Decubitus: hoe en wat thuis te behandelen

Een van de meest onaangename complicaties van bijna elke ziekte geassocieerd met beperkte mobiliteit van een persoon is drukpijnlijke plekken. Moderne geneeskunde onder dit concept begrijpt het proces van weke delensterfte, voortkomend uit de constante druk op bepaalde delen van het lichaam. Een dergelijke impact op de huidgebieden veroorzaakt verstoringen in het bloedcirculatieproces, evenals disfunctie van het zenuwtrofisme - de invloed van het zenuwstelsel op de structurele en chemische organisatie van weefsels en organen.
In de meeste gevallen ontstaan ​​doorligwonden bij patiënten die om de een of andere reden een beperkte mobiliteit hebben. Liggende patiënten zijn met name gevoelig voor de vorming van necrose van zacht weefsel, die de positie van hun lichaam niet met de juiste frequentie onafhankelijk kunnen veranderen.

Bovendien, volgens medische statistieken, komen in zeven van de tien gevallen bij volwassenen problemen met doorligwonden voor. Dit komt door het feit dat hun lichaam zelf niet meer zo mobiel is, de bloedsomloop van nature is aangetast en de weefsels minder in staat zijn zichzelf te herstellen.

De gebieden waar doorligwonden voorkomen, zijn rechtstreeks afhankelijk van de positie waarin de persoon het grootste deel van de tijd doorbrengt. Als de patiënt op zijn rug ligt, worden de doorligwonden gevormd op de onderrug, de billen en de intersusculaire regio. Voor mensen die op hun zij liggen, is de vorming van doorligwonden kenmerkend voor gebieden van de schouders en knieën, evenals de onderrug en jukbeenderen. Bij dezelfde patiënten, die het grootste deel van hun tijd in een zittende positie doorbrengen - in een rolstoel, worden in de meeste gevallen doorligplekken gevormd op de schouderbladen, de onderkant en de hielen.
In de geneeskunde zijn er vier graden van ontwikkeling van doorligwonden:

    • De eerste graad wordt gekenmerkt door rood worden en grover worden van de huid op plaatsen met de grootste druk, die vaak gepaard gaan met een lichte zwelling. Tegelijkertijd worden geen structurele huidaandoeningen waargenomen. Beginnen met de behandeling van doorligwonden bij ouderen in de eerste fase, de gemakkelijkste manier om een ​​positief effect van therapie te bereiken. Geen ingewikkelde medische procedures vereist.
    • De tweede graad van ontwikkeling van doorligwonden wordt aangegeven door het verslaan van de bovenste laag van de epidermis, wat een schending van de integriteit ervan uitlokt. Bovendien beginnen in dit stadium de processen van loslaten en erosie, die het subcutane weefsel betreffen.
    • Het belangrijkste kenmerk van de derde graad is het begin van ernstige problemen bij de behandeling van doorligwonden. In dit stadium van ontwikkeling worden volledig dode huidgebieden waargenomen, waaronder vet en spierweefsel duidelijk zichtbaar zijn. Heel vaak gaat dit stadium van doorligwonden gepaard met etterende vulling van de wond.
    • Extreme ontwikkeling van doorligwonden manifesteert zich door betrokkenheid bij het proces van vernietiging van pezen en botweefsel. De wonden zijn erg diep, de huid en vetweefsel worden bijna volledig vernietigd door necrotische processen. Alle vierde graads doorligwonden zijn gevuld met etter. De behandeling vereist voornamelijk chirurgische interventie.

Behandeling van doorligwonden

Anti-decubitus therapie hangt rechtstreeks af van het stadium van hun ontwikkeling. Daarom moet de tactiek van de behandeling van deze pathologie in stappen worden beschouwd.

Behandeling van doorligwonden in de eerste graad

Het belangrijkste doel van de behandeling van doorligwonden in de beginfase van ontwikkeling is om hun overgang naar de volgende stadia te voorkomen. In feite is de behandeling in dit stadium een ​​complex van preventieve maatregelen, gecombineerd met een vrij eenvoudige therapie voor lokale blootstelling.

Ten eerste zijn doorligplekken in de eerste ontwikkelingsfase een signaal van onjuiste zorg voor de patiënt. Daarom, het opmerken van een dergelijke complicatie, is het noodzakelijk om onmiddellijk het onderhoud van de patiënt te verbeteren. Om de twee uur is het nodig om de positie van zijn lichaam te veranderen, regelmatig de huidhygiëne uit te voeren, om de aangetaste huid in een droge toestand te houden.

Bovendien wordt in deze fase aanbevolen om geneesmiddelen te gebruiken die het bloedtoevoerproces verbeteren. Deze omvatten in het bijzonder de zalf Solcoseryl (van 115 roebel) en Actovegin (vanaf 400 roebel). Deze activiteiten elimineren de belangrijkste oorzaken van drukpijnlijke plekken: druk op een specifiek lichaamsgebied en onvoldoende bloedtoevoer.

De volgende stap in de behandeling van doorligwonden in de eerste graad is immunostimulerende therapie, die het proces van herstel van huidweefsel zal versnellen. In de meeste gevallen volstaat zo'n reeks maatregelen om het probleem in een vrij korte tijd effectief op te lossen.

Behandeling van tweedegraads doorligwonden

Bij de vorming van zichtbare wonden met een schending van de huid is de drukzweetentherapie gecompliceerd en vereist het de introductie van nieuwe geneesmiddelen. Allereerst hebben we het over antiseptica, bijvoorbeeld chloorhexidine (vanaf 15 roebel). Het is noodzakelijk om hun wonden meerdere keren per dag te behandelen, waarbij het gebruik ervan wordt gecombineerd met de bovengenoemde middelen voor het verbeteren van de bloedsomloop: Solcoseryl of Actovegin.

Ook in dit stadium van de ontwikkeling van doorligwonden, is het noodzakelijk om speciale hydrogelverbanden te gebruiken. Dankzij het hydroactieve polymeer houden ze een vochtige omgeving in de wond, waardoor verdere ontwikkeling van weefselnecrose wordt voorkomen. Hiermee kunt u het genezingsproces aanzienlijk versnellen.
Welnu, we moeten de basismethoden voor de behandeling van doorligwonden niet vergeten: regelmatige lichaamshygiëne, het veranderen van de positie van de patiënt en het drooghouden van de huid.

Behandeling van doorligwonden van de derde graad van ontwikkeling

Deze fase van de ontwikkeling van doorligwonden vereist al overleg met de chirurg. Hij zal de complexiteit van de situatie beoordelen en een aantal behandelingen en preventieve maatregelen uitvoeren die de wond van opgehoopte necrotische massa's zullen zuiveren en de juiste behandelingstactieken zullen opbouwen.
Het maakt ook gebruik van een hele reeks geneesmiddelen die in vier groepen kunnen worden verdeeld:

      • ontstekingsremmende medicijnen
      • preparaten om het proces van herstel van de huid te stimuleren,
      • medicijnen gericht op het verbeteren van de bloedsomloop,
      • betekent necrolitische effecten.

We beschouwen de belangrijkste drugs van deze groepen in de vorm van een tabel:

Snel doorligwonden genezen en symptomen verlichten

Een zieke die lange tijd in bed ligt, ervaart voortdurend ongemak - lekken van ledematen, pijn, het onvermogen om zelfstandig naar de wc te gaan of depressie. Dit alles leidt onvermijdelijk tot een verslechtering van de toestand van de patiënt, en als gevolg daarvan, de ontwikkeling van de ziekte en het verschijnen van complicaties. De doorligwonden zijn het resultaat van een constante compressie van de huid en weefsels. Meestal verschijnen drukzweren bij bedlegerige patiënten.
De meest betrouwbare en effectieve behandelmethode is het elimineren van de oorzaak van het optreden van necrotische veranderingen. Als de patiënt zelfstandig kan bewegen, moet hij een reeks fysieke oefeningen maken voor dagelijkse oefeningen. Als een persoon volledig geïmmobiliseerd is, moet de voogd constant met de patiënt zijn, hem omdraaien en regelmatig hygiënische procedures uitvoeren. In de beginfase is het mogelijk om de symptomen van necrose snel te verlichten en de doorligwonden te genezen. In latere stadia is een snelle behandeling niet mogelijk.

symptomatologie

Afhankelijk van de mate van schade aan de huid en weke delen, identificeren experts 4 stadia van de ziekte. Om het optreden van doorligwonden te bepalen kunnen de volgende symptomen optreden:

  • pijn en verkleuring van de huid tijdens palpatie;
  • zwelling;
  • tintelingen, branderigheid en jeuk;
  • zwelling en schending van de integriteit van de huid;
  • soms vormen zich belletjes, en je kunt ook de temperatuur in een bepaald gebied oplopen.

De belangrijkste symptomen van doorligwonden in de beginfase zijn verkleuring van geperste huidgebieden en het verschijnen van zeehonden. Open wonden gebeuren niet. Het is in dit stadium dat de doorliggen snel en volledig genezen kunnen worden.

De volgende fase wordt gedefinieerd als overgangsperiode, aangezien treurwonden en zweren zich vormen op de plaatsen waar geknepen wordt, de integriteit van de huid wordt verbroken, de doorligwonden toenemen in grootte en diepte (necrose van het subcutane weefsel begint). Voor een snelle behandeling is het belangrijk om netheid en volgorde op de locatie van de bedpatiënt te behouden, om tijdig een verandering van wegwerplinnen en behandeling van wonden te kunnen uitvoeren. Bij de behandeling van decubitale wonden van de tweede fase, moderne patches en medicijnen helpen goed.

Het is bijna onmogelijk om doorligwonden 3 en 4 stadia snel te genezen. Dit komt door het feit dat niet alleen de bovenste laag van de opperhuid wordt aangetast, maar ook de spieren en pezen. Meestal wordt het genezingsproces vertraagd door aanhoudende vochtafscheidingen en diepe wondinfectie. Behandeling van necrotische laesies in deze stadia moet worden toevertrouwd aan een specialist.

Chirurgische interventie bij de behandeling van drukwonden houdt het openen van zweren in, waarbij wonddrainage en antiseptische behandeling worden geboden. Alleen met behulp van chirurgie kunt u ernstige gevolgen voorkomen en de doorligwonden genezen.

Behandeling van doorliggen volksremedies

Meestal, het uiterlijk van doorligwonden gaat gepaard met het verschijnen van roodheid en jeuk op de plaatsen van knijpen van weefsels (op de hielen, bil en staartbeen, ellebogen). Het is belangrijk om deze tekenen tijdig te zien en de behandeling van de getroffen gebieden te starten. Om onmiddellijk met de behandeling te beginnen, moet u, zodra de eerste symptomen van drukpijn veroorzaakt zijn, de beproefde volks- en medische behandelmethoden kennen.

ammonia

Ammoniakoplossing verbetert de bloedcirculatie en metabolische processen in weefsels goed. Om de doorligwonden in de eerste fase snel te genezen, is het nodig om de roodheid af te nemen met een wattenstaafje gedrenkt in vloeibare ammoniak na waterprocedures. Na 3 dagen zal de roodheid verdwijnen, de huid volledig herstellen.

kamfer

Kamferalcohol in de geneeskunde is een antiseptische, wondgenezing en zwak lokaal anestheticum dat wordt gebruikt voor uitwendig slijpen en voorkomen van necrose en beschadiging van zacht weefsel. Om snel doorligwonden, kamferalcohol (of olie) af te vegen, veeg je de aangetaste delen van de huid eenmaal per dag schoon. Kamfer dient niet te worden gebruikt in zwaardere stadia, aangezien wanneer dit middel wordt toegepast op open wonden, een verbranding kan worden veroorzaakt.

Aardappel of aardappelzetmeel

Aardappelen helpen goed bij de behandeling van zachte weefsels. Open de wonden en de aangetaste huid 's morgens en' s avonds besprenkeld met aardappelzetmeel of maak een kompres met geraspte aardappelen. Binnen twee dagen vormt zich een korst op de wonden, pijn en roodheid nemen af. Vóór elke procedure is het noodzakelijk om drukzweren te behandelen met een antiseptische doek. Het verloop van de behandeling in aanwezigheid van grote laesies is 10 dagen.

Infusie van kruiden

Kruidentincturen zijn perfect voor het voorkomen van het verschijnen van necrotische laesies en voor het wassen van doorligwonden. Kruiden kunnen worden gekocht bij de apotheek of bereid jezelf in de zomer. Om de symptomen van doorligwonden te verminderen, kunt u het volgende recept gebruiken: berkenbladeren en knoppen, saliebladeren, stinkende gouwe en sint-janskruid giet kokend water en laat het 1 uur brouwen. Het wordt aanbevolen om alleen verse infusies te gebruiken.

Het is belangrijk! Gebruik van folkremedies is alleen mogelijk met toestemming van de behandelende arts. De voogd moet, in het geval van een allergische reactie bij een patiënt, de behandeling onmiddellijk stopzetten en medische hulp zoeken.

Snelle medische behandeling van doorligwonden

We geven een tabel met de medicijnen voor de snelle behandeling van doorligwonden.

Hoe te behandelen drukpijnlijke plekken (oppervlakkig en diep) bij bedlegerige patiënten op de billen, stuitklier, hiel en rug thuis

Overweeg hoe je doorligwonden (Latijnse decubitus) kunt behandelen, afhankelijk van het stadium van hun ontwikkeling en locatie. We zullen begrijpen wat farmaceutische preparaten en bewezen volksremedies zullen zijn om het probleem bij ouderen aan te pakken, dan te smeren op vochtige, droge en etterende wonden. We ontdekken wie voor de ziekte staat en wat te doen voor preventie.

.gif? resize = 500% 2C389ssl = 1 "data-lui-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni0.jpg "alt =" Hoe genezen dwarsliggers "width =" 500 "height =" 389 "data-recalc-dims =" 1 "/>

Pathologie is een necrose (necrose) van zachte weefsels, die optreedt bij bedlegerige patiënten met knijpen van bloedvaten en huid tussen twee vaste basen: het oppervlak van het bed en de uitstekende delen van het skelet. Dit is een van de meest onplezierige complicaties bij mensen die opgesloten zitten in bed of in een rolstoel.

Hoe doorligwonden in 4 stadia van het onderwijs goed te behandelen - 18 tips van experts met foto's

Bij het kiezen van de juiste behandeling van doorligwonden is het raadzaam om met artsen te overleggen. Als u zich houdt aan een specifiek actie-algoritme, kunt u de vernietiging van weefsels thuis stoppen. Therapeutische maatregelen zijn afhankelijk van de diepte en locatie van het gemodificeerde weefsel.

Artsen krijgen oppervlakkige en diepe wonden toegewezen - ze worden ingedeeld in 4 fasen op basis van de diepte van de weefselbeschadiging (zie foto). Elke fase heeft zijn eigen kenmerken in de behandeling, die hieronder in detail voor elke fase wordt beschreven. Een totaal van 18 deskundig advies voor helende wonden.

.gif? resize = 500% 2C437ssl = 1 "data-lui-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg "alt = "Hoe doorligwonden in 4 formatieformaties goed te behandelen" width = "500" height = "437" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/stadii-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg?resize=300% 2C262ssl = 1 300w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Bij een lang verblijf van de patiënt op zijn rug kunnen zweren op de achterkant van het hoofd, schouderbladen, ellebogen, stuitbeen, heiligbeen, hielen verschijnen. Als een persoon gedwongen wordt om op zijn zij te staan, "zakken de wonden" af op de dij, kant van de knie, enkel. Schade wordt geregistreerd op de pubis en jukbeenderen, wanneer een persoon lang op zijn buik ligt. De locatie van de getroffen delen van het lichaam, zie de onderstaande foto.

.gif? resize = 500% 2C334ssl = 1 "data-lui-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg "alt =" Plaatsen vorming van drukwonden "width =" 500 "height =" 334 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg?resize=300%2C200ssl=1 300w "sizes =" (max- width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Behandeling van oppervlakkige doorligwonden op stadium 1

De eerste fase is de eerste, eenvoudigste. Het wordt gekenmerkt door het optreden van oedemateuze hyperemische (rode) zones op delen van het lichaam die in contact komen met het bed. Het is kenmerkend dat wanneer u erop klikt, er geen witte vlek achterblijft. Soms is er in plaats van roodheid sprake van een uitgesproken cyanose (cyanose).

Hoe kijkt de weefselbeschadiging op stadium 1 naar de foto.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lui-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg "alt =" Behandeling oppervlakte doorligwonden op de 1e trap "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /prolezhni1.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "maten = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Laten we uitzoeken wat we moeten doen, als de beginfase van de doorligwonden wordt gedetecteerd, hoe we verdere necrotische veranderingen in de weefsels kunnen voorkomen, om de huidskleur te herstellen. Merk op dat de identificatie van een rood en verhard gebied bij geïmmobiliseerde (volledig of gedeeltelijk) patiënten een signaal is van onjuiste of onvoldoende zorg voor de patiënt.

Om de progressie van pathologie bij bedlegerige patiënten te voorkomen, kunnen de volgende acties worden ondernomen:

  1. Na 2-2,5 uur om de positie van de patiënt te veranderen. Om de getroffen gebieden op gewicht te houden, is het handig om een ​​speciale steunende (opblaasbare) cirkel te gebruiken. Hierdoor wordt de druk van het geblesseerde gebied verwijderd, krijgt u er lucht bij en beschermt u het tegen vocht.
  2. Tenminste 2 keer per dag om luchtbaden te doen (om onderkoeling te voorkomen).
  3. Voor hygiënische procedures, gebruik eenvoudige zeep (antibacterieel doodt zowel pathogene als nuttige bacteriën), natuurlijke spons (watten), schoon water. Na het wassen van de huid voorzichtig promakivat - wrijf in ieder geval niet.
  4. Masseer 's ochtends en' s avonds het gebied rond de roodheid met vloeiende cirkelvormige bewegingen. Het is handig om dit te doen met behulp van een want van een baddoek. Wrijf niet, kneed het oppervlak van de hyperemische (rode) huid.
  5. Eenmaal per dag kwarts - ultraviolet doodt bacteriën op elk oppervlak. De procedure kan worden uitgevoerd met behulp van het apparaat van thuisgeneesmiddel "Sun". Het is raadzaam om het aantal procedures met de arts te coördineren.
  6. Voorkom schade aan de integriteit van de rode (verduisterde) hoes.
  7. In het geval van incontinentie van urine (feces), is het tijd om luiers of luiers van katoen te vervangen, om het toilet van de genitaliën te houden. Gebruik het urinestelsel voor het sterkere geslacht.
  8. Bij overmatig zweten, veeg je de huid af met een zwakke oplossing van eetbare azijn - 1 eetl. lepel verdund in 250 ml koud water.

De strijd tegen doorligwonden thuis is een nauwgezet en continu proces dat zorgvuldigheid vereist.

Het is noodzakelijk om te voldoen aan een eenvoudige regel: natte huid (met zweten, afgifte van lichaamsvloeistoffen) om te drogen, te bevochtigen. Droogheid leidt tot schilfering van de beschermende (hoornachtige) huidlaag. Overmatig sputum - om de getroffen gebieden te infecteren. Dit alles wordt verergerd door verminderde bloedcirculatie op het gebied van compressie.

Hoe om te gaan met het begin van de slaap? Roodheid kan worden ingevet:

  • kamfer alcohol
  • citroen in tweeën gesneden
  • zink zalf
  • duindoornolie
  • Japanse Sophora-tinctuur

Vlekken om de twee uur behandelen. Het wordt niet aanbevolen om kaliumpermanganaat te gebruiken, glanzend groen, jodium, omdat ze het epitheel uitdrogen, granulatieweefsel schenden.

Hakken hebben een verhoogde droogte. Ze zijn besmeurd met vaseline, babycrème en andere moisturizers.

In dit stadium is het effectief om verbanden aan te brengen TenderWet 24 (TenderWet 24), TenderWet 24 actief (TenderWet 24 actief). Welke zalf om te gebruiken bij aanhoudende roodheid? Artsen adviseren het gebruik van medicijnen die het bloedcirculatieproces verbeteren. In het bijzonder omvatten ze:

  • Solcoseryl (prijs vanaf 120 wrijvingen)
  • Actovegin (vanaf 41 gew.)
  • Bepanten (vanaf 305 wrijvingen)

Let op, dat het gebruik van verzachtende verbindingen, dove en natte verbanden die de penetratie van zuurstof en verdamping van vocht blokkeren, leidt tot de vorming van natte necrose, de vernietiging van weefsels.

Voor de duidelijkheid van de actie, bekijk de video, die duidelijk laat zien welke acties moeten worden ondernomen in de eerste fase van de vorming van doorligwonden.

Behandeling van drukwonden op stadium 2

Het uiterlijk van zweren en blaren met hemorragische of sereuze inhoud is kenmerkend voor de tweede fase - zie de foto hieronder.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lui-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg "alt =" Behandeling drukwonden op stadium 2 "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "maten =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Zorg voor het getroffen gebied omvat de volgende acties:

  • Wassen van een hyperemische huid met chloorhexidine of waterstofperoxide.
  • Aanbrengen van verbanden met een helende zalf-Akktovegin, Levosin, Solkoseril, Levomekol.
  • Het gebruik van moderne zelfklevende wondverbanden: Cosmopore (van niet-geweven zacht polyester materiaal met een absorberend kussen), Tegadem (een speciale transparante film die dient als een vochtbarrière, interfereert niet met gasuitwisseling).
  • Bestrijking van de laesieplaatsen met anti-decubitusverband Hartmann (Hartmann) en zalfverband: Atrauman Ag (zilverhoudend), Hydrotul (hydroactief), Branolind N (met Peruaans balsem).
  • Het gebruik van moderne verbanden PermaFoam holte, Hydrosorb-gel, TenderWet actieve holte, die het proces van reiniging en genezende wonden versnellen.
  • Het opleggen van toepassingen met stoffen met wondgenezingseigenschappen. Bijvoorbeeld het gebruik van multilayer coatings Multiferm, Proteox -TM, hydrogel dressings Hydrosorb Comfort, etc.

In dit stadium is het belangrijk om de algemene toestand van de patiënt te beoordelen, waardoor u factoren kunt detecteren of uitsluiten die de ontwikkeling van een negatief proces kunnen verergeren en ernstiger schade kunnen veroorzaken.

Specialisten kunnen ontgifting van het lichaam voorschrijven - bloedtransfusies, gemodez (antitoxische plasmavervanger), immunostimulerende therapie - inname van vitaminecomplexen, immunostimulantia.

Behandeling van diepe doorligwonden in fase 3 en 4

Een open wond bedekt met pus is kenmerkend voor de derde fase. Het pathologische proces bestrijkt de diepere lagen en vernietigt de huid, het onderhuidse weefsel, de spiermassa, zoals te zien op de foto.

.gif? resize = 500% 2C330ssl = 1 "data-lui-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg "alt =" Behandeling diepe doorligwonden - fase 3 "width =" 500 "height =" 330 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg?resize=300%2C198ssl=1 300w "maten =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

In het vierde stadium neemt de diepte van de schade toe - pezen raken gewond. Het inflammatoire-purulente proces kan zich uitbreiden naar de aangrenzende botten (zie foto).

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lui-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg "alt =" 4 weefselbeschadiging dieptestap "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4. jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "maten =" ( max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Als bij diepe wonden alleen zachte weefsels worden vernietigd, zullen de huid, de spieren en de competente selectie van farmaceutische preparaten helpen. De genezing van diepere verwondingen (tot op de botten) wordt operatief opgelost.

Geneesmiddelen die worden gebruikt, zijn conventioneel verdeeld in de volgende groepen:

  1. Necrolithische geneesmiddelen (versnellen van de verwijdering van dood weefsel)
  2. Ontstekingsremmende medicijnen
  3. Weefselreparatie stimulerende middelen
  4. Bloedcirculatie enhancers


Verschillende sprays van doorligwonden, bijvoorbeeld Chemi spray (prijs van 480 roebel / 370 UAH), Olazol (kosten 250 roebel / 76,17 UAH), Menalind (380 roebel /) zijn praktisch en handig voor gebruik bij patiënten met het bed. 165,50 UAH.). Ze beschermen op betrouwbare wijze Atrauman Ag-doekjes met zilverpathogene bacteriën (78 roebel / 40,95 UAH).

.gif? resize = 500% 2C393ssl = 1 "data-lui-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg "alt =" Menalind en Chemi Spray voor helende wonden "width =" 500 "height =" 393 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ ? sprey.jpg w = 500ssl = 1 500w, 300w https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=300%2C236ssl=1, https: //i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data -recalc-dims = "1" />

3 stadia van behandeling van diepe doorligwonden

Diepe drukwonden worden in fasen behandeld. Ze zijn altijd geïnfecteerd, bevatten een aanzienlijke hoeveelheid dood weefsel, pus. Hun grootste gevaar is dat ze een algemene bloedinfectie kunnen veroorzaken, ze zijn levensbedreigend.

In de eerste fase wordt de laesie gereinigd van pus en necrose met behulp van enzymen. PAM-T-verbanden worden gebruikt (met sterke secreties), Proteox-TM (met matige en kleine secreties).
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg "alt = "3 stadia van behandeling van diepe doorligwonden - sanitaire verband" width = "500" height = "300" srcset = " data-srcset = "https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/sanaciya-ran.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg?resize=300% 2C180ssl = 1 300w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>
De loop van de behandeling is 7-10 dagen. De schoongemaakte wond wordt helderrood. De hoeveelheid pusontlading daaruit wordt aanzienlijk verminderd. Als voorafgaand aan deze chirurgische behandeling van het probleemgebied werd uitgevoerd, ga dan onmiddellijk door naar de volgende fase.

Het doel van de tweede fase is om het uiterlijk van jong bindweefsel te stimuleren. Om dit proces te versnellen, helpen we op enzymen gebaseerde geneesmiddelen voor wondgenezing. Biatain absorberende verbanden kunnen ideale omstandigheden creëren voor de genezing van exsuderende (wenende) wonden.

.gif? resize = 500% 2C386ssl = 1 "data-lui-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg "alt =" Absorberend dressing Biatain - fase 2 behandeling "width =" 500 "height =" 386 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/biatain.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=300%2C232ssl=1 300w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

De derde fase van therapeutische maatregelen houdt verband met de bescherming van jong bindweefsel. Comfol Plus hydrocolloïd coatings (Comfeel Plus) zijn in deze fase de meest effectieve middelen: ze bieden een betrouwbare bescherming tegen infecties, creëren de beste voorwaarden voor weefselregeneratie en vereisen geen frequent verbanden - 1-2 keer in 2-5 dagen.

.gif? resize = 500% 2C299ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg "alt =" Hydrocolloid Comfel Plus-omslag (width = "500" height = "299" srcset = " data-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /comfeel.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg?resize=300%2C179ssl=1 300w "maten = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Versnelling van wondgenezing bij ouderen wordt mogelijk gemaakt door moderne behandelingsmethoden, bijvoorbeeld het gebruik van vacuümtherapie (NPWT of VAC-therapie).

Chirurgische ingreep voor diepe verwondingen bestaat uit herhaalde excisie van niet-levensvatbare weefsels (necrotomie), in geval van ernstige vernietiging - autodermoplastie (plastische chirurgie met verplaatste huid-spier of huidtransplantatie). Vóór de operatie kunnen innovatieve technieken worden toegepast - magnetische elektrostimulatie, laser-elektrostimulatie.

Folk remedies

Medicamenteuze behandeling en traditionele geneeskunde helpen om snel van de pathologie af te komen. Overweeg de meest voorkomende voorschriften en aanbevelingen voor de behandeling van tumoren van langdurig liegen.

.gif? resize = 500% 2C301ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg " alt = "Behandeling van decubitus door folk remedies" width = "500" height = "301" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /maslo-ot-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg?resize= 300% 2C181ssl = 1 300w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Hoe wonden te behandelen op de stuitbeen en billen

Om de behandeling van doorligwonden op het stuitje te vereenvoudigen, zullen billen (die vaak gelijktijdig voorkomen) thuis verbandmiddelen met antiseptische middelen helpen.

Voordat ze worden aangebracht, moet het oppervlak worden behandeld met een mengsel van water en wodka (1: 1), een oplossing van azijn (1 lepel per kopje water) en kamferalcohol. Gebruik vervolgens Panthenol Spray, Methyluracil.

.gif? resize = 500% 2C400ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg "alt =" Dan genezen wonden op het stuitje en de billen "width =" 500 "height =" 400 "srcset =" "data-srcset =" https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ 1.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg?resize=300%2C240ssl=1 300w "sizes = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Hoe snel roodheid en zweren in de billen smeren, stuitbeen? Een uitstekend effect wordt bereikt bij gebruik van een mengsel van essentiële oliën: werelden, geranium, theeboom, petitgrain, sint-janskruidmaceraat. Oliën hebben antiseptische en helende effecten. Elke olie neemt 2-3 druppels. Oliecompressen om één keer per dag te doen.

Weg met de wonden op de billen van de stoel zal een ander goed hulpmiddel helpen - duindoornolie. Op de forums kun je veel goede recensies vinden over de prachtige olie. De stof verbetert de bloedcirculatie, heeft een antimicrobieel effect. Bovendien helpt het bij gastritis, stomatitis, aambeien.

Vóór gebruik moeten de getroffen gebieden op de billen van een neer liggende man worden gedesinfecteerd met kamferalcohol. Duindoornolie kan worden afgewisseld met rozenbottelolie, met een vergelijkbaar effect.

Het gebruik van de anti-decubituscirkel zal de zorg vereenvoudigen, zowel voor ernstige verwondingen als voor de eerste symptomen van pathologie.

.gif? resize = 500% 2C502ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/%D0% 9F% % D0% BE% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BE% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B6% D0% BD% D0 % B5% D0% B2% D1% 8B% D0% B9-% D0% BA% D1% 80% D1% 83% D0% B3.jpg "alt =" Anti-decubitus cirkel "width =" 500 "height =" 502 " srcset = " data-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/The anti-decubitus- circle.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https: // i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/Kolopodorezhnevyy- circle.jpg? resize = 300% 2C300ssl = 1 300w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data -recalc-dims = "1" />
Verschillende belangrijke nuances:

  1. De cirkel moet zo worden geplaatst dat de wond zich in het midden bevindt.
  2. Het product moet bedekt zijn met een film om wrijving van de huid te voorkomen.
  3. De cirkel moet niet te hard zijn - net iets boven het bed uitkomen.

Regelmatig zijn er op de forums vragen over hoe de zweren op de priester, het staartbeen met goedaardige folk remedies, te verwijderen dan de wonden te helen van een geïmmobiliseerde patiënt met een neiging tot allergieën?

Een mengsel van wodka (kwalitatief) en shampoo voor kinderen (of natuurlijke botanica) veroorzaakt geen allergische reacties. De doorligwonden worden eenmaal daags gesmeerd met de samenstelling. Na 10 uur gespoeld met schoon water. Deze methode wordt persoonlijk geverifieerd. In fase 1 van de laesie geeft een goed resultaat en verwijdert de geur.

Hoe zich te ontdoen van wonden op de hiel, op het been. foto

Eerst verschijnt een witte vlek op de bovenste laag van de opperhuid van de hiel, waarna zich een rode blaar vormt, die snel in een zwarte vlek verandert. Groene genezers helpen bij het versnellen en genezen van wonden op de hielen.

.gif? resize = 500% 2C420ssl = 1 "data-lui-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg "alt = "Hoe zich te ontdoen van wonden op de hiel, op het been" width = "500" height = "420" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/ 2018/03 / na-nogakh.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg?resize=300 % 2C252ssl = 1 300w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Wij bieden aan om herhaaldelijk bewezen recepten te gebruiken:

  1. Verse vlierbessenbladeren gieten over kokende melk en zijn van toepassing op zweren.
  2. Vers bereid sap van de bladeren van de Longkruid smeert rood gekleurde gebieden 4-5 keer per dag.
  3. Bereid een zalf van goudsbloem kleur: 1 eetl. l. snij de bloemen fijn (het is handig om een ​​koffiemolen te gebruiken) en combineer met 50 g vaseline. Tweemaal per dag aanbrengen.

Het koolblad, enigszins verkreukeld in de handen en vastgepend aan de hiel, bevordert de genezing van de opperhuid. Tot de ochtend kunt u Kalanchoë-blaadjes vastmaken - in tweeën gesneden (in de lengte) en een snee aan de doorligwonden aanbrengen.

Hoe u afscheid neemt van zweren op uw rug

Beginveranderingen op de huid zullen een eenvoudige talker verwijderen van kamfer, medische alcohol en babyshampoo (elk ingrediënt in 100 ml). Ze geeft een gevoel van frisheid en puurheid. Om een ​​probleemplaats in de avond te verwerken. Veeg in de ochtend met een spons gedrenkt in warm water. Gebruik een zachte handdoek, grondig (zonder wrijven!) Droog de huid. Ga door met de procedure totdat het herstel is voltooid.

Recept 1 Breng een halve kop plantaardige olie aan de kook. Voeg een schijfje bijenwas toe, half zo groot als een halve man. Meng grondig, koel. De resulterende zalf om roodheid, zweren te behandelen.

Recept 2. Gebruik als vulmiddel voor een matras gemaakt van katoenen doek ongeraffineerde haver van de laatste oogst.

Recept 3. Stoom een ​​handvol gierst, uitgegoten in een zak met katoenweefsel. Plaats onder het getroffen gebied. Na 4 uur om de zak te verwijderen. Als het getroffen gebied groot is, gebruik dan meerdere zakken.

Recept 5. Maak een linnen handdoek (bij voorkeur oud) en een gefacetteerd glas. In een glas giet 1 theelepel. soda, giet kokend water en bevochtig de stof met de verkregen oplossing. Laat het weefsel iets afkoelen, knijp zachtjes en plaats het op de aangetaste plaats.

Gadgets van visolie, olie van kruidnagelen in de nacht zal helpen tegen doorligwonden bij ouderen. Gewone aardappelzetmeel kan worden gebruikt als een poeder voor huilende wonden.

Een andere manier om de conditie te verbeteren, is te vinden in de video 'Hoe te behandelen en doorligwonden te behandelen'.

Welke dokter zal helpen, waar de procedure doorloopt

Als er pathologische laesies worden gedetecteerd in bedlegerige mensen die thuis zijn, moet u contact opnemen met uw huisarts of therapeut. In het geval van progressieve manifestaties van de ziekte, is het noodzakelijk om de chirurg te raadplegen. Het zal u helpen om medicijnen te kiezen en u vertellen hoe u snel een dermatoloog, een arts met infectieziekten, kunt behandelen.

Afhankelijk van het verloop van de pathologie en de toestand van het individu, wordt medicamenteuze behandeling thuis of in het ziekenhuis uitgevoerd.

Wie loopt er risico?

De doorligwonden bij oudere mensen worden vrij snel gevormd. Gekenmerkt door de meerderheid van de oudere patiënten:

  • bij breuk van de femurhals en het femur - 66%
  • met verlamming van de onderste en bovenste ledematen (tetraplegia) - 60%
  • terwijl in reanimatieafdelingen - 33%
  • bij bedlegerige patiënten (vooral ouderen) die thuis zijn - 25%

Bloedsomloopstoornissen worden waargenomen bij diabetes mellitus, acute vasculaire occlusie en het vernietigen van endarteritis. Roken vertraagt, omdat nicotine de bloedvaten vernauwt, wat leidt tot een slechte bloedtoevoer.

het voorkomen

Om te voorkomen dat pathologie optreedt bij patiënten die langdurig in zittende of liggende positie blijven, moet het voorkomen van doorligwonden tijdig worden uitgevoerd. Experts raden het gebruik van speciale mobiele (dynamische) matrassen aan.
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-lui-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg "alt =" Preventie - mobiele (dynamische) matrassen. "width =" 500 "height =" 300 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /profilaktika.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg?resize=300%2C180ssl=1 300w "maten = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Ze zijn effectief omdat:

  • Ze garanderen een uniforme verdeling van de massa van de patiënt over het oppervlak en passen zich aan de contouren van het lichaam aan.
  • Zorg voor een vrije bloedcirculatie door het hele huidgebied. "Honeycombs" zijn voortdurend in beweging en dragen bij aan een normale doorbloeding.
  • Ze helpen de opgekomen foci van afwijzing te neutraliseren (in 9 van de 10 gevallen).

Een massagekussen (achterhoofdsknobbel) helpt de pathologie te voorkomen - het "onthoudt" de contouren van de nek en schouders. Het rectale kussen zorgt voor een comfortabel verblijf van het individu in een zittende of liggende positie.

Het bord: Overweeg bij het kopen van een matras het gewicht van de patiënt zodat het "verzakkingseffect" niet optreedt. Dit kan leiden tot het verdwijnen van de therapeutische en preventieve effecten van het accessoire.

U hebt geleerd hoe u doorligwonden moet behandelen, afhankelijk van het stadium van de ziekte, de locatie van lokalisatie, welke geneesmiddelen en volksremedies zullen helpen het hoofd te bieden aan het probleem, hoe te smeren op vochtige, droge en etterende wonden bij ouderen, evenals wie het risico loopt op de ziekte en wat te doen voor preventie. Ondersteund de informatie ontvangen foto's en video's.

Hoe en hoe doorligwonden bij bedpatiënten thuis behandelen?

In dit artikel leert u hoe en hoe u doorligwonden in bedlegerige patiënten thuis kunt behandelen, welke lokale remedies (bijvoorbeeld een decubitus zalf voor bedlegerige patiënten) zullen helpen om het probleem snel op te lossen in verschillende stadia van het proces, welke functies decubital hebben wonden, en ook over moderne, effectieve manieren om huid- en wondjes te behandelen bij bedspatiënten.

Wat is doorligwonden? In feite zijn dit wonden van verschillende grootten en dieptes die voorkomen op het lichaam van de patiënt, niet in staat om te bewegen. Ze veroorzaken niet alleen dat de patiënt lijdt, wat zijn mobiliteit verder beperkt, maar zijn ook de toegangspoort tot infectie, dodelijk voor een verzwakt organisme. Bij diepe verwondingen in de wond treedt voortdurend desintegratie van weefsels op, wat leidt tot chronische vergiftiging, onderdrukking van immuniteit, verslechtering van het werk van alle organen en systemen. Chronisch bloedverlies wordt ook waargenomen en een eiwitdeficiëntie wordt geassocieerd met massale celdood.

De auteur van het artikel: arts Klimov V.V.

De inhoud

Hoe om te gaan met doorligwonden thuis?

Om te begrijpen hoe de doorligwonden thuis goed kunnen worden behandeld, is het belangrijk om te begrijpen dat ze schade aan de huid en diepliggende weefsels veroorzaken die optreden bij zittende patiënten. Dit zijn niet alleen wonden als gevolg van verwondingen, snijwonden, enz. Feit is dat de factoren die tot hun ontwikkeling leiden veel langzamer werken dan in het geval van andere verwondingen.

Een dergelijke sleutelfactor bij de ontwikkeling van drukwonden, zoals druk, die een stevig oppervlak op de uitstekende delen van het lichaam van de patiënt uitoefent, leidt bijvoorbeeld tot schade slechts twee uur (en vaak later) na het begin van zijn werking. Andere factoren, zoals vochtigheid, verplaatsing, wrijving leiden ook tot de ontwikkeling van drukplekken na een voldoende lange tijdsperiode.

Daarom is de belangrijkste regel om te beslissen hoe en hoe doorligwonden bij een bedpatiënt moeten worden behandeld de grootste aandacht voor de kleinste huidveranderingen bij een zittende patiënt en voor tijdige detectie van de eerste tekenen van beschadiging. Het is immers veel gemakkelijker om het proces in fase 1 aan te kunnen, wanneer er slechts kleine veranderingen in de huidcellen optreden dan in een situatie waarin uitgebreide necrose (celdood) van spierweefsel wordt waargenomen. Lees hier meer over de stadia van doorligwonden.

Het is erg belangrijk dat, zelfs thuis, het proces van wondgenezing plaatsvindt onder toezicht van de behandelend arts, die in staat zal zijn om het stadium van het drukpijnlijke proces competent te beoordelen en de noodzakelijke middelen te selecteren voor de behandeling van de doorligwonden. Er zijn immers vaak situaties waarin zichtbare schade klein is, en in diepliggende weefsels vindt massale celdood plaats. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij patiënten met ernstige verwondingen en ziekten van het zenuwstelsel, wanneer een uitgebreide afbraak van spierweefsel is geassocieerd met een stoornis in de nerveuze regulatie van celvoeding. Te late diagnose en behandeling in een dergelijke situatie is beladen met de ontwikkeling van infecties en de dood van de patiënt.

Ook zal de arts niet alleen kunnen aanbevelen hoe de doorligwonden thuis moeten worden behandeld, maar ook, indien nodig, om het probleem van de ziekenhuisopname van de patiënt tijdig op te lossen. Omdat je thuis alleen voor kleine verwondingen kunt zorgen. Proberen om alleen te kunnen leven met diepe wonden en niet-genezende zweren die ontstaan ​​in de fasen 3-4 van het proces, evenals in het geval van een infectie in de wond, is zeer gevaarlijk.

Behandeling van doorligwonden

Om de vraag te beantwoorden "hoe doorligwonden thuis te behandelen?", Is het noodzakelijk om te bepalen in welk stadium de ontwikkeling van een drukwond is. In verschillende stadia zijn er verschillende processen die verschillende benaderingen vereisen. Vervolgens beschouwen we de instrumenten die worden gebruikt om verwondingen van de huid en weke delen in verschillende stadia te behandelen:

    Remedies voor het toilet (behandeling) van de plaats van de verwonding - ze worden gebruikt om verontreinigingen (zweet, urine, enz.) Te verwijderen die irriterend kunnen zijn, en om de toevoeging van een infectie te voorkomen. Ze zijn de belangrijkste middelen om te beslissen hoe de doorligwonden in de eerste fase moeten worden behandeld (wanneer de processen in de huid nog steeds reversibel zijn en er geen celdood is opgetreden).

Voor dit doel wordt het niet aanbevolen om de zogenaamde ionenuitwisselingspreparaten te gebruiken, die jodium en chloor omvatten, omdat deze middelen de beschermende eigenschappen van celmembranen schenden. Dientengevolge wordt lokale immuniteit geremd, immuuncellen sterven, die zijn doorgedrongen in de laesie om gevaarlijke microben te bestrijden. Aldus worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de ontwikkeling van het infectieuze proces.

Ook moet de behandeling van doorligwonden thuis niet worden uitgevoerd met middelen die een bruinend effect op de huid hebben, zoals kaliumpermanganaat (kaliumpermanganaat) of briljant groen (briljant groen). Deze medicijnen hebben ook een schadelijk effect op de bovenste laag van de huid en versnellen de ontwikkeling van necrose (celdood).

MD Dibirov (Afdeling Chirurgische Ziekten en Klinische Angiologie, MGSU genoemd naar AI Evdokimov) beveelt de behandeling aan van het getroffen gebied met een normale zoutoplossing, die kan worden gekocht bij een apotheek of thuis kan worden bereid. Om dit te doen, los 1 h / l zout in een liter gekookt water op.

Na het verwerken van de plaats van schade met zoutoplossing, wordt het aanbevolen om een ​​drukzieke crème te gebruiken voor bedpatiënten. Het Protocol voor het beheer van patiënten met drukzweren (een document dat medisch personeel begeleidt bij de zorg voor bedspatiënten) beveelt het gebruik aan van conventionele verzorgende en vochtinbrengende cosmetische crèmes.

Je kunt ook Bepanten gebruiken - een crème tegen doorligwonden, luieruitslag, verschillende irritaties op de huid als middel voor de zorg in de vroege stadia van de ontwikkeling van laesies. Het heeft een kalmerend effect, versnelt de processen van regeneratie (herstel) van de huid.

  • Geneesmiddelen die de bloedtoevoer in het getroffen gebied stimuleren.
    • Wanneer de zorg voor doorligwonden in de vroege stadia (1-2) wordt uitgevoerd, wordt kamfergeest meestal gebruikt om de bloedtoevoer in het beschadigde gebied in medische instellingen te verbeteren. Het irriteert de zenuwreceptoren (zenuwuiteinden) in de huid, die de bloedsomloop stimuleert en de weefselvoeding verbetert. Ook kamferalcohol heeft een desinfecterend effect, helpt ontstekingsverschijnselen te verminderen en heeft een analgetisch effect.
    • In geval van beschadiging van fase 2 en hoger, is het noodzakelijk om middelen toe te dienen die de vaatwand rechtstreeks beïnvloeden - angioprotectors (angio - vat (Grieks), bescherming - bescherming (lat.). Dit kan een zalf of gel zijn van doorligplekken voor bedlegerige patiënten, waarvan de samenstelling stoffen bevat die de vaatwand verstevigen, de permeabiliteit ervan verminderen, een vaatverwijdend effect hebben, de vorming van bloedstolsels in het aangetaste gebied voorkomen. Als gevolg van het gebruik van dergelijke geneesmiddelen, verbetert aan de ene kant de bloedstroom in het getroffen gebied en, de beste condities worden gecreëerd voor de voeding van weefsels, die de uitzetting van de necrosezone (necrose) voorkomt, Anderzijds, als gevolg van een afname in de permeabiliteit van de vaatwanden, neemt de zwelling in het wondgebied af, hetgeen weefselcompressie veroorzaakt, en daarom worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor regeneratieve processen.
  • Antimicrobiële middelen, dat wil zeggen geneesmiddelen die het beschadigde gebied beschermen tegen de invasie van infecties. Als in vroege stadia, wanneer celdood nog niet is opgetreden of minimale schade wordt vastgesteld (stadium 1-2), kan de zorg voor doorligwonden bij de patiënt beperkt zijn tot behandeling van het getroffen gebied met zoutoplossing en kamferalcohol om infectie te voorkomen, en als er een drukwond is, zijn effectievere antimicrobiële middelen nodig betekent.

    Door de algemene verzwakking van het lichaam en de microvibratie-energietekort bij een patiënt, wordt de toestand van zowel algemene als lokale immuniteit slechter. Daarom neemt het infectierisico toe, zowel met microben die de wond binnendringen van de externe omgeving als de zogenaamde conditioneel pathogene flora: we hebben het over bacteriën en schimmels die constant in het menselijk lichaam leven, maar niet hun ziekteverwekkende eigenschappen vertonen tijdens normale werking van het immuunsysteem. Daarom is de zorg voor doorligwonden zowel het gebruik van algemene antibiotica als het gebruik van lokale middelen met antimicrobiële werking:

      Zalf voor de behandeling van doorligwonden, die antibiotica bevatten. De keuze van een bepaald medicijn (type antibacterieel middel dat deel uitmaakt van de zalf, concentratie) hangt af van het stadium van het proces, de aanwezigheid van infectieuze complicaties. Dus, in de beginstadia, wanneer infectiepreventie voorop staat, moet de beste zalf van doorliggen breedspectrumantibiotica bevatten die kunnen werken op een grote verscheidenheid aan micro-organismen. Als er wondetsuppletie is, moeten antibiotica (lokale en algemene actie) worden voorgeschreven, rekening houdend met de symptomen en de resultaten van bacteriologisch onderzoek - het zaaien van de inhoud van de wond op voedingsmedia met daaropvolgende gevoeligheidsanalyse van pathogenen naar verschillende antibacteriële geneesmiddelen.

    Daarom is het voor de selectie van een effectief middel noodzakelijk om uw arts te raadplegen.

    Een decubituszalf met antischimmelmiddelen (fungicide). De toevoeging van een schimmelinfectie is een gevaarlijk symptoom dat wijst op een zwakke immuniteit. Als de tijd geen actie onderneemt om dit gevaar weg te nemen, kan zich schimmelinfectie (bloedinfectie, waarbij schimmels zich door het hele lichaam verspreiden en tot ontstekingen in verschillende organen leiden), met een hoog risico op overlijden van de patiënt, ontwikkelen.

    Daarom kunnen, zelfs bij afwezigheid van tekenen van ontsteking veroorzaakt door schimmels, aan de verzwakte patiënten een zalf worden voorgeschreven van doorligwonden voor bedlegerige patiënten met antischimmelcomponenten. Om een ​​effectief geneesmiddel voor een bepaalde patiënt te kiezen, moet de behandelende arts.

    Een decubituszalf met zilver: de zilverionen in dergelijke middelen hebben een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen dat ze de groei van bacteriën in de wond stoppen. Tegelijkertijd is de effectiviteit van dergelijke middelen bij de behandeling van echt ernstige wonden, waaronder doorligwonden, niet officieel bevestigd. Dit komt door het feit dat de antibacteriële activiteit van dergelijke componenten aanzienlijk lager is dan die van traditionele antibiotica die worden gebruikt in de geneeskunde.

    Daarom worden dergelijke zalven, evenals andere middelen (bijvoorbeeld een decubitus pleister met zilver), waarvan het antibacteriële effect is gebaseerd op de opname van zilverionen in hun samenstelling, aanbevolen om alleen in de beginfasen (1 en 2) te worden gebruikt. Effectievere gecombineerde middelen, waaronder zilverionen in combinatie met traditionele antibacteriële middelen.

    Bij meer uitgebreide en diepere laesies, en vooral bij het toevoegen van een infectie, moet een zeer effectieve decubituszalf worden gebruikt, die bestaat uit moderne antibiotica, samen met het nemen van antibacteriële geneesmiddelen.

    Uitdrogen (drogen) betekent lokale actie. Hun gebruik is relevant in de fase van vasculaire reacties, wanneer het vloeibare deel van het bloed de wond binnendringt. Dergelijke verschijnselen worden waargenomen wanneer het drukpijnlijke proces de huid op alle lagen beïnvloedt en de onderliggende weefsels beïnvloedt (stadium 3). De meest gebruikelijke manier om wonden te drogen is zinkzalf van doorligwonden.

    Wanneer het wordt gebruikt, vermindert het de hoeveelheid vocht in de wond, wat het risico op infectie vermindert. Ook zinkzalf van doorligwonden heeft een licht ontstekingsremmend effect, het vormt een film op het wondoppervlak die hem beschermt tegen externe factoren.

    Zink is een onderdeel van lokale remedies zoals Cenis crème voor doorligwonden. Het kan worden gebruikt voor de verzorging van patiënten in de beginfase van de ontwikkeling van verwondingen, voor de behandeling van de huid in intieme gebieden, in gebieden met overmatig zweten, waarbij het risico op het ontwikkelen van drukwonden toeneemt als gevolg van overmatig vocht.

  • Ontstekingsremmende medicijnen. In de regel worden ze gebruikt in 3-4 stadia van de ontwikkeling van doorligwonden in de fase van vasculaire reacties vergezeld door een ontsteking. Ook gebruikt in geval van toevoeging van ontsteking veroorzaakt door de invasie van een infectie. Afhankelijk van de ernst van de ontsteking worden verschillende groepen ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt - niet-hormonaal en hormonaal. Zalf op basis van hormonen moet zeer zorgvuldig worden gebruikt, omdat het gebruik ervan leidt tot een afname van de lokale en algemene immuniteit. Ze kunnen alleen worden gebruikt in situaties waar de voordelen van het gebruik opwegen tegen de schadelijke bijwerkingen. Als er bijvoorbeeld niet-genezende wonden op de lange termijn zijn, zijn zweren de toegangspoort voor een infectie die niet op een andere manier kan worden behandeld. Hoe dan ook, de vraag of het beter is om doorligwonden te behandelen - met hormonale of niet-hormonale geneesmiddelen - moet worden beslist door de behandelende arts!
    • Niet-steroïde (niet-hormonale) ontstekingsremmende geneesmiddelen. Gebruikt met kleine manifestaties van ontsteking. Wat kan anti-inflammatoire zalf tegen doorligwonden toepassen? De namen kunnen verschillen, maar de samenstelling van de fondsen maakt gebruik van een beperkt aantal actieve ingrediënten: ibuprofen, diclofenac, indomethacine, nimesulide, enz.
    • Steroïde (hormonale) ontstekingsremmende geneesmiddelen. In de regel worden ze gebruikt als het gaat om uitgebreide laesies, decubitus die niet heel lang genezen. Het mechanisme van hun werking is vergelijkbaar met de werking van bijnierhormonen (glucocorticoïden), die een ontstekingsremmend, anti-oedemateus, antiallergisch effect hebben. Het aantal hormonale anti-inflammatoire lokale middelen omvatten zalven op basis van prednison, hydrocortison, dexamethason, enz.

    Het is echter belangrijk om te begrijpen dat deze fondsen tot de categorie geneesmiddelen behoren met een reeks bijwerkingen - lokaal en algemeen. Bovendien neemt bij het gebruik van geneesmiddelen van deze groep de eigen productie van bijnierhormonen af, waardoor hun abrupte annulering vaak een ernstige verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaakt.

    Daarom is het aan de behandelend arts om te beslissen hoe de doorligwonden moeten worden behandeld, welke zalf u moet kiezen en hoe u deze op de juiste manier moet aanbrengen.

    Necrolithische geneesmiddelen die helpen dode cellen te verwijderen. Het gebruik van deze fondsen is relevant in de fase van het reinigen van de wond uit dood weefsel. Dit is nodig wanneer necrose (celdood) wordt waargenomen in de wond, wat overeenkomt met stadium 3-4. Om het lichaam te helpen de wond te reinigen, worden speciale zalven van doorligwonden gebruikt: de lijst omvat een verscheidenheid aan lokale enzympreparaten, zoals trypsine, chymotrypsine, deoxyribonuclease, collagenase (deze actieve ingrediënten maken deel uit van verschillende zalven). Ze stimuleren de afbraak van dode cel-eiwitten en versnellen het proces van wondreiniging.

    Er moet echter rekening mee worden gehouden dat bij patiënten met verminderde immuniteit en microvibratie energie-deficiëntie in het lichaam (en vermindering van de microvibratieachtergrond bij bedlegerige patiënten bijna onvermijdelijk is) het vermogen van het lichaam om dode cellen uit hun laesies te gebruiken (recyclen) aanzienlijk wordt verminderd. Daarom is het nodig om smeersels voor doorligwonden samen met microvibratietherapie toe te passen: in dergelijke situaties vindt het proces van het reinigen van wonden uit dode weefsels sneller plaats.

    Het is ook belangrijk om te begrijpen dat bij doorligwonden 3 en vooral 4 stadia, wanneer uitgebreide focussen van necrose (celdood) worden waargenomen, het gebruik van lokale remedies voor het verwijderen van dode weefsels vaak niet voldoende is. In veel gevallen is chirurgische verwijdering noodzakelijk om ze te verwijderen. Daarom wordt de behandeling van dergelijke wonden uitgevoerd in een ziekenhuis.

  • Stimulerende middelen herstellende (herstel) processen. Hun gebruik wordt aanbevolen in het stadium van regeneratie (herstel), nadat ze erin geslaagd zijn om te gaan met ontsteking, infectie en de wond te reinigen van dode cellen. De taak is om de vorming van granulatie (jong bindweefsel) te versnellen, die het lumen van de wond vult en het beschermt tegen verwonding en infectie. De lokale geneesmiddelen die herstelprocessen stimuleren, omvatten een hele reeks zeer verschillende producten:
    • Geneesmiddelen op basis van eiwitvrije extractie uit het bloed van kalveren, zoals Actovegin en Solcoseryl. Ze zijn verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen: het kan een crème, zalf of gel zijn van doorligwonden en andere huidlaesies. Lokale toepassing van deze geneesmiddelen activeert metabole processen in cellen, stimuleert de synthese van collageenvezels (het eiwit dat de basis vormt van bindweefsel), verbetert de celverzadiging met glucose - de belangrijkste energiebron. Dit alles draagt ​​bij aan de versnelling van de wondgenezing.
    • Methyluracil zalf voor doorligwonden is een lokaal medicijn dat het eiwitmetabolisme in de cellen verbetert, waardoor de processen voor het aanmaken van nieuw weefsel worden geactiveerd. Ook heeft dit hulpmiddel een lokale immunostimulerende en ontstekingsremmende werking.
    • Zalven met vitamines: voor de activering van de regeneratieprocessen zijn bijzonder relevante middelen, waaronder vitamines zoals foliumzuur, ascorbinezuur, vitamine A, B1, B6, B12. Dit kan een zalf of crème zijn van doorligwonden, die een van de bovengenoemde stoffen bevatten, en een multivitaminen remedie voor lokale actie.

    Voor het activeren van de regeneratieprocessen kan niet alleen gel of zalf worden gebruikt, maar ook een spray van doorligwonden. De naam van het medicijn kan anders zijn, het is belangrijk om aandacht te schenken aan de samenstelling: het kunnen extracten en oliën zijn van planten met wond genezende eigenschappen (weegbree, duindoorn), farmacologische substanties, bijvoorbeeld panthenol, etc.

    Afhankelijk van de samenstelling kan een spray van doorligwonden voor bedlegerige patiënten bijkomende effecten hebben: verzacht ontstekingen, onderdrukt de ontwikkeling van infecties, vermindert pijn, vormt een beschermende film op de huid. Kies het beste middel voor lokale behandeling zal de behandelende arts helpen.

    Verbandverband

    In de moderne geneeskunde wordt het aankleden van doorligwonden voor bedlegerige patiënten niet alleen beschouwd als een manier om de wond te beschermen tegen externe factoren, een barrière tegen infectie en vervuiling, maar ook als een actief therapeutisch middel. Tegenwoordig worden bij de behandeling van wondprocessen, waaronder drukwonden, gewoon gaas en verbanden praktisch niet gebruikt.

    Professor MD Dibirov (Afdeling Chirurgische Ziekten en Klinische Angiologie, Moscow State Medical University vernoemd naar AI Evdokimov), in zijn werk "Decubitus: preventie en behandeling", geeft aan dat het wenselijk is om schuimige semi-permeabele verbanden te verkiezen tijdens de behandeling van drukplekken. Dankzij een transparante basis laten ze toe om de processen in een wond te observeren zonder het verband van het beschadigde oppervlak te scheiden, om tijdig de tekenen van ontsteking en infectie op te merken.

    Bandages worden ook veel gebruikt, op het oppervlak waarvan verschillende medicijnen worden toegepast. Daarom beveelt professor Dibirov in stadium 3 het gebruik van hydrogelverband met aktovegin aan. Breng verband aan op doorligwonden met zilver en andere stoffen.

    Verbanden kunnen van verschillende materialen worden gemaakt: er zijn hydrogel, hydrocolloïd, algen (alginaat) verbanden die een uitdrogend effect kunnen bieden, de vloeistof die in de wond wordt gevormd absorberen, een gunstige omgeving creëren voor het reinigen en genezen van de wond. Lees meer over wat voor soort verbanden op de doorligwonden, hier te vinden zijn.

    Servetten van doorligwonden

    Onder de lokale remedies die worden gebruikt om huid- en zacht weefselbeschadiging te behandelen bij sedentaire patiënten, worden doekjes gebruikt om doorligwonden te behandelen. Ze kunnen worden gebruikt voor hygiënische procedures - met niet-geweven doeken geïmpregneerd met een antiseptisch middel kunt u de dagelijkse toiletwonden zorgvuldig uitvoeren.

    Doekjes gedrenkt in verschillende medicinale stoffen die worden toegepast op de wond worden ook gebruikt: dit kunnen afveegdoekjes zijn van doorligwonden met zilver, antibiotica, enzymen, wondgenezende middelen. Ze worden na het toilet op de wond aangebracht en met een verbandmateriaal vastgezet.

    Middelen zoals een servet of een pleister uit doorligwonden kunnen worden beschouwd als een aanvullende behandeling. Voor vragen over het gebruik, moet u uw arts raadplegen.

    Doorligwondenzorg - algoritme

    Na het bekijken van de middelen die worden gebruikt voor de lokale behandeling van verwondingen aan zacht weefsel bij zittende patiënten, is het belangrijk om uit te zoeken met welke preparaten en in welke volgorde in verschillende stadia en in verschillende stadia van het wondproces de behandeling van doorligwonden wordt uitgevoerd. Het algoritme van acties wordt weergegeven in de tabel.

  • Een Andere Publicatie Over Allergieën

    Verbeter de immuniteit van genitale herpes

    Verbeter de immuniteit voor herpes met vitaminesEen van de oorzaken van herpes bij de mens is verzwakking van het immuunsysteem. Daarom omvat de behandeling van de ziekte noodzakelijkerwijs het nemen van geneesmiddelen die de toename van de immuuntoestand beïnvloeden.


    Rode uitslag op het schaamdeel - oorzaken en behandeling van huiduitslag in het intieme gebied

    Uitslag in de schaamstreek wijst in de meeste gevallen op een ziekte die de huid in het genitale gebied aantast.


    Moedervlekken en moedervlekken op de rug - wat betekent lot en gezondheid

    Veel mensen hebben moedervlekken en moedervlekken op de rug, maar niet iedereen kent hun betekenis. Weinig mensen denken dat dergelijke tekens om een ​​reden verschijnen.


    Striae bij adolescenten - een probleem of een fysiologisch fenomeen?

    Striae bij adolescenten komt heel vaak voor. Ouders, zoals kinderen zelf, moeten dit begrijpen en niet tevergeefs in paniek raken. Natuurlijk is er niets aantrekkelijk in dit fenomeen, maar er zijn nogal wat effectieve manieren waarop je kunt, zo niet gewaarschuwd, dan snel omgaan met rekken op alle delen van het lichaam.