Exfoliatieve dermatitis ritter bij pasgeborenen

Exfoliatieve dermatitis Ritter - een infectieuze huidaandoening bij pasgeborenen, met een bacteriële oorsprong. Ritter's dermatitis is een ernstige vorm van de epidemische pemphigus van pasgeborenen.

Oorzaken en risicofactoren

Ritter's dermatitis wordt veroorzaakt door Staphylococcus aureus (S.aureus), dat zeer toxisch is. In sommige gevallen een combinatie van streptokokken en stafylokokken.

De huid van pasgeborenen wordt gekenmerkt door een speciale reactiviteit. Wanneer ze worden ingenomen, geven bacteriën gifstoffen af. Reageer als reactie op de huid onmiddellijk op blaren. Vroeggeboorte, geboortetrauma, de aanwezigheid van toxicose tijdens de zwangerschap verergert het verloop van de ziekte.

De ziekte is zeer besmettelijk.

Bronnen van de ziekte

  • Medisch personeel - verpleegkundigen, artsen, verpleegkundigen, die ziek zijn geweest of een stafylokokkeninfectie hebben gehad.
  • De moeder van het kind met stafylokokken huidletsels (furuncle, hydradenitis).
  • Foci van purulente infectie van de kinderen zelf (meestal omphalitis is een ontsteking van de navelstreng).
  • Bacteriedragers - de medische staf of ouders van een kind die niet acuut ziek zijn, maar bacteriën afgeven.
  • Andere zieke kinderen. De veroorzaker wordt doorgegeven door middel van huishoudelijk contact door de handen van medisch personeel, ondergoed, gereedschap. Vanwege de strikte controle op de naleving van de regels voor asepsis en antisepsis, is deze bron zeldzaam.

symptomen

Exfoliatieve dermatitis Ritter ontstaat acuut meestal op 7-10 dagen van het leven van het kind. Er zijn symptomen van intoxicatie - koorts en braken.

Bij de ontwikkeling van de ziekte zijn er drie stadia.

Erythemateuze fase

In het gebied van de mond lijkt heldere oedemateuze roodheid, die snel overgaat op de huid in het gebied van de plooien van de nek, navel, geslachtsorganen en anus. Op de achtergrond van rode vlekken verschijnen kleine gespannen bellen ter grootte van een erwt. Deze bubbels komen boven de huid uit, gevuld met transparante inhoud. De epidermis zwelt op, raakt los.

Exfoliatieve fase

Bubbels groeien snel in omvang (tot enkele centimeters in diameter). Hun inhoud wordt modderig. Als gevolg van het traumatiseren van de huid bij het dragen van kleding, gaan ze snel open en laten ze een heldere, brede, wenende erosie achter. De huid er omheen pelt af en scrubt. Wanneer u de epidermis met een pincet dicht bij erosie knijpt, kunt u doorgaan met loslaten naar de rand van een gezonde huid (Nikolsky's symptoom).

Deze periode is het moeilijkst. Het kind lijkt op een patiënt met 2 graden brandwonden. Er is sprake van hoge temperatuur, braken, gewichtsverlies. Bloedonderzoeken tonen bloedarmoede, een toename van het aantal leukocyten en eosinofielen en een ESR neemt toe.

Regeneratief stadium

In dit stadium worden de zwelling en roodheid van de huid verminderd. Genezing van erosieve oppervlakken vindt plaats.

In mildere vormen van de ziekte worden de stadia niet duidelijk uitgedrukt. De ziekte duurt 10-14 dagen.

In het geval van ernstige exfoliatie van Ritter-dermatitis, gaat de ziekte verder volgens het type sepsis. Vaak zijn er complicaties - longontsteking, otitis, omfalitis, acute enterocolitis. Deze voorwaarden kunnen dodelijk zijn.

Voorbeelden van kleine patiënten met Ritter dermatitis:

[su_spoiler title = "Opgelet! Inhoud kan onaangenaam zijn om te bekijken. "]

De ernst van de ziekte is afhankelijk van de leeftijd. Bij kinderen die op de leeftijd van 2-3 weken ziek worden, is er een milde vorm van dermatitis. Met de ontwikkeling van de eerste week is de ziekte erg moeilijk.

Differentiële diagnose

Uitgebreide dermatitis Ritter differentiëren met het Lyell-syndroom, brandwonden, pemphigus vroege congenitale syfilis, aangeboren epidermolysis.

Bij het Lyell-syndroom is er een duidelijk verband met het nemen van medicijnen. De ziekte heeft een allergische oorsprong. Kan op elke leeftijd voorkomen, na het gebruik van antibiotica en antipyretische geneesmiddelen.

Blaas vroege congenitale syfilis is al zichtbaar tijdens de bevalling. Bubbels vormen op de handpalmen, voetzolen en billen. Andere symptomen van vroege congenitale syfilis zijn aanwezig.

Verbrandingen treden op na blootstelling aan hoge temperaturen, bijvoorbeeld bij het gebruik van verwarmingskussens.

In geval van een aangeboren epidermolysis worden de blaren geïsoleerd, die zich bevinden op de gebieden van de huid die het meest worden getroffen door trauma (hoofd, schouders, onderste ledematen). Ontsteking is afwezig.

Dermatitis Ritter behandeling

Child in couveze

Het kind wordt geïsoleerd in een aparte ruimte met alleen steriel linnen en gereedschap. Het wordt aanbevolen dat de patiënt zich in een incubator bevindt.

Lokale behandeling

  • Blaas open, verwijder hun overblijfselen.
  • Erosies zijn bedekt met antiseptische en glucocorticoïde zalven.
  • Baden en wassen van de baby wordt uitgevoerd in warm water met kaliumpermanganaat.

Algemene behandeling

  • Detoxificatietherapie, antibioticatherapie uitvoeren.
  • Vitamines van groep C en B toepassen
  • Als zich sepsis ontwikkelt, krijgt het kind plasmatransfusies en worden er bloedvervangers geïnjecteerd.

het voorkomen

Het is belangrijk om personen met een drager van Staphylococcus aureus en Streptococcus tijdig te identificeren bij gezondheidswerkers van kraamhuizen en vrouwen in de bevalling. Voer hiervoor medische onderzoeken uit.

Kamers in kraamklinieken moeten kwarts zijn en regelmatig nat worden gereinigd.

Na ontslag uit het ziekenhuis moet de hygiëne worden gehandhaafd.

Voeg een reactie toe Annuleer antwoord

Meest populair:

Gratis medische consultatie

Zonder een trucje. Laat uw vraag achter in de opmerkingen en de specialist beantwoordt deze.

Volledige lijst (meer dan 150 items) met prijzen, regelmatig bijgewerkt.

Identificeer de schimmel per foto

Wanneer naar de dokter te gaan? Wij bieden aan om erachter te komen hoe nagelschimmel eruit ziet in verschillende stadia.

Is het mogelijk om in 1 dag te genezen? Types, hoe infectie te voorkomen, manieren van overdracht, medicijnen.

Is het mogelijk om in 1 dag te genezen? Types, hoe infectie te voorkomen, manieren van overdracht, medicijnen.

Hoe verwijder je zelf wratten?

Wratten bij kinderen, papillomen en condylomen bij volwassenen, wat is het risico dat ze thuis worden verwijderd?

Lijster bij vrouwen

Candida of vaginale candidiasis is uit de eerste hand bekend bij elke andere vrouw.

Dermatitis: foto en beschrijving

Het is mogelijk dat de vlek op de huid helemaal geen schimmel is. Vergelijk foto's om zeker te zijn.

Als er een karakteristieke uitslag is, moet je naar de dokter of in ieder geval naar de apotheek rennen.

Mannelijke candidiasis

Om een ​​of andere reden geloven vertegenwoordigers van de sterke helft van de mensheid dat spruw het voorrecht van vrouwen is, maar dit is niet waar.

Hoe de schimmel te behandelen

Lijst met medicijnen voor verschillende soorten schimmels. Zalven, crèmes, vernissen, kaarsen, tabletten - vergelijkingen, beoordelingen, kosten.

Test voor artsen

Test uw kennis van dermatologie als u een specialist of student bent.

Exfoliatieve dermatitis Ritter: oorzaken, kliniek, typen

Exfoliatieve dermatitis is een ernstige infectieuze huidziekte die zich manifesteert door het schilferen van de huid en blaarvorming. En in de meeste gevallen treft de ziekte ongeveer vijfennegentig procent van het hele menselijke lichaam. Dit type dermatitis komt het meest voor bij volwassen vrouwen van vijfenveertig jaar of ouder.

Waarschuwing! Nu weten we hoe we dermatitis moeten genezen, eens en voor altijd, alleen moet je smeren met crème. Lees verder.

Oorzaken van exfoliatieve dermatitis

Meer dan vijfendertig procent van alle gevallen om de ware oorzaak van de ziekte te identificeren, is niet mogelijk. In de meeste gevallen verschijnt exfoliatieve dermatitis als gevolg van complicaties die verband houden met de onderliggende ziekte: contactdermatitis of psoriasis. Meer zelden ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van atopische en seborrheische dermatitis. Soms manifesteert exfoliatieve dermatitis zich als een allergische reactie op het nemen van een nieuw medicijn of zware psychofarmaca.

Exfoliatieve dermatitis Ritter pasgeboren foto

Hoe ziet bladdermatitis eruit?

Exfoliatieve dermatitis van Ritter neonatal

Dit is een vorm van ernstige infectieuze dermatitis die alleen bij pasgeborenen voorkomt. Maligne vesiculaire neoplasma's komen het vaakst voor bij premature of gewonde kinderen. De belangrijkste oorzaken van pasgeboren exfoliatieve dermatitis Ritter worden beschouwd als Staphylococcus aureus of gemengde effecten van Streptococcus en Staphylococcus aureus. Hoe ouder het kind, hoe minder kans op een goedaardig (minder pijnlijk) verloop van de ziekte.

De eerste tekenen van exfoliatieve dermatitis Ritter beginnen al te verschijnen in de tweede of derde week van het leven van de baby. Allereerst zijn er in de buurt van de mond rode vlekken, die later ontstoken raken en flink opzwellen. Vervolgens stromen de ontstekingen soepel naar de nek, navel en genitaal gebied. Vervolgens verschijnen er blaren op de plaats van uitbarsting, die na opening grote erosies achterlaten. De huid van een kind exfolieert sterk, niet alleen op het gebied van de ziekte, maar ook in gezonde delen van het lichaam. In het vroege stadium van de ziekte, ervaren kinderen ernstig braken, koorts en in sommige gevallen diarree. Zeer zelden wordt het proces van pathologische veranderingen in de huid binnen enkele dagen voltooid.

Exfoliatieve dermatitis Ritter bij pasgeborenen verloopt in drie fasen:

  1. Erythemateuze. De verschijning van wallen en blaren samen met tal van roodheid van de huid.
  2. Exfoliatieve. Peeling en schilfering van de huid vindt plaats op plaatsen van laesies, de vorming van erosies, die vatbaar zijn voor fusie met elkaar. Dit is de moeilijkste en meest gevaarlijke fase, omdat het kind in veel gevallen lijkt op een patiënt van een brandwondencentrum. Ook wordt deze fase gekenmerkt door koorts, gastro-intestinale stoornissen, gewichtsverlies.
  3. Regeneratieve. De derde fase omvat de processen van genezing van erosie, vermindering van het aantal roodheid en zwelling.

Behandeling van exfoliatieve dermatitis bij pasgeborenen

De behandeling is erg moeilijk en vereist een hoge mate van professionaliteit, zowel bij de diagnose als bij de selectie van effectieve geneesmiddelen. De duur van de loop van de behandeling en de succesvolle prognose hangen af ​​van de ernst van de ziekte en het individu van het individuele kind (immuniteit, gewicht, weerstand van het lichaam, enz.). In de meeste gevallen bevelen artsen aan om zich aan een speciaal dieet te houden, zalven en crèmes voor te schrijven (meestal met corticosteroïden), bepaalde antibiotica te selecteren (rekening houdend met de gevoeligheid van microflora en de tolerantie van het kind) en preventie van koeling. Een vereiste voor de behandeling is het nemen van vitamine B en C. In ernstige gevallen kunnen ze hormonen gebruiken, intraveneuze toediening van dextranen met laag molecuulgewicht of bloedtransfusies.

Artsen waarschuwen! Er is een schokkende statische toestand vastgesteld, die meer dan 74% van de huidaandoeningen is - een parasiet van parasieten (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hydroxiden geven collaterale besmetting aan het systeem, en de eerste raakt ons immuunsysteem, dat het systeem tegen verschillende ziekten zou moeten beschermen. Het hoofd van het Institute of Parasitology deelde een geheim, hoe snel van ze af te komen en ze met hun huid te reinigen, het is genoeg. Lees verder.

Exfoliatieve dermatitis van pasgeborenen Ritter

. of: Kwaadaardige vorm van pemphigus neonatal, ziekte van Ritter, exfoliatieve dermatitis van de pasgeborene, staphylococcaal verbrand huidsyndroom

Exfoliatieve dermatitis bij pasgeborenen Ritter is een ernstige infectieziekte met een bacteriële aard die de huid van een kind aantast. Het veroorzakende middel is stafylokok 2-faaggroepen (faagtype 71 of 71/55), er is bewijs van de gemengde aard van de infectie (staphylococcus en streptococcus) bij de ontwikkeling van deze ziekte. Meestal komt het voor op 1-2 weken van het leven van de pasgeborene.

Symptomen van exfoliatieve dermatitis bij pasgeborenen Ritter

redenen

  • Contact met een besmette persoon of drager.
  • Risicofactoren:
    • verzwakt door concomitante infectieziekten (bijvoorbeeld omfalitis - ontsteking van de huid en onderhuids vet);
    • in het ziekenhuis is het mogelijk om de ziekteverwekker door de handen van medisch personeel of ondergoed over te brengen;
    • mogelijke infectie in de prenatale periode van het maternale organisme.

Een kinderarts zal helpen bij de behandeling van de ziekte.

diagnostiek

  • Diagnose van de ziekte is niet moeilijk en is gebaseerd op de karakteristieke huiduitingen van de ziekte.
  • Anamnese en klachten over de ziekte verzamelen (van de moeder van het kind geeft de arts aan wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, de aard van de veranderingen in de tijd, de locatie van de uitslag, de verandering in lichaamstemperatuur).
  • Epidemiologische geschiedenis (bepaalt het contact met een besmette persoon of de drager van de infectie, zoals een recente infectieziekte bij de moeder).
  • Tijdens een medisch onderzoek kunt u een positief symptoom van Nikolsky herkennen (als het verstikt wordt om delen van de huid te pellen - ze worden geëxfolieerd naar gezonde gebieden).
  • Laboratorium tekenen van ontsteking in de algemene bloedtest (toename van het aantal leukocyten, ESR-waarden).
  • Om de ziekteverwekker te identificeren en de diagnose te bevestigen, wordt de inhoud van de blisters ingezaaid, die later kan worden gebruikt om de meest effectieve behandeling te selecteren (gevoeligheidstest voor verschillende antibacteriële geneesmiddelen).
  • Het is ook mogelijk om een ​​specialist in besmettelijke ziekten, een dermatoloog, te raadplegen.

Behandeling van exfoliatieve dermatitis bij pasgeborenen Ritter

  • De behandeling moet worden uitgevoerd in stationaire omstandigheden (aangezien er waarschijnlijk is dat er complicaties optreden).
  • Het is noodzakelijk om de zieke pasgeborene te isoleren.
  • Gebruik van steriele artikelen in de dagelijkse verzorging (steriele luiers, steriele instrumenten), regelmatige behandeling van kwarts in de kamer.
  • Het is noodzakelijk om het kind in water te baden met toevoeging van afkooksels van kamille, stinkende gouwe, opeenvolging (hebben een ontstekingsremmend effect).
  • De aangetaste huid wordt behandeld met verschillende oplossingen (bijvoorbeeld 0,5% kaliumpermanganaatoplossing) met een ontstekingsremmend effect, poeders (5% zinkoxide en talkpoeder) voor het drogen van de huid.
  • Antibioticatherapie is de belangrijkste methode voor medische behandeling van deze ziekte, de keuze van het geneesmiddel hangt af van de gevoeligheid voor bepaalde antibacteriële geneesmiddelen in elk geval (de meest gebruikte cefalosporines).
  • Symptomatische behandeling (gebruik antipyretische geneesmiddelen, als een vermindering van de ernst van de intoxicatie - de introductie van glucoseoplossingen).

Complicaties en gevolgen

Preventie van exfoliatieve dermatitis bij pasgeborenen Ritter

  • Specifieke methoden om de ziekte te voorkomen bestaan ​​niet.
  • Tijdige detectie en behandeling van infectieziekten bij zwangere vrouwen
  • Naleving van het sanitaire en epidemiologische regime in het ziekenhuis
  • Naleving van hygiënevoorschriften voor de verzorging van pasgeborenen.

bovendien

  • bronnen

Een reeks van nationale leiderschap "Neonatology" Uitgeverij Geotar Media, 2008 - 743s.
GV Yatsyk, N.D. Odinaeva, E.P. Bombardtrova Praktische gids voor neonatologie M.: LLC Medical Information Agency, - 2008. - 344с.
Geselecteerde lezingen over kindergeneeskunde. Ed. AA Baranova, R.R. Shilyaeva, B.S. Kaganova. - M.: Dynasty Publishing House, 2005. - 640s.

Wat te doen met exfoliatieve dermatitis van pasgeborenen Ritter?

  • Kies een geschikte kinderarts-arts
  • Voer tests uit
  • Krijg een behandeling van de dokter
  • Volg alle aanbevelingen

Heeft u exfoliatieve dermatitis van pasgeboren ritter?

kinderarts zal de juiste behandeling voor exfoliatieve dermatitis van pasgeborenen Ritter voorschrijven

Diagnose en behandeling van exfoliatieve dermatitis ritter

Een ernstige vorm van infectieuze huidlaesie is een zeer onplezierig en gevaarlijk voor de gezondheid van de exfoliatieve dermatitisziekte van een baby Ritter. Deze ziekte is kenmerkend voor zuigelingen tot 1 maand en is de kwaadaardige vorm van de pemphigus. De kenmerkende symptomen van de ziekte zijn een rode huid met trage blaren, die in de loop van de ziekte worden omgezet in erosie. Meestal begint de verschijning van uitwendige tekenen van de ziekte bij zuigelingen rond de mond, maar dan verspreidt de roodheid zich door de huid heen, wat tot andere onaangename gevolgen leidt. De algemene toestand van het lichaam verergert, de ziekte kan optreden met koorts, koude rillingen.

Deze diagnose als exfoliatieve dermatitis Ritter Arts worden na onderzoek van de baby en na de uitsluiting van andere dermatitis. Hoe eerder de diagnose, kan het sneller de arts een bevoegde behandeling, dan is de kans van achteruitgang en het optreden van complicaties aanzienlijk zal afnemen benoemen. Therapeutische middelen omvatten verschillende antibiotica, door de arts aangewezen wordt eveneens in de parenterale oplossingen en middelen die een kind in staat te stellen het verzwakt immuunsysteem, evenals geneesmiddelen verhogen voor de behandeling van de aangetaste huid.

Oorzaken van ziekte

Voor het eerst heb ik deze ziekte gediagnosticeerd en beschreven als een Parijse kinderarts Ritter von Rittersgain. De ziekte werd toen beschouwd als een ernstige ziekte met onbekende etiologie. Tegenwoordig hebben wetenschappers vastgesteld dat het een infectieziekte is die wordt veroorzaakt door infectie van Staphylococcus aureus. Exfoliatieve dermatitis Ritter is de oorzaak van infectie van de huid van het kind door infectie van Staphylococcus aureus. Soms diagnosticeren artsen een ziekte veroorzaakt door de gemengde effecten van Staphylococcus aureus en Streptococcus-bacteriën. Een dergelijke infectie wordt ook gediagnosticeerd als Ritter-dermatitis.

De bron van infectie is de moeder van het kind of het personeel van het ziekenhuis of de kliniek. De infectie komt in de zwakke, gebrekkige ontwikkeling van het lichaam en de baby zich ontwikkelt het bijna ongehinderd, want de pasgeborene nog niet heeft gevormd het afweersysteem (immuunsysteem en de huid), die zouden kunnen helpen het lichaam bij het bestrijden van de infectie. In de regel, Ritter dermatitis bij zuigelingen waargenomen in de eerste vier weken van het leven, maar heeft de ervaring op te sporen en later verschijnselen van de ziekte, wanneer het kind in een meer volwassen passeert immunosuppressieve therapie ondergaan.

Symptomen van de ziekte

Zoals opgemerkt lijkt Ritter's dermatitis, in zijn uitwendige manifestaties bij zuigelingen, vaak op pemphigus. De ontwikkeling van de ziekte vindt meestal plaats in de eerste twee weken van het leven van de baby. Een typisch begin van de ziekte is een sterke roodheid en vervolgens het afschilferen van de huid met platen. De eerste verwondingen zijn het gezicht (namelijk het gebied rond de mond van de baby) en de navel. Deskundigen identificeren drie stadia van de ziekte:

  • Erythemateuze fase - de ziekte wordt in dit stadium gekenmerkt door een toename van de dekking van roodheid van de huid van het kind. Ten eerste strekt de roodheid zich uit tot de plooien in de huid (armen, benen, anale gebied), en dan is het hele lichaam van de baby bedekt met roodheid. De getroffen delen van de huid worden gezwollen en worden bedekt met trage blaren die zich openen. Dermatitis Ritter wordt gekenmerkt door een positief symptoom van Nikolsky. Naast de huid beïnvloedt de infectie de slijmvliezen van het lichaam en het gezicht (mond, neus, lippen van een kind)
  • Exfoliatieve fase. In de tweede fase van het verloop van de huidziekte, wordt exfoliatieve dermatitis van Ritter gekenmerkt door het feit dat erosies worden gevormd op de plaatsen van blootgestelde blaren. Erosie neemt toe en met een groot aantal kunnen ze met elkaar versmelten, terwijl de mate van huidlaesies aanzienlijk wordt verhoogd. Visueel gezien is de dermatitis van Ritter in dit stadium vergelijkbaar met de conditie van de huid tijdens een tweedegraadsverbranding. Met de groei van roodheid en erosie, verslechtert ook het algehele welzijn van het kind - een kritieke toename van temperatuur, gewichtsverlies en weigering van melk.
  • Bij de laatste regeneratieve fase van dermatitis wordt een terugtrekking van de ziekte waargenomen. Deze fase vindt alleen plaats als de vorige twee stadia werden voorgeschreven voor een bekwame en tijdige behandeling van de ziekte. Hier neemt de zwelling af en neemt af, en de huid, aangetast door erosie, begint bedekt te worden door een nieuw, gezond epitheel. Het kind begint te herstellen en zijn algemene toestand verbetert geleidelijk.

Andere vormen van Ritter dermatitis en complicaties

Nog meer ernstige vorm van de ziekte kan krijgen in als het verloop van de ziekte naar andere besmettelijke laesies treden in de vorm van longontsteking, otitis media, meningitis, en ga zo maar door. In dit geval is de ziekte is uiterst moeilijk en uiterst gevaarlijke gevolgen, met inbegrip van de dood.

Er is ook een mildere vorm van dermatitis. De ziekte is in dit geval moeilijk in fasen te verdelen, het is meer vervaagd en wazig. Met de juiste diagnose en behandeling, na 10-14 dagen bij een baby, beginnen de ontstekingsprocessen in de huid te verdwijnen, een lamellaire peeling van de huid is een teken van herstel. Na desquamatie verschijnt een nieuw epithelium en herstellen de aangetaste gebieden.

Diagnose en behandeling van de ziekte

Een ziekte wordt in de regel gediagnosticeerd op basis van externe tekenen en manifestaties van de ziekte, die zich zo snel mogelijk ontwikkelen. Een ervaren arts schrijft, naast het externe onderzoek van de huid, een analyse voor van het bacterieel zaaien van de huid van blaren en de erosies gevormd na hun dissectie. Een aantal diagnostische onderzoeken wordt ook uitgevoerd bij jonge patiënten om een ​​aangeboren syfilis van het kind uit te sluiten.

Na diagnose schrijft de arts een behandeling voor een kleine patiënt voor. Zuigelingen worden behandeld voor de ziekte in de ziekenhuiskamer. De belangrijkste medische vorm van behandeling is het voorschrijven van parenterale toediening van antibiotica van een aantal cefalosporinen, en antistafylococcen plasma en gamma-globuline worden ook aan de patiënt toegediend. Om uitdroging en vergiftiging van het lichaam te voorkomen, voeren artsen infusietherapie uit met dextran of met behulp van complexe zoutoplossingen. Tegen de achtergrond van het beloop van de ziekte en het nemen van antibiotica, kan het kind dysbiose ontwikkelen, wat ook leidt tot uitdroging van het lichaam, daarom schrijft de arts probiotische preparaten voor ter voorkoming ervan.

Die delen van het lichaam die nog niet zijn aangetast door bubbels en erosie, moeten worden behandeld met salicylalcohol om hun verlies te voorkomen. Deze behandeling moet periodiek worden uitgevoerd, zodat de arts niet hoeft te behandelen nieuw opkomende blaren, zwelling en erosie. Ongeopende blaren worden geopend om de genezing van de huid te versnellen. Antibiotica worden niet alleen intern voorgeschreven, de arts gebruikt ook een crème met een antibioticum om de getroffen delen van het lichaam te behandelen. Beddengoed, luiers worden dagelijks verschoond.

Omdat de ziekte een gevolg is van de infectie van het lichaam van het kind, is de ziekte besmettelijk en daarom is isolatie van de patiënt vereist. Kamers moeten van tijd tot tijd kwarts zijn en de moeder en het personeel van het kind moeten worden onderzocht. Preventieve maatregelen zijn de behandeling van kantoren in kraamklinieken, het voortdurende onderzoek van medisch personeel en vrouwen in arbeid. Als u iemand met een Staphylococcus aureus-infectie identificeert, moet u een quarantaine instellen en de drager van de infectie in een aparte box plaatsen. Het is belangrijk om de afdelingen nat te reinigen en medisch personeel mag alleen met kinderen werken in medische handschoenen en gaasverbanden.

Exfoliatieve dermatitis bij pasgeborenen en volwassenen

Erythroderma, de ziekte van Ritter, pemphigus van pasgeborenen, scalded skin syndrome - dit is de naam voor exfoliatieve dermatitis. Pathologie wordt veroorzaakt door huid- en systemische ziekten, bacteriële infectie (staphylococcus, streptococcus). De aandoening wordt gekenmerkt door een ernstige beloop met roes van het lichaam, loslaten van het epitheel.

Wat is exfoliatieve dermatitis

De groep van dermatologische pathologieën die de huid aantasten, wordt exfoliatieve dermatitis genoemd. Het wordt gekenmerkt door een acuut beloop, ontstaat tegen de achtergrond van andere vormen van dermatose (atopische dermatitis, psoriasis), systemische ziekten of infecties.

Exfoliatieve dermatitis bij volwassenen wordt veroorzaakt door een afname van de immuunbescherming, de aanwezigheid van primaire eczemateuze aandoeningen. Het ontwikkelingsmechanisme van erythrodermie bij zuigelingen is gebaseerd op de reactiviteit van de huid. De penetratie van bacteriën door een dunne laag van de opperhuid van een pasgeborene onder invloed van ongunstige factoren veroorzaakt de vorming van luchtbellen.

Ziekteprevalentie statistieken

Ritter-ziekte is een zeldzame pathologie - 1% van alle patiënten verwijst naar een dermatoloog.

Het komt voor in verschillende leeftijdscategorieën, maar vaker zijn pasgeborenen en 55-plussers ziek.

Mannen zijn minder vatbaar voor dermatitis dan vrouwen - een geschatte verhouding van 2.3: 11.2.

Wat is een gevaarlijke Ritter-ziekte

De ziekte is gevaarlijk omdat het loslaten van het epitheel de beschermende eigenschappen vermindert en dit verhoogt de kans op een primaire of secundaire bacteriële infectie. Onder ongunstige omstandigheden is er een hoog risico op sepsis en overlijden. De gevolgen van de ziekte kunnen zich manifesteren als:

  • uitdroging;
  • acute enterocolitis (ontsteking van de dunne en dikke darm);
  • longontsteking;
  • phlegmon (ontsteking van het subcutane weefsel);
  • meningitis;
  • peritonitis (ontsteking van het peritoneum);
  • otitis.

Stadia van ontwikkeling van exfoliatieve dermatitis

De verschijnselen van Ritter-ziekte bij volwassenen en kinderen zijn afhankelijk van het stadium en de ernst van de exfoliatieve vorm. Milde dermatitis kan optreden zonder fase 2-ziekte. De middelgrote en ernstige vormen van pathologie worden gekenmerkt door de aanwezigheid van alle 3 stadia:

  1. Erythemateus - zwelling, blaarvorming, koorts.
  2. Exfoliativum - de vorming van exsudaat, dat het symptoom van de Nijl veroorzaakt (loslaten van de huid).
  3. Regeneratief - temperatuur daalt, erosie geneest.

Symptomen van het erythemateuze stadium van de ziekte

De duur van de etappe is 1-3 dagen. Een exfoliatieve beschadiging begint met roodheid van de huid op het hoofd, de romp en het perineum, daarna worden de benen en armen onderworpen aan hyperemie. Rode vlekken hebben een duidelijke vorm. Algemene symptomen van dermatitis:

  • koorts;
  • vlekkerige plaques;
  • zwelling;
  • pellen van de huid, jeuk;
  • korstvorming;
  • blaarvorming met vloeistof;
  • migraine;
  • gezwollen lymfeklieren.

Tekenen van de exfoliatieve fase

De duur van de etappe is 2-5 dagen. Waterige bubbels worden groter en openen zich om erosie te vormen. Exsudaat (vloeistof) sijpelt eruit, veroorzaakt pijn en verbranding.

De aangetaste huid met mechanisch contact begint af te schilferen en lijkt op een verbranding van 2 graden.

De bovenste laag van de opperhuid is korst. Gerelateerde symptomen:

  • rillingen;
  • nagel vervorming;
  • haaruitval;
  • indigestie;
  • tachycardie;
  • vette ontlasting

Regeneratief stadium

De duur van de laatste fase van dermatitis is 7-10 dagen. Wallen nemen af, roodheid neemt af, erosie droogt uit en geneest. Het podium wordt gekenmerkt door kleine en grote celschillen van de huid. Bij afwezigheid van een secundaire infectie en een juiste behandeling verdwijnt de pathologie binnen 10-16 dagen.

Exfoliatieve dermatitis ritter bij pasgeborenen

Bij zuigelingen zijn er ook 3 stadia van dermatitis, maar er zijn kenmerken van de cursus:

  1. Erythroderma begint met roodheid van de navelstreek en de mondholte. Vervolgens beweegt het naar grote vouwen van het lichaam en gaat over in één plek.
  2. In de tweede fase stijgt de temperatuur van de kinderen sterk, beginnen diarree en braken.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door het verdwijnen van symptomen van algemene intoxicatie, wondgenezing en snelle groei van de epidermis.
  4. Hoe jonger het kind, hoe moeilijker de exfoliatieve Ritter-ziekte.

Oorzaken van de ziekte

Pathologie is om verschillende redenen afhankelijk van de leeftijdsgroep. Factoren van exfoliatieve dermatose:

  • bacteriële infectie;
  • vroeggeboorte;
  • geboortewond;
  • gevoeligheid van de huid

Bij volwassenen ontwikkelt exfoliatieve dermatitis om redenen van complexe aard. Ze zijn verdeeld in groepen:

  • ziekten van inwendige organen (enterocolitis, pancreatitis, hartfalen);
  • belangrijke huidziekten (schurft, exfoliatieve keratolyse, toxische necrolyse, korstroodroodheid, seborroïsch eczeem);
  • kwaadaardige tumoren (lymfoom, myeloom, leukemie);
  • systemische pathologieën (dermatomyositis, lupus erythematosus, diabetes mellitus);
  • infectieziekten (tuberculose, hepatitis, ziekte van Lyme, tyfus);
  • bijwerking van het innemen van medicijnen (barbituraten, antibiotica, medicijnen om de bloeddruk te verlagen).

diagnostiek

Diagnostische methoden voor het bepalen van de oorzaken van de exfoliatieve vorm van de ziekte:

  • onderzoek door een dermatoloog en specialist in infectieziekten;
  • bakposev exsudaat erosies en blaren;
  • bloed voor antilichamen tegen het veroorzakende agens van syfilis door PCR (polymerasekettingreactie).

Hoe dermatitis ritter te behandelen

Bij volwassenen wordt de behandeling van milde en matige graden van exfoliatieve pathologie uitgevoerd op een poliklinische basis.

Alleen ernstige gevallen vereisen ziekenhuisopname.

De tactiek van de behandeling van de exfoliatieve vorm is om de oorzaak van de ziekte vast te stellen, de symptomen te verlichten en de elektrolytbalans te normaliseren.

Duur van de behandeling is 1-2 weken. Milde en matige graden van dermatitis passeren zonder gevolgen. In ernstige gevallen van de ziekte wordt de toetreding van een secundaire infectie waargenomen, wat het risico op mogelijke complicaties bij volwassenen en de dood bij pasgeborenen verhoogt.

Methoden voor de behandeling van de ziekte bij volwassenen

Behandeling van dermatitis bij volwassen patiënten vindt plaats op twee manieren: therapeutisch en medicamenteus. De eerste zijn:

  • orale rehydratie met kant-en-klare oplossingen (Regidron, Hydrovit);
  • huidverzachtende procedures - kaliumpermanganaatbaden (kaliumpermanganaat), verzachtende middelen (producten die uitdroging en jeuk elimineren);
  • fototherapie (met psoriasis) - behandeling met lichtgolven van verschillende lengte.

Medicamenteuze therapie is het gebruik van lokale medicijnen en systemische effecten. De eerste om het huidoppervlak te bewerken:

  • antibacteriële in water oplosbare middelen (Oflokain, Levomekol);
  • aniline kleurstoffen (Zeleni diamantoplossing, methyleenblauw);
  • bacteriedodende middelen (Fukartsin, Salicylzuur alcohol) - op de huid gebieden niet beschadigd door dermatitis.
  • comprimeert met zilvernitraat.

Systemische geneesmiddelen voorgeschreven voor ernstige dermatitis en zich ontwikkelende complicaties:

  • Corticosteroïden - hydrocortison zalf lokaal, intraveneuze injecties met prednisolon gedurende 10 dagen.
  • Glucocorticoïden - Prednisol 1 tablet 10 dagen.
  • Antibacteriële geneesmiddelen - cefalosporines, macroliden, penicilline oraal of intramusculair gedurende 5-7 dagen.
  • Antischimmel - Terbinafine, ketoconazol eenmaal daags, 250 - 400 mg.
  • Immunosuppressiva - Methotrexaat-infusies (7-10 dagen).
  • Antihistaminica - Zyrtec, Xyzal 1 t per dag, 1-2 weken.
  • Antiviraal - Valtrex (2 t 2 p / d, 5 dagen), Acyclovir (2-4 t 3 p / d, 10-14 dagen).

Kenmerken van de behandeling van kinderen

Premature baby's worden in steriele couvezas geplaatst - individuele boxen die worden geleverd met zuurstof hebben de nodige temperatuur voor het drogen van erosies.

Als de baby ouder is dan een maand, wordt hij bij zijn moeder in een aparte kamer geplaatst.

Er wordt dagelijks gedesinfecteerd - kwartsbehandeling, oppervlaktebehandeling met antiseptica.

De tactiek van de behandeling van dermatitis bij kinderen is om de volgende medicijnen te gebruiken:

  • antibiotica (Tseporin, Kefzol);
  • probiotica (Bifidum, Lactobacterine);
  • plasma, immunoglobuline tegen stafylokokkeninfectie (Timalin);
  • Rehydratie-infusies (Poliglyukin, Gemodez);
  • behandeling van burst-epitheel met alcoholvrije kleurstoffen (Fukartsin), zinkolie, poeder met xeroform.

Folk remedies voor exfoliatieve dermatitis

Behandeling van dermatitis met het gebruik van folkremedies wordt als effectief beschouwd. Populaire recepten:

  1. 300 g droge run giet 2 liter water, kook gedurende 15 minuten. Een uur later, gebruik een afkooksel om de zweren 5-6 keer per dag gedurende 10 dagen te smeren. Kinderen kunnen trays maken met een afkooksel van de trein. De duur van de procedure is 5-7 dagen.
  2. 2 el. l. kamille-apotheek brouwt 500 ml kokend water. Sta erop voor een half uur, dan druk. Drink ½ kopje 4 r / d gedurende 2 weken.

het voorkomen

Methoden om de ontwikkeling van een exfoliatieve vorm van pathologie bij volwassenen te voorkomen:

  • behandel dermatitis tijdig;
  • volg de regels van persoonlijke hygiëne;
  • vermijd allergenen;
  • chronische ziekten behandelen;
  • het immuunsysteem versterken;
  • Observeer het dieet.

Preventie van dermatitis bij pasgeborenen:

  • een bloedtest uitvoeren vóór de bevalling om staphylococcen, streptokokkeninfecties te identificeren;
  • toezicht houden op het gebruik van antiseptica, handschoenen, gaasverband door medisch personeel in contact met de baby;
  • vereisen een dagelijkse ontsmetting van de afdeling;
  • houd rekening met hygiëne na ontslag uit het ziekenhuis.

Oorzaken van exfoliatieve dermatitis

Exfoliatieve dermatitis (de ziekte van Ritter) is een ernstige infectieuze huidlaesie, het meest voorkomend bij pasgeborenen. Dit type ziekte ontwikkelt zich in de kwaadaardige variant van de pemphigus en wordt gekenmerkt door hyperemie van de huid, de vorming van blaren, die worden omgezet in erosie.

Het ontstekingsproces begint met de mondholte, verspreidt zich geleidelijk door het lichaam en verslechtert de toestand van de patiënt aanzienlijk. De meest vatbare voor premature baby's na 14 dagen van het leven. Zeer zelden treedt Ritter von Ritterstein ziekte op bij baby's na 2-4 dagen van het leven. Hoe eerder de pathologische symptomen optreden, hoe moeilijker de mogelijke complicaties.

Oorzaken van de ziekte

Oorzaken van exfoliatieve dermatitis kunnen zijn:

  • lymfoom;
  • allergische reactie op medicijnen;
  • leukemie;
  • psoriasis;
  • dermatitis (atopisch, seborroïsch en contact);
  • bovendien kan de ziekte zich ontwikkelen na het gebruik van verdovende middelen;
  • actieve ontwikkeling van dermatitis treedt op vanwege de onrijpe immuunfunctie van het kind, wat de barrièrefunctie schendt;
  • soms kan dermatitis worden waargenomen tijdens immunosuppressieve therapie bij een kind van de middelste en oudere leeftijdsgroepen.

In de regel wordt exfoliatieve dermatitis Ritter bepaald door de ontwikkeling van een infectie op de huid van het kind. Staphylococcus aureus, de oorzaak van een infectie bij pasgeborenen, kan zowel door de moeder als door de staf van de instelling worden overgedragen.

Stadia van ontwikkeling van exfoliatieve dermatitis

Naast Staphylococcus aureus kan Ritters exfoliatieve dermatitis worden veroorzaakt door de interactie van streptokokken en streptokokken.

De ziekte kan zich in 3 fasen ontwikkelen:
1. EHRITEMATISCH. Deze fase wordt gekenmerkt door rood worden van de huid, zwelling en het verschijnen van blaren met een sereuze inhoud.

2. EXFOLIATIEF. Deze vorm wordt gekenmerkt door de vorming van exsudaat in de epidermis, gevolgd door loslaten van de aangetaste huid. Op dit moment kunnen erosieve formaties samenvloeien en lijkt het uiterlijk van het kind op een verbranding. In een exofoliative vorm van dermatitis kunnen symptomen van onvoldoende gastro-intestinale activiteit optreden.

3. RENAIR. In dit stadium van dermatitis hangt de ernst van de symptomen direct af van de leeftijd van de patiënt. Een dergelijke ziekte treedt meestal op bij ernstige complicaties zoals meningitis, otitis, longontsteking, peritonitis, enz. Bij oudere kinderen verbetert de toestand geleidelijk.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van exfoliatieve dermatitis zijn afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte en de aanwezigheid van geassocieerde factoren. De meest voorkomende symptomen zijn:

  • gebrande huid syndroom;
  • ondraaglijke jeuk;
  • volwassen patiënten kunnen het Lyell-syndroom ontwikkelen, dat in zijn symptomen lijkt op het gebroede huidsyndroom en de vorming van met vocht gevulde blaren;
  • hyperthermie;
  • het verschijnen van zweren en een toename van de lymfeklieren.

Het scalded skin syndrome, dat wordt veroorzaakt door geïnfecteerde stammen die exofoliatine produceren, verdient speciale aandacht. Het proces wordt gekenmerkt door een stormachtig begin met de vorming van roodheidshaarden op de huid en grote blaren die lijken op thermische brandwonden. Vervolgens barsten de bellen uiteen, waardoor de vochtige delen van de huid zichtbaar worden. Het gebioloide huidsyndroom wordt meestal veroorzaakt door een stafylokokkeninfectie en daarom wordt aanbevolen om zo snel mogelijk met een specifieke behandeling te beginnen.

De ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen

Exfoliatieve dermatitis bij volwassenen komt voor bij 2% van de patiënten ouder dan 45-50 jaar, en een erfelijke factor speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van vergelijkbare symptomen. Vaak treedt erythrodermasyndroom op als een gevolg van een toxische reactie op het gebruik van bepaalde farmacologische geneesmiddelen of een gevolg van psoriasis.

Bij volwassen patiënten kan exfoliatieve dermatitis Ritter zich ontwikkelen in gevorderde gevallen of met een verkeerd toegediende therapie. Vaak gaat de ziekte verder als gevolg van de toetreding van een secundaire infectie bij het krassen op de huid in het getroffen gebied. Symptomen van dermatitis zijn vergelijkbaar met de manifestaties van de ziekte bij pasgeborenen.

Diagnostische maatregelen

Bij het uitvoeren van een diagnostisch onderzoek voor exfoliatieve dermatitis bij pasgeborenen, is het noodzakelijk om de syfilitische pemphigus, epidermolysis bullosis, Leiner's desquamative erythroderma, toxicidermie en epidermolytische ichthyosis uit te sluiten.

De exfoliatieve vorm van dermatitis, in tegenstelling tot de syfilitische pemphigus, onthult niet de karakteristieke lokalisatie van de uitslag (palm en tong). Bovendien, wanneer dermatitis niet wordt waargenomen, verzegelt u aan de basis van de blaas. Het resultaat van een serologisch onderzoek van de inhoud van de blaren op de aanwezigheid van bleek treponema is sterk negatief.

Bullosa epidermolysis verschilt van exfoliatieve dermatitis op plaatsen waar blaren zich bevinden. Bullous dermatitis wordt gekenmerkt door het verschijnen van blaren op onveranderde delen van de huid. Bovendien gaat epidermolysis bullosa niet gepaard met ernstige schendingen van de toestand van de patiënt.

Dermatitis Ritter wordt allereerst gediagnosticeerd, gebaseerd op de geschiedenis, die de oorzaak van de uitslag aangeeft (fouten in dieet, drugsgebruik, etc.). Het verschil tussen exfoliatieve dermatitis en toksidermii is een monomorfe uitslag met een positief symptoom van Nikolsky.

Medicamenteuze therapie

Behandeling van exfoliatieve dermatitis moet uitvoerig worden uitgevoerd, rekening houdend met de kenmerken van de patiënt. Een pasgeboren kind met een laag gewicht moet in een couveuse worden geplaatst die optimale microklimatische omstandigheden ondersteunt.

Medicamenteuze behandeling omvat een aantal activiteiten:

  • Het wordt aanbevolen in / bij het gebruik van cefalosporinen (antibiotica), die de stafylokokken effectief beïnvloeden, vernietigen en verdere voortplanting voorkomen. Infuusoplossingen worden toegepast Poliglyukina en Hemodeza, die uitdroging tijdens het infectieuze proces neutraliseren;
  • Daarnaast omvat de behandeling de introductie van gamma-globuline (antistaphylococcen) voor de patiënt, wat leidt tot verhoogde weerstand van het lichaam tegen infecties. Vooral wordt deze tactiek aanbevolen voor de behandeling van pasgeborenen, wanneer het lichaam als gevolg van een immatuur immuunsysteem niet in staat is om de vereiste hoeveelheid antilichamen te produceren. Met de ineffectiviteit van de activiteiten is het mogelijk om een ​​behandeling met corticosteroïden uit te voeren;
  • lokale behandeling omvat het gebruik van kompressen met zilvernitraat op het aangetaste huidoppervlak, evenals externe behandeling met kaliumpermanganaat en verzachtende vitamineverbeteringen om de regeneratie van de epidermis te versnellen. Bij matige ernst van dermatitis kan een pasgeboren baby worden gebaad door een afkooksel van farmaceutische kamille toe te voegen.

Het is belangrijk om te onthouden dat elke behandeling alleen kan worden uitgevoerd na voorafgaand overleg met uw arts. Alle medische procedures worden uitgevoerd door speciaal opgeleid personeel. Bij een intramurale behandeling bevindt het kind zich in een speciale doos om secundaire infecties uit te sluiten.

Preventie van exfoliatieve dermatitis

  1. Preventieve maatregelen omvatten de preventie van de ontwikkeling van een nosocomiale infectie, evenals de identificatie van staphylococcus-dragers onder de mensen om hen heen.
  2. Het is noodzakelijk om, zo vaak mogelijk, ondergoed en beddengoed te verwisselen, om op tijd een natte reiniging en behandeling met kwarts uit te voeren. Om verspreiding van infecties bij de behandeling, voeding en hygiënische behandeling van pasgeborenen te voorkomen, moet u bovendien een steriel gaasverband gebruiken.

In het geval dat exfoliatieve dermatitis van Ritter optreedt met uitgebreide laesies van de huid en er ondanks de medicamenteuze behandeling geen verbetering optreedt, kan de patiënt overlijden aan de ontwikkeling van sepsis. De prognose voor herstel na de ziekte van Ritter hangt af van de ernst van de symptomen, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van complicaties. In de milde vorm wordt de ziekte effectief genezen met behulp van antibiotische therapie en steroïden.

Hoe de pasgeborene te beschermen tegen exfoliatieve dermatitis Ritter

Exfoliatieve dermatitis is een van de gevaarlijkste huidziekten bij pasgeborenen. Het is van vitaal belang bij de eerste tekenen om hulp te zoeken bij een ervaren dermatoloog voor de tijdige diagnose en behandeling van de ziekte.

De inhoud

Exfoliatieve dermatitis Ritter is een van de gevaarlijkste infectieziekten bij pasgeborenen. Het begint met een lichte beschadiging van de huid rond de mond en strekt zich vervolgens uit tot bijna het hele oppervlak van het lichaam van het kind. Alleen een vroege diagnose en een volledige behandeling kunnen in dit geval de situatie redden.

Stafylokokkeninfectie is de belangrijkste veroorzaker van dermatitis ritter

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling

Exfoliatieve dermatitis is een infectieziekte veroorzaakt door actieve voortplanting en vitale activiteit van Staphylococcus aureus (minder vaak - Staphylococcus en Streptococcus tegelijkertijd) op de huid van een kind. De bijna ongeremde verspreiding van deze pathogenen is te wijten aan de onvolgroeidheid van de beschermende functie van de huid van de pasgeborene. Peuters worden meestal besmet door hun eigen moeder of door de medische staf.

Let op. Actieve immunosuppressieve therapie kan leiden tot de ontwikkeling van exfoliatieve dermatitis bij volwassenen.

Bij exfoliatieve dermatitis treden de eerste manifestaties rond de mond op.

Kenmerkend klinisch beeld

Meestal manifesteert de ziekte zichzelf binnen 7-14 dagen na de geboorte van het kind. Tegelijkertijd ontwikkelt de eerdere exfoliatieve dermatitis van Ritter, hoe moeilijker het wordt. Het verloop van de ziekte omvat 3 opeenvolgende stadia:

  1. Erythemateuze.
  2. Exfoliatieve.
  3. Regeneratieve.

Elk van deze fasen heeft zijn eigen kenmerkende klinische beeld.

Bij oudere kinderen is Ritter's dermatitis gemakkelijker, maar het gaat ook gepaard met huidlaesies.

Erythemateuze fase

Deze fase van exfoliatieve dermatitis wordt gekenmerkt door de verschijning van hyperemie (roodheid) van de huid rond de mond en navel. Ten eerste strekt hyperemie zich uit tot het gebied van natuurlijke plooien, navel en anus en vervolgens tot het gehele oppervlak van de huid.

Deze fase van dermatitis wordt gekenmerkt door de vorming van weefseloedeem. In de toekomst leidt dit tot een gelaagdheid van de epidermis en het verschijnen van vrij grote blaren. Hun bovenpool is niet gespannen. Dergelijke bellen gaan snel open. De huid zelf in het getroffen gebied krijgt een uiterlijk dat enigszins lijkt op papieren zakdoekje. Nadat de bellen zijn geopend, wordt een rood glanzend oppervlak zichtbaar. Tegelijkertijd is er geen pus of andere pathologische ontlading.

Tip! Als roodheid optreedt rond de mond en in de buurt van de navel van een kind, moet u onmiddellijk een dermatoloog raadplegen. Als u niet bij deze specialist kunt komen, zal de kinderarts u alle nodige hulp bieden.

Exfoliatieve fase

Deze fase is het moeilijkst. Het wordt gekenmerkt door het volgende klinische beeld:

  1. In plaats van barsten in de lucht ontwikkelt zich erosie.
  2. Erosie heeft de neiging op te gaan in één groot getroffen gebied.
  3. De algemene toestand van het kind is ernstig.
  4. Gewichtsverlies
  5. Lage eetlust.
  6. Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 40 o C.
  7. Diarree.

Bij afwezigheid van behandeling en observatie door specialisten zijn al deze symptomen heel goed in staat tot de meest negatieve gevolgen voor de pasgeborene.

De regeneratieve fase van de ontwikkeling van dermatitis ritter gaat gepaard met een verbetering van de toestand van het kind.

Regeneratief stadium

Als de dermatitis van Ritter met succes wordt behandeld, gaat de exfoliatieve fase in de regeneratieve fase. Het wordt gekenmerkt door geleidelijke genezing en epithelisatie van erosies. De toestand van het kind verbetert. Hij heeft eetlust. Geleidelijk aan begint het kind aan te komen. Het resultaat van deze fase is het volledige herstel van de pasgeborene.

In sommige gevallen kan exfoliatieve dermatitis relatief gemakkelijk optreden. Meestal wordt dit waargenomen bij oudere kinderen. In dit geval schilfert de huid op de plaatsen van de laesie, waardoor de lichaamstemperatuur enigszins kan stijgen.

Het is belangrijk! Het verloop van exfoliatieve dermatitis Ritter kan aanzienlijk verergeren als de patiënt septische complicaties heeft zoals longontsteking, pyelonefritis, meningitis, enz. In dit geval is het vaak nodig om de pasgeborene op de intensive care-afdeling te helpen.

Laboratoriumtests zullen de mate van disfunctie van de hoofdlichaamsystemen bepalen

Basic diagnostische methoden

Diagnose van deze ziekte vormt meestal geen ernstig probleem. Exfoliatieve dermatitis heeft een kenmerkend ziektebeeld. De hoge mate van ontwikkeling van de hoofdsymptomen overtuigt de arts van de juistheid van de diagnose.

Om de aard van het pathologische proces nauwkeurig te bepalen, is het noodzakelijk om aanvullende diagnostiek uit te voeren. De volgende methoden worden gebruikt:

  • bacteriële uitzaaiing van afneembare blaren en andere huiddefecten;
  • PCR en RPR onderzoek;
  • algemene bloed- en urine-analyse;
  • biochemische bloedtest.

Het zaaien wordt uitgevoerd op speciale voedingsmedia. Nadat de ziekteverwekkende kolonies op deze milieus zijn gegroeid, wordt gespecificeerd welk micro-organisme de ontwikkeling van de ziekte heeft veroorzaakt. In de toekomst kunnen artsen speciale onderzoeken uitvoeren naar de gevoeligheid van de geïdentificeerde pathogene microflora voor verschillende antibiotica.

Let op. Behandeling van exfoliatieve dermatitis met breed-spectrum antibacteriële middelen begint al voordat de gevoeligheid van de microflora voor specifieke preparaten is vastgesteld.

Antibiotica zijn de basis voor de behandeling van exfoliatieve dermatitis.

De belangrijkste methoden van therapie

Behandeling van exfoliatieve dermatitis vereist het plaatsen van het kind in een speciale kamer - couvez. Het is praktisch luchtdicht. In de incubator worden de optimale temperatuur, vochtigheid en andere atmosferische parameters die gunstig zijn voor de pasgeborene gehandhaafd. Via een speciale buis wordt daar zuurstof toegevoerd.

Behandeling van exfoliatieve dermatitis moet worden uitgevoerd in een speciale incubator.

Het therapeutische proces voor exfoliatieve dermatitis Ritter verloopt als volgt:

  1. Intraveneuze toediening van antibacteriële middelen uit cefalosporine.
  2. Intraveneuze toediening van thymaline.
  3. Intraveneuze toediening van antistaphylococcus gamma-globuline en plasma.
  4. Infuustherapie met polyglucines en hemodez.
  5. Orale toediening van probiotica.
  6. Behandeling van gezonde delen van het lichaam met fucorcin en salicylzuur.
  7. De bubbels openen.
  8. Behandeling van de aangetaste huid met antibacteriële zalven en aërosolen, zinkolie, smalsel van naftaleen en poeder met xeroform.
  9. Dagelijks baden van een kind in baden met een oplossing van kaliumpermanganaat.

Alleen door een dergelijke geïntegreerde aanpak van de behandeling van dermatitis is het mogelijk om deze meest gevaarlijke ziekte te overwinnen.

Veel geneesmiddelen voor dermatitis ritter moeten intraveneus worden toegediend

Het is belangrijk! Behandeling van dermatitis ritter is een zeer gecompliceerd proces. De snelheid van herstel en de afwezigheid van complicaties zijn meestal afhankelijk van hoe snel therapeutische maatregelen worden gestart vanaf het moment dat de ziekte zich voordoet.

Gebruik van cefalosporines

Meestal worden de volgende antibiotica uit deze groep gebruikt voor exfoliatieve dermatitis: Kefzol en Zeporin.

Deze medicijnen hebben een breed werkingsspectrum. In dat geval, als hun effectiviteit onvoldoende is, worden geneesmiddelen voorgeschreven, waarbij de geïdentificeerde pathogeen het meest gevoelige micro-organisme is volgens de resultaten van zaaien en verder onderzoek.

Infuustherapie

Polyglucine en gemodez worden gebruikt om de effecten van uitdroging te verminderen en om het lichaam te ontgiften. Tegen de achtergrond van het gebruik van dergelijke geneesmiddelen verbetert de toestand van de pasgeboren baby enigszins, neemt de lichaamstemperatuur af en nemen de asthenische manifestaties geleidelijk af.

Het gebruik van probiotica

Massale antibioticatherapie bij pasgeborenen leidt in de meeste gevallen tot ernstige gevolgen van de darm. De patiënt heeft diarree, vermindert de verteerbaarheid van voedsel. In sommige gevallen kan colitis ontstaan. Om het risico op de vorming van al deze complicaties te verminderen, is het noodzakelijk om geneesmiddelen uit de groep van probiotica te gebruiken. Momenteel hebben de volgende geneesmiddelen de meeste voorkeur: Lactobacterine en Bifidumbacterin.

Het gebruik van dergelijke medicijnen versnelt meestal het proces van volledig herstel van het lichaam.

Behandeling van de huid van het kind vermindert de mate van verspreiding van dermatitis

Behandeling van gezonde en aangetaste weefsels

Deze manipulaties worden uitgevoerd om de verspreiding van infectieuze laesies van de huid te stoppen. Hierdoor is het herstelproces sneller en wordt het ook mogelijk om de dosering van antibacteriële geneesmiddelen enigszins te verminderen, waarvan het massale gebruik een groot aantal complicaties kan veroorzaken.

Raad. Wanneer de eerste symptomen van exfoliatieve dermatitis verschijnen, moet Ritter niet proberen de huid van de pasgeborene alleen te behandelen. Alle afspraken moeten alleen door een arts worden gedaan.

Kwartzing kan de meeste pathogenen vernietigen

het voorkomen

Om de kans op het ontwikkelen van exfoliatieve dermatitis te verminderen, worden de volgende maatregelen genomen in kraamklinieken:

  1. Periodieke kwartsbehandeling van de kamers.
  2. Onderzoek van medisch personeel en moeders naar tekenen van infectieziekten.
  3. Speciale verwerking van alle gebruikte apparatuur en gereedschappen.
  4. Beperkte toegang tot de neonatale afdeling.
  5. Periodieke sluiting van het kraamkliniek voor de volledige verwerking van alle gebouwen en apparatuur.

Nadat de jonge moeder en het kind uit de afdeling zijn ontslagen, moet zij de toegang tot het kind beperken voor familieleden, met name voor hen die tekenen van ARVI hebben.

In de eerste maanden van het leven van een kind moeten bezoekers hem alleen in maskers mogen bezoeken.

Exfoliatieve dermatitis Ritter is een echt gevaarlijke ziekte, vooral voor pasgeborenen. Als u tijdig alle noodzakelijke maatregelen neemt, zal deze formidabele pathologie worden verslagen en geen gevolgen hebben.

Een Andere Publicatie Over Allergieën

Een mol ontkleed: wat te doen (doktersadvies)

Op het lichaam van elke persoon, in meer of mindere mate, zijn er verschillende goedaardige gezwellen: pigmentvlekken, papilloma's, wratten en gebruikelijke moedervlekken.


Welke huidpillen zijn beter voor huidallergieën?

Allergie is de reactie van het lichaam op externe irriterende stoffen, zoals huishoudelijke chemicaliën, pollen, medicijnen, huishoudstof en vele andere.


Schimmel van de huid van het gezicht, de romp en ledematen

De schimmel van de huid (mycose van de huid) is de mensheid al lang bekend. Vandaag de dag geldt de prevalentie van schimmelziekten in alle landen van de wereld als eerste onder infectieziekten.


Hoe om snel te ontdoen van acne zweren?

Elke verstoring van de functionaliteit van het lichaam kan huiduitslag veroorzaken. De mechanische methode voor het verwijderen van acne en mee-eters is beladen met het ontstaan ​​van zweren en postacne, wat behoorlijk moeilijk is om kwijt te raken.