Paddestoel in de oren

Een schimmel in de oren is een infectie die wordt veroorzaakt door mycotische organismen die de structuren van zowel het buiten- als het binnenoor kunnen aantasten, of de mastoid-procesholte die na een mastoidotomie is gevormd.

Schimmel in de oren is een vrij veel voorkomende ziekte, vaker wordt deze bij kinderen gediagnosticeerd - in 27% van de gevallen van otitis en in 18% van de gevallen bij volwassenen. Hoe heter en vochtiger de omgevingsomstandigheden waarin een persoon leeft, hoe vaker er een schimmel in de oren zit. De schimmel wordt bij mannen en vrouwen met dezelfde frequentie gediagnosticeerd. Een afzonderlijke risicogroep bestaat uit mensen die een operatie aan het oor hebben ondergaan en patiënten die een gehoorapparaat gebruiken.

Overal hebben otolaryngologen een toename gezien van het aantal patiënten met mycotische laesies van de bovenste luchtwegen. Zij schrijven dit in de eerste plaats toe aan het ongecontroleerde gebruik van lokale antibacteriële geneesmiddelen om otitis kwijt te raken. In de meeste gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door gistachtige schimmels van het geslacht Candida. Het aandeel schimmelzwammen is niet te groot. Bovendien is een gemengde schimmel- of schimmel-bacteriële infectie mogelijk.

Meestal is de beschadiging van het oor eenzijdig. Bilaterale infectie wordt slechts in 10% van de gevallen gediagnosticeerd.

Symptomen van schimmel in de oren

De symptomen van de schimmel in de oren zullen variëren afhankelijk van welk deel van het oor een ontsteking heeft. Ze nemen de neiging toe te nemen naarmate het mycelium van de schimmel groeit in de diepe structuren van de huid. Dit heeft niet alleen een mechanische beschadiging, maar draagt ​​ook bij aan de enzymatische en toxische pathogene effecten.

Symptomen van externe schimmel in de oren. Voorafgaand aan de ontwikkeling van de ziekte is het verlies van de vettige film die de huid van de gehoorgang bekleedt. Dit kan het gevolg zijn van microtrauma of als gevolg van een omgeving met hoge luchtvochtigheid. De gehoorgang zwelt op, de klieren in de huid zijn geblokkeerd. Op dit moment begint de patiënt een gevoel van jeuk en congestie in het oor te ervaren. Meestal geloven mensen dat de oorzaak van een dergelijk ongemak zwavelprop of oorvervuiling is en probeert het zelf schoon te maken, terwijl het de integriteit van de huid schendt en bevorderlijk is voor de penetratie van mycotische infecties. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt acute otomycose, die de zwelling en roodheid van de buitenhuid vergroot.

Het acute stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van afscheidingen, waarvan het volume voortdurend toeneemt. De kleur van de ontlading kan variëren, afhankelijk van de kenmerken van de veroorzaker van een schimmelinfectie. Wanneer het wordt uitgelokt door schimmel schimmels, zal het exsudaat lijken op hoest massa, enigszins op nat papier lijken. De schaduw van deze massa's kan zo zwartbruin, grijszwart en geelachtig groen zijn. Bij penicillose lijkt de kleur van de ontlading op de kleur van oorsmeer.

Als de zwelling sterk uitgesproken is, is het lumen van de gehoorgang volledig geblokkeerd. Dientengevolge hoort een persoon geluid in het oor en lijdt aan ernstig gehoorverlies, omdat het geluid nauwelijks het trommelvlies bereikt.

Pijnsensaties van intense intensiteit vergezellen altijd het acute stadium van de schimmel van het uitwendige oor. De pijn neemt meestal toe tijdens het scheren en bij het maken van slikbewegingen. Samen met het geheim dat uit het oor komt, kan het worden onderscheiden door afgietsels, die het mycelium van schimmels en de epidermale cellen van het oor bevatten.

Vaak is er regionale lymfadenitis, dat wil zeggen een ontsteking van de lymfeklieren, die zich uitstrekt tot het temporomandibulair gewricht en de parotisklier. Mogelijke betrokkenheid bij het pathologische proces van de holte van het middenoor, wat vaak voorkomt bij patiënten met diabetes mellitus of leukemie.

Symptomen van schimmelinfectie van het middenoor. Deze ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de reeds bestaande chronische ontsteking van de trommelholte. Patiënten klagen over verslechtering van de gezondheid, die zich vooral manifesteert in oorpijn. Bovendien is er een uitgesproken afname in het gehoor, zijn er externe geluiden en ontstaat er een congestiegevoel. Soms zijn er periodieke hoofdpijn.

Symptomen van schimmelinfectie van het trommelvlies. Met schimmelmyringitis verspreidt het proces zich nog dieper en vangt het trommelvlies. Het gehoor neemt sterk af, omdat de mobiliteit van het membraan wordt verstoord. Dit gebeurt tegen de achtergrond van secreties van het oor, uitgedrukte pijn en andere symptomen van ontsteking.

Symptomen van schimmellaesies van de postoperatieve holte. Wanneer mastoidectomie werd uitgevoerd op de patiënt, kan mycotische ontsteking beginnen in de holte, waar de mastoïde procescellen eerder waren gelokaliseerd. Opkomende pijn is gelokaliseerd in het oorgebied, maar ook in het oor. Het ontlaadvolume neemt aanzienlijk toe. Tegelijkertijd negeren patiënten vaak de oproep aan de arts, omdat zij dergelijke pijnen beschouwen als een normaal verschijnsel in de postoperatieve periode.

Oorzaken van schimmel in de oren

De meest voorkomende oorzaak van schade aan verschillende delen van het oor wordt saprofytische flora. Dit zijn mycotische organismen die normaal altijd op de menselijke huid voorkomen en geen pathologische activiteit vertonen bij afwezigheid van predisponerende factoren.

Dus, de belangrijkste oorzaken van schimmel in de oren worden beschouwd als:

Vreemd lichaam oor. Het kan een vreemd voorwerp zijn. Meestal wordt deze reden een trigger voor de ontwikkeling van mycotische otitis in de kindertijd. Kinderen leggen steentjes in hun oren, stukjes speelgoed van papier, plantenzaden, klei, watten, enz. Op volwassen leeftijd komen vreemde lichamen toevallig in het oor, bijvoorbeeld als gevolg van een verwonding. Wat ouderen betreft, de details van het hoortoestel en de batterij ervan worden vaker in hun oren gevonden. Ook kan er zich schimmel in de oren ontwikkelen door het binnendringen van water in het oor.

Oorletsels. Deze omvatten verwondingen van het buiten-, midden- en binnenoor. Meestal leidt het toilet van de gehoorgang met een wattenstaafje tot het optreden van microtrauma's en veroorzaakt het ziekte.

Versterkt werk van zweetklieren.

Infectie met schimmels van het geslacht Candida met genitale candidiasis of met cutane candidiasis.

Het kammen van de oorschelp, die meestal voorkomt bij verschillende dermatitis (met contact, atopische dermatitis, met eczeem).

Niet-naleving van de regels van hygiëne van het oor, de vervuiling of alkalisatie van de buitenste gehoorgang.

De smalheid van de gehoorgang, de aanwezigheid van exostosen.

Lokale dysbacteriose kan leiden tot verstoring van de normale microflora van het oor. Vooral vaak treedt het op na verschillende soorten otitis.

Acceptatie van antibacteriële geneesmiddelen, het oor wassen met antibiotica-oplossingen draagt ​​ook bij aan de verstoring van de normale microflora.

Verminderde immuunkrachten, verminderde metabole processen en allergische reacties zijn altijd risicofactoren voor de ontwikkeling van schimmelinfecties, ook in het oor.

Het dragen van een gehoorapparaat en veelvuldig gebruik van een koptelefoon kan ook gevaarlijk zijn in termen van de ontwikkeling van de ziekte.

Oor schimmel behandeling

Om de schimmel in de oren kwijt te raken, is het noodzakelijk om atymische geneesmiddelen te gebruiken. Voor dit doel wordt het wassen van de middelste en uitwendige gehoorgang, evenals de postoperatieve holte, met verschillende antimycotische medicinale oplossingen uitgevoerd. Een oortoilet is voorlopig gereinigd - het is vrijgemaakt van ontschilferde opperhuid, van de bestaande afscheidingen, van zwavel en zwamvlok van de schimmel.

Om de keuze van een geschikt hulpmiddel te bepalen, moet u het type schimmel, het veroorzaker van ontsteking, installeren:

De eliminatie van de schimmel in de oren veroorzaakt door gistachtige schimmels van het geslacht Candida wordt uitgevoerd met behulp van Sangavirin-oplossing in 0,2% concentratie, Hinosol-oplossing, Levorin-oplossing en oplossingen: Clotrimazole, Castellani en Multifungin-gebaseerde Kanesten. Het is ook mogelijk om zalven in het oor te brengen - Nystatine en Levorin. Soms worden de oplossingen direct in het oor begraven (als het trommelvlies niet beschadigd is) en soms worden ze op watten aangebracht en in de gehoorgang geplaatst. Het is ook mogelijk om Nizoral, Mycozolin en Pimafucin te gebruiken, en gistachtige schimmels zijn ook gevoelig voor deze geneesmiddelen. Bij afwezigheid van perforatie van het trommelvlies, is het mogelijk om een ​​medicijn zoals Candibiotik te gebruiken. Het heeft een snel analgetisch effect, omdat het lidocaïne bevat. Dankzij de corticosteroïde, die beschikbaar is in Kandibiotica, wordt een ontsteking van de huid van het oor in een kortere tijd geëlimineerd. In de regel is de behandelingsduur niet langer dan 10 dagen.

Als het oor wordt aangetast door schimmels, worden meestal Naftifine, Terbinafin, Itraconazol en Nitrofungin gebruikt. Exoderil en Lamisil kunnen ook de basis vormen voor de behandeling.

Oortoilet wordt ook uitgevoerd met behulp van verschillende medicinale en antiseptische oplossingen. Elke opeenhoping van exsudaat of hoestmassa is een krachtige bron van schimmelinfecties, daarom moeten ze met speciale zorg worden verwijderd. Het is mogelijk om waterstofperoxide, vloeibare vaseline en andere olieoplossingen, isotone oplossing te gebruiken. Het oor wassen met een oplossing van boorzuur in een 3% oplossing en de daaropvolgende injectie van salicylzuur druppels in dezelfde concentratie is niet minder effectief. Het is mogelijk om de huid van de gehoorgang te smeren met een oplossing van zilvernitraat in een 10% -oplossing.

In geval van insufficiëntie van lokale behandeling of in geval van herhaling van de ziekte, zou lokale behandeling moeten worden aangevuld met het gebruik van systemische geneesmiddelen. Deze omvatten: Diflucan (Fluconazol) - behandeling wordt tot 2 weken uitgevoerd, Orungal (Intraconazol) - de kuur kan tot 3 weken duren, Nizoral (ketoconazol) - de kuur kan tot één maand duren. Wanneer een allergische reactie bij een patiënt optreedt, is het raadzaam om antihistaminica te nemen en tegelijkertijd calcium te nemen.

Het dieet van de patiënt moet verrijkt zijn met vitamines, met uitzondering van alle allergene producten. De normalisatie van de darmbiocenose is belangrijk, de behandeling met biologisch actieve geneesmiddelen kan drie maanden duren. Voor dit doel worden patiënten Acipol, Hilak Forte, Colibacterin, Linex, Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin, etc. voorgeschreven.

Indien nodig, heeft de correctie van de immuunstatus van kinderen en volwassenen interferon-inductors voorgeschreven - Viferon in overeenstemming met de leeftijdsdosering. Dien met hetzelfde doel vitamines van groep B, Lipoic en Pantotheenzuur, Wobenzym, voor als geneesmiddelen die zijn ontworpen om het energiemetabolisme te optimaliseren.

Bovendien hebben de volgende zalven een antimycotisch effect: Amphotericine, Pevaril, Mikospor, Travogen, Chloroacetophosphate zalf, Decamine zalf. Voor instillatie in de oorholte en voor het wassen, schrijven artsen ook voor: Sodium usninat, Resorcinol, Dioxidin, Hinosol, Burov's vloeistof, Aniline kleurstoffen.

Misschien chirurgische behandeling van mycosis van het oor in het geval dat tegen zijn achtergrond complicaties als: mastoiditis en chronische cholesteatoma proces met secundaire otomycosis ontwikkelen. De operatie wordt ook aangegeven wanneer het onmogelijk is om de schimmel in de postoperatieve holte op een conservatieve manier kwijt te raken.

De behandeling van een schimmel in de oren is geen gemakkelijke taak, maar de prognose is vaak gunstiger, vooral wanneer de patiënt tijdig medische hulp heeft aangevraagd. Als de schimmel in de oren gelokaliseerd is in het middenoor en de oorzaak is verklevingen, kan gehoorverlies onomkeerbaar zijn. In ernstige gevallen kan de schimmel in het oor leiden tot de verspreiding van mycotische laesies op de inwendige organen en schimmelschimmel veroorzaken. Daarom moet therapie niet alleen tijdig, maar ook gekwalificeerd zijn.

Artikel auteur: Pavel Mochalov | d. m. n. huisarts

Onderwijs: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, specialiteit - "Geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

Paddestoel in de oren: behandeling, symptomen, oorzaken van otomycose

Otomycosis verwijst naar een ontsteking van verschillende delen van het oor veroorzaakt door een schimmelinfectie. De oorschelp en het uitwendige gehoorkanaal, het trommelvlies en het postoperatieve gebied tijdens operaties aan het middenoor kunnen worden aangetast.

Ziekteverwekkers en aandoeningen van voorkomen

Schimmels die de ontwikkeling van otomycose veroorzaken, zijn verdeeld in echte (of obligate) parasieten en voorwaardelijk pathogene micro-organismen, die alleen onder bepaalde omstandigheden de eigenschap krijgen een infectieus proces te veroorzaken.

• Echte parasitaire schimmels (bijvoorbeeld ascomyceten) komen ten koste van levende weefsels (mens, dier of plant). Als ze geïnfecteerd raken, ontwikkelt zich de ziekte met levendige klinische symptomen.
• Conditioneel pathogene schimmels (meestal gist-achtig en beschimmeld) die normaal op het oppervlak van de huid en slijmvliezen leven, kunnen naast normale bacteriële flora bestaan. De ontwikkeling van de ziekte is alleen mogelijk in strijd met de natuurlijke afweer van het menselijk lichaam (lokale barrières en het algemene systeem van immuniteit). Vertegenwoordigers van de schimmel Candida albicans en Aspergillus fumigatus kunnen niet alleen otomycose veroorzaken bij mensen met een drastisch verzwakt immuunsysteem, maar ook septische complicaties veroorzaken.

De belangrijkste voor het optreden van otomycosis zijn:

• Schimmel Aspergillus en Penicillum
• gistachtige schimmels van het geslacht Candida.
• de ziekte kan schimmels veroorzaken van de geslachten Mucor, Alternaria, Kladosporium.

De meest voorkomende oorzaak van otomycose is de nederlaag van Aspergillus-schimmels. Deze micro-organismen zijn wijd verspreid in de natuur, fokken in rottend organisch puin, bedorven voedsel, huishoudelijk stof, maar ook in de bodem. In de neus- en mondholte met lucht, voedsel of water. In aanwezigheid van chronische foci van infectie, wanneer de secretie stagneert op de slijmvliezen, kunnen schimmels blijven hangen en accumuleren in de orofarynx en farynx. Ze komen de holte van het middenoor binnen vanuit de keelholte door de buis van Eustachius.

In meer dan de helft van de gevallen wordt de schimmelinfectie gecombineerd met bacteriële schade of virale bacteriële associaties.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte

Er zijn een aantal interne en externe factoren, waarvan de impact de kans op het ontwikkelen van een schimmelinfectie van de oren dramatisch verhoogt.

De belangrijkste oorzaken van otomycose:

• immunodeficiëntie: als gevolg van HIV-infectie en AIDS, maligne neoplasmata, behandeling met geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken (immunosuppressiva, cytostatica), langdurige antibioticumtherapie en corticosteroïden, na orgaan- en weefseltransplantatie;
• omgevingsfactoren (blootstelling aan lage stralingsdoses, contact met chemische agentia, lang verblijf in vochtige ruimtes);
• dieet met een gebrek aan vitamines, eiwitten;
• ziekten van het spijsverteringskanaal (in strijd met de samenstelling en hoeveelheid van de darmflora);
• allergische reacties en ziekten;
• diabetes.

Het bevordert ook mechanische schade aan schimmels, vooral wanneer een gehoorapparaat wordt gedragen of bij onjuiste oorhygiëne.

classificatie

Voor de duur van het oor kan otomycose zijn:

• acuut (duurt maximaal 1 maand),
• subacute (van 1 maand tot 6 maanden)
• chronisch (meer dan 6 maanden).

Chronische vormen komen in de regel voor zonder een algemeen intoxicatiesyndroom en met periodieke verschijning van de meest karakteristieke lokale symptomen: pijn in het aangetaste oor, veranderingen in de huid en pathologische afscheiding uit de gehoorgang.

Afhankelijk van de locatie van de laesie delen ze de schimmel:

• externe otitis;
• ontsteking van het trommelvlies (myringitis);
• otitis media;
• otitis media van de postoperatieve middenoorholte of postoperatieve otitis media.

Externe otomycoses

Externe schimmel-otitis, in de regel, zijn primair, dat wil zeggen, optreden in de afwezigheid van een eerdere ziekte (bijvoorbeeld chronische bacteriële focus van infectie).

Klinische manifestaties van externe mycotische otitis media:

• afscheiding uit de gehoorgang (van verschillende soorten, afhankelijk van de specifieke schimmel-pathogeen);
• pijnlijke of doffe pijn in het oor;
• een gevoel van constante jeuk;
• congestie in het oor;
• gehoorverlies;
• verhoogde gevoeligheid van de uitwendige gehoorgang en oorschelp;
• vorming van files en korst.

Samen met lokale ontwikkelen zich algemene verschijnselen van het infectieuze ontstekingsproces: hoofdpijn, lichaamspijnen en koorts.

Oor aspergillose

Aspergillus-schimmels worden gekenmerkt door een afname van het lumen van de gehoorgang als gevolg van ernstige infiltratie van de huid van het botgedeelte (een deel van de gehoorgang bevindt zich in het slaapbeen). Overvloedige abnormale afscheidingen zijn grijs, grijszwart of groenachtig.

Een onderscheidend kenmerk van deze schimmelinfectie is plaque op de wanden van de gehoorgang, die moeilijk te verwijderen is, en wanneer het wordt gescheiden van de aangetaste huid, blijft er een bloedend oppervlak achter. Met aspergillus-ontsteking van het oor, verspreidt het proces zich naar het trommelvlies. Myringitis ontwikkelt zich, wat zich manifesteert door zijn verdikking door infiltratie door de ziekteverwekker.

Gist schimmels

Met otomycoses veroorzaakt door gistachtige schimmels, zijn de secreties geel, ze zien eruit als overvloedig oorsmeer. Gekenmerkt door de aanwezigheid van waterige plaque op het gehele oppervlak van de huid van het oor, evenals droge korsten, films.

Bij toetreding tot myringitis wordt waargenomen:

• roodheid van het trommelvlies;
• de vorming van oppervlaktewonden (erosie);
• wallen, vormt een uitsteeksel en wekt de indruk van perforatie.

Tranen van het trommelvlies zijn niet kenmerkend.

Candidale externe otitis worden gekenmerkt door een lichte afname van het lumen van de gehoorgang, het meest uitgesproken in het gebied van het kraakbeengedeelte. Wanneer myringitis trommelvlies gezwollen, rood. Gekenmerkt door eczeem-achtige (met uitslag in de vorm van bellen met transparante of purulente inhoud, strakke knobbeltjes) veranderingen in de huid van de gehoorgang en ontsteking van het kraakbeenweefsel, waarvan de uitkomst een ruwe vervorming van de oorschelp kan zijn.

Ook zijn de symptomen van een schimmel in de oren dunne plekken met een witachtige of grijze kleur, die zich over het gehele oppervlak van de huid van de gehoorgang verspreiden en gemakkelijk kunnen worden verwijderd. Verschijnen vloeibare of kaasachtige aard van de afvoer, kunnen droge korsten vormen (meestal gelegen in het kraakbeen deel). Bij dit type otomycose zijn de gevoeligheid en pijn van de gehoorgang en de oorschelp zeer uitgesproken. Met de nederlaag van het trommelvlies, heeft het een saaie kleur, zijn contouren worden afgevlakt.

Geïsoleerde myringitis komt praktisch niet voor.

Kenmerken van mycose van het middenoor

• Meestal bij volwassenen wordt het middenoor aangetast door Aspergillus-schimmels (ongeveer 2/3 van de gevallen)
• Candida-laesie in ongeveer 20%
• De frequentie van laesies met gistachtige schimmels is minder dan 5%.
• In een kind worden gistachtige schimmels meestal veroorzaakt door otomycose.

In de meeste gevallen zijn otitis media van schimmels secundair en ontstaan ​​door de toevoeging van een schimmelinfectie tegen de achtergrond van chronische, langdurige bacteriële otitis media, die het klinische beeld van de ziekte verandert.

Symptomen van chronische otomycose:

• aanhoudende of intermitterende ettering;
• inflammatoire veranderingen in de huid van het oor (zwelling, roodheid, jeuk, afscheiding en plaque);
• gevoel van vocht in de oren en congestie;
• gehoorverlies.

Patiënten hebben constante hoofdpijn en er is een toename van lymfeklieren dichtbij het oor met de ontwikkeling van lymfadenitis. Op de lange duur zijn complicaties mogelijk in de vorm van niet alleen schade aan het slijmvlies van het middenoor, maar ook de ontwikkeling van osteomyelitis met betrokkenheid van het periosteum.

Een van de diagnostische criteria is de ontwikkeling van resistentie tegen antibacteriële therapie die is uitgevoerd bij eerdere bacteriële otitis.

Postoperatieve otitis media

Als tijdens de chirurgische ingreep aan het middenoor de schimmelflora in het gebied van de operatiewond terecht is gekomen (door incisies van de huid en het slijmvlies), dan is het in de postoperatieve periode ook mogelijk dat otomycosis zich ontwikkelt.

Dit wordt vergemakkelijkt door de verzwakking van de beschermende barrières tegen de achtergrond van de stressreactie van het lichaam op de operatie, evenals het ontstekingsproces in het chirurgische gebied. Constante temperatuur, vochtigheid en luchttoegang activeren de reproductie van schimmelflora en dragen bij aan de ontwikkeling van specifieke schimmelontsteking.

Klinische tekenen van schimmel:

• dramatisch vertraagd het proces van genezing en herstel van de opperhuid (epitheliale voering van het middenoor);
• de vorming van een significante hoeveelheid granulatie (korrelvormig) weefsel;
• een grote hoeveelheid abnormale afscheiding;
• donkere plekken en korsten op de postoperatieve spouwmuren.

Oorschimmel compliceert en verlengt de postoperatieve periode en vereist een specifieke behandeling.

Behandeling benaderingen

Hoe de schimmel in het oor volledig te genezen, zonder het proces opnieuw te starten en de symptomen terug te brengen? In de moderne klinische praktijk wordt een gedifferentieerde benadering van de therapiekeuze gebruikt, gebaseerd op mycogram-gegevens. Het bestaat uit het zaaien van materiaal (uitstrijk of afscheiding), identificatie van de ziekteverwekker en analyse van de gevoeligheid voor geneesmiddelen.

De basisprincipes van de behandeling:

• systemische en lokale antifungale therapie;
• herstel van de normale werking van het immuunsysteem;
• normalisatie van intestinale microflora;
• de afschaffing van antibacteriële middelen (in afwezigheid van bacteriële ontsteking);
• in aanwezigheid van allergische reacties - desensibiliserende therapie.

Voor de behandeling van schimmel in de oren wordt voornamelijk lokale antischimmeltherapie gebruikt. Systematisch (in de vorm van injecties, tabletten), worden medicijnen voorgeschreven voor terugkerende recidieven van de ziekte. Doses en toedieningsvoorwaarden hangen af ​​van de prevalentie van de laesie en niet van de primaire lokalisatie. Gezien de grotere kans op terugval, worden verschillende behandelingscursussen achtereenvolgens uitgevoerd.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van otomycosis

• Otomycoses, veroorzaakt door schimmels, worden effectief behandeld met nitrofungine en naftifine.
• In Candidale laesies wordt clotrimazol, natamycine en terbinafine het meest gebruikt.

Clotrimazol, Fluconazol

Antibiotica groep azolen.
Voors: Breed spectrum van activiteit, lokaal en algemeen gebruik, lage toxiciteit.
Nadelen: Frequente recidieven van candidiasis, met name slijmvliezen.
Manieren om de efficiëntie te verbeteren: Bepaald of het veroorzakende agens vatbaar is voor geneesmiddelen bij een bepaalde patiënt.

• Clotrimazole (Candide 270 -300 rub, Clotrimazole van 50 tot 300 rub)
• Ketoconazol (Nizoral crème 430 roebel, Mycozoral zalf 300 roebel, tafel, 460 roebel, ketoconazol tafel 250 roebel)

• Fluconazol (Fluconazol 170 roebels tafel Flucostat 200 roebel, Mikomax 200 roebel, Mikosist 270 roebel, Diflucan 800 roebel)
• Itraconazol (Irunin, Itrazol caps. 370-700 roebel, Orungamin 800 roebel. Canditral 1000 roebel.)
• Vorikonazol (Fifend tabel 21 000 - 26 000 roebel, Vorikonazol 19 000 roebel.)

Amphotericin B

Antibiotica van de polyeengroep.
Voors: Het grootste scala aan antischimmelactiviteiten.
Nadelen: Ernstige toxiciteit na systemisch gebruik.
Manieren om de efficiëntie te verhogen: plaats topisch, in de postoperatieve periode waarin de postoperatieve holte wordt gewassen, worden turunds en tampons gebruikt.
Prijs: Amphotericin B 30 schurft. 1 stuk

naftifine

Allylamine-derivaten.
Voors: Effectief tegen gistachtige schimmels, vermindert ontsteking en jeuk bij topicale toepassing.
Nadelen: Kan niet worden gebruikt in het geval van schade aan de huid en het membraan van het trommelvlies.
Manieren om de efficiëntie te verhogen: het wordt gebruikt in de vorm van toepassingen in monotherapie in combinatie met andere geneesmiddelen.

Prijs: Microderil crème 300 wrijven, Exoderil crème, oplossing 520 wrijven, Mizol gel 370 wrijven.

Hlornitrofenol

Voors: antischimmelmiddel van breed spectrum, vooral effectief tegen gistachtige schimmels. In hogere concentraties dan schimmeldodend, werkzaam tegen grampositieve en gramnegatieve bacteriën.
Nadelen: Irritatie is mogelijk tijdens toepassingen en huidreacties bij blootstelling aan zonlicht.
Manieren om de efficiëntie te verbeteren: breng beide in zuivere vorm aan en verdund met water 1: 1. Het is noodzakelijk om de behandelde huidgebieden (oorschelp) te beschermen tegen directe blootstelling aan de zon.

Prijs: Nitrofungin (300 roebel), oplossing voor uitwendig gebruik.

Gecombineerde bereidingen

Een afzonderlijke groep bestaat uit gecombineerde medicijnen. Ze bevatten componenten met verschillende therapeutische effecten, waardoor de effectiviteit van de behandeling kan worden verhoogd.

Triderm, Akriderm

Ingrediënten: Clotrimazol, gentamicine en betamethason worden aangetroffen in Triderm zalf en crème, waardoor ze niet alleen een antischimmel effect hebben, maar ook antibacterieel zijn. Dit maakt het gebruik van medicijnen voor schimmel-bacteriële associaties mogelijk, en het ontstekingsremmende en anti-allergische effect van het medicijn helpt de symptomen te verminderen, vooral jeuk en pijn.

Prijs: Akriderm 340 wrijven, Triderm 720 wrijven.

Travokort

Ingrediënten: Travokort zalf bevat isoconazol en diflucortolone, heeft zowel antischimmel als ontstekingsremmende effecten, verlicht pijn en verbetert snel het welzijn van de patiënt.

Prijs: Travokort 750-950 wrijven.

pimafukort

Ingrediënten: crème en zalf Pimafukort bevat neomycine, natamycine en hydrocortison. Ze hebben een uitgesproken antischimmeleffect (vooral voor gisten en gistachtige schimmels), een antibacterieel medicijn uit de groep van aminoglycosiden van de nieuwe generatie veroorzaakt effectiviteit tegen een breed scala aan bacteriën die bacteriële otitis kunnen veroorzaken, en het ontstekingsremmende effect versnelt genezingsprocessen.

Prijs: Pimafukort 500-600 wrijven.

Kandibiotik

Ingrediënten: Kandibiotik bevat clotrimazol, chlooramfenicol, beclomethason, lignocaine en heeft een antibacterieel, antischimmel, ontstekingsremmend, analgetisch effect. De afwezigheid van een toxisch effect op de structuren van het binnenoor en uitgesproken anesthesie veroorzaken het wijdverspreide gebruik van dit medicijn.

Prijs: Candybiotic oordruppels 300-350 wrijven.

Kenmerken van lokale behandeling

Een groot aantal medicijnen gebruikt in de druppels, vanwege het gemak van hun gebruik. Crèmes en zalven kunnen niet altijd gelijkmatig op het beschadigde oppervlak worden aangebracht en de gehoorgang die versmald is tijdens ontstekingen maakt het nog moeilijker om medicijnen aan de getroffen gebieden af ​​te geven. Het gebruik van alcoholhoudende oplossingen is gecontraïndiceerd in de perforatie van het trommelvlies. Naast indruppeling worden vloeibare medicijnen op de plaats van verwonding afgeleverd door wadded turunas of tampons.

Basisoplossingen voor lokaal gebruik:

• 1% alcoholoplossing van fungifen;
• 0,1% alcoholische oplossing van quinosol;
• sanguinarine;
• 2% alcoholoplossing van flavofungine;
• miconazol,
• nystatine-emulsie (50 000 IE in 1 g);
• een waterige oplossing van natriumzout van nystatine;
• waterige oplossing van levorina-natriumzout;
• 1% grizemin-emulsie;
• 0,5% lutenurine-emulsie;
• 2% salicylzuur alcohol;
• Castellani vloeistof.

Bij mensen wordt de behandeling met lokale remedies uitgevoerd na bereiding.

De belangrijkste voorbereidingsstadia

1. Het oor is vooraf gereinigd van pathologische afscheidingen, invallen, korsten, oorsmeer (uitgevoerd door de arts onder visuele controle) met behulp van een speciale dunne sonde. Als de dokter er niet is, kunt u de oorkussentjes van het oor die zijn bevochtigd met een oplossing van waterstofperoxide zorgvuldig reinigen, maar de beweging moet netjes zijn en in geen geval "door de pijn".
2. Tijdens perforatie van het trommelvlies en met postoperatieve otitis media worden schimmelmassa's verwijderd uit het laatste deel van de uitwendige gehoorgang en wordt de trommelholte gewassen met een antischimmel antisepticum.
3. Toepassingen met oplossingen, crèmes, zalven of ingedruppelde druppels uitvoeren, gezien de contra-indicaties voor het gebruik van specifieke geneesmiddelen.

Hoe en wat te druipen

De aangebrachte oplossing moet warm zijn, de medicijnfles kan in uw hand worden opgewarmd. Om druppels in de oren te druppelen, moet je op een gezonde kant liggen.

• Een pijnlijk oor moet omhoog en terug worden getrokken
• Als het kind jonger dan 3 jaar oud is - naar beneden en naar achteren om de gehoorgang recht te trekken.

Druppels van de schimmel in de oren worden begraven in de vereiste hoeveelheid in het oor (meestal 5 druppels), druk op het kleine uitsteeksel van de oorschelp en houd deze een paar seconden vast. Binnen 2-3 minuten is het belangrijk om de houding (liggend op zijn kant) niet te veranderen, zodat het medicijn gelijkmatig wordt verdeeld, of om een ​​klein wattenstaafje in het oor in te brengen. Tenzij anders geschreven in de instructies, worden ze 3-4 keer per dag in de oren begraven.

Hoe een turunda te maken

Voor de lokale behandeling van otomycosis, wordt turunda het best gemaakt van steriele watten die moeten worden uitgerekt en pluizen. Vervolgens, beginnend bij het centrale deel, rollen ze een dunne (tot 2 mm) roller van ongeveer 10 cm lang.Deze roller is dubbelgevouwen en gedraaid - de turnda is klaar. Het wordt bevochtigd met een warme oplossing of zalf / crème en voorzichtig in het oor geïnjecteerd met draaiende bewegingen. De positie van de patiënt is hetzelfde als bij instillatie van druppels. In het oor moet turunda zijn totdat het medicijn opdroogt (ongeveer 3 uur).

Wat niet te doen?

• U kunt otomycose niet behandelen met verwarmde kompressen.
• Het is ook belangrijk om contact met stof, gassen en chemische reagentia te vermijden, niet om een ​​hoge luchtvochtigheid en luchttemperatuur te hebben,
• Zorg ervoor dat er geen water op de getroffen gebieden komt.

De keuze van het geneesmiddel, afhankelijk van de etiologie en lokalisatie van otomycosis

Als resultaat van het analyseren van de kenmerken van de laesie van verschillende delen van het oor door verschillende vertegenwoordigers van de schimmelflora en de gevoeligheid ervan voor antischimmelmiddelen, zijn behandelingsregimes ontwikkeld.

Hoe een schimmel in iemands oor te herkennen. Hoe te behandelen

Veel mensen hebben nagel schimmel aangetroffen en huid op hun handen, voeten en gladde lichaamsoppervlak. Schimmelinfectie is een veel voorkomend probleem en in sommige gevallen worden sporen ervan aangetroffen in de gehoororganen.

De oorschimmel, die ook otomycose is, treft mannen en vrouwen met dezelfde frequentie. Het risico op het krijgen van deze onaangename ziekte is die mensen die een gehoorapparaat gebruiken of die het oor hebben behandeld door chirurgisch ingrijpen.

Oorzaken van otomycosis

De belangrijkste oorzaak van otomycose is de saprofytische flora, die op de menselijke huid aanwezig is en die geen angst veroorzaakt voordat de predisponerende factoren effect hebben. Artsen weten verschillende redenen waarom een ​​schimmel in het oor kan worden geactiveerd:

• De smalheid van de gehoorgang.
• Onvoldoende hygiëne. Verontreinigde schil of alkalisatie van de uitwendige gehoorgang verstoort het gehoor en draagt ​​bij tot de activering van pathogene microben.
• Injury. Het reinigen van de gehoorgang met een lucifer of wattenstaafje kan het midden-, binnen- of buitenoor beschadigen. Het beschadigde gebied wordt de poort waardoor de infectie doordringt. Dit geldt ook voor krassen op het oor, jeuk bij dermatitis of eczeem.
• Vreemd lichaam. Elk buitenaards object in de oorschelp, evenals water, draagt ​​bij aan de ontwikkeling van mycotische otitis. Kinderen kunnen kleine stukjes speelgoed, watten, stukjes papier, kiezels, plasticine in hun oren stoppen. Bij volwassenen kan het oor vast komen te zitten met de details van een hoortoestel of een batterij.
• Hyperhidrosis. Versterkt werk van de zweetklieren handhaaft een hoge luchtvochtigheid in de oorschelpen en vocht is de gebruikelijke habitat van de schimmelflora.
• Antibiotica therapie. Orale toediening van antibacteriële geneesmiddelen en het wassen van het oor met otitis met antibiotica-oplossingen schendt de microflora van de schaal en veroorzaakt plaatselijke dysbacteriose.

Verminderde algemene immuniteit, een neiging tot allergieën en een schending van metabolische processen zijn altijd noodzakelijke voorwaarden voor de ontwikkeling van pathogene infecties in het lichaam en schimmel in het oor in het bijzonder.

Hoe de schimmel in het oor te herkennen

De schimmel in de oren wordt gemakkelijk herkend aan de symptomen, die behoorlijk uitgesproken zijn en de patiënt zorgen baren:

Tekenen van otomycose zijn afhankelijk van het type schimmel dat in het oor is opgewikkeld. Gistschimmel van de Candida-familie veroorzaakt candidiasis. Het beïnvloedt het middenoor, het oppervlak van de gehoorgang, de huid achter de oren. Extern lijkt candida-otomycose op eczeem.

Schimmel schimmel, die lijkt op plaque in uiterlijk, is gevormd op de oorschelp en erachter, evenals in het gebied van de gehoorgang. Pathogene flora is de veroorzaker van cystic fibrosis en aspergillose.

Andere pathogenen beïnvloeden het huidweefsel van de gehoorgang en veroorzaken blastomycose en coccidioidose. De symptomen van deze ENT-ziekten zijn uitgesproken.

Mycotische ontsteking na de operatie in het oor gaat gepaard met pijn in de oorzone en in de schaal en de hoeveelheid afscheiding neemt aanzienlijk toe. Veel patiënten beschouwen dergelijke pijnen als de norm voor de postoperatieve periode en haasten zich niet om naar de dokter te gaan, en daarom is het probleem verergerd.

Hoe de schimmel in het oor wordt weergegeven op de foto.

Het gevaar van otomycose is dat als de integriteit van de huid in de schaal wordt geschonden, de ziekteverwekker dieper kan doordringen en etterende processen in de oorstructuur kan veroorzaken, die complicaties kunnen veroorzaken bij het horen.

Behandeling van oorschimmelmedicijnen

Om de behandeling van schimmel in de oren bij mensen positieve resultaten te geven, is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte vast te stellen.

Als otomycose bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door antibiotica of hormonale stoffen, stop dan eerst het gebruik ervan en voer vervolgens antimycotische therapie uit. Als de activiteit van de schimmel wordt geassocieerd met een verzwakte immuniteit, moet deze worden hersteld om herhaling van de ziekte te voorkomen.

Vitaminecomplexen en antihistaminica kunnen worden aanbevolen voor de preventie van de mogelijke ontwikkeling van allergie bij patiënten.

Overweeg wat u de schimmel in het menselijk oor kunt behandelen:

• Druppels - Kandibiotik verlicht pijn en ontsteking in het oor en doodt de schimmelflora. Resorcinol vertoont antiseptische eigenschappen, wat belangrijk is bij het omgaan met mycose. Antibioticum SHSD Cefazoline stopt de ontsteking en helpt de lopende schimmel te verwijderen. Het oorwassen gebeurt met een 3% oplossing van boorzuur, gevolgd door de injectie van een vloeibare vorm van salicylzuur.
• Zalf van de schimmel in de oren - Pimafutsin, Exoderil, Amphotericin B, Lamisil, Nitrofungin, Fluconazole, Terbinafin, Travogen, Dekaminovaya en chloroacetophos zalf elimineren effectief gistachtige en schimmelstammen. Katoen flagellum is doordrenkt met medicijnen en wordt gedurende 10 - 15 minuten in de schaal geplaatst. De frequentie van procedures - 3 - 4 per dag.
• Oplossingen tegen candida-schimmels - Sangavirin, Levorin, Hinosol, Kanesten, Multifungin, Castellani-vloeistof. Als het trommelvlies niet wordt aangetast door de schimmel, worden de oplossingen rechtstreeks in de schaal geïnjecteerd. Het kan ook op watten worden aangebracht en in de gehoorgang worden ingebracht. Een 10% zilvernitraatoplossing smeert de huid van de aangetaste gehoorgang.
• Antischimmelmiddelen. Preparaten voor orale toediening Diflucan, Fluconazol, Nizoral, Orungal, Ketoconazol, Itraconazol worden voorgeschreven door artsen in gevorderde gevallen van otomycose en als externe therapie zwak effectief blijkt te zijn.
• Middelen voor de darmen - Kolibakterin, Hilak Forte, Atsipol, Gastopharm, Narine, Linex, Bifikol en anderen ondersteunen de optimale balans van intestinale microflora, die verstoord is bij het nemen van antibiotica en antimycotica. De gebruiksduur van deze fondsen is 3 maanden.

Gebruik naast antischimmelmiddelen voor de schimmel in het oor waterstofperoxide. Om jeuk en reiniging te verlichten, wordt de oorschelp met een chemische vloeistof gewassen en gedurende 10 minuten in een hoeveelheid van 3 tot 5 druppels ingespoten. Aan het einde van de procedure wordt het gehoorkanaal gedroogd met een kussen van katoengaas en wordt een ander geneesmiddel geïnjecteerd.

Verbeter indien nodig de immuunstatus tijdens de behandeling van oorschimmel bij volwassenen en kinderen, artsen raden aan interferon-inductors te gebruiken voor de leeftijdsdosering (Viferon en dergelijke). Om het energiemetabolisme te optimaliseren, zijn B-vitamines, Wobenzym en Lipoic en Pantothenic zuren gunstig.

Chirurgische behandeling van otomycose wordt uitgevoerd als de ziekte complicaties geeft in de vorm van mastoïditis of een chronisch cholesteatomatisch proces vergezeld van een secundaire oorschimmel. Ook wordt een operatie uitgevoerd als het niet mogelijk is om de schimmel uit conservatieve maatregelen uit de postoperatieve auriculaire holte te verwijderen.

Folk remedies voor schimmel in de oren

Het is mogelijk om de schimmel in de oren te behandelen, niet alleen met apotheken, maar ook met folk remedies. Maar ze moeten in combinatie met medicijnen worden gebruikt en het is noodzakelijk om niet-traditionele behandelmethoden met een arts te coördineren.

Hier zijn enkele populaire recepten die de aandoening helpen verlichten bij een oorinfectie met een schimmel:

Postscriptum De prognose van behandeling van oorschimmel met tijdige bezoeken aan de arts is gunstig.

Voor de preventie van secundaire otomycose adviseren de KNO-arts en dermatologen regelmatig zorg te dragen voor de gehoororganen en ter ondersteuning van de immuniteit om rationeel te eten en een gezonde levensstijl te leiden. Bij het gebruik van apparaten zoals hoofdtelefoons en oordopjes, moeten deze worden afgeveegd met ontsmettingsmiddelen en niet aan andere mensen worden gegeven.

Schimmel in de oren: oorzaken, types, genezen, preventie

Otomycose is een ooraandoening die gepaard gaat met de penetratie van microscopische schimmels door de uitwendige gehoorgang. Schimmel in de oren veroorzaakt geen specifieke symptomen en manifesteert zich meestal door pijn en lawaai, gehoorverlies, het uiterlijk van karakteristieke afscheiding.

Momenteel is er een toename van het aantal patiënten met schimmelinfectie van de bovenste luchtwegen. Dit komt door het niet-systematisch gebruik van antibiotica bij de behandeling van otitis media en een toename van risicofactoren voor de ontwikkeling van mycosen.

De meeste microscopische schimmels zijn conditioneel pathogene micro-organismen die zich op de menselijke huid bevinden. Met een afname in immuniteit of onder invloed van ongunstige factoren, komen schimmels in de oorholte en veroorzaken lokale ontstekingen. Beschadigde huid of slijmvliezen dragen bij aan de penetratie van schimmels in het middenoor en het mastoïde proces, wat leidt tot de ontwikkeling van chronische etterige otitis media, mastoïditis en gerelateerde complicaties.

Otomycose is een van de meest besmettelijke pathologieën bij de mens, het meest voorkomend in landen met tropische klimaten en hoge luchtvochtigheid. Dit is een eenzijdige ziekte die even vaak voorkomt bij mensen van beide geslachten.

Otomycose classificatie

De meest voorkomende vormen van otomycose:

• candidiasis,
• aspergillose,
• Mukoidoz,
• coccidioïdomycose,
• cryptokokkose
• Blastomycose.

Afhankelijk van de locatie van de ontstekingsplaats is otomycose verdeeld in:

1. Outdoor, dat zich in 50% van de gevallen ontwikkelt,
2. Het gemiddelde, dat 20% van alle otomycose uitmaakt,
3. Miringit,
4. Postoperatieve.

etiologie

Otomycose veroorzaakt saprofytische schimmels - de normale bewoners van het menselijk lichaam:

• Gistachtige schimmels van het geslacht Candida,
• Schimmels van het geslacht Aspergillus, Penicillium,
• actinomyceten,
• Dermatophyten.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van otomycose:

1. Traumatische schade aan de oren,
2. hyperhidrosis,
3. Niet-naleving van oorhygiëne,
4. Exostosen en smalheid van de gehoorgang,
5. Dermatitis van verschillende etiologieën, gemanifesteerd door jeukende oorschelp,
6. Oor dysbacteriose,
7. Ontstekingsziekten van de oren,
8. Langdurige antibioticatherapie en hormoontherapie,
9. Regelmatige wasbeurten,
10. Diabetes mellitus
11. AIDS,
12. allergie,
13. Oncologische ziekten
14. Verzwakte immuniteit
15. stress,
16. Gebruik buitenaardse oordopjes, koptelefoons en headsets.

symptomatologie

Externe otomycose

Pathologie ontwikkelt zich geleidelijk. Een hoge luchtvochtigheid, een constante stroom zuurstof en letsel aan de huid van de gehoorgang zijn factoren die ertoe leiden dat de vetlaag van het oppervlak verdwijnt, het uiterlijk van gemarkeerd oedeem en verstopping van de klieren. De belangrijkste symptomen van deze fase zijn congestie, jeuk en desquamatie in het zieke oor. Deze verschijnselen zorgen ervoor dat patiënten het oor herhaaldelijk reinigen, zelfs een meer traumatische huid. Schade aan de huid leidt tot de penetratie in het oor van ziekteverwekkende schimmels en de ontwikkeling van acute otomycose.

Acute otomycose manifesteert zich door alle tekenen van ontsteking: hyperemie, oedeem, hevige pijn, het verschijnen van zware afscheiding. In ernstige gevallen bedekt ernstig oedeem de gehoorgang volledig. Patiënten hebben een geluid in het oor, gehoorverlies ontstaat.

Externe otomycose wordt vaak gecompliceerd door een ontsteking van de lymfeklieren, het gewricht van de bovenkaak, de parotisklier. Bij personen met bijkomende somatische aandoeningen - immunodeficiëntie, bloedziekten, tuberculose, is het mogelijk om de infectie te verspreiden naar de middenoorholte.

Medium Otomycosis

Pathologie ontwikkelt zich meestal bij patiënten met etterende ontsteking van het middenoor. De toestand van de patiënten verslechtert sterk: plaatselijke pijn en een vol gevoel in het oor verschijnen, de afscheiding wordt overvloedig, gehoor en gevoeligheid worden verminderd.

Patiënten melden regelmatige oordopjes, eenzijdige hoofdpijn en duizeligheid. Afgifte uit het oor met een gemiddelde otitis van schimmeletiologie is geurloos. Hun kleur kan variëren van gebroken wit, gelig tot bruin, grijs en viesgroen. De aard en kleur van de afvoer hangt af van het type ziekteverwekker en de kenmerken ervan.

Oedeem en volume van de ontlading nemen toe, het lumen van de gehoorgang wordt geblokkeerd, het gehoor wordt verminderd. De gevoeligheid van het oorgebied neemt toe.

Middellange otomycose veroorzaakt door schimmel schimmels, vaak gemanifesteerde symptomen van intoxicatie - koorts, koude rillingen, zwakte, pijnlijke spieren en gewrichten. Bij personen die allergisch zijn, verschijnen er huiduitslag op de huid.

Middenschimmelotitis wordt gecompliceerd door de vorming van adhesies, de ontwikkeling van adhesieve ontsteking in het oor en onomkeerbaar gehoorverlies. Misschien de verspreiding van het pathologische proces op de huid van het gezicht en de nek.

Schimmel-myringitis

De ziekte is een ontsteking van het trommelvlies van de schimmeletiologie. Myringitis ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van de nederlaag van de gehoorgang. Ontstoken trommelvlies wordt minder mobiel, wat leidt tot gehoorverlies bij patiënten. De belangrijkste klachten van de patiënten zijn pijn, een vol gevoel of een vreemd lichaam in het oor, overvloedige afscheiding.

De ziekte wordt gekenmerkt door een lange rij met perioden van exacerbatie. Klinische symptomen aan het begin van de pathologie zijn matig. Langdurige toxische effecten van pathogene agentia op het lichaam van de patiënt leiden tot verhoogde symptomen.

Otomycose van de postoperatieve holte

Deze klinische vorm van otomycose komt voor bij patiënten die een operatie hebben ondergaan om mastoïde cellen te verwijderen - radicale mastoïdeectomie. De ziekte manifesteert zich met tussenpozen pijn achter het oor en een overmatige hoeveelheid ontlading.

Een schimmel in het oor zonder tijdige behandeling kan de gehoorzenuw beschadigen, wat vaak leidt tot gedeeltelijk of volledig gehoorverlies. Het chronische verloop van de schimmelinfectie is niet volledig genezen.

diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methoden voor otomycosis zijn:

• Endomikroskopichesky,
• microbiologische,
• mycologische,
• X-ray.

Otoscopische tekenen van otomycose - vernauwing van de gehoorgang, roodheid en zwelling van de huid, slijmvliesinfiltratie, zware ontlading met ophoping van mycelium.

Diagnose van otomycose in welke vorm dan ook is gebaseerd op gegevens uit laboratoriummethoden voor onderzoek van het ontladingsoor, waarbij het type pathogeen en de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen worden bepaald.

Microscopisch onderzoek bestaat uit detectie van filamenten van mycelium en schimmelsporen in het testmateriaal. Bestudeer onder de microscoop inheemse geneesmiddelen, evenals gekleurd met methyleenblauw, volgens Gram, antireflectie-oplossingen. Microscopie maakt het mogelijk om het geslacht van de schimmel te bepalen.

Bacteriologisch onderzoek is gericht op het identificeren van kolonies die kenmerkend zijn voor schimmels op voedingsmedia. Voor deze pathologische ontlading wordt gezaaid op vaste en vloeibare selectieve media Saburo. Na incubatie wordt de groei beoordeeld, het aantal gekweekte kenmerkende kolonies geteld, identificatie aan de soort uitgevoerd en vervolgens de gevoeligheid van de schimmels voor antimycotische preparaten bepaald.

behandeling

Vóór aanvang van de medicamenteuze behandeling moet de oorzaak van de ziekte worden weggenomen:

1. Stop met het nemen van antibiotica of hormonen
2. Verhoog de algehele weerstand van het lichaam,
3. Neem vitamines of antihistaminica.

Voor antischimmelbehandeling was effectief, het is noodzakelijk om de oorholte te reinigen met een oplossing van glycerine of gewoon water. Hierdoor kan het medicijn volledig in het oor doordringen.

De belangrijkste medicamenteuze therapie voor otomycose wordt aangevuld met het gebruik van traditionele geneeskunde, lichaamsbeweging, gebalanceerde voeding met een overwicht van groenten en fruit, gezonde rust.

Medicamenteuze behandeling

• Lokale anti-mycotische therapie begint met het wassen van het oor met oplossingen die Amphotericine B, Clotrimazol, Nystatine bevatten.
• Lokale agentia die effectief zijn tegen schimmels - "Itraconazol", "Terbinafil", "Nitrofungin", "Naftifin";
• Antischimmelmiddelen bedoeld om gistachtige schimmels te bestrijden - Fluconazol, Econazol, Pimafucine, Clotrimazol, Natamycine. Deze geneesmiddelen komen in de vorm van oordruppels of een oplossing die moet worden toegepast op de flagellum, en vervolgens geïnjecteerd in het zere oor.

• "Candibiotica" - druppels van de schimmel in de oren, die ontstekingsremmende effecten hebben en bedoeld zijn voor de behandeling van voornamelijk externe otomycose. Deze druppels vernietigen niet alleen de schimmel, maar elimineren ook de belangrijkste tekenen van ontsteking.
• Schimmeldodende zalven en crèmes - "Lamisil", "Candide B", "Exoderil".
• Tabletten voor orale toediening - "Flucostat", "Pimafutsin." Ze worden alleen in extreme gevallen voorgeschreven.
• Antischimmelmiddelen schenden vaak de darmmicroflora, wat leidt tot de ontwikkeling van dysbiose. Voor de preventie ervan worden patiënten "Bifiform", "Atsipol", "Linex" voorgeschreven.
• Vitaminetherapie.
• Immunocorrectie - oordoppen "Viferon", preparaten "Immunal", "Imunorix".
• Desensibilisatie therapie - Suprastin, Tavegil, Tsetrin.

Volksgeneeskunde

Traditionele geneeskunde is een aanvulling op traditionele otomycose-therapie, maar deze wordt niet volledig vervangen.

1. Snij op een grove rasp de ui fijn, pers het sap uit de resulterende pap, die in de oren wordt ingegraven, vijf druppels voor het slapen gaan gedurende drie dagen.
2. Van oor mycosis helpen om zich te ontdoen van sap of bouillon stinkende gouwe.
3. Appelciderazijn verdund met water in een verhouding van 2 tot 1, bevochtigd met een oplossing van flagellum en geïnjecteerd in de uitwendige gehoorgang. Na 10 minuten is het verwijderd. Onverdunde azijn kan alleen zere oren uitstrijken.
4. Schimmels groeien en vermenigvuldigen zich alleen in een vochtige omgeving. Om ze te verslaan, is het noodzakelijk om tegenovergestelde omstandigheden te creëren. Droge hitte - een uitstekende tool in de strijd tegen schimmelinfecties. Zere oren moeten regelmatig worden gereinigd en gedroogd. Hiervoor past de gebruikelijke föhn. Warme lucht droogt het oor meerdere keren per dag op.

Behandeling van schimmelitis bij dieren wordt zowel als bij mensen uitgevoerd. Anti-mycotische geneesmiddelen worden zowel binnen als lokaal gebruikt. Dieren met otomycose zijn zeer besmettelijk, vooral voor personen met een verzwakt immuunsysteem en een uitgemergeld lichaam.

het voorkomen

Omdat otomycose gekenmerkt wordt door een recidiverende loop, is het noodzakelijk om veel aandacht te besteden aan preventieve maatregelen.

Fundamentele preventieve maatregelen:

• Rationele antibacteriële en hormonale therapie,
• Preventie van huidbeschadiging en oorontsteking,
• Juiste oorverzorging,
• Restauratieve behandeling,
• verharding,
• De oren beschermen tegen binnendringend water tijdens het zwemmen in zwembaden en vijvers,
• Periodieke smering van de huid van de gehoorgang met antimycotische geneesmiddelen,
• Behandeling van gelijktijdige pathologieën,
• Goede voeding.

Experts raden het gebruik van wattenstaafjes niet aan om de oren te reinigen, omdat ze de huid van de gehoorgang krassen en verwonden, wat de situatie kan verergeren.

Wat te doen als de schimmel in de oren van een persoon

Het is moeilijk om de schimmel te verwijderen in omstandigheden van verzwakte immuniteit. Als het gaat om schimmels in de oren van een persoon, moet de behandeling uitgebreid zijn, inclusief zowel de eliminatie van de veroorzaker van de ziekte als de vermindering van de intensiteit van symptomatische manifestaties.

Schimmelaandoeningen van de oren (beschadiging van het middenoor en de uitwendige gehoorgang) kunnen worden genezen met behulp van een aantal geneesmiddelen en traditionele medicijnen.

Symptomen van de ziekte

De schimmel in het oor heeft duidelijke tekens:

1. Jeukende gevoel in de gehoorgang.
2. Gehoorbeschadiging.
3. Duizeligheid.
4. Lawaai-effect in de oren.
5. Pijn syndroom dat aan het hoofd geeft. Na de operatie wordt de pijn achter het oor intenser, wat door patiënten wordt gezien als een normaal fenomeen tijdens de revalidatieperiode.
6. Markeer groen of zwart van de oorschelp.

Voor schimmelinfecties bepaalt de arts de symptomen en de behandeling. De volgende soorten schimmelinfecties zijn kenmerkend voor mensen:

1. Externe otomycose. Wanneer de huid van de oorschelp is geblesseerd, verdwijnt de vetfilm, waarvan de eigenschap zich in de omhulling van de gehoorgang bevindt. Met dit type schimmel worden constante jeuk en verbranding in het orgel waargenomen. Soms is er sprake van zwelling van de aangetaste weefsels, wat de ontwikkeling van een acute vorm van de ziekte veroorzaakt, vergezeld van gehoorverlies.
2. Mycotische otitis. Gekenmerkt door hevige pijn en etterende afscheiding.
3. Schimmelmyringitis treedt op wanneer de ziekteverwekker het trommelvlies binnendringt. De symptomatologie van dit type infectie is vergelijkbaar met het klinische beeld van mycotische myringitis.

Video over de schimmel en de behandeling:

Diagnose van otomycosis

Het is niet genoeg om te weten hoe de schimmel in de oren eruit ziet. Wanneer otomycosis-diagnostiek een aantal procedures omvat:

1. Inspectie met behulp van spiegels.
2. Zaaien om de soort van de schimmel te identificeren, evenals de reactie op antibacteriële effecten.
3. Endoscopie is noodzakelijk voor het onderzoeken van delen van het lichaam die zich diep in het lichaam bevinden, zonder schade toe te brengen aan het slijmvlies en de zenuwuiteinden.
4. Het audiogram wordt voornamelijk geproduceerd in de late fase van de ontwikkeling van het ontstekingsproces bij volwassenen.

Behandeling van schimmel in de oren van een persoon hangt af van het type geïdentificeerde pathogeen en van de factoren die de ziekte veroorzaken.

Pas na het uitvoeren van een laboratoriumonderzoek kan de diagnose nauwkeurig zijn.

Ziekte classificatie

Otomycose van het oor bij mensen met een verzwakte immuniteit vereist een professionele aanpak om het probleem te verhelpen, vooral als we het hebben over de verergering van de chronische vorm van de ziekte: er bestaat een risico op het ontwikkelen van doofheid als er een vertraging optreedt bij het zoeken naar medische hulp.

De internationale classificatie van de ziekte (ICD-10-code) is als volgt:

1. Externe otitis met mycose - H62.2.
2. Andere schimmelinfecties van het middenoor en mastoïde - H74.8.

Sinds 2012 werken experts van de WHO aan de herziening van de classificator: voor elke nosologische vorm zullen de etiologie, symptomatische manifestaties, diagnostische criteria, speciale instructies tijdens de zwangerschap en de principes van therapeutisch effect worden opgehelderd. Als je een schimmel achter de oren hebt, zou de behandeling vanaf 2018 effectiever moeten zijn, omdat het gebruik van ICD-11 gepland is.

Oorzaken van schimmel in de oren

Veel mensen willen weten of een schimmel besmettelijk is of niet als het gaat om de dagelijkse overdracht. Je kunt een schimmel krijgen:

1. Bij gebruik van de oordopjes van iemand anders.
2. In geval van overtreding van de hygiënevoorschriften van de oorschelp.

Bij otomycose zijn de symptomen en de behandeling afhankelijk van het type schimmelinfectie (gist Candida of schimmel Aspergilus-schimmels).

Schimmel in de oren komt om een ​​aantal redenen voor, waaronder:

1. Verminderde immuniteit (vooral tegen de achtergrond van diabetes of kanker).
2. Antibiotica therapie.
3. Mechanische schade aan het oor.

Hoe schimmel in de oren te behandelen

Voorafgaand aan het gebruik van geneesmiddelen voor de schimmel, is het noodzakelijk om de gehoorgang van de zwavelbuis, het mycelium op de huid, het dode epitheel met waterstofperoxide en Furaciline vooraf te reinigen.

In het geval van otomycose is behandeling met geneesmiddelen met antischimmelwerking de meest effectieve methode om de ziekte te bestrijden. Fondsen van de schimmel in de oren worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces.

Er zijn verschillende doseringsvormen van medicijnen:

• tabletten voor orale toediening;
• zalf voor externe behandeling van het getroffen gebied;
• laten vallen.

Therapie moet het gebruik van interferon-inductors (Viferon) omvatten. Aanvullend voorgeschreven vitamines van groep B.

De behandeling van schimmel in de oren is niet alleen gericht op het bestrijden van de veroorzaker van de ziekte, maar ook op het elimineren van provocerende factoren.

Zalven en crèmes

Voor ontstekingen worden deze anti-schimmelzalven gebruikt:

1. Triderm. Overtreedt de synthese van ergosterol, dat een integraal onderdeel is van het celmembraan van schimmels.
2. Naftifine. Onderdrukt de ontwikkeling van pathogene micro-organismen, vooral als het gaat om schimmels.

Vóór de zalfbehandeling met zalven, moet de zwavelplug worden verwijderd, omdat in de meeste gevallen patiënten het als een schimmelinfectie gebruiken.

Zalf van de schimmel in de oren wordt aangebracht op een katoen flagellum en vervolgens gedurende een paar minuten in de gehoorgang ingebracht. Het wordt aanbevolen om de procedure drie keer per dag te herhalen. Maar de exacte dosering, frequentie en tijdsinterval van de therapie wordt bepaald door de arts. Je kunt niet zelf mediceren.

U kunt goedkope gels of crèmes gebruiken:

1. Clotrimazole (crème voor een schimmel van het geslacht Candida).
2. Exoderil (met otomycosis). Het werkzame bestanddeel is naftifine.

Behandeling van schimmel in het oor omvat het gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen op basis van lactobacilli om de werking van de darm te normaliseren.

tablets

Behandeling van oorotomycose omvat het gebruik van antischimmelmiddelen (antimycotische middelen) in de vorm van tabletten of capsules, waaronder:

Maar artsen schrijven deze medicijnen alleen voor in het geval van lage werkzaamheid van therapeutische effecten van geneesmiddelen voor externe behandeling.

Cure voor schimmel in de oren heeft een negatief effect op de spijsverteringsorganen, dus je hebt deskundig advies nodig. In de meeste gevallen geneesmiddelen voorschrijven om de lever te beschermen tegen mogelijke intoxicatie tijdens de behandeling.

druppels

Antischimmel druppels worden op de oren aangebracht wanneer de hoeveelheid afscheiding aanzienlijk toeneemt. De voorbereidingen verschillen in de volgende effecten:

1. Kandibiotik elimineert pijn en ontsteking.
2. Nitrofungine met een hogere concentratie van de werkzame stof heeft een extra bactericide effect in het geval van de toetreding van een secundaire infectie.
3. Resorcinol helpt een schimmel in de oren van een persoon te genezen, zelfs als het een verwaarloosde vorm van de ziekte is.

Patiëntenbeoordelingen wijzen op de noodzaak van systematisch gebruik van geneesmiddelen.

Daarnaast wordt aanbevolen om het oor te wassen met een oplossing van boorzuur met een concentratie van 3% gevolgd door de introductie van salicylzuur.

Druppels van de schimmel in de oren worden in de meeste klinische gevallen voorgeschreven vanwege het lage risico op ongewenste lichaamsreacties die leiden tot complicaties in het behandelingsproces.

Hoe zich te ontdoen van schimmel in de oren van folk methoden

U kunt otomycose thuis genezen door het volgende toe te passen:

1. Bouillon stinkende gouwe. Voeg in 1 kop kokend water 1 theelepel toe. plantaardige grondstoffen. Laat het brouwsel trekken. De bereide remedie wordt aanbevolen driemaal per dag in het zieke orgel te druppelen.
2. De combinatie van appelciderazijn en alcohol. Verdun de aangegeven ingrediënten met water (2: 1: 1). Bevochtig een wattenschijfje met het middel en veeg het getroffen gebied schoon. Gebruik dit geneesmiddel niet als een druppel.
3. Waterstofperoxide voor het vooraf reinigen van de oorschelp voordat geneesmiddelen worden gebruikt. De tool elimineert jeuk, maar vecht niet tegen de schimmel.
4. Uiensap in zuivere vorm ('s nachts druipen). Maar je kunt deze methode van behandeling niet misbruiken, omdat het sap ernstige verbranding kan veroorzaken.
5. Soda. 1 eetl. l. soda verdund met een kleine hoeveelheid water om een ​​pasteuze consistentie te verkrijgen. Breng de resulterende massa aan op probleemzones van de huid, wachtend op het drogen. Of 1 theelepel. Frisdrank lost op in 1 glas water en gebruikt vervolgens een wattenstaafje om het oor te verwerken.

In het geval van otomycose wordt behandeling met folkremedies aanbevolen in het geval de behandeling met antischimmelmiddelen niet tot het gewenste resultaat heeft geleid.

Hoe schimmel in kinderoren te genezen

Als een kind een schimmel heeft, kan traditionele geneeskunde ook helpen:

1. In een pijnlijke oor geïnjecteerd 1 druppel walnotenolie. Als er geen verslechtering wordt waargenomen, wordt de dosis verhoogd tot 4 druppels. De fles met het middel moet in de handpalmen worden opgewarmd, zodat de olie een voor het kind aanvaardbare temperatuur heeft.
2. Als de schimmel achter de oren bij zuigelingen, kunt u een afkooksel van kamille gebruiken. Vereist 1 eetl. l. geneeskrachtige planten giet kokend water in een volume van 200 ml. Sta 20 minuten aan en behandel de aangetaste gebieden met een afkooksel. Maar raadpleeg eerst uw arts.
3. Wanneer de schimmel bij kinderen Propolis tinctuur helpt. Maar eerst is het belangrijk om mogelijke allergieën voor bijenproducten te elimineren.

Wat is gecontra-indiceerd bij schimmels in het oor

Tijdens het behandelen van de schimmel in de oren is het nemen van antibacteriële middelen gecontra-indiceerd.

Je kunt het buitenste deel van het lichaam met zeep wassen, maar let op: de substantie mag niet in het midden- en binnenoor vallen.

Wanneer een schimmel in het oor verschijnt, moet u het getroffen gebied niet kammen, omdat dergelijke acties bijdragen aan de ontwikkeling van een schimmelinfectie.

het voorkomen

Een schimmel in de oren kan een chronische vorm van lekkage krijgen als de ziekte niet snel wordt behandeld. Vochtige omgeving draagt ​​bij aan de ontwikkeling van schimmelinfecties en daarom, tijdens de waterprocedures tijdens de therapie, sluit u de gehoorgang aan met watten.

1. Immuniteit versterken voor de preventie van otomycose.
2. Gebruik Echinacea-tinctuur, vitamine B en C.
3. Na het douchen, behandel de oorschelp met een wattenschijfje bevochtigd met een antisepticum.
4. Van de schimmel in de oren helpt het dieet. Misbruik geen alcoholische dranken en snoep.

De procedure voor het reinigen van de oren moet plaatsvinden zonder het gebruik van wattenstaafjes en lucifers, omdat ze het gehoor beschadigen. Raak tijdens het wassen niet te diep met uw vinger in de gehoorgang.

Verwaarloos niet het advies van een specialist in geval van ongemak om complicaties te voorkomen.