Behandeling van doorligwonden bij bedlegerige patiënten

Doorligwonden worden neurotrofische veranderingen genoemd in weefsels die in langdurig contact zijn met een hard bed of ander oppervlak. Dit fenomeen wordt uitgedrukt in denervatie, verminderde lymfecirculatie, slechte bloedtoevoer naar de huid, spieren en subcutaan weefsel.

Al na 2 uur volledig onbeweeglijk zijn in de "zittende" en "liggende" delen van het lichaam, beginnen problemen met de bloedstroom als gevolg van knijpen in kleine bloedvaten. Liggende patiënten bevinden zich nog veel langer in een ziekenhuis en sommige zijn permanent, waardoor hun aandoeningen een persistent pathologisch karakter krijgen.

Wat is het?

Decubitus - een letsel van de huid, onderhuids vet, spieren, botten en andere lichaamsweefsels ontwikkelen van type neurotrofe stoornissen waarvan de oorzaken - overtredingen innervatie, bloed en lymfe circulatie omgeving van het lichaam na langdurig contact met een vast oppervlak.

oorzaken van

De eenvoudigste oorzaak van doorligwonden is een verminderde bloedcirculatie en daarom immobilisatie van de patiënt. Tegelijkertijd vormen de doorligwonden van de hielen met constant liggen op de rug, evenals problemen met de bil gebied.

Van de andere oorzaken van de vorming van doorligwonden kunnen worden geïdentificeerd:

• ernstige bloedarmoede door ijzertekort;
• verhoogde droge huid;
• de aanwezigheid van bijkomende ziekten van het endocriene systeem: diabetes, struma, enz.;
• verhoogde constante lichaamstemperatuur of de daling ervan;
• problemen met natuurlijke behoeften en constante incontinentie;
• groot gewicht van de patiënt;
• verminderde voedingswaarde van voedsel met een kleine hoeveelheid eiwitten en voedingsstoffen;
• verkeerde zorg voor een bedpatiënt.

Dit zijn de belangrijkste redenen voor de vorming van doorligwonden bij bedlegerige patiënten.

symptomen

Subjectieve gevoelens dat de patiënt de zorgverleners kan informeren, terwijl de pijngevoeligheid van de lichaamsdelen bij bewustzijn en behouden blijft:

• verlies van gevoel (gevoelloosheid), na ongeveer 2-3 uur op dit deel van het lichaam;
• tintelingen op de huid op plaatsen van waarschijnlijke ontwikkeling van drukzweren, geassocieerd met de stagnatie van biologische vloeistoffen (bloed, lymfe) die de zenuwuiteinden voeden.

Zichtbare tekenen van beginnende doorliggenden, die verplicht zijn de ziekenzorg te kennen:

• desquamatie van de epidermis van de huid met of zonder de vorming van etterende blaasjes;
• stagnatie van perifeer bloed en lymfe circulatie, eerst in de vorm van veneuze erytheem blauwachtig-rode kleur, zonder duidelijke grenzen, de lokalisatie van het contactpunt been, spierlichaam overhangen en een bed bed, de intensiteit van de kleuring van de huid, van subtiel tot intens.

Dit zijn tekenen van beginnende doorligwonden. Het is dringend noodzakelijk maatregelen te nemen om verdere verergering van de pathologie te voorkomen.

Decubitus stadia

Bedshells in foto's van het bed hebben vier stadia van ontwikkeling:

1. Fase I Aanhoudende roodheid van de huid, mogelijk een verzegeling, soms is er zwelling, de huid is niet gestoord. Deze fase wordt met succes behandeld met antibacteriële en wondgenezende middelen.
2. Fase II De bovenste laag van de opperhuid wordt aangetast, de integriteit ervan wordt verstoord, loslatingen en erosie treden op. Het proces strekt zich uit tot het subcutane weefsel.
3. Fase III. Diepe schade aan de onderhuidse laag, die gepaard gaat met onomkeerbare necrose (dood) van het weefsel, soms met vloeistofontlading uit de wond. Slechte behandeling.
4. Stage IV. Overmatige schade en necrotische veranderingen in de zachte weefsels (pezen en botweefsel kunnen worden gezien in de gevormde holtes), wat kan leiden tot ernstige intoxicatie van het lichaam en bloedvergiftiging.

Een patiënt die bewust is en bij wie de gevoeligheid van bepaalde delen van het lichaam niet wordt aangetast, kan zelfs klagen over tintelingen en gevoelloosheid op plaatsen waar de ziekte zich het meest waarschijnlijk zal vormen.

Wat zijn gevaarlijke doorligwonden?

Decubitus is een aandoening waarvan de behandeling het best vermeden kan worden. Als dit niet kon worden gedaan, ontwikkelt zich tijdens de vorming van brandpunten van maceratie van de huid de pathogenese zeer snel, met de vorming van foci van weefselnecrose en wordt gekenmerkt door langdurige behandeling van etterende wonden.

Gevaarlijke resultaten van doorligwonden. In sommige gevallen worden doorligwonden veroorzaakt door:

• amputatie van de onderste ledematen.
• necrotische lesies van het periost en botweefsel in de vorm van osteomyelitis, periostitis.
• uitputting van de afweer van het lichaam, wat de behandeling van de onderliggende ziekte compliceert.
• uitgebreide uitsnijding van zachte weefsels en de vorming van defecten met verminderde innervatie en bloedcirculatie in de onderliggende delen van het lichaam.

Bij de ontwikkeling van doorligwonden door het type van natte necrose, infectie van de wond optreedt, met de ontwikkeling van etterende processen (phlegmon, sepsis, gas gangreen).

Bij de ontwikkeling van doorligwonden door het type droge necrose ontwikkelt zich een langdurige pathogenese met lange perioden van genezing van het defect.

Hoe de doorligwonden eruit zien: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert in bedlegerige patiënten.

Behandeling van doorligwonden in de beginfase

Dus, hoe te doorligwonden 1 graad te behandelen? Bij het begin van de ontwikkeling van doorligwonden, moet actieve profylaxe van de progressie van necrotische weefselveranderingen worden uitgevoerd, omdat in dit stadium alleen consolidatie en hyperemie van de huid optreedt:

• Beoordeling van de gezondheidstoestand om zoveel mogelijk de interne en externe risicofactoren voor de ontwikkeling en progressie van doorligwonden te elimineren.
• Behandeling van alle gerelateerde ziektebeelden en pathologieën die doorliggen verergeren.
• Immunostimulerende therapie - vitamines, immunomodulatoren en immunostimulantia.
• Ontgifting van het lichaam - bloedtransfusie, reopolyglyukin, gemodez.
• Het verminderen van de druk op de stof en het verzekeren van de intermitterende druk.
• Eliminatie van continue druk. Het wordt aanbevolen om bedspatiënten om de 2 uur van de ene naar de andere positie te brengen.

Dit evenement omvat het gebruik van speciale tools:

• plastic banden;
• speciale anti-decubitusbedden;
• systemen met instelbare vibratie en druk;
• kussens, matrassen, pakkingen, cirkels met gel, schuim, lucht, watervulling of met een combinatie van verschillende vulstoffen.

U moet ook de eenvoudige regels kennen voor het zorgen voor bedpatiënten thuis:

• Vette huid kan worden behandeld met alcoholhoudende middelen.
• Houd de conditie van de huid nauwlettend in de gaten - als ze te droog zijn, gebruik dan moisturizers (vochtinbrengende hypoallergene crèmes, betere kindercrèmes), waarvoor de patiënt geen allergieën heeft.
• De huid van de patiënt moet altijd schoon, niet nat en niet droog zijn - doe luchtbaden. Gebruik voor hygiëne geen antibacteriële zeep (het doodt en nuttige, beschermende bacteriën), gebruik eenvoudige zeep, een natuurlijke spons (of watten) en schoon water. Wrijf niet over de huid, maar veeg voorzichtig, na het wassen, veeg niet de huid, maar vlek.
• Als de huid te nat is, zonder poeder, kunt u poeders, talk of zalven gebruiken, de huid drogen - oplossing van kaliumpermanganaat 1%, zinkzalf of briljante groene oplossing, maar alleen voor preventie of in 1 fase, dan moet u geen zinkbevattende zalf gebruiken en een oplossing van kaliumpermanganaat.
• Als de patiënt urine-incontinentie heeft, moet u regelmatig luiers of zelfgemaakte katoenen doeken vervangen en het toilet van het perineum maken, voor mannen is het beter om het urinewegsysteem te gebruiken. Bij hoge temperaturen, of wanneer de patiënt om andere redenen overvloedig zweeft, veeg het zweet beter af met een zwakke oplossing van tafelazijn - 1 eetl. lepel 250 ml. water dan zeep en water.
• Als er roodheid wordt waargenomen - masseer het niet, masseer het alleen rond de beschadigde huid. Je kunt specifiek een want uit een handdoek halen en er een massage van maken.

Een modern schema voor lokale behandeling van doorligwonden omvat:

• Poeder Xeroform helpt bij doorligwonden.
• Toilethuid met zoutoplossing of geneesmiddelen die geen ionenwisselende eigenschappen hebben - kamferalcohol.
• Drogen van de huid en behandeling met geneesmiddelen die de lokale bloedcirculatie van weefsels verbeteren (Actovegin, Solcoseryl).
• Een techniek zoals het wassen van de huid met koud water toont zichzelf goed. Reductie van bloedvaten en hun daaropvolgende compensatoire expansie leidt tot een verbetering van de lokale bloedstroom en verhoogde voeding van weefsels.
• Het opleggen van polyurethaan filmverbanden. Dit moderne verbandmateriaal wordt geproduceerd in de vorm van een transparante film met een klevend oppervlak en biedt bescherming tegen bacteriën, zuurstoftoegang tot weefsels en verdamping van vocht, en maakt ook visuele controle van de huid mogelijk. Bij het plakken van dergelijke pleisters moeten verbanden overmatige spanning vermijden, omdat wanneer de patiënt beweegt, kleine plooien worden gevormd, wat de toestand verergert.

Hoe doorligplekken in bedlegerige patiënten behandelen:

• Verwijder effectief puszalf Levosin, Levomekol en analogen. Een daarop gebaseerde bladwijzer kan maximaal een dag in de holte worden achtergelaten.
• Zalven op een vette basis (Vishnevsky, neomycine, tetracycline, enz.) Hebben een lage adsorberende en antibacteriële werking. Deze fondsen zijn geldig met een kleine hoeveelheid pus.
• Boorzuuroplossing, 10% zoutoplossing en andere verouderde medicijnen moeten om de 4 tot 6 uur worden vervangen.

Hoe doorligwonden in bedlegerige patiënten aan het begin van de genezingsfase behandelen:

• Ontstekingsremmende geneesmiddelen Levomekol, Methyluratsilovuyu, Troxevazinu-zalf, Bepanten en andere externe agentia;
• Voor bescherming, verzachting en regeneratie - olie van de vruchten van duindoorn, rozenbottel, sap van verse bladeren van aloë, Kalanchoë-extract;
• Voor actieve weefselepitheelvorming - laserblootstelling.

Voor het wassen van wonden is het gebruik van antiseptica van een nieuwe generatie goedgekeurd:

• een oplossing van jodopyron in een concentratie van 0,5%;
• dioxidine-oplossing 1%.

Bij hun afwezigheid is irrigatie met waterstofperoxide, furatsilinom, boorzuuroplossing toegestaan. Enzymotherapie wordt ook gebruikt om pus te adsorberen. Proteolytische zuivere enzymen (chymotrypsine, trypsine, ribonuclease) of als onderdeel van een zalf (Iruxol, Iruxovetin) worden in de wond ingebracht.

Anti-decubitus matras is het meest effectieve middel om doorliggen in de beginfase te voorkomen. Dergelijke matrassen veranderen constant de druk op het lichaam op verschillende punten, als gevolg van het blazen en opblazen van lucht om de 7 minuten in speciale kamers van de matras. De wisselende verandering van drukpunten elimineert de oorzaak van de vorming van drukplekken en handhaaft een normale bloedcirculatie in de geperste weefsels. Matrassen van het cellulaire type worden gebruikt voor de behandeling en preventie van stadium 1-2, ballontype stadium 3-4 doorliggen.

Afwisselende druk Anti-decubitus matras

Folk remedies

Folk remedies reinigen wonden en dragen bij aan de vorming van nieuwe weefsels. In dit geval moet echter rekening worden gehouden met de waarschijnlijkheid van een allergische reactie. Raadpleeg uw arts voordat u zich tot de traditionele geneeskunde wendt.

Er zijn verschillende eenvoudige en effectieve manieren om zweren te behandelen:

1. Sparolie helpt bij de behandeling van doorligwonden.
2. Gebakken uien worden gebruikt voor sterke etenswaren.
3. Longkruid sap wordt gebruikt voor de externe behandeling van druk zweren.
4. Snijd Kalanchoë bladeren doormidden. Bevestig daarna de bladeren aan de zere plek met de binnenkant en zet vast. Deze procedure wordt bij voorkeur uitgevoerd voor het slapengaan.
5. Agave geneest wonden, zelfs in bijzonder moeilijke gevallen. Kompres, gedrenkt in het sap van de plant, moet u 15 minuten op de aangetaste plaats houden.
6. Sodalotions versnellen de genezing van ulcera. Voeg in een glas water 1 el. lepel frisdrank. Compressen gedrenkt in deze oplossing moeten worden toegepast op de zere plek. Betekent goed droogt en desinfecteert doorligwonden.

Preventie van doorligwonden thuis

De onderstaande maatregelen voorkomen niet alleen het verschijnen van gebieden met necrose van het zachte weefsel, zelfs bij patiënten die al lang bedlegerig zijn, maar verhogen ook de effectiviteit van het algoritme voor de behandeling van doorligwonden thuis.

1. De beste optie is het gebruik van een anti-decubitusmatras en een functioneel bed.
2. Zachte wrijving van de huid op de billen, rug, benen en andere plaatsen van nauw contact met het bed.
3. De positie van de patiënt om de 2 uur wijzigen.
4. Naleving van het drinkregime - minimaal 1,5 liter vocht per dag.
5. Volledige hygiëne - de patiënt afvegen met een zachte doek gedrenkt in warm water met een verdere grondige droging, frequente vervanging van ondergoed / beddengoed, gebruik van een eend / vaartuig.
6. Bed en ondergoed alleen natuurlijke, gladde textuur (zonder borduurwerk, dwarsnaden en patronen met reliëf). Noodzakelijkerwijs de afwezigheid van plooien op de gespreide lakens en kussensloop.
7. Een volwaardig dieet met een voldoende hoeveelheid eiwit, indien nodig - de introductie via de sonde voedingsstoffenmengsels Nutrizon, Optimum, etc.

Het voorkomen van drukzweren is de zorgvuldige zorg van de bedspatiënt. Het wordt aanbevolen om zowel de kamer als de huid van de patiënt (luchtbaden) te ventileren, sindsdien doorligwonden zijn erg "als" natte huidgebieden. Goede voeding draagt ​​ook bij aan het snel herstel van het lichaam na een blessure of ziekte. En er moet aan worden herinnerd dat hun ontwikkeling vaak onmerkbaar begint. Daarom wordt preventie beschouwd als een goede preventieve maatregel voor de vorming van drukplekken.

Hoe doorligwonden bij een bedpatiënt behandelen

Bij ernstig zieke mensen die lange tijd bedlegerig zijn, zelfs met goede zorg, kunnen zich zweertjes aan de druk vormen. Ze ontstaan ​​als gevolg van langdurige compressie van bepaalde delen van het lichaam, waardoor de bloedcirculatie in de vaten van de huid wordt verstoord, en als gevolg daarvan het trophisme. Bovendien wordt bij bedlegerige patiënten vaak een afname in immuniteit waargenomen, wat leidt tot remming van de regeneratieve eigenschappen van weefsels, en dit verergert hun toestand verder.

De doorligwonden kunnen zich overal vormen. Lang liggend aan de zijkant verschijnen ze op de schouders, zijvlakken van het bekken en de benen. Lang blijven op de rug leidt tot het optreden van drukplekken aan de achterkant van het hoofd, schouderbladen, lendegebied, heiligbeen, billen en hielen.

Hoe doorligwonden behandelen

Als de doorligwonden worden gevormd, is het noodzakelijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen om de progressie van het inflammatoire en etterende proces te voorkomen. Allereerst is het noodzakelijk om een ​​basis (opblaasbare) ring onder de plaats te plaatsen waar de huid wordt aangetast. Dit is nodig om de druk in het getroffen gebied te verminderen, zonder dat de doorligwonden niet genezen. Het helpt ook om de toegang tot de wond te garanderen, daarnaast moeten de plaatsen waar de doorligwonden zijn gelokaliseerd altijd droog zijn.

De behandeling van doorligwonden hangt af van het stadium van het proces.

Oppervlakkige doorligwonden (fase I en II)

De door het oppervlak veroorzaakte doorligplekken van het I-stadium worden gekenmerkt door het feit dat het huidoppervlak niet wordt beschadigd, de roodheid ervan wordt opgemerkt, het niet wit wordt wanneer het met een vinger wordt ingedrukt, de plaats van de doorligwonden kan worden opgezwollen. In dit stadium moet het aangetaste huidoppervlak meerdere keren per dag worden behandeld met kamferalcohol, Japans Sophora-extract of duindoornolie. Massage van de huid is niet nodig. Het is erg belangrijk om de drukplekken op stadium I op te merken en te beginnen behandelen, naarmate het proces vordert, wordt de behandeling veel gecompliceerder en neemt de duur ervan toe.

Doorligwonden stadium II kunnen een kleine hoeveelheid necrotisch weefsel bevatten, lijken op een kleine pijnlijke plek of blaar. Het is noodzakelijk om de progressie van purulent-inflammatory proces te verhinderen. Meerdere malen per dag moet de wond zorgvuldig worden behandeld met een antiseptische oplossing (chloorhexidine), waarna u de zalf Levomekol, Solcoseryl en Actovegin kunt aanbrengen die bijdragen aan de genezing van de wond. Ook hebben een goed therapeutisch effect toepassingen met enzymen en andere stoffen met wondgenezingseigenschappen (Multiferm), evenals hydrocolloïde (Komfil Plus) en hydrogel (Hydrosorb Comfort) verbanden. Dergelijke verbanden verminderen de tijd van behandeling van doorligwonden in de stadia I en II aanzienlijk, zijn gemakkelijk in gebruik en hoeven niet dagelijks te worden vervangen.

Diepe doorligwonden (stadium III - IV)

Doorligwonden van stadium III zijn al diepe wonden, de huid in het getroffen gebied is volledig verloren, onderhuids vet is zichtbaar, de wond kan met pus worden gevuld. In doorligwonden IV stadium beïnvloedt een purulent-inflammatoir proces spieren, pezen en soms zelfs botweefsel.

Raadpleeg in geval van diepe doorliggen een chirurg. Hoogwaardige wondreiniging, reiniging van necrotische massa's, preventie van wondinfectie en het gebruik van wondgenezingmiddelen zijn nodig. Het wordt aanbevolen om speciale verbanden te gebruiken voor de behandeling van diepe drukwonden, bijvoorbeeld Proteox-TM of PAM-T. Dergelijke verbanden-doekjes reinigen de wond effectief (een alternatief voor primaire chirurgische behandeling) en hebben een ontstekingsremmend effect, dat de genezing van doorligwonden bevordert. Vervanging van dergelijke verbanden vindt plaats binnen 1-2 dagen.

In het geval van een grote hoeveelheid exudatieve afscheiding uit de wond, wordt het gebruik van speciale absorberende sponsachtige verbanden (Biaten) aanbevolen, die in staat zijn om een ​​grote hoeveelheid vocht te absorberen, waardoor de wond wordt gedroogd.

Voor de behandeling van diepe wonden na reiniging van pus, necrotische massa's, in afwezigheid van secundaire infectie, is het gebruik van absorberende gels (Purilon) effectief. Het gebruik van dergelijke gels draagt ​​bij aan de zuivering van diepe wonden en het creëren van een optimale omgeving voor hun genezing, bovendien creëert het vullen van de wond een gevoel van comfort voor de patiënt. Het verband met gel wordt binnen 3-5 dagen vervangen.

Behandeling van diepe doorligwonden is een langdurig en moeilijk proces, dus patiënten met stadium III en IV doorligwonden hebben de hulp nodig van een chirurg die gedetailleerde aanbevelingen voor behandeling zal geven en ook de familieleden van de patiënt zullen leren om wonden goed te ontsmetten en verbandmiddelen aan te brengen.

Preventie van decubitus

Decubitus is, net als elke andere ziekte, gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Om hun vorming bij bedlegerige patiënten te voorkomen, is constante profylaxe noodzakelijk. Middelen voor het voorkomen van drukzweren zijn duur, maar de behandeling is veel duurder en erg lang.

1. Om de 2 uur moet de patiënt worden gedraaid, waarbij de positie van lichaamsdelen wordt gewijzigd. Meerdere keren per dag wordt aanbevolen om een ​​lichte massage van de huid uit te voeren op plaatsen waar meer druk is. Massage rode huid kan dat niet.
2. Het wordt aanbevolen om voor de patiënt een speciaal functioneel verstelbaar bed aan te schaffen waarop het handig is om hygiënische procedures uit te voeren.
3. Een anti-decubitus matras is noodzakelijk voor alle patiënten die opgesloten zitten in een bed. Dergelijke matrassen hebben een speciale structuur en zijn uitgerust met een compressor, een dergelijk apparaat stelt de patiënt in staat om comfort te bieden, druk op de stof te verminderen. Bovendien blijkt het een constante massage van de zachte weefsels van de bedlegerige patiënt te zijn, wat helpt om de bloedtoevoer naar de huid te verbeteren en de genezing van drukplekken versnelt, als ze nog steeds worden gevormd.
4. Beddengoed moet worden gekozen uit natuurlijke materialen, de structuur van de stof moet glad zijn. Daarnaast is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het vel niet gaat vouwen, het moet goed worden uitgerekt op het matras. Borduurwerk, patronen met reliëf en plooien op bedlinnen kunnen de huid verwonden, wat bijdraagt ​​aan het verschijnen van slijtplekken en microdamages.
5. Goede zorg en hygiëne zijn de belangrijkste componenten bij het voorkomen van doorligwonden. Een regelmatige verandering van bedlinnen is noodzakelijk en het gebruik van absorberende luiers, beddengoed, luiers en speciale urinoirs zal de verzorging van de bedlegerige patiënt aanzienlijk vergemakkelijken wanneer het niet mogelijk is om traditionele sanitaire voorzieningen (beddengoed, eenden) te gebruiken. Daarnaast zijn speciale cosmetische producten ontwikkeld voor de verzorging van patiënten die bedlegerig zijn, die luieruitslag helpen voorkomen en een genezend effect hebben. Dergelijke producten omvatten speciale vloeistoffen voor huidreiniging, antibacteriële poeders, wondgenezing en huiddrogende crèmes.
6. Patiënten hebben goede voeding nodig met een normaal of verhoogd eiwitgehalte. Als het onmogelijk is voedsel via de mond in te nemen, moeten patiënten via een slang of parenteraal worden gevoed. Als aanvullende bron van eiwitten en voedingsstoffen die nodig zijn om het lichaam te herstellen, kunt u het dieet van de patiënt aanvullen met vloeibare voedingsstofmengsels (Nutrizon, Eshnur 2, Resource Optimum, Peptamen, enz.).

Welke arts moet contact opnemen

Als een ernstig zieke persoon thuis is, moet de therapeut of de huisarts voor palliatieve zorg hem periodiek onderzoeken. Bij het optreden van etterende diepe wonden is de hulp van de chirurg noodzakelijk. Een dermatoloog kan de meest effectieve huidverzorgingsproducten aanbevelen.

Hoe doorligwonden in bedlegerige patiënten behandelen, afhankelijk van het stadium

Decubitus zijn gebieden van huid- en weke delen necrose die optreden bij patiënten met beperkte mobiliteit met onjuiste zorg.

Met tijdige detectie en juiste behandeling vormen ze geen ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven. In vergevorderde gevallen wordt de schade diepe etterende wonden, die ernstige complicaties en de dood van de patiënt kunnen veroorzaken.

In dit artikel leert u over de regels voor het verzorgen van patiënten met doorligwonden, hoe u ze thuis kunt behandelen en over moderne technieken om deze letsels doeltreffend aan te pakken.

Oorzaken van drukpijnlijke plekken

De belangrijkste factor is de druk van het vaste oppervlak waarop de patiënt zich bevindt op uitstekende delen van het lichaam. Meestal treden verwondingen op in gebieden zoals het sacrum, de thoracale wervelkolom, het schouderblad, de nek en de hielen (in situaties waarbij de persoon op de rug ligt) - in deze gebieden tussen het botweefsel en de huid is er een zeer kleine laag spierweefsel en vetweefsel.

Wanneer de patiënt op de zijkant ligt, valt de grootste druk op de gebieden van de trochanter van het femur, het iliacale bot. In een positie op de buik, lijden weefsels in de gebieden van vooruitstekende iliacale botten en borst. Bij zittende patiënten is het risico op verwonding groter in het gebied van de sciatische tubercels, sacrum, hielen, tenen, voeten en schouderbladen.

Waarom veroorzaakt druk weefselbeschadiging?

• De bloedvaten worden geklemd om de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de cellen van de huid en spieren te verzekeren. Zuurstofgebrek (hypoxie) en voedingstekorten leiden tot de remming van celactiviteit en zijn dood;
• Zenuwvezels die het weefselmetabolisme reguleren, worden gecomprimeerd: dit heeft op zijn beurt een nadelig effect op de levensvatbaarheid van de cellen
• De lymfevaten, die verantwoordelijk zijn voor de eliminatie van afvalproducten van cellen uit de intercellulaire ruimte, worden samengeperst, slakken en vergiften beginnen zich te accumuleren, waardoor de levensvatbaarheid van de cellen wordt verminderd en ze als gevolg van vergiftiging de dood krijgen. Ook is het lymfestelsel verantwoordelijk voor het verwijderen (recycleren) van dode cellen: knijpen in de lymfevaten leidt tot de accumulatie van dode cellen in de weefsels - en dit schept gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van infectie

Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van drukplekken bij zittende patiënten is het ontbreken van microvibratie in het lichaam van de patiënt. Dit is de energie die wordt geproduceerd door spiercellen, zelfs wanneer het lichaam in rust is (de zogenaamde achtergrondactiviteit van het lichaam). Beroemde fysicus V.A. Fedorov in het boek Bronnen van het lichaam. Immuniteit, gezondheid en levensduur "spreken van microvibratie als een hulpbron die net zo belangrijk is voor het ondersteunen van het leven als lucht, water, voedsel en warmte. Microvibratie-energie is nodig voor de stroom van alle fysiologische en biochemische processen in het lichaam, waarbij metabole processen in elke cel worden gegarandeerd.

Handhaaf het niveau van microvibratie op het niveau dat nodig is om de volledige werking van het lichaam te waarborgen, het is alleen mogelijk door continue fysieke activiteit. Daarom is sporten, wandelen, zwemmen, bewegen zo belangrijk voor het behoud van de gezondheid. Hypodynamie, sedentaire levensstijl leidt tot verarming van het lichaam met deze waardevolle hulpbron. Als iemand om de een of andere reden - ziekte of letsel - vastgeketend aan een bed of rolstoel zit, is het diepste gebrek aan microvibratie-energie in het lichaam bijna onvermijdelijk. Hoe draagt ​​deze situatie bij aan de ontwikkeling van doorligwonden?

1. Bloedtoevoer naar weefsels (inclusief huid en spieren) lijdt, wat leidt tot nog grotere uitputting van cellen met zuurstof en voedingsstoffen;
2. Vanwege de remming van het werk van het lymfestelsel, de lever en de nieren, is de uitscheiding van verwerkte stoffen uit de intercellulaire ruimte verstoord, wat leidt tot hun vergiftiging en het proces van de dood versnelt. Beschadigde en dode cellen worden ook niet gebruikt, maar hopen zich op in weefsels, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van infectieuze processen.
3. Vanwege de verstoring van het lymfestelsel, lijdt de immuniteit, het aantal immuuncellen dat vreemde microben detecteert en vernietigt, neemt af. Het verhoogt ook de gevoeligheid van het lichaam voor infecties en verhoogt het risico op het ontwikkelen van etterende complicaties en bloedvergiftiging (sepsis).

Bovendien, hoe langer iemand gedwongen wordt om een ​​zittende levensstijl te leiden, hoe minder spiermassa overblijft (dit proces wordt atrofie genoemd - verlies van spierweefsel door ziekte of ernstige bewegingsbeperking). Daarom neemt zelfs de activiteit van de achtergrondspieren geleidelijk af, waardoor het lichaam in rust een minimaal niveau van microvibratie krijgt. Ook V.A. Fedorov merkt op dat een uitgesproken afname van de microvibratie-achtergrond wordt waargenomen in het lichaam van patiënten met gipsen afgietsels: harde fixatie laat geen kans, zelfs bij minimale bewegingen, waardoor spieratrofie (en bijgevolg een toename van het tekort aan middelen) sneller optreedt.

Naast de hoofdoorzaken - druk op weefsels en een afname van het niveau van microvibratie in het lichaam, leiden factoren zoals wrijving, die bijdraagt ​​aan mechanische beschadiging en afschilfering van huidcellen, en een verschuiving (verplaatsing) van diepere weefsels ten opzichte van de huid, leidend tot een breuk van de huid, tot de ontwikkeling van drukplekken..

Ook neemt het risico op huidbeschadiging toe met een verhoogde luchtvochtigheid, wat bijdraagt ​​aan de zwelling van de huid, waardoor de wrijving toeneemt. Met name de grote kans dat ze voorkomen bij de incontinentie van uitwerpselen en urine die stoffen bevatten die de huid irriteren.

Stadia van ontwikkeling van doorligwonden

De doorligwonden kunnen op het lichaam van de patiënt verschijnen binnen twee uur na het liggen in één positie. Persen van lichaamsweefsels met lichaamsgewicht naar het oppervlak van het bed veroorzaakt hun slechte voeding en is de oorzaak van verstoring in hun normale vitale processen tot necrose.

Negatieve processen verlopen opeenvolgend van kleine roodheid tot ernstige etterende wonden. Deskundigen hebben de transformaties die optreden met de weefsels van de doorligwonden verdeeld in vier fasen:

1. De eerste graad wordt gekenmerkt door rood worden en grover worden van de huid op plaatsen met de grootste druk, die vaak gepaard gaan met een lichte zwelling. Tegelijkertijd worden geen structurele huidaandoeningen waargenomen. Beginnen met de behandeling van doorligwonden bij ouderen in de eerste fase, de gemakkelijkste manier om een ​​positief effect van therapie te bereiken. Geen ingewikkelde medische procedures vereist.
2. De tweede graad van ontwikkeling van doorligwonden wordt aangegeven door het verslaan van de bovenste laag van de epidermis, wat een schending van de integriteit ervan uitlokt. Bovendien beginnen in dit stadium de processen van loslaten en erosie, die het subcutane weefsel betreffen.
3. Het belangrijkste kenmerk van de derde graad is het begin van ernstige problemen bij de behandeling van doorligwonden. In dit stadium van ontwikkeling worden volledig dode huidgebieden waargenomen, waaronder vet en spierweefsel duidelijk zichtbaar zijn. Heel vaak gaat dit stadium van doorligwonden gepaard met etterende vulling van de wond.
4. Extreme ontwikkeling van doorligwonden manifesteert zich door betrokkenheid bij het proces van vernietiging van pezen en botweefsel. De wonden zijn erg diep, de huid en vetweefsel worden bijna volledig vernietigd door necrotische processen. Alle vierde graads doorligwonden zijn gevuld met etter. De behandeling vereist voornamelijk chirurgische interventie.

complicaties

Onvoldoende zorg voor de bedlegerige patiënten, evenals een onjuiste behandeling van zich ontwikkelende drukplekken, kan tot zeer ernstige gevolgen leiden. Deze omvatten:

• problemen met de bloedsomloop van het hele lichaam,
• gangreen,
• sepsis,
• huidkanker
• osteomyelitis.

Al deze gevolgen zijn extreme gevallen. Maar de waarschijnlijkheid van hun ontwikkeling moet worden onthouden en alles moet in het werk worden gesteld om de ontwikkeling van drukplekken te voorkomen of om ze in een vroeg stadium te overwinnen.

Hoe de behandeling te starten?

Tot de preventieve maatregelen behoren:

1. De positie van het lichaam van de patiënt elke 1,5-2 uur veranderen - deze maatregel stelt u in staat om langdurig samendrukken van hetzelfde lichaamsdeel, de belangrijkste oorzaak van doorligwonden, te vermijden. Als er op een willekeurige plek tekenen zijn van een eerste stadium van ulceratie (rode aanhoudende plek, maceratie), plaats de patiënt dan niet in dit gebied.
2. Eiwitrijk voedsel - eiwit is het belangrijkste bouwmateriaal van dierlijk weefsel. Het ontbreken ervan leidt tot de verstoring van vele processen, waaronder regeneratief en immuun. De aangetaste weefsels worden niet hersteld, wat resulteert in drukplekken.
3. Het naleven van hygiënische maatregelen - de huid, die constant in een vochtige omgeving verblijft, weekt. Maceratie treedt op. Om dit te voorkomen, moet de patiënt onmiddellijk na ontlasting of plassen worden doorgespoeld. Het is ook nodig om het lichaam van de patiënt meerdere malen per dag met overmatig zweten af ​​te vegen.

Hierboven werden drie basisprincipes genoemd, zonder welke geen behandeling van doorligwonden thuis of hun preventie mogelijk is. Voor herstel met ernstige trofische aandoeningen is dit echter niet genoeg. In dergelijke situaties worden medicijnen gebruikt om de regeneratieve processen te stimuleren en de ontstane infectie te bestrijden.

Behandeling van doorligwonden in 1 en 2 stadia

Hoe doorligwonden 1 graad behandelen? Bij het begin van de ontwikkeling van doorligwonden, moet actieve profylaxe van de progressie van necrotische weefselveranderingen worden uitgevoerd, omdat in dit stadium alleen consolidatie en hyperemie van de huid optreedt:

1. Beoordeling van de gezondheidstoestand om zoveel mogelijk de interne en externe risicofactoren voor de ontwikkeling en progressie van doorligwonden te elimineren.
2. Behandeling van alle gerelateerde ziektebeelden en pathologieën die doorliggen verergeren.
3. Ontgifting van het lichaam - bloedtransfusie, reopolyglyukin, gemodez.
4. Immunostimulerende therapie - vitamines, immunomodulatoren en immunostimulantia.
5. Eliminatie van continue druk. Het wordt aanbevolen om bedspatiënten om de 2 uur van de ene naar de andere positie te brengen.
6. Het verminderen van de druk op de stof en het verzekeren van de intermitterende druk.

Dit evenement omvat het gebruik van speciale tools:

• plastic banden;
• speciale anti-decubitusbedden;
• kussens, matrassen, pakkingen, gel, schuim, lucht, met water gevulde cirkels of een combinatie van verschillende vulstoffen;
• systemen met instelbare vibratie en druk.

Anti-decubitus matras is de meest effectieve manier om doorligwonden te voorkomen. Dergelijke matrassen veranderen constant de druk op het lichaam op verschillende punten, als gevolg van het blazen en opblazen van lucht om de 7 minuten in speciale kamers van de matras. De wisselende verandering van drukpunten elimineert de oorzaak van de vorming van drukplekken en handhaaft een normale bloedcirculatie in de geperste weefsels. Matrassen van het cellulaire type worden gebruikt voor de behandeling en profylaxe van stadium 1-2 (de prijs is 2000-2800 roebel), het ballontype is 3-4 stadiën van doorligwonden (geschatte prijzen zijn 4800-9000 roebel).

Je moet ook de eenvoudige regels kennen als je zorgt voor bedspatiënten:

1. De huid van de patiënt moet altijd schoon, niet nat en niet droog zijn - doe luchtbaden. Gebruik voor hygiëne geen antibacteriële zeep (het doodt en nuttige, beschermende bacteriën), gebruik eenvoudige zeep, een natuurlijke spons (of watten) en schoon water. Wrijf niet over de huid, maar veeg voorzichtig, na het wassen, veeg niet de huid, maar vlek.
2. Houd de conditie van de huid nauwlettend in de gaten - als ze te droog zijn, gebruik dan moisturizers (vochtinbrengende hypoallergene crèmes, betere kindercrèmes), waarvoor de patiënt geen allergieën heeft.
3. Als de huid te nat is, zonder poeder, kunt u poeders, talk of zalven gebruiken, de huid drogen - oplossing van kaliumpermanganaat 1%, zinkzalf of briljante groene oplossing, maar alleen voor preventie of in 1 fase, dan moet u geen zinkbevattende zalf gebruiken en een oplossing van kaliumpermanganaat.
4. Vette huid kan worden behandeld met alcoholhoudende middelen.
5. Als er roodheid wordt waargenomen - masseer het niet, masseer het alleen rond de beschadigde huid. Je kunt specifiek een want uit een handdoek halen en er een massage van maken.
6. Als de patiënt urine-incontinentie heeft, moet u regelmatig luiers of zelfgemaakte katoenen doeken vervangen en het toilet van het perineum maken, voor mannen is het beter om het urinewegsysteem te gebruiken. Bij hoge temperaturen, of wanneer de patiënt om andere redenen overvloedig zweeft, veeg het zweet beter af met een zwakke oplossing van tafelazijn - 1 eetl. lepel 250 ml. water dan zeep en water.

Lokale behandeling van plaatsen voor het vormen van doorligwonden vereist een competente aanpak, omdat ongepaste acties verdere ontwikkeling van necrose kunnen veroorzaken.

Eerder werd de behandeling van bedzweren bij bedlegerige patiënten abusievelijk uitgevoerd met ionenwisselingsmedicijnen zoals chloorhexidine, jodinol, enz. Deze geneesmiddelen veranderen echter de doorlaatbaarheid van celmembranen, doden leukocyten en verminderen cellulaire resistentie tegen bacteriën.

Een modern schema voor lokale behandeling van doorligwonden omvat:

1. Toilethuid met zoutoplossing of geneesmiddelen die geen ionenwisselende eigenschappen hebben - kamferalcohol.
2. Drogen van de huid en behandeling met geneesmiddelen die de lokale bloedcirculatie van weefsels verbeteren (Actovegin, Solcoseryl).
3. Poeder Xeroform helpt bij doorligwonden.
4. Het opleggen van polyurethaan filmverbanden. Dit moderne verbandmateriaal wordt geproduceerd in de vorm van een transparante film met een klevend oppervlak en biedt bescherming tegen bacteriën, zuurstoftoegang tot weefsels en verdamping van vocht, en maakt ook visuele controle van de huid mogelijk. Bij het plakken van dergelijke pleisters moeten verbanden overmatige spanning vermijden, omdat wanneer de patiënt beweegt, kleine plooien worden gevormd, wat de toestand verergert.
5. Een techniek zoals het wassen van de huid met koud water toont zichzelf goed. Reductie van bloedvaten en hun daaropvolgende compensatoire expansie leidt tot een verbetering van de lokale bloedstroom en verhoogde voeding van weefsels.

De tweede fase is een overgangstoestand van de huid, wanneer kleine oppervlakkige laesies worden gevisualiseerd. In dit stadium worden minimale chirurgische ingrepen en maatregelen genomen om weefselnecrose op te schorten en de regeneratie van beschadigde gebieden te bevorderen:

1. Toilet gevormd wond met de verwijdering van dode epidermis uit gebieden van blaren. In het ideale geval wordt het uitgevoerd onder verbandomstandigheden: het dode epitheel afsnijden met een chirurgische schaar, de wond wassen met zoutoplossing, waterstofperoxide.
2. Observatie van een drukpijn in de dynamiek met een beoordeling van de ontwikkeling van het proces.
3. Antibacteriële therapie in het geval van progressie van drukpijnlijke plekken en het begin van de ontstekingsreactie.
4. Overlapping van de doorligwonden, verstoken van de epidermis, antiseptische verbanden, na overleg met de arts, welke verband moet worden gebruikt om dit wondoppervlak te behandelen, rekening houdend met het stadium (aanwezigheid, afwezigheid van necrose), het gebied van de laesie: transparante filmverbanden met een klevend oppervlak (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), wafer hydrocolloid (Hydrocol, Duoderm) of hydrogel (Hydrosorb) verbanden, semi-permeabele verbanden op basis van hydropolymeer (Tielle), en sponsachtige verbanden met een bovenste laag van luchtgedragen ondoordringbaar polyurethaan, dat de penetratie van bacteriën en vloeistoffen (Pemaf) voorkomt.

Behandeling van doorligwonden 3 en 4 stadia

Behandeling van decubituszweren in de derde en vooral vierde fase moet overeenkomen met de behandeling van etterende wonden. Purulente wonden zijn moeilijk te behandelen, maar gedurende vele jaren van veldoperaties is een standaard behandelingsalgoritme ontwikkeld. Natuurlijk worden regelmatig toevoegingen en verbeteringen aan de behandeling aangebracht, maar het doel en de doelstellingen van de behandeling zijn onveranderd gebleven.

In de eerste fase, wanneer de drukpijnlijke wond is gevuld met pus en de necrotische weefsels moeten:

• om de uitstroom van pus uit de wond te verzekeren;
• zwelling verwijderen;
• onderdrukking van microbiële contaminatie van de wond.

De revisie van de wond, het reinigen van de randen van necrotisch weefsel wordt uitgevoerd op de chirurgische afdeling. Voor de uitstroom van pus worden drainagebuizen gemaakt en deze worden regelmatig geïnspecteerd.
Passieve drainage kan thuis worden uitgevoerd:

1. Om dit te doen, is de wond gevuld met speciale doekjes geïmpregneerd met composities die de uitstroom van pus bevorderen. Periodiek veranderen servetten. Als servet kunt u gewone verbanden gebruiken, waarvan de randen niet in draden uiteenvallen. Voor het impregneren van servetten met behulp van oplossingen en zalven.

Verouderde medicijnen: hypertonische oplossingen van 10% natriumchloride, 3-5% oplossing van boorzuur en anderen. Momenteel is het gebruik van dergelijke oplossingen beperkt met het oog op de kleine zuigkracht van 4 tot 8 uur.

Hydrofobe zalven (smeersels, emulsies) op basis van vaseline (Vishnevsky-smeersel, syntomycine-emulsie, tetracycline, neomycine en andere). Hun nadeel is dat ze geen pus absorberen, antibiotica in hun samenstelling werken niet volledig.

Moderne geneesmiddelen: hydrofiele (in water oplosbare zalven) - Levomekol, Levosin en andere in water oplosbare formuleringen. Ze zijn goed verwijderd van de wond pus, ongeveer 20-24 uur. Waarschuwing! Hydrofiele zalven mogen alleen worden gebruikt als er pus in de wond zit, in een andere situatie (er is geen pus), deze zalven zijn niet effectief.

1. Enzymotherapie is de volgende methode voor chirurgische behandeling van etterende wonden (pus-verwijderende enzymtherapie).

Proteolytische enzymen (trypsine, chymotrypsine, andere). Gebruik om hun werking te verbeteren een combinatie van deze of andere enzymen met zalven, bijvoorbeeld een combinatie van enzymen en zalf Iruksol.

1. Antiseptische oplossingen voor uitwendig gebruik. furatsiline, waterstofperoxide, boorzuur (momenteel in beperkte mate gebruikt). Moderne formuleringen worden getoond voor gebruik - 0,5% joodpyronoplossing, 1% dioxidineoplossing.
2. Fysieke behandelingsmethoden. Gebruik traditionele methoden (UHF, ultrasone cavitatie, oxygenatie, vibro-klinken, lasertherapie en andere soortgelijke methoden)

In de tweede fase verschijnen, na reiniging van de druk door pus, gezonde weefsels. Een gezonde korst is een dunne laag gedroogde granulaten. Een purulente korst is een dikke korst die bestaat uit gedroogde etter. Herstel onder een etterende korst is onmogelijk!
Wanneer gezonde granulaties verschijnen, wordt de behandeling voorgeschreven:

• verlicht ontstekingen;
• beschermt gezonde granulaties (gezond weefsel) tegen accidentele schade;
• het stimuleren van weefselherstelprocessen.

Gebruik om ontsteking te verlichten:

• zalven (hydrofobe zalven - methyluracil, troxevazine, hydrofiele zalven - bepanten en anderen);
• kruidenpreparaten - aloë-sap, kalanchoë, olie (duindoorn, rozenbottel);
• lasertherapie met een therapeutisch effect van het stimuleren van weefselepithelisatie.

In de derde fase wordt regeneratie en littekenvorming van het wondproces bereikt. Moderne geneesmiddelen worden gebruikt om epithelisatie en littekens van weefsels te stimuleren, bijvoorbeeld: EDAS-201M, vitamines, immunostimulantia. In alle fasen van de pathogenese is het gebruik van antibacteriële middelen toegestaan, intraveneuze druppel toediening van metrogyl-oplossing en antibiotica wordt aanbevolen.

De resulterende defecten en de effecten van doorligwonden worden in een ziekenhuis behandeld.

Hoe een bed-patiënt met doorligwonden helpen?

Natuurlijk is de behandeling van doorligwonden een belangrijke en noodzakelijke gebeurtenis. Maar u moet enkele voorzieningen kennen voor bedpatiënten - in dit geval kan het voorkomen van het pathologische proces in kwestie worden voorkomen.

Wat te doen:

• om de 2 uur om de positie van de bedspatiënt te veranderen - draai hem van links naar rechts, als er een mogelijkheid is om het bovenste deel van het lichaam op te tillen, dan komt het goed;
• Het is noodzakelijk om speciale matrassen te kopen die gevuld zijn met lucht of schuimballen - ze zorgen voor een gelijkmatige verdeling van de belasting op de huid van het lichaam, waardoor de lading voortdurend van de ene plaats naar de andere wordt veranderd;
• als een bedpatiënt fecale of urine-incontinentie heeft, dan moeten luiers / luiers zo vaak mogelijk worden vervangen - deze biomaterialen zullen zeker de vorming van doorligwonden veroorzaken;
• dagelijks moet u de conditie van de huid op het lichaam van de patiënt controleren - zodat het mogelijk is om de primaire tekenen van de ontwikkeling van doorligwonden op te sporen en de nodige medische zorg te bieden;
• minstens 2 keer per week moet de bedpatiënt worden gewassen / afgeveegd met een zachte spons met zeepsop.

Behandeling van doorligwonden bij een bedpatiënt - het proces duurt lang, vaak wordt succes niet behaald. Maar met behulp van alle middelen en methoden die in het artikel worden genoemd, kan men de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten.

Kenmerken van de behandeling van de locatie van doorligwonden

Het therapeutische resultaat wordt verbeterd als de volgende behandelingsregels worden nageleefd, rekening houdend met de lokalisatie van het necrotische proces.

1. De doorligwonden op de hielen zijn wigvormige kussens, huidbescherming met een colloïd verband met Comifil gedurende 2-5 dagen.
2. Decubitus op de billen - behandeling en preventie omvat het gebruik en regelmatige verandering van luiers, speciale gluteale cirkels. Profylactische massage van de gluteale zone bij afwezigheid van tekenen van necrose kan dieper zijn, omdat dit gebied een redelijk uitgesproken spierlaag heeft.
3. Decubitus op het stuitbeen - de minimale spierlaag veroorzaakt de snelle verspreiding van necrose naar het botweefsel, dus dit gebied wordt in de eerste plaats behandeld met antiseptica.

Matrassen en hoofdkussens tegen doorligwonden

Anti-decubitus matras wordt gebruikt om de bloedcirculatie te activeren in het gebied dat gevoelig is voor de vorming van doorligwonden. Door de constante verandering van drukpunten wordt het lichaam van de bedpatiënt gemasseerd. Laat de ballon en cellulaire matrassen los.

Denk er bij het kopen van mobiele modellen aan dat ze niet bedoeld zijn voor mensen die meer dan 120 kg wegen. Grote patiënten hebben een ballonmatras nodig. Microperforatie van deze matrassen draagt ​​bij aan een extra toevoer van lucht.

U kunt verschillende soorten kussens vinden voor de behandeling van bedlegerige patiënten in de verkoop:

1. Schuimkussens zijn niet duur. Ze verliezen echter geleidelijk hun oorspronkelijke elasticiteit. Dit vermindert enigszins hun therapeutisch effect.
2. Om de vorming van drukplekken te voorkomen, kunt u een gelpad gebruiken. Bedenk dat de gel harder wordt bij lage temperaturen.

Folk remedies

Folk remedies reinigen wonden en dragen bij aan de vorming van nieuwe weefsels. In dit geval moet echter rekening worden gehouden met de waarschijnlijkheid van een allergische reactie. Raadpleeg uw arts voordat u zich tot de traditionele geneeskunde wendt.

Er zijn verschillende eenvoudige en effectieve manieren om zweren thuis te behandelen:

1. Infusie van eiken schors - wordt gebruikt in het stadium van vlekken. Om de tool voor te bereiden, moet je een eetlepel grondstoffen nemen, deze met een glas (200-250 ml) kokend water gieten en 2-3 uur laten staan. Nadat het medicijn is gefilterd, uitgegoten op de spons en de locaties van de doorligwonden afvegen tijdens de algemene hygiënische behandeling van het lichaam. Het medicijn heeft een bruinend effect, vormt zich op het oppervlak van de wondtanninefilm en vermindert de ontstekingsintensiteit.
2. Duindoornolie is een uitstekend regenererend middel dat echter geen antiseptische eigenschappen heeft. In de beginfase van een druk kan pijnlijke plek worden gebruikt als het enige middel van behandeling. Om dit te doen, wordt het oppervlak van de haard twee keer per dag met het medicijn behandeld. Met diepe doorligwonden, is hun tamponade mogelijk met servetten gedrenkt in duindoornolie. Het aankleden en vervangen van servetten gebeurt 1 keer in 1-2 dagen. Olie is niet geschikt voor de behandeling van purulente processen.
3. ui. Je moet twee middelgrote uien nemen, fijn hakken en in plantaardige olie bakken tot ze goudbruin zijn. Vervolgens wordt de olie gefilterd, bijenwas of een kerkkaars (1 stuk) wordt toegevoegd, die eerst in een waterbad moet worden gesmolten. Een dergelijke zalf kan worden gebruikt om doorligwonden in elk stadium van hun ontwikkeling te behandelen, maar vóór elk gebruik moet het worden verwarmd / gesmolten.
4. Meng in gelijke hoeveelheden de etherische oliën van geranium, mirre, theeboom, lavendel, petitgrain en voeg hieraan sint-janskruidmaceraat toe. Het effect van het gebruik van deze "cocktail" van essentiële oliën is gewoon verbazingwekkend - als de doorligwonden zich in fase 1 en 2 bevinden, zullen de eerste resultaten van deze behandeling na een dag merkbaar zijn en als diepe doorligplekken al zijn gevormd, zal een positief resultaat na 3-5 procedures verschijnen. Van deze verzameling essentiële oliën moet je eenmaal per dag warme kompressen maken en het is beter om een ​​verband op de wond te laten staan ​​voor de nacht.
5. De infusie van kamille veld - wordt bereid en toegepast op dezelfde manier als een afkooksel van eikenschors. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend en antibacterieel effect. Gebruikt voor de behandeling van de huid en het wassen van wondoppervlakken. Je kunt het voor onbepaalde tijd gebruiken, maar de gemiddelde frequentie van de behandeling van doorliggen is 2 keer per dag.
6. Zuiveringszout. Het wordt gebruikt voor de behandeling van stadium 2 doorligwonden, wanneer de vorming van blaren met etterende inhoud al wordt waargenomen. Wat te doen? Los een volle eetlepel soda op in kokend water (2 kopjes) en week een handdoek in de resulterende oplossing. Bevestig onmiddellijk een handdoek aan het probleemgebied en laat deze volledig afkoelen. Wanneer het weefsel wordt verwijderd uit de doorligwonden, wordt pus er direct op gevonden - het komt uit de blaren. Neem de volgende schone handdoek en bevochtigd met soda-oplossing, opnieuw aangebracht. Deze procedure moet worden uitgevoerd tot nadat het verwijderen van het weefsel uit de wond het schone oppervlak van de handdoek niet opmerkt.

het voorkomen

Om te voorkomen dat pathologie optreedt bij patiënten die langdurig in zittende of liggende positie blijven, moet het voorkomen van doorligwonden tijdig worden uitgevoerd. Experts raden het gebruik van speciale mobiele (dynamische) matrassen aan.

Ze zijn effectief omdat:

• Ze garanderen een uniforme verdeling van de massa van de patiënt over het oppervlak en passen zich aan de contouren van het lichaam aan.
• Zorg voor een vrije bloedcirculatie door het hele huidgebied. "Honeycombs" zijn voortdurend in beweging en dragen bij aan een normale doorbloeding.
• Ze helpen de opgekomen foci van afwijzing te neutraliseren (in 9 van de 10 gevallen).

Een massagekussen (achterhoofdsknobbel) helpt de pathologie te voorkomen - het "onthoudt" de contouren van de nek en schouders. Het rectale kussen zorgt voor een comfortabel verblijf van het individu in een zittende of liggende positie.

Tip: houd bij het kopen van een matras rekening met het gewicht van de patiënt zodat het "verzakkingseffect" niet optreedt. Dit kan leiden tot het verdwijnen van de therapeutische en preventieve effecten van het accessoire.

U hebt geleerd hoe u doorligwonden moet behandelen, afhankelijk van het stadium van de ziekte, de locatie van lokalisatie, welke geneesmiddelen en volksremedies zullen helpen het hoofd te bieden aan het probleem, hoe te smeren op vochtige, droge en etterende wonden bij ouderen, evenals wie het risico loopt op de ziekte en wat te doen voor preventie. Ondersteund de informatie ontvangen foto's en video's.