Oorzaken, symptomen en behandeling van herpes zoster (voor herpes)

Ontmoet herpes zoster (herpes zoster) of herpes zoster.

Figuur Nr. 1 Gordelroos (korstmos)

De veroorzaker van de ziekte is Varicella zoster (Varcella Zoster). Hetzelfde virus dat ons allemaal van jongs af veroorzaakt, is een bekende ziekte - waterpokken (waterpokken) en behoort tot de familie Herpesviridae (herpesviridae). Denk je dat als je in de kindertijd virale infecties hebt gehad, je het kunt vergeten? Laten we het uitzoeken.

Oorzaken van de gordelroos Geboorte

De redenen liggen diep in ons lichaam. In de zenuwcellen van de achterhoorns van het ruggenmerg, de ganglia van het autonome zenuwstelsel en zelfs de neuroglia. Het is daar dat het virus nestelt in een inactieve (latente) staat.

Eenmaal in het menselijk lichaam, Varcella Zoster, voor altijd verweven met het zenuwstelsel van het lichaam. Dit virus is net zo "schadelijk" als alle Herpesviridae. Niets dat je hem niet uitschakelt. En zelfs na tientallen jaren kan het ontwaken en ernstige ongemakken veroorzaken. Gewoon normaal onderdrukt het immuunsysteem de activiteit van het virus.

Maar het is de moeite waard om te falen en Varicella zoster:

• geactiveerd;
• verlaat de zenuwcellen;
• beweeg langs de axonen van de zenuwcellen tot het einde van de zenuw;
• infecteert het huidgebied dat wordt geïnnerveerd door de aangedane zenuw.

In een tweewekelijkse maand komt zelfgenezing. Het immuunsysteem neemt het virus weer onder controle. Hoewel verzwakte patiënten met ziektesymptomen kunnen jarenlang blijven.

Het mechanisme dat de ontwakings-slaap van Varcella Zoster beheert, is niet volledig begrepen. Kinderen (na de eerste infectie met Varicella) en volwassenen die waterpokken hebben gehad, zelfs in een versleten vorm, hebben last van gordelroos.

Zoster, dit is in feite de riem van de krijger, die de lies en de onderste torso beschermt. Het is op deze plaatsen meestal elementen van huiduitslag met gordelroos. En de Britten noemden de ziekte grind (gordel). Omdat de uitslag als een brandende riem is, als je een leren band op de huid slaat.

Factoren die het ontwaken van het virus stimuleren

De pathogenese of het mechanisme van de ontwikkeling van gordelroos voor orthodoxe geneeskunde is nog steeds buiten het bekende. Eén ding is zeker: zodra de cellulaire (lokale) immuniteit faalt, herinneren we ons herpes.

Om te falen voor weefselimmuniteit kan falen:

• ernstig lichamelijk letsel;
• operationele interventie;
• langdurige onderkoeling;
• ernstige infecties;
• ernstige inwendige ziekten;
• sterke en langdurige stress;
• onbeperkte alcoholische dranken en andere slechte gewoonten.

De incidentie is hoger bij patiënten met kwaadaardige tumoren, ernstige recidiverende pneumonie (pneumonie) en bloedziekten. Er is een hoger risico op reactivering (ontwaken) van herpesvirusinfectie tijdens de behandeling met chemotherapie en hormonale geneesmiddelen, dat wil zeggen geneesmiddelen die het immuunsysteem beïnvloeden.

Symptomen van gordelroos

De symptomen van de ziekte aan het begin van het proces zijn niet specifiek. U hebt hoofdpijn, misselijkheid, zwakte, malaise en lichte koorts. Deze periode wordt prodromaal en voorlopers genoemd. En bij volwassenen duurt het 4 dagen. Bij kinderen ontwikkelt de ziekte zich sneller.

Details over de behandeling van gordelroos (herpes zoster)

Bij de behandeling van herpes zoster is het erg belangrijk om je te concentreren op de klinische manifestaties die bij elke persoon optreden. Therapie van deze ziekte omvat het gebruik van verschillende groepen geneesmiddelen. Elk van de medicijnen beïnvloedt bepaalde delen van het ontstekingsproces. Een dergelijke geïntegreerde benadering van de behandeling van gordelroos bij mensen kan de onplezierige manifestaties van de ziekte verminderen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Welke dokter behandelt herpes zoster

Aanbevelingen voor de behandeling dienen uitsluitend door een arts te worden gegeven. Maar hoe een arts een herpevirusinfectie behandelt, hangt af van de vorm en manifestaties van de ziekte. De behandeling van gordelroos wordt uitgevoerd door de volgende artsen:

1. De therapeut - het uiterlijk van huiduitslag, die gepaard gaat met matige pijn en jeuk.
2. Dermatoloog - in geval huiduitslag meer dan één deel van het lichaam inneemt. Een dermatoloog en venereologist moeten ook advies inwinnen, indien nodig, een differentiële diagnose tussen gordelroos en andere ziekten.
3. Neuroloog - raadpleging van de arts is noodzakelijk voor alle mensen die lijden aan postherpetische neuralgie. Het is de neuroloog die medicijnen voorschrijft die ernstige pijn stoppen en neuromusculaire geleiding verbeteren. Gordelroos met een complicatie zoals sereuze meningitis moet ook worden behandeld onder toezicht van een neuroloog.
4. Neuroreanimatolog - specialist consult is vereist als gordelroos gecompliceerd is door encefalitis.
5. Oftalmoloog - als een oogbol wordt aangetast, is het noodzakelijk om hulp te zoeken bij deze arts.

Wanneer de eerste uitslag verschijnt, is het het beste om hulp te zoeken bij een therapeut. Als de arts twijfelt over de ziekte, zal hij hem doorverwijzen naar een specialist.

Heel vaak begint herpes zoster niet met het verschijnen van uitslag, maar met pijn in het gebied van de intercostale zenuwen. In dit geval is het in de eerste plaats noodzakelijk advies in te winnen bij een neuroloog.

Foto nummer 1 - herpes zoster in het intercostal gebied, foto nummer 2 - Herpes zoster rond de nek.

Wanneer heb je een ziekenhuisopname nodig?

Behandeling van gordelroos kan thuis worden uitgevoerd, na de benoeming van de juiste medicamenteuze behandeling, en in het ziekenhuis.

Meestal is herpes zoster vrij eenvoudig en vereist het implementeren van alle aanbevelingen van de arts, evenals periodieke monitoring - u moet één keer per week naar de dokter gaan. Om de effectiviteit van de geselecteerde therapie te garanderen.

In sommige gevallen dient de behandeling van herpes zoster echter uitsluitend in het ziekenhuis plaats te vinden:

• zwangere vrouwen;
• volwassenen van wie de familie kinderen tot twee jaar oud heeft;
• gordelroos met eventuele complicaties van het zenuwstelsel;
• ziekte, met de ontwikkeling van complicaties van de oogbal;
• gedissemineerde vorm van de ziekte - beïnvloedt alle delen van het lichaam;
• ernstige tinea;
• nederlaag van de eerste tak van de trigeminuszenuw;
• ernstig nierfalen;
• de aanwezigheid van chronische ziekten van het lichaam in het stadium van decompensatie.

Intramurale behandeling is ook vereist voor mensen met immunosuppressie. Dit zijn met name HIV-geïnfecteerde personen en mensen met andere verworven of aangeboren immunodeficiëntie-toestanden.

De vraag waar de behandeling van de ziekte moet worden uitgevoerd (poliklinische of klinische behandeling) moet door de behandelende arts worden genomen. Dit houdt rekening met de vorm van de ziekte, de ernst van het beloop, evenals de algemene toestand van het lichaam.

Hoe worden gordelroos behandeld

Bij de behandeling van gordelroos bij volwassenen moeten verschillende punten worden overwogen:

• ernst van pijn;
• het aantal huiduitslag en hun prevalentie;
• de aanwezigheid of afwezigheid van complicaties;
• lichaamstemperatuur;
• de duur van de uitslag.

Voor de behandeling van herpes zoster worden geneesmiddelen uit verschillende groepen gebruikt:

• pathogenetische medicijnen;
• anesthetica;
• antipyretica;
• antihistaminica.

Om neurologische manifestaties na het verdwijnen van de elementen van de uitslag te verminderen, wordt een fysiotherapeutisch effect gebruikt.

Video - behandeling van herpes zoster.

Algemeen behandelingsregime

Bij de behandeling van gordelroos worden geneesmiddelen van verschillende groepen gebruikt. De algemene behandeling voor herpes zoster is als volgt:

1. De keuze van etiotroop geneesmiddel - acyclovir, valaciclovir, penciclovir.
2. Uitdrogingsstoffen - Furosemide, Acetazolamide.
3. Disagregant - Dipyridamole.
4. Immunomodulatoren - Imunofan, Prodigiosan, Azoksimera bromide.
5. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Diclofenac, Indomethacin.
6. Antipyretica - ibuprofen.
7. Vitaminen van groep B - Milgamma, neuromultivitis, Mega-B-complex.
8. Kalmerende middelen om de slaap te verbeteren - Glycine.
9. Detoxificatietherapie - Reopoliglyukin, Infukol - wordt uitgevoerd voor parenterale rehydratie in het ziekenhuis.

Bij gecompliceerde gordelroos kan het behandelingsregime variëren. Het gebruik van antivirale en ontstekingsremmende geneesmiddelen blijft ongewijzigd. Maar hoe schade aan de ogen of het zenuwstelsel te behandelen, definieert een enge specialist, gebaseerd op specifieke klinische manifestaties.

Fysiotherapie voor gordelroos

Behandeling van herpes zoster op het lichaam wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen. Postherpetische neuralgie kan zich echter enkele weken na het verdwijnen van de laesies ontwikkelen.

Pathologie manifesteert ondraaglijke pijn langs de zenuwvezels, voornamelijk 's nachts. Pijn staat een persoon niet toe te slapen en gebruikelijke dingen te doen. Om deze verschijnselen te verminderen, schrijft u de volgende fysiotherapie voor:

1. Lichtstroombehandeling is de enige procedure die kan worden gebruikt als er elementen van de uitslag zijn. Het wordt zowel bij postherpetische neuralgie als bij chronische gordelroos gebruikt.
2. Decimale golven of UHF verminderen de pijnintensiteit. Aangezien het hoofdeffect van elektromagnetische golven zich na 10-15 minuten ontwikkelt, is het raadzaam om een ​​reeks van tien procedures uit te voeren, die ten minste 20 minuten duren.
3. Darsonval helpt om te gaan met zowel pijn langs de intercostale zenuwen als trigeminusneuralgie. De duur van de cursus hangt af van de ernst van de pijn en varieert van 5 tot 20 procedures.
4. Elektroforese wordt beschouwd als de belangrijkste behandeling voor postherpetische neuralgie. Blootstelling aan shock vormt een aanvulling op het gebruik van medische pijnstillers. Met behulp van de stroom dringen medicijnen de zenuwvezels binnen, wat gepaard gaat met een lokaal anesthetisch effect.

Behandeling met ultrahoge frequenties (UHF) is nog steeds controversieel. Intensieve opwarming kan leiden tot het terugkeren van oedeem en toegenomen pijnsyndroom. Aan de andere kant vermindert fractionele blootstelling aan UHF de intensiteit van het pijnsyndroom en vermindert het het aantal nachtaanvallen. Daarom wordt dit type therapie meestal aanbevolen voor mensen in de herstelperiode.

Fysiotherapie wordt niet uitgevoerd in de acute periode van de ziekte, wanneer er elementen zijn van uitslag op het lichaam.

Pijn therapie

Bij de behandeling van herpes zoster bij volwassenen worden noodzakelijkerwijs pijnstillers gebruikt. Ze laten toe om de intensiteit van ongemak in een persoon te verminderen. Medicijnen kunnen worden gebruikt voor gordelroos en postherpetische neuralgie.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt voor de initiële therapie. Deze omvatten:

Naast de analgetische werking hebben deze geneesmiddelen ook een uitgesproken antipyretisch effect, dus ze zijn uiterst effectief in de beginperiode van de ziekte, wanneer de eerste elementen van de uitslag verschijnen tegen de achtergrond van het pijnsyndroom.

In het geval van een gegeneraliseerde vorm van de ziekte of de ineffectiviteit van de initiële therapie, worden anticonvulsieve geneesmiddelen voorgeschreven:

1. Carbamazepine.
2. Fenytoïne.
3. Clonazepam.
4. Valproic zuur.

Met de ineffectiviteit van anticonvulsiva en ernstige postherpetische neuralgie, kunnen lamotrigine en gabapentine worden gebruikt.

Anticonvulsieve en anti-epileptica (Gabapentine, Lamotrigine) kunnen alleen worden genomen na overleg met een neuroloog.

Naast de bovengenoemde fondsen zijn er speciale verdovingspleisters. Hun samenstelling omvat novocaïne of lidocaïne. Ze werken lokaal in een vast deel van de huid. Zulke pleisters hebben een korte werking, maar verlichten effectief pijn. Het gebruik ervan stelt een persoon in staat om deel te nemen aan dagelijkse activiteiten (naar de winkel gaan, de vloeren wassen) en 's nachts zonder pijn te slapen.

Hoe herpes zoster te behandelen - in detail over de voorbereidingen

De behandeling van herpes zoster is altijd verdeeld in drie fasen. Dit is:

• selectie van etiotrope geneesmiddelen;
• de benoeming van pathogenetische behandeling;
• symptomatische therapie.

Voor een succesvolle behandeling van volwassen gordelroos is het noodzakelijk om geneesmiddelen van alle drie de groepen te gebruiken.

Gevolgen voor virale deeltjes

Etiotropische behandeling van herpes Zoster is het gebruik van specifieke antivirale geneesmiddelen.

Voor etiotropische geneesmiddelen behandeling voor gordelroos omvatten:

1. Acyclovir - 5 keer per dag. De duur van de behandeling is minimaal 7 dagen. De gemiddelde behandelingstijd is 10 dagen. In ernstige gevallen, bij de behandeling van een infectie in een ziekenhuis, wordt het medicijn intraveneus toegediend.
2. Valaciclovir wordt 3 keer per dag ingenomen. De duur van de therapie is 7 dagen.
3. Penciclovir. Verkrijgbaar in pilvorm. Bij gordelroos is de duur van de behandeling 7 dagen.

Acyclovir en Valaciclovir

Het bovenstaande zijn de namen van essentiële medicijnen. Handelsnamen van medicijnen kunnen variëren.

Veel antivirale middelen zijn beschikbaar in de vorm van zalven. Ze kunnen worden toegepast op de uitslag, maar alleen als de persoon thuis of in een klinische behandeling is. Nadat u deze vorm van medicijn op de huid hebt aangebracht, kunt u geen kleding dragen. Dit kan een broeikaseffect veroorzaken en leiden tot de ontwikkeling van een secundaire bacteriële infectie.

De selectie van een specifiek medicijndrug en de dosering ervan wordt in alle gevallen uitsluitend door de behandelende arts uitgevoerd.

Pathogenetische middelen

Selectie van geneesmiddelen voor herpes zoster wordt uitgevoerd met inachtneming van het klinische beeld. Het is erg belangrijk om alle stadia van het ontstekingsproces te beïnvloeden:

1. Dipyridamol wordt voorgeschreven als een desaggregante therapie. Geneesmiddelen in deze groep zijn van invloed op bloedplaatjes en voorkomen bloedstolsels. In plaats van dipyridamol kan aspirine, clopidogrel of ticagrelor worden voorgeschreven.
2. Diuretica worden gebruikt voor dehydratietherapie. De meest effectieve worden beschouwd als furosemide en torsid. Wanneer ze worden toegepast, is het noodzakelijk om rekening te houden met de conditie van de nieren en de kaliumspiegel in het lichaam onder controle te houden.
3. Immunomodulatoren normaliseren de reactie van de eigen cellen van het immuunsysteem. De voorkeursmiddelen zijn Azoxymere Bromide, Prodigiosan en Imunofan.

Dipyridamol en Furosemide

De behandeling van postherpetische neuralgie wordt gerechtvaardigd door het gebruik van middelen zoals vitamines van groep B. Ze kunnen oraal worden ingenomen of intramusculair door het medisch personeel worden geïnjecteerd. Het gebruik van medicijnen in deze groep voor gordelroos kan de neuromusculaire geleidbaarheid verbeteren en pijn verminderen.

Het gebruik van een geneesmiddel voor gordelroos in een persoon moet strikt worden gecontroleerd door de behandelende arts. Voordat u een afspraak maakt, is het noodzakelijk dat u een volledige bloed- en urinetest, een coagulogram, doorstaat en laboratoriumtests uitvoert die de toestand van de nieren en de lever aantonen.

Symptomatische therapie

Behandeling voor Herpes Zoster moet gebaseerd zijn op de klinische manifestaties van elk individu. Symptomatische therapie stelt u in staat om zich te ontdoen van onplezierige manifestaties van de ziekte. Bij de behandeling van de symptomen worden de volgende medicijnen het vaakst gebruikt:

1. Ontstekingsremmende medicijnen. Bezit antipyretisch effect. Ze verminderen niet alleen het ontstekingsproces, maar verbeteren ook het menselijk welzijn. Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide worden voorgeschreven.
2. Gebruik Pyrilen om de ernst van pijn te verminderen. Het medicijn wordt voorgeschreven door een neuroloog. De loop van de therapie is 4 dagen.
3. Antihistaminica kunnen jeuk verminderen en de intensiteit van roodheid verminderen. De drugs van keuze zijn Erius, Suprastin, Loratadin, Diphenhydramine.

Ibuprofen en loratadine

Mensen met een maagzweer of darmzweren in de acute vorm van ontstekingsremmende medicijnen zijn gecontra-indiceerd! Als deze ziekten zich in een fase van klinische remissie bevinden, kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen bij de behandeling van herpes Zoster alleen worden gebruikt onder de dekking van Pantoprazol of Omez.

Sanitaire vereisten tijdens de behandeling

Bij de behandeling van herpes zoster op het lichaam is het belangrijk om aandacht te besteden aan de behandeling van huiduitslag. Tegelijkertijd wordt het gebruik van zalf niet aanbevolen. Het is noodzakelijk om antiseptische middelen in vloeibare vorm te gebruiken. Chloorhexedine is hier het meest geschikt voor. Het kan in elke periode van de ziekte worden gebruikt. De tool veroorzaakt geen ongemak.

Naast de behandeling van huiduitslag, mogen we de maatregelen voor persoonlijke hygiëne niet vergeten. Dagelijks douchen. In de getroffen delen van het lichaam kunnen echter geen afwasmiddelen en spons worden gebruikt. Het is beter om de laesies eenvoudig te wassen met stromend water op kamertemperatuur. Het wordt niet aanbevolen om koud of warm water te gebruiken.

De genezing van gordelroos in een persoon en zijn behandeling met medicijnen zullen niet effectief zijn zonder de juiste kleding te kiezen. Het is het beste om natuurlijke materialen te kiezen - katoen of linnen. U kunt geen strak en strak ondergoed gebruiken - dit kan irritatie veroorzaken en leiden tot het verschijnen van luchtbellen op aangrenzende huidgebieden.

Videotherapie na gordelroos.

Tot slot

Ontdoen van herpes zoster kan alleen met behulp van complexe therapie. Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk om de diagnose te bevestigen bij een ervaren arts en de algemene gezondheidstoestand van het lichaam te achterhalen.

Het belangrijkste punt van behandeling is het gebruik van antivirale geneesmiddelen. Symptomatische middelen kunnen zich ontdoen van onplezierige manifestaties van pathologie, maar hebben geen invloed op de ziekteverwekker - het virus Varicella Zoster.

Kenmerken van herpes zoster bij volwassenen: oorzaken, symptomen, behandeling en gevolgen

Foto: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Herpes zoster bij volwassenen is een virale pathologie die gepaard gaat met schade aan het centrale perifere zenuwstelsel, de huid en slijmvliezen.

Want de ziekte wordt gekenmerkt door overwegend eenzijdige uitslag in het lichaam en gezicht, die gepaard gaat met klachten van een intens gevoel van pijn. De duur van de incubatieperiode kan oplopen tot meerdere jaren.

In de meeste gevallen zijn de oorzaken van herpes zoster bij volwassenen geassocieerd met het "ontwaken" van een infectie die in het lichaam van de patiënt slaapt. In het geval dat herpes wordt gevonden op het lichaam van een volwassene, kan de behandeling alleen door de arts worden geselecteerd na een onderzoek ter plaatse, een patiëntinterview en een grondige, uitgebreide diagnose.

Oorzaken van gordelroos

De oorzaak van het pathologische proces is het herpesvirus (Varcelle Zoster), dat ook op oudere leeftijd waterpokken veroorzaakt. Herpes op het lichaam bij een volwassene kan worden veroorzaakt door zowel primaire infectie als daaropvolgende exacerbaties van infectie, die zich in latente vorm in het lichaam van de patiënt bevindt.

Secundaire reactivering van een slapende virale infectie kan te wijten zijn aan de effecten van de volgende factoren die bijdragen tot een afname van de immuniteit:

• Onderkoeling.
• Oorzaken van gordelroos bij volwassenen kunnen worden geassocieerd met systemische ziekten.
• Maligne neoplasmata.
• Overtreding van metabolische processen.
• Langdurig gebruik van geneesmiddelen uit de groep van cytostatica, glucocorticosteroïden en andere immunosuppressiva.
• De oorzaken van regelmatige exacerbaties van virale agentia bij volwassenen zijn geassocieerd met HIV-infecties.
• Herpes zoster kan zich ook ontwikkelen nadat de chirurg een ruggenmerg of een orgaantransplantatie heeft uitgevoerd.

Het is belangrijk!

Het is noodzakelijk om gordelroos te differentiëren bij volwassenen met ziekten zoals eczeem, waterpokken, herpes simplex en streptokokken impetigo. Dit vereist face-to-face onderzoek en overleg met een specialist in dermatologie.

Symptomen van beroving bij mannen en vrouwen

Symptomen en geschikte behandeling van gordelroos bij volwassenen worden gekozen afhankelijk van de klinische variëteit van het pathologische proces.

In het beginstadium (prodormale periode) ervaren patiënten een toename van de lichaamstemperatuur, de ontwikkeling van zwakte, hoofdpijn, rillingen, handicaps, disfunctie van de maagdarmorganen.

Ernstige ziekten kunnen gepaard gaan met verminderde plassen en disfunctie van andere inwendige organen. In de toekomst wordt de ziekte gekenmerkt door de ontwikkeling van klachten over de volgende symptomen:

• Brandend gevoel een paar uur voor de vorming van een herpetische uitslag.
• Pijn aan de kant van het lichaam waar de aangedane zenuwuiteinden zich bevinden.
• De ontwikkeling van acute en schietpijn in de gewrichten, wanneer het virus wordt geactiveerd en de eerste herpetische blaasjes verschijnen.
• De huid op de plaats van uitbarsting wordt oedemateus, rood, de gevormde bellen hebben een andere vorm.
• Een toename van de submandibulaire, axillaire lymfeklieren.

Het is belangrijk!

Want het pathologische proces wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van eenzijdige uitbarstingen (bellen gevuld met vloeistof), die het lichaam omringen. Na een paar dagen wordt de inhoud van de bubbels troebel, de uitbarstingen drogen uit, korsten vormen zich op hun plaats en later - kleine zweertjes. In de meeste gevallen genezen ulceratieve laesies binnen 15-30 dagen.

Behandeling bij volwassenen

Bij jonge patiënten, van wie de voorgeschiedenis niet wordt belast door ernstige systemische ziekten, lost de ziekte vanzelf op en kan het alleen maar het gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen vereisen.

In andere gevallen wordt de behandeling van gordelroos bij volwassenen op een alomvattende manier behandeld, met inachtneming van de volgende aanbevelingen:

• Het hygiënisch regime moet strikt worden nageleefd (regelmatig bed en ondergoed, handdoeken vervangen).
• Gebruik medicijnen die worden aanbevolen door uw arts. De meest effectieve geneesmiddelen worden gedemonstreerd in het geval dat de therapie onmiddellijk na de eerste symptomen van herpes zoster werd gedetecteerd bij vrouwen en mannen.
• Tijdens exacerbatie van de ziekte worden verschillende waterprocedures aanbevolen voor een beperkte hoeveelheid
• Onder de elementen fysiotherapie wordt de voorkeur gegeven aan microgolfbestraling van de aangetaste huid, ultrageluid, UHF, UV-bestraling, elektroforese met behulp van novocaïne en adrenaline.

Na het lezen van de informatie over het behandelen van herpes op het lichaam bij volwassenen, moet u precies alle instructies van de behandelende arts volgen. De initiële infectie met herpes tijdens de zwangerschap vereist het gebruik van antivirale middelen, immunomodulatoren en zorgvuldige observatie van de behandelende arts.

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de manifestaties van de ziekte geassocieerd zijn met een primaire infectie en geen secundaire exacerbatie van een virale infectie, die vaak wordt waargenomen bij vrouwen die een baby verwachten. Dit vereist een hoogwaardige, correcte diagnose.

Medicamenteuze therapie

Preparaten voor de behandeling van volwassenen voorgeschreven in een complex, afhankelijk van het verloop van het pathologische proces:

• Geneesmiddelen met antiherpetische activiteit worden gebruikt: Acyclovir, valaciclovir, penciclovir, zowel voor systemische behandeling van infecties als voor externe toepassing.
• In het geval dat klachten van intense pijn optreden, wordt de behandeling bij volwassenen aangevuld met het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen, Naproxen, Paracetamol.
• Intense pijn vereist het gebruik van krachtiger pijnstillers, die alleen worden verkocht na het voorschrijven van een recept van een arts: Gabantin in combinatie met antivirale therapie.
• Om jeuk, zwelling en roodheid te voorkomen, worden antihistaminica gebruikt.
• Versterkende behandeling met het gebruik van vitaminecomplexen, met name groep B-vitaminen, ascorbinezuur, ascorutine.
• De resulterende bellen worden behandeld met antivirale preparaten voor externe toepassing, evenals Zelenka, Fucorcin. Een goed therapeutisch effect wordt aangetoond door lotions op basis van interferon.
• De ontwikkeling van de gangreneuze vorm met de toevoeging van bacteriële middelen vereist het gebruik van breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen.

Het is belangrijk!

Het gebruik van tabletten, injecties, zalven en crèmes die corticosteroïden bevatten, wordt niet aanbevolen. Deze componenten hebben een dempend effect op het immuunsysteem en kunnen het verloop van het pathologische proces nadelig beïnvloeden.

Na ontvangst van informatie over de manier waarop herpes op het lichaam moet worden behandeld, moeten volwassenen zich bewust zijn van de gevaren van zelfbehandeling. De eerste symptomen van gordelroos bij volwassenen zijn aanwijzingen voor een snelle toegang tot een dermatoloog, neuropatholoog of specialist in infectieziekten.

Nadat het mogelijk was om de externe manifestaties van de ziekte te elimineren, zou de patiënt onder de supervisie van neuropathologists moeten zijn, tot de verwijdering van neuralgic complicaties.

Folk remedies

Behandeling van gordelroos bij volwassen folk remedies wordt gebruikt als een aanvulling op medicamenteuze behandeling.

• Het drinken van thee, waaronder klis, helpt het virus te elimineren en de verdere reproductie ervan te voorkomen. Voor het bereiden van een medicinale drank 10 gram droge poedervormige grondstoffen, moet 100 ml kokend water worden gegoten, gekoeld en gebrouwen gedurende 15-20 minuten. Filtreer de bouillon, voeg een kleine hoeveelheid honing toe en neem af na de maaltijd.
• Om het zwellen, roodheid en versnellen van het regeneratieproces te verminderen, kunt u aloë-sap gebruiken. Het vel wordt grondig gewassen, gedroogd, in verschillende delen gesneden en de pulp wordt aangebracht op de laesies.
• Munttinctuur wordt gebruikt voor uitwendige puntentoepassing om jeuk te verminderen en het regeneratieproces te versnellen.
• Om de immuniteit van het aanbevolen gebruik van tinctuur van Echinacea te versterken, die kan worden gekocht bij een apotheek of thuis kan worden bereid.

Elk van de beschreven voorschriften moet noodzakelijkerwijs worden gecoördineerd met uw arts.

dieet

Het dieet voor gordelroos bij volwassenen impliceert de naleving van het dieet volgens de behandeltabel nummer 15.

Herpes zoster (lichen) ICD-10 B02

Gordelroos - definitie:

Herpes zoster (herpes zoster, herpes zoster) is een virale ziekte van de huid en zenuwweefsel die optreedt als gevolg van reactivering van het herpes-virus type 3 en wordt gekenmerkt door ontsteking van de huid (met het verschijnen van voornamelijk zeepbeluitbarstingen op de achtergrond van erytheem in het "dermatoom") en zenuwweefsel (wortels van de achterste wervelkolom). hersen- en perifere zenuwganglia).

Etiologie en epidemiologie

De veroorzaker van de ziekte is het humaan herpesvirus type 3 (Varicella Zoster-virus, menselijk herpesvirus, HHV-3, Varicella-zoster-virus, VZV) - subfamilie Alphaherpesviridae, familie Herpesviridae. Er is slechts één serotype van de veroorzaker van herpes zoster. Primaire infectie met het virus Varicella zoster manifesteert zich in de regel als waterpokken. De incidentie van herpes zoster in verschillende landen van de wereld varieert van 0,4 tot 1,6 gevallen per 1000 mensen per jaar voor mensen onder de 20 jaar en van 4,5 tot 11,8 gevallen per 1000 mensen per jaar in oudere leeftijdsgroepen.

Het risico van het ontwikkelen van EG bij patiënten met immunosuppressie is meer dan 20 keer hoger dan bij mensen van dezelfde leeftijd met normale immuniteit. Immunosuppressieve aandoeningen die gepaard gaan met een hoog risico op het ontwikkelen van uitlaatgassen zijn onder meer HIV-infectie, beenmergtransplantatie, leukemie en lymfomen, chemotherapie en behandeling met systemische glucocorticosteroïden. Herpes zoster kan een vroege marker zijn voor een HIV-infectie, wat wijst op de eerste tekenen van immunodeficiëntie. Andere factoren die het risico op het ontwikkelen van EG verhogen, zijn onder meer: ​​vrouwelijk geslacht, lichamelijk letsel van het aangedane dermatoom, polyformisme van het interleukinegen.

In ongecompliceerde vormen van EG kan het virus worden geïsoleerd van exudatieve elementen binnen zeven dagen na de ontwikkeling van een uitslag (de periode is verhoogd bij patiënten met immunosuppressie).

In ongecompliceerde vormen van uitlaatgas verspreidt het virus zich door direct contact met huiduitslag en in verspreide vormen is transmissie mogelijk door druppeltjes in de lucht.

In de loop van de ziekte penetreert VZV van de laesies op de huid en slijmvliezen tot aan het einde van de sensorische zenuwen en bereikt het de sensorische ganglia door hun vezels - dit zorgt voor persistentie in het menselijk lichaam. Meestal blijft het virus bestaan ​​in de I-tak van de trigeminuszenuw en de spinale ganglia T₁-L₂.

Van groot belang is het intra-uteriene contact met VZV, waterpokken, overgedragen voor de leeftijd van 18 maanden, evenals immuundeficiënties geassocieerd met de verzwakking van cellulaire immuniteit (HIV-infectie, toestand na transplantatie, kanker, etc.). Tot 25% van de met HIV geïnfecteerde personen heeft bijvoorbeeld EG, dat acht keer hoger is dan het gemiddelde incidentiepercentage bij mensen in de leeftijd van 20 tot 50 jaar. Tot 25-50% van de patiënten met orgaantransplantaties en oncologische ziekenhuizen worden ziek met herpes zoster, terwijl het sterftecijfer 3-5% bereikt.

Recidieven van de ziekte komen voor bij minder dan 5% van degenen die ziek zijn geweest.

Classificatie van herpes zoster:

• B02.0 Gordelroos met encefalitis
• B02.1 Gordelroos met meningitis
• B02.2 Gordelroos met andere complicaties van het zenuwstelsel

• ganglionitis van de knoop van de aangezichtszenuw
• polyneuropathie
• trigeminusneuralgie

B02.3 Gordelroos met oculaire complicaties

Veroorzaakt door gordelroosvirus:

• blefaritis
• conjunctivitis
• iridocyclitis
• iritis
• keratitis
• keratoconjunctivitis
• scleritis

andere klinische vormen van de ziekte:

• B02.7 Verspreide gordelroos
• B02.8 Gordelroos met andere complicaties
• B02.9 Gordelroos zonder complicaties

Klinisch beeld (symptomen) van gordelroos:

Klinische manifestaties van uitlaatgas worden voorafgegaan door een prodromale periode, gedurende welke pijn en parasthesieën verschijnen in het gebied van het aangetaste dermatoom (minder vaak, jeuk, tintelingen en branden).
Pijn kan periodiek of permanent zijn en gepaard gaan met hyperesthesie van de huid. Het pijnsyndroom kan pleuritis, myocardiaal infarct, zweren in de twaalfvingerige darm, cholecystitis, nier- of leverkoliek, blindedarmontsteking, proliferatie van de wervelschijf, vroege glaucoom simuleren, wat kan leiden tot problemen bij de diagnose en behandeling.

Pijn in de prodromale periode kan afwezig zijn bij patiënten jonger dan 30 jaar met normale immuniteit.

Een kenmerk van de uitslag met herpes zoster is de locatie en verdeling van de elementen van de huiduitslag, die enerzijds worden waargenomen en zich beperken tot het gebied van de innervatie van een sensorisch ganglion. De meest frequent aangetaste gebieden zijn de innervatie van de nervus trigeminus, vooral de oculaire tak, evenals de huid van de romp T₃-L₂ segmenten. Huidlaesies in de borstkas worden waargenomen in meer dan 50% van de gevallen; het minst vaak verschijnt uitslag op de huid van de distale ledematen.
Het klinische beeld van herpes zoster omvat huidmanifestaties en neurologische stoornissen. Samen met dit heeft de meerderheid van de patiënten algemene infectieuze symptomen: hyperthermie, vergrote regionale lymfeklieren, veranderingen in de hersenvocht (in de vorm van lymfocytose en monocytose).

De uitslag van herpes zoster heeft een korte erythemateuze fase (vaak is deze volledig afwezig), waarna er snel papels verschijnen. Binnen 1-2 dagen veranderen papels in vesicles, die binnen 3-4 dagen blijven verschijnen - de vesiculaire vorm van Herpes zoster. Elementen hebben de neiging om samen te voegen. Als de periode van het verschijnen van nieuwe blaasjes meer dan 1 week duurt, duidt dit op de mogelijkheid dat de patiënt een immunodeficiëntie heeft.

Vesiculaire pustulisatie begint een week of minder na het verschijnen van primaire uitbarstingen. Vervolgens verschijnen er binnen 3-5 dagen erosies op de plaats van de blaasjes en korsten. Korstjes verdwijnen meestal aan het einde van de derde of vierde week van de ziekte. Schalen, evenals hypo- of hyperpigmentatie kunnen echter blijven bestaan, zelfs na de resolutie van herpes zoster.

Met een lichtere, niet-aflatende vorm van Herpes zoster in de brandpunten van hyperemie, verschijnen er ook papels, maar de luchtbellen ontwikkelen zich niet.

gordelroos milde vorm

In de hemorragische vorm van de ziekte heeft vesiculaire uitslag een bloederige inhoud, het proces verspreidt zich diep in de dermis en de korsten worden donkerbruin van kleur. In sommige gevallen is de bodem van de blaasjes necrotisch en ontwikkelt zich de gangbare vorm van Herpes zoster, waardoor huidveranderingen kunnen optreden.

De intensiteit van de laesies in het uitlaatgas is divers: van diffuse vormen, waardoor er bijna geen gezonde huid aan de aangedane zijde achterblijft, tot individuele blaasjes, vaak gepaard gaand met uitgesproken pijnsensaties.

De gegeneraliseerde vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van vesiculaire uitbarstingen over het gehele omhulsel, samen met huiduitslag langs de zenuwstam. Re-manifestatie van infectie in de vorm van gegeneraliseerde huiduitslag, in de regel, is niet waargenomen. In aanwezigheid van immuundeficiëntie (inclusief HIV-infectie), kunnen huidverschijnselen ver van het aangetaste dermatoom verschijnen - een verspreide vorm van uitlaatgas. De waarschijnlijkheid en ernst van de verspreiding van laesies op de huid neemt toe met de leeftijd van de patiënt.

De laesie van de oogtak van de nervus trigeminus wordt waargenomen bij 10-15% van de patiënten met EH, en de uitslag kan zich op de huid bevinden van het niveau van het oog naar het pariëtale gebied, abrupt abrupt langs de middellijn van het voorhoofd. De nederlaag van de nasociliaire vertakking, die het oog, de punt en de laterale delen van de neus innerveren, leidt tot de penetratie van het virus in de structuren van het orgel van het gezichtsvermogen.

Het verslaan van de tweede en derde takken van de nervus trigeminus, evenals andere schedelzenuwen, kan leiden tot de ontwikkeling van laesies op het slijmvlies van de mondholte, farynx, strottenhoofd en huid van de oorschelpen en de uitwendige gehoorgang.

Pijnsyndroom bij herpes zoster:

Pijn is het belangrijkste symptoom van herpes zoster. Het gaat vaak vooraf aan de ontwikkeling van huiduitslag en wordt waargenomen na de uitbarsting van de uitslag (postherpetische neuralgie, PHN). De pijn van herpes zoster en PHN is te wijten aan verschillende mechanismen. In de vroege stadia van het verloop van een anatomische anatomische en functionele veranderingen worden gevormd, leidend tot de ontwikkeling van PHN, die de relatie tussen de ernst van primaire pijn en de daaropvolgende ontwikkeling van PHN verklaart, evenals de redenen voor het falen van antivirale therapie bij het voorkomen van PHN.

Het pijnsyndroom geassocieerd met EG heeft drie fasen: acuut, subacuut en chronisch (PHN). De acute fase van pijn treedt op in de prodromale periode en duurt 30 dagen. De subacute fase van pijn volgt de acute fase en duurt niet langer dan 120 dagen. Een pijnsyndroom van meer dan 120 dagen wordt gedefinieerd als postherpetische neuralgie. PHN kan enkele maanden of jaren duren, waardoor lichamelijk lijden wordt veroorzaakt en de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk wordt verminderd.

De directe oorzaak van prodromale pijn is subklinische reactivering en replicatie van VZV in het zenuwweefsel. Schade aan perifere zenuwen en neuronen in de ganglia is een trigger-factor voor afferente pijnsignalen. Een aantal patiënten met pijnsyndroom gaat gepaard met veel voorkomende systemische inflammatoire verschijnselen: koorts, malaise, spierpijn en hoofdpijn.

Bij de meeste immunocompetente patiënten (60-90%) begeleidt ernstige acute pijn het verschijnen van een huiduitslag. Een significante afgifte van excitatoire aminozuren en neuropeptiden, veroorzaakt door de blokkering van de afferente impuls in de prodromale periode en de acute fase van het uitlaatgas, kan toxische schade en de dood van remmende intercalaire neuronen van de achterhoorns van het ruggenmerg veroorzaken. De ernst van acute pijn neemt toe met de leeftijd. Overmatige nociceptieve activiteit en het genereren van ectopische impulsen kan leiden tot een toename en verlenging van de centrale reacties op de gebruikelijke stimuli - allodynie (pijn en / of onaangenaam gevoel veroorzaakt door stimuli die normaal geen pijn veroorzaken, bijvoorbeeld door het aanraken van kleding).

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van PHN zijn: ouderdom dan 50 jaar, vrouwelijk geslacht, de aanwezigheid van prodroma, enorme huiduitslag, lokalisatie van huiduitslag in het gebied van de innervatie van de nervus trigeminus of brachiale plexus, ernstige acute pijn, de aanwezigheid van immunodeficiëntie.

Met PHN kunnen drie soorten pijn worden onderscheiden:

• constante, diepe, saaie, drukkende of brandende pijn;
• spontaan, periodiek, steken, schieten, vergelijkbaar met een elektrische schok;
• allodynia.

Pijnsyndroom gaat meestal gepaard met slaapstoornissen, verlies van eetlust en gewichtsverlies, chronische vermoeidheid, depressie, wat leidt tot sociale tekortkomingen van patiënten.

Complicaties van Herpes Zoster

Complicaties van herpes zoster omvatten: acute en chronische encefalitis, myelitis, retinitis, snel voortschrijdende herpetische retinale necrose, leidend tot blindheid in 75-80% van de gevallen, oftalmische herpes (Herpes ophtalmicus) met contralaterale hemiparese op lange termijn, evenals gastro-intestinale infectie van de darmstreng. en cardiovasculair systeem, etc.

Oftalmische herpes is een herpetische laesie van elke tak van de oogzenuw. Het beïnvloedt vaak het hoornvlies, wat leidt tot het optreden van keratitis. Bovendien worden andere delen van de oogbol aangetast door de ontwikkeling van episcleritis, iridocyclitis, ontsteking van de iris. Het netvlies is zelden betrokken bij het pathologische proces (in de vorm van bloedingen, embolieën), beïnvloedt vaak de oogzenuw, wat leidt tot neuritis van de oogzenuw met uitkomst van atrofie (mogelijk als gevolg van de overgang van het meningeale proces naar de oogzenuw). Bij een herpes zoster met oogafwijkingen verspreidt de uitslag zich van het oogniveau naar de kruin, maar steekt de middellijn niet over. Vesicles gelokaliseerd op de vleugels of punt van de neus (Getchinson-teken) zijn geassocieerd met de ernstigste complicaties.

Het ganglioliet van het craniale ganglion komt tot uiting door het Hunt-syndroom. Dit heeft invloed op de sensorische en motorische delen van de schedelzenuw (verlamming van de gelaatszenuwen), die gepaard gaat met vestibulaire en cochleaire stoornissen. Huiduitslag verschijnt in de verdeling van de perifere zenuwen op de slijmvliezen en op de huid: blaasjes zijn gelokaliseerd op het trommelvlies, externe auditieve opening van de oorschelp, het uitwendige oor en op de laterale oppervlakken van de tong. Eenzijdig smaakverlies op 2/3 van de achterkant van de tong is mogelijk.

Uitbarstingen van uitlaatgassen kunnen zich in het stuitbeengebied bevinden. Tegelijkertijd ontwikkelt zich een foto van een neurogene blaas met urinewegaandoeningen en urineretentie (vanwege de migratie van het virus naar aangrenzende autonome zenuwen); kan in verband worden gebracht met uitputting van sacrale dermatomen S₂, S₃ of s₄.

Herpes zoster bij kinderen

Er zijn geïsoleerde meldingen van de ziekte van kinderen met herpes zoster. De risicofactoren voor de ontwikkeling van EG bij kinderen zijn waterpokken bij de moeder tijdens de zwangerschap of primaire infectie met VZV in het eerste levensjaar. Het risico op uitlaatziekte is verhoogd bij kinderen die waterpokken hebben gehad vóór de leeftijd van 1 jaar.

Herpes zoster bij kinderen is niet zo ernstig als bij oudere patiënten, met minder ernstige pijn; postherpetische neuralgie ontwikkelt zich ook zelden.

Herpes zoster bij HIV-patiënten

Het risico van het ontwikkelen van EG bij HIV-patiënten is hoger en ze ontwikkelen vaker recidieven van de ziekte. Aanvullende symptomen kunnen optreden als gevolg van de betrokkenheid van motorische zenuwen (in 5-15% van de gevallen). Het verloop van uitlaatgassen is langer, gangreneuze en verspreide vormen (25-50%) ontwikkelen zich vaak en bij 10% van de patiënten in deze categorie worden ernstige laesies van de inwendige organen (longen, lever, hersenen) gedetecteerd. Bij een HIV-infectie zijn er frequente recidieven van uitlaatgas, zowel binnen een als meerdere aangrenzende dermatomen.

Herpes zoster bij zwangere vrouwen

De ziekte bij zwangere vrouwen kan gecompliceerd worden door de ontwikkeling van pneumonie, encefalitis. Een infectie met VZV leidt in het eerste trimester van de zwangerschap tot primaire placenta-insufficiëntie en gaat in de regel gepaard met abortus.

De aanwezigheid van een infectie zou als basis moeten dienen voor een intensieve profylaxe van de gevolgen van hemodynamische stoornissen (placenta-insufficiëntie, intra-uteriene hypoxie, intra-uteriene groeiretardatie).

Diagnose van gordelroos

De diagnose van uitlaatgassen is gebaseerd op karakteristieke klachten (manifestaties van neurologische symptomen), het verloop van de ziekte (prodromale periode en manifestatie op de huid) en de kenmerken van klinische manifestaties op de huid.

Indien nodig worden nucleïnezuuramplificatiemethoden (PCR) gebruikt om de diagnose te bevestigen voor het identificeren van het Varicella zoster-virus in het materiaal van de GO-laesies op de huid en / of slijmvliezen.

Differentiële diagnose

Differentiatie van EG-manifestaties is noodzakelijk met een zosteri-achtige variëteit van herpes simplex, contactdermatitis (na insectenbeten, fotodermatitis), cystische dermatose (Düring herpetiform dermatitis, bulleuze pemfigoïd, pemphigus).

Herpetiforme dermatitis

Gordelroos behandeling

• verlichting van klinische symptomen van de ziekte;
• preventie van complicaties.

Algemene opmerkingen over therapie

De aanwezigheid van laesies van perifere ganglia en zenuwweefsel, orgel van zicht in de OG, bepalen de noodzaak om bij de behandelingsspecialisten van het geschikte profiel te worden betrokken: therapie van postherpetische neuralgie en oftalmische herpes wordt uitgevoerd in samenwerking met neurologen en oftalmologen.

Voor effectieve effecten op het beloop van virale infectie veroorzaakt door VZV, moeten antivirale geneesmiddelen worden gebruikt. Wanneer de ernst van de pijn voorgeschreven pijnstillende medicijnen. Externe behandeling is gericht op het versnellen van de regressie van huidlaesies, het verminderen van tekenen van ontsteking en het voorkomen van bacteriële superinfectie.

De behoefte aan ontstekingsremmende behandeling wordt bepaald door het optreden van herpetische neuralgie, gepaard gaand met pijn, in aanwezigheid van bewijs, moet het afzonderlijk worden geselecteerd.

Het is noodzakelijk om het gebruik van occlusieve verbanden en glucocorticosteroïde preparaten te vermijden. Externe behandeling van uitlaatgassen met antivirale en pijnstillende middelen is niet effectief!

Indicaties voor hospitalisatie

Gecompliceerde loop van gordelroos

Preparaten voor de behandeling van herpes zoster:

Het voorschrijven van antivirale middelen is het meest effectief in de eerste 72 uur van de ontwikkeling van de klinische manifestaties van de ziekte:

• acyclovir 800 mg
• famciclovir 500 mg
• valaciclovir 1000 mg

De verminderde gevoeligheid van VZV voor acyclovir in vergelijking met HSV, evenals een hoog niveau van antivirale activiteit, bepalen het voorkeursrecept voor de behandeling van uitlaatgassen famciclovir of valaciclovir.

Misschien is de benoeming van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen.

Bij afwezigheid van het effect van de anesthetische therapie kunnen geneesmiddelen met een centraal analgetisch effect en neurale blokken (sympathisch en epiduraal) worden gebruikt, hetgeen wordt bepaald door de raadpleging van de neuroloog.

Interferonen van systemische actie:

• interferon-gamma 500.000 IE

Om lokale anti-inflammatoire werking te bieden en bacteriële superinfectie te voorkomen, worden alcoholische 1-2% oplossingen van aniline kleurstoffen (methyleenblauw, briljant groen), fucorcin voorgeschreven.

In aanwezigheid van bulleuze uitbarstingen worden de bellen geopend (gesneden met een steriele schaar) en geblust met aniline kleurstoffen of antiseptische oplossingen (0,5% oplossing van chloorhexidine digluconaat, enz.)

Bij de behandeling van uitlaatgassen bij patiënten met een gestoorde immuniteit (personen met maligne lymfoproliferatieve neoplasmata, ontvangers van getransplanteerde interne organen, patiënten die systemische corticosteroïdtherapie ondergaan, evenals AIDS-patiënten), is de voorkeursbehandeling de intraveneuze toediening van aciclovir:

• aciclovir 10 mg per kg lichaamsgewicht (of 500 ml / m 2)

Bij het bereiken van het morbistische effect kan de behandeling worden voortgezet met orale vormen van aciclovir, famciclovir of valaciclovir volgens de voorgestelde methode voor patiënten met normale immuniteit:

• acyclovir 800 mg
• famciclovir 500 mg
• valaciclovir 1000 mg

• Acyclovir 20 mg per kg lichaamsgewicht

Vereisten voor behandelresultaten

• klinisch herstel;
• verlichting van pijn.

Voorkomen van gordelroos

In de Russische Federatie op het moment dat deze aanbevelingen werden opgesteld, wordt vaccinatie van uitlaatgassen niet uitgevoerd.

ALS U ENIGE VRAGEN OVER DEZE ZIEKTE HEEFT, CONTACTEER DAN MET EEN DERMATOVEROVEROLOOG ADHAM H. M:

Hoe worden gordelroos gemanifesteerd?

Gordelroos - een ziekte die een specifieke ziekteverwekker veroorzaakt. Veel mensen kunnen het niet alleen definiëren, maar een ervaren arts doet het zonder onderzoek. Daarom is het niet de moeite waard om de ziekte thuis te behandelen zonder een arts te raadplegen. Dergelijk onzinnig gedrag is beladen met ernstige gevolgen voor het lichaam.

Algemene informatie

Wat is gordelroos (herpes zoster)? Dit is een afwijking, die een acute virale manifestatie heeft, zijn specifieke oorzaken. Herpes zoster en waterpokken worden veroorzaakt door het Varcellus-Zoster-virus.

Vanwege dit pathogeen in het lichaam kan het totaal anders zijn in klinische manifestaties en ontstekingsprocessen van de ziekte. Als een persoon waterpokken heeft in de kindertijd, blijft het virus in een inactieve vorm bestaan. Alle manifestaties van Zoster bij kinderen zijn afwezig, omdat het immuunsysteem de vermenigvuldiging van het virus onderdrukt.

Zones van gordelroos uitslag.

De manifestatie van de ziekte kan op elk moment optreden. Dit komt door storingen in de werking van het immuunsysteem. Activering van het virus brengt een onderscheidend kenmerk van de ziekte met zich mee in vergelijking met waterpokken. Als een kind in de kindertijd al waterpokken heeft gehad, zal hij niet langer opnieuw geïnfecteerd zijn, maar hij kan weer ziek worden. In dit geval wordt een ziekte die wordt gediagnosticeerd in een persoon gordelroos genoemd.

Klinisch beeld

Symptomen van herpes zoster beginnen met het feit dat de patiënt zich zorgen maakt over hoofdpijn, zwakte. Vaak wordt deze aandoening verward met een koude of acute ziekte van de luchtwegen. De eerste tekenen van gordelroos houden verband met een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur, iemand rilt en hij wordt snel moe.

Wanneer herpes zoster wordt vaak waargenomen dyspeptische aandoeningen van de natuur. Na enige tijd kan er ongemak, branderig gevoel, jeuk, pijn op het gebied van lokalisatie van de uitslag zijn. Met uitgesproken manifestaties van gordelroos (herpes Zoster) heeft een acuut begin. De lichaamstemperatuur stijgt tot kritische waarden. Andere intoxicatie tekenen kunnen verschijnen. Tijdens deze periode, in de getroffen gebieden waar de zenuw wordt geprojecteerd, verschijnt een karakteristieke uitslag.

De manifestatie van uitslag op de huid.

Hoe ziet herpes zoster eruit? Aanvankelijk zijn de vlekken roze van kleur. Hun diameter varieert van 2 tot 5 mm. Na enkele dagen verschijnt er een bubbel op de plaats van elke roodheid. Binnenin is kleurloze inhoud.

Wat zijn de symptomen van gordelroos bij volwassenen? Meestal hebben de manifestaties op de huid een eenzijdige opstelling. Het lokale symptoom van de ziekte wordt geassocieerd met de voortgang van de zenuwtakken: het gezicht en de huid in de intercostale ruimte worden aangetast, soms beïnvloedt het proces de bovenste en onderste ledematen.

Heeft secundaire symptomen van herpes Zoster. Samen met uitslag is er een toename van de lymfeklieren. Dit is een symptoom dat zich manifesteert met een hoge mate van pijn.

Hoe lang duurt de ziekte? Na 1 dag na het begin van de uitslag, wordt de huidskleur bleker in de getroffen gebieden. Elke opkomende zeepbel wordt droog. Vervolgens is de vorming van korsten. Ze vallen vanzelf weg. Tegen de tijd moet gaan van 21 tot 30 dagen.

Over de vormen van ziekte

Hoeveel dagen zijn de symptomen van intoxicatie? Het passeert nadat de lichaamstemperatuur daalt. Gordelroos bij volwassenen kan zich op verschillende manieren ontwikkelen. Die manifestaties die in de bovenstaande informatie worden gepresenteerd, karakteriseren de typische vorm van de ziekte. Herpes zoster kan in verband worden gebracht met een uitslag van een andere aard. Het hangt allemaal af van de specifieke vorm van gordelroos.

Wanneer de herpes een bulleuze vorm heeft, worden de blaasjes samen gedraineerd, wat leidt tot de vorming van een grote blaas met hemorragische inhoud. Als de gordelroos in een persoon een mislukte vorm heeft, dan is er sinds de vorming van papels een scherpe regressie van hen en wordt de bubbeltrap overgeslagen.

Herpes huidletsels

Herpes van de gegeneraliseerde vorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van lokale laesies. Na hen verschijnen nieuw gevormde blaasjes door de huid, slijmvliezen. Gordelversicolor van een dergelijke vorm wordt het vaakst waargenomen met immunodeficiëntie.

Deze ziekte is geassocieerd met schade aan zenuwweefsel. Hierdoor neemt het gevaar toe. De ontwikkeling van de ziekte is geassocieerd met een aantal afwijkingen. Onder hen stoten veelvuldige nachtelijke pijn uit. Ze branden, hebben een korte duur door aanvallen. Vaak zijn er in de getroffen gebieden schendingen van de gevoeligheid van de huid. Waarschijnlijke spierparese, geïnnerveerd door de aangedane zenuwen.

Het snel uitharden van gordelroos is moeilijk. Neuralgische pijnsensaties kunnen gedurende een lange periode worden gevoeld. Herpes kan sporadisch voorkomen. Er is geen aanvullende behandeling na herpes zoster, omdat er een aanhoudende remissie is. Recidieven komen voor, maar niet zo vaak.

Wat veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte

Wat zijn de oorzaken van herpes zoster bekend? Op basis van de statistische informatie merken artsen een zeer hoge incidentie op bij ouderen. Dit komt door het feit dat door de jaren heen de afweer van het lichaam verzwakt, endorfine in kleinere hoeveelheden wordt geproduceerd. Er is een minder actieve absorptie van alle noodzakelijke vitamines, essentieel voor de normale werking van micro-elementen. In de meeste gevallen kan de ziekte optreden in de herfst, winter en lente maanden.

Het is mogelijk de ontwikkeling van pathologie op jonge leeftijd. Wanneer laat herpes zoster zich voelen? De redenen voor het uiterlijk kunnen worden gevarieerd. Ontwikkelingsfactoren beschouwen ziekten die geassocieerd zijn met verminderde immuniteit op cellulair niveau.

Als gordelroos wordt gedetecteerd, kunnen de oorzaken van het optreden verborgen zijn in de toediening van immunosuppressiva als onderdeel van de therapie. Dit komt door het feit dat door glucocorticosteroïde hormonen, cytostatische medicatie, de onderdrukking van natuurlijke beschermende functies optreedt. Als het herpesvirus Zoster voor de eerste keer het lichaam van een volwassene binnengaat, verschijnen in zeer zeldzame gevallen symptomen van gordelroos en waterpokken.

U kunt besmet raken door contact met een zieke persoon en druppeltjes in de lucht. Vaak identificeren jonge mensen herpes Zoster, de oorzaken van dit fenomeen kunnen verborgen zijn in de vorige ziekte (bijvoorbeeld, een persoon had een neurologische ziekte of een ernstige vorm van een infectieziekte). Andere factoren: langdurige onderkoeling, psychische stress, zware lichamelijke inspanning.

Preventieve maatregelen

Als gordelroos voorkomt, moeten de symptomen en de behandeling bij volwassenen nauwkeurig worden bepaald en bevestigd door een arts. Om de ziekte niet het hoofd te bieden, heb je de juiste tactieken nodig. Het voorkomen van gordelroos is dat mensen een goed leven moeten leiden. Je mag in geen geval meeslepen door alcoholische dranken of andere slechte gewoonten hebben.

Om het herpes zoster-virus niet te vangen, moet u goed en goed eten. Het dagelijkse dieet moet in evenwicht zijn. Je moet temperen, en alle fysieke activiteit moet matig zijn. Er moet voldoende tijd buitenshuis zijn. In de zon, vooral in het hete seizoen, is het beter om niet lang te zijn.

Om herpes zoster of gordelroos te voorkomen, moet u de staat van de immuniteit controleren. Een positief effect op het lichaam wordt geleverd door klassen voor autotraining, elke dag moet je affirmaties uitspreken en mediteren. Psychologische gezondheid beïnvloedt het werk van de verdedigingstroepen, daarom is de preventie van herpes zoster geassocieerd met een toename van de immuniteit.

Effectieve therapie

Hoe de kwaal snel genezen? Selecteer in elk geval de meest geschikte methode voor therapeutische effecten op het lichaam. Ze wordt door de behandelende arts gekozen op basis van de resultaten van het onderzoek en de toestand van de patiënt.

Hoe gordelroos te behandelen? In het kader van therapeutische effecten op het lichaam kunnen antivirale geneesmiddelen, waaronder Aciclovir, worden gebruikt om effectief te behandelen. Een positief effect kan worden verkregen als u begint met het aanbrengen van het geneesmiddel gedurende de eerste 3 dagen vanaf het moment dat het virus werd gedetecteerd.

Antiviraal geneesmiddel Acyclovir

Sommige patiënten kunnen symptomen van beschadiging van het zenuwstelsel hebben. Hoe in dergelijke gevallen herpes zoster te behandelen? De patiënt krijgt sedativa voorgeschreven. Antidepressiva en slaappillen komen te hulp. Ze worden strikt gebruikt zoals voorgeschreven door de arts. Je kunt niet zelf mediceren.

Hoe een ziekte genezen? Alle acties zijn gericht op het verwijderen van uitgesproken symptomen. Vaak moet je de intensiteit van pijn verminderen of volledig elimineren. Voor deze doeleinden worden geneesmiddelen gebruikt, die tot de groep van NSAID's behoren. Door middel van hen is het mogelijk om de ontstekende ontstekingsprocessen te laten verdwijnen. Effectieve geneesmiddelen zijn: Meloxicam, Nimesulide, enz.

Wanneer gordelroos wordt ontdekt, is de behandeling ook gericht op het elimineren van de jeuk die aanwezig is. Om er vanaf te komen, moet u antihistaminica gebruiken. Er is een mogelijkheid van tekenen van ernstige intoxicatie. Vervolgens wordt de behandeling van gordelroos bij volwassenen uitgevoerd door ontgiftingsmaatregelen. Wijs speciale oplossingen toe en ontvang vervolgens diuretica.

Solcoseryl gebruikt bij de behandeling van gordelroos

Behandeling van herpes zoster kan met antibiotica worden uitgevoerd. Ze worden weergegeven in gevallen waarin de elementen van de uitslag bacterieel zijn geïnfecteerd. Gebruik van gordelroos Solcoseryl, een oplossing van briljante groene, geneesmiddelen die Aciclovir bevatten.

Deze medicijnen behandelen de getroffen delen van de huid met grote zorg en voorzichtigheid. De therapeutische cursus duurt afhankelijk van de mate van de ziekte. Herstel hangt af van tijdige behandeling, naleving van alle instructies van de arts. Het is noodzakelijk om één ding te onthouden: de behandeling zal de status van de patiënt niet veranderen, maar zal toelaten om alle manifestaties te elimineren.

Aanvullende informatie

Herpes zoster wordt zonder veel moeite gediagnosticeerd. Dit komt door het feit dat het uiterlijk van de ziekte karakteristieke symptomen heeft, laboratoriumbevestiging is niet vereist. De incubatietijd is te wijten aan het feit dat het virus al in het lichaam is binnengedrongen, maar de manifestaties ontbreken nog steeds. Het duurt in elk geval een bepaalde periode.

Wat is gevaarlijke gordelroos? Het veroorzaakt ernstige complicaties bij de patiënt. Herpes is vooral gevaarlijk tijdens de zwangerschap. Ziekte kan van moeder op kind worden overgedragen. Bij een zwangere vrouw worden de afweermechanismen van het lichaam verminderd, waardoor het risico op infectie met het virus toeneemt, omdat het een hoge mate van verspreiding in het lichaam heeft.

De ziekte kan niet gepaard gaan met specifieke symptomen, het kan onopgemerkt blijven en de gevolgen van de ziekte kunnen zeer ernstig zijn. De meest negatieve manifestaties - de geboorte van een dode baby, een spontane abortus. Als de zwangerschap met herpes in de bevalling eindigt, heeft het kind waarschijnlijk ernstige schendingen van de interne organen. De hersenen, het zenuwstelsel wordt aangetast, wat zeer ernstige ziekten veroorzaakt die tot invaliditeit leiden.

Alle manifestaties moeten zorgvuldig worden gecontroleerd. Dit geldt vooral voor zwangere vrouwen. Behandeling van herpes zoster moet onmiddellijk na detectie beginnen. Geen enkel medicijn zal het virus volledig elimineren. Tijdens de behandeling is het alleen mogelijk om de reproductie ervan te stoppen, maar deze blijft voor altijd in het lichaam.