Mingz-ziekte (Cystadenopapilloma) van de borstklier

Synoniemen van de diagnose "cystadenopapilloma" - intraductale papilloma, Mintz-ziekte, intraductieve papilloma, bloedende borstklier. In de regel is deze ziekte lokaal van aard, kan deze zich op elke leeftijd ontwikkelen vanaf de puberteit tot de late postmenopauzale periode en wordt deze gekenmerkt door de aanwezigheid van intraductale of intracystische papillomateuze groei van verschillende groottes, van microscopisch bepaalde tot grote (5-7 cm) formaties. Intraductale papillomen manifesteren zich als een heldere of bloederige tepelontlading. Vanuit praktisch oogpunt is de intraductale papillomatose van belang als een obligate (verplichte) prekanker. Chirurgische behandeling.

Wat is cystadenopapilloma?

Dit is een goedaardige tumor van de borstklier, die afkomstig is van de melkachtige kanalen en ofwel papillaire groei in het verlengde kanaal of vergelijkbare gezwellen in de borstkliercyste vertegenwoordigt. Het is een vorm van nodulaire mastopathie.

Wat is gevaarlijk cystadenopapilloom?

Deze tumor is gevaarlijk omdat deze vaak herboren wordt bij borstkanker (borstkanker).

Symptomen van cystadenopapilloma

Het meest voorkomende symptoom waarin cystadenopapilloom wordt gedetecteerd, is afscheiding uit de tepel gemengd met bloed (donker of bloedkleurig) of transparant (kleuren van groenachtig tot witachtig zijn mogelijk). Bovendien kunt u soms palpatie (bij aanraking) maken om het volume van de formatie in de borstklier (meestal in de tepelhof) te bepalen

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Voor het vaststellen van een juiste diagnose is het meestal voldoende om de oncoloog-mammoloog, echografie van de borstklier, cytologisch onderzoek van afscheiding uit de tepel of punctaat van de tumor te onderzoeken. Soms is een speciale mammografie-aanpassing vereist - ductografie (mammografie met kanaalcontrast)

Behandeling van cystadenopapilloma

Met de gevestigde en bewezen diagnose van cystadenopapilloma wordt chirurgische interventie aanbevolen, namelijk het verwijderen van het borstgedeelte samen met de tumor - sectorale resectie van de borst.

Breastcystadenoma

Intraductale papilloma van de borstklier

Intra-ductaal papilloma wordt verwezen naar de groep van goedaardige borstklierformaties, maar het is in staat tot maligniteit. De ziekte kan ook worden aangeduid met termen als papillair cystadenoom, cystadenopapilloom.

Deze formatie groeit uit het epitheel en bevindt zich in het lumen van het melkkanaal. In vorm lijkt deze goedaardige tumor op een kleine tepel, die gemakkelijk kan worden aangetast wanneer deze op de borstklier wordt gedrukt. De maten variëren, sommige zijn slechts enkele millimeters in diameter, soms worden tumoren met een grootte van enkele centimeters gevonden. Vorming van papillair cystadenoom is mogelijk, vanaf de adolescentie en eindigend met een post-menopauzale periode.

oorzaken van

Bij de meeste patiënten beginnen intraductale papillomen te groeien als er diffuse of nodulaire mastopathie is. In het geval van mastopathie breiden de kanalen van de borstklieren zich uit, hetgeen geschikte omstandigheden creëert voor de ontwikkeling van papillomen uit het epitheel. De hormonale onbalans die optreedt wanneer een aantal gynaecologische en endocriene ziekten tot ontwikkeling leidt. De groep van deze pathologieën omvat:

Hormoonstoornissen kunnen optreden tijdens de adolescentie, overgang, tijdens de zwangerschap, tijdens de menopauze, tijdens langdurige psycho-emotionele stress. Intraductale papilloma's komen vaak voor bij vrouwen met een geschiedenis van vele abortussen. Het draagt ​​bij aan de ontwikkeling van de ziekte en obesitas.

Het risico op ziekte is groter bij vrouwen die roken, die niet zijn bevallen en geen hormonale anticonceptie hebben gebruikt. Dienovereenkomstig wordt cystadenopapilloma zelden gedetecteerd bij gezonde, bevallende vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruikten.

symptomen

Visueel bepalen of de aanwezigheid van papilloom in de kanalen van de borstklieren aan het begin van hun formatie niet mogelijk is. Het belangrijkste symptoom van de pathologie is de fixatie van matige of zware afscheiding uit de tepel, hun kleur kan volledig transparant of bloederig of etterig zijn. Het verschijnen van afscheidingen als gevolg van trauma- papillomateuze gezwellen die loskomen en de slijmlaag irriteren.

Om andere redenen voor het verschijnen van afscheiding uit de borstklier wanneer u erop drukt, lees het artikel op de link.

Schade aan papilloma kan leiden tot een ontstekingsreactie. Het kan worden bepaald door de temperatuur te verhogen, algemene zwakte, het uiterlijk van een zegel, de huid waarover hyperemisch is. Bij een ontsteking wordt de ontlasting purulent.

Volgens de plaats van lokalisatie zijn cystadenopapilloma's verdeeld in het centrum, dat wil zeggen, gelegen nabij de tepelhof van de tepel, en perifeer. Solitaire papilloma's bevinden zich voornamelijk in de buurt van de tepel, meerdere vormen rond de periferie, en zij kunnen herboren worden in een kankergezwel.

diagnostiek

De arts kan de diagnose voorlopig stellen op basis van klachten van de patiënt en de gegevens die zijn verkregen tijdens palpatie van de borst. Wanneer de plek aanvoelt, komt er een bloederige vloeistof uit de tepel en wordt tegelijkertijd de tumor verkleind. Het is mogelijk de papilloma in de borstklier te voelen, als deze maar groot genoeg is en zich in de buurt van de tepel en in het hoofdkanaal bevindt. Palpatie wordt bepaald door een afgeronde knoop, die enigszins pijnlijk kan zijn.

Ter bevestiging van de diagnose is een reeks onderzoeken toegewezen, deze omvatten:

Voorafgaand aan het bezoek mag de arts niet uit de tepelvocht persen. Diagnose van de pathologie moet borstkanker uitsluiten, omdat de ontlading van de tepel vaak gepaard gaat met kwaadaardige gezwellen.

behandeling

Intraductale papilloma is een precancereuze pathologie en daarom worden patiënten chirurgisch verwijderd. In sommige gevallen, wanneer de maligniteit van de formatie is uitgesloten, is het cystadenoom zelf klein en wordt de patiënt niet gestoord door afscheiding uit de borst, conservatieve medische behandeling is mogelijk. Aangezien de hoofdoorzaak van dergelijke formaties in de kanalen wordt beschouwd als een hormonale onbalans, wordt de behandeling teruggebracht tot de normalisatie van de achtergrond.

Dergelijke tumoren lossen zichzelf bijna nooit op en zijn niet vatbaar voor populaire behandeling.

Tijdens de operatie wordt sectorale resectie uitgevoerd, bestaande uit de verwijdering van de papilloma zelf en het omliggende weefsel. De operatie wordt zo uitgevoerd dat de vrouw in de toekomst geen plastische restauratie van de borstvorm nodig heeft. Eerst maakt de chirurg een incisie rond de tepel, blootgestelde melkkanalen moeten worden onderzocht op de aanwezigheid van veranderde weefsels. Alle geïdentificeerde papilloma's worden samen met de uitgebreide kanalen verwijderd. De tumor wordt verzonden voor histologisch onderzoek. Aan het einde van de operatie worden cosmetische naden aangebracht die verder worden gehecht zonder grove littekens. Het is mogelijk om de operatie uit te voeren met behulp van endoscopische apparatuur, die zorgt voor minimaal trauma aan de weefsels.

In het geval van ontstoken papilloom van de borstklier wordt eerst een antibacteriële behandeling uitgevoerd en pas dan wordt een beslissing genomen over de operatie.

In een videoclip van een populair tv-programma, een consultatie met een arts-mammoloog over de ziekte, de symptomen en de behandeling, een foto van een dutografie van een patiënt met een pathologie:

Functies tijdens de zwangerschap

Verwijdering wordt aanbevolen om uit te voeren vóór het begin van de zwangerschap, omdat intraductale papilloma kan groeien en in aanwezigheid van hormonale veranderingen in het lichaam vatbaar is voor een kwaadaardig karakter. Het is ook mogelijk om lactatie of de ontwikkeling van acute purulente mastitis te verminderen als gevolg van een geblokkeerde melkstroom.

Als papillair cystadenoom wordt gedetecteerd in de periode van vruchtbaarheid, wordt de operatie uitgesteld. Dit type tumor is niet vatbaar voor snelle ontwikkeling, dus het is niet nodig om het lichaam van de vrouw bloot te stellen aan extra stress. Maar de uiteindelijke beslissing over de noodzaak van behandeling bij het dragen van een kind wordt genomen door de borstspecialist, op basis van de resultaten van alle tests.

Postoperatieve periode

Chirurgische interventie voor het verwijderen van het intraductale papilloma verandert de grootte of vorm van de borst niet. Aan het einde van de operatie worden de incisies gehecht, ze worden 5-7 dagen verwijderd. Op dit moment behandelt de naad aseptische oplossingen. Het is noodzakelijk om de toestand van de postoperatieve wond te controleren - het uiterlijk van roodheid eromheen, ontlading van de hechtdraad, een toename van de lichaamstemperatuur die optreedt tijdens infectie. Deze symptomen moeten bekend zijn aan de arts. Cosmetische naad na enige tijd zonder complicaties wordt bijna onmerkbaar.

Papillair cystadenoom is een goedaardige tumor, waarvan de tijdige verwijdering de vorming van kankercellen volledig elimineert. De operatie wordt eenvoudig overgedragen, herstel komt snel. Meerdere papilloma's, die zich over meerdere jaren ontwikkelen, zijn gevoelig voor kwaadaardige degeneratie. Tijdens de operatie wordt histologisch onderzoek van het verwijderde weefsel uitgevoerd. Als kankercellen worden gedetecteerd, krijgt een vrouw bestralingstherapie en chemotherapie. In het artikel over de link lees je meer over de behandeling van borstkanker.

Papilloma's in de kanalen van de borstklieren kunnen na verwijdering weer verschijnen. Daarom is het noodzakelijk om de hoofdoorzaak van hun mogelijke vorming te elimineren - hormonale onbalans. Het is noodzakelijk om hun dieet te herzien, de effecten van nerveuze stress te elimineren, gewicht te verliezen.

het voorkomen

Preventie is de tijdige behandeling van alle gynaecologische aandoeningen, die moet worden uitgevoerd onder begeleiding van een gynaecoloog.

Voorkomt de ontwikkeling van borstvoeding, borstvoeding, een gezonde levensstijl, de afwezigheid van slechte gewoonten.

Na 35 jaar wordt aan alle vrouwen aanbevolen om regelmatig naar de borstspecialist te gaan, een onderzoek dat het mogelijk maakt om nieuw gevormde tumoren te identificeren.

Vergeet niet het maandelijkse borstzelfonderzoek, dat wordt gehouden op de vijfde dag van de menstruatiecyclus. Als u zeehonden of pijn in de borsten en tepels vindt, moet u een specialist raadplegen.

Behandeling van borstcystadenopapilloom

Intraductale papilloom van de borstklier (cystadenoma) wordt beschouwd als een goedaardige tumor, maar kan zich ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor. 10% van de vrouwen lijdt aan de ziekte, ongeacht de leeftijdsgroep. Een neoplasma uit epitheelweefsel ontwikkelt zich, in de vorm van een papillaire uitgroei. Gelokaliseerde papilloma in het tepelgebied, groeit in het lumen van het melkkanaal.

De ontwikkeling en lokalisatie van de ziekte

De oorzaken van het verschijnen van de ziekte zijn nog steeds niet volledig bekend, hoewel artsen twee belangrijke factoren noemen: de aanwezigheid van het papillomavirus in het lichaam van de vrouw;

onbalans in hormonale achtergrond.

De structuur van de borst bij alle vrouwen is hetzelfde:

  • klierweefsel omgeven door vetweefsel;
  • er zijn septa in het bindweefsel in de borst, die de klier in meerdere lobben verdelen;
  • de segmenten zijn verdeeld in kleinere fracties - ze bevatten longblaasjes die moedermelk produceren;
  • van kleine segmenten tot de longblaasjes zijn kanalen met takken.

In elk kanaal is er een laag epitheel, van de cellen waarvan goedaardige gezwellen worden gevormd. Papilloma's nemen een langwerpige vorm aan en de grenzen van neoplasma's worden geschetst.

Etiologie van de ziekte

Voordat u van papillomen afkomt, is het belangrijk om de oorzaak van hun optreden te bepalen. Verstoring van het functioneren van de hormonale achtergrond - een gegeneraliseerde term. De belangrijkste factoren voor faalexperts noemen:

  • ontstekingsprocessen in de aanhangsels;
  • storing van één of beide eierstokken;
  • stress of depressie;
  • obesitas van welke graad dan ook;
  • slecht metabolisme;
  • geschiedenis van miskramen of abortussen;
  • voortplantingssysteem tumoren;
  • menopauze.

In de puberteit, wanneer de puberteit optreedt, kunnen hormoonspanningen leiden tot ductale papillomavorming. Een vergelijkbaar beeld wordt waargenomen tijdens de zwangerschap.

Op het risico omvatten artsen vrouwen:

  • met genetische aanleg;
  • gediagnosticeerd met fibrocystische mastopathie.

Mastopathie leidt tot de uitzetting van de kanalen, die een geschikt medium wordt voor de groei van papillaire tumoren. Gunstige factoren voor de ontwikkeling van papilloom van het kanaal van de borstklier zijn roken en gebrek aan bevalling.

Soorten cystadena

Classificatie van papilloom van de borstklier is gebaseerd op de kenmerken van tumoren en de plaats van lokalisatie:

  1. Papillair. Het groeit in leidingen en beïnvloedt elk deel van het systeem. Afhankelijk van de locatie is het atypisch, perifeer of centraal.
  2. Intraductale. Groeit enkele papilloma's of groepen. De maximale grootte kan 20 mm bereiken. Hoe groter de groep gevormde cystadenes, hoe kleiner hun grootte. Massa-ophoping kan worden waargenomen in de perifere zone van de melkkanalen. Enkele papillomen zijn groter en bevinden zich dichter bij de tepel.

Het gevaar is cystadenoom, waardoor het uiterlijk van een kwaadaardige tumor wordt veroorzaakt. Als ze worden gedetecteerd, wordt alleen een chirurgische behandeling voorgeschreven.

symptomatologie

Kleine papillomen in het beginstadium worden niet bepaald door palpatie of visueel. Het gevaar is dat de symptomen niet verschijnen tot de tumor in de borst een bepaalde omvang heeft. Vrouwen kunnen gestoord zijn door:

  1. Afvoer van de tepels. De kleur van de ontlading varieert van helder tot groen en bruin. Als er bloed of pus aanwezig is, duidt dit op een ontsteking. De hoeveelheid ontlading kan matig, karig of overvloedig zijn.
  2. Koorts en zwakte. Symptomen duiden op schade aan het neoplasma, wat leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Visueel kunt u de roodheid en zwelling van het huidgebied waar de schade is opgetreden merken. De verzegeling is voelbaar, pijnlijke gewaarwordingen treden op bij contact.
  3. De aanwezigheid van elastische knopen in de tepel. Als je de tepelhof thuis palpeert, wordt de tumor gevoeld. Drukken gaat gepaard met pijn, ongemak en sereuze bloederige tepelontlading.

Hoe langer de ontsteking duurt, hoe dichter het intraductale papilloma van de borstklier wordt. Er is zwelling rond het probleemgebied en etterende afscheiding. Het uitstellen van het bezoek aan de arts zou niet moeten zijn om de situatie te compliceren.

Normaal gesproken moet een vrouw eenmaal per jaar een onderzoek door een borstspecialist ondergaan en als er alarmerende symptomen worden vastgesteld, medische hulp inroepen.

Diagnostische methoden

Karakteristieke symptomen zijn niet voldoende om een ​​juiste diagnose te stellen zonder onderzoek. Hoogwaardige hardwaretechnieken maken het mogelijk om intraductale papilloma's te identificeren:

  1. Mammografie. Met behulp van X-stralen kan de tumor op elk deel van de borst worden gedetecteerd. De nadelen zijn pijn van de methode: bij het maken van een extra compressie van de borst. Benoemd tot vrouwen van 40 jaar, want in de dichte klier van een jonge vrouw is het melkkanaal moeilijk te zien. Fouten en verkeerde resultaten zijn mogelijk.
  2. Echoscopisch onderzoek (echografie). Neoplasmata met een grootte van 5 mm worden gedetecteerd, dus de techniek is productief in het asymptomatische stadium van de ziekte. Het voordeel van het onderzoek is de nauwkeurigheid: het apparaat geeft een goed zicht op de structuur van de tumor. Als de cyste vocht in zich heeft, dan is de papilloma een hechte knoop. De voordelen omvatten voorbijgaand onderzoek van de lymfeklieren rond de borst.
  3. Ductography. De methode verschilt van röntgenstralen door een contrastmiddel te gebruiken, waarmee u de kanalen in de borstklier van binnenuit nauwkeurig kunt onderzoeken. Het wordt als het meest betrouwbaar van alle bestaande onderzoeken beschouwd. Met behulp van een speciale katheter wordt een contrastvloeistof geïnjecteerd. Over de resulterende X-ray zichtbare contouren van de tumor en de lokalisatie ervan. De specialist bepaalt de mate van oncogeniciteit van de tumor door het beeld. Wanneer ontslag uit de tepel duktografiya benoemd verplicht.
  4. Magnetic resonance imaging (MRI). Met behulp van de techniek is het mogelijk om tumoren in de thoracale kanalen te identificeren, en hun grootte en vorm te bepalen. Verwijst naar pijnloze en veilige onderzoeksmethoden. Moeilijkheden kunnen voorkomen bij claustrofobische personen.

In Moskou kunt u een van deze diagnoses stellen. Vóór het onderzoek is het onmogelijk om specifiek de pathologische secreties uit te drukken om de resultaten niet te vervormen. De arts kan ook een cytologisch onderzoek van een uitstrijkje van de ontlading voorschrijven en een bloedtest voor tumormarkers van borstkanker.

Manieren om papilloma te behandelen

De aanwezigheid van papillomen wordt door deskundigen beschouwd als een precancereuze fase, gewoonlijk wordt chirurgische interventie uitgevoerd. In de goedaardige vorm van een tumor wordt conservatieve behandeling gebruikt. De complexe therapie omvat het gebruik van:

  • immunomodulerende geneesmiddelen;
  • antivirale middelen;
  • medicijnen die hormonen normaliseren;
  • homeopathisch geneesmiddel;
  • multivitaminen.

In de aanwezigheid van het ontstekingsproces wordt antibiotische therapie voorgeschreven om de infectie te elimineren. Het neoplasma lost zichzelf niet vanzelf op en een complexe behandeling kan Papilloma niet volledig elimineren.

Artsen beschouwen het vermogen van cystadenoma om te ontsteken of te veranderen als negatieve factoren. Om deze reden dringen deskundigen aan op chirurgische interventie.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. Er wordt een kleine incisie gemaakt, die in de toekomst de grootte of vorm van de borst niet zal beïnvloeden. Na de ingreep wordt een esthetische naad opgelegd, met de tijd zal het bijna onmerkbaar worden. De patiënt heeft geen borstreconstructie nodig, omdat er niets verandert in de borst.

De duur van de postoperatieve herstelfase is niet langer dan een week, waarna de hechtingen worden verwijderd en de vrouw naar huis kan. Met de lokalisatie van papilloma op de tepel wordt coagulatie of lasertherapie toegepast. Rehabilitatie kost minder tijd en de vrouw keert onmiddellijk terug naar haar gewone leven.

Gesneden papilloma wordt verzonden voor histologisch onderzoek om de aanwezigheid van kankercellen te bepalen. Als het antwoord positief is, kan de patiënt chemotherapie en bestraling krijgen. In vergevorderde gevallen wordt borstamputatie uitgevoerd (volledige verwijdering van de borstklier). Er kan niet worden gegarandeerd dat er na de operatie geen terugval zal zijn. Om herontwikkeling van tumoren te voorkomen, wordt een behandeling voorgeschreven die gericht is op het stabiliseren van de hormonale achtergrond.

Preventieve maatregelen

De beste preventie is een jaarlijks onderzoek door een specialist en maandelijkse onafhankelijke monitoring van de klieren. Palpatie wordt uitgevoerd na 7-10 dagen vanaf het begin van de menstruatie.

Het wordt aanbevolen om elke zes maanden de gynaecoloog te bezoeken en de gedetecteerde ziekten van het urogenitale gebied te behandelen. Het is noodzakelijk om te stoppen met roken en om alcohol in gematigde hoeveelheden te drinken.

Borstvoeding vermijdt het verschijnen van tumoren, dus je moet het niet opgeven.

Na 35 jaar is het noodzakelijk om de hormonale achtergrond onder controle te houden, waarbij regelmatig bloedtests voor hormonen worden uitgevoerd. Elke overtreding kan niet zelfstandig worden geëlimineerd, de behandeling moet worden geselecteerd door een gekwalificeerde specialist.

Breast Cystadenopapilloma

De oorzaken van de ontwikkeling van cystadenopapilum van de borstklieren zijn niet precies opgehelderd. Koppel hun voorkomen aan een virale infectie in de kanalen van de borst. Cystoadenopapilloom is een goedaardige tumor die is afgeleid van het epitheel van de kanalen. Er zijn meerdere en enkele (eenzame) cystadena-papilloma. Tumoren in de buurt van de tepel (in de centrale, peria-polaris) zijn klein en kunnen zelden worden gedetecteerd door palpatie. De uitzonderingen zijn cystadenopapilloma's op afstand van de tepel, die grote maten kunnen bereiken. Ze worden soms verward met fibroadenomen of borstcysten.

De belangrijkste manifestatie van cystadenopapilloma is afscheiding uit de tepel. In de helft van de gevallen is het sereus (witachtig, geelachtig, transparant) ontlading, half bloederig.

Om in de meeste gevallen een nauwkeurige diagnose te stellen, volstaan ​​de volgende methoden:

Klinisch onderzoek en palpatie van de borst (de aanwezigheid van specifieke secreties)

Borst echografie

Cytologisch onderzoek van tepelontlading of fijne naald aspiratie tumorbiopsie gevolgd door cytologisch onderzoek

Bovendien kan mammografie met ductografie (injectie van een contrastmiddel in de kanalen van de borstklier) worden voorgeschreven.

Als er enige twijfel bestaat in de diagnose, een dikke naald biopsie of een behandeling-diagnostische operatie - het verwijderen van de kanalen van de borstklier (ductectomie of König-operatie, evenals de operatie van Babcock - verwijdering van een specifieke buis met ductaal papilloma) met dringend - intraoperatief, histologisch onderzoek kan worden toegepast.

Enkelvoudige of meervoudige cystadena-papilloma's zijn geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker, daarom wordt hun verwijdering aanbevolen.

Indicaties voor chirurgische behandeling van borstcystadenopapilloom zijn:

Vermoedelijke cestadenopapilloom maligniteit, geïdentificeerd door een van de onderzoeksmethoden

Grote maten (meer dan 1 cm)

De wens van de patiënt om de tumor te verwijderen

Snelle tumorgroei.

In de afwezigheid van gegevens voor de degeneratie van cystadenopapilloma kan worden gecontroleerd. Chirurgie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en omvat verwijdering van de borstkanalen (ductectomie, König-operatie, resectie van de centrale zone van de borst)

van paraareolaire toegang - op de centrale locatie van de tumor;

in het volume van sectorale resectie (met perifere lokalisatie)

met urgent - intraoperatief, histologisch onderzoek. Tijdens de operatie op de centrale locatie van cystadenopapilloom bij niet-gevende vrouwen, wordt het aanbevolen om het kanaal met papilloma zelf te isoleren en de resterende kanalen te behouden om in de toekomst de borstvoeding van deze borstklier te behouden.

Chirurgische interventie bij cystadenopapilloom kan in één stap worden gecombineerd met een borstlift, een borstvergroting met implantaten of een reductie van mammoplastiek.

Als een maligniteit van cystadenopapilloma wordt gedetecteerd (tijdens een dringend histologisch onderzoek of na voltooiing van het histologische materiaal), voldoet verdere behandeling aan de normen voor de behandeling van patiënten met een gevestigde vorm van borstkanker.

Er zijn geen specifieke methoden voor primaire preventie met cystadenopapillus. Voor secundaire preventie worden regelmatige onderzoeken gebruikt (voor hun vroege detectie).

Intraductaal papilloma van de borstklier: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Intraductale papilloom van de borstklier is een goedaardige tumor die zich kan ontwikkelen in het lumen van het melkkanaal van de klieren. Extern, intraductale papillomen van de borstklier (ook wel papillaire cystadenomen genoemd) lijken op papillaire uitgroeisels die voorkomen in de melkkanalen. In een sectie zijn dergelijke papilloma's vergelijkbaar met een cyste, waarbinnen zich een vloeistof met bloed bevindt. Papilloma's van de borstklieren kunnen gemakkelijk gewond raken, in dit geval komt het bloederige vocht in de kanalen en wordt het van de tepel naar buiten verwijderd. De grootte van het papilloma kan variëren van enkele millimeters tot enkele centimeters, en het kan zich in één borst of in twee tegelijk ontwikkelen. Papillaire cystadenomen kunnen op elke leeftijd voorkomen - tijdens de puberteit en bij vrouwen na de menopauze. Meestal komt het intraductale papilloma van de borstklier bij vrouwen voor na 40 jaar, omdat er op deze leeftijd natuurlijke veranderingen in de borst zijn. In het gebied van het intraductale papilloma kan de ontwikkeling van necrose en bloeding worden waargenomen. Soms kunnen meerdere intraductale papillomen van de borst leiden tot de ontwikkeling van papillaire borstkanker.

Classificatie van intraductale papillomen in de borst

Papillaire cystadenomen in de borstklier kunnen zich in verschillende delen van de ductale klieren ontwikkelen. Afhankelijk van de lokalisatie van de papilloma van de melkklieren kan het centraal (gelegen in de tepelhof), evenals perifere. Bovendien kunnen papilloma's enkelvoudig en meervoudig zijn. Solitaire (solitaire) papilloma's van de borstklieren zijn meestal gelegen in het subareale gebied, en meerdere - in de perifere delen van de borstklieren. Dergelijke meervoudige intraductale papilloma's van de borstklieren zijn gevoelig voor maligniteit. Ze kunnen leiden tot papillaire borstkanker - intracystisch of intraductaal.

Oorzaken van intraductale papillomen van de borst

De belangrijkste reden die kan leiden tot de ontwikkeling van intraductale papilloom van de borstklieren is hormonale onbalans. Elke hormonale verandering (ovariële disfunctie, adnexitis, abortus, obesitas) kan de ontwikkeling van papillair cystadenoom veroorzaken. Vrouwen zijn hoogstwaarschijnlijk zwanger en rokers lopen het grootste risico. De kans op het ontwikkelen van papillomen van de borstklieren bij patiënten met kinderen die borstvoeding hebben gekregen en hormonale anticonceptie hebben gebruikt, is veel minder.

Meestal kunnen papillaire cystadenomen ontwikkelen op de achtergrond van mastopathie. Tegelijkertijd treedt expansie op in het kanaal van de borstklier en verschijnen er papillaire neoplasmen. Vaak verschijnt het intraductale papilloma van de borstklier bij patiënten in wiens familie er gevallen van tumorlaesies van de borst waren.

Symptomen van intraductale papillomen van de borst

Een belangrijk teken van intraductaal papilloma van de borst is het verschijnen van een andere soort afgifte dan de tepel. De ontlading kan helder, witachtig, groenachtig, bruin of bloederig zijn.

Papilloma van de borst kan worden gepalpeerd, maar alleen in het geval dat het zich in de hoofdkanalen bevindt. Het papilloma wordt gevoeld in de vorm van een kleine, enigszins pijnlijke, elastische knoop, waaruit met druk bloedige ontladingen verschijnen en de tumor zelf krimpt. Soms, als gevolg van het ontstekingsproces rond de intraductale papilloma van de borstklier, ontwikkelt zich oedeem en de tumor wordt meer dicht.

Heel vaak zijn de symptomen van intraductale papilloom van de borstklier niet uitgelekt en wordt de ziekte willekeurig gedetecteerd tijdens preventieve onderzoeken.

Diagnose van intraductale papillomen van de borst

Een ervaren mammonoloog kan de aanwezigheid van intraductale papillomen van de borstklier vermoeden op basis van palpatie van de borstklier. Verdere diagnose van papilloma moet worden uitgevoerd op basis van klinische röntgencytologische gegevens. In dit geval is het verplicht om de secreties van de tepel te analyseren.

Andere methoden voor de diagnose van intraductale papilloom van de borstklier omvatten echografie en mammografie. Deze diagnostische methoden laten niet toe om het papilloom van de borstklier 100% te onthullen, maar ze laten toe andere soorten pathologieën van de borstklieren uit te sluiten.

Ductografie wordt beschouwd als de meest effectieve methode voor de diagnose van intraductaal papilloma van de borstklier. Het ligt in het feit dat een zeer dunne katheter door de tepel in het borstkanaal wordt ingebracht. Hierdoor wordt een speciale radiopaque substantie geïnjecteerd in de borstklier. Daarna wordt de gebruikelijke mammografie uitgevoerd. Bij een dergelijke mammografie lijkt het intraductale papilloom van de borstklier als een defect in de kanaalvulling. De procedure is pijnloos, het duurt ongeveer 30 minuten. Soms ervaart een vrouw een licht ongemak op de borst. Het uitvoeren van ductografie maakt het mogelijk om zowel goedaardige als kwaadaardige veranderingen in de kanalen van de melkklieren te identificeren, die niet anders kunnen worden onthuld. Deze diagnostische methode maakt het mogelijk om precies te bepalen waar papillaire cystadenomen zich bevinden, wat erg belangrijk is voor verdere behandeling en chirurgie.

Alvorens een studie uit te voeren, is het verboden de borst te masseren, in te drukken en de melk tot expressie te brengen. Om kankerpathologie bij de diagnose van de borstklier uit te sluiten, wordt een onderzoek uitgevoerd naar tumormerkers.

Behandeling van intraductale papillomen van de borst

Papilloma kan leiden tot borstkanker, dus degenen die gediagnosticeerd zijn met een intraductaal papilloma van de borstklier hebben alleen een chirurgische behandeling nodig. Een deel van het aangetaste weefsel kan worden verwijderd tijdens een biopsie, wat een minimaal invasief alternatief is voor operaties. Als daarna de ontlading van de tepel doorgaat, is een operatie nodig voor de behandeling van het intraductale papilloma van de borstklier. In papillaire cystenoden verricht de chirurg een sectorale resectie van de borstklier, d.w.z. verwijdert weefsels waarin veranderingen van ducts optraden en intraductale papilloma's werden gevormd. Er wordt een incisie gemaakt in het tepelgebied.

De pijn na de operatie is in de regel niet sterk en er blijft een klein litteken achter in de tepel, dat uiteindelijk bijna onmerkbaar wordt. Soms neemt de gevoeligheid van de tepel na de operatie af. Patiënten bij wie in de toekomst meerdere papillaire cystenodenomen of abnormale cellen werden aangetroffen, moeten regelmatig naar de dokter en een medisch onderzoek.

Soms, als uit tests blijkt dat het neoplasma niet vatbaar is voor wedergeboorte en de patiënt niet genetisch vatbaar is voor kanker, kan een conservatieve behandeling worden voorgeschreven onder toezicht van een arts. Antivirale middelen, preparaten voor immuniteitscorrectie, antioxidanten worden aan de patiënt voorgeschreven.

Preventie van intraductaal papilloma van de borst

Om de ontwikkeling van intraductaal papilloma te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​regelmatig onderzoek door een mammoloog te ondergaan, evenals tijdige behandeling van mastitis, diverse ontstekings- en hormonale stoornissen. Het detecteren van intraductale papillomen van de borstklier in de beginfase van ontwikkeling kan ook onafhankelijk worden uitgevoerd tijdens palpatorisch onderzoek van de borstklier.

Breast Cystadenopapilloma

Artsen - mammologen adviseren vrouwen om elke maand onafhankelijk de borst te onderzoeken. Zoals de statistieken laten zien: een op de vijf vrouwen detecteert, na controle, zeehonden, "knobbels" of afvoer uit de tepels. Elke seconde klaagt over pijn in de borstklieren en artsen diagnosticeren vaak de matsopathie.

Het eerste dat u moet weten: het diagnosticeren van de mastopathie van een patiënt kan veranderen in een ziekte zoals cystadenopapilloom in de borst. Achter deze complexe naam schuilt een goedaardige tumor van de melkkanalen. Helaas ontwikkelen neoplasma's zich vaak tot kankerachtige tumoren. Daarom is het detecteren van eventuele zegels en vooral ontslag een gelegenheid om zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

Wat is borstcystadenopapilloom?

In de geneeskunde wordt pathologie ook aangeduid als "papillair cystadenoom" en is deze opgenomen in de sectie van fibrocystische mastopathie.

Deze ziekte wordt in de volksmond 'borstbloeding' genoemd omdat bij het indrukken op de borst een lichte of donkere vloeistof die lijkt op bloedstolsels uit de tepels kan worden vrijgegeven. In de vroege stadia van ontwikkeling kan de ziekte zich niet manifesteren en maakt het niet uit. Echter, na verloop van tijd, wanneer de melkkanalen uitzetten en uitzetten, ervaren vrouwen ernstige pijn op de borst en kunnen ze voelen voor cysten-achtige formaties.

In de loop van deze ziekte worden cystische formaties gevormd uit epitheliaal weefsel van de uitscheidingskanalen van de borst in het papillaire gebied en zijn gemakkelijk voelbaar als formaties met een diameter van maximaal twee centimeter.

Op welke leeftijd kan borstkanker cystadenopapilloom optreden?

Hoewel deze ziekte zelden wordt gediagnosticeerd, kan deze zich ontwikkelen bij vrouwen van elke leeftijd: van rijping tot menopauze. Papillair cystadenoom wordt meestal gezien bij patiënten zonder geboortes en bij patiënten die al borstziekten of ontstekingsprocessen hebben. Volgens de observaties van artsen, kan 10 procent van de 100 die goedaardige tumoren van cystadenopapilloom van de borstklier in kwaadaardige ziekten veranderen.

oorzaken van

De belangrijkste reden dat mammologi hormonaal falen van het lichaam wordt genoemd. Het triggermechanisme kan dergelijke schendingen dienen als:

  • Zwakke of verminderde ovariële functie;
  • Ontsteking van de aanhangsels;
  • Ontsteking van de eileiders;
  • Ontsteking van de eierstokken;
  • Beëindiging van de zwangerschap;
  • Verstoring van het lipidenmetabolisme in de lever;
  • borst;
  • Letsels aan de borst;
  • Neoplasmata in de melkkanalen;
  • erfelijkheid;
  • Vaak stress.

symptomen

Aangezien, met de ziekte van cystadenopapilloom van de borstklier, de neoplasma's in de melkkanalen zeer broos zijn, leidt dit tot het feit dat tijdens de compressie van de borst vloeistof met bloedverontreinigingen uit de tepels wordt vrijgegeven. Bij palpatie zijn pijnlijke gebieden met "knopen" of "ballen" voelbaar, meestal in de buurt van het tepelgebied. Sommige patiënten klagen over hevige pijn. Cystadenopapilloma veroorzaakt vaak zwelling van het weefsel en bij visueel onderzoek kan de borst ontstoken gebieden met een rode of fel roze kleur hebben. De ziekte kan gepaard gaan met secundaire tekenen die worden veroorzaakt door schade aan de door ontsteking getroffen kanalen. Ontstekingsprocessen gaan meestal gepaard met koorts en algemene zwakte.

diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose van de patiënt is een enkele visuele inspectie niet genoeg. De enquête kan zijn:

  • Galactografie of ductografie. Een stof wordt in de borstklier ingebracht, die zichtbaar is tijdens röntgenfoto's. Bepaal met behulp van deze methode de mate van uitzetting of samentrekking van de kanalen en hun werking;
  • Echografie (echografie, echografie). Utrasound, dat in de weefsels van het lichaam overgaat, stelt je in staat tumoren of weefselproliferatie te "zien";
  • Mammografie. Dit is een hardwaremethode waarmee je een beeld van de borst kunt krijgen en de aanwezigheid van tumoren kunt vaststellen;
  • Cytologie. Met deze methode worden excreties van de borstklieren geanalyseerd en wordt hun cellulaire analyse uitgevoerd.
  • MR. Magnetische resonantie beeldvorming maakt het mogelijk om een ​​nauwkeurig beeld van de interne weefsels te verkrijgen;

Als de arts een tumor van een kwaadaardige aard vermoedt, kan een tumormarker worden aanbevolen.

Behandeling van borstcystadenopapilloom

Het is mogelijk om cystadenopapilloma slechts op één manier te behandelen: door een operatie. Traditionele medicijnen en pillen zijn niet in staat om van de ziekte af te komen, maar ze kunnen wel in de lege kostbare tijd doorbrengen. Tijdens de operatie wordt de zieke sector van de borstklier verwijderd, dat wil zeggen dat in dit geval de aangetaste delen van de melkkanalen worden verwijderd. De naden worden in de regel onzichtbaar in de loop van de tijd, de vorm van de borst zal niet lijden.

het voorkomen

Het eerste wat artsen aanbevelen is:

  • maandelijks zelfonderzoek en regelmatige receptie bij de borstspecialist;
  • Het is belangrijk om te onthouden dat een vrouw na 40 jaar minstens één keer per jaar door een arts moet worden onderzocht;
  • Natuurlijk is het noodzakelijk om eventuele afwijkingen in de seksuele sfeer op tijd te behandelen en niet om de ziekte te verergeren;
  • Tijdens de puberteit is het belangrijk om ervoor te zorgen dat het lichaam niet te veel koelt;
  • Vecht met overgewicht. Aangezien de kilo's die "bovenop" liggen, vaak bijdragen aan de schending van veel lichaamsfuncties, waaronder het endocriene systeem, wat leidt tot verstoringen in de hormonale achtergrond;
  • Als een vrouw wordt gediagnosticeerd met mastopathie, loopt zij risico, wat betekent dat zij regelmatig moet worden onderzocht en behandeld voor de ziekte met medicatie, tenzij anders aangegeven.

Het is noodzakelijk om te weten dat pijn op de borst gevaarlijk is! Markeren, zeehonden - dit is niet de norm! Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe effectiever de behandeling zal zijn en de pijnlijke gevolgen worden geminimaliseerd. Een gezond lang leven hangt af van aandacht en controle.

Behandeling van borstcystadenopapilloom

Intraductale papilloom van de borstklier (cystadenoma) wordt beschouwd als een goedaardige tumor, maar kan zich ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor. 10% van de vrouwen lijdt aan de ziekte, ongeacht de leeftijdsgroep. Een neoplasma uit epitheelweefsel ontwikkelt zich, in de vorm van een papillaire uitgroei. Gelokaliseerde papilloma in het tepelgebied, groeit in het lumen van het melkkanaal.

De ontwikkeling en lokalisatie van de ziekte

De oorzaken van het verschijnen van de ziekte zijn nog steeds niet volledig bekend, hoewel artsen twee belangrijke factoren noemen:
de aanwezigheid van humaan papillomavirus;
onbalans in hormonale achtergrond.

De structuur van de borst bij alle vrouwen is hetzelfde:

  • klierweefsel omgeven door vetweefsel;
  • er zijn septa in het bindweefsel in de borst, die de klier in meerdere lobben verdelen;
  • de segmenten zijn verdeeld in kleinere fracties - ze bevatten longblaasjes die moedermelk produceren;
  • van kleine segmenten tot de longblaasjes zijn kanalen met takken.

In elk kanaal is er een laag epitheel, van de cellen waarvan goedaardige gezwellen worden gevormd. Papilloma's nemen een langwerpige vorm aan en de grenzen van neoplasma's worden geschetst.

Etiologie van de ziekte

Voordat u van papillomen afkomt, is het belangrijk om de oorzaak van hun optreden te bepalen. Verstoring van het functioneren van de hormonale achtergrond - een gegeneraliseerde term. De belangrijkste factoren voor faalexperts noemen:

  • ontstekingsprocessen in de aanhangsels;
  • storing van één of beide eierstokken;
  • stress of depressie;
  • obesitas van welke graad dan ook;
  • slecht metabolisme;
  • geschiedenis van miskramen of abortussen;
  • voortplantingssysteem tumoren;
  • menopauze.

In de puberteit, wanneer de puberteit optreedt, kunnen hormoonspanningen leiden tot ductale papillomavorming. Een vergelijkbaar beeld wordt waargenomen tijdens de zwangerschap.

Op het risico omvatten artsen vrouwen:

  • met genetische aanleg;
  • gediagnosticeerd met fibrocystische mastopathie.

Mastopathie leidt tot de uitzetting van de kanalen, die een geschikt medium wordt voor de groei van papillaire tumoren. Gunstige factoren voor de ontwikkeling van papilloom van het kanaal van de borstklier zijn roken en gebrek aan bevalling.

Soorten cystadena

Classificatie van papilloom van de borstklier is gebaseerd op de kenmerken van tumoren en de plaats van lokalisatie:

  1. Papillair. Het groeit in leidingen en beïnvloedt elk deel van het systeem. Afhankelijk van de locatie is het atypisch, perifeer of centraal.
  2. Intraductale. Groeit enkele papilloma's of groepen. De maximale grootte kan 20 mm bereiken. Hoe groter de groep gevormde cystadenes, hoe kleiner hun grootte. Massa-ophoping kan worden waargenomen in de perifere zone van de melkkanalen. Enkele papillomen zijn groter en bevinden zich dichter bij de tepel.

Het gevaar is cystadenoom, waardoor het uiterlijk van een kwaadaardige tumor wordt veroorzaakt. Als ze worden gedetecteerd, wordt alleen een chirurgische behandeling voorgeschreven.

symptomatologie

Kleine papillomen in het beginstadium worden niet bepaald door palpatie of visueel. Het gevaar is dat de symptomen niet verschijnen tot de tumor in de borst een bepaalde omvang heeft. Vrouwen kunnen gestoord zijn door:

  1. Afvoer van de tepels. De kleur van de ontlading varieert van helder tot groen en bruin. Als er bloed of pus aanwezig is, duidt dit op een ontsteking. De hoeveelheid ontlading kan matig, karig of overvloedig zijn.
  2. Koorts en zwakte. Symptomen duiden op schade aan het neoplasma, wat leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Visueel kunt u de roodheid en zwelling van het huidgebied waar de schade is opgetreden merken. De verzegeling is voelbaar, pijnlijke gewaarwordingen treden op bij contact.
  3. De aanwezigheid van elastische knopen in de tepel. Als je de tepelhof thuis palpeert, wordt de tumor gevoeld. Drukken gaat gepaard met pijn, ongemak en sereuze bloederige tepelontlading.

Hoe langer de ontsteking duurt, hoe dichter het intraductale papilloma van de borstklier wordt. Er is zwelling rond het probleemgebied en etterende afscheiding. Het uitstellen van het bezoek aan de arts zou niet moeten zijn om de situatie te compliceren.

Normaal gesproken moet een vrouw eenmaal per jaar een onderzoek door een borstspecialist ondergaan en als er alarmerende symptomen worden vastgesteld, medische hulp inroepen.

Diagnostische methoden

Karakteristieke symptomen zijn niet voldoende om een ​​juiste diagnose te stellen zonder onderzoek. Hoogwaardige hardwaretechnieken maken het mogelijk om intraductale papilloma's te identificeren:

  1. Mammografie. Met behulp van X-stralen kan de tumor op elk deel van de borst worden gedetecteerd. De nadelen zijn pijn van de methode: bij het maken van een extra compressie van de borst. Benoemd tot vrouwen van 40 jaar, want in de dichte klier van een jonge vrouw is het melkkanaal moeilijk te zien. Fouten en verkeerde resultaten zijn mogelijk.
  2. Echoscopisch onderzoek (echografie). Neoplasmata met een grootte van 5 mm worden gedetecteerd, dus de techniek is productief in het asymptomatische stadium van de ziekte. Het voordeel van het onderzoek is de nauwkeurigheid: het apparaat geeft een goed zicht op de structuur van de tumor. Als de cyste vocht in zich heeft, dan is de papilloma een hechte knoop. De voordelen omvatten voorbijgaand onderzoek van de lymfeklieren rond de borst.
  3. Ductography. De methode verschilt van röntgenstralen door een contrastmiddel te gebruiken, waarmee u de kanalen in de borstklier van binnenuit nauwkeurig kunt onderzoeken. Het wordt als het meest betrouwbaar van alle bestaande onderzoeken beschouwd. Met behulp van een speciale katheter wordt een contrastvloeistof geïnjecteerd. Over de resulterende X-ray zichtbare contouren van de tumor en de lokalisatie ervan. De specialist bepaalt de mate van oncogeniciteit van de tumor door het beeld. Wanneer ontslag uit de tepel duktografiya benoemd verplicht.
  4. Magnetic resonance imaging (MRI). Met behulp van de techniek is het mogelijk om tumoren in de thoracale kanalen te identificeren, en hun grootte en vorm te bepalen. Verwijst naar pijnloze en veilige onderzoeksmethoden. Moeilijkheden kunnen voorkomen bij claustrofobische personen.

In Moskou kunt u een van deze diagnoses stellen. Vóór het onderzoek is het onmogelijk om specifiek de pathologische secreties uit te drukken om de resultaten niet te vervormen. De arts kan ook een cytologisch onderzoek van een uitstrijkje van de ontlading voorschrijven en een bloedtest voor tumormarkers van borstkanker.

Manieren om papilloma te behandelen

De aanwezigheid van papillomen wordt door deskundigen beschouwd als een precancereuze fase, gewoonlijk wordt chirurgische interventie uitgevoerd. In de goedaardige vorm van een tumor wordt conservatieve behandeling gebruikt. De complexe therapie omvat het gebruik van:

  • immunomodulerende geneesmiddelen;
  • antivirale middelen;
  • medicijnen die hormonen normaliseren;
  • homeopathisch geneesmiddel;
  • multivitaminen.

In de aanwezigheid van het ontstekingsproces wordt antibiotische therapie voorgeschreven om de infectie te elimineren. Het neoplasma lost zichzelf niet vanzelf op en een complexe behandeling kan Papilloma niet volledig elimineren.

Artsen beschouwen het vermogen van cystadenoma om te ontsteken of te veranderen als negatieve factoren. Om deze reden dringen deskundigen aan op chirurgische interventie.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. Er wordt een kleine incisie gemaakt, die in de toekomst de grootte of vorm van de borst niet zal beïnvloeden. Na de ingreep wordt een esthetische naad opgelegd, met de tijd zal het bijna onmerkbaar worden. De patiënt heeft geen borstreconstructie nodig, omdat er niets verandert in de borst.

De duur van de postoperatieve herstelfase is niet langer dan een week, waarna de hechtingen worden verwijderd en de vrouw naar huis kan. Met de lokalisatie van papilloma op de tepel wordt coagulatie of lasertherapie toegepast. Rehabilitatie kost minder tijd en de vrouw keert onmiddellijk terug naar haar gewone leven.

Gesneden papilloma wordt verzonden voor histologisch onderzoek om de aanwezigheid van kankercellen te bepalen. Als het antwoord positief is, kan de patiënt chemotherapie en bestraling krijgen. In vergevorderde gevallen wordt borstamputatie uitgevoerd (volledige verwijdering van de borstklier). Er kan niet worden gegarandeerd dat er na de operatie geen terugval zal zijn. Om herontwikkeling van tumoren te voorkomen, wordt een behandeling voorgeschreven die gericht is op het stabiliseren van de hormonale achtergrond.

Preventieve maatregelen

De beste preventie is een jaarlijks onderzoek door een specialist en maandelijkse onafhankelijke monitoring van de klieren. Palpatie wordt uitgevoerd na 7-10 dagen vanaf het begin van de menstruatie.

Het wordt aanbevolen om elke zes maanden de gynaecoloog te bezoeken en de gedetecteerde ziekten van het urogenitale gebied te behandelen. Het is noodzakelijk om te stoppen met roken en om alcohol in gematigde hoeveelheden te drinken.

Borstvoeding vermijdt het verschijnen van tumoren, dus je moet het niet opgeven.

Na 35 jaar is het noodzakelijk om de hormonale achtergrond onder controle te houden, waarbij regelmatig bloedtests voor hormonen worden uitgevoerd. Elke overtreding kan niet zelfstandig worden geëlimineerd, de behandeling moet worden geselecteerd door een gekwalificeerde specialist.

Intraductaal papilloma van de borstklier: oorzaken, symptomen en behandeling

Humaan papillomavirus, dat in het vrouwelijke lichaam binnendringt, kan papillaire groei in de uitscheidingskanalen van de borstklieren veroorzaken. Deze goedaardige laesies - intraductale papillomen - zijn het resultaat van hormonale onbalans in combinatie met infectie van het papillomavirus. Ze komen voor bij vrouwen van verschillende leeftijden en zijn gelokaliseerd in een of beide borstklieren. In de regel verhoogt een dergelijke tumor het risico op het ontwikkelen van borstkanker.

Wat is de papilloma van de uitscheidingskanalen

Klinische synoniemen van intraductale papilloma:

  • tsistadenopapilloma;
  • intraductale papillaire tumor;
  • Mintz-ziekte;
  • papillaire cystadenoma;
  • bloedende borstklier.

Dit zijn gezwellen van cystic aard, die worden gevormd in de epitheelcellen van de melkachtige kanalen. Ze kunnen microscopische afmetingen hebben of een diameter van 6-7 cm hebben.

Papilloma's in de borstklier kunnen gemakkelijk letsel oplopen, waarbij er bloed uit de uitscheidingskanalen stroomt. Het is het verschijnen van vocht uit de tepel is het eerste teken van de ontwikkeling van papillaire groei.

In de klinische praktijk wordt cystadenopapilloom gedetecteerd in 5-8% van de gevallen van het totale aantal borstkliertumorprocessen.

Soorten cystadenopapilloom

Het ductale systeem van de borst is afkomstig van de borstklierlongen van de klier en gaat naar het tepelgebied. Afhankelijk van de locatie zijn papilloma's:

  • centraal - in de regio van de papillaire tepelhof;
  • perifere - in de zone van lobulaire structuren.

Volgens het aantal groeigoederen:

  • eenzame - opleiding op het gebied van de tepelhof van de tepel van een enkel karakter;
  • multiple - een groep zeehonden in de perifere delen van de klier met een verhoogd risico op degeneratie tot intraductale borstkanker.

Factoren van de ontwikkeling van cystadenopapilloma

Als een vrouw drager is van humaan papillomavirus, kan hormonale onbalans leiden tot de ontwikkeling van papillaire tumoren in de melkkanalen.

Een onbalans van hormonen in het lichaam is mogelijk in de volgende gevallen:

  • in de adolescentie wanneer de puberteit begint;
  • in de periode van vruchtbaarheid;
  • vanwege abortus en miskraam;
  • tijdens de menopauze (menopauze);
  • met problemen met gewicht;
  • vanwege acute en chronische stress;
  • als gevolg van ovarieel disfunctioneren;
  • tijdens tumorprocessen in de vrouwelijke geslachtsorganen;
  • met polycysteuze eierstokken.

Een andere reden voor de ontwikkeling van intraductaal papilloma kan mastopathie zijn - de proliferatie van bindweefsel van de melkklieren met een fibrocystische aard. Als gevolg van de ziekte worden de afzonderlijke uitscheidingskanalen verwijden en papillaire groei worden daarin gevormd.

Klinische studies bevestigen ook erfelijke aanleg voor papillaire groei.

Symptomen en symptomen

Het eerste teken dat een vrouw kan aantrekken is ontslag uit de tepel. Ze kunnen zowel transparant zijn als bloed, en in het geval van een infectieus proces in het uitscheidingskanaal, geelachtig of groenachtig bruin.

De opkomst van bloed uit de tepel als gevolg van trauma-groei als gevolg van mechanische stress, bijvoorbeeld een kneuzing van de borstkas of een sterke druk op de tepel.

Wanneer ontsteking van papilloma niet alleen kenmerkend is voor etterende afscheiding. Een deel van de borstklier wordt pijnlijk, roodheid en verdikking van de laesie worden genoteerd. De vrouw heeft koorts en algemene zwakte.

Het is mogelijk om de papillaire tumor onafhankelijk te voelen als deze groot is en zich in het tepelgebied binnen het hoofdkanaal bevindt. Tegelijkertijd zal een afgeronde elastische knobbel, licht pijnlijk aanvoelend, onder de vinger worden gevoeld.

Een mammoloog is in staat om een ​​wildgroei te detecteren tijdens een routine-onderzoek, en aanvullende onderzoeken zullen het mogelijk maken om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Diagnose van cystadenopapilloma

Als de arts tijdens palpatie tekenen van een papillaire tumor ontdekt, wordt de patiënt een reeks klinische onderzoeken voorgeschreven:

  1. Uitstrijkje van tepellossing. Met deze cytologische test kunt u cellen onderzoeken op borstkanker tumormarkers, om kwaadaardige tumorprocessen uit te sluiten.
  2. Mammografie. Met behulp van röntgenfoto's van de borstklieren is het mogelijk het papilloma te detecteren als het meer dan 5 mm is. In dit geval geven de afbeeldingen de exacte locatie van de lokalisatie weer.
  3. Echografie en MRI van de borst. Ze helpen het intraductale papilloma van andere tumorprocessen te onderscheiden.
  4. Ductography. Dit is een type mammografie met een contrastmiddel. Via een katheter wordt een speciale onschadelijke vloeistof in de borstklieren gebracht, aan de hand waarvan een röntgenfoto laat zien in welk kanaal de groei is gelokaliseerd, de exacte afmetingen en toestand. Voordat een studie wordt uitgevoerd, is elk mechanisch effect op de borst verboden: knijpen, masseren, pompen van melk.

Behandeling van papillaire tumoren

Medicamenteuze therapie

Wanneer de cytologische test geen kwaadaardige cellen bij papilloom heeft onthuld en de vrouw het leven niet moeilijk maakt, kan de groei van het kanaal worden toegepast, kan de arts een medicamenteuze behandeling voorschrijven aan de patiënt.

Behandeling in dit geval is gebaseerd op de eliminatie van hormonale onbalans, wat een provocerende factor is voor de ontwikkeling van gezwellen. Ook gebruikte het immunostimulerende en antivirale geneesmiddelen gericht op het bestrijden van humaan papillomavirus.

Het is belangrijk! Met conservatieve therapie kan worden behandeld met homeopathische geneesmiddelen. Terwijl folk remedies niet effectief zijn in de strijd tegen papillaire tumor.

Chirurgische interventie en revalidatie na een operatie

De groei verdwijnt alleen in uitzonderlijke gevallen zonder chirurgische ingreep, dus artsen geven de voorkeur aan de chirurgische behandelmethode. Er zijn nog twee redenen hiervoor:

  • intraductale papilloma raakt gemakkelijk gewond en ontstoken, wat kan leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt;
  • er is een mogelijkheid tot het ontwikkelen van kwaadaardig onderwijs.

Een operatie om cystadenopapilloom te verwijderen, wordt uitgevoerd door sectorale resectie onder algemene anesthesie. Een cirkelvormige incisie van de tepelhof maakt het mogelijk om de borstklier te openen, waarna papillaire bindingen met aangrenzende bindweefsels worden verwijderd, terwijl de tepel wordt bewaard.

Het verwijderde weefsel wordt voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd.

De operatieve behandelmethode, als regel, verandert de vorm en de grootte van de borst niet, cosmetische defecten zijn minimaal en zijn afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme. Rehabilitatie na resectie duurt ongeveer een week, tijdens de herstelperiode ondergaat de patiënt een reeks aanvullende onderzoeken.

Mogelijke complicaties

Na een operatie aan de tepelhofzool blijft het littekenweefsel achter, dat later bleek wordt. De volgende complicaties zijn mogelijk:

  • schending van de gevoeligheid van de tepel;
  • hematoomvorming (met ophoping in het bloedweefsel);
  • wondinfectie met niet-naleving van antiseptische maatregelen.

Ondanks het feit dat de pathologische groei zonder chirurgische ingreep wordt verwijderd door chirurgie, garandeert dit niet dat de papillomen niet opnieuw verschijnen. Als u de redenen niet vindt die de groei van cystadenopapilloom veroorzaken en deze niet elimineren, kunnen er gevallen van terugval zijn.

Na chirurgische behandeling van papillaire tumoren is regelmatig onderzoek door een mammoloog noodzakelijk.

Preventieve maatregelen

De tijdige behandeling van alle hormonale disfuncties en ontstekingsziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem zal de proliferatie van papilloma helpen voorkomen. Het is ook noodzakelijk om therapie te ondergaan wanneer een humaan papillomavirus wordt gedetecteerd, volledig uithardend.

Aanvullende preventieve maatregelen omvatten:

  • regelmatig zelfonderzoek van de borstklieren;
  • systeemonderzoek bij de gynaecoloog en mammologist;
  • passage van mammografie op afspraak;
  • afwijzing van slechte gewoonten.

Intraductale papilloom van de borstklier - video

Wanneer de eerste symptomen van intraductaal papilloma worden ontdekt, moet de vrouw onmiddellijk een arts raadplegen. Alle borstaandoeningen, waaronder cystadenopapilloom, kunnen in het beginstadium volledig worden genezen, zonder dat het lichaam risico loopt op complicaties.

Een Andere Publicatie Over Allergieën

Tekenen en behandeling van de beginfase van teennagelschimmel

Infectie met pathogene schimmels vindt plaats door contact, evenals niet-naleving van hygiëne. Onychomycosis (schimmel van de nagelplaat) is meestal geïnfecteerd bij het gebruik van gewone schoenen, sportscholen en andere plaatsen met een hoge luchtvochtigheid en temperatuur in het dagelijks leven.


Remedie voor het onthouden van een persoon - soorten van de ziekte, medicijnen en recepten van de traditionele geneeskunde

Mensen geven niet altijd voldoende aandacht aan nieuwe huidziekten, merken het probleem niet op en proberen het tot het laatst te negeren.


Eczeembehandeling op handen

Eczeem van de handen heeft een chronische loop. Dit betekent dat het vrij lang behandeld zal moeten worden. Voor de gekozen maatregelen om succesvol te zijn, is een individuele benadering belangrijk.


Hoe je herpes snel kunt genezen op de lippen - de meest effectieve behandelingen voor verkoudheid

Het verschijnen van herpes op de lippen gebeurt altijd onverwachts. Dit kan zelfs zonder duidelijke reden gebeuren.