Urticaria bij kinderen en volwassenen

Urticaria is een van de meest voorkomende huidziekten, zowel bij kinderen als bij volwassenen. De term "urticaria" verenigt een hele groep ziekten van verschillende aard, maar met vergelijkbare klinische symptomen - huidletsels met blaarvorming, die lijken op een brandnetelbrand. Ongeveer elke derde kreeg minstens eenmaal in zijn leven last van uitslag. Meisjes zijn vaker ziek dan jongens.

Urticaria - symptomen

Het belangrijkste symptoom van urticaria (de tweede naam is een urticarië) is de verschijning van witte of rode huidblaren, die boven het huidoppervlak uitkomen, vergezeld van jeuk en een branderig gevoel. Het uiterlijk van de urticaria lijkt op een huidlaesie als na een insectenbeet of als een brandwond of een brandnetel, vandaar de naam. Soms zijn de uitbarstingen omgeven door een rode rand en soms hebben ze een kleine depressie in het midden.

De blister bij de urticaria heeft drie kenmerkende tekenen: centraal oedeem van verschillende grootte, bijna altijd met roodheid; jeuk, soms een branderig gevoel; omkeerbaarheid - de blaar verdwijnt binnen 1 tot 24 uur zonder spoor.

Elementen van de uitslag kunnen op elk deel van de huid voorkomen: op de armen, benen, buik, billen, schouder, gezicht, etc. Blaren zelf duren niet lang, meestal minder dan 6 uur en bijna altijd minder dan 24 uur, maar nieuwe laesies blijven continu verschijnen, zodat een groot aantal urticaria-foci tegelijkertijd aanwezig zijn.

Met overvloedige uitslag (bij kinderen is het aantal banen belangrijker), fuseren ze in uitgebreide foci met ongelijke randen, vormen ze een afbeelding van ringen, spiralen of een geografische kaart. Hoe meer uitslag op het lichaam, hoe meer uitgesproken het branden en jeuken. Elementen van uitslag kunnen optreden op de slijmvliezen van de mondholte, waar ze worden vergezeld door oedeem, wat ademhalen en slikken (larynxoedeem) bemoeilijkt.

Het klassieke symptoom van netelroos is jeuk, wat erg ernstig kan zijn. Omdat blaren vooral 's avonds en' s ochtends erg uitgesproken zijn en jeuken, kan dit leiden tot slaapstoornissen. Urticaria verschijnt plotseling en verdwijnt abrupt, zonder een spoor - geen vlekken, geen littekens.

Soorten urticaria

Door de aard van de cursus is urticaria verdeeld in acuut en chronisch.

Onder de acute vorm wordt verstaan ​​de plotselinge eenmalige verschijning van blaren, die elk niet langer dan 24 uur bestaan, als een gevolg van blootstelling aan een van de uitlokkende factoren. De grootte van de elementen van de uitslag is anders - van het speldenknopje tot de gigantische grootte. Elementen kunnen afzonderlijk worden geplaatst of samengevoegd, ze kunnen ook ringvormige contouren verwerven. Acute urticaria wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling en een even snelle verdwijning (van enkele minuten tot enkele uren) na de behandeling. Als de totale duur langer is dan 5-6 weken, wordt de ziekte chronisch.

De chronische vorm wordt gekenmerkt door de dagelijkse verschijning van huiduitslag gedurende een periode van meer dan 6 weken, waarvan elk meer dan 24 uur bestaat. Chronische urticaria kunnen verder worden onderverdeeld in chronisch recidiverend met remissieperioden van meer dan één dag en chronisch ononderbroken wanneer het kind of de volwassene zelfs gedurende 24 uur niet is ontlast van blaren. Acute urticaria komt veel vaker voor en stopt spontaan. Chronische urticaria wordt zelden waargenomen bij jonge kinderen, het komt vaker voor bij mensen van 20 tot 40 jaar oud, en kinderen en adolescenten hebben vaker last van acute urticaria.

Urticaria bij kinderen

Het verschijnen van huiduitslag en blaren is een reactie op de inname van een allergeen in het kinderlichaam, dat de productie van histamine in grote hoeveelheden provoceert. Tegelijkertijd worden de wanden van bloedvaten dunner, wat hun doorlaatbaarheid verbetert, waardoor er veel vocht in de huid komt, wat bijdraagt ​​aan de verschijning van wallen en het verschijnen van met water gevulde blaren.

Bij kinderen overheersen acute vormen van urticaria. Urticaria bij kinderen kan op elke leeftijd voorkomen, beginnend met de borst. Bij pasgeborenen komt urticaria zeer zelden voor (in dit geval is de oorzaak van urticaria de ondervoeding van een zogende moeder).

Bij kinderen is de meest voorkomende oorzaak van acute urticaria infecties, gevolgd door voedselintolerantie (meestal zuivelproducten, citrus, chocolade, honing) en geneesmiddelenallergieën (vooral antibiotica). Fysieke urticaria, die wordt veroorzaakt door mechanische (druk, wrijving) of temperatuur (warmte, koude) factoren, komt minder vaak voor bij kinderen dan bij volwassenen.

De ziekte begint plotseling met het verschijnen van blaren. Wanneer de huid wordt aangedrukt of enigszins uitgerekt, worden de blaren bleek. Uitslag, in de regel, gepaard met ernstige jeuk. Met hun uiterlijk kunnen zwakte en pijn in de gewrichten verschijnen. In ernstige gevallen van de ziekte kan de lichaamstemperatuur stijgen tot 38 ° C; urticaria gaat gepaard met gastro-intestinale stoornissen (braken, diarree), koude rillingen, het oedeem van Kwinke (zwelling van het gezicht in het gelaat, larynxoedeem).

Kinderurticaria wordt waargenomen bij kinderen van 5 maanden tot 3 jaar en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van exudatieve diathese.

Urticaria - oorzaken

De meest voorkomende oorzaken van urticaria zijn infecties: viraal, bacterieel - staphylococcen en streptokokken, parasitaire geneesmiddelen, vaccinatie. De lijst van mogelijke uitlokkende factoren omvat voedsel (levensmiddelenadditieven, conserveermiddelen, slechte kwaliteit, bedorven producten), voedselallergenen (aardbeien, chocolade, tomaten, kaas, zuurkool, gerookte worsten) fysieke factoren (druk, koude, zon), auto-immuunziekten.

Er zijn verschillende manieren om in het lichaam van allergenen te komen, afhankelijk van deze urticaria is:

Allergische urticaria komt vaak acuut of af en toe voor. De oorzaken van allergische urticaria kunnen verschillende allergenen zijn. De meest voorkomende allergenen zijn voedsel (echte voedselallergieën worden gekenmerkt door het snel verschijnen van tekenen van urticaria, bijna onmiddellijk nadat zelfs kleine hoeveelheden allergene voedingsmiddelen het lichaam binnendringen), geneesmiddelen (penicilline, tetracycline; herhaling van de huiduitslag met herhaalde toediening van zelfs minimale doses van het geneesmiddel is een kenmerk van urticaria)., die al een reactie of een medicijn met een vergelijkbare chemische structuur had), aeroallergens (plantenstuifmeel, huisstof, schimmels, wol dieren), insectenbeten (vlooien, muggen, bijen, wespen).

De uitslag van allergische urticaria is in de regel gelokaliseerd op de extensoroppervlakken van de armen en benen op het lichaam. Stuifmeelurticaria wordt vaker gecombineerd met allergische rhinitis, allergische conjunctivitis.

Koude urticaria (een vrij veel voorkomende vorm van de ziekte) wordt gekenmerkt door het verschijnen van blaren, oedeem en jeuk na blootstelling aan koude op blootgestelde huid bij nat, nat weer gedurende 5-20 minuten. De verergering van de ziekte kan zich tijdens het koude seizoen voortzetten. De terugkerende vorm van urticaria wordt gekenmerkt door seizoensinvloeden: herfst, winter, vroege lente. Het hele jaar door exacerbaties optreden wanneer de huid wordt blootgesteld aan koud water, koude wind. Koude urticaria kunnen worden verworven, aangeboren of ontstaan ​​op de achtergrond van de onderliggende ziekte (bijvoorbeeld virale hepatitis, SARS, enz.), Komt het vaakst voor bij adolescenten.

Blaren met koude urticaria blijven gedurende 20-30 minuten aanwezig en verdwijnen zonder een spoor na opwarming. Met onderkoeling van het hele lichaam of grote delen van het lichaam (zwemmen in koud water) kunnen ernstige vormen van het beloop van de ziekte optreden met manifestaties van algemene zwakte, hoofdpijn, duizeligheid, kortademigheid en anafylactische shock.

Warmte-urticaria treedt op bij blootstelling aan warmte bij het dragen van warme kleding buiten het seizoen, in een kamer met verhoogde omgevingstemperaturen en kan gepaard gaan met systemische stoornissen van de bloedsomloop en convulsiesyndroom. Lokale reacties gaan gepaard met hoofdpijn, diarree.

Zonnecurticaria treedt op onder invloed van ultraviolette straling. Blaren en jeuk verschijnen op blootgestelde delen van het lichaam onmiddellijk na blootstelling aan de zon. Manifestaties van urticaria verdwijnen meestal binnen 3-4 uur na het einde van blootstelling aan zonlicht. Voor de zonne-urticaria wordt gekenmerkt door seizoensgebondenheid van de ziekte - lente-zomer. Zonne-urticaria wordt in de regel waargenomen bij volwassenen, niet typerend voor kinderen.

Wanneer de huid van de zonne-urticaria rood wordt en oedemateus wordt, is er een kenmerkende uitslag.

Langzame urticaria door druk. Edemas en uitslag vinden plaats 4-6 uur na blootstelling aan verschillende fysieke prikkels op de huid, op de plaats van druk (bijvoorbeeld riemdruk van een hoed, broek, sokken, horloges en riemen van een rugzak). Manifestaties van dit type urticaria verdwijnen meestal op een dag.

Neem contact op met urticaria. Blaren verschijnen op de plaats van direct huidcontact met het allergeen. Latex, huidschilfers van dieren, cosmetica, enz. Worden geïsoleerd als oorzaak-significante allergenen. Roodheid, jeuk en zwelling komen precies voor op het moment van contact met de ziekteverwekker.

De ontwikkeling van chronische recidiverende urticaria komt in de regel voor in de aanwezigheid van een chronische infectieziekte - cholecystitis, tonsillitis, adnexitis, enz. In dit geval manifesteren de symptomen van de ziekte zich door een gestoorde leverfunctie, gastro-intestinale tractus.

Er zijn ook vibrerende urticaria veroorzaakt door mechanische trillingen (een zeer zeldzame vorm), dermografische urticaria die plaatsvinden op plaatsen met mechanische impact, auto-immuunurticaria, aqua urticaria (uitslag treedt alleen op na contact met water van welke temperatuur dan ook), urticaria veroorzaakt door fysieke inspanning.

Als bij acute urticaria de eliminatie van de oorzakelijke factor na 24-48 uur tot verbetering leidt, duurt het bij chronische urticaria 2-3 weken om de aandoening te verbeteren.

Chronische urticaria-testen

Diagnose van de urticaria vereist geen laboratoriumbevestiging (in tegenstelling tot het diagnosticeren van de oorzaken van urticaria).

Gedetailleerd onderzoek van patiënten met chronische urticaria wordt verklaard door de noodzaak om ernstige ziekten uit te sluiten, die een symptoom van urticaria kunnen zijn (bijvoorbeeld leverziekte (hepatitis) en maagdarmkanaal, chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen, systemische lupus erythematosus, tumoren, enz.).

Verplichte laboratoriumtests omvatten klinische en biochemische bloedtesten, urineanalyse, echografie van de inwendige organen, faecesanalyse voor de detectie van helminten.

Raadpleging van de volgende specialisten wordt getoond: gastro-enteroloog, otolaryngoloog, endocrinoloog. Na het analyseren van de resultaten van het onderzoek, bepaalt de arts de regimes en methoden voor de behandeling van urticaria.

Urticaria behandeling

Als de urticaria periodiek voorkomt bij een kind, is het aan te raden voor ouders om een ​​dagboek bij te houden waarin gegevens over voedselinname, medicijnen, lichamelijke activiteit worden vastgelegd en gevallen van exacerbaties en de ernst van de ziekte worden ook beschreven. Zo'n dagboek kan de arts helpen de ware oorzaak van de urticaria te bepalen.

Het belangrijkste principe van de behandeling van urticaria - om de factor te vinden en te elimineren die de ziekte veroorzaakte. Dit is meestal gemakkelijk te doen met acute urticaria. Bijvoorbeeld om de huid te beschermen tegen ultraviolette straling in het geval van zonneallergie, om te weigeren om baden te bezoeken bij thermische urticaria, enz.

Bij koude urticaria wordt aanbevolen om niet te veel te koelen, alleen wassen met warm water, warme kleding dragen (gemaakt van katoen of vlas) en een hoed, geen koud eten en drinken nuttigen. Voordat u het huis verlaat, moet u op open delen van het lichaam (gezicht, handen, lippen) speciale middelen aanbrengen om de huid te beschermen tegen blootstelling aan kou.

Als het allergeen voedsel is, moet het zo snel mogelijk uit het lichaam worden verwijderd. Voor deze doeleinden krijgt een kind of een volwassene meer vloeistof, zijn ze de maag, laxeermiddelen en sorptiemiddelen (actieve kool, smect) aan het wassen. Reinigingsklysma's zijn het meest effectief in de eerste uren van een aanval van voedselurticaria. Enzympreparaten (mezim, festal, creon, pancreatin) worden voorgeschreven om de gevoeligheid voor voedselallergenen te verminderen. Er is overvloedige alkalische drank voorgeschreven (Borjomi, Narzan, Essentuki).

Milde gevallen van urticaria vereisen geen behandeling, behalve het nemen van antihistaminica in de leeftijdsdosering. Antihistaminica (H1-histamine-blokkers) helpen de algemene toestand van het kind en de volwassene te verlichten en verminderen of volledig de jeuk. Neem deze medicijnen is beter voor het slapen gaan. Niet-sedatieve (tweede generatie) antihistaminica zoals Cetirizine (Zyrtec) of Loratadine (Claritin) worden voorgeschreven voor urticaria. En ook Dimetenden (Fenistil), dat het dichtst staat bij de tweede generatie antihistaminica (verschilt van de eerste generatie geneesmiddelen door een veel lagere mate van sedatie, hoge anti-allergische activiteit en een lange werkingsduur). Het gebruik van eerste generatie antihistaminicum H1 (suprastin, tavegil) bij de behandeling van chronische urticaria wordt NIET aanbevolen, behalve in bepaalde gevallen. *

Bij koude urticaria is cyproheptadine (peritol) een effectief behandelingsmedicijn.

Als de arts een antihistaminicum als een behandeling voorschrijft, moet het regelmatig gedurende 10-14 dagen worden gebruikt, en niet alleen wanneer er uitslag optreedt. Gedurende deze periode verdwijnt de uitslag, de meeste verdwijnen op dit punt en de behandeling eindigt.

Gebruik bij de behandeling van urticaria calciumchloride of calciumgluconaat is aan te bevelen in het geval dat de ziekte wordt veroorzaakt door een gestoorde werking van het immuunsysteem. Deze geneesmiddelen kunnen het normale calciumgehalte in het bloedplasma herstellen, waardoor de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten wordt verminderd en de mogelijkheid van het ontwikkelen van een acute immuunrespons op de stimulus wordt verminderd.

Als er geen effect is van de behandeling met H1-histamine-blokkers (vermindering van de intensiteit van jeuk, aantal en grootte van de wortels en verbetering van de kwaliteit van leven), wordt binnen 2-4 weken een alternatieve behandelingsmethode voorgesteld. Over het algemeen alternatieve geneesmiddelen omvatten H2-blokkers histamine (cimetidine), systemische glucocorticosteroïden (betamethason, dexamethason, prednisolon), anxiolytica (hydroxyzine, belladonna alkaloïden / fenobarbital / ergotamine radobelin / fenobarbital, ergotamine), antidepressiva (amitriptillin). *

De behandelingstactieken voor acute aandoeningen van de urticaria (methoden voor medicijntoediening, dosering, duur van de behandeling) worden bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van de aandoening, leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Dieet. De eliminatie van het volledig verdachte of geïdentificeerde allergeen uit de voedingsinname van het kind leidt tot een verbetering in 24-48 uur. In het geval van een pseudo-allergische reactie vindt verbetering in de achtergrond van een hypoallergeen dieet plaats binnen 2-3 weken (dit moet binnen 3-6 maanden worden gevolgd).

Dieet impliceert de uitsluiting van voedselproducten die allergieën kunnen veroorzaken. Deze omvatten: koemelk, kip, eieren, vis, tomaten, aardbeien (aardbeien), citrusvruchten (citroenen, sinaasappelen, mandarijnen, grapefruit), chocolade, cacao, en andere zoetigheden, vlees, kruiden, marinades, ingeblikt voedsel, gekleurd koolzuurhoudende dranken. Met het begin van aanhoudende remissie, is het mogelijk om het dieet uit te breiden en nieuwe producten te introduceren, maar niet vaker dan één product in 3 dagen, beginnend met een minimumhoeveelheid eenmaal per dag.

Folkmedicijn voor de behandeling van urticaria

Bij de behandeling van urticaria bij kinderen wordt een infusie (afkooksel) van laurierblaadjes gebruikt. Deze infusie helpt jeuk te verminderen en roodheid van de huid te verminderen. Om dit te doen, een klein handjevol laurierblad spoelen met water, giet 1 liter kokend water. Geef aan. Stam. Het afkooksel kan zowel lokaal worden aangebracht, de aangetaste delen van het kind meerdere keren per dag worden gesmeerd en aan het bad worden toegevoegd om in te baden.

Urticaria-preventie

Voor het voorkomen van recidief moet speciale aandacht worden besteed aan goed (spaarzaam) voedsel. Een volledig herstel brandpunten van chronische infecties - behandeling van de bovenste luchtwegen (sinusitis, sinusitis, tonsillitis), pathologie correctie van het maagdarmkanaal (bowel dysbacteriosis) is aangetoond dat de bacteriën en hun producten in aanwezigheid van allergeen histaminevrijgifte en verhoogt de allergische reactie.

* Federale klinische aanbevelingen voor diagnose en behandeling van Raaky Urticaria december 2013

Urticaria bij kinderen - oorzaken en symptomen. Types, behandeling en voeding thuis

Huidziekte kan geen ernstige gevolgen hebben, omdat het geen verstoring van de functies van organen veroorzaakt. De ziekte weerspiegelt echter een slechte staat van immuniteit. Het grootste gevaar van netelroos is dat het kan dienen als het begin van andere, meer ernstige pathologieën - angio-oedeem, anafylactische shock, enz.

Wat is urticaria

Net als andere vormen van allergie, verschijnen urticaria als gevolg van overgevoeligheid van het directe type en het lichaam vertoont onvoldoende respons op bepaalde stoffen die van buitenaf binnenkomen of zich vormen in het lichaam. De ziekte van allergische oorsprong is niet besmettelijk, wordt gekenmerkt door het verschijnen van blaren met een roze tint (zoals op de foto te zien), die zich snel over de huid verspreiden en jeuken. Type uitslag lijkt op een verbranding na contact met brandnetels.

Vaak komt de ziekte voor bij kinderen - dit komt door de eigenaardigheden van het immuunsysteem, neuroendocriene systemen. Wanneer een allergeen het lichaam van het kind binnendringt, reageert de reactie van het lichaam op het irriterende stof op de huid degranulatie en de afgifte van histamine, een hormoon dat de vasculaire permeabiliteit van de microvasculatuur verhoogt. Vloeistof uit de bloedbaan penetreert dus in de omliggende weefsels en het lichaam van de kinderen probeert de hoeveelheid allergeen alleen te verminderen. Het resultaat hiervan is het verschijnen van oedemen, roodheid en blaarvorming op het lichaam van de baby.

Hoe ziet het eruit

De pathologie begint plotseling met intense jeuk, gelokaliseerd in verschillende delen van het lichaam. Vlak opgeheven lichtroze blaren verschijnen niet alleen op de huid, maar ook op de slijmvliezen van de lippen, ogen en organen van het maag-darmkanaal. Klinische manifestaties van urticaria omvatten de vorming van wallen in een bepaald deel van het lichaam. Net als blaren duurt het oedeem maximaal 3 dagen, nadat het vanzelf is verdwenen.

Als een kind gezwollen plekken heeft met losse vezels - slijmvlies, mond, wangen, lippen, oogleden, tong, geslachtsdelen - diagnosticeer angio-oedeem (Quincke). Tegelijkertijd is het gevaar van een dergelijke aandoening dat er een grote kans bestaat dat de zwelling zich uitbreidt naar de luchtwegen, waardoor het kind niet kan ademen. Aan het begin van angio-oedeem, paroxismale hoest, fluiten tijdens ademhalen, blauwe nasolabiale driehoek. In dit geval moet u dringend een ambulance bellen.

Heb een baby

Bij zuigelingen manifesteert de ziekte zich als een huiduitslag en deze treedt scherp op. Bij externe blootstelling is de laesie gelokaliseerd in het contactgebied met het allergeen. Blaren stijgen tegelijkertijd uit boven het huidoppervlak en hebben een heldere contour rondom de rand (bijvoorbeeld op de foto). De uitslag fuseert geleidelijk en vormt grote plekken met een onregelmatige vorm. Bovendien is de huid van een pasgeborene verdikt en rood. De ziekte gaat gepaard met ernstige jeuk, wat koorts kan veroorzaken.

vorm

Vaak heeft de ziekte een allergische aard, terwijl de symptomen zich manifesteren in de kindertijd en bij kinderen jonger dan 2 jaar. In sommige gevallen heeft de pathologie echter een niet-allergische oorsprong en ontwikkelt ze zich onder invloed van onbekende factoren. Allerlei urticaria kunnen op elke leeftijd voorkomen, maar het acute type van de ziekte wordt vaker gediagnosticeerd bij jonge kinderen wanneer nieuw voedsel in hun dieet wordt geïntroduceerd en het dieet wordt gewijzigd.

allergisch

Een type lichaamsreactie op een allergeen is allergische urticaria - een aandoening die lijkt op "zwervende" huiduitslag, vergelijkbaar met de brandwond die brandnetel achterlaat (zie voorbeeld op de foto hieronder). Het optreden van urticaria wordt geassocieerd met de interactie met sommige allergenen. Veel voorkomende stoffen en fysieke factoren die een allergische reactie kunnen veroorzaken zijn:

• vis, noten, fruit, eieren, honing, ander voedsel;
• medicijnen;
• levensmiddelenadditieven (kleuren, smaken, enz.);
• inademing irriterende stoffen - stof, gras, boompollen;
• virale infecties (hepatitis B, ziekte van Epstein-Barr);
• koude, hitte, trillingen, zonnefactor (met dergelijke allergenen wordt de ziekte dermatografisch genoemd).

acuut

Deze vorm van de ziekte kan van enkele uren tot een paar weken duren. Een scherpe urticaria verschijnt plotseling in de vorm van jeukende roodachtige blaren van verschillende grootte en, in de regel, afgeronde vorm (zelden hebben ze een langwerpig uiterlijk). Uitslag is superieur aan de huid, in het midden van hun schaduw is dof en aan de randen van een helderdere rand. Blaren kunnen opgaan in één hele plek. Meestal is uitslag gelokaliseerd in de handen, priesters, heupen, nek, romp, maar kan optreden op de slijmvliezen.

In de acute vorm van de ziekte kan het een brandnetkoorts ontwikkelen, waarin rillingen, hoofdpijn en koorts voorkomen. Meestal treft urticaria kinderen, als gevolg van voedsel- of geneesmiddelenallergieën, die op deze manier reageren op een irriterend middel. Een uitslag treedt vaak op bij bloedtransfusies, serum / vaccininjecties. Acute pathologie kan worden uitgedrukt door een atypische vorm van urticaria, wanneer een blaarvorming band op het lichaam vormt wanneer het wordt vastgehouden met een vingernagel of ander voorwerp. Tegelijkertijd zal zo'n uitslag niet kriebelen.

chronisch

Deze ziekte kan zich jaren voordoen en wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties, afwisselende remissies. Als de symptomen van de ziekte langer dan 6 weken optreden, diagnosticeert de arts chronische urticaria. De oorzaak van de ziekte is in de regel geen infectie na de behandeling (amandelontsteking, cariës, adnexitis), een defect van het maag-darmkanaal, enz.. De ziekte leidt niet vaak tot slaapstoornissen.

Het is vaak onmogelijk om betrouwbare oorzaken voor het optreden van de ziekte te vinden, maar er is een mening dat de urticaria in ongeveer de helft van de gevallen een auto-immuunziekte hebben. In dit geval creëert het lichaam van het kind antistoffen tegen zijn eigen moleculen en receptoren, wat uiteindelijk leidt tot de opkomst van pseudo-allergische urticaria. Met een langdurige uitslag wordt de ziekte papulair, gekenmerkt door oedeem met cellulaire infiltratie, verdikking en hyperpigmentatie van de huid in de delen van de kromming van de ellebogen, knieën, enz.

Wat maakt kasten

De pathogenese van de ziekte bij kinderen van verschillende leeftijden kan verschillen. In de regel wordt bij zuigelingen tot 6 maanden de urticaria hoogst zelden gediagnosticeerd, en dit kan alleen worden veroorzaakt door de inname van een pasgeboren allergeen. Dezelfde factor veroorzaakt het verschijnen van de ziekte bij kinderen jonger dan 2 jaar. Naarmate ze ouder worden, worden de oorzaken van de uitslag meer divers. Mogelijke factoren die het begin van pathologie activeren zijn:

• NSAID's, antibiotica, sulfonamiden, andere geneesmiddelen;
• parasieten in het lichaam van een kind;
• virussen zoals herpes, hepatitis of cytomegalovirus;
• inademen van zuurstof tijdens de verdamping van huishoudelijke chemicaliën, verschillende chemische verbindingen;
• bijengif, wespen, betreding van de bloedbaan van het kind;
• contactallergenen (voedsel, chemicaliën);
• bloedtransfusie;
• bacteriële infecties.

Chronische ziekte kan tot gevaarlijke gevolgen leiden - de ontwikkeling van leverziekten, onderdrukking van de bijnierfunctie, enz. In de regel is de ziekte immuun in de natuur en is het resultaat van auto-immuunprocessen in weefsels en organen, of ontwikkelt zich als gevolg van gastro-intestinale ziekten, leukemieën, tumoren. Als u voedselallergieën vermoedt, moet u de reactie van de baby op dergelijke producten controleren:

• kaas;
• noten;
• eieren;
• volle melk;
• schaal-en schelpdieren;
• aardbeien;
• tomaten;
• specerijen, andere additieven voor levensmiddelen;
• citrusvruchten;
• gerookte producten;
• honing.

Tekenen van

De ziekte ontwikkelt zich als reactie op het binnengaan van histaminen in het bloed, terwijl de vasculaire permeabiliteit toeneemt, resulterend in zwelling. Bovendien begint het lichaam van de kinderen in overmatige hoeveelheden bradykinine, serotonine, acetylcholine, prostaglandine te produceren. Algemene symptomen:

• uitslag in de vorm van rood-roze blaren op de huid (lijkt op een brandnetelbrand of insectenbeten);
• jeuk van de aangetaste huid;
• een van de manifestaties van de ziekte is de symmetrie van de wortels;
• met de progressie van de ziekte, de uitslag gaat over in grote vlekken;
• blaren komen overal op het lichaam voor, inclusief wangen, nek, rug, buik, billen, enz.;
• na blaarvorming blijven er geen littekens of andere zichtbare sporen achter op de huid;

Symptomen die duiden op de noodzaak van een dringende noodoproep:

• moeite met slikken / ademen;
• pijn in de gewrichten, spieren;
• snelle puls;
• de verspreiding van blaren op de orale mucosa, tong, strottenhoofd, het uiterlijk van oedeem.

diagnostiek

Wanneer de symptomen van de ziekte optreden, begint de arts met het onderzoek van een kleine patiënt tegen anamnese, stelt hij de duur van de ziekte vast, geeft hij informatie over het begin en verloop ervan. Daarnaast interviewt de arts de patiënt en ouders, welke ziekten de baby heeft gedragen, over zijn dieet, contacten met huishoudelijke chemicaliën en het innemen van medicijnen. Diagnose omvat de differentiatie van pathologie met andere huid- en infectieziekten.

In het acute verloop van de ziekte worden dergelijke diagnostische methoden gebruikt als:

• bloedonderzoek (biochemie, algemeen, voor immunoglobulinen);
• urinalyse (algemeen);
• huidtesten voor de bepaling van allergenen.

Bij chronische ziekten bij kinderen worden de volgende diagnostische maatregelen uitgevoerd:

• parasiet analyse;
• röntgenonderzoek;
• studie van schildklierfunctie, lever;
• analyse van antilichamen tegen verschillende vormen van hepatitis;
• caprogram voor de bepaling van schimmels;
• specifieke monsters (aqua, voor UV-verlichting, koude, enz.).

Hoe netelroos bij kinderen te behandelen

Volgens Dr Komarovsky is urticaria van kinderen normaal. Een ander ding, als de uitslag samengaat met de zwelling, die zich uitbreidt naar het gezicht of de nek. In dit geval is het onmogelijk om thuis een behandeling uit te voeren, anders is de ontwikkeling van angio-oedeem waarschijnlijk, wat kan leiden tot ernstige complicaties, zelfs tot de dood. Behandeling van urticaria wordt geselecteerd door een arts, die is gebaseerd op de waarschijnlijke oorzaak van de uitslag, de ernst van de pathologie, de duur van de loop, enz.

Medicamenteuze behandeling

Ziekten veroorzaakt door allergenen met een niet-immuun ontwikkelingsmechanisme worden op verschillende manieren behandeld. De belangrijkste therapeutische gebieden worden beperkt tot de juiste diagnose, voeding en antihistaminica. Behandeling van een immunologische ziekte in de acute fase omvat de naleving van een hypoallergeen dieet, waarbij voedingsmiddelen die sterke allergenen bevatten, worden uitgesloten van het dieet. Daarnaast is het belangrijk om de factoren te elimineren die huiduitslag veroorzaken. Om een ​​ziekte te genezen, is het ook belangrijk om te oefenen:

1. Acceptatie van antihistaminica. In de acute fase worden geïnhaleerde of injecteerbare medicijnen gebruikt. Daarnaast kan de arts tabletten voorschrijven zoals Suprastin, Tavegila, Fenkarol, Loratadine, Peritola. De loop van de behandeling is niet meer dan 10 dagen. Als deze fondsen niet effectief waren, worden geneesmiddelen van de nieuwe generatie voorgeschreven - Zyrtec, Telfast, Clarododin, Claritin, Atarax, Dimedrol, Diphenhydramine of Cetirizine.
2. Inname van corticosteroïden. Bij afwezigheid van een positief resultaat na de behandeling van urticaria H2-antihistaminica of bij ernstige symptomen van angio-oedeem, schrijft de arts een intramusculaire injectie van Prednisolon of Dexamethason voor. Het helpt bij het snel verwijderen van wallen, ontstekingen en jeuk.
3. Gebruik van enterosorbents. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, actieve kool en andere geneesmiddelen met adsorberende eigenschappen binden en verwijderen allergenen uit het lichaam.
4. Het gebruik van diuretica. In kleine doses kunnen ze de eliminatie van allergenen versnellen (Furosemide is geschikt voor kinderen, kruidenpreparaten).
5. Gebruik van lokale remedies voor symptomatische behandeling. Om krassen op de huid waardoor het kind geïnfecteerd kan raken te voorkomen, is het belangrijk om de uitslag te smeren met een jeukcrème of -lotion, een antihistaminegel, enz. Kinderen mogen hulpmiddelen gebruiken zoals Advantan, Fenistil, Elok, etc.
6. Kalmerende middelen gebruiken. Om de slaap te normaliseren, wordt het gebruik van afkooksels of tabletten van moedermout, valeriaan, getoond.
7. Het gebruik van actieve steroïden. Dit zijn uiterst ongewenste middelen voor de behandeling van kinderen, dus worden ze zelden en kort (meerdere dagen) gebruikt in gevallen waar sprake is van uitgebreide zwelling van het lichaam. Adrenaline of andere hormonen kunnen in kleine doses worden toegediend.
8. Behandeling met leukotrieenreceptorantagonisten. Singular, Accolate en andere soortgelijke medicijnen geven leukotriënten vrij uit mestcellen en helpen hun receptoren te blokkeren. Dergelijke fondsen worden uitsluitend gebruikt in de vorm van aanvullende therapie.

dieet

Jonge kinderen met uitslag op hun lichaam hoeven geen nieuw voedsel te introduceren. Als de baby al volledig gespeend is van moedermelk en huiduitslag heeft, wordt het aanbevolen om één dosis moedermelk toe te voegen aan zijn dieet of het voedsel te vervangen door een hypo-allergeen mengsel. Om te bepalen welke voedingsmiddelen moeten worden vervangen, wat moet worden verwijderd of aan het menu van de baby moet worden toegevoegd, moet u uw arts raadplegen. De arts zal u helpen een uitgebalanceerd dieet te ontwikkelen dat geen gewichtsverlies of gewichtstoename veroorzaakt. Hypoallergene voeding voor urticaria moet worden gerespecteerd, zelfs bij niet-allergische aandoeningen.

Folk remedies

Als een kind geen symptomen heeft die wijzen op angio-oedeem, kunnen alternatieve geneeswijzen worden gebruikt om de ziekte te elimineren. Behandeling met folkremedies kan dus de volgende activiteiten omvatten:

1. Koud kompres met propolis. Een theelepel tinctuur moet worden verdund in ½ eetlepel. water, bevochtig een vloeibaar verband en hecht aan de plaats van uitslag. Heb je elke dag een kompres nodig?
2. Infusies van kruiden voor jeuk. Brouw een eetlepel van een mengsel van kamille en calendula in 200 ml kokend water. Laat een uur staan ​​en breng de applicatie op de huid aan op de plaats waar de uitslag optreedt. Voer de procedure dagelijks uit.
3. Badkamer met marjolein uit de kasten. Zet in 3000 ml kokend water 0,2 kg gras. Wanneer de vloeistof doordrenkt is, giet het in de met warm water gevulde badkamer en plaats het in het kind (de procedure zou minstens 15 minuten moeten duren). Baden in de douche nadat deze baby het niet nodig heeft.
4. Infusie van zoethout uit de "kunstmatige urticaria". Giet een eetlepel geraspte plantenwortel met een glas water. Sta drie uur lang op de remedie tegen huidziekte en geef het aan het kind 2 eetlepels. l. twee keer per dag. Dit moet binnen 10 dagen worden gedaan of totdat de symptomen verdwijnen.

Lees meer over wat de Quincke-ziekte is: symptomen en behandeling van de ziekte.

Urticaria. Oorzaken, typen en symptomen van de ziekte. Urticaria behandeling

Wat is urticaria?

Urticaria is een variant van huiduitslag, meestal van allergische oorsprong, die optreedt bij dermatitis en andere huidaandoeningen. Synoniemen van urticaria, die later in het artikel zullen worden gebruikt, zijn de termen netelroos, urticaria, brandnetkoorts.

In de regel is urticaria meer een symptoom dan een onafhankelijke ziekte. Het kan bijvoorbeeld een huidmanifestatie zijn van allergische shock, bronchiale astma, een soort van auto-immuunziekte. Extreem zelden is urticaria een zelf-allergische reactie, zonder bijbehorende symptomen.
Volgens statistieken leed minstens een episode van urticaria elke derde inwoner van de planeet, meer dan 15 procent van de mensen leed deze episode twee keer. De piekincidentie komt voor tussen 20 en 40 jaar en de ziekte is overwegend vrouwelijk.

Oorzaken van urticaria

De oorzaken die urticaria veroorzaken, kunnen zowel extern als intern zijn. Volgens de statistieken ontwikkelt urticaria zich 2 maal vaker bij vrouwen dan bij mannen. Op basis hiervan suggereren wetenschappers dat deze ziekte kan worden veroorzaakt door hormonale stoornissen die kenmerkend zijn voor het vrouwelijk lichaam.

De omstandigheden waarin de hormoonbalans verandert, zijn onder meer:

• menopauze;
• zwangerschap;
• menstruatiecyclus;
• het nemen van orale anticonceptiva.

Opgemerkt moet worden dat voor veel episoden van urticaria de factor die de ziekte veroorzaakte onverklaard blijft. Als de oorzaak niet wordt vastgesteld na het uitvoeren van de noodzakelijke tests en onderzoeken, wordt de ziekte gedefinieerd als idiopathische urticaria.

infectie

Immuunsysteemaandoeningen (auto-immune urticaria)

Voedsel (allergische urticaria)

Fysieke factoren (zon, koude)

Verschillende omgevingsfactoren veroorzaken urticaria in 20 procent van de gevallen. In dit geval wordt de ziekte fysieke urticaria genoemd. Afhankelijk van de specifieke omstandigheden die de ziekte hebben veroorzaakt, zijn er verschillende soorten fysieke urticaria.

Er zijn de volgende fysieke factoren die urticaria kunnen veroorzaken:

• De zon Bij sommige patiënten (meestal vrouwen), als gevolg van blootstelling aan zonnestralen, verschijnen blaren die kenmerkend zijn voor deze pathologie op de huid. Er verschijnt uitslag op die delen van het lichaam die niet bedekt zijn door kleding (schouders, gezicht). Zonnecurticaria ontwikkelt zich enkele minuten na blootstelling aan zonlicht.
• Chill. In dit geval kan koud water of lucht de urticaria veroorzaken. Bij sommige mensen verschijnen de symptomen van de ziekte bij het eten van te koud voedsel. Blaren met koude urticaria verschijnen niet op gekoelde huiddelen, maar er omheen.
• Water. De reactie van het lichaam op contact met water, waardoor een jeukende uitslag op de huid verschijnt, wordt een aquigenic urticaria genoemd. In sommige gevallen is de uitslag afwezig of bijna onmerkbaar en is er alleen een jeuk aanwezig van de symptomen.
• Trillingen. In dit geval verschijnt de uitslag als gevolg van blootstelling aan trillingen. Vibrerende urticaria treft meestal mensen wier werk het gebruik van bepaalde apparatuur met zich meebrengt (bijvoorbeeld een jackhammer).
• Allergenen. Stof, plantenpollen, huidschilfers van dieren en andere traditionele allergenen veroorzaken uitslag op de huid. De symptomen van contacturticaria verdwijnen na de onderbreking van het contact met het allergeen.
• Sterke toename van de lichaamstemperatuur. De lichaamstemperatuur kan variëren als gevolg van overmatige emotionele of fysieke stress, het eten van te warm en / of gekruid voedsel, een bezoek aan het stoombad. Experts noemen dit type ziekte cholinerge urticaria. Voor deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van kleine blaren van een bleke schaduw, die zich op het bovenste deel van het lichaam bevinden.
• Mechanische irritatie. Meest geïrriteerde huid verkrampte kleding, te strakke riem, doordringende knopen. Voor het begin van symptomen, in de regel, langdurige blootstelling aan de mechanische factor. Deze ziekte wordt dermografische urticaria genoemd. Blaren met deze ziekte hebben een lineaire vorm en verschijnen op de huid niet samen met jeuk, maar na een tijdje.

Urticaria en dermatitis

Urticaria en diabetes

Diabetes mellitus is een pathologie waarbij onvoldoende absorptie van glucose door de weefsels niet optreedt. In plaats daarvan stijgt de bloedglucoseconcentratie tot meer dan 5,5 millimol per liter bloed en ontwikkelen zich tal van aandoeningen op het niveau van de microcirculatie. Dientengevolge zijn er ook voedingsstoornissen van de weefsels van het lichaam en een afname van hun resistentie tegen infecties. Uiteindelijk leidt diabetes tot een afname van de immuniteit, tegen de achtergrond waarvan chronische ziekten verergeren en nieuwe zich ontwikkelen.

Tegen de achtergrond van verminderde immuniteit en lage weerstand (weerstand) van de huid, ontwikkelt zich vaak dermatitis, minder vaak urticaria. Een favoriete plaats van uitslag met diabetes is de voet, enkelgewrichten, handpalmen. Dit wordt verklaard door het feit dat deze delen van het lichaam het meest distaal zijn, dat wil zeggen gelegen aan de periferie. In hen is de bloedcirculatie het ergste van alles, wat de basis is voor de ontwikkeling van de uitslag. De manifestatie van urticaria bij diabetes mellitus, zoals bij andere ziekten, is een kleine, bruisende uitslag.

Urticaria en hepatitis

Urticaria en gastritis

Urticaria en herpes

Urticaria en leukemie

Hoe zien urticaria eruit op het gezicht, armen, benen, rug en andere delen van het lichaam?

Symptomen van acute urticaria bij volwassenen

Uitslag met urticaria

De klassieke manifestatie van acute urticaria bij volwassenen is uitslag. Meestal wordt uitslag vertegenwoordigd door kleine blaren (blaren). Een blister is een kleine holte met een lichtroze kleur die lichtjes boven het huidoppervlak uitsteekt. De huid rondom de blister is altijd donkerrood. Wanneer erop wordt gedrukt, wordt de flacon bleek. Ongeacht de grootte en het aantal bellen, gaan ze altijd gepaard met jeuk.

Een kenmerk van urticaria bij volwassenen is dat het snel en plotseling verschijnt en ook snel verdwijnt.

Jeuk met urticaria

Quincke's oedeem en andere manifestaties van urticaria

Bij lichte urticaria voelt de patiënt zich goed, maar wanneer hij in een meer ernstige vorm komt, begint zijn toestand te verslechteren. Symptomen zoals pijn in de gewrichten en spieren, hoofdpijn, een toename van de lichaamstemperatuur tot 38 - 39 graden voegen zich bij de huiduitslag.

Als de ernst van de aandoening verergert, kunnen zich een reusachtige urticaria ontwikkelen, Quincke's oedeem genaamd. Deze aandoening wordt gekenmerkt door ernstig oedeem, dat niet alleen de huid betreft, maar ook het onderhuidse weefsel met slijmvliesweefsels. Quincke-oedeem (ook angio-oedeem genoemd) is een van de gevaarlijkste manifestaties van urticaria, omdat het bij tijdige medische interventie dodelijk kan zijn.

Het eerste teken dat angio-oedeem aanduidt, is snelle zwelling van de huid, waardoor het deel van het aangetaste deel van het lichaam in omvang toeneemt. De tint van de huid blijft natuurlijk en jeuk wordt vervangen door pijn en een ernstig brandend gevoel. Meestal ontwikkelt zich angio-oedeem ter hoogte van de wangen, lippen, mond, geslachtsorganen en andere plaatsen die rijk zijn aan subcutaan weefsel. Het gevaarlijkste is oedeem, dat de slijmvliesweefsels van de luchtwegen aantast, omdat dit een obstakel vormt voor normale ademhaling.

Er zijn de volgende tekenen van angio-oedeem van de luchtwegen:

• hees stem;
• fluit kortademigheid;
• blauwige huidtint in de lippen en neus;
• periodes van sterke hoest die lijkt op blaffen;
• de huid in het gezicht wordt rood en wordt dan snel bleek.

Als Quincke-oedeem de organen van het spijsverteringskanaal beïnvloedt, heeft de patiënt ernstige misselijkheid en braken. Er kunnen zich ook kortdurende diarree ontwikkelen.

Is urticaria besmettelijk?

Is het mogelijk om te zwemmen bij de urticaria?

Het is niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk om te baden in de urticaria, omdat het gebrek aan normale hygiëne kan leiden tot de ontwikkeling van een bacteriële infectie. Om te voorkomen dat waterbehandelingen de toestand van de patiënt verergeren, moet een aantal regels worden gevolgd bij het uitvoeren ervan.

Er zijn de volgende regels voor waterbehandeling in de urticaria:

• De watertemperatuur mag niet hoger zijn dan 35 graden. Water met een hogere temperatuur verhoogt de doorlaatbaarheid van de bloedvaten, met als gevolg dat na een bad of douche de uitslag kan toenemen.
• Gebruik geen harde washandjes, reinigingsmiddelen met schurende deeltjes of andere apparaten die de huid kunnen verwonden. De beste optie zijn zachte schuimsponzen.
• Bij het uitvoeren van waterprocedures wordt het niet aanbevolen om producten te gebruiken die zich onderscheiden door een heldere kleur en / of een uitgesproken aroma, omdat ze geurstoffen en andere chemicaliën bevatten die de huid irriteren. Het is het beste om speciale hypoallergene middelen voor urticaria te gebruiken.
• De duur van een waterbehandeling mag niet langer zijn dan 15 minuten. Bij acute urticaria moet de badtijd worden teruggebracht tot 5 minuten.
• Na de hygiënische procedures, bevochtig de huid van de huid met een zachte, natuurlijke handdoek en breng dan een helende zalf of een ander extern middel aan dat de patiënt gebruikt.
• Als er manifestaties van secundaire bacteriële infectie (zweren) op de huid zijn, is het verboden om in bad te gaan. De patiënt moet in dit geval snel douchen en proberen het gebied niet te beïnvloeden met zweren.

Hoe lang duren de urticaria?

De duur van urticaria kan variëren van 2 - 3 dagen tot meerdere jaren. Het tijdsverloop van de ziekte is individueel voor elke individuele patiënt en hangt af van het type van deze huidziekte en de kenmerken van de patiënt. Bijvoorbeeld, in acute pathologie kan een uitslag verschijnen en verdwijnen zonder een spoor na 1 tot 2 dagen. Meestal gaat de urticaria zo snel over bij jonge kinderen, bij wie het voedselallergeen een veelvoorkomende oorzaak van de ziekte is. Zodra het product uit de voeding wordt gehaald, verdwijnt de uitslag na enkele uren.

Bij volwassen patiënten heeft de acute vorm van urticaria in de regel een langere loop en veranderingen van de huid kunnen tot anderhalve maand duren. Het is een feit dat het bij volwassenen vrij moeilijk is om de oorzaak van de pathologie te identificeren en daarom zijn er problemen met de eliminatie van de factor die de ziekte veroorzaakt.
Als de symptomen van de ziekte na anderhalve maand niet verdwijnen, wordt de ziekte gedefinieerd als chronisch, wat kan duren van enkele maanden tot 5 (en soms zelfs meer) jaren. De duur van de chronische vorm hangt af van de toestand van de immuunfunctie van de patiënt, de levensstijl die hij leidt en andere veel voorkomende factoren.

Complicaties en gevolgen van urticaria

Urticaria kan, net als elke andere ziekte, verschillende complicaties veroorzaken, die zich zowel door fysieke als mentale gezondheid manifesteren.

Er zijn de volgende gevolgen, die kunnen leiden tot urticaria:

• Quincke zwelling. De meest gevaarlijke consequentie van deze pathologie is angio-oedeem, dat het strottenhoofd aantast, omdat er in dit geval een obstakel is voor het ademhalingsproces. Bij gebrek aan tijdige medische zorg kan oedeem fataal zijn.
• Bacteriële infectie. Een veelvoorkomend gevolg van urticaria is een bacteriële infectie die zich ontwikkelt in delen van de huid die zijn aangetast door huiduitslag. Meestal ontwikkelt deze complicatie zich in acute vormen van de ziekte, wanneer uitgesproken grote blaren verschijnen op het lichaam van de patiënt. Door de aanhankelijkheid van het bacteriële proces komen abcessen en steenpuisten voor op de huid van de patiënt, wat pijnlijk kan zijn.
• Depressie. Emotionele stoornissen worden waargenomen bij ongeveer 15 procent van de volwassen patiënten die lijden aan chronische urticaria. De oorzaak van depressie is een slechte slaap, omdat de patiënt niet genoeg slaap krijgt door ernstige nachtelijke jeuk. Bovendien zijn blaren een cosmetisch defect, wat een negatief effect heeft op het zelfbeeld van de patiënt en emotioneel leed met zich meebrengt.

Bij jonge kinderen is deze ziekte gevaarlijk omdat ouders de verschijnselen van andere ernstige ziekten kunnen nemen als symptomen van urticaria. Zulke veel voorkomende kinderziekten, zoals mazelen, rode hond, roodvonk, manifesteren zich bijvoorbeeld als uitslag, die vaak voorkomt bij huiduitslag die voorkomt in urticaria. Om de verslechtering van de gezondheid van een kleine patiënt te voorkomen, moeten volwassenen een arts raadplegen als zich uitslag voordoet.

Urticaria bij kinderen

Kinderen niet minder dan volwassenen lijden aan urticaria. Dus, van 5 tot 7 procent van de schoolgaande kinderen lijden aan een of andere vorm van urticaria. In de vroege kinderjaren (tot 2 - 3 jaar), overheersen vooral acute urticaria. Bij kinderen van 3 tot 13 jaar oud worden zowel acute als chronische urticaria gevonden. Wat zuigelingen (tot een jaar oud) betreft, is hun urticaria een veel voorkomende oorzaak van urgente (nood) omstandigheden. Bij deze gelegenheid worden ze vaak in het ziekenhuis opgenomen.

In de regel worden acute urticaria waargenomen bij kinderen met atopie (aanleg voor allergische reacties). Studies hebben aangetoond dat elk vijfde kind dat met acute urticaria in het ziekenhuis wordt opgenomen, ook lijdt aan atopische dermatitis. Meer dan de helft van de gehospitaliseerde kinderen heeft andere allergische reacties.

Symptomen van urticaria bij kinderen

Een belangrijk symptoom van kinderurticaria is blaarvorming op de huid. Met de penetratie van het allergeen in het lichaam begint een heleboel histamine te produceren, waardoor de vaatwanden fragiel worden. Als gevolg hiervan hoopt zich veel vocht in de huid op, zwelling en blaasjes ontstaan. Bij gecompliceerde vormen van urticaria kunnen huidveranderingen worden aangevuld met symptomen van de luchtwegen, spijsvertering of andere lichaamssystemen.

Kenmerken van huidveranderingen bij urticaria
Huiduitslag bij kinderen met urticaria treedt plotseling op en gaat niet gepaard met enige voorafgaande symptomen. Er verschijnen blaren op het lichaam van het kind, die boven de huid uitkomen, wat een uitgesproken roze of rode tint kan zijn. Meestal verschijnen huiduitslagelementen in huidplooien of gebieden waar de huid in contact komt met kleding. Blaren kunnen ook op de billen, aan de binnenkant van de ellebogen en knieën en op andere delen van het lichaam verschijnen. Met een zwakke druk in het midden van de blaar verschijnt dichte witte knobbel. Een kenmerkend kenmerk van de uitslag met urticaria is ernstige jeuk, waardoor het kind de huid begint te kammen. Dit leidt ertoe dat de blaasjes steeds groter worden en er rode korsten op hun oppervlak ontstaan.

Er zijn de volgende onderscheidende tekenen van huiduitslag met urticaria bij kinderen:

• huiduitslag verschijnt plotseling en verdwijnt ook scherp;
• blaren op een specifiek deel van het lichaam duren niet langer dan 2 uur (in zeldzame gevallen maximaal 2 dagen), waarna ze op een andere plaats kunnen verschijnen;
• met een sterke kras kunnen de elementen van de uitslag samensmelten en grote doorlopende blaren vormen;
• de zwellingen hebben een onregelmatige vorm, maar tegelijkertijd zijn hun randen duidelijk afgebakend;
• nadat de uitslag is verdwenen, is er geen littekens, pigmentvlekken of andere tekenen op de huid.

Urticaria bij zuigelingen

Urticaria bij zuigelingen (kinderen jonger dan één jaar) komen vaak voor. Volgens statistieken komt ongeveer 20 procent van de jonge patiënten deze aandoening tegen, terwijl bij meisjes de ziekte veel vaker voorkomt.

Oorzaken van urticaria bij zuigelingen
In de meeste gevallen is het optreden van uitslag bij kinderen kenmerkend voor de invloed van het voedselallergeen, het voedsel dat wordt opgenomen in de voeding van het kind of de zogende moeder. Een veel voorkomende bijkomende factor zijn verschillende infectieziekten die voorkomen bij ongeveer 60 procent van de kinderen die lijden aan urticaria. Er zijn andere redenen die deze ziekte kunnen veroorzaken bij kinderen jonger dan één jaar.

Er zijn de volgende oorzaken van urticaria bij zuigelingen:

• fysieke factoren (warmte of koude, droge lucht, synthetische weefsels, wrijving op de luier);
• chemicaliën (cosmetica en babyverzorgingsproducten, waspoeders en kledingspoelingen);
• medicijnen (antibiotica, ontstekingsremmende medicijnen, vitamines);
• luchtcomponenten (stof, pollen, tabaksrook, pluis);
• insectenbeten (muggen, bedwantsen, bijen).

Manifestaties van urticaria bij zuigelingen
Het belangrijkste teken van deze ziekte zijn jeukende blaren van kleine omvang, die worden gekenmerkt door een felle rode kleur. Ondanks zijn kleine formaat verschijnen blaren in grote aantallen, die grote continue uitbarstingen vormen op het lichaam van het kind. Meestal verschijnt uitslag op het gezicht (kin en wangen), armen, schouders, rug, billen. De uitslag migreert door het lichaam, verdwijnt binnen 2 tot 3 uur van de ene plek en verschijnt op een andere plaats. In sommige gevallen kunnen blaren gedurende 2 dagen op de huid achterblijven. Er verschijnt een uitslag, gewoonlijk 1 tot 2 uur na contact met het allergeen.

Naast huidveranderingen en jeuk, kunnen netelroos bij zuigelingen vergezeld gaan van andere symptomen. Bij kinderen wordt de eetlust slechter, de huid droog, diarree of braken kan ontwikkelen. Vanwege de jeuk wordt het kind rusteloos en zeurderig, sliep niet goed, ziet er apathisch en lethargisch uit.

Behandeling van urticaria bij zuigelingen
Urticaria bij zuigelingen wordt zelden chronisch en verloopt in de regel binnen 2 tot 3 dagen. Behandeling van deze pathologie omvat de eliminatie van de factor die het optreden van de uitslag initieert. Middelen kunnen ook worden voorgeschreven om jeuk te verminderen en de algemene toestand van het kind te versterken.

Therapie voor urticaria bij zuigelingen omvat de volgende bepalingen:

• Eliminatie van het allergeen. Als de provocateur van de ziekte een voedingsproduct is, moet deze worden uitgesloten van het dieet van het kind en de moeder (als ze borstvoeding geeft). U moet ook producten verwijderen die kruisallergie kunnen veroorzaken. Als de oorzaak van de urticaria een niet-voedselallergeen is, moet het kind worden voorzien van voorwaarden die contact met deze stof / factor voorkomen.
• Het lichaam reinigen. Soms, wanneer urticaria het gevolg is van een allergie voor voedsel, krijgt het kind een reinigende klysma. Dit is nodig om het proces van het verwijderen van de provocateur van de ziekte uit het lichaam te versnellen.
• Het gebruik van drugs. Bij urticaria worden niet-hormonale zalven getoond die jeuk verminderen, verzachten en de babyhuid voeden. In geval van zware huiduitslag, die kenmerkend is voor een ernstige vorm van de ziekte, kunnen antihistaminica worden voorgeschreven (meestal genomen vóór het slapen gaan om een ​​comfortabele nachtrust voor het kind te garanderen). Sommige kinderen krijgen te zien dat ze sorbentia en / of medicijnen gebruiken om het werk van de darm te normaliseren.
• Dieet. Een speciaal dieet is geïndiceerd voor alle kinderen met urticaria (en moeders, als ze borstvoeding krijgen), ongeacht welke factor de oorzaak van de ziekte is. Dieet kan de hoeveelheid histamine die vrijkomt in het lichaam verminderen, waardoor de symptomen van de ziekte niet zo intens zijn.

Soorten urticaria

Naast acute en chronische urticaria zijn er ook andere soorten van deze ziekte. Het meest voorkomende type urticaria is fotodermatitis, in de volksmond zonnewerende urticaria of zonallergie genoemd. Koude urticaria komt ook minder vaak voor.

Soorten urticaria omvatten:

• zonne-urticaria;
• koude urticaria;
• aqua urticaria;
• voedselurticaria;
• dermografische urticaria;
• urticaria op de achtergrond van stress;
• cholinerge urticaria.

Solar urticaria

Solar urticaria manifesteert zich door huiduitslag en blaren op de huid die optreden als gevolg van blootstelling aan direct zonlicht. Deze pathologie wordt bij een vijfde van de volwassen populatie gediagnosticeerd, waardoor deze als veelvoorkomende ziekten kan worden geclassificeerd. Meestal worden episodes van zonne-urticaria gedetecteerd bij vrouwelijke patiënten.

Symptomen van zonne-urticaria
Tekenen van urticaria verschijnen nadat iemand die vatbaar is voor deze ziekte 15 tot 20 minuten aan zonlicht is blootgesteld. Bij minder langdurige blootstelling treedt er in de regel geen uitslag op. Hoe langer de patiënt onder de zon is geweest, des te sterker de symptomen. Blisters die karakteristiek zijn voor zonne-urticaria zijn klein van omvang en meestal niet groter dan een paar millimeter in diameter. In zeldzame gevallen, wanneer de patiënt lange tijd in de zon heeft gelegen, kunnen individuele elementen van de uitslag toenemen tot 1 - 2 centimeter.

De blaren bij de zonne-urticaria hebben een roze kleur, en langs de randen zijn omlijnd met een rode lijn. Zoals met de andere vormen van deze ziekte, gaat de uitslag gepaard met ernstige jeuk. Deze elementen verschijnen een paar minuten na blootstelling aan de zon op de huid en verdwijnen een paar uur nadat het contact met de zon ophoudt. Gebied van lokalisatie van de uitslag zijn die delen van het lichaam die niet worden beschermd door kleding. Ook kunnen de huidsymptomen van een zonne-urticaria verschijnen op die delen van de huid die bedekt zijn met dunne stoffen zoals chiffon.
Naast de huiduitslag kan deze pathologie gepaard gaan met een ander symptoom dat zich niet zo vaak ontwikkelt.

De volgende symptomen van solaire urticaria worden onderscheiden:

• temperatuurstijging;
• een gevoel van kortademigheid;
• misselijkheid, braken;
• algemene malaise.

Oorzaken van zonne-urticaria
De oorzaak van de symptomen van zonne-urticaria zijn stoffen die de gevoeligheid van de huid voor de effecten van de zon verhogen (fotosensibilisatoren). Tegenwoordig maakt de geneeskunde onderscheid tussen interne en externe factoren die deze ziekte kunnen veroorzaken.

Externe factoren zijn onder andere verschillende chemische componenten die aanwezig zijn in de samenstelling van cosmetische, therapeutische en verzorgende stoffen die op de huid worden aangebracht. Het kan deodorant zijn tegen zweet, crème met een hydraterende of voedende werking, middelen voor een problematische huid. Sommige soorten producten (vooral die met lavendel, vanille of sandelhout etherische olie) kunnen ook zonneturticaria veroorzaken. Verschiluitslag, veroorzaakt door externe factoren, zijn de duidelijke contouren.

Interne oorzaken van zonne-urticaria omvatten toxische stoffen die in het lichaam worden gevormd als gevolg van de disfunctie van bepaalde organen. Deze pathologie kan ziekten van organen veroorzaken, zoals de nieren, de lever en de schildklier. Een andere categorie interne oorzaken van zonne-urticaria zijn medicijnen.

Er zijn de volgende medicijnen die zonneturticaria kunnen veroorzaken:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• tetracycline-antibiotica;
• orale anticonceptiva;
• antidepressiva.

Artsen merken op dat als de oorzaak van de urticaria een pathologie van inwendige organen of medicijnen is, de uitslag een symmetrische opstelling op de huid heeft.

Koude urticaria

Symptomen van koude urticaria
Een belangrijk symptoom van koude urticaria is een jeukende uitslag. Afhankelijk van het tijdstip waarop de huid verandert, is er een onmiddellijke en een vertraagde vorm van koude urticaria. Bij directe urticaria verschijnt de uitslag bijna onmiddellijk na contact met kou. In het geval van een langzaam type van de ziekte verschijnen blaren 9 tot 10 uur na de werking van de koude factor.

De grootte van de formaties kan verschillen: van kleine platte luchtbellen tot vaste plekken die grote delen van de huid bedekken. Net als bij andere vormen van urticaria gaan huidveranderingen gepaard met ernstige jeuk. Elementen van uitslag verschijnen op die delen van de huid die in contact komen met een koude irriterende stof (wangen, handen, nek). Bovendien kunnen blaren ontstaan ​​onder de knieën, aan de binnenkant van de dijen, op de kuiten. Als grote delen van de huid zijn blootgesteld aan kou of wanneer contact met de kou is verlengd, kunnen er naast de uitslag nog andere symptomen optreden.

De volgende aanvullende symptomen van koude urticaria worden onderscheiden:

• misselijkheid, braken;
• kortademigheid;
• drukvallen;
• duizeligheid, pijn in de nek drukken;
• gevoelloosheid van de gezichts- en nekspieren;
• oedeem (meestal beïnvloedt de tong, orale mucosa).

In sommige gevallen verschijnen koude urticaria niet als blaren, maar als warme plekken of kleine knobbeltjes. Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor atypische koude urticaria. In de meeste gevallen gaat deze vorm van urticaria gepaard met een uitgesproken pijnsyndroom dat de spieren en gewrichten aantast. Er kunnen ook hoofdpijn, koude rillingen en algemene zwakte zijn.

Oorzaken van koude urticaria
De moderne geneeskunde heeft momenteel geen specifieke feiten over de oorzaken van koude urticaria. Een van de meest voorkomende versies is de veronderstelling dat de ziekte ontstaat door een erfelijke afwijking in de eiwitstructuur van het menselijk lichaam. Vanwege het defect, onder invloed van koude, vormt het eiwit een bepaalde structuur, die het immuunsysteem begint waar te nemen als een vreemd lichaam. Door de reactie van het immuunsysteem ontwikkelt zich koude urticaria.

Aqua urticaria

Aqua urticaria is een soort urticaria waarbij patiënt-specifieke symptomen verschijnen in een patiënt na contact met water. Deze vorm is een van de meest zeldzame en meestal waargenomen bij volwassen patiënten. Experts noemen deze aandoening ook waterallergie. Een kenmerk van deze vorm van urticaria is de neiging tot progressie, dat wil zeggen, met het verloop van de ziekte worden de symptomen meer uitgesproken en komen ze steeds vaker voor.

Oorzaken van aqua urticaria
De oorzaak van aqua-urticaria zijn verschillende vormen van vocht, die op de huid of slijmvliezen van mensen vallen. Opgemerkt moet worden dat de pathologische reactie niet door water wordt veroorzaakt, maar door de chemische verbindingen die daarin aanwezig zijn. Huiduitslag kan optreden na contact met kraan of zeewater, regen, sneeuw. Er zijn gevallen waarin de oorzaak van de aqua urticaria het eigen zweet van de patiënt was. Een individuele vloeistof, evenals elke vorm van water, kan fungeren als een provocateur van de ziekte, die de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk vermindert. Op dit moment identificeren experts verschillende factoren die mogelijk de oorzaak zijn van een ontoereikende reactie van het lichaam op water.

Er zijn de volgende oorzaken van aquatische urticaria:

• verzwakte immuniteit (meestal vanwege het gebruik van geneesmiddelen die de immuunfunctie onderdrukken);
• chronische leverziekte en / of nierziekte;
• tekort in het lichaam van immunoglobuline klasse E.

Symptomen van aqua urticaria
Tekenen van aquatische urticaria verschillen enigszins van de symptomen van andere vormen van deze ziekte. Wanneer het contact maakt met water in contactgebieden, begint de jeuk, die met de tijd toeneemt. Bij sommige patiënten is jeuk het enige symptoom. Bij andere patiënten kan na een tijdje uitslag op de huid verschijnen, die de vorm aanneemt van rode pijnlijke plekken die visueel op brandvlekken lijken. Als het hele lichaam in contact was met vocht (bijvoorbeeld tijdens het baden), verschijnen elementen van de uitslag op plaatsen met de hoogste gevoeligheid, namelijk aan de binnenkant van de knie en elleboogbochten, nek en binnenkant van de dijen. Aqua-urticaria gaat vaak gepaard met ernstige uitdroging van de huid, wat de jeuk verhoogt. Door het verlies van elasticiteit verschijnen scheuren op de huid, die de toegangspoort voor infectie zijn. Andere uitingen van aquatische urticaria omvatten hoest, hoofdpijn, roodheid van het slijmvlies van de ogen.

Voedsel-urticaria

Voedselurticaria is een aandoening die de reactie is van het lichaam op elk voedselproduct. Meestal treedt deze pathologie op bij zuigelingen, tijdens de introductie van aanvullend voedsel. Vaak lijden voedselurticaria en oudere kinderen. Bij volwassen patiënten is dit type urticaria zeldzaam en komt het vaakst voor in een chronische vorm tegen de achtergrond van chronische ziekten van het spijsverteringskanaal.

Symptomen van voedselurticaria
Bij kinderen manifesteert voedselurticaria zich door felle rode blaren van een kleine omvang, die ernstig jeuken. Voedselurticaria vaker dan alle andere vormen van deze ziekte, vergezeld van angio-oedeem, dat zich in de meeste gevallen ontwikkelt bij volwassen patiënten. In de regel zijn de lippen van de patiënt, het strottenhoofd en de wangen opgezwollen.
Een veel voorkomende manifestatie van voedselurticaria is disfunctie van het spijsverteringskanaal, wat even vaak voorkomt bij kinderen en volwassenen. Patiënten klagen over ongemak in de buik (soms ernstige pijn), diarree, braken en misselijkheid kunnen voorkomen.

Oorzaken van voedsel-urticaria
In de moderne medische praktijk zijn er een aantal voedingsproducten die behoren tot de groep van obligate (traditionele) allergenen, dat wil zeggen, die producten die meestal urticaria veroorzaken. De patiënt kan een allergische reactie op een bepaald product of verschillende voedingsmiddelen ervaren.

De volgende traditionele voedselallergenen worden onderscheiden:

• hele koemelk;
• kippeneieren;
• chocolade, cacao;
• honing- en bijenteeltproducten;
• noten;
• citrusvruchten;
• bessen, fruit, rode groenten (aardbeien, appels, tomaten, paprika's).

Naast obligate allergenen zijn er producten die zelf niet het pathologische proces initiëren, maar bijdragen aan een meer uitgesproken manifestatie van de symptomen van de ziekte. Een voorbeeld zou koffie, pittig of gekruid eten, alcohol zijn. Van groot belang zijn verschillende stoffen die aan producten worden toegevoegd om hun houdbaarheid te verbeteren, het uiterlijk, de smaak en het aroma te verbeteren.

Dermografische urticaria

Dermographic urticaria (dermographism) is een soort urticaria waarbij littekens zoals blaren op de huid van de patiënt verschijnen als gevolg van mechanische actie. Kenmerkend voor deze aandoening is het plotseling ontstaan ​​en snel verdwijnen van symptomen. Vaak treedt bij patiënten met dermografie zelfherstel op.

Symptomen van dermografische urticaria
De belangrijkste tekenen van dermografie zijn de blisters van het lineaire type, die verschijnen nadat mechanisch effect op de huid van de patiënt is uitgeoefend. In de rol van een irritant zijn meestal de kledingkastelementen (een strakke overhemdkraag, een gesp van een strak gespannen riem). Afhankelijk van de tijd van blaarvorming is er een onmiddellijke en langzame dermografie. Bij het eerste type urticaria verschijnen blaren onmiddellijk nadat er druk op de huid is uitgeoefend. Bij langzaam dermografisch gedrag treden de symptomen op de huid pas op na langdurige irritatie van de huid.

De blaren die optreden wanneer de dermografische urticaria wordt gekenmerkt door een lichte tint, en de kleur van de omliggende huidgebieden kan variëren van roze tot donkerrood. Er is ook een vorm van dermografie, die uitsluitend witte lijnen op de huid vertoont, zonder tekenen van roodheid. Lineaire blaren zwellen en stijgen daarom aanzienlijk boven het huidoppervlak.

Een hardnekkig symptoom voor alle vormen van dermografische urticaria is ernstige jeuk, dat sterker wordt bij het begin van de nacht. In de meeste gevallen, wanneer de temperatuur van het lichaam of de omgeving stijgt, lijken jeuk en andere symptomen van dermografische urticaria intenser. De verslechtering van de algemene toestand en de symptomen van andere organen zijn uiterst zeldzaam met dit dermographisme.

Oorzaken van dermografische urticaria
Momenteel zijn er geen specifieke factoren die kunnen worden vermeld als oorzaken van dermografische urticaria. Tegelijkertijd merken experts op dat er een aantal omstandigheden zijn die de kans op het ontwikkelen van deze pathologie vergroten.

De volgende factoren dragen bij tot de dermografie:

• erfelijkheid;
• schildklierpathologie;
• ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal;
• emotionele en / of fysieke uitputting.

Urticaria op basis van stress

Vaak ontwikkelen mensen op basis van stress huiduitslag die kenmerkend is voor urticaria, die ook gepaard gaan met jeuk. Deze pathologie wordt psychogene of neurogene urticaria genoemd.

Symptomen van neurogene urticaria
Psychogene urticaria worden gekenmerkt door blaren van grote afmetingen, die met elkaar versmelten en grote delen van het lichaam bedekken. Sommige elementen van de uitslag hebben een ovale of ronde vorm, maar wanneer ze worden samengevoegd, worden de formaties zelfs veelhoekige contouren. De kleur van de bubbels kan variëren van wit tot roze en in sommige gevallen kunnen de blisters tweekleurig zijn (wit in het midden en roze aan de randen). Een verplicht symptoom van neurogene urticaria is intense jeuk.

In sommige gevallen, enige tijd na het verschijnen van de uitslag, ontwikkelen patiënten angio-oedeem, wat meestal het strottenhoofd of het slijmvlies van het spijsverteringskanaal beïnvloedt. Bij oedeem van het strottenhoofd maakt de patiënt zich zorgen over keelpijn, hij heeft moeite met ademhalen, praten en voedsel inslikken. Als het oedeem zich verspreidt naar de organen van het spijsverteringskanaal, ervaart de patiënt de drang om te braken, misselijkheid, pijn in de navel en de zijkant van de buik. Krukstoornissen in de vorm van diarree kunnen ook aanwezig zijn.

Oorzaken van psychogene urticaria
Wanneer een persoon onder stress staat, begint het lichaam de waargenomen impulsen die het zenuwstelsel produceert te vervormen. Onder invloed van irriterende factoren worden de bloedvaten verwijden en neemt de doorlaatbaarheid van hun wanden toe en begint er veel vocht in het weefsel te komen. Dit alles leidt tot de vorming van blaren op de huid, die gepaard gaan met ernstige jeuk.
Meestal wordt neurogene urticaria gediagnosticeerd bij vrouwen en adolescenten.

Mensen die vatbaar zijn voor deze pathologie, hebben enkele veelvoorkomende karaktereigenschappen. Dergelijke patiënten onderscheiden zich dus door prikkelbaarheid en humeur, emotionele instabiliteit en zijn vaak in een staat van nerveuze uitputting. Het optreden van symptomen van psychogene urticaria wordt veroorzaakt door externe factoren zoals overmatige fysieke of mentale stress, conflicten in het gezin of op het werk, intrapersoonlijke problemen (vooral kenmerkend voor adolescenten). De risicogroep omvat mensen met een verminderde functionaliteit van het spijsverteringskanaal, geslachtsorganen en het cardiovasculaire systeem.
Bij de behandeling van neurogene urticaria speelt de eliminatie van factoren die werken als stress-provocateurs een belangrijke rol. Bij afwezigheid van competente medische zorg krijgt deze ziekte een chronische vorm (meestal bij volwassen patiënten).

Cholinerge urticaria

Cholinerge urticaria is een soort urticaria die optreedt wanneer hoge temperaturen de huid beïnvloeden, stress, meer transpiratie. In de regel treden dergelijke urticaria op als een persoon nerveus is of lang in een sauna zal blijven.

De basis van de ontwikkeling van deze urticaria is de verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor acetylcholine (vandaar de naam van de urticaria - cholinerge). Acetylcholine is de belangrijkste mediator van het parasympathische zenuwstelsel, dat betrokken is bij neuromusculaire transmissie. Een scherpe afgifte in het bloed van een grote hoeveelheid acetylcholine leidt tot het ontstaan ​​van jeukende vlekken en luchtbellen op de huid, wat een uiting is van cholinerge urticaria. Een synoniem voor chronische urticaria is de term pruritische dermatose.

De gevallen waarin er een verhoogde productie van acetylcholine is, zijn onder andere:

• spanning;
• emotionele stress (angst, angst);
• overmatige beweging;
• lang verblijf in de sauna, het stoombad of in de zon.

Al deze situaties gaan gepaard met toegenomen transpiratie, wat op zijn beurt leidt tot verhoogde uitscheiding van acetylcholine. Een aanval van deze neurotransmitter leidt tot een jeukende uitslag op de huid.

Manifestaties van cholinerge urticaria
Het belangrijkste symptoom van dit type urticaria is huiduitslag. In de regel wordt het vertegenwoordigd door kleine jeukende blaren die 5 tot 10 minuten na blootstelling aan een traumatische factor verschijnen. Allereerst verschijnt uitslag op de nek, bovenborst en armen. De duur van de uitslag is erg variabel - het kan maar een paar minuten duren en snel verdwijnen. Maar het kan ook enkele uren aanhouden. Soms lijkt de uitslag helemaal niet of zo klein dat de patiënt het misschien niet opmerkt. In dit geval is het belangrijkste symptoom ernstige jeuk dat optreedt na het nemen van een warme douche of na een bezoek aan de sauna.

Cholinergische urticaria is kenmerkend voor mensen met een aanleg voor allergieën. Ze begeleidt ook vaak ziekten zoals gastritis, hepatitis en andere pathologieën van het maag-darmkanaal. Bij deze ziekten is er een verhoogde gevoeligheid voor acetylcholine, die de pathogenese (mechanisme van vorming) van de urticaria bepaalt.

Chronische (idiopathische) urticaria

Chronische urticaria is een uitslag waarvan de manifestaties niet langer dan anderhalve maand verdwijnen. In de regel zijn de oorzaken van dergelijke urticaria onbekend en daarom draagt ​​het de tweede naam idiopathisch. Chronische idiopathische urticaria is de meest voorkomende huidaandoening. Gemiddeld is de duur van de chronische vorm 3 tot 5 jaar. Bij kinderen is chronische urticaria zeldzaam en niet meer dan één procent van alle gediagnosticeerde gevallen van deze ziekte. Onder de volwassen bevolking is de chronische vorm verantwoordelijk voor ongeveer 40 procent van alle geïdentificeerde episoden van urticaria. Vrouwen zijn meer vatbaar voor deze ziekte dan mannen.

Afhankelijk van de regelmaat van de uitslag is er een constante en terugkerende vorm van chronische urticaria. Bij een constant type ziekte verdwijnen de blaren praktisch niet van de huid, terwijl recidief wordt gekenmerkt door perioden van remissie (de tijd dat de uitslag volledig verdwijnt).

Symptomen van chronische urticaria

Bij chronische urticaria, zoals in het geval van de acute vorm, is het belangrijkste symptoom een ​​uitslag, vertegenwoordigd door blaren van verschillende vormen en maten.

De volgende kenmerken van de uitslag bij chronische urticaria worden onderscheiden:

• chronische urticaria wordt niet gekenmerkt door een dergelijke overvloedige uitslag als in de acute vorm van de ziekte;
• blaasjes komen boven het huidoppervlak uit, hebben een platte vorm en duidelijk gedefinieerde randen;
• Visueel zijn de elementen van de uitslag gelijk aan sporen van insectenbeten, en hun diameter kan variëren van een millimeter tot enkele centimeters;
• in het begin hebben de blaren een roze of rode kleur, maar met de tijd worden ze lichter;
• huiduitslag jeukt en kan grote vaste formaties vormen;
• huiduitslag verschijnt spontaan, zonder aanwijsbare reden;
• In sommige gevallen wordt blaarvorming voorafgegaan door factoren zoals klimaatverandering, verschillende verkoudheden, stress.

Bij exacerbaties van terugkerende urticaria kunnen huidveranderingen gepaard gaan met een lichte stijging van de temperatuur (niet hoger dan 37,5 graden), hoofdpijn, algemene zwakte en malaise. Misselijkheid, braken en ontlasting kunnen ook optreden. Bij afwezigheid van een adequate behandeling, krijgen terugkerende urticaria een permanente vorm waarin de blaren gedurende lange tijd niet uit de huid verdwijnen. Bij dit type urticaria kan aanhoudend oedeem in verband worden gebracht met huiduitslag die nog lange tijd aanhoudt. Bovendien kan de patiënt hyperpigmentatie ontwikkelen, die zich meestal manifesteert in de plooien van de huid. Soms treedt bij constante urticaria verdikking en keratinisatie van bepaalde huidgebieden (hyperkeratose) op.

Urticaria tijdens de zwangerschap, na de bevalling en tijdens het geven van borstvoeding

Manifestaties van urticaria tijdens de zwangerschap of na de bevalling

Urticaria in de periode van zwangerschap van het kind wordt gemanifesteerd door uitslag, die in de meeste gevallen voor het eerst op de maag verschijnt. Vervolgens verspreiden de blaren zich naar de heupen, billen en andere delen van het lichaam. Na de geboorte verschijnen de eerste elementen van de uitslag niet noodzakelijk op de maag. Samen met de uitslag, begint de vrouw te worden gestoord door ernstige jeuk, die vervolgens gepaard gaat met symptomen zoals prikkelbaarheid, slaapproblemen en zwakte. Vaak worden de urticaria tijdens de zwangerschap omgezet in een chronische vorm.

Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in de vraag of de urticaria tijdens het dragen van een kind enig gevaar voor de foetus oplevert. Deze pathologie voor een kind brengt geen directe dreiging met zich mee. Verstoring van het zenuwstelsel (nervositeit, prikkelbaarheid) die gepaard gaat met urticaria kan de ontwikkeling van het embryo nadelig beïnvloeden.

Behandeling van urticaria tijdens de zwangerschap en na de bevalling

Behandeling van urticaria bij het dragen van een kind of na zijn geboorte moet worden voorgeschreven door een arts. In de meeste gevallen is de therapie beperkt tot externe niet-hormonale anti-jeukmiddelen. Deze tactiek is gekozen, omdat de geneesmiddelen van intern gebruik het kind zowel tijdens de zwangerschap als na de geboorte negatief kunnen beïnvloeden, als de vrouw borstvoeding geeft. Naast externe middelen kunnen sommige geneesmiddelen worden voorgeschreven om de algemene toestand van de patiënt te verbeteren.

Er zijn de volgende medicijnen die worden voorgeschreven voor urticaria voor zwangere of zogende vrouwen:

• vitaminecomplexen om het immuunsysteem te versterken;
• adsorptiemiddelen voor het verwijderen van toxinen;
• leverondersteunende middelen;
• probiotica, prebiotica en andere medicijnen voor de normalisatie van de spijsvertering.

Hormonale zalven, steroïden en antihistaminica worden in zeldzame gevallen voorgeschreven aan zwangere vrouwen. Patiënten die borstvoeding geven tijdens het gebruik van deze medicijnen, krijgen te zien alsof ze het eten niet meer geven.