Atopische dermatitis - wat is het (foto), hoe behandel ik het? Drugs en Dieet

Wanneer huiduitslag optreedt, moet de ontwikkeling van een ernstige ziekte, atopische dermatitis, worden uitgesloten. Het proces van vorming van huidatopie is iets gecompliceerder dan de gebruikelijke allergische reactie, daarom moet de behandeling van de ziekte serieuzer worden genomen om onaangename cosmetische defecten en ernstige complicaties te voorkomen.

Snelle overgang op de pagina

Atopische dermatitis - wat is deze ziekte?

Wat is het? Atopische dermatitis is een langdurige ziekte die behoort tot de groep van allergische dermatitis. Deze pathologie wordt gekenmerkt door:

• Erfelijke aanleg - het risico van het ontwikkelen van atopie bereikt 80% bij kinderen van wie de ouders last hebben van atopische dermatitis of andere allergische aandoeningen;
• Het verschijnen van de eerste tekenen in de vroege kinderjaren (in 75% van de gevallen);
• Terugkerende cursus met exacerbaties in de winter;
• Specifiek klinisch beeld in verschillende leeftijdsgroepen;
• Veranderingen in immunologische bloedparameters.

Atopische dermatitis komt duidelijker voor bij kinderen en wordt bijna altijd geassocieerd met hernieuwde sensitisatie (contact met een allergeen). Frequente gevallen van aanvang van klinisch herstel.

Naarmate de leeftijd vordert, veranderen de symptomen van de ziekte enigszins, maar kunnen ze een ernstig psychisch ongemak veroorzaken.

Oorzaken en stadia van ontwikkeling van atopische dermatitis

atopische dermatitis - foto

een van de manifestaties van de ziekte bij kinderen

Hoewel aanvankelijk atopische dermatitis geassocieerd is met sensibilisatie van het lichaam voor voedsel, chemische allergenen en micro-organismen (schimmel, huisstofmijt), kunnen daaropvolgende exacerbaties mogelijk niet geassocieerd zijn met allergenisch contact. Bovendien speelt de mislukking van het spijsverteringskanaal een belangrijke rol bij de ontwikkeling van atopie: de ziekte vindt vaak plaats tegen de achtergrond van intestinale dysbiose, biliaire dyskinesie en andere gastro-intestinale pathologieën.

Oorzaken van atopische dermatitis (zijn exacerbaties) bij volwassenen:

• Stress en depressie,
• Slechte gewoonten (roken, alcohol),
• Vergiftiging met verschillende milieutoxines,
• Hormonale verstoringen (inclusief zwangerschap bij vrouwen),
• ondervoeding,
• Ernstige infecties en immuunstoornissen.

Atopische dermatitis is meestal verdeeld in verschillende leeftijdsfasen. De reden hiervoor is een compleet ander symptomatisch beeld van atopie bij patiënten van verschillende leeftijden.

1. Fase 1 (zuigelingenatopie) - op de leeftijd van 2 maanden - 2 jaar exsudatie (huilen) en een uitgesproken ontstekingsreactie komen naar voren.
2. Stadium 2 (atopische dermatitis bij kinderen van 2-10 jaar oud) - vóór de aanvang van de puberteit van het kind wordt atopie uitgedrukt in toenemende droogheid van de huid en het periodieke optreden van een papulaire uitslag.
3. Stadium 3 (atopie bij volwassenen) - exacerbaties zijn minder afhankelijk van contact met allergenen, morfologische veranderingen (lichenificatie) komen voor in de huid.

Het is belangrijk! - Atopische dermatitis, veel deskundigen identificeren zich met diffuse atopische dermatitis. Hoewel de klinische manifestaties van atopische dermatitis en atopische dermatitis bij adolescentie en ouder vrijwel identiek zijn, is het proces van het ontwikkelen van de ziekte enigszins anders.

De behandelingstactiek houdt altijd rekening met de aard van de huidmanifestaties en laboratoriumgegevens over de samenstelling van het bloed.

Symptomen en tekenen van atopische dermatitis

De symptomen van atopische dermatitis verschillen enorm, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en bepalen de belangrijkste therapeutische maatregelen.

Infant Neurodermatitis

atopische dermatitis foto's bij zuigelingen

Een zieke baby ziet er zo uit: roodheid van de wangen en het voorhoofd (diathese), luieruitslag in de huidplooien. op de achtergrond van wallen en ernstige hyperemie worden foci van maceratie (weken) gevormd. Wordt ook gekenmerkt door de aanwezigheid van melkkorsten in het behaarde deel van het hoofd van de baby.

Ernstige jeuk veroorzaakt angst van het kind, krabben en ettering van scheuren, neemt toe na waterprocedures. Het kind is stout, slaapt niet goed. Vaak gediagnosticeerd met candidiasis (spruw) van de mondholte, die nog meer zenuwslopend is voor het kind, tot aan de afwijzing van voedsel.

Pediatrische atopie

Huilende elementen worden niet ouder. De huid wordt geleidelijk droger en schilferiger. Jeukende papels (kleine bubbels) en scheuren verschijnen achter de oren, in de nek, onder de knie, in de enkel en op de tere huid van de onderarm.

Atopische dermatitis op het gezicht geeft een karakteristiek beeld: een gezicht van grijze kleur, een verdikte vouw op het onderste ooglid en donkere kringen onder de ogen, gepigmenteerde (opgehelderde) laesies op de wangen, nek, borst.

Vaak ontwikkelt een kind tegen de achtergrond van atopie bronchiale astma en andere ernstige allergische aandoeningen (angio-oedeem, inclusief).

Volwassen atopische dermatitis

atopische dermatitis bij volwassenen

Bij volwassen patiënten komen recidieven minder frequent voor, het klinische beeld is minder uitgesproken. Vaak merkt de patiënt de constante aanwezigheid van pathologische laesies op de huid op. Tegelijkertijd zijn de tekenen van lichenisatie het meest uitgesproken: focale verdikking van de huid, een duidelijk huidpatroon, massieve peeling.

Pathologische foci zijn gelokaliseerd op de armen, het gezicht en de nek (verdikte plooi aan de voorkant). Op de handpalmen (minder vaak - de zolen) uitgesproken vouwen (hyperlineariteit) is duidelijk zichtbaar.

Jeuk met chronische atopische dermatitis komt zelfs bij de kleinste veranderingen in de huid voor en neemt toe bij transpiratie. Vermindering van de huid immuniteit leidt tot frequente schimmel-, staphylococcen en herpetische infecties van de huid.

Bij de analyse van het bloed van de patiënt in elk stadium van de ziekte, wordt eosinofilose geregistreerd, een afname van het aantal T-lymfocyten en een reactieve toename van B-lymfocyten en IgE-antilichamen. Tegelijkertijd houden veranderingen in de immunogramindices op geen enkele manier verband met de ernst van klinische manifestaties van atopische dermatitis.

Behandeling van atopische dermatitis - medicijnen en dieet

De dermatoallergoloog houdt zich bezig met de behandeling van atopische dermatitis, maar vaak hebben patiënten een consultatie nodig van een gastro-enteroloog en een endocrinoloog.

Het behandelingsschema omvat de identificatie en, indien mogelijk, uitsluiting van het allergeen dat de pathologische reactie veroorzaakte (het is vooral belangrijk bij de diagnose van atopie bij kinderen) en een complex effect op de symptomen van de ziekte en pathologische veranderingen in het lichaam.

Medicijncursus omvat:

1. Antihistaminica - verlicht perfect jeuk Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak. Voor de behandeling van atopische dermatitis bij volwassenen zijn antigistamines van de laatste generatie geschikter (Erius, Lordes, Aleron) - geen sufheid veroorzaken.
2. Immunocorrectors - thymus preparaten (Timalin, Taktivin), B-correctoren (Methyluracil, Histaglobulin), membraanstabilisatoren (Intal, Ketotifen, Erespal).
3. Rustgevend - infusen van valeriaan en motherwort, neuroleptica (Azaleptin), antidepressiva (Amitriptyline) en tranquillizers (Nozepam) in kleine dohaha en alleen volwassenen.
4. Spijsverteringsfuncties van het maagdarmkanaal - probiotica (de beste - Bifiform), choleretic (Allohol), fermentatieve agentia (Mezim forte, Pancreatin).
5. Vitamine en minerale complexen - het is noodzakelijk om het gebrek aan zink in het lichaam te vullen, Vit. C- en B-groepen moeten voorzichtig worden gebruikt (kan de allergische reactie verergeren).

Lokale behandeling:

• Antiseptica (furatsiline, boorzuur) - met lekkende elementen zijn alcoholbevattende oplossingen verboden (droge huid);
• Ontstekingsremmende en schimmelwerende zalven (Akriderm, Methyluratsilovaya, Lorinden C) - met de verschenen brandpunten van ettering, de toetreding van een schimmelinfectie;
• Verzachtende middelen (A-Derma, Emolium, Lipikar) - zijn vereist voor atopische dermatitis (verzachtende middelen die de huid effectief hydrateren, moeten zelfs tijdens remissie worden gebruikt);
• Corticosteroïde zalven (Triderm, Hydrocortison, Prednisolon) - met levendige symptomen en zonder effect van andere middelen (langdurig gebruik van hormonale crèmes voor atopische dermatitis wordt niet aanbevolen);
• Fysiotherapie - PUVA-therapie - het gebruik van het medicijn Psoloren en de daaropvolgende bestraling met ultraviolette stralen geeft een uitstekend genezend effect, zelfs bij ernstige atopische dermatitis.

Dieetvoeding voor atopische dermatitis

Dieetvoeding is noodzakelijk om een ​​snel herstel te bereiken. Een dieet met atopische dermatitis sluit alle voorwaardelijk allergische producten (eieren, vette vis, noten, gerookt vlees en zout, chocolade, citrusvruchten), halffabrikaten en eindproducten die chemische kleurstoffen en conserveermiddelen bevatten uit het menu.

Het is de moeite waard om het gebruik van havermout en peulvruchten te vermijden. Deze producten bevatten nikkel dat atopische dermatitis verergert.

Met atopie van de huid, groene appels, mager vlees, ontbijtgranen (vooral boekweit en gerst), kool hebben een gunstig effect op het lichaam. Naleving van het dieet, vooral in de kindertijd, zal de ontwikkeling van exacerbaties van atopische dermatitis voorkomen.

Behandelingsprognose

Na voor het eerst in de kindertijd te zijn verschenen, kan atopische dermatitis geleidelijk verdwijnen. Klinisch herstel wordt vastgesteld bij afwezigheid van terugval gedurende 3 jaar met milde ziekte, 7 jaar - met ernstige vormen van atopie.

Bij 40% van de patiënten manifesteert de ziekte zich echter periodiek op oudere leeftijd. Tegelijkertijd registreerde 17% van de patiënten complicaties: lip scheuren, pyodermie, terugkerende herpes.

Methoden ter bestrijding van atopische dermatitis (neurodermitis)

Atopische dermatitis (neurodermitis) is een chronische huidaandoening, vergezeld van perioden van terugval en remissie. Het wordt gekenmerkt door intense jeuk en uitslag. Het komt voor in de kindertijd en kan een persoon gedurende het hele leven begeleiden.

Atopie - verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor externe en interne stimuli. Wanneer ze worden blootgesteld aan het lichaam reageert onvoldoende reacties, gemanifesteerd in de vorm van externe tekens.

Oorzaken van neurodermatitis

Atopische dermatitis - de tweede naam van atopische dermatitis, wordt verergerd door de onstabiele werking van het zenuwstelsel: angst, depressie, nerveuze storingen, emotionele stoornissen, de mentale overbelasting.

Exact provocateurs ziekte wordt niet gedetecteerd tot het einde, maar aangenomen wordt dat naast de neurogene factoren in de ontwikkeling van de ziekte wordt beïnvloed door genetische aanleg voor allergische reacties en overgevoeligheid van de huid.

In de huid, met verhoogde gevoeligheid van schending van waterbalans, gebrek aan benodigde hoeveelheid vet (lipide) verlagen het eiwitniveau, het verbinden van de bovenlaag cellen van de epidermis, daardoor vergemakkelijkt de doordringing in de huid irriterende stoffen.

Bijkomende factoren die de ziekte veroorzaken zijn:

• stofwisselingsstoornissen in het lichaam;
• verzwakking van de immuniteit;
• endocriene pathologieën;
• ongezond voedsel en slechte gewoonten van een zwangere vrouw (tijdens de periode van prenatale ontwikkeling van het kind);
• consumptie van allergene voedingsmiddelen door de moeder die borstvoeding geeft;
• de invloed van de omgeving (luchttemperatuur, vochtigheid);
• overmatig zweten;
• allergische reacties;
• onjuist functioneren van het maag-darmkanaal;
• neurotische stoornissen;
• de afwijzing van bepaalde medicijnen door het lichaam;
• infectieziekten;
• vaatziekten.

Evenals de afweerreactie van het lichaam op de ontvangst van allergenen, wat kan zijn:

• roken en tabaksrook;
• voedingsmiddelen;
• niet-geschikte huidverzorgingsproducten;
• huisdieren;
• bloeiende planten;
• medicinale middelen;
• huisstofmijten en schimmels;
• stoomemissies van huishoudelijke en bouwchemicaliën.

Mensen die een aanleg hebben voor het optreden van de ziekte bij zichzelf of kinderen, moeten proberen om ongunstige omstandigheden en de invloed van schadelijke factoren te vermijden, en zorgen voortdurend voor de huid.

Soorten atopische dermatitis en hun symptomen

De ziekte heeft een golvende loop met exacerbaties en recidieven in de winter. In de zomer is er een gedeeltelijke of volledige verzwakking van de processen en het begin van remissie.

Er zijn verschillende vormen van klinische manifestaties.

Infant - vindt plaats op de leeftijd van 1 maand tot twee jaar. In deze fase wordt focale huidlaesie waargenomen met lokalisatie van uitslag op het gezicht, in het gebied van de ellebogen, knieën, billen.

De volgende symptomen worden opgemerkt:

• gezwollen lymfeklieren;
• peeling en ernstige jeuk van de huid;
• het verschijnen van bellen gevuld met vloeibare inhoud;
• de toevoeging van schimmel- en bacteriële infecties;
• rusteloos gedrag;
• slaapstoornissen;
• samenvloeiing van getroffen gebieden.

Het kammen van het getroffen gebied veroorzaakt het verschijnen van korsten, wonden, barsten met de vorming van huilende foci.

De combinatie van bepaalde factoren kan leiden tot een langdurig beloop van de ziekte en een overgang naar een andere leeftijdsvorm. Maar het gebeurt dat het kind opgroeit en de ziekte onherroepelijk voorbijgaat.

Kinderen - gemanifesteerd bij kinderen van 2 tot 13 jaar. Tijdens deze periode overheersen brandpuntsuitbarstingen op de nek, de plooien van de armen en benen, in de putten onder de knieën, aan de buitenkant van de handen.

• roodheid en zwelling van de huid;
• het optreden van erythemateuze-squameuze uitslag;
• huidverdikking;
• pigmentatiestoornissen;
• het uiterlijk van een duidelijker patroon.

Tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte neemt de pigmentatie van de huid rond de ogen toe, extra plooien verschijnen op het onderste ooglid.

Volwassene ouder dan 13 jaar. In de adolescentie is zowel de volledige verdwijning van de tekenen van de ziekte als de exacerbatie ervan met de verspreiding naar grote delen van de huid (gezicht, nek, handen, voeten, decollete, schouders) mogelijk.

• lichenisatie van de huid (de coalescentie van huidschilfers en de vorming van korsten);
• blozen;
• opperhuidverdichting;
• de toetreding van een secundaire infectie.

Classificatie van atopische dermatitis

Volgens de prevalentie van de ziekte zijn er:

1. De beperkte vorm - papulaire rashes vormen op bepaalde sites en strekken zich niet uit naar andere zones. Het wordt gekenmerkt door intense jeuk (meer uitgesproken in de nacht), het uiterlijk bij het kammen van vlekken van roze of bruinachtige kleur bedekt met schilferige schilferige. Als ze groter worden, vormen ze foci met duidelijk reliëf.
2. Diffuse vorm - enkele papels verschijnen, die samenkomen om grote vlekken te vormen die het significante oppervlak van de huid bedekken. De huid wordt tegelijkertijd dik en droog en hard. Dit is de meest voorkomende vorm van de ziekte bij kinderen, vaak in combinatie met bronchiale astma, pollinose en urticaria.
3. Verspreide vorm - individuele nodulaire uitbarstingen verspreid over het lichaam. Het wordt gekenmerkt door een lange loop en een complicatie in de vorm van pyodermie (pustuleuze formaties veroorzaakt door een stafylokokkeninfectie).

Diagnostische maatregelen

Neurodermitis of atopische dermatitis wordt vaak gedifferentieerd van psoriasis, verschillende soorten dermatitis, schurft, eczeem en beroerte.

Daarom is het voor het identificeren van de ziekte noodzakelijk om contact op te nemen met een dermatoloog of allergoloog en de noodzakelijke diagnostiek uit te voeren:

• visueel onderzoek van de huid;
• compleet aantal bloedcellen;
• huidtesten;
• provocerende tests (om het allergeen te identificeren en te elimineren). De onderzoeksresultaten zullen helpen bij het bepalen van de noodzakelijke manieren om de ziekte te elimineren.

Behandelmethoden

De belangrijkste doelen van therapie:

1. Vermindering van ontstekingsprocessen en eliminatie van pruritus.
2. Normalisatie van de huidconditie (verbetering van het metabolisme en microcirculatie van de huid).
3. Behandeling van bijkomende ziekten die het optreden van atopische dermatitis veroorzaken.

De strijd tegen neurodermitis is een complexe behandeling met het gebruik van interne en externe medicijnen:

1. Antihistaminegeneesmiddelen (Tsitirin, Zyrtek, Zodak) - elimineer huid jeuk en verlicht ontstekingen.
2. Verzachtende middelen (valeriaan, moederkruid, broom en anderen) - stabiliseer het zenuwstelsel.
3. Immuunmodulatoren (Timogen, Levamisole, Methyluracil) - verhogen de beschermende functies van het lichaam, hebben ontstekingsremmende, jeukwerende en regenererende werking op de huid.
4. Vitaminepreparaten van de groepen A, E en B - verzadigen het lichaam met de ontbrekende stoffen.
5. Adsorptiemiddelen (Enterosgel, Polysorb) en enzympreparaten (Mezim, Festala) - reinig het lichaam van gifstoffen en verbeter de darmen.
6. Niet-hormonale geneesmiddelen (Eplan, Skin-cap, Tsinokapa, Gistan, Zinc pyrithione) - helpen het ontstekingsproces te verminderen, verzachten en hydrateren de huid, herstellen de structuur van de huid.
7. Hormonale geneesmiddelen (Prednisolon, Dexamethason, Flutsinara, Advantana) - hebben een krachtig ontstekingsremmend effect. Ze worden voorgeschreven in geval van ernstige ziekte door korte cursussen, omdat ze veel bijwerkingen hebben.
8. In de acute fase vermindert het gebruik van intraveneuze injecties (30% natriumthiosulfaatoplossing en 10% calciumgluconaat) de gevoeligheid voor de effecten van stimuli.

Tegelijkertijd met medische behandeling, wordt het gebruik van therapeutische baden (waterstofsulfide, radon, zeezout, zemelen, zetmeel), ultraviolette bestraling, therapietrouw en goede voeding aanbevolen.

Onafhankelijk gebruik van geneesmiddelen kan onherstelbare schade aan de gezondheid veroorzaken en de situatie compliceren. Daarom moet de behandeling worden voorgeschreven door een arts die gespecialiseerd is op dit gebied.

Traditionele behandelmethoden

Behandeling met medicinale kruiden kan in sommige gevallen bijdragen tot een significante verlichting van de toestand van de patiënt. Maar voordat u folkremedies gaat gebruiken, moet u uw arts raadplegen over de mogelijkheid van gebruik.

Recepten van traditionele geneeskunde:

1. 2 tl. droge bladeren en paardenbloem wortels giet 200 ml water. Kook gedurende 5 minuten, sta erop voor 8 uur. Drink warm voor het eten van 100 ml.
2. Neem een ​​gelijke hoeveelheid: de wortels van klit grote, elecampane en walnootbladeren.
3. 1 eetl. l. gehakte mix van kruiden giet een glas kokend water. Dompel 10 minuten in een waterbad, bestrijd en smeer de aangetaste huid.
4. Maal verse selderibladeren, pers het sap eruit en smeer etterende wonden 2-3 keer per dag.
5. 1 eetl. l. eikenschors en 1 el. l. calamuswortel gestoomd 300 ml kokend water. Kook gedurende 15 minuten, en gebruik als kompressen voor ontsteking op de huid.
6. Kamille (bevat etherische olie) en in de vorm van baden heeft een helende werking op de huid. Breng aan met huiduitslag, steenpuisten, wonden. Het is noodzakelijk om 250 g van de plant te gieten met 500 ml water en 15 minuten te laten koken, daarna te belasten en te gebruiken om te baden.
7. In milde gevallen helpen kruidenbaden huiduitslag en jeuk te verlichten. Om het afkooksel voor te bereiden, neem 3 eetlepels. l. kruiden (kamille, trein, salie) brouwen met kokend water en sta erop 30-40 minuten, dan te belasten en toe te voegen bij het nemen van een bad.

Ziektepreventie

Mensen met overgevoeligheid van de huid en een neiging tot allergieën moeten zich houden aan enkele aanbevelingen:

• behoud van de nodige temperatuur en vochtigheid in de woonkamer;
• het dieet volgen met uitzondering van voedingsmiddelen die allergieën veroorzaken;
• dagelijkse natte reiniging uitvoeren;
• verwijder alle mogelijke allergenen;
• het gebruik van huishoudelijke chemicaliën met een hoge concentratie aan schadelijke stoffen beperken;
• gebruik gespecialiseerde verzorgingsproducten voor de gevoelige huid;
• gebruik persoonlijke beschermingsmiddelen bij het werken met gevaarlijke stoffen;
• draag kleding naast het lichaam van katoenen weefsels;
• bewaak de integriteit van de huid;
• vermijd stressvolle situaties;
• werken aan het verbeteren van de immuniteit.

De ziekte is niet volledig genezen, maar een goed gekozen behandeling kan de toestand van de persoon verlichten en leiden tot langdurige remissie zonder exacerbaties.

Atopische dermatitis - zijn manifestaties en behandelingsprincipes

De term "atopie" verwijst naar een genetisch bepaalde vatbaarheid voor een aantal allergische ziekten en hun combinatie ontstaat in reactie op contact met bepaalde allergenen van de externe omgeving. Dergelijke ziekten omvatten chronische atopische dermatitis, ook wel atopisch eczeem / dermatitis syndroom en atopisch eczeem genoemd.

Atopische dermatitis is een chronische huidatopische ontstekingsziekte die zich voornamelijk vanaf de vroege kindertijd ontwikkelt en optreedt met exacerbaties als reactie op lage doses van specifieke en niet-specifieke stimuli en allergenen, gekenmerkt door ouderdom eigenaardigheden van lokalisatie en aard van de laesies, vergezeld van uitgesproken jeuk van de huid en de persoon naar emotionele en fysieke onaangepastheid.

Oorzaken van atopische dermatitis

Atopische dermatitis ontwikkelt zich bij 80% van de kinderen van wie de moeder en de vader aan deze ziekte lijden; als maar een van de ouders 56% heeft; in de aanwezigheid van de ziekte bij een van de ouders, en de tweede heeft een pathologie van de ademhalingsorganen van een allergische etiologie - bijna 60%.

Sommige auteurs hebben de neiging om te geloven dat allergische aanleg een gevolg is van een complex van verschillende genetische aandoeningen. Het belang van aangeboren insufficiëntie van het enzymatische systeem van het spijsverteringskanaal is bijvoorbeeld bewezen, wat leidt tot onvoldoende splitsing van inkomende producten. Verminderde darmmotiliteit en galblaas, de ontwikkeling van dysbacteriose, krassen en mechanische beschadiging van de epidermis dragen bij aan de vorming van autoantigenen en autosensitisatie.

Het resultaat van dit alles is:

• assimilatie van voedselcomponenten, ongebruikelijk voor het lichaam;
• de vorming van toxische stoffen en antigenen;
• disfunctie van het endocriene en immuunsysteem, receptoren van het centrale en perifere zenuwstelsel;
• ontwikkeling van auto-antilichamen met de ontwikkeling van het proces van auto-agressie en schade aan eigen weefselcellen van het lichaam, dat wil zeggen dat immunoglobulinen worden gevormd, die een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van een atopische allergische reactie van een onmiddellijk of vertraagd type.

Met de leeftijd wordt het belang van door voedsel overgedragen allergenen in toenemende mate geminimaliseerd. De laesie van de huid, die een onafhankelijk chronisch proces wordt, krijgt geleidelijk aan relatieve onafhankelijkheid van voedselantigenen, de responsmechanismen veranderen en de verergering van atopische dermatitis treedt al op onder invloed van:

• huishoudelijke allergenen - huishoudstof, geuren, hygiënische huishoudelijke producten;
• chemische allergenen - zepen, parfums, cosmetica;
• fysieke irritatie van de huid - ruwe wol of synthetische stof;
• virale, schimmel- en bacteriële allergenen, enz.

Een andere theorie is gebaseerd op de aanname van dergelijke aangeboren kenmerken van de huidstructuur als het onvoldoende gehalte van het structurele eiwit filaggrine, in wisselwerking met keratines en andere eiwitten, evenals een afname in lipidesynthese. Om deze reden is de vorming van de epidermale barrière verstoord, wat leidt tot gemakkelijke penetratie van allergenen en infectieuze agentia door de epidermale laag. Bovendien wordt ook een genetische aanleg verwacht voor de excessieve synthese van immunoglobulinen die verantwoordelijk zijn voor allergische reacties van het directe type.

Atopische dermatitis bij volwassenen kan een voortzetting zijn van de ziekte vanaf de kindertijd, late manifestatie is verborgen (latent, zonder klinische symptomen) van de ziekte of late realisatie van genetisch bepaalde pathologie (bijna 50% van de volwassen patiënten).

Recidieven van de ziekte treden op als gevolg van de interactie van genetische en provocerende factoren. De laatste omvatten:

• ongunstige ecologie en buitensporige droogte van de luchtomgeving;
• endocriene, metabole en immuunstoornissen;
• acute infectieziekten en brandpunten van chronische infectie in het lichaam;
• complicaties van het verloop van de zwangerschap en de onmiddellijke postpartumperiode, roken tijdens de zwangerschap;
• langdurige en repetitieve psychologische stress en stressvolle omstandigheden, de veranderende aard van werk, langdurige slaapstoornissen, enz.

Bij veel patiënten leidt zelfbehandeling van allergische dermatitis met folkremedies, waarvan de meeste gebaseerd zijn op medicinale planten, tot een uitgesproken exacerbatie. Dit komt omdat ze meestal worden gebruikt zonder rekening te houden met het stadium en de prevalentie van het proces, de leeftijd van de patiënt en allergische aanleg.

De actieve bestanddelen van deze middelen, die een antipruritische en ontstekingsremmende werking hebben, zijn niet verwijderd van begeleidende elementen, veel van hen hebben een allergische of individuele intolerantie, bevatten zonnebrand- en droogstoffen (in plaats van de nodige moisturizers).

Bovendien bevatten zelfbereide preparaten vaak natuurlijke ruwe plantaardige oliën en / of dierlijke vetten die de huidporiën bedekken, wat leidt tot een ontstekingsreactie, infectie en ettering, enz.

Dus, theorieën over de genetische oorzaak en het immuunsysteem van de ontwikkeling van atopische dermatitis zijn fundamenteel. De aanname van de aanwezigheid van andere mechanismen voor de realisatie van de ziekte gedurende lange tijd is het onderwerp van discussie geweest.

Klinische cursus

Er is geen algemeen aanvaarde classificatie van atopische dermatitis en objectieve laboratorium- en instrumentele methoden voor het diagnosticeren van de ziekte. De diagnose is voornamelijk gebaseerd op klinische manifestaties - typische morfologische veranderingen in de huid en hun lokalisatie.

Afhankelijk van de leeftijd, worden de volgende stadia van de ziekte onderscheiden:

• baby, ontwikkeling op de leeftijd van 1,5 maanden en maximaal twee jaar; Van alle patiënten met atopische dermatitis is deze fase 75%;
• kinderen (in de leeftijd van 2 - 10 jaar) - tot 20%;
• volwassen (na 18 jaar) - ongeveer 5%; het begin van de ziekte is mogelijk vóór de leeftijd van 55 jaar, vooral bij mannen, maar in de regel is dit een verergering van de ziekte die begon in de kindertijd of de kindertijd.

In overeenstemming met het klinische verloop en morfologische manifestaties zenden:

1. De beginfase, die zich in de kindertijd ontwikkelt. Het manifesteert zich door dergelijke vroege tekenen als beperkte roodheid en zwelling van de huid van de wangen en gluteale gebieden, die gepaard gaan met een lichte peeling en de vorming van gele korsten. De helft van de kinderen met atopische dermatitis op het hoofd, in de buurt van een grote fontanel, vormt olieachtige fijne roosschubben, zoals bij seborrhea.
2. Stadium van exacerbatie, bestaande uit twee fasen: uitgesproken en gematigde klinische manifestaties. Het wordt gekenmerkt door ernstige jeuk, de aanwezigheid van erytheem (roodheid), kleine bubbels met sereuze inhoud (vesicles), erosies, korsten, peeling, krabben.
3. Een stadium van onvolledige of volledige remissie, waarbij de symptomen van de ziekte respectievelijk geheel of gedeeltelijk verdwijnen.
4. Het stadium van klinisch (!) Herstel is de afwezigheid van symptomen van de ziekte gedurende 3-7 jaar (afhankelijk van de ernst van zijn beloop).

De bestaande voorwaardelijke classificatie omvat ook een schatting van de prevalentie en de ernst van de ziekte. De prevalentie van dermatitis wordt bepaald door het gebied van de laesie:

• tot 10% - beperkte dermatitis;
• van 10 tot 50% - veel voorkomende dermatitis;
• meer dan 50% - diffuse dermatitis.

De ernst van atopische dermatitis:

1. Gemakkelijke huidlaesies zijn lokaal, recidieven komen niet vaker dan 2 keer per 1 jaar voor, de duur van de remissie is 8-10 maanden.
2. Gemiddeld - vaak voorkomende dermatitis, tot 3-4 keer verergerd binnen 1 jaar, remissie duurt 2-3 maanden. De aard van de stroom is behoorlijk eigenwijs, moeilijk te corrigeren met medicijnen.
3. Ernstig - de nederlaag van de huid verspreid of diffuus, vaak leidend tot een ernstige algemene toestand. Behandeling van atopische dermatitis vereist in dergelijke gevallen intensieve therapie. Het aantal exacerbaties gedurende 1 jaar is maximaal 5 en meer met remissies van 1-1,5 maanden of helemaal zonder.

De aard van het beloop van atopische dermatitis bij zwangere vrouwen is niet voorspelbaar. Soms treedt er op de achtergrond van matige immuniteitsverlies een verbetering op (24-25%) of zijn er geen veranderingen (24%). Tegelijkertijd wordt 60% van de zwangere vrouwen erger, de meesten van hen - tot 20 weken. De achteruitgang manifesteert zich door fysiologische of pathologische metabole en endocriene veranderingen en gaat gepaard met veranderingen in de huid, het haar en de nagels.

Er wordt ook aangenomen dat een verhoogd niveau van progesteron en sommige andere hormonen tijdens de zwangerschap leidt tot verhoogde huidgevoeligheid en jeuk. De toename in vasculaire permeabiliteit, de toename van de permeabiliteit van de huidlipidebarrière in het gebied van de dorsale zijde van de handen en het flexoroppervlak van de onderarm, psycho-emotionele instabiliteit, zwangerschapsdose, disfunctie van de spijsverteringsorganen, wat resulteert in het vertragen van de uitscheiding van toxines.

Symptomen van atopische dermatitis

Het is gebruikelijk om onderscheid te maken tussen ernstige (hoofd) en hulp (minder belangrijke) symptomen. De diagnose van atopische dermatitis vereist de gelijktijdige aanwezigheid van drie hoofd- en drie hulpsymptomen.

De belangrijkste symptomen zijn:

1. De aanwezigheid van jeukende huid, aanwezig zelfs met minimale huidverschijnselen.
2. Het karakteristieke morfologische beeld van de elementen en hun locatie op het lichaam is uitdroging van de huid, lokalisatie (vaak) in symmetrische zones op de armen en benen in het gebied van het flexoroppervlak van de gewrichten. Op plaatsen met een nederlaag zijn er vlekkerige en papulaire uitslag, bedekt met schubben. Ze worden ook geplaatst op de flexievlakken van de gewrichten, op het gezicht, de nek, schouderbladen, schoudergordel, evenals op de benen en armen - op hun buitenoppervlak en in het gebied van de buitenkant van de vingers.
3. De aanwezigheid van andere allergische aandoeningen bij de patiënt zelf of bij zijn verwanten, bijvoorbeeld atopische bronchiale astma (30-40%).
4. Chronisch verloop van de ziekte (met of zonder exacerbaties).

Aanvullende criteria (meest voorkomende):

• het begin van de ziekte op jonge leeftijd (tot 2 jaar);
• schimmel- en frequente purulente en herpetische huidlaesies;
• positieve reacties op allergietesten, hoge bloedspiegels van algemene en specifieke antilichamen;
• drugs- en / of voedselallergie die optreedt in een direct of vertraagd (tot 2 dagen) type;
• Quincke's oedeem, vaak terugkerende rhinitis en / of conjunctivitis (80%).
• verbeterd huidpatroon op de handpalmen en voeten;
• witachtige vlekken op het gezicht en de schoudergordel;
• overmatige droge huid (xerosis) en peeling;
• huid jeuk met toegenomen zweten;
• ontoereikende reactie van huidvaten op mechanische irritatie (witte dermografie);
• donkere periorbitale cirkels;
• eczemateuze veranderingen van de huid rond de tepels;
• slechte tolerantie voor wolproducten, ontvetten en andere chemische agentia en andere minder significante symptomen.

Kenmerkend voor volwassenen zijn frequente recidieven van atopische dermatitis onder invloed van veel externe factoren, matige ernst en ernstige aard van de cursus. De ziekte kan geleidelijk in een stadium van min of meer langdurige remissie overgaan, maar bijna altijd is er een neiging van de huid om te jeuken, overmatig schilferen en ontsteking.

Atopische dermatitis op het gezicht bij volwassenen is gelokaliseerd in de periorbitale zone, op de lippen, in het gebied van de vleugels van de neus, wenkbrauwen (met haaruitval). Bovendien, de favoriete lokalisatie van de ziekte - in de natuurlijke plooien van de huid op de nek, op de rug van de handen, voeten, vingers en tenen, en flexor oppervlakken in de gewrichten.

De belangrijkste diagnostische criteria voor huidverschijnselen van de ziekte bij volwassenen:

1. Ernstige jeuk in gelokaliseerde gebieden.
2. Verdikking van de huid.
3. Droogte, peeling en wenen.
4. Versterking van het beeld.
5. Papulaire uitbarstingen die uiteindelijk in plaques veranderen.
6. Afschilfering van significant gelokaliseerde huid (bij ouderen).

In tegenstelling tot kinderen treden exacerbaties meestal op na neuro-emotionele overspanningen en stressvolle situaties, exacerbaties van andere chronische ziekten en het nemen van medicijnen.

Huidlaesies worden vaak gecompliceerd door lymfadenitis, in het bijzonder de inguinale, cervicale en axillaire, purulente folliculitis en furunculosis, huidinfectie met een herpesvirus en papillomavirus, een schimmelinfectie. Blancheren, verzachten en loskomen van de lippen met de vorming van transversale scheuren (cheilitis), conjunctivitis, parodontitis en stomatitis, bleekheid van de huid in de oogleden, neus en lippen (als gevolg van een schending van de capillaire contractiliteit), en een depressieve toestand ontwikkelen zich vaak.

Naarmate de leeftijd stijgt, worden de laesies lokaal, de huid wordt dik en grof, schilfert sterker.

Hoe atopische dermatitis te behandelen

De doelstellingen van de therapeutische behandeling zijn:

• maximale vermindering van de ernst van de symptomen;
• zorgen voor langdurige controle over het verloop van de ziekte door terugval te voorkomen of de ernst ervan te verminderen;
• verandering in het natuurlijke verloop van het pathologische proces.

Bij volwassen patiënten met atopische dermatitis wordt, in tegenstelling tot kinderen, alleen een complexe behandeling uitgevoerd, gebaseerd op het elimineren of verminderen van het effect van provocerende factoren, evenals op het voorkomen en onderdrukken van allergische reacties en de ontstekingsprocessen die door hen in de huid worden veroorzaakt. Het omvat:

1. Maatregelen om te elimineren, dat wil zeggen om te voorkomen dat het lichaam factoren van een allergene of niet-allergene aard binnengaat en verwijdert die de ontsteking verhogen of verergering van de ziekte veroorzaken. In het bijzonder zouden de meeste patiënten voorzichtig met vitaminen moeten innemen, vooral "C" - en "B" -groepen, die bij veel mensen allergische reacties veroorzaken. Het vooronderzoek van verschillende diagnostische tests en andere onderzoeken naar de identificatie van allergenen.
2. Juiste medische en cosmetische zorg gericht op het verbeteren van de barrièrefunctie van de huid.
3. Het gebruik van externe anti-inflammatoire therapie, die verlichting biedt tegen jeuk, behandeling van secundaire infectie en herstel van de beschadigde epitheellaag.
4. Behandeling van bijkomende ziekten - brandpunten van chronische infectie in het lichaam; allergische rhinitis en conjunctivitis, bronchiale astma; ziekten en aandoeningen van de functie van het spijsverteringsstelsel (vooral van de pancreas, lever en galblaas); complicaties van dermatitis, bijvoorbeeld neuropsychiatrische stoornissen.

Van groot belang is de achtergrond waarop de behandeling moet worden uitgevoerd - dit is een individueel geselecteerd dieet voor atopische dermatitis met een eliminatiekarakter. Het is gebaseerd op de uitsluiting van voedingsmiddelen:

• allergeen;
• niet allergenen voor een bepaalde patiënt, maar met biologisch actieve stoffen (histamine) die allergische reacties uitlokken of versterken - histaminedragers; deze omvatten stoffen die deel uitmaken van aardbeien en aardbeien, sojabonen en cacao, tomaten, hazelnoten;
• in staat histamine af te geven uit de cellen van het spijsverteringskanaal (histaminoliberinen) in het sap van citrusvruchten, tarwezemelen, koffiebonen, koemelk.

Medische en cosmetische verzorging voor de huid is het gebruik van een dagelijkse douche gedurende 20 minuten met een watertemperatuur van ongeveer 37 ° bij afwezigheid van etterende of schimmelinfecties, vochtinbrengende en verzachtende middelen - een oliebad met de toevoeging van vochtinbrengende ingrediënten, cosmetische vochtinbrengende spray, lotion, zalf, crème. Ze hebben onverschillige eigenschappen en zijn in staat om ontstekingen en jeuk te verminderen, vanwege het behoud van huidvocht en het behoud van corticosteroïden. Vochtinbrengende crèmes en zalven in afwezigheid van weken) effectiever dan een spray en lotion, bijdragen aan het herstel van de hydrolipide huidlaag.

Hoe jeuk van de huid te verwijderen, die vaak pijnlijke vormen aanneemt, vooral 's nachts? De basis is systemische en actuele antihistaminica, aangezien histamine een cruciale rol speelt in de ontwikkeling van dit zware gevoel. Bij gelijktijdige slaapstoornissen worden antihistaminica van de eerste generatie aanbevolen in de vorm van injecties of tabletten (Dimedrol, Suprastin, Clemastin, Tavegil), die ook een matige sedatie hebben.

Voor baseline-therapie op de lange termijn is het effectiever en handiger (1 keer per dag) om lokale en algemene allergische reacties en jeuk (2e generatie) - Cetirizine, Loratadine of (beter) hun nieuwe afgeleide metabolieten - Levocetirizine, Desloratadine te behandelen. Van antihistaminica wordt Fenistil ook veel gebruikt in druppels, capsules en in de vorm van een gel voor uitwendig gebruik.

Topische behandeling van atopische dermatitis omvat ook het gebruik van systemische en lokale preparaten die corticosteroïden bevatten (Hydrocorthoizone, Fluticasone, Triamsinolone, Clobetasol), die antiallergische, antidemedische, ontstekingsremmende en jeukwerende eigenschappen hebben. Hun nadeel is de vorming van aandoeningen voor de ontwikkeling van secundaire (stafylokokken, schimmel) infecties, evenals een contra-indicatie voor langdurig gebruik.

Tweedelijns remedies (na corticosteroïden) omvatten niet-hormonale immunomodulatoren van lokale effecten - calcineurine-remmers (tacrolimus en pimecrolimus), die de synthese en afgifte van cellulaire cytokines die betrokken zijn bij de vorming van het ontstekingsproces onderdrukken. Blootstelling aan deze medicijnen helpt bij het voorkomen van hyperemie, oedeem en jeuk.

Bovendien, volgens de getuigenis gebruikt niet-hormonale anti-inflammatoire, antibacteriële, schimmelwerende of combinatie medicijnen. Een van de meest populaire middelen met ontstekingsremmende, hydraterende en regenererende eigenschappen is Bepanten als een zalf of crème, evenals Bepanten Plus, dat bovendien het antiseptische chloorhexidine bevat.

Het is niet alleen belangrijk om de subjectieve symptomen te elimineren, maar ook om de aangetaste gebieden actief te bevochtigen en te verzachten, en om de beschadigde epidermale barrière te herstellen. Als u de droogheid van de huid niet vermindert, kunt u geen krassen, scheuren, infecties en verergering van de ziekte voorkomen. Moisturizers omvatten preparaten die ureum, melkzuur, mucopolysacchariden, hyaluronzuur, glycerol bevatten.

Verzachtende middelen zijn verschillende verzachtende middelen. Verzachtende middelen met atopische dermatitis zijn de belangrijkste externe, niet alleen symptomatisch, maar ook pathogenetisch gereguleerde manieren om de ziekte te beïnvloeden.

Het zijn verschillende vetten en vetachtige stoffen die in het stratum corneum kunnen worden gefixeerd. Als gevolg van zijn occlusie komen vochtretentie en natuurlijke hydratatie voor. 6 uur dieper doordringen in het stratum corneum, vullen ze lipiden aan. Een van deze preparaten is een multicomponentemulsie (voor baden) en crème "Emolium P triactive", die bevat:

• paraffineolie, cariet en macadamia oliën, die de water-lipide mantel op het huidoppervlak herstellen;
• hyaluronzuur, glycerine en ureum, die in staat zijn om te binden en water vast te houden, goed hydraterende de huid;
• allantoïne, maïs en raapzaadolie, verzachtende en verlichtende jeuk en ontsteking.

De bestaande aanpak voor de keuze van de behandelingsmethode voor atopische dermatitis wordt aanbevolen door de International Medical Consensus over atopische dermatitis. Deze aanbevelingen houden rekening met de ernst van de ziekte en zijn gebaseerd op het principe van "stappen":

1. Stadium I, alleen kenmerkend voor een droge huid - het verwijderen van irriterende stoffen, het gebruik van vochtinbrengende crèmes en verzachtende middelen.
2. Stadium II - lichte of matige tekenen van atopische dermatitis - lokale corticosteroïden met een lichte tot matige mate van activiteit en / of calcineurineremmergeneesmiddelen.
3. Stadium III - matige of redelijk uitgesproken symptomen van de ziekte - corticosteroïden met een middelmatige en hoge mate van activiteit totdat de ontwikkeling van het proces stopt, waarna - calcineurineremmers.
4. Stadium IV, een ernstige ziekte die niet gevoelig is voor de effecten van de bovengenoemde groepen geneesmiddelen - het gebruik van systemische immunosuppressiva en fototherapie.

Atopische dermatitis bij elke persoon wordt gekenmerkt door de kenmerken van het beloop en de diagnose en vereist een individuele benadering bij de keuze van de behandeling, rekening houdend met de prevalentie, vormen, het stadium en de ernst van de ziekte.

Neurodermitis (atopische dermatitis) - foto, behandeling, symptomen en oorzaken

Neurodermitis is een veel voorkomende chronische ziekte van erfelijke aard, vergezeld van uitslag en ernstige jeuk, die wordt gekenmerkt door frequente exacerbaties, vooral in de winter. Komt voor bij 12-20% van de wereldbevolking.

In de meeste gevallen manifesteert de ziekte zich bij kinderen (90% van de gevallen), vooral vaak bij baby's (6-12 maanden), iets minder vaak bij kinderen van 1-5 jaar. Na verloop van tijd komen de manifestaties van atopische dermatitis en huiduitslag bij volwassenen veel minder vaak voor. Vaker lijden vrouwen (65%), vooral degenen die in grote steden wonen.

Bij 70% van de kinderen op de leeftijd van 14-17 jaar lost de ziekte vanzelf op en bij de overige 30% wordt de ziekte chronisch.

Neurodermitis beeldbeschrijving

Neurodermitis in de handen van volwassenen. Foto 1.

Zuigelingsvorm van atopische dermatitis. Foto 2.

De vorm van kinderen van atopische dermatitis. Foto 3.

Neurodermitis. Foto 4.

Neurodermatitis op het gezicht van een kind. Foto 5.

Neurodermatitis op de elleboogplooien. Foto 6.

Oorzaken van neurodermatitis (atopische dermatitis)

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een verhoogde gevoeligheid van het immuunsysteem voor bepaalde factoren. De provocerende factoren kunnen producten zijn (chocolade, honing, noten, citrusvruchten, aardbeien, vis, kaviaar), medicijnen, plantenstuifmeel, dierenhaar, vogelveren, droog visvoer, schimmels, stof, tabaksrook en vele andere stoffen.

Erfelijke aanleg is meestal genoeg om neurodermitis te veroorzaken. Als manifestaties van de ziekte bij beide ouders worden gevonden, bereikt de kans op de ontwikkeling ervan bij een baby 81%. Als een van de ouders ziek is, dan is deze indicator 55%, bovendien is deze hoger als de moeder pathologie heeft.

Soms is, naast genetische aanleg, een extra "activeringsmechanisme" vereist, dat kan zijn:

• toxemia;
• infecties of roken tijdens de zwangerschap;
• kunstmatige voeding;
• allergische reacties op voedsel irriterende stoffen;
• ongunstige milieu- of klimatologische omstandigheden;
• ongezond voedsel;
• lichamelijke en geestelijke stress;
• stressvolle situaties;
• besmettelijke en parasitaire ziekten;
• ziekten van de spijsvertering en endocriene systemen.

Neurodermitis. symptomen

Er zijn 2 stadia van neurodermitis: acuut en chronisch.

In de acute fase wordt de huid ontstoken, rode vlekken en papels vormen daarop, erosies, treurgebieden en korsten. Huiduitslag gepaard met ernstige jeuk. Als een secundaire infectie samenkomt, worden pustuleuze laesies gedetecteerd.

Voor het chronische stadium zijn de volgende symptomen van neurodermitis kenmerkend:

• De onderste oogleden worden bedekt door meerdere diepe rimpels (Denny-Morgan-vouw)
• Nagelplaten krijgen een "gepolijste" glans door het constant krassen van de huid;
• De huid rond de ogen wordt donkerder, pelt af;
• De huid op de zool wordt gezwollen en schilferig, bloost en scheurt;
• Val tijdelijk de haren op de wenkbrauwen vanwege krassen op de huid van de oogleden (pseudo-Hertoga-symptoom)
• Op plaatsen met de meest uitgesproken ontsteking in de acute fase, is de huid verdikt duidelijk zichtbare huidplooien (huidpatroon)

Vormen van neurodermatitis

Klinische verschijnselen van neurodermatitis variëren afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, wat duidelijk te zien is op de foto. Er zijn 3 vormen van de ziekte: baby, kind en volwassene.

De kindervorm komt voor bij kinderen van het eerste anderhalf jaar en staat bekend als diathese. Het wordt gekenmerkt door een acute cursus. De huid wordt oedemateus, wordt bedekt met fel roze vlekken, blaren en korsten, er is een uitgesproken wenen. Meestal manifesteert de ziekte zich op het gezicht, maar kan ze de hoofdhuid, billen, benen, handen vastleggen.

kwekerij

Bij kinderen van 2-12 jaar oud vormen zich papels en rode vlekken op de rug van de handen, op de flexoroppervlakken en in de huidplooien. De huid wordt droog, gebarsten, er verschijnt een patroon op. Kenmerkend voor neurodermatitis bij kinderen is het 'atopische gezicht': de huid wordt dof van kleur en donkerder rond de ogen, een extra vouw vormt zich op het onderste ooglid.

volwassen

Bij volwassenen wordt de chronische vorm van neurodermitis meestal gediagnosticeerd met zeldzame exacerbaties. De huid wordt dikker, wordt erg droog en scheurt, het heeft een uitgesproken patroon. Een uitslag van bleekroze bedekt het gezicht en de nek, rug en borst, handen en voeten.

Neurodermatitis behandeling

Behandeling van neurodermitis moet alomvattend zijn. Alleen in dit geval zal het mogelijk zijn om een ​​positief resultaat te krijgen.

Om met de ziekte om te gaan, moet u:

• stop het contact van de patiënt met de stof die allergieën veroorzaakt;
• desensibilisatie - verminder de gevoeligheid voor het allergeen;
• onderdrukt het ontstekingsproces in de huid;
• zich ontdoen van onaangename symptomen;
• voorkomen van exacerbaties;
• genezende ziekten genezen;
• reinig het lichaam van gifstoffen;

De behandeling moet in elk stadium van neurodermatitis (acuut en chronisch) worden uitgevoerd. In geval van bijkomende chronische ziekten beveelt de dermatoloog de patiënt aan om andere specialisten te raadplegen (huisarts, kinderarts, allergoloog, endocrinoloog, gastro-enteroloog, KNO-arts, longarts).

Behandeling van neurodermatitis hangt af van de symptomen en oorzaken van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en de ernst van klinische manifestaties. Het bestaat uit medicatie, fysiotherapie, psychotherapie.

Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van:

• antihistaminica;
• immunosuppressiva voor ernstige ziekten;
• enterosorbents
• geneesmiddelen die de spijsverteringsprocessen verbeteren in aanwezigheid van pathologie van het maag-darmkanaal;
• vitaminecomplexen (de meest gebruikte vitamine A en D);
• kalmerende (sedatieve) medicijnen.

Medicamenteuze therapie (antihistamine en immunosuppressiva) wordt meestal gedurende een korte periode voorgeschreven om het ontstekingsproces snel te verwijderen, jeuk te verlichten en het verschijnen van nieuwe laesies te stoppen.

Heel vaak wordt de ziekte gecompliceerd door pathologische veranderingen in de organen van het maag-darmkanaal. Enterosorbenten, probiotica, prebiotica, enzymen, bacteriofagen en hepaprotectoren zullen metabolische producten helpen verwijderen, ziekteverwekkers vernietigen en de spijsvertering normaliseren.

Vaak worden mensen die lijden aan neurodermitis, avitaminosis gedetecteerd. Vitaminen en minerale elementen kunnen uit het lichaam worden gespoeld of slecht worden opgenomen door storingen in de werking van het spijsverteringsstelsel. Vitamine-minerale complexen zullen helpen om de situatie te corrigeren, evenals het metabolisme te activeren, de regeneratie te versnellen.

Neurodermitis veroorzaakt niet alleen lichamelijk, maar ook psychisch ongemak. Een persoon voelt zich onaantrekkelijk, probeert de maatschappij te vermijden, zijn zelfwaardering neemt af en er ontstaat een minderwaardigheidscomplex. Bij bijzonder gevoelige mensen kan psychose en neurose optreden, waarvoor de hulp van een psychotherapeut vereist is. De specialist leert je te ontspannen en de situatie onder controle te houden, de psychologische stemming te corrigeren, wat bijdraagt ​​aan een snel herstel. Met depressie, overmatige geïrriteerdheid, slapeloosheid, angst, zal hij kalmerende middelen, hypnotica, antidepressiva, kalmerende middelen selecteren.

De meest gebruikte bij de behandeling van neurodermitis zijn uitwendige preparaten - hormonale en niet-hormonale middelen.

Bij het kiezen van hormonale zalven houdt de arts rekening met de leeftijd van de patiënt, de ernst van de ziekte en de lokalisatie van de uitslag. Kinderen, evenals in gevallen waarin de uitslag zich op het gezicht bevindt, bevolen middelen van zwakke actie aan. Sterkere medicijnen zijn nodig in geval van ernstige ziekte en ernstige huidverdikking.

Glucocorticosteroïden hebben een krachtig effect, verlichten snel ontstekingen en jeuk, maar kunnen bij langdurig gebruik bijwerkingen veroorzaken. Daarom kunnen ze meestal niet langer dan 2-3 weken worden gebruikt.

Lijn van fondsen Losterin

Ontworpen voor dagelijkse huidverzorging bij de behandeling van chronische huidziekten - psoriasis, eczeem, neurodermitis.

De preparaten bevatten in hun samenstelling een uitgebalanceerde combinatie van actieve werkzame bestanddelen (deresinated naftalan, ureum, salicylzuur, kruidenextracten, natuurlijke oliën), geselecteerd voor het meest effectieve therapeutische effect op de huid bij verschillende huidziekten.

Voor langdurige onderhoudstherapie geven artsen de voorkeur aan niet-hormonale geneesmiddelen, waaronder de medicijnen van de Losterin-lijn (crème, shampoo, douchegel, zink-naftalanpasta, voetcrème, handcrèmezeep). Ze bevatten een uitgebalanceerde combinatie van werkzame stoffen die het maximale therapeutische effect hebben en zijn bedoeld voor de dagelijkse huidverzorging voor neurodermitis en andere dermatologische ziekten. Er zijn geen hormonen en kleurstoffen in hun samenstelling. Ze zijn niet verslavend en veroorzaken geen bijwerkingen. Middelen lijn Losterine verminderen ontstekingen en jeuk, elimineren lekt, hebben een schileffect, elimineren ziekteverwekkers, herstellen de aangetaste huid.

Fysiotherapeutische procedures kunnen het herstel versnellen en de effectiviteit van de behandeling verhogen:

• plasma uitwisseling;
• ultraviolette bestraling;
• magnetische therapie;
• lasertherapie;
• balneotherapie;
• helioterapie;
• klimatotherapie;
• thalassotherapie;
• acupunctuur;

Met een combinatie van fysiotherapie en spabehandeling kan een langdurige remissie van meerdere jaren worden bereikt.

Belangrijke aandacht bij de behandeling van neurodermitis moet een dieet krijgen. Het is noodzakelijk om voedingsmiddelen die verergering van de ziekte veroorzaken volledig te elimineren. De basis van het dieet moet groentegerechten, ontbijtgranen, zuivelproducten, gekookt vlees zijn.

Dieet voor neurodermitis

Vaak is voedsel verantwoordelijk voor de verergering van neurodermitis. Welk product de allergische reactie veroorzaakte, wordt bepaald in het laboratorium. Volgens de resultaten van de studie wordt een specifiek uitsluitingsdieet aangewezen, waarbij het dieet van de patiënt beperkt is tot producten die schadelijk zijn voor zijn gezondheid. De meest allergene gerechten zijn vis- en visbouillon, geroosterd vlees en vleesbouillon, chocolade, citrusvruchten, zoete bessen, honing, noten, kaviaar, paddenstoelen, gekruide, gebeitste, gerookte producten en kleurstoffen voor levensmiddelen. In het geval van een verergering van de ziekte, is het noodzakelijk om gevaarlijke producten volledig te verlaten en in de toekomst, in overleg met de arts, kunnen ze geleidelijk worden toegevoegd aan de dagelijkse voeding. Bovendien is, onder toezicht van een arts, kortdurend medisch vasten mogelijk. De basis van het dieet van een patiënt met neurodermitis moet groenten, granen, gekookt vlees, zuivelproducten zijn. Ook kan het dieet worden opgesteld op basis van de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

De meeste allergene gerechten

De basis van het dieet van de patiënt met neurodermitis

Middelen om het spijsverteringsstelsel te verbeteren

Omdat het verloop van de pathologie vaak gecompliceerd wordt door bijkomende ziekten van de spijsverteringsorganen, wordt de behandeling van neurodermatitis gecombineerd met therapie gericht op het normaliseren van het werk van de maag en in hoofdzaak de darm. Het is bewezen dat bij de normalisatie van spijsverteringsprocessen, de behandeling van neurodermatitis sneller is, omdat het niveau van toxiciteit in het lichaam afneemt en weefselregeneratieprocessen worden versneld.

Om de werking van de spijsverteringsorganen te reguleren, worden geneesmiddelen voor multidirectionele actie gebruikt:

• Enterosorbents worden gebruikt om metabole producten te verwijderen en schadelijke microflora te verwijderen. Hun ontvangst kan echter leiden tot uitloging van vitamines en micro-elementen, dus het is noodzakelijk om kunstmatig te compenseren voor hun gebrek. Het verloop van het innemen van enterosorbenten vindt plaats voordat geneesmiddelen worden gebruikt om de werking van de darmen te reguleren. Bij neurodermatitis worden actieve kool en preparaten met de volgende actieve ingrediënten het vaakst gebruikt: attapulgiet, diosmectiet, polymethylsiloxaanpolyhydraat, gehydrolyseerd lignine, povidon;
• preparaten voor normalisering van intestinale microflora, die bestaat uit prebiotica (inuline, lactitol, lactulose, lysozyme), probiotica (bifidumbaterin, baktisubtil, Linex, Probifor), synbiotica (laminolakt, Normoflorin, maltodofilyus), enzymen (pancreatine), gepatoprotektory (fosfolipiden, Beatin, glycyrrhizic acid, ademetionine), bacteriophages (synergic purulent, staphylococcal, coliprotein).

Psychotherapie voor neurodermatitis

Neurodermitis is niet alleen een fysieke, maar ook een psychische aandoening die kan leiden tot negatieve gevolgen voor het dagelijks leven van de patiënt, bijvoorbeeld secundaire psychose en neurose. De psyche wordt beïnvloed door constant fysiek ongemak, jeuk, pijn en ongepaste aandacht of zelfs veroordeling van de samenleving. Parallel aan de hoofdbehandeling heeft de patiënt de hulp nodig van een psychotherapeut, psycholoog of neuropsychiater (afhankelijk van de ernst van de ziekte), die de patiënt zelfbeheersing, ontspanningsmethoden leert en, indien nodig, medicijnen voorschrijft:

• sedatieve fytopreparaties;
• geneesmiddelen voor slapeloosheid;
• lichte kalmerende middelen en antidepressiva.

Voor de aanstelling van psychofarmaca zijn goede redenen nodig, zoals angst, slapeloosheid, prikkelbaarheid, depressie. Geneesmiddelen worden gedurende een bepaalde periode in kleine of middelgrote doses voorgeschreven.

Preventie van neurodermatitis

Om de ontwikkeling van exacerbaties te voorkomen, wordt aanbevolen om constant vochtinbrengende preparaten (in het bijzonder Losterine-crème) te gebruiken om een ​​hypoallergeen dieet te volgen, om kleding in natuurlijk weefsel te dragen om periodiek een sanatorium-resortbehandeling te ondergaan.