineren. De uitzondering is een necrotische mok. In dit geval kan de huid alleen worden hersteld door chirurgie (huidplastics).

In dit geval is het een terugkerende vorm van erysipelas. Streptococcus groep A heeft het vermogen om het immuunsysteem te verstoren, wat leidt tot herhaalde ontstekingsreacties in de aangetaste huid. Helaas zijn er geen adequate methoden ontwikkeld om terugval te voorkomen.

Momenteel zijn tetracycline-antibiotica niet gebruiken voor de behandeling van erysipelas. Studies hebben aangetoond dat de meeste hemolytische streptokokken resistent zijn tegen dit geneesmiddel, daarom wordt het aanbevolen om de volgende antibiotica te gebruiken voor erysipelas - een combinatie van synthetische penicilline + sulfanilamide of cefalosporinen van de derde generatie (Ceftriaxon).

Nee. Fysiotherapie tijdens de acute periode zal leiden tot een verhoogde ontsteking en de verspreiding van infecties. Het moet worden uitgesteld tot de herstelperiode. Na de onderdrukking van de infectie kan magnetische therapie of UV worden gebruikt.

Behandeling van erysipelas van de handen, voeten en elk ander lichaamsdeel wordt volgens dezelfde principes uitgevoerd.

Symptomen en kenmerken van de behandeling van erysipelas

Erysipelas van de huid is een infectieuze allergische ziekte die ernstig is en vatbaar is voor frequent recidief. De ontwikkeling vindt plaats tegen de achtergrond van de nederlaag van de opperhuid streptococcus groep A. ziekteverwekkende micro-organismen kunnen ontstekingen veroorzaken bij mensen van alle leeftijden (zelfs baby's).

redenen

Erysipelas treedt op wanneer een combinatie van verschillende ongunstige factoren:

• Gewonde huid. De epidermis kan niet alleen met een enorme blessure ontsteken. Dit kan gebeuren na kleine beschadigingen in de vorm van krassen, afbladderen, sneden.
• Huidletsels door pathogene micro-organismen. Erysipelas optreedt als gevolg van hemolytische streptokokken A. Het is niet alleen van invloed op de huid, maar produceert ook giftige stoffen die een schadelijk effect op het hele menselijk lichaam.
• Verminderde immuniteit. Streptococcus kan aanwezig zijn op het lichaam van veel gezonde mensen en geen ziekten veroorzaken. De ontwikkeling van erysipelas vindt plaats tegen de achtergrond van een afname van de natuurlijke beschermende functies van het lichaam. De reden - ernstige comorbiditeit, stress, roken, alcoholisme.

Erysipelas is een probleem van ontwikkelde landen en is praktisch niet te vinden onder de bevolking van Afrika en Zuid-Azië.

Erysipelas ontwikkelt zich meestal bij vrouwen ouder dan 50 jaar. In dit geval kan de ziekte iedereen raken.

Vooral ontwikkelt deze pathologie zich op de achtergrond van diabetes mellitus, HIV, kanker, met langdurig gebruik van glucocorticosteroïden.

symptomen

Vanaf het moment van streptokok penetratie in de wond tot de ontwikkeling van de eerste symptomen, 5 dagen voorbij. Het getroffen gebied van het lichaam wordt pijnlijk. Ongeacht waar het probleem zich bevindt, begint de ziekte met een sterke temperatuurstijging. Op de eerste dag zijn de cijfers 38 ° C en de volgende dagen - 40 ° C. Streptococcus scheidt gifstoffen af, waardoor het lichaam vergiftigd raakt. Dit komt tot uiting in de volgende functies:

• zwakte;
• ernstige vermoeidheid;
• rillingen;
• verlies van eetlust;
• zweten;
• verhoogde gevoeligheid voor fel licht en scherpe geluiden.

Slechts 12 uur nadat de lichaamstemperatuur stijgt, verschijnen er symptomen van huidlaesies, die zich uiten in roodheid. De probleemzone stijgt iets boven het oppervlak. Meestal is het beperkt tot een soort roller, maar als de weerstand van het lichaam tegen bacteriën laag is, is dit teken afwezig.

Andere symptomen van erysipelas zijn zwelling en pijn in de huid. Naast de focus van ontsteking, wordt een toename van de lymfeklieren waargenomen. Ze worden pijnlijk en voelen strak aan.

De gepresenteerde foto toont de verschillen tussen ongecompliceerde en gecompliceerde erysipelas. In het laatste geval worden er bellen gevormd op het oppervlak van de huid, gevuld met pus of vloeistof, gebieden met bloedingen.

Op gezicht

Erysipelas op het gezicht komt vaak voor. Dit komt omdat de huid op dit deel van het lichaam bijzonder dun is en gevoelig is voor de negatieve effecten van externe factoren. Dit leidt tot een toename van alle onaangename symptomen van de ziekte:

• Als de huid van het gezicht wordt aangetast, voelt de persoon een toename van pijn tijdens het kauwen. Dit wordt vooral gevoeld wanneer het probleem zich op de wangen en de onderkaak bevindt.
• Ernstig oedeem wordt waargenomen op bijna het gehele oppervlak van het gezicht, en niet alleen in het gebied dat wordt beïnvloed door streptokokken.
• Op de getroffen gebieden manifesteert zich jeuk en verbranding.
• Als je de nekpijn voelt. Dit is een duidelijk teken van lymfeklieren.
• De lichaamstemperatuur stijgt tot 39-40 ° C en kan enkele dagen aanhouden.
• Vanwege ernstige intoxicatie voelt een persoon zich zwak, misselijk, hoofdpijn.

Ontsteking van de hoofdhuid en gezicht is een potentieel gevaar voor de mens vanwege het hoge risico op meningitis. Daarom moet u een arts raadplegen om gevaarlijke complicaties bij het identificeren van de eerste tekenen van ziekte te voorkomen.

Op zijn voeten

De ontwikkeling van erysipelas van de huid van de benen wordt geassocieerd met het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne. Dit creëert ideale omstandigheden voor de reproductie van streptokokken. Daarom is zelfs een kleine wond genoeg voor het optreden van symptomen van een infectieziekte:

• Kenmerkende gebieden van beenlaesies met streptokokken zijn de voeten en de benen, zeer zelden de dijen.
• Een toename en gevoeligheid van de inguinale lymfeklieren wordt waargenomen. Ze beperken de verspreiding van infecties door het lichaam.
• Bij ernstige lymfostase verspreidt het oedeem zich snel naar de hele ledemaat. Om het te detecteren, drukt u gewoon met uw vinger op de huid. Als de fossa 8 seconden aanhoudt, is zwelling aanwezig.

In tegenstelling tot schade aan het hoofd, is erysipelas op het oppervlak van de benen gemakkelijker. De patiënt voelt zich beter, herstel komt sneller.

Op handen

Ontsteking van de huid op het oppervlak van de handen komt niet vaak voor. Dit komt door het feit dat in dit deel van het lichaam de concentratie van bacteriën zelden tot onaanvaardbare indicatoren stijgt. Meestal kunnen de erysipelas worden overgedragen van besmette objecten die de huid snijden of doorboren.

Het risico van infectie met erysipelas, die zich manifesteert op het oppervlak van de handen, zijn kinderen en drugsverslaafden.

Ontsteking van de huid wordt waargenomen op verschillende delen van de handen. Pijnlijke consolidaties verschijnen onder de oksels, wat aangeeft dat de lymfeklieren zijn aangetast.

diagnostiek

Stel dat de ontwikkeling van gezichten kan worden gebaseerd op het eerste onderzoek en de patiëntenenquête. In afwezigheid van comorbiditeiten kan de diagnose worden bevestigd met behulp van een routine algemene bloedtest, waarbij veranderingen in de volgende parameters worden waargenomen:

• De snelle toename van ESR. Normalisatie van indicatoren treedt alleen op na 3 weken na de behandeling.
• Verminderd aantal witte bloedcellen. Dit resultaat geeft de onderdrukking van immuniteitsinfectie aan.
• Verminderde rode bloedcellen en hemoglobinewaarden.

Mogelijke complicaties

Erysipelas kan besmettelijk zijn als een persoon gezondheidsproblemen heeft. Daarom is het noodzakelijk om alle geïdentificeerde pathologieën onmiddellijk te behandelen.
Het helpt ook de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties te voorkomen:

• Abces. Het wordt gekenmerkt door het uiterlijk van een holte omgeven door bindweefsel en gevuld met pus.
• Abces. Vergezeld van de ontwikkeling van een purulente focus, die geen duidelijke grenzen kent. Het leidt tot verhoogde tekenen van bedwelming.
• Purulente flebitis. Het beïnvloedt de wanden van de aderen in de ledematen, waar erysipelas gelokaliseerd is. Begeleid door een vernauwing van het vatlumen.
• Necrotische complicatie. De huid sterft af, wat een onomkeerbaar effect heeft.
• Purulente meningitis. Vanwege de verspreiding van de infectie treedt ontsteking van de bekleding van de hersenen op, wat een potentieel gevaar voor het leven van de patiënt betekent.
• Sepsis. Streptokokken samen met de bloedstroom verspreiden zich door het lichaam, waar ze purulente ontsteking van vitale organen veroorzaken. In 40% van de gevallen leidt sepsis tot de dood van de patiënt.

therapie

De behandeling van erysipelas wordt meestal thuis uitgevoerd, maar onder nauw toezicht van een arts. De patiënt wordt alleen in het ziekenhuis geplaatst met de ontwikkeling van complicaties. Dit gebeurt vaak wanneer er een ontsteking is in de groeizone van het haar op het hoofd of op het oppervlak van het gezicht.

geneesmiddelen

Het is vrij eenvoudig om het gezicht te genezen als je toevlucht neemt tot complexe therapie met het gebruik van verschillende medicijnen:

• Antibiotica. Gebruikt als het belangrijkste medicijn, zonder welk herstel onmogelijk is (Amoxiclav, Ceftriaxon, Sulfalen). Antibacteriële therapie duurt gemiddeld 10 tot 15 dagen.
• Antihistaminica. Vaak veroorzaken streptokokken op de huid allergisch-achtige reacties. Daarom zal het nemen van deze geneesmiddelen gedeeltelijk helpen om te gaan met ontstekingen, jeuk en zwelling (Loratadine, Clemastine, Tavegil).
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Nimesil, Ketorolac, Ibuprofen). Hulp om met pijn om te gaan, lichaamstemperatuur te verminderen, ontsteking te verlichten.
• Lokale fondsen in de vorm van zalven, poeders, oplossingen. Maak een verdovend, ontstekingsremmend, antibacterieel effect. Het wordt aanbevolen om Furacilin, Dimexide, Enteroseptol, Chlorhexidine te gebruiken.
• In meer ernstige gevallen, artsen voorschrijven sulfonamiden, steroïde hormonen, immunomodulatoren, proteolytische enzymen.

fysiotherapie

Om het herstel te versnellen en de doses agressieve medicijnen te verminderen, wordt ook fysiotherapie gebruikt. Ultraviolette straling, elektroforese, magnetische therapie, laser of UHF helpen om de conditie van de huid te verbeteren en het ontstekingsproces te verlichten. Fysiotherapie is relevant voor de preventie van nieuwe uitbraken van erysipelas die worden waargenomen bij een vierde van de patiënten.

operatie

Chirurgische interventie wordt alleen uitgevoerd met de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties - abcessen, phlegmon, necrose, met de detectie van de bulleuze vorm van de ziekte.

De operatie duurt niet lang, en meestal onder lokale anesthesie. De arts opent de abcessen, reinigt de weefsels van purulente inhoud, gevolgd door antibacteriële therapie om recidiverende ontsteking te voorkomen.

Folk behandeling

Traditionele methoden voor een ongecompliceerd verloop van erysipelas zijn niet minder effectief dan medicamenteuze therapie. Het wordt aanbevolen om dergelijke geneesmiddelen te combineren met medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts, waardoor het beste effect wordt bereikt.

Gebruik voor erysipelas de volgende medicijnen:

1. Kamille en klein hoefblad infusie. Kruiden worden in gelijke verhoudingen gemengd. Een glas kokend water neemt een eetlepel gekookte verzameling. Mengsel dring aan op een waterbad gedurende 10 minuten, daarna afgekoeld. Infusie wordt gebruikt om alle probleemgebieden op het lichaam te behandelen.
2. Zalf van rozenbottelolie en Kalanchoisesap. De ingrediënten worden in gelijke verhoudingen gemengd en op de huid aangebracht als het acute ontstekingsproces wordt geëlimineerd. In dergelijke gevallen is het oppervlak meestal schilferig, wat een terugval van de ziekte kan veroorzaken. De zalf hydrateert de huid en elimineert irritatie.
3. Calendula afkooksel. Een eetlepel plantaardige grondstoffen giet 235 ml kokend water. Het mengsel wordt afgekoeld en vervolgens gebruikt voor de behandeling van ontstoken gebieden.
4. Natuurlijke crème met hydraterend en ontstekingsremmend effect. Bereid uit zelfgemaakte zure room en klitblaadjes, die vooraf moeten worden gemalen. De resulterende crème wordt 's morgens en' s avonds met alle probleemgebieden behandeld.

Met de juiste aanpak van de behandeling gaat erysipelas vrij snel en gaat het niet gepaard met complicaties.

Succes hangt grotendeels af van de immuniteit van de patiënt. Daarom, om terugvallen te voorkomen, die vaak voorkomen na de eerste verschijning van erysipelas, moet u uw lichaam nauwlettend in de gaten houden en een gezonde levensstijl leiden.

Hoe erysipelas behandelen - behandelingsmethoden met zalven, antibiotica en folk remedies thuis

Een veel voorkomende aandoening van de slijmvliezen en de huid van een besmettelijke aard wordt erysipelas genoemd. Zowel gezonde dragers van de infectie als chronisch zieke personen zijn bronnen van pathologie, daarom is de ziekte een van de meest urgente problemen voor de moderne gezondheidszorg. Hoe de erysipelas te behandelen, de arts beslist in elk individueel geval, omdat deze huidziekte veel symptomen en vormen heeft, dus het ontwikkelt zich anders.

Wat is mok

Erysipelas is bekend bij mensen uit de oudheid. Een beschrijving van huidpathologie gevonden in de werken van oude Griekse auteurs. Het veroorzakende agens van de pathologie van beta-hemolytische streptococcus-groep A werd geïsoleerd in 1882. Erysipelas is een huidinfectie die wordt gekenmerkt door symptomen van intoxicatie, koorts, roodheid op de epidermis en slijmvliesontsteking. De complicatie van de ziekte wordt gekenmerkt door ernstige infectieuze laesies van zachte weefsels, die snel vordert, vergezeld door ernstige intoxicatie van het lichaam.

Streptococcus-groep A is niet alleen de oorzaak van erysipelas, maar ook andere huidziekten (osteomyelitis, steenpuisten, cellulitis, abcessen). Bacteriën komen van buitenaf in de huid. Wonden, schaafwonden, slijtplekken, scheuren of lichte verwondingen zijn de poorten voor een streptokokkeninfectie. De twee belangrijkste manieren van infectie met erysipelas zijn lucht en contact. Het ontstekingsproces heeft invloed op het karkas van de dermis. De ziekte is gelokaliseerd op de slijmvliezen, romp, armen, benen, gezicht, in het perineum of scrotum.

Hoe de mok eruit ziet

Vrouwen lijden vaker aan erysipelas dan mannen. In 60% van de gevallen ontwikkelt de ziekte zich bij mensen ouder dan 40 jaar. Hoe ziet de mok eruit? Eerst verschijnt een kleine rode vlek op het slijmvlies of de huid. In een paar uur verandert het in een duidelijk beperkte ontsteking met randen in de vorm van tanden. De epidermis in het gebied van de laesie is warm, met een matig pijnlijke palpatie. Met roodheid ontwikkelt lymfatisch oedeem zich verder dan de plek.

Verder ontwikkelen zich blaren in de ontstekingsfocus die na een bepaalde tijd spontaan uiteenspatten. Van hen is er een uitstroom van vloeistof, waarna oppervlakwonden optreden. Als de luchtbellen hun integriteit behouden, drogen ze geleidelijk op en vormen ze bruine of gele korsten. Residuele effecten van erysipelas die zijn waargenomen gedurende weken en zelfs maanden zijn pigmentatie, zwelling van de huid, droge, dichte korsten op de plaats van de blaren.

Behandeling van erysipelas beenontsteking medicatie

Ziekte erysipelas wordt meestal behandeld met medicijnen. Gelijktijdig met antibiotica, immunomodulerende en / of desensibiliserende therapie wordt uitgevoerd. Aangezien de schadelijke micro-organismen tijdens hun leven gifstoffen afgeven, kunnen ze bij de patiënt allergieën veroorzaken. Om de ontwikkeling van allergische reacties tijdens de behandeling van erysipelas te voorkomen, worden patiënten antihistaminica voorgeschreven.

Vaak ontwikkelt de pathologie zich op de onderste ledematen. Hoe erysipelas behandelen? Als de ziekte een ledemaat trof, kan het acute begin van de ziekte pas na een week optreden. Een persoon kan plotseling symptomen van de ziekte ervaren, zoals spierpijn, migraine, hoge koorts (tot 40 ° C) en algemene zwakte. Vaak wordt de diagnose gesteld zonder analyse van de totaliteit van visuele tekenen. Behandeling van erysipelas van de voeten wordt medisch uitgevoerd, zowel in de patiënt als in de polikliniek.

Antibiotica voor erysipelas

Volgens de statistieken staat erysipelas op de vierde plaats in de prevalentie van infectieziekten. Hoe erysipelas behandelen? Antibiotica zijn en blijven een prioriteit in de strijd tegen infecties. De cursus wordt berekend door de arts, afhankelijk van de vorm van de ziekte en het antibacteriële medicijn. Onmiddellijk na het begin van antibiotica voor erysipelas, neemt de ontwikkeling van de infectie af, en de lichaamstemperatuur wordt weer normaal. Voor de behandeling van erysipelas zullen antibacteriële middelen van de eerste of tweede generatie worden gebruikt - cefalosporinen (Cedex, Suprax, Vercef) en penicillinen (Retarpen, Benzylpenicilline, Ospén).

Zalf voor erysipelas van de voeten

Bij de behandeling van erysipelas op het been, dat zich in een vroeg stadium bevindt, wordt geen pasta gebruikt voor uitwendig gebruik. Wanneer de vorm van de ziekte verandert in een bubbel, wordt Ichthyol-zalf of Vishnevsky voorgeschreven. Uitstekende resultaten in het stadium van herstel geeft de tool Naftalan. Ichthyol zalf voor erysipelas van de voet helpt snel bij het wegwerken van jeuk, verzacht de keratinisatie, geeft een effectieve genezing van wonden, en veroorzaakt een snelle regeneratie van de huid.

Het medicijn heeft ontstekingsremmende en antiseptische werking. Breng het product aan wanneer het gezicht op het aangetaste gebied nodig is, maar niet in zijn zuivere vorm, maar in gelijke verhoudingen met glycerine. Het mengsel wordt gemalen in een dunne laag, dan bedekt met gaas, gevouwen in 3-4 lagen. Het verband is bevestigd met een pleister. Gedurende de dag moet het ten minste drie keer worden gewijzigd. De procedure wordt uitgevoerd om open wonden te genezen.

Vishnevsky zalf

Hoe behandel je een gezichtzalf Vishnevsky? Het lokale medicijn wordt ook balsamico-smeersel genoemd. Het product bevat drie componenten: xeroform, berkenteer en ricinusolie. Nu wordt de laatste substantie vaak vervangen door visolie. Vishnevsky-zalf heeft een uitgesproken ontstekingsremmend en antiseptisch effect. Bij de behandeling van huidpathologieën helpt het om de epidermis te herstellen, het genezingsproces te versnellen, heeft het een droogmiddel, jeukwerende werking en verdoving.

Bij het ontbreken van een herhaling, wordt Vishnevsky-zalf voorgeschreven voor de behandeling van erysipelas. Het medicijn bevordert exudatie en doorbraakblaren. Breng een dunne laag zalf op het gaasverband aan, waarna het op het aangetaste deel van de huid moet worden aangebracht. Om de 12 uur verandert het verband. Omdat het hulpmiddel in staat is bloedvaten te expanderen, raden artsen in ernstige vormen van erysipel niet aan het te gebruiken.

Behandeling van erysipelas folk remedies

Tijdens de eerste periode van erysipelas, zodra zich bubbels beginnen te vormen, kunt u proberen de infectie te verwijderen met populaire recepten, maar na overleg met een specialist. Behandeling van erysipelas van de voeten thuis wordt uitgevoerd door propolis of varkensvet. Deze stoffen moeten de aangetaste gebieden en nog eens 2-5 cm huid rondom smeren, om de verspreiding van de ziekte te stoppen. Ook omvat de behandeling van erysipelas folk remedies het gebruik van middelen zoals:

1. Kikker ree. Het heeft uitgesproken wondgenezing, antimicrobiële eigenschappen. Tijdens de broedperiode van kikkers in de lente, moet verse kaviaar worden verzameld en gedroogd in een schaduw op een schone doek. Voor de behandeling van erysipelas, is het noodzakelijk om de droge stof te weken, op het doek te zetten, 's nachts compressen aan te maken. Er wordt aangenomen dat erysipelas in 3 nachten voorbij zullen gaan.
2. Juice Kalanchoe. Bij de behandeling van erysipelas gebruikt de stengels en bladeren van de plant. Ze moeten worden geplet totdat een homogene, zeldzame massa wordt gevormd en vervolgens het sap uitpersen. Hij wordt in de kou verdedigd, gefilterd, bewaard met alcohol tot een sterkte van 20%. Voor de behandeling van erysipelas wordt het weefsel bevochtigd in Kalanchoisesap, gelijkmatig verdund met de oplossing van novocaïne (0,5%), daarna aangebracht op ontsteking. Over een week verdwijnen de symptomen.
3. Weegbree. De bladeren van de plant moeten fijn worden gehakt, gekneed, vervolgens in een verhouding van 1: 1 gemengd met honing. Dan moet je een paar uur koken op een laag vuur. Gezicht aanbrengen tijdens de behandeling met een verband naar het ontstoken gebied, om het elke 3-4 uur te veranderen. Middelen om toe te passen tot herstel.
4. Klit. Het is noodzakelijk om verse bladeren van de plant te plukken, deze af te spoelen met water op kamertemperatuur, smeer het in met verse zelfgemaakte zure room, bevestig het aan de wond, verband. Comprimeren, ongeacht de graad van intoxicatie, 2-3 keer / dag veranderen.

Preventie van erysipelas

De behandeling van erysipelas is moeilijk als de patiënt een ziekte heeft zoals diabetes mellitus, waarbij kleine bloedvaten doodgaan en de lymfe- en bloedcirculatie worden beïnvloed. U kunt voorkomen dat u de infectie krijgt en manifesteert als u zich houdt aan de regels voor persoonlijke hygiëne, met name bij de behandeling van huidpathologieën. Preventie van erysipelas omvat:

1. Vroege behandeling van ontstekingshaarden. Wanneer ze zich door de bloedbaan verspreiden, kunnen bacteriën het immuunsysteem verzwakken en erysipelas veroorzaken.
2. Ga vaak douchen. Contrast douche wordt minstens één keer per dag aanbevolen met een groot temperatuurverschil.
3. Gebruik douchegel of zeep met een pH van minstens 7. Het is raadzaam dat het product ook melkzuur bevat. Het creëert een beschermende laag op de huid, rampzalig voor pathogene bacteriën en schimmels.
4. Vermijd luieruitslag. Als de huid in de plooien constant nat is, moet u babypoeder gebruiken.

Foto's te voet

Video: Erysipelas op het been

beoordelingen

Een 5-jarige kleindochter werd gediagnosticeerd met erysipelas op haar arm, vergezeld door een ernstige immuunstoornis. Het kind had koorts tot 39, een sterke hyperemie, oedeem verscheen op de ledematen. Tijdens de behandeling werd penicilline gedurende 5 dagen in de voorgeschreven dosering geprikt, werd een vitamine B-complex voorgeschreven en een week later werd de herval doorgegeven.

Anastasia, 25 jaar oud

Nadat haar man haar been had verwond, ontwikkelden zich erysipelas in haar plaats. Eerst behandeld met antibiotica, erysipelas doorgegeven. Een paar maanden later was deze plek opnieuw ontstoken, een diagnose van een terugkerende infectie. Chirurgische behandeling is aangetoond. Abcessen werden verwijderd door de huid te dissecteren en het abces te verwijderen.

Mijn grootmoeder had erysipelas. Elke ochtend, voordat de zon opkwam, wond ze fijn gezeefd krijt op de wond. Ze ging niet naar de artsen, omdat de behandeling, hoewel deze niet voldeed aan de vereisten van officiële geneeskunde, zeer effectief was. Oma voor het slapengaan overvloedig besprenkeld zweren met krijt, deze plaats rond met een rode lap gewikkeld en een handdoek op de top.

Symptomen en behandeling van erysipelas van het been

Symptomen van erysipelas van de onderste extremiteiten lijken acuut, hun ernst neemt snel toe. Als niet tijdig medische zorg wordt geboden, ontwikkelen zich complicaties van de pathologie, die in ernstige gevallen tot de dood kunnen leiden. Behandeling van erysipelas van de voet moet gericht zijn op het vernietigen van de veroorzaker van deze infectieziekte in het lichaam, waardoor de ernst van symptomen van pathologie wordt verminderd.

Oorzaken van erysipelas

De oorzaak van erysipelas is een infectie met de β-hemolytische streptokokgroep A. De bron van bacteriën kan elke persoon zijn met ziekten veroorzaakt door streptokokkeninfectie. Soms komt de infectie van de dragers van een bepaalde microbe. De laatste is aanwezig in het lichaam van dergelijke mensen, maar het gaat niet gepaard met symptomen van welke pathologie dan ook.

Het micro-organisme penetreert het zachte weefsel door kleine wonden, schaafwonden, schaafwonden op de huid, slijmvliezen. Ook kan streptococcus door de bloedbaan de huid binnendringen vanuit de brandpunten van chronische infectie in het lichaam.

Meestal ontwikkelt erysipelas zich als er de volgende risicofactoren zijn:

• De aanwezigheid van chronische tonsillitis, sinusitis, otitis, cariës.
• Permanente schade, huidvervuiling. Arbeiders van de landbouw, metallurgische, chemische bedrijven, mechanica, mijnwerkers, evenals mensen die lange tijd rubberen schoenen dragen, zijn het meest vatbaar voor de ziekte.
• Allergische huidziekten (urticaria, dermatitis, eczeem, psoriasis), gepaard gaand met jeuk, wat leidt tot krassen, schade aan de huid.
• Vermindering van de afweer van het lichaam, die bijvoorbeeld optreedt tegen de achtergrond van frequente psycho-emotionele stress, diabetes, alcoholisme, drugsverslaving, behandeling met glucocorticosteroïden, kankerpathologie, HIV-infectie.

symptomen

De ziekte begint met een sterke stijging van de temperatuur tot 38-40 ° C, ernstige zwakte, ernstige hoofdpijn en pijn in botten en spieren. Ook gekenmerkt door toegenomen zweten, gebrek aan eetlust.

Een paar uur nadat de temperatuur stijgt, verschijnen er lokale symptomen van erysipelas. Meestal treft het de onderbenen, voeten, in meer zeldzame gevallen is het pathologische proces gelokaliseerd op de armen, het gezicht en de romp.

Er is een uitgesproken roodheid van het ontstoken deel van de huid, deze aandoening wordt erytheem genoemd. De laatste komt een beetje boven de ongewijzigde weefsels uit, daarrond is het een dichte wals. Bij het voelen van dit gebied heeft iemand pijn.

Erytheem in het gezicht heeft duidelijke grenzen.

Lymfeklieren, gelegen naast de laesie, groeien, worden pijnlijk. Op de locatie van erysipelas op het been zijn popliteale, inguinale accumulaties van lymfoïde weefsels betrokken bij het pathologische proces. Axillaire lymfeklieren zijn vergroot in het gezicht van de onderarmen, submandibulaire, sublinguale lymfeklieren - met erysipelas van de huid van het gezicht.

Foto van symptomen van erysipelas vóór behandeling van de ziekte.

Als het gebied van erysipelas een uniforme kleur heeft, wordt deze vorm van de ziekte erythemateus genoemd. In het geval van een bulleuze vorm van pathologie verschijnen er bellen op de plaats van roodheid, gevuld met een heldere vloeistof.

Bulleuze vorm van erysipelas.

De bullosa hemorrhagische vorm van de ziekte gaat gepaard met de vorming van blaren, waarbinnen de bloedinhoud zich bevindt. In het geval van necrotische erysipelas wordt necrose van de getroffen gebieden opgemerkt, gevolgd door de ontwikkeling van gangreen.

Bullosa hemorragische vorm van erysipelas.

complicaties

Als de behandeling van erysipelas niet wordt gestart wanneer de eerste tekenen van de ziekte optreden, is de ontwikkeling van complicaties als:

• Een abces dat een holte is gevuld met pus en gescheiden van gezond weefsel door een capsule van bindweefsel.
• Cellulitis - diffuse etterige ontsteking van het onderhuidse vet, zonder duidelijke grenzen.
• Flebitis is een ontsteking van de aderwanden. Een aandoening waarbij zich een bloedstolsel vormt in het lumen van een bloedvat, wordt tromboflebitis genoemd.
• Lymfostasis - een schending van de uitstroom van lymfe uit de getroffen gebieden, gevolgd door haar zweten in zacht weefsel.
• Trofische ulcera zijn diepe huidafwijkingen die niet heel lang genezen.
• Meningitis is een inflammatoire laesie van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg.
• Sepsis is een systemische ontstekingsreactie als gevolg van de generalisatie van het lokale infectieuze proces.

Phlegmon op het been, dat ontstond tegen de achtergrond van erysipelas.

Lymfostase leidt vaak tot olifantiasis (lymfoedeem) - een uitgesproken toename van ledematen.

diagnostiek

Als u erysipelas vermoedt, moet u contact opnemen met een specialist infectieziekten. Tijdens het onderzoek ontdekt deze arts hoe het welzijn van een persoon is veranderd sinds de eerste tekenen van pathologie verschenen, onderzoekt en onderzoekt het getroffen gebied.

Om de infectieuze-inflammatoire aard van de pathologie te bevestigen, schrijft de arts een volledig bloedbeeld voor. Toen erysipelas in dit onderzoek de volgende veranderingen onthulden:

• Toename van het aantal leukocyten met meer dan 10,1 * 10 9 / l. Bij een gegeneraliseerd proces of de ontwikkeling van erysipelas op de achtergrond van een immuundeficiënte toestand (bijvoorbeeld bij oncologische aandoeningen, behandeling met glucocorticoïden, AIDS) zal het aantal witte bloedcellen lager zijn dan 4 * 10 9 / l.
• Erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR) overschrijdt 20 mm / uur, bereikt soms 30-40 mm / uur.
• In de hemorragische vorm van de ziekte, het niveau van hemoglobine (minder dan 120 g / l), kunnen erytrocyten (minder dan 4,4 * 10 12 / l bij mannen en minder dan 3,8 * 4 * 10 12 / l) afnemen.

In het geval van een atypisch pathologiepad, wordt bacteriologisch onderzoek uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Hiertoe wordt een glasplaat op de wond of ulceratie in de laesie aangebracht en vervolgens met een microscoop onderzocht.

Behandeling van erysipelas

De behandeling van erysipelas moet complex zijn - de werking van geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen is gericht op het vernietigen van pathogenen, het verminderen van de ernst van intoxicatie, het elimineren van pijn, het voorkomen van complicaties.

antibiotica

Behandeling van erysipelas met antibiotica blokkeert de vermenigvuldiging van streptokokken, veroorzaakt de dood van bacteriën in de laesie. Het eerste effect heet bacteriostatisch, het tweede - bacteriedodend.

De meest gebruikte geneesmiddelen uit de groep van penicillines, die de synthese van de componenten van de schaal van streptokokken remmen, waardoor ze de dood veroorzaken. De penicillines van natuurlijke oorsprong omvatten Benzylpenicilline, Bicilline-5, de beschermde producten van deze groep zijn Amoxiclav, Augmentin, Panklav bestaande uit amoxicilline, clavulaanzuur. Dit laatste voorkomt de vernietiging van penicilline door enzymen die worden geproduceerd door bacteriën.

In geval van intolerantie of ineffectiviteit van penicillines worden macroliden gebruikt. Vertegenwoordigers van deze groep zijn Erythromycin, Azithromycin, Azitrus, Sumamed, Rovamycin, Roxitym, Roximizan.

Macroliden in kleine doseringen hebben een bacteriostatisch effect, hebben in hoge concentraties bacteriedodende eigenschappen.

Een andere groep antimicrobiële middelen is tetracyclines. Deze omvatten Doxycycline, Unidox, Doksilan. Deze fondsen schenden de synthese van eiwitten in de cellen van micro-organismen, waardoor een bacteriostatisch effect wordt uitgeoefend.

De groep van fluorchinolonen die in de erysipelas wordt gebruikt, omvat Levofloxacine, Tavanic, Flexide. Deze synthetische antibiotica dringen snel door in de focus van ontstekingen en veroorzaken de dood van streptokokken.

Andere medicijnen

Om pijn te verminderen, de lichaamstemperatuur te verlagen, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt. Nimesulide (Nimesil, Neise), Diclofenac (Voltaren), Ibuprofen (Nurofen), Indomethacin worden gebruikt.

Behandeling van erysipelas op het been met behulp van NSAID's helpt de ernst van ontsteking in de laesie te verminderen, wallen te elimineren en het algehele welzijn te verbeteren.

Ook de behandeling van de symptomen van erysipelas van de voeten omvat het gebruik van antihistaminica, wat nodig is om de ontwikkeling van allergische reacties als reactie op blootstelling aan streptokokken te voorkomen. Deze geneesmiddelen omvatten Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin en Zyrtec behoren tot de tweede generatie van antihistaminica, daarom veroorzaken ze geen slaperigheid, ze voorkomen snel de ontwikkeling van overgevoeligheidsreacties in erysipelas.

Bij frequente recidieven van de ziekte met de ontwikkeling van lymfostase, omvat de behandeling van erysipelas het gebruik van een korte reeks glucocorticoïden om het actieve ontstekingsproces te onderdrukken. Vertegenwoordigers van deze farmacologische groep zijn Hydrocortison, Prednisolon.

Om de algehele immuniteit te verhogen, worden vitamine-bevattende geneesmiddelen, biostimulantia (Methyluracil, Pentoxyl) gebruikt. Deze hulpmiddelen helpen de genezing van de laesie te versnellen.

Folk remedies

Folk remedies kunnen alleen worden gebruikt wanneer de eerste symptomen van pathologie verschijnen na overleg met de arts. Ze vervangen niet de belangrijkste medicamenteuze behandeling, maar dienen alleen als een hulpcomponent van de therapie.

Vaak omvat de behandeling van erysipelas van de voeten thuis het gebruik van verschillende kompressen. Soms wordt krijtpoeder gebruikt. De laatste die het getroffen gebied van de huid strooit, er wordt een steriel gaasverband op aangebracht, het kompres blijft een nacht staan.

Om een ​​kompres uit een klis te maken, wordt een vers, gewassen blad van een plant lichtjes afgestreken voordat sap wordt geëxtraheerd. Klis klopte op de nidus van ontsteking, gefixeerd met een gaasverband voor de nacht.

Vlierbes afkooksel wordt gebruikt om de manifestaties van intoxicatie te verminderen. Bladeren, jonge takken van de plant worden fijn gesneden, giet kokend water en laat ze vervolgens 15 minuten op laag vuur koken. Betekent twee uur lang, gefilterd. De bouillon wordt oraal 2-3 maal per dag gedurende 50 milliliter ingenomen.

Ook gebruikte apotheek tinctuur van de burnet - een meerjarige plant met ontstekingsremmende, antibacteriële eigenschappen. 50 milliliter water wordt toegevoegd aan 100 ml van het middel, een steriel gaasverband wordt bevochtigd met een oplossing. De laatste wordt gefixeerd met een verband voor het slapengaan, het kompres wordt een nacht bewaard.

Compressen met een tinctuur van burnet helpen om jeuk, pijnlijke erysipelas te verminderen.

Om de ernst van de ontsteking van de aangetaste gebieden drie keer per dag te verminderen, kunt u een afkooksel van klein hoefblad, kamille wassen. Planten in gedroogde vorm worden in gelijke verhoudingen gemengd, vervolgens wordt een eetlepel van het verkregen mengsel gegoten met een glas kokend water, gedurende 10 minuten in een waterbad verwarmd. Na afkoeling tot kamertemperatuur kan het afkooksel worden gebruikt.

Chirurgische methoden

Chirurgische behandeling van erysipelas wordt uitgevoerd in het geval van bulleuze, bulleuze hemorragische, necrotische vormen van pathologie. Als er meerdere bubbels zijn, worden ze geopend, wordt het aangetaste oppervlak behandeld met een antiseptisch middel en worden steriele verbanden aangebracht om de toetreding van een secundaire infectie te voorkomen. In de aanwezigheid van dode weefselplaatsen worden ze weggesneden, deze operatie wordt necrotomie genoemd.

Necrotische erysipelas vereist een chirurgische behandeling.

Als de ziekte gecompliceerd wordt door een abces, ontleedt de chirurg de huid, onderhuids vet. Vervolgens opent de arts de abscessencapsule, verwijdert de inhoud, wast de holte met een antisepticum. Na detectie van gebieden met necrose worden ze onmiddellijk weggesneden. Een drainage wordt in de wond geplaatst om de uitstroom van de inhoud te vergemakkelijken, na enige tijd worden de ontlede weefsels gehecht. Met de ontwikkeling van cellulitis wordt de chirurgische behandeling van erysipelas op dezelfde manier uitgevoerd.

Drainage van wonden na het openen van een abces.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden kunnen het herstel versnellen, de ontwikkeling van complicaties en recidieven voorkomen. Ultraviolette bestraling wordt gebruikt vanaf de eerste dagen van de ziekte, remt de proliferatie van micro-organismen in de laesie. Van 5-7 dagen na het verschijnen van de eerste tekenen van pathologie, wordt UHF-therapie gebruikt om de ernst van ontsteking, pijn, zwelling te verminderen. Ook in de acute periode kan cryotherapie worden uitgevoerd - kortstondig bevriezen van de bovenste lagen van de huid met chloorethyl. Hiermee kunt u de symptomen van intoxicatie uitschakelen, de lichaamstemperatuur normaliseren, pijn verminderen.

Tijdens de herstelperiode worden infraroodlasertherapie, paraffinetherapie, elektroforese en ozokeriettoepassingen gebruikt. Deze procedures verbeteren de bloedcirculatie, lymfedrainage, versnellen het genezingsproces.

Elektroforese met lidaza, kaliumjodide kan worden gebruikt voor erysipelas van 5-7 dagen na het begin van de ziekte.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van erysipelas te voorkomen, is het noodzakelijk om foci van chronische ontsteking onmiddellijk te behandelen (tonsillitis, sinusitis, cariës). Casual en werkkleding moeten vrij zijn, snel vocht opnemen, lucht laten, de huid niet wrijven.

Het wordt ten minste eenmaal per dag aanbevolen om een ​​contrastrijke douche te nemen en afwisselend koel, warm water 3-5 keer af te wisselen tijdens de hygiëneprocedure. De voorkeur gaat uit naar zeep, douchegel met een pH iets onder de 7,0, evenals producten die melkzuur bevatten. Veel bacteriën en schimmels sterven in een zure omgeving.

Het is belangrijk om de conditie van de huid te controleren, vooral op de voeten, wanneer tekenen van een schimmelinfectie verschijnen, behandel deze onmiddellijk. Ook wordt de lokale immuunbescherming van de huid verminderd door brandwonden, bevriezingsverschijnselen en luieruitslag, en wanneer ze verschijnen, moeten de getroffen gebieden worden behandeld met genezende stoffen, bijvoorbeeld Bepanten of Panthenol.

Voor aandoeningen van de bloedsomloop, lymfedrainage in de onderste ledematen, kunt u in overleg met uw arts twee keer per jaar een massagecursus volgen.

vooruitzicht

Als de behandeling van erysipelas onmiddellijk na het verschijnen van erytheem en tekenen van intoxicatie wordt gestart, ontwikkelen zich geen complicaties, is de prognose gunstig en eindigt de ziekte met volledig herstel.

Gecompliceerde, vaak terugkerende vormen van pathologie hebben een minder gunstige prognose. De ontwikkeling van lymfostase met elephantiasis leidt vaak tot invaliditeit. Tegen de achtergrond van het necrotische gezicht ontwikkelt gangreen zich vaak, wat in veel gevallen amputatie van de ledemaat vereist. Het optreden van sepsis, meningitis kan leiden tot de dood van een persoon.

De ontwikkeling van erysipelas gaat gepaard met een sterke verslechtering van het algemene welzijn en het verschijnen van pijnlijk erytheem op de huid. Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, is het dringend noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist infectieziekten, die bij het bevestigen van de diagnose antibacteriële geneesmiddelen en geneesmiddelen voorschrijven die de ernst van algemeen en lokaal erytheem verminderen. Behandeling door folk-methoden is geen vervanging voor medicamenteuze behandeling, kan alleen worden uitgevoerd met ongecompliceerde vormen van de ziekte.