Ringworm bij de mens

Ringworm is een ziekte van de huid, nagels en het haar van een persoon die wordt geactiveerd door pathogene schimmels en is zeer besmettelijk. Dit type schimmelinfectie is goed bestudeerd in de geneeskunde, het kan trichophytia of microsporia worden genoemd, omdat het wordt veroorzaakt door twee soorten mycotische organismen: Microsporum en Trichophyton. Een ander synoniem voor ringworm zijn termen zoals: dermatophytosis, dermatophytosis, ringworm.

Microsporia is een zeer besmettelijke infectie, kinderen bevinden zich in een verhoogde risicozone. Bovendien zijn jongens vijf keer vaker geïnfecteerd met ringworm dan meisjes. Het is gebruikelijk om microsporia van gladde huid en hoofdhuid te onderscheiden. Nagels zijn veel minder betrokken bij het pathologische proces.

Zooantroporeuze microsporia, waarvan de pathogeen invloed heeft op honden, katten en mensen;

Anthroponotische microsporia, waarvan de ziekteverwekker alleen de mens treft;

Geophielen - pathogenen van dit type microsporia leven uitsluitend in de bodem, infectie kan alleen optreden bij contact ermee.

Volgens beschikbare statistieken beïnvloedt microsporie van 50 tot 70 van de 100.000 mensen De ziekte is seizoensgebonden van aard, heeft een grotere verspreiding in het warme seizoen. In die gebieden waar een warm klimaat heerst, wordt de infectie veel vaker gediagnosticeerd.

Trichophytosis kan worden overgedragen van dieren op mensen, of van mens op mens. Alleen mensen lijden aan anthroponotische trichophytosis, meestal zijn dit kinderen. Zooanthroponische trichophytosis kan worden overgedragen van huisdieren of van muizen op mensen.

Symptomen van ringworm

De symptomen van ringworm kunnen enigszins variëren, afhankelijk van de locatie van de infectie, van verminderde immuniteit en van het vermogen om met de ziekte om te gaan.

In dit opzicht is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen:

Ontneem het oppervlak met lokalisatie op de hoofdhuid. Meestal vindt infectie plaats door contact met een zieke persoon of door interactie met een besmet dier. Als de oppervlakkige deprivatie van de hoofdhuid in de kindertijd niet wegvalt, bestaat het gevaar van een overgang naar een chronische vorm na de puberteit van een vrouwelijk kind. Bij jongens van 13 tot 15 jaar gaat de onbehandelde oppervlakkige versicolor van de hoofdhuid vaak vanzelf over.

Symptomen van dit type ringworm zijn:

Een enkel gebied, of meerdere zones van schade met dunner wordend haar. Dergelijke foci hebben een afgeronde vorm.

Op het eerste gezicht kunnen vlekken van een schilferige huid verschijnen, waarvan de schubben grijs of wit zijn. Ze lijken qua uiterlijk op roos.

Hoe actiever de micro-organismen die het korstmos beginnen te vermenigvuldigen, hoe meer het haar begint te breken. Na verloop van tijd ziet het gebied eruit alsof het haar op een hoogte van 1-2 mm van de huid is gesneden.

De randen van het getroffen gebied zijn omgeven door kleine belletjes. Nadat ze barsten, vormt zich een gele korst op hun plaats. De huid zelf is mogelijk enigszins hyperemisch.

De getroffen gebieden hebben een grote diameter en kunnen 10 cm bereiken, en overschrijden soms dit cijfer.

Jeuk met een oppervlakkige vorm van ringworm wordt meestal niet waargenomen. Als het voorkomt, heeft het een vrij zwakke graad van ernst en veroorzaakt het geen ongemak voor de persoon.

Een patiënt met oppervlakkige beroving ervaart meer psychisch ongemak, aangezien zijn uiterlijk ernstig wordt aangetast.

Ontneem het oppervlak en tast gladde huid aan. Vaak is dit type ringworm te verwarren met roze korstmos, maar daartussen is er één significant verschil - rosy versicolor heeft nooit invloed op de handen, voeten en gezicht. Ringworm kan op zijn beurt overal op het lichaam voorkomen. Bovendien zal roze korstmos niet langer dan 8 weken aanhouden en ringworm kan een persoon vele jaren verstoren, vaak veranderend het stadium van remissie naar de acute fase.

Symptomen van de oppervlaktevorm van ringworm die een gladde huid aantast, zijn:

Heldere vlek met duidelijke grenzen. De grenzen zelf worden verhoogd boven de huid en vormen een kleine roller. Het bestaat uit bubbels en roze papels. Het midden van de spot is lichter, bedekt met huidschubben.

Als de ziekte niet wordt behandeld, kunnen de vlekken groeien.

De patiënt zal worden achtervolgd door jeukende huid.

Meestal gebeurt het gezicht versicolor op de gladde huid van de nek en het gezicht, en verschijnt vaak op de onderste ledematen en op het lichaam.

Chronische ringworm. De chronische vorm van ringworm op volwassen leeftijd is alleen bij vrouwen te vinden. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een infectie die in de kinderjaren niet is genezen en verergert wanneer de eierstokken en de schildklier worden verstoord. Een algemene afname van immuunkrachten en hypovitaminose kan ook een duwtje zijn.

Symptomen van chronische ringworm zijn als volgt:

Het getroffen gebied is de hoofdhuid (meestal de slapen en de achterkant van het hoofd), de gladde huid (meestal ellebogen, billen, dijen, handpalmen), spijkerplaten.

Wanneer een haarlijn wordt aangetast, breken de staven zelf bij de wortel. De focus neemt niet meer dan 10 mm toe, er is geen ontsteking en er ontwikkelt zich een schilfert litteken in de loop van de tijd.

Wanneer een gladde huid bij het proces betrokken is, heeft de vlek geen duidelijk gedefinieerde grenzen, hij kan grote afmetingen bereiken. De kleur van de vlek kan elke tint zijn, van roze en eindigend met een blauwachtige kleur. Chronische uitbarstingen zijn altijd jeukende en schilferige.

Als de nagelplaat betrokken is bij het pathologische proces, verandert de kleur eerst. Van lichtroze verandert het in grijs. De nagel wordt troebel, wordt dof, begint af te brokkelen. Er zijn twee opties om de nagelplaat te veranderen: hij wordt dunner of dikker.

Infiltratief-etterende vorm van diepe ringworm. Dit type ziekte treft alleen de menselijke haarzakjes. Deze vorm van de ziekte kan alleen worden geïnfecteerd door een dier.

Diepe ringworm symptomen zijn als volgt:

De stijging van de lichaamstemperatuur.

Gezwollen en pijnlijke lymfeklieren.

Gelijktijdige huiduitslag met allergieën.

Algemene zwakte en malaise.

Grote rode platen verschijnen op het hoofd, de diameter kan 10 cm of meer bedragen. Ze hebben een oneffen oppervlak met heuvels die erboven uitsteken. Uiterlijk lijkt diepe ringworm op een tumor. De vergelijkbare look wordt veroorzaakt door het feit dat ettering van haarzakjes optreedt. Dit ontstekingsproces gaat gepaard met zwelling van de huid, waardoor de plaque boven het oppervlak wordt opgeheven.

Een persoon ervaart pijn op de plaats van ontsteking. Als de follikel wordt geopend, wordt er etterende inhoud van vrijgegeven.

Naarmate de ontsteking afneemt, verschijnen er losse bruine korstjes in het midden van de plaque. Als een man wordt blootgesteld aan een ziekte, kunnen zijn plaques zich vormen op zijn snor en baard.

De mislukte vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van bleke vlekken die geen duidelijk gedefinieerde grenzen hebben. Symptomen van de ziekte zijn mild, jeuk is niet erg uitgesproken.

Erythemateuze en oedemateuze ringworm kan voorkomen bij kinderen of bij vrouwen. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van uitgesproken ontsteking en allergische huidreacties. Het oppervlak van de plek is bedekt met kleine schubben.

Papulaire squameuze vorm van de ziekte beïnvloedt de borst en het gezicht. Tegelijkertijd stijgt de gevormde plaque boven het huidoppervlak, heeft het uitgesproken heuvels en is bedekt met dichte huidschubben. Jeukende huid wordt voor een groot deel uitgesproken.

Oorzaken van ringworm

De reden voor het verschijnen van ringworm kan er maar één zijn - het is een infectie van de drager van de schimmel. Vervoerders kunnen zowel mensen als dieren behandelen (meestal zijn het zwerfhonden of katten).

Op de huid van een gezond persoon krijgt het element wol, een deeltje van de dermis, aarde of haarschacht, die een pathogene schimmel bevat. Het dringt diep door in een gezonde huid of nagel en begint zich te vermenigvuldigen. Als de haarzakjes zich in de buurt bevinden, groeien de schimmels er geleidelijk in en bezetten ze de hele ruimte van de bol. Daarna beginnen ze het haar op te klimmen en hopen zich in hoge concentraties op tussen de haarschubben. Naarmate de ziekte vordert, vernietigen de paddenstoelen de kern. Als gevolg hiervan breekt het haar als gevolg van het toegenomen gewicht. Rond de rest van de haarschacht blijft de schimmel zich vermenigvuldigen en vormt een witte omhulling. Het kan worden gezien zonder speciale vergrotende apparatuur. Dit is het mechanisme van infectie met ringworm.

De manieren van infectie kunnen als volgt worden geïdentificeerd:

Overdracht is flexibel van dier op mens. In dit opzicht lopen kinderen het grootste risico. Ze hebben immers vaak contact met dakloze dieren. Bovendien moeten ouders weten dat puppy's en kittens van dakloze dieren vaak last hebben van ringworm en dat de symptomen van genegenheid tot een bepaalde tijd mogelijk niet zichtbaar zijn op hun vacht. Naast zwerfkatten en -honden werken huisdieren, zoals varkens, geiten, schapen, enz. Ook als een natuurlijke bron van infectie. Knaagdieren kunnen drager zijn van de infectie.

Overdracht van de schimmel van een zieke naar een gezond persoon via contact-huishoudelijke manier. Huishoudelijke artikelen, haarborstels, ondergoed en kleding die door de patiënt worden gebruikt, zijn gevaarlijk. Lange tijd ondersteunen de sporen van de schimmel hun vitale activiteit op autostoelen, op banken, op zacht speelgoed, tapijten, enz. Ze kunnen een aantal maanden zonder een mens of een ander levend organisme leven.

Contact met de zieke huid van een geïnfecteerde persoon kan gevaarlijk zijn in termen van de overdracht van de schimmel.

Infectie met ringworm kan voorkomen in een kapperszaak waar de regels voor het desinfecteren van instrumenten niet worden gevolgd.

Deskundigen wijzen er echter op dat een infectie met een schimmel na het korte contact met een gezonde huid niet altijd voorkomt. Voor mycotische organismen om zich te vermenigvuldigen op de huid, in de haarzakjes, op de nagels, hebben ze gunstige omstandigheden nodig. Als het menselijk immuunsysteem sterk is, zal het de pathologische activiteit van de schimmel niet toelaten. In dit opzicht is de integriteit van de huid ook belangrijk.

De factoren die gunstige omstandigheden voor ringworminfectie creëren, zijn de volgende:

Maceratie van de huid. Dit proces wordt gekenmerkt door het verzachten van de dermis als gevolg van langdurig contact met water. Dit kan ook worden toegeschreven aan hyperhidrose van de handpalmen en voeten, schendingen van de chemische samenstelling van de secreties uitgescheiden door de talgklieren en zweetklieren.

Veelvuldig contact met het land of de dieren in verband met professionele activiteiten.

Alle verwondingen, krassen, schaafwonden, scheuren, brandwonden, schaafwonden, huidverblinding, dat wil zeggen, alles leidt tot een schending van de integriteit ervan.

De drukte van mensen, wat vooral belangrijk is voor kindergroepen, verhoogt het risico op infectie met ringworm.

Verwaarlozing van persoonlijke hygiëne. Het is bekend dat de sporen van de schimmel gemakkelijk worden weggewassen met water als het in contact komt met de huid van een gezond persoon.

Huidinfecties en verminderde afweer van het lichaam als geheel. In dit opzicht hebben depressies, stressvolle situaties, chronische ziekten, acute infecties, enz. Een negatief effect.

Wat is gevaarlijke ringworm? Gevolgen en complicaties

Ringworm vormt geen ernstige bedreiging voor de menselijke gezondheid of het leven. Meestal, na het wegwerken van de ziekte, is de hoofdhuid volledig hersteld.

Als de ziekte echter ettering en ontsteking op de hoofdhuid veroorzaakt, kan dit leiden tot haarverlies zonder de mogelijkheid van later herstel.

Kinderen die ringworm in infiltratie-etterende vorm hebben gehad, kunnen in de toekomst een of meerdere kale plekken op hun hoofd hebben. Bovendien bestaat het risico van een secundaire infectie.

Diagnose van ringworm

Diagnose is om de patiënt te onderzoeken, om de kenmerken van zijn levensactiviteit te verduidelijken (contact met dieren, de aanwezigheid van een uitbraak van de ziekte in de kleuterklasomstandigheden).

Voor de detectie van mycotische cellen en mycelium van de schimmel wordt een microscopisch onderzoek van huidschrapen uitgevoerd. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een cultuurstudie uitgevoerd om het type ziekteverwekker van ontsteking te bepalen.

Lichtgevend onderzoek met de lamp van Wood maakt het mogelijk om niet alleen de patiënt zelf, maar ook contactpersonen te onderzoeken. Als er een infectie is, wordt het schimmelmycelium groen gemarkeerd.

Deze diagnostische maatregelen zullen voldoende zijn voor de diagnose.

Antwoorden op populaire vragen:

Is ringworm besmettelijk? Ja, ringworm is een besmettelijke en zeer besmettelijke ziekte.

Kan de ringworm passeren zonder behandeling? De mogelijkheid om het lichaam van ringworm af te voeren bestaat, maar het is verwaarloosbaar. De wetenschap kent verschillende gevallen waarin de ziekte zonder medische tussenkomst is verstreken, maar dit zijn geïsoleerde verschijnselen. Meestal begint de infectie, die een keer ontsteking veroorzaakt, zich verder te verspreiden. Als de ziekte zich in de kinderjaren heeft ontwikkeld en niet aan therapie is blootgesteld, zal deze tot volwassen jaren blijven bestaan.

Kan ringworm zich weer ontwikkelen? De ziekte kan zich opnieuw ontwikkelen als een nieuwe infectie is opgetreden of als de behandeling niet is voltooid. Het lichaam kan geen immuniteit tegen ringwormschimmels vormen.

Ringworm jeukt of niet? De ziekte veroorzaakt jeuk en in sommige gevallen kan het de patiënt angstig maken.

Is het mogelijk om te wassen met ringworm? De ziekte is geen contra-indicatie voor de implementatie van hygiëneprocedures. Tijdens de ziekte is het het beste om geen bad te nemen, maar een douche in te nemen.

Wat als ik tijdens de zwangerschap ziek word van ringworm? Raak niet in paniek als de infectie zich tijdens de zwangerschap heeft ontwikkeld, omdat deze mycotische organismen geen uitgesproken effect kunnen hebben op het kind of de vrouw. Als u bent geïnfecteerd, dient u een arts te raadplegen en de aanbevolen behandeling te ontvangen. Tijdens de zwangerschap worden orale medicijnen niet voorgeschreven om de infectie kwijt te raken, het is voldoende om de door de arts voorgeschreven zalven te gebruiken.

Met welke arts contact opnemen?

Als bij een volwassene of een kind symptomen van ringworm worden gevonden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Dit kan een gespecialiseerde dermatoloog of infectieziekten zijn.

De arts zal met behulp van zijn beschikbare diagnostische methoden het feit van infectie bevestigen of ontkennen en een passende behandeling voorschrijven. Het is de moeite waard eraan te denken dat ringworm zonder behandeling zeer onaangename gevolgen kan hebben in de vorm van kaalheid of ettering en ook kan worden verspreid naar andere mensen.

Daarnaast is er een mogelijkheid dat onder de symptomen van ringworm ziekten als: atopische dermatitis, psoriasis, lichen planus, focale alopecia, etc. verborgen blijven.

Behandeling voor ringworm

De behandeling van ringworm kan niet erg snel zijn. In de regel duurt de therapie één maand tot zes weken. Om te voorkomen dat de ziekte chronisch wordt, moeten alle aanbevelingen van een arts strikt worden opgevolgd.

De behandeling moet door een specialist worden uitgevoerd, omdat pogingen om alleen van de infectie af te komen ook kunnen leiden tot een chronisch proces. In dit geval zal de ziekte periodiek aan zichzelf blijven herinneren, waarbij alle nieuwe plekken van huid en hoofdhuid worden vastgelegd.

Als tijdens de diagnose op de huid een enkele focus wordt gevonden die deprivaat, en de patiënt voelt zich goed, dan kan alleen lokale behandeling worden voorgeschreven. Het wordt echter alleen beoefend als de huiduitslag op de huid ligt zonder perkament of hard haar. De patiënt wordt 's morgens aanbevolen om het aangetaste oppervlak te behandelen met jodium in een concentratie van 5% en daarna anti-mycotische zalf aan te brengen. De avond voor het aanbrengen van de zalf wordt de huid behandeld met salicylzuur.

Als er meerdere plaques op het lichaam aanwezig zijn, wordt de ziekte in een ziekenhuis behandeld. Tegelijkertijd is lokale therapie verplicht, aangevuld met inname van medicijnen.

Zalven voor de behandeling van ringworm hebben een dikke consistentie, blijven lange tijd op de huid achter, lopen niet weg en verspreiden zich niet veel. Bovendien kunnen ze niet diep in de cellen van de epidermis doordringen, wat betekent dat het risico op bijwerkingen minimaal is. Hun samenstelling kan clotrimazol, ketoconazol terbinafine en mycoconazol omvatten.

Het wordt aanbevolen om zalven aan te brengen in combinatie met de voorbehandeling van de huid met jodium, omdat dit bijdraagt ​​aan het drogen van beroving, wat een antiseptisch effect geeft.

Artsen schrijven de volgende zalf voor voor de behandeling van ringworm:

Salicylzuurzalf. Het kan niet op de huid worden toegepast. De zalf heeft een antimycotisch en ontstekingsremmend effect, nadat het is aangebracht, moet het behandelde oppervlak worden bedekt met een steriele doek.

Zwavelzuur zalf in 10% of in 10% concentratie. Het helpt om zich te ontdoen van mycotische organismen en bacteriën, heeft een positief effect op het proces van huidregeneratie.

Zwavel teer zalf. Het wordt aangebracht op het oppervlak van korstmos en het omliggende weefsel. Als de huid rond gezwollen is, moet er een steriel verband over de zalf worden aangebracht.

Mikospor. Deze zalf draagt ​​bij tot de vernietiging van de cellen van mycotische organismen, het moet in een dunne laag worden aangebracht.

Lamisil. Het heeft een schadelijk effect op schimmels, voorkomt verdere voortplanting.

Receptantimycotica voor de lokale behandeling van ringworm zijn Vidal-melk en Lassar-pasta. Ze worden op bestelling gemaakt in een apotheek.

Als de huid rond het behandelingsgebied vies is, moet deze worden gewassen. Ze doen dit niet met gewoon water, maar met desinfecterende verbindingen, bijvoorbeeld met furatsilina-oplossing, kaliumpermanganaat, Miramistin.

Gels met een antimycotisch effect worden ook vaak voorgeschreven door dermatologen voor de lokale behandeling van ringworm. Ze worden snel opgenomen en geven geen vlekken op kleding, dus ze zijn gemakkelijk te gebruiken.

Bovendien bevatten gels hoge concentraties van geneesmiddelen:

Exifin-gel in 1% terbinafine-gebaseerde concentratie.

Mikogel KMP heeft, naast het antimycotische effect, een antibacterieel effect. Het belangrijkste werkzame bestanddeel is miconazol.

Voor de behandeling van de hoofdhuid is het handiger om antischimmelmiddelen in de vorm van oplossingen te gebruiken. Ze hebben een goede doorlaatbaarheid en geven geen vlekken op het haar. Ze kunnen worden gebruikt voor de behandeling van het onthouden van een gladde huid als een preparaat voordat een zalf of gel wordt aangebracht.

De volgende oplossingen worden als het meest effectief beschouwd:

Vokadin op basis van jodium.

Yoditsirine op basis van jodium en glycerine.

Nitrofungine op basis van 1-chloor-4-nitrofenol. Een moderne en effectieve remedie die een antimycotisch en antibacterieel effect heeft.

Naast lokale behandeling is het ook mogelijk geneesmiddelen met antischimmeleffect in tabletvorm voor te schrijven. Ze dragen van binnenuit bij tot de vernietiging van de schimmel. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat een dergelijke oplossing alleen door een arts kan worden aanbevolen. Hoewel ze een uitgesproken therapeutisch effect hebben, kunnen antimycotica bijwerkingen veroorzaken.

Populaire orale geneesmiddelen zijn:

Griseofulvine. Het is een natuurlijke antimycoticum met een smal werkingsspectrum tegen schimmels die ringworm veroorzaken. De volledige duur van de behandeling is maximaal 15 dagen.

Orungal. Het gebruik van dit geneesmiddel op basis van itraconazol duurt maximaal 15 dagen.

Lamisil met de werkzame stof terbinafine kan worden aanbevolen om gedurende 6 weken te ontvangen.

Fluconazol. Het verloop van de behandeling met dit medicijn is maximaal 8 weken.

De effectiviteit van de therapie wordt beoordeeld met behulp van een fluorescentielamp. Aan het einde van het therapeutische verloop zal een herhaald schrapen van de huid worden uitgevoerd. Als de schimmels aanwezig blijven op de integumenten van een persoon, wordt de behandeling voortgezet of vervangen door een ander medicijn.

Weiger de aanbeveling van de arts om haar op de plaats van letsel af te scheren. Dit zal niet alleen de tool economisch toepassen, maar ook de effectiviteit van de behandeling verhogen.

Het is belangrijk om voorzorgsmaatregelen te nemen binnen het gezin als er iemand met ringworm in zit. Om de verspreiding ervan te voorkomen, kunt u preventieve maatregelen nemen met shampoos met antimycotische ingrediënten: ketoconazol (1%), zinkpyrithione (tot 1%), seleensulfide (1,5%), povidon-jodium.

Kinderen met ongecompliceerde ringworm worden thuis behandeld. Ze moeten 14 dagen na aanvang van de therapie of meer niet naar onderwijsinstellingen gaan.

Artikel auteur: Kuzmina Vera Valerievna | Diëtist, endocrinoloog

Onderwijs: Diploma RSMU hen. N. I. Pirogov, specialiteit "General Medicine" (2004). Residentie aan de Moskouse Staatsuniversiteit voor Geneeskunde en Tandheelkunde, diploma "Endocrinologie" (2006).

Ringworm: ziekteverwekkers, hoe het eruit ziet en hoe het wordt overgedragen, hoe te behandelen?

Ringworm is een schimmelinfectie van gladde huid en hoofdhuid, waarvan het hoofdsymptoom de pockets zijn van aanhoudende alopecia. Het zijn zieke mensen en dieren, omdat het pathogeen voor reproductie en groei keratine - structurele haarproteïne vereist.

Ringworm bij mensen wordt veroorzaakt door schimmels van het geslacht trichophyton (trichophytosis) en microsporum (microsporia). De ziekte komt het meest voor bij kinderen jonger dan 12 jaar, de incidentie van infectie in deze leeftijdsgroep is ongeveer 60 gevallen per 100 duizend mensen. Ringworm is besmettelijk genoeg om uitbraken in kindergroepen te veroorzaken. Het veroorzaakt geen ernstige schade aan de gezondheid, maar een cosmetisch defect in de vorm van kale plekken geeft de patiënt veel ongemak. Hoeveel wordt ringworm behandeld, en of het haar groeit na, lees verder.

Oorzaak van ziekte

De veroorzaker van ringworm is een pathogene schimmel van een van de volgende variëteiten:

• microsporum ferrugineum (roestig microsporum) - parasiteert alleen bij de mens, wordt gemakkelijk overgedragen van een patiënt op gezonde mensen door een gemeenschappelijke kam, hoofdtooi, met nauw contact, veroorzaakt een lichte ontsteking van de hoofdhuid;
• microsporum canis / lanosum (hond / kat / pluizig microsporum) - veroorzaakt ziekten bij mens en dier, wordt zelden overgedragen van persoon op persoon, leidend tot een uitgesproken ontsteking van de hoofdhuid;
• trichophyton violaceum (Trichophyton violet) - beïnvloedt alleen mensen, wordt van persoon tot persoon overgedragen door contact, is zeer besmettelijk.

Op basis van het voorgaande is het mogelijk om conclusies te trekken over de manier waarop ringworm wordt overgedragen:

• Door contact met een besmet dier (kat, hond, cavia) of hun vacht. Genoeg roosbruin, dat zich nestelt op gestoffeerd meubilair, tapijt, beddengoed, sjaal of hoed.
• Door direct contact met een zieke persoon, bijvoorbeeld tijdens een gezamenlijke slaap of door huishoudelijke artikelen en persoonlijke hygiëne.

Ringwormpathogenen zijn uiterst resistent voor het milieu. Pathogene sporen blijven jarenlang bestaan ​​op pluizige oppervlakken, bestand tegen zonlicht, temperatuur en sommige ontsmettingsmiddelen.

De eerste twee soorten schimmels veroorzaken infectie door het type ectotrix - hun sporen en schimmelcellen bevinden zich op het haaroppervlak en vormen clusters in de vorm van grijsachtig witte moffen. Het veroorzakende agens van trichophytia parasiteert in de haarschacht, dit type interactie wordt endotrix genoemd. In elk geval leidt de vitale activiteit van schimmels tot het breken van het haar boven het huidoppervlak, waardoor de kale plekken verschijnen.

De incidentie van microsporum op katten is seizoensgebonden: het maximale aantal gevallen wordt aan het einde van de zomer / vroege herfst geregistreerd. Tijdens deze periode van het jaar produceren katten nakomelingen en veel kittens, ogenschijnlijk gezond, krijgen een ziekteverwekker van de moeder. De schimmel is parasitair op hun vacht, maar de symptomen van de ziekte verschijnen niet onmiddellijk, maar slechts anderhalve maand na de geboorte. Kinderen spelen met kittens op straat, brengen ze naar huis en raken uiteindelijk besmet met hun ringworm.

Bij volwassenen komt infectie zelden voor, omdat opportunistische schimmel op hun huid leeft en antagonistische relaties aangaat met de veroorzaker van ringworm. Het onderdrukt de reproductie van de parasiet, om zijn eigen leefgebied niet te verliezen. Bovendien bevat het huidvet van volwassenen natuurlijke antischimmelmiddelen. Een van hen, undecyleenzuur, stopt de groei en reproductie van de schimmel. Volwassenen worden ziek in gevallen waar de natuurlijke bescherming van de huid wordt verminderd, bijvoorbeeld:

• in warme en vochtige klimaten;
• met lang dragen van geïnfecteerde hoofddeksels;
• na ernstige ziekte of infectie;
• na langdurig gebruik van antibiotica, cytostatica, glucocorticoïden;
• in geval van verwonding van de hoofdhuid met een geïnfecteerde kam, haarspeld;
• tijdens de zwangerschap.

Schimmels die zijn aangepast om alleen op menselijk haar te parasiteren, zijn infectiever en daarom lijden niet alleen kinderen, maar ook volwassenen aan trichophytosis. In dit geval wordt seizoensgebondenheid niet waargenomen en kan er op elk moment van het jaar een uitbraak van de ziekte plaatsvinden.

Symptomen van ringworm

Hoe ringworm er direct uitziet, hangt af van het type ziekteverwekker dat de ziekte veroorzaakte. In elk geval doorloopt het infectieuze proces bepaalde stadia:

• incubatie;
• hoge grond;
• toestemming van de ziekte;
• gevolgen.

Overweeg elk van hen in overeenstemming met de ziekteverwekker.

microsporia

De incubatietijd - de tijd die nodig is om een ​​voldoende hoeveelheid van de ziekteverwekker te verzamelen - is:

• 4-7 dagen bij besmetting van een dier;
• 4-6 weken wanneer besmet door een persoon.

Een dergelijk verschil wordt verklaard door het meer agressieve gedrag van de mens voor het pathogeen dat dieren ontneemt. Elke parasiet probeert zich permanent in het lichaam van de gastheer te vestigen en hem zo min mogelijk schade toe te brengen om onopgemerkt en levend te blijven. Feline microsporum is niet goed aangepast aan mensen en veroorzaakt een snelle, merkbare ontstekingsreactie. Ringworm van deze soort manifesteert zichzelf niet tijdens de incubatietijd en de persoon weet niet of het infectieus is of niet. Het begint vanaf het moment van infectie en gaat door tot de eerste klinische manifestaties.

De eerste tekenen van de hoogte van de ziekte is het verschijnen van een centrum van desquamatie op de hoofdhuid. Witachtige, droge schubben zijn zichtbaar over het hele oppervlak, jeuk is meestal niet. Vervolgens worden op de plaats van de primaire focus een of twee grote plekken van kaalheid gevormd. Ze bevinden zich in de pariëtale, temporale en uiterst zelden achterhoofdsklinische gebieden. De centra zijn duidelijk afgebakend, hebben een platte ronde of ovale vorm. Geleidelijk aan ontstaan ​​kleinere kale plekken rondom hen. De diameter van de grootste foci bereikt 3-5 cm, klein (screenings) - 1.5 cm.

Het haar in het kalende gebied valt gelijkmatig af op een hoogte van 4-5 mm boven het huidoppervlak. Witte wortels zijn zichtbaar aan hun wortels - een cluster van schimmelsporen. De huid in de laesie is gezwollen, rood van kleur, rijkelijk bedekt met grijs-witte schubben. Er zijn verschillende vormen van flow microsporia:

• Infiltratief - bij de uitbraak is een significant tot expressie gebrachte inflammatoire component. Het hyperemische gebied steekt uit boven het huidoppervlak, het haar wordt afgebroken op het niveau van 3-4 mm. De mof van het geschil is mild.
• Infiltratief-suppuratief - ontsteking lijkt duidelijker dan in het vorige geval. Het oppervlak van de laesie stijgt aanzienlijk boven het huidoppervlak, er vormen zich belletjes in, gevuld met pus. Wanneer erop wordt gedrukt, steken druppels pus uit waarmee de schubben worden geïmpregneerd en vies geel worden. De overblijfselen van haar worden aan elkaar gelijmd door het vormen van korsten en kunnen gemakkelijk worden verwijderd wanneer u ze trekt. In gevorderde gevallen, in de diepe lagen van de huid, ontstaan ​​purulente pijnlijke knopen, symptomen van algemene intoxicatie en stijgt de lichaamstemperatuur.
• Exsudatief - kleine blaasjes gevuld met sereuze vloeibare vorm in de laesie van de ringworm. Ze worden geleidelijk geopend en het huidoppervlak in het gebied van kaalheid begint nat te worden vanwege de vrijgekomen ontstekingsvloeistof. De schubben van de opperhuid zijn aan elkaar gelijmd en vormen dichte korsten met een geelgrijze kleur. Hun verwijdering stelt het hyperemische vochtige oppervlak van de haard bloot.
• Trichophytoid - in deze vorm zijn de centra van de schimmellaesie klein en verspreid over het gehele oppervlak van het hoofd. Hun randen zijn onduidelijk, hun huid licht af, maar behoudt zijn normale kleur. Het infectieuze proces is traag en neigt chronisch te zijn.
• Seborrheic - het haar in de laesies breekt de laesies niet af, maar aanzienlijk dunner. De huid is bedekt met vette vuile gele schubben, waaronder gebroken haarstaven verborgen zijn. Ontsteking is slecht vertegenwoordigd, foci hebben geen duidelijke grenzen.

Het lange verloop van microsporia activeert vaak het allergische proces, wat hoogstwaarschijnlijk is bij aandoeningen van onvoldoende behandeling van ringworm. In dit geval verschijnen ontstekingshaarden op de huid van de patiënt, de lymfeklieren in het hoofd- en halsgebied zijn hypertrofisch en de algemene gezondheidstoestand verslechtert. Ongecompliceerde vormen van de ziekte kunnen in de loop van de jaren vorderen en spontaan worden opgelost tijdens de puberteit.

Ringworm van de hoofdhuid

Gladde huidlaesies

trihofitia

Symptomen van ringworm veroorzaakt door Trichophyton verschijnen 10-15 dagen na infectie. De beginfase wordt gekenmerkt door het verschijnen op de hoofdhuid van kleine ontstekingsvlekken met een afgeronde vorm, waarvan het oppervlak is bedekt met droge witte schubben. Ze hebben geen bepaalde lokalisatie en kwantiteit, hun grenzen zijn ongelijk, onduidelijk. Op de rand van foci kunnen kleine belletjes zijn gevuld met sereuze vloeistof of pus, korsten.

Haar breekt af op 1-2 mm van het oppervlak van de huid en heeft het uiterlijk van zwarte stippen, vraagtekens of uitroeptekens - dit is een kenmerkend teken van trichophytia. Echter, niet alle haren in de uitbarsting vallen eruit, sommige behouden hun lengte, maar worden saai, droog en levenloos. Extern ziet een schimmelinfectie eruit als een uitdunningszone van haar. De toestand van de patiënten verslechtert niet en ze geven in de regel geen klachten.

Net als in het vorige geval begint de ziekte in de kindertijd, zonder behandeling duurt het nog jaren en gaat het tijdens de puberteit voorbij. Een deel van de aangetaste schimmel gaat echter veel langer mee. Meestal lijden jonge vrouwen aan de chronische vorm van trichophytosis en patiënten zijn zich mogelijk niet bewust van hun ziekte. Een kleine laesie met zwarte vlekken op de huid ontsnapt gemakkelijk aan hun aandacht en wordt zelden aangetroffen tijdens verschillende medische onderzoeken. Zulke vrouwen geven de ringworm door aan hun kinderen en geen enkele behandeling voorkomt terugval als de moeder onopgemerkt blijft pijn doen.

diagnostiek

De diagnose ringworm wordt vastgesteld door een dermatoloog of tricholoog na anamnese, het onderzoeken en ontvangen van testresultaten. De arts beoordeelt het mogelijke pathogeen door het uiterlijk van de laesie: uniforme kaalheid is kenmerkend voor microsporia, haarverlies en zwarte stippen daartussen zijn voor trichophytosis. Onderzoek van de hoofdhuid die hij leidt onder de lamp van Wood, in het licht waarvan de cellen van de schimmel een heldere gloed geven. Microsporia gloeit in een felle groene kleur, trichosporie is blauwachtig wit.

Vanaf het oppervlak van de haarden van kaalheid pakt de arts de epidermis, schubben en haar af voor verder onderzoek. Wanneer je ze onder een microscoop bestudeert, is het mogelijk om de aard van het parasitisme van de schimmel (binnen of buiten de haarschacht) te bepalen, om de pathogene cellen en het mycelium ervan te identificeren. Het resulterende materiaal wordt ook gezaaid op voedingsmedia, waarop karakteristieke schimmelkoloniën groeien na 5-7 dagen. Met zaaien kunt u nauwkeurig het type ziekteverwekker bepalen en de gevoeligheid voor antimycotica bepalen.

therapie

Behandeling van ringworm wordt uitgevoerd door een dermatoloog op poliklinische basis of in een ziekenhuis. Ziekenhuispatiënten met gecompliceerde vormen van de ziekte of mensen die moeilijk te isoleren zijn van gezonde mensen. De behandelingsduur is lang en vereist strikte naleving van het behandelingsregime en de dosering ervan. Voorbereidingen van systemische actie in combinatie met lokale, die wordt toegepast op de hoofdhuid. Om het gebruik van zalven en lotions te verminderen en het gebruik ervan te vergemakkelijken, wordt aanbevolen om het haar 1 keer in 7-10 dagen te scheren. Als een dergelijke maatregel niet kan worden toegepast, wordt alleen het getroffen gebied geschoren.

Het dieet voor ringworm moet voedzaam en compleet zijn, het is belangrijk om de afweer van het lichaam te handhaven tijdens de bestrijding van de parasiet. Het is noodzakelijk om de producten die een allergische reactie veroorzaken te beperken: chocolade, citrusvruchten, zeevruchten, gekleurde snoepjes, specerijen, licht fruit en bessen. Antischimmelmiddelen zijn vrij giftig voor de lever, dus op het moment van hun ontvangst is het noodzakelijk om alcohol, psychostimulerende stoffen, vet- en gefrituurd voedsel, producten gemaakt van gekookt deeg (dumplings, pannenkoeken, dumplings) uit te sluiten.

In de klinische praktijk worden de volgende tabletten voor ringworm gebruikt:

• Griseofulvin, dat wordt voorgeschreven om 3 keer per dag te nemen met een theelepel plantaardige olie;
• Eerbinafin;
• itraconazol;
• clotrimazol;
• Fluconazol.

Antimycotica (zoals elk antischimmelmiddel wordt genoemd) worden naar een aanhoudend negatief resultaat van bakposev van de hoofdhuid gebracht, in de regel gebeurt dit na 1-2 maanden vanaf het begin van de behandeling. Antibiotica voor ringworm worden voorgeschreven in gevallen van bacteriële infectie, wat zich uit in purulente processen op de huid.

Simultaan met de pillen op de laesies breng zalf aan voor ringworm:

• Zwavel salicylzuur;
• ciclopirox;
• ketoconazol;
• bifonazol;
• Oxiconazol.

Vaak hebben patiënten een vraag: is het mogelijk om te wassen met een schimmellaesie? Dermatologen adviseren dagelijks shamponeren met zeep of anti-schimmel shampoo (Ketophlus, Nizoral, Tsinovit).

Chronische trichophytosis is slecht te behandelen, dus de therapie wordt versterkt door loslaten van de bovenste laag van de opperhuid volgens Arievich. Voor dit doel wordt een speciale samenstelling aangebracht op de hoofdhuid, die salicylzuur bevat en 48 uur onder het verband blijft. Na deze tijd wordt de kop gewassen, worden de laesies behandeld met een alcoholische tinctuur van jodium en wordt antischimmelzalf op hen aangebracht.

Zelfbehandeling thuis kan de situatie alleen maar verergeren. Een verkeerd gekozen geneesmiddel, de dosis of de duur van toediening kan leiden tot een weging van de vorm van de ziekte en de overgang naar een ongeneeslijke chronische fase. Traditionele geneeskunde zal u vertellen hoe u ringworm moet behandelen met kruidenthee van kruiden en andere natuurlijke remedies, maar ze moeten worden gebruikt als een aanvulling op de belangrijkste antischimmeltherapie.

Hoeveel de ziekte wordt behandeld kan niet ondubbelzinnig worden gezegd, maar gemiddeld duurt het proces 1-3 maanden. De arts controleert de genezing door de bacteriologische methode.

Ringworm voorkomen

Preventie omvat persoonlijke hygiëne en isolatie van zieke dieren of mensen. Op de plaats waar de patiënt wordt geïdentificeerd, wordt een grondige desinfectie uitgevoerd, beddengoed en accessoires, zacht speelgoed en tapijten worden onderworpen aan een warmtebehandeling. Het zieke kind wordt niet toegelaten tot het kinderteam totdat de ringworm volledig is genezen. Het is patiënten niet toegestaan ​​om zwembaden, sauna's, baden te bezoeken. Opgeschort uit de uitvoering van officiële taken kleuterleidsters, kindermeisjes, werknemers van openbare diensten, badmeesters.

Is ringworm gevaarlijk voor de mens? De meest ernstige gevolgen worden vertegenwoordigd door aanhoudende focale alopecia als gevolg van cicatriciale veranderingen in huidweefsel. Het is noodzakelijk om de ziekte te behandelen zodra de kliniek begint, om infectie van de nabije omgeving uit te sluiten en het risico op een ernstige allergische reactie te verminderen.

Ringworm - manieren van infectie, types, symptomen, behandeling

Manier van besmetting

Infectie met pathogene schimmels Trichophyton treedt op bij contact van een gezond persoon met een patiënt. Bovendien kan het contact worden gemedieerd, bijvoorbeeld door de kleding van de patiënt voor ringworm, huishoudelijke artikelen (zakdoeken, hoeden, handdoeken, kammen, beddengoed, enz.), Scheer- of snijgereedschappen die niet zijn gedesinfecteerd. De schimmel Microsporum kan van persoon tot persoon worden overgedragen op dezelfde manier als Trichophyton, maar ook van een ziek dier naar een persoon door direct contact. Paarden, runderen, muizen, vossen, enz. Lijden het vaakst aan ringworm. Naast het overbrengen van het pathogeen naar de huid van een gezond persoon, moeten er voor de ontwikkeling van de ziekte predisponerende factoren zijn, waaronder:
1. Traumatische schade aan de integriteit van de huid.
2. Maceratie van de huid.
3. Lage immuniteit.

Bij afwezigheid van deze predisponerende factoren veroorzaakt de schimmel niet de ontwikkeling van de ziekte, omdat deze wordt vernietigd door immuuncellen of wordt afgewassen van het oppervlak van de intacte huid tijdens hygiëneprocedures.

Typen ringworm

Afhankelijk van het gebied van de huid dat is aangetast door schimmels, worden de volgende vormen van ringworm onderscheiden:

• Tinea pedis - op de voeten;
• Tinea unguium - op de nagels van de handen en voeten;
• Tinea corporis - huid van de armen, benen en romp;
• Tinea cruris of eczeem marginatum - in de oksels en op de huid van de inguinale plooien;
• Tinea manuum - handen en handpalmen;
• Tinea-capitis - hoofdhuid in de hoofdhuid;
• Tinea barbae - hoofdhuid en gezicht;
• Tinea faciei of gezichtschimmel - gezichtshuid.

Deze classificatie gebruikt de Latijnse namen van lichaamsdelen blootgesteld aan schimmels. Een dergelijke uniforme aanduiding stelt artsen in staat te begrijpen waar in het menselijk lichaam ringworm was.

Naast de classificatie van infectie op de plaats van infectie, is er een verdeling in klinische vormen, afhankelijk van het type stroom, de diepte van de laesie en de reacties van het menselijke immuunsysteem. De volgende klinische vormen van ringworm worden onderscheiden:
1. Oppervlakkig (de laesie is gelokaliseerd op de hoofdhuid of gladde huid).
2. Chronisch.
3. Nagel.
4. Infiltratief-suppuratief (diep).

Oppervlakkige ringworm wordt meestal overgedragen op kinderen van volwassen patiënten bij wie de ziekte niet is vastgesteld en genezen. Wanneer een enkele patiënt met een ringworm van een kind of een volwassene op scholen of kleuterscholen verschijnt, leidt dit tot een zeer snelle verspreiding van infectie en een epidemische uitbraak. Hetzelfde gebeurt met familieleden die op hetzelfde grondgebied wonen.

Als de oppervlakkige ringworm niet genezen was in de kindertijd, dan zal het langzaam overgaan naar de puberteit. Wanneer de puberteit de puberteit bereikt, treedt bij de meeste jongens zelfgenezing op van ringworm, maar bij meisjes kan de infectie chronisch worden, dit wordt zwart gestippeld genoemd.

Bij volwassenen komt chronische ringworm alleen voor bij vrouwen die in de kinderjaren een oppervlakkige infectie hebben gehad. Chroniciteit van ringworm bij vrouwen voorkomt in strijd met de microcirculatie, slechte werking van de schildklier en de voortplantingsorganen (eierstokken, enz.), Alsook op de achtergrond van lage weerstand tegen infecties en vitaminegebrek.

De diepe vorm van ringworm wordt veroorzaakt door schimmels die van dieren op mensen worden overgebracht. Deze schimmels veroorzaken ontsteking van de haarzakjes, omdat ze zich daar vermenigvuldigen.

symptomen

Kalk van de hoofdhuid

Op het hoofd worden gevormde haarden van dunner wordend rond haar gevormd, die enkel of meervoudig kunnen zijn. Op plaatsen waar haarlokken verdund zijn, is er sprake van afbladdering van de huid, meerdere kleine witachtige of grijze schilfers die op roos lijken. De haren ter plaatse van de lokalisatie van de schimmel breken af ​​op een afstand van 1-3 mm van het huidoppervlak en krijgen de vorm van kortgeknipt. Deze verschijning van het haar en gaf de naam van de infectie - ringworm. Op de site van dunner wordend haar kan een lichte roodheid van de huid, en de ontwikkeling van kleine blaren op de omtrek van de haard, die vallen gele korsten. De diameter van de brandpunten kan aanzienlijk variëren, van 3 tot 7 cm of meer.

Meestal gaat de gezichtsverkleurer niet gepaard met een ontsteking, dus de persoon wordt niet gestoord door iets anders dan een lichte jeuk en een onaangenaam esthetisch uiterlijk.

Oppervlakkige ringworm op een gladde huid

Chronische ringworm

Chronische ringworm kan worden gelokaliseerd op de hoofdhuid, nagels van de handen of op een gladde huid. Op het hoofd zijn de laesies voor het grootste deel gelokaliseerd op de slapen en de achterkant van het hoofd. De haard is klein (minder dan 0,5 cm) glad littekenachtig atrofische die enigszins gepeld, maar geen symptomen van ontstekingsreacties. In plaats van deze focus breekt het haar bij de wortel af en vormt een plek die de zwarte stip wordt genoemd.

Chronische ringworm op een gladde huid is meestal gelokaliseerd op de billen, dijen, op de knieën en ellebogen, of op de handpalmen. In dit geval lijkt de laesie op een cyanotische of roze vlek van een vrij grote omvang met een vage contour. Het oppervlak van de vlek is matig schilferig.

De foci van chronische ringworm worden kenmerkend alleen gekenmerkt door milde jeuk, andere subjectieve symptomen zijn afwezig. Nagels aangetast door een korstmos worden saai, saai, grijs van kleur, de buitenrand krijgt een inkeping en kan gemakkelijk worden geverfd. De nagel kan opeens heel dik worden of juist dun.

Diepe (infiltratief-suppuratieve) ringworm

Diep (infiltratieve-etterige) ringworm op de hoofdhuid wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van grote plaques op de huid doorsnede 6-8 cm, geschilderd in heldere rode kleur, met een hobbelig oppervlak vergelijkbaar met tumorvorming. De platen stijgen sterk uit boven het huidoppervlak. Deze formaties zijn samengesmolten met meerdere ontstoken purulente haarzakjes met de oedemateuze dermis eronder. Dergelijke plaques zijn buitengewoon pijnlijk. Op hun oppervlak wordt etterende inhoud vrijgemaakt uit de mond van de haarzakjes. Na enige tijd wordt het centrale deel van de formatie bedekt met korsten met een losse structuur, geschilderd in een vuile bruine kleur. Vaak gaat zo'n diepe ringworm gepaard met vergrote lymfeklieren, die ook pijnlijk zijn bij palpatie. Vaak kunnen zich malaise, allergische huiduitslag of koorts ontwikkelen. De totale duur van het infectieproces is 2 - 3 maanden. Bij vrouwen is beroofd korstmos alleen gelokaliseerd op de hoofdhuid en bij mannen kan het de huid van het gezicht aantasten in het gebied van de baard en snor.

diagnostiek

De diagnose ringworm wordt bepaald op basis van de resultaten van het onderzoek door de arts en wordt bevestigd door een bacterioscopisch onderzoek van het schrapen van de laesie. Voor het schrapen van genomen schubben en haarhennep, die onder een microscoop worden onderzocht op de aanwezigheid van schimmel daarin. Meestal worden in de bovenste lagen van de huid sporen en mycelium van schimmels gevonden, wat een bevestiging is van de diagnose die de arts op basis van het onderzoek heeft gesteld.

Oppervlakkige ringworm op de hoofdhuid moet worden onderscheiden van circulaire alopecia en gezond haar, en op een gladde huid van psoriasis en eczeem.

Chronische ringworm differentiëren met de volgende pathologieën:

behandeling

Algemene therapieprincipes

Gebruik voor de behandeling van alle vormen van ringworm anti-schimmel medicijnen in (in de vorm van tabletten), die worden gecombineerd met lokale therapie. Voor de behandeling van ringworm zijn de volgende geneesmiddelen effectief:

• Mikokonazol;
• clotrimazol;
• ketoconazol;
• mikoseptin;
• Preparaten met de werkzame stof terbinafine (bijvoorbeeld Lamisil, Terbifin, Terbizil, enz.).

Voetschimmel kan het best worden behandeld met Clotrimazol of Ketoconazol binnen, zonodig extern seleniumsulfide opleggen. Ringworm op een gladde huid is goed genezen met Terbinafin en tolnaftat. Naar buiten toe, gebruik als lokale behandeling meestal een 5% -ige alcoholoplossing van jodium.

Na het verdwijnen van de symptomen en de normalisatie van de huid en haarstructuur, worden antischimmelmiddelen nog een week lang voortgezet om een ​​terugval van de infectie te voorkomen.

Behandelingsmethoden voor oppervlakkige ringworm

Voordat de therapie wordt gestart, wordt het haar op het hoofd en lichaam afgeschoren. Gedurende de gehele loop van de behandeling wordt haar- en hoofdscheren eenmaal per week uitgevoerd.

Systemische behandeling. Therapie voor schimmelinfecties van zowel de hoofdhuid als de gladde huid gaat gepaard met inname van griseofulvin. Griseofulvina dosering wordt berekend op basis van het gewicht van het menselijk lichaam - 15 mg per 1 kg gewicht per dag. Voor een persoon met een massa van 70 kg is de benodigde hoeveelheid griseofulvin dus 70 * 15 mg = 1050 mg. De verkregen hoeveelheid van het geneesmiddel vereist voor de behandeling van de schimmel is verdeeld in drie en wordt respectievelijk drie keer per dag ingenomen. Dat wil zeggen, voor een persoon met een massa van 70 kg is het noodzakelijk om 1050 mg griseofulvin per dag te krijgen - dit betekent dat hij het medicijn driemaal daags 350 mg (1050/3 = 350) moet innemen. Griseofulvin wordt elke dag gedurende 15 tot 25 dagen, één keer per week, ingenomen door een bacterioscopische analyse uit te voeren voor de aanwezigheid van een schimmel in een schraapsel. Nadat de schimmel niet meer detecteerbaar is in schaafwonden, is het noodzakelijk om griseofulvin om de andere dag, in dezelfde dosering, nog eens 2 weken te blijven gebruiken.

Lokale behandeling. Naast het innemen van griseofulvin, voor de behandeling van ringworm, is het noodzakelijk om lokale behandeling van laesies uit te voeren. Om dit te doen, worden 's morgens de laesies behandeld met een 3-5% oplossing van jodium in alcohol. 'S Avonds, vóór het slapen gaan, worden de laesies behandeld met zwavel-salicylzuur, of 3% zuiver salicylzuur, 10% neergeslagen zwavel of zwavel-teerzalf. Zwavel-tar zalf kan onafhankelijk worden bereid - duurt 5% of 10% -I -I zwavel of teer, in gelijke hoeveelheden met dezelfde hoeveelheid zalfbasis (bijvoorbeeld vaseline en lanoline). Er worden bijvoorbeeld 10 g zwavel, 10 g teer en 10 g zalfbasis genomen, alles wordt grondig gemengd en op het aangetaste gebied aangebracht.

Als griseofulvin om welke reden dan ook niet kan worden gebruikt, geef dan inhoud aan lokale behandeling. Om dit te doen, verwijdert u eerst het haar van het getroffen gebied met een 4% epilinumpleister. Wanneer het niet mogelijk is om een ​​epilinepleister te gebruiken, nemen ze hun toevlucht tot het verwijderen van röntgenstralen vóór de behandeling van gordelroos. Vóór bestraling is het noodzakelijk om het haar kort of niet langer dan 2 cm te knippen of het naakt te scheren. Alle korsten worden verwijderd met behulp van olie verbanden, abcessen worden gedroogd. Dan krijgt volwassenen geeft de volledige dosis röntgenstraling epileren - 400 g tot vier velden bestraling en voor kinderen is verdeeld in 2, 3 of 4 gelijke delen, bijvoorbeeld 100 g + 100 g + 100 g + 100 g of 100 g + 150 g + 150 g Bij kinderen wordt bestraling uitgevoerd met een, twee of drie velden tegelijk. Fractionele bestraling wordt uitgevoerd bij de behandeling van de groei van de snor en de baard bij mannen. Het haar valt 2 tot 3 weken na verwijdering van het X-stralen haar uit en de restanten worden handmatig verwijderd met een speciaal pincet.

Na haarverlies door röntgenbestraling of door het gebruik van een epilinepleister, wordt een lokale behandeling uitgevoerd. In de ochtend wordt de aangetaste huid behandeld met een 2% joodoplossing en avondeten toegepaste 3% salicylzuur th, 10% zwavelzuur, 10-15% th vilkinsonovskuyu teer zalf of zalf 2-3 weken. Daarna, gedurende nog een maand, wordt de huid elke dag behandeld met slechts 2% jodiumoplossing.

Na afloop van het verloop van de behandeling van ringworm, is het noodzakelijk om een ​​bacterioscopische analyse uit te voeren van het schrapen van de huid op het gebied van lokalisatie van de eerdere laesies. De schaafwonden worden driemaal genomen - onmiddellijk na de behandeling, na 7 dagen en na 2 - 3 maanden. Als alle drie analyses negatief zijn, is de ringworm genezen. Als de analyse positief is, moet je een andere therapiekuur ondergaan.

Behandelingsmethoden voor chronische ringworm

Behandeling van chronische ringworm is het gebruik van een antischimmelmiddel griseofulvin binnen, lokale behandeling en toediening van geneesmiddelen die de predisponerende factoren vernietigen:

• vitaminen;
• immunomodulatoren;
• middelen die de microcirculatie verbeteren en de bloedvaten versterken;
• hormonen, etc.).

De dosering van griseofulvina en de duur van de therapie zijn vergelijkbaar met die met oppervlakkige ringworm. Lokale therapie is ook identiek aan die in oppervlakkig korstmos (ochtendtoepassing van 5% jodiumoplossing en avondbehandeling van laesies van zwavel-salicylzuur en zwavel-teerzalven). Chronische ringworm wordt meestal goed behandeld, maar zelden zijn er terugvallen wanneer het opnieuw moet worden behandeld met schimmelwerende middelen.

Bij chronische ringworm worden vaak nagels aangetast, die moeten worden verwijderd en lokale behandeling op het nagelbed moet worden toegepast. Behandeling van chronische korstmos op de nagels wordt uitgevoerd door de methode van onthechting, de methode van Arabisch of Andriasyan.

De methode van loslaten van de nagel is het opleggen van verbanden met salicylische of benzoëzuurzalf. De zalf legt de nagel tweemaal op en blijft elke keer twee dagen staan. Leg dan op de nagelplaat gedurende 2 dagen 5% salicyl petrolatum. Vervolgens wordt de gehele nagelplaat, die zacht is geworden, afgeschraapt met een scalpel. Als het niet mogelijk was om de hele nagel te verwijderen, wordt de procedure voor het aanbrengen van zalven en vaseline herhaald en bij voltooiing wordt de verzachte laag van de nagelplaat opnieuw afgeschraapt. Verwijderen en hoornafzetting op het nagelbed, die zichtbaar zijn na verwijdering van de nagel. Vervolgens wordt het vrije bed behandeld met jodiumoplossing gedurende 7-10 dagen, in toenemende concentratie: 5% - 10% - 50%. Na de behandeling nemen ze een pauze van 2 tot 3 dagen en herhalen ze de loop van de behandeling. Deze kuren met behandeling van nagelzwammen moeten driemaal worden uitgevoerd.

De Arabische methode bestaat uit het gebruik van een zalf bestaande uit een gelijke hoeveelheid kaliumjodide en lanoline, die gedurende 10 dagen op de nagelplaat wordt aangebracht om deze zacht te maken. Vervolgens wordt de zachte nagel verwijderd en wordt het nagelbed gedurende drie dagen elke dag behandeld met Arabische zalf, waaraan 2% jodiumoplossing wordt toegevoegd. Zalf kan meerdere keren per dag op het nagelbed worden aangebracht.
De methode van Andriasyan is om de nagel te verwijderen met behulp van oniholizina, dat 15% bariumsulfide bevat in technisch talkpoeder. De tool vereist nauwkeurigheid bij het werken met hem. Oniholysine verdund met water om een ​​homogene brij te verkrijgen en op te leggen op de spijkerplaat. Vervolgens wordt met een interval van 2 tot 3 minuten water uit een oogdruppel op de pap gedruppeld, waarbij ervoor wordt gezorgd dat de samenstelling niet op de huid van de vinger komt. Na een half uur wordt het onycholysine met water weggespoeld en wordt de zachte laag van de nagel snel afgeschraapt met een scalpel. Een dergelijke toepassing van onycholysine met het afschrapen van het verweekte deel van de nagel wordt uitgevoerd totdat de nagelplaat volledig is verwijderd. Een zalf bestaande uit 14% resorcinol, salicylzuur of benzoëzuur en vaseline wordt op het vrijgemaakte bed aangebracht. Op de bovenkant van de zalf wordt een gaasverband aangebracht, dat bedekt is met katoen en katoen, en 2 dagen bewaard. In totaal is het nodig om 3 verbanden na elkaar in de loop van de behandeling toe te passen en de ene met de andere te vervangen. Telkens na verwijdering van het verband worden de hoornachtige schubben verwijderd en wordt het bed behandeld met een jodiumoplossing van 5%. Na het verwijderen van het derde verband wordt 5% salicylvaseline aangebracht op het nagelbed gedurende 3 dagen. Het is noodzakelijk om twee kuren van de behandeling met zalf verbanden en salicylzuur vaseline te ondergaan om nagel schimmel te elimineren.

Nagelverwijdering kan zowel operatief als met behulp van een warm soda-bad worden uitgevoerd. Om dit te doen, bereidt u het bad voor met een oplossing van 2 theelepels frisdrank per 200 ml water, waarin de nagel wordt gedompeld om te worden verwijderd. Als stomen en verzachten van de nagel, wordt het voorzichtig geschraapt met een scalpel. Na verwijdering van de nagel wordt salicylic melkachtige zalf aangebracht op het bed, met 20% pyrogallic zalf, behandeld met jodiumoplossing in toenemende concentraties van 5-10-50%.

Methoden voor diepe ringwormbehandeling

Behandeling van diepe ringworm bestaat ook uit het gebruik van griseofulvin van binnen en lokale therapie. Griseofulvin wordt ingenomen in een hoeveelheid van 15 mg per kg per dag. De berekende dagelijkse dosis is verdeeld in drie doses per dag. De duur van de behandeling met griseofulvin is van 1 tot 1,5 maand.

Lokale behandeling van diep korstmos is gecompliceerder dan oppervlakkig of chronisch. In de periode van acute ontsteking worden pleisters aangebracht op plaques met Bohr-vloeistof, 2% boorzuur, 0,25% zilvernitraat of 10% waterige ichthyol. Na eliminatie van het ontstekingsproces wordt zwavel, zwavel-salicylzuur of Wilkinson-zalf aangebracht op de aangetaste gebieden. Gewoonlijk vindt volledig herstel plaats na 1-1,5 maanden therapie.

Ringworm (microsporia): diagnose, behandeling - video

Hygiëne- en gedragsregels voor de behandeling van ringworm

Griseofulvina-tabletten moeten worden gebruikt met producten die vetten bevatten voor de meest volledige absorptie van het geneesmiddel. Daarom griseofulvin drinken met melk of aan ijs plakken.

Wanneer het gelokaliseerd is en de hoofdhuid beroofd, moet u het na elke haarverwijdering elke dag wassen met teer of een andere antischimmelmiddel. Je kunt je haar wassen met lotions en shampoos die zwavel selenium bevatten in een concentratie van minstens 2,5%. Selenium heeft de eigenschap om de sporen van schimmels te vernietigen en helpt het herstel te versnellen. Fondsen met selenium kunnen echter alleen worden gebruikt als er geen etteringen en korsten zijn. In ernstige beroving moet je je haar elke dag wassen met shampoo met selenium, in een milde vorm - slechts twee of drie keer per week. Alle familieleden die in hetzelfde gebied wonen als de patiënt met ringworm, kunnen hun haar ook wassen met shampoo en selenium om infectie met een schimmelinfectie te voorkomen.

Plaats alle persoonlijke spullen voor de ringworm van de patiënt, kammen, kammen, handdoeken, hoeden, beddengoed, enz. Zorg er met name voor dat kinderen geen potentieel besmettelijke voorwerpen vangen. Sta andere gezinsleden niet toe om te spelen en in nauw contact te zijn met de patiënt met ringworm.

Kras niet op de plaats van de nederlaag, zelfs als je echt wilt - afgeleid worden door enig werk te doen dat een hoge concentratie van aandacht vereist. Als het kind ziek is, leid hem dan af door te spelen. Helaas kan 's nachts tijdens de slaap niets worden gedaan om te voorkomen dat het aangetaste oppervlak wordt bekrast. Draag daarom tijdens de slaap beschermende handschoenen aan uw handen, om tijdens het kammen de huid niet te beschadigen met nagels.

Bij het detecteren van ringworm bij een van de familieleden, is het het beste om onderzocht te worden door iedereen die in hetzelfde gebied woont als de patiënt.

Bij de behandeling van ringworm op een gladde huid, kunt u, naast de door een arts voorgeschreven medicijnen, zalven met miconazol of clotrimazol (bijvoorbeeld Micatin, Lotrimin, etc.) gebruiken. Deze zalven kunnen de subjectieve toestand verlichten.

Gebruik geen zalven met hormonale componenten, zoals cortisone. Het hormoon versnelt de behandeling niet, maar kan een slechte dienst zijn. Hormonen verlichten ontstekingen, waardoor roodheid verdwijnt na het aanbrengen van zalven met hun inhoud op de huid, die mensen beschouwen als een succesvol herstel en verdwijnen van tekenen van infectie. Maar de behandeling moet worden voortgezet, want als u ermee stopt, zal er na enige tijd ringwormherhaling optreden.

De behandeling moet worden uitgevoerd totdat er geen schimmel in het schrapen en de volledige verdwijning van de symptomen van infectie op de huid. Een teken van herstel is het afvlakken van de uitslag en het opdrogen van steenpuisten, indien aanwezig. In dit geval kan de huid schubben sluiten en sterk beginnen af ​​te pellen. Volledig herstel kan als volgt worden gedefinieerd: sluit uw ogen en houd uw vinger op de plaats waar de laesie was. Als de huid plat is en niet door aanraking van de omliggende weefsels verschilt, mogen we aannemen dat de ringworm verslagen is.

Tijdens de behandeling kan het kind of de volwassene naar school en werk gaan. Het is noodzakelijk om de hygiëne aandachtig te observeren en de collega's en klasgenoten van het kind de laesie niet te laten aanraken. Je mag geen kam, kleding, schoenen en andere items voor persoonlijk gebruik doorgeven aan gezonde mensen, omdat ze besmettelijk kunnen zijn.

Beroof de ringworm - foto

Korstmos van de hoofdhuid

Ringworm op een gladde huid

Auteur: Nasedkina AK Specialist in onderzoek naar biomedische problemen.