Demodecose bij de mens: foto's, symptomen, behandeling, medicijnen, preventie

Vragen over preventie en behandeling van demodicose behoren tot de belangrijkste in de dermatologische praktijk. Van 55 tot 100% van de bevolking zijn dragers van ijzermijten en hebben geen manifestaties van de ziekte. Ze parasiteren in de haarzakjes en in de monden van de uitscheidingskanalen van de talgklieren en meibomklieren op de hoofdhuid, het gezicht, de oren, de rug, de borst en de geslachtsorganen. Demodex folliculorum longus - lange fakkels leven in haarzakjes in groepen en kruipen 's nachts naar de oppervlakte voor paring, wat zowel de diagnose van de ziekte als de behandeling ervan vergemakkelijkt. Demodex folliculorum brevis - korte tepels leven alleen in de uitscheidingskanalen van de vet- en meibomklieren (aan de rand van de wimpers), kruipen zelden naar de oppervlakte waardoor ze moeilijk te detecteren en te behandelen zijn. Demodicose komt zelden voor als een onafhankelijke ziekte. Meestal ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van reeds bestaande huidziekten zoals rosacea, acne, acne en peri-secundaire dermatitis en seborrhea.

Intensieve reproductie van parasieten vindt plaats met het verschijnen van enkele complexe problemen in het gastheerorganisme en, allereerst, met falen van het immuunsysteem. Daarom is het eerst noodzakelijk om de patiënt uitgebreid te onderzoeken op de aanwezigheid van chronische ziekten, en eerst moet de basisbehandeling van de onderliggende huidaandoening worden uitgevoerd aan het begin van de behandeling.

Fig. 1. Demodecose op het gezicht en de oogleden.

Fig. 2. Zalven, crèmes en gels zijn de beste middelen voor de behandeling van gezichtsdemodicose.

Moeilijkheden bij de behandeling van demodicose

Bij gebruik van de meest effectieve acaricide middelen (chemicaliën die het aantal teken verminderen), is de behandeling vaak niet effectief, wat samenhangt met de speciale structuur van de externe deklagen van teken, hun larven en eieren.

De buitenste schil van de mijt is drielaags, speciaal ontwikkeld voor vrouwen. Het beschermt de parasiet tegen externe invloeden. De cuticula heeft poriën - speciale kanalen waardoor water- en gasuitwisseling plaatsvindt, maar grote moleculen van acaricide contactactiemiddelen kunnen niet doordringen. Dit feit dicteert de behoefte aan lange kuren met antiparasitaire behandelingen.

Fig. 3. Demodex-mijten (bekijk onder een microscoop).

Kenmerken van therapie voor gezichtsdemodicose

Bij het kiezen van een antiparasitaire behandeling, moet het klinische beeld, de ernst van de ziekte en de bijbehorende pathologie van de patiënt worden beschouwd.

Uitgebreide behandeling van demodicose

Behandeling van demodicose moet complex zijn en omvatten acaricide, ontstekingsremmende (inclusief antibacteriële), desensibiliserende geneesmiddelen en immunomodulatoren. Zorg ervoor dat het lichaam van de patiënt de benodigde hoeveelheid vitaminen, mineralen en aminozuren krijgt. Wanneer demodicose optreedt op de achtergrond van reeds bestaande huidziekten, worden ze behandeld.

Stadia van behandeling van demodicose

  • In het eerste stadium van de behandeling worden ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt, hyposensibiliserende therapie en immuniteitscorrectie uitgevoerd.
  • In de tweede fase van de behandeling wordt antiparasitaire therapie uitgevoerd.
  • In de derde fase worden medicijnen voorgeschreven die talgafscheidingen verminderen, de conditie van de bloedvaten en hun regulatie verbeteren.

De duur van de behandeling van demodicose

Behandeling demodekoza lang. Afhankelijk van de vorm en het stadium van demodicose, kan de behandeling worden verlengd van 4 weken tot 1 jaar.

De criteria voor de effectiviteit van de behandeling van demodicose op het gezicht

Het criterium voor de effectiviteit van de behandeling van demodicose op het gezicht is de vermindering of verdwijning van de klinische manifestaties van de ziekte en de afname van het aantal teken op basis van de resultaten van de analyse.

De duur van de behandeling van demodicose wordt bepaald door de kenmerken van de structuur van de parasiet. Het effect van de therapie wordt merkbaar na 2 tot 8 weken.

Fig. 4. Lange mijten Demodex folliculorum longus bewonen de haarzakjes in groepen (foto links) en komen 's nachts naar de oppervlakte voor paring. De korte mijten Demodex folliculorum brevis (figuur rechts) bewonen alleen de monden van de uitscheidingskanalen van de talgklieren en de klieren van Meibom, komen zelden naar de oppervlakte, waardoor ze moeilijk te detecteren en te behandelen zijn.

Ontstekingsremmende therapie

  • In de eerste fase van de behandeling is het noodzakelijk geneesmiddelen te gebruiken die de microbiële populatie onderdrukken. Voor dit doel worden ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt voor extern en systemisch gebruik. Zalven, crèmes en gels met antibiotica voor uitwendig gebruik hebben een goed effect: metronidazol, tetracycline of erytromycine.
  • Bij het uitvoeren van de ziekte worden vormen van antibacteriële geneesmiddelen binnen gebruikt. Metronidazol (Trihopol), tetracyclines, ornidazol, monocycline, doxycycline, roxithromycine en erytromycine.

Fig. 5. Metronidazol en Trichopol worden veelvuldig gebruikt voor demodicose.

Metronidazol voor demodicose

Gedurende vele jaren zijn derivaten van de nitroimidazoolgroep Metronidazol en Ornidazool gebruikt voor de behandeling van demodicose. De medicijnen hebben ontstekingsremmende, anti-oedeem en immunomodulerende effecten. Ze zijn actief tegen bacteriën, eencellige parasieten en Demodex-mijten. Toepassen naar binnen en naar buiten in de vorm van crèmes, zalven en gels.

Metronidazol wordt oraal toegediend gedurende 2 tot 4 weken, 250 mg 3 maal per dag (standaardregime). Analogons van het medicijn voor intern gebruik zijn Trihopol, Klion, Flagil, etc.

Het middel bij uitstek voor demodicose is ornidazol (ornisol). Het is sterker dan metronidazol, goed verdragen, heeft minder bijwerkingen. Het wordt toegepast door cursussen gedurende 10 dagen, 500 mg 2 maal per dag.

Voor extern gebruik wordt gebruikt:

  • Trichopolum-crème voor demodicose wordt gedurende anderhalve maand aangebracht, wat verband houdt met de levenscyclus van de demodexmijt. In geavanceerde gevallen wordt de behandeling verlengd.
  • 1% crème en gel Metrogyl (bevat metronidazol). Het wordt 2 keer per dag gedurende 3 tot 6 weken aangebracht.
  • Rosamet crème met metronidazol wordt 2 keer per dag gedurende 3 tot 9 weken aangebracht.
  • Bevat metronidazol multicomponent-middel dat wordt gebruikt bij demodicose, Demalan-crème. Het heeft een anti-inflammatoire, dermatrope, antibacteriële en antiparasitaire werking. Het wordt gebruikt voor demodicose van het gezicht, de oogleden en de gehoorgang.
  • Erytromycine zalf wordt 2 keer per dag aangebracht. Gebruik het medicijn niet langer dan 5 weken vanwege de snelle ontwikkeling van microbiële resistentie. Bij acne heeft het erytromycine-zinkacetaat-dihydraatcomplex een goed effect. De bereide oplossing wordt 2 keer per dag op de aangetaste huid aangebracht - 's ochtends onder make-up en' s avonds na het wassen gedurende 10 tot 12 weken. Het medicijn verlicht ontsteking en comedonoliticheskim actie heeft.
  • Bevat erythromycine en zinkacetaat dihydraat Zinerit poeder.

Fig. 6. Room Rozamet en Metronidazol gel - preparaten voor uitwendig gebruik.

Fig. 7. Zinerit-poeder bevat erytromycine en zinkacetaatdihydraat.

Permethrin bij demodicose

Na het verdwijnen van de verschijnselen van ontsteking, wordt een overgang naar de behandeling van demodicose met antiparasitaire geneesmiddelen uitgevoerd.

Insecticide preparaten die permethrine bevatten (een groep pyrethroïden) hebben een krachtig antiparasitair effect op demodexmijten. Pyrethroïden dringen de cuticula van de mijt binnen en zijn geconcentreerd in de hemolymfe. Ze binden aan de lipidestructuren van de membranen van zenuwcellen, verstoren de werking van de natriumkanalen, wat leidt tot een langzamere repolarisatie van de celmembranen gevolgd door de dood van de parasieten. De substitutiemethrin in de menselijke systemische circulatie stroomt niet.

4% Permethrin zalf wordt aangebracht op de aangetaste huid en ingewreven met masserende bewegingen. Na 24 uur wordt de zalf afgewassen met warm water en zeep. Vaak is een eenmalige procedure voldoende. Maar soms moet u de procedure herhalen, wat na 14 dagen is toegestaan.

Andere insectendodende medicijnen:

Spray Spregal wordt gebruikt voor schurft, maar heeft ook een uitgesproken effect tegen ijzermijten. Het bestaat uit antiparasitaire esdepaletrine (esbiol) en piperonylbutoxide. Spregal spray bevloeit een wattenstaafje, waardoor het medicijn in de getroffen gebieden wordt gewreven. Een positief effect wordt bereikt in 80% van de gevallen.

In sommige gevallen hebben insecticiden zoals Crotamiton (crème), Malathion (emulsieconcentraat), Lindaan (emulsie), benzylbenzoaat (emulsie, zalf, crème en gel) een goed effect op demodicose. Benzylbenzoaat wordt 's nachts aangebracht op de aangetaste huid na wassen. Het verloop van de behandeling is 2 - 3 weken.

Fig. 8. Insecticide preparaten Permethrin en Crotaderm. Gebruikt bij de behandeling van demodicose.

Fig. 9. Insecticide preparaten Lindaan en benzylbenzoaat worden gebruikt voor de behandeling van demodicose.

Fig. 10. Spray Spregal heeft een uitgesproken effect tegen ijzermijten.

Teer en zwavelzalf van demodicose

Bij de behandeling van demodicose gebruikte geneesmiddelen die zwavel en teer bevatten.

8% zwavelzalf is een van de vele geneesmiddelen met een antiparasitair effect. Zwavel werkt in op organische stoffen en vormt pentathionzuur en sulfiden, die een schadelijk effect hebben op teken. Sulfiden hebben een keratoplastisch effect. Zwavelzalf wordt 's nachts op het gereinigde gezicht aangebracht. De loop van de behandeling is 7 - 10 dagen. Panthenol wordt gebruikt om een ​​droge huid, brandwonden en kleine verwondingen te voorkomen. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van crème, zalf en emulsie.

Demoten gel en Delex-acne en Delex-acne lotion multi-component preparaten, waaronder zwavel. Naast antiparasitaire geneesmiddelen hebben ze ontstekingsremmende, anti-seborrheïsche en keratolytische effecten. Lotion reinigt de huid goed.

Zalf "Yam" is ontworpen en wordt gebruikt om dieren te behandelen. Echter, zoals het bekend werd, heeft het zichzelf niet aanbevolen bij de behandeling van demodicose bij mensen. De samenstellende bestanddelen (zwavel en teer, carbolzuur en lysol, terpentijn en lanoline, natuurlijke ichthyol en medische vaseline) hebben antiparasitaire, schimmelwerende, antiseptische en keratolytische eigenschappen. Het medicijn behoort tot de 4e klasse van gevaar, dat wil zeggen, het wordt beschouwd als een geneesmiddel met een laag risico. Op de eerste dag wordt de zalf gedurende 15 minuten op de aangetaste huid aangebracht, waarna deze met plantaardige olie wordt verwijderd. Na de ingreep wordt de huid gesmeerd met een vochtinbrengende en voedende crème. Als de behandeling goed wordt verdragen, wordt de duur van de toediening geleidelijk aangepast tot 1,5 uur, en neemt deze dagelijks met 5 minuten toe. Daarna moet de applicatietijd geleidelijk worden verminderd totdat het medicijn volledig wordt stopgezet.

Manting, Xin Fumanling en Mefule zijn Chinese drugs. Op internet zijn er veel positieve reviews over hen in de behandeling van demodicose, die te wijten is aan het feit dat ze zwavel bevatten in hun samenstelling. Producten Demodex Complex is een volledige kopie van de bovenstaande medicijnen, maar het kost veel meer.

Fig. 11. Zwavelzuur zalf wordt veel gebruikt bij de behandeling van demodicose.

Fig. 12. Demoten en zwavelzure zalf voor de behandeling van demodicose.

Fig. 13. Zalf "Yam" niet slecht bewezen bij de behandeling van demodecose bij mensen (foto links). Delex-acne multi-component geneesmiddelen, waaronder zwavel (foto rechts).

Kenmerken van de behandeling van sommige vormen van demodicose

Behandeling van resistente stammen

Ondanks het verkrijgen van positieve resultaten bij de behandeling van demodicosis met klassieke middelen, is het steeds gebruikelijker geworden om resistent te zijn tegen behandeling en terugkerende vormen van de ziekte. Dus met de ontwikkeling van resistentie wordt het aanbevolen om cryotherapie te gebruiken in combinatie met het gebruik van Rosamet-crème die 1% metronidazol bevat.

Behandeling van papulopustulaire uitbarstingen

Bij de behandeling van papulopustulaire laesies wordt het gebruik van klassieke reducerende (regenererende) middelen aanbevolen - zink-ichthyol zalf, 1-2% teer en ichthyol zalven, 1% ichthyol-resorcinol pasta. Bevat zinkhyaluronaatgel Curiosin.

Behandeling van de acneformvorm van demodicose

In geval van aanhoudend acuut type demodicose en in het geval van ontwikkeling van resistentie (resistentie) tegen antiparasitaire geneesmiddelen, wordt het gebruik van preparaten van de retinoïdegroep aanbevolen (ze zijn structureel in de buurt van vitamine A). Retin-A (Tretinoïne), een synthetisch analoog van retinoïnezuur Adapalen (Klenzit, Differin) wordt topisch aangebracht. Systemisch retinoïde isotretinoïne (Roaccutane) is voorgeschreven voor ernstige acialeuze demodicose.

Fig. 14. Preparaten van de retinoïdegroep worden gebruikt bij de behandeling van demodicose in het geval van ontwikkeling van resistentie. Op de foto staat 0,1% Retin-A-crème.

Fig. 15. Acneforme vorm van demodicose: papulair (foto links) en papulopustular (foto rechts).

Fig. 16. De effectiviteit van de behandeling van de acne-vorm van demodicose.

Fig. 17. Rosaceae-achtige vorm van demodicose: in de vorm van gemorst erytheem (foto links), granulomateuze vorm (foto rechts).

Demodecosis en Rosacea

Demodecose bij mensen bemoeilijkt het verloop van rosacea in 88,7% van de gevallen. Dit komt vooral voor in de late stadia van de ziekte - erythemateus - papulair, papulopustulair en nodulair. De basis voor de behandeling van demodicose en rosacea is de correctie van de pathologie van inwendige organen en het gebruik van externe behandelingen.

  • Voor de behandeling van demodicose met rosacea wordt het gebruik van zwavelhoudende geneesmiddelen en benzylbenzoaat aanbevolen. De aërosolpreparatie Spregal heeft een goed acaricide effect.
  • Voor uitwendig gebruik met het uiterlijk van papels en puisten, worden salicylzuur, resorcinol, adrenaline, enz. Aanbevolen.
  • Voorkomt het verschijnen van afdichtingen in de buitenste lagen van de huid en elimineert roodheid van de gel en zalf met azeloïnezuurgel en Skinoren-crème.

Fig. 18. De foto toont Skinoren gel en Azix-gel crème. Bevatten azeloic zuur.

Demodecose tegen seborrheic dermatitis

Wanneer demodicose op de achtergrond van seborrheic dermatitis verschijnt, is het gebruik van retinoïne zalf aangewezen. Het voorkomt de ontwikkeling van verhoogde proliferatie van het epitheel van de uitscheidingskanalen van de talgklieren, vermindert de productie en evacuatie van talg, helpt de ontstekingscomponent te verminderen en draagt ​​bij aan de regeneratie van de huid. Het gelijktijdig gebruik van tetracycline-antibiotica en glucocorticoïden wordt niet aanbevolen.

Voor seborrheic dermatitis wordt het gebruik van preparaten met azeloïnezuur aanbevolen: Skinoren, Azelik, Azix-Derm, etc. Skinoren wordt 2 keer per dag als een 15% gel of 20% crème gebruikt. Verbetering vindt plaats na 4 weken.

Fig. 19. Wanneer demodicose op de achtergrond van seborrheic dermatitis verschijnt, is het gebruik van retinoïne zalf aangewezen.

Acne Demodecosis

Demodecose bij mensen bemoeilijkt het beloop van acne in 33% van de gevallen. De behandeling maakt alleen gebruik van een geïntegreerde aanpak en langdurige pathogenetische therapie tegen de achtergrond van elementaire huidverzorging.

Lees meer over acnebehandeling en gezichtsverzorging in het artikel. "Moderne behandelmethoden voor acne."

Fig. 20. Op de foto acne op het gezicht.

Huidverzorging tijdens de behandeling van demodicose

  • Verhoogde talgproductie en buitensporige proliferatie van het huidepitheel schept goede omstandigheden voor de reproductie van ijzermijten, zodat dagelijkse reiniging van de huid een verplichte procedure is voor het behandelen van demodecose op het gezicht en andere delen van het lichaam. Schuimen, gels en lotions worden voor dit doel gebruikt. Ze verwijderen overtollig vet en drogen de huid niet uit. Het gebruik van zeep wordt niet aanbevolen. De frequentie van wassen bij de behandeling van demodicose mag niet hoger zijn dan 1 - 2 keer per dag. Goed reinigen van de huid van de gel "Klinans", medische cosmetica-serie "Exfoliak", "Clerasil Ultra", "Setafil", "Sfingogel", "Sebium" en "Zeniak".
  • Alcoholoplossingen met antibiotica (5% chlooramfenicolalcohol), 2 - 5% salicylzuuroplossing, 2% resorcinol, 5 - 10% kamferalcoholoplossing worden ontvet en gedesinfecteerd op de huid.
  • De ijzermijten voeden zich met epidermale cellen en talg, daarom moeten bij de behandeling van demodicose, keratolytische en anti-seborische geneesmiddelen worden gebruikt. Benzoylperoxide (Bazirone, OHU-5, OHU-10, Klerasil-ultra), preparaten van de retinoïdegroep, Azeloic en Salicylzuur, Resorcinol hebben keratolytische eigenschappen.
  • Bij verhoogde droogheid van de huid, het uiterlijk van irritatie en peeling toont het gebruik van moisturizers en gels. Goed bewezen verzachtende crème "Klin AK", "Avendlya overgevoelige huid", "Tlerans Extrem."
  • Om de beschadigde gebieden te regenereren (herstellen), wordt het gebruik van een regenererende crème "Sicalfat" met een zink-kopercomplex of "A-Derma Epithelium A.N. DUO Regenerating Cream" met hyaluronzuur getoond.
  • Voor de preventie van onderwijs na puisten van atrofische littekens, wordt het gebruik van Kontraktubex gel aanbevolen. Geldt voor 4 weken.
  • Constant vocht en duisternis zijn optimale omstandigheden voor het leven van ijzerteken, dus voor de duur van de behandeling is het beter om cosmetica te verlaten.
  • Overmatige ultraviolette straling moet worden vermeden. Verhoogde productie van vitamine D onder invloed van ultraviolette bestraling leidt tot een verhoogde synthese van cathelicidins, die het ontstekingsproces ondersteunen.

Fig. 21. Salicylzuur en resorcinol hebben keratolytische en anti-seborische eigenschappen.

Fig. 22. Baziron is effectief bij de behandeling van ontstekingselementen op de huid, heeft keratolytische eigenschappen. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen (gel voor reiniging, tonic, scrub, corrigerende medicijnen), waardoor het gemakkelijk te gebruiken is in verschillende omgevingen (thuis, op het werk, op reis, etc.).

bevindingen

Bij de behandeling van demodicose, als een onafhankelijke ziekte en tegen de achtergrond van huidziekten zoals rosacea, acne, peri-roto en seborrheic dermatitis, worden alleen een geïntegreerde aanpak en langdurige pathogenetische therapie gebruikt tegen de achtergrond van elementaire huidverzorging.

Ondanks het feit dat de parasitaire ziekte van demodicosis vaak voorkomt, zijn de oorzaken die leiden tot de activering van teken en de ontwikkeling van inflammatoire dermatosen nog niet vastgesteld. Antiparasitaire behandeling is niet altijd effectief en leidt vaak tot de ontwikkeling van resistente vormen van de ziekte.

Demodecose is een complex probleem. Het beïnvloedt niet alleen de gezondheid van de persoon, maar beïnvloedt ook zijn psycho-emotionele toestand.

Demodecose bij de mens - oorzaken, manifestaties op de oogleden en gezicht, diagnose, medicamenteuze behandeling

Demodecose is een ziekte die voorkomt bij mensen en andere zoogdieren, die wordt geassocieerd met een parasitaire teek - een acne-kliersteen - aandoening van de talgklieren en de klieren van meibom. Laesies op het gezicht leiden tot onaangename en ernstige cosmetische gebreken. Een andere naam voor de ziekte is rosacea of ​​'roze acne'. De ziekte wordt vaak verward met eczeem. Het is vooral kenmerkend voor vrouwen van 30-50 jaar, vooral bij vrouwen met een dunne, gevoelige huid.

Wat is demodicose bij mensen?

Demodecose bij een persoon op het gezicht wordt uitgedrukt door een pathologische verandering van het gezicht en een laesie van de huid of het haar met een specifiek type mijt. De ziekte manifesteert zich in de vorm van acne, kleine zweren en huiduitslag, die zich bevinden in de borst, rug en gezicht, dat wil zeggen op plaatsen met de meest actieve productie van huidvet. De getroffen delen van de huid jeuken en veroorzaken permanent ongemak. Demodecose lijkt op uiterlijk van acne, maar het mechanisme van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte is totaal anders.

Causatieve agent

Bij mensen wordt demodecose veroorzaakt door een teek van het geslacht Demodex, een oogtik die als voorwaardelijk pathogene parasiet wordt beschouwd, dat wil zeggen, het is het veroorzakende agens van de ziekte alleen in bepaalde gunstige omstandigheden voor ontwikkeling en voortplanting. Het eten van een teek vormt talg, dus vaker geeft de parasiet de voorkeur aan plaatsen op het gebied van wangen, wimpers en voorhoofd.

De teek tolereert geen daglicht, dus vermenigvuldigt het alleen 's nachts, vandaar dat de symptomen van demodicose op het gelaat veel vaker voorkomen in de avond. Voor mensen is de opkomst van twee soorten teken - Demodex folliculorum en Demodex brevis. Het eerste type geeft de voorkeur aan wonen in de haarzakjes, de tweede - in de talgklieren. Beschouw de parasieten alleen onder een microscoop, hun lengte is enkele tienden van een millimeter.

Hoe wordt het verzonden

Vaak wordt de ziekte overgedragen door direct contact met een geïnfecteerde persoon, zijn beddengoed of kleding. Er is een kans op infectie in de schoonheidssalon tijdens verschillende procedures, vooral gezichtsreiniging. In dit geval is de meest gebruikelijke methode niet direct gerelateerd aan infectie, maar is het een weerspiegeling van bepaalde externe of interne factoren. Een teek kan korte tijd buiten het menselijk lichaam bestaan: in water bij een temperatuur van +15 graden is de overlevingsperiode 25 dagen, bij kamertemperatuur op dode huiddeeltjes - ongeveer 20 dagen.

Is het mogelijk om demodicose van een kat te krijgen?

Bij huisdieren, zoals katten en honden, wordt de onderhuidse teek veroorzaakt door andere parasieten. Bij katten kunnen pathogenen twee soorten teken zijn - Demodex cati en Demodex gatoi. Deze parasieten kunnen alleen leven op het lichaam van de kat, dus ze zijn absoluut niet gevaarlijk voor mensen - de teek overleeft niet in zijn lichaam. Tegelijkertijd is het onmogelijk om een ​​ziek dier zonder behandeling te laten - het vormt een gevaar voor andere leden van zijn eigen soort en lijdt zelf.

redenen

Parasieten die de oorzaak zijn van demodicose, leven in het lichaam van de meerderheid van de wereldbevolking en vormen een natuurlijk onderdeel van de menselijke microflora. In de meeste gevallen vordert de ziekte met verzwakte immuniteit, zwangerschap, stress, zenuwoverbelasting, omdat tijdens dergelijke periodes talg, wat voedsel voor de teek is, in grote hoeveelheden wordt geproduceerd. Bovendien kan demodicose verschijnen om de volgende redenen:

  • het eten van grote hoeveelheden pittig eten;
  • frequente bezoeken aan sauna's, solaria en sauna's;
  • slechte naleving van de hygiënevoorschriften: geen reiniging en minachting voor het verwijderen van make-up;
  • gebruik van cosmetica met hormonen;
  • ziekten van het maagdarmkanaal;
  • gebruik van bepaalde medicijnen;
  • endocriene verstoring.

Samen met sommige ziekten kan menselijke demodicose sneller en actiever ontwikkelen. Er is een grote kans op infectie, de verspreiding van de ziekte met erfelijke aanleg, diabetes mellitus, hormonale disbalans en disfunctie van het immuunsysteem. Ernstige, langdurige nerveuze of fysieke stress, langdurige blootstelling aan de zon, werk in verband met de differentiële of plotselinge blootstelling aan temperatuur, zijn individuele oorzaken van het begin van de ziekte.

symptomen

Demodecose manifesteert zich op verschillende manieren, afhankelijk van het type menselijke huid, de algemene toestand van het lichaam en het aantal mijten dat op het lichaam aanwezig is. Het belangrijkste symptoom manifesteert zich door een ontsteking van de huid op het gezicht. Ontstekingen zien eruit als een uitslag van roze of roodachtige puistjes. De ziekte manifesteert zich op verschillende manieren, afhankelijk van de specifieke locatie van de parasiet.

Huidziekte veroorzaakt ongemak op de huid van het gezicht: jeuk, peeling. Extra manipulatie van de huid om van acne af te komen leidt tot de vorming van steenpuisten, purulente ontsteking. Huidziekte wordt gekenmerkt door tekenbesmetting van de soort Demodex brevi. De belangrijkste symptomen van cutane demodicose zijn:

  • roodheid van de huid op het gezicht;
  • gevoel van droogte;
  • irritatie van de aangetaste huid;
  • verwijde huidvaten.

In het gebied van de oogleden parasiteren Demodex-mijten op de haarzakjes van de wimpers en op de meibomklieren, die zich aan de rand van de oogleden bevinden. Symptomen van de ziekte op dit deel:

  • Infectieuze oogziekten die niet vatbaar zijn voor conventionele medicamenteuze behandeling - conjunctivitis, blefaritis;
  • schilferige wenkbrauwen;
  • intense jeuk in de ogen, rode oogleden, vooral 's nachts, met directe blootstelling aan warmte;
  • gevoel van "zwaarte" van de oogleden, vreemd lichaam;
  • oogvermoeidheid.

Bij demodectische blefaritis kan de patiënt symptomen ervaren in de vorm van witte moffen rond de wimpers die worden aangetast door parasieten. Vaak gaat dit symptoom gepaard met roodheid van de oogleden, een verdikking van hun randen, waarop zich korsten of schubben vormen. Het ontbreken van tijdige behandeling leidt tot verlies van wimpers, verdikking van de rand van de oogleden, wat leidt tot verstoring van de normale sluiting van de palpebrale spleet. Wimper demodecose of ooglid leidt vaak tot ernstige oogheelkundige problemen en ziekten:

  • chronische conjunctivitis;
  • droge ogen syndroom;
  • abnormale groei van wimpers (ingroei) met letsel aan de conjunctiva;
  • regionale keratitis - ontsteking van het hoornvlies.

Een van de gevaarlijkste symptomen is het droge-ogen-syndroom. Het is een complicatie van demodectische blefaritis. Bij deze ziekte is de conjunctiva van de oogleden naar de oogbol verstoord en de conjunctivale zak zelf functioneert niet langer normaal en correct. Het resultaat is het droge-ogen-syndroom, dat de volgende symptomen en effecten heeft:

  • gevoel van zand in de ogen;
  • oogvermoeidheid;
  • geleidelijke vermindering van het gezichtsvermogen;
  • ontwikkeling van chronische conjunctivitis en keratoconjunctivitis - ontsteking van niet alleen de conjunctiva, maar ook het hoornvlies van de ogen.

Vanwege de groei van wimpers, die wordt veroorzaakt door de vernietiging van wimperfollikel door parasieten, ontwikkelt zich marginale keratitis, die wordt gedetecteerd wanneer fotofobie optreedt, pijnlijk ooglidspasme en scheuren. Deze symptomen zijn zeer gevaarlijk met de loopvorm, het gebrek aan tijdige behandeling, omdat door de schending van de uitstroom van traanvocht, een secundaire infectie kan optreden, beladen met een kruipende zweer van het hoornvlies. Deze ziekte leidt vaak tot oogverlies.

podium

De ziekte zelf heeft verschillende stadia. De zogenaamde pre-ziekteperiode is de prodromale fase. In dit stadium is het voorkomen van "getijden" karakteristiek - van tijd tot tijd is er een gevoel van warmte, verwijding van bloedvaten in het gezicht, de huid wordt erg rood. De oorzaken van dergelijke symptomen zijn het gebruik van een kleine hoeveelheid alcohol, angst, het nemen van een kleine hoeveelheid heet of gekruid voedsel, dat zonder deze ziekte niet zo'n reactie veroorzaakt.

De eerste fase van het verloop van de ziekte zelf is erythemateus. In dit stadium is er geen blijvend erytheem van de gezichtshuid van de huid. In tegenstelling tot de roodheid in de prodromale fase in dit stadium, blijft de blos lange tijd bestaan ​​(soms kan het enkele dagen duren) zonder duidelijke reden. De kleur van erytheem varieert van lichtroze tot blauwachtig-paars. Samen met de roodheid van de huid vormt zich snel telangiectasie - een soort vasculaire reticulum van uitgezette bloedvaten. Ze verschijnen vooral op de vleugels van de neus, op de wangen.

In de tweede fase verschijnen papulair-pustulair, papels en puisten, acne en puisten. Op de rode, verdikte huid na de eerste fase verschijnen er papels, die vervolgens samenvloeien om puisten te vormen. Deze abcessen lijken op tieneracne, wat de ziekte een andere naam gaf: "roze acne."

Het papulaire-pustulaire stadium wordt hypertrofisch, waarbij de huid erg verdikt is vanwege hyperplasie van de talgklieren. Pijnappelkliergroei wordt waargenomen over het gehele gebied van het hoofd en gezicht. Op verschillende plaatsen hebben hypertrofische processen de vorm: in de neus is dit rhinophyma, op het voorhoofd is metafim, in de loop van de eeuwen - blepharophyma, in het gebied van oorlellen - otophima, op de kin - gnatophyma.

diagnostiek

Vóór de benoeming van de behandeling wordt de patiënt gediagnosticeerd. Eerder wast de patiënt niet gedurende één tot twee weken met alkalische zeep, gebruikt geen cosmetica die bedoeld is voor de huid, zodat een teek wordt gedetecteerd door diagnose, omdat dergelijke omstandigheden de activiteit van de parasieten vergroten. Schrapen voor onderzoek is afkomstig van de wenkbrauwen, wimpers en vervolgens verwerkt in laboratoriumomstandigheden.

Dit is een volledig pijnloze procedure voor de patiënt, waarbij de verhoornde huidlaag wordt geschraapt met een scherp scalpel, verwijderd in het gebied van het meest aangetaste gebied met de tang. Met behulp van een microscoop wordt de oppervlaktelaag van het huidepitheel onderzocht. Tijdens het onderzoek wordt rekening gehouden met personen van parasieten, larven, eieren, al lege granaten. De diagnose van demodicose wordt gesteld door meer dan vijf teken op één vierkante centimeter huid te hebben.

Om een ​​eeuw demodicose te diagnosticeren, worden verschillende wimpers aangetast door een parasiet, 3-5 stukjes van het onderste en bovenste ooglid, ter analyse. Een nieuwe wimper wordt onder een microscoop onderzocht met een fixeeroplossing - bijtende alkali, benzine, kerosine, glycerine. Ooglid demodecose wordt gediagnosticeerd met ten minste zes teken aan de wortel van een wimper. Als er minder zijn, is de diagnose mogelijk onjuist - er is een vinkje bij meer dan 80% van de gezonde mensen.

Demodecosisbehandeling

De behandeling omvat het gebruik van zowel lokale preparaten op het gezicht en de oogleden, die werken aan de vernietiging van teken, en systemische remedies die gericht zijn op een holistische verbetering van de immuniteit van de patiënt, zijn fysieke conditie. Uitwendige preparaten moeten noodzakelijkerwijs zwavel, teer, zink, kwik en antiprotozoale stoffen bevatten, omdat ze effectief teken bestrijden door hun ademvermogen te blokkeren. Hoe externe agents voorschrijven:

  • zalf op basis van metronidazol (metragil, klion), erytromycine of clindamycine;
  • Demalan;
  • Benzylbenzoaat;
  • Spregal;
  • zwavelzuur, gele kwikzalf;
  • azelaïnezuurpreparaten;
  • lindaan;
  • crotamiton;
  • Ichthyol;
  • Armin;
  • Fysostigmine.

In de behandeling schrijft een dermatoloog systemische middelen voor: immunomodulatoren, antiparasitaire geneesmiddelen, vitamines, aminozuren en mineralen. Als een aanvullende behandelingsmethode betekent gebruik dat de gevoeligheid van de huid vermindert, de ontwikkeling van ontstekingsprocessen wordt voorkomen: Diazolin, Tavegil. Suprastin.

Tenminste, gezicht demodecose, er is een ziekte van de hoofdhuid. Tegelijkertijd gebeurt het niet altijd correct, vooral in gevallen waarin de eerste of tweede fase van de ziekte verborgen is onder het haar op het hoofd. Patiënten hebben last van jeuk en branderigheid op het hoofd, en wanneer u de huid voelt, kunt u de afdichtingen voelen - clusters van ontstoken talgklieren. Het meest opvallende symptoom van demodicose op het hoofd is verhoogde roos. Langdurig gebrek aan behandeling leidt tot haaruitval en alopecia areata - focale kaalheid.

Behandeling van demodicose voor het menselijk oog

De behandeling van menselijke demodicose in de oogleden is een langdurig en arbeidsintensief proces dat medisch toezicht vereist. Medicamenteuze behandeling kan niet over het hoofd worden gezien, het is de enige manier om de ziekte effectief te bestrijden. Cholinomimetica, medicijnen die de spieren van teken verlammen, hebben zich goed bewezen. Een van deze, Carbochol, bevrijdt de klieren van Meibom van parasieten en afscheidingen. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van oogdruppels.

Metronidazol is een geneesmiddel dat mijten snel en effectief bestrijdt. Dit medicijn heeft een direct antiparasitair effect en verhoogt de cellulaire immuniteit. Verkrijgbaar in pilvorm, oraal in te nemen. Bij voorkeur wordt het medicijn voorgeschreven voor een ernstige vorm van de ziekte als een tiendaagse kuur of met een pauze van drie weken gedurende zeven dagen. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij organische laesies van het centrale zenuwstelsel, leverfalen, tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

Genezende zalven vormen het grootste deel van de behandeling. Blefarogel - een van de beste opties: heeft geen contra-indicaties, behalve individuele intolerantie voor het medicijn, en een kleine lijst met bijwerkingen. Deze omvatten het branden in het oog, dat zeer snel overgaat, en mogelijke allergische reacties. Er zijn geen gevallen van overdosering gerapporteerd, het geneesmiddel werkt gewoonlijk samen met andere geneesmiddelen.

De meest populaire remedie in de farmaceutische markt tegen inflammatoire en besmettelijke oogziekten is Tobrex. Voor de behandeling van demodicose medicatie voorschrijven in de vorm van druppels. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is tobramycine. Tobrex is gedruppeld bij zowel volwassenen als kinderen, 1 druppel in de conjunctivale zak (voor volwassenen - elke vier uur, voor kinderen - vijf keer per dag) tijdens de week. Contra-indicaties voor het gebruik van - individuele overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Sommige patiënten merkten een bijwerking op in de vorm van oogirritatie, zwelling van het slijmvlies.

Op gezicht

Het gebruik van lokale medicijnen (zalven, crèmes, gels) is de meest effectieve manier om de ziekte te overwinnen. Dergelijke medicijnen vernietigen niet alleen de mijten, maar reinigen en desinfecteren ook het huidoppervlak, verminderen ontstekingen. De meest populaire en effectieve manier om te overwegen:

  • Metragil in de vorm van een gel voor uitwendig gebruik. Het heeft geen contra-indicaties behalve individuele intolerantie voor de componenten. Het wordt met voorzichtigheid voorgeschreven tijdens het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Het geneesmiddel kan bijwerkingen hebben in de vorm van allergische reacties, tranenvloed. In de samenstelling van het geneesmiddel is de werkzame stof metronidazol.
  • Spregal in de vorm van een aerosol voor uitwendig gebruik. De werkzame stof is esdepalletrine, piperonylbutoxide. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel 's nachts aan te brengen, zonder het gedurende 12 uur af te wassen. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij bronchiale astma, tijdens borstvoeding, met individuele intolerantie of overgevoeligheid voor de afzonderlijke bestanddelen van het geneesmiddel.
  • Ichthyolum in de vorm van zalf. Bevat ichthyol en witepsol. Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 18 jaar en met individuele intolerantie voor het medicijn. Het geneesmiddel wordt uitwendig op de aangetaste huid genomen.

Folk remedies

Medicamenteuze behandeling wordt vaak gecombineerd met alternatieve geneeswijzen en andere behandelmethoden. Vergeet tijdens de behandeling niet dagelijks het beddengoed te vervangen, dat na elke wasbeurt grondig moet worden gekookt om herinfectie te voorkomen. In plaats van persoonlijke handdoeken, is het beter om wegwerpbare papieren servetten te gebruiken. Gebruik in de huid geen alkalische zeep, let op reinigingsmaskers, scrubs met kleine exfoliërende deeltjes en enzymeschillen.

Vergeet niet om de huid te hydrateren, serums op basis van hyaluronzuur zijn hiervoor geschikt. Op het moment van behandeling van de ziekte moet afzien van het bezoeken van baden en sauna's. Het is noodzakelijk om het dieet te heroverwegen - pittig, gefrituurd en zeer zout voedsel, kruiden kunnen irriteren en ontstekingen verhogen. Tijdens de behandeling moet worden uitgesloten van gebruik, inclusief alcohol.

Natuurlijke remedies zijn geschikt als een aanvullende behandelingsmethode. Een afkooksel van alsem, geconsumeerd gedurende zes dagen, wordt inwendig genomen op een halve schaal, strikt observerend aan het regime: op maandag - elk uur, op dinsdag - om de twee, van woensdag tot zaterdag, drinken ze met een pauze van drie uur. De bouillon wordt een dag bewaard, voor de bereiding heb je gehakseld gras nodig, gevuld met kokend water, gedurende ten minste drie uur op een warme plaats toegediend. Voor een meer aangename smaak, kunt u wat honing toevoegen aan het drankje.

Zelfgemaakte zalven tegen demodicose werken zeer effectief. Een van de eenvoudigste en meest effectieve middelen is een stinkende gouwe zalf. Verse wortels van de plant worden gevuld met geraffineerde zonnebloemolie en een paar weken in de zon gelaten. Na deze tijd wordt het mengsel gefilterd en bewaard in een donker glas in de koelkast. Breng het product samen met zure room aan vóór het slapen gaan. Het oliemengsel kan op de oogleden en oren worden aangebracht.

Human Demodecosis: Symptoms and Treatment

Het verschijnen van acne en purulente huiduitslag op de huid van het gezicht of lichaam kan demodecose bij mensen veroorzaken - een huidziekte waarvan de ontwikkeling wordt veroorzaakt door de onderhuidse mijt van het geslacht Demodex (zie foto). Bij afwezigheid van tijdige behandeling leidt de ziekte tot hypertrofie van de huid van gezicht en hoofd, de effectiviteit van de behandeling hangt af van een tijdige diagnose en versterking van de interne afweer van het lichaam.

Wat is demodicose bij mensen?

Demodecose huidziekte komt voor in de vorm van een chronische infectie veroorzaakt door een subcutane parasiet - de teek van het geslacht Demodex, bewoonbaar haarzakjes en talgklieren bij zoogdieren of mensen. Tegen de achtergrond van hormonale verstoringen, verzwakking van het immuunsysteem of ontstekingsziekten begint de intensieve reproductie van demodex, vergezeld van een pathologische toename van de populatie. Op de menselijke huid voedt de parasiet zich op de afscheiding van de talgklieren en dode cellen, het acute stadium van infectie wordt uitgedrukt in de vorm van karakteristieke acne-laesies (zie foto).

redenen

Demodectische mijt is bij 90-95% van de bevolking parasitair op het lichaam, maar behoort tot voorwaardelijk pathogene parasieten. Dit betekent dat de klinische tekenen van infectie alleen onder bepaalde omstandigheden verschijnen. De factoren die de progressie van de ziekte veroorzaken, zijn dermatologen:

  • fysieke overbelasting;
  • nerveuze stress;
  • endocriene ziekten die verstoringen in de productie van een aantal hormonen veroorzaken;
  • maagdarmkanaalziekten die leiden tot intestinale microflora-aandoeningen;
  • langdurige blootstelling van de huid aan hoge of lage temperaturen;
  • hormonale medicijnen.

Hoe wordt demodicose overgedragen

Infectie vindt plaats door direct contact, demodicose verspreidt zich bij mensen van persoon tot persoon als gevolg van direct contact. Volgens statistieken is ongeveer 30% van de kinderen en ongeveer de helft van de volwassen bevolking besmet met demodex. Aangenomen wordt dat de teek 25 tot 30 dagen buiten het menselijk lichaam kan overleven bij temperaturen boven 15 ° C op door de dode huid verworpen huiddeeltjes. Het vermogen van overlevende personen onder deze omstandigheden om een ​​gezond persoon te infecteren, is niet bewezen.

Is het mogelijk om een ​​kat te vangen

Menselijke demodecose wordt veroorzaakt door twee soorten Demodex - Demodex folliculorum, die de haarzakjes aantast, en Demodex brevis, die in de subcutane talgklieren leeft. Bij infectie is de belangrijkste plaats van infectie de huid van het gezicht (nasolabiale driehoek, wangen, voorhoofd, oogleden), die vooral gevoelig is voor hormonale veranderingen en ontstekingsprocessen, haarzakjes van wimpers en wenkbrauwen. Demodex cati en Demodex gatoi, die demodecose bij katten veroorzaken, zijn soortspecifieke parasieten, ze kunnen niet langer dan drie dagen overleven op de menselijke huid.

symptomen

De klinische symptomen van demodicose zijn afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte. In de periode voorafgaand aan de acute fase ervaren de meeste patiënten een gevoel van opvliegers, het optreden van een gevoel van subcutane warmte, veroorzaakt door vaatverwijding, vergezeld door het verschijnen van een pijnlijke blos. In dit stadium ontwikkelt zich vasculaire neurose, wat wijst op een aanleg om de ziekte te ontwikkelen. Bij een verslechtering van de toestand worden de volgende reacties opgemerkt:

  • huiduitslag;
  • acne;
  • het uiterlijk van acne;
  • allergische dermatitis;
  • jeuk;
  • seborrhea (hoofdroos);
  • haaruitval;
  • gedeeltelijke dunner worden van het haar.

Op gezicht

Demodecose van de gelaatshuid begint met het verschijnen van rosacea (rosacea) (zie foto). Tegen de achtergrond van aanhoudende hypothermie ontwikkelt zich een verhoogd vetgehalte van de huid en expansie van de poriën, veroorzaakt door het intensieve werk van de talgklieren. Teken voeden zich met subcutane talgafscheidingen en talg en de intensieve reproductie van de veroorzakers van demodicose in dergelijke gunstige omstandigheden voor hun leven veroorzaakt:

  • de vorming van huidpuisten;
  • peeling en roodheid van de huid;
  • de vorming van papels op het oppervlak van de huid (bellen gevuld met vloeistof);
  • Afdeling "dode" dode huid;
  • telangiectasia (spataderen) op de huid van de vleugels van de neus en wangen;
  • hyperplasie van de talgklieren, waardoor onderhuidse verdikking en onregelmatigheden op het huidoppervlak worden veroorzaakt;
  • hypertrofische huidgroei (in de latere stadia van de ziekte) wanneer de infectie diep in het weefsel doordringt.

podium

De ontwikkeling van demodicose verloopt in drie verschillende stadia, die elk hun eigen klinische symptomen hebben. Na de prodromale periode begint de intensieve reproductie van demodex-mijten en de ziekte verloopt in de volgende hoofdfasen:

  1. Erythemateuze. Het wordt gekenmerkt door erytheem van de huid (roodheid) zonder aanwijsbare reden, duurt van enkele uren tot meerdere dagen.
  2. Papulaire pustular. Papels en puisten verschijnen op de huid en acne verspreidt zich.
  3. Hypertrofische. Ernstig stadium, vergezeld van hypertrofische huidovergroei - rhinophyma (in de neus), metafyma (in het voorhoofd), otofima (in het oor), gnatophima (in de kin) (zie foto).

Gevolgen van de ziekte

Het ontbreken van een tijdige adequate behandeling van de ziekte kan onaangename gevaarlijke gevolgen hebben. Bij exacerbaties van demodicose verloopt de ziekte snel, binnen enkele weken kan de huiduitslag zich uitbreiden naar de rug en andere delen van het lichaam, waardoor allergische dermatitis, een bijkomende bacteriële schimmelinfectie ontstaat. Met demodicose van het gezicht in de late stadia ontwikkelt purulente conjunctivitis of keratitis zich gewoonlijk. De ontwikkeling van demodicose van de hoofdhuid kan gedeeltelijke of volledige kaalheid veroorzaken.

diagnostiek

  • wanneer klinische symptomen van de ziekte verschijnen, wordt huidschraping uit de getroffen gebieden uitgevoerd, een laboratoriumonderzoek waarvan de resultaten helpen om de aanwezigheid van de parasiet te bevestigen.
  • als het oog beschadigd is, worden de wimpers van de patiënt of huidschilfers uit het ooglidgebied ter analyse verzonden.
  • de grootte van de mijt maakt het gemakkelijk om zijn individuen te detecteren met een eenvoudig microscopisch onderzoek van het verkregen materiaal.

Behandeling van demodicose bij mensen

Behandeling van menselijke demodicose wordt uitgevoerd door de methode van complexe therapie, die een speciaal dieet, maatregelen om het immuunsysteem te versterken, medicamenteuze therapie om symptomen te verlichten, systemische en lokale, fysiotherapie omvat. De patiënt wordt aangeraden een dieet, weigering om cosmetische crèmes, voorgeschreven vitaminen, antihistaminegeneesmiddelen, antimycotica of antibiotica (in geval van een schimmelinfectie), actuele antiparasitaire geneesmiddelen (Levomekol, Amitrazin) te gebruiken.

Zalf Levomekol is een antimicrobieel dehydratatiemiddel, verlicht ontstekingen en helpt huidporiën te reinigen en te genezen in de acute fase van demodicose. Het gebruik van de remedie is gecontra-indiceerd bij deelname aan de infectie van schimmelinfecties. Om de effectiviteit te verhogen voordat de zalf wordt aangebracht, wordt de aangetaste huid behandeld met een antisepticum. Het schema van behandeling en de duur van de cursus wordt individueel ontwikkeld door de behandelend arts.

Een Andere Publicatie Over Allergieën

Gezichtsallergie

Het verschijnen van een allergische reactie op een of ander irriterend middel is normaal in de omstandigheden van de moderne wereld. Gemanifesteerde allergie op het gezicht in de vorm van loslaten van de huid, huiduitslag en roodheid.


Mogelijke oorzaken en methoden om huiduitslag bij vrouwen te elimineren

Vertegenwoordigers van de zwakkere sekse met bijzondere schroom kijken naar hun uiterlijk, dus de verschillende uitbarstingen op de huid maken ze angstig.


Waarom verschijnt er een hemorragische uitslag en hoe kom je er vanaf?

Hemorragische uitslag kan verschillende ziekten veroorzaken. Deze pathologie komt tot uitdrukking in verschillende vormen, die elk hun eigen onderscheidende kenmerken hebben.


Wat te doen als papilloma ontstoken en rood gekleurd is

Als papilloma plotseling ontstoken is, niet meteen in paniek raken. Dit fenomeen kan worden verklaard door vrij onschadelijke factoren. Om de oorzaak van de overtreding nauwkeurig te bepalen, moet u contact opnemen met een dermatoloog.