"Candidiasis in de mondholte - kenmerken van manifestatie en behandeling, drugs"

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist

Orale candidose is een ziekte veroorzaakt door Candida-schimmels. Dit zijn gistachtige micro-organismen die deel uitmaken van normale menselijke microflora. Ze zijn te vinden op de huid, in de darmen, in de vagina en op het neusslijmvlies bij 70-80% van de mensen. De meeste van hen hebben echter geen tekenen van de ziekte.

Orale candidiasis treft vaak zuigelingen. 20% van de kinderen tot een jaar geleden heeft deze ziekte en enkele verschillende keren gehad. Er wordt aangenomen dat candidiasis of spruw in de kindertijd gemakkelijker en beter wordt verdragen.

Maar de ziekte kan bij volwassenen voorkomen. Statistieken beweren dat het na 60 jaar 10% van de mensen treft. Vooral degenen die gedwongen worden om een ​​kunstgebit te gebruiken, zijn daar gevoelig voor. Onder hen zijn er gunstige voorwaarden voor de reproductie van schimmels. Daarnaast treedt orale candidiasis bij volwassenen op als gevolg van een afname in immuniteit veroorzaakt door verschillende ziekten.

Orale candidiasis treft vaak vrouwen. Mannelijke rokers lopen ook risico. In de afgelopen jaren is de incidentie aanzienlijk toegenomen. Deskundigen schrijven dit toe aan de ongecontroleerde en vaak ongerechtvaardigde inname van geneesmiddelen die de microflora-balans verstoren en de immuniteit verminderen.

Wat is Candida?

Candida is een eencellige schimmel. Er zijn ongeveer 150 variëteiten van. 20 van hen kunnen ziekten bij de mens veroorzaken. Candida-schimmels in de mondholte kunnen leven op verschillende delen van het slijmvlies, amandelen, carieuze holtes en in de kanalen van beschadigde tanden.

Hoewel candida behoort tot gistachtige schimmels, maar in tegenstelling tot gist, zijn ze niet goed voor de mens. En onder gunstige omstandigheden, ze actief reproduceren, waardoor de ziekte - candidiasis.

Vooral zoals candida alkalisch medium pH 7.8-8.5. Het komt voor in de mond van een persoon met misbruik van zoetwaren en andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan eenvoudige koolhydraten. De optimale temperatuur voor hun ontwikkeling is 30-37 ° C.

Wanneer Candida wordt gesproken, verwijzen ze naar eencellige micro-organismen van het geslacht Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Ze worden imperfecte schimmels genoemd, omdat candida, in tegenstelling tot andere schimmels, geen echt mycelium vormt - mycelium. Een ander verschil is dat de sporen van deze micro-organismen groeien in speciale zakken in de cellen.

Er is nog een verschil tussen kandidaten en paddenstoelen. Onder ongunstige omstandigheden wordt de cel bedekt met dichte beschermende omhulsels en vormt deze chlamydosporen. Ze zijn bestand tegen het milieu. Dankzij deze functie wordt candida van persoon op persoon overgedragen.

Candida albicans is de meest voorkomende vertegenwoordiger van dit geslacht. Hij is het die het vaakst ziekten bij mensen veroorzaakt. Het micro-organisme heeft een ovale of ronde vorm. Zo ziet het eruit als de schimmel inactief is en deel uitmaakt van de normale microflora.

Als de immuniteit aangetast is en er andere factoren zijn die bijdragen aan de groei van de schimmel, begint de candida te veranderen. De cellen worden eruit getrokken en nemen de vorm aan van ovale staven, die voortdurend ontluiken en zich vermenigvuldigen. Als resultaat van een dergelijke deling worden lange ketens gevormd, die gewoonlijk pseudomycelium worden genoemd.

Candida dringt door in het epitheel, dat het slijmvlies van de mond en keelholte bedekt. Ze beginnen zich daar te ontwikkelen en vernietigen de omliggende weefsels. Tegelijkertijd scheiden schimmels intensief enzymen af ​​die eiwitten, vetten en koolhydraten van menselijke cellen afbreken. Dit veroorzaakt vernietiging van het mondslijmvlies en de onplezierige symptomen van candidiasis: droogheid, pijn, branden.

Oorzaken van candidiasis in de mond

Een gezond persoon kan een drager van candida zijn en er zijn veel van dergelijke mensen. Deze micro-organismen zijn te vinden bij 50% van de mensen. Het menselijk lichaam bestaat vreedzaam naast schimmels. Maar zodra de chemische balans wordt verstoord, vermindert de algemene of lokale immuniteit, schimmels beginnen kolonies te vormen. Candidiasis of spruw ontwikkelt zich.

Er zijn veel factoren die bijdragen aan de activering van Candida en het voorkomen van de ziekte:

• Verzwakking van het immuunsysteem, immunodeficiëntie, onvoldoende aantal immuuncellen.
• Zwangerschap gaat gepaard met veranderingen in hormonale niveaus, metabolisme en een afname van de immuniteit.
• Gelijktijdige ziekten, HIV, tuberculose, aandoeningen van de bijnieren en spijsverteringsorganen. Vaak is orale candidiasis bij volwassenen het eerste teken van diabetes.
• Inname van geneesmiddelen die het werk van immuniteit remmen. Dit zijn corticosteroïden en cytostatica.
• Lange antibioticakuren. Deze medicijnen verstoren de normale samenstelling van de microflora van het lichaam. De verhouding van micro-organismen verandert. En schimmels die resistent zijn tegen antibiotica, actief reproduceren en geen concurrenten meer hebben.
• Dysbacteriose en gebrek aan vitamines van groep B, evenals C en PP, die door bacteriën in het lichaam worden gesynthetiseerd.
• Slechte gewoonten: alcohol en drugs. Deze stoffen vernietigen de balans van het lichaam en verminderen de afweer van het immuunsysteem.
• Stralingstherapie bij kankerpatiënten.
• Orale anticonceptiva creëren soms voorwaarden voor de ontwikkeling van een schimmelinfectie en verstoren hormonale niveaus.
• Lichte verwondingen van het mondslijmvlies. Ze kunnen optreden als gevolg van een ongepaste beet of beschadigde tanden.
• Kunstgebit dragen. Vooral als ze slecht zijn aangepast en het mondslijmvlies beschadigen. Acrylprothesen kunnen allergieën veroorzaken, wat de penetratie van schimmels in cellen bevordert.

Candidiasis van de mondholte kan door iemand anders worden geïnfecteerd. Dit kan gebeuren op het moment van aflevering, wanneer de schimmels uit de vagina van de moeder worden overgedragen op de baby. En ook als je zoent en seksueel contact hebt, gebruik makend van algemene gebruiksvoorwerpen een tandenborstel. Candida kan ook van dieren op de mens worden overgebracht. Kinderen die spelen met puppy's en kittens lopen het risico geïnfecteerd te raken.

Candidiasis in de mond bij kinderen (kenmerken van symptomen)

5% van de pasgeborenen en 20% van de baby's tot één jaar leed aan spruw. De meest voorkomende infectie komt van de moeder. Maar het personeel van kraamklinieken en ziekenhuizen kan een bron van infectie zijn.

De reden dat kinderen het vaakst aan deze ziekte lijden, is de onrijpheid van het mondslijmvlies, kenmerken van immuniteit, verminderde verwijdering van zuren uit het lichaam en instabiliteit van de microflora. Daarom begint candida, gevangen in de mond, actief te vermenigvuldigen.

Meestal nestelen de schimmels zich op de binnenkant van de wangen bij kinderen. Maar de lucht, tong, amandelen en kelen kunnen worden aangetast. In de beginfase is het moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen. Het slijmvlies van de mond is rood, zonder een karakteristieke plaque. Na een tijdje verschijnen er kleine witte korrels, zoals griesmeel. Vervolgens nemen ze toe in omvang en nemen ze het uiterlijk aan van melkachtige films of wrongelresten in de mond. Deze raids kunnen eenvoudig worden verwijderd. Onder hen zijn felrode gebieden, soms kunnen er bloeddruppels zijn.

Als spruw bij kinderen niet wordt behandeld, groeien kleine plaques en fuseren ze. De plaque kan het hele oppervlak van de mond bedekken. Erosie wordt gevormd. De schade is dieper en in deze gebieden kleurt het bloed de bloei in bruin. Met het verslaan van de diepe lagen van de slijmvliezen is hard verwijderd, er is bloedend tandvlees.

Verbranding en pijn in de mond veroorzaakt door schade aan het gevoelige slijmvlies. Ongemak wordt verergerd door eten. Het kind weigert te borstelen en te bottelen, het wordt wispelturig. De slaap is gestoord, de temperatuur kan iets stijgen. In ernstige gevallen stijgt het tot 39 graden.

Soms ontwikkelen kinderen candidose. Dit zijn scheuren in de mondhoeken, die bedekt kunnen zijn met bloei. De huid rond ziet er rood uit. Wanneer de lippen bewegen, zijn er onaangename gewaarwordingen.

Deze broodjes komen voor bij baby's die de gewoonte hebben om op een vinger of een fopspeen te zuigen. Bij oudere kinderen kan hun uiterlijk geassocieerd zijn met verslaving aan kauwgom.

Symptomen en tekenen van candidiasis in de mond

Lijster in de mond treedt op wanneer het lichaam gelijktijdig wordt beïnvloed door verschillende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van schimmels. Symptomen en tekenen van candidiasis in de mondholte zijn afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt en het ontwikkelingsstadium van de ziekte. Het grootste aantal patiënten komt dus voor bij baby's en ouderen. Van deze groepen bereikt het aantal gevallen 10%. Dit is te wijten aan de eigenaardigheden van immuniteit, die wordt verzwakt door frequente virale of langdurige chronische ziekten.

Volgens het verloop van de ziekte worden deze vormen onderscheiden:

1. Acute vorm:
   • acute pseudomembraneuze candidiasis (spruw)
   • acute atrofische candidiasis
   
   
2. Chronische vorm:
   • chronisch hyperplastisch
   • chronisch atrofisch

Deze vormen van de ziekte kunnen onafhankelijk voorkomen of van de ander veranderen.

Symptomen van candidiasis in de mond

In het beginstadium penetreren candida de cellen, beginnen zich daar te vermenigvuldigen en enzymen uit te scheiden. Deze stoffen irriteren het slijmvlies en lossen de omliggende weefsels op. Dergelijke Candida-activiteit veroorzaakt roodheid, zwelling en een gevoel van droogte. Er is verhoogde gevoeligheid en pijn in de mond.

Candida blijft actief prolifereren en vormt pseudomycelium. De opeenhopingen van micro-organismen hebben het uiterlijk van een witte, kaasachtige plaque die boven het oppervlak van het slijmvlies uitsteekt. De samenstelling van de plaque omvat ook: vernietigde epitheelcellen, keratine, fibrine, voedselresten, bacteriën.

Aanvankelijk is de plaque een kleine witte korrels op het rode binnenoppervlak van de wangen. Na verloop van tijd neemt hun aantal toe, en de patina krijgt het uiterlijk van melkachtige films of platen. De getroffen gebieden groeien en fuseren met elkaar.

Plakjes kunnen zich niet alleen vormen op de wangen, maar ook op het tandvlees, het gehemelte, de tong en de amandelen. Als de huid van de lippen wordt aangetast, verschijnen er ook witte schubben en schilfers op.

In eerste instantie kan de overval gemakkelijk worden verwijderd. Daaronder vormt zich een helderrood oppervlak, soms met zweren. Dit is het resultaat van schimmels. Deze micro-organismen scheiden enzymen af ​​die naburige cellen vernietigen. Geleidelijk doordringen ze de diepere lagen van het mondslijmvlies.

Jeuk en verbranding in de mond worden veroorzaakt door een allergische reactie en irritatie. Ongemak is verergerd tijdens het slikken van speeksel, voedselinname, vooral pittig, zuur of heet.

Als Candida zich op het slijmvlies van de keelholte bevindt, kan het slikproces moeilijk zijn, er is een "brok in de keel".

Een toename van de temperatuur wordt de reactie van het lichaam op de reproductie van schimmels en op de stoffen die ze afscheiden.

Mycotisch zaeda veroorzaakt door candida manifesteert zich door roodheid van de huid in de mondhoeken en de vorming van kleine scheurtjes. Soms verschijnen er transparante schubben of een witachtige bloei, die gemakkelijk kan worden verwijderd. Bij het openen van de mond is er pijn op deze plaatsen. Bij volwassen patiënten wordt zayed-onderwijs vaak geassocieerd met onjuist aangebrachte prothesen. Tegelijkertijd worden de hoeken van de lippen verlaagd en voortdurend bevochtigd met speeksel.

De algemene allergisatie van het lichaam en de uitputting van de beschermende krachten van het immuunsysteem, evenals de vergiftiging van het lichaam met toxines, zijn het resultaat van de systemische werking van deze schimmels.

Behandeling van orale candidiasis

Alvorens een behandeling voor te schrijven, moet de arts de diagnose bevestigen. Om dit te doen, luistert hij naar de klachten van de patiënt, maakt een krabben van het mondslijmvlies, klinische analyse van bloed, bepaalt de hoeveelheid suiker in het bloed. Nadat de testresultaten zijn verkregen, wordt een individueel behandelingsregime voorgeschreven. Om bij volwassenen met spruw in de mond te kunnen omgaan, is het noodzakelijk om de behandeling met chronische ziekten te starten: leukemie, diabetes, ziekten van het maag-darmkanaal.

De behandeling van candidiasis wordt gedaan door een tandarts of parodontoloog. Als Candida niet alleen de slijmvliezen heeft geraakt, maar het proces zich heeft verspreid naar andere organen, dan is een mycoloog of een specialist infectieziekten betrokken bij de behandeling. Deel de algemene en lokale behandeling van orale candidiasis.

Welke pillen te nemen voor orale candidiasis?

De algemene behandeling van candidiasis is gebaseerd op het nemen van geneesmiddelen die een systemisch effect op het lichaam hebben. Ze doden Candida niet alleen op het mondslijmvlies, maar ook in andere organen en genezen het vervoer van schimmels. Antischimmelmiddelen (antimycotica) zijn onderverdeeld in polyene antibiotica en imidazolen.

Polyene antibiotica: Nystatine en Levorin. Solliciteer 4-6 keer per dag na de maaltijd gedurende 10-14 dagen. Het wordt aanbevolen tabletten op te lossen om het effect van deze geneesmiddelen te vergroten en de tijd van hun werking op het slijmvlies te verlengen. Een merkbare verbetering vindt plaats op dag 5. De hoeveelheid plaque neemt af, erosie geneest.

Als de behandeling met Nystatine en Levorin niet werkte, wordt amfotericine B intraveneus toegediend. Of Amphoglucamine-tabletten. Het wordt twee weken na de maaltijd gedurende twee weken ingenomen.

Imidazolen - Miconazol, Econazol, Clotrimazol. Een dosis van 50-100 mg per dag, de cursus is 1-3 weken. Duur en dosering hangen af ​​van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte.

Ook zijn antimicrobiële en antiparasitaire middelen, die de groei van schimmels remmen, uitstekend gebleken:

• Fluconazol heeft een sterk antischimmeleffect. Wijs eenmaal daags toe aan 200 - 400 mg.
• Diflucan in capsules van 50-100 mg wordt eenmaal daags ingenomen, de kuur - 7-14 dagen.
• Nizoral tabletten een behandelingskuur van 2-3 weken bij 200 mg.
• Deca caramel. Los 1-2 stukjes achter de wang op, natuurlijk - 10 - 14 dagen

Als een tonicum om de immuniteit te verhogen, vitamines van groep B (B2, B6) voorschrijven, evenals C en PP. Ze herstellen de redox-processen en de natuurlijke afweer van het lichaam.

Tijdens de maand wordt het aanbevolen om Calcium Gluconaat in te nemen. Het heeft een tonisch effect en verlicht de manifestaties van allergie veroorzaakt door candida. Diphenhydramine, Suprastin, Pipolfen en Fenkrol worden voorgeschreven als anti-allergische geneesmiddelen.

In dezelfde periode worden ook ijzervoorbereidingen verbruikt (Ferropleks dragee, Konferon). Het is noodzakelijk om de uitwisseling van ijzer in het lichaam te herstellen, die verstoord is door candidiasis.

Voor een snel herstel, het versterken van het immuunsysteem en het voorkomen van de verspreiding van schimmelinfectie, wordt een candida-vaccin voorgeschreven. Voor hetzelfde doel worden Pentoxyl en Methyluracil gebruikt. Ze activeren de productie van witte bloedcellen en gamma-globulines die schimmel bestrijden.

Topische behandeling - geneesmiddelen die op het slijmvlies werken en niet door het bloed worden opgenomen. Ze stoppen de groei en voortplanting van Candida, verlichten onaangename symptomen, genezen de schade veroorzaakt door de activiteit van de schimmel:

• Aniline kleurstoffen worden gebruikt als een topische behandeling voor orale slijmvlies candidiasis. Methyleenblauw, fukorcin-oplossing, schitterend groen zijn het meest effectief.
• Jodiumbereidingen voor toepassingen: Yoditsirine, Lugol-oplossing
• Lysozymtabletten voor zuigen of Lizak hebben een bactericide effect
• Nystatine of Levorin zalf. Toepassen met cheilitis (schade aan de lippen) en gist zade.

Van groot belang is de revalidatie van de mondholte, dat wil zeggen, de behandeling van alle ziekten en ontstekingsprocessen van de mondholte. Dit omvat tandheelkundige gezondheid, tandvlees en juiste gebitverzorging. Ze worden behandeld met dezelfde antischimmelmiddelen, behalve aniline kleurstoffen.

Hoe je mond spoelen met candidiasis?

Alkalische oplossingen en ontsmettingsmiddelen worden voorgeschreven voor spruw in de mond. Ze helpen het slijmvlies van de raids te verwijderen, verwijderen clusters van schimmels, kalmeren ontstekingen en versnellen de genezing van wonden. Gebruik voor spoelen:

• 2% boraxoplossing (natriumtetraboraat)
• 2% natriumbicarbonaatoplossing (bakpoeder)
• 2% boorzuuroplossing
• Oplossing van jodinol met water

Het is noodzakelijk om deze oplossingen binnen 2-3 uur te spoelen en ook na elke maaltijd en altijd 's nachts. De loop van de behandeling is 7-14 dagen. Het is noodzakelijk om deze procedure voort te zetten, zelfs als er eerder verlichting kwam.

Orale candidiasis: behandeling, symptomen, foto

Orale candidose is een schimmelziekte die optreedt als gevolg van microscopische gistachtige schimmels zoals Candida. Zeer zelden treedt orale candidiasis op als gevolg van een infectie van buitenaf. Orale candidiasis treft vaak zuigelingen. Men gaat ervan uit dat candidiasis of spruw in de kindertijd gemakkelijker en beter wordt getolereerd.

Maar de ziekte kan bij volwassenen voorkomen. Vooral degenen die gedwongen worden om een ​​kunstgebit te gebruiken, zijn daar gevoelig voor. Onder hen zijn er gunstige voorwaarden voor de reproductie van schimmels. Daarnaast treedt orale candidiasis bij volwassenen op als gevolg van een afname in immuniteit veroorzaakt door verschillende ziekten.

Oorzaken van orale candidiasis

1. Orale candidiasis wordt gevormd als een persoon lijdt aan ernstige ziekten of maligne neoplasmata. Dit kan zijn HIV, endocrinopathie, tuberculose, koolhydraatmetabolisme, maag- en darmziekten.
2. Langdurig gebruik van glucocorticosteroïde geneesmiddelen en cytostatica, die resulteren in verminderde immuniteit, wat bijdraagt ​​tot de aanval van Candida-schimmels. Veel mensen houden zich bezig met zelfbehandeling met antibiotica, waardoor het aantal patiënten met deze ziekte de laatste jaren dramatisch is toegenomen. Als u gedurende zeer lange tijd met antibiotica wordt behandeld, is dit in strijd met de microflora van de mondholte en treedt dysbacteriose op. Tegelijkertijd wordt de gunstige microflora geremd, wat bijdraagt ​​tot een sterke toename van de populatie schimmels, die het mondslijmvlies beïnvloedt.
3. Het gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen zoals trichopol, chloorhexidine en anderen.
4. Regelmatig gebruik van alcohol, drugs, orale anticonceptiva.
5. Verwondingen die regelmatig worden toegepast op het mondslijmvlies met de scherpe randen van vervallen tanden of lage kwaliteit kronen.
6. Als een persoon een prothese van acrylkunststoffen draagt, is er een grote kans op het ontwikkelen van allergische reacties door langdurige interactie met het slijmvlies, wat leidt tot het optreden van orale candidiasis.

Het is opgemerkt dat diabetes mellitus asymptomatisch kan zijn, maar het is spruw dat het eerste teken is.

Symptomen van orale candidiasis

Symptomen van deze ziekte zijn gevarieerd en kunnen om verschillende redenen voorkomen. Er zijn acute en chronische vormen. De acute vorm is van twee soorten: pseudomembraneuze candidiasis van een acuut type en atrofische candidiasis van een acuut type. Chronische vorm is hyperplastisch en atrofisch.

Deze twee chronische vormen kunnen zowel onafhankelijk als elkaar ontgroeien. Het is de moeite waard om al deze vormen in meer detail te bekijken.

Pseudomembraneuze candidiasis van een acuut type. Het meest voorkomende type candidiasis, anders spruw genoemd. Vaak waargenomen bij jonge kinderen. Het verloop van de ziekte is gemakkelijk, maar als je ermee begint, zullen de kleine plaques in omvang toenemen en samenvloeien, wat leidt tot de vorming van erosies. Het oppervlak van de mond wordt bedekt met een moeilijk te verwijderen plaque en het tandvlees begint te bloeden.

Pijn en verbranding beginnen te verslechteren tijdens het eten, het kind begint zich af te keren van voedsel. De slaap is gestoord, de temperatuur stijgt, in sommige gevallen tot 39 graden. In zeldzame gevallen kan candidaale reflux optreden. Het wordt gevormd bij kinderen die hun vingers of fopspeen zuigen.

Als deze vorm van candidiasis optreedt bij volwassenen, dan suggereert dit dat er ziekten zijn zoals hypovitaminose, diabetes, maligne neoplasmata, bloedziekten en andere. Lippen, wangen, achterkant van de tong, gehemelte worden beïnvloed. Mondholte bedekt met kaasachtige bloei.

In het begin wordt het gemakkelijk verwijderd, maar naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt de plaque dichter en moeilijk te verwijderen en is het oppervlak van de mondholte bedekt met erosie. Het wordt erg pijnlijk om te kauwen.

Atrofische candidiasis van een acuut type. Bij dit type ziekte is er een brandende en droge mond. Het slijmvlies begint te drogen en rood te worden. Met de nederlaag van de taal van zijn rug wordt een heldere karmozijnrode kleur. Er is geen plaque en als die er is, zit hij diep in de plooien, wordt deze met moeite verwijderd en is een combinatie van weefselcellen en een groot aantal schimmels in de ontluikende fase.

Chronische hyperplastische candidiasis van de mondholte. Bij deze ziekte is de orale mucosa bedekt met een zeer dichte coating, die erop leek te worden gesoldeerd. De achterkant van de tong en gehemelte zijn ook bedekt met bloei in de vorm van knobbeltjes en plaques.

Dit type ziekte vormt papillaire hyperplasie aan de hemel. Vanwege het feit dat de ziekte een zeer lange tijd duurt, is de plaque verzadigd met fibrine en vormt een gele film. Ze kleven zo vaak aan het slijm dat ze heel moeilijk te verwijderen zijn met een spatel. Als de plaque nog steeds is verwijderd, zal eronder een erosieoppervlak zijn dat begint te bloeden. Er is brandend, droog en pijn in de mond.

Chronische atrofische candidiasis van de mondholte. Kortom, deze ziekte komt voor bij mensen die een uitneembare prothese dragen. De mondholte wordt droog, er is een brandend gevoel en pijn bij het dragen van een uitneembare prothese. Het slijmvlies zwelt op en vloeit over van bloed. Onder de gevormde prothese erosie, hyperemie, papillomatosis. Moeilijke plaque wordt gevormd in diepe plooien en aan de zijkanten van de tong. Bij het uitvoeren van een microscopisch onderzoek werden schimmels zichtbaar.

Algemene behandeling van orale candidiasis

Candidiasis wordt lang en hard behandeld. Voor elke patiënt is een individuele aanpak vereist. De loop van de behandeling is niet alleen medicatie. Het is ook noodzakelijk om de immuniteit te verbeteren, gelijktijdige ziekten en pijnlijke tanden te behandelen. Bovendien moet je volledig eten.

Wijs antischimmelmiddelen toe binnen na 4-6 keer per dag eten. Dit kan levorine of nonstatitis zijn. De cursus duurt 10 dagen. Vanwege de slechte absorptie van dit medicijn door het maagdarmkanaal, moeten de tabletten worden vermalen en moet het resulterende poeder onder de tong worden geplaatst. Goed effect geeft zuigende karamel decamina. Ze worden onder de tong of wang geplaatst en tot volledig opgelost gehouden, met minimaal slikbewegingen.

De arts kan Diflucan voorschrijven. Het wordt geleverd in capsules en heeft schimmelwerende effecten. Om de droogheid van het mondslijmvlies te verminderen en schimmelachtige schimmels te beïnvloeden, kunt u een 2% -oplossing van kaliumjodide gebruiken. Het laat geen schimmels toe zich te vermenigvuldigen en jodium verhoogt de speekselsecretie.

Lokale behandeling

Lokale therapie, de belangrijkste taak ervan is de reproductie van de schimmel te onderdrukken en de verspreiding ervan naar de omliggende weefsels en organen te voorkomen. Gebruik hiervoor antiseptica en antibiotica met antischimmel-eigenschappen.

Antiseptica kunnen de vorm hebben van smeermiddelen, spoelingen en toepassingen. Voor smering toepassing 2% oplossing van methyleenblauw, een oplossing van fukortsine, 2% oplossing van gentiaan violet. De combinatie van Lugol-oplossing en 10% borax-oplossing in glycerine helpt heel goed. Spoel uw mond met een 0,05% chloorhexidine-oplossing en een 0,1% hexorel-oplossing. Deze procedure wordt twee keer per dag na de maaltijd uitgevoerd.

Antibiotica die orale candidiasis behandelen, zijn verdeeld in de volgende groepen:

• Polyenen (nystatine, natamycine, levorine, amphothecrine B).
• Triazolen (fluconazol, intraconazol).
• Allylaminen (terbinafine, lamisil).
• Imidazolen (econazol, thioconazol, clotrimazol, ketoconazol, oxyconazol).
• Echinocandins (caspofungin).

Deze medicijnen kunnen in de vorm zijn van druppels, tabletten, gels, karamellen voor het zuigen, zalven, oplossingen, aerosols.

De behandeling met candida wordt uitgevoerd door complexe geneesmiddelen: antibiotica, glucocorticoïden en antischimmelmiddelen. Dit kan pimafukort zijn, lorinden C, Candida B, mykozolon, triderm.

Systemische behandeling

Als de lokale behandeling niet effectief was, een systemische behandeling van orale candidiasis voorschrijven. Het grootste effect brengen medicijnen in de vorm van tabletten en injecties.

Systemische therapie wordt voornamelijk gebruikt bij chronische hyperplastische, granulomateuze, erosieve en ulceratieve candidiasis. Meestal hebben ze een chronische vorm met schade aan andere organen en worden ze slecht behandeld met lokale therapie. De volgende medicijnen worden voorgeschreven: intraconazol, ketoconazol, fluconazol en hun analogen.

Als er vaak een recidief optreedt, wordt pulstherapie met fluconazol voorgeschreven. Als hulpmiddel worden vitamines van groep B, nicotine- en ascorbinezuren, probiotica en immunomodulatoren voorgeschreven.

Behandeling van folk remedies

Traditionele behandeling kan worden aangevuld door het gebruik van traditionele remedies: afkooksels en kruidenthee die ontstekingsremmende en samentrekkende effecten hebben.

1. Voor het spoelen van de mond breng een waterige oplossing van tinctuur van calendula aan.
2. Je kunt ook je mond spoelen met een aftreksel van een mengsel van jeneverbes, stinkende gouwe, kamille en berk, die in gelijke delen worden genomen.
3. De aangetaste gebieden moeten worden gesmeerd met tinctuur van jeneverbes scheuten.
4. Spoel je mond met cranberry, framboos of wortelsap.
5. Gaasampons, geïmpregneerd met een afkooksel van eikenschors, worden gebruikt voor toepassingen.

Om tandplak uit de mondholte te verwijderen, wordt het gesmeerd met duindoorn of Sint-Janskruidolie.

De volgende producten bevatten stoffen die voorkomen dat de schadelijke microflora zich vermenigvuldigt: knoflook, yoghurt, kweepeer, thee-schimmel tinctuur.

Om de ziekten van de mondholte zo min mogelijk te herhalen en de behandeling productiever was, moet u een strikt dieet volgen. Het is noodzakelijk om suiker, azijn en voedingsmiddelen die het bevatten, alcohol, voedingsmiddelen die koolhydraten bevatten in grote hoeveelheden uit te sluiten van uw dieet. Het is beter om te leunen op vis, boekweit, mager vlees, eieren.

Groenten met koolhydraten in kleine hoeveelheden worden als nuttig beschouwd: groene paprika, ui, kool, komkommer, spinazie. Nuttig is een kaas met een laag gehalte aan lactose. Dieet helpt om zich volledig te ontdoen van orale candidiasis.

Preventie van orale candidiasis

Om deze ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig de tandarts te bezoeken voor de revalidatie van de mondholte, een zelfbehandeling met antibiotica, glucocorticoïden en sulfonamiden uit te sluiten, de mondhygiëne te volgen en alle slechte gewoonten op te geven. Dit helpt de gezonde flora van de mondholte en voorkomt het optreden van de ziekte.

Het is noodzakelijk voedingsmiddelen te eten die grote hoeveelheden eiwitten bevatten en om voedingsmiddelen die rijk zijn aan glucose uit te sluiten van uw dieet. Bescherm het lichaam goed tegen gistachtige schimmelkweekproducten die levende bifidobacteriën bevatten.

Zorg voor afneembare prothesen, behandel ze met speciale middelen en poets je tanden met tandpasta die een oplossing van borax in glycerine bevat.

Door al deze regels te volgen, kunt u nooit weten wat orale candidiasis is.

Orale candidiasis

Orale candidose is een mycotische infectie van de mondholte veroorzaakt door opportunistische gistachtige schimmels, Candida albicans. Candidiasis van de mondholte manifesteert zich door hyperemie en zwelling van het slijmvlies met zachte of dichte witte plekken van plaque; droogte, branden, pijn bij het eten; bijten, schillen en gebarsten lippen. De diagnose van orale candidiasis is gebaseerd op een typisch klinisch beeld en identificatie van het pathogeen tijdens microscopisch en bacteriologisch onderzoek. Behandeling van orale candidiasis omvat het voorschrijven van antischimmelmiddelen (topisch en oraal), antihistaminica en vitaminen, immunotherapie, fysiotherapie.

Orale candidiasis

Orale candidiasis is een dysbiotische lesie van het mondslijmvlies, die zich ontwikkelt met overvloedige reproductie van gistachtige schimmels van het geslacht Candida, dat een associant is van de normale microflora van de mens. Onder bepaalde omstandigheden kan de schimmels bij de mens veroorzaken verschillende pathologische processen: orale candidiasis, huid candidiasis, vaginale candidiasis, candida bloedvergiftiging, enz. Candidiasis van het mondslijmvlies wordt vaak waargenomen bij kinderen (in de neonatale periode, zuigelingen en kinderen), als goed. bij ouderen. Candida-trossen komen bijvoorbeeld vaker voor bij kinderen van 3 tot 10 jaar oud en bij patiënten ouder dan 60 jaar. Candida stomatitis en glossitis worden meestal gedetecteerd bij pasgeborenen en bij vrouwen na de menopauze.

Oorzaken van orale candidiasis

Overdracht van het veroorzakende agens van orale candidiasis is mogelijk door fysiek contact met de drager (via handen, speeksel met kussen), door zaadschotels, speelgoed, voedsel (in het bijzonder zuivelproducten) en water. Kan besmet zijn met schimmels Candida pasgeboren van de moeder tijdens de bevalling, evenals borstvoeding.

Het is echter niet voldoende om Candida-schimmels te krijgen voor het mondslijmvlies voor de kolonisatie en ontwikkeling van candidiasis. Niet gehechte paddenstoelen kunnen gemakkelijk uit de mond worden verwijderd met speeksel en voedsel in het maag-darmkanaal en uit het lichaam worden verwijderd. Bij de implementatie van de pathogene eigenschappen van Candida-fungi speelt de rol van predisponerende factoren een verzwakking of verstoring van de immunobiologische weerstand van het organisme, inclusief specifieke en niet-specifieke factoren van lokale immuniteit, remming van normale microflora, orale dysbacteriose.

De ontwikkeling van orale candidiasis wordt bevorderd door zwangerschap, prematuriteit en ondervoeding; aanwezigheid van congenitale of verworven immunodeficiëntie (HIV), ernstige bijkomende ziekten (kwaadaardige tumoren, tuberculose), acute infectieuze processen (dysenterie, difterie, syfilis), endocrinologische (diabetes mellitus, hypothyroïdisme), metabole ziekten (ijzerdeficiëntie, vitaminetekorten).

Chronische ziekten van het maagdarmkanaal, hypo-speekselvloed en xerostomie, lage pH van speeksel, lage zuurgraad van maagsap bepalen ook de neiging om orale candidiasis te ontwikkelen. In het geval van orale candidiasis heeft een waarde van de leeftijd van de patiënt (kinderen en ouderen), langdurige behandeling met antibiotica, hormonale middelen (CCO, corticosteroïden), cytostatica, schadelijke gewoontes (roken).

Vermindering van slijmvliesbestendigheid en het optreden van orale candidiasis kan worden veroorzaakt door verschillende letsels van het slijmvlies veroorzaakt door slecht aangebrachte prothesen, de scherpe randen van vernietigde tandkronen, thermische of chemische brandwonden.

Symptomen van orale candidiasis

Klinische manifestaties van orale candidiasis zijn behoorlijk divers en kunnen worden uitgedrukt in de vorm van giststomatitis (spruw), glossitis, cheilitis, angulitis. Er zijn acute (pseudomembraneuze en atrofische) en chronische (hyperplastische en atrofische) klinische vormen van orale candidiasis.

De meest voorkomende acute pseudomembraneuze candidiasis van de mondholte komt vooral voor bij kinderen in de eerste levensjaren, evenals bij zwakke en uitgeputte ouderen. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van wallen, hyperemie en melkachtig witte, kaasachtige plaque op het slijmvlies van de achterkant van de tong, gehemelte, wangen en lippen. Verwijdering van plaque stelt het gemacereerde of geërodeerde slijmvaste bloedende oppervlak bloot. Er is een branderig gevoel, pijn en moeite met eten; kinderen verliezen hun eetlust, worden lusteloos, wispelturig. Het proces kan zich uitstrekken tot het strottenhoofd, de farynx, de slokdarm.

In onbehandelde gist kan plaatsvinden in acute atrofische orale candidiasis vergezeld van epitheliale vervelling, duidelijke hyperemie, oedeem en droogte mucosale dunner, ernstige pijn. De achterkant van de tong krijgt een vurige rode kleur en glans, de filiforme papillae atrofie, de rode rand van de lippen en de mondhoeken worden aangetast. Schimmelplak is afwezig of hoopt zich op in diepe plooien, het is moeilijk te verwijderen.

In het geval van chronische hyperplastische candidiasis van de mondholte op het slijmvlies van de wangen en de achterkant van de tong, wordt een onregelmatige vorm gevonden, strak gelaste grijs-witte plaques en papels met een rand van hyperemie, die niet worden verwijderd tijdens het schrapen. Patiënten met deze vorm van candidiasis maken zich zorgen over een significante droogte in de mondholte, ruwheid en pijn in het slijmvlies van de tong en wangen. De ziekte wordt meestal gedetecteerd bij mannen ouder dan 30 jaar.

Chronische atrofische candidiasis van de mondholte (prothese stomatitis) gaat gepaard met langdurige druk en trauma van het slijmvlies. Het manifesteert zich door een lokale laesie van het draaggebied van de prothese in de vorm van een duidelijk gedefinieerd helder erytheem van het slijmvlies van het tandvlees en het gehemelte, met een lichte patina, erosie van de mondhoeken. De tong is glad, met atrofie van de papillen. Subjectieve gevoelens - pijn, branderigheid, droogte.

Wanneer candidiasis naar de rode rand van de lippen gaat, ontwikkelt candida cheilitis zich, gekenmerkt door gematigd oedeem, maceratie en oppervlakkige peeling van de lippen, pijnlijke bloedende scheuren en erosies en een toename in dunne grijsachtige films en korsten. Er is een branderig gevoel, droogheid, een gevoel van aanscherping van het slijmvlies van de lippen.

Wanneer mycoticum in de mondhoeken aan beide zijden, is er maceratie van het slijmvlies, droge scheuren met verdikte roller-achtige randen en dunne grijze schalen. Bij het openen van de mond barsten bloeden, pijn veroorzaken. Candidiasis van de mondholte kan geïsoleerd voorkomen of worden gecombineerd met schade aan andere slijmvliezen en de huid; onder ongunstige omstandigheden en ongepaste behandeling kan het gegeneraliseerde candidiasis worden met schade aan de interne organen en de ontwikkeling van candida-sepsis.

Diagnose van orale candidiasis

De diagnose van candidiasis is gebaseerd op de aanwezigheid van karakteristieke klachten en klinische manifestaties, de resultaten van laboratoriumonderzoeken (microscopisch onderzoek van schrapen, kwantitatieve analyse van de mate van verspreiding van de mondholte, uitzaaiing voor candidiasis met de bepaling van geneesmiddelgevoeligheid). Onderzoek van het mondslijmvlies bij de tandarts onthult letsels die kenmerkend zijn voor candidiasis. Raadpleeg zo nodig een therapeut, kinderarts, specialist in infectieziekten, allergoloog, immunoloog, endocrinoloog.

Candidose van de mondholte wordt bevestigd door de detectie van Candida-fungi in de vorm van ontluikende celvormen en pseudomycelia-filamenten in microscopie van gekleurde vlekken van de aangetaste slijmvliezen. Bij het zaaien op voedingsmedia van 100 tot 1000 CFU candida-paddenstoelen uit het mondslijmvlies, wordt isolatie geïnterpreteerd als een mogelijk teken van candidiasis. Indien nodig worden serologische tests uitgevoerd - een intradermale allergietest voor het Candida-antigeen, de detectie van antilichamen tegen candida-IgG / IgA en PCR-diagnostiek van het schrapen. In het geval van terugkerende orale candidiasis, wordt de bloedsuikerspiegel onderzocht om diabetes mellitus uit te sluiten.

Candidiasis van de mondholte moet worden onderscheiden van platte en wrede vormen van leukoplakie, lichen planus, allergische en chronische afteuze stomatitis, deskwamante glossitis, streptokokkenzaemie, actinische cheilitis, herpes simplex, syphilitic papule, lipeczeem, enz.

Behandeling van orale candidiasis

Een uitgebreide behandeling van candidiasis omvat lokale en algemene methoden: behandeling en sanering van de mondholte, behandeling van geassocieerde ziekten en een toename van immuunafweerfactoren. Voor lokale behandeling van orale candidiasis, alkalische spoelingen en toepassingen (oplossingen van soda, boorzuur, natriumtetraboraat in glycerol, clotrimazol), wordt smering met antifungale zalven (nystatine, levorine en dekaminova) gebruikt. Voor het beste effect wisselen 2-3 verschillende antimycotische geneesmiddelen gedurende de dag af met een vervanging in 2-3 dagen met nieuwe.

Het wordt aanbevolen om de mondholte te behandelen met oplossingen van fucorcin, lugol, iodinol. Vanaf 4-5 dagen vanaf het begin van de therapie is het mogelijk om keratoplastische middelen te gebruiken (vitamine A en E, rozenbottelolie, duindoornolie). Zorgvuldige behandeling van kunstgebitten en orthodontische structuren. Voor het algemene effect op de veroorzaker van orale candidiasis, worden antischimmelmiddelen oraal toegediend (fluconazol, terbinafine ketoconazol, amfotericine B, levorine). Om allergische verschijnselen te verminderen met antihistaminica. Bij candidiasis van de mondholte is fysiotherapie effectief - elektroforese met een oplossing van kaliumjodide, ultraviolette bestraling, lasertherapie. In ernstige gevallen vereist orale candidiasis complexe immunotherapie.

De behandeling van orale candidiasis duurt ten minste 7-10 dagen na het verdwijnen van alle klinische manifestaties; in chronische vorm worden de kuren herhaald om terugval te voorkomen. Therapie voor orale candidiasis omvat, indien mogelijk, de afschaffing of vermindering van de dosis antibiotica en ingenomen corticosteroïden; behandeling van geassocieerde ziekten. Voor patiënten met orale candidiasis is het belangrijk om goede voeding te hebben met een afname van het aantal eenvoudige koolhydraten, waarbij vitamines van groep B, PP, C worden ingenomen. Bij een terugkerende candidale long zijn prothesen nodig om de hoogte van de beet te herstellen.

Prognose en preventie van orale candidiasis

De prognose voor milde orale candidiasis is gunstig, recidieven komen niet voor; in gematigde vorm - de kans op herhaling bestaat; in ernstige gevallen is een overgang naar een chronische infectie met de ontwikkeling van candida-sepsis mogelijk.

Preventie van orale candidiasis omvat gezondheidsbevordering en verharding van het lichaam, goede voeding, hygiëne van de mondholte, naleving van de regels voor persoonlijke en algemene hygiëne, tijdige detectie en behandeling van dysbacteriose, niet-ontvankelijkheid van zelfmedicatie, naleving van het sanitaire en hygiënische regime bij bedrijven in de voedingsindustrie en medische instellingen. Het is belangrijk om de aandacht te verwijderen van candida-infecties bij zwangere vrouwen en de juiste hygiënische zorg voor zuigelingen.