Periorale dermatitis (oraal, perioraal) - symptomen en behandeling

Periorale dermatitis verwijst naar langdurige huidaandoeningen en kan verschillende namen hebben (rosacea, steroïde of peri-rototische dermatitis). Meestal wordt de ziekte waargenomen bij vrouwen, vanwege het frequente gebruik van cosmetica, en in sommige gevallen kan dermatitis bij een kind voorkomen.

De provocateur van periorale dermatitis kan elke cosmetische crème en geneesmiddelen zijn, waaronder corticosteroïden die de structuur van collageen en elastine kunnen vernietigen met gelijktijdige schade aan het vasculaire systeem. Deze actie kan leiden tot erythema, micro-einden van de epidermis en telangiëctasieën (verwijding van kleine huidvaten).

De ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van kleine, hyperemische papels, die kunnen samensmelten tot een grote plaque. In het geval dat het ontstekingsproces gepaard gaat met granulomen, ontwikkelen zich in de regel orale granulomateuze vormen van dermatitis, die vaak bij kinderen worden waargenomen.

Ziekte factoren

De ziekte treft meestal vrouwen jonger dan 30 jaar. Bij mannen en kinderen wordt deze vorm van dermatitis zelden gediagnosticeerd. Tot de meest voorkomende oorzaken van periorale dermatitis behoren:

• gebruik van externe steroïden (hydrocortison, prednisolon, enz.). Het is belangrijk op te merken dat dit de reden is die als de meest accurate optie wordt beschouwd in de algemene diagnose van de oorzaak van het optreden van negatieve symptomen. Dikwijls kan dermatitis worden veroorzaakt door cosmetische preparaten, concealer is vooral gevaarlijk;
• natuurlijke factoren (hoge luchtvochtigheid, zonlicht, vorst, wind, enz.);

• de oorzaken van de ziekte kunnen zijn in de aanwezigheid van bacteriën en schimmels die parasiteren op de haarzakjes. In dit geval vereisen de symptomen van periorale dermatitis aanvullende diagnostiek;
• hormonale achtergrond is van aanzienlijk belang bij periorale dermatitis. Talrijke observaties bevestigen het verhoogde uiterlijk van huiduitslag vóór het menstruatiesyndroom.

Het is belangrijk op te merken dat de kenmerkende reactie van periorale dermatitis het uiterlijk is van huiduitslag, wanneer hormonale crème abrupt wordt geannuleerd. Dergelijke symptomen verergeren de ziekte en patiënten beginnen opnieuw steroïde crèmes voor hun huid te gebruiken.

Symptomen van de ziekte

Deze vorm van dermatitis gaat gepaard met de volgende symptomen:

• het verschijnen van jeuk, blozen, pijn en branden in het gebied van de mond en kin (op de foto);
• kleine acne kan een hoofd hebben, bij de opening waarvan zich in de beginfase een scheiding van transparant exsudaat bevindt. In de toekomst kan het zich ontwikkelen tot etterig;
• huiduitslag kan zich verzamelen, koloniën vormen.

Rosacea-achtige dermatitis gaat gepaard met het verschijnen van schubben in ontstoken gebieden, die later zelfstandig kunnen verdwijnen. Een dergelijke manifestatie van de ziekte komt vrij vaak voor bij dit type dermatitis.

De ontwikkeling van de ziekte in de kindertijd

Houd er rekening mee dat periorale dermatitis bij een klein kind enigszins kan afwijken. Papules zijn lichtroze of geelachtig bruin en om de diagnose te verduidelijken, vooral wanneer irritatie op het gezicht optreedt, is bacteriologisch zaaien en afschrapen van de inhoud van de papillen, die steroïde zalven of crèmes hebben veroorzaakt, vereist. Na het achterhalen van de redenen, worden therapeutische maatregelen aanbevolen door de arts.

In een kind ontwikkelen negatieve manifestaties (op de foto) zich het vaakst door het gebruik van een spray of inhalator. In de regel bevatten dergelijke producten hormonen. Acute symptomatologie van periorale dermatitis treedt alleen op na stopzetting van de steroïde medicatie.

Meestal is rosacea-achtige dermatitis bij kinderen pijnloos, hoewel er soms een brandend gevoel op de plaats van het verschijnen van de uitslag kan zijn. Bovendien is het soms mogelijk huiduitslag bij kinderen in de ogen, waarvoor bij de behandeling voorzichtigheid geboden is.

Deskundigen zijn onder andere orale dermatitis in de kindertijd voor een van de variëteiten van rozeacea, aangezien rosacea-achtige dermatitis het vaakst wordt waargenomen bij jonge kinderen. Periorale dermatitis bij een klein kind vormt in de regel geen bedreiging voor de gezondheid, maar kan bij gebrek aan adequate behandeling ongemak voor de baby veroorzaken.

Periorale dermatitis tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt periorale dermatitis vaak geassocieerd met fysiologische immunodeficiëntie. Meestal treedt deze aandoening op in een vroeg stadium van de zwangerschap. In dit geval is een individuele benadering nodig voor de patiënt, omdat in de eerste 3 maanden van de zwangerschap het gebruik van medicamenteuze behandeling, en met name antibiotische therapie, gecontraïndiceerd is. In het tweede trimester van de zwangerschap worden antibacteriële middelen gedoseerd.

Men moet niet vergeten dat corticosteroïden (Dexamizaton, Triderm, enz.) Niet worden aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap.

Uitslag tijdens de zwangerschap is rood of lichtroze. Na enige tijd kan de plaats van lokalisatie van de uitslag pigmenteren. Men moet niet vergeten dat tijdens de zwangerschap een verplichte raadpleging van een dermatoloog vereist is, omdat de ziekte alleen volledig kan worden behandeld als een volledig onderzoek is uitgevoerd.

Diagnostische methoden

Om periorale dermatitis te diagnosticeren, moet bacterieel zaaien worden uitgevoerd op rosace-achtige dermatitis.

Heel vaak onthult de diagnose de aanwezigheid van Candida-schimmels op de huid, die orale candidiasis veroorzaken. Het was echter niet mogelijk om specifieke infectieuze agentia te identificeren die periorale dermatitis veroorzaken.

Histologie van de huid wordt niet aanbevolen vanwege het feit dat er geen specifieke tekenen zijn in periorale dermatitis. In de regel is er een subacuut ontstekingsproces en geïsoleerde delen van de veranderde huid, die kunnen worden verward met op dezelfde manier gemanifesteerde huidziekten.

Behandeling van periorale dermatitis

De behandelingsactiviteiten worden in twee fasen uitgevoerd:

EERSTE FASE. De behandeling van periorale dermatitis omvat in dit stadium de afschaffing van alle hormonale geneesmiddelen (Elokom, Advantan, enz.). Verder worden therapeutische maatregelen genomen om de negatieve symptomen van ontwenningssyndroom te verlichten. Naast medicinale drugs wordt het aanbevolen om cosmetica te annuleren voor producten voor gezicht en persoonlijke hygiëne. Anders is het ziektebeeld van de ziekte mogelijk niet nauwkeurig. Deze fase van behandeling in de medische praktijk wordt nul genoemd. In dit stadium kan het algehele welzijn van de patiënt voor korte tijd verslechteren en dan vindt verbetering plaats.

Het is ook belangrijk om goed voor je huid te zorgen en cosmetica te vermijden. Met de gemakkelijke ontwikkeling van orale dermatitis is het mogelijk om kamille en salie-afkooksel te gebruiken. Voor gecompliceerde symptomen wordt gezichtsreiniging met speciale emulsies aanbevolen, waarvan het hoofdbestanddeel olie is. Bovendien wordt tijdens acute manifestaties van periorale dermatitis het gebruik van 2% naftaleenteerpasta aanbevolen.

Externe therapie

Uiterlijk worden de volgende medicijnen het meest gebruikt:

• Crème, gel en zalven, waaronder Metronidazol (Trihopol). Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel gedurende de dag ten minste 2 keer te gebruiken. In het geval dat het geneesmiddel niet effectief is in zijn zuivere vorm, wordt het aanbevolen om gel-metronidazol en 2% erytromycine te gebruiken, omdat erythromycine een bacteriostatisch macrolide-antibioticum is en het effect van andere geneesmiddelen kan versterken. Het wordt lange tijd in de medische praktijk gebruikt en is een beproefd medicijn. Bovendien zijn zowel Erytromycine Gel als Zalf relatief goedkoop en beschikbaar voor elke patiënt.

• Vrij vaak gebruikt bij de behandeling van Protopic 0,01% - 0,03% (lichaamsmelk en voor het gezicht). Protopic verwijst naar plaatselijke preparaten en wordt voorgeschreven om een ​​ontstekingsremmend effect te verlichten. Het medicijn is niet toxisch, beïnvloedt de productie van collageen niet en veroorzaakt geen atrofie van de huid. Volwassenen en tieners vanaf 16 jaar worden aanbevolen om 0,1% - 0,03% Protopic zalf te gebruiken. Kinderen van 2 tot 16 jaar oud krijgen 0,03% Protopic zalf voorgeschreven. Houd er rekening mee dat het medicijn gecontra-indiceerd is tijdens zwangerschap en borstvoeding. Beoordelingen van Protopic zalf zijn behoorlijk controversieel. Sommigen bevestigen de ontvangst van het gewenste effect, andere beoordelingen suggereren dat het medicijn meerdere bijwerkingen heeft.
• Behandeling van orale dermatitis maakt actief gebruik van Schen-Kap en alle externe preparaten met toevoeging van zink (talker, Qing dol, etc.). Zinkpreker is de meest toegankelijke, patiëntbeoordelingen daarover zijn het meest positief. Een deel van het medicijn zink heeft een drogende en jeukwerende werking.
• Adapalen heeft een effectief effect. Dit medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van verschillende soorten dermatitis. Het heeft betrekking op retinoïnezuurvervangers, heeft ontstekingsremmende en camellolytische effecten. Adapalen beïnvloedt bovendien het epidermale intercellulaire proces en stimuleert de productie van epitheel. Adapalen kan in de vorm van crème en gel zijn. Gel Adapolen wordt voorgeschreven voor de vette huid en de crème is bedoeld voor patiënten met een droge huid. Beoordelingen bevestigen het positieve effect dat Adapalen heeft na 14 dagen actieve behandeling. Bovendien kan het worden gecombineerd met moisturizers.

• Elidel heeft een positief effect op periorale dermatitis, die kan worden voorgeschreven aan zowel volwassen patiënten als kinderen vanaf 3 maanden. Na 1,5 maand behandeld te zijn, verlicht Elidel bijna volledig inflammatoire huidziekten. Bovendien kan het worden gebruikt in een complexe behandeling, samen met andere ontstekingsremmende geneesmiddelen. Gebruik Elidel echter niet voor een lange tijd. Feedback op het medicijn is controversieel, maar in de meeste gevallen positief.
• Een effectief middel voor uitwendig gebruik voor steroïde dermatitis is Rosamet, het werkt zacht, bijna zonder geabsorbeerd te worden. Rosemet moet heel voorzichtig worden gebruikt, vermijd contact met de oogmucosa. Als u het apparaat gebruikt, moet u directe blootstelling van de huid aan zonlicht vermijden. Rosemet absorbeert goed en kan worden gebruikt als make-upbasis.

Bovendien kunnen in de eerste fase van de behandeling anti-allergische geneesmiddelen worden gebruikt (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec, enz.).

Bij uitgesproken oedeem kunnen diuretica worden voorgeschreven (Furosemide, Spironolactone, Veroshpiron).

Bij ernstige ontwikkeling van dermatitis wordt het gebruik van kalmerende middelen aanbevolen (Novo-Passit, Valerian, etc.). Tot slot van de eerste fase wordt cryomassage aangesteld, evenals acupunctuur.

TWEEDE FASE. Orale dermatitis in het gezicht in stadium 2 van de therapie omvat de strijd tegen micro-organismen die het ontstekingsproces van de huid veroorzaken. In deze periode voorgeschreven antibacteriële middelen, waaronder:

• Metronidazol (Trichopol);
• Monocycline, isotretinin;
• Doxycycline, Tetracycline;
• Azelaïnezuur, etc.

Antibacteriële geneesmiddelen worden aanbevolen voor minimaal 1,5-2 maanden, op basis van de ernst van de symptomen. Metronidazol (Trihopol) wordt meestal voorgeschreven. Hij heeft een uitgebreid actieterrein. Het wordt aanbevolen om gedurende 24 uur van 0,5 tot 1 gram te nemen, in een kuur van 4 tot 8 weken.

Doxycycline is een andere veel voorkomende semisynthetische tetracycline. Het is in staat intracellulair te penetreren en de veroorzaker van de ziekte direct te neutraliseren. Doxycycline wordt ingenomen in een dosering van 100 mg tweemaal daags samen met gentamicine en clindamycine, als de behoefte zich in een dergelijke combinatie voordoet. Doxycycline begint te werken, 2 uur na toediening. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat het het bacteriedodende effect van penicillines kan verminderen. Bovendien dient doxycycline niet tijdens de zwangerschap te worden ingenomen.

Om orale dermatitis het meest effectief te genezen, kunnen remmers worden voorgeschreven (Tacrolimus en Pimecrolimus). In de regel worden ze gebruikt in het complex met Doxycillin en Monocycline. Met deze combinatie kunt u dit type dermatitis het meest effectief behandelen.

Normalisatie van de algemene toestand van het lichaam

Het is belangrijk om te onthouden dat een positief resultaat alleen wordt waargenomen wanneer het, samen met symptomatische therapie, mogelijk is om chronische brandpunten van infectie te genezen. Bovendien moeten de zenuw- en endocriene systemen en de functionaliteit van het maag-darmkanaal worden genormaliseerd.

Naar behoefte worden medicijnen gebruikt om het immuunsysteem te normaliseren, medicijnen om het centrale zenuwstelsel te versterken, vitaminetherapie (foliumzuur, vitamine B, A en C).

In de zomer moet u zonnecrème gebruiken, omdat directe UV-stralen de symptomen kunnen verergeren. U moet een crème gebruiken met een hoge beschermende factor. Bovendien heeft een positief effect cryomassage.

Waarschuwing! Het gebruik van corticosteroïden (Elokom, Advantan, enz.) Met dit type dermatitis is gecontraïndiceerd. Externe behandeling met het gebruik van glucocorticosteroïden (Elokom, Advantan) kan leiden tot de ontwikkeling van glaucoom.

Traditionele behandelmethoden

Naast standaard therapeutische maatregelen, wordt periorale dermatitis effectief behandeld met folkremedies. De meest gebruikte folk remedies zijn:

1. Om acute symptomen te verlichten, wordt het aanbevolen om een ​​lotionoplossing te bereiden. Dit kan gebruikt worden als afkooksel van de serie, de bladeren van de weegbree, calendula en kamillebloemen. Lotions worden op het aangetaste deel van het lichaam gelegd, met een vervanging voor vers minstens 3-4 keer per dag.
2. Een positief effect heeft een kompres met lijnolie. Voor de bereiding is het noodzakelijk om 50 gr te mengen. honing en olie, en verhit dan het bereide mengsel tot het volledig is opgelost, waarna 25 gr. uiensap. De bereide warme samenstelling wordt aangebracht op een schoon servet en wordt op de meest aangetaste plaatsen van uitslag gelegd.
3. Behandeling met folkremedies omvat niet alleen uitwendig gebruik, maar ook orale toediening van bepaalde geneesmiddelen. Een afkooksel met berkloofjes kan bijvoorbeeld zowel naar binnen als naar buiten worden gebruikt, als wrijven van de huid die wordt aangetast door dermatitis. Bij dit type dermatitis wordt bovendien aanbevolen om de ontstoken huidgebieden regelmatig te irrigeren met water uit warmwaterbronnen.

In de regel wordt een behandeling met folkremedies gebruikt als een aanvullende behandeling. Raadpleeg daarom eerst uw arts voordat u begint met het gebruik ervan.

Dieet voor periorale dermatitis

Patiënten met periorale dermatitis krijgen meestal een speciaal hypoallergeen dieet. In het geval dat het geen positief effect heeft, of in het geval van ernstige ontwikkeling van de ziekte, kan het dieet worden vervangen door een kortstondige medische uithongering in overeenstemming met het individuele schema.

Periorale dermatitis: waarom het voorkomt, welke zalven en antibiotica om de ziekte te behandelen?

Bij chronische ontsteking van de huid rond de mond praten artsen over periorale dermatitis. Dit is een chronische ziekte op de lange termijn met een neiging tot terugval. Wanneer het op het gezicht microbubbles (blaasjes) of zeehonden (papels) verschijnt, liggend op de rode, ontstoken huid. De oorzaak van de ziekte is niet volledig begrepen.

Periorale dermatitis is niet alleen een medisch, maar ook een sociaal probleem. Patiënten met deze ziekte zijn valide, maar tegelijkertijd zijn ze al heel lang poliklinisch. Veel publicaties zijn gewijd aan de etiologie, behandeling en preventie van de ziekte, maar er is nog steeds geen consensus onder dermatologen.

In de literatuur zijn er andere namen voor deze ziekte: lichtgevoelige, steroïde-geïnduceerde of rosace-achtige dermatitis.

Patronen van ontwikkeling van de ziekte

Periorale dermatitis is een veelvoorkomende ziekte die voorkomt bij 1 op de 100 volwassenen. Patiënten in de leeftijd van 20-30 jaar worden meestal getroffen, vrouwen 12 maal vaker dan mannen. Er is echter ook pathologie waargenomen bij kleuters en ouderen. Bij kinderen komt pathologie vaker voor bij adolescente jongens.

De oorzaken van periorale dermatitis zijn onbekend. Wetenschappers suggereren dat gevoeligheid voor allergieën een voorwaarde is voor de ontwikkeling van de ziekte. De uitgangsfactor is te vaak gebruik van vochtinbrengende cosmetica of crèmes met glucocorticoïden (vooral gefluoreerd), evenals het gebruik van tandpasta met fluoride.

Factoren die irritatie uitlokken en ondersteunen:

• langdurige blootstelling aan de zon of overmatig gebruik van zonnebanken;
• het nemen van orale anticonceptiva;
• foci van chronische infectie in het lichaam (chronische tonsillitis, sinusitis, cariës);
• hormonale onbalans;
• tuberculose en andere ernstige infecties;
• zwangerschap.

Soms kunnen microben van het geslacht Fuzobakterii worden verkregen uit de inhoud van de vesicles, wat de betrokkenheid van de infectie bij de ontwikkeling van periorale dermatitis aangeeft. Bij sommige patiënten wordt aangenomen dat de ziekte geassocieerd is met Demodex-mijt en Candida-schimmel.

Het constante gebruik van moisturizers leidt tot de ophoping van vocht in het stratum corneum, resulterend in zijn oedeem. De beschermende (barrière) eigenschappen van de epidermis verzwakken, micro-organismen worden in de huid ingebracht.

De infectie is voornamelijk gelokaliseerd in de mond van de haarzakjes. Er is een ontsteking van de huid - dermatitis. Na het zien van de zwelling en roodheid van de huid, beginnen veel patiënten hun eigen glucocorticoïde zalf te gebruiken. Na een korte positieve staat van de dynamiek van deze geneesmiddelen leiden tot een aanzienlijke en langdurige verslechtering van periorale dermatitis.

In veel gevallen gebruiken patiënten fluoride glucocorticoïden op advies van een dermatoloog over langdurige seborrheic dermatitis, acne, rosacea.

De belangrijkste rol bij het optreden van de symptomen van de ziekte is de voorwaardelijk pathogene microflora van de huid, die normaal gesproken de persoon niet schaadt. Zijn pathogene eigenschappen verschijnen onder de volgende omstandigheden:

• de verslechtering van de natuurlijke bacteriedodende eigenschappen van de huid als gevolg van langdurig gebruik van externe glucocorticoïden;
• verslechtering van de immuniteit;
• allergische reactie op bacteriële antigenen;
• hormoononbalans als gevolg van externe bijwerkingen of gynaecologische ziekten;
• huid dunner wordend onder invloed van hormonale zalven.

Besmettelijke of niet periorale dermatitis?

De pathogene microflora die bij de ontwikkeling ervan betrokken is, kan worden overgedragen aan een gezond persoon. Maar bij afwezigheid van andere aandoeningen voor de ontwikkeling van de ziekte (bijvoorbeeld het gebruik van hormonale crèmes), zullen microben niet tot ontsteking leiden.

Externe manifestaties

Bij periorale dermatitis heeft huiduitslag invloed op de volgende delen van het gezicht:

• nasolabiale plooien;
• het gebied rond de mond;
• ooggebied;
• kin;
• buitenhoeken van de oogleden;
• wangen.

Afhankelijk van de predominante lokalisatie van de uitslag, perioraal (nabij de mond), periorbitaal (in de buurt van de monden) en gemengde varianten van de ziekte worden onderscheiden. Dit zijn geen ontwikkelingsstadia van pathologie, maar vormen die elkaar kunnen vervangen. Met een mild beloop kan periorale dermatitis zonder acne optreden, die zich alleen manifesteert door rood worden van de huid en een kleine vlakke uitslag.

De uitslag bevindt zich op een rode of ongewijzigde huid. Het ziet eruit als een halfronde rode afdichting zonder een holte aan de binnenkant, van 1-2 mm. Soms zijn er kleine bubbels en peeling.

Soms verspreidt de uitslag zich naar de huid van de nek, de romp en de bovenste ledematen.

Een kenmerkend symptoom van de ziekte is de aanwezigheid van een smalle strook (2-3 mm) van een onbezonnen gezonde huid rond de rode rand van de lippen. Dit symptoom is geregistreerd bij 87% van de patiënten.

Bij sommige patiënten zijn er verlengingen van kleine vaten van de huid - telangiëctasieën, hoewel deze functie meer kenmerkend is voor rosacea.

De patiënt klaagt over een branderig gevoel en een strak gevoel in de huid. Jeuk is niet typisch, maar mogelijk. In het vijfde deel van de patiënten is er geen ongemak.

Als de ziekte niet wordt behandeld, duurt deze enkele maanden of zelfs jaren. Huiduitslag op de huid treedt snel op, het proces kent geen stadia. De aard van de ziekte is eentonig, met onvoorspelbare exacerbaties. Bij sommige patiënten verdwijnt geleidelijk dermatitis.

Veel patiënten, vooral jonge vrouwen, lijden aan neurotische stoornissen veroorzaakt door een cosmetisch defect. Ze worden teruggetrokken, geven liever de voorkeur aan minder mensen, in moeilijke gevallen verlaten ze hun werk, ze komen in een gezin in conflict.

Bij 83% van de vrouwen worden bij 67% van de ziekten van de spijsverteringsorganen gelijktijdig gynaecologische aandoeningen waargenomen. Ongeveer een derde van de patiënten vertoont foci van chronische infectie in de nasopharynx en mondholte, evenals emotionele stoornissen.

Ziekten die een differentiële diagnose vereisen:

Laboratoriumtests

Algemene en biochemische bloedtesten onthullen geen significante veranderingen. Soms is er sprake van een matige toename van de ESR, die geassocieerd is met comorbiditeiten (bijvoorbeeld met een nidus van chronische infectie in de nasopharynx).

De meeste patiënten hebben een verminderde immuniteit. De activiteit van T-lymfocyten neemt toe, het gehalte aan immunoglobulinen neemt toe, de concentratie van complement daalt. Vaak zijn er tekenen van gerelateerde auto-immuunprocessen.

Bij het uitvoeren van intradermale allergietesten, bleken patiënten een veranderde gevoeligheid (sensibilisatie) te hebben voor de bacteriële antigenen van streptokokken en stafylokokken.

Sommige patiënten hebben hormonale aandoeningen veroorzaakt door veranderingen in het werk van de bijnieren. Het is mogelijk dat dit te wijten is aan het langdurige gebruik van zalven en crèmes met glucocorticoïden.

Het aantal microben op de aangetaste huid is meerdere malen hoger dan bij gezonde mensen.

therapie

Dermatologen gebruiken externe en systemische behandeling van periorale dermatitis.

Aanvankelijk wordt de patiënt geadviseerd om te stoppen met het gebruik van moisturizers, shampoos, cosmetische melk en antirimpelcrèmes. Het is noodzakelijk om het gebruik van fluorhoudende tandpasta en kauwgom met fluoride te weigeren. Voor het wassen is het goed om teerzeep te gebruiken.

Bij een milde vorm van ziekte zijn dergelijke maatregelen voldoende, zodat na 2-3 weken alle symptomen geleidelijk verdwijnen.

Tegelijkertijd worden specialisten geraadpleegd - een gynaecoloog, een endocrinoloog, een immunoloog, een KNO-arts.

Hoe behandel je periorale dermatitis thuis?

U moet een dieet volgen en alle aanbevelingen van de arts volgen.

In de eerste fase van de behandeling moet de patiënt volledig stoppen met het gebruik van crèmes met glucocorticoïden. Een paar dagen hierna is er een "dermatitis-annulering", die zich manifesteert door ernstige roodheid en zwelling van de huid van het gezicht, ernstige verbranding en jeuk. Tegelijkertijd neemt het aantal laesies dramatisch toe. Patiënten zijn hier vaak erg bang van en neigen hormonale middelen opnieuw aan te brengen. Dit is hoe een "vicieuze cirkel" wordt gevormd met afhankelijkheid van corticosteroïden.

Om de manifestaties van "lifting dermatitis" te verminderen, moet de patiënt goed eten. Dieet voor periorale dermatitis moet hypoallergeen en vegetarisch zijn. Uitgesloten zijn eieren, vis, worstjes, citrusvruchten, wortels en rode pepers, thee, koffie en alcoholische dranken; zout en suiker zijn beperkt.

Antihistaminica worden voorgeschreven. Topisch is het noodzakelijk om kruidenremedies te gebruiken met een ontstekingsremmend effect (kamille-infusie, sterke zwarte thee). Het gebruik van thermaal water om het branden te verlichten wordt getoond. Als u naar buiten gaat, is het raadzaam om hypoallergene crèmes met zonnebrandfactor SPF 30 of meer te gebruiken.

Bij ernstige dermatitis schrijft de arts slaapmiddelen voor. Reflexologie en acupunctuur kunnen helpen.

Met de ineffectiviteit van het starten van de behandeling begint de tweede fase van de therapie. Het omvat externe middelen en preparaten voor orale toediening.

Externe therapie

Conventionele geneesmiddelen voor de behandeling van periorale dermatitis van lokale werking - Metronidazol en Azelaïnezuur. Ze kunnen worden gebruikt als monotherapie voor milde tot matige ziekten. Voor ernstige dermatitis, vergezeld van rood worden van de huid, overvloedige uitslag en peeling, wordt medicatie ook voorgeschreven voor orale toediening.

Gedurende 8 weken gebruikt de patiënt 2% metronidazolcrème tweemaal per dag, waarbij een dunne laag van het geneesmiddel op de laesie wordt aangebracht. Wrijf het is niet nodig. Eerst moet je wassen met warm water en de huid afdrogen met een servet.

Een van de meest populaire producten op basis van metronidazol is Metrogil-gel. Het wordt goed opgenomen en laat geen residu achter. Bij sommige patiënten veroorzaakt dit geneesmiddel een gevoel van strakke huid. Het medicijn remt de groei van microben die betrokken zijn bij de ontwikkeling van ontstekingen. Het wordt goed verdragen, maar de Metrogil-gel mag niet worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding, ernstige bloedziekten, individuele intolerantie en ernstig leverfalen.

Hoe de ziekte behandelen met de ineffectiviteit of intolerantie van Metronidazol?

Gebruik in dit geval 20% crème met azelaïnezuur. De duur van de behandeling van periorale dermatitis met dit medicijn hangt af van de snelheid waarmee de uitslag verdwijnt en varieert van 2 tot 6 weken. In de instructies van de fabrikant is de ziekte niet als indicatie aangegeven, maar alle huidige richtlijnen voor dermatologie worden aanbevolen om azelaïnezuur voor te schrijven.

Het medicijn wordt aangebracht op de huid na het tweemaal per dag te hebben gereinigd met lichte bewegingen. Het stopt de ontwikkeling van stafylokokken en andere microben op het oppervlak van de huid. Het hulpmiddel wordt goed verdragen, het is alleen gecontra-indiceerd als u overgevoelig bent. Slechts bij sommige patiënten veroorzaakt azelaïnezuur een brandend gevoel in de eerste dagen van gebruik, in welk geval de hoeveelheid aangebrachte crème moet worden verminderd.

Populaire producten die azelaïnezuur bevatten zijn Skinoren, Skinklin, Azelik, Azix Derm, Aknestop, Azogel.

Het derde geneesmiddel dat wordt gebruikt voor externe behandeling van periorale dermatitis is 1% pimecrolimus crème. In de instructies daarvoor zijn er geen indicaties voor het gebruik van deze ziekte, maar deze is opgenomen in de relevante klinische richtlijnen. Het belangrijkste effect van het medicijn is ontstekingsremmend. Het moet twee keer per dag gedurende een maand worden gebruikt.

Het gebruik van deze stof tijdens de zwangerschap en borstvoeding is niet uitgevoerd, de veiligheid ervan is in deze gevallen niet vastgesteld. Pimecrolimus zit in Elidel-crème.

Soms kan een dermatoloog een zalf aanbevelen bij een andere antibioticagroep. Dus, tetracycline zalf heeft een uitgesproken antimicrobiële werking. Erytromycine zalf is ook vrij effectief voor infectieuze dermatitis en wordt beschouwd als een van de veiligste antibiotica.

Als de patiënt zich zorgen maakt over de droge huid en de irritatie ervan, worden zinkgebaseerde praters of Skin-cap-crème opgenomen in het behandelingscomplex voor periorale dermatitis. Deze remedies verlichten ontstekingen, hebben antibacteriële en schimmelwerende effecten. Om etterige ontsteking te verwijderen, wordt retinoïsche zalf voorgeschreven. Het beschermt en regenereert de huid.

Om de regeneratie van de huid te verbeteren, worden op panthenol gebaseerde producten gebruikt, bijvoorbeeld Bepanten.

Alle vermelde medicijnen mogen alleen worden gebruikt na overleg met een dermatoloog.

Systemische therapie

De belangrijkste behandeling voor periorale dermatitis is Metronidazol (Trichopol). De dosering en duur van de kuur hangt af van de ernst van klinische manifestaties. In milde gevallen, benoem 500 mg van het geneesmiddel per dag gedurende 3-6 weken. Bij intense huiduitslag begint de behandeling met 1 gram medicatie per dag gedurende 3 weken; na het bereiken van het effect wordt de dosis gedurende nog eens 2-5 weken verlaagd tot 500 mg per dag.

Als resultaat van behandeling met metronidazol, 60% van de patiënten herstellen, 36% van de patiënten voelt zich veel beter. Therapie wordt goed verdragen. Sommige patiënten ontwikkelen een witte plaque op de tong waarvoor het niet nodig is het medicijn te staken. Sommige patiënten klagen over een metaalachtige smaak in de mond, wat ook niet gevaarlijk is. Slechts een klein deel van de mensen moet metronidazol annuleren vanwege het optreden van een allergische reactie - urticaria.

Bij gelijktijdige aandoeningen van het spijsverteringsstelsel helpt metronidazol het normale slijmvlies van de maag en darmen te herstellen.

Het effect van het medicijn is geassocieerd met de onderdrukking van reproductie van voorwaardelijk pathogene flora op de huid van het gezicht. Naast metronidazol hebben andere antibiotica hetzelfde effect. Ze kunnen met intolerantie Trikhopol worden gebruikt.

Een modernere tool van dezelfde groep is Ornidazole. Het kan een kortere cursus worden voorgeschreven; Bovendien is dit medicijn compatibel met alcohol.

Bij ernstige vormen van periorale dermatitis wordt tetracycline of doxycycline gedurende 1-2 maanden voorgeschreven. Voor het gemak kunt u oplosbare vormen van geneesmiddelen gebruiken, bijvoorbeeld Unidox Solutab.

Behandeling van periorale dermatitis bij een kind jonger dan 8 jaar, evenals bij intolerantie voor tetracycline en tijdens de zwangerschap, moet veiliger antibiotica gebruiken. Deze omvatten Erythromycin, die wordt voorgeschreven voor 1-4 maanden.

Als langdurige antibiotica nodig zijn, zou je moeten overwegen om de complicaties van de spijsverteringsorganen te voorkomen. Daarom schrijven artsen vaak tegelijkertijd probiotica en middelen voor om de spijsvertering te verbeteren (Hofitol).

Als de behandeling met antibiotica is mislukt, wordt isotretinoïne (Roaccutane) voorgeschreven. Periorale dermatitis is niet officieel opgenomen in de indicaties voor het gebruik van deze stof. Het wordt echter voorgeschreven in een dosis van 0,1-0,7 mg / kg lichaamsgewicht van een patiënt eenmaal per dag gedurende 2-5 maanden.

Deze stof is een vorm van vitamine A, heeft een ontstekingsremmend en beschermend effect. Het is gecontra-indiceerd bij zwangerschap, borstvoeding, maligne neoplasmata, vitamine A-intolerantie en leverfalen. Isotretinoïne dient niet gelijktijdig met tetracycline en doxycycline te worden ingenomen.

Periorale dermatitis tijdens de zwangerschap treedt op wanneer de fysiologische onderdrukking van de immuunrespons van het lichaam. De behandeling ervan is moeilijk, omdat veel geneesmiddelen gecontra-indiceerd zijn bij het dragen of het geven van borstvoeding aan een kind.

Recepten van traditionele geneeskunde

Behandeling van periorale dermatitis met folkremedies kan worden uitgevoerd na overleg met een dermatoloog, naast de hoofdbehandeling:

• neem gelijke delen van de reeks, de bladeren van de weegbree en kamille, calendula bloemen; 50 gram van het mengsel giet 500 ml kokend water en sta erop; de resulterende infusie kan het gezicht afvegen en irrigeren, meerdere keren per dag een lotions maken;
• neem een ​​kwart kopje honing en lijnolie, verwarm in een waterbad, voeg 2 eetlepels uiensap toe en meng goed; na afkoeling om te gebruiken voor compressen;
• maak een afkooksel van berkenknoppen, haal het naar binnen en was het.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van periorale dermatitis te voorkomen, dient men het gebruik van glucocorticoïdcrèmes te beperken om seborrheic dermatitis, acne en rosacea te behandelen. Dit geldt in het bijzonder voor gepredisponeerde patiënten met chronische infectieziekten of hormonale stoornissen.

Periorale dermatitis

Veel mensen kennen het probleem van pijnlijke puistjes in de buurt van de mond. Dit heeft de naam "periorale dermatitis" en wordt met bepaalde geneesmiddelen behandeld. De ziekte komt vaak terug na de behandeling en beïnvloedt nieuwe gebieden. De belangrijkste symptomen zijn het verschijnen van een rode uitslag rond de lippen, neus of ogen, evenals het schilferen van de huid. De redenen voor het verschijnen van de ziekte zijn talrijk, variërend van verminderde immuniteit tot neurotische stoornis. Het is belangrijk om de ware oorzaak van de beschadiging van de huid te identificeren, hiervoor kan de hulp van verschillende specialisten nodig zijn. Zelfbehandeling alleen in geïsoleerde gevallen kan de ziekte genezen, maar meestal is het mogelijk om de symptomen simpelweg te verbergen.

Waarom uitslag verschijnt

Tot het einde om de oorzaken van de ziekte te bestuderen, zowel besmettelijk als niet, zijn wetenschappers daar nog niet in geslaagd, maar er zijn factoren die de uitslag van een uitslag oproepen. De meest getroffen vrouwen zijn vrouwen (hun huiduitslag kan vóór de menstruatie verschijnen), ouderen en jongeren onder de 15 jaar. Bij vrouwen van 30 jaar oud wordt de ziekte 12 keer vaker gediagnosticeerd dan bij mannen.

Specialisten (waaronder de beroemde Elena Malysheva) hebben verschillende versies van waarom dermatitis op het gezicht verschijnt. Een daarvan is een allergische aanleg en het frequente gebruik van bepaalde cosmetica is een triggerfactor. Negatieve gevolgen voor de gezondheid van allergieën kunnen betekenen, die zijn gebaseerd op glucocorticodes en fluoride. Bovendien wordt de ontwikkeling van pathologie beïnvloed door:

• lang verblijf in de open zon, evenals frequente bezoeken aan het solarium;
• langdurig gebruik van voorbehoedmiddelen;
• chronische ziekten, waaronder sinusitis, amandelontsteking;
• slechte gebitgezondheid, waaronder diepe cariës;
• hormonale stoornissen;
• tuberculose, HIV-infectie.

Soms treedt periorale dermatitis op tijdens de zwangerschap, die moeilijk te genezen is vanwege de positie van de vrouw. De redenen voor het voorkomen ervan - hormonale insufficiëntie en gebrek aan vitamines. Een grote rol wordt gespeeld door voedsel, klimaat en cosmetica voor de zorg. Soms wordt de verslechtering waargenomen na een sterk gewichtsverlies, het gebruik van kleurcosmetica van lage kwaliteit of een strikt dieet. Frequente stressvolle situaties, evenals ernstige ziekte die wordt overgedragen, veroorzaken de ontwikkeling van huiduitslag. Alvorens periorale dermatitis te behandelen, moet de oorzaak van irritatie op het lichaam worden vastgesteld.

Wanneer dermatitis op het gezicht van de geopende blaasjes een analyse kan ondergaan. Soms bevatten ze micro-organismen van het geslacht van fusobacteriën, wat wijst op een infectie. Dit wordt gediagnosticeerd bij patiënten die zijn besmet met demodicosis teek of een schimmelziekte.

Hoe de ziekte te identificeren

Deskundigen onderscheiden verschillende soorten van de ziekte, elk heeft symptomen en een locatie. Dit type wordt gekenmerkt door een roodachtige uitslag in de buurt van de mond, neus en kin. Bij kinderen komt de ziekte niet zo vaak voor (slechts 7% van alle geregistreerde gevallen), maar dit valt gemakkelijk op. De huid van het gezicht is snel bedekt met kleine puistjes met een roodachtige tint. Na de behandeling kunnen sommige van hen vlekken of pigmentvlekken achterlaten.

Symptomen van de ziekte zijn vaak vergelijkbaar met roze acne, allergieën, acne en andere huidpathologieën. Tekenen van ziekte is:

• roodheid van de huid rond de mond, die in de hitte toeneemt;
• desquamatie van de dermis en verandering van tint in bruin of blauwachtig;
• pijn, jeuk of branden;
• de overgang van kleine puistjes op de wangen, neus of voorhoofd;
• bij een ruptuur van knobbeltjes komt er eerst vloeistof uit en daarna pus.

In eerste instantie kan een enkele uitslag verschijnen, daarna verspreidt het zich naar gezonde gebieden. In de loop van de tijd treft de ziekte grote gebieden en komen verschillende kleine vlekken samen. Late behandeling van periorale dermatitis op het gezicht veroorzaakt diepe weefselschade, die gepaard gaat met pigmentatie en onregelmatigheden.

Is de ziekte besmettelijk? De ziekte kan gezonde mensen infecteren als ze niet worden behandeld. Bij het verwerken van de huid met speciale zalven sterven microben af ​​en wordt de uitslag veilig voor anderen.

Diagnostische methoden

Om erachter te komen wat de oorzaak van de uitslag is en hoe je dit moet behandelen, moet je een dermatoloog bezoeken en laten testen. Zelfpathologie wordt gemakkelijk verward met acne of allergieën. Biochemische analyse van bloed vertoont meestal geen afwijkingen in het lichaam met huidziekte. Maar het moet overgaan om de bijbehorende ziekte te identificeren. Daarnaast zal de arts op basis van de resultaten een conclusie trekken over de algemene toestand van het lichaam en de immuniteit. In het certificaat van de arts wordt de ziekte vermeld onder de code - ICD 10, die periorale dermatitis en rosacea omvat.

Verplichte fase is het onderzoek van het getroffen gebied door een dermatoloog. Als er onvoldoende materiaal voor de diagnose is, wordt aan de patiënt een histologisch onderzoek of schrapen voor de bacteriologische cultuur voorgeschreven. In beide gevallen wordt een klein aantal cellen van de opperhuid of etterende afscheidingen uit de huid verzameld. Huidziekten zijn gevaarlijk omdat ze kunnen worden samengevoegd door een nieuwe infectie, met gevaarlijke gevolgen tot gevolg.

Hoe periorale dermatitis correct te genezen

Het genezen van de uitslag is alleen mogelijk met complexe therapie. Hiervoor wordt de patiënt voorgeschreven het gebruik van medicijnen voor lokaal en intern gebruik. Echter, het milde verloop van de ziekte, wanneer slechts een paar puistjes zichtbaar zijn op het lichaam, kan worden behandeld met zalven en crèmes. In gevorderde gevallen is het aanbevolen om andere artsen te bezoeken: een gynaecoloog, een KNO-arts, een infectioloog en een endocrinoloog. Dat is hoe het mogelijk zal zijn om schendingen in het lichaam te identificeren en een effectieve therapie uit te voeren. Behandeling van periorale dermatitis op het gezicht is verdeeld in 2 fasen: nul en therapeutisch. Ten eerste treedt uitsluiting van provocerende factoren op en ten tweede de therapie zelf.

Eerste fase

Na het identificeren van de ziekte, is het belangrijk om te stoppen met het gebruik van vochtinbrengende cosmetica of shampoo met glucocorticoïden, evenals fluoride tandpasta. Elena Malysheva adviseert op het moment van de therapie om de verzorgingsproducten te vervangen door teerzeep.

Na de afschaffing van de gebruikelijke cosmetica kan "ontwenningsdermatitis" zijn, die zich manifesteert in rode grote vlekken op het gezicht en ernstige jeuk. Veel mensen zijn bang van dit fenomeen en ze proberen het probleem te maskeren met crèmes en cosmetica, waardoor de behandeling van periorale dermatitis op het gezicht erg lang duurt. Voor het verwijderen van roodheid en zwelling helpt een speciaal dieet, het elimineren van junkfood en, indien mogelijk, vlees, eieren, citrusvruchten, alcohol. Het wordt niet aanbevolen om de basis voor de ziekte te gebruiken, omdat het de situatie alleen maar verergert.

Breng op de huid mogelijke crème, zalf of gels aan. Hiervoor stelt u fondsen in op basis van Metronidazol, dat 2-4 keer per dag met een schoon gezicht wordt behandeld. Verlicht jeuk en verbrandt de melk voor Protopic huid (in een concentratie van 0,01 tot 0,03%), ze behandelen de huid meerdere keren per dag. Zink werd lange tijd gebruikt voor de behandeling, nu zijn er veel medicijnen op gebaseerd, bijvoorbeeld Sken-Kap en Qing dol. Levomekol bij dermatitis mag worden toegepast als er geen open wonden zijn.

Als jeuk de slaap hindert en een nerveuze toestand veroorzaakt, kan de arts een kalmerend medicijn voorschrijven - Novo-Passit of valeriaan extract. Het zal ook nuttig zijn om een ​​cursus reflexologie of acupunctuur te ondergaan. Een dergelijke behandeling van periorale dermatitis op het gezicht kan niet altijd tot resultaten leiden. Ernstige schade vereist behandeling van de huid met medicijnen en het innemen van de pillen erin.

Tweede fase

Na het uitsluiten van alle irriterende factoren dient een antibacteriële behandeling te worden gestart. Patiënten worden meestal metronidazol, azithromycine, doxycycline, minocycline, tetracycline of azelaïnezuur toegediend. De behandelingskuur moet minstens 2 maanden duren, waarna een heronderzoek vereist is. Het behandelingsschema voor periorale dermatitis wordt individueel voorgeschreven door een arts, maar vaker ziet het er als volgt uit:

1. Metronidazole. Het moet meerdere keren per dag 1 tot 2 maanden worden gebruikt, maar de dosering mag voor volwassenen niet hoger zijn dan 1 gram per dag. Het hulpmiddel wordt aangebracht op het ontstekingscentrum, de huid moet droog en schoon zijn.
2. Doxycycline. De werkzame stof penetreert snel de cellen en vernietigt de veroorzaker van de ziekte. Het is noodzakelijk om 2 keer per dag, de maximale dosering - 100 mg toe te passen. Het eerste effect is merkbaar na 2 uur na de eerste dosis.
3. Erytromycine zalf. Deze tool is een van de veiligste medicijnen, ze mogen zelfs kinderen behandelen. Het medicijn wordt meerdere keren per dag op het getroffen gebied aangebracht en daarna gedroogd.

Met behulp van de behandeling met Metronidazol is het mogelijk de ziekte bij 60% van de patiënten en in de rest te genezen - om de symptomen te verminderen en ontsteking te verwijderen. In de regel worden geen bijwerkingen waargenomen, maar soms is er een witte coating op de tong of een onaangename smaak in de mond.

Metrogylgel met de ziekte heeft een ontstekingsremmend effect en vernietigt ook bacteriën. Alleen van toepassing op het getroffen gebied, omdat de componenten van het geneesmiddel soms uitdroging en een gevoel van beklemming veroorzaken. Het is mogelijk om de schilfering te verwijderen met op zink gebaseerde bouten of retinoïsche zalf. Niet aanbevolen voor gebruik door zwangere vrouwen of kinderen.

Periorale dermatitis tijdens de zwangerschap wordt veroorzaakt door de herstructurering van het lichaam van de vrouw, daarom is het moeilijk om de ziekte te genezen. Bovendien mogen aanstaande moeders niet alle medicijnen gebruiken. In hun geval is een verplichte raadpleging niet alleen noodzakelijk voor de dermatoloog, maar ook voor de arts die de zwangerschap leidt.

Dermatitis bij kinderen

Periorale dermatitis bij een kind vereist speciale zorg. Geneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor de behandeling van volwassenen thuis zijn niet altijd geschikt voor kleine patiënten. Hoe de ziekte bij kinderen behandelen? Het is nodig om de dosering aan te passen, zodat het medicijn er beter van wordt en de baby niet schaadt.

Manifestatie van de ziekte bij kinderen

De redenen voor het optreden van een orale uitslag bij kinderen zijn hetzelfde als bij een volwassene. Kinderen zijn vaker geneigd om de ziekte te krijgen, omdat hun immuniteit nog niet sterk is. Zweren in het gezicht kunnen verschijnen na een lange kou, ziekte, nerveuze uitputting of klimaatverandering. Bij baby's worden huidletsels waargenomen na verwering van de huid in de winter of herfst. Hormonale verstoring, die onmiddellijk na de geboorte plaatsvond, kan een ziekte veroorzaken. Het is onmogelijk om de oorzaken nauwkeurig te identificeren, dus is het beter om een ​​volledig onderzoek te doorlopen en uit te zoeken welk systeem is mislukt.

Symptomen van de ziekte - roodheid rond de mond, dan verschijnen er puistjes, die jeuk en brandend gevoel veroorzaken. Hierdoor wordt het kind wispelturig, prikkelbaar en kan het weigeren te eten of te slapen. Met dermatitis op het gezicht in een verwaarloosde vorm, smelten kleine puistjes samen in grote vlekken, worden bedekt met puisten en worden felrood. Zinkzalf met huiduitslag heeft een gunstig effect op de huid.

In geen geval mag actueel steroïde worden gebruikt! Een dergelijke behandeling veroorzaakt alleen een verslechtering van de toestand bij zowel kinderen als volwassenen. Eerst moet je ervoor zorgen dat het kind zijn gezicht niet nat maakt met water, evenals de smering van het gezicht met crèmes afschaffen en je tanden poetsen met fluoride-bevattende pasta. De belangrijkste therapie bestaat uit het nemen van antihistaminica (Suprastin of Loratadine), de behandeling van de huid met antibacteriële zalven en antiseptische oplossingen (Bepanten, Metrogil voor periorale dermatitis, Chloorhexidine). Erytromycine of Metronidazol wordt in een kleine dosering voorgeschreven als antibacteriële geneesmiddelen. Levomekol bij pathologie bij kinderen zal jeuk en verbranding helpen verlichten, evenals roodheid verwijderen. Om dit te doen, breng zalf voor dermatitis op het getroffen gebied aan en breng een verband aan. Daarnaast wordt het kind aanbevolen om vitamines te geven om de immuniteit te verhogen.

Voeding tijdens ziekte

Speciaal dieet voor periorale dermatitis speelt een belangrijke rol in de behandeling. Het is belangrijk om bepaalde voedingsmiddelen uit te sluiten en het dieet hypoallergeen te maken. De volgende producten kunnen niet worden gebruikt voor dermatitis op het gezicht:

• alle vis, zeevruchten en vet vlees;
• sinaasappelen, citroenen, mandarijnen;
• sojaproducten;
• thee of koffie;
• champignons;
• gebak en snoep;
• kippeneieren.

Specerijen moeten niet aan het dieet worden toegevoegd en het is beter om het zout te beperken. Nuttig zal meer groenten en fruit eten. Rundsvlees moet ook worden weggegooid, tijdens de behandeling moet de soep in een plantaardige bouillon worden gekookt. Het verbod geldt voor zoete frisdrank en alcoholische dranken. Ze moeten worden vervangen door vruchtendranken, compotes, groene thee en schoon water. De hoeveelheid vloeistof die u drinkt moet minstens 1 liter zijn.

Een uitslag in de buurt van de lippen ziet er onaangenaam uit en geeft een persoon veel ongemak. Bij het eerste teken is het beter om een ​​arts te raadplegen en erachter te komen wat het is. Wees niet bang om meerdere artsen tegelijkertijd te bezoeken - een uitgebreid onderzoek is soms nodig voor een diagnose. Tijdens de behandeling wordt aanbevolen om cosmetische producten voor huidverzorging en dieet te beoordelen, naleving van alle aanbevelingen van de arts zorgt voor een snel herstel. Periorale dermatitis tijdens de zwangerschap vereist zorg, het is beter om niet te experimenteren en het probleem met een specialist te bespreken.

Behandeling van orale dermatitis

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Dermatitis is een huidziekte die wordt gekenmerkt door verschillende soorten huiduitslag op het huidoppervlak en aangrenzende gebieden. Deze omvatten de slijmvliezen van de mond, neus en genitaliën. Pathologie kan zich op elke leeftijd manifesteren om vele redenen, van een banale afname in de afweer van het lichaam tot gevaarlijke inwendige ziekten. Een van de soorten dermatitis is oraal, dat is gelokaliseerd in het gebied van de mondholte en aangrenzende gebieden. De ziekte kan zich manifesteren als een onafhankelijke overtreding of een symptoom zijn van een complexere pathologie.

Behandeling van orale dermatitis

Oorzaken van orale dermatitis

De belangrijkste oorzaken van pathologie zijn de volgende:

• frequent en overmatig gebruik van scrubs, tonale foundations, huidcrèmes en andere gezichtsproducten, vooral als ze niet op de juiste manier worden geselecteerd, rekening houdend met het type huid;
• langdurig gebruik van lokale hormonale middelen die gefluoreerde verbindingen bevatten, bijvoorbeeld Fluorocort of Flucinar;
• de ontwikkeling van immuunonevenwichtigheden, onder meer door het gebruik van hormonen, waardoor de huid op het gezicht veel dunner is en bacteriën het gemakkelijk kunnen koloniseren;
• vergelijkbare symptomen doen zich ook voor bij abrupte stopzetting van het gebruik van corticosteroïden;
• allergische reacties van het lichaam op externe of interne irriterende stoffen;
• auto-immuunziekten, vooral in de periode van exacerbatie;
• aandoeningen van het maagdarmkanaal, die in 37 van de 100 gevallen orale dermatitis veroorzaken;
• schending van de integriteit van de huid.

Oorzaken van orale dermatitis

Waarschuwing! De ziekte komt meestal voor in de kindertijd en bij de vrouw. In het eerste geval is het probleem geassocieerd met een dunne en gevoelige huid, in de tweede - vanwege het veelvuldige gebruik van cosmetische producten.

Waar moet de behandeling voor orale dermatitis worden gestart

Aangezien het gebruik van geneesmiddelen alleen bij de behandeling van deze ziekte niet voldoende is, is het belangrijk om de volgende maatregelen in acht te nemen bij de behandeling van huiddermatitis:

• om volledig af te zien van het gebruik van decoratieve cosmetica, omdat het niet toelaat dat de werkzame stoffen diep genoeg doordringen in de ontstekingsfocus en extra irritatie kunnen veroorzaken;
• u moet het gebruik van cosmetische crèmes weigeren als de arts het gebruik ervan niet goedkeurde;
• volledige afwijzing van het gebruik van eventuele hormonale zalven op het gezicht;
• als de behandeling met dergelijke geneesmiddelen werd uitgevoerd op het moment dat symptomen van orale dermatitis optraden, is het niet nodig om de geneesmiddelen scherp te weigeren, omdat dit een sterke verslechtering van de gezondheidstoestand veroorzaakt;
• een grote hoeveelheid plantaardig voedsel in het dieet brengen, het aantal gebakken, gezouten en gerookte producten verminderen.

Hoe orale dermatitis te behandelen

Zero Oral Dermatitis Therapy

Waarschuwing! Het is ook belangrijk om te gebruiken voor het wassen van gewoon schoon water of afkooksel van kruiden. Voor het verlichten van irritatie en zwelling helpen planten zoals kamille, string en calendula. Het wassen van curatieve afkooksels moet 's morgens en' s avonds gebeuren, totdat de hoofdsymptomen van orale dermatitis verdwijnen.

Antihistaminica voor orale dermatitis

Parlazin

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en druppels, voor volwassen patiënten verdient het de voorkeur de vaste vorm van de werkzame stof te gebruiken. Om de symptomen van dermatitis van het orale type te verlichten, is 10 mg van het actieve ingrediënt vereist, wat gelijk is aan één tablet. De effectiviteit van Parlazina is niet afhankelijk van voedselinname, waardoor u het op elk moment kunt gebruiken. De enige aanbeveling voor het nemen van deze antihistaminica is om de voorgeschreven dosis 's avonds een uur voor het slapen gaan te drinken. Voor een betere verteerbaarheid moet een pil worden ingenomen met 0,2 l water zonder gas.

suprastin

Traditioneel antiallergisch medicijn Suprastin

Traditioneel antiallergisch medicijn dat wordt gebruikt om de meeste soorten allergieën en dermatitis te onderdrukken. Suprastin kan worden gebruikt bij kinderen en volwassenen met de juiste geselecteerde doses van de hoofdsubstantie. Bij de behandeling van volwassen patiënten wordt het aanbevolen om één tablet van het geneesmiddel tot 4 maal per dag in te nemen. In geval van milde manifestaties van orale dermatitis is 2-3 tabletten van de medicatie voldoende.

Zyrtec

Zyrtec heeft een minimaal negatief effect op het lichaam.

Een moderne antihistaminica die minimale negatieve effecten op de patiënt heeft. Je kunt het medicijn innemen in de vorm van druppels en tabletten. Als Parlazin worden Zyrtec-volwassen patiënten ontladen in vaste vorm. Voor de behandeling van de beschreven ziekte in de eerste twee dagen, wordt het aanbevolen om 5 mg van het actieve ingrediënt te nemen, wat een halve tablet of 10 druppels is. Als na 48 uur de intensiteit van de symptomen niet afneemt, moet de dosis worden verdubbeld tot 10 mg of 20 druppels. Het medicijn wordt ingenomen zonder dagelijks maaltijden te nemen.

Waarschuwing! Het precieze verloop van het nemen van antihistaminica voor elke patiënt kan alleen door de behandelend arts worden geselecteerd. De duur ervan wordt beïnvloed door de ernst van de symptomen van orale dermatitis, de aanwezigheid van complicaties, leeftijd en voorgeschiedenis. In de regel worden geneesmiddelen van dit type minstens een week genomen.

Antibiotica tegen huiduitslag

Zalf Metronidazol en erytromycine

Deze geneesmiddelen vertonen een goede werkzaamheid bij het elimineren van de symptomen en stimulerende factoren van de beschreven ziekte. Voor de behandeling moet u Metronidazol kiezen bij een concentratie van 0,75% van de werkzame stof en Erytromycine - bij 2%. Breng het medicijn aan, ongeacht het type 's ochtends en' s avonds. Door de constante toepassing verdwijnt het proces van opkomst van nieuwe locaties van dermatitis, irritatie en secundaire infectie. Erytromycine en metronidazol worden aangebracht totdat de uitslag van het gezicht en de omliggende lichaamsdelen volledig verdwijnen.

Tetracycline zalf

Gebruikt in gevallen waar er geen snel en noodzakelijk effect is van het gebruik van erytromycinezalf en metronidazol. Voordat het product wordt gebruikt, moet de huid goed worden gereinigd en gedroogd, zodat de werkzame stof kan doordringen in het zieke gebied. Breng 1-2 keer per dag Tetracycline-zalf aan.

Minocycline en Doxycycline

Het medicijn Doxycycline heeft zichzelf bewezen in de strijd tegen orale dermatitis en de bijbehorende symptomen.

Antibacteriële geneesmiddelen die zich hebben bewezen in de strijd tegen orale dermatitis en de bijbehorende symptomen. Om het gewenste effect te bereiken en de huid te verbeteren, schrijft de specialist 200 mg van het werkzame bestanddeel voor, verdeeld in twee doses. In deze dosis worden medicijnen ingenomen totdat de uitslag verdwijnt. Daarna is het nodig om medicatie te nemen in de dosis van 100 mg in de ochtenddosis gedurende 4 weken. Vervolgens worden Minocycline en Doxycycline als een fixeerkuur gedurende een hele maand in een dosis van 50 mg eenmaal per dag ingenomen.

tetracycline

Geneesmiddel tetracycline tabletten

Dit antibacteriële medicijn kan Minocycline en Doxycycline vervangen. Om het gewenste resultaat te bereiken, is het nemen van het geneesmiddel tweemaal per dag vereist voor 0,5 g. De behandeling gaat door totdat de symptomen van orale dermatitis verdwijnen. Vervolgens wordt voor de preventie van terugval een twee maanden durende therapie uitgevoerd. Het gaat om het dagelijks innemen van tetracycline in de eerste vier weken met een dosis van 0,5 g en de resterende maand in een dosis van 0,25 g.

Waarschuwing! Antibacteriële geneesmiddelen kunnen een sterk remmend effect hebben op het maag-darmkanaal. Dat is de reden waarom goede voeding met een groot aantal gezonde producten niet alleen de symptomen van orale dermatitis kan verminderen, maar ook de darmen aanzienlijk kan verbeteren. Bovendien kunt u prebiotica en andere GIT-stimulerende componenten gebruiken.

Crème Elidel tegen orale dermatitis

Een andere naam voor dit medicijn is Pimecrolimus. Dit medicijn wordt alleen gebruikt in uitzonderlijke gevallen waarin andere behandelingsschema's ondoeltreffend zijn gebleken. Op dit moment is het exacte werkingsmechanisme van Elidel niet onderzocht, waardoor het moeilijk is om de gevolgen van het gebruik ervan te voorspellen.

Om een ​​snel effect te bereiken op de behandeling die wordt uitgevoerd, schrijft de specialist Pimecrolimus gewoonlijk tweemaal per dag voor. Toepassen is zo dun mogelijk en alleen op de getroffen gebieden vereist. Als de werkzame stof in contact komt met een schone huid, is het beter om deze af te vegen met vochtige doekjes, om geen ernstige bijwerkingen te veroorzaken. Elidel-therapie gaat door voor elke patiënt afzonderlijk gekozen tijdsperiode.

Waarschuwing! Sommige deskundigen zijn van mening dat het medicijn een sterk remmend effect heeft op de secundaire immuniteit van de persoon. Als gevolg van deze onderdrukking zijn huidkankers meer dan eens gemeld.