HPV 16 type bij vrouwen

Papillomavirussen zijn een groep van DNA-bevattende virussen die epitheliale cellen van organen en weefsels infecteren: huid, slijmvliezen.

inhoud:

Wat is het gevaar van HPV type 16 voor vrouwen?

Een kenmerkende eigenschap van papillomavirussen is het vermogen om de vorming van verschillende epitheliale tumoren te induceren.

De vormen van weefselschade veroorzaakt door HPV zijn divers. Asymptomatisch en subtiel: keratose, dysplasie. Er zijn klinisch uitgesproken: wratten, papillomen, condylomen. De meeste zijn absoluut veilig. Zonder behandeling blijven ze een levenslang cosmetisch defect of verdwijnen ze vanzelf (zelfgenezing).

Maar soms kunnen goedaardige laesies degenereren tot kwaadaardige tumoren - carcinomen.

• Carcinoom of epitheliale kanker is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit de veranderde epitheelcellen van verschillende weefsels.

Vandaag is vastgesteld dat infectie van humaan papillomavirus de belangrijkste oorzaak is van baarmoederhalskanker. Bij klinisch tot expressie gebrachte baarmoederhalskanker van HPV worden in 95-100% van de gevallen hoge risico's op oncogeniciteit vastgesteld.

Ongeveer 100 serotypen van papillomavirussen zijn bekend. Ongeveer 17 worden als oncogeen beschouwd.

• De hoogste risicogroepen zijn HPV-typen: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 en 68.

• Virussen met een laag risico blijven HPV-typen: 6, 11, 42, 43, 44.

Voor vrouwen zijn de HPV 16- en 18-typen bijzonder gevaarlijk: ze veroorzaken meestal baarmoederhalskanker.

HPV 16/18 is goed voor 70% van de baarmoederhalskanker geassocieerd met humaan papillomavirusinfectie. Bovendien is het meest voorkomende plaveiselcelcarcinoom geassocieerd met HPV type 16. Een zeldzame glandulaire kanker - met HPV type 18.

Infectie met HPV type 16

De prevalentie van humane papillomavirus-infectie is extreem hoog: het DNA van bepaalde (soms meerdere) HPV-typen wordt gevonden in meer dan 80% van de volwassen populatie.

Mucosotroop HPV, inclusief serotype 16, worden seksueel overdraagbare infecties (soa's) genoemd. De kans op besmetting door het bloed, huishoudelijke artikelen, hoe meer onbeduidend in de lucht.

Manieren van infectie van het HPV 16-type:

• Seksueel pad: traditioneel, oraal, onconventioneel seksueel contact met een geïnfecteerde partner.
• Intra-uteriene: infectie van de foetus van een besmette moeder via de placenta of het vruchtwater.
• Tijdens de bevalling: infectie van de pasgeborene bij het passeren van het geboortekanaal van de door wratten getroffen moeder.

Wat gebeurt er na infectie met HPV type 16?

De overgrote meerderheid van geïnfecteerde HPV is niet op de hoogte van het incident en heeft in de toekomst geen verdere complicaties.

Bovendien is tot 75% van de seksueel actieve vrouwen hun hele leven verschillende keren geïnfecteerd met verschillende soorten HPV. Bij 2/3 van de vrouwen wordt de actieve infectie na enige tijd echter gedeeltelijk of volledig door het immuunsysteem uit het lichaam uitgescheiden.

De "overblijfselen" van virussen worden "bewaard" in gevoelige weefsels in de vorm van HPV-DNA en worden geërfd in een geïnfecteerde celkloon gedurende de levensduur van de drager. Op het moment van verzwakking van de lokale of algemene immuniteit "wordt de latente HPV-infectie" wakker, komt terug, manifesteert zich klinisch.

Redenen voor het verminderen van de immuniteit tegen HPV type 16 bij vrouwen:

- zwangerschap;
- leeftijdsgerelateerde veranderingen in verband met veroudering;
- acute, chronische gynaecologische, somatische, inflammatoire, infectieziekten;
- SOA: chlamydia, genitale herpes, CMVI, trichomoniasis, gonorroe, syfilis, HIV, etc.
- hormonale onbalans;
- neuro-endocriene, metabole stoornissen, obesitas;
- operaties, verwondingen, abortussen, moeilijke bevalling;
- chronische stress, fysieke uitputting;
- behandeling met cytotoxische, immunosuppressieve geneesmiddelen;
- agressieve instraling, ioniserende straling, bestralingstherapie;
- Roken, alcoholisme.

Een langdurig niet-productief aanhoudend beloop van HPV-infectie is alleen mogelijk tegen de achtergrond van immuniteitsgebreken.

Symptomen van HPV type 16 bij vrouwen

• Latente infectie - geen symptomen.

De aanwezigheid van het virus kan alleen worden gedetecteerd met behulp van moderne immunochemische of moleculair-biologische technieken die de aanwezigheid van antigenen of HPV-DNA in het lichaam bepalen.

Bij vrouwen kan zelfs het asymptomatische beloop van HPV 16 leiden tot baarmoederhalskanker.

HPV-infectie blijft bestaan ​​(het wordt scherper en verdwijnt daarna), gaat onopgemerkt voorbij, tegen de achtergrond van chronische vulvogenitis, endocervicitis, cervicale pseudo-erosie. Soms maakt de patiënt zich zorgen over verbranding, jeuk in het genitale gebied. Weinig afwijkende vaginale afscheiding, dysurische verschijnselen zijn mogelijk.

In cervix verschijnen uitstrijkjes: coylocyten, leukocyten, abnormale cellen; soms pathogene flora (de combinatie van HPV-infectie met andere soa's is vrij natuurlijk).

Wat moet een uitstrijkje van de vagina in een gezonde vrouw in detail zijn in het artikel: Verhoogde leukocyten in een uitstrijkje bij een vrouw - de redenen.

In de histologische specimens van de cervicale mucosa zijn pathologische veranderingen in de structuur van het cervicale epitheel zichtbaar. Wanneer tumortransformatie optreedt dysplasie (neoplasie, CIN).

HPV-infectie bij vrouwen is papillomatose of condyloma van de vulva, vagina, cervix, anogenitale gebied.

Hoe condylomas te genezen, hoe anogenitale wratten er uitzien - lees in detail in het artikel: piekende wratten.

HPV 16 type en baarmoederhalskanker

De hoogrisico papillomavirussen omvatten specifieke structurele proteïnen oncoproteïnen E6 en E9. Ze zijn in staat om intracellulaire immuniteit te inactiveren. Ze zijn vooral talrijk in HPV 16-type. Door genetische instabiliteit te veroorzaken, initiëren oncoproteïnen van HPV 16 celmutatie, de ontwikkeling van intra-epitheliale neoplasie en baarmoederhalskanker.

Cervicale dysplasie of cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN / CIN) is een overtreding van de structuur van de epitheliale lagen van de cervicale mucosa. Het pathologische proces wordt veroorzaakt door abnormale reproductie (proliferatie) van atypische, getransformeerde HPV-cellen.

Cervicale dysplasie is een vroege manifestatie van humane papillomavirusinfectie veroorzaakt door HPV 16 en 18 typen.

Matige en ernstige dysplasie (CIN 2-3) is een precancereuze aandoening. Zonder behandeling op de leeftijd van 40-49 op de achtergrond van leeftijdsgerelateerde veranderingen in de immuniteit, kan het kwaadaardig worden tot klinisch uitgesproken (invasieve) kanker. Kwaadaardige degeneratie verloopt heel langzaam in de loop van de jaren.

Tijdige detectie en adequate behandeling van CIN voorkomt volledig de ontwikkeling van baarmoederhalskanker.

Dat is de reden waarom elke vrouwelijke sekswerker een routine screeningdiagnose van HPV moet uitvoeren en een uitstrijkje moet maken voor oncocytologie (PAP-test).

DNA-diagnose van HPV type 16 bij vrouwen

Het materiaal voor deze studie is: vaginaal uitstrijkje of cervicaal schrapen.

Er zijn twee belangrijke moleculaire methoden voor het detecteren en verifiëren van HPV-serotypen:

1. PCR - polymerasekettingreactiemethode.

Hiermee kunt u een specifiek type HPV in het testmateriaal vinden. De PCR-test is zeer gevoelig. Het onthult zelfs de minimale hoeveelheid viraal genetisch materiaal.
Maar!
Volgens de resultaten is het moeilijk om het actieve infectieproces te onderscheiden van de veilige latente HPV-dragerstatus.

Interpretatie van de resultaten van de PCR-test voor oncogene HPV 16/18 typen

Kenmerken van het HPV 16-type

Humaan papillomavirus is de meest voorkomende infectie. Tot 60% van de jongeren in de leeftijd van 30 tot 40 jaar zijn dragers van stammen die de ontwikkeling van kanker kunnen veroorzaken. De meesten van hen hebben tijdens het diagnostisch onderzoek de aanwezigheid van het HPV 16-type onthuld. Het manifesteert zich al jaren niet, maar met een sterke afname van de immuniteit kunnen symptomen optreden.

Wat is de structuur van DNA

Er zijn ongeveer honderd soorten pathogene micro-organismen. Wetenschappers hebben ze in twee groepen verdeeld: niet-oncogeen en oncogeen. Degenen die in de tweede groep zitten, kunnen een laag of hoog risico hebben op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren. HPV type 16 - het gevaarlijkst, de aanwezigheid ervan bij meisjes en vrouwen leidt tot de ontwikkeling van baarmoederhalskanker. Bij oudere mannen veroorzaakt het mechanismen voor de ontwikkeling van de ziekte van Bowen (intra-epidermale kanker).

Cellulaire parasiet heeft een kleine grootte - 50 nm. De vorm lijkt op een geometrische vorm, die de icosaëder wordt genoemd. Het bestaat uit 72 capsomeren die symmetrisch ten opzichte van elkaar zijn geplaatst. Het DNA van HPV type 16 slaat alle genetische informatie op. Het wordt voorgesteld door twee gesloten cyclische kettingen die uit 10 frames bestaan. De coderende streng van het genoom draagt ​​informatie over eiwitten die betrokken zijn bij de structuur van de cellulaire parasiet. E5-7-eiwitten zijn alleen aanwezig in oncogene soorten, het zijn zij die, die in de cellen van de donor komen, atypische processen veroorzaken die leiden tot het optreden van dysplasie en kankerachtige degeneratie.

Oorzaken en activeringsfactoren

Infectie vindt in de meeste gevallen plaats tijdens geslachtsgemeenschap. Het risico op infectie neemt toe met onbeschermde seks. En het is ook aanwezig in vaginale, anale geslachtsgemeenschap en orale seks.

Papillomavirus kan tijdens de bevalling van moeder op kind worden overgedragen. Wanneer het wordt geïnfecteerd, wordt het pathogeen in de cellen van de basale laag van de huid of het slijmvlies gebracht en na aanpassing valt het in een latente vorm. Hij leeft al tientallen jaren in het lichaam van de donor. Er zijn factoren die de activering van HPV en het optreden van de eerste symptomen kunnen activeren. Deze omvatten:

• constante stress;
• hormonale verstoringen;
• zware oefening;
• langdurige medicatie.

Elke immunodeficiëntie of frequente vervormingen van puntige of platte papillomen die op de geslachtsorganen groeien, kunnen de ontwikkeling van het pathologische proces teweegbrengen. Gynaecologen merken op dat elke tweede vrouw die is geïnfecteerd met HPV type 16 kanker ontwikkelt. In de meeste gevallen is dit mogelijk vanwege verwaarlozing van hun gezondheid.

Wat is het gevaar voor vrouwen

Wanneer HPV 16 is geactiveerd, verschijnen allereerst soorten papillomen op de geslachtsorganen. Het is onmogelijk om ze onmiddellijk op te merken. Neoplasmata zijn gelokaliseerd op de wanden van de vagina, cervicaal mucosa, op de kleine genitale lippen, daarom kunnen ze alleen worden gedetecteerd als ze worden onderzocht door een gynaecoloog.

Op de huid rond intieme plaatsen kunnen wratten verschijnen. Ze hebben een andere vorm, zijn enkelvoudig of gegroepeerd. De nieuwe gezwellen zien eruit als een bloemkool of een hanenkam. Enkele gezwellen zijn klein en hebben dunne poten. Om aan te raken is de huid erop fluweelachtig en ongelijk, zacht, zodat de wratten zo gemakkelijk worden vervormd.

Als HPV wordt geactiveerd, kan het verloop van de infectie de ontwikkeling van voorgrondoïde papulosis veroorzaken. Het veroorzaakt uitslag die op een plaquette lijkt. Hun hoofden steken lichtjes boven gezonde weefsels uit. Meestal verschijnen ze op de grote schaamlippen, de wanden van de vagina, en gaan ze vooraf aan de ontwikkeling van de oncologie.

Neoplasie van de baarmoederhals wordt ook als gevaarlijk beschouwd. Tijdens de ontwikkeling ervan treedt een abnormale degeneratie van gezonde cellen van de slijmlaag op: het papillomavirus-DNA-molecuul integreert in het epitheliale cel-DNA van de basale laag en transformeert het, waardoor het actief deelt en muteert. Tegelijkertijd worden de bovenste laag van het slijmvlies en de diepere lagen van de dermis niet beschadigd, dus het is moeilijk om eventuele veranderingen in de beginfasen te detecteren. Dysplasieën van de eerste en tweede fase worden als omkeerbaar beschouwd, dysplasie van de derde fase ontwikkelt een precancereuze toestand.

HPV 16 type en zwangerschap

Papillomavirus heeft geen invloed op het lichaam tijdens de zwangerschap en heeft geen nadelige invloed op de zich ontwikkelende foetus. Als de infectie lang geleden plaatsvond, kan het proces van wachten op de geboorte van een kind de activering van de cellulaire parasiet veroorzaken. Daarom moet de aanstaande moeder alle negen maanden onder streng medisch toezicht staan. Indien nodig, het houden van medicamenteuze therapie, wordt het uitgesteld tot de data na het einde van de achtentwintigste week. Tegen die tijd hebben bijna alle organen van de foetus de tijd om zich volledig te ontwikkelen en de dreiging van de negatieve impact van het gebruik van drugs zal minimaal zijn.

In het geval dat de toekomstige moeder de opeenhoping van wratten in de vagina of rondom de anus heeft opgespoord, is het zeer waarschijnlijk dat ze te zijner tijd een keizersnede wordt aangeboden, aangezien een natuurlijke geboorte zeker een infectie van de pasgeboren baby zal veroorzaken.

Risico's van infectie zijn verminderd als papillomen en condylomen groeien in de aanstaande moeder buiten de vagina. Een dergelijke variant van de ontwikkeling van infectie vereist echter een meer aandachtige houding ten opzichte van hun eigen gezondheid.

Wat is het gevaar voor mannen

Infectie met HPV type 16 is niet minder gevaarlijk voor de sterke helft van de mensheid. In de meeste gevallen veroorzaakt dit niet het optreden van kenmerkende symptomen. Velen leven met het papillomavirus en zijn zich niet bewust van een infectie. En slechts 10% van HPV type 16 veroorzaakt:

1. De groei van spitse papillomen op de huid van de penis of rond de sluitspier van de anus. Het veroorzaakt geen pijn, brengt alleen esthetisch ongemak met zich mee. Kleine wratten zijn mogelijk niet zichtbaar.
2. De ontwikkeling van voorgrondoid papulosis - polymorfe plaques, knobbeltjes en vlekken, naast elkaar of samengevoegd. Er zijn geen andere manifestaties. Dergelijke neoplasma's worden als een precancereuze aandoening beschouwd.
3. De vorming van processen die leiden tot de geboorte van intra-epidermale kanker. In de beginfase verschijnt een rode vlek op de voorhuid van de penis. Na verloop van tijd wordt het bedekt met kleine schubben, die gemakkelijk kunnen worden afgescheurd tijdens het kammen. Als u de plaque opent, ziet u natte erosie. Een vergelijkbare aandoening in de afwezigheid van complexe medicamenteuze therapie verandert vaak in kanker. Daarom moet elke erosie die op de penis verschijnt, een man dwingen de venereoloog te bezoeken.
4. Prostaatkanker. De groei van adenocarcinoom treedt op zonder ernstige symptomen en wordt in de meeste gevallen bij toeval tijdens routineonderzoeken gedetecteerd. Alleen in de derde fase leidt tumorgroei tot pijn, problemen met urineren, tekenen van intoxicatie.

Vroegtijdige diagnose van dergelijke aandoeningen helpt de prognose te verbeteren.

Diagnose van HPV 16

Om de diagnose te bevestigen, worden specifieke diagnostische tests uitgevoerd. Eerst wordt de patiënt onderzocht door een arts. Zijn verantwoordelijkheden omvatten het identificeren van de klinische manifestaties van infectie. Als een patiënt papillomen en condylomen heeft, is het noodzakelijk om:

1. Cytologie uitstrijkje met behulp van Papanicolaou-techniek. De aanwezigheid van resultaten van graad 1-2 geeft de afwezigheid van modificaties in de weefsels aan, graad 3 - een directe indicatie voor histologie, de detectie van graad 4-5 bewijst de aanwezigheid van kwaadaardige cellen.
2. PCR of ELISA. Polymeerketenreactie of enzymimmuuntest, bevestiging van infectie en bepaling van het type celparasiet.

Vrouwen voerden bovendien colposcopie uit. Wanneer dysplasie van de cervicale mucosa wordt gedetecteerd, wordt een biopsie van het aangetaste weefsel gedaan voor daaropvolgend histologisch onderzoek.

Symptomen van de ziekte

In de meeste gevallen manifesteert infectie met HPV type 16 zich op geen enkele manier met goede immuniteit en onderdrukt het de activiteit van het papillomavirus. Als het immuunsysteem verzwakt is, wordt de cellulaire parasiet geactiveerd en schendt het de reproductie van huidcellen en slijmvliezen. Ze beginnen sneller te delen, het wordt mogelijk dat wratten en papilloma's verschijnen.

Papilloma is een zacht aanvoelende groei met een poot en een langwerpige basis. Condyloma is een harde groei met een ruw oppervlak. Dergelijke neoplasma's groeien zeer snel en verenigen zich in clusters.

Als de verschijning van wratten op de geslachtsdelen de vrouw niet naar medische hulp heeft doen zoeken, blijft de infectie zich verder ontwikkelen. In het derde stadium van zijn stroom, interageert het DNA van de cellulaire parasiet met het DNA van de cellen van de donor, waardoor zijn structuur verandert. Artsen noemen dit fenomeen koilocytose. In het vierde stadium van de ontwikkeling van een infectie veroorzaakt door infectie met HPV type 16, muteren de aangetaste cellen, hun maligniteit treedt op.

Alleen indirecte tekens kunnen de ontwikkeling van een dergelijk proces aangeven:

• onregelmatige menstruatie;
• vaginale bloeding die optreedt na geslachtsgemeenschap;
• pijn in de rug, in de benen, in het bekkengebied;
• ontlading, met een onaangename geur.

Als een of meer van deze manifestaties worden ontdekt, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.

Medische evenementen

Er is geen universeel medicijn dat de dood van de cellulaire parasiet veroorzaakt, daarom is de belangrijkste focus voor therapeutische maatregelen het versterken van het immuunsysteem. Tegenwoordig is er geen enkel schema dat een uitgebreide therapie mogelijk maakt. In alle gevallen worden alle afspraken gemaakt op basis van individuele getuigenissen. Meestal worden aan patiënten immunomodulatoren, antivirale middelen voorgeschreven. Ze worden geadviseerd om zichzelf te beschermen tegen hypothermie en stressvolle situaties, ze worden geadviseerd om hun dieet te normaliseren en het dagelijkse regime te observeren.

Als u papillomen, condylomen, erosie of cervicale dysplasie heeft, moet u ze verwijderen. Dit kan worden gedaan met behulp van cryodestructuur of diathermocoagulatie.

Vaccinatie voor HPV 16

Tot dusverre zijn slechts twee vaccins ontwikkeld om infectie te voorkomen: het HPV 16-type vaccin en het HPV 18-type vaccin. Studies hebben aangetoond dat ze kruisbescherming kunnen bieden tegen andere soorten papillomavirussen die de ontwikkeling van baarmoederhalskanker kunnen veroorzaken. Beide worden als effectief beschouwd als ze vóór seksuele activiteit worden gevaccineerd, in de leeftijd van 9 tot 13 jaar. Vaccins kunnen niet worden gebruikt om ziekten te behandelen en als gevolg van een infectie.

Als het niet mogelijk was om op jonge leeftijd wortel te schieten, zal het naleven van sommige preventieve maatregelen de ontwikkeling van de meest gevaarlijke gevolgen helpen voorkomen.

het voorkomen

Preventie van kankervoorwaarden veroorzaakt door infectie met HPV type 16 is een hele reeks van verschillende activiteiten die gedurende het hele leven moeten worden uitgevoerd.

4 handige tips

1. Ouders moeten hun kinderen uitleggen wat de voordelen zijn van een veilig seksleven.
2. Seksueel actieve adolescenten en volwassenen moeten barrière-anticonceptiva gebruiken.
3. Vrouwen vanaf 30 jaar moeten tweemaal per jaar een routine-onderzoek door een gynaecoloog ondergaan, doen screening om precancereuze aandoeningen te identificeren.
4. In het geval van detectie van dysplasie, is het belangrijk om de behandeling in de vroege stadia van zijn ontwikkeling uit te voeren.

Het vermijden van infecties maakt strikte naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne mogelijk, met uitsluiting van promiscue seks. Het versterken van de immuniteit speelt een grote rol: daarvoor moet je goed eten, om te voldoen aan het regime van werk en lichamelijke activiteit.

Papillomavirus type 16 wordt als een vrij veel voorkomende ziekte beschouwd. Infectie kan leiden tot de ontwikkeling van kanker, daarom moeten dragers van HPV type 16 heel voorzichtig zijn met betrekking tot hun eigen gezondheid.

HPV 16 - Diagnose en behandeling

HPV 16 is het meest voorkomende type humaan papillomavirus, gediagnosticeerd bij 60% van de mensen met HPV. Het is oncogeen: het virus is ingebed in de DNA-regio's van cellen en verstoort de natuurlijke antitumorimmuniteit, vandaar dat neoplasma's op de huid en de slijmvliezen verschijnen.

Een onderzoek naar HPV met genotypering - diagnostiek van de soorten infecties die u heeft, kan worden genomen in het Women's Medical Center op de Earthen Roller. Serviceprijs - 1 000 roebel. Wanneer HPV 16 wordt gedetecteerd, voeren we een kwantitatieve analyse uit met behulp van de Digene-methode, waarmee we het risico op het ontwikkelen van kanker kunnen voorspellen. Deadline - 5 werkdagen.

De kosten van tests voor papillomavirus type 16

• 1 000 R 1 300 Р Een uitstrijkje op het HPV-type hoog oncogeen risico, met genotypering
• 600 R smeermiddel voor hoog oncogeen risicotype HPV (kwaliteit)
• 300 Р uitstrijk
• 8 500 R Vaccin "Gardasil" (van HPV)

Berekening van de behandelingskosten Alle prijzen

Is het mogelijk om papillomavirus type 16 te genezen

Immuniteit van een gezond persoon vernietigt onafhankelijk papillomavirussen 6-12 maanden na infectie. Daarom is de analyse van HPV 16 drie keer gedaan. Als de resultaten van de herhaalde testen positief zijn, schrijft u de behandeling voor: immunostimulerende middelen, antivirale middelen en vitamines.

Goedaardige neoplasmen, in de aanwezigheid van HPV 16, zijn onderworpen aan verplichte verwijdering vanwege het hoge risico op maligniteit. Dus, in 2008, bewezen Duitse wetenschappers het verband tussen baarmoederhalskanker en papillomavirussen. En in 41-54% van de gevallen is het precies 16, een zeer oncogeen genotype.

De specialisten

Hoe HPV 16 te detecteren

Humaan papillomavirus "bezet" de huid en slijmvliezen, het zit niet in het bloed. Daarom worden, voor analyse in de MSC, uitstrijkjes van de urethra en de baarmoederhals van vrouwen genomen. 2 uur vóór het onderzoek is het onmogelijk om een ​​dag te plassen - vaginale zalfjes, zetpillen introduceren.

De studie uitgevoerd door de methode van polymerasekettingreactie in het expreslaboratorium. In het geval van een positieve kwalitatieve analyse en detectie van HPV 16 door genotypering, wordt kwantitatieve screening van Digene uitgevoerd:

• Als het DNA van papillomavirussen wordt bepaald in een hoeveelheid van 0-3 Lg, wordt het resultaat als zwak positief beschouwd en vertegenwoordigt het geen klinische significantie.
• Een toename van de marker tot 3-5 Lg geeft de gemiddelde mate van risico op het ontwikkelen van kanker aan.
• Meer dan 5 Lg geeft een hoog risico op kanker aan. Vrouwen met een dergelijke analyse moeten een colposcopie ondergaan en een gynaecoloog minstens 2 keer per jaar bezoeken.

Behandeling voor HPV 16

De eerste stap in de behandeling van HPV 16 is de chirurgische verwijdering van papilloma's, dysplasieën en tumoren met virus-geïnfecteerde cellen. Voor de procedure die verschillende methoden gebruikt, is de meest zachte en effectieve radiogolfoperatie.

Het apparaat voor radiochirurgie is een radioblog Surgitron, er zijn slechts in een paar klinieken in Moskou, inclusief ons centrum. Excisie van goedaardige neoplasmata wordt uitgevoerd met behulp van hoogfrequente radiogolven.

Het trauma van radiotherapie voor de huid en slijmvliezen is 5 keer lager in vergelijking met de verwijdering van papillomen door laser- en elektrochirurgische mondstukken. Surgitron laat geen littekens achter op de baarmoederhals, wat belangrijk is voor vrouwen die niet zijn bevallen, en er is geen zwelling en bloeding na het gebruik.

Om de oncogene belasting van HPV 16 te verminderen, worden interferon-preparaten gebruikt - een stof die door de lichaamscellen wordt geproduceerd als reactie op de invasie van het virus.

Prognose na behandeling voor papillomavirus type 16

Complexe behandeling van humaan papillomavirus 16-genotypen maakt het minimaliseren van het risico op het ontwikkelen van kanker mogelijk. Voor vrouwen met dysplasie en een positieve test voor HPV 16 is verwijdering van pathologische foci verplicht, vanwege de directe verbinding van het papillomavirus met de ontwikkeling van baarmoederhalskanker.

Verwijdering van papillomen en andere neoplasmata, met hun daaropvolgende histologie - een onderzoek naar kankercellen, wordt uitgevoerd in het Women's Medical Center op de Earthen Val. Voer ook in de MSC preventieve vaccinatie uit tegen HPV 16 (Gardasil).

We hebben een expresslaboratorium voor kwalitatieve en kwantitatieve tests voor HPV, evenals apparatuur voor radiogolftherapie.

Sta de ontwikkeling van kanker niet toe - bel ons en ga door een studie over humaan papillomavirus in de MSC!

Menselijke papillomavirus type 16 bij vrouwen

HPV heeft meer dan 200 soorten genotypen, die elk hun eigen kenmerken en mogelijke gevolgen voor het lichaam hebben. Humaan papillomavirus type 16 is sterk oncogeen (veroorzaakt kanker) en kan, bij gebrek aan tijdige en adequate behandeling, leiden tot de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren, met name baarmoederhalskanker bij vrouwen. In de regel wordt identificatie van een specifiek type papillomavirus uitgevoerd tijdens de polymerasekettingreactie en de aanwezigheid van bepaalde peptiden in de DNA-structuur van het papillomavirus geeft aan dat het virus oncogeen is.

Kenmerken van papillomavirus type 16

Infectie met sommige typen HPV is asymptomatisch, andere leiden tot het ontstaan ​​van goedaardige huidlaesies - papillomen en wratten, er zijn ook een aantal oncogene soorten virussen.

In sommige gevallen bevindt het virus zich 10-15 jaar vanaf het moment van infectie in een sluimertoestand in het lichaam van de drager.

Echter, met een zwakke immuniteit en hoge oncogeniciteit van de virale stam is de kans op het ontwikkelen van tumoren hoog, in het bijzonder baarmoederhalskanker wanneer een vrouw is geïnfecteerd met HPV type 16. Dit blijkt uit statistische gegevens, waaruit blijkt dat onder Russische vrouwen van 15 tot 45 jaar vaker baarmoederhalskanker voorkomt dan andere vormen van maligne neoplasmata. De frequentie van het optreden overschrijdt zelfs de frequentie van borstkanker.

Beoordelingen over Oxolinische zalf van papillomen lees hier.

Papillomavirus 16 heeft de volgende onderscheidende kenmerken:

• tumorgeniciteit;
• alleen seksuele overdracht;
• hogere mate van gevaar voor vrouwen dan voor mannen;
• een van de meest voorkomende soorten virussen, samen met het HPV 18-type.

HPV-16-DNA is niet de enige stam die in staat is kwaadaardige gezwellen te veroorzaken, maar samen met 18 en 45 genotypes is het verantwoordelijk voor 80% van de gevallen van baarmoederhalskanker. Deze ziekte komt vaker voor dan andere, maar andere kankerpathologieën kunnen voorkomen, afhankelijk van waar het type 16 papilloma zich bevindt. Deze ziekten omvatten:

• vulvaire kanker;
• larynxkanker;
• rectale kanker;
• bepaalde soorten hersenen en halstumoren;
• longkanker.

Naast de hoge oncogene variëteiten van humaan papillomavirus zijn er lage oncogene stammen, bijvoorbeeld HPV 6 en 11 typen. Infectie met dergelijke papillomavirussen leidt tot de ontwikkeling van goedaardige huidtumoren - genitale wratten.

Virusinfectie leidt niet altijd tot een kankergezwel. Met een goede staat van het immuunsysteem verschijnen de symptomen van de ziekte - papillomen - nooit en degenereren ze bijgevolg niet in een kwaadaardige tumor.

Veel hangt af van de toestand van de patiënt, van zijn aanleg en niveau van gezondheid. Symptomen van HPV komen tot uiting in mensen met een lage immuniteit, die zouden kunnen verzwakken als gevolg van de frequente overdracht van ziekten, exacerbatie van chronische pathologieën en zelfs ongezonde gewoonten.

Papillomavirus type 16 wordt voornamelijk overgedragen via onbeschermd seksueel contact. De belangrijkste risicogroep bestaat uit diegenen die verschillende seksuele partners hadden. Dit zijn voornamelijk seksueel actieve tieners en jonge vrouwen. Naast de seksuele route van overdracht van papillomavirussen, is er een contact-huishoudelijke, maar dit gebeurt zeer zelden, omdat buiten het lichaam, infectieuze cellen snel sterven. Bovendien bestaat er een risico op overdracht van het virus van moeder op kind tijdens de bevalling.

De frequentie van het diagnosticeren van HPV type 16 bij mannen is hetzelfde als bij vrouwen, maar deze soort is minder gevaarlijk voor de gezondheid van mannen.

Diagnostische methoden

Als er storende symptomen zijn in het genitale gebied, moeten mannen een uroloog raadplegen en moeten vrouwen een gynaecoloog raadplegen. Een aantal laboratoriumtests worden gebruikt om te bepalen of een menselijk HPV 16-type of ander type ziekte aanwezig is in het menselijk lichaam. Onder hen zijn de HPV-test en de PAP-test, die worden voorgeschreven nadat de behandelende arts heeft onderzocht en een voorlopige diagnose heeft gesteld.

De HPV-test wordt uitgevoerd door middel van een polymerasekettingreactie (PCR) onder real-time omstandigheden. Met deze analyse kunt u het type virus en de kwantitatieve inhoud ervan bepalen. Dit hangt af van de kans op het ontwikkelen van kanker en de behoefte aan aanvullend onderzoek.

De PCR-methode is een van de meest accurate in de geneeskunde, dus de HPV-test identificeert duidelijk de afwezigheid of aanwezigheid van een bepaalde stam van humaan papillomavirus.

Voor de meest accurate diagnose moet de HPV-test worden uitgevoerd samen met cytologisch PAP-onderzoek (PAP-uitstrijkje of PAP-test). Met deze analyse kunt u de aanwezigheid van atypische cellen tijdens het onderzoek met een microscoop bepalen.

Wat betreft de periodiciteit van het testen op papillomavirus, raden Russische artsen aan dat vrouwen om de vijf jaar een HPV-test ondergaan vanaf 25 jaar oud. Vanaf deze leeftijd neemt het risico op het ontwikkelen van precancereuze ziekten toe.

Virus behandeling

Bij de diagnose van HPV type 16 bij vrouwen moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. Veel mensen weten niet of HPV wordt behandeld en of het mogelijk is om er voor altijd van af te komen. Geen enkele drug kan infectieuze cellen uit het lichaam verwijderen, je kunt alleen de externe symptomen van de ziekte elimineren, dat wil zeggen papilloma's.

In sommige klinieken zeggen artsen het tegenovergestelde en bieden ze procedures of medicijnen die het vrouwelijk of mannelijk lichaam van virale cellen moeten bevrijden. Zo kunt u de betrouwbaarheid van de kliniek en het fatsoen van de arts controleren. Als u een gekwalificeerde specialist vraagt ​​of HPV 16 of een ander type kan worden genezen, antwoordt hij met Nee. Als de arts voorstelt om nieuwe ontwikkelingen te testen (die meestal duur zijn), moet u het daar niet mee eens zijn. In het beste geval leidt dit mogelijk niet tot resultaten en in het slechtste geval tot complicaties.

Omdat het onmogelijk is om HPV te genezen, rijst een natuurlijke vraag waarom een ​​therapie moet worden gegeven en hoe te leven met de infectie in jezelf.

Een goede behandeling verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt en helpt zijn immuunsysteem het virus te onderdrukken. De therapie moet worden gestart wanneer de infectie zich voor het eerst manifesteerde en bepaalde symptomen opdoken - er zijn condylomen, virus-gewijzigde cellen werden gevonden in cervicale cytologie en de HPV-test is positief. Behandeling van het virus is noodzakelijk als zwangerschap is gepland, in geval van immunodeficiëntie, in een radiotherapiebehandeling of als er sprake is van een co-infectie - mycoplasmose, herpes, chlamydia.

In de regel wordt voor de behandeling van verschillende typen HPV combinatietherapie gebruikt, die de verwijdering van met virus gemodificeerd epitheel en het verloop van immunomodulerende geneesmiddelen omvat. Deze combinatie kan de activiteit van papillomavirus onderdrukken en het risico van terugval in de toekomst verminderen.

Omdat het niet alleen noodzakelijk is om het virus zelf te behandelen, maar ook de manifestaties ervan, is het noodzakelijk het behandelingsregime vooraf te schetsen. Wat betreft methoden voor het verwijderen van wratten, elektrocoagulatie (huidige blootstelling), cryodestructuur (behandeling met vloeibare stikstof), laser verwijdering (met behulp van een neodymium of CO2 laser) worden vaak voor deze doeleinden uitgevoerd. Ook vaak gebruikte huidbehandeling met oplossingen voor chemische preparaten (Solkoderm, Condilin, enz.).

Basisprincipes van preventie

De behandeling voor HPV 16 is gebaseerd op het elimineren van huidgroei en het herstellen van de immuniteit. Maar aangezien u zult moeten leven met virale cellen in het lichaam, moet u preventieve maatregelen toepassen om de re-formatie van papilloma's te voorkomen.

Omdat de oorzaken van bepaalde soorten kanker viraal van aard zijn en te wijten zijn aan de infectie van mensen met bepaalde stammen van HPV, speelt het voorkomen van de verspreiding van HPV een belangrijke rol bij het voorkomen van kanker. De belangrijkste maatregelen om infectie met HPV type 16 te voorkomen zijn:

• een permanente seksuele partner hebben;
• vaccinatie (meisjes vóór het begin van seksuele activiteit - op 9 jaar en opnieuw - op 20 en 45 jaar oud, jongens vóór het begin van seksuele activiteit - op 11-12 jaar oud).

Vaccinatie tegen humaan papillomavirus van verschillende typen vermindert het risico op baarmoederhalskanker met de helft en voorkomt het verschijnen van genitale wratten. De validiteit van het vaccin is onbeperkt, maar medische experts vertellen over een periode van vijf jaar met aanhoudende immuniteit tegen humaan papilloma, oncogeen virustype 16 en een aantal andere typen HPV.

Momenteel wordt verplichte HPV-vaccinatie toegepast in de Verenigde Staten en Australië. Bovendien is in Australië sinds 2007 gratis vaccinatie tegen HPV van verschillende typen uitgevoerd en sinds 2006 in de Verenigde Staten. De American Academy of Pediatrics beveelt aan dat niet alleen meisjes voorafgaand aan seksuele activiteit worden gevaccineerd tegen HPV, maar ook jongens van 11-12 jaar. Wat betreft de Russische Federatie, het HPV-vaccin is nog niet opgenomen in het nationale vaccinatieschema, maar vaccinatie kan worden uitgevoerd in elk erkend medisch centrum in grote steden.

HPV 16-type: het gevaar van de ziekte en de behandelingsmethoden

Ondanks het feit dat er meer dan 100 soorten papillomavirussen zijn, die het vaakst over deze ziekte spreken, letten artsen op gevaarlijke vormen van infectie. De Wereldgezondheidsorganisatie zegt dat HPV type 16 bij vrouwen baarmoederhalskanker veroorzaakt - 70% van de patiënten met deze diagnose had een virus in hun bloed. Hoe zich te ontdoen van de ziekte en wat te doen als tests een positief resultaat laten zien op de aanwezigheid van een infectie?

Symptomen van HPV

Wat is HPV en hoe manifesteert de ziekte zich? De aanwezigheid van humaan papillomavirus, volgens medisch onderzoek, werd gevonden in bijna 80% van de bevolking. Bovendien lijdt niet elke drager aan papillomen - manifestaties van de ziekte. HPV 16 bij mannen komt bijvoorbeeld slechts in 5-7% van de gevallen tot uiting. Dit komt door het feit dat een gezond immuunsysteem de activiteit van het virus kan onderdrukken en eenvoudig geen gezwellen kan veroorzaken. Risicofactoren voor papilloma zijn:

• Algemene zwakte van het lichaam.
• Onjuiste voeding met een tekort aan vitamines.
• Slechte gewoonten.
• Frequente verkoudheid.
• Diabetes mellitus.
• HIV en andere vormen van immunodeficiënties.
• Hormonale verstoringen, ziekten van het endocriene systeem.
• Auto-immuunziekten.

Als we het hebben over de manifestaties van HPV type 16 bij vrouwen, dan zijn extra risicofactoren:

• Vroeg begin van seksuele activiteit.
• Infectie met geslachtsziekten.
• Abortus.
• Gynaecologische ziekten.

Humaan papillomavirus type 16 kan overal op de huid en slijmvliezen voorkomen, maar beïnvloedt in de meeste gevallen de geslachtsorganen. Dit type wordt gekenmerkt door de vorming van platte papilloma's, die vaak lijken op uitgebreide uitbarstingen met een opeenvolging van samengedrukte plaques. Artsen noemen deze ziekte "onderoid papulosis". Het manifesteert zich op de huid van de dijen, uitwendige geslachtsdelen, in het gebied van de anus. Dergelijke huiduitslag is gemakkelijk op te merken, en daarom zoeken patiënten tijdig medische hulp.

Het grootste gevaar in de gynaecologie is HPV 16-type schade aan de inwendige geslachtsorganen, in het bijzonder het cervicale kanaal. In dit geval is de vrouw zich mogelijk niet bewust van de aanwezigheid van de ziekte en de ontwikkeling ervan door de jaren heen. De grootste risico's van verwaarloosde ziekte behoren tot degenen die geen routinecontrole bij een gynaecoloog ondergaan.

De symptomen van HPV type 16 verschijnen niet alleen op de geslachtsorganen. Karakteristieke vlakke papilloma's groeien op de handpalmen, ellebogen, beïnvloeden het slijmvlies van de mond en keel. Samen met vlakke huiduitslag bij de mens kunnen andere soorten papillomavirus verschijnen - genitale wratten.

Manier van besmetting

Hoe kan ik het papillomavirus krijgen? Overdracht van alle soorten papillomavirussen gebeurt van persoon tot persoon, minder vaak door alledaagse voorwerpen. Een kenmerkend kenmerk van HPV 16 is dat het in 80-95% van de gevallen via seksueel contact wordt overgedragen - de seksuele partner wordt de belangrijkste bron van het virus. Daarom zijn huiduitslag in het genitale gebied kenmerkend voor de ziekte. Papillomavirus 16 is een zeer besmettelijke infectie die in 60% van de gevallen door een geïnfecteerde persoon kan worden overgedragen. Risicofactoren die de kans op infectie vergroten:

• Onbeschermde geslachtsgemeenschap.
• 5 of meer seksuele partners.
• Vroeg begin van seksuele activiteit.
• Gelijktijdige ziekten van de geslachtsorganen. Vooral erg belangrijk in de gynaecologie, omdat zelfs kleine ziekten de vaginale microflora veranderen en de slijmvliezen minder beschermd maken.

Het is uiterst zeldzaam om besmet te raken met HPV type 16 via huishoudelijke artikelen, producten voor persoonlijke hygiëne. Tijdens de bevalling kan een infectie van de pasgeborene optreden wanneer het kind het geboortekanaal passeert waarop papillomen voorkomen. Opgemerkt moet worden dat het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap aanzienlijk verzwakt, en dit kan ook de groei van papilloma's veroorzaken. In dit geval moet de behandeling van het virus worden gestart in het eerste trimester, daarna kan de activiteit worden onderdrukt en vormt deze geen gevaar voor het ongeboren kind. Aangezien de infectie wordt overgedragen door contact met papilloma, is het raadzaam om de tumor vóór de zwangerschap te verwijderen.

Waarom moet ik papillomavirus diagnosticeren?

Zoals eerder vermeld, zijn de manifestaties van papillomavirus niet altijd zichtbaar. Dit is vooral van belang voor vrouwen bij wie het virus zich kan ontwikkelen in de vagina en de baarmoederhals. Het mannelijk lichaam is gewoonlijk meer resistent tegen ziekten, dus de infectie komt in het algemeen zelden tot uiting door papilloma's. Als gevolg hiervan zijn mensen zich mogelijk niet bewust van de aanwezigheid van een gevaarlijke ziekte. Wanneer het zich begint te manifesteren met ernstige symptomen, wordt een maligne neoplasma gediagnosticeerd.

Papilloma type 16 is vooral gevaarlijk voor vrouwen omdat het de ontwikkeling van baarmoederhalskanker provoceert. Daarom beveelt de Wereldgezondheidsorganisatie aan om eenmaal om de 2 jaar te screenen. In de gynaecologie omvat een dergelijke diagnose:

• Onderzoek door een arts.
• Colposcopie (onderzoek van de toestand van de cervix).
• De Pap-test (Pap-test) is een analyse die de arts van het cervicale kanaal aflegt.
• Bloedonderzoek (PCR-diagnose).
• DNA-virus (schrapend uit de cervicale mucosa).

Als het virus wordt bevestigd, moet de seksuele partner ook alle noodzakelijke onderzoeken ondergaan.

Diagnose van HPV type 16 bij mannen omvat een extern onderzoek door een uroloog en een bloedtest die helpt het genotype van het virus te bepalen. Dergelijke onderzoeken zijn niet inbegrepen in het aantal verplichte diagnoses, maar desondanks raden artsen aan om ze minstens één keer in de 5 jaar te nemen.

In de afgelopen 6 jaar is het aantal geïnfecteerde personen 10 keer toegenomen, omdat HPV 16 vrij gemakkelijk wordt overgedragen. Daarom is het belang van screening moeilijk te overschatten - het is een regelmatige diagnose die het mogelijk maakt om de infectie in het beginstadium te detecteren en de ontwikkeling van kanker te voorkomen.

Manieren om HPV-16 te behandelen

Een ziek persoon, bij wie papillomen zijn gevonden en een type virus met een hoog oncogeen risico is bevestigd, moet noodzakelijkerwijs een behandeling ondergaan. Allereerst moeten de neoplasma's worden onderzocht - een biopsie wordt bij de patiënt genomen. Histologisch onderzoek zal het type papillomaviruscellen identificeren, zal aantonen of het oncologische proces is begonnen. In het geval dat het neoplasma goedaardig is, bestaat de behandeling uit de volgende stappen:

• In de gynaecologie met de nederlaag van de interne geslachtsorganen - eliminatie van ontstekingsprocessen, herstel van microflora, behandeling van soa's.

• Chirurgische verwijdering van papilloma's (neoplasma veroorzaakt door HPV type 16 moet worden weggegooid).
• Medicamenteuze behandeling gericht op versterking van het immuunsysteem.

HPV type 16 bij vrouwen en mannen met papilloma's wordt behandeld met behulp van dergelijke operaties: cryodestruction, laser removal, wave surgery, excision with a scalpel. De methode wordt gekozen afhankelijk van het stadium, de prevalentie en de locatie van papilloma's. Papilloma's van het 16e type zijn meestal vlak, dus wanneer ze worden verwijderd, wordt het volgende gezonde weefsel gevangen en duurt het langer om genezing te krijgen dan na resectie van genitale wratten.

Geneesmiddelen om het immuunsysteem te versterken, die zijn voorgeschreven voor papillomavirus type 16, moet u een volledige kuur nemen. Deze fase is niet minder belangrijk dan het verwijderen van tumoren. Geneesmiddelen helpen herhaling van de ziekte te voorkomen. Meestal schrijven artsen medicijnen voor zoals Interferon, Groprinosin, Cycloferon.

Wat te doen als kanker wordt ontdekt

Het HPV 16-type DNA staat in wisselwerking met het DNA van menselijke cellen en is in staat om de genetische code te veranderen - in dit stadium hebben we het over het begin van het kankerproces. Vrouwen worden gediagnosticeerd met cervicale dysplasie. In deze toestand wordt de patiënt behandeld door een gynaecoloog, maar om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, kan een vrouw geregistreerd worden bij een oncoloog.

Als dysplasie niet wordt behandeld, wordt het neoplasma herboren tot een kwaadaardig. Deze fase omvat volledige therapie op de afdeling oncologie. Een persoon moet passen:

• Chemotherapie.
• Chirurgie (inclusief verwijdering van metastasen in andere organen).
• Stralingstherapie.

In stadium 1 van baarmoederhalskanker is herstel mogelijk met 78,1% en in stadium 4 slechts 7,8%. Daarom, als papillomavirus type 16 heeft geleid tot een mutatie van de cellen, zou de behandeling zo snel mogelijk moeten beginnen.

Preventie van papilloma's

Preventieve maatregelen voor HPV kunnen worden onderverdeeld in twee grote blokken: het voorkomen van infectie met het virus en het voorkomen van de vorming van papillomen in infectiedragers. Gezien het feit dat papillomavirus van het 16e type het aantal seksueel overdraagbare aandoeningen betreft, zullen dergelijke maatregelen helpen bij infectie:

• Beschermde seks.
• Permanente partner.
• Het begin van het seksuele leven na 16 jaar (artsen noemen vroege seksuele relaties een van de belangrijkste risicofactoren).

Ook beveelt de Wereldgezondheidsorganisatie meisjes aan die zijn gevaccineerd tegen virussen van het 6e, 11e, 16e en 18e type. Tegenwoordig zijn twee vaccins beschikbaar - Gardasil en Cervarix. Vaccinaties worden aanbevolen voor vrouwen die de genoemde typen HPV hebben. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat vaccinatie screenings voor baarmoederhalskanker niet vervangt. Relevante onderzoeken bij de uroloog moeten worden gehouden en seksuele partner.

Helemaal weg van het virus is onmogelijk. Maar dit betekent niet dat de aanwezigheid van een infectie noodzakelijkerwijs zal leiden tot kanker. HPV-drager moet de regels van preventie volgen, die hem zullen beschermen tegen de ontwikkeling van complicaties:

• Immuniteit versterken. Goede voeding, afwijzing van slechte gewoonten en een rationeel dagelijks regime zullen op veel manieren helpen de activering van het virus te voorkomen.
• Doe jaarlijks preventieve onderzoeken bij de gynaecoloog, uroloog, indien nodig bij de oncoloog.
• Bewaak de gezondheid van het voortplantingssysteem - om ontsteking, chronische ziekten te voorkomen. Als we het hebben over SOA's, moet een volwaardige behandeling noodzakelijkerwijs een partner ondergaan.

Hoe te leven met HPV type 16 om kanker te voorkomen

HPV type 16 - de veroorzaker van infectieuze virale ziekte, die zich manifesteert op de slijmvliezen van goedaardige tumoren. Het virus is een van de meest voorkomende vormen van hoog carcinogeen risico (SRS). Deze stam van het virus wordt als een van de meest voorkomende beschouwd.

Wat zijn de symptomen van HPV type 16

Hpv 16 (papillomavirus) vormt een bedreiging voor vrouwen, het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van cervicale erosie en epitheliale dysplasie - de achtergrondtoestanden van de kwaadaardige transformatie van cellen in de epidermis. Mannen kunnen ook geïnfecteerd raken, maar hun incidentie van kankercomplicaties is minder.

Humaan papillomavirus type 16 is zelden gemanifesteerde papillomatose. Het wordt gekenmerkt door epitheliale dysplasie, pseudo-erosie en gerelateerde complicaties (colpitis, cervicitis), vaak gevonden in de gynaecologie.

Wat is gevaarlijk papillomavirus 16

Papilomvarius type 16 is gevaarlijk door de aanwezigheid in de structuur van DNA van speciale genen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van oncoproteïnen E6 en E7, en bijdraagt ​​aan de kwaadaardige degeneratie van de groei. Tegelijkertijd is het risico op maligniteit hoog.

Het gevaar is een geïntegreerde vorm van het virus, wanneer er geen klinische symptomen zijn en de persoon zich niet bewust is van een infectie. Het HPV 16-type DNA wordt ingebouwd in de genetische inrichting van de gastheercel en de synthese van de virale eiwitten die nodig is om de assemblage van nieuwe virale deeltjes te voltooien begint. Bepaalde HPV-genen regelen het proces van celmaligniteit. Deze omvatten DNA-fragmenten die zijn betrokken bij de synthese van vroege E1-E7-eiwitten die nodig zijn voor het reguleren van de reproductie van het genoom. E6 en E7 behoren tot de groep van oncoproteïnen die in staat zijn om te interageren met belangrijke gastheercelregulerende eiwitten (pRb, p53). Eiwit pRb is een anti-oncogeen dat voorkomt dat de celdeling frequent plaatsvindt en verantwoordelijk is voor de normale werking van het erfelijke apparaat. Het p53-eiwit reguleert de duur van de celcyclus. De binding en verstoring van hun werk door oncoproteïnen leidt tot celdegeneratie, wat een belangrijk punt is in de ontwikkeling van endocervicale neoplasie.

Manieren van overdracht van het virus

HPV type 16 kan worden verzonden: contact- en contact-huishoudelijke manieren. De eerste route van overdracht wordt gerealiseerd door direct contact met de huid of slijmvliezen van de geïnfecteerde persoon. Dit wordt mogelijk gemaakt door de aanwezigheid van kleine scheurtjes en verwondingen aan het oppervlak. De oorzaken van infectie zijn als volgt:

• geslachtsgemeenschap;
• constante verandering van partners.

Tijdens de geboorte is de kans groot dat de baby zal worden geïnfecteerd. Terugkerende ademhalingspapillomatose en huidlaesies ontwikkelen zich. In het geval van een infectie van een zwangere vrouw, wordt bevalling via een keizersnede aanbevolen.

Contact-huishoudenpad houdt het gebruik in van enkele hygiëneproducten met een besmettelijk persoon.

De besmetting van dragers van HPV 16 neemt toe met het verschijnen van wratten. Virale deeltjes rijpen parallel aan het proces van differentiatie van jonge epidermale cellen. Bij het bereiken van het stratum corneum wordt de uiteindelijke assemblage en afgifte uit cellen door ontkieming waargenomen. Dientengevolge bevinden virale deeltjes zich direct op het huidoppervlak. Dergelijke sites zijn gevaarlijk.

De waarschijnlijkheid van conservering van infectueus gevaar van geëxfolieerde gekeratiniseerde epitheelcellen wordt genoteerd.

Incubatieperiode

Symptomen van HPV type 16-ziekte verschijnen na een lange incubatieperiode. Papillomavirus kan in latente toestand in de lagen van de epidermis lange tijd in staat zijn. De incubatietijd varieert van enkele maanden tot 2-10 jaar. In sommige gevallen treedt spontane eliminatie van het virus uit het lichaam op na enkele maanden (tot 2 jaar). De tijd van de incubatieperiode is afhankelijk van de weerstand van het organisme, dat wil zeggen, weerstand tegen de invloed van interne en externe factoren. Er zijn een aantal voorwaarden die de overgang van infectie naar de actieve fase vergemakkelijken:

• overtreding van de barrièrefunctie van integumenten (schaafwonden en andere verwondingen);
• primaire of secundaire immunodeficiëntie;
• hypo- of avitaminose, in het bijzonder vitamines zoals C, A, foliumzuur;
• slechte gewoonten;
• hormonale verstoringen (zwangerschap, menopauze, endocriene ziekten);
• concomitante seksueel overdraagbare infecties.

Mogelijke overgang van de ziekte naar een recidiverende loop, waarbij de kans bestaat op intra-epitheliale neoplasie en de ontwikkeling van kanker.

Diagnostische methoden en interpretatie van testresultaten

Om HPV type 16 te diagnosticeren, moet u hulp inroepen bij een arts (dermatoloog, uroloog of oncoloog).

• visueel;
• colposcopie;
• cytologisch onderzoek;
• histologie;
• immunocytochemie;
• DNA-methoden.

Na onderzoek onderzoekt de arts de bedoelde delen van de laesie (interne en externe geslachtsorganen, perineum, anus) op de aanwezigheid van gezwellen, en beoordeelt het gebied van de laesie. Vervolgens worden de juiste tests toegewezen. Het nadeel van de methode is het onvermogen om de aard van het verloop van de ziekte te beoordelen.

Colposcopy is een methode om de conditie van het slijmvlies van de baarmoederhals en de vagina te beoordelen. Hiermee kunt u verschillende soorten epitheel identificeren, de aanwezigheid van foci van keratinisatie, vasculair patroon en een nauwkeurige biopsie van weefsels produceren. Het is echter niet mogelijk om gebieden met benigne HPV-infectie te identificeren met type 16 of cervicale dysplasie.

Cytologische analyse wordt veel gebruikt om metaplasie te diagnosticeren. Voor HPV zijn deze cellen karakteristiek: coylocyten en dyskeratocyten. Coylocyten zijn het resultaat van het cytopathische effect van het virus op cellen. Ze worden gekenmerkt door de aanwezigheid van een hyperchrome vergrote kern, een membraan met talrijke vouwen, een perinucleaire zone van verlichting.

Dyskeratocyten - kleine cellen die de vernietigde kern, eosinofiel cytoplasma bevatten. Gelegen in de oppervlaktelagen van het epitheel.

Cytologische methode wordt meestal gebruikt voor het screenen van onderzoeken.

Histologie stelt u in staat om de structuur van het weefsel als geheel te beoordelen. Want deze voorbereiding is voorbereid. Beoordeel vervolgens de snede. Inbegrepen in het complex van diagnostische maatregelen voor de detectie van dysplasie, heeft grotere nauwkeurigheid.

Volgens de decodering van de resultaten kan de diagnose zijn:

• milde dysplasie - minder dan een derde van het epitheel is veranderd, HPV-symptomen zijn kenmerkend, waaronder 16 typen, dyskeratose, coilocytose;
• matig - half getroffen;
• ernstige dysplasie - meer dan 2/3 van het epitheel is veranderd, is een precancereuze ziekte.

Immunocytochemische analyse omvat de detectie van antilichamen in het bloed van de patiënt. Het wordt zelden gebruikt, er is niet altijd de productie van antilichamen tegen de ziekteverwekker (minder dan 70%).

DNA-technieken omvatten het vinden van het genetische materiaal van het pathogeen. De meest verspreide methode van polymerasekettingreactie. Met PCR kun je de kleinste concentratie van viraal DNA van HPV 16 bepalen. Je kunt alleen de aanwezigheid van het virus in het lichaam en de stam ervan beoordelen. Maar geeft geen kwantitatieve kenmerken.

Het decoderen van het resultaat is niet moeilijk: positief of negatief. De nadelen zijn de moeilijkheidsgraad van de monstervoorbereiding en het risico op een vals resultaat.

Digene testen worden gebruikt in combinatie met cytologisch onderzoek. Het is mogelijk om de aanwezigheid van 8 oncogene stammen van HPV, de variëteit en concentratie ervan te beoordelen, wat belangrijk is voor een correcte prognose van de ziekte, en de dynamiek van de behandeling bewaakt.

• DNA wordt niet gedetecteerd - normaal, de persoon is volledig gezond en is geen drager;
• minder dan 3Lg - het virus zit in het lichaam, maar het is niet voldoende voor klinische symptomen;
• binnen 3-5Lg - de concentratie die kenmerkend is voor een klinisch uitgesproken infectie;
• meer dan 5Lg - het risico op het ontwikkelen van oncologie is zeer groot.

Het voordeel van deze diagnosemethode ligt in de korte duur (1 dag), hoge specificiteit.

De beschreven DNA-diagnosemethoden maken het mogelijk om de mate van carcinogeen risico van HPV 16 te beoordelen.

Hoe te leven met HPV 16 om kanker te voorkomen

Als de diagnose HPV 16-dragerschap is gesteld, betekent dit niet dat de ziekte tot oncologie leidt. Het hangt allemaal af van de weerstand van het organisme. In sommige gevallen treedt spontaan herstel op vanwege het immuunsysteem. Kanker ontwikkelt zich alleen vanuit een precancereuze toestand, wat ernstige dysplasie is.

De primaire taak voor kankerpreventie is preventief onderzoek door specialisten. Alleen een constante monitoring van de gezondheidstoestand zal tijdige behandeling mogelijk maken en ernstige gevolgen voorkomen.

Pas op voor je immuunsysteem. Het is noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, rationeel te eten, slechte gewoonten op te geven. Alleen immuniteit zorgt voor effectieve onderdrukking van de reproductie van HPV 16 in het lichaam en een willekeurige genezing. Het is belangrijk om te begrijpen dat er geen specifieke therapie is die zich op virale deeltjes kan richten. De meeste antivirale middelen (izoprinozin, bijvoorbeeld) zijn gericht op het verbeteren van natuurlijke immuunprocessen.

Wat betreft het persoonlijke leven, moet de partner ook worden onderzocht. Geslachtsgemeenschap met HPV 16 moet worden vermeden.

Kan HPV 16 vanzelf passeren

Virus 16 kan spontaan passeren. Na infectie is het lichaam in staat om met de ziekteverwekker om te gaan. Dit gebeurt in 30% van de gevallen en kan tot een jaar duren. Als dit niet gebeurt, zijn er twee mogelijke manieren:

• manifestatie van klinische symptomen;
• overgang naar een geïntegreerde vorm (wat meer kenmerkend is voor HPV 16).

Het blijkt dat elke 3 op zichzelf kan genezen, maar verwaarloos de hulp van artsen niet. Het is noodzakelijk om te verschijnen bij een specialist om het volledige verloop van het onderzoek af te ronden om uzelf te beschermen.

Moeilijker is voor diegenen die tegelijkertijd met verschillende genotypen zijn geïnfecteerd. Dus kan HPV 6 of 11, met een laag oncogeen risico, worden gecombineerd met vertegenwoordigers van hoog oncogeen risico (16, 18 stammen).