Hoe wordt lupus erythematosus in het ziekenhuis en thuis behandeld? Overzicht van behandelmethoden, evenals een beschrijving van voorschriften voor de behandeling van folkremedies

Lupus erythematosus is een groep van ernstige auto-immuunziekten van het bindweefsel, die voornamelijk de huid en inwendige organen van een persoon treffen. Deze ziekte kreeg zijn naam vanwege de karakteristieke huiduitslag op de huid van het gezicht, in uiterlijk gelijkend op wolvenbeten. Vaker lijden jonge vrouwen, mannen en kinderen meer aan lupus erythematosus.

Het totale aantal mensen met lupus erythematosus is 0,004-0,25% van hun totale aantal.

Om de redenen die ze noemen: een erfelijke aanleg voor deze ziekte, andere redenen voor het voorkomen ervan zijn nog onontgonnen. Aangenomen wordt dat acute infectieziekten, ernstig psychotrauma, langdurige blootstelling aan een situatie van stress of intolerantie voor sommige farmacologische geneesmiddelen het optreden van lupus erythematosus kan veroorzaken.

Een kenmerkend kenmerk van lupus erythematosus is een breed scala van manifestaties, omdat de ziekte bijna alle organen en systemen van het menselijk lichaam treft. Er is echter een lijst met symptomen waarvan de aanwezigheid noodzakelijk is voor lupus erythematosus:

• constitutionele symptomen (malaise, vermagering)
• huidlaesie (gevoeligheid voor licht, kaalheid, kenmerkend erytheem op de huid van de neus en wangen in de vorm van een vlinder)
• erosieve mucosale laesies
• jichtige gewrichtsschade
• schade aan de longen en het hart
• nierschade (bij 50% van de patiënten) tot nierfalen
• aandoeningen van het zenuwstelsel (acute psychose, organisch hersensyndroom)
• veranderingen in algemene bloed- en urinetests
• antifosfolipide-syndroom bij 20-30% van de patiënten
• antinucleaire antilichaamtiter hoog

Het specifieke type lupus erythematosus en de mate van ziekteactiviteit op een of ander moment wordt bepaald door de reumatoloog na een uitgebreid onderzoek. De dermatoloog behandelt de huidvorm van lupus vaak.

Methoden voor de behandeling van lupus erythematosus

De ziekte kan niet volledig worden genezen, dus de behandeling gaat levenslang door. Hoe de behandeling van lupus erythematosus wordt behandeld, wordt door de behandelende arts individueel voor elke patiënt bepaald, afhankelijk van de specifieke symptomen, de ernst van de ziekte en de activiteit ervan.
In geval van milde ziekte of in remissie is de behandeling voornamelijk symptomatisch. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven:

• analgetica voor ernstige pijnsyndroom
• aspirine (80-320 mg per dag) met een neiging tot trombose
• antimalariamiddelen: hydroxychloroquine (oraal 200 mg per dag) of een combinatie van chloroquine (250 mg) en quinacrine (50-100 mg) - voor ernstige letsels van de huid en gewrichten
• vitamine A, B6, B12, C

In ernstige gevallen van ziekte met schade aan de gebruikte interne organen:

• glucocorticoïden (dagelijks in een ernstige toestand 40-60 mg prednison, 20-40 mg - met matige ziekteactiviteit) worden binnen een maand genomen met een geleidelijke afname tot een therapeutische dosis (tot 10 mg per dag)
• immunosuppressiva (mycofenalaat mofetil 500-1000 mg, azathioprine 1-2,5 mg / kg of cyclofosfamide 1-4 mg / kg 1 maal oraal per dag)
• heparine in combinatie met aspirine subcutaan, heparine of wafarin oraal voor trombose en vasculaire embolie
• in ernstige gevallen met een lage werkzaamheid van glucorticoïdbehandeling, is pulsotherapie geïndiceerd met methylprednisolon en cyclofosfamide, die in grote doses (1 g per dag) intraveneus, 3 dagen na elkaar worden toegediend
• hemosorbtion en plasmaferese - voor het verwijderen van toxische immuuncomplexen uit het lichaam
• stamceltransplantatie - een dure procedure ontoegankelijk voor de meeste patiënten
• calciumsupplementen en vitamine D3 - om de negatieve effecten van het gebruik van glucocorticoïden te minimaliseren

Patiënten observeerden dispensarium. Indicaties voor hun onmiddellijke ziekenhuisopname zijn:

• infectieuze complicaties
• pijn op de borst
• ernstige symptomen van pathologieën van het zenuwstelsel
• nierfalen
• trombose

Traditionele geneeskunde tegen lupus erythematosus

Behandeling van lupus erythematosus van de huid en systemische vorm volgens recepten voor traditionele medicijnen is ondersteunend en kan worden gebruikt in de loop van de ziekte of tijdens remissie. Tegelijkertijd is het onmogelijk om de middelen te gebruiken die de immuniteit stimuleren - het kan de loop van de ziekte verergeren.

Populaire effectieve recepten:

• Een afkooksel van gedroogde bladeren van maretak, verzameld uit berken in het koude seizoen. 2 tl. bladeren gieten een glas kokend water, smelten in een waterbad gedurende 1-2 minuten en staan ​​op een half uur. De resulterende infusie wordt gedronken in drie doses gedurende de dag. Neem 1 maand.
• Zoethout afkooksel. Gedroogde zoethoutwortels (1 el.) Giet kokend water (500 ml), roer gedurende 15 minuten het vuur en koel af op kamertemperatuur. Gespannen bouillon drinken gedurende de dag tussen de maaltijden door. Dat geldt ook voor een maand.
• Zalf van berkentoppen of dragon voor de behandeling van lupus erytheem. Een glas gemalen berkenknoppen (dragon) wordt gemengd met een blikje varkensvet van een halve liter. Dit mengsel wordt 5-7 dagen gekookt in de oven met de deur open. De resulterende zalf wordt aangebracht op erytheem en oraal ingenomen vóór de maaltijd voor 1 theelepel.

Er zijn veel andere recepten voor alternatieve geneeswijzen die worden gebruikt om lupus erythematosus te behandelen. Echter, in het geval van een ernstige vorm van de ziekte en in de fase van verergering, moet de traditionele geneeskunde wijken voor traditionele medische behandeling.

Hoe te leven met een diagnose van lupus erythematosus?

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de elementaire aanbevelingen in acht te nemen:

• vermijd stress en stressvolle situaties
• sluit langdurig verblijf in de zon en het solarium uit
• bewaken van de gezondheid: voorkomen van verergering van chronische ziekten, behandeling van verkoudheid onmiddellijk na hun eerste symptomen
• neem geen orale anticonceptiva in en rook niet - dit verhoogt het risico op trombose aanzienlijk
• gebruik cosmetica van hoge kwaliteit, voer geen hardware en stomerij van het gezicht uit
• neem vitaminecomplexen
• eet uitgebalanceerd en ga sporten

Ziekteprocedure en prognose

De prognose is ongunstig. Sterfte onder patiënten met lupus erythematosus is 3 keer hoger dan de gebruikelijke indicatoren. De meest voorkomende doodsoorzaak zijn infectieuze complicaties en de gevolgen van diepe schade aan inwendige organen. Maar met de tijdige detectie van de ziekte en competente medicamenteuze behandeling is het mogelijk om de ziekte onder controle te houden en niet toe te staan ​​het leven en de gezondheid te vernietigen.

Systemische lupus erythematosus - symptomen (foto), behandeling en geneesmiddelen, prognose

Snelle overgang op de pagina

Systemische lupus erythematosus (SLE), of de ziekte van Limban Sachs, is een van de ernstige diagnoses die op de afspraak van een arts kan worden gehoord, zowel voor volwassenen als voor kinderen. Wanneer late behandeling van SLE leidt tot schade aan de gewrichten, spieren, bloedvaten en organen.

Gelukkig is SLE geen gewone pathologie - voor 1.000 mensen is het bij 1-2 personen gediagnosticeerd.

De ziekte leidt tot de vorming van een falen van een van de organen. Daarom komen deze symptomen naar voren in het klinische beeld.

Feit! - Systemische lupus erythematosus is een van de ongeneeslijke (maar niet dodelijk bij adequate curatie). Maar bij het uitvoeren van alle aanbevelingen van de arts slagen patiënten erin een normaal en bevredigend leven te leiden.

Systemische lupus erythematosus - wat is het?

Systemische lupus erythematosus is een diffuse ziekte van het bindweefsel die zich manifesteert in de schade van de menselijke huid en eventuele interne organen (meestal de nieren).

Zoals uit de statistieken blijkt, ontwikkelt deze pathologie zich meestal bij vrouwen jonger dan 35 jaar. Bij mannen wordt lupus tien keer minder gediagnosticeerd, wat wordt verklaard door de eigenaardigheden van de hormonale achtergrond.

De predisponerende factoren van de ziekte zijn de volgende:

• virale infecties die gedurende lange tijd in latente toestand in het menselijk lichaam "leven";
• schending van metabolische processen;
• genetische aanleg (een verhoogde kans op de ziekte wordt overgedragen van de vrouwelijke kant, hoewel mannelijke overdracht niet wordt uitgesloten);
• Miskramen, abortussen, bevalling op de achtergrond van mislukkingen in de synthese en receptorperceptie van oestrogeen;
• hormonale veranderingen van het lichaam;
• cariës en andere infecties van het chronische beloop;
• vaccinatie, langdurige medicatie;
• sinusitis;
• neuro-endocriene ziekten;
• frequente verblijf in kamers met lage of, integendeel, hoge temperatuur
• modi;
• tuberculose;
• bezonning.

Systemisch lupus erytheem erytheem

Systemische lupus erythematosus, waarvan de oorzaken niet volledig worden geïdentificeerd, heeft veel predisponerende factoren voor het begin van een diagnose. Zoals hierboven vermeld, ontwikkelt deze ziekte zich meestal bij mensen van jonge leeftijd en daarom is het voorkomen ervan bij kinderen niet uitgesloten.

Soms zijn er gevallen waarin het kind vanaf de geboorte SLE heeft. Dit komt door het feit dat de baby een aangeboren overschrijding van de verhouding van lymfocyten heeft.

Een andere oorzaak van congenitale ziekte is de lage mate van ontwikkeling van het complementaire systeem, dat verantwoordelijk is voor de humorale immuniteit.

Levensverwachting voor SLE

Als onbehandelde SLE met een matige mate van activiteit, zal het in een ernstige vorm veranderen. En de behandeling in dit stadium wordt niet effectief, terwijl het leven van de patiënt gewoonlijk niet langer duurt dan drie jaar.

• Maar met een adequate en tijdige behandeling wordt de levensduur van de patiënt verlengd tot 8 jaar of meer.

De doodsoorzaak is de ontwikkeling van glomerulonefritis, die het glomerulaire apparaat van de nieren aantast. De gevolgen zijn van invloed op de hersenen en het zenuwstelsel.

Hersenschade ontstaat door aseptische meningitis op de achtergrond van vergiftiging met stikstofhoudende producten. En daarom moet elke ziekte worden behandeld tot het stadium van stabiele remissie om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Als symptomen van systemische lupus erythematosus worden vastgesteld, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Bovendien kan de dood optreden als gevolg van pulmonaire bloeding. Het risico van overlijden is in dit geval 50%.

Symptomen van systemische lupus erythematosus, graad

Artsen hebben verschillende typen SLE geïdentificeerd, die in de onderstaande tabel worden weergegeven. In elk van deze soorten is het belangrijkste symptoom een ​​uitslag. omdat dit teken is gebruikelijk, het staat niet in de tabel.

Deze ziekte heeft verschillende gradaties, met kenmerkende symptomen.

1. De minimale graad. De belangrijkste symptomen zijn: vermoeidheid, herhaalde koorts, pijnlijke stuiptrekkingen in de gewrichten, kleine kleine uitbarstingen van rood.

2. Matig. In dit stadium wordt de uitslag duidelijk. Schade aan interne organen en bloedvaten kan optreden.

3. Uitgedrukt. Complicaties verschijnen in dit stadium. Patiënten merken schendingen op van het werk van het bewegingsapparaat, hersenen, bloedvaten.

Er zijn dergelijke vormen van de ziekte: acuut, subacuut en chronisch, die elk van elkaar verschillen.

De acute vorm manifesteert zich door pijn in de gewrichten en verhoogde zwakte, en daarom wijzen patiënten de dag aan waarop de ziekte zich begon te ontwikkelen.

De eerste zestig dagen van de ziekte ontwikkelen een algemeen klinisch beeld van orgaanschade. Als de ziekte begint te vorderen, kan de patiënt na 1,5-2 jaar overlijden.

Subacute vorm van de ziekte is moeilijk te identificeren, omdat er geen uitgesproken symptomen zijn. Maar dit is de meest voorkomende vorm van de ziekte. Tot het moment dat de orgaanschade optreedt, duurt het meestal 1,5 jaar.

De eigenaardigheid van een chronische ziekte is dat een patiënt lange tijd tegelijkertijd wordt gestoord door verschillende symptomen van de ziekte. Perioden van exacerbatie zijn zeldzaam en de behandeling vereist kleine doseringen van geneesmiddelen.

De eerste tekenen van SLE en karakteristieke manifestaties

Systemische lupus erythematosus, waarvan de eerste tekenen hieronder worden beschreven - een gevaarlijke ziekte die snel moet worden behandeld. Wanneer de ziekte begint te ontwikkelen, zijn de symptomen vergelijkbaar met catarrale diagnoses. De eerste tekenen van SLE zijn de volgende:

1. hoofdpijn;
2. Gezwollen lymfeklieren;
3. Zwelling van de benen, zakken onder de ogen;
4. Veranderingen in het zenuwstelsel;
5. koorts;
6. Slaapstoornissen

Voordat typische externe symptomen verschijnen, zijn rillingen een onderscheidend kenmerk van deze ziekte. Hij maakt plaats voor overmatig zweten.

Vaak volgen huidverschijnselen die lupusdermatitis karakteriseren, de ziekte.

De uitslag met lupus is gelokaliseerd op het gezicht, in de neus en jukbeenderen. Uitslag met SLE rood of roze, en als je naar hun vorm kijkt, zie je de vlindervleugels. Uitslag verschijnt op de borst, armen en nek.

Kenmerken van de uitslag na:

• droge huid;
• netelroos;
• het uiterlijk van schalen;
• vage papulaire elementen;
• het verschijnen van blaren en zweren, littekens;
• ernstige roodheid van de huid bij blootstelling aan zonlicht.

Een teken van deze ernstige ziekte is regulier haarverlies. Patiënten hebben volledige of gedeeltelijke kaalheid, dus dit symptoom moet tijdig worden behandeld.

SLE-behandeling - medicijnen en methoden

Tijdige en pathogenetische behandeling is belangrijk voor deze ziekte, het beïnvloedt de algemene gezondheid van de patiënt.

Als we het hebben over de acute vorm van de ziekte, is de behandeling toegestaan ​​onder toezicht van een arts. De arts kan de volgende medicijnen voorschrijven (voorbeelden van medicijnen staan ​​tussen haakjes):

• Glucocorticosteroïden (Celeston).
• Hormonale en vitaminecomplexen (Seton).
• Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen (delagil).
• Cytostatica (Azathioprine).
• Middelen van de aminohalinegroep (hydroxychloroquine).

Tip! De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Omdat een van de meest voorkomende middelen - aspirine, gevaarlijk is voor de patiënt, vertraagt ​​het medicijn de bloedstolling. En bij langdurig gebruik van niet-steroïde geneesmiddelen kan het slijmvlies geïrriteerd zijn, tegen de achtergrond waarvan gastritis en maagzweer vaak ontwikkelen.

Maar het is niet altijd nodig om systemische lupus erythematosus in het ziekenhuis te behandelen. En het huis mag de aanbevelingen volgen die door de arts zijn voorgeschreven, als de mate van activiteit van het proces dit toelaat.

In de volgende gevallen is ziekenhuisopname van de patiënt vereist:

• regelmatige temperatuurstijging;
• het verschijnen van neurologische complicaties;
• aandoeningen die het leven van de mens bedreigen: nierfalen, bloeding, pneumonitis;
• daling van de bloedstolling.

Naast de medicijnen "van binnen" moet je zalven gebruiken voor uitwendig gebruik. Het is niet nodig om de procedures uit te sluiten die de algemene toestand van de patiënt beïnvloeden. De arts kan de volgende remedies voor behandeling voorschrijven:

• obkalyvanie sick plaatst hormonale medicijnen (oplossing Akrihin).
• glucocorticosteroïde zalf (Sinalar).
• cryotherapie.

Het is vermeldenswaard dat de gunstige prognose voor deze ziekte kan worden gezien als de behandeling op tijd wordt gestart. De diagnose SLE is vergelijkbaar met dermatitis, seborroe, eczeem.

Behandeling van systemische lupus erythematosus moet worden uitgevoerd gedurende ten minste zes maanden. Om complicaties te voorkomen die tot een handicap leiden, moet de patiënt naast een adequate behandeling de volgende aanbevelingen opvolgen:

• slechte gewoonten opgeven;
• begin met goed eten;
• tijd nemen voor fysieke inspanning;
• observeer psychologisch comfort en vermijd stress.

Omdat het onmogelijk is om volledig te herstellen van deze aandoening, moet de therapie worden gericht op het verlichten van de symptomen van SLE en het elimineren van het inflammatoire auto-immuunproces.

Complicaties van lupus

Complicaties van deze ziekte is niet genoeg. Sommigen van hen leiden tot invaliditeit, anderen - tot de dood van de patiënt. Het lijkt erop dat huiduitslag op het lichaam uitloopt, maar tot rampzalige gevolgen leidt.

Complicaties omvatten de volgende voorwaarden:

• vasculitis van de slagaders;
• hypertensie;
• leverschade;
• atherosclerose.

Feit! De incubatietijd van SLE bij patiënten kan maanden en jaren aanhouden - dit is het grootste gevaar bij deze ziekte.

Als de ziekte voorkomt bij zwangere vrouwen, leidt dit vaak tot vroeggeboorte of een miskraam. Een andere complicatie is een verandering in de emotionele toestand van de patiënt.

Veranderingen in de stemming worden vaak waargenomen in de vrouwelijke helft van de mensheid, terwijl mannen gemakkelijker ziekten tolereren. Complicaties van het emotionele type omvatten het volgende:

• depressie;
• epileptische aanvallen;
• neuroses.

Systemische lupus erythematosus, waarvan de prognose niet altijd gunstig is, is een zeldzame ziekte en daarom zijn de oorzaken van het voorkomen ervan nog niet bestudeerd. Het belangrijkste is een complexe behandeling en het vermijden van provocerende factoren.

Als de familie van een persoon is gediagnosticeerd met deze ziekte, is het belangrijk om deel te nemen aan preventie en te proberen een gezonde levensstijl te behouden.

Tot slot wil ik zeggen - deze ziekte leidt tot invaliditeit en zelfs de dood van de patiënt. En daarom, bij de eerste symptomen van systemische lupus erythematosus, moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen. Diagnostiek in een vroeg stadium kan de huid, bloedvaten, spieren en interne organen redden - aanzienlijk verbeteren en de kwaliteit van leven verbeteren.

Systemische lupus erythematosus: symptomen en behandeling

Systemische lupus erythematosus is een chronische ziekte met veel symptomen, gebaseerd op aanhoudende auto-immuunontsteking. Vaker zijn jonge meisjes en vrouwen van 15 tot 45 jaar ziek. Prevalentie van lupus: 50 per 100.000 inwoners. Hoewel de ziekte vrij zeldzaam is, is het kennen van de symptomen uiterst belangrijk. Dit artikel vertelt ook over de behandeling van lupus, meestal voorgeschreven door artsen.

Oorzaken van systemische Lupus Erythematosus

Een aantal studies tonen aan dat lupus geen specifieke reden heeft. Daarom wordt de ziekte als multifactorieel beschouwd, dat wil zeggen dat het voorkomen het gevolg is van de gelijktijdige of opeenvolgende impact van een aantal redenen.

Classificatie van systemische lupus erythematosus

Door de ontwikkeling van de ziekte:

• Acute start. Tegen de achtergrond van een volledige gezondheid lijken de symptomen van lupus scherp.
• Subklinisch begin. De symptomen verschijnen geleidelijk en kunnen een andere reumatische aandoening simuleren.

Het verloop van de ziekte:

• Sharp. Patiënten kunnen meestal met een nauwkeurigheid van enkele uren zeggen wanneer de eerste symptomen verschenen: de temperatuur steeg, een typische roodheid van de huid van het gezicht ("vlinder") verscheen en de gewrichten deden pijn. Zonder de juiste behandeling, na 6 maanden, zijn het zenuwstelsel en de nieren aangetast.
• Subacute. De meest voorkomende loop van lupus. De ziekte begint niet-specifiek, de gewrichten beginnen pijn te doen, de algemene toestand verslechtert en huiduitslag kan optreden. De ziekte verloopt cyclisch, waarbij elke terugval gepaard gaat met nieuwe organen in het proces.
• Chronische. Lupus herhaalt zich lange tijd alleen de symptomen en syndromen waarmee het begon (polyartritis, huidsyndroom, syndroom van Raynaud), zonder andere organen en systemen daarbij te betrekken. Chronische ziekte heeft de meest gunstige prognose.

Symptomen van systemische lupus erythematosus

Gezamenlijke schade

Artritis komt voor bij 90% van de patiënten. Gemanifesteerd door trekgewrichtspijn en alternatieve gewrichtsontsteking. Het komt zelden voor als een en hetzelfde gewricht constant pijnlijk en ontstoken is. Hoofdzakelijk van invloed op de interfalangeale, metacarpophalangeale en radiocarpale gewrichten, minder vaak de enkelgewrichten. Grote gewrichten (bijv. Knie en elleboog) komen veel minder vaak voor. Artritis wordt meestal gecombineerd met ernstige spierpijn en -ontsteking.

Huid syndroom

De meest voorkomende typische lupus "vlinder" - roodheid van de huid in de jukbeenderen en de achterkant van de neus.

Er zijn verschillende opties voor huidlaesies:

1. Vasculitis (vasculaire) vlinder. Het wordt gekenmerkt door onstabiele gemorste roodheid van de huid van het gezicht, met blauw in het midden, verhoogde manifestaties onder invloed van koude, wind, golven, ultraviolet. Foci van roodheid zijn zowel plat als verheven boven het huidoppervlak. Na genezing blijven littekens achter.
2. Meerdere uitslag op de huid als gevolg van lichtgevoeligheid. Optreden in open delen van het lichaam (nek, gezicht, nek, handen, voeten) onder invloed van zonlicht. De uitslag gaat zonder een spoor over.
3. Subacute lupus erythematosus. Roodheidzones (erytheem) verschijnen na blootstelling aan de zon. Erytheem is verhoogd boven het huidoppervlak, kan de vorm hebben van een ring, halve maan, bijna altijd schilferig. In plaats van de vlek kan een deel van de pigmenthuid blijven.
4. Discoïde lupus erythematosus. Ten eerste verschijnen patiënten kleine rode plaques, die geleidelijk opgaan in één grote haard. De huid op dergelijke plaatsen is dun, in het midden van de haard is er overmatige keratinisatie. Dergelijke plaques verschijnen op het gezicht, de hoofdhuid, de extensoroppervlakken van de ledematen. In de plaats van foci na genezing blijven littekens achter.

Haaruitval (tot complete alopecia), nagelveranderingen, ulceratieve stomatitis kunnen deelnemen aan de huidverschijnselen.

Het verslaan van de sereuze membranen

Een dergelijke laesie verwijst naar diagnostische criteria, zoals het voorkomt bij 90% van de patiënten. Deze omvatten:

Verslaan van het cardiovasculaire systeem

1. Lupus myocarditis.
2. Pericarditis.
3. Endocarditis Liebman-Sachs.
4. Coronaire hartziekte en hartinfarct.
5. Vasculitis.

Syndroom van Raynaud

Het syndroom van Raynaud manifesteert zich door spasmen van kleine bloedvaten, die bij lupuspatiënten kunnen leiden tot necrose van de toppen van de vingers van de handen, ernstige arteriële hypertensie en schade aan het netvlies.

Longblessure

1. Pleuritis.
2. Acute lupus pneumonitis.
3. Het verslaan van het bindweefsel van de longen met de vorming van meerdere foci van necrose.
4. Pulmonale hypertensie.
5. Longembolieën.
6. Bronchitis en longontsteking.

Nier schade

1. Glomerulonefritis.
2. Pyelonefritis.
3. Urinair syndroom.
4. Nefrotisch syndroom.
5. Nefritisch syndroom.

Schade aan het centrale zenuwstelsel

1. Astheno-vegetatief syndroom, dat zwakte, vermoeidheid, depressie, prikkelbaarheid, hoofdpijn, slaapstoornissen manifesteert.
2. Tijdens de periode van terugval klagen patiënten over een afname in gevoeligheid, paresthesie ("lopende mieren"). Bij onderzoek werd een afname in peesreflexen waargenomen.
3. Ernstige patiënten kunnen meningoencephalitis ontwikkelen.
4. Emotionele labiliteit (zwakte).
5. Vermindering van het geheugen, verslechtering van intellectuele capaciteiten.
6. Psychose, convulsies, toevallen.

Diagnose van systemische lupus erythematosus

Om een ​​diagnose van systemische lupus erythematosus te kunnen stellen, moet worden bevestigd dat de patiënt ten minste vier criteria uit de lijst heeft.

1. Uitslag op het gezicht. Vlak of verhoogd erytheem, gelokaliseerd op de wangen en jukbeenderen.
2. Discoïde uitbarsting. Erythemateuze vlekken, met schilfering en hyperkeratose in het midden, waardoor littekens achterblijven.
3. Lichtgevoeligheid. Huiduitslag lijkt een overdreven reactie op de werking van ultraviolette straling.
4. Zweren in de mond.
5. Artritis. De nederlaag van twee of meer perifere kleine gewrichten, pijn en ontsteking in hen.
6. Serositis. Pleuritis, pericarditis, peritonitis of combinaties daarvan.
7. Nier schade. Veranderingen in urine-analyse (het verschijnen van sporen van eiwitten, bloed), verhoging van de bloeddruk.
8. Neurologische aandoeningen. Spasmen, psychose, toevallen, verstoringen van de emotionele sfeer.
9. Hematologische veranderingen. Tenminste 2 opeenvolgende bloedonderzoeken moeten een van de indicatoren zijn: anemie, leukopenie (afname van het aantal leukocyten), lymfopenie (afname van het aantal lymfocyten), trombocytopenie (afname van het aantal bloedplaatjes).
10. Immunologische aandoeningen. Positieve LE-test (grote hoeveelheid antilichamen tegen DNA), vals-positieve reactie op syfilis, gemiddeld of hoog niveau van reumafactor.
11. De aanwezigheid van antinucleaire antilichamen (AHA). Geïdentificeerd door enzym immunoassay.

Wat is de differentiaaldiagnose?

Vanwege de grote verscheidenheid aan symptomen heeft systemische lupus erythematosus veel voorkomende manifestaties met andere reumatische ziektes. Alvorens een diagnose van lupus te stellen, is het noodzakelijk om uit te sluiten:

1. Andere diffuse aandoeningen van het bindweefsel (sclerodermie, dermatomyositis).
2. Polyartritis.
3. Reuma (acute reumatische koorts).
4. Reumatoïde artritis.
5. Stiltesyndroom.
6. Nierbeschadiging is geen lupusaard.
7. Auto-immuun cytopenieën (een afname van het aantal bloedcellen van leukocyten, lymfocyten, bloedplaatjes).

Behandeling van systemische lupus erythematosus

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de auto-immuunreactie van het lichaam te onderdrukken, wat de basis is van alle symptomen.

Patiënten krijgen verschillende soorten medicijnen toegewezen.

glucocorticosteroïden

Hormonen zijn de favoriete medicijnen voor lupus. Ze zijn het beste om ontstekingen te verlichten en de immuniteit te onderdrukken. Voordat glucocorticosteroïden in het behandelingsregime werden geïntroduceerd, leefden de patiënten maximaal 5 jaar nadat de diagnose was gesteld. De levensverwachting is nu veel langer en meer afhankelijk van de tijdigheid en geschiktheid van de voorgeschreven behandeling, evenals van de zorgvuldigheid waarmee de patiënt aan alle voorschriften voldoet.

De belangrijkste indicator voor de effectiviteit van hormoonbehandeling is remissie op lange termijn met een onderhoudsbehandeling met kleine doses geneesmiddelen, een afname van de activiteit van het proces, stabiele stabilisatie van de aandoening.

Het favoriete medicijn voor patiënten met systemische lupus erythematosus - prednison. Het wordt gemiddeld voorgeschreven in een dosis van maximaal 50 mg / dag, geleidelijk aflopend tot 15 mg / dag.

Helaas zijn er redenen waarom hormoontherapie niet effectief is: de onregelmatigheid van het nemen van de pillen, de verkeerde dosis, het late begin van de behandeling, de zeer ernstige toestand van de patiënt.

Patiënten, vooral adolescenten en jonge vrouwen, kunnen weigeren om hormonen te nemen vanwege hun mogelijke bijwerkingen, ze maken zich vooral zorgen over de mogelijke gewichtstoename. In het geval van systemische lupus erythematosus is er eigenlijk geen keuze: accepteren of niet accepteren. Zoals hierboven vermeld, is de levensverwachting erg laag zonder hormoonbehandeling en de kwaliteit van dit leven is erg slecht. Wees niet bang voor hormonen. Veel patiënten, vooral die met reumatologische aandoeningen, nemen al decennia hormonen. En ver van elk van hen ontwikkelen bijwerkingen.

Andere mogelijke bijwerkingen van hormonen:

1. Steroiderosie en maag- en darmzweren.
2. Verhoogd risico op infectie.
3. Verhoogde bloeddruk.
4. Verhoogde bloedsuikerspiegel.

Al deze complicaties zijn ook zeldzaam genoeg. De belangrijkste voorwaarde voor een effectieve behandeling met hormonen met minimaal risico op bijwerkingen is de correct gekozen dosis, reguliere pillen (anders is ontwenningsverschijnsel mogelijk) en controle over uzelf.

cytostatica

Deze geneesmiddelen worden voorgeschreven in combinatie met glucocorticosteroïden, wanneer alleen hormonen niet effectief genoeg zijn of helemaal niet werken. Cytostatica zijn ook gericht op immunosuppressie. Er zijn aanwijzingen voor de aanstelling van deze medicijnen:

1. Hoge lupusactiviteit met een snel vorderende loop.
2. Nierbetrokkenheid bij het pathologische proces (nefrotische en nefritische syndromen).
3. Lage effectiviteit van geïsoleerde hormoontherapie.
4. De noodzaak om de dosis prednisolon te verlagen vanwege de slechte draagbaarheid of de dramatische ontwikkeling van bijwerkingen.
5. De noodzaak om de onderhoudsdosering van hormonen te verlagen (indien deze hoger is dan 15 mg / dag).
6. De vorming van afhankelijkheid van hormoontherapie.

Azathioprine (Imuran) en Cyclophosphamide worden meestal voorgeschreven voor lupuspatiënten.

Criteria voor de effectiviteit van de behandeling met cytostatica:

• Verlaag de intensiteit van de symptomen;
• Het verdwijnen van afhankelijkheid van hormonen;
• Verminderde ziekteactiviteit;
• Stabiele remissie.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Benoemd om gewrichtsklachten te verlichten. Meestal nemen patiënten Diclofenac, indometacine-tabletten. Behandeling van NSAID's duurt tot de normalisatie van de lichaamstemperatuur en het verdwijnen van pijn in de gewrichten.

Aanvullende behandelingen

Plasmaferese. Tijdens de procedure worden metabole producten en immuuncomplexen die een ontsteking veroorzaken uit het bloed van de patiënt verwijderd.

Preventie van systemische lupus erythematosus

Het doel van preventie is om de ontwikkeling van terugvallen te voorkomen, om de patiënt lange tijd in een staat van stabiele remissie te houden. Preventie van lupus is gebaseerd op een geïntegreerde aanpak:

1. Regelmatige vervolgonderzoeken en consultaties met een reumatoloog.
2. De ontvangst van geneesmiddelen is strikt in de voorgeschreven dosis en op gespecificeerde intervallen.
3. Naleving van het regime van werk en rust.
4. Volledige nachtrust, minstens 8 uur per dag.
5. Dieet met zoutreductie en voldoende eiwitten.
6. Verharding, wandelen, gymnastiek.
7. Gebruik van hormoonbevattende zalven (bijvoorbeeld Advantan) voor huidlaesies.
8. Het gebruik van zonnebrandmiddelen (crèmes).

Hoe te leven met een diagnose van systemische lupus erythematosus?

Als je bent gediagnosticeerd met lupus, betekent dit niet dat het leven voorbij is.

Probeer de ziekte te verslaan, misschien niet in letterlijke zin. Ja, je zult waarschijnlijk enigszins beperkt zijn. Maar miljoenen mensen met meer ernstige ziekten leven een helder, vol indrukken leven! Jij ook.

Wat moet je doen?

1. Luister naar jezelf. Als je moe bent, ga liggen en rust uit. Het kan zijn dat u uw dagschema opnieuw moet indelen. Maar het is beter om een ​​paar keer per dag een dutje te doen dan te trainen tot uitputting en het risico op een terugval te vergroten.
2. Onderzoek alle tekenen van wanneer de ziekte kan uitmonden in een exacerbatie. Meestal is het een sterke stress, langdurige blootstelling aan de zon, verkoudheid en zelfs het gebruik van bepaalde producten. Vermijd, indien mogelijk, provocerende factoren en het leven wordt meteen een beetje leuker.
3. Geef jezelf een matige lichaamsbeweging. Het is het beste om pilates of yoga te doen.
4. Stop met roken en probeer passief roken te voorkomen. Roken draagt ​​helemaal niet bij aan de gezondheid. En als u zich herinnert dat rokers vaak ziek worden van verkoudheid, bronchitis en longontsteking, overbelasten ze hun nieren en hun hart... U moet geen lange levensjaren vanwege een sigaret riskeren.
5. Accepteer uw diagnose, bestudeer alles over de ziekte, vraag de arts alles wat u niet begrijpt en haal rustig adem. Lupus is vandaag geen zin.
6. Vraag indien nodig uw familie en vrienden om u te ondersteunen.

Wat kun je eten, en wat zou moeten zijn?

In feite moet je eten om te leven, en niet andersom. Bovendien is het beter om dergelijk voedsel te eten dat u zal helpen effectief om te gaan met lupus en het hart, de hersenen en de nieren te beschermen.

Wat moet worden beperkt en wat moet worden weggegooid

1. Vetten. Gefrituurd eten, fast food, gerechten met veel boter, plantaardige of olijfolie. Ze verhogen allemaal dramatisch het risico op complicaties van het cardiovasculaire systeem. Iedereen weet dat vetstoffen afzettingen van cholesterol in de vaten stimuleren. Vermijd schadelijk vet voedsel en bescherm jezelf tegen een hartaanval.
2. Cafeïne. Koffie, thee, sommige dranken bevatten een grote hoeveelheid cafeïne, die het maagslijmvlies irriteert, het hart sneller laat kloppen, voorkomt dat je in slaap valt, waardoor het centrale zenuwstelsel overbelast raakt. U zult zich veel beter voelen als u stopt met het drinken van koffiekopjes. Tegelijkertijd is het risico op erosies en zweren in de maag en de twaalfvingerige darm aanzienlijk verminderd.
3. Zout. Zout is in elk geval beperkt. Maar dit is vooral nodig om de nieren niet te overbelasten, mogelijk al aangetast door lupus, en niet om een ​​stijging van de bloeddruk op te wekken.
4. Alcohol. Alcohol is op zichzelf schadelijk en in combinatie met medicijnen die gewoonlijk worden voorgeschreven aan een patiënt met lupus, is het meestal een explosief mengsel. Geef alcohol op en je voelt meteen het verschil.

Wat kan en moet eten

1. Fruit en groenten. Een uitstekende bron van vitaminen, mineralen en vezels. Probeer te leunen op seizoensgebonden groenten en fruit, ze zijn vooral handig en ook vrij goedkoop.
2. Voedingsmiddelen en supplementen bevatten veel calcium en vitamine D. Ze zullen helpen bij het voorkomen van osteoporose, die zich kan ontwikkelen tijdens het gebruik van glucocorticosteroïden. Gebruik vetarme of magere zuivelproducten, kazen en melk. Trouwens, als je pillen drinkt met water, geen melk, zullen ze minder irriterend zijn voor het maagslijmvlies.
3. Volkoren granen en gebak. Deze producten bevatten veel vezels en B-vitamines.
4. Eiwit. Eiwit is nodig, zodat het lichaam de ziekte effectief kan bestrijden. Het is beter om mager, dieetvlees en gevogelte te eten: kalfsvlees, kalkoen, konijn. Hetzelfde geldt voor vis: kabeljauw, koolvis, magere haring, roze zalm, tonijn, inktvis. Daarnaast bevat vis veel omega-3 onverzadigde vetzuren. Ze zijn van vitaal belang voor het normale functioneren van de hersenen en het hart.
5. Water. Probeer minstens 8 glazen puur niet-koolzuurhoudend water per dag te drinken. Dit zal de algemene toestand verbeteren, het werk van het maag-darmkanaal verbeteren en honger helpen beheersen.

Dus, systemische lupus erythematosus in onze tijd - geen zin. Wanhoop niet als je deze diagnose hebt; in plaats daarvan is het noodzakelijk om "zichzelf te beheersen", om alle aanbevelingen van de behandelend arts te volgen, om een ​​gezonde levensstijl te leiden, en dan zullen de kwaliteit en levensduur van de patiënt aanzienlijk toenemen.

Welke arts moet contact opnemen

Gezien de diversiteit van klinische manifestaties, is het soms behoorlijk moeilijk voor een zieke persoon om uit te zoeken naar welke arts hij moet gaan bij het begin van de ziekte. Voor eventuele veranderingen in het welzijn, wordt aangeraden om contact op te nemen met de therapeut. Na het testen kan hij een diagnose stellen en de patiënt doorverwijzen naar een reumatoloog. Bovendien moet u mogelijk een dermatoloog, nefroloog, longarts, neuroloog, cardioloog of immunoloog raadplegen. Omdat systemische lupus erythematosus vaak wordt geassocieerd met chronische infecties, zal het nuttig zijn om te worden onderzocht door een specialist in infectieziekten. Hulp bij de behandeling zal een voedingsdeskundige opleveren.

Over deze ziekte, zie de materialen van het programma "Leef gezond":

Het eerste kanaal van Odessa, het programma "Medisch certificaat", het onderwerp "Systemische lupus erythematosus":

Behandeling van systemische lupus erythematosus: verhoog de immuniteit voor 10 therapieën!

Tibetaanse geneeskunde
Reflexoloog, hirudotherapeut

Het onderwerp van het artikel van vandaag is de ziekte van systemische lupus erythematosus. Dus, laten we begrijpen wat voor soort ziekte, de symptomen, oorzaken, wat het is gevaarlijk en wat de gevolgen kunnen zijn, in de afwezigheid van de juiste behandeling of verkeerde diagnose.

In dit artikel zullen we het hebben over:

• Wat is systemische lupus erythematosus?
• Ontdek de oorzaken van de ziekte.
• Wat zijn de symptomen van de ziekte?
• Hoe verschilt de Tibetaanse aanpak van de moderne geneeskunde?
• Hoe kom je aan de chronische systemische ziekte met behulp van de Tibetaanse geneeskunde?
• Welke resultaten krijg je na zo'n behandeling?

Laten we de volgorde doornemen en beginnen met de definitie van wat is systemische lupus erythematosus, wat zijn de symptomen, oorzaken. En nog belangrijker, hoe te behandelen?

Chronische systemische ziekte: wat is lupus erythematosus?

Systemische lupus erythematosus is een auto-immuunziekte waarbij het lichaam antilichamen produceert die gezonde cellen beschadigen. De vernietiging van bloedvaten en weefsels van de interne omgeving van het lichaam.

Deze ziekte kan zich uiten in de vorm van een ernstige blozen van de huid van het gezicht als een vlinder, pijn in de gewrichten en snelle vermoeidheid.

De ziekte kan voorkomen ongeacht de leeftijd van de persoon, ook bij kinderen. De oorzaak kan bijvoorbeeld zijn virale infectie, erfelijkheid, allergieën.

De behandeling van een ziekte mag niet worden gestaakt. Als iets in je lichaam fout is gegaan, dan is er een reden. Wat voor soort lichaamsklokken u kunnen vertellen dat u een ernstige auto-immuunziekte van systemische aard heeft, zal hierna worden overwogen.

Diagnose van auto-immuunziekten: leer de belangrijke symptomen van lupus erythematosus

Besteed aandacht aan het volgende. Zoals hierboven vermeld, als u ernstige roodkleuring van de huid van het gezicht hebt, zoals een vlinder, pijn in de gewrichten, snelle vermoeidheid, is het mogelijk dat u een systemische aandoening van het bindweefsel ontwikkelt. Een vollediger lijst van symptomen is als volgt:

• Vlindervormige uitslag op de wangen
• Pijn in de kleine gewrichten (handen, polsen)
• Botgevoeligheid
• Haaruitval
• hoofdpijn
• Gewichtsverlies
• temperatuur
• vermoeidheid
• Ontsteking van de aangetaste organen
• bloedarmoede
• Zweren in de mond
• Neurologische en mentale afwijkingen
• Nier schade

Dus als een deel of alle symptomen in de lijsten in u verschijnen, is het tijd om voor uw gezondheid te zorgen.

Vergeet niet dat de ziekte gemakkelijker en sneller te behandelen is in de vroege stadia, wanneer deze nog niet diep in uw lichaam is opgenomen.

Laat het niet lopen en laat het niet aan het toeval over of "het zal misschien vanzelf voorbijgaan". Ongetwijfeld zijn de bronnen van het lichaam geweldig. En Tibetaanse medicijnen voor het lichaam om met de ziekte om te gaan.

Echter, in de omstandigheden van ons moderne leven en zonder de ware oorzaken van de ziekte te kennen, moet men een specialist raadplegen en een gratis diagnose ondergaan in onze kliniek. U zult op zijn minst uw exacte diagnose, de oorzaak van de ziekte en aanbevelingen voor een snel herstel weten.

Laten we verder gaan met de studie, en laten we voor het begin uitvinden waar de wortels van alle ziekten vandaan komen, in het bijzonder, en systemische lupus erythematosus.

Hoe neemt de immuniteit af: waarom kan een persoon systemische lupus erythematosus krijgen?

Onze wereld is voor sommigen divers en complex, maar eenvoudig en groot voor anderen. Het vermogen om te gedragen, om gedachten ondergeschikt te maken aan iemands wil, om iemands toestand in verschillende situaties te beheersen, om de juiste biochemische processen te starten, iemand een sterke energie en sterke immuniteit te laten hebben, en dus weerstand tegen welke ziekte dan ook.

De integriteit van het lichaam begint te verslechteren met psycho-emotionele factoren die ons dagelijks beïnvloeden. Als een persoon in staat is om ermee om te gaan, eventuele emotionele sprongen verwerkt in de richting van een positieve stap voorwaarts, zal hij gemakkelijk kunnen reageren op een ongemakkelijke situatie, in goede gezondheid blijven en bovendien zijn energiepotentieel kunnen ontwikkelen.

Anders, onder invloed van het gekke levensritme, stressvolle situaties op het werk, thuis of onderweg, begint zich een negatieve energielading te verzamelen die geleidelijk de energieomhullende van een persoon vernietigt.

In eerste instantie beïnvloedt dit de psychische gezondheid van de persoon, en verder gaat de vernietiging over naar het fysieke niveau, waar de inwendige organen beginnen te lijden en verschillende zweren kruipen.

We keren direct naar de oorzaken en factoren die bijdragen aan de opkomst van een auto-immuunsysteemaandoening.

"Een gewetensvolle arts moet, voordat hij een patiënt een behandeling voorschrijft, niet alleen zijn ziekte, maar ook zijn gezonde gewoonten en de eigenschappen van het lichaam te weten komen"

(Mark Tullius Cicero)

Systemische ziekte: wat kan bijdragen aan de ontwikkeling van lupus erythematosus?

Hierboven zeiden we dat de ziekte kan worden veroorzaakt door een virale infectie, erfelijkheid en allergieën. Breid het uit.

De belangrijkste oorzaken van systemische lupus erythematosus zijn de volgende:

• Zenuwachtige schokken en psychologisch trauma
• Hormonale verstoringen
• Virale infectie
• Erfelijkheid en genetische aanleg
• Allergie (mogelijk op medicatie)
• Vanwege langdurige blootstelling aan zonlicht.

Waarom kan de ziekte niet reageren op de behandeling en wanneer alles lijkt te zijn gepasseerd, treedt er dan een terugval op? Omdat de arts in het stadium van de diagnose niet de oorzaak van de ziekte heeft bepaald.

Symptomen behandelen is om de ziekte nog dieper naar binnen te drijven, waar het steeds meer nieuwe gebieden raakt en een heel "netwerk" van geassocieerde ziekten ontwikkelt.

En, op een "mooie" dag, zullen ze zichzelf bekend maken met al hun bouquet, dat ook vergezeld zal gaan worden door bijwerkingen van drugs. Is het het waard? Natuurlijk niet. Er is altijd een keuze

Beschouw vervolgens de benadering van de Tibetaanse geneeskunde voor de behandeling van systemische lupus erythematosus.

De behandeling van auto-immuunziekten wordt met succes uitgevoerd met behulp van de Tibetaanse geneeskunde!

Het snel herstel van het lichaam door Tibetaanse methoden is te wijten aan de methoden van externe en interne effecten. Alles wat kan bijdragen aan een snel herstel wordt in aanmerking genomen. Levensstijl en voeding zijn ook belangrijk.

Bij een gratis polsdiagnose geven ze je een nauwkeurige diagnose, bepalen je de heersende constitutie, een van de belangrijkste momenten, om de juiste behandeling te maken, de oorzaken van de ziekte te bepalen, aanverwante ziekten, en op basis van deze gegevens een behandeling voorschrijven.

Ik herhaal dat voeding en levensstijl een belangrijke rol spelen in het genezingsproces. Daarom is het belangrijk om je natuurlijke constitutie en de stand van zaken in het algemeen te kennen. En al op basis van deze gegevens om het noodzakelijke dieet te bepalen, met de aanwezigheid van overvloedig drinken en de uitsluiting of beperking van voedsel dat niet van nature bij u past.

De belangrijkste externe invloeden omvatten de volgende procedures:

In combinatie met kruidengeneeskunde bieden deze procedures een enorm genezend effect en kunt u snel pijn verlichten en de aandoening verlichten.

Correct geselecteerde kruidengeneesmiddelen hebben immunomodulerend, antibacterieel en ontstekingsremmend effect en harmoniseren de toestand van de interne systemen van het lichaam.

Een geïntegreerde aanpak is de basis van de Tibetaanse geneeskunde. Externe blootstelling, de bovenstaande procedures, leidt tot het feit dat:

• Immuunsysteem herstelt
• De functionaliteit verbetert.
• Stagnatie geëlimineerd
• Immuniteit neemt toe
• Pijn en ongemak verwijderd
• Gerelateerde ziekten verdwijnen
• De algemene toestand van het lichaam verbetert.
• Een uitslag gaat voorbij
• Gewrichtspijnen, hoofdpijn verdwijnen
• De botsterkte wordt hersteld
• Haaruitval stopt
• Lichaamsgewicht is genormaliseerd
• Ontsteking van de aangetaste organen
• Neurologische en mentale afwijkingen zijn geëlimineerd.
• De nierfunctie wordt hersteld.
• En andere manifestaties van de ziekte.

De Tibetaanse geneeskunde heeft veel patiënten geholpen hun verloren gezondheid terug te winnen. Zelfs in die gevallen waarin gewone artsen de patiënt weigerden te zeggen dat hij niet langer geholpen kon worden, hielp de Tibetaanse geneeskunde.

Niet omdat ze een soort magische pil heeft, maar omdat ze enorme kennis heeft over de aard van de mens en zijn interactie met deze wereld. Deze ervaring heeft zich gedurende duizenden jaren opgebouwd en is nu zeer snel aan populariteit aan het winnen vanwege zijn verbluffende resultaten.

Zonder chemie, antibiotica, pijnlijke procedures en operaties, slagen we erin mensen op te voeden en op te bouwen, waardoor hun toestand aanzienlijk verbetert.

Mensen komen naar ons voor de preventie van ziekten. Ontspan, ontlaad je emotionele toestand, verhoog je vitaliteit en herstel energie.

Na complexe procedures verkrijgt een persoon lange tijd harmonie met zichzelf en de buitenwereld. Hij gloeit gewoon met liefde, energie en leven.

Daarom, als je gezondheidsproblemen hebt, kom, zullen we je helpen.

Lupus erythematosus

Deze ziekte gaat gepaard met een schending van het immuunsysteem, resulterend in een ontsteking van spieren, andere weefsels en organen. Lupus erythematosus komt voor met perioden van remissie en exacerbatie, terwijl de ontwikkeling van de ziekte moeilijk te voorspellen is; in de loop van de progressie en de opkomst van nieuwe symptomen, leidt de ziekte tot de vorming van falen van een of meerdere organen.

Wat is lupus erythematosus

Dit is een auto-immuunpathologie waarbij nieren, bloedvaten, bindweefsels en andere organen en systemen worden aangetast. Als het menselijk lichaam in de normale toestand antilichamen produceert die in staat zijn om vreemde organismen aan te vallen die buiten vallen, dan produceert het lichaam in de aanwezigheid van een ziekte een groot aantal antilichamen tegen de cellen van het lichaam en hun componenten. Als een resultaat wordt een immuun complex ontstekingsproces gevormd, waarvan de ontwikkeling leidt tot disfunctie van verschillende elementen van het lichaam. Systemische lupus beïnvloedt interne en externe organen, waaronder:

redenen

De etiologie van systemische lupus is nog steeds onduidelijk. Artsen suggereren dat de oorzaak van de ziekte virussen (RNA, etc.) is. Bovendien is een risicofactor voor de ontwikkeling van pathologie een erfelijke aanleg daarvoor. Vrouwen lijden ongeveer 10 keer vaker aan lupus erythematosus dan mannen, vanwege de eigenaardigheden van hun hormonale systeem (er is een hoge concentratie oestrogeen in het bloed). De reden waarom de ziekte zich minder vaak voordoet bij mannen is het beschermende effect dat androgenen (mannelijke geslachtshormonen) hebben. Verhoog het risico van SLE kan:

• bacteriële infectie;
• medicijnen nemen;
• virale schade.

Ontwikkelingsmechanisme

Een normaal functionerend immuunsysteem produceert stoffen om de antigenen van eventuele infecties te bestrijden. Bij systemische lupus vernietigen antilichamen doelgericht hun eigen cellen in het lichaam, terwijl ze absolute desorganisatie van het bindweefsel veroorzaken. Patiënten vertonen in de regel fibroid-veranderingen, maar andere cellen zijn vatbaar voor mucoïde zwelling. In de aangetaste structurele eenheden van de huid wordt de kern vernietigd.

Naast schade aan huidcellen beginnen ook de plasma- en lymfoïde deeltjes, histiocyten en neutrofielen zich op te hopen in de wanden van de bloedvaten. Immuuncellen nestelen zich rond de vernietigde kern, het fenomeen 'rozet'. Onder invloed van agressieve complexen van antigenen en antilichamen komen lysosoom-enzymen vrij, die ontstekingen stimuleren en tot beschadiging van het bindweefsel leiden. Nieuwe antigenen met antilichamen (auto-antilichamen) worden gevormd uit de afbraakproducten. Als gevolg van chronische ontsteking treedt er weefsel sclerose op.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de ernst van de symptomen van pathologie, heeft systemische ziekte een zekere classificatie. De klinische varianten van systemische lupus erythematosus omvatten:

1. Acute vorm. In dit stadium neemt de ziekte scherp toe en de algemene toestand van de patiënt verslechtert, terwijl hij klaagt over constante vermoeidheid, hoge temperatuur (tot 40 graden), pijn, koorts en spierpijn. Symptomatologie van de ziekte ontwikkelt zich snel en heeft binnen een maand invloed op alle weefsels en organen van een persoon. De prognose voor acute SLE is niet geruststellend: vaak is de levensverwachting van de patiënt met een dergelijke diagnose niet langer dan 2 jaar.
2. Subacute vorm. Vanaf het moment van aanvang van de ziekte en vóór het begin van de symptomen kan het meer dan een jaar duren. Voor dit type ziekte karakteristieke frequente verandering van perioden van exacerbatie en remissie. De prognose is gunstig en de toestand van de patiënt hangt af van de behandeling die door de arts is gekozen.
3. Chronische. De ziekte is traag, de symptomen hebben een zwakke uitdrukking, de inwendige organen zijn praktisch intact, dus het lichaam functioneert normaal. Ondanks het milde verloop van de pathologie, is het praktisch onmogelijk om het in dit stadium te genezen. Het enige dat kan worden gedaan, is de toestand van een persoon te verlichten met behulp van medicijnen in geval van verergering van SLE

Het is noodzakelijk om huidziekten gerelateerd aan lupus erythematosus te onderscheiden, maar niet systemisch en niet met een gegeneraliseerde laesie. Deze pathologieën omvatten:

• discoïde lupus (rode uitslag op gezicht, hoofd of andere delen van het lichaam, enigszins verhoogd boven de huid);
• medicijn lupus (ontsteking van de gewrichten, uitslag, hoge koorts, pijn aan het sternum in verband met het nemen van medicijnen; na hun terugtrekking verdwijnen de symptomen);
• neonatale lupus (zelden tot expressie gebracht, beïnvloedt de pasgeborene als de moeder een aandoening van het immuunsysteem heeft, de ziekte gaat gepaard met afwijkingen in de lever, huiduitslag, hartaandoeningen).

Hoe manifesteert lupus zich

De belangrijkste symptomen die zich in SLE manifesteren zijn ernstige vermoeidheid, huiduitslag en pijn in de gewrichten. Met de progressie van de pathologie worden problemen met het werk van het hart, zenuwstelsel, nieren, longen en bloedvaten actueel. Het ziektebeeld van de ziekte is in elk geval individueel, omdat het afhangt van welke organen worden getroffen en welke mate van schade ze hebben.

Op de huid

Weefselschade bij het begin van de ziekte komt voor bij ongeveer een kwart van de patiënten, bij 60-70% van de patiënten met SLE is het huidsyndroom later merkbaar en in andere gevallen komt het helemaal niet voor. In de regel zijn delen van het lichaam die open staan ​​voor de zon typerend voor de lokalisatie van een laesie - een gezicht (een vlindervormig gebied: neus, wangen), schouders, nek. De laesies zijn vergelijkbaar met erytheem (erythematosus), omdat ze het uiterlijk hebben van rode schilferige plaques. Langs de randen van de laesies zijn verwijde capillairen en gebieden met een overmaat / gebrek aan pigment.

Naast het gezicht en andere delen van het lichaam die worden blootgesteld aan zonlicht, treft systemische lupus de hoofdhuid. In de regel is deze manifestatie gelokaliseerd in het tijdelijke gebied, terwijl het haar uitvalt op een beperkt deel van het hoofd (lokale alopecia). Bij 30-60% van de patiënten met SLE is er een merkbare overgevoeligheid voor zonlicht (fotosensibilisatie).

In de nieren

Zeer vaak treft lupus erythematosus de nieren: ongeveer de helft van de patiënten vertoont schade aan het nierapparaat. Een frequent voorkomend symptoom hiervan is de aanwezigheid van eiwit in de urine, cilinders en rode bloedcellen, die in de regel niet worden gedetecteerd aan het begin van de ziekte. De belangrijkste tekenen dat SLE de nieren heeft aangetast, zijn:

• membranous nephritis;
• proliferatieve glomerulonefritis.

In de gewrichten

Reumatoïde artritis wordt vaak gediagnosticeerd met lupus: in 9 van de 10 gevallen is het niet-vervormend en niet-erosief. Meestal beïnvloedt de ziekte de kniegewrichten, vingers, polsen. Bovendien ontwikkelen patiënten met SLE soms osteoporose (afname in botdichtheid). Vaak klagen patiënten over spierpijn en spierzwakte. Immuunontsteking wordt behandeld met hormoongeneesmiddelen (corticosteroïden).

Op het slijmvlies

De ziekte manifesteert zich in de orale mucosa en nasopharynx in de vorm van zweren, die geen pijnlijke gewaarwordingen veroorzaken. De nederlaag van de slijmvliezen wordt in 1 van de 4 gevallen vastgesteld. Want dit is karakteristiek:

• verminderde pigmentatie, rode lipmarge (cheilitis);
• ulceratie van de mond / neus, punctaat bloedingen.

Op schepen

Lupus erythematosus kan alle structuren van het hart infecteren, inclusief het endocardium, pericardium en myocardium, coronaire bloedvaten, kleppen. Echter, schade aan de buitenbekleding van het orgel komt vaker voor. Ziekten die kunnen voortvloeien uit SLE:

• pericarditis (ontsteking van de sereuze membranen van de hartspier, gemanifesteerd door doffe pijn in de borst);
• myocarditis (ontsteking van de hartspier, vergezeld van ritmestoornissen, zenuwimpulsen, acuut / chronisch orgaanfalen);
• disfunctie van hartkleppen;
• schade aan de coronaire vaten (kan zich op jonge leeftijd ontwikkelen bij patiënten met SLE);
• beschadiging van de binnenkant van bloedvaten (hiermee neemt het risico op atherosclerose toe);
• schade aan lymfevaten (die zich manifesteert trombose ledematen en inwendige organen, panniculitis - pijnlijke onderhuidse nodes, livedo retikulyarisom - blauwe vlekken vormen van het rasterpatroon).

Op het zenuwstelsel

Artsen suggereren dat een tekortkoming van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door beschadiging van de hersenen bloedvaten en de vorming van antilichamen tegen de neuronen - de cellen die verantwoordelijk zijn voor de kracht en de bescherming van het lichaam, evenals immuuncellen (lymfocyten belangrijkste signalen die de ziekte slappe zenuw structuren van de hersenen. - Het :

• psychose, paranoia, hallucinaties;
• migraine-hoofdpijn;
• De ziekte van Parkinson, chorea;
• depressie, prikkelbaarheid;
• hersenbloeding;
• polyneuritis, mononeuritis, meningitis van het aseptische type;
• encefalopathie;
• neuropathie, myelopathie, etc.

symptomen

Systemische ziekte heeft een uitgebreide lijst van symptomen, met perioden van remissie en complicaties. Het begin van de pathologie kan bliksemsnel of geleidelijk zijn. De symptomen van lupus zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte en aangezien het tot de multiorgan categorie van pathologieën behoort, kunnen de klinische symptomen variëren. Niet-ernstige vormen van SLE zijn alleen beperkt tot schade aan de huid of gewrichten, meer ernstige vormen van de ziekte gaan gepaard met andere manifestaties. De kenmerkende symptomen van de ziekte omvatten de volgende:

• gezwollen ogen, gewrichten van de onderste ledematen;
• spier / gewrichtspijn;
• gezwollen lymfeklieren;
• blozen;
• verhoogde vermoeidheid, zwakte;
• rood, vergelijkbaar met allergische huiduitslag op het gezicht;
• gratis koorts;
• Blauwe vingers, handen, voeten na stress, contact met kou;
• alopecia;
• pijn bij het inademen (spreekt van schade aan de bekleding van de longen);
• gevoeligheid voor zonlicht.

Eerste tekenen

Vroege symptomen omvatten temperatuur, die varieert binnen de limieten van 38039 graden en kan enkele maanden aanhouden. Daarna heeft de patiënt andere symptomen van SLE, waaronder:

• artrose van kleine / grote gewrichten (het kan zelfstandig passeren en dan weer verschijnen met een grotere intensiteit);
• uitslag in de vorm van een vlinder in het gezicht, huiduitslag verschijnt op de schouders, borst;
• ontsteking van de cervicale, axillaire lymfeklieren;
• in het geval van ernstige laesies van het lichaam lijden inwendige organen - nieren, lever, hart, wat wordt weerspiegeld in de schending van hun werk.

Bij kinderen

Al op jonge leeftijd manifesteert lupus erythematosus zich door tal van symptomen, die geleidelijk de verschillende organen van het kind treffen. Tegelijkertijd kunnen artsen niet voorspellen welk systeem hierna zal falen. De primaire symptomen van pathologie kunnen lijken op veel voorkomende allergieën of dermatitis; een dergelijke pathogenese van de ziekte veroorzaakt problemen bij de diagnose. Symptomen van SLE bij kinderen kunnen zijn:

• dystrofie;
• huidverdunnen, lichtgevoeligheid;
• koorts, vergezeld van overvloedig zweten, rillingen;
• allergische huiduitslag;
• dermatitis, in de regel eerst gelokaliseerd op de wangen, neus (het heeft de vorm van wratachtige uitslag, blaren, oedeem, enz.);
• gewrichtspijn;
• broze nagels;
• necrose bij de vingertoppen, handpalmen;
• alopecia, tot volledige kaalheid;
• convulsies;
• psychische stoornissen (nervositeit, humeurigheid, etc.);
• stomatitis die niet te behandelen is.

diagnostiek

Om de diagnose vast te stellen, gebruiken artsen een systeem dat is ontwikkeld door Amerikaanse reumatologen. Om te bevestigen dat de patiënt lupus erythematosus heeft, moet de patiënt minstens 4 van de 11 vermelde symptomen hebben:

• erytheem op vlindervormig gezicht;
• lichtovergevoeligheid (pigmentatie op het gezicht, verergerd door blootstelling aan zonlicht of UV-straling);
• discoïde huiduitslag (asymmetrische rode vlekken die schillen en barsten, met gebieden van hyperkeratose met gekartelde randen);
• symptomen van artritis;
• ulceratie van de slijmvliezen van de mond, neus;
• aandoeningen van het centrale zenuwstelsel - psychose, prikkelbaarheid, hysterie zonder oorzaak, neurologische pathologieën, enz.;
• sereuze ontsteking;
• frequente pyelonefritis, het verschijnen in de urine van eiwitten, de ontwikkeling van nierfalen;
• fout-positieve analyse van Wasserman, detectie van titers van antigenen en antilichamen in het bloed;
• vermindering van bloedplaatjes en lymfocyten in het bloed, waardoor de samenstelling verandert;
• onredelijke toename van antinucleaire antilichamen.

De specialist stelt de definitieve diagnose alleen als er vier of meer tekens uit de bovenstaande lijst zijn. Wanneer het vonnis in kwestie is, wordt de patiënt geleid naar een nauw, gedetailleerd onderzoek. Een grote rol bij de diagnose van SLE, de arts kent anamnese toe en de studie van genetische factoren. De arts moet uitvinden welke ziektes de patiënt had tijdens het laatste levensjaar en hoe deze werden behandeld.

behandeling

SLE is een chronische type ziekte waarbij volledige genezing van de patiënt onmogelijk is. De doelen van de therapie zijn het verminderen van de activiteit van het pathologische proces, het herstellen en behouden van de functionele mogelijkheden van het getroffen systeem / organen, het voorkomen van exacerbaties om een ​​langere levensverwachting voor patiënten te bereiken en de kwaliteit van leven te verbeteren. Behandeling van lupus omvat de verplichte inname van geneesmiddelen, die de arts voor elke patiënt afzonderlijk voorschrijft, afhankelijk van de kenmerken van het lichaam en het stadium van de ziekte.

Patiënten worden in het ziekenhuis opgenomen in gevallen waarin zij een of meer van de volgende klinische manifestaties van de aandoening hebben:

• vermoedelijke beroerte, hartaanval, ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel, longontsteking;
• een temperatuurstijging boven 38 graden gedurende een lange tijd (koorts kan niet worden geëlimineerd met behulp van antipyretische middelen);
• depressie van het bewustzijn;
• een scherpe afname van leukocyten in het bloed;
• snelle progressie van ziektesymptomen.

Wanneer de noodzaak zich voordoet, wordt de patiënt verwezen naar specialisten zoals een cardioloog, nefroloog of longarts. Standaardbehandeling voor SLE omvat:

• hormonale therapie (voorgeschreven geneesmiddelen van de glucocorticoïde groep, bijvoorbeeld Prednisolon, Cyclofosfamide, enz.);
• ontstekingsremmende geneesmiddelen (meestal Diclofenac in ampullen);
• antipyretica (op basis van paracetamol of ibuprofen).

Om brandende, schilferende huid te verlichten, schrijft de arts hormoon-gebaseerde crèmes en zalven voor aan de patiënt. Bijzondere aandacht tijdens de behandeling van lupus erythematosus wordt besteed aan het handhaven van de immuniteit van de patiënt. Tijdens remissie wordt aan de patiënt complexe vitamines, immunostimulantia en fysiotherapeutische manipulaties voorgeschreven. Geneesmiddelen die het werk van het immuunsysteem stimuleren, zoals azathioprine, worden alleen tijdens een pauze van ziekte genomen, anders kan de toestand van de patiënt dramatisch verslechteren.

Acute lupus erythematosus

De behandeling moet zo snel mogelijk in het ziekenhuis beginnen. De therapeutische cursus moet lang en constant zijn (zonder onderbrekingen). Tijdens de actieve fase van de pathologie worden glucocorticoïden in grote doses aan de patiënt toegediend, beginnend met 60 mg Prednisolon en gedurende 3 maanden met nog eens 35 mg. Verminder langzaam het volume van het medicijn, verplaats naar pillen. Na individueel toegewezen onderhoudsdosis van het geneesmiddel (5-10 mg).

Om een ​​overtreding van het mineraalmetabolisme te voorkomen, worden kaliumpreparaten gelijktijdig met hormoontherapie voorgeschreven (Panangin, kaliumacetaatoplossing, enz.). Na voltooiing van de acute fase van de ziekte, wordt een complexe behandeling met corticosteroïden uitgevoerd in verminderde of onderhoudsdoses. Bovendien gebruikt de patiënt aminoquinolinegeneesmiddelen (1 tablet Delagin of Plaquenil).

chronisch

Hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe groter de kansen voor de patiënt om onomkeerbare effecten in het lichaam te voorkomen. Therapie van chronische pathologie omvat noodzakelijkerwijs het nemen van ontstekingsremmende geneesmiddelen, geneesmiddelen die de activiteit van het immuunsysteem (immunosuppressiva) en corticosteroïde hormonale geneesmiddelen onderdrukken. Echter, slechts de helft van de patiënten behaalt succes in de behandeling. Bij afwezigheid van positieve dynamica wordt stamceltherapie uitgevoerd. In de regel is auto-immuun agressie dan afwezig.

Wat is gevaarlijke lupus erythematosus

Sommige patiënten met een dergelijke diagnose ontwikkelen ernstige complicaties - het werk van het hart, de nieren, de longen, andere organen en systemen is verstoord. De meest gevaarlijke vorm van de ziekte is systemisch, die zelfs de placenta tijdens de zwangerschap beschadigt, waardoor het leidt tot dwerggroei van de foetus of de dood. Auto-antilichamen kunnen de placenta binnendringen en neonatale (aangeboren) ziekte bij de pasgeborene veroorzaken. In dit geval verschijnt de baby huidsyndroom, dat na 2-3 maanden voorbijgaat.

Hoevelen leven met lupus erythematosus

Dankzij moderne medicijnen kunnen patiënten meer dan 20 jaar leven na de diagnose van de ziekte. De ontwikkeling van pathologie vindt plaats met verschillende snelheden: bij sommige mensen nemen de symptomen de intensiteit geleidelijk toe, bij andere nemen ze snel toe. De meeste patiënten blijven hun gebruikelijke manier van leven leven, maar met een ernstig ziekteverloop gaat het vermogen om te werken verloren als gevolg van ernstige gewrichtspijn, hoge vermoeidheid en storingen in het centraal zenuwstelsel. De duur en kwaliteit van leven voor SLE hangt af van de ernst van de symptomen van meervoudig orgaanfalen.