Genitale herpes: kenmerken van manifestatie bij mannen en vrouwen, behandeling

Herpes is wijdverspreid in de menselijke populatie. Deze virale infectie is een belangrijk medisch en sociaal probleem.

Herpes simplex-virus (HSV) is aanwezig in 9 van de 10 mensen op de planeet. Elke vijfde persoon veroorzaakt hij externe manifestaties. Want HSV wordt gekenmerkt door neurodermotropisme, dat wil zeggen dat hij zich het liefst vermenigvuldigt in zenuwcellen en huid. De favoriete sites van het virus zijn de huid bij de lippen, het gezicht, de slijmvliezen die de geslachtsdelen, de hersenen, het bindvlies en het hoornvlies van het oog omgeven. HSV kan leiden tot abnormale zwangerschap en bevalling, waardoor foetale sterfte, miskramen en systemische virale ziekte bij pasgeborenen. Er zijn aanwijzingen dat het herpes-simplex-virus geassocieerd is met kwaadaardige tumoren van de prostaat en de baarmoederhals.

De ziekte komt vaker voor bij vrouwen, maar het gebeurt ook bij mannen. De piekincidentie treedt op op de leeftijd van 40 jaar. Het is echter niet ongebruikelijk dat genitale herpes voor het eerst optreedt bij jonge mannen en vrouwen tijdens geslachtsgemeenschap. Bij jonge kinderen komt de infectie van de geslachtsdelen meestal van de huid van de handen, van verontreinigde handdoeken in kindergroepen enzovoort.

HSV is onstabiel in het milieu, sterft onder invloed van zonne- en ultraviolette stralen. Het blijft lang hangen bij lage temperaturen. In de gedroogde vorm van HSV kan tot 10 jaar bestaan.

Hoe wordt genitale herpes overgedragen

De oorzaak van de ziekte is herpes simplex-virussen (Herpessimplex) van twee soorten, voornamelijk HSV-2. Het eerste type virus was eerder geassocieerd met een ziekte van de huid, mondholte. HSV-2 veroorzaakt genitale herpes en meningoencephalitis. Nu zijn er gevallen van ziekte veroorzaakt door het eerste type virus of hun combinatie. Vaak heeft de drager geen symptomen van de ziekte en vermoedt niet dat het de bron van de infectie is.

Hoe kun je deze ziekte krijgen? De meest voorkomende manieren om genitale herpes door te geven zijn seks en contact. Meestal vindt infectie plaats door seksueel contact met een virusdrager of met een zieke persoon. Je kunt geïnfecteerd worden als je zoent, maar ook bij het gebruik van gewone huishoudelijke artikelen (lepels, speelgoed). Het virus kan ook worden overgedragen door druppeltjes in de lucht.

Van de moeder komt de ziekteverwekker bij de geboorte het lichaam van het kind binnen. Het risico van een dergelijke overdracht hangt af van het type laesie in de patiënt. Het maakt tot 75%. Bovendien is foetale infectie mogelijk door het bloed tijdens viremie (de afgifte van virale deeltjes in het bloed) tijdens een acute ziekte bij de moeder.

Kinderen zijn in de meeste gevallen in de eerste levensjaren geïnfecteerd met HSV-1. Op 5-jarige leeftijd groeit de HSV-2-infectie. Tijdens de eerste helft van hun leven worden baby's niet ziek, dit komt door de aanwezigheid van antilichamen van hun moeder. Als de moeder niet eerder was geïnfecteerd en haar beschermende antistoffen niet aan het kind gaf, dan hebben de kinderen op zo'n jonge leeftijd zeer ernstig te lijden.

classificatie

Vanuit medisch oogpunt wordt deze ziekte "Anogene herpetische virale infectie veroorzaakt door het HerpesSimplex-virus" genoemd. Er zijn twee hoofdvormen van de ziekte:

Urine-infectie:

  • genitale herpes bij vrouwen;
  • genitale herpes bij mannen;

Infectie van het rectum en de huid rond de anus.

Het mechanisme van ontwikkeling (pathogenese) van genitale herpes

Het virus komt het lichaam binnen via beschadigde slijmvliezen en huid. In het gebied van de "toegangspoort" vermenigvuldigt het zich, wat typische manifestaties veroorzaakt. Vervolgens verspreidt de ziekteverwekker zich meestal niet, hij komt zelden in de lymfeklieren en dringt nog minder vaak de bloedbaan binnen, waardoor viremie ontstaat. Het verdere lot van het virus hangt grotendeels af van de eigenschappen van het menselijk lichaam.

Als het lichaam een ​​goede afweer heeft, wordt een virusdrager gevormd die recidief van de infectie onder ongunstige omstandigheden niet uitsluit. Als het lichaam de infectie niet aankan, komt het herpesvirus door het bloed de interne organen binnen (hersenen, lever en anderen), waardoor ze worden beïnvloed. Antistoffen worden geproduceerd als reactie op de infectie, maar ze voorkomen niet de ontwikkeling van exacerbaties en recidieven.

Met een verzwakking van het immuunsysteem wordt het virus dat in de zenuwcellen is geconserveerd geactiveerd en gaat het in de bloedbaan, wat een verergering van de ziekte veroorzaakt.

Symptomen van de ziekte

Voor de meeste dragers veroorzaakt HPV na verloop van tijd geen manifestaties. De incubatietijd voor genitale herpes bij niet-geïnfecteerde mensen is 7 dagen. Bij mannen blijft het virus bestaan ​​in de organen van het urogenitale systeem, bij vrouwen - in het cervicale kanaal, de vagina, de urethra. Na infectie wordt een levenslange drager van het virus van genitale herpes gevormd. De ziekte heeft de neiging om aan te houden met terugvallen.

Redenen die bijdragen tot de ontwikkeling van uitwendige tekenen van infectie:

  • permanente of tijdelijke afname van immuniteit, inclusief HIV-infectie;
  • oververhitting of oververhitting;
  • comorbiditeiten zoals diabetes mellitus, acute respiratoire infectie;
  • medische interventies, inclusief abortus en de introductie van intra-uteriene anticonceptiemiddelen (spiraal).

Onder invloed van deze factoren is er een prodromale periode - "pre-ziekte". Eerste tekenen van genitale herpes: op de plaats van een toekomstige uitbraak merken de patiënten een jeuk, pijn of een branderig gevoel op. Na enige tijd verschijnen huiduitslag in de focus.

Lokalisatie van huiduitslag bij vrouwen en mannen

Hoe ziet genitale herpes eruit?

Elementen van de uitslag bevinden zich afzonderlijk of gegroepeerd, hebben de vorm van kleine belletjes met een diameter van 4 mm. Dergelijke elementen bevinden zich op de rode (erythemateuze), oedemateuze basis - de huid van het perineum, de perianale zone en het slijmvlies van de urogenitale organen. Het uiterlijk van blaasjes (blaasjes) kan gepaard gaan met matige koorts, hoofdpijn, malaise, slapeloosheid. Regionale (inguinale) lymfeklieren worden groter en pijnlijker. De primaire episode is vooral uitgesproken bij mensen die niet eerder zijn geïnfecteerd met een virus en antilichamen missen.

Een paar dagen later gaan de blaasjes vanzelf open en vormen ze erosie (oppervlakkige schade aan het slijmvlies) met ongelijke contouren. Op dit moment klagen patiënten over ernstige jeuk en een branderig gevoel in het gebied van erosie, huilen, hevige pijn, die nog ernstiger is tijdens geslachtsgemeenschap. Tijdens de eerste tien dagen van de ziekte verschijnen nieuwe huiduitslag. Virale deeltjes worden actief vrijgegeven van hen.

Geleidelijk aan wordt erosie korst en geneest, waardoor er kleine foci van zwakke pigmentatie of lichtere huid achterblijven. De tijd vanaf het verschijnen van het uitslagelement tot de epithelialisatie (genezing) is twee tot drie weken. Het pathogeen komt de cellen van de zenuwstammen binnen, waar het lang in latente toestand blijft bestaan.

Symptomen van genitale herpes bij vrouwelijke patiënten komen tot uiting in de regio van de schaamlippen, vulva, perineum, vagina, op de cervix. Bij mannen wordt het hoofd van de penis, de voorhuid, de urethra aangetast.

De bekkenzenuwen zijn vaak betrokken bij het proces. Dit leidt tot verminderde gevoeligheid van de huid van de onderste ledematen, pijn in de onderrug en heiligbeen. Soms wordt plassen frequent en pijnlijk.

Bij vrouwen verloopt de eerste episode van herpes langer en meer merkbaar dan bij mannen. De duur van exacerbatie zonder behandeling is ongeveer 3 weken.

Terugkerende genitale herpes

Ongeveer 10-20% van de mensen die ziek zijn, heeft terugkerende genitale herpes. De eerste manifestatie van infectie is meestal sneller. Herhaling van genitale herpes is minder intens en sneller dan de primaire symptomen. Dit komt door de antilichamen die al in het lichaam aanwezig zijn en die helpen het virus te bestrijden. Genitale herpes type 1 komt minder vaak voor dan de tweede.

Exacerbatie van de ziekte kan lichte symptomen vertonen - jeuk, zeldzame huiduitslag. Soms wordt het beeld van de ziekte weergegeven door pijnlijke samenvoegende erosies, ulceraties van het slijmvlies. Virusisolatie duurt 4 dagen of langer. Een toename van de inguinale lymfeklieren lijkt, lymfostase en uitgesproken zwelling van de geslachtsorganen als gevolg van lymfestilstand (olifantiasis) niet uitgesloten.

Recidieven komen even vaak voor bij mannen en vrouwen. Mannen hebben langere afleveringen en vrouwen hebben een helderder beeld van de situatie.

Als het recidiefpercentage meer dan zes per jaar is, spreken ze van een ernstige vorm van de ziekte. De gematigde vorm gaat gepaard met drie - vier exacerbaties gedurende het jaar en het licht - door een of twee.

In 20% van de gevallen ontwikkelt zich atypische genitale herpes. Manifestaties van de ziekte worden gemaskeerd door een andere infectie van het urogenitale systeem, bijvoorbeeld candidiasis (spruw). Dus voor spruw die wordt gekenmerkt door afscheiding, die bijna afwezig is in gewone genitale herpes.

diagnostiek

Diagnose van genitale herpes wordt uitgevoerd met behulp van de volgende laboratoriumtests:

  • virologische methoden (isolatie van het pathogeen met behulp van kippenembryo of celkweek, het resultaat kan na twee dagen worden verkregen);
  • polymerasekettingreactie (PCR), die het genetisch materiaal van het virus detecteert;
  • detectie van pathogene antigenen (zijn deeltjes) met behulp van enzymimmunoassay en immunofluorescentieanalyse;
  • de detectie in het bloed van antilichamen geproduceerd door het menselijk lichaam in reactie op de invloed van HSV, met behulp van enzym-immunoassay;
  • cytomorfologische methoden die celschade vaststellen tijdens infectie met HSV (de vorming van gigantische cellen met veel kernen en intranucleaire insluitsels).

Analyse van genitale herpes wordt aanbevolen om herhaaldelijk te nemen met een interval van meerdere dagen, van 2 tot 4 studies van verschillende laesies. Vrouwen adviseerden materiaalbemonstering op de 18-20 dag van de cyclus. Dit verhoogt de kans om een ​​virale infectie te herkennen en de diagnose te bevestigen.

De meest informatieve zijn testen zoals PCR in de studie van urine en schraapsel van de urineleiders (vagina, urethra, cervix).

behandeling

Het dieet van patiënten met genitale herpes heeft geen eigenaardigheden. Het moet compleet, uitgebalanceerd, rijk aan eiwitten en vitamines zijn. Voedsel tijdens de verergering is beter om te bakken of te stoven, voor een paar te koken. Gefermenteerde melk en plantaardige producten, evenals overvloedig drinken, zullen hiervan profiteren.

Behandeling van genitale herpes, de intensiteit en duur ervan hangen af ​​van de vorm van de ziekte en de ernst ervan. Hoe de genitale herpes bij elke patiënt moet worden behandeld, wordt door de arts op basis van een volledig onderzoek en onderzoek van de patiënt bepaald. Zelfbehandeling is in dit geval onaanvaardbaar. Om te bepalen hoe een patiënt te genezen, zijn gegevens van zijn immunogrammen vereist, dat wil zeggen een beoordeling van de toestand van het immuunsysteem.

De patiënt wordt aanbevolen een condoom te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap of hiervan af te zien tot herstel. De partner wordt ook onderzocht, als hij tekenen van de ziekte heeft, is de behandeling voorgeschreven.

De volgende groepen geneesmiddelen worden gebruikt om de ziekte te behandelen:

  • systemische antivirale geneesmiddelen;
  • antivirale middelen voor lokaal gebruik;
  • immunostimulerende stoffen, analogen van interferonen, die ook een antiviraal effect hebben;
  • symptomatische middelen (febrifugaal, pijnstillers).

Acyclovir-therapie

Het behandelingsregime voor acute genitale herpes en de recidieven ervan omvat voornamelijk Acyclovir (Zovirax). Bij normale immunogramindicatoren wordt het voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1 gram, verdeeld over vijf doses, gedurende tien dagen of tot herstel. Met significante immunodeficiëntie of rectale laesies wordt de dagelijkse dosis verhoogd tot 2 gram in 4-5 doses. De eerdere behandeling is gestart, hoe hoger de effectiviteit. De beste start van de therapie, waarbij het medicijn het meest effectief is, is de prodromale periode of de eerste dag waarop de uitslag optreedt.

Hoe zich te ontdoen van recidieven? Voor dit doel wordt een suppressieve (onderdrukkende) behandeling met Acyclovir voorgeschreven met een dosis van 0,8 g per dag. Tabletten worden maanden en soms jarenlang ingenomen. Dagelijkse medicatie helpt om herhaling te voorkomen bij bijna alle patiënten, en een derde van hen heeft geen herhaalde episodes van de ziekte.

Acyclovir wordt uitgegeven onder de handelsnamen, inclusief dit woord, en ook Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Van de bijwerkingen zijn er spijsverteringsstoornissen (misselijkheid, buikpijn, diarree), hoofdpijn, pruritus, vermoeidheid. Zeer zeldzame bijwerkingen van het geneesmiddel zijn bloedaandoeningen, nierfalen en schade aan het zenuwstelsel. Het is alleen gecontraïndiceerd in geval van individuele intolerantie voor het geneesmiddel en dient ook met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met een verminderde nierfunctie. Gebruik is mogelijk tijdens zwangerschap en borstvoeding, maar ook bij kinderen, maar alleen na beoordeling van het mogelijke risico.

In de prodromale periode en in de vroege stadia van de ziekte is 5% Acyclovir crème effectief. Het helpt beter als de uitslag zich op de huid bevindt. Breng het meerdere keren per dag gedurende de week aan.

Er zijn Acyclovir-bereidingen van de tweede generatie, effectiever. Deze omvatten valaciclovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Het wordt goed geabsorbeerd in de spijsverteringsorganen, de biologische beschikbaarheid ervan is meerdere malen hoger dan dat van Acyclovir. Daarom is de effectiviteit van de behandeling 25% hoger. De exacerbatie van de ziekte ontwikkelt zich minder vaak met 40%. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij het manifesteren van HIV-infectie, nier- of beenmergtransplantatie, evenals kinderen jonger dan 18 jaar. Gebruik tijdens de zwangerschap en wanneer het voeren van een kind mogelijk is bij het inschatten van het risico en de voordelen.

Alternatieve medicijnen

Hoe genitale herpes te behandelen als het wordt veroorzaakt door virussen die resistent zijn tegen Acyclovir? In dit geval worden alternatieve middelen voorgeschreven - Famciclovir of Foscarnet. Famciclovir wordt geproduceerd onder de namen Minaker, Famikivir, Famvir. Het medicijn wordt zeer goed verdragen, slechts af en toe veroorzaakt hoofdpijn of misselijkheid. Contra-indicaties zijn alleen individuele intolerantie. Aangezien dit medicijn nieuw is, is het effect ervan op de foetus weinig bestudeerd. Daarom is het gebruik ervan tijdens de zwangerschap en het voeden van een kind alleen mogelijk op basis van individuele indicaties.

Lokale voorbereidingen

Sommige antivirale geneesmiddelen voor het behandelen van laesies zijn een zalf. Onder hen zijn de volgende:

  • Foscarnet, aangebracht op de huid en slijmvliezen;
  • Alpizarin, het medicijn heeft de vorm van tabletten;
  • Thromantadine, het meest effectief bij de eerste tekenen van herpes;
  • Helepin; bestaat ook in orale vorm;
  • oxoline;
  • Tebrofen;
  • Riodoksol;
  • Bonafton.

De frequentie van toediening, de duur van de behandeling met lokale geneesmiddelen wordt bepaald door de arts. Meestal worden ze meerdere keren per dag tijdens de week benoemd.

Therapie van genitale herpes met interferon

In de afgelopen jaren is de belangstelling voor interferonen of interferon-inductors toegenomen, waardoor het lichaam de infectie zelf oplost, vaak met een direct antiviraal effect. Deze omvatten dergelijke fondsen:

  • Allokin-alfa;
  • Amiksin;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Giaferon;
  • Groprinozin;
  • izoprinozin;
  • Imunofan;
  • polyoxidonium;
  • Cycloferon en vele anderen.

Ze kunnen zowel binnen als lokaal worden aangesteld. Sommige van deze medicijnen zijn kaarsen. Dus, rectale zetpillen Viferon wordt vaak voorgeschreven als onderdeel van de complexe therapie van genitale herpes.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals paracetamol of ibuprofen, kunnen worden gebruikt om de symptomen te verlichten.

Antibiotica voor genitale herpes worden niet voorgeschreven, omdat ze alleen op bacteriën werken en niet op virussen. De effectiviteit van dergelijke therapeutische gebieden als homeopathie, folkmethoden, is niet bewezen.

het voorkomen

Ontwikkeling van specifieke preventie van genitale herpes, dat wil zeggen, een vaccin. Polyaccine uit Rusland moet meerdere keren per jaar in 5 injecties worden toegediend. Het is een geïnactiveerd cultuurvaccin. De effectiviteit van een dergelijke profylaxe wordt bestudeerd.

Niet-specifieke preventie is seksuele hygiëne, de afwijzing van losse seks.

Een persoon die geïnfecteerd is met genitale herpes moet niet onderkoeld zijn, vermijd emotionele stress, intense stress en andere oorzaken van exacerbatie.

Infectie en zwangerschap

Er wordt aangenomen dat zwangerschap geen factor is die verergering van genitale herpes veroorzaakt. Sommige wetenschappers hebben echter een andere mening.

Zwangerschap en bevalling in het vervoer van HSV zonder klinische manifestaties zijn meestal normaal. Behandeling van een zwangere vrouw wordt uitgevoerd in het geval van de ontwikkeling van haar systemische manifestaties, bijvoorbeeld meningitis, hepatitis. Dit gebeurt meestal wanneer een vrouw voor het eerst een virus tegenkomt tijdens de zwangerschap. Voor de behandeling voorgeschreven aciclovir.

Als een dergelijke behandeling niet wordt uitgevoerd, zal er een intra-uteriene infectie ontstaan ​​als gevolg van het binnendringen van virale deeltjes in het bloed van de baby via de placenta (beschadigd of zelfs gezond). In het eerste trimester van de zwangerschap worden misvormingen gevormd. In het tweede en derde trimester worden de slijmvliezen, de huid van het kind, de ogen, de lever en de hersenen aangetast. Foetale foetusdood kan voorkomen. Het risico op premature bevalling neemt toe. Na de geboorte van een dergelijke baby kan hij ernstige complicaties hebben: microcephalie (onderontwikkeling van de hersenen), micro-misalmie en chorioretinitis (oogbeschadiging leidend tot blindheid).

De levering wordt op natuurlijke wijze uitgevoerd. Een keizersnede wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin de moeder huiduitslag heeft op de geslachtsorganen, evenals wanneer de eerste episode van infectie tijdens de zwangerschap is opgetreden. In deze gevallen wordt prenatale preventie van overdracht van het herpesvirus aan het kind aanbevolen met de hulp van Acyclovir, voorgeschreven vanaf week 36. Een nog handiger en rendabeler medicijn voor de prenatale voorbereiding van een zieke vrouw is Valcicon (Valaciclovir). Het gebruik van antivirale middelen vóór de bevalling helpt de frequentie van exacerbaties van genitale herpes te verminderen, om de kans op asymptomatische afgifte van virale deeltjes die het kind infecteren te verminderen.

Tijdens de geboorte van een zieke vrouw, gevaarlijk voortijdige breuk van water, placenta abrupt, zwakte van de arbeid. Daarom heeft het speciale aandacht nodig van medisch personeel.

Wat is gevaarlijke genitale herpes voor een pasgeborene?

Als het kind in contact komt met HSV en het geboortekanaal passeert, ontwikkelen zich in 6 dagen na de geboorte neonatale herpes. De gevolgen zijn gegeneraliseerde sepsis, dat wil zeggen infectie van alle inwendige organen van het kind. De pasgeborene kan zelfs sterven aan een toxische shock.

In verband met de potentiële bedreiging voor het kind, wordt elke zwangere vrouw onderzocht op vervoer van HSV en, indien nodig, behandeld door een arts. Nadat de baby is geboren, wordt hij ook onderzocht en, indien nodig, behandeld. Als het kind geen tekenen van infectie vertoont, moet het gedurende 2 maanden worden gemonitord, omdat de manifestaties van de ziekte niet altijd direct zichtbaar zijn.

Om de onplezierige effecten van de ziekte tijdens de zwangerschap te voorkomen, moet een geïnfecteerde vrouw een speciale training ondergaan vóór haar, de zogenaamde pregravid. In het bijzonder worden antivirale en immuunstimulerende middelen van plantaardige oorsprong (Alpizarin) via de mond voorgeschreven en als een zalf wanneer er bij de patiënt verergeringen optreden. Tegelijkertijd wordt de immuniteit gecorrigeerd met behulp van interferon-inductors. Binnen drie maanden voor de geplande zwangerschap wordt ook metabole therapie voorgeschreven, wat het celmetabolisme verbetert (riboflavine, liponzuur, calcium-pantothenaat, vitamine E, foliumzuur). Tegelijkertijd kunt u passieve immunisatie gebruiken, dat wil zeggen, de introductie in het lichaam van de vrouw van kant-en-klare antivirale antilichamen - immunoglobulinen, die het risico op exacerbatie verminderen.

De planning van de zwangerschap mag alleen worden uitgevoerd als er binnen zes maanden geen terugval optreedt. Diagnose en therapie van genitale herpes vóór de zwangerschap kan de incidentie van complicaties van de moeder en het kind verminderen, de kans op herhaling tijdens de zwangerschap verminderen, het risico op intra-uteriene infectie of neonatale herpes verminderen. Dit alles draagt ​​bij tot de vermindering van kindermorbiditeit en mortaliteit.

Herpes - alles over de symptomen, stadia en hun behandeling

Herpes is een virus dat zich manifesteert als bubbels (karakteristieke huiduitslag), die zijn gegroepeerd en zich op de huid en de slijmvliezen bevinden. De veroorzaker van de ziekte is HSV (herpes simplex-virus), dat 90% van de bevolking van de hele planeet treft. Hiervan heeft slechts 5% van de bevolking klinische symptomen, de rest heeft geen symptomen. Virussen van de Herpesviridae-familie kunnen de ontwikkeling van levensbedreigende ziekten veroorzaken, transplacentale en andere infecties die kunnen bijdragen aan aangeboren misvormingen bij kinderen.

Welk effect heeft herpes op het menselijk lichaam?

Transmissie van een virale infectie wordt direct uitgevoerd door contact, door druppeltjes in de lucht en door huishoudelijke artikelen. Herpesinfectie gaat door de slijmvliezen van de mond, neus, genitaliën en bovenste luchtwegen. Nadat alle weefselbarrières zijn overwonnen, komt de infectie in de lymfe en het bloed. Verplaatst vervolgens naar de interne organen. Herpes penetreert de zenuwuiteinden en bezinkt dan in het genetisch apparaat van zenuwcellen. Als dit gebeurt, is het niet langer mogelijk om de infectie uit het lichaam te verwijderen en blijft deze bij de persoon voor het leven.

De beschermende functie van het lichaam reageert op infectie door de productie van specifieke antilichamen die een virusdeeltje in het bloed blokkeren. De infectie ontwaakt in koude seizoenen, met verkoudheid en hypovitaminose. Tijdens de reproductie van herpes in celepitheelcellen van de slijmvliezen ontwikkelt zich huiddystrofie, waardoor de cellen afsterven. Herpes is een stimulerende factor voor het ontstaan ​​van de ziekte van Alzheimer. Dit is het gevolg van het feit dat bij infectie van cellen van een brein het niveau van bèta-amyloïde toeneemt. Bij deze ziekte vormt zich 90% van de plaques in de hersenen van patiënten.

De oorzaken van de ziekte

Herpes simplex-virale infecties worden gemakkelijk overgedragen door direct contact met verwondingen of lichaamsvloeistoffen van een herpes-patiënt. Transmissie kan ook optreden door huidcontact tijdens een asymptomatische ziekte.

Andere redenen zijn onder andere:

  • Kusjes met een geïnfecteerde patiënt;
  • Gebruik van openbare toiletten (wanneer toiletten niet worden behandeld);
  • Frequente verandering van seksuele partners, evenals orale seks met een drager van infectie;
  • Oververhitting of overkoeling van het lichaam;
  • Schending van de hygiëne.

Risicofactoren voor HSV-1-infecties bij kinderen zijn onder meer ontoereikende hygiënemaatregelen, geboorte in slecht ontwikkelde landen, lage sociale status, overbevolking.

Hoe herpes te bepalen of niet?

Om te begrijpen of de uitslag in de vorm van bubbels herpes is, moet je goed luisteren naar je lichaam. De eerste tekenen, dat herpes al in de ontwikkelingsfase is, zeggen:

  • Algemene malaise;
  • Brandende huid;
  • rillingen;
  • zwakte;
  • acne;
  • brandwonden;
  • Jeuk, vergelijkbaar met allergisch;
  • Lijster (veroorzaakt door de schimmel Candida).

Het is ook noodzakelijk om aandacht te schenken aan de opkomst van een constante wens om de huid van de lippen te krassen. Onder deze omstandigheden moet u de zalf of crème snel gebruiken tegen herpes. Angst moet ook optreden wanneer er zelfs een klein flesje met vloeistof op de lip of het lichaam zit, omdat deze het vermogen hebben om vrij snel te verspreiden.

De voorlopers van genitale (genitale) herpes zijn onder meer:

  • Gezwollen lymfeklieren;
  • Temperatuur 38-39 ° C;
  • Frequent urineren;
  • Jeuk en verbranding van de huid van de geslachtsorganen;
  • misselijkheid;
  • hoofdpijn;
  • Gevoelloosheid van de nek.

Voordat je het alarm afgaat, moet je eerst zorgen dat er zich belletjes vormen met vloeistof in het slijmvlies van de geslachtsorganen, die na een paar dagen troebel worden, dan barsten en als gevolg daarvan kleine zweertjes vormen. Ze zijn bedekt met een korst, die na 7 dagen alleen verdwijnt. Alleen de aanwezigheid van dergelijke blaasjes is een onweerlegbaar bewijs van de ontwikkeling van herpes in de intieme zone. Ook kan het voorkomen van herpes worden herkend door het optreden van kenmerkende symptomen voor elk type.

Virus classificatie

Alle soorten herpes behoren tot de familie Herpeveridae, die een grote groep virussen (ongeveer 1000 individuen) omvat. Vormen van herpes bij de mens kunnen alleen worden veroorzaakt door 8 leden van deze familie die in staat zijn om het gebied van de mond te vervormen met uitslag, verschijnen in de neus, in de mond, op de geslachtsorganen, in de ogen slaan of zich door het lichaam verspreiden. De locatie van de ziekte is afhankelijk van het type virus dat de ziekte heeft veroorzaakt. Voer daarom de classificatie van de ziekteverwekker uit.

Als resultaat van het bestuderen van de herpesvormen bij mensen, werden 8 soorten verdeeld in 3 subfamilies.

De subfamilie Alphaherpespesvirinae omvat drie soorten virussen:

  • HSV-1 type;
  • HSV-2 type;
  • Waterpokken.

Ze komen dicht bij die gekenmerkt door een korte ontwikkelingscyclus en leiden ook tot degeneratieve weefselaandoeningen.

Gammaherpesvirinae subfamilie omvat 4 soorten verwekkers van de ziekte - dit zijn virussen:

  • Epstein-Barra (type 4);
  • 6 type virus (HHV-VI);
  • Type 7-virus (HHV-VII);
  • Type 8-virus (HHV-VIII).

Ze zijn verenigd door een uitgesproken tropisme voor B- of T-lymfocyten - dit is wanneer de inwendige weefsels van het lichaam of bloed diep worden aangetast, maar er is geen uitwendige schade aan de huid en slijmvliezen.

De resterende 3 subfamilies Bethaherpesvirinae is cytomegalovirus - type 5 herpes.

Het wordt gekenmerkt door pathogeniciteit die kenmerkend is voor een enkele gastheersoort.

Kenmerken en symptomen van herpes, afhankelijk van het type

Herpes simplex HSV-1, HSV-2

Deze 2 soorten herpes-simplex zijn gevaarlijk voor de mens. Ze worden ook anders kruipende herpes, koude of herpes simplex genoemd. Bubbels kunnen zich verspreiden in de omgeving:

  • persoon;
  • Slijmvlies van de mond, ogen (HSV-1);
  • De geslachtsorganen en de anus;
  • heupen;
  • Onderbuik (HSV-2).

Ziekten kunnen zich ontwikkelen wanneer ze in contact komen met de huid of slijmvliezen van de virusdrager. De ziekteverwekker kan tijdens een zoen, maar ook tijdens orale seks terechtkomen bij een gezond persoon met speeksel. Soms kan HSV-1 de organen van het gezichtsvermogen, de huid van de handen of het hele lichaam beïnvloeden. Het is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen, die op dit moment het immuunsysteem verzwakken. Meer >> Herpes tijdens zwangerschap

HSV-herpes kan zich ontwikkelen, ongeacht leeftijd, maar vaker komt het voor bij kinderen en bovendien zijn de symptomen mild of kunnen ze volledig afwezig zijn.

Stadia van herpes simplex

Herpes simplex doorloopt gedurende zijn leven 4 stadia:

  • Fase 1 - tintelingen. Op dit punt voelt de persoon dat hij ziek wordt. De huid op een plek waar de "koude" spoedig verschijnt, begint te jeuken, pijn te doen, te prikken en te blozen. In dit stadium is het mogelijk om de verdere ontwikkeling van herpes te stoppen als u het geneesmiddel op basis van aciclovir op tijd toepast. Bij ernstige jeuk wordt het aanbevolen om 1 tablet paracetamol of aspirine in te nemen;
  • Stadium 2 - ontsteking. Een klein maar pijnlijk flesje begint te verschijnen, gevuld met een heldere vloeistof, die vervolgens troebel wordt;
  • Fase 3 - ulceratie. De bubbel barst en de vloeistof, die bestaat uit een miljard virale deeltjes, wordt uitgestort en er vormt zich een zweer op deze plek. De persoon in dit stadium is zeer besmettelijk;
  • Fase 4 - korstvorming. Een korst vormt zich over de zweer en als deze beschadigd is, kunnen bloedingen en pijn optreden.

Het is beter om de ontwikkeling van herpes te voorkomen, hiervoor hebt u tijd nodig om te reageren op de symptomen die dit voorafgaan en passende maatregelen te nemen.

Virus type 1 (Herpes Simplex Virus of HSV)

1. Herpes simplex-virus type 1 - veroorzaakt periodiek uitslag op de lippen, mond en verschillende delen van het gezicht. Bijna alle kinderen in het eerste levensjaar of baby's bij de geboorte zijn besmet met dit virus.

2. Labiale herpes type 1 - gemanifesteerd door de ophoping van kleine belletjes gevuld met troebele vloeistof, die in korte tijd samensmelt tot 1 vlek. Het is besmettelijk, overgedragen door contact met vloeistof in injectieflacons of uitslag.

3. Herpes simplex type 1 - ontwikkelt zich op vergelijkbare plaatsen, net als de rest. Zelfs vóór het verschijnen van blaasjes, tintelingen verschijnen in het gebied van de daaropvolgende ontwikkeling van herpes, stijgt de temperatuur. Het virus kan door een handdoek, handen verspreid over het hele lichaam. In dit geval zal het mogelijk zijn om de ontwikkeling van genitale herpes op te merken. Als het pathogeen in de ogen komt, zal zich conjunctivitis ontwikkelen of zweren op het hoornvlies verschijnen. Herpes HSV - 1 die de hersenen treft, veroorzaakt entsifolit.

Type 2-virus (HSV-P)

Herpes simplex-virus type 2 lijkt, net als anderen, huiduitslag, maar in dit geval komt het voor in de regio van de anus of geslachtsorganen. Daarom wordt de ziekte ook genitale of genitale herpes genoemd. Het komt het lichaam binnen via seksueel contact. Kinderen slaan in geïsoleerde gevallen. Vooral volwassen mannen en vrouwen zijn ziek.

Symptomen bij geïnfecteerde patiënten verschijnen niet onmiddellijk. De ziekte is vaak verborgen in de zenuwuiteinden van de wervelkolom of verborgen in de zenuwganglia. In de periode van verzwakking van de beschermende functie bij mensen, wordt het geactiveerd en maakt het zich gevoeld in de vorm van uitslag die zich manifesteert in de vrouwelijke of mannelijke geslachtsorganen.

Stadia van ontwikkeling van genitale (genitale) herpes

Genitale herpes kan primair zijn - een persoon heeft niet eerder de ziekte en recidiverende ontmoeting gehad - de ziekte komt niet voor in de eerste, die afhangt van de duur van de menselijke infectie met het herpes simplex-virus. De tekenen en symptomen van genitale herpes zullen respectievelijk verschillen vertonen:

  • 1e genitale herpes is asymptomatisch. Als gevolg hiervan leidt het tot de verborgen drager van het virus of de overgang naar het stadium van terugval. Primaire herpes vindt plaats van 1-10 dagen van de incubatieperiode. Zijn verergeringsproces is lang en tamelijk moeilijk;
  • Terugkerende herpes - kan een uitslag lijken, zowel van buiten de geslachtsdelen, heupen, benen en inwendig (in de vagina, urethra). Vaak verschijnt herpes in het intieme gebied bij vrouwen vóór de menstruatie. Het wordt ook gekenmerkt door symptomen die zich manifesteren als blaar uitslag in en rond het rectum.

Vaak bij mannen, aanhoudende verkoudheden, onvruchtbaarheid, prostatitis, terugkerende urethritis, pijnen en pijnen in het lumbale gebied worden geactiveerd door een actieve loop van de latente primaire vorm van genitale herpes, die alleen kan worden gedetecteerd door laboratoriumtests. De gevaarlijkste wordt beschouwd als de primaire fase, omdat de persoon niet weet dat hij de drager is van de infectie en nog steeds seksueel contact heeft met partners en deze infecteert.

Type 3 - Zostervirus (HHV-III)

Herpes van dit type wordt veroorzaakt door herpes zoster op het lichaam, hoofd, gezicht, arm of been en gaat vaak gepaard met complicaties. Het raakt in principe 1 kant. De symptomen van het Zoster-virus zijn als volgt:

  • Groepen blaasjes langs de nervus trigeminus;
  • Hyperemie van de huid;
  • rillingen;
  • Onbezonnen, scherpe temperatuurstijging van 38-39 С;
  • Doffe tintelingen en pijn op plaatsen waar uitslag optreedt.

Het is ook de veroorzaker van waterpokken bij kinderen. Dit type herpes is besmettelijk tijdens reactivering, maar het kan alleen worden overgedragen aan degenen die geen waterpokken hebben gehad in de kindertijd. Infectie treedt op tijdens contact met de huid van een patiënt die is geïnfecteerd met Varicella zoster tijdens de exacerbatie van hun ziekte. Meestal wordt waterpokken de tweede keer niet ziek, maar soms kan het virus worden geactiveerd, wat gebeurt wanneer de immuniteit bij verschillende ziekten afneemt en het ook kan verschijnen op de achtergrond van een bloedziekte, longontsteking of als gevolg van de ontwikkeling van de oncologie.

Type 4 - Epstein-Barr-virus (HHV-IV)

Een nogal gevaarlijk type voor mensen van elke leeftijdscategorie. Wanneer het in het organisme van de kinderen valt met lucht door de neus, farynx, door de mond met speeksel en zelfs als een resultaat van een handdruk, kan het de ontwikkeling van ernstige ziekten provoceren en helemaal geen kwaad doen. Deze soort is opgenomen in de groep besmettelijke infecties en een persoon die een primaire infectie heeft ontvangen, merkt de ziekte mogelijk niet op en verspreidt deze naar gezonde mensen.

U kunt de ziekte opsporen op basis van testresultaten en de volgende symptomen:

  • Een toename van de levergrootte;
  • Zwelling van de amandelen;
  • Gezwollen lymfeklieren;
  • Keelpijn;
  • Toegenomen zweten;
  • Temperatuur 40С;
  • Rillingen.

Graad 4 herpes kan de ontwikkeling van kanker, hepatitis, mononucleosis, herpetische zere keel veroorzaken.

Type 5 - Cytomegalovirus (HHV-V)

Dit type is niet perfect geen gevaar voor mensen met een goede immuniteit. Het is kenmerkend voor personen die complexe operaties hebben ondergaan, patiënten met AIDS en oncologische aandoeningen. Dit virus, zelfs wanneer geactiveerd, heeft bijna geen invloed op de huid, maar zijn vernietigende effect is merkbaar op de inwendige organen. Sterfgevaar voor pasgeborenen.

Type 6 herpes, voor kinderen en volwassenen (HHV-VI)

Virus 6 is 2 soorten.

1 weergave:

Het kan T-lymfocyten beïnvloeden. Voor een gezond persoon is het praktisch onschadelijk, en met een verzwakte beschermende functie van het lichaam, kan het de ontwikkeling in het bijzonder veroorzaken bij kinderen met pneumonie, meningoencephalitis, myocarditis, evenals epilepsie, die optreedt als een complicatie van de ziekte. In bijzonder ernstige gevallen kan lymfogranulomatose, lymfadenopathie, die mogelijk een voorbode is van AIDS, zich ontwikkelen. Dit virus kan ook overgevoeligheid voor medicijnen veroorzaken en zelfs eosinofilie veroorzaken.

Herpes type 6 wordt overgedragen van volwassenen op kinderen, voornamelijk door druppeltjes in de lucht. Infectie vindt plaats in de kindertijd, maar met maternale antistoffen in het lichaam van het kind veroorzaakt het niet eens een uitslag, evenals volwassenen, en met een gezond immuunsysteem, stoort het bijna nooit met zijn terugvallen.

Symptomen van de ziekte zijn altijd goed uitgedrukt, maar soms worden ze verward met andere ziekten. Wanneer het virus zich in de activeringsfase bevindt, gebeurt het volgende:

  1. De temperatuur stijgt naar het niveau van 39-40 С;
  2. Intoxicatie vindt plaats;
  3. Na 3 dagen, een ongelijkmatige uitslagvormen;
  4. Aan iedereen wordt zwakte en algemene vermoeidheid toegevoegd.

2 zicht:

Dit type virus doet zich alleen voelen door de manifestatie van koorts, waardoor koortsstuipen optreden, maar er wordt geen uitslag gevormd.

Type 7 herpes (HHV-VII)

Dit type virus is niet goed bestudeerd sinds het bekend is sinds 1990. Het is echter gebruikelijk, maar de oorzaak van de ziekte wordt zeldzaam. Zijn aanwezigheid kan worden gevonden in een bloed- en speekseltest, hij heeft overeenkomsten met cytomegalovirus. In het lichaam leeft het meestal met type 6-virus, waardoor het chronisch vermoeidheidssyndroom en onaangename gevoelens bij de patiënt ontstaan.

De belangrijkste symptomen van activering zijn:

  • Saaiheid van intellectuele capaciteiten;
  • afleiding;
  • Pijn en pijn in de spieren;
  • Koorts zonder grond;
  • Slaapstoornissen
  • Vergrote lymfeklieren;
  • Geheugenbeschadiging

Type 8 herpes (HHV-VIII)

Herpes type 8 is direct gerelateerd aan de ontwikkeling van Kaposi-sarcoom. Geactiveerd in extreme gevallen. Het kan voorkomen bij patiënten die zijn geïnfecteerd met HIV, AIDS en in de aanwezigheid van kanker, waardoor lymfocyten worden aangetast. Naast het sarcoom van Kaposi kan het de ziekte van Castleman, myeloom en lymfoom veroorzaken.

Symptomen van dergelijke herpes verschijnen vrijwel niet. Het wordt gedetecteerd als gevolg van de detectie van de bovengenoemde ziekten.

Complicaties van Herpes

De grootste zorg is de hoge waarschijnlijkheid van het optreden van herpescomplicaties, die kunnen zijn:

specifiek:

Dergelijke complicaties treden op als gevolg van onjuiste of late behandeling, evenals bij afwezigheid ervan. In dit geval kan het virus zich tijdens de ontwikkeling verspreiden naar de interne organen (hersenen, lever, slokdarm, bronchiën, longen). Vaak is herpes verborgen onder gelijktijdig optredende chronische aandoeningen.

Complicaties na genitale herpes, hangt af van de plaats van de lokalisatie.

Complicaties voor vrouwen

Voor vrouwen kan de aanwezigheid van een ziekte in het gebied van de cervix de volgende pathologieën veroorzaken:

  • Chronische onvruchtbaarheid;
  • Miskraam van zwangerschap;
  • De groei van kwaadaardige tumoren (baarmoederhalskanker).

Zwangerschap complicaties

Voor zwangere vrouwen - dit is een bijzonder gevaar in het 1e en 3e trimester, evenals tijdens het geven van borstvoeding. Dit wordt verklaard door het hoge infectierisico van de foetus, waardoor de volgende pathologische processen kunnen ontstaan ​​in relatie tot de foetus:

  • Externe misvorming;
  • Schending van de ontwikkeling van interne organen;
  • Versla van het centrale zenuwstelsel;
  • epilepsie;
  • doofheid;
  • blindheid;
  • Langdurige geelzucht;
  • Hartziekte;
  • Hemorrhagic syndrome;
  • Dood bij de geboorte;
  • Foetale dood van de foetus.

Een meer frequente complicatie is de laatste die optreedt in het eerste trimester. Zwangerschap kan sterven, zelfs als het begin succesvol was. Als dit gebeurt, kan de vrouw verschijnen:

  1. Bloedingen, trombose;
  2. Ontsteking van het baarmoederslijmvlies.

Het belangrijkste op tijd om de afwezigheid van de ontwikkeling van het embryo te detecteren. Extractie verloopt door vacuümextractie, die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Schrapen of curettage wordt vaak passend.

Complicaties voor mannen

Met de ontwikkeling van herpes in de structuren van het bekken kunnen mannen dergelijke complicaties manifesteren als:

  • Pelvic sympathalgia;
  • neuritis;
  • Aanhoudend pijnsyndroom;
  • Prostaatkanker.

Na herpes zoster kunnen complicaties zijn in de vorm van: sensaties van pijn op de plaats van herpes, zwakte en slapeloosheid. Zenuwstress en koorts blijven bestaan, zelfs na de genezing van zweren het hele jaar door.

Niet-specifieke:

Niet-specifieke complicaties worden veroorzaakt door de aanhankelijkheid van een bacteriële of virale infectie van een derde partij voor herpes. Dergelijke complicaties, na een door mensen overgedragen virus, gaan soms gepaard met longontsteking. Tegelijkertijd is de kans op dergelijke gebeurtenissen erg groot, omdat tijdens de exacerbatie van de ziekte de immuniteit sterk wordt verminderd. In dit opzicht is het lichaam niet in staat om andere ziekten te weerstaan, zoals:

  1. De ziekte van Alzheimer;
  2. encefalitis;
  3. meningitis;
  4. Reumatoïde artritis;
  5. Defecten van het zenuwstelsel, het hart, de bloedvaten.

diagnostiek

Het onderzoek van de patiënt wordt rechtstreeks door de arts voorgeschreven Het bepaalt de aanwezigheid van een herpetische infectie visueel. Laboratoriumtests worden uitgevoerd om het virus te identificeren dat de ontwikkeling van de ziekte heeft voorkomen, hetgeen noodzakelijk is voor een adequate behandeling. Om dit te doen, schrijft u laboratoriumonderzoeksmethoden voor om te bepalen:

  1. Polymerase kettingreactie (PCR). Identificeert de elementen van het virus in menselijk bloed;
  2. Immunofluorescentie reactie (RIF).

Andere metadams omvatten:

  1. De HSV-test is een immunoschaal G-specifiek glycoproteïne. 98% gegarandeerd om het virus en het type herpes correct te identificeren;
  2. Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA).

ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) is de methode waarmee virussen, macromoleculen en andere verbindingen worden gedetecteerd. De basis van deze methode is de reactie van antigeen-antilichaam. Met behulp van een speciaal enzym wordt het resulterende complex (antigeen-antilichaam) geïsoleerd.

Het lichaam na infectie met het herpesvirus reageert met de vorming van antilichamen, die immunoglobulines worden genoemd. Ze komen in een IgG-klasse en een IgM-klasse.

  • IgG - worden in de loop van herpes in chronische vorm in het bloed gevormd. Als het virus wordt geactiveerd, neemt de samenstelling van immunoglobulinen dramatisch toe. Er zijn ook: IgG voor de geblesseerde eiwitten die iets later op IgM verschijnen. Ze wijzen ook op activering van de chronische periode of al voor de acute periode van het beloop van de ziekte;
  • IgM - wordt in het bloed gevormd binnen 1 of 2 weken vanaf het moment van infectie met het virus. IgM-specialisten noemen de primaire infectie-indicator, maar bij 20% van de patiënten worden virussen van deze klasse gedetecteerd tijdens de periode van activering van de oude infectie.

Er zijn 2 ELISA-methoden waarmee het herpesvirus wordt bepaald:

  1. Kwalitatief - volgens dit bepaalt het type virus, de aanwezigheid van antilichamen, de mogelijkheid van de ontwikkeling van eerdere terugvallen;
  2. Kwantitatief: hiermee kunt u de antilichaamtiter identificeren, en vooral de staat van het immuunsysteem tegen het virus. Een verhoogde antilichaamtiter duidt over het algemeen op een recente terugval van de ziekte.

Een bloedtest voor herpes ontcijferen:

Een patiënt over herpes. Wat is genitale herpes?

Genitale of genitale herpes is een wijdverspreide seksueel overdraagbare aandoening. Het wordt waargenomen bij ongeveer 20% van de volwassenen. Het heeft een teruglopende loop. De ziekte veroorzaakt het eenvoudige herpesvirus type I of type II (HSV-I of HSV-II). Als de ziekte wordt veroorzaakt door HSV-1, zijn recidieven minder vaak voorkomend dan met HSV-2.
Over de eigenschappen en verschillen van herpes simplex-virussen die genitale herpes veroorzaken
Zoals bekend is, wordt genitale herpes veroorzaakt door de herpes simplex-virussen type I en II, die werden ontdekt in de jaren 60 van de 20e eeuw. Maar in 1912 vermoedde Grüter de virale aard van de ziekte. In de meeste gevallen wordt 80-85% van de geslachtsherpes veroorzaakt door het Herpes Simplex Type II-virus (HSV-II). In 15% - 20% van genitale herpes wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus type I (HSV-1). Het aandeel van patiënten met HSV - I is de afgelopen 10 jaar aanzienlijk toegenomen, wat hoogstwaarschijnlijk te wijten is aan de wijdverbreide orale - genitale contacten in de samenleving: blowjob en cunnilingus. Soms kan de oorzaak van genitale herpes een combinatie zijn van twee soorten virussen: HSV-I en HSV-II.

Herpes simplex-virussen 1 en 2 behoren tot de subfamilie a-herpes-virussen (alfa-herpes virinae) van de herpes-familie van virussen (herpes viridae).

Het herpes-virus type 1 is bijna identiek aan het herpes-virus type 2. Het verschil tussen hen ligt in de structuur van 2 oppervlakte-eiwitten - glycoproteïnen (gC, g G).

Het soort ziekte (genitale herpes of verkoudheid) op de lippen hangt niet af van het type virus zelf (HSV-I of HSV-II), dat zich in het menselijk lichaam bevindt, maar op de plaats waar het leeft.

Voor een meer begrijpelijke uitleg kan het menselijk lichaam worden weergegeven als een spoorweg: een virus is een trein. Zenuwen zijn de rails waarop hij rijdt. Zenuwplexus of ganglia - depot waarin het virus voor het leven en 'in slaap' is. De huid of slijmvliezen zijn het eindstation waar het virus op volgt.

Na infectie treedt het virus het "depot" binnen. Als we het hebben over een "kou" op de lippen, dan wordt dit depot het trigeminale ganglion (zenuwplexus), dat zich in de holte van de schedel bevindt. Laten we het het "bovenste depot" noemen. "Tijdens een recidief verlaat het virus het depot en langs de zenuwen, alsof de trein langs de rails naar de huid loopt. Zenuwen-rails van het trigeminale ganglion gaan naar de huid van het gezicht, kin, mondslijmvliezen en tandvlees, huid van de oren, lippen, voorhoofd, enz. B deze plaatsen en mogelijke terugvallen.

In het geval van genitale herpes bevindt het depot van het virus zich in het kruis (in Latijns sacrale) ganglia - het "onderste depot van het virus", die zich in het bekken bevinden, in de buurt van de wervelkolom. Wanneer een virus terugkeert, dalen de zenuwen van het sacrale ganglion af naar de huid van de geslachtsdelen, billen, dijen, schaamstreek, vaginale mucosa, urethra, omdat daar gaan "rails".

In het lichaam zijn er echter geen "transsiberische" snelwegen die rechtstreeks het depot in de schedel en het depot in het kleine bekken verbinden. Daarom is binnen het menselijk lichaam de overgang in het lichaam van het virus van het bovenste depot naar het onderste depot onmogelijk.

Dus, met een verkoudheid op de lippen, staat HSV-I of HSV-II in het "bovenste depot" en veroorzaakt periodiek recidieven op de huid boven de taille.

Wanneer genitale HSV-I of HSV-II zich in het "onderste depot" bevindt en de oorzaak is van herpetische aanvallen onder de gordel.

Virion heeft een bolvorm. De diameter van de virussen is 120 - 200 nanometer (nm). De buitenste schil van het virus (envelop of supercapsid) bestaat uit lipoproteïnen, die 20% van het volume van het virus vormen. 70% van het virus bestaat uit eiwitten, 1,6 koolhydraten en 6,5% DNA.

Op het oppervlak van het virus, zoals stekels, stick glycoproteïnen. Hun lengte is ongeveer 10 nm. Er zijn ongeveer 30 glycoproteïnen en alleen wanneer ze een wisselwerking hebben met 7 van hen (glycoproteïnen B, C, D, E, F, G, X) herkent het immuunsysteem het virus en produceert het antilichamen.

Onder de buitenschaal bevindt zich tegument (band) - de binnenste eiwitschil. Het oppervlak van het membraan beschermt het virus tegen de effecten van fysische en chemische factoren die betrokken zijn bij de aanhechting van het virus aan de menselijke epitheliale cel.

Als je dieper graaft, kun je de capside vinden - de schaal die viraal DNA beschermt. In de afbeelding hierboven heeft capisid de vorm van een hexaëder met twintig hexaëders (icosaëder), capside-afmeting 100-110 nm. De capside bestaat uit 162 "stenen" - capsomeren, hol van binnen, van dezelfde structuur, met penta en zeshoekige vorm. De capside-diameter is ongeveer 100 nm. De vorm van de capside is te wijten aan de structuur van de kern.

Het centrum van het virus - de kern bevat een nucleotide. Het nucleotide bestaat uit een circulair dubbelstrengig DNA-molecuul. Het cijfer is rood aangegeven. Herpes virus-DNA bestaat uit 80 genen. Genen zijn onderverdeeld in 3 groepen: a, b, g. Een groep genen a - is betrokken bij het vaststellen van de persistentie van het virus in de cel en reactivering (herhaling) van herpes - een virale infectie.
De groep van genen b is een matrix voor het construeren van het DNA van nieuwe virussen, evenals een omschakeling van de functie van de kern van de gastheercel en de genen van groep a.
Genengroep g - ontworpen om glycoproteïnen te bouwen waarmee jonge virussen zullen interageren en zich hechten aan nieuwe gastheercellen.

Bovendien bevat het virusdeeltje de volgende enzymen: spermine (H2N (CH2) 3NH (CH2) 4NH (CH2) 3NH2) en spermidine (H2N (CH2) 4NH (CH2) 3NH2). Er wordt aangenomen dat hun biologische rol is verminderd om de negatieve lading van DNA te neutraliseren.

Fysische en chemische eigenschappen van het virus: sterft bij blootstelling aan temperatuur: 30 minuten lang op 50 graden Celsius. Op 37,5 graden C - gedurende 20 uur. Kan voor onbepaalde tijd lang aanhouden bij een temperatuur van - 70 graden C. Ze verdragen goed de lyofilisatie. Het is stabiel tegen opeenvolgend bevriezen en ontdooien, tegen invloed van ultrasone straling.

Volgens professor Glinsky werd in een experiment aangetoond dat in het speeksel dat op munten van verschillende metalen wordt aangebracht, in het opslaginterval van maximaal 30 minuten, het virus zijn levensvatbaarheid heeft behouden. Op vochtige steriele medische watten en gaas - gedurende de gehele duur van hun droging (tot 6 uur). Gemiddeld is het virus "leefbaar" in de omgeving bij normale temperatuur en vochtigheid gedurende 24 uur.

De bovenstaande gegevens over de dood van het virus zijn gerelateerd aan in vitro of laboratoriumomstandigheden. Om het virus in het lichaam te doden met behulp van bestaande technieken (hypertemie / oververhitting, verwijdering van het zenuwganglion, vernietiging van de ganglia door toevoeging van chemicaliën, ozonatie van bloed, enz.). Pogingen tot een dergelijke behandeling kunnen leiden tot een ernstige invaliditeit van de patiënt of zelfs tot de dood van de patiënt.

Herpes-simplex-virussen worden geïnactiveerd door de werking van: röntgenstralen en ultraviolette stralen, alcohol, organische oplosmiddelen, fenol, formaline, proteolytische enzymen, gal, gebruikelijke desinfectiemiddelen.

De route van infectie: seksueel, in de lucht (zeer zeldzaam), met een primaire infectie mogelijk overdracht van het virus via de placenta.

Epidemiologie: volgens wetenschappers is ongeveer 11% van de mensen ouder dan 15 besmet met herpes simplex-virus type II.

Bij personen die de leeftijd van 50 jaar hebben bereikt, worden in 73% van de gevallen antilichamen tegen het herpesvirus type II aangetroffen.

Teelt: op het chorion-allantoïsche omhulsel van kippenembryo's vormt het virus witte dichte knollen - plaques.

Virusreplicatie Mechanismen
Een virus is een speciale vorm van leven die geen eigen vermenigvuldigingsapparaat heeft, waardoor virusdeeltjes de gastheercel binnendringen en zijn mogelijkheden en apparatuur gebruiken voor hun eigen reproductie.

Buiten de cel kan het virus worden vergeleken met een cassette die op een vensterbank ligt: ​​sommige informatie wordt op een band opgenomen, maar u hoort de muziek niet. Terwijl de cassette op de vensterbank staat, gebeurt er niets. Audiocassettes kunnen niet onafhankelijk worden gekopieerd of afgespeeld, hiervoor hebt u een cassetterecorder nodig. Evenzo kan een virus buiten een cel zich niet vermenigvuldigen, bovendien zijn er geen stofwisselingsprocessen: het hoeft niet te ademen, te drinken of te eten.

Reproductie van het herpes simplex-virus wordt in verschillende opeenvolgende fasen uitgevoerd en vervangt elkaar. In de eerste fase wordt het virus "gelijmd" (geadsorbeerd) aan de gastheercel en dringt het vervolgens naar binnen, "zijn kleren laten vallen" (buitenste schalen). Vervolgens dringt het de celkern binnen, waar een nieuw virus wordt gesynthetiseerd. In het laatste stadium verlaat het virus de cel.

Na geslachtsgemeenschap of orale seks vallen virussen in grote hoeveelheden op de slijmvliezen of de huid van een niet-geïnfecteerde seksuele partner. Veel virale deeltjes botsen met menselijke epitheelcellen. In de eerste fase hecht een deel van de virale deeltjes zich aan (hechten) aan het buitenmembraan van de cel met gebruikmaking van pieken van glycoproteïnen. Voor 1000 botsingen met een cel, alleen in 1 geval hecht het virus zich aan zijn buitenste schil. In dit stadium, dat de "reversibele adhesiestadium" wordt genoemd, kan het virus nog steeds worden losgemaakt van het buitenmembraan van de cel.

Geleidelijk aan gaat de buitenste schil van het virus samen met het celmembraan en verandert de oppervlaktestructuur.

Figuur "Stadia van virusreproductie (schema)".
1 - de adsorptie van het virus op de cel;
2 - viruspenetratie in de cel;
3 - het virus in de cel vacuole;
4 - Strippen van het virus;
5 - replicatie van viraal nucleïnezuur in de celkern (a)
6 - synthese van virale eiwitten op de celribosomen;
7 - virusvorming;
8 - de vrijlating van het virus uit de cel door ontluikende.

Het virus "kleedt zich uit" en gooit beschermende omhulsels weg die niet nodig zijn in de cel. Slechts één 20-zijdig capside blijft op viraal DNA.

Vervolgens wordt rond het virus, geïnjecteerd in de cel, een kleine bel gevormd - de vacuole. In deze bubbel wordt het virus naar de celkern getransporteerd. Het capside is gehecht aan de kern van de cel. Het lost een deel van het celmembraan op en het virale DNA bevindt zich in de kern.

Na 2 uur vanaf het moment dat het virus de cel binnengaat blokkeert het virale DNA de productie van zijn eigen DNA in de celkern en zorgt het ervoor dat de cel het virus-DNA produceert.

Binnen 7-9 uur accumuleert de celkern viraal DNA. De capside van het virus wordt hier ook gevormd. De structuur van de kern is vernietigd. Na 9 uur na het begin van de synthese van viraal DNA verlaten virussen de kern in het cytoplasma van de cel. Hier gebruiken ze het kernmembraan en het celmembraan om de buitenste schil te verkrijgen - supercapsid.
Na 24 uur verlaten de ontluikende virussen de cel. Vanwege schade is de cel gevuld met vloeistof en sterft snel.

Eén cel produceert verschillende miljoenen virussen. Van de epitheelcel op de plaats van penetratie komen virussen de bloedbaan binnen, hechten zich aan de rode bloedcellen en worden met bloed door het lichaam verspreid.

De tweede manier om virussen te verspreiden is door de zenuwvezels. Het virus penetreert de sensorische takken in de zenuw, waar het de sensorische neuronen van de sacrale plexus penetreert met de stroom van de axoplasmatische vloeistof. In zenuwcellen dumpt het virus zichzelf capside en supercapsid en "leeft" het in cellen in de vorm van een dubbelstrengs DNA-molecuul. In deze staat kan het immuunsysteem het virus niet detecteren en uit het lichaam verwijderen.

In het geval van externe factoren: alcohol, stress, trauma, een ziekte die leidt tot een afname van de immuniteit, begint het virus zich te vermenigvuldigen in de sacrale ganglia en drijft af naar de geslachtsdelen met een stroom van axoplasmatische vloeistof. Waar zich al in epitheelcellen een herhaling van infectie voordoet.

Het virusreproductieschema is ontleend aan het handboek van Microbiology of Vorobiev, Bykov, Pashkova en Rybakova M, "Medicine" 1994, blz. 47

Infectie met genitale herpes

Genitale herpes is geen erfelijke ziekte. Het wordt overgedragen van een zieke persoon naar een gezond persoon door traditionele geslachtsgemeenschap, anale seks, en door orale seks, wanneer een van de partners een "verkoudheid" op zijn lippen heeft. De kans op overdracht van genitale herpes aan een seksuele partner is veel groter bij het verschijnen van ziekteverschijnselen. Bij 80% van de patiënten is genitale herpes bijna asymptomatisch (zie "stroompatronen van genitale herpes"). Deze mensen weten niet dat ze ziek zijn, omdat ze een bron van infectie zijn. In zeldzame gevallen kunnen mensen die nooit seks hebben gehad in hun leven genitale herpes krijgen. Dit gebeurt wanneer ze zich niet aan de regels voor persoonlijke hygiëne houden, wanneer ze met vuile handen het herpes simplex-virus van de mondmond naar de geslachtsorganen dragen.

Herpes-virus pad

Door microtrauma op de huid en slijmige geslachtsorganen komt herpesvirus type I of type II in de zenuwcellen van de sacrale plexus en verbergt zich daarin tot het moment van reactivering. Heractivering van het virus vindt plaats onder de actie van emotionele stoornis, stress, overmatig alcoholgebruik, de komst van menstruatie, langdurige blootstelling aan de zon of hypothermie. Al deze factoren zorgen ervoor dat het virus actief wordt. Heractiverend, het virus reist langs de zenuw terug naar de huid van de geslachtsorganen, waardoor herhaling van genitale herpes optreedt. Als reactie op de introductie van het herpes-virus produceert het lichaam automatisch Ig M-beschermende antilichamen (E-klasse immunoglobulinen). Na de eerste herpes herpes verschijnen beschermende antilichamen in het lichaam - Ig G geheugencellen (G-klasse immunoglobulines). Mensen met een normaal immuunsysteem hebben geen herpes simplex-virus in hun bloed.

Diagnose van genitale herpes

Herhaalde pijn, jeuk, branderigheid, het verschijnen van een bubbel uitslag in het genitale gebied moet u waarschuwen. Met deze symptomen moet u een arts raadplegen. Op basis van extern onderzoek en specifieke tests kan de arts "genitale herpes" diagnosticeren.

Genitale herpes wordt veroorzaakt door het EENVOUDIGE herpesvirus type I of type II. Maar in het leven blijkt alles "eenvoudig" moeilijk te zijn. Dezelfde situatie met de diagnose van herpes.

Herhaalde pijn, jeuk en verbranding, evenals het optreden van een bubbel uitslag in het genitale gebied, dijen en billen moeten u waarschuwen. Met deze symptomen moet u een arts raadplegen.

Een ervaren arts om de juiste diagnose te stellen, is maar één blik op de uitslag en de aard van de klachten van de patiënt. Maar in sommige gevallen kan het jaren duren voordat de diagnose van genitale herpes is vastgesteld.

In het geval van een typische herpeskramp, wanneer er voorlopers zijn van terugval: jeuk, pijn, tintelingen, afgewisseld met een bubbel uitslag, kan dit de arts ertoe brengen het idee te krijgen dat je genitale herpes hebt. Als u klagen over jeuk en recidiverende blaarvorming + de arts ziet haar tijdens het onderzoek, kan hij "genitale herpes" diagnosticeren zonder aanvullende laboratoriumtests. Men moet niet vergeten dat met genitale herpes, huiduitslag kan worden gevestigd op de geslachtsdelen, met name in de urethra of de vagina, op de dijen en benen. Bij vrouwen kruipt herpes vaak op de billen en wordt geassocieerd met het naderen van de menstruatie. Schuimuitslag in het rectale gebied en daarbinnen verwijst ook naar de manifestaties van genitale herpes.

Inspectie: om genitale herpes te diagnosticeren, is een interne consultatie en onderzoek noodzakelijk. Dit kan een verloskundige-gynaecoloog, een dermatoveneroloog, een uroloog-androloog, een allergoloog, een immunoloog of gewoon een huisarts zijn. Elke patiënt die voor de eerste keer wordt geconfronteerd met genitale herpes is bang voor het onbekende, met name is het voor de patiënt niet duidelijk waar de arts naar zal kijken. Voor inspectie moet worden opgesteld vanuit een hygiënisch oogpunt. De arts wil uw genitaliën onderzoeken, de conditie van de huid van het lichaam, de lymfeklieren in de lies, oksels, in de nek.

In de toekomst vindt inspectie van vrouwen en mannen vanwege de verschillende structuur van de geslachtsorganen op verschillende manieren plaats:

Mannen wordt gevraagd om hun penis te laten zien, zijn hoofd te laten zien, om de testikels te demonstreren. Als de uitslag zich in het anale gebied bevindt, kan deze van buitenaf worden bekeken. De arts kan de analyse van de urethra uitvoeren met een speciale lepel, borstel of wattenstaafje. Het hek duurt een paar seconden. De procedure is onaangenaam, maar niet pijnlijk. Soms moet je misschien schrapen uit de keelholte, het wordt volledig pijnloos gedaan met een wattenstaafje of uit het rectum: een wattenstaafje of een rektoskop. Een speciaal medisch instrument dat is gesmeerd met vaseline wordt ingevoegd in de anus.

Een vrouw wordt gevraagd om in een gynaecologische stoel te gaan liggen. Ze stript vanaf de onderkant naar de taille, legt haar rug op de stoel, spreidt haar benen en buigt voorover. Onder de knieën worden de benen ondersteund door speciale steunen. Als de vrouw niet gespannen, ontspannen en ongerust is, dan is de inspectie volledig pijnloos. De arts brengt een gynaecologische spiegel in de vagina en onderzoekt de vagina van binnenuit voor herpetische uitbarstingen. De arts kan scrappen van laesies, vagina, baarmoederhals, urethra. omdat bij vrouwen is de urethra breder, voor het grootste deel ervaren ze geen pijnlijke gewaarwordingen. Zowel mannen als vrouwen na een korte tijd een uitstrijkje te hebben genomen van de urethra, kunnen last krijgen van tintelingen in de urethra en ongemak bij het urineren. Als de vrouw anale seks heeft of als ze uitslag heeft in de anus, kan de arts een analyse van het rectum maken.

Opgemerkt moet worden dat herpes vaak voorkomt in combinatie met andere seksueel overdraagbare aandoeningen, dus de arts kan aanbevelen dat u tests voor andere ziekten neemt: syfilis, AIDS, hepatitis B, chlamydia en andere infecties.

Helaas is in 60-80% van de gevallen genitale herpes atypisch: d.w.z. er kan geen jeuk, bubbels en inderdaad geen manifestaties zijn. Herpes kan een lichte roodheid van de geslachtsorganen vertonen, pijnlijke scheuren in de huid of de patiënt kan gestoord worden door slechts één jeuk zonder bubbels. In sommige gevallen kunnen vrouwen genitale herpes hebben samen met spruw en het vermommen. Als een vrouw frequente recidieven van candida-coagulum (spruw) heeft, moet ze worden onderzocht op herpes.

Er zijn verschillende soorten tests die genitale herpes bepalen.

De meest "oude", de zogenaamde culturele methode. Zijn essentie ligt in het feit dat een capillair, een spuit of een tampon van de herpetische uitbarstingen of blaasjes de inhoud neemt en deze op een groeiend kippenembryo plaatst. Door de aard van de dood van het embryo, waarin het herpesvirus specifieke "pokjes" achterlaat, concluderen ze dat er een ziekte is.

Daarnaast is recent de polymerasekettingreactiemethode of PCR verschenen.

PCR kan het virus alleen bij een patiënt detecteren op het moment van terugval. Materiaal voor PCR wordt met een speciale borstel van de huiduitslaglocaties genomen. De methode maakt het mogelijk om met een hoge mate van zekerheid te identificeren of de herpes zweren of geslachtsdelen een herpes simplex-virus hebben en welk type het is. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen met behulp van de PCR - diagnostiek, zijn er verhoogde eisen aan de steriliteit en de temperatuursomstandigheden van de ruimte waar deze reactie plaatsvindt. In sommige gevallen blijken de resultaten van PCR-diagnostiek (als gevolg van tekortkomingen in de organisatie van laboratoriumdiensten) alleen maar over genitale herpes onbetrouwbaar: vals-positief of fout-negatief.

Het meest betrouwbaar is de enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA), die niet het virus bepaalt, maar de beschermende antilichamen ervoor die in het bloed circuleren. De analyse wordt op een lege maag gedaan.

Bij de penetratie van het herpesvirus in het lichaam reageert het met de productie van beschermende antilichamen - immunoglobulines Ig G Ig M (klasse J immunoglobuline en Em klasse immunoglobuline). Onmiddellijk na infectie verschijnt Ig M in het bloed en pas dan, na I en daaropvolgende terugvallen, kan ik Ig G detecteren.

De reacties van ELISA zijn van twee soorten:
1. Kwalitatief, wanneer wordt bepaald of er geen Ig G- of Ig M-antilichamen tegen HSV in het bloed zijn;
2. Kwantitatief, wanneer de titer wordt bepaald of, in het Russisch, het aantal van deze immunoglobulinen in het bloed.

Momenteel kunt u met ELISA bepalen welk type HSV I- of HSV II-virus genitale herpes bij u heeft veroorzaakt.

Met behulp van een kwalitatieve reactie is het mogelijk om te bepalen met welk type virus je besmet bent en NEEM je ERG AAN of je eerder een terugval hebt gehad of niet. Met kwantitatieve ELISA kan de arts de toestand van uw antivirale immuniteit ongeveer beoordelen.

Sommige artsen en hun patiënten vergissen zich vaak in het interpreteren van de resultaten van de ELISA. Iemand gelooft dat de ELISA het aantal herpes-virussen in het bloed toont. Ik moet zeggen dat het herpes simplex-virus in de sacrale plexus leeft en in het bloed kan verschijnen enkele minuten voor de terugval. Bij mensen zonder immunodeficiëntie (AIDS, oncologische ziekten, orgaantransplantatie) in het bloed, wordt het arme virus een gemakkelijke prooi voor de beschermende cellen van het lichaam en sterft onmiddellijk.

Hoge titers van antilichamen tegen herpes simplex-virussen kunnen erop duiden dat u recent een terugval van de ziekte heeft gehad. De arts vergist zich als hij zegt dat je hoge titers van antilichamen tegen herpes hebt en dat ze moeten worden 'behandeld'. Een dergelijke behandeling levert geen resultaten op. Hetzelfde met zwangerschap. Hoge titers van beschermende immunoglobulines Ig G en Ig M zijn geen contra-indicatie voor het begin van de zwangerschap.

In tegenstelling tot bacteriële infecties heeft het innemen van antivirale geneesmiddelen zoals acyclovir, valtrex, famvir, panavir en immunomodulatoren geen invloed op de testresultaten. Als u medicijnen gebruikt, kunt u veilig testen doorstaan.

Gemiddeld duurt het 1 tot 3 weken tussen het moment waarop het materiaal wordt verzameld en de testresultaten worden ontvangen van het laboratorium.

De testresultaten interpreteren, in het bijzonder ELISA, kan alleen de arts zijn die u naar hen heeft verwezen. Aangezien verschillende laboratoria verbruiksartikelen van verschillende fabrikanten gebruiken, kunnen de normale waarden in de twee laboratoria verschillen. En in één geval zal de Igr-titer G = 1: 1100 de afwezigheid van de ziekte aangeven, en in de andere een recente terugval.

Helaas zijn er vandaag geen laboratoriumtests die u in staat stellen om de diagnose met 100% zekerheid vast te stellen of te weerleggen. Het komt voor dat de analyses geen eindresultaten opleveren. Er is een foto van herpes op het gezicht, en dit wordt niet bevestigd in de analyses. Het gebeurt dat een virus sterft in een schraapsel voordat het het laboratorium binnenkomt. De analyse lijkt negatief te zijn, maar in feite is er een virus en een ziekte. Daarom moet je voorbereid zijn op het feit dat de analyse opnieuw moet worden uitgevoerd.

Manifestaties van genitale herpes

Genitale herpes komt gemiddeld 2 tot 14 dagen na infectie voor. In sommige gevallen kan de ziekte asymptomatisch zijn gedurende meerdere jaren en de persoon vermoedt niet dat hij is geïnfecteerd. Voor het begin van huiduitslag in het genitale gebied zijn er voorlopers van terugval: verbranding, jeuk, pijn en zwelling. Er kan sprake zijn van: periodieke gevoelloosheid, zwaarte en pijn in het bovenste deel van de dij, soms uitstralend naar de onderrug of billen; zeurende pijn in het scrotum of perineum. Deze symptomen kunnen gepaard gaan met koorts en algemene malaise. Vervolgens vormden op de huid en slijmige geslachtsorganen, schaamstreek, billen en heupen bellen gevuld met een heldere vloeistof, die snel barstte. In hun plaats worden gevormd kleine pijnlijke zweren. Na een week genezen de zweren vanzelf en laten ze geen sporen op de huid achter. Huiduitslag kan zich bevinden op de uitwendige geslachtsorganen, de schaamstreek, de baarmoederhals, in de urethra, in de anus en de billen, op de binnenkant van de dijen. Een uitslag op de billen en in het gebied van de anus kan worden geassocieerd met aandoeningen van de schildklier. In dit geval moet de patiënt een endocrinoloog raadplegen.

Vervolgens kunnen mensen die lijden aan genitale herpes repetitieve laesies of terugvallen hebben. De frequentie van recidieven varieert van 2 -3 keer per maand tot 1 keer in meerdere jaren en is afhankelijk van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam. Misschien zal na de eerste aflevering genitale herpes zonder zichtbare symptomen optreden. Naast de symptomen die direct door het herpes simplex-virus worden veroorzaakt, kunnen patiënten symptomen ervaren die verband houden met de psychologische perceptie van de ziekte.

Vormen van genitale herpes

- Gediagnosticeerde genitale herpes is goed voor slechts 20% van de gevallen. Het wordt gekenmerkt door een uitgesproken beloop met pijn (voorlopers van terugval), gevolgd door klassieke uitslag op de uitwendige geslachtsorganen, dijen, billen, perineum of pubis.
- Asymptomatisch - 20% van de gevallen. Genitale herpes treedt op zonder zichtbare symptomen, er is een asymptomatische versie van het virus op de huid en slijmvlies genitaliën. De moeilijkste vorm om te diagnosticeren, omdat de patiënt is nergens door gestoord en hij heeft geen reden om naar een dokter te gaan. Typisch, leiden dergelijke patiënten tot de arts van hun seksuele partners met genitale herpes, voorkomend met zichtbare symptomen.
- Genitale herpes atypische cursus of niet-herkende infectie - 60% van de gevallen. Gekenmerkt door wazige klinische manifestaties. Zulke patiënten kunnen jarenlang worden behandeld bij nauwe specialisten van andere ziekten. Bijvoorbeeld scheuren in de vagina en anus, aanhoudend terugkerende spruw of cystitis, huiduitslag of roodheid in de anus en billen, pijn bij het plassen van obscure aard, afscheiding uit de vagina of urethra, terugkerende pijn in de onderste extremiteiten of pijn van "radiculitis" -aard. In het bijzonder is deze vorm van de ziekte kenmerkend voor vrouwen wier huiduitslag zich in de vagina of op de cervix bevindt en vanwege de anatomische structuur met het blote oog onzichtbaar voor patiënten.

- Bij vrouwen met genitale herpes zijn huiduitslag vaak op de billen en manifesteren ze tijdens de menstruatie. Deze vorm wordt menstruatie herpes of herpes billen genoemd. Tijdens de menstruatie wordt de immuniteit "fysiologisch verminderd", wat kan leiden tot terugval. Bovendien kunnen herpes-billen worden beïnvloed door mannen. Er wordt aangenomen dat de herpes van de billen vaker voorkomt bij degenen die seksueel in de anus leven.

Factoren die herhaling van genitale herpes veroorzaken

Voor elke persoon zijn de factoren die een terugval veroorzaken individueel. Een patiënt met alleen herpes door het opdoen van persoonlijke ervaring kan een of andere factor bepalen die een terugval van de ziekte veroorzaakt.
Zeer vaak zijn herpes herpes mogelijk tegen de achtergrond van een "afname" van de immuniteit.
Dit gebeurt onder de actie van:
- Stress of emotionele stress;
- Verschillende somatische ziekten, met name verkoudheid, griep, diabetes, HIV;
- Vergiftiging of intoxicatie;
- Bij het drinken van alcohol, cafeïne en roken;
- Overmatige blootstelling aan UV;
- Hypothermie of oververhitting;
- De komst van de menstruatie;
- Overwerk en uitputting;
- Gebrek aan voeding of indigestie;
- Andere individuele factoren voor elke persoon.

Behandeling van genitale herpes

Eenmaal in het menselijk lichaam verlaat het herpesvirus het nooit en blijft het leven in de zenuwcellen. Tot op heden is er geen geneesmiddel gemaakt dat het herpesvirus uit het menselijk lichaam zou verwijderen. Hierdoor kunnen artsen zeggen dat genitale herpes een "ongeneeslijke" ziekte is. Het is onwaarschijnlijk dat in de volgende 50-100 jaar een medicijn zal worden uitgevonden om een ​​persoon te ontlasten van de aanwezigheid van herpes simplex-virus in het lichaam. De ontwikkeling van geneesmiddelen die de infectie van genitale herpes van gezonde mensen voorkomen, gaat vandaag nog steeds door. Misschien in de nabije toekomst - over 10-20 jaar zal de mensheid dergelijke drugs ontvangen.
Op dit moment heeft de geneeskunde moderne geneesmiddelen die de interrecurrente intervallen aanzienlijk kunnen verhogen, de reproductie van het herpesvirus onderdrukken, terwijl het lichaam van de patiënt praktisch wordt geschaad. Vroeg gebruik van antiherpetica (acyclovir, valtrex, famvir) stelt u in staat om recidieven, het verschijnen van nieuwe bubbels, jeuk en pijn te voorkomen en de genezing van zweren te versnellen. Een juiste en effectieve behandeling van genitale herpes kan alleen worden voorgeschreven door een gekwalificeerde arts bij een receptie op locatie.

Hoe gevaarlijk zijn genitale herpes?

Genitale herpes is geen dodelijke ziekte, veroorzaakt geen verstoring van de inwendige organen, leidt niet tot onvruchtbaarheid. Het is minder gevaarlijk dan andere geslachtsziekten. Genitale herpes brengt lijden bij de patiënt tijdens een exacerbatie, vermindert het vermogen om te werken, verandert de psychologische en emotionele toestand. Na gewaarwording en acceptatie van de diagnose, worden sommige patiënten op zichzelf staand, worden ze onderdrukt door eenzaamheid, angst om uitgesloten te worden van het seksuele leven. Ze voelen woede jegens hun partner, die hen heeft geïnfecteerd, en hun negatieve houding ten opzichte van zichzelf. Tot 50% van de mensen met genitale herpes wordt depressief, tot 53% ervaart eenzaamheid en tot 10% neemt zelfmoordgedachten. Zonder behandeling vernietigt het virus het leven van patiënten. Vermeld dient te worden dat herpes genitalia de infectie met HIV vergemakkelijkt en de overgang van HIV naar AIDS kan veroorzaken.

Psychologische reactie op infectie

Het antwoord op het verlies van gezondheid is een combinatie van mentaal, fysiek en emotioneel lijden van de patiënt. Een man die heeft geleerd dat hij lijdt aan genitale herpes, een gevoel van verdriet voelt, gelooft dat het hebben van een dergelijke ziekte een schande is. Dientengevolge, sommige mensen ontwikkelen depressie, anderen geven overmatige aandacht aan de ziekte en kunnen niets anders bedenken, behalve herpes. Weer anderen hebben een einde gemaakt aan hun seksuele leven. De vierde kan de seksuele partner niet vergeven en beschuldigt hem van een infectie.
De reactie op het verlies van seksuele gezondheid is een specifiek mentaal proces dat zich ontwikkelt volgens zijn eigen wetten. In dit geval doorloopt de patiënt drie stadia van het nemen van de ziekte, beschreven in de vorige eeuw door een psychiater, een professor aan de Universiteit van Chicago, Elisabeth Kubler-Ross.

De eerste fase is de fase van ontkenning. Deze fase kan van enkele seconden tot enkele weken duren. Gemiddeld 7-10 dagen. Het wordt geassocieerd met de emotionele verwarring van de patiënt. De mechanismen van psychologische afweer laten niet toe om te beseffen dat een infectie heeft plaatsgevonden, een persoon ontkent de realiteit van de situatie. De zieke denkt: "Dit kan niet", "Dit is mij niet overkomen." Wat er gebeurt lijkt onwerkelijk, zoals in een film of in een slechte droom. Een meisje kan bijvoorbeeld geloven dat ze geen herpes heeft, maar ze wreef eenvoudig over het kruis met een dagelijks kussen of nauw ondergoed. Een jonge man uitslag op de penis kan worden beschouwd als het wreef lichaam als gevolg van gewelddadige seks of in verband met schending van de regels van de persoonlijke hygiëne van de geslachtsorganen.
Van lichamelijke reacties, verlies van eetlust, apathie, slaapstoornissen, ongemotiveerde spierzwakte, lage mobiliteit, koude rillingen, hoofdpijn, gevoelloosheid of jeuk over het hele lichaam, duizeligheid, een knobbel in de keel, ademhalingsmoeilijkheden, hartkloppingen en andere symptomen. Minder sterke mensen gaan kapot: ze drinken meer sterke alcohol of koffie, roken meer sigaretten. Sommige mensen ontkennen het belang van een infectie met genitale herpes en zeggen in zichzelf: "aaa, werd ziek en God zegene hem", "Herpes is slechts een paar bubbels, het zal knijpen en voorbijgaan." Beschermende ontkenning van het feit van infectie met genitale herpes, beschermt de patiënt tegen botsen met het verlies van gezondheid tegelijk in zijn geheel.
De tweede fase - het stadium van de strijd - de fase van zoeken en wanhopen. Het is het moeilijkst voor de patiënt en duurt van 3 weken tot 2-3 maanden. In sommige gevallen kan het jarenlang slepen. De man zegt: "Ik zal een middel of methode vinden die de ziekte zal helpen overwinnen." De overwinning zal de mijne zijn! " Hij of zij in deze fase wendt zich tot de arts, op zoek naar een medicijn dat zal helpen. Er kan een neiging bestaan ​​om heel vaak van arts te veranderen en zich te wenden tot onconventionele behandelmethoden. Tijdens deze fase is er een gevoel van schuld en schaamte, de patiënt is vatbaar voor zelfbeschuldiging: "wat een dwaas was ik om met hem te slapen," "als ik mijn vriendin trouw zou zijn en niet zou lopen, zou ik gezond zijn." Een persoon beschuldigt zichzelf van onoplettendheid en overdrijft de betekenis van zijn zelfs de geringste misstappen. Een obsessief "als" fenomeen verschijnt in mijn hoofd. Bijvoorbeeld: "als ik tijdens seks een condoom zou gebruiken, zou ik niet besmet raken", "als ik naar huis zou gaan, zou ik gezond zijn", enz. Een patiënt met genitale herpes werkt voortdurend aan zijn schuld, hoewel, misschien, zijn eigen fout in infectie en nee. Een man of vrouw is verdrietig en betreurt hun verleden als ze geen genitale herpes hebben. Een persoon met herpes kan beginnen weg te gaan van geliefden met een schuldgevoel. Zonder duidelijke reden, zonder het te beseffen, begint de patiënt de vragen van zijn familieleden koud, scherp en prikkelbaar te beantwoorden. De patiënt wil dat niemand hem stoort. Woede kan worden gericht tegen de dokter, de maatschappij, het gezin en zelfs tegen jezelf. Geconfronteerd met het feit dat genitale herpes een levenslange ziekte is, beginnen sommige patiënten artsen de schuld te geven van het uitpersen van geld, en farmaceutische bedrijven zijn in collusie met het doel de uitvinding van een geneesmiddel dat herpes volledig geneest te saboteren.

Angst voor de toekomst en de angst voor verlies van gezondheid maakt interne agressie bij een persoon wakker. Om het probleem op te lossen, moet agressie naar buiten treden door conflicten met anderen. Conflicten, zoals een uitlaatklep, stellen je in staat van innerlijke angst af te komen, het conflict op te lossen. Dientengevolge kunnen onschuldige mensen onder de verdeling vallen: ouders, echtgenoot of echtgenote, besmettelijke agent, collega's op het werk, behandelend arts. Vaak, wanneer een persoon de dader niet in zijn problemen kan identificeren, wordt agressie doorverwezen naar zwakkere en niet-reagerende mensen in de buurt (op de rug van een kind, op een kat of hond schop) of op woninginrichting (het verslaan van gerechten).

Sommige patiënten proberen overeenkomsten te sluiten met artsen, familie, de maatschappij, God, zichzelf. In hun gebed vragen ze: God, ik zal nooit opnieuw overspel plegen, alleen doen zodat herpes volledig genezen kan worden. Nou ja, of op zijn minst zouden terugvallen vaker voorkomen.

Op dit moment begint de overgang naar de volgende fase - verzoening met de gedachte aan de ziekte. Een persoon begint rationeel te begrijpen wat er is gebeurd: "Waarom was ik het die besmet raakte?", "Als straf of voor het testen kreeg ik genitale herpes." In dit stadium is het mogelijk je tot God te wenden en afstand te nemen van de vroegere 'vicieuze' manier van leven.
Omdat hij zelf had besloten dat dit zo zou zijn, komt de persoon met herpes in de laatste fase van de ervaring en is hij verzoend met de gedachte aan de ziekte. De wetenschappelijke naam van het toneel: verzoening of zelfverwezenlijking.

Levensstijl van mensen met genitale herpes

Genitale herpes brengt in de meeste gevallen een verandering in levensstijl met zich mee. Het risico van overdracht van ziekte via seksueel contact aan gezonde mensen zorgt ervoor dat patiënten willekeurige relaties opgeven.
De eerste taak van een persoon die lijdt aan genitale herpes is het besef dat als in deze fase van de ontwikkeling van de medische wetenschap de ziekte niet kan worden genezen, je moet leren ermee te leven, de aanpak ervan te voelen: terugval, verzet!
Voor uzelf moet het duidelijk zijn dat HERPES, naast een levenslange, geslachtsziekte, virale ziekte, ook een psychosomatische ziekte is, d.w.z. ziekte die optreedt na een sterke psycho-emotionele stress, nerveuze stress, koude, etc. Terugval is de prijs die wordt betaald voor onze verkeerde levensstijl: lage mobiliteit, roken, het nationale kenmerk van de Russen - een overmatige passie voor alcohol.
Een van de grootste angsten van herpetische patiënten is de angst voor terugval, vaak onderbewustzijn. Het lichaam van een persoon die een aanval van seksuele koorts heeft ondergaan, vergezeld van jeuk en pijnlijke zweren, herinnert zich permanent de gewaarwordingen van pijn en jeuk. Wachten op het terugkeren van pijn verergert het gevoel van angst. Angst veroorzaakt een verhoogde afgifte van een aantal hormonen die het immuunsysteem remmen, wat leidt tot een nieuwe terugval. De vicieuze cirkel wordt gesloten: hoe meer je bang bent, hoe meer terugvallen je zult hebben. Om van dergelijke angsten af ​​te komen, moet de patiënt de oorzaken van de ziekte kennen, de vorm en prognose van het verloop van zijn ziekte in de toekomst, en zich bewust zijn van het feit dat er medicijnen zijn om terugval te beheersen. We kunnen de situatie beheersen. Dus we zullen de eerste angst kwijtraken.

De tweede zorg is de angst om een ​​partner te infecteren. Er zijn veel fatsoenlijke mensen onder ons voor wie de gedachte dat we met onze ziekte lijden aan een geliefde kunnen leveren ondraaglijk is. Patiënten met genitale herpes staan ​​tussen twee vuren: aan de ene kant vereist het geweten dat de ziel wordt opengesteld voor een intiem persoon, aan de andere kant houdt de angst om te worden afgewezen en verlaten ons tegen.
Wat te doen. Naast het feit dat je tijdens een terugval, ongeacht hoeveel je wilt, je geen seks met een partner kunt hebben, zelfs niet met het gebruik van een condoom, je moet ook alles vertellen! Natuurlijk is dit een moeilijke beslissing, maar uiteindelijk moet je ernaar toe komen. Denk jezelf eens wie we zijn en of we het recht hebben om het lot van iemand anders te bepalen? Het is immers duidelijk dat als de relatie lang genoeg duurt, de partner zeker geïnfecteerd raakt met seksuele koorts. Het openen van een ziel voor de eerste persoon die overkomt is het niet waard, ten eerste is er een grote kans dat je eerst je openbaringen in je gezicht zult "krijgen", en ten tweede, je zult onvermijdelijk in de steek worden gelaten. De waarheid van de baarmoeder snijden kan alleen als de relatie serieus en langdurig is en ze vooral worden bepaald door de liefde tussen een man en een vrouw, een man en een man, een vrouw en een vrouw (onderstreep het nodige) - herpesdieren worden niet ziek. Eerst moet je de ziekte zelf bestuderen, bijvoorbeeld op http://herpes.ru/. Probeer vervolgens een bekentenis uit over een vriend van hetzelfde geslacht om onnauwkeurigheden in uw verhaal en vragen te identificeren die een partner kan vragen. Het is aan te raden om te praten over de ziekte nog voor het begin van seksuele activiteit, maar als je dit al hebt benaderd. Als je op dit punt niet opengaat, verlies je later gewoon het vertrouwen. Je moet rustig en vol vertrouwen vertellen, geen verontschuldigende intonatie. Je moet begrijpen dat je herpes hebt, niet als een straf voor je, misschien, losbandig gedrag, en de ziekte wordt je van bovenaf gegeven voor het testen. Dit is een van de grondbeginselen van de christelijke religie of methoden van rationalisatie in de psychologie. Als de partner van je houdt, dan zal het waarschijnlijk blijven, als hij weggaat, betekent dit dat hij niet "paste". Je kunt hem nergens de schuld van geven, maar het is het beste: ik zou nu niet stoppen, ik zou stoppen in een andere moeilijke situatie. Waarom heb je dit nodig?

Het volgende enge punt: verstoring van de seksuele functie: verzwakking van de erectie, gebrek aan orgasme en verlangen naar seksuele intimiteit bij zowel mannen als vrouwen. Niet voor niets, heb ik hierboven vermeld dat bij de eerste tekenen van terugval en 2-3 nadat het beter is om af te zien van seksuele activiteit. Het feit is dat in het midden van de ziekte seks voor beide geslachten pijnlijk wordt: mechanische schade aan de blaasjes en wrijving tegen de wanden van de zweren veroorzaakt hevige pijn en pijn in de lumbale regio en langs de heupzenuw veroorzaakt door ontsteking van de zenuw. Volgens een aantal psychologen wordt een geconditioneerde reflex gevormd: opwinding => contact => pijn => seksuele disfunctie.
VALS IN REDDING: Laten we veronderstellen dat het gemakkelijker is voor zieke bachelors en meisjes om hun persoonlijke leven te regelen. En hoe zit het met degenen die last hebben van familie en kinderen? Soms gebeurt het dat gezinsmensen, bezwijken voor kortstondige zwakte, in een alcoholische stupor of een nuchter hoofd zijn, "brengen" naar de familie seksuele HERPES. In een gezin waar een van de echtgenoten het absolute hoofd is, wordt de zwakker eenvoudig op zijn plaats gezet. Maar als we een typisch Russisch huwelijk overwegen met het begin van partnerschappen, wanneer niemand op iemand drukt. In dit geval blijkt dat het HERPES-vonnis van het gezin: het nieuws van verraad zelfs de sterke Sovjetcel van de maatschappij waarin mensen verbonden zijn niet alleen door het leven, maar ook door kinderen kan vernietigen. Waarom afbreken wat in de loop der jaren is gebouwd. Het is beter om een ​​beroep te doen op een paar militaire trucjes. Feit is dat er een theoretische mogelijkheid is om herpes door te geven via een contact - huiselijke route: gewone washandjes, openbare latrines, een was en een tandenborstel met de patiënt. In de uitleg bij uw wederhelft, verwijs naar deze wijze van overdracht, vraag uw arts om uw verklaringen te bevestigen. Ik denk dat als je niet down-and-out en amoreel fooi bent en de betere helft niets weet over je Don Juaniaanse avonturen of weet in het algemeen, ze zullen je geloven en je vergeven.

Lees meer: ​​Komarovsky E.O.

gepubliceerd 04/11/2009 14:08
geüpdatet 08/05/2014
- infectieziekten

Een Andere Publicatie Over Allergieën

Zelfgemaakte gezichtsbehandelingen voor acne en acne op de huid

Het probleem van acne wordt geconfronteerd met mensen van verschillende leeftijden. Acne treedt meestal op als gevolg van ondervoeding. Acne is het resultaat van een verstopping van de talgklieren, op de rug en het gezicht van de meesten van hen.


Tekenen van korstmos: hoe het type ziekte te bepalen op de externe manifestaties

Onder de naam versicolor is de gemiddelde huidaandoening van schimmels of virale etiologie te zien aan huiduitslag. Symptomen en type ziekteverwekker bepalen het type ziekte.


Hoe nagelschimmel op de benen te behandelen

De meest voorkomende ziekte van tegenwoordig kan een schimmelinfectie van de voeten worden genoemd. Pathologie bedreigt het menselijk leven niet, maar brengt veel onaangename momenten met zich mee.


Hoe etteroom te genezen

Oorzaken en symptomen van ettering Wat is het gevaar Wat als atheroma fester? diagnosticeren Behandeling van etterend onderwijs het voorkomen vooruitzichtVorming van een goedaardige aard, het heeft een afgeronde vorm en een capsule gevuld met witte of geelachtige tint met een dikke consistente vloeistof, die vaak een eigenaardige geur heeft - het is etterende atheroma.