erythema

Roodheid van de huid in de geneeskunde wordt erytheem genoemd, het verschijnt als gevolg van de uitzetting van de haarvaten en de bloedstroom. Dit fenomeen duidt niet altijd op een of andere vorm van pathologie. De huid wordt rood met sterke emoties - woede, opwinding, schaamte.

Normaal gesproken passeert hyperthermie snel zonder speciale gebeurtenissen.

Aanhoudende roodheid of uitslag op het lichaam duidt op gezondheidsproblemen. Erytheem is geen ziekte, maar een symptoom, en alleen een bezoek aan de arts zal helpen om erachter te komen wat deze abnormale afwijking betekent.

Pathologie beïnvloedt de diversiteit van soorten - er zijn er 28:

• Bestendig torenhoog. Een andere naam is persistent erytheem, een zeldzame ziekte met niet-gespecificeerde etiologie. Gevormde langwerpige rollen verzadigde rode kleur.
• Diskhromicheskaya. Een van de soorten rode korstmossen. Vlekken zijn asblauw. De behandeling is niet ontwikkeld.
• Stevens Johnson. Een verscheidenheid aan veelvormige. Het wordt gekenmerkt door algemene dronkenschap.
• Virus. Het begint als een acute virale ziekte, maar verschilt in een kleine uitslag die lijkt op diathese. Presteert in de beginfase op de wangen en vervolgens op de interne organen. Kinderen van voorschoolse leeftijd worden meestal ziek. Het gevaar schuilt in het verslaan van de functies van het bloed, de gewrichten en het beenmerg.
• Besmettelijk. Het wordt veroorzaakt door parvovirus, de belangrijkste risicogroep zijn kinderen van voorschoolse leeftijd. Een uitslag bedekt de wangen, dan het hele lichaam. Vaak asymptomatisch.
• Symptomatisch. Veroorzaak emoties - woede, schaamte, opwinding.
• Chameria. De etiologie van de ziekte is infectieus. Uitslag heeft het uiterlijk van een vlinder, de uitslag gaat over in grote vlekken. Niet hard verdragen, vergezeld van symptomen van lichte intoxicatie.
• Polymorfe. Eén type erythema multiforme. De uitslag is in de vorm van vlekken, hemorrhagische effusies, knobbeltjes en blaasjes gevuld met vocht.
• Fysiologische. Verschijnt wanneer het temperatuurverschil of onder invloed van natuurlijke stimuli. Het wordt opgemerkt bij baby's in de postpartumperiode. Gaat alleen voorbij.
• Centrifugaal erytheem bietta. Verwijst naar een verscheidenheid van lupus erythematosus.
• Centrifugaal erytheem Daria. Uitslag in de vorm van ringen met onverklaarde etiologie.
• Ringvormig is. Het komt voor met een zwakke immuniteit, kanker, schimmel en bacteriële laesies. Het lichaam is bedekt met enorme plekken in de vorm van ringen.
• Toxische vorm van pasgeborenen. Heeft een allergische oorsprong. Behandeld met antihistaminica.
• Exudative multiform - heeft een toxisch-allergische aard. Keelpijn, hoofd, spieren. De uitslag groeit tot 3 centimeter, de vlekken smelten samen tot grote 'continenten', hebben een blauwachtige tint. Verschijn op het lichaam symmetrisch, op de rand van het gezichtskader van de lippen. Voel je pijnlijk en jeukt.
• Straling. Verschijnt als reactie op röntgenonderzoek.
• Skarlatinoformnaya. Ziekteverwekkers - streptokokken en staphylococcus. De prognose is gunstig.
• Knotty - het beloop van de ziekte kan acuut en chronisch zijn. De uitslag heeft het uiterlijk van knobbeltjes pijnlijk om aan te raken. De diameter van papels varieert van ½ tot 5 centimeter. Op het eerste gezicht van huiduitslag bijna nooit.
• Het is zonnig. Verschijnt bij langdurige blootstelling aan de open zon, heeft soms een allergische aard. Hyperthermie gaat gepaard met zwelling en verslechtering van de gezondheid.
• Milian. Verschijnt als gevolg van een allergie voor het geneesmiddel voor syfilis salvarsan.
• Cold. Het komt voor als een reactie op de kou. Specifieke therapie bestaat niet.
• Bochtige gammela. Doet denken aan een deel van een boom, ontmoet bij oncologische ziekten.
• Begrensd. Auto-immuunrespons op de introductie van medicinale sera. Manifeste urticaria.
• Aftseliusa-Lipschutz's. Borreliose of de ziekte van Lyme. De veroorzaker van de ziekte is teek. Voer antibacteriële en symptomatische therapie uit.
• Teleangiectatische bloei. De tweede naam is infrarood. Komt voor bij langdurige blootstelling aan infraroodstraling - een open haard, verwarmingspad.
• Palmar. In de mensen draagt ​​de naam "leverpalmen". Hyperemie wordt genoteerd op het hele gebied van de palmen. Veroorzaken een afwijking van lever- en bloedaandoeningen, reumatoïde artritis.
• Vasculair erytheem.
• Nodosa. Synoniem voor knotty.

Afhankelijk van de factoren van voorkomen, worden infectieuze en niet-infectieuze hyperthermie onderscheiden.

Infectieuze ziekten zijn onder andere:

• huiduitslag;
• De ziekte van Lyme;
• multiforme;
• ongedifferentieerde;
• migrans;
• junction.

Niet-infectieuze vormen veroorzaken auto-immuunreacties op externe stimuli.

• X-stralen (straling);
• bestendig;
• infrarood.

redenen

Als hyperthermie voor een lange tijd wordt waargenomen, is het noodzakelijk om de redenen voor het optreden ervan te begrijpen.

Enkele oorzaken van erytheem zijn onder andere:

• infectieziekten - mazelen, roodvonk, rodehond;
• huidziekten van niet-infectieuze aard - dermatitis, eczeem;
• massage, die een verhoogde huiddoorstroming veroorzaakt;
• blootstelling aan externe factoren - de zon, wind, chemicaliën;
• allergische en auto-immuunreacties.

Tekenen van

Het manifesteert zich op verschillende manieren en is afhankelijk van het type ziekte.

Veroorzaakt door een infectie, gaat het gepaard met koorts, pijn en zwelling van de gewrichten. Het begin is acuut, er is een ernstige hoofdpijn, zwakte, koude rillingen.

Exudatief erytheem is het gevaarlijkst en kan tot de dood leiden. Het begint met de algemene symptomen van malaise - pijn en pijn in spieren en gewrichten, hoofdpijn en keelpijn. De uitslag bedekt de huid van de onderarmen, handpalmen, handpalmen en voeten, slijmvliezen van de mond en nasopharynx. Naast vlekken, bedekt de huid met papules met sereuze inhoud. Ze barsten open en vormen openbloeiende zweren.

De ziekte van Lyme is van virale oorsprong. Dragers zijn teken. Op de plaats van de beet lijkt aanhoudende roodheid, die in omvang toeneemt. Vergezeld door verdichting van weefsels op de plaats van afzuiging en symptomen van beschadiging van het centrale zenuwstelsel en het bewegingsapparaat.

Een type erytheem is onbezonnen. Het begint acuut, met koorts, vergezeld van hoofdpijn en emotionele opwinding. Na een paar dagen zakt de hoofdpijn weg en bedekt een roze erythemateuze uitslag het lichaam. Na herstel krijgt de huid zijn oorspronkelijke uiterlijk.

Erythemateuze uitslag op de huid: soorten en behandeling van erytheem

Uitslag tijdens erytheem, evenals andere huiduitslag, wordt beschouwd als een gevolg van fysiologische snelle of pathologische processen met een chronisch of acuut beloop. Op zich kunnen ze een onafhankelijke huidziekte zijn of werken als een manifestatie van een andere pathologische aandoening, terwijl ze een specifiek karakter hebben.

Algemeen ziektebeeld

Meestal begeleidt de squameuze uitslag van dezelfde soort volledig verschillende stoornissen die zich voordoen in het menselijk lichaam. De term erytheem verbindt sommige fysiologische en meest pathologische aandoeningen van de huid en slijmvliezen. Ze worden veroorzaakt door de uitzetting van de haarvaten van de huid en kunnen verschijnen als enkel of meervoudig, vaak met elkaar versmolten met roze of rode vlekken van verschillende groottes. Afhankelijk van de hoofdoorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, zijn de vlekken fysiologisch en veroorzaakt door pathologische aandoeningen.

Bijvoorbeeld, fysiologisch erytheem wordt gekenmerkt door zijn korte duur, terwijl het niet wordt beschouwd als een gevolg van algemene of lokale stoornissen in het menselijk lichaam. Fysiologisch erothema kan optreden:

• Als gevolg van temperatuur of fysieke blootstelling.
• Als een reflexreactie tijdens de uitdrukking van psycho-emotionele instabiliteit, bijvoorbeeld vreugde, opwinding, schaamte, evenals in functionele vegetatieve-bloedvataandoeningen, inclusief de menopauze.
• Als er irriterende stoffen in contact komen met de huid, bijvoorbeeld alcoholoplossingen, verwarmende zalven en crèmes, evenals bij het nemen van medicatie met vaatverwijdende werking: antihypertensiva, nicotinezuur en andere.

Pathologisch erytheem wordt veroorzaakt door een aantal andere redenen. De belangrijkste oorzaken van dit type ziekte zijn als volgt:

• Niet-overdraagbare en infectieziekten van de huid: dermatose en dermatitis.
• Algemene infectieziekten.
• Auto bindweefselziekte en allergische reacties, met name voor sommige geneesmiddelen: niet- steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen, antibiotica penicilline en sulfonamiden, anticonvulsiva, antidepressiva, gecombineerde orale anticonceptiemiddelen.
• Somatische pathologie, bijvoorbeeld verminderde bloedcirculatie, pulmonaire sarcoïdose, de ziekte van Crohn en zwangerschap.
• Fysiotherapie thermische procedures, zonne-instraling, andere elektrische procedures.

Erytheem van de huid en slijmvliezen wordt meestal gediagnosticeerd bij jonge patiënten met genetische aanleg, waarvan de leeftijd varieert van 20 tot 30 jaar, ongeacht geslacht. Kortom, de ziekte komt voor bij mensen die worden blootgesteld aan overmatige blootstelling aan de zon. De ziekte kan multifactoriaal van aard zijn, dat wil zeggen niet door een van de factoren worden veroorzaakt, maar door meerdere tegelijkertijd.

Typen en symptomen van de ziekte

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak worden alle soorten erythemateuze huiduitslag gecombineerd in twee hoofdgroepen: infectieus, niet-infectieus. Deze scheiding is een richtlijn die niet alleen helpt bij het vaststellen van de differentiaaldiagnose, maar ook bij het bepalen van de behandeling van erytheem.

Functies van niet-infectieus type

Deze groep ziekten omvat voornamelijk die welke de reactie van het menselijk lichaam op de werking van externe stimuli of allergene factoren vertegenwoordigen. Deze variëteiten omvatten het volgende:

• Infrarood of thermisch erytheem. Dit type ziekte treedt op als gevolg van langdurige of herhalende infraroodstraling, die als gevolg van onvoldoende intensiteit geen volledige verbranding kan veroorzaken. Manifestatie van dermatose pigment- of maasvlekken. De behandeling van dit type erytheem is alleen om de effecten van infrarode stralen op de huid te elimineren.
• Röntgen erytheem. Deze vorm van de ziekte is het gevolg van langdurige of herhaalde invloed van elektromagnetische golven en röntgenstralen op het huidoppervlak. De variëteit wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een inflammatoir huidproces op de plaatsen van blootstelling, die zich manifesteert als een duidelijke rode vlek. In de regel wordt een dergelijke plek een week na bestraling gevormd en blijft gedurende 10 dagen bestaan, waarna deze met de tijd donkerder wordt en een bruine kleur verkrijgt. Soms wordt ter plaatse van de plek fijn schilferen gevormd.
• Persistent, verhoogd, symptomatisch of idiopathisch erytheem. De ziekte is een manifestatie van cutane vasculitis. Tegelijkertijd worden oedemateus, felroze knobbeltjes met een cyanotische tint gevormd, die gegroepeerd zijn in plaques. Deze plaques kunnen een verzonken midden bevatten. Hierdoor krijgt de vorm boogvormige contouren, die boven het oppervlak van de huidbedekking uittorenen.
• Een vast erytheem ontwikkelt zich wanneer een chemische stof wordt ingenomen. Vaak wordt dit type ziekte in de geneeskunde taxodermie genoemd.

Het is vermeldenswaard dat de idiopathische vorm van de ziekte erfelijk is, en symptomatisch erytheem optreedt wanneer er chronische infecties in het lichaam zijn, een allergische reactie op sommige medicijnen. Het kan zich ontwikkelen in het gebied van de elleboog of knie bij auto-immuunziekten.

Beschrijving van infectieus erytheem

Verschillende vormen van de ziekte in het aantal psychologische pathologie spelen een belangrijke rol. De isolatie van dergelijke vormen van die soorten die voorkomen in infectieziekten is erg belangrijk bij het uitvoeren van differentiële diagnostiek.

Het aantal van dergelijke infectieziekten is klein, bijna allemaal gepaard met ernstige symptomen van intoxicatie en hoge lichaamstemperatuur. De enige uitzonderingen zijn chronische infecties: tuberculeuze lepra, cutane leishmaniasis, worminfecties met huidveranderingen veroorzaakt door filarias en vele andere. In de regel treedt de vorming van huiderythemateuze huiduitslag in dergelijke gevallen op zonder de aanwezigheid van symptomen.

Palmar erytheem, of lever (palmair), gemanifesteerd in de vorm van roodheid van de handpalmen, soms kunnen de vlekken zwerven en migreren naar de voeten. De patiënt voelt geen onaangename pijnlijke gewaarwordingen. De ziekte wordt voornamelijk gediagnosticeerd bij mensen met leverpathologie.

Besmettelijke ziekten die voorkomen met het verschijnen van een uitslag, respectievelijk, worden infectieus erytheem genoemd. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak worden alle infectieziekten met focale roodkleuring van de huid gecombineerd in twee hoofdgroepen:

• Vlekken voor huidziekten, waaronder miltvuur, erysipelas, erysipeloïde, evenals enkele andere, die roodheid vertegenwoordigen op het gebied van inflammatoire huidveranderingen.
• Eigenlijk erytheem, dat een roodheid van de huid is, gevormd door de samensmelting van verschillende grote vlekken in het erythemateuze veld.

Belangrijke soorten infectieus erytheem houden geen gevaar in voor de mogelijkheid van infectie van de omringende mensen.

Oorzaken van de ziekte

De meeste medici noemen erytheem een ​​vlekkerige ziekte. Erythemateuze vlekken kunnen worden geactiveerd door verschillende externe factoren. Soms komen ze voor als een van de symptomen van ziekten zoals:

• Roodvonk.
• Mazelen.
• Allergische reactie.
• Atopische dermatitis.

Bovendien kan de oorzaak van erytheem langdurige fysieke effecten op de huid zijn, die zich manifesteert in de vorm van kenmerkende roodheid. Erytheem kan optreden na enkele procedures waarbij open elektrische stroom wordt gebruikt. De mogelijke oorzaken van de ziekte kunnen externe factoren zijn die de uitbreiding van haarvaten veroorzaken:

• Afschilferen van de openhuid bij temperaturen onder nul.
• Chemisch of zonnebrand.
• Wrijvende en ongemakkelijke kleding.
• Bloedcirculatie verstoring in de huid.

Erythemateuze uitslag bij kinderen

DNA-bevattend parvovirus b19 kan ziekten veroorzaken, voornamelijk bij kinderen en adolescenten. prodromale periode, meestal afwezig zou zijn, maar als het zich voordoet, wordt vergezeld van een pijnlijke keel, diarree, rhinitis, koorts tot 38 graden, en soms tot en met 40. Ziekten in prodmoralny periode is besmettelijk voor anderen, omdat de vorming van een uitbarsting het kind is niet langer besmettelijk.

Op de eerste of de volgende dag, maar niet later dan de derde dag, worden kleine huiduitslag gevormd op de huid van de wangen, soms aan de basis van de neus, wat meer typische uitingen zijn van deze pathologie.

Na een paar uur beginnen deze kleine elementen met elkaar te versmelten, waardoor een ononderbroken heldere rode vlek met geschulpte randen op het gezicht verschijnt, die in hun vorm op een vlinder lijken. In het onderste gedeelte bereikt de vlek de nasolabiale plooien op een zodanige manier dat de nasolabiale driehoek en het gebied rond de mond vleeskleurig worden. In tegenstelling tot roodvonk is er de kans op individuele kleine vlekken op de huid van de kin.

Gedurende de volgende drie dagen vormt zich een uitslag in de vorm van vlekken en minder overvloedige kleine elementen in de torsozone, een dikkere gelokaliseerde ligging op de benen en billen, waar sommige elementen samensmelten en erythemateuze velden vormen die klein van formaat zijn. Dergelijke uitslag kan van enkele dagen tot anderhalve maand duren, maar gemiddeld is de duur ervan tien dagen.

Onlangs is dit type erytheem zeer zelden gediagnosticeerd en verloopt vrij gemakkelijk. De diagnose van de ziekte is gebaseerd op langzame ketendynamica, een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur met een bevredigend algemeen welzijn van de patiënt.

De duur van het verloop van de ziekte is gemiddeld ongeveer twee weken. In zeldzame gevallen is er een terugval waarbij de vorming van een nieuwe huiduitslag op de grond is verdwenen.

Methoden om uitslag te behandelen

Het belangrijkste doel van succesvolle therapie is om de onderliggende oorzaak van erytheem te beïnvloeden. Als u alleen symptomatische manifestaties kwijtraakt, zal een dergelijke therapie geen langetermijnresultaten opleveren. Wanneer foci van infectie herstel nodig hebben en therapie van de onderliggende ziekte. Het is belangrijk om contact met allergische componenten te stoppen en de aangetaste huid van de badkamer en massage niet te irriteren.

Om een ​​normaal gezondheidsniveau te herstellen, wordt een desinfecterende therapie uitgevoerd, evenals een behandeling met systemische antibiotica. NSAID's worden veel gebruikt om pijn en ontsteking te helpen verlichten.

In het geval van erythema nodosum, wordt het aanbevolen om laserbestraling en extracorporale hemocorrectie toe te passen. In elke vorm van de ziekte is het noodzakelijk zalven te gebruiken op basis van corticosteroïden of andere middelen die verschillen in ontstekingsremmende effecten. Onder fysiotherapeutische methoden kunnen de volgende procedures de beste effecten hebben voor huiderytheem:

Fysiotherapie is niet voor iedereen geschikt, voor sommige vormen van erytheem is het het beste om een ​​dergelijke procedure te weigeren. Vergeet niet de correctie van voeding tijdens de behandeling. Om uit te sluiten van uw dieet die voedingsmiddelen die een allergische reactie kunnen veroorzaken. In geval van ernstige ziekte, moet bedrust worden waargenomen.

Het is noodzakelijk om medicatie te gebruiken nadat een arts is voorgeschreven, omdat zelfmedicatie de belangrijkste reden die de ziekte heeft veroorzaakt niet kan wegnemen. Vooral deze regels moeten zich houden aan zwangere vrouwen.

Sommige medicijnen die bedoeld zijn voor de behandeling van erytheem, zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, dus de specialist kiest zelfstandig een veilig hulpmiddel.

Erytheem, wat is het? Behandeling, typen: nodaal, exudatief, migrerend

Snelle overgang op de pagina

Plotselinge delen van roodheid van de huid veroorzaken een persoon niet alleen ongemak over hun uiterlijk, maar ook een ernstige zorg voor hun eigen gezondheid.

Soms is focale roodheid - erytheem van de huid - vrij onschadelijk en wordt het effect van externe stimuli uitgelokt (ultraviolet, stress).

Vaak duiden erythemateuze patches echter op de aanwezigheid in het lichaam van een ernstig falen of de aanwezigheid van een infectie. Roodheid van de huid, voorbijgaand of chronisch, vereist medische aandacht. Tactiek van de behandeling van erytheem hangt af van de oorzaak en aard van huiduitslag.

Erytheem - wat is het?

Erytheem is een focale of diffuse uitgesproken roodheid van de huid. Deze huidreactie is te wijten aan de uitbreiding van haarvaten. Overmatige bloedvulling van de kleinste bloedvaten direct onder de huid leidt tot het verschijnen van rode vlekken. Vaak gaat hyperemie van de huid gepaard met de vorming van subcutane infiltraten en blaren, met daaropvolgende pigmentatie en afpellen van de huid.

Fysiologisch erytheem kan worden veroorzaakt door:

• Stressvolle situatie - het verschijnen van rode vlekken op de wangen en het lichaam bij emotionele mensen;
• Fysieke factoren - zonnebrand, winderig / koud weer, ijzerbranden, enz.;
• Massage en fysiotherapie - diffuse roodheid van de huid na een sessie;
• Mechanische schade - wrijven van de huid, vooral kwetsbaar, tegen kleding;
• Vaatverwijdende effecten van medicijnen - verwarmende zalven, nicotinezuur, antihypertensiva.

Meer ernstige oorzaken van erythemateuze uitslag:

• Belaste erfelijkheid - aangeboren erytheem van de voetzolen en handpalmen;
• Algemene type infecties (meestal virale) - infecties bij kinderen, infectieuze mononucleosis, tularemie, tuberculose;
• Huidpathologie - verschillende dermatitis en huidinfecties (streptodermie, erysipelas);
• Auto-immuunziekten - reuma, colitis ulcerosa, sarcoïdose;
• Allergie - bronchiale astma, atopische dermatitis, sensibilisatie van geneesmiddelen (sulfonamiden, NSAID's, orale anticonceptiva, anti-epileptica);
• Blootstelling aan röntgenstraling - erytheemstraling;
• Bloedsomloopstoornissen - vasculitis, spataderen, trombose.

Erytheem bij kinderen - kenmerken

Meestal wordt pathologisch erytheem bij kinderen veroorzaakt door blootstelling aan virussen. Samen met rubella, mazelen en roodvonk wordt er vaak chimera erytheem gevonden, een infectie veroorzaakt door het parvovirus. Besmettelijk erytheem bij kinderen, in het bijzonder, de ziekte van Chamera is besmettelijk voor de omgeving ervan vóór de eerste uitslag, maar ongeveer een derde van de volwassenen moet parvovirus hebben.

• Een typisch soort ziek kind: "een klap symptoom" - rode wangen en bleke huid rond de mond, een flikkerende uitslag op de kin (in tegenstelling tot roodvonk).

Erythemateuze plekken kunnen zich uitbreiden naar de armen en de romp. In het begin beginnen de rode vlekken uit het midden te vervagen en verdwijnen ze volledig met 2 weken.

Giftig erytheem bij pasgeborenen wordt als een borderline beschouwd, duidt niet op enige pathologie en vereist geen speciale behandeling.

Het komt voor in bijna de helft van de baby's in de eerste van de eerste dagen van het leven. Geel-grijze bubbels verschijnen op de achtergrond van hyperemie en sommige huidverstrakking. Favoriete lokalisatie - de regio van de gewrichten, gevoelige huid op de buigbare oppervlakken van de armen / benen, billen.

Er zijn geen vlekken op de handpalmen en voeten. Jeuk en angst zijn mogelijk. De uitslag zelf verdwijnt echter binnen een week. Bij vroeggeboorte blijft erytheem tot 3 weken aanhouden.

Sluit de allergische aard van erytheem niet uit. Bij langdurig rood worden van de huid moeten periodiek verschijnende erythemateuze pleisters, auto-immuunfalen en pathologie van de bloedsomloop worden uitgesloten.

Typen en symptomen van erytheem

Het uitwendige beeld van erytheem is zeer divers: van kleine rode vlekken tot diffuse hyperemie, de vorming van bellen en korsten. Erytheem wordt onderscheiden door reden (toxisch, thermisch, enz.) En de aard van de uitslag (nodulair, kronkelig, omzoomd).

De meest gediagnosticeerde typen van de ziekte zijn:

Erythema nodosum

De oorzaken van erythema nodosum zijn gevarieerd: van tuberculose en mononucleosis, tot reuma, streptodermie en drugsallergie. Bij een derde van de patiënten blijft de oorzaak van erythema nodosum echter onduidelijk.

Plots zijn er roodheidshaarden met dichte knopen onder de huid, die perifeer uitzetten en een diameter bereiken van 5-10 cm. De huid is opgezwollen en heeft een "glazig" uiterlijk.

Constante pijn, verergerd door palpatie. In 3-5 dagen worden de knooppunten dichter en de huid erboven krijgt een blauwachtige, groenachtige tint.

De meest voorkomende is erythema nodosum op de onderste ledematen, de knopen op de benen en voeten bevinden zich symmetrisch. De patiënt heeft zwakte, koorts, spierpijn.

• Na 2-3 weken lossen de knobbeltjes geleidelijk op, waarbij de schil en de hyperpigmentatie zich op hun plaats vormen.

Erythema Rosenberg

Besmettelijke ziekte, ontdekt in kindertijd en jonge leeftijd (tot 25 jaar). Erytheem Rosenberg begint met tekenen van intoxicatie - koorts, gewrichtspijn en spierpijn, hoofdpijn.

En slechts een paar dagen later verschijnen er huiduitslag. Asymmetrische rode vlekken zijn gelokaliseerd op het flexoroppervlak van de extremiteiten, billen en orale mucosa.

Tegen het einde van de week vanaf het begin van de uitbarsting, zijn de laesies van hyperemie bedekt met lamellaire schilferachtige schubben.

Exsudatief erytheem (multimorf)

Een van de meest ernstige vormen van erytheem. Polymorfe erytheem wordt gekenmerkt door hyperthermie tot 40 ° C, ernstige hoofdpijn, ernstige pijn in de gewrichten.

Tegen de achtergrond van de intoxicatie, na 2 dagen, raakt het lichaam van de patiënt bedekt met een overvloedige uitslag: dichte papules bestaan ​​naast blaasjes gevuld met vloeistof. De patiënt lijdt aan jeuk en verbranding.

Bellen openen zich met de vorming van pijnlijke erosies. Tegelijkertijd heeft de patiënt alle stadia van de uitslag: zwaartepunten van verdichting, blaren, zweren, bruinachtige korsten.

Multimorf, exudatief erytheem in de meest ernstige vorm is beladen met de dood en manifesteert zich door het Stevenson-Johnson-syndroom - de uitslag verspreidt zich naar de geslachtsorganen en de perianale regio, het slijmvlies van de ogen en mond.

Het syndroom van Lyell wordt vaak gediagnosticeerd - waterige blaasjes groeien aan de rand en bereiken een enorme omvang, het exsudaat wordt sereus en hemorragisch.

Erythema migrans

Meestal komt het voor bij de ziekte van Lyme - een infectie overgedragen door Ixodes-teken. 1-3 weken na infectie, op de plaats van de beet (vaak de benen, minder vaak - de nek, het onderste deel van het lichaam), wordt een erythemateuze vlek gevormd in de vorm van een ring die op een schot in de roos lijkt.

Erytheem neemt snel toe en bereikt een diameter van 30 cm. Grens groeit in breedte van 2-3 mm tot 3 cm Pathologische vlekken ingewikkeld vanuit het midden: cyanose in het midden van de ring wordt vervangen door zwakke pigmentatie, kleine schil verschijnt.

De ziekte van Lyme wordt genezen door antibiotische therapie, maar het gebrek aan behandeling is beladen met de ontwikkeling van een handicap door ernstige schade aan het zenuwstelsel, het hart, de ogen en de gewrichten.

Een soortgelijk beeld wordt gevormd door de erytheem van Afzelius-Lipschütz, die ook het gevolg is van de tekenbeet die is geïnfecteerd met de Borelia-bacterie. Deze ziekte is chronisch van aard en erythemateuze linten verspreiden zich over het gezicht, de nek en de borst.

Behandeling van erytheem, medicijnen

Therapeutische tactieken voor erytheem zijn rechtstreeks afhankelijk van de veroorzakende ziekte. Naast de uitgebreide behandeling van de onderliggende ziekte, wordt symptomatische therapie van erythemateuze vlekken uitgevoerd:

Behandeling van erythema nodosum op de benen - antihistaminica om jeuk te verminderen en lichaamssensibilisatie te verminderen (het beste medicijn is Claritin, veroorzaakt geen slaperigheid), NSAID-medicijnen (Diclofenac, Ibuprofen) in de vorm van zalven en tabletten om ontstekingen en pijn te verlichten.

Een positief effect wordt gegeven door corticosteroïdzalven (alleen in ernstige gevallen) en fysiotherapie - magnetische therapie, medicinale fonoforese.

Behandeling van exudatief erytheem omvat de bovengenoemde medicamenteuze maatregelen, antibioticatherapie en het gebruik van corticosteroïden (Triderm zalf, Dermazolin, Trioxazin).

Verplichte antiseptische behandeling van open zweren met kamille-afkooksel, Dimexidum en duindoornolie voor een snelle genezing. In ernstige gevallen worden bloedontgiftingsmaatregelen (plasmaferese, hemosorptie) en ultraviolette bestraling met bloed uitgevoerd.

Om de bloedcirculatie te verbeteren, is het raadzaam om angioprotectors (Troxevasin, Troxerutin, Detralex), vitamines en voor erytheem op de benen - gymnastiek te gebruiken.

Alle allergene voedingsmiddelen (chocolade, honing, noten, enz.) Zijn uitgesloten van het dieet, u moet geen vette / zoute voedingsmiddelen en ingeblikt voedsel eten.

vooruitzicht

De prognose voor erytheem is meestal gunstig. Een complete behandeling van causale pathologie zorgt voor een snelle eliminatie van huiduitslag.

• Ernstige bezorgdheid is slechts exudatieve vorm van infectieus erytheem. Het gebrek aan tijdige behandeling in dergelijke gevallen kan niet alleen tot invaliditeit leiden, maar ook tot de dood.
• Infectieuze erythema migrans is bijzonder gevaarlijk voor zwangere vrouwen en kan afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus veroorzaken.

Wat is erytheem, waarom het voorkomt en hoe de ziekte moet worden behandeld

Erythemateuze huiduitslag, evenals huiduitslag, zijn het resultaat van fysiologische snel voorbijgaande of pathologische processen met een acuut of chronisch beloop.

Ze kunnen een onafhankelijke huidziekte zijn of een manifestatie zijn van een andere pathologische aandoening en hebben tegelijkertijd een specifiek karakter. Nochtans, vaker een uitbarsting van dezelfde soort begeleidt volledig verschillende stoornissen die voorkomen in het menselijk lichaam.

Erytheem - wat is het?

Deze term combineert een aantal fysiologische en zeer veel pathologische aandoeningen van de huid en slijmvliezen. Ze worden veroorzaakt door de uitzetting van de haarvaten van de huid en verschijnen als enkel of meervoudig en vermengen vaak met elkaar in velden met een groot oppervlak, rode, roodcyaanachtige of roze vlekken van verschillende grootten. Afhankelijk van de oorzaak van het voorval zijn er fysiologische vlekken en die die het gevolg zijn van pathologische aandoeningen.

Fysiologisch erytheem

Het wordt gekenmerkt door een korte duur en is geen gevolg van lokale of algemene aandoeningen in het lichaam. Het kan voorkomen:

• als een reflexreactie in ernstige psycho-emotionele instabiliteit (opwinding, vreugde, schaamte) en functionele vegetatieve-vaataandoeningen, bijvoorbeeld tijdens een climax;
• als gevolg van fysieke of thermische blootstelling;
• wanneer irriterende stoffen in contact komen met de huid (verwarmende crèmes en zalven, alcoholoplossingen) of bij het nemen van medicijnen met een vaatverwijdende werking (nicotinezuur, antihypertensiva, enz.).

Pathologisch erytheem

De belangrijkste oorzaken van pathologisch erytheem, waardoor het als een ziekte wordt veroorzaakt, zijn als volgt:

• algemene infectieziekten;
• infectieuze en niet-infectieuze huidziekten (dermatitis en dermatose);
• auto-immuunziekten van het bindweefsel en allergische reacties, in het bijzonder voor sommige geneesmiddelen - penicilline-antibiotica en sulfonamiden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, gecombineerde orale anticonceptiva, antidepressiva en anticonvulsiva;
• somatische pathologie (circulatiestoornissen, ziekte van Crohn, pulmonale sarcoïdose) en zwangerschap;
• zonne-instraling, fysiotherapie thermische en andere elektrische procedures.

Erytheem van de huid en slijmvliezen komt voornamelijk voor bij genetisch gepredisponeerde jonge mensen (20-30 jaar oud), ongeacht geslacht, die worden blootgesteld aan overmatige blootstelling aan de zon. Het kan multifactorieel van aard zijn, dat wil zeggen niet door een van de factoren, maar door verschillende factoren tegelijkertijd worden geprovoceerd.

Typen en symptomen van erytheem

Afhankelijk van de oorzaak zijn alle soorten erythemateuze huiduitslag gegroepeerd in twee hoofdgroepen:

Zo'n indeling is een leidraad die helpt om niet alleen te bepalen in termen van differentiële diagnose, maar ook bij het oplossen van vragen over de behandeling van erytheem.

Niet-communiceerbaar erytheem

Deze groep omvat voornamelijk ziekten, die de reactie zijn van het lichaam op externe stimuli of allergene factoren. Deze omvatten de volgende soorten erytheem:

1. Infrarood of warmte, die het gevolg is van langdurige of herhaalde vaak infrarode straling, die door onvoldoende intensiteit geen volledige verbranding kan veroorzaken. Dermatose manifesteert zich door reticulaire of gepigmenteerde vlekken. Behandeling van erytheem van dit type is alleen om de effecten van infrarode stralen te elimineren.
2. Röntgenstraling, die een gevolg is van de herhaalde of langdurige invloed van elektromagnetische golven en röntgenstraling op een huidoppervlak. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een huidontstekingsproces op de plaats van blootstelling, wat zich manifesteert door een duidelijke rode vlek. Het laatste komt gemiddeld 1 week na bestraling voor en duurt ongeveer 10 dagen, wordt vervolgens geleidelijk donker en wordt bruin van kleur. Ter hoogte van de plek is er soms een afbladderende schil van de epidermis.
3. Persistent, verhoogd, idiopathisch en symptomatisch. Het is een manifestatie van cutane vasculitis in de vorm van oedemateus felroze knobbeltjes met een cyanotische tint, gegroepeerd in plaques die een verzonken midden kunnen hebben. Dit geeft ze de vorm van boogvormige contouren, torenhoog boven het oppervlak van de huid.
   De idiopathische vorm is erfelijk, symptomatisch - komt voor bij chronische infecties, een allergische reactie op bepaalde medicijnen of ontwikkelt zich in het gebied van de knie- en / of ellebooggewrichten bij auto-immuunziekten (colitis ulcerosa, reuma, reumatoïde artritis, enz.).

Aanhoudend verhoogd erytheem
Foto is eigendom van de site skinmaster.ru

Infectieus erytheem

Verschillende vormen van erytheem bij de gehele dermatologische pathologie nemen een belangrijke plaats in. De selectie van die soorten die precies in infectieziekten worden gevonden, is erg belangrijk om een ​​differentiële diagnose van de laatste te maken.

Het aantal van dergelijke infectieziekten is klein en bijna allemaal gaan ze vergezeld van een hoge lichaamstemperatuur en ernstige symptomen van intoxicatie. De enige uitzonderingen zijn enkele chronisch voorkomende infecties (cutane leishmaniasis, tuberculoïde lepra, worminfecties met huidveranderingen veroorzaakt door filarias en andere) waarbij de huid erythemateuze huiduitslag zonder deze symptomen optreedt.

Infectieuze ziekten die voorkomen met respectievelijk erythemateuze huiduitslag, worden "infectieus erytheem" ​​genoemd. Afhankelijk van de oorzaak worden alle infectieziekten met focale roodheid van de huid gecombineerd in twee hoofdgroepen:

1. Eigenlijk erytheem, dat wil zeggen huidroodheid, gevormd door het samensmelten van grote vlekken in het erythemateuze veld.
2. Vlekken in huidziekten, waaronder miltvuur, erysipelas, erizipeloïde (acute besmettelijke bacteriële ziekte) en enkele andere, die roodheid vertegenwoordigen op het gebied van lokale inflammatoire huidveranderingen.

De belangrijkste soorten erytheem van infectieuze etiologie vormen geen gevaar voor de mogelijkheid van infectie van mensen in de buurt.

Besmettelijk erytheem bij kinderen

Het wordt ook de ziekte van Chamer en de 'vijfde ziekte' genoemd. In het laatste geval zijn er vier andere infectieziekten bij kinderen - mazelen, rode hond, rode koorts en infectieuze mononucleosis.

Het veroorzakende agens is een DNA-bevattend parvovirus "B19", dat de ziekte voornamelijk bij kinderen en adolescenten veroorzaakt (van 2 tot 10-15 jaar oud). De prodromeperiode is meestal afwezig, maar als het lijkt, gaat dit gepaard met keelpijn, loopneus, diarree, een toename van de lichaamstemperatuur tot 38 °, soms tot 40 °. In de prodromale periode is de ziekte besmettelijk voor anderen, sinds de uitslag van de uitslag is het kind opgehouden besmettelijk te zijn.

Op de eerste of de volgende dag, maar niet later dan de derde dag, verschijnen er kleine uitslag op de huid van de wangen en soms aan de basis van de neus, wat de meest typische uitingen zijn van deze pathologie.

Na enkele uren vloeien kleine elementen van de uitslag met elkaar samen, waardoor zich op het gezicht een doorlopende helder rode vlek met geschulpte randen vormt, die lijkt op een vlinder in zijn vorm. In de lagere delen bereikt het de nasolabiale plooi op een zodanige manier dat de gehele nasolabiale driehoek en het gebied rond de mond een vleeskleurige kleur hebben ("een klap symptoom"). In tegenstelling tot roodvonk kunnen individuele kleine elementen op de huid van de kinzone verschijnen.

In de komende drie dagen verschijnen er uitslag in de vorm van vlekken en minder overvloedig (vergeleken met het gezicht) kleine elementen in de romp, dichter - op de benen (langs het posterolaterale oppervlak van de dijen) en billen, waar sommige elementen samensmelten en kleine erythemateuze velden vormen. Uitslag kan duren van twee dagen tot 1,5 maand, maar gemiddeld - 11 dagen.

In de afgelopen jaren is dit type erytheem tamelijk zeldzaam en verloopt in de regel betrekkelijk gemakkelijk. De diagnose is gebaseerd op de snelle, in tegenstelling tot dermatose, de dynamiek van de uitslag, op de karakteristieke "vlinder" op het gezicht, een lichte toename van de lichaamstemperatuur met een bevredigende algemene conditie.

De duur van de hele ziekte is gemiddeld twee weken. In zeldzame gevallen kunnen terugvallen optreden met het verschijnen van een nieuwe uitslag op de plaats van de verdwenen.

Bevlekt besmettelijk erytheem Rosenberg

De veroorzaker is vermoedelijk een virus. De ziekte komt af en toe in de herfst en winter voor bij middelbare scholieren en jongeren onder de 25 jaar. Het begin is acuut, de temperatuur stijgt in de eerste twee dagen tot 39 ° C en hoger en duurt 1-2 weken. De ziekte manifesteert zich door symptomatische ernstige intoxicatie - algemene zwakte en malaise, verhoogde emotionele prikkelbaarheid, hoofdpijn, pijn in spieren en gewrichten, slaapstoornis.

Soms kan worden duidelijke toename in de lever en de milt, de verschijning van droge rhonchus in de longen, polyadenylatie (reactie meervoud nodes), roodheid van de ogen en mond, huiduitslag gespot op het zachte gehemelte, meningeale symptomen en anderen.

Na 4-6 dagen verschijnt een asymmetrische uitslag in de vorm van overvloedige geïsoleerde maculopapulaire elementen met duidelijke grenzen met een diameter van maximaal 0,5 cm, die geleidelijk in diameter toenemen tot 1,5 cm of meer, waarbij de juiste vorm en helderheid van contouren verloren gaat. Binnenkort, als ze in aantal toenemen, versmelten op de plaatsen van verdikking individuele elementen in grote vlekken met onregelmatige contouren of vormen ze solide erythemateuze velden.

Elementen van de uitslag op het moment van optreden hebben een helderroze kleur, worden dan paarsrood, bruin, worden geleidelijk bleek en verdwijnen een week na het verschijnen volledig. In hun plaats is er een afbladdering van het hoornachtige epithelium van de geschubde vorm.

Typische plaatsen van erytheemlokalisatie zijn de billen, waar de uitslag het uiterlijk heeft van continue roodachtige vlekken, het extensoroppervlak van de elleboog-, pols-, knie- en enkelgewrichten. In een kleiner aantal elementen verschijnen op de borst, en soms enkel - op de huid van het gezicht. In nog zeldzamere gevallen is erytheem van de handpalmen en -poten mogelijk, wat wordt toegestaan ​​door schaalvergroting op grote schaal.

De ziekteduur is van 8 dagen tot 2 weken. Nadat de temperatuur van de toestand van de patiënt snel is teruggebracht. Voor de behandeling worden voornamelijk infusie-detoxificatietherapie en vitaminetherapie gebruikt. Behandeling met antibiotica is meestal niet effectief, maar ze worden gebruikt in ernstige omstandigheden om complicaties te voorkomen.

Multiforme of polyformal exudatief erytheem

In de helft van de gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door het herpes simplex-virus, micro-organismen die infectieziekten veroorzaken zoals mazelen, roodvonk en anderen, evenals het gebruik van penicilline-achtige antibiotica, sulfanilamide, anticonvulsieve middelen, anticonceptie en sommige andere geneesmiddelen. In andere gevallen is het niet mogelijk om de exacte oorzaak van de ziekte vast te stellen. Het treedt op bij ernstige symptomen van algemene intoxicatie en hoge (tot 39-40 °) lichaamstemperatuur.

Een uitslag in de vorm van vlekken met een diameter van maximaal 1,5 cm verschijnt op de 4e - 5e dag vanaf het begin van de ziekte en bij herhaalde ziekten - al op de 1e - 2e dag. Vlekken die geleidelijk toenemen, samenvloeien en soms een ringvormig erytheem vormen als gevolg van minder intense kleuren in de centrale gebieden. De meest dichte lokalisatie van laesies - het extensoroppervlak van de ledematen.

Een specifiek kenmerk van deze soort is het polymorfisme (diversiteit) van elementen - mengvlekken, papels, blaren met sereuze inhoud en pijnlijke erosie die overblijft na het openen van de blaren. Bij ernstige vormen van exsudatief erythema multiforme, die soms onbehandeld zijn, kunnen blaasjes en zweren op de slijmvliezen van mond en keel, ogen, geslachtsorganen en perineum, enz. Voorkomen.

Een dergelijk polymorfisme van elementen heeft de naam van de pathologie bepaald en is van primair belang bij het uitvoeren van differentiële diagnose.

Erythema multiforme

Erythema nodosum

Het kan een symptoom zijn van bijvoorbeeld reuma, gedissemineerde tuberculose, brucellose, tularemie, of een onafhankelijke ziekte, veroorzaakt door de verwekker van infectieuze mononucleosis (gerpesopodobnym Epstein-Barr virus), streptokokken infectie OAC, sulfanilamide medicijnen enz. E., maar bijna 32% van de reden blijft onduidelijk.

De ziekteduur varieert van 2 weken tot 1,5 maand. Het begint geleidelijk met een lage temperatuur en matige symptomen van intoxicatie, vaak vergezeld van een aandoening van de functie van de maag en darmen, een vergrote milt en polyadenitis. Deze verschijnselen nemen toe met het uiterlijk van een karakteristieke uitslag - met 3-5 dagen ziekte. De temperatuur stijgt tot 40 °.

Huiduitslag in de vorm van enkele of meerdere elementen verschijnt in symmetrische delen van het lichaam. Ze zijn voornamelijk gelocaliseerd in het gebied van de pols- en kniegewrichten, aan de binnen- en achterkant van beide onderarmen, aan de voor- en binnenkant van de benen, minder vaak ter hoogte van de billen en de buitenkant van de dijen. Afzonderlijke elementen op de ribbenkast en zeer zelden op het gezicht en de orale mucosa kunnen zeer zelden voorkomen. In gebieden met huiduitslag is er een zeer sterke pijn.

De belangrijkste aandachtsgebieden van erythema nodosum zijn ronde of ovale dichte en scherp pijnlijke knobbeltjes met vage grenzen. Ze bevinden zich in de huid en het onderhuidse weefsel, hebben afmetingen van 30-50 mm en meer en kunnen boven het omringende oppervlak uitstijgen. Bij het samensmelten van elkaar krijgen de knooppunten onregelmatig gekromde contouren. Vaak worden deze elementen gecombineerd met huiduitslag die kenmerkend is voor erythema multiforme.

De huid boven de knooppunten is gespannen, heeft een glanzend uiterlijk en een karakteristieke kleur - paars of felrood, die geleidelijk paarsblauwe tinten krijgt als de knooppunten worden geresorbeerd, dan groenachtig geel en geel, wat lijkt op de "bloei" van kneuzingen. Opgeheven boven het gezonde oppervlak van de huid, lijkt de laesie met een onregelmatige vorm in het stadium van felle rode kleur op erysipelas.

Plotseling erytheem

Vermoedelijk wordt de ziekte veroorzaakt door adenovirus-infectie en treft vooral kinderen. Het begint acuut (met rillingen) met matige symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam. De temperatuur stijgt naar 40 ° en duurt 3-4 dagen, waarna het snel (binnen een paar uur) zonder ernstig zweten tot normale waarden daalt. Symptomen van sereuze meningitis of meningoencephalitis kunnen voorkomen bij kinderen bij hoge temperaturen.

Gelijktijdig met een verlaging van de temperatuur of 1-2 dagen daarna verschijnt een lichtroze maculopapulaire uitslag met puntige contouren en een diameter van 0, 2 tot 0,5 cm, vaak omgeven door een bleke halo. Bij het samenvoegen van elementen worden erythemateuze velden gevormd die erg lijken op huiduitslag in het geval van mazelen of rode hond, maar minder helder.

Uitslag verschijnt voornamelijk op de rug. Binnen een paar uur verspreidt het zich naar de voorkant van de borst en de buik, vervolgens naar de nek, nek, gezicht (als afzonderlijke elementen) en de hoofdhuid, evenals de ledematen. Het maximale aantal elementen is gelokaliseerd op de borst. Huiduitslag in 2-3 dagen verdwijnen zonder een spoor - zonder schilferen en pigmentatie.

Voor meer informatie over de manifestaties van infectieuze erytheem kijk door op de link te klikken.

Erytheem besmettelijk ongedifferentieerd

Er wordt aangenomen dat het geen afzonderlijke soort is, maar een groep infectieziekten met een niet-gespecificeerde en / of onduidelijke oorzaak. Deze vormen worden gekenmerkt door een cyclische loop, die hun infectieuze aard, hoge koorts en ernstige algemene intoxicatie aangeeft. Tegen dit symptoom verschijnen huiduitslag, variërend in lokaliseringsvariabiliteit en kleurintensiteit. Het ziektebeeld komt niet klinisch overeen met een van de bovengenoemde soorten.

Al deze vormen van erythema als gevolg van een acute cursus met koorts en algemene intoxicatie, is relatief eenvoudig te onderscheiden met huiduitslag, huidziekten en gelijktijdig optredende zonder dergelijke klachten in goede algemene conditie.

Chronisch erytheem

Dermatologische ziekten duren lang, met perioden van recidieven en remissies, en elementen van erythemateuze uitslag hebben vaak een ringvormige vorm en gaan vaak gepaard met desquamatie op hun achtergrond.

Om deze soort omvatten een groot aantal ziekten - girlyandoobraznaya erythema migrans Hamel, sulfa en vaste ringvormige reumatische erythema, persistent erytheem krullend Wende en vele andere dermatologische ziekten met cutane erythema.

Een voorbeeld van een chronisch beloop is het chronische migrerende erytheem van Afcelius-Lipschütz. Besmettelijke ziekteverwekker - Borrelia (een soort treponema) Burgsdorfer, die worden gedragen door gewone bosixelachtige mijten.

Na 1-3 weken verschijnt ter plaatse van de tekenbeet een rode ronde vlek, die geleidelijk toeneemt door de perifere delen tot 20 cm of meer. Naarmate het groter wordt ondergaan de centrale delen een omgekeerde ontwikkeling en zijn blauwachtig gekleurd en dan lichtbruin vanwege zwakke pigmentatie, met als resultaat dat de vlek wordt omgezet in een ring.

In het midden van de plek kun je het spoor van een tekenbeet zien en aan de rand is het omgeven door een stevige rood-roze rand tot 20 mm breed. Soms heeft de vlek niet de vorm van een ring, maar een stevig lint dat door het gezicht, nek en borstgebied kan gaan.

De algemene toestand blijft bevredigend en er zijn geen subjectieve gevoelens tijdens de ziekte. De laatste heeft een neiging tot zelfresolutie gedurende enkele weken of zelfs maanden, maar adequate behandeling vermindert deze perioden aanzienlijk.

Hoe zich te ontdoen van erytheem

Het hangt grotendeels af van het type ziekte, de aard van het beloop en de complicaties die zijn ontstaan. De behandelingsprincipes bestaan ​​uit de rehabilitatie van chronische foci van infectie in het lichaam, met uitsluiting van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen. Eveneens uitgesloten van de effecten fysiotherapie, maar om het te gebruiken om een ​​bepaald ontwikkelingsstadium eenheden met erythema nodosum, wanneer het doel van een snellere resorptie knooppunten magnetische therapie zijn toegewezen, Phonophoresis met corticosteroïden, lasertherapie, erythema dosis ultraviolette straling

In mildere vormen van de ziekte wordt alleen symptomatische therapie uitgevoerd. Antihistamine, angioprotectieve, jodiumpreparaten, evenals middelen die de reologische eigenschappen van het bloed verbeteren, worden gebruikt.

In ernstige gevallen wordt intraveneuze detoxificatietherapie uitgevoerd, glucocorticosteroïden worden oraal toegediend en bij afwezigheid van contra-indicaties worden antibiotica toegediend. Bijvoorbeeld, kan penicilline antibiotica en macroliden, interferon inducerende (Neovir, TSikloferon, Amiksin) en vitaminen aanzienlijke vermindering van de duur van chronische erythema.

Bij het vormen van de huid of mucosale erosies toepassing antiseptische oplossing, zalf of emulsie met antibiotica en corticosteroïden, die ook lokaal anestheticum componenten omvatten, en de aanwezigheid van necrotische gebieden op de huid of slijmvliezen van de zalf met proteolytische enzymen.

Bovendien is het voor veel soorten van deze pathologie noodzakelijk om uit te sluiten van het dieet van gekruid, gerookt en ingeblikt voedsel, evenals gefrituurd voedsel, koffie en alcoholische dranken.

Wat zijn de soorten huiderytheem

Erytheem wordt huiduitslag genoemd, roodheid van de huid veroorzaakt door de uitzetting van kleine bloedvaten. Er zijn verschillende soorten ziekten, die verschillen in klinische symptomen en oorzaken van epidermisdefecten. Erytheem van de huid kan zich manifesteren als een fysiologisch symptoom dat vanzelf overgaat en geen speciale behandeling vereist.

Soorten ziekte

Cutaan erytheem is fysiologisch en pathologisch. De oorzaak van de eerste vorm is blootstelling aan zonlicht, een reactie op medicatie, een gevoel van schaamte, massage of andere externe invloeden.

Oorzaken van pathologisch erytheem:

• infectieuze, virale ziekten;
• allergische reactie;
• huidverbranding;
• De ziekte van Crohn, colitis ulcerosa;
• het nemen van anticonceptiva;
• schimmelinfecties van de huid;
• parasitaire ziekten;
• auto-immuunziekten.

Roodheid van de huid, de vorming van huiduitslag vindt plaats op plaatsen van blootstelling aan een irriterend middel, bij sommige vormen van erytheem zijn de foci gelokaliseerd in het hele lichaam.

Classificatie van pathologie

Er zijn de volgende soorten erytheem:

• Het nodulair type erytheem wordt gekenmerkt door de vorming van dichte klieren in het subcutane weefsel. Afdichtingen kunnen een diameter hebben van 2-5 cm. Bovenop de dermis is het glad, rood, de vlekken hebben geen duidelijke grenzen, de omliggende weefsels zijn gezwollen. Erythema nodosum veroorzaakt pijn bij palpatie van knopen, jeuk is afwezig. Na 3-5 dagen beginnen de afdichtingen op te lossen en vormen ze blauwe plekken op het huidoppervlak. De uitslag is meestal gelokaliseerd in het gebied van de benen, op een of beide ledematen. Kan verschijnen op het gezicht, de dijen of de billen.
• Erythema besmettelijke Rosenberg gevonden in de leeftijd van 18-25 jaar, begint met symptomen die een gewone griep lijken, patiënten ongerust koude rillingen, pijn in de gewrichten, spieren, lichte koorts. Na een week verschijnt er een uitslag van helder rood op het lichaam: aanvankelijk vormen zich ronde vlekjes, die groter worden en op kant lijken. De huid kan jeuken, na een week verdwijnen de vlekken, soms komen ze terug als ze warm zijn of lage temperaturen beïnvloeden de dermis.
• Besmettelijk erytheem Chamera vaak zieke kinderen. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door een toename van de lichaamstemperatuur tot subfebriele waarden, het verschijnen van een uitslag in het gezicht in de vorm van een vlinder, minder vaak papels op andere delen van het lichaam. Blisters blijven maximaal 2 weken aanwezig.

• Giftige of allergische erytheem komt voor bij pasgeboren baby's. Pathologie wordt veroorzaakt door de aanpassing van het organisme aan de omgeving, meestal verschijnt er een huiduitslag op de 2e - 4e dag van het leven. Verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte bij ernstige zwangerschap, foetale hypoxie, placenta-insufficiëntie. Erytheem op het gezicht en het lichaam lijkt rode vlekken met bubbels in het midden. Papules bevatten gelige vloeistof. In de meeste gevallen is de uitslag gelokaliseerd in de gewrichten, handen, benen en billen en verschijnt nooit op de handpalmen en voeten. Huiduitslag gaat gepaard met jeuk, angstgevoelens van het kind, veelvuldig huilen. Papules passeren in 1-3 weken.
• Thermisch erytheem wordt gekenmerkt door het verschijnen van reticulaire uitslag aan de voorzijde van de dijen. Hyper-gepigmenteerde gebieden worden op de huid gevormd als reactie op langdurige blootstelling aan infrarode, ultraviolette straling. Bij herhaalde thermische verhitting op het oppervlak van de laesies treedt melanose of diffuse hyperkeratose op, atrofie van de epidermis.
• Bazins inductieve erytheem is een vorm van focale tuberculose van de huid. Pathologie heeft het uiterlijk van een paarsrode, platte vlek, die iets boven het oppervlak van de lederhuid uitsteekt. De knoop wordt gevormd in het onderhuidse vetweefsel, heeft een dichte textuur en kan de grootte van een kippenei bereiken. Wanneer Bazin's erytheem pijnlijk is, verschijnen de knopen op de ledematen, minder vaak op de slijmvliezen van de orale en neusholten.
• Een plotselinge uitslag begint met een sterke toename van de lichaamstemperatuur tot 38-40 ° C, na drie dagen verdwijnt de hyperthermie en verschijnt er huiduitslag op het gezicht, de ledematen en de huid van het lichaam. De uitslag is een kleine roze vlek die kan opgaan in grotere haarden. Na 2-3 dagen verdwijnt de uitslag zonder een spoor na te laten.
• Ringvormig erytheem heeft de vorm van afgeronde uitslag in de vorm van ringen, op de rand van de roller blaren bevinden zich. In het midden van de haard is de huid gepigmenteerd, schilfertjes, vlekken kunnen een diameter van 20 cm bereiken. Erytheem blijft enkele maanden bestaan, donkere gebieden blijven op de plaats van de uitslag.

• Erythema multiforme exudative wordt voornamelijk bij jongeren gediagnosticeerd, kan worden veroorzaakt door infectieziekten, allergische reacties, heeft een idiopathische aard. De ziekte begint met tekenen van algemene malaise, hyperthermie, rillingen, spierpijn, hoofdpijn. Na 2-3 dagen verschijnt uitslag, het is gelokaliseerd op de slijmvliezen van de mondholte, geslachtsorganen, voetzolen, voeten, handen van de ellebogen, knieën. De uitslag heeft het uiterlijk van oedemateuze papels met verzonken centraal deel van een paarse kleur, vesicles met sereuze of hemorragische inhoud kunnen zich in het midden vormen.
• Palmair en plantair erytheem is erfelijk. Het belangrijkste symptoom is rode vlekken op de voetzolen en handpalmen. Er treedt geen ongemak op in de plantaire vorm van pathologie, er is geen hyperhidrose.
• Aanhoudende, verhoogde erytheem is een vorm van vasculitis, meestal gevonden bij mannen van volwassen leeftijd. Pathologie begint met de vorming van kleine knobbeltjes op de huid, die opgaan in grotere rood-blauwe plaques. Om aan te raken zijn de knobbeltjes dicht, glad, glanzend, torenhoog boven de omliggende weefsels. Tekenen van de ziekte, nodulaire uitslag blijven jarenlang bestaan, er zijn geen andere klinische symptomen.
• Migrerend type erytheem komt voor na insectenbeten, kan een symptoom zijn van de ziekte van Lyme. Op de huid ter hoogte van de bijt is een hyperemische ring gevormd met een diameter tot 30 cm. De vlek kan enkele maanden aanhouden en vanzelf doorgaan. Specifieke behandeling levert geen resultaten op.
• Stevens-Johnson-syndroom is een kwaadaardig exudatief erytheem. Grote blaarvormende uitslagvormen op het oppervlak van de slijmvliezen van de mondholte, genitaliën, ogen, strottenhoofd, huid van de lippen. Het is moeilijk voor een persoon om te eten, om zijn mond te sluiten vanwege wat een constant kwijlen optreedt, de lichaamstemperatuur stijgt naar 40 °. Purulente conjunctivitis, corneale fibrose van de ogen ontwikkelt zich, urineren is verstoord.

Diagnose van erytheem

Onderzoek van patiënten met hyperemische vlekken en huiduitslag wordt uitgevoerd door een dermatoloog met behulp van een digitale dermatoscoop, waarmee een meervoudige vergroting van het beeld kan worden bereikt. De studie helpt om de toestand van de epidermis te beoordelen, om een ​​differentiële diagnose te stellen.

Neem vanaf het oppervlak van de huid uitstrijkjes en analyseer de microflora. Patiënten met erytheem Bazin moeten overleg en behandeling met een feterisiologist ondergaan. Patiënten moeten slagen voor een algemene, biochemische analyse van bloed, urine, ontlasting op wormeieren. Als een allergisch erytheem wordt vermoed, wordt een allergeentest uitgevoerd.

Bakposev uitgevoerd om het veroorzakende agens van de besmettelijke vorm van de ziekte te identificeren. Tegelijkertijd worden antibiotica geselecteerd, waarbij pathogene micro-organismen het gevoeligst zijn. Als pijn, erytheem in de gewrichten nodig is om onderzoek door een reumatoloog, immunoloog ondergaan. Wanneer grote knobbeltjes op de huid worden gevormd, wordt een biopsie van de inhoud uitgevoerd en wordt een histologisch onderzoek uitgevoerd.

Aanvullende diagnostische methoden omvatten:

• röntgenfoto van de borst;
• bronchoscopie;
• Echografie van de abdominale aderen;
• rhinoscopie;
• pharyngoscope.

In 50% van de gevallen is het niet mogelijk om de exacte oorzaak van erytheem vast te stellen, symptomatische therapie wordt uitgevoerd.

Behandelmethoden

Erythema-therapie begint met de revalidatie en eliminatie van foci van infectie, allergenen, chronische ziekten. Om het ontstekingsproces van de huid te verminderen, pijnsyndroom te verlichten, nemen patiënten niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ibuprofen, Diclofenac).

Als erythema nodosa wordt gediagnosticeerd, wordt de behandeling uitgevoerd met laser, extracorporale hemocorrectie, ondergaan de patiënten een loop van magnetische therapie, fonoforese met hydrocortison. De huid in de delen van het uiterlijk van de uitslag wordt behandeld met glucocorticoïden. Breng op het gebied van de gewrichten compressen aan met Dimeksidom.

In exudatief erythema multiforme begint de behandeling met een enkele injectie met Betamethason, energiesupplementen, overvloedig drinken, diuretica worden voorgeschreven. Patiënten nemen desensibiliserende middelen:

Antibiotica worden alleen voorgeschreven voor secundaire infectie van de huid. Plaats lokaal toepassingen met proteolytische enzymen, antibiotica, behandel de dermis met antiseptica, corticosteroïdpreparaten. Om de uitslag op het mondslijmvlies te elimineren, spoelt u oplossingen met bakpoeder, kamille.

Bij de behandeling van toxisch erytheem bij pasgeborenen, sluiten ze contact met het allergeen uit, ontgiften, diuretica voorschrijven, antihistaminica, vitamines. De huid wordt behandeld met een zink beslag, olie-oplossingen met vitamines, de elementen van de uitslag besmeurd met aniline kleurstoffen.

Voor de behandeling van het syndroom van Stevens-Johnson worden aan de patiënten bijnierschorshormonen voorgeschreven. Om het bloed te zuiveren, wordt hemosorptie uitgevoerd, plasmaferese.

Een persoon wordt behandeld in de omstandigheden van intensieve therapie en detoxificatie van het lichaam wordt uitgevoerd. Een effectieve maat voor kwaadaardig erytheem is plasmabloedtransfusie.

Benoemd antihistaminica, kalium, calcium. Om secundaire ontstekingen te voorkomen, zijn antibiotica en antischimmelmiddelen geïndiceerd. Huid met uitslagelementen wordt behandeld met antiseptische oplossingen (chloorhexidine, furaciline), zalven met corticosteroïden.

Dieetselectie

Tijdens de behandeling van erytheem, moet u een dieet volgen, geen vette, gebakken, pittige, zoute voedingsmiddelen, alcohol, koolzuurhoudende dranken eten.Deze producten irriteren de slijmvliezen, verergeren de toestand van de patiënt en vertragen het herstel.

Het menu moet zuivelproducten, verse groenten en fruit bevatten.

De behandelingsprognose is gunstig. In gecompliceerde vorm vindt alleen kwaadaardig erytheem van de slijmvliezen en de huid plaats. Er kunnen zich ulcera-necrotische processen ontwikkelen met de toevoeging van een secundaire infectie, ettering van de huiduitslag, schade aan inwendige organen, de ontwikkeling van anafylactische shock.