Systemische lupus erythematosus: symptomen en behandeling

Systemische lupus erythematosus is een chronische ziekte met veel symptomen, gebaseerd op aanhoudende auto-immuunontsteking. Vaker zijn jonge meisjes en vrouwen van 15 tot 45 jaar ziek. Prevalentie van lupus: 50 per 100.000 inwoners. Hoewel de ziekte vrij zeldzaam is, is het kennen van de symptomen uiterst belangrijk. Dit artikel vertelt ook over de behandeling van lupus, meestal voorgeschreven door artsen.

Oorzaken van systemische Lupus Erythematosus

Een aantal studies tonen aan dat lupus geen specifieke reden heeft. Daarom wordt de ziekte als multifactorieel beschouwd, dat wil zeggen dat het voorkomen het gevolg is van de gelijktijdige of opeenvolgende impact van een aantal redenen.

Classificatie van systemische lupus erythematosus

Door de ontwikkeling van de ziekte:

• Acute start. Tegen de achtergrond van een volledige gezondheid lijken de symptomen van lupus scherp.
• Subklinisch begin. De symptomen verschijnen geleidelijk en kunnen een andere reumatische aandoening simuleren.

Het verloop van de ziekte:

• Sharp. Patiënten kunnen meestal met een nauwkeurigheid van enkele uren zeggen wanneer de eerste symptomen verschenen: de temperatuur steeg, een typische roodheid van de huid van het gezicht ("vlinder") verscheen en de gewrichten deden pijn. Zonder de juiste behandeling, na 6 maanden, zijn het zenuwstelsel en de nieren aangetast.
• Subacute. De meest voorkomende loop van lupus. De ziekte begint niet-specifiek, de gewrichten beginnen pijn te doen, de algemene toestand verslechtert en huiduitslag kan optreden. De ziekte verloopt cyclisch, waarbij elke terugval gepaard gaat met nieuwe organen in het proces.
• Chronische. Lupus herhaalt zich lange tijd alleen de symptomen en syndromen waarmee het begon (polyartritis, huidsyndroom, syndroom van Raynaud), zonder andere organen en systemen daarbij te betrekken. Chronische ziekte heeft de meest gunstige prognose.

Symptomen van systemische lupus erythematosus

Gezamenlijke schade

Artritis komt voor bij 90% van de patiënten. Gemanifesteerd door trekgewrichtspijn en alternatieve gewrichtsontsteking. Het komt zelden voor als een en hetzelfde gewricht constant pijnlijk en ontstoken is. Hoofdzakelijk van invloed op de interfalangeale, metacarpophalangeale en radiocarpale gewrichten, minder vaak de enkelgewrichten. Grote gewrichten (bijv. Knie en elleboog) komen veel minder vaak voor. Artritis wordt meestal gecombineerd met ernstige spierpijn en -ontsteking.

Huid syndroom

De meest voorkomende typische lupus "vlinder" - roodheid van de huid in de jukbeenderen en de achterkant van de neus.

Er zijn verschillende opties voor huidlaesies:

1. Vasculitis (vasculaire) vlinder. Het wordt gekenmerkt door onstabiele gemorste roodheid van de huid van het gezicht, met blauw in het midden, verhoogde manifestaties onder invloed van koude, wind, golven, ultraviolet. Foci van roodheid zijn zowel plat als verheven boven het huidoppervlak. Na genezing blijven littekens achter.
2. Meerdere uitslag op de huid als gevolg van lichtgevoeligheid. Optreden in open delen van het lichaam (nek, gezicht, nek, handen, voeten) onder invloed van zonlicht. De uitslag gaat zonder een spoor over.
3. Subacute lupus erythematosus. Roodheidzones (erytheem) verschijnen na blootstelling aan de zon. Erytheem is verhoogd boven het huidoppervlak, kan de vorm hebben van een ring, halve maan, bijna altijd schilferig. In plaats van de vlek kan een deel van de pigmenthuid blijven.
4. Discoïde lupus erythematosus. Ten eerste verschijnen patiënten kleine rode plaques, die geleidelijk opgaan in één grote haard. De huid op dergelijke plaatsen is dun, in het midden van de haard is er overmatige keratinisatie. Dergelijke plaques verschijnen op het gezicht, de hoofdhuid, de extensoroppervlakken van de ledematen. In de plaats van foci na genezing blijven littekens achter.

Haaruitval (tot complete alopecia), nagelveranderingen, ulceratieve stomatitis kunnen deelnemen aan de huidverschijnselen.

Het verslaan van de sereuze membranen

Een dergelijke laesie verwijst naar diagnostische criteria, zoals het voorkomt bij 90% van de patiënten. Deze omvatten:

Verslaan van het cardiovasculaire systeem

1. Lupus myocarditis.
2. Pericarditis.
3. Endocarditis Liebman-Sachs.
4. Coronaire hartziekte en hartinfarct.
5. Vasculitis.

Syndroom van Raynaud

Het syndroom van Raynaud manifesteert zich door spasmen van kleine bloedvaten, die bij lupuspatiënten kunnen leiden tot necrose van de toppen van de vingers van de handen, ernstige arteriële hypertensie en schade aan het netvlies.

Longblessure

1. Pleuritis.
2. Acute lupus pneumonitis.
3. Het verslaan van het bindweefsel van de longen met de vorming van meerdere foci van necrose.
4. Pulmonale hypertensie.
5. Longembolieën.
6. Bronchitis en longontsteking.

Nier schade

1. Glomerulonefritis.
2. Pyelonefritis.
3. Urinair syndroom.
4. Nefrotisch syndroom.
5. Nefritisch syndroom.

Schade aan het centrale zenuwstelsel

1. Astheno-vegetatief syndroom, dat zwakte, vermoeidheid, depressie, prikkelbaarheid, hoofdpijn, slaapstoornissen manifesteert.
2. Tijdens de periode van terugval klagen patiënten over een afname in gevoeligheid, paresthesie ("lopende mieren"). Bij onderzoek werd een afname in peesreflexen waargenomen.
3. Ernstige patiënten kunnen meningoencephalitis ontwikkelen.
4. Emotionele labiliteit (zwakte).
5. Vermindering van het geheugen, verslechtering van intellectuele capaciteiten.
6. Psychose, convulsies, toevallen.

Diagnose van systemische lupus erythematosus

Om een ​​diagnose van systemische lupus erythematosus te kunnen stellen, moet worden bevestigd dat de patiënt ten minste vier criteria uit de lijst heeft.

1. Uitslag op het gezicht. Vlak of verhoogd erytheem, gelokaliseerd op de wangen en jukbeenderen.
2. Discoïde uitbarsting. Erythemateuze vlekken, met schilfering en hyperkeratose in het midden, waardoor littekens achterblijven.
3. Lichtgevoeligheid. Huiduitslag lijkt een overdreven reactie op de werking van ultraviolette straling.
4. Zweren in de mond.
5. Artritis. De nederlaag van twee of meer perifere kleine gewrichten, pijn en ontsteking in hen.
6. Serositis. Pleuritis, pericarditis, peritonitis of combinaties daarvan.
7. Nier schade. Veranderingen in urine-analyse (het verschijnen van sporen van eiwitten, bloed), verhoging van de bloeddruk.
8. Neurologische aandoeningen. Spasmen, psychose, toevallen, verstoringen van de emotionele sfeer.
9. Hematologische veranderingen. Tenminste 2 opeenvolgende bloedonderzoeken moeten een van de indicatoren zijn: anemie, leukopenie (afname van het aantal leukocyten), lymfopenie (afname van het aantal lymfocyten), trombocytopenie (afname van het aantal bloedplaatjes).
10. Immunologische aandoeningen. Positieve LE-test (grote hoeveelheid antilichamen tegen DNA), vals-positieve reactie op syfilis, gemiddeld of hoog niveau van reumafactor.
11. De aanwezigheid van antinucleaire antilichamen (AHA). Geïdentificeerd door enzym immunoassay.

Wat is de differentiaaldiagnose?

Vanwege de grote verscheidenheid aan symptomen heeft systemische lupus erythematosus veel voorkomende manifestaties met andere reumatische ziektes. Alvorens een diagnose van lupus te stellen, is het noodzakelijk om uit te sluiten:

1. Andere diffuse aandoeningen van het bindweefsel (sclerodermie, dermatomyositis).
2. Polyartritis.
3. Reuma (acute reumatische koorts).
4. Reumatoïde artritis.
5. Stiltesyndroom.
6. Nierbeschadiging is geen lupusaard.
7. Auto-immuun cytopenieën (een afname van het aantal bloedcellen van leukocyten, lymfocyten, bloedplaatjes).

Behandeling van systemische lupus erythematosus

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de auto-immuunreactie van het lichaam te onderdrukken, wat de basis is van alle symptomen.

Patiënten krijgen verschillende soorten medicijnen toegewezen.

glucocorticosteroïden

Hormonen zijn de favoriete medicijnen voor lupus. Ze zijn het beste om ontstekingen te verlichten en de immuniteit te onderdrukken. Voordat glucocorticosteroïden in het behandelingsregime werden geïntroduceerd, leefden de patiënten maximaal 5 jaar nadat de diagnose was gesteld. De levensverwachting is nu veel langer en meer afhankelijk van de tijdigheid en geschiktheid van de voorgeschreven behandeling, evenals van de zorgvuldigheid waarmee de patiënt aan alle voorschriften voldoet.

De belangrijkste indicator voor de effectiviteit van hormoonbehandeling is remissie op lange termijn met een onderhoudsbehandeling met kleine doses geneesmiddelen, een afname van de activiteit van het proces, stabiele stabilisatie van de aandoening.

Het favoriete medicijn voor patiënten met systemische lupus erythematosus - prednison. Het wordt gemiddeld voorgeschreven in een dosis van maximaal 50 mg / dag, geleidelijk aflopend tot 15 mg / dag.

Helaas zijn er redenen waarom hormoontherapie niet effectief is: de onregelmatigheid van het nemen van de pillen, de verkeerde dosis, het late begin van de behandeling, de zeer ernstige toestand van de patiënt.

Patiënten, vooral adolescenten en jonge vrouwen, kunnen weigeren om hormonen te nemen vanwege hun mogelijke bijwerkingen, ze maken zich vooral zorgen over de mogelijke gewichtstoename. In het geval van systemische lupus erythematosus is er eigenlijk geen keuze: accepteren of niet accepteren. Zoals hierboven vermeld, is de levensverwachting erg laag zonder hormoonbehandeling en de kwaliteit van dit leven is erg slecht. Wees niet bang voor hormonen. Veel patiënten, vooral die met reumatologische aandoeningen, nemen al decennia hormonen. En ver van elk van hen ontwikkelen bijwerkingen.

Andere mogelijke bijwerkingen van hormonen:

1. Steroiderosie en maag- en darmzweren.
2. Verhoogd risico op infectie.
3. Verhoogde bloeddruk.
4. Verhoogde bloedsuikerspiegel.

Al deze complicaties zijn ook zeldzaam genoeg. De belangrijkste voorwaarde voor een effectieve behandeling met hormonen met minimaal risico op bijwerkingen is de correct gekozen dosis, reguliere pillen (anders is ontwenningsverschijnsel mogelijk) en controle over uzelf.

cytostatica

Deze geneesmiddelen worden voorgeschreven in combinatie met glucocorticosteroïden, wanneer alleen hormonen niet effectief genoeg zijn of helemaal niet werken. Cytostatica zijn ook gericht op immunosuppressie. Er zijn aanwijzingen voor de aanstelling van deze medicijnen:

1. Hoge lupusactiviteit met een snel vorderende loop.
2. Nierbetrokkenheid bij het pathologische proces (nefrotische en nefritische syndromen).
3. Lage effectiviteit van geïsoleerde hormoontherapie.
4. De noodzaak om de dosis prednisolon te verlagen vanwege de slechte draagbaarheid of de dramatische ontwikkeling van bijwerkingen.
5. De noodzaak om de onderhoudsdosering van hormonen te verlagen (indien deze hoger is dan 15 mg / dag).
6. De vorming van afhankelijkheid van hormoontherapie.

Azathioprine (Imuran) en Cyclophosphamide worden meestal voorgeschreven voor lupuspatiënten.

Criteria voor de effectiviteit van de behandeling met cytostatica:

• Verlaag de intensiteit van de symptomen;
• Het verdwijnen van afhankelijkheid van hormonen;
• Verminderde ziekteactiviteit;
• Stabiele remissie.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Benoemd om gewrichtsklachten te verlichten. Meestal nemen patiënten Diclofenac, indometacine-tabletten. Behandeling van NSAID's duurt tot de normalisatie van de lichaamstemperatuur en het verdwijnen van pijn in de gewrichten.

Aanvullende behandelingen

Plasmaferese. Tijdens de procedure worden metabole producten en immuuncomplexen die een ontsteking veroorzaken uit het bloed van de patiënt verwijderd.

Preventie van systemische lupus erythematosus

Het doel van preventie is om de ontwikkeling van terugvallen te voorkomen, om de patiënt lange tijd in een staat van stabiele remissie te houden. Preventie van lupus is gebaseerd op een geïntegreerde aanpak:

1. Regelmatige vervolgonderzoeken en consultaties met een reumatoloog.
2. De ontvangst van geneesmiddelen is strikt in de voorgeschreven dosis en op gespecificeerde intervallen.
3. Naleving van het regime van werk en rust.
4. Volledige nachtrust, minstens 8 uur per dag.
5. Dieet met zoutreductie en voldoende eiwitten.
6. Verharding, wandelen, gymnastiek.
7. Gebruik van hormoonbevattende zalven (bijvoorbeeld Advantan) voor huidlaesies.
8. Het gebruik van zonnebrandmiddelen (crèmes).

Hoe te leven met een diagnose van systemische lupus erythematosus?

Als je bent gediagnosticeerd met lupus, betekent dit niet dat het leven voorbij is.

Probeer de ziekte te verslaan, misschien niet in letterlijke zin. Ja, je zult waarschijnlijk enigszins beperkt zijn. Maar miljoenen mensen met meer ernstige ziekten leven een helder, vol indrukken leven! Jij ook.

Wat moet je doen?

1. Luister naar jezelf. Als je moe bent, ga liggen en rust uit. Het kan zijn dat u uw dagschema opnieuw moet indelen. Maar het is beter om een ​​paar keer per dag een dutje te doen dan te trainen tot uitputting en het risico op een terugval te vergroten.
2. Onderzoek alle tekenen van wanneer de ziekte kan uitmonden in een exacerbatie. Meestal is het een sterke stress, langdurige blootstelling aan de zon, verkoudheid en zelfs het gebruik van bepaalde producten. Vermijd, indien mogelijk, provocerende factoren en het leven wordt meteen een beetje leuker.
3. Geef jezelf een matige lichaamsbeweging. Het is het beste om pilates of yoga te doen.
4. Stop met roken en probeer passief roken te voorkomen. Roken draagt ​​helemaal niet bij aan de gezondheid. En als u zich herinnert dat rokers vaak ziek worden van verkoudheid, bronchitis en longontsteking, overbelasten ze hun nieren en hun hart... U moet geen lange levensjaren vanwege een sigaret riskeren.
5. Accepteer uw diagnose, bestudeer alles over de ziekte, vraag de arts alles wat u niet begrijpt en haal rustig adem. Lupus is vandaag geen zin.
6. Vraag indien nodig uw familie en vrienden om u te ondersteunen.

Wat kun je eten, en wat zou moeten zijn?

In feite moet je eten om te leven, en niet andersom. Bovendien is het beter om dergelijk voedsel te eten dat u zal helpen effectief om te gaan met lupus en het hart, de hersenen en de nieren te beschermen.

Wat moet worden beperkt en wat moet worden weggegooid

1. Vetten. Gefrituurd eten, fast food, gerechten met veel boter, plantaardige of olijfolie. Ze verhogen allemaal dramatisch het risico op complicaties van het cardiovasculaire systeem. Iedereen weet dat vetstoffen afzettingen van cholesterol in de vaten stimuleren. Vermijd schadelijk vet voedsel en bescherm jezelf tegen een hartaanval.
2. Cafeïne. Koffie, thee, sommige dranken bevatten een grote hoeveelheid cafeïne, die het maagslijmvlies irriteert, het hart sneller laat kloppen, voorkomt dat je in slaap valt, waardoor het centrale zenuwstelsel overbelast raakt. U zult zich veel beter voelen als u stopt met het drinken van koffiekopjes. Tegelijkertijd is het risico op erosies en zweren in de maag en de twaalfvingerige darm aanzienlijk verminderd.
3. Zout. Zout is in elk geval beperkt. Maar dit is vooral nodig om de nieren niet te overbelasten, mogelijk al aangetast door lupus, en niet om een ​​stijging van de bloeddruk op te wekken.
4. Alcohol. Alcohol is op zichzelf schadelijk en in combinatie met medicijnen die gewoonlijk worden voorgeschreven aan een patiënt met lupus, is het meestal een explosief mengsel. Geef alcohol op en je voelt meteen het verschil.

Wat kan en moet eten

1. Fruit en groenten. Een uitstekende bron van vitaminen, mineralen en vezels. Probeer te leunen op seizoensgebonden groenten en fruit, ze zijn vooral handig en ook vrij goedkoop.
2. Voedingsmiddelen en supplementen bevatten veel calcium en vitamine D. Ze zullen helpen bij het voorkomen van osteoporose, die zich kan ontwikkelen tijdens het gebruik van glucocorticosteroïden. Gebruik vetarme of magere zuivelproducten, kazen en melk. Trouwens, als je pillen drinkt met water, geen melk, zullen ze minder irriterend zijn voor het maagslijmvlies.
3. Volkoren granen en gebak. Deze producten bevatten veel vezels en B-vitamines.
4. Eiwit. Eiwit is nodig, zodat het lichaam de ziekte effectief kan bestrijden. Het is beter om mager, dieetvlees en gevogelte te eten: kalfsvlees, kalkoen, konijn. Hetzelfde geldt voor vis: kabeljauw, koolvis, magere haring, roze zalm, tonijn, inktvis. Daarnaast bevat vis veel omega-3 onverzadigde vetzuren. Ze zijn van vitaal belang voor het normale functioneren van de hersenen en het hart.
5. Water. Probeer minstens 8 glazen puur niet-koolzuurhoudend water per dag te drinken. Dit zal de algemene toestand verbeteren, het werk van het maag-darmkanaal verbeteren en honger helpen beheersen.

Dus, systemische lupus erythematosus in onze tijd - geen zin. Wanhoop niet als je deze diagnose hebt; in plaats daarvan is het noodzakelijk om "zichzelf te beheersen", om alle aanbevelingen van de behandelend arts te volgen, om een ​​gezonde levensstijl te leiden, en dan zullen de kwaliteit en levensduur van de patiënt aanzienlijk toenemen.

Welke arts moet contact opnemen

Gezien de diversiteit van klinische manifestaties, is het soms behoorlijk moeilijk voor een zieke persoon om uit te zoeken naar welke arts hij moet gaan bij het begin van de ziekte. Voor eventuele veranderingen in het welzijn, wordt aangeraden om contact op te nemen met de therapeut. Na het testen kan hij een diagnose stellen en de patiënt doorverwijzen naar een reumatoloog. Bovendien moet u mogelijk een dermatoloog, nefroloog, longarts, neuroloog, cardioloog of immunoloog raadplegen. Omdat systemische lupus erythematosus vaak wordt geassocieerd met chronische infecties, zal het nuttig zijn om te worden onderzocht door een specialist in infectieziekten. Hulp bij de behandeling zal een voedingsdeskundige opleveren.

Over deze ziekte, zie de materialen van het programma "Leef gezond":

Het eerste kanaal van Odessa, het programma "Medisch certificaat", het onderwerp "Systemische lupus erythematosus":

Behandeling van lupus erythematosus

Ik wil praten over het behandelen en voorkomen van systemische lupus erythematosus - een auto-immuunziekte van het bindweefsel en bloedvaten uit de groep van bindweefsel die wordt gekenmerkt door laesies van de gewrichten, huid, ingewanden en hersenziekten systeemfuncties.

Het ontwikkelen van systemische lupus erythematosus vaak geleidelijk, een persoon voelt vermoeidheid, klaagt over vermoeidheid snel, dan is zijn huid is bedekt met rode vlekken, die zich op de wangen en neus komen tot uiting in de vorm van een "butterfly".

Bij deze ziekte beïnvloeden huiduitslag niet alleen de oppervlakkige lagen van de huid, maar ook diepe. Ze noemden de ziekte systemische lupus omdat het leidt tot stofwisselingsstoornissen, schade aan de gewrichten, ademhalingssysteem, cardiovasculaire, urinaire, nerveuze, immuun- en verbindingssystemen.

Er zijn discoïde en verspreide vormen van lupus erythematosus.

Wanneer de schijfachtige vorm op de huid rood lijkt geïnfiltreerd rond of ovaal met scherpe randen van platen van verschillende groottes. Heel vaak zijn ze bedekt met dicht beplante grijsachtige geile schubben. Na het verwijderen van de schubben (erg pijnlijk!) Kun je de gapende poriën van de huid zien en aan de onderkant van de schubben zijn geile bobbels. Later ontwikkelt cicatriciale atrofie zich in de vorm van witachtige vlekken met een depressie in het midden.

Verspreide vorm manifesteert meerdere focale uitslag, meestal klein van formaat, niet vatbaar voor perifere groei. Er is bijna geen infiltratie en rode plaques in deze vorm van lupus, er is slechts een lichte peeling in de vorm van dichte grijze schubben. Lokalisatie - gezicht, nek, armen en benen.

Behandeling van systemische lupus erythematosus is altijd complex, met het gebruik van zowel medicijnen als alternatieve behandelingsmethoden. Het is wenselijk om het onder toezicht van een arts uit te voeren.

Video Systemische lupus erythematosus: behandeling en symptomen

Sterk bevorderend genezende helende drank. Het is noodzakelijk om samen te malen met de schaal 10 melkachtige rijpheid van walnoten, voeg ze toe 2 eetlepels. gemalen gerstzaden, gierst en maïs, giet alles in een geëmailleerde schaal 2 liter water, breng aan de kook, kook gedurende 30 minuten op laag vuur, zeef en drink bouillon gedurende de dag. Drink het in plaats van water. Vers dagelijks koken.

Om een ​​betere absorptie van corticosteroïden (groep van natuurlijke en synthetische geneesmiddelen met fysiologische eigenschappen adrenocorticale hormonen - "prednisolon", "Methylprednisolon", "Dexamethasone", enz.) Die vaak voorgeschreven voor de behandeling van lupus erythematosus, en een anti-toxische, Ik adviseer je om anti-inflammatoire drop naakt te gebruiken. Het is noodzakelijk om 15 g gemalen plantenwortel te gieten met 200 ml water, 20 minuten in een kokend waterbad te weken, driemaal aan te dringen, ze te belasten en 1 theelepel te nemen. maximaal 0,5 kopjes 3 keer per dag. De exacte dosis van de infusie wordt bepaald met uw arts.

Met succes gebruikt bij de behandeling van een driedelige serie. Oogst het tijdens de bloei. Het gras wordt gedroogd in de schaduw en vervolgens 1 tl. vermalen grondstoffen giet 250 ml kokend water, haal gedurende 30 minuten, filter en drink de infusie. Het moet transparant goud zijn. Drank constant vers koken, 2 keer per dag voor een jaar.

Bij chronische articulaire syndroom dat lupus erythematosus vergezelt, droog gemalen en gemengd 20 g anijs fruit, 10 g bloeiwijzen kalk, framboos, witte wilgenbast kruid en meadowsweet, giet 1 eetlepel mengsels van 300 ml water, aan de kook brengen, 10 minuten op laag vuur koken, 1 uur trekken, filteren en in slokjes drinken met 1 / 2-2 / 3 kopje per dag. Neem de infusie als een ontstekingsremmer.

moeten mengen 1 volumedeel farmacie rue tincturen, 2 dln paardenkastanje tinctuur en Sophora japonica, en dan 20-30 druppels van het mengsel met water, 3 keer per dag voor het verminderen capillaire fragiliteit, versterking van de vaatwanden. Jonge kinderen krijgen een waterig plantenextract. Er moet het droge mengsel en 1 volumedeel gras rue, 2 delen van de vruchten van paardenkastanje en Sophora japonica malen, giet 20 g van een mengsel van 400 ml water, neer op laag vuur tot 1/3 van het oorspronkelijke volume van de vloeistof en geven de patiënt een kind 1/2 -1 theel afkooksel 3 keer per dag.

Systemische lupus erythematosus is niet vooruit wanneer droog gemalen en gemengd met 20 g van gras en salieblaadjes walnoot, 30 g gouwe gras en Sophora japonica fruit, suiker en 1 eetlepel mengsel van 300 ml kokend water, dring 3 uur aan, zeef en drink 30-50 ml infusie 5 keer per dag. Om het te gebruiken, dagelijks bereiden, gedurende een maand en vervolgens gemengd, pre-gehakt, 40 g cichoreiwortel, 30 g melkzuur rijpheid walnoten, 20 g bladeren bitterzoet nachtschade, giet 1 eetlepel een mengsel van 300 ml kokend water, gekookt gedurende 1 minuut op lage temperatuur, infuseren 1 uur, filter en neem 1 theelepel - 1 eetl. afkooksel 3 keer per dag tijdens de maand. Indien nodig, na een pauze van tien dagen, kan het verloop van de behandeling met infusie en afkooksel worden herhaald.

Doeltreffend malen en meng met 50 g zeewier (antisclerotic) zaad zuring (choleretische) wortel van paardebloem en klit (diuretische), zoethoutwortel (tegen allergie), rabarber Tangut (detoxificatie) en mierikswortel (antirheumatic), giet 1 el. l. een mengsel van 1 liter water aan de kook gebracht, 3 minuten gekookt en drinken 1/3 kop 3 maal daags 30 min voor de maaltijd.

Ook erg goed om te malen en meng 20 g scheuten van wilde rozemarijn moeras (een kalmerend middel), marjolein (antispasmodic), de antenne deel van kruipende tijm (slijmoplossend), moerasspirea bloem (pijnstillende, anti-reumatische), walnoot bladeren, vruchten van kornoelje (anti-inflammatoire) gember (antispasmodic), lijnzaad en haver (omhullende) pour 3 eetlepels Meng 1 l water, breng aan de kook, kook gedurende 15 minuten op laag vuur, zeef en neem 2-3 eetl. afkooksel vlak voor het eten.

In de beginfase van de ziekte worden 2 keer per dag kompressen aangebracht op probleemzones van de huid gedurende 3 uur. Gebruikt voor het persen sap van aloë bladeren, grassappen en wortels van stinkende gouwe en apotheek echinacea tinctuur, verdund de helft met water. Verminder roodheid en bevorder de genezing van huiduitslagkompressen met een mengsel van farmaceutische tinctuur Sophora (1 deel per volume) en 400 ethylalcohol (5 delen). Kompressen met een afkooksel van arnica berg bloeiwijzen zijn nuttig (5 g gemalen grondstoffen, giet 200 ml kokend water, kook gedurende 15 minuten op laag vuur en zeef).

Beïnvloed lupus erythematosus plaats verdient aanbeveling kruidenextract, bereid uit een mengsel van horsetail herb veld en alsem, in gelijke proporties vol wassen (30 g ruw dringen af ​​te koelen in 250 ml kokend water), vervolgens strooi ze tot poeder gewreven klei zonder onzuiverheden. Eerst wordt de procedure dagelijks uitgevoerd en vervolgens - na drie dagen.

'S Ochtends en' s avonds worden de probleemgebieden van de huid gesmeerd met apotheek duindoornolie. Tegelijkertijd wordt het gedurende 1 / 2-1 theelepel genomen.

Effectief aanbrengen op smeerzalf, bereid uit 2-3 g koninginnengelei en 150 g natuurlijke honing. Na 3 maanden van een dergelijke behandeling nemen de gebieden die worden beïnvloed door lupus erythematosus significant af of verdwijnen ze volledig.

De zalf bereid uit een mengsel van droog korstmos zoethoutwortelpoeder, Baikal kalotje en gras van het snoer, gelijk in volume genomen, heeft zichzelf goed bewezen. 10 delen apotheek-sparolie worden toegevoegd aan 1 deel van het poedervormige mengsel en 15 minuten geïncubeerd onder regelmatig roeren in een kokend waterbad. Na afkoeling kan de zalf worden gebruikt.

Toegepast bij de behandeling van lupus erythematosus en 20% propolis zalf. In een emaille pan moet 100 g vaseline of ongezouten varkens vet koken, direct waren van het vuur, koelen inhoud voor 60-700S, voeg 20 g gemalen tot poeder propolis, warmte, onder voortdurend roeren, koken bij 800C en vervolgens temperatuur 10 minuten. Filtreer de afgewerkte zalf door gaas, koel af en maak er lotions mee op probleemgebieden, verander ze wanneer deze droogt. Het verloop van de behandeling is tot 3 weken. Gedurende deze tijd zal de huid glad worden en niet meer schilferen.

Je kunt een zalf maken uit een mengsel van bijenwas en boter, gelijkmatig genomen, evenals uit 20 ml 10% alcoholisch extract van naalden van thuja-westers en 100 g ongezouten intern vet. Gebruik deze zalven, zoals de vorige.

Het is al lang in de volksgeneeskunde voor de behandeling van lupus erythematosus met behulp van gele klei. Het wordt geroerd tot een vloeibaar pap met een rijk aftreksel van gras van paardestaart, en dan opleggen aan een problematische huid. Voer de procedure 3 keer per dag uit. Neem tegelijkertijd 50 druppels versgeperst grassap violet driekleurig.

Meng goed 1 theelepel. farmaceutische zwarte komijnolie en 1 el. olijfolie, breng het mengsel gelijkmatig op het gezicht aan, en na een uur, spoel af met warm water en zeep en neem 20-25 druppels zwarte komijnolie. Voer de procedure 3 keer per dag uit.

Video over hoe je lupus erythematosus volgens volksmethoden moet behandelen

Brengt verbetering en neemt 3 keer per dag 1 theelepel. zwarte komijnzaadjes, vermalen tot poeder.

Om de immuniteit te verbeteren, die aanzienlijk wordt verminderd met lupus erythematosus, zal een grote weegbree helpen. Verse bladeren van de plant moeten worden gewassen, gedroogd, gehakt, de resulterende massa gelijkmatig in volume mengen met natuurlijke honing en een remedie nemen voor 1 theelepel. - 1 eetl. 3 keer per dag. Het is mogelijk om het ontstekingsproces te elimineren en het immuunsysteem te versterken, giet het in een thermosfles van 500 ml kokend water van 2 eetlepels. droge of verse paardenkastanje kleur, dring 4-6 uur aan, zeef en drink de infusieslips meerdere keren per dag. Ook, om ontstekingen te verwijderen en het immuunsysteem te verbeteren, raad ik aan om 3-4 druppels echinacea 3-4 keer per dag, 3 keer per dag te nemen, voor jonge kinderen om het 1 druppel per jaar te geven.

Genezing van systemische lupus erythematosus draagt ​​bij aan de pacificatie van het systeem. Doe het elke ochtend. Het is noodzakelijk om weer in de gewatteerde matras gaan, armen en benen te tillen en tik samen met de vingertoppen en been over een voet hielen zachtjes draaiend terwijl de armen en benen aan de kant: rechts - rechts, links - naar links. Voer de eerste tikken 10-15 keer, en na 30-40 dagen om het aantal tot 100. brengen Vanaf de kranen van zwakke geleidelijk verhogen van hun kracht. Na het tappen, ga op je rug liggen, leg je handen achter je hoofd, strek je benen volledig uit en druk hard op de vloer. Til vervolgens de benen op en schud ze naar links en rechts. Doe het eerst langzaam en dan snel. Begin met 20 oefeningen, geleidelijk waardoor hun aantal tot 200. Al deze oefeningen zijn gericht op het verbeteren van de bloedsomloop en normalisatie van het bewegingsapparaat, met name de rug, enkel, knie en elleboog gewrichten.

Een van de belangrijke onderdelen van de behandeling van lupus erythematosus is een uitgebalanceerd dieet. U kunt tomaten, kaki, zout, suiker, kreeften, krabben, zee boerenkool, sinaasappelen, champignons, watermeloenen, bananen, meloenen, interne vet, komkommers, pompoenen, tarwe, maïs en zonnebloemolie, konijn vlees en gevogelte te eten. Alcohol en roken zijn strikt gecontra-indiceerd.

Hoe wordt lupus erythematosus in het ziekenhuis en thuis behandeld? Overzicht van behandelmethoden, evenals een beschrijving van voorschriften voor de behandeling van folkremedies

Lupus erythematosus is een groep van ernstige auto-immuunziekten van het bindweefsel, die voornamelijk de huid en inwendige organen van een persoon treffen. Deze ziekte kreeg zijn naam vanwege de karakteristieke huiduitslag op de huid van het gezicht, in uiterlijk gelijkend op wolvenbeten. Vaker lijden jonge vrouwen, mannen en kinderen meer aan lupus erythematosus.

Het totale aantal mensen met lupus erythematosus is 0,004-0,25% van hun totale aantal.

Om de redenen die ze noemen: een erfelijke aanleg voor deze ziekte, andere redenen voor het voorkomen ervan zijn nog onontgonnen. Aangenomen wordt dat acute infectieziekten, ernstig psychotrauma, langdurige blootstelling aan een situatie van stress of intolerantie voor sommige farmacologische geneesmiddelen het optreden van lupus erythematosus kan veroorzaken.

Een kenmerkend kenmerk van lupus erythematosus is een breed scala van manifestaties, omdat de ziekte bijna alle organen en systemen van het menselijk lichaam treft. Er is echter een lijst met symptomen waarvan de aanwezigheid noodzakelijk is voor lupus erythematosus:

• constitutionele symptomen (malaise, vermagering)
• huidlaesie (gevoeligheid voor licht, kaalheid, kenmerkend erytheem op de huid van de neus en wangen in de vorm van een vlinder)
• erosieve mucosale laesies
• jichtige gewrichtsschade
• schade aan de longen en het hart
• nierschade (bij 50% van de patiënten) tot nierfalen
• aandoeningen van het zenuwstelsel (acute psychose, organisch hersensyndroom)
• veranderingen in algemene bloed- en urinetests
• antifosfolipide-syndroom bij 20-30% van de patiënten
• antinucleaire antilichaamtiter hoog

Het specifieke type lupus erythematosus en de mate van ziekteactiviteit op een of ander moment wordt bepaald door de reumatoloog na een uitgebreid onderzoek. De dermatoloog behandelt de huidvorm van lupus vaak.

Methoden voor de behandeling van lupus erythematosus

De ziekte kan niet volledig worden genezen, dus de behandeling gaat levenslang door. Hoe de behandeling van lupus erythematosus wordt behandeld, wordt door de behandelende arts individueel voor elke patiënt bepaald, afhankelijk van de specifieke symptomen, de ernst van de ziekte en de activiteit ervan.
In geval van milde ziekte of in remissie is de behandeling voornamelijk symptomatisch. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven:

• analgetica voor ernstige pijnsyndroom
• aspirine (80-320 mg per dag) met een neiging tot trombose
• antimalariamiddelen: hydroxychloroquine (oraal 200 mg per dag) of een combinatie van chloroquine (250 mg) en quinacrine (50-100 mg) - voor ernstige letsels van de huid en gewrichten
• vitamine A, B6, B12, C

In ernstige gevallen van ziekte met schade aan de gebruikte interne organen:

• glucocorticoïden (dagelijks in een ernstige toestand 40-60 mg prednison, 20-40 mg - met matige ziekteactiviteit) worden binnen een maand genomen met een geleidelijke afname tot een therapeutische dosis (tot 10 mg per dag)
• immunosuppressiva (mycofenalaat mofetil 500-1000 mg, azathioprine 1-2,5 mg / kg of cyclofosfamide 1-4 mg / kg 1 maal oraal per dag)
• heparine in combinatie met aspirine subcutaan, heparine of wafarin oraal voor trombose en vasculaire embolie
• in ernstige gevallen met een lage werkzaamheid van glucorticoïdbehandeling, is pulsotherapie geïndiceerd met methylprednisolon en cyclofosfamide, die in grote doses (1 g per dag) intraveneus, 3 dagen na elkaar worden toegediend
• hemosorbtion en plasmaferese - voor het verwijderen van toxische immuuncomplexen uit het lichaam
• stamceltransplantatie - een dure procedure ontoegankelijk voor de meeste patiënten
• calciumsupplementen en vitamine D3 - om de negatieve effecten van het gebruik van glucocorticoïden te minimaliseren

Patiënten observeerden dispensarium. Indicaties voor hun onmiddellijke ziekenhuisopname zijn:

• infectieuze complicaties
• pijn op de borst
• ernstige symptomen van pathologieën van het zenuwstelsel
• nierfalen
• trombose

Traditionele geneeskunde tegen lupus erythematosus

Behandeling van lupus erythematosus van de huid en systemische vorm volgens recepten voor traditionele medicijnen is ondersteunend en kan worden gebruikt in de loop van de ziekte of tijdens remissie. Tegelijkertijd is het onmogelijk om de middelen te gebruiken die de immuniteit stimuleren - het kan de loop van de ziekte verergeren.

Populaire effectieve recepten:

• Een afkooksel van gedroogde bladeren van maretak, verzameld uit berken in het koude seizoen. 2 tl. bladeren gieten een glas kokend water, smelten in een waterbad gedurende 1-2 minuten en staan ​​op een half uur. De resulterende infusie wordt gedronken in drie doses gedurende de dag. Neem 1 maand.
• Zoethout afkooksel. Gedroogde zoethoutwortels (1 el.) Giet kokend water (500 ml), roer gedurende 15 minuten het vuur en koel af op kamertemperatuur. Gespannen bouillon drinken gedurende de dag tussen de maaltijden door. Dat geldt ook voor een maand.
• Zalf van berkentoppen of dragon voor de behandeling van lupus erytheem. Een glas gemalen berkenknoppen (dragon) wordt gemengd met een blikje varkensvet van een halve liter. Dit mengsel wordt 5-7 dagen gekookt in de oven met de deur open. De resulterende zalf wordt aangebracht op erytheem en oraal ingenomen vóór de maaltijd voor 1 theelepel.

Er zijn veel andere recepten voor alternatieve geneeswijzen die worden gebruikt om lupus erythematosus te behandelen. Echter, in het geval van een ernstige vorm van de ziekte en in de fase van verergering, moet de traditionele geneeskunde wijken voor traditionele medische behandeling.

Hoe te leven met een diagnose van lupus erythematosus?

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de elementaire aanbevelingen in acht te nemen:

• vermijd stress en stressvolle situaties
• sluit langdurig verblijf in de zon en het solarium uit
• bewaken van de gezondheid: voorkomen van verergering van chronische ziekten, behandeling van verkoudheid onmiddellijk na hun eerste symptomen
• neem geen orale anticonceptiva in en rook niet - dit verhoogt het risico op trombose aanzienlijk
• gebruik cosmetica van hoge kwaliteit, voer geen hardware en stomerij van het gezicht uit
• neem vitaminecomplexen
• eet uitgebalanceerd en ga sporten

Ziekteprocedure en prognose

De prognose is ongunstig. Sterfte onder patiënten met lupus erythematosus is 3 keer hoger dan de gebruikelijke indicatoren. De meest voorkomende doodsoorzaak zijn infectieuze complicaties en de gevolgen van diepe schade aan inwendige organen. Maar met de tijdige detectie van de ziekte en competente medicamenteuze behandeling is het mogelijk om de ziekte onder controle te houden en niet toe te staan ​​het leven en de gezondheid te vernietigen.

Hoe lupus erythematosus te behandelen

Lupus erythematosus is een chronische ziekte met een auto-immuunziekte die gepaard gaat met schade aan het bindweefsel en de bloedvaten. De ziekte wordt systemisch genoemd, omdat er veranderingen en disfuncties zijn in verschillende systemen van het menselijk lichaam, inclusief het immuunsysteem.

Meestal wordt lupus erythematosus gediagnosticeerd bij vrouwen, wat gepaard gaat met structurele kenmerken van het lichaam. De risicogroep omvat meisjes in de puberteit, zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven, evenals personen in wiens familie er gevallen van deze ziekte zijn geweest. Er is ook congenitale lupus erythematosus, die zich klinisch manifesteert bij kinderen uit de eerste levensjaren.

Waarom komt lupus erythematosus voor: de hoofdoorzaken van de ziekte

Er is geen specifieke reden voor het optreden van systemische lupus erythematosus, en artsen kunnen nog steeds geen duidelijk antwoord geven op de vraag wat de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt. Natuurlijk zijn er verschillende theorieën over de ontwikkeling van lupus erythematosus, zoals genetische predispositie of een ernstig hormonaal falen, maar vaker blijkt uit de praktijk dat de ziekte wordt veroorzaakt door een combinatie van predisponerende factoren.

De meest voorkomende oorzaken van systemische lupus erythematosus zijn:

• Erfelijke aanleg - als er gevallen van systemische lupus erythematosus in het geslacht zouden zijn, dan is de kans groot dat het kind deze ziekte krijgt;
• Bacterieel-virale theorie - volgens studies hadden alle patiënten met systemische lupus erythematosus het Epstein-Barr-virus, dus wetenschappers sluiten de relatie van deze ziekte met dit virus niet uit;
• Hormonale theorie - bij de detectie van lupus erythematosus bij vrouwen en meisjes tijdens de puberteit, werd een stijging van het niveau van het hormoon oestrogeen waargenomen. Als hormonale verstoring optrad voordat de eerste tekenen van de ziekte optraden, is het waarschijnlijk dat systemische lupus erythematosus werd veroorzaakt door een toename van de oestrogeenspiegels in het lichaam;
• Ultraviolette bestraling - er wordt een verband vastgesteld tussen de ontwikkeling van systemische lupus erythematosus en langdurige blootstelling van de mens aan direct zonlicht. Open zonneschijn, die lange tijd op de huid is gericht, kan in de toekomst mutatieprocessen en de ontwikkeling van bindweefselziekten veroorzaken.

Wie is het meest vatbaar voor de ontwikkeling van lupus erythematosus: risicogroepen

Er is een categorie mensen die een groot deel van de kans hebben ziek te worden met systemische lupus erythematosus, in de regel hebben ze één of meerdere aandoeningen:

• immunodeficiëntiesyndroom;
• chronische infectieziekten in het lichaam;
• dermatitis van verschillende etiologieën;
• frequente verkoudheid;
• roken;
• systemische ziekten;
• drastische hormonale veranderingen;
• misbruik van zonnebaden, frequente bezoeken aan het solarium;
• ziekten van het endocriene systeem;
• zwangerschap en herstelperiode na de bevalling;
• alcoholmisbruik.

Pathogenese van lupus erythematosus (mechanisme van ziekteontwikkeling)

Hoe ontwikkelt systemische lupus erythematodes zich bij een gezond persoon? Onder invloed van bepaalde factoren mislukt de verminderde functie van het immuunsysteem in het lichaam, wat antilichamen tegen de "natuurlijke" cellen van het lichaam begint te produceren. Dat wil zeggen, weefsels en organen worden door het lichaam gezien als buitenaardse objecten en er wordt een zelfvernietigingsprogramma gelanceerd.

Deze lichaamsreactie is pathogeen van aard en veroorzaakt op verschillende manieren de ontwikkeling van het ontstekingsproces en de remming van gezonde cellen. Meestal worden de bloedvaten en het bindweefsel aangetast. Pathologisch proces leidt tot een schending van de integriteit van de huid, waardoor het uiterlijk verandert en de bloedcirculatie in de laesie wordt verminderd. Met de progressie van de ziekte beïnvloedt de interne organen en systemen van het hele lichaam.

Hoe is lupus erythematosus: symptomen

Symptomen van systemische lupus erythematosus zijn afhankelijk van het gebied van de schade en de ernst van de ziekte. Veel voorkomende symptomen van pathologie zijn:

• zwakte, lethargie, malaise;
• koorts, koude rillingen, koorts;
• exacerbatie van alle chronische ziekten;
• het verschijnen van rode schilferachtige vlekken op de huid.

In het beginstadium van de ontwikkeling van het pathologische proces verloopt lupus erythematosus met milde symptomatologie, de ziekte wordt gekenmerkt door uitbraken van exacerbaties, die snel vanzelf overgaan en remissie optreedt. Dit is het gevaarlijkst, omdat de patiënt gelooft dat alles is gepasseerd en vaak zelfs geen medische hulp zoekt, en op dit moment worden de interne organen en weefsels aangetast. Met herhaalde blootstelling aan het lichaam van irriterende factoren, lupus erythematosus flitst met een nieuwe kracht, alleen stroomt het harder en laesies van bloedvaten en weefsels zijn ook meer uitgesproken.

Lokale klinische symptomen van lupus erythematosus

Zoals eerder vermeld, zijn de symptomen van lupus erythematosus afhankelijk van de locatie van het pathologische proces:

• de huid op de wangen, onder de ogen en op de brug van de neus verschijnt een kleine rode uitslag, die samenvloeit en een ononderbroken geschubde rode vlek vormt. In vorm lijken deze vlekken erg veel op vlindervleugels. De roodingen bevinden zich aan beide zijden van de wangen symmetrisch ten opzichte van elkaar en onder invloed van ultraviolette stralen beginnen ze af te pellen, verschijnen microscopische scheurtjes, die later littekens krijgen en littekens achterlaten op de huid;
• slijmvliezen - tegen de achtergrond van de progressie van lupus erythematosus in de mond en neus worden er pijnlijke zweren gevormd, die enkel en klein kunnen zijn of grote afmetingen kunnen bereiken en met elkaar kunnen samensmelten. Zweren in de mond en neus interfereren met normale ademhaling, voedselinname, communicatie en veroorzaken pijn en ongemak;
• musculoskeletal systeem - de patiënt ontwikkelt klinische tekenen van artritis. Meestal raken vanwege de progressie van lupus erythematosus de gewrichten van de ledematen ontstoken, maar vertonen ze geen structurele veranderingen en destructieve stoornissen. Uitwendig is zwelling in het gebied van de ontstoken gewrichten duidelijk zichtbaar, de patiënt klaagt over pijn, meestal worden de kleine gewrichten aangetast - de vingerkootjes van de tenen en handen;
• ademhalingsorganen - het longweefsel wordt aangetast, waardoor de patiënt vaak pleuritis heeft, longontsteking, die niet alleen het welzijn verstoort, maar ook het leven in gevaar brengt;
• cardiovasculair systeem - het bindweefsel groeit in het hart naarmate de lupus erythematosus vordert en het bindweefsel groeit, wat geen samentrekkende functie heeft. Als gevolg van deze complicatie kan de mitralisklep samen met de atriale kleppen groeien, wat de patiënt bedreigt met de ontwikkeling van coronaire hartziekten, acuut hartfalen en een hartaanval. Tegen de achtergrond van alle veranderingen die plaatsvinden, heeft de patiënt ontstekingsprocessen in de hartspier en de pericardiale zak;
• nieren en urineleiders - vaak zijn er nefritis, pyelonefritis, chronisch nierfalen ontwikkelt zich geleidelijk. Deze omstandigheden bedreigen het leven van de patiënt en kunnen fataal zijn;
• zenuwstelsel - afhankelijk van de ernst van lupus erythematosus, kan schade aan het centrale zenuwstelsel bij een patiënt zich manifesteren als ondraaglijke hoofdpijn, neurosen en neuropathieën, ischemische beroerte.

Ziekte classificatie

Afhankelijk van de ernst van de symptomen van de ziekte, heeft systemische lupus erythematosus verschillende stadia:

• acuut stadium - in dit stadium van ontwikkeling neemt de lupus erythematosus sterk toe, de algemene toestand van de patiënt verslechtert, hij klaagt over constante vermoeidheid, temperatuurstijging tot 39-40 graden, koorts, pijn en spierpijn. Het klinische beeld ontwikkelt zich snel, in slechts 1 maand bestrijkt de ziekte alle organen en weefsels van het lichaam. De prognose voor acute lupus erythematosus is niet geruststellend en vaak is de levensverwachting van de patiënt niet langer dan 2 jaar;
• subacute fase - de snelheid van progressie van de ziekte en de ernst van klinische symptomen is niet hetzelfde als in de acute fase en vanaf het moment van de ziekte tot het begin van de symptomen meer dan 1 jaar kan duren. In dit stadium wordt de ziekte vaak vervangen door periodes van exacerbaties en stabiele remissie, is de prognose over het algemeen gunstig en hangt de toestand van de patiënt rechtstreeks af van de geschiktheid van de voorgeschreven behandeling;
• chronische vorm - de ziekte heeft een trage vorm van het beloop, de klinische symptomen zijn mild, de inwendige organen zijn bijna niet aangetast en het lichaam functioneert als geheel normaal. Ondanks de relatief milde lupus erythematosus, is het onmogelijk om de ziekte in dit stadium te genezen, het enige dat kan worden gedaan is om de ernst van de symptomen te verlichten met behulp van medicijnen op het moment van exacerbatie.

Methoden voor de diagnose van lupus erythematosus

Bevestig de diagnose van lupus erythematosus met differentiële diagnostiek. Dit is nodig omdat elk symptoom van de ziekte de pathologie van een bepaald orgaan aangeeft. Om een ​​diagnose te stellen, gebruiken artsen een systeem dat is ontwikkeld door de American Rheumatological Association of Specialists. De hoofdregel om de diagnose van "systemische lupus erythematosus" te bevestigen, is de aanwezigheid van 4 of meer symptomen bij een patiënt uit de lijst van 11, die de belangrijkste symptomen van pathologie verzamelde:

• erytheem op het gezicht in de vorm van vlindervleugels - gekenmerkt door de vorming van symmetrische rode schilferige vlekken in elkaar op de wangen en jukbeenderen. Op het oppervlak van de vlekken worden microscopische microscheuren gevormd, die vervolgens worden vervangen door cicatriciale veranderingen;
• discoïde uitbarstingen op de huid - rode asymmetrische plekken in de vorm van plaques verschijnen op het huidoppervlak, schilferig, die barsten en worden vervangen door littekens;
• lichtgevoeligheid - pigmentatie op de huid, die wordt versterkt door direct zonlicht of kunstmatige ultraviolette verlichting;
• vorming van zweren - pijnlijke kleine en grote zweren vormen op de slijmvliezen van de mond en neus, die interfereren met ademhalen, eten, praten en gepaard gaan met uitgesproken pijnsensaties;
• symptomen van artritis - ontstekingsprocessen ontwikkelen zich in kleine gewrichten, maar er is geen vervorming en stijfheid van bewegingen, zoals bij polyartritis;
• sereuze ontsteking - schade aan het longweefsel en het hartweefsel. De patiënt ontwikkelt vaak pleuritis en pericarditis;
• aan de kant van de urinewegen: veelvuldige pyelonefritis, gebrek aan concentratie, het verschijnen van eiwitten in de urine, de progressie van nierfalen;
• van het centrale zenuwstelsel - prikkelbaarheid, psycho-emotionele overexcitement, psychose, hysterische aanvallen zonder aanwijsbare reden;
• bloedsomloop - vermindering van het aantal bloedplaatjes en lymfocyten in het bloed, verandering van de samenstelling van het bloed;
• het immuunsysteem - vals positief Wasserman (test voor syfilis), de detectie van antilichaamtiters en antigenen in het bloed;
• een toename van antinucleaire antilichamen zonder duidelijke reden.

Natuurlijk zijn deze 11 parameters tamelijk indirect en kunnen ze bij elke andere pathologie worden waargenomen. Wat betreft lupus erythematosus, kan de definitieve diagnose alleen worden gesteld als de patiënt 4 of meer tekens uit de lijst heeft. Ten eerste is een voorlopige diagnose of lupus erythematosus twijfelachtig, waarna de patiënt wordt doorverwezen voor een gedetailleerd, gericht onderzoek.

Een grote rol in de diagnose gegeven aan een zorgvuldige verzameling van anamnese, inclusief genetische kenmerken. De arts moet precies uitvinden waar de patiënt het afgelopen jaar ziek mee was en hoe de ziekte werd behandeld.

Behandeling van lupus erythematosus

Medicamenteuze therapie voor een patiënt met systemische lupus erythematosus wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van het verloop van de ziekte, het stadium, de ernst van de symptomen en de kenmerken van het organisme.

Ziekenhuisopname van de patiënt is noodzakelijk als hij één of meer klinische manifestaties van lupus erythematosus heeft:

• gedurende lange tijd wordt de lichaamstemperatuur boven de 38 graden gehouden en wordt niet afgebroken door antipyretica ;;
• vermoedelijke hartaanval, beroerte, longontsteking, ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel;
• depressie van de geest van de patiënt;
• de snelle afname van leukocyten in het bloed;
• sterke progressie van klinische symptomen van systemische lupus erythematosus.

Indien nodig wordt de patiënt verwezen naar nauwe specialisten - naar een nefroloog voor nierschade, naar een cardioloog voor hartziekten, naar een longarts voor longontsteking en pleuritis.

Standaard algemene therapie voor systemische lupus erythematosus omvat:

• hormoontherapie - Prednisolon, Cyclofosfamide wordt voorgeschreven tijdens een periode van acute exacerbatie van de ziekte. Afhankelijk van de ernst van het ziektebeeld en de ernst van het verloop van de ziekte, wordt eenmalig gebruik van hormonale geneesmiddelen of het gebruik ervan gedurende meerdere dagen voorgeschreven;
• Diclofenac - drugsinjecties worden voorgeschreven wanneer tekenen van ontsteking van kleine gewrichten verschijnen;
• Ibuprofen-gebaseerde of op paracetamol gebaseerde antipyretische geneesmiddelen - wordt voorgeschreven wanneer de lichaamstemperatuur boven 38 graden stijgt.

Om het schilferen, weken en verbranden van de huid op het gebied van beschadiging en rode vlekken te voorkomen, selecteert de arts de speciale patiëntenzalven en -crèmes, waaronder hormonale middelen.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan het handhaven van het immuunsysteem van de patiënt. Tijdens de periode van remissie van lupus erythematosus worden immunostimulantia, vitaminecomplexen en fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. Het is mogelijk om immunostimulerende middelen alleen te gebruiken tijdens de periode van verzakking van de acute klinische symptomen van de ziekte, anders kan de toestand van de patiënt sterk verslechteren.

vooruitzicht

Lupus erythematosus is geen zin, want zelfs met zo'n ziekte kun je nog lang en gelukkig leven. Het belangrijkste punt van een gunstige prognose van de ziekte is het tijdig zoeken naar medische hulp, het stellen van een juiste diagnose en het opvolgen van alle aanbevelingen van de arts.

Het risico op complicaties en progressie van lupus erythematosus is veel groter als de patiënt chronische infectieziekten heeft, hij vaccineert of vaak last heeft van verkoudheid. Gezien deze gegevens moeten dergelijke patiënten zorgvuldig voor hun gezondheid zorgen en op alle mogelijke manieren de invloed van negatieve trends op het lichaam vermijden.