Voetmycosebehandeling

Schimmelinfecties van de benen zijn onaangename ziekten die het dagelijks leven aanzienlijk schaden. Mycose van de voet beïnvloedt de huid, kan zich verspreiden naar de nagels. Pathologie heeft bepaalde redenen voor de ontwikkeling en specificiteit van manifestatie, die we in meer detail zullen onderzoeken.

Wat is mycosis?

BELANGRIJK OM TE WETEN! Effectief middel tegen schimmelbestrijding Lees meer >>>

Voetmycose is een ziekte die optreedt als gevolg van de intrede van de schimmeltrichophyton in het lichaam. De infectie heeft 2 variëteiten - trichophiton rubrum (trihofiton rood) en trichophiton mentagrophytes (trihofiton interdigitale of interdigitale schimmel).

De meest voorkomende veroorzaker van mycose van de voeten is de rode trihofiton. De ziekteverwekker kan eroderende processen veroorzaken op de huid van de voeten, in de interdigitale ruimte. Bovendien verschijnt de schimmel op de hielen, waardoor scheuren en afschilferen van de opperhuid worden veroorzaakt.

Mycose kan niet alleen de huid van de voeten aantasten, maar ook de nagelplaat beschadigen, waardoor een gezonde nagel wordt vervormd.

Start mycosis niet

Oorzaken van mycose van de voeten

Mycose van de huid heeft vele voorwaarden voor zijn ontwikkeling.

1. Slechte bloedcirculatie in de onderste ledematen, geassocieerd met vaatziekten (tromboflebitis, atherosclerose, verstopping van aders).
2. Afname van de afweer van het lichaam als gevolg van inflammatoire virale aandoeningen.
3. Verhoogde transpiratie in de benen.
4. Strakke schoenen, waarvan het dragen de vorming van likdoorns en eelt, geringe schaafwonden of microscheurtjes veroorzaakt.

Deze redenen zijn predisponerende factoren voor een infectie. De infectie kan op de huid komen in de openbare ziel, sauna's, zwembaden.

Strakke schoenen leiden vaak tot de ontwikkeling van mycose van de voeten.

Schimmels en verspreiding van de sporen op de huid van de voeten treden op als gevolg van het negeren van de hygiënevoorschriften. Op openbare plaatsen is het beter om uw verwijderbare schoenen te gebruiken, loop niet blootsvoets op de natte vloer, veeg alleen mee met een handdoek.

Voetschimmel kan zich ontwikkelen bij mensen met een vlakke voet. Het negeren van de hygiënevoorschriften thuis zorgt ook voor de verspreiding van bacteriën.

Soorten ziekte en hun manifestaties

Mycose van de voeten is opgenomen in de internationale classificatie van ziekten (ICD). In de beschrijving van deze ziekte worden dergelijke synoniemen gebruikt: dermatofytose, ringworm. Dergelijke definities worden gebruikt voor mycose van de huid. Als de ziekte zich heeft verspreid naar de nagels, hebben we het nu al over onychomycosis (nagel-mycosis).

Volgens de ICD heeft mycose van de voeten de volgende types:

• interdigitale schimmel (de meest voorkomende ziekte met mycose);
• hyperkeratose is een pathologie waarbij buitensporige afbladdering en afschilfering van de bovenste laag van de huid van de voet die door de schimmel wordt aangetast, optreedt;
• dermatofidy - een allergische uitslag bij schimmelziekten (allergische contactdermatitis).

Het lijkt op een interdigitale vorm van schimmelpoten

Hoe deze ziekten eruit zien, is zichtbaar op de foto.

Soms wordt mycose van de huid verward met candidiasis. De ziekten zijn vergelijkbaar met de eerste symptomen - het verschijnen van schilfers en waterige blaren op de opperhuid tussen de vingers. In dergelijke gevallen moet u letten op andere symptomen (jeuk, verbranding, gebarsten hielen).

Mycose van de voet in de late stadia

Klinische vormen van mycose van de voeten

Infectie voor een lange tijd kan optreden met bijna geen tekenen. Een lichte peeling tussen de vingers en aan de zijkanten van de voet veroorzaakt niet veel overlast, daarom let de geïnfecteerde persoon hier niet meteen op.

Afhankelijk van de ontwikkelingsduur worden verschillende vormen van de schimmel van de voeten onderscheiden, die elk hun eigen specifieke symptomen hebben.

1. Intertrigineuze (interdigitale) vorm. De huid tussen de vingers en de zool wordt aangetast. De epidermis wordt rood en schilfert, jeuk, soms brandend. De achterkant van de voet blijft intact, er is geen ontsteking.
2. Squameuze vorm. De ziekte gaat vergezeld van desquamatie van de opperhuid, roodheid op plaatsen met de grootste schade. In dit stadium kan de huid periodiek jeuken.
3. Hyperkeratotische fase van mycose. De verschijning van waterige bubbels (papels), ruwe plaques met een blauwachtige of rode kleur, die uiteindelijk samenvloeien. De schimmel beïnvloedt de voet en de zijkanten ervan, de hiel (scheuren verschijnen).
4. Dyshidrotic vorm van mycosis van de voeten (natte paddestoel). De huid is bedekt met een groot aantal bellen met vloeistof, die barsten en diepe zweren achterlaten. Het gevorderde stadium van een schimmelinfectie lijkt op eczeem of psoriasis en is moeilijk te diagnosticeren.

De verandering in de conditie van de huid van de voeten tijdens elke fase is duidelijk te zien op de foto.

Naast duidelijke tekenen van infectie, kan de huidbeenschimmel zich niet voor lange tijd manifesteren. Kleine tekens gladgestreken (lichte peeling, droge huid) - dit is een gewiste vorm van voetmycose. Op dit moment beschuldigt een geïnfecteerde persoon deze symptomen voor normale of luieruitslag en is hij zich er niet van bewust dat de schimmel zich ontwikkelt en verergert.

Complicaties met mycose kunnen ziekenhuisopname vereisen.

Je kunt veranderingen in de huid van de voeten en tussen de vingers niet negeren. Verdachte manifestaties zijn belangrijk om de arts te tonen om niet met de ziekte te beginnen.

Behandelmethoden

Zelfs de "lopende" schimmel kan thuis worden genezen. Vergeet niet één keer per dag te smeren.

Zorgvuldig onderzoek en correct geselecteerde geneesmiddelen - de sleutel tot herstel. De therapie voor schimmelinfectie moet uitgebreid zijn. Geneesmiddelen kunnen worden gecombineerd met folkremedies. Het belangrijkste is om te raadplegen voordat u begint met de behandeling met een arts.

Medicamenteuze behandeling

Onder de vele methoden om infecties te bestrijden, is de gecombineerde methode het beste. Het gaat om het gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen voor extern en intern gebruik.

• uitwendige zalven, aërosolen, oplossingen.
• medicijnen voor intern gebruik.

Aan het begin van de behandeling schrijft de arts een zalf voor de schimmel - Mykozoral. De stof wordt veel gebruikt voor candidiasis van het zachte weefsel, voet-dermatomycose. Het medicijn heeft een nadelige invloed op de staat van de sporen, creëert een negatieve omgeving voor de levensduur van het virus, wat leidt tot zijn dood.

Schematisch beeld van de behandeling van mycosis van de voeten

Een onmisbaar hulpmiddel bij de behandeling van mycose is Naftifine. Afgaande op de beoordelingen desinfecteert het schimmelwerende medicijn de huid perfect, elimineert voetschimmel en voorkomt herhaling.

Onder de pillen die mycose helpen genezen, is fluconazol het meest effectief. Hoe deze schimmelinfectie met medicijnen te behandelen, bepaalt de arts. Meestal voorgeschreven 150 mg per dag gedurende 14-24 dagen. Het behandelingsregime kan variëren afhankelijk van de kenmerken van de ziekte.

Het wordt aanbevolen tabletten in combinatie met zalven te gebruiken in het geval dat externe middelen vóór de ziekte machteloos zijn (gevorderde stadia van infectie met dermatofyten).

Folkmedicijn voor mycose-voeten

Een goed hulpmiddel bij de bestrijding van de schimmelziekte van de huid van de voeten is traditionele geneeskunde. Alvorens de recepten toe te passen, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen.

Frisdrank of zoutbaden

Voor 1 liter water (38-40 graden) is 2-3 theelepel nodig. soda of zout (zee). Roer alles en laat de benen 20-30 minuten zakken. Na de ingreep moet de huid zo schoon mogelijk zijn van de schilferige en grovere opperhuid.

Zoutbaden helpen bij de bestrijding van schimmel

Baden wordt aanbevolen voor het slapen gaan. Smeer de behandelde huid in met externe medicinale middelen. Dit zal de genezing van door schimmel beschadigde gebieden versnellen.

Lotion met azijn

Bevochtig een wattenschijfje of gaasje in een 9% -oplossing, bevestig het aan de poten en interdigitale gebied, wikkel het in met polyethyleen. Na 3-5 minuten, verwijder de lotion, en spoel de huid met warm water, veeg droog en smeer met Mycoral zalf of een ander antischimmelmiddel. Lees meer over azijnbehandeling.

Traditionele recepten met azijn helpen effectief met mycose

Waterstofperoxidebehandeling

Smeer aangetaste gebieden meerdere malen per dag met een 3% -oplossing. Doe het beter na een frisdrankbad. Deze methode helpt de schimmel te neutraliseren, de ontwikkeling te vertragen en verdere verspreiding te voorkomen. Meer informatie over waterstofperoxidebehandeling.

Hoe mycosis van de voeten van een kind te genezen?

Schimmelinfecties zijn acuut bij kinderen. Mycose van de voeten van het kind manifesteert zich door etterende blaasjes, uitgebreide, ruwe insignes, jeuk en verbranding. Hoe u de ziekte bij kinderen kunt behandelen, overweeg meer.

Bij het verslaan van de voeten met een schimmel is Terbinafine de meest effectieve substantie. De emulsie moet voor het slapengaan in kleine hoeveelheden in de aangetaste gebieden worden aangebracht. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

Goed helpt Exoderil zalf. Het werkt zachtjes op de huid van het kind, zonder bijwerkingen te veroorzaken. Maar het is beter om Mykozoral niet voor kinderen te gebruiken. De zalf werkt agressief op het lichaam van het kind en kan allergieën veroorzaken.

Voordat een mycose van de voeten bij een kind wordt behandeld, moet een arts worden geraadpleegd

Folk remedies in de strijd tegen voetschimmel bij kinderen kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een arts. In combinatie met de hoofdbehandeling wordt aanbevolen om waterstofperoxide, jodium en azijn te gebruiken. De getroffen gebieden moeten worden behandeld met een kleine hoeveelheid van deze stoffen om geen uitdroging of brandwonden op de huid te veroorzaken.

het voorkomen

Mycose is een gevaarlijke ziekte die, wanneer opnieuw geïnfecteerd, resistentie tegen antischimmelmiddelen kan vertonen.

Daarom is het belangrijk om terugvallen te voorkomen. Dit zal preventieve maatregelen helpen.

1. Hygiëne. U moet alleen hun eigen huishoudelijke artikelen gebruiken. Bij het bezoeken van sauna's, zwembaden, is het belangrijk om verwisselbare schoenen mee te nemen.
2. Comfortabele schoenen. Schoenen, laarzen, sneakers moeten comfortabel zitten. Strakke schoenen kunnen de vorming van likdoorns en eelt veroorzaken. Een beschadigde huid is de belangrijkste route voor het binnendringen van de schimmel.
3. Vechten tegen luieruitslag en zweetvoeten. Het is noodzakelijk om speciale aërosolen te gebruiken, die overtollig vocht verwijderen en helpen de schoonheid van de huid te vermijden.

Preventie maakt het mogelijk om infecties te voorkomen en om herhaling van reeds overgedragen ziekten te voorkomen.

Mycose van de voet heeft het vermogen om zich snel over de voet te verspreiden en zijn rug en hiel te beïnvloeden. Bovendien ontwikkelt de ziekte zich in de interdigitale zone. De ziekte gaat gepaard met desquamatie, jeuk en verbranding. Na verloop van tijd wordt de pathologie verergerd, erosieprocessen optreden. Het is belangrijk om niet met de eerste symptomen te beginnen, maar om tijdig met de behandeling te beginnen, die de arts zal voorschrijven.

Beoordeel dit artikel
(Nog geen beoordelingen)

Waarom zijn voetzolen zo gewoon en moeilijk te behandelen?

Voet mycosen zijn schimmelziekten gecombineerd in één groep ringwormen, omdat ze gevoelig zijn voor beschadiging van dezelfde delen van het lichaam, namelijk de voeten, nagels, hielen en interdigitale plooien. Dermatomycosen bezetten de tweede plaats in termen van prevalentie na pustuleuze ziekten en volgens verschillende bronnen is een derde van de bewoners van onze planeet geïnfecteerd. Mycozy-poten zijn al meer dan honderd jaar bestudeerd, maar ze zijn er nooit in geslaagd om op de een of andere manier in de buurt te komen van het verminderen van infecties, integendeel, het aantal gevallen is alleen maar toegenomen. Dit wordt gemakkelijk verklaard door sociale factoren en beroepen, waar gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de schimmel (mijnwerkers, militairen, metallurgen, enz.).

species

De groep van mycosen van de voeten omvatte ziekten waarbij vergelijkbare pathways van infectie, symptomen, diagnose en behandeling. We hebben het over de volgende ringwormen:

1. Atleet. De veroorzaker van de schimmel Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale, die wordt gevonden in schubben en restjes van gemacereerde epidermis. Epidermofitiya stop is heel gebruikelijk bij atleten ("voetschimmel"), metallurgen, mijnwerkers en het leger. Dit wordt verklaard door het feit dat de benen constant in gesloten schoenen zijn onder invloed van verhoogde temperaturen. Vanaf hier sterk zweten van de benen - de gunstige sfeer voor de reproductie van een schimmel. Microtrauma, endocriene verstoring, gebrek aan persoonlijke hygiëne en bezoekende openbare douches dragen bij aan de verspreiding. De beginfase is heel gemakkelijk over te slaan, omdat het in de meeste gevallen een karig klinisch beeld heeft. Er kan een lichte peeling plaatsvinden tussen de tenen (meestal in de vierde interdigitale opening) en het optreden van kleine scheurtjes op de hielen. In geavanceerde gevallen is er een groot aantal bellen op de zool en interdigitale plooien. Subjectieve gevoelens - jeuk en branden in het gebied van de laesies. Bij 20-25% van de patiënten is er ook schade aan de spijkerplaten, die vervormd en verkruimeld zijn. Zelden gelokaliseerde laesies op de voet bij de liesatleet, die wordt gekenmerkt door beschadiging van het gebied van de inguinale-femorale vouwen.
2. Rubrofitii. Rubromycose wordt beschouwd als de meest voorkomende mycose van de voeten, die de huid en nagelplaten op de benen aantast. Het veroorzakende agens van Trichophyton rubrum, dat wordt gekenmerkt door een lang verblijf in het stratum corneum zonder enige klinische symptomen te vertonen. Toenemend zweten, ziekten van het endocriene systeem, een sterke afname van immuniteit en weerstand van het lichaam worden beschouwd als factoren die de oorzaak zijn van de activering van de schimmel. De beginfase van rubromycose van de voet wordt beschouwd als het verschijnen van slijmachtige schubben op de zool en verbetering van het huidpatroon. Na verloop van tijd verspreidden de laesies zich naar de interdigitale plooien, tenen en nagels. Ernstige uitdroging van de huid op de hielen en pads van de tenen kan worden toegevoegd aan de eerste symptomen. In de geavanceerde vormen zijn de spijkerplaten noodzakelijkerwijze bij het proces betrokken, alleen in tegenstelling tot de atleet, die bijna altijd alleen op de I en V-spijkerplaten is gelokaliseerd, wordt ruberitis gekenmerkt door het verslaan van alle nagels tegelijk. In het beginstadium wordt rubromycose van nagels gekenmerkt door een verandering in de kleur van de nagelplaat en de lichte vervorming ervan. In de toekomst kan de kleur variëren van lichtgeel tot bruinachtig bruin. In verwaarloosde vormen wordt vaak atrofie van de nagel en de afstoting ervan uit het bed waargenomen. En een ander belangrijk verschil met athromophytosis van rubromycose is de verspreiding van de schimmel van de voeten en lies-femorale vouwen naar de armen, het gezicht, de rug, de buik en andere delen van het lichaam. Heel vaak worden verschillende soorten ruburitis aangetroffen bij badmeesters, zwembadwerkers en mensen van wie het werk wordt geassocieerd met hoge luchtvochtigheid en zweten.
3. Gist schimmels Het is veel minder gebruikelijk dan ruhrrofitiya of atleet. Het veroorzakende agens is een schimmel van het geslacht Candida, die als conditioneel pathogeen wordt beschouwd en aanwezig is op de huid van elke persoon. In 90% van de gevallen beïnvloedt candidiasis het urogenitale systeem, de huid van de lies-femorale plooien en de perianale zone. Maar er zijn ook situaties waarbij lokalisatie van foci op de spijkerplaten wordt waargenomen. Het onderscheidende kenmerk van candidiasis van de nagels is ernstige jeuk en verbranding in de laesies zelf en ernaast. Het eerste proces wordt gekenmerkt door het dunner worden van de nagelplaat en het veranderen van de kleur (bijna altijd dims). Spontaan uitsterven van het proces en abrupte vernieuwing kan ook worden waargenomen - ook een onderscheidend kenmerk van alle Candida-laesies.

Sommige deskundigen verwijzen naar de mycosen van de nagelbeschadiging door schimmels, die niet worden gekenmerkt door een diepe penetratie diep in de huid, dus worden ze veel gemakkelijker behandeld dan de epidermis en rubromycose. Kenmerkende verschillen zijn het verschijnen van zwarte stippen op het oppervlak van de nagelplaat en een verandering in de kleur ervan in groen of geelbruin.

Mycoses stoppen foto

Diagnose en behandeling

Diagnose van mycosis van de voeten is voornamelijk gebaseerd op onderzoek van het klinische beeld en microscopisch onderzoek van vlokken, geweerhaar en nagels van laesies. Differentiële diagnostiek van rubricitis met lichen planus of lupus erythematosus en atleet met psoriasis en herpetiform Düring dermatitis worden vaak uitgevoerd. Voor de definitieve bevestiging van de diagnose kan cultuur worden uitgevoerd.

Mycoses behandeling is bijna altijd verdeeld in twee fasen:

1. Voorbereidende. Eliminatie van ontstekingsprocessen en het verwijderen van schubben en andere lagen van het oppervlak van de voet. Het verwijderen van hoornlagen en schubben wordt uitgevoerd met keratologische middelen. We hebben het over kompressen, die gemaakt zijn op basis van vaseline, salicylzuur en melkzuur. Duur van 2 tot 8 dagen, afhankelijk van het verloop van de ziekte en de aard van de laesies. Ook worden soda-baden getoond, waarna de aangetaste gebieden zorgvuldig worden behandeld met puimsteen. In het geval van intertrigineuze en dyshidrotische vormen van voetmycosen, wordt een identieke behandeling toegepast op identiek acuut eczeem.
2. De belangrijkste. Selectie van antischimmelmiddelen, afhankelijk van het type, de locatie en de prevalentie van de schimmel. Er is geen 100% correct regime, maar bij gewiste en squameuze vormen kunnen zalven worden uitgesloten, in gevallen met een dyshydrotische vorm, zal een complexe therapie, inclusief de toediening van systemische antimycotische geneesmiddelen en het gebruik van externe middelen, nodig zijn. Meestal worden bij de behandeling van mycoses van de voeten, lamisil, clotrimazol, mikoseptina, microfungine en Castellani vloeistoffen gebruikt. Beschimmelde schimmels worden met succes behandeld met het geneesmiddel Orungal en nagel onychomycose wordt behandeld met Griseofulvin in combinatie met lokale remedies. Heel vaak moet je de nagel die door de schimmel is aangetast verwijderen en met een keratinepleister plakken. Twee dagen later wordt de pleister verwijderd en wordt het bed met een mes schoongemaakt. Vervolgens wordt, naar het oordeel van de arts, een antimycotisch middel geselecteerd voor de behandeling van het blootgestelde bed.

Men moet niet vergeten dat de behandeling van mycoses van de voeten een langdurig proces is dat in sommige gevallen jaren duurt. Het impliceert niet alleen geduldig geduld, maar ook de vervulling van alle noodzakelijke medische en preventieve maatregelen.

Preventie en preventie

Preventieve maatregelen van alle soorten voetmycosen moeten erop gericht zijn de meest ongunstige omstandigheden voor schimmels te creëren. Mensen met overgewicht worden getoond om gewicht te verliezen en daardoor de belasting op hun voeten te verminderen. Vermijd, indien mogelijk, openbare douches, baden en zwembaden (in ieder geval zonder schoenen). De eigenaren van baden, zwembaden en openbare douches hebben ook een aantal vereisten in het voorkomen van mycoses:

• Alle houten roosters vervangen door rubberen matten:
• individuele rubberen slippers voor alle medewerkers en bezoekers;
• chlorering van water in het zwembad en de frequente verandering daarvan;
• desinfectie van vloeren in baden, wachtkamers, douches, sporthallen met behulp van producten die bleek bevatten.

Grote aandacht voor het voorkomen van mycose moet ook worden gegeven aan de eigenaars en werknemers van salons, waar procedures voor manicure en pedicure worden uitgevoerd. Alle instrumenten moeten na elke cliënt grondig worden gedesinfecteerd.

Nou, de meest banale, maar vaak de oorzaak van een schimmelinfectie is een complete afwijzing van ongemakkelijke en gesloten schoenen. Vermijd overmatig zweten (giet talk in sokken), voer de schoenbewerking ten minste eenmaal per zes maanden uit. Draag geen andermans schoenen, sokken, panty's of kousen.

Schimmel of stop mycose

Voetschimmel is een algemene naam voor verschillende soorten ringworm, die van elkaar verschillen door de lokalisatieplaats en het geslacht van de schimmel. Voetmycose heeft vier hoofdgroepen:

• interdigitale ruimtes op de huid;
• tenen;
• teennagels (onychomycose);
• huid van de onderste ledematen.

Wat is mycosis van de voeten

Als je de statistieken gelooft, wordt in Rusland de voetschimmel gediagnosticeerd bij bijna twintig procent van de bevolking. Schimmelinfecties leven vrij in het milieu en we realiseren ons soms niet eens dat we drager kunnen zijn van de ziekte.

Onder bepaalde gunstige omstandigheden voor sommige van de bijna vijfhonderd soorten schimmels die in de natuur voorkomen, begint het "moment van opwekking". Ze vermenigvuldigen zich snel en vormen talloze kolonies en verspreiden sporen naar nieuwe huidgebieden.

De afvalproducten van schimmels zijn giftig. Als gevolg van bedwelming kan het hele lichaam lijden.

Mycose van de voeten veroorzaakt microscopische schimmels:

Oorzaken van voetschimmel:

• een bezoek aan het zwembad, de sauna, het bad, de fitnessruimte, waar u zich op blote voeten moet bewegen, en er is een risico op ziekte tijdens het werk;
• schoenen van iemand anders gebruiken;
• dermatologische ziekten (neurodermatitis, psoriasis, eczeem);
• organische chronische ziekten;
• diabetes mellitus (diabetische voet) en andere endocriene stoornissen;
• platte voeten met vervorming van de grote teen;
• toegenomen zweten van de huid van de benen (hyperhidrose);
• vermindering van de afweer van het lichaam, vooral bij mensen met nagelschimmel (onychomycose);
• ongecontroleerd gebruik van antibiotica, hormonen en anti-allergische geneesmiddelen;
• voet huidletsel in de vorm van scheuren, likdoorns en eelt.

Hoe ziet een voetschimmel eruit?

De ziekte manifesteert zich afhankelijk van het type schimmel dat de huid van uw benen en de plaats waar het zich bevindt "verpletterd".

Heel vaak treden de symptomen van de ziekte op (desquamatie, gelaagdheid van schalen, ernstige jeuk) met de toevoeging van een ontstekingsproces als gevolg van krassen.

Schimmelinfectie van de huid en nagels van de voet heeft twee vormen van de cursus - acuut en chronisch. In de acute vorm van herstel vindt dit meestal binnen enkele dagen plaats (rekening houdend met de adequaatheid van de voorgeschreven geneesmiddelen). De chronische vorm is niet volledig genezen, het wisselt terugvallen en remissies uit. Haar behandeling is gericht op het verzachten van de symptomen van de ziekte.

Het is belangrijk! Zodra je de eerste tekenen van voetschimmel vermoedde - ren naar de dokter! Do not self-medicate, vertragen de verspreiding van de infectie. Hoe langer u een specialist bezoekt, hoe langer de behandeling zal zijn.

Voetschimmel tussen de tenen

De infectie beïnvloedt in de regel eerst de interdigitale plooien (vooral de meest nabije tussen hen - tussen de derde en vierde vingers).

Tekenen van "interdigitale" voetschimmel:

• verdikte huid is droog;
• voren en zelfs eelt worden gevormd;
• huid stopt met scheuren, pelt af;
• er is pijn en uitputtende jeuk.

Het gebeurt dat de schimmel is verborgen en zich alleen manifesteert door de vorming van kleine scheurtjes tussen de vingers, lichte peeling en lichte jeuk. De patiënt vraagt ​​al heel lang geen hulp van artsen, en alleen wanneer hij toetreedt, begint de patiënt zich zorgen te maken.

De exudatieve (treur) vorm van voetschimmel is:

• intertrigineus, voortgaand als een soort luieruitslag;
• dishydrotic - met het verschijnen van bubbels;
• gemengd - interginal-dyshydrotisch.

De meest gevaarlijke vorm van schimmelinfectie is vesiculaire voetschimmel of dyshydrotische mycose.

Het wordt gekenmerkt door de vorming van pijnlijke blaasjes (grote ribben), die samenkomen en uitgebreide erosieve gebieden vormen zonder huid. Ontwikkeling, erosie neemt voortdurend toe in volume.

De vloeistof in de blaren is zeer besmettelijk. Je kunt haar alle leden van het gezin tegelijk infecteren.

De voet, praktisch zonder huid, loopt het risico een zeer krachtige purulente infectie te "vangen". Het herstel is minimaal drie tot vier maanden vertraagd.

De plaats van lokalisatie is meestal de huid van de voet, iets minder - de huid tussen de tenen, nog minder vaak - de huid op het oppervlak van de hiel.

Teen Fungus

Onbehandelde schimmel "kruipt" van de interdigitale ruimte naar de dichtstbijzijnde vingers. In principe zijn alle symptomen die kenmerkend zijn voor mycotische infectie van interdigitale plooien ook inherent aan de huid van de tenen - ernstige jeuk, enz. Ze brengen veel ongemak met zich mee.

Als resultaat van het eindeloze krassen, wordt de huid van de vingers samengeperst, ontstoken en wordt helder rood. Persistent oedeem, puisten en blaasjes verschijnen. Een pustulaire uitslag is meestal het gevolg van de toevoeging van een bacteriële infectie.

Vrijwel altijd strekt het proces op de huid van de vingers of ertussen zich uit naar de nagels.

Onychomycose of nagelschimmel

De belangrijkste veroorzaker van de ziekte is dermatofyten, tenminste - schimmels van het geslacht Candida. Het type nagel en sensaties voor onychomycose zijn niet de meest aangename.

• vervorming en gelaagdheid van de nagel;
• pijn bij het lopen;
• voorkomen van opaciteit en gelige tint op de nagel;
• aanzienlijke verdikking van de nagelplaat;
• nagel schade

Het is belangrijk! Onychomycose draagt ​​bij aan de overgang van een schimmelziekte in de chronische vorm. Stel het bezoek aan de dokter niet uit, omdat de sporen van de schimmel zich verder kunnen verspreiden, op de ledematen: benen, dijen en zelfs op de billen, buik en borst.

Voetschimmel: oorzaken en symptomen van de ziekte bij een kind

Op de voet bij kinderen komt de schimmel om verschillende redenen voor:

• endocriene stoornissen;
• ongemakkelijk, gemaakt van kunstleer schoenen zijn niet de grootte;
• onjuist werk van het maag-darmkanaal;
• vuile, ongesneden nagels;
• verwaarlozing van de regels voor persoonlijke hygiëne bij het bezoeken van baden, sporthallen;
• platvoet.

Meestal treft de schimmel de huid van kinderen in de interdigitale ruimtes. Symptomen: peeling, verzegeling van het weefsel van de nagelplaat, ernstige jeuk. Kleine erosie en zweren, ontsteking van de huid van de voet verschijnen.

Voetmycose - diagnose

Een juiste behandeling van mycose van de voeten, evenals de diagnose kan alleen een arts houden - een dermatoloog.

Het handelen van de arts bij de diagnose van voetschimmel:

• gedetailleerd onderzoek van de voetzieken;
• het nemen van een geschiedenis (een onderzoek wordt uitgevoerd naar symptomen van de ziekte, evenals de aanwezigheid of afwezigheid van chronische ziekten, erfelijkheid);
• schrapen van de aangetaste huid of snijden van een stuk vervormde nagel;
• een speciale test om de aanwezigheid van een schimmelinfectie in het lichaam als geheel te bevestigen;
• zaaien van materiaal op een voedingsbodem (indien nodig);
• huidbiopsie (een klein deel van de aangetaste huid wordt afgesneden) voor onderzoek onder een microscoop (uitgevoerd in uitzonderlijke gevallen);
• algemene en biochemische bloedtest.

Om de tests die u nodig hebt, goed te doorstaan:

• gebruik geen antischimmelmiddelen zonder de benoeming van een gespecialiseerde arts;
• verwerk de aangetaste huid niet gedurende ten minste drie dagen voordat de test wordt uitgevoerd;
• het is raadzaam om alleen zeep zonder toevoegingen te gebruiken;
• week om geen manipulaties uit te voeren om de nagel te verwijderen;
• neem geen medicijnen;
• waar mogelijk niet roken;
• Drink geen koffie, limonade of alcohol voordat u een bloedonderzoek uitvoert.

Hoe en wat te voet mycosis behandelen

Behandeling voorgeschreven door een arts is meestal complex, bestaande uit tabletten en lokale remedies (crèmes, zalven, sprays). Je kunt niet voorbijgaan aan de behandeling van folk remedies voor voetschimmel. Ze kunnen het genezingsproces van de laesies versnellen.

Het is onmogelijk om een ​​effectieve remedie te noemen die kan worden toegepast op voetschimmel, omdat het tijdens de behandeling belangrijk is om een ​​antischimmeleffect te krijgen, gelijktijdige pathologieën te elimineren en de bloedtoevoer naar de voeten te verbeteren.

Hebben een uitstekend therapeutisch effect:

• Clotrimazol is een uitstekend middel tegen voetschimmel. Het is de basis voor veel antimycotische geneesmiddelen en heeft een breed werkingsspectrum. Het wordt alleen lokaal toegepast. Doeltreffend als een zalf, crème, lotion, aerosol. Breng drie keer per dag zalf aan op schone, droge zolen met een dunne laag. Het is beter om een ​​maand of twee na de behandeling te gebruiken.
• Mikostop. Deze spray heeft zichzelf bewezen als een voetschimmel. Hoofdzakelijk gebruikt om schimmelziekten te voorkomen. Mikostop bevat undecyleenzuur, dat immuniteit vormt tegen de schimmelziekte van de nagels. Spray is zeer eenvoudig aan te brengen. Het wordt gebruikt op het binnenoppervlak van de schoen om het te desinfecteren. Maar een patiënt met onychomycose moet nog steeds worden behandeld met het gebruik van niet alleen dit, maar ook andere antimycotische geneesmiddelen.
• Terbinafine. "Bij het vellen" doodt schimmels van alle geslachten. Het wordt gebruikt in de vorm van tabletten, crème, spray en oplossing voor inname door de mond. Voor volwassenen worden pillen gedurende twee weken voorgeschreven aan twee enkele doses per dag. De crème van de schimmel op de huid stopt twee keer per dag in de beschadigde gebieden. De duur van de behandeling kan variëren van een week tot anderhalve maand.
• Griseofulvine. Het medicijn remt de groei van schimmels. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, orale suspensie en zalf. De zalf is alleen bedoeld voor gebruik in die gevallen als de nagel niet wordt aangetast door schimmels van het geslacht Candida. Tabletten worden drie maanden lang ingenomen. De eerste maand is eenmaal per dag, de tweede en de derde zijn om de andere dag. De dosering wordt voorgeschreven door de arts. Het medicijn eindigt met de groei van gezonde nagels.
• Pimafutsin. Het heeft een hoge mate van activiteit met betrekking tot alle groepen van mycotische organismen die een voetschimmel kunnen provoceren. Verkrijgbaar in kaarsen en tabletten, maar gebruikt voor de behandeling van schimmelinfecties van de darmen en vrouwelijke geslachtsorganen. De zalf aanbrengen van één tot twee keer per dag, maximaal één maand.

Hoe voetschimmel thuis te behandelen

Het is mogelijk en noodzakelijk om schimmelinfecties thuis te behandelen, maar dit is verplicht als u een arts hebt geraadpleegd en u de testresultaten bij u hebt en een aantal speciale preparaten afzonderlijk hebt geselecteerd.

Traditionele geneesmiddeltegeneesmiddelen behandelen de schimmel ook op de voet, maar worden meestal alleen als aanvullende behandeling gebruikt:

Soda wordt gebruikt van de voetschimmel als weekmaker (voor een pijnlijke nagel). In frisdrankoplossing (bereid op basis van één theelepel per liter warm water), laat de poten 7-9 minuten zakken. Vanaf de katoenen schijf vormt u een plaat die overeenkomt met de maat van de nagel. Week een katoenen bord in een 3% -oplossing van waterstofperoxide en spreid over een zachte nagel. Verpak een kompres met huishoudfolie of plaats een vingertop. Een wattenstaafje wordt 45-60 minuten op de nagel gehouden. Manipulatie wordt tweemaal per dag herhaald. Als er een brandend gevoel is, spoel je je vinger met water. U ziet de effectiviteit van de procedure na vier dagen.

Behandeling van voetschimmel met wijnazijn is een eenvoudige en goedkope remedie. 'S Nachts worden de voeten gewassen met warm water zonder zeep en gedompeld in een bak met een sterke oplossing van wijnazijn. Na vijf minuten worden de voeten afgeveegd en op sokken gelegd die eerder doorweekt waren met deze oplossing. De procedure heeft een desinfecterend effect.

Een eenvoudig recept voor thuisbehandeling - bad met oploskoffie. Gebrouwen sterke koffie in de vereiste hoeveelheid water. Het drankje mag iets afkoelen en de voeten zweven erin. Regelmatig wordt een onaangename geur van de benen twee keer per dag vernietigd, mycose wordt "verbannen".

Regels voor de verzorging van persoonlijke bezittingen tijdens ziekte

• pantoffels moeten een gesloten cape en hiel hebben;
• kan niet blootsvoets lopen;
• Schoenen moeten tweemaal daags worden behandeld met antimycotische middelen, bijvoorbeeld: 40% azijnzuuroplossing;
• het wassen van persoonlijke items gescheiden van de rest;
• baden, wastafels, douches na gebruik, wassen met desinfectieoplossingen;
• verplichte dagelijkse natte reiniging in het appartement en luchten in de kamer;
• dagelijkse verandering van sokken;
• na herstel, ontdoen van oud linnen, schoenen en medicijnen.

Preventie van voethuid en nagelschimmel

Op de vraag "Hoe word je niet ziek?" De antwoorden zijn simpel:

• let op persoonlijke hygiëne;
• vasthouden aan het zuivel - plantaardige dieet, meer groenten en fruit eten;
• slechte gewoonten opgeven;
• beheers je emotionele toestand, pas op voor stress;
• doe lichaamsbeweging en sport in de open lucht.

Mycosis van de voeten

Voetmycosen zijn ziektes van welke aard dan ook die de huid en nagels van een persoon beïnvloeden. In medische kringen wordt mycose van de voeten ook dermatofyten genoemd. De meest voorkomende plaats van primaire lokalisatie van het pathologische proces zijn interdigitale plooien (er zijn zeldzame uitzonderingen). Als, in dit stadium, mycosis van de voeten niet wordt onderworpen aan medische behandeling of behandeling met volksremedies, dan zal het geleidelijk aan hun grenzen overschrijden.

Clinici identificeren 7 klinische vormen van de ziekte:

• Sturt;
• nagelschade of onychomycose;
• squamous;
• intertrigineus of oraal;
• giperkeratoticheskaya;
• acute;
• disgidroticheskaya.

Voor mycosis van de voeten is de chronische loop meer karakteristiek - de ziekte kan geleidelijk over een aantal jaren voortschrijden. Zo'n eentonige stroom ("droog type") is meer kenmerkend voor ouderen. Bij jonge mensen is de ziekte acuut, met exudatieve klinische manifestaties.

etiologie

In de verspreiding van mycoses behoort de hoofdrol toe aan verschillende sauna's, douches, zwembaden en andere plaatsen waar veel mensen wonen. Dermatofyten in de epidermis dringen door schuren, luieruitslag, kleine wonden en ook door overmatige droogheid van de huid of, integendeel, toegenomen zweten.

Vormen en symptomen

De symptomen van de ziekte zijn rechtstreeks afhankelijk van de vorm van de ziekte. In sommige gevallen kunnen ze meer uitgesproken zijn of juist zijn gewist. Als u merkt dat u de eerste tekenen van pathologie heeft, is het raadzaam om onmiddellijk een dermatoloog te raadplegen om de diagnose te bevestigen of te weerleggen. Genees niet zelf met behulp van synthetische medicijnen of folkremedies.

Gewiste vorm

In de meeste klinische situaties is zij het die de eerste fase van de ontwikkeling van mycose van de voeten is. In dit stadium is het ziektebeeld van de ziekte vrij karig. Bij onderzoek bij een patiënt kan een lichte peeling tussen de vingers worden opgemerkt (soms slechts in één vouw). Soms is het ook mogelijk om de aanwezigheid van kleine scheuren op te merken, waardoor alleen de bovenste laag van de opperhuid wordt beïnvloed. Deze tekenen van mycosis veroorzaken geen enkel probleem bij iemand.

Squameuze vorm

In dit verloop van het pathologische proces heeft de patiënt de volgende symptomen: de huid tussen de vingers wordt afgeschilferd met kleine lamellaire schubben, later wordt de hyperemie van de huid gehecht, evenals lichte jeuk. Er zijn geen tekenen van ontsteking.

Hyperkeratotische vorm

Voor deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van platte papels en lichenified nemmulyarnyh plaques met blauwachtig-roodachtige kleur (een karakteristiek symptoom). In de regel zijn ze voornamelijk gelokaliseerd in de bogen van de voeten. Het gehele oppervlak van de formaties is bedekt met lagen van schalen met een grijsachtig witte kleur. De grenzen zijn duidelijk. Aan de rand wordt een kleine "rand" gevormd, die wordt weergegeven door een schilferende opperhuid. Als je de uitslag nauwkeuriger bekijkt, kun je ook de vorming van enkele bubbels noteren.

Pathologische uitslag neigt te vervagen. Dientengevolge worden diffuse foci gevormd, waarvan de afmetingen erg groot kunnen zijn. Geleidelijk raken ze volledig de volledige zool-, achter- en zijoppervlakken van de voet.

Naast dergelijke foci kan deze vorm hyperkeratotische formaties vormen (door het type diffuse cornflows). Ze hebben een gele kleur en zijn bedekt met scheuren over het hele oppervlak. In dit geval is de huid van een persoon droog, er is een matige pijn en jeuk.

Intertrigine vorm

In zijn klinische manifestaties is het zeer vergelijkbaar met gewone luieruitslag. De ziekte treft voornamelijk interdigitale plooien tussen 3 en 4, 4 en 5 vingers. De huid op de plaats van lokalisatie van het pathologische proces wordt rood en wordt oedemateus.

Later voegen maceratie en huilen zich bij deze symptomen. Zonder tijdige behandeling met medicijnen en folk remedies, zullen pijnlijke en diepe scheuren en erosie beginnen te vormen. De volgende symptomen worden ook opgemerkt: pijn in het getroffen gebied, jeuk en ernstige verbranding.

Dyshydrotische vorm

Het wordt gekenmerkt door de vorming van een groot aantal bellen met een dikke band. Favoriete lokalisatie van het pathologische proces - de bogen van de voeten. Uitslag heeft de neiging zich te verspreiden, dus als u de mycose van de voeten niet tijdig behandelt, kunnen deze zich over het volledige oppervlak van de voet verspreiden, evenals de interdigitale plooien en de huid van de vingers zelf.

Kleine belletjes beginnen uiteindelijk te fuseren en vormen bellen met meerdere kamers met grote afmetingen die kunnen doorbreken en erosie (roze-rode kleur) zal op hun plaats verschijnen. Met de toename van ontsteking voegen het oedeem van de huid en hyperemie zich ook bij deze symptomen.

Nadat het ontstekingsproces is verdwenen, vormen zich drie zones op de plaats van de primaire lokalisatie van de grote laesie. In de middelste zone ziet u een roze-rode, gladde huid met een lichtblauwe tint. In de middelste zone bevindt zich erosie, waaruit een sereuze vloeistof wordt afgegeven in een kleine hoeveelheid (dit alles tegen de achtergrond van wallen en hyperemie). Aan de buitenkant zitten belletjes met meerdere kamers. Deze delen van de huid jeuken.

Acute vorm

Deze vorm kan worden beschouwd als een sensibilisatie voor de schimmels, de veroorzakers van deze ziekte. De ontwikkeling van deze vorm begint met de progressie van exsudatieve voetmycosen. De huid in het gebied van het onderbeen en de voet wordt oedemateus en hyperemisch. Al snel zijn er tal van blaasjes en blaasjes, binnenin is er een sereus-purulent exsudaat. Het openen van formaties wordt de oorzaak van talrijke erosies. Bij mensen stijgt de lichaamstemperatuur snel naar hoge aantallen.

Aanvullende symptomen - lymfangitis, bilaterale inguinale femorale lymfadenitis, zwakte, moeite met lopen, hoofdpijn.

diagnostiek

Diagnose van de ziekte is gebaseerd op de detectie van een pathogene schimmel tijdens microscopisch onderzoek, evenals op klinische manifestaties.

behandeling

Het is noodzakelijk om mycose van de voet alleen in stationaire omstandigheden of onder constant toezicht van de behandelende arts te behandelen. U mag in geen geval folkremedies zelf mediceren zonder voorafgaand overleg met uw arts. Niet alle gereedschappen die in één persoon passen, zijn ook goed geschikt voor een ander. En het ongecontroleerde gebruik van medicijnen of folkremedies kan het verloop van de ziekte alleen maar verergeren.

Behandeling van mycosis van de voeten wordt uitgevoerd in twee fasen - voorbereidende en belangrijkste.

Het prioritaire doel van de voorbereidende fase is het elimineren van ontsteking in het geval van een dyshydrotische en intertrigineuze vorm, en ook om de gevormde hoornlagen te verwijderen (meestal is dit kenmerkend voor de squameus-hyperkeratotische vorm). Als maceratie een grote omvang heeft bereikt, is er overvloedig geween en talrijke erosieve oppervlakken, dan wordt aangetoond dat het warme voetbaden met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat uitvoert en lotions maakt met een oplossing van boorzuur. Het is ook mogelijk om op dit moment toevlucht te nemen tot populaire recepten, maar alleen met toestemming van uw arts. Voetbaden met kruiden geven verbluffende resultaten.

Terwijl de patiënt voetbaden neemt, moet hij voorzichtig de gemacereerde opperhuid van de voet verwijderen. Daarna wordt een speciale crème met actieve stoffen - antibiotica en corticosteroïde hormonen aangebracht op de vrijgemaakte gebieden. Het gebruik van zalven is ten strengste verboden!

Crèmes voor de behandeling van mycose:

• celestoderm B met garamycine;
• triderm;
• diprogent.

Zodra de acute ontsteking begint af te nemen, kan het voetenbad worden gestopt. In dit stadium kunt u beginnen met het gebruik van zalven, die in hun samenstelling dezelfde werkzame stoffen bevatten als crèmes.

De volgende fase van de behandeling kan beginnen met het gebruik van crèmes en daarna zalven. Om de hoornlagen uit de getroffen gebieden te verwijderen, raden artsen aan om keratolytische methoden en middelen te gebruiken. Salicylic Vaseline gaat het best om met de taak. Het wordt aangebracht met een dunne laag op de plaats van lokalisatie van de laesie twee keer per dag totdat de hoornmassa's volledig zijn verwijderd.

Milk-salicylic collodion heeft ook een goed therapeutisch effect. Het is aangetoond dat het medicijn de zolen twee keer per dag gedurende acht dagen smeert. Hierna schrijven de artsen voor de nacht een kompres voor uit salicyl-vaseline. De laatste fase van de behandeling - voetzeep en frisdrankbaden.

Het hoofddoel van de hoofdfase van de behandeling met mycose is om het infectieuze agens, in dit geval de schimmel, te vernietigen.

Behandeling van volksremedies van deze ziekte kan alleen adjuvante therapie zijn, maar niet de belangrijkste behandelingsmethode.

het voorkomen

Het voorkomen van voetkrampen wordt in de eerste plaats beperkt door maatregelen voor persoonlijke en openbare hygiëne. Het is noodzakelijk om toezicht te houden op de staat van openbare baden, sauna's en douches. Moet ook omgaan met zweten en een droge huid.

Voetmycose, onychomycose: optimaal behandelingsprogramma

Onder "mycosis van de voeten" wordt verstaan ​​mycotische schade aan de huid en de nagels van de voeten van welke aard dan ook. In de regel wordt mycosis van de voeten veroorzaakt door dermatofyten: Trichophyton red (Tr. Rubrum), Trichophyton interdigital (Tr. Interdigitale), Epidermophitone lies (E. floccosum). De frequentie van voetlaesies veroorzaakt door verschillende dermatofyten varieert sterk: 70-95% van de gevallen komt voor in Tr. rubrum, van 7 tot 34% - op Tr. interdigitale en slechts 0,5-1,5% - op E. floccosum [1].

Klinisch treden laesies op in hetzelfde type. De plaats van primaire lokalisatie van de pathogene schimmel is, met zeldzame uitzondering, interdigitale plooien; met de progressie van het mycotische proces, gaat de laesie verder dan deze. Er zijn verschillende klinische vormen van mycose van de voeten.

De versleten vorm (gemarkeerd door L.N. Maschillason) is bijna altijd het begin van de mycose van de voeten. Het klinische beeld is schaars: er is een lichte peeling in de interdigitale plooien (vaak in één), soms kleine oppervlaktescheuren. Noch pellen noch scheuren geven de patiënt enige angst, daarom wordt de gewiste vorm vaker gedetecteerd wanneer onderzocht door een arts.

Squameuze vorm manifesteert zich door afpellen, voornamelijk in de interdigitale plooien en op de laterale oppervlakken van de zolen. Tekenen van ontsteking zijn meestal afwezig. Af en toe treedt er hyperemie van de huid op, gepaard gaand met jeuk. De huid van de zolen is stagnant hyperemisch en lichenified; diffuus verdikte stratum corneum geeft het een gelakte glans; verbeterd huidpatroon; het oppervlak is droog, bedekt (vooral in het gebied van de huidplooien) met kleine lamellaire schubben (figuur 1). De laesie kan de interdigitale plooien, vingers, laterale en dorsale oppervlakken van de voet vangen; van nature betrokken bij het mycotische proces van de nagels. Subjectief gezien voelt de patiënt geen angst. Deze vorm is voorgesteld [2] om aan te geven als een klassieke vorm van rubrofitii van voeten.

De hyperkeratotische vorm wordt gemanifesteerd door droge platte papels en lichtjes gelamelleerde nummular plaques van een blauwachtig-rode kleur, meestal gelegen op de bogen van de voeten. Het oppervlak van de uitslag (vooral in het midden) is bedekt met verschillende dikke lagen grijsachtig witte vlokken; hun grenzen zijn scherp; aan de rand - een rand van exfoliërende opperhuid; bij nadere inspectie kan men enkele bubbels opmerken. Uitslag, samenvoeging, vormt diffuse brandpunten van groot formaat, die zich kunnen verspreiden naar de gehele zool-, laterale en dorsale oppervlakken van de voeten (figuur 2). Wanneer gelokaliseerd op de interdigitale plooien, kan efflorescentie de laterale en buigbare oppervlakken van de vingers bezetten, de opperhuid die deze bedekt krijgt een witachtige kleur. Samen met dergelijke schilferachtige foci worden hyperkeratotische formaties van een gelig type met beperkte of diffuse omozolees met barsten aan het oppervlak gevonden. Het klinische beeld is vergelijkbaar met dat bij psoriasis, tylottisch eczeem en geile syfilis. Subjectief wordt een droge huid, milde jeuk en soms pijn opgemerkt. Squameuze en hyperkeratotische vormen worden vaak gecombineerd (squameus-hyperkeratotische vorm).

De intertrigineuze vorm van mycose van de voeten is klinisch vergelijkbaar met banale luieruitslag (Latijnse intertrigo - "luieruitslag"). Interdigitale vouwen tussen III- en IV-, IV- en V-vingers worden vaker aangetast. De huid van de plooien is rijk rood, oedemateus, wenende en macererende verbinding, vaak - erosie en vrij diepe en pijnlijke scheuren (figuur 3). Intertriginous mycosis onderscheidt zich van banale luieruitslag door ronde vormen, scherpe randen en witachtige rand rond de periferie van de exfoliërende opperhuid. Detectie van mycelium door microscopisch onderzoek van pathologisch materiaal helpt de uiteindelijke diagnose te stellen. Subjectief gemerkte jeuk, branden, pijn.

Dyshidrotic vorm manifesteert talrijke bellen met een dikke band. Preferentiële lokalisatie - de bogen van de voeten. Uitslag kan grote delen van de zolen vastleggen, evenals interdigitale plooien en huid van de vingers; samenvoegend, vormen ze grote meerkamerbellen, bij de opening waarvan natte erosies van rozerode kleur optreden. Gewoonlijk bevinden de bellen zich op de onveranderde huid; met een toename van ontsteking, hyperemie en zwelling van de huid samen, waardoor dit type mycose van de voeten vergelijkbaar is met acuut dishydrotic eczeem. Met het uitsterven van ontsteking in de grote focus van dyshidrotic mycosis, vormen 3 zones op de voetboog: de centrale wordt vertegenwoordigd door een gladde rozerode huid met een blauwachtige tint en een paar dunne schubben, in de middelste zone op de hyperemische en enigszins gezwollen achtergrond erosie overheerst met de scheiding van schaarse sereuze vloeistof, en blaasjes en meerkamer bellen overheersen langs de periferie. Subjectief gemerkte jeuk.

Een onmisbare metgezel van mycosis van de voeten - de nederlaag van de nagels (onychomycosis). In de thuismycologie zijn er 3 soorten onychomycose: normo, hyper en atrofisch (onychoticum). In het eerste geval verandert alleen de kleur van de nagels (in hun laterale delen zijn er vlekken en strepen van wit naar okergeel, de hele nagel verandert geleidelijk van kleur, met behoud van glans en ongewijzigde dikte), in de 2e, een toenemende subunguele hyperkeratose-verbinding (de nagel verliest glanst, wordt het saai, wordt het dikker en vervormt tot de vorming van onychogryfose, gedeeltelijk instort, vooral vanaf de zijkanten, vaak ervaren patiënten pijn tijdens het lopen). Voor oniholiticheskogo type ziekte gekenmerkt door saaie bruin-grijze kleur van het aangetaste deel van de nagel, zijn atrofie en afstoting uit het bed; het blootgestelde gebied is bedekt met losse hyperkeratotische lagen; het proximale deel van de nagel blijft lange tijd zonder significante veranderingen (figuur 4).

De classificatie van onychomycose die in het buitenland wordt toegepast, is gebaseerd op een actueel criterium - de lokalisatie van het mycotische proces in de nagel: distale onychomycose met pachyonyha of onycholyse; lateraal met onycholyse, hypertrofie of de vorming van dwarse groeven; proximaal; totaal. Daarnaast wordt witte oppervlakkige onychomycose (mycotische leukonychie), gekenmerkt door opaalwitte vlekken aan de achterkant van de nagel en vervolgens over het gehele oppervlak, geïsoleerd. Dergelijke onychomycose is typisch voor HIV-geïnfecteerd. Nagelschade komt niet gelijktijdig voor; verschillende varianten van onychomycose zijn mogelijk bij dezelfde patiënt (Fig. 5, 6).

Exacerbatie van exudatieve intertrigineuze of dyshidrotische mycose van de voeten kan (afhankelijk van het type schimmel) leiden tot een acute atleet of acute rubrofitis, die kan worden beschouwd als manifestaties van hoge sensitisatie voor de veroorzakende schimmels [3] en behandelen als acute mycose van de voeten. De ziekte begint met de snelle progressie van exsudatieve mycose, gecombineerd met hypertrofische onychomycose. De huid van de voeten en benen wordt verzadigd met hyperemisch en scherp oedemateus; overvloedige vesicles en blaren verschijnen met een sereuze en sereus-purulente inhoud, waarvan de opening leidt tot tal van erosie en erosieve oppervlakken; maceratie strekt zich uit voorbij de interdigitale plooien, gecompliceerd door erosie en kloven (figuur 7). Erythemateuze squameuze vlekken en papulovesulaire uitbarstingen verspreiden zich door de huid. Hoge lichaamstemperatuur, bilaterale inguinale-femorale lymfadenitis, lymfangitis, ulceratie worden opgemerkt; algemene zwakte, hoofdpijn, malaise, moeite met lopen ontwikkelen.

Fig. 7. Acute vorm van mycose van de voeten.

Loop van mycosis

Voor mycosis van de voeten wordt gekenmerkt door een chronische cursus met frequente exacerbaties. Exacerbaties en exudatieve klinische manifestaties zijn inherent aan patiënten van jonge en volwassen leeftijd, monotone stroom volgens het "droge type" - bij patiënten van oudere en seniele leeftijd.

Mycose van de voeten bij ouderen is meestal een overblijvend mycotisch proces (een ziekte die in jonge jaren is opgedaan, duurt een heel leven). De zolen en interdigitale plooien worden voornamelijk aangetast; hun huid is roze-blauw van kleur, droog, bedekt met kleine schubben, vooral langs de voren. De laesie vangt de huid van de vingers, zijde (vaak - achter) oppervlak van de voet. Op het gebied van druk en wrijving met slecht passende schoenen veel vaker dan op jonge leeftijd, hyperkeratose laesies optreden met scheuren (soms diep en pijnlijk, vooral in de hiel en de achillespees). In het geval van mycosis van de voeten bij ouderen, in het bijzonder met ruprofitii, zijn er meerdere laesies van de nagels, vaak in de vorm van totale dystrofie. Dit is te wijten aan het feit dat 40% van de patiënten met onychomycose personen zijn die ouder zijn dan 65% van de jaren [4].

Wanneer rubrofitii (pathogeen - Tr. Rubrum) laesie is niet altijd beperkt tot de grenzen van de voeten.

Behandeling van mycosis van de voeten wordt vaak uitgevoerd in 2 fasen. Het doel van de voorbereidende fase is de regressie van acute ontsteking in intertrigineuze en dyshydotische vormen en de verwijdering van hoornlagen in squameus-hyperkeratotisch. Met uitgebreide maceratie, overvloedige huilende en solide erosieve oppervlakken, warme voetbaden van een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat en lotions uit een 2% oplossing van boorzuur worden getoond. Tijdens het bad, moet u voorzichtig (beter met uw vingers) de geweekte epidermis en schil verwijderen. Dan, het aftappen van de huid van de voeten, aan de getroffen gebieden om de crème (niet zalf!) Met een corticosteroïde hormonen en antibiotica (exsudatieve mycosis rijke coccal flora). Resultaat voornamelijk crèmes "Triderm" (betamethasondipropionaat, clotrimazol, gentamicine), "Diprogent" (betamethasondipropionaat, gentamicine), "Naar Celestoderm met garamitsinom" (betamethason valeraat, gentamicine). Met het uitsterven van acute ontsteking (afstoting van gemacereerde epidermis, staken van weken, epithelisatie van erosies) worden de voetbaden gestopt en worden de bovengenoemde crèmes vervangen door zalven die dezelfde componenten bevatten en dezelfde handelsnamen hebben. Bij ernstige ontstekingen met uitgebreide exudatieve manifestaties, waaronder diffuse zwelling van de voeten, worden corticosteroïde hormonen oraal toegediend [4]. Dit is in het bijzonder aan te bevelen, naar onze mening, in de aanwezigheid van talrijke en gemeenschappelijke dermatofyten. Meest effectieve diprospan, een aangehouden actie (betamethason dipropionaat en betamethason dinatrium fosfaat, intramusculair met een dosis van 1 ml - 1 ampul). Wanneer het lichaamsgewicht van de patiënt meer is dan 80 kg, heeft het de voorkeur om een ​​dubbele dosis (2 ml) toe te dienen. Gewoonlijk kan de ernst van de ontsteking worden gestopt door 1-2 injecties.

Met matige ontsteking (weinig lekt, beperkte erosie), is de behoefte aan voetbaden geëlimineerd; De behandeling kan beginnen met het gebruik van crèmes en dan zalven. In de oude en ouderdom wordt de voorbereidende fase teruggebracht tot het verwijderen van hoornlagen met verschillende keratolytische middelen. Dus 5-15% salicylzuur vaseline wordt 1-2 keer per dag op de voetzolen aangebracht ('s nachts is dit mogelijk onder vetvrij papier) totdat de hoornmassa's volledig zijn verwijderd. Effectiever losmaken van Arievich (indien nodig - her) op de zool (in een ziekenhuis - 2 dagen, en ambulant - nachts gedurende 4-5 dagen) onder kompres toegepast zalf die salicylzuur (12,0), melkzuur (6, 0) zuur en vaseline (82,0). Melkachtige salicylzuurcolodie (melkzuur en salicylzuur - 10,0 elk, collodion - 80,0) geeft een goed effect, waarmee ze de zolen 's morgens en' s avonds gedurende 6-8 dagen smeren, daarna wordt 5% salicylzuurazijn aangebracht onder het kompres 's nachts, na wat is voorgeschreven voet zeep en frisdrankbaden; exfoliërende epidermis wordt verwijderd door te schrapen met een puimsteen. De verzachting van de hoornlaag van de opperhuid die verdikt is (vooral in ruprofitia) bevordert de penetratie in de aangetaste weefsels van externe antischimmelmiddelen.

In de thuisbehandeling fase mycosis gelden tal van actuele antimycotica (clotrimazol, ekzoderil, mikospor, Nizoral, Batrafen et al.), Maar het middel van keuze is Lamisil ®. Het werkzame bestanddeel (terbinafine) is het meest effectief tegen de belangrijkste veroorzakers van de ziekte - dermatofyten. Schimmeldodende zalven (crèmes) worden 2 keer per dag gebruikt (lamisil - 1 keer) en wrijven zachtjes in de aangetaste huid en de omliggende gebieden. Het gebruik van lokale vormen Lamisil® 1 keer per dag biedt meer accurate naleving door de patiënt van de aanbevelingen van de arts. Topische behandeling wordt uitgevoerd met intacte spijkerplaten; als nagels bij het proces zijn betrokken, worden systemische antimycotica toegediend.

Behandeling van onychomycose gaat gepaard met bepaalde problemen, vooral bij oudere en oudere patiënten, vaak belast met verschillende ziekten. Uit deze posities wordt allereerst Lamisil® getoond, die een zeer hoge activiteit heeft tegen dermatofyten, een goede tolerantie en een minimaal risico op bijwerkingen.

HOOFDKENMERKEN VAN DE DRUG LAMIZIL ®