Hoe het humaan papillomavirus bij vrouwen te identificeren en te behandelen

Net als herpes of HIV-infectie, wordt het menselijke papillomavirus (HPV of HPV) seksueel overgedragen tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap. Een andere infectie kan optreden via contact-huishoudelijke weg, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam. In de regel verschijnt en verdwijnt de HPV-infectie onmerkbaar, slechts bij 5% van de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse blijft het virus zich ontwikkelen, wat verschillende disfuncties van het voortplantingssysteem veroorzaakt. Een vreselijke complicatie van de ziekte is baarmoederhalskanker. daarom is een juiste behandeling van HPV bij vrouwen essentieel. Lees en raadpleeg een arts op tijd.

Wat is de diagnose van menselijke papillomavirus-infectie bij vrouwen

In de afgelopen halve eeuw heeft de medische wetenschap meer dan 150 soorten HPV ontdekt. 80 van hen zijn pathogeen voor het menselijk lichaam. Volgens statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie is 70% van de vrouwen besmet met papillomavirus. Als u in een ziekenhuis wordt gediagnosticeerd met HPV, betekent dit niet dat u het alarm moet laten afgaan. Vergeet niet: het is waarschijnlijk dat het virus vanzelf verdwijnt, zonder een spoor na te laten. Maar raadpleeg uw arts om teleurstellende gevolgen te voorkomen. Als het virus actief begint te worden, zal het onmiddellijk worden opgemerkt.

Waar komt het papilloma-virus vandaan?

Hoe wordt de HPV-infectie overgedragen? Artsen noemen de volgende infectieroutes:

• seksueel - met vaginale / anale / orale seks;
• contact - met kussen;
• huishouden - door de gemeenschappelijke gerechten, toiletdeksels en / of hygiëneproducten;
• verticaal - overdracht van infectie op het kind van de moeder tijdens de bevalling.

Volgens de statistieken kan een infectie bij kinderen optreden bij het ontvangen van microdamages door krassen / schaafwonden. Infectie met HPV dringt het lichaam binnen en nadat de incubatieperiode voorbij is, verschijnt het uiterlijk van wratten op de huid. De troost is het feit dat papillomavirus overgedragen via contact het uiterlijk van kanker niet bedreigt.

Symptomen van het menselijke papilomavirus

De incubatietijd van deze infectie varieert van 3 weken tot 10-15 jaar, dus het is niet altijd mogelijk om precies te bepalen wanneer de infectie plaatsvond. Met betrekking tot klinische verschijnselen worden ze ook niet altijd levendig weergegeven. Artsen noemen echter een reeks symptomen waarmee u HPV vooraf kunt diagnosticeren:

1. Cervicale interepitheliale neoplasie.
2. Kleine kenmerkende gezwellen op de geslachtsorganen, onder de borsten, in de oksels, op de oogleden en in de nek.
3. Genitale wratten (genitale wratten). Bij vrouwen verschijnen ze op de vulva, bij mannen - aan het hoofdeinde van de penis.

HPV-typering en virale ziekten als resultaat

De geneeskunde heeft elk van de 150 bekende variëteiten van HPV in detail bestudeerd en ze voorwaardelijk onderverdeeld in verschillende categorieën die verschillen in de mate van bedreiging voor de gezondheid van een vrouw. Na het vaststellen van een algemene diagnose van het papillomavirus, schrijft de arts een reeks tests voor om het type infectie te verduidelijken, zodat de behandeling van HPV bij een vrouw het gewenste effect zal hebben.

Hoog oncogeen risico

Subtype van humaan papillomavirus

Overtredingen waargenomen bij vrouwen met HPV

Dysplasie van het epitheel van de vagina / vulva / cervix, maligne neoplasmata van het voortplantingssysteem en de mondholte (de laatste is zeldzaam), voorgrondoid papulosis.

Cervicale dysplasie, maligne neoplasmata van de voortplantingsorganen.

Carcinoom van de cervix (komt voor bij 8 van de 10 vrouwen die met dit type papillomavirus zijn geïnfecteerd).

Gemiddeld risico op oncologie

Subtype van humaan papillomavirus

Stoornissen waargenomen bij vrouwen met HPV.

Maligne neoplasmata van het strottenhoofd, cervicale dysplasie.

Cervicale dysplasie, baarmoederhalskanker (zeldzaam).

Dysplasie en maligne neoplasmata van de baarmoederhals.

Cervicale dysplasie.

Wratten op het gebied van genitale ontvangers.

De kenmerken van dit type papillomavirus bij vrouwen worden niet volledig begrepen.

Lage oncologie

Subtype HPV-infectie bij vrouwen

Stoornissen waargenomen bij vrouwen met HPV.

Dysplasie van de vulva / cervix, genitale wratten, verruceuze laryngitis (laryngeale papillomatose).

Dysplasie van het epitheel van de vulva / cervix, genitale wratten.

niettumorverwekkend

Deze categorie HPV-infectie bij vrouwen is minder gevaarlijk omdat het het begin van kanker niet bedreigt. Deze subtypes van papillomavirus komen tot uiting in het verschijnen van wratten op de huid, die gemakkelijk kunnen worden verwijderd met behulp van een speciale medische laser. Niet-oncogene infectie met een NPS veroorzaakt geen veranderingen in de structuur van het menselijk DNA, daarom is het risico van het verschijnen van kwaadaardige tumoren volledig uitgesloten.

Diagnose van papillomavirus

Voor de detectie van papillomavirus bij vrouwen zijn speciale laboratoriumonderzoekstechnieken ontwikkeld. Het doel van deze analyses is niet alleen om de aanwezigheid / afwezigheid van HPV-infectie bij een vrouw te bepalen, maar ook om het type ervan te verduidelijken. Om de ongecontroleerde ontwikkeling van complicaties te voorkomen, raden artsen aan om minstens één keer in de twee jaar op papillomavirus te testen.

PCR voor het papillomavirus bij vrouwen

Polymeerketenreactie is een zeer effectieve en daarom een ​​gebruikelijke methode voor het diagnosticeren van een verscheidenheid aan ziekten, waaronder het papillomavirus. Kwantitatieve PCR-test bepaalt de veroorzakers van infectieziekten door het detecteren van hun DNA of RNA in cellen en weefsels van het menselijk lichaam. De maximale mate van diagnostische nauwkeurigheid wordt bereikt in de studie van vaginale afscheiding. Deze HPV-test is volkomen veilig. De arts neemt een uitstrijkje van vaginale afscheiding en geeft het door aan de studie. Na een paar dagen krijgt de vrouw antwoord.

HPV-DNA-test

In een brede kring van medische professionals wordt deze onderzoeksmethode Digene (daigen-test) genoemd. Het is ontworpen om het papillomavirus bij vrouwen te identificeren door de zogenaamde hybride aanval. Digene-test vindt DNA-fragmenten van HPV-infectie en bepaalt het type met een hoge nauwkeurigheid. Meteen na het uitvoeren van deze analyse kan de patiënt achterhalen of er een risico is op het ontwikkelen van kanker.

Analyses in de gynaecologie

Een arts kan een Digene-test of PCR-test voor HPV bij vrouwen alleen voorschrijven als daar goede redenen voor zijn. De behoefte aan dergelijke onderzoeken kan zich voordoen als de door het papillomavirus veroorzaakte ziekten worden geïdentificeerd:

• cervicale erosie - een acuut ontstekingsproces, vergezeld van een schending van de integriteit van het epitheel en een verandering in de eigenschappen ervan;
• metaplasie is een reversibele pathologie van de baarmoederhals, kenmerkend voor veel soorten papillomavirus;
• genitale wratten - uitgroeisels op het slijmvlies van de baarmoederhals en andere organen van het voortplantingssysteem;
• Wratten - ongevaarlijke tekenen van de aanwezigheid van papillomavirus, gemanifesteerd in de vorm van huiddefecten;
• dysplasie is een onomkeerbare verandering in het epithelium van de cervix dat optreedt op cellulair niveau;
• kanker ter plaatse - kwaadaardige oncologische tumoren die niet verder reiken dan de basale membranen van de slijmvliezen (vaak opgemerkt met constant contact van de patiënt met kankerverwekkende stoffen);
• kanker is een complicatie van dysplasie, die is ontstaan ​​door de afwezigheid van een gevecht met het papillomavirus.

De medische praktijk wijst op de negatieve trend van ongecontroleerde ontwikkeling van ziekten geassocieerd met HPV in de gynaecologie. De overgrote meerderheid van de patiënten gaat naar het ziekenhuis met klachten over de symptomen van de bovengenoemde ziekten, wordt onderzocht en ontdekt dat het papillomavirus al lang geleden in het lichaam woedt. PCR-tests en Digene sluiten altijd de diagnostische procedure. Artsen schrijven ze voor, waarbij ze de alarmerende resultaten van primair onderzoek bij de hand hebben. We hebben het over analyses als:

1. Colposcopie. Onderzoek van het slijmvlies en cervicaal weefsel. Deze studie is de enige manier om veranderingen te detecteren en te begrijpen dat ze kunnen worden veroorzaakt door het papillomavirus.
2. Cytologisch onderzoek. Het gebruikelijke uitstrijkje van de wand van het slijmvlies van de baarmoederhals. De studie van een dergelijk monster detecteert een groot aantal epitheelcellen voor analyse. Door ze onder een microscoop te onderzoeken, identificeert de arts nauwkeurig de veranderingen die kenmerkend zijn voor HPV-infectie.
3. Biopsie. Deze diagnostische methode is meer invasief. Het wordt als volgt uitgevoerd: de arts neemt een fragment van het slijmvlies en snijdt lichtjes het weefsel om een ​​monster van het interne materiaal te verkrijgen. In dit geval kan de patiënt ongemak ervaren, maar de effectiviteit van dit onderzoek is de moeite waard. Een biopsie-transcript onthult atypische epitheliale cellen die zijn veranderd door de negatieve effecten van het papillomavirus.

Hoe het humaan papillomavirus te behandelen

Bestaande strategieën ter bestrijding van het papillomavirus kunnen niet perfect worden genoemd, maar er zijn een aantal methoden die de effectiviteit van de behandeling tot 90% garanderen. Om HPV met succes te genezen, moet u eerst alle noodzakelijke tests doorstaan ​​en vervolgens de instructies van de arts krijgen en deze opvolgen. Door de patiënt medicijnen en procedures voor te schrijven, bestuderen artsen zijn genotype in detail.

bereidingen

De belangrijkste slagkracht van medicijnen tegen HPV is farmaceutica. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de viruscellen vernietigen en het immuunsysteem versterken. Op basis van de medische praktijk laten de volgende geneesmiddelen de grootste effectiviteit zien:

• "Allokin-alpha." Antivirale immunomodulator. Het wordt voorgeschreven aan patiënten die zijn geïnfecteerd met HPV met hoog oncogeen risico. Het medicijn wordt intraveneus toegediend. De werkzame bestanddelen van dit medicijn mengen zich met bloed en hebben een krachtige reactie op het virus.
• "Groprinosin" en analogen: "Panavir", "Epigen intim". Antiviraal immunostimulant, geproduceerd in de vorm van tabletten. Op grote schaal gebruikt over de hele wereld om het papillomavirus te bestrijden. Het medicijn bestrijdt effectief het virus in het lichaam en elimineert snel de externe symptomen van HPV bij vrouwen.
• "Viferon" (zalf, spray, zetpillen). Effectief tegen HPV-infectie als een lokaal immuunmodulerend medicijn. Het wordt gebruikt als onderdeel van een uitgebreide behandelingskuur. Op voorwaarde dat de voorschriften van de arts strikt worden opgevolgd, helpt Viferon om de ontwikkeling van het virus snel te stoppen en externe huidmanifestaties te verwijderen.
• "Genferon". Een krachtig antiviraal geneesmiddel op basis van interferon, taurine en benzocaïne, dat helpt om snel te herstellen van HPV en de immuniteit te verhogen. Het wordt strikt gebruikt zoals voorgeschreven door de arts.
• "Isoprinosine". Een andere vertegenwoordiger van de groep immunomodulatoren bleek zeer effectief te zijn. "Isoprinosine" kan voor HPV worden behandeld en preventie toepassen. Deze pillen versterken de interne afweer van het lichaam en versterken het effect van Allokin-alfa-injecties.

Chirurgische behandeling

Benoemd in combinatie met medicatie. De moderne geneeskunde maakt gebruik van destructieve methoden, waardoor in korte tijd wratten en gezwellen op de huid kunnen worden geëlimineerd. Het belangrijkste nadeel van chirurgische verwijdering van defecten is de hoge kans op herhaling, die 45-55% is. Dit komt door het feit dat het papillomavirus vaak opnieuw wordt geactiveerd. Medicamenteuze behandeling, die in de vorige paragraaf werd beschreven, is gericht op het voorkomen van het opnieuw verschijnen van gezwellen en wratten.

Folk remedies

Als het je lukt om het virus op tijd te detecteren, probeer het dan zonder medicatie. Bedenk dat u al drager bent geworden van het papillomavirus, dus voordat u volledig herstelt, moet u afzien van seks, om niet zwanger te worden en uw partner niet te infecteren. Daarnaast is het de moeite waard om te weigeren een zonnestudio te bezoeken, anders worden huidafwijkingen verholpen en zal het moeilijker zijn om ze aan te pakken. Door zich aan deze beperkingen te houden en folk remedies toe te passen, kunt u snel het papillomavirus overwinnen. Als u geïnteresseerd bent, schrijf dan een paar voorschriften op voor zelfgemaakte HPV-medicijnen:

1. Kruidenthee kruidenthee tegen het papillomavirus bij vrouwen No. 1. Combineer het weegbree blad, paardestaart, citroenmelisse, brandnetel, wilde roos en citroenmelisse in gelijke delen (elk 6-7 gram). Het zal ongeveer 3 eetlepels droge mix blijken te zijn, die met een liter water moeten worden gegoten, op de brander moeten worden gezet met een middelhoog vuur, aan de kook brengen en gedurende 10 minuten detecteren. Laat het 3-4 uur brouwen. Neem het geneesmiddel een half uur voor de maaltijd in. In slechts een paar weken zal een natuurlijke oogst helpen om het papillomavirus zonder farmaceutische preparaten het hoofd te bieden.
2. Kruiden kruidenremedies tegen het papillomavirus bij vrouwen # 2. Combineer hopbellen, valeriaanwortel, gedroogde moeras, koriander, citroenmelisse, oregano, lindebloesem en motherwort (in gelijke verhoudingen) in een kleine metalen pot. Giet 25 gram van het resulterende mengsel met een liter kokend water en laat het 4-5 uur brouwen (bij voorkeur in een thermosfles). Om het papillomavirus aan te kunnen, neem deze tool om de 8 uur, precies 170 ml. Voor zwangere vrouwen is dit recept gecontra-indiceerd.
3. Castor olie. Dit unieke product van natuurlijke oorsprong zal helpen bij het omgaan met de externe manifestaties van het papillomavirus bij vrouwen en mannen. Wrijf castorolie in probleemgebieden van de huid en je zult de problemen niet kennen. Deze folkmethode is vooral relevant voor mensen met cosmetische gebreken aan de lippen, wangen en kin.
4. Eiwit kippeneieren. De eenvoudigste en tegelijkertijd uiterst effectieve remedie voor wratten die voortkomen uit het papillomavirus. Om cosmetische problemen te voorkomen, smeert u gewoon de probleemgebieden van de huid met eiwit.

Tests voor infectie met humaan papillomavirus

Humaan papillomavirus is zeer controversieel. HPV kan bij sommige mensen bijna asymptomatisch zijn, bij anderen met een complexe loop en uiterst onaangename sensaties. Als een persoon ongemak ervaart in de aanwezigheid van ziekteverschijnselen, dan wordt hij voorgeschreven aan tests voor infectie met het humaan papillomavirus. Ook worden HPV-testen aangeboden aan zwangere vrouwen en enkele andere categorieën van burgers. Meer informatie over de analyse van papillomavirus en hun decodering - in ons volgende artikel.

Beschrijving van HPV

Humaan papillomavirus (HPV), humaan papillomavirus (HPV) behoort tot de familie van Papovavirussen (Papovaviridae), een geslacht van papillomavirussen. Dit is een DNA-bevattend klein virus, thermostabiel. Het is de meest voorkomende seksueel overdraagbare infectie: volgens sommige gegevens wordt op jonge leeftijd infecties waargenomen bij maximaal 80% van de bevolking. Het virus vertoont tropisme tegen het epitheel van de huid, slijmvliezen van de genitaliën en andere organen (strottenhoofd, mondholte, conjunctivale mucosa).

De belangrijkste wijze van overdracht is geslachtsgemeenschap, inclusief anale, orale seks, helaas beschermt het gebruik van condooms niet tegen infectie met dit virus. Mogelijke overdracht door nauw contact van de huid, slijmvliezen met geïnfecteerde gebieden. Een belangrijke factor bij de infectie van de pasgeborene met de daaropvolgende ontwikkeling van respiratoire papillomatose van het strottenhoofd is infectie bij het passeren van de seksuele wegen tijdens de bevalling. Tegenwoordig zijn er meer dan 100 soorten humaan papillomavirus (HPV) bekend, en meer dan 40 soorten laesies van het anogenitale kanaal (geslachtsorganen en anus) van mannen en vrouwen en het voorkomen van genitale wratten.

Papillomavirussen kunnen worden onderverdeeld in 3 hoofdgroepen:

• niet-oncogene HPV (1, 2, 3, 5 genotypen);
• laag carcinogeen risico (NCR) van HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypen);
• hoog carcinogeen risico (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 en 68 genotypen).

HPV met laag carcinogeen risico (HPV NCR): een groep virussen die leidt tot goedaardige laesies, weergegeven met 5 genotypen, maar de belangrijkste zijn 6 en 11, die tot 90% vormen van alle infecties met deze virussen. De meest voorkomende klinische manifestaties van HPV NKR zijn genitale wratten (Condylomata acuminata).

Er zijn ook andere soorten genitale wratten: keratotische wratten met lokalisatie op een droge huid, papulaire wratten met lokalisatie op het volledig hoornachtige epitheel, reuzewratten Bushke-Levenshtein (aangetroffen bij patiënten met verminderde cellulaire immuniteit of tijdens de zwangerschap).

Endourethrale condyloma's zijn gelokaliseerd in de urethra, vaak gecombineerd met gewone condylomas en komen voornamelijk voor bij mannen. Condyloma's van de cervix worden vaak gecombineerd met genitale wratten: exofytische wratten, endofytisch (plat).

HPV met hoog carcinogeen risico (HPV HCR): een groep types van hoog carcinogeen risico wordt voorgesteld door 15 genotypen, waarvan de meest voorkomende tien: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Tegelijkertijd 16 en 18 soorten zijn verantwoordelijk voor 70% van alle infecties, en het zijn deze typen die een hoog carcinogeen potentieel hebben, en met betrekking tot genotype 18 wordt een hoge detectiefrequentie bij adenocarcinomen waargenomen.

Viraal DNA kan in de cel in twee vormen blijven bestaan: episomaal (productief stadium) en geïntegreerd (geïntegreerd stadium). In het episomale stadium treedt een verhoogde productie van nieuwe virussen op, wat bijdraagt ​​tot de betrokkenheid van nieuwe cellen in het pathologische proces, maar de cellen verliezen de controle over de apoptoseprocessen niet en dit stadium wordt gekenmerkt door goedaardige veranderingen aan de kant van het epitheel. De geïntegreerde fase is het stadium waarin het virus wordt ingevoegd in het genoom van de cel en leidt tot de overexpressie van E6, E7 oncoproteïnen, wordt geassocieerd met precancereuze veranderingen en vereist geschikte tactieken voor het behandelen van de patiënt.

Infectie veroorzaakt door het humaan papillomavirus heeft verschillende belangrijke kenmerken, zonder in aanmerking te nemen dat het gebruik van HPV-tests gepaard gaat met een aantal problemen bij het interpreteren van de resultaten.

Aan de ene kant:

HPV is de meest voorkomende SOA (tot 80% van de jongeren is besmet met dit virus);

Aan de andere kant:

• HPV is een belangrijke oorzaak van baarmoederhalskanker. Geïnfecteerde vrouwen hebben een 300 keer groter risico om kanker te krijgen. Niet alleen methoden voor secundaire profylaxe zijn ontwikkeld (cervicale screening voor de detectie van precancereuze stadia), maar ook primaire vaccinatie van meisjes en jongens in de leeftijd van 9-12 jaar;
• de infectie is sluipend en veroorzaakt vaak geen klachten bij de patiënt en wordt niet ontdekt bij onderzoek voorafgaand aan de overgang naar het stadium van invasieve kanker;
• Klinische manifestaties van een hoog risico op papillomavirusinfectie kunnen worden gemaskeerd door andere aandoeningen van het urogenitale kanaal, waardoor ze niet op tijd kunnen worden gedetecteerd met behulp van traditionele methoden.

Uit de genoemde kenmerken van infectie met humaan papillomavirus volgt dat:

1. Een positief testresultaat voor de aanwezigheid van een virus moet worden geïnterpreteerd als:

• Lidmaatschap van de patiënt in een hoogrisicogroep voor het ontwikkelen van baarmoederhalskanker;
• de behoefte aan aanvullende grondige diagnostische procedures om het huidige stadium van infectie vast te stellen, de uitsluiting van ernstige dysplasie en baarmoederhalskanker;
• de noodzaak om de infectie (persistentie) te controleren bij afwezigheid van klinische of subklinische manifestaties.

2. Een negatief testresultaat wordt geïnterpreteerd als de afwezigheid van het risico van ernstige dysplasie en kanker.

Laboratoriumdiagnose. De diagnose van HPV-infectie wordt bepaald door de klinische manifestaties en klinische doelstellingen van het voorspellen van het risico van het ontwikkelen van met HPV geassocieerde maligne neoplasma's.

Laboratoriummethoden voor de diagnose van HPV-infectie:

• directe methoden: beoordeling van de aanwezigheid van coylocyten in cytologische uitstrijkjes (lage diagnostische gevoeligheid); detectie van de aanwezigheid van proliferatiemerkers p16 / ki 67; moleculaire methoden (PCR-analyse), die worden uitgevoerd in de vorm van kwalitatieve en kwantitatieve testen met de mogelijkheid van genotypering, de bepaling van de NCR-genotypen en de WRC van HPV;
• serologische methoden worden niet gebruikt om een ​​HPV-infectie te diagnosticeren.

Wanneer tests voor HPV worden voorgeschreven

HPV is een papillomavirus dat alleen van persoon tot persoon wordt overgedragen. Het wortelt in de diepere lagen van de huid en de voortplanting ervan vindt plaats in de bovenste lagen van het epitheel. Door de cel te vangen, "breekt" het virus het normale mechanisme van zijn deling. Er zijn dus tumoren.

HPV wordt beschouwd als een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare virussen. Het is gemakkelijk voor ze om geïnfecteerd te raken - artsen zeggen dat het aantal geïnfecteerden de afgelopen decennia bijna vertienvoudigd is.

Feiten en cijfers

Meer dan honderd variëteiten van het virus zijn bekend. Hiervan veroorzaken ongeveer 40 neoplasmen (condylomen) op het slijmvlies van de geslachtsorganen. Sommige soorten hebben bijna geen schade aan het lichaam, maar bepaalde subtypen zijn oncogeen en kunnen kanker veroorzaken.

Manifestaties van deze virussen zijn anders. HPV type 1-4 veroorzaakt wratten op het plantaire deel van de voeten, deze tumoren lijken op likdoorns. HPV-typen 10, 28 en 49 maken zich schuldig aan het verschijnen van platte wratten. HPV 27 veroorzaakt de groei van gemeenschappelijke wratten. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 veroorzaken genitale wratten en papilloma's. De gevaarlijkste typen HPV zijn 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Ze veroorzaken neoplasmata die geclassificeerd zijn als voorstadia van kanker.

Moet u worden getest op HPV? Hoogstwaarschijnlijk, ja. Vooral als je een risico loopt. Humaan papillomavirus wordt op verschillende manieren overgedragen:

• met onbeschermde geslachtsgemeenschap. Het kan ook worden overgedragen tijdens een kus, als er zweren in de mond of op de lippen zijn;
• tijdens de bevalling - van moeder op kind;
• huishoudelijke manier. Het is mogelijk om geïnfecteerd te raken met het papillomavirus als de hygiënevoorschriften in de sauna, het zwembad, het toilet niet worden opgevolgd, wanneer iemand anders een tandenborstel, scheermes, borden, handdoeken gebruikt, vooral als er schade is aan de slijmvliezen en de huid. Buiten het lichaam leeft dit virus niet lang, maar voldoende om een ​​persoon te infecteren.

Er is geen genetische aanleg voor dit virus. Het risico op infecties neemt toe als niet aan de hygiënevoorschriften wordt voldaan, waarbij de beschermingsmiddelen tijdens het vrijen worden genegeerd, evenals met verminderde immuniteit. Slechte gewoonten verzwakken het lichaam en maken het kwetsbaarder.

Welke tests voor HPV bestaan ​​en hoe worden ze uitgevoerd?

Gewoonlijk zal een gynaecoloog, een uroloog of een dermatoloog een verwijzing voor HPV-analyse afgeven. Tegenwoordig zijn er vele nauwkeurige manieren om niet alleen het feit van de aanwezigheid van humaan papillomavirus in het bloed te achterhalen, maar ook om te bepalen of het tot een onschadelijk of gevaarlijk type behoort.

colposcopie

Dit is een visueel onderzoek van de baarmoederhals met een speciaal apparaat - een colposcoop. Hiermee kunt u de slijmvliezen in detail bekijken, het beeld meerdere keren vergroten en de eventuele papillomen opmerken.

Cytologische methode

Uitstrijkje met een microscoop. De resultaten van klasse 1-2 betekenen dat alles in orde is, met de resultaten van klasse 3 wordt een extra onderzoek voorgeschreven (gewoonlijk histologisch) en de resultaten van klassen 4-5 geven de aanwezigheid van kwaadaardige cellen aan. Het criterium voor de aanwezigheid van menselijke papillomavirusinfectie tijdens cytologisch onderzoek is de aanwezigheid van speciale gemodificeerde cellen in de uitstrijkjes - coilocyten en dyskeratocyten.

Histologisch onderzoek van biopsiespecimens

Voor dit onderzoek neemt de arts een heel klein stukje weefsel en onderzoekt het met een microscoop naar de aanwezigheid van gemodificeerde cellen die door het virus worden aangetast.

Detectie van antilichamen tegen menselijk papillomavirus

De methode van vroege diagnose, omdat antilichamen veel eerder verschijnen dan de werkelijke manifestaties van het virus. Deze test toont echter geen concentratie en staat niet toe om het type virus met 100% nauwkeurigheid te bepalen. Het materiaal voor de studie is bloed.

Digenetest (versterking)

Een nieuwe en zeer nauwkeurige analysemethode voor HPV, die de concentratie van het virus, het type en de oncogeniciteit laat zien. Het gebruikte materiaal schraapt het slijmvlies van de vagina of urethra. Digene-test wordt vaak voorgeschreven samen met cytologisch onderzoek om bepaalde resultaten te verkrijgen.

PCR (niet-amplificatie)

Dit is een gebruikelijke test voor oncogene typen van HPV. Het te analyseren materiaal is een uitstrijkje van het slijmvlies, soms bloed, urine, vruchtwater. De methode is gebaseerd op de detectie van virus-DNA en stelt u in staat om met grote nauwkeurigheid te bepalen of de patiënt is geïnfecteerd of niet. Een ervaren en verantwoordelijke specialist moet dit onderzoek uitvoeren, want als de technologie niet wordt gevolgd, kan het resultaat vals-negatief of vals-positief zijn.

Voor de patiënt zijn vrijwel alle HPV-tests eenvoudig, pijnloos en niet-traumatisch. Als materiaal uit de vagina of urethra voor analyse wordt genomen, is minimale voorbereiding noodzakelijk. 3 dagen vóór de levering van het biomateriaal, is het noodzakelijk om het gebruik van alle antibacteriële en antivirale middelen, evenals antibacteriële middelen voor intieme hygiëne te verlaten. Op de dag van de analyse wordt het niet aanbevolen om hygiënische procedures uit te voeren, het is ook raadzaam om niet te urineren 2 uur voordat het materiaal wordt ingenomen (vooral voor mannen).

Het wordt aanbevolen om een ​​bloedtest af te nemen op een lege maag - dit betekent dat het 10-12 uur voor het bezoek aan de arts beter is om niets te eten en alleen water te drinken. Het is ook goed om alcohol en junkfood in 2-3 dagen uit te sluiten. Zowel mannen als vrouwen moeten zich gedurende twee dagen onthouden van geslachtsgemeenschap alvorens materiaal te nemen.

Decodering van de resultaten van analyse op HPV

Ontcijfer de testresultaten voor HPV kan alleen een arts zijn. Een idee van de vorm van de resultaten en de interpretatieregels moeten de patiënt bekend zijn. Onthou echter dat alles wat u op internet vindt alleen bedoeld is voor vertrouwdmaking, maar niet voor zelfdiagnose.

De meeste vragen zijn de resultaten van de Digene-test. Als in het formulier staat "DNA wordt niet gedetecteerd", geeft dit aan dat het virus ontbreekt. Minder dan 3 Lg geeft een onbeduidende concentratie van het virus aan, 3-5 Lg geeft een klinisch significant aan, meer dan 5 Lg geeft een zeer hoge aan.

Humaan papillomavirus is vooral gevaarlijk voor vrouwen, het kan baarmoederhalskanker en andere kankers veroorzaken. En met de leeftijd wordt dit risico alleen maar groter. Tot 30 jaar zijn meer dan 70% van de ziekten veroorzaakt door het papillomavirus spontaan reversibel. Op oudere leeftijd verminderen laesies echter veel minder vaak. Het menselijke papillomavirus is echter ook gevaarlijk voor mannen. Zich uitbreidend in de urethra, kunnen papilloma's het lumen volledig blokkeren en ernstige problemen veroorzaken, waaronder impotentie, onvruchtbaarheid en oncologische ziekten.

Analyses voor HPV-detectie en het subtype ervan zijn eenvoudig uit te voeren, vereisen geen complexe voorbereiding van de patiënt en lang wachten op de resultaten. Ondertussen is het belang van vroege diagnose van HPV-laesies moeilijk te overschatten. Een goed gekozen therapie zal het risico op kanker aanzienlijk verminderen.

Wat betekenen de resultaten?

Referentiewaarden: negatief.

Redenen voor een positief resultaat:

• de aanwezigheid van HPV 31e en 33e genotypen in het testmateriaal, wat gepaard gaat met een hoog risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker en andere neoplasmata van de anogenitale regio.

Oorzaken van een negatief resultaat:

• de afwezigheid van HPV van de 31ste en 33ste genotypen in het onderzochte materiaal, wat de mogelijke infectie van HPV met andere genotypen niet uitsluit.

Wat kan het resultaat beïnvloeden

• Een vals-negatief resultaat is mogelijk als het materiaal op de verkeerde manier wordt opgepakt en opgeslagen, en de virusinhoud in het materiaal zich onder een detecteerbaar niveau bevindt.
• Vals positieve resultaten van contaminatie van het materiaal.

Belangrijke opmerkingen

• Infectie met HPV leidt niet altijd tot baarmoederhalskanker.
• Gelijktijdige infectie met verschillende HPV-genotypes is mogelijk.
• Het resultaat van de analyse moet worden geïnterpreteerd met inachtneming van de bevindingen van cytologische en histologische onderzoeken.

HPV-behandeling

Omdat een complete remedie voor infectie met humaan papillomavirus momenteel niet haalbaar is (daarnaast wordt vaak spontane, spontane genezing waargenomen), worden de manifestaties van HPV behandeld en niet de aanwezigheid van een virus in het lichaam. Tegelijkertijd is de effectiviteit van verschillende behandelmethoden 50-70%, en in een kwart van de gevallen manifesteert de ziekte zich slechts enkele maanden na het einde van de behandeling.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om factoren te vermijden die de immuniteit verminderen (hypothermie, ernstige emotionele stress, chronische vermoeidheid, vitaminetekort). Er zijn studies die het profylactische effect aantonen van retinoïden (beta-caroteen en vitamine A), vitamine C en sporenelementen, zoals folaten, voor ziekten veroorzaakt door HPV.
De meest gebruikte methoden voor de behandeling van genitale wratten zijn:

Destructieve methoden

Destructieve methoden - dit is een lokale behandeling gericht op het verwijderen van genitale wratten. Er zijn fysieke (cryodestructie, lasertherapie, diathermocoagulatie, elektrochirurgische excisie) en chemische (trichloorazijnzuur, feresol, solcoderm) destructieve methoden, evenals chirurgische verwijdering van condylomas.
Bij zwangere vrouwen kunnen fysisch destructieve methoden en bereidingen van trichloorazijnzuur worden gebruikt. Behandeling met destructieve methoden is wenselijk om alleen in de vroege stadia van de zwangerschap te worden uitgevoerd, waarbij extra voorzichtig moet zijn. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het risico van mogelijke bijwerkingen bij de behandeling (bloeding en secundaire infectie, als gevolg van veranderde bloedcirculatie, toxische complicaties) en de mogelijkheid van het opnieuw verschijnen van de wratten na verwijdering.

Cytotoxische geneesmiddelen

Cytotoxische geneesmiddelen - podophyllin, podophyllotoxine (condiline), 5-fluorouracil. Deze geneesmiddelen zijn CATEGORISCH GECONTRAINDERD tijdens de zwangerschap. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd op het moment van de behandeling bevelen betrouwbare contraceptie of afwijzing van seks aan.

Immunologische methoden

Meestal voor de behandeling van HPV-infecties worden interferonen gebruikt (KIPferon, reaferon, Viferon). Ze zijn een familie van eiwitten die worden geproduceerd door cellen van het immuunsysteem als reactie op virusstimulatie. Preparaten van immunoglobulinen worden gebruikt in samenhang met het lokale gebruik van geneesmiddelen. Deze medicijnen worden actief gebruikt in de late zwangerschap.

In 60% van de gevallen leidt zelfs langdurige interferontherapie echter niet tot klinische verbetering en wordt infectie van foetaal HPV niet voorkomen.

Specifieke antivirale geneesmiddelen

Specifieke antivirale geneesmiddelen (cidofovir, panavir, alpirazin). Deze geneesmiddelen worden niet gebruikt bij zwangere vrouwen met een humaan papillomavirus-infectie, vanwege onvoldoende bestudeerde effecten op de foetus. Overigens heeft het bekende antivirale geneesmiddel acyclovir (zovirax) geen effect op HPV. Van lokale (vaginale) geneesmiddelen, niet gecontra-indiceerd voor gebruik bij zwangere vrouwen, hebben Epigen intieme spray en Betadine een antiviraal effect.

Menselijk papillomavirus bij vrouwen - wat is het, waar komt het vandaan, hoe wordt het overgedragen en wat is gevaarlijk

Humaan papillomavirusinfectie is een pathofysiologische laesie die zich in het menselijk lichaam ontwikkelt en die de aanwezigheid van zowel genitale wratten als wratten in intieme gebieden oproept.

Bepaalde stammen van het virus kunnen ernstiger veranderingen veroorzaken - het optreden van tumoren.

Medische aanduiding (volgens ICD-10): numerieke definitie van de ziekte als infectie - B 97.7 en als initiator van het optreden van virale wratten - B 07.

In de Engelse terminologie wordt HPV HPV genoemd.

In dit artikel zullen we u vertellen wat het is - het humaan papillomavirus bij vrouwen (HPV, papillomavirus), hoe de infectie eruit ziet op de foto, wat de oorzaken, symptomen en tekenen zijn en wat de behandeling is.

Oorzaken en routes van infectie

Waar komt het humaan papillomavirus vandaan bij vrouwen, die drager kunnen zijn van HPV en wat is het?

De belangrijkste manier om een ​​vrouw te infecteren, is onbeschermde seks, die als methode van infectie zorgt voor de overdracht van stammen in de eerste plaats, wat leidt tot het ontstaan ​​van genitale wratten.

Transmissie-routes zijn echter niet beperkt tot seksueel contact. Hoe wordt HPV (humaan papillomavirus) overgedragen op vrouwen? Risicofactoren:

In gevaar zijn vertegenwoordigers van de mooie helft van de mensheid die anticonceptie gebruiken, evenals vrouwen die seksueel overdraagbare aandoeningen hebben gehad.

Het gevaar schuilt in de gelijktijdige overdracht van genitale infecties - gonnoroea, trichomoniasis, syfilis - samen met HPV is daarom met onbeschermde seks een complexe infectie van het lichaam mogelijk.

Bij gelijke infectiegevallen zijn degenen met een verzwakt immuunsysteem (chronische immunosuppressie, acute luchtweginfecties, griep, stress, chronische vermoeidheid) vaker geïnfecteerd met HPV.

Menselijk papillomavirus bij vrouwen - oorzaken en symptomen:

Typen en soorten HPV: classificatie en lijst van hoog-oncogene stammen

Moderne technologieën hebben meer dan 100 soorten menselijk HPV onthuld, die aanzienlijk verschillen in mate van gevaar.

De aanwezigheid van humaan papillomavirus met een hoge mate van carcinogeniteit (HPV-oncogeen type) verhoogt het risico op het ontwikkelen van kankerveranderingen bij vrouwen, met name de baarmoederhals.

Sommige HPV-varianten kunnen hun hele leven in het menselijk lichaam aanwezig zijn en niet leiden tot het ontstaan ​​van gevaarlijke toestanden - deze typen worden niet-oncogene groepsstammen genoemd.

Volledig niet-oncogene HPV-typen. 1, 2, 4, 5 - dit zijn stammen die niet leiden tot pathogene veranderingen in de weefsels en dermis.

Laaggevaarlijke stammen. Typen 40-44, samen met 3, 11, 13, 32, 34, 51,61, 72, 73 en 6, met goede immuniteit, veroorzaken geen degeneratieve veranderingen, maar met langdurige blootstelling aan negatieve factoren leiden soms tot het ontstaan ​​van kwaadaardige tumoren.

HPV is een gemiddeld risico. 52, 53, 56, 58 en 30, 35, 45.

Hoog-risico HPV-stammen bij vrouwen. Kanker van de blaas, borstklieren, baarmoederhals - de gevolgen van de invloed van de gevaarlijkste soorten.

Er is ook een directe afhankelijkheid van de locatie van de uitgroeiingen van het lichaam en het type infectie: HPV type 7 leidt tot wratten bij slagerijen, HPV 1, 2, 4 - de onderkant van de voet, HPV 13 en 32 - mondslijmvlies, HPV 30, 11, 6 - longkanaal.

Puntige neoplasmata worden gevormd bij blootstelling aan HPV-typen 11 en 6, 54 en 42.

Over de symptomen en de behandeling van chlamydia bij vrouwen zal onze publicatie vertellen.

Diagnose van eierstokkanker bij vrouwen wordt in dit artikel besproken.

Algoritme van ontwikkeling: symptomen en tekenen, foto

Infectie met HPV treedt op zonder de verschijning van scherpe tekenen van infectie, zoals het geval is bij seksueel overdraagbare aandoeningen.

Een traag proces dat niet wordt geassocieerd met manifestaties van terugval ontwikkelt zich langzaam totdat het uiteindelijk wordt gemanifesteerd of vernietigd door het lichaam.

De incubatietijd voor HPV bij vrouwen. Asymptomatische ontwikkeling van HPV duurt voornamelijk ongeveer drie maanden, gedurende welke de infectie zich vermenigvuldigt (virusreplicatie optreedt) en van invloed is op gezond weefsel.

Soms kan de latente fase slechts 16 dagen duren of een lange periode bereiken - tot 12 maanden.

In 80-90% van de gevallen gaat de immuniteit van jonge vrouwen onder de 25 jaar om met de ziekte, waardoor de infectie wordt geëlimineerd (natuurlijke eliminatie). In de resterende 10-20% wordt het virus geactiveerd en gaat het in de chronische fase.

Stadium van activiteit. Tekenen van infectie worden zelfs met het blote oog gedetecteerd - huidtumoren verschijnen en groeien snel.

De daling van de immuniteit kan leiden tot een afname van de vitaliteit en herhaling van chronische ziekten.

Tekenen van HPV en verschillen van andere neoplasmata. Na activering van het virus worden vaak vaginale laesies gediagnosticeerd, gekenmerkt door bacteriële vaginose en pruritus in het intieme gebied.

Hoe manifesteert HPV (humaan papillomavirus) zich bij vrouwen: er is een brandend gevoel op de plaats van dislocatie van papilloma, er kan een kleurloze vloeistof uit stromen, waardoor er een ontsteking ontstaat.

Neoplasmata voor HPV-infectie:

• exofytische condylomen. Ze omvatten grote genitale wratten en kleine wratten, die in externe manifestaties worden vergeleken met "bloemkool";
• platte wratten. Gelokaliseerd op het slijmvlies van de baarmoederhals en de vagina;
• vestibulaire papillomatose. Gemanifesteerd in het voorste deel van de vagina, waarop klein groeit, maar in een groot aantal papilloma-gezwellen.

Papilloma's moeten ook worden onderscheiden van mollen in structuur, die gewoonlijk geen vaten in hun structuur bevatten, maar uit melanocyten bestaan.

Een medisch onderzoek, een biopsie, biedt echter een nauwkeurige bevestiging van de vorming van de huid.

Een dergelijke manifestatie van HPV, als een scherpe en intense vorming van huidgroei op het lichaam, wijst op een afname in immuniteit en progressie van HPV bij vrouwen.

Symptomen en tekenen van de aanwezigheid van humaan papillomavirus (HPV, papillomavirus) bij vrouwen op het lichaam en het gezicht op de foto:

Met wie moet contact worden gelegd en hoe het papillomavirus kan worden geïdentificeerd

Hoe HPV bij vrouwen te detecteren? Als het gaat om condylomen in het intieme gebied, neem dan contact op met een gynaecoloog, als dat op andere delen van het lichaam gebeurt, dan is er een dermatoloog.

Bij afwezigheid van zichtbare manifestaties van de ziekte, kunt u een therapeut bezoeken die u doorverwijst voor het testen om de types HPV te bepalen (na het bestuderen van de resultaten is een adequate behandeling voorgeschreven).

Als er een wens is om tumoren te verwijderen, moet je de chirurg bezoeken.

Identificeer de stammen op verschillende manieren, waaronder PCR (een uitstrijkje van de urethra wordt van een vrouw afgenomen) en een bloedtest.

Als een verandering in de baarmoederhals wordt vermoed, wordt het materiaal voor de studie uit deze zone gehaald en gediagnosticeerd volgens de Papanicolaou-methode.

Een cystologisch uitstrijkje met een schraapsel van de huid of het slijmvlies is niet informatief, omdat het alleen grote hoeveelheden pathogenen bepaalt en PCR zelfs enkele virussen.

De meest geavanceerde is de Digene-test, die het meest gevoelig is voor het detecteren van verschillende stammen. Hiermee kunt u op de meest effectieve manier DNA-fragmenten van het virus in de cellen en weefsels van het lichaam diagnosticeren.

Gevaar en gevolgen

Wat is het gevaar van humaan papillomavirus bij vrouwen? Gebrek aan behandeling voor HPV leidt tot misvorming van de huid, waarop onesthetische veranderingen worden gevormd, en de aanwezigheid van oncogene variëteiten veroorzaakt het verschijnen van kanker.

De gevaarlijkste combinatie wordt beschouwd als een combinatie van 16 en 18 HPV-stammen, wat resulteert in snelle celmutaties. Dergelijke patiënten krijgen een snelle behandeling om mogelijke schade te minimaliseren.

Behandelingstactieken en prognose

HPV kan niet volledig uit het lichaam worden verwijderd als de infectie al is opgetreden. Het uiteindelijke doel van de behandeling van HPV is het verhogen van de immuniteit en het verhogen van de productie van antilichamen tegen de geïdentificeerde stammen.

Op een vergelijkbare manier wordt het virus onderdrukt door het lichaam zelf.

In aanwezigheid van wratten en genitale wratten wordt de verwijdering ervan alleen mechanisch uitgevoerd - door laser te branden, met een scalpel of cryodestructie.

Antivirale medicijnen. De hulpmiddelen in deze groep omvatten een antiviraal middel dat u toestaat om het lichaam een ​​duidelijk signaal te geven - om de productie van antilichamen tegen infectie te beginnen.

BAD. Geneesmiddelen van de BAA-groep: Indinol, Indol-3-Karbinol, Promisan, Wobenzym - worden gebruikt in de aanwezigheid van laag oncogenetisch virus of niet-oncogene groepstammen.

Antibiotica. De medicijnen van deze groep worden alleen gebruikt met de combinatie van HPV met seksueel overdraagbare infecties gedurende een periode van niet meer dan 30 dagen.

Immunomodulatoren. Interferon, Immunal, Cycloferon, Viferon kan niet alleen de reproductie van het virus onderdrukken, maar ook de groei van huidtumoren stoppen.

Grass. Phytoproducten zijn aanvullende methoden om de immuniteit te verhogen.

Om de afweer van het lichaam te activeren, moet u Echinacea, ginsengwortel, Eleutherococcus of Rhodiola Rosea (in de vorm van tincturen of afkooksels van kruiden) innemen. Meestal benoemd in de lente en de herfst.

Vitaminen. Infectie leidt tot het syndroom van avitaminose, dus de aanwezigheid van vitaminecomplexen - Vitrum, Complivit of Pikovit - in de voeding van een patiënt met HPV moet noodzakelijk zijn. Geaccepteerd ten minste een maand.

Gezien de wijdverspreide nederlaag van de vagina met condylomas, schrijven artsen tegelijkertijd zalven voor aan vrouwen met een humaan papillomavirus-infectie.

Voorbeeld - 5 procent crème Aldara, Epigen intim spray. De laatste optie wordt gebruikt voor vier besproeiingen van getroffen gebieden per dag.

De behandelingsprognose is gunstig als de patiënt voldoet aan alle aanbevelingen van de arts, maar aandacht voor zijn gezondheid moet tot het einde van zijn leven worden getoond.

Over de symptomen van bijnierziekte bij vrouwen en de behandeling kan worden gevonden in deze publicatie.

Follikelstimulerend hormoon - wat is het bij vrouwen? Kijk hier voor het antwoord op de vraag.

Preventieve maatregelen

Het handhaven van immuniteit is een fundamentele manier om infecties te elimineren.

De tweede belangrijkste voorwaarde omvat de beperking van de communicatie met geïnfecteerde personen, de derde - hygiëne bij het bezoeken van het zwembad, bad en andere openbare plaatsen.

Andere effectieve manieren om infectie te voorkomen:

• gebruik barrièremethoden voor anticonceptie tijdens seks met losse partners;
• weiger de spullen en hygiëneproducten van anderen te gebruiken;
• oefenen en vermijd een zittende levensstijl;
• Bezoek regelmatig een therapeut en doe HPV-tests.

Een andere bekende methode van preventie is vaccinatie, maar vaccinatie helpt beschermen tegen slechts vier soorten HPV (16 en 18, 6 en 11).

Het bekendste vaccin wordt beschouwd als de Duitse Gardasil, die wordt aangevuld door een afzonderlijke variant, Gardasil 9, die ook aanvullende HPV-typen omvat (52 en 58, 33 en 45, 31).

Cervarix (Groot-Brittannië) wordt alleen gebruikt om stammen van 16 en 18 soorten te beïnvloeden.

Humaan papillomavirus bij vrouwen - behandeling en preventie:

Nu weet je waar het vandaan komt en hoe het papillomavirus bij vrouwen voorkomt, welke HPV gevaarlijk zijn voor vrouwen en hoe ze te identificeren.

HPV heeft bepaalde gezondheidsrisico's, maar door de juiste therapie te kiezen, kan de schade door het virus tot een minimum worden beperkt.

Speciale aandacht is vereist als HPV-typen van hoge oncogeniciteit worden geïdentificeerd. Een virus dat in een latente vorm is en niet tot degeneratieve veranderingen leidt, is niet vatbaar voor ernstige behandeling.

Humaan papillomavirus - symptomen, diagnose, behandeling

Hoe wordt het overgedragen en hoe het humaan papillomavirus te behandelen?

Humaan papillomavirus (HPV) is een groep virussen die verschillende ziekten bij mannen en vrouwen veroorzaken, van condylomen tot oncologische tumoren. Ze worden aangetroffen bij ongeveer 70% van de vrouwen, en manifestaties van de infectie veroorzaakt door HPV worden bij 50% van de geïnfecteerde mensen in een of andere vorm gediagnosticeerd.

Hoe wordt HPV verzonden?

Het virus wordt eenvoudigweg overgedragen van een geïnfecteerde persoon naar een gezonde persoon. Volgens onderzoek van Amerikaanse wetenschappers zijn op de leeftijd van 50 acht van de tien vrouwen drager van het papillomavirus.

Het virus wordt op de volgende manieren overgedragen:

• Tijdens de bevalling. HPV wordt overgedragen van een geïnfecteerde moeder op een baby tijdens de geboorte. Een pasgeborene ontwikkelt papillomen in het genitale gebied, op de slijmvliezen van de keel en de mond.
• Seksueel contact. Soorten van het virus die de ontwikkeling van wratten veroorzaken, worden in de regel seksueel overgedragen, via orale en anale seks.
• Zelfinfectie - tijdens het verwijderen van het haar wordt het virus van de ene site naar de andere overgebracht.
• Gezinsinfectie. Een van de meest voorkomende infectiemethoden, daarom is het virus heel gewoon. Teken van de aanwezigheid van HPV - wratten, genitale wratten, papilloma's. Het virus is bestand tegen verschillende externe factoren en kan lang aanhouden, bijvoorbeeld in de douche en het zwembad. Ze kunnen zelfs geïnfecteerd raken door lichte beschadiging van de huid.

symptomen

In de meeste gevallen manifesteert HPV zich niet, omdat de immuniteit van een persoon zijn activiteit kan onderdrukken. Als het immuunsysteem om de een of andere reden faalt, begint het virus onmiddellijk te activeren.

Volgens onderzoek ziet slechts 1-5% van de geïnfecteerden eventuele manifestaties van de ziekte. De rest van de geïnfecteerde virussen bevinden zich in asymptomatische vorm in het lichaam. Als ze geïntensiveerd zijn, verzamelen ze zich op de huid en het slijmvlies, schenden ze de voortplanting van cellen en verschijnen er gezwellen die de aanwezigheid van de ziekte aangeven.

Symptomen van HPV:

• Wratten zijn harde en ronde gezwellen, hun diameter varieert. De grenzen van gezwellen zijn duidelijk afgebakend, maar onregelmatige wratten worden vaak gevonden. In de meeste gevallen worden ze gevormd op plaatsen waar de huid het meest is beschadigd: op de handen, ellebogen of knieën. Ze hebben een ruw oppervlak en zijn verkrijgbaar in verschillende kleuren.
• Papilloma is een langwerpige groei die door middel van een poot aan de huid wordt gehecht. Het kleuren van papilloma's verschilt in de regel niet van de huidskleur, maar kan in sommige gevallen bruinachtig zijn. Papilloma's vormen voornamelijk in de oksels, in het gezicht, in de lies en bij vrouwen, onder de borstklieren. Ze groeien snel in omvang, groeien en kunnen grote delen van de huid bedekken.
• Genitale wratten zijn zachte gezwellen bevestigd aan de huid met behulp van een been. Ze hebben, net als wratten, een ruw oppervlak. Favoriete delen van condyloma zijn de uitwendige geslachtsorganen, het gebied rond de anus. De grootte en het aantal wratten neemt vrij snel toe, meestal zijn ze gerangschikt in clusters en lijken ze enigszins op bloemkoolkoppen.

De eerste tekenen van een HPV-infectie na seksueel contact kunnen enkele weken later optreden.

Loop van de ziekte

Deze ziekte bestaat uit vier fasen:

• Latente stroom Het virus zit in het lichaam, maar het manifesteert zich op geen enkele manier en veroorzaakt geen veranderingen in de cellen. In dit stadium kan het alleen worden gedetecteerd door PCR-analyse.
• Het uiterlijk van klinische symptomen. Het virus versnelt de celdeling in de epidermis. Verschijnen kenmerkende gezwellen op de huid, die kunnen worden gedetecteerd door PCR, evenals histologie en cytologie (bepaald door de aanwezigheid van hyperkeratose in het lichaam).
• Dysplasie. Het papillomavirus-DNA begint te interageren met het DNA van de cellen, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van de geïntegreerde vorm. De celstructuur van het virus verandert, dit fenomeen wordt genoemd - koilocytose. Om te identificeren worden alle bovenstaande diagnostische methoden gebruikt, waaronder colposcopie.
• Carcinoom. Integratie van het virus draagt ​​bij aan celmutatie, evenals het verschijnen van kwaadaardige cellen, wat de ontwikkeling van invasieve kanker aangeeft. In dit geval wordt de diagnose uitgevoerd op basis van klinische manifestaties, inclusief alle eerder genoemde methoden.

De specificiteit van HPV bij vrouwen

Infectie vindt vaak plaats in een latente vorm, maar kan soms de snelle ontwikkeling van genitale papillomen veroorzaken, die meestal worden waargenomen bij vrouwen van 15 tot 35 jaar.

De waarschijnlijkheid van condyloma-ziekte bij vrouwen is vrij hoog en bedraagt ​​ten minste 15%. Eenmaal besmet met een virus in zijn jeugd, weet een vrouw dat misschien al jaren niet eens. Echter, bij het begin van de menopauze kan het virus muteren en veranderingen veroorzaken in de cellen van de geslachtsorganen.

Het grootste gevaar voor de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt door type 16- en type 18-virussen is de ontwikkeling van baarmoederhalskanker. Deze ziekte vermindert de levensverwachting van vrouwen met gemiddeld 25 jaar. Vanuit het oogpunt van de ontwikkeling van de pathologie is alleen het virus dat langer dan een jaar in het lichaam van een vrouw 'slaapt' gevaarlijk. Daarom kan een routineonderzoek door een gynaecoloog de negatieve gevolgen ervan voorkomen. Te worden getest op de aanwezigheid van HPV is aan te raden, te beginnen met 26-28 jaar.

Specificiteit van HPV bij mannen

Bij mannen heeft deze infectie meestal een verborgen vorm. In sommige gevallen kunnen zich genitale wratten ontwikkelen die de celafbraak in intracellulair neoplasma (kwaadaardig) van de penis en de anus bedreigen. Bovendien kunnen mannen kanker van de penis ontwikkelen. Naast veranderingen in het genitale gebied, kan papillomatose van het strottenhoofd en de mond optreden in een terug te krijgen vorm.

De specificiteit van HPV bij kinderen

Huidwratten komen voor bij ongeveer 12% van de schoolkinderen. Van alle huidaandoeningen bij kinderen zijn ze de meest voorkomende. Ook kunnen kinderen laryngeale papillomatose hebben, wat zich manifesteert door heesheid, in sommige gevallen is de stem volledig verloren.

Bovendien verslechtert bij kinderen de ademhalingsfunctie, terwijl kortademigheid wordt waargenomen tijdens krachtige activiteit. In ernstige gevallen zijn laryngeale spasmen mogelijk tot verstikking, met onomkeerbare gevolgen.

Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd door de patiënt te onderzoeken. De ziekte wordt behandeld met een operatie. Tegenwoordig is er in de geneeskunde geen niet-operatieve behandelmethode voor deze ziekte bij kinderen en volwassenen.

Alleen laserverwijdering van papilloma's is een goed alternatief, maar deze methode verhoogt alleen de kans op maligniteit. Zelfs als de baby na het verwijderen van de papilloma nieuwe heeft, verouderen ze zichzelf met de leeftijd.

Na de operatie krijgt het kind een enkele dosis van een steroïde medicijn toegediend dat oedeem voorkomt. Ook in de postoperatieve periode worden antibiotica, oestrogenen en arsenicum voorgeschreven om wondinfectie te voorkomen. Het gebruik van methionine tijdens de maand tijdens revalidatie helpt om herhaling van de ziekte te voorkomen.

HPV en zwangerschap

Vaak maken experts toekomstige moeders bang voor de verschrikkelijke gevolgen van zwangerschap, die zich op de achtergrond van HPV ontwikkelt. Tegenwoordig is de geneeskunde echter niet op de hoogte van gevallen waarin papillomavirus een bedreiging vormt voor een zwangere vrouw of een zich ontwikkelende foetus.

Alleen genitale of anale wratten die in haar worden aangetroffen en die worden geprovoceerd door type 6 of 11 virussen, moeten alert zijn voor een zwangere vrouw, omdat het risico bestaat dat dit virus tijdens het werk aan het kind wordt overgedragen en respiratoire papillomatose veroorzaakt.

In dit geval weten specialisten niet precies op welke manier het virus wordt overgedragen door het virus van de vrouw op de foetus: via de placenta, tijdens de bevalling of in de periode na de bevalling. Op basis hiervan is er geen garantie dat levering door een keizersnede het kind zal redden van een infectie. Daarom is de aanwezigheid van een zwangere vrouw met HPV 6 of 11 geen indicatie voor een keizersnede.

Deze wijze van toediening wordt alleen voorgeschreven als het condyloma de geboorte van de foetus kan verstoren of hun aanwezigheid de vrouw met hevig bloeden bedreigt.

In ieder geval moet een vrouw die zich voorbereidt om moeder te worden, zich bewust zijn van het risico op het ontwikkelen van respiratoire papillomatose bij een kind. Alle andere soorten papillomavirussen zijn niet gevaarlijk voor het verloop van de zwangerschap en de baby.

diagnostiek

Voor het onderzoeken van patiënten voor HPV met behulp van verschillende effectieve methoden:

• Onderzoek door een gynaecoloog of uroloog. Een standaard inspectie wordt uitgevoerd.
• Cytologisch onderzoek. Een gynaecologisch onderzoek van een vrouw neemt een uitstrijkje. Deze methode van onderzoek wordt "cytologie" of "vloeibare cytologie" genoemd. In dit geval detecteert de laboratoriumassistent de aanwezigheid of afwezigheid van gewijzigde cellen onder een microscoop. Normaal gesproken zouden ze afwezig moeten zijn, omdat ze alleen verschijnen bij de ontwikkeling van deze ziekte. De aanwezigheid van dergelijke veranderde cellen kan vaak aangeven dat een vrouw cervicale dysplasie heeft.
• Histologisch onderzoek. Onderzocht een stukje weefsel dat tijdens de enquête is genomen. Deze methode heeft een andere naam: "biopsie". Een arts onder de microscoop onderzoekt de mate van weefselverandering die voor het onderzoek is genomen. Bij de behandeling van HPV moet u weten: het virus kan niet volledig uit het lichaam worden verwijderd. Het belangrijkste doel van de therapie is om de manifestaties van het virus te verwijderen en de concentratie ervan aanzienlijk te verminderen.
• Digene-test. Een nieuwe studie die aan populariteit wint in de geneeskunde. Deze test wordt gebruikt om de aanwezigheid van significante concentraties van het virus te bepalen, zodat u de mate van oncogeniciteit van virussen in het lichaam van de patiënt kunt bepalen. Digene-test wordt meestal gebruikt in combinatie met cytologie. De resultaten van de studie worden ook uitgebreid geëvalueerd.
• PCR-analyse is de belangrijkste methode voor de diagnose van papillomavirus. De meest voorkomende soorten onderzoek zijn humaan papillomavirus 16 en type 18. Het te analyseren materiaal is afkomstig van de baarmoederhals en het slijmvlies van de vagina van de vrouw. Bij mannen - van het slijmvlies van de penis. In uiterst zeldzame gevallen geeft PCR mogelijk geen nauwkeurig resultaat en zowel een vals-negatief als een fout-positief resultaat, in het bijzonder als de voorwaarden voor de diagnose worden geschonden.

behandeling

Tegenwoordig is er geen betrouwbare manier om een ​​HPV-infectie te behandelen. Bij veel mensen die met HPV zijn geïnfecteerd, gaat het immuunsysteem zelf met succes deze infectie aan; Degenen die het lichaam niet aankunnen, kunnen baarmoederhalskanker, anale kanker, genitale wratten, vaginale kanker, vulva en penishoofd ontwikkelen.

Genitale wratten - deze ziekte is niet kwaadaardig, maar vereist een moeilijke en langdurige dure behandeling. Vaak komt het terug en vereist het de investering van aanzienlijke fondsen. Er zijn genitale wratten gelijk in mannen en vrouwen.

Bij de behandeling van HPV worden vele manieren gebruikt:

1. Het gebruik van necrose-medicijnen.
2. Ontvang antivirale medicijnen.
3. Immuniteit versterken.
4. Verwijdering van manifestaties - wratten, papillomen, dysplasie of baarmoederhalskanker.

Alle methoden worden effectief uitgevoerd in de moderne geneeskunde.

Lokale necrose-geneesmiddelen (alkaliën, zuren):

• solkoderm;
• Super Cleaner;
• Collomak;
• Verrukatsid;
• Duofilm;
• Verrukatsid;
• Kondilin;
• Feresol, etc.

Antivirale medicijnen:

• Epigen-intim (spray): het getroffen gebied wordt vier keer besproeid;
• Isoprinosine (Groprinosin): voorgeschreven door 2 tab. drie keer per dag gedurende 14-28 dagen;
• Panavir: gepresenteerd in het apotheeknetwerk in verschillende vormen - kaarsen, injectie, sprays, gel - de afspraak hangt af van de locatie en de omvang van het proces;
• Allokin-alfa: een behandelingskuur - 6 injecties, eenmaal per 2 dagen subcutaan toegediend, één ampul wordt voorgeschreven, het poeder moet worden opgelost in 1 ml 0,9% natriumchloride-oplossing;
• Aldara - 5% crème. De werkzame stof is imiquimod. Het wordt gebruikt voor genitale wratten.

Geneesmiddelen die de immuniteit verhogen:

• IFN: poeder 1 flesje moet worden verdund met 0,5 tl water. Neem 30 minuten. voor de maaltijd twee keer per dag gedurende 14 dagen;
• Polyoxidonium: leg 's nachts in de vagina of het rectum voor 1 kaars. Het verloop van de behandeling is 10 dagen;
• Immunal: neem 1 tablet -3 keer per dag. Ken een behandelingskuur toe van 2 tot 8 weken, afhankelijk van het verloop van de ziekte.

Verwijdering van papillomen:

• laser verwijdering;
• verwijdering met een scalpel;
• verwijdering met vloeibare stikstof;
• verwijdering van surgitron;
• verwijdering van radiogolven;
• verwijdering door elektrocauterisatie.

Folk remedies voor papilloma:

• Gras stinkende gouwe. Papilloma wordt geadviseerd om 2-3 keer per dag met vers stinkende gelsap te worden gesmeerd.
• Knoflook wrattenbehandeling. Deze tool doodt effectief virussen. Juice knoflook smeert wratten of stop plastic op de tumor.

Zelfbehandeling van HPV leidt in de meeste gevallen niet tot een positief resultaat. Vaak leidt het tot de progressie van de ziekte. Zelfmedicatie is vooral gevaarlijk in het geval van genitale ziekten.

HPV-vaccinatie

Volgens statistieken, twee jaar na het begin van intieme relaties, raakt tot 70% van de vrouwen besmet met HPV. Zelfs met één seksuele partner zijn 20% van de vrouwen dragers van het papillomavirus. Na het begin van seksuele relaties, moet een vrouw een jaarlijks gynaecologisch onderzoek ondergaan, inclusief uitstrijkjes voor oncocytologie, biopsie en HPV-testen.

Een van de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van immunologie is een vaccin voor de preventie van infecties veroorzaakt door HPV. Ontwikkeling van verschillende soorten vaccins gericht op confrontatie met HPV begon in de jaren tachtig. De eerste gegevens van klinische studies dienden als basis voor het uitvoeren van enquêtes bij vrouwen en kinderen van verschillende leeftijdsgroepen.

Sindsdien is vooruitgang geboekt bij het verbeteren van de vaccinatie tegen het virus en is er bewijs voor hun hoge werkzaamheid en veiligheid. Op dit moment ontwikkelde 3 soorten vaccins.

In Rusland is tot nu toe het enige vaccin Gardasil geregistreerd dat is gericht tegen vier soorten HPV (11, 6, 16, 18). Het vaccin is bedoeld voor vrouwen tot 26 jaar en kinderen vanaf 8 jaar. In het geval van vaccinatie van vrouwen, wordt bescherming alleen gevormd door de soorten infecties waarmee de vrouw nog niet is geïnfecteerd.

het voorkomen

Primaire profylaxe voor HPV is profylactische immunisatie met het Gardasil-vaccin, dat helpt om effectief te beschermen tegen ziekten zoals:

• condylomas (genitale wratten);
• baarmoederhalskanker;
• voorstadia en pathologische veranderingen van de baarmoederhals;
• kanker van de vulva en vagina.

Secundaire profylaxe:

• elimineren van rommelige intieme relaties;
• regelmatig (minstens één keer per jaar) onderzoek van een gynaecoloog met diagnostische maatregelen (pap-test), waarmee HPV kan worden geïdentificeerd, tijdig kan worden behandeld en complicaties kunnen worden vermeden;
• behandeling van de effecten van HPV-infectie;
• vasthouden aan een gezonde levensstijl.

Humaan papillomavirus is een groep ziekten die vrij wijdverspreid is over de hele wereld. Alleen zorgvuldige aandacht voor eventuele veranderingen in uw eigen lichaam en snelle toegang tot een specialist helpen voorkomen dat deze zich voordoen.