Wat is een huidnevus: typen, behandelingstactieken, preventie

Nevi (moedervlekken, moedervlekken) zijn goedaardige tumoren die op de huid en de slijmvliezen verschijnen. Nevus-cellen in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling worden gevormd uit de neurale top. De niet-cellen die de naevi van de huid vormen, zijn pathologisch melanocyten. Melanocyten zijn cellen die het pigment melanine synthetiseren, dat de onderliggende lagen van de huid tegen ultraviolette straling beschermt.
Wetenschappers geloven dat de oorzaak van de verschijning van nevi-congenitale misvormingen van de huid, wanneer nevusnye cellen ofwel in de dermis of in de opperhuid vallen. Bij baby's worden pigmentvlekken niet gedetecteerd, maar dan onder invloed van externe of interne factoren, verplaatsen neo-cyten zich van de diepe lagen van de huid van de dermis naar het oppervlak - de epidermis. Gemiddeld zijn er maximaal 20 mol op het lichaam van een volwassene. Het is kenmerkend dat pigmentformaties de overhand hebben bij mensen met een lichte huid.

Oorzaken van aangeboren naevi

Artsen identificeren verschillende factoren die de vorming van een naevus kunnen veroorzaken:

• Onbalans van de belangrijkste geslachtshormonen (oestrogenen en androgenen) in de puberteit, tijdens de zwangerschap, tijdens de menopauze. De vorming van pigment in de huid wordt gereguleerd door het melanotrope hormoon gesynthetiseerd in de hypofyse. Bij hormonale veranderingen die de hypofyse aantasten, is er een verhoogde productie van het hormoon dat inwerkt op de synthese van pigment.
• Ontstekingsziekten van het urogenitale systeem bij een zwangere vrouw.
• Genetische aanleg.
• De negatieve impact op de foetus toxines (alcohol, nicotine, drugs, toxische stoffen, drugs).
• Ultraviolette straling. Onder invloed van zonnestraling in de basislaag van de huid begint de activering van de pigmentproductie door melanocyten, er verschijnt een donkerdere huidskleur. Maar met overdadige bezonning begint de pathologische groeireactie van de huidcellen met de vorming van gezwellen in de vorm van pigmentvlekken en pigmentvlekken.
• Het effect van virussen, bacteriën.

Er is een schending van het proces van het delen van huidcellen en melanoblasten - de voorlopers van melanocyten - hopen zich op in de lokale omgeving, waar de naevus vervolgens wordt gevormd.

Classificatie nevusopodobnyh formaties

Volgens de International Classification of Diseases 10-revisie (ICD 10) is de code van de melanoform naevus D 22.

Melanocytische naevi verschillen in verschillende vormen, kleuren, maten. Tot dusverre is er geen enkele classificatie ontwikkeld. Sommige artsen bevatten goedaardige huidlaesies die geen melanine bevatten in deze groep.

• Vasculaire naevus, of hemangioom, is een aangeboren goedaardige tumor bestaande uit de kleinste bloedvaten. Overgaat vaak spontaan binnen een paar jaar.
• De variant van de vasculaire naevus, anemisch, wordt gevormd wanneer het vasculaire netwerk in een beperkt gebied van de huid onderontwikkeld is. Het ziet eruit als een bleke vlek, vaak van onregelmatige vorm, maar met duidelijke grenzen. Het wordt gecombineerd met platte hemangiomen van violette of roze kleur.
• Spider-achtige naevi - onderwijs worden verworven. Ze zien eruit als een spin: een pulserend vat staat centraal, dunne takken vertrekken ervan. Vrouwen ontwikkelen zich vaak tijdens de zwangerschap of tijdens het gebruik van orale anticonceptiva. Onder normale hormonale achtergrond vindt omgekeerde involutie plaats.
• Nevi talgklieren bevinden zich op de hoofdhuid in de vorm van enkele, lokale gebieden van kaalheid, bedekt met plaques. Wanneer hyperplasie een kwaadaardige formatie wordt.
• Acral naevi zijn gepigmenteerde formaties op de haarloze delen van het lichaam: op de handpalmen en voetzolen. Lijkt op bruine vlekken en papels. Aangezien dit de plaats is van het grootste trauma, wordt het aangeraden om ze radicaal te behandelen: verwijderen vanwege het hoge risico van dit type degeneratie van moedervlekken bij melanoom.

Lokalisatie classificatie van naevi

Afhankelijk van de locatie zijn de volgende soorten moedervlekken verdeeld:

• Intra-epidermale. Dit zijn vlakke, ronde uitlopers met verschillende randen, gelijkmatig gekleurd, met de kleur van lichaam tot bruin. Ze verschijnen op jonge leeftijd, verliezen geleidelijk hun pigment en worden lichter.
• Intradermal. Deze mollen steken aanzienlijk boven het oppervlak van de huid uit, hebben vaak benen, waardoor ze vaak worden verplaatst en gewond. Maten variëren van enkele millimeters tot 5-10 cm.
• Mixed. Overgangsvorm van intradermaal naar intraepidermaal. Gekenmerkt door heldere grenzen, afgeronde vorm, dichte textuur.

Typen naevi

Een groot aantal variëteiten van naevi zijn de namen van artsen die voor het eerst een beschrijving van deze huidlaesies hebben gegeven.

blauw

Blauwe melanoform naevus (melanocytoom) is een goedaardige laesie van kleine omvang met een blauwachtige, blauwe of zwarte kleur. Het kan zich niet alleen op de huid bevinden, maar ook op de slijmvliezen van de mondholte, in de vagina, op de baarmoederhals, bij mannen - in de prostaat. Onderwijs heeft het uiterlijk van een knoop, het oppervlak is glad, zonder haar. Moedervlek veroorzaakt geen ongemak: pijnloos, niet jeukt, wordt gekenmerkt door langzame groei.

Het behoort tot de groep van melano-gevaarlijke naevi - de transformatie naar melanoom komt zelden voor.

Birthmark Spitz

Nevus Spitz heeft een gewelfde vorm, een klein formaat en een glad oppervlak zonder haargroei. Verschijnt meestal op het gezicht en de nek; zelden op het lichaam en de ledematen. Te vinden in de kindertijd en de puberteit, wanneer het snel in omvang begint te groeien. Op deze leeftijd is er een hoog risico dat de moedervlek overgaat in melanoom, daarom wordt het vaak juveniel melanoom genoemd.

Gigantische pigment naevus

Is een aangeboren goedaardige opleiding. Het wordt gekenmerkt door een grote afmeting (meer dan 20 cm). Gelegen op de kofferbak, ledematen, hoofd. Het oppervlak is ruw, hobbelig. De kleur van een gigantische naevus: grijs, bruin, zwart. Na verloop van tijd worden bepaalde delen van de vlek dikker, de kleur versterkt. Als het niet wordt verwijderd, blijft het op het lichaam van een persoon tot op hoge leeftijd. Het grootste gevaar van dit type naevus is het risico van transformatie naar melanoom.

Grens pigment

De tumor op de huid heeft het uiterlijk van een knobbel bestaande uit een groot aantal melanocyten. Gelegen op elk deel van de huid, zelfs op de handpalmen en voetzolen. De groei wordt meestal versterkt door vertegenwoordigers van de jeugdleeftijdsgroep. Het verwijst naar melano-gevaarlijk, kan degenereren tot een kwaadaardig neoplasma. Het oppervlak van de mol is glad, droog, de afmeting is niet groter dan 10 mm. Ovale of onregelmatige vorm. De kleur varieert van grijs in zwart.

Een variant van de grens naevus is een cockard naevus met karakteristieke pigmentatie in de vorm van ringen.

Nevus Ota

Dit is een enkele vlek met een donkerblauwe of blauwzwarte kleur, die de huid in de tempel, het onderste ooglid, de jukbeenderen en wangen bedekt. Soms gaat het naar de schaal en sclera van de ogen, de slijmvliezen van de neus en de farynx.

Het wordt voornamelijk waargenomen bij personen van de Mongoloid-race. Het verschijnt ofwel onmiddellijk na de geboorte of in de adolescentie. Het behoort tot melano-gevaarlijke soorten. Zelden, maar kan transformeren in melanoom.

dysplastische

Deze ondersoort wordt weergegeven door mollen van verschillende groottes, van minimaal tot reusachtig (meer dan 20 cm), met een onregelmatige vorm, met inhomogene kleuring in verschillende delen. De mol is plat, enigszins verhoogd in het midden boven het huidoppervlak. Het verschilt van andere naevusformaties door zijn grote omvang, locatie op de borst, billen, op de hoofdhuid, onregelmatige vorm met gekartelde randen.

intradermale

Meestal is het erfelijk. In de vroege kinderjaren, weinig merkbaar. Na verloop van tijd worden de cellen van de nevus getransformeerd, dieper doordringen tot de rand van de epidermis en de dermis, en vormen zij mollen.

Als een poot in de formatie verschijnt, krijgt de mol het uiterlijk van een wrat en wordt er een papillomatose naevus gevormd. Het oppervlak is onregelmatig, ruw. Favoriete lokalisatie is de hoofdhuid. Bij frequent trauma wordt de formatie verwijderd.

Nevokletochny

Deze uitpuilende moedervlekken bevinden zich op het gezicht, de nek. Afgebeeld tijdens de puberteit. Zelden malignized. Verwijderd als u zich op een prominente plaats bevindt en cosmetische ongemakken bezorgt.

Pigment melanocytisch

Nevus verwijst naar borderline mollen met intense pigmentatie. Extern lijkt op papule. Maten klein: 2-4 mm. Lokalisatie - op de huid van de nek, bij vrouwen onder de borst, in de liesstreek, onder de armen. Als er talgklier aanwezig is in de formatie en het haar groeit, veranderen dergelijke moedervlekken zelden in melanoom.

Galonevus

Een andere naam is Nevus Setton. Deze pigmentmol, omgeven door een rand met verkleurde huid. Er wordt aangenomen dat halonevus het resultaat is van een auto-immuunproces in de huid. Verschijnt als gevolg van hyperinsolation, auto-immuunziekte, frequente stress. Vitiligo in naaste verwanten werkt als een factor.

Vaak, na 2-3 jaar, wordt de mol onderworpen aan omgekeerde involutie en verdwijnt.

Mongoolse plek

Het gebied met gepigmenteerde huid, meestal in het lendegebied, billen, is grijsblauw. Verwijst naar aangeboren naevi. Het meest verschijnt bij personen van de Mongoloid-race. Dit wordt toegeschreven aan het feit dat in blanken met een witte huid melanine alleen wordt geproduceerd onder invloed van ultraviolette straling. En in het Mongoloïde ras produceren melanocyten constant pigment, wat hun donkere huidskleur veroorzaakt.

Tijdens het foetale proces van de foetus beweegt een deel van de melanocyten van de dermis naar de epidermis. Wanneer dit proces wordt verstoord en een deel van de melanocyten in de diepe lagen van de dermis achterblijft, wordt een moedervlek gevormd. De resterende melanocyten synthetiseren pigment, wat leidt tot de blauwviolette kleur van de huid. De meest typische enkele vlek is rond of onregelmatig van vorm. De maten zijn verschillend: van de diameter van een munt tot 10 cm en meer.

Met de groei van het kind vervaagt de vlek, neemt hij af en verdwijnt hij volledig op de leeftijd van 7-12. Bij volwassenen is de moedervlek uiterst zeldzaam.

Fibroepitheliale naevus

Verwijst naar goedaardige formaties. Kan voorkomen in de kindertijd en de volwassenheid. Fibroepitheliale naevus is een ronde, elastische formatie die boven de huid uitsteekt. Mag een been hebben, dat papilloma herinnert. De kleur is vleesrood roodachtig bruin of roze. Het oppervlak van de mol is zacht, er worden vaak harde haren van gemaakt. De fibroepitheliale naevus groeit langzaam, verandert zelden van kleur en vorm. Verwijst naar melanomone soorten.

Gevaarlijke nazi's

Mollen die het grootste gevaar vertegenwoordigen:

• aangeboren, groot formaat;
• gigantische naevi;
• talrijk - meer dan 50;
• bevinden zich op plaatsen waar ze blijvend letsel oplopen (nek, rug, oksels).

• De snelle groei van moedervlekken.
• Spontane opkomst van nieuwe moedervlekken op oudere en oudere leeftijd.
• Het optreden van ongemak: jeuk, tintelingen, branderigheid, pijn.
• Verander de intensiteit van kleur. De trend van overgang naar donkerbruine, zwarte kleur.
• Oppervlaktemodificatie. Het wordt hobbelig, met tekenen van schilfering en haargroei.
• Wijziging van de vorm van onderwijs, het silhouet wordt minder duidelijk, de grenzen zijn vaag.
• De toename van de dichtstbijzijnde lymfeklieren.
• De mol is bedekt met erosies, zweren, wordt nat, bloedt vaak.

Als een van deze veranderingen optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

diagnostiek

Voor de diagnose blijkt het volgende:

• De verschijningstijd van een mol (aangeboren, verworven), op welke leeftijd verscheen.
• Mogelijke veranderingen in vorm, grootte, kleur.
• De opkomst van jeuk, pijn.
• Feiten over letsel, impact op een mol van straling of chemicaliën.

Voer een visuele inspectie uit van de pathologische formatie. Diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van gecombineerde instrumentele methoden.

• Dermatoscopie - een methode waarmee u een neoplasma met een vertienvoudiging kunt bekijken.
• Spectrofotometrische intracutane analyse - siascopie. Niet-invasieve methode voor het bestuderen van naevi met behulp van lichtgolven van verschillende lengtes. Na conversie komen de golfsignalen op het beeldscherm als een afbeelding van alle lagen van een naevus in de driedimensionale ruimte. De gevoeligheid van de methode is 94%.
• Computertomografie is een laag-na-laagstudie van een naevus, een beoordeling van de structuur en de diepte van het voorval.
• Als een kwaadaardige ontwikkeling van het moedervlek wordt vermoed, wordt een uitstrijkje van het oppervlak genomen, het biomateriaal wordt onder de microscoop onderzocht op de aanwezigheid van atypische (kanker) cellen.
• Een bloedtest voor de aanwezigheid van specifieke eiwitten - tumormarkers.

Biopsie naevi met een diagnostisch doel wordt niet uitgevoerd vanwege het risico van het teweegbrengen van de degeneratie van de cellen van de mol tot kwaadaardig. Histologisch onderzoek wordt gedaan na verwijdering van de formatie.

Op basis van de resultaten wordt een beslissing genomen over de dynamische observatie van naevi of over verwijdering.

Behandelingstactieken

Als er gegevens zijn over de maligniteit van het onderwijs, wordt naevi operatief verwijderd door excisie, met een aanval van 2-3 cm gezond weefsel. De methode is effectief en betaalbaar, recidieven worden zelden waargenomen. Het nadeel is dat na verwijdering van grote huidflappen grove bindweefsellittekens worden gevormd. Getrimd weefsel wordt gecontroleerd op kankercellen.

cryolysis

Blootstelling aan ultra lage temperaturen - vloeibaar stikstof. Pathologische weefsels bevriezen, sterven af, vormen korst, waaronder huidregeneratieprocessen plaatsvinden. Het wordt alleen gebruikt voor kleine naevi, met de afwezigheid van maligniteit, in de regel, op open gebieden van het lichaam, omdat het geen littekens achterlaat.

Het nadeel van de methode is het onvermogen om de impactdiepte nauwkeurig te voorspellen, zo vaak zijn er fragmenten van mollen die kunnen blijven groeien.

electrocautery

Vernietiging door hoogfrequente stroom. De pijnlijke methode garandeert niet de volledige eliminatie van de naevuselementen van de huid. Wordt niet gebruikt om grote moedervlekken te verwijderen.

laser

Laserverwijdering van goedaardige moedervlekken wordt uitgevoerd om een ​​cosmetisch defect in het gezicht, de nek, decollete, handen te elimineren. Er zijn bijna geen complicaties, genezing vindt plaats zonder littekens, brandwonden en littekens. Soms wordt op de plaats van blootstelling een witte vlek gevormd zonder pigment.

Radiogolfmethode

Vernietiging door radiogolven omgezet in warmte. Gelaagde verdamping van zieke weefsels vindt plaats. Tegelijkertijd worden gebieden met een gezonde huid die grenzen aan een mol niet aangetast.

het voorkomen

Melanoom is een van de meest kwaadaardige gezwellen. Vroege detectie vóór het verschijnen van metastasen op afstand, tijdige verwijdering van de tumor en behandeling garandeert het leven. Het is onmogelijk om je volledig te verdedigen tegen de ontwikkeling van melanoom, maar als een persoon risico loopt, moet hij zich houden aan bepaalde regels.

• Minimaliseer het verblijf in de brandende zon, vooral van 11 tot 17 uur. Zonnebrand, zonnebanken, zuidelijke resorts zijn strikt gecontra-indiceerd.
• Traumateer de mollen niet, probeer ze niet met geïmproviseerde middelen kwijt te raken, zodat ze hun transformatie naar een kwaadaardige tumor niet veroorzaken.
• Om geregistreerd te worden bij een dermatoloog-oncoloog, om periodiek de status van moedervlekken te controleren.

Er zijn op aarde geen mensen op wiens lichaam er geen enkele mol zou zijn. In de absolute meerderheid zijn dit goedaardige formaties die geen enkel ongemak veroorzaken, behalve esthetische.

nevus

Algemene gegevens en oorzaken van moedervlekken

Nevi kan verschillende afmetingen, vorm, kleurintensiteit hebben. Momenteel beschouwt de geneeskunde enkele moedervlekken als aangeboren aandoeningen van de huid, en anderen als goedaardige tumoren. Gemiddeld is op de huid van elke volwassene 30 tot 100 pigment naevus.

Volgens de statistieken worden 99 kinderen van de honderd zonder mollen geboren. Volgens wetenschappers hebben ze eigenlijk mollen, maar ze zijn nog niet zichtbaar. De meeste naevi verschijnen tijdens de puberteit op de huid, nieuwe kunnen tot 30 jaar worden gevonden. Oudere mensen moedervlekken verdwijnen vaak.

symptomen

Het uiterlijk van naevi is heel anders. Sommige zijn nauwelijks merkbaar, andere verzadigd, bijna zwart, kleur, groot formaat. Nevus kan vlak zijn of uitsteken boven het huidoppervlak. Het kan haar laten groeien. Als een mol een diameter groter dan 2 cm heeft, wordt deze gigantisch genoemd.

Nevi kan op elke plaats op de huid worden geplaatst. Bij sommige mensen worden ze op het slijmvlies aangetroffen. Gevallen worden beschreven wanneer de pigmentvlek het gehele lichaamsdeel inneemt.

complicaties

Mollen hebben het vermogen om te transformeren in kwaadaardige tumoren - melanomen. Deze tumor wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd, omdat het vroeg metastasen geeft. Factoren die het risico op het ontwikkelen van melanoom verhogen:

• Mollen van groot formaat. Reuzennevi zijn meer vatbaar voor maligniteit.
• Een groot aantal moedervlekken op het lichaam. Als er meer dan 100 zijn, neemt het risico aanzienlijk toe.
• Het uiterlijk van moedervlekken boven de leeftijd van 30 jaar.
• Geopenbaarde melanoom bij naaste familieleden.
• Verzwakte immuniteit.
• Frequente en langdurige blootstelling aan de zon zonder kleding, frequente bezoeken aan het solarium.
• Het voorkomen van mollen op het lichaam van individuele soorten met een hoge maligniteit.
• De locatie van moedervlekken in de zone van de riem, kraag, op die plaatsen waar ze voortdurend worden blootgesteld aan wrijving, letsel.

Wat kun je doen?

Als een persoon factoren heeft die het risico op het ontwikkelen van melanoom verhogen, moet hij worden geregistreerd bij een dermatoloog en regelmatig worden gecontroleerd. Je moet ook regelmatig al je moedervlekken inspecteren met een spiegel. De belangrijkste tekenen van de wedergeboorte van een mol in melanoom:

• Symmetrie verbreken. Meestal zijn naevi symmetrisch: als je de pigmentvlek mentaal vouwt, zullen de randen ongeveer samenvallen. Asymmetrie komt vaker voor bij melanoom.
• Snelle toename in grootte.
• Het uiterlijk van vervaagde randen.
• Kleurverandering, het uiterlijk van scherpe overgangen.
• Verschijning van weken, bloeden, desquamatie en andere veranderingen.

Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk naar een arts gaan.

Wat kan een dokter doen?

Er zijn twee soorten indicaties voor het verwijderen van mollen:

• hoog risico of het begin van transformatie naar melanoom;
• moedervlekken, die cosmetische gebreken zijn en het uiterlijk schenden.

Tegenwoordig zijn er verschillende methoden om pigment naevus te verwijderen. De arts kiest de juiste, op basis van de grootte, locatie van de mol, de mate van uitsteeksel boven het huidoppervlak. Meestal zijn naevi klein van formaat en kunnen gelijktijdig met lokale anesthesie worden verwijderd. Soms is het noodzakelijk om algemene anesthesie te geven en een naevus in verschillende stadia te verwijderen. In dit geval wordt de patiënt in het ziekenhuis geplaatst.

Manieren om nevi te verwijderen:

• Met een scalpel. Deze methode heeft bepaalde nadelen, maar biedt, in tegenstelling tot de andere, de mogelijkheid om grote moedervlekken te verwijderen.
• Met een laser. Deze methode verwijdert kleine mollen die niet gevaarlijk zijn in termen van ozlokachestvleniya. Na de operatie blijft er geen spoor achter op de huid.
• Gebruik van radiogolven. In dit geval voert de rol van een scalpel hoogfrequente radiogolfstraling uit. Met deze methode kunt u moedervlekken verwijderen die uitsteken boven het huidoppervlak.
• Met vloeibare stikstof. Mol verwijderd door te handelen op haar lage temperatuur. Op deze manier kunt u vrij grote gepigmenteerde naevi verwijderen, maar dit beschadigt de omliggende huid.

Na de operatie stuurt de chirurg een externe naevus voor histologische analyse. Je moet ervoor zorgen dat er geen kwaadaardige cellen zijn. Bij het gebruik van een laser en vloeibare stikstof, is de mol volledig vernietigd, dus onderzoek zal niet werken.

Wat is een naevus, welke soorten mollen worden als gevaarlijk beschouwd en hoe kun je ze kwijtraken?

Elke volwassene heeft een bepaald aantal moedervlekken op het lichaam, hun aantal kan gedurende hun hele leven variëren. In de dermatologie worden ze nevi genoemd en worden ze niet als pathologische formaties beschouwd. Sommige soorten mollen degenereren vaak in kwaadaardige tumoren, die bijna niet vatbaar zijn voor behandeling.

Nevus skin - wat is het?

De beschreven kleine vlekken zijn een cluster van melanoblasten. Dit zijn voorlopers van melanocyten - pigmentcellen. Om onbekende redenen bereiken ze geen volwassenheid en migreren ze naar de diepe laag van de opperhuid, gedeeltelijk in de lederhuid. Door verschillende factoren beginnen melanobasts actief een pigment te produceren dat op de huid verschijnt in de vorm van kleine gekleurde vlekken. Mollen in het gezicht worden in grotere aantallen gevormd dan op het lichaam (per vierkante meter opperhuid). Ze kunnen in alle zones voorkomen, inclusief slijmvliezen, handpalmen en voetzolen.

Er zijn de volgende hoofdtypen moedervlekken met een goedaardig karakter:

• papillomateuze;
• intra dermale;
• nevus setton;
• fibro;
• "Mongoolse plek".

Dergelijke typen naevi omvatten melanopaque varianten van pigmentatie:

• dysplastische;
• grenspigment;
• Ota;
• een gigantische;
• blauw.

Papillomateuze naevus

Vaak wordt deze vorm van moedervlekken verward met een kwaadaardig neoplasma. Deze zorgen houden verband met het uiterlijk van de naevus in kwestie. Papillomateuze of hangende mollen hebben verschillende kenmerken:

• gebroken structuur;
• bruine kleur met verschillende tinten;
• hoogte boven omringende huid;
• dissymmetrie
• neiging om door het leven heen van vorm en afmeting te veranderen.

Zo'n naevus kan zich vormen op elk deel van het lichaam, inclusief het gezicht, dat psychologisch ongemak veroorzaakt, vooral bij vrouwen. Papillomateuze moedervlekken zijn veilige soorten pigmentatiestoornissen, maar worden voornamelijk verwijderd om esthetische redenen. Formaties worden extreem zelden herboren in kwaadaardige tumoren en alleen onder invloed van externe omstandigheden.

Intradermale pigment naevus

Deze versie van de mol lijkt visueel op een wrat, die een frequente wens veroorzaakt om zo'n neoplasma te verwijderen. Intradermale naevus wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• duidelijke grenzen;
• zachte aanraking;
• homogene structuur;
• uniforme donkere kleur;
• elevatie boven de huid;
• ronde vorm;
• verschillende maten (tot 5 cm).

Het is visueel gemakkelijker om uit te leggen wat een naevus van de huid is, de onderstaande foto toont een gepigmenteerde intradermale mol met een gemiddelde diameter. De kleur van deze formatie kan variëren van lichtbruin tot zwart. Extreem zeldzame naevi lichamelijke toon. Het gepresenteerde type moedervlekken is niet vatbaar voor degeneratie in huidkanker, dus ze kunnen op alle mogelijke manieren worden verwijderd.

Nevus Setton

De beschreven groep van goedaardige tumoren wordt vaker gediagnosticeerd bij adolescenten en jongeren, vooral in de aanwezigheid van vitiligo. Zo'n mol ziet eruit als een kleine donkerkleurige punt die iets boven de huid uitsteekt. De epidermis eromheen is verkleurd, wat de tweede naam van deze groei verklaart - halonevus (van het Griekse woord "halo" - cirkel). De meeste Setton-formaties verdwijnen vanzelf, nooit herboren in een kwaadaardige tumor, maar vanwege de externe gelijkenis met melanoom is het belangrijk om een ​​differentiële diagnose van de mol uit te voeren.

Je kunt visueel zien wat halonevus is, dat kun je op de voorgestelde foto. Een mol heeft verschillende onderscheidende kenmerken:

• verschillende tinten, van lichtroze tot donkerbruin;
• duidelijkheid van grenzen;
• gedepigmenteerde gebied breder dan de vlek zelf minstens drie keer;
• multipliciteit (zelden enkele punten);
• rondheid.

Fibroepitheliale naevus

Zo'n neoplasma lijkt erg op een wrat. Overwogen moedervlekken op het lichaam en gezicht hebben de volgende kenmerken:

• bolvorm;
• de aanwezigheid van een smalle steel aan de basis;
• elastische en zachte structuur;
• soms - doordringend hard haar;
• variërend van huid tot bruin;
• glad en gelijkmatig, gelijkmatig oppervlak;
• langzame groei of gebrek daaraan;
• zelden - vasculair patroon;
• diameter tot 1,5 cm;
• neiging tot ontsteking bij trauma.

"Mongoolse plek"

Het meest ongewone type pigmentatie, waarvan de naam te wijten is aan het voorkomen van de overeenkomstige etnische groep. Het is een aangeboren naevus, in 90% van de gevallen wordt het bij baby's van het Mongoloid-ras gediagnosticeerd. Het is uiterst zeldzaam plekje gevonden in blanken en Afrikanen. Deze pigmentatie lijkt niet op een mol. Wat is het type beschreven naevus is gemakkelijker te begrijpen dankzij de onderstaande foto. Het vertoont tekenen van een "Mongoolse plek":

• grijsblauwe kleur;
• locatie in het gebied van het sacrum en de billen;
• variabiliteit in grootte en vorm;
• steekt niet uit boven de huid;
• uniforme kleuring op alle oppervlak;
• het verdwijnen van pigmentatie met 4-5 jaar, tenminste - tot 13 jaar.

Gevaarlijke nazi's

De behoefte aan grondige diagnose en speciale behandeling wordt geëvalueerd, afhankelijk van het risico van degeneratie van de mol tot een kwaadaardig neoplasma. Iedereen zou moeten weten wat een gevaarlijke naevus is, en welke functies het heeft. De volgende soorten moedervlekken kunnen veranderen in melanoom:

1. Dysplastische naevus. Vlakke gladde plek met een onregelmatige vorm met verschillende kleuren in het midden en aan de buitenkant, steekt bijna niet uit boven de huid.
2. Grens melanocytische naevus. Een kleine mol van een zeer donkere kleur, die zich op de palm of voet kan vormen, heeft geen heldere vorm, iets boven de omringende huid.
3. Zoek Ota. Congenitale genetische pathologie, uitsluitend gelokaliseerd op het gezicht, langs de rand van de baan en op de jukbeenderen, kan zich in de buurt van het hoornvlies of op de sclera bevinden in de vorm van een blauwzwarte vlek.
4. Gigantische pigment naevus. Ook congenitaal onderwijs, bereikt een grote omvang en veroorzaakt uitgesproken psychisch ongemak. Het heeft een variabele kleur en structuur.
5. Blauwe naevus. Een voorwaardelijk gevaarlijke mol wordt beschouwd als een precancereuze toestand. Een enkel element van een blauwachtige kleur, wanneer je binnen een strakke knoop voelt. Het oppervlak bestaat uit vloeiende, duidelijke grenzen, geen specifieke lokalisatie.

Mollen op het lichaam - de oorzaken van

Om de aard van de beschreven huiddefecten te verduidelijken, is het noodzakelijk om te begrijpen wat een naevus is. Het vertegenwoordigt een cluster van onrijpe pigmentcellen (melanoblasten) in de huid tegen de achtergrond van een schending van hun migratie. De exacte oorzaken van dit proces zijn onbekend, maar er zijn suggesties waarom mollen verschijnen. Congenitale factoren:

• erfelijkheid;
• zwangerschap pathologie;
• blootstelling aan straling, ioniserende straling tijdens de dracht;
• allergie, intoxicatie tijdens de ontwikkeling van de foetus;
• acute urineweginfecties van de aanstaande moeder.

• mechanische schade aan de huid;
• hormonale stoten;
• het nemen van orale anticonceptiva;
• ultraviolette straling;
• allergische ziekten;
• dermatologische infecties en anderen.

Nevus verwijdering

De enige veilige en effectieve behandelingsmethode in deze situatie is het verwijderen van een mol. Conservatieve en traditionele therapeutische methoden kunnen niet worden gebruikt, vooral alleen, zonder een arts te raadplegen. Alle agressieve chemicaliën of alternatieve recepten op basis van kruiden kunnen het neoplasma beschadigen en degenereren.

Moet ik nevi verwijderen?

De noodzaak om mollen te elimineren wordt geëvalueerd door zowel de eigenaar als de dermatoloog. Standaard melanoform naevus kan niet aanraken, maar als het psychische ongemak veroorzaakt, moet je er vanaf komen met een esthetisch doel. Verwijder om medische redenen gevaarlijke mollen en formaties met een hoog risico op wedergeboorte:

• onderhevig aan wrijving en trauma;
• groter wordend;
• veranderende kleur, structuur;
• het veroorzaken van specifieke symptomen (jeuk, branderig gevoel, tintelingen, en anderen).

Diagnose van een naevus

Om onderscheid te maken tussen eenvoudige mollen en melanomen neoplasmata, worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt. Ze zijn gebaseerd op het begrijpen van wat een naevus is, waarom en hoe snel het degenereert tot kanker. In sommige gevallen is een inwendig onderzoek van een mol door een ervaren arts met een dermatoscoop voldoende. Op deze manier worden de Setton-kleuring, blauwe naevus en andere soorten elementen gediagnosticeerd. Om de kwaliteit van het huiddefect te verhelderen, worden meer radicale studies aanbevolen:

• fosfor isotoop test;
• histologie;
• thermometrie;
• echografie;
• biopsie;
• epiluminescente microscopie;
• Siascopy.

Nevi verwijderen

Na het achterhalen van de mate van gevaar van een mol, beveelt de dermatoloog de beste behandelingsoptie aan. Standaard chirurgische interventie (excisie met een scalpel) is aan te raden in geval van uitgebreide huidlaesies en de locatie van naevi op moeilijk bereikbare plaatsen. Moderne artsen geven de voorkeur aan geavanceerdere therapieën:

1. Cryodestruction - bevriezing van een neoplasma met vloeibare stikstof, koolzuur of ijs.
2. Electrocoagulatie - de vernietiging van het element door hoge temperatuur als gevolg van blootstelling aan stroom.
3. Laserverwijdering van mollen - verdamping van een geselecteerde weefselplaats met behulp van een gerichte bundel.
4. Radiosurgery is de excisie van een naevus met behulp van het Surgitron-apparaat met een individueel geselecteerde golflengte.

Nevus - wat is het met de foto. Oorzaken en chirurgische verwijdering van een naevus uit het lichaam of gezicht

Nevi (moedervlekken) bevinden zich op het lichaam van bijna elke persoon en zijn in de meeste gevallen niet gevaarlijk. Wat is een moedervlek en is het gevaarlijk? Alleen bepaalde typen van deze formatie zijn gevaarlijk omdat de maligniteit ervan mogelijk is, d.w.z. veranderen in melanoom. Daarom is het belangrijk om elke mol op uw lichaam te controleren.

Wat zijn naevi en hoe ze eruitzien

Veel mensen weten niet van de aard van moedervlekken en vanwege het feit dat deze formaties hun leven gedurende hun leven niet hinderen, ze herinneren zich zelfs hun bestaan ​​niet. Wat is een naevus vanuit medisch oogpunt? Dit is een opeenhoping van pigmentcellen op het oppervlak of in de huidlaag, wat een aangeboren of verworven fenomeen is. Aangeboren plekken kunnen van verschillende grootte zijn - van 0,5 tot 10 cm in diameter. De locatie op het lichaam, de grootte van deze formaties, is oorspronkelijk ingebed in het menselijk DNA en heeft al een pasgeborene, maar is tot een bepaalde leeftijd niet zichtbaar.

De oorzaken van naevi

Verworven naevus - wat is het en wat veroorzaakt moedervlekken? Pigmentcellen tussen de epidermis en de dermis kunnen zich ophopen om de volgende redenen:

• ultraviolette straling - veroorzaakt overmatige productie van melanine door huidcellen;
• hormonale veranderingen - van hormonale veranderingen in het lichaam, kunnen nieuwe moedervlekken verschijnen, oude moedervlekken verdwijnen;
• verschillende soorten straling, letsels kunnen de migratie van gepigmenteerde cellen veroorzaken;
• erfelijkheid - het aantal, type, locatie van aangeboren pigmentatie is genetisch bepaald.

Typen mollen

Gepigmenteerde formaties kunnen worden geclassificeerd op basis van hun oorsprong, grootte, kleur en locatie op de huid. Aangeboren moedervlekken zijn verschillend van vorm, kleur en sommige maten kunnen een diameter van 10 cm bereiken. Afhankelijk van de locatie op het lichaam, kan het haar op het oppervlak zitten (Becker-beits). Van nature zijn er dergelijke soorten naevi:

• vasculair - worden veroorzaakt door atypische groei van haarvaten (hemangioom, anemisch);
• pigment - vanwege een overvloed aan melanine.

Gepigmenteerde naevi hebben een aantal variëteiten:

• per locatie - borderline (op de handpalmen, voeten, geslachtsorganen), naevus Ota (pigmentatie op het gezicht);
• naar kleur, aard van verspreiding - blauwe (blauwe), bruine, paarse en roze vlekken, naevus Setton of halonevus (de vlek wordt omgeven door een witte huid met pigment), lineair (meerdere knopen in de ketting);
• in vorm - plat en convex, papillomateus, wrattenachtig, fibroepitheliaal, verrukkelijk;
• door de aard van de vormende cellen - melanoform, melanocytische, talgklieren;
• op locatie in de huidlagen - dermaal, intradermaal, intradermaal, dysplastisch, oppervlakkig.

Congenitale naevus

Moedervlek (ICD-naam - aangeboren niet-tumor) of aangeboren naevus - wat is het? Op de foto op het internet zie je huid aangeboren formaties van enorme omvang, die zich overal op het lichaam kunnen bevinden, verschillende kleuren hebben. Congenitale pigmentatie van een bepaald gebied is genetisch bepaald, waarmee een persoon wordt geboren. Vaker draagt ​​het geen bedreiging, maar veel externe en interne factoren kunnen de groei en transformatie van cellen veroorzaken die een melanoom kunnen vormen - het gevaarlijkste type humane kwaadaardige tumor.

Verworven mollen

Melanoform naevi, die zijn samengesteld uit cellen met melanine, zijn vaker aangeboren, maar kunnen ook tijdens het leven verschijnen. Verworven moedervlekken zijn vaker melanocytisch - met verschillende celtypen, incl. en pigment. Tijdens het leven, onder de invloed van verschillende omgevingsfactoren, kan een persoon de vorming van elke aard ervaren. Voor dergelijke verworven huidtumoren moet worden gecontroleerd om het risico van hun maligniteit te voorkomen (een kwaadaardige tumor worden).

Wat is een histologische studie van moedervlekken

Histologie van een naevus - wat is het? Deze studie mollen over het risico op melanoom. Elke moedervlek draagt ​​een potentiële bedreiging, onder invloed van verschillende factoren kan het zich ontwikkelen tot een kwaadaardige formatie - melanoom. Dit type kanker wordt als het meest gevaarlijk beschouwd vanwege het gebrek aan respons van het lichaam. Melanoom kan zich overal op de huid, op de slijmvliezen en zelfs op het netvlies ontwikkelen. Daarom is het belangrijk om uw moedervlekken minstens één keer per jaar met de oncodermatoloog te controleren.

Melanocytische naevus

Vanwege het uiterlijk van tumoren zijn onderverdeeld in melanozintarnye en melanoform. Melanotsintarnye-vlekken kunnen worden gevormd uit drie soorten cellen. Melanocytaire neoplasmen, vaak goedaardig, zijn dus:

• epidermale;
• dermaal (intradermaal);
• gemengde oorsprong.

Epidermale moedervlekken zijn donker van kleur, vaak vlak en van kleine omvang. Soms hebben haarlijn. Als de epidermale vlekken boven het huidoppervlak uitsteken, papillomateus worden, kan dit wijzen op een risico om melanoom te ontwikkelen, daarom is het belangrijk om hun histologie op tijd uit te voeren. Melanoformvlekken worden gevormd uit cellen met melanine, dus ze zijn bruin van kleur, zijn aangeboren, niet-gevaarlijk en kunnen zich tijdens de adolescentie manifesteren in een kind.

Wat is nevi op de huid van melanoom?

Het concept van een melanoom en melanoomone mol impliceert het risico van de vorming van melanoom. Het is alleen een arts na een histologisch onderzoek die nauwkeurig kan zien welke mol in gevaar is. Er zijn echter medische statistieken, waaruit blijkt dat sommige soorten vlekken een uitgesproken gevaar hebben voor melanoomvorming en nevi omvatten: een gepigmenteerde rand, gigantische congenitale, blauwe, Ota, Spitz, Dyubreus. Beschrijving, een foto van gevaarlijke plekken is gemakkelijk te vinden op internet, maar alleen een arts kan vertellen over het gevaar van een specifieke opleiding.

Diagnose van naevi

Het type en het gevaar van huidvlekken wordt gedetecteerd door de volgende methoden:

• fluorescentiemicroscopie - een speciaal apparaat dermatoscoop schijnt door de huid om de cellen waaruit de mol bestaat te identificeren, op welke diepte ze zich bevinden en hoe ze worden gevormd;
• computer diagnostiek - een herhaalde toename van de gepigmenteerde plek, de meting en identificatie van de structuur;
• Histologie - de definitie van tumormarkers in het laboratorium.

Mol behandeling

Als de gepigmenteerde delen van de huid je niet storen en er normaal uitzien gedurende je hele leven, dan hebben ze hoogstwaarschijnlijk geen enkel gevaar, maar dit betekent niet dat je hun toestand niet kunt controleren. Tijdige diagnose van veranderingen zal op tijd helpen om het gepigmenteerde gebied te genezen of te verwijderen om de maligniteit te vermijden. Hoe mollen te behandelen die verdenkingen veroorzaakten? Tegenwoordig worden chirurgische methoden gebruikt om verdachte huidlaesies te verwijderen.

Chirurgische verwijdering van een naevus

Bij het identificeren van het gevaar van een gepigmenteerde plek neemt de arts een beslissing over de verwijdering ervan. Er zijn verschillende chirurgische methoden die worden gebruikt, afhankelijk van het type, de locatie en de aard van de tumor:

• resectie - verwijdering van een naevus chirurgisch (uitsnijden) met een scalpel. Nadelen - pijnlijk, littekens blijven;
• puntbestraling van pigmentatie met kleine doses straling;
• elektrocoagulatie is een bloedeloze methode van verwijdering met vatafdichting;
• laser verwijderen - snel, bloedeloos en pijnloos, geen littekens achter;
• cryotherapie - branden met droogijs of vloeibare stikstof (niet geschikt voor de behandeling van intradermale vlekken).

Behandeling van nevi folk remedies

Veel mensen, die nieuwe plekken op hun lichaam hebben opgemerkt, beginnen onmiddellijk informatie te zoeken op een foto op internet, en vervolgens ook op manieren om ze te behandelen. Er zijn veel recepten voor de volksbehandeling van mollen online, maar hoe effectief zijn ze? Onder de bestaande recepten zijn de volgende:

1. Azijn behandeling. In volksrecepten is het aangeraden om rechtstreeks op de aangetaste huid aan te brengen. Een dergelijke behandeling kan gevaarlijk zijn door het verschijnen van brandwonden.
2. Op citroensap gebaseerde melanges. Citroen staat bekend om zijn vermogen om de huid witter te maken, dus met behulp van dergelijke recepten kun je alleen de huidskleur veranderen en niet genezen. Citroensap helpt seizoengebonden pigmentatie op het gezicht en de nek te bestrijden.
3. Krijtmengsel dat de huid oplicht.
4. Lapkleurpotlood. Deze remedie werd ten onrechte toegeschreven aan methoden om met mollen om te gaan, maar is alleen effectief in relatie tot wratten.

Op basis van deze recepten kan worden geconcludeerd dat het eenvoudigweg gevaarlijk is om huidpigmentatiebehandelingen van welke aard dan ook aan te nemen. Alleen de arts kan intradermale, papillomateuze en andere tumoren diagnosticeren en behandelen. Een dermatoloog of oncoloog zal in staat zijn om de aard van de formatie op de huid, de mate van gevaar en de behandelingsmethoden te identificeren. Do not self-medicate, om uw gezondheid niet te schaden en de gevolgen van gevaarlijke methoden te vermijden.

Nevus: oorzaken, types, diagnose, behandeling

Melanine en melanocyten

Melanine is een natuurlijk pigment (kleurstof), dat bij mensen voorkomt in de huid, haar, netvlies en iris, in de hersenen. Het is de hoeveelheid melanine die de intensiteit van de huidskleur van een persoon bepaalt, de kleur van zijn ogen, het vermogen om bruin te lijken.

Er zijn drie soorten melanine:

• eumelanine - heeft een bruine of zwarte kleur;
• pheomelanine - gele kleur;
• Neuromelanine is een speciaal type pigment dat in de hersenen wordt aangetroffen.

De plaats voor de vorming van melanine in de huid zijn melanocyten - gespecialiseerde cellen met veel processen. Ze vangen thyroxine uit het bloed - een hormoon dat wordt uitgescheiden door de schildklier. Na oxidatie wordt thyroxine omgezet in melanine. Vervolgens wordt het langs de processen van de melanocyten naar de huidcellen getransporteerd en daarin gedeponeerd.

Melanine is niet alleen een pigment. Het voert vele andere functies in het lichaam uit:

• het is een krachtige antioxidant: het beschermt cellen tegen schade door bepaalde giftige stoffen, radioactieve en andere straling;
• verhoogt de weerstand van het lichaam tegen stress;
• stabiliseert de emotionele achtergrond, voorkomt buitensporige emotionaliteit;
• neemt deel aan de regulering van slaap en waakzaamheid.

Met albinisme - een erfelijke ziekte - is het menselijk lichaam volledig verstoken van melanine. Het is bekend dat albino's veel vatbaarder zijn voor verschillende ziekten.

De oorzaken van naevi

Veel onderzoekers zijn geneigd te geloven dat absoluut alle gepigmenteerde naevi, zelfs die met de leeftijd verschijnen, aangeboren misvormingen van de huid zijn. Overtredingen die leiden tot de vorming van deze goedaardige tumor, komen zelfs voor in de embryonale staat van het lichaam.

Tot op heden hebben nog niet alle aangeboren oorzaken van de vorming van dysplastische naevi onderzocht.
De belangrijkste factoren kunnen worden geïdentificeerd:

• Schommelingen in het niveau van geslachtshormonen in het lichaam van een zwangere vrouw: progestagenen en oestrogenen.
• Urogenitale infecties bij zwangere vrouwen.
  
• Invloed op het lichaam van een zwangere vrouw ongunstige factoren: toxische stoffen, straling.
• Genetische aandoeningen.

Onder invloed van al deze factoren is de ontwikkeling van melanoblasten verstoord - de cellen waaruit melanocyten vervolgens worden gevormd. Als gevolg hiervan hopen melanoblasten zich op in bepaalde delen van de huid en worden ze omgezet in cellen van de nevocyt.

Niet-cellen verschillen van normale melanocyten door twee kenmerken:
1. Ze hebben geen processen waardoor pigment zich naar andere huidcellen zou kunnen verspreiden;
2. Dysplastische naevi zijn slechter onderworpen aan de algemene regulerende systemen van het lichaam, maar in tegenstelling tot kankercellen hebben ze dit vermogen niet volledig verloren.

Men gelooft dat met de leeftijd, nieuwe gepigmenteerde naevi niet verschijnen, en alleen die die al bestonden vanaf de geboorte maar niet merkbaar waren.

De volgende redenen kunnen aanleiding geven tot de manifestatie van nieuwe melanocytische naevi:

• Hormonale veranderingen in het lichaam. Dit is zeer uitgesproken in de adolescentie, wanneer de meeste naevi op het lichaam verschijnen.
• Het effect op de huid van ultraviolette stralen. Veelvuldig zonnebaden en zonnebanken dragen bij aan de groei van ouderdomsvlekken.
• Zwangerschap. Zoals hierboven vermeld, is dit te wijten aan schommelingen in het niveau van geslachtshormonen in het lichaam van een vrouw.
• Menopauze.
• Anticonceptiegebruik.
• Inflammatoire en allergische huidziekten (acne, dermatitis, verschillende huiduitslag).

Symptomen en classificatie van naevi

Een echte melanoform naevus is een formatie die afkomstig is van veranderde melanocytcellen - nevocyten.

Er zijn de volgende soorten naVi:
1. Een niet-cellulaire grens naevus is een eenvoudige vlek die niet op de huid komt of iets boven het oppervlak uitsteekt. De rand naevus heeft duidelijke contouren en bruine kleur. Het kan van verschillende grootte zijn en zich op verschillende delen van het lichaam bevinden. Bij dit type melanovorm naevus bevindt zich een cluster van cellen met pigment tussen de bovenste (opperhuid) en middenlaag (dermis) van de huid - dit arrangement wordt een intra-epidermale naevus genoemd.
2. Intradermale naevus - het meest voorkomende type melanovorm naevus. Het wordt zo genoemd omdat het cluster van pigmentcellen zich bevindt in de dikkere middelste laag van de huid - de dermis.
3. Gepigmenteerde complexe naevus van de huid. Zo'n naevus heeft het uiterlijk van een mol: hij komt op de huid en kan een andere kleur hebben, van lichtbruin tot bijna zwart. Vaak groeien er hard haar op. Gemengde naevus heeft een glad oppervlak en kan zich op elk deel van het lichaam bevinden.
4. Intradermale naevus. Het verschijnt ook boven het huidoppervlak, maar heeft, in tegenstelling tot een complexe naevus, een ongelijkmatig, hobbelig oppervlak. Bijna altijd op het hoofd of de nek, zeer zelden - op het lichaam. In de meeste gevallen verschijnt een intra-epidermale naevus tussen de leeftijd van 10 en 30 jaar. Na verloop van tijd lijkt het alsof het van de huid is gescheiden en zich op een dunne poot bevindt. Vaak wordt het dan een papillomateuze naevus (wrattenachtige naevus). Het produceert een groot aantal onregelmatigheden, vouwen en spleten waarin dode cellen van de bovenste laag zich ophopen. Hier kunnen ziekteverwekkers zich ophopen die vervolgens tot infectieuze processen leiden.
5. Blauwe naevus heeft een karakteristieke kleur, omdat deze wordt geassocieerd met melanine-afzettingen onder de huid. Blauwe naevi zijn vooral kenmerkend voor Aziatische nationaliteiten. Ze komen lichtjes boven de huid uit, dicht bij aanraking, hun oppervlak is altijd glad, haar groeit er nooit op. Blauwe naevus heeft een klein formaat, meestal niet meer dan vijf millimeter.
6. De basale naevus heeft ook het uiterlijk van een mol, maar vaker heeft deze een normale effen kleur. Het is een niet-gepigmenteerde naevus.
7. Nevus van een seton (naevus van een setton, een naevus van een sutton, een halo van een naevus) - een speciaal soort dermale naevus wanneer rond een pigmentvlek een huidgebied is dat volledig vrij is van pigment. De oorsprong van dergelijke naevi is niet volledig begrepen. Ze worden vaak gecombineerd met vitiligo (huidverlies van pigmenten), melanomen. Meestal in het gebied van de naevus halo is er een lichte ontsteking in de huid.
8. Nevus Ota. Gelegen op het gezicht, aan de ene kant, in de vorm van "vuile" vlekken.
9. Nevus Ita lijkt op Ota naevus, maar bevindt zich onder het sleutelbeen, op de borst, ter hoogte van de schouderblad en nek. Beide soorten komen vooral voor in vertegenwoordigers van Aziatische landen.
10. Papillomateuze naevus (wrattenachtige naevus). Een papilloma-achtige naevus heeft vaak een grote omvang, bevindt zich op het hoofd of aan de achterkant van de nek, maar kan ook op andere plaatsen zijn gelegen. Het heeft een ruw oppervlak zoals een wrat. Vaak groeit er haar op.
11. Becker's Nevus (epidermale haar naevus) - komt meestal voor bij jongens en jongeren van 10 tot 15 jaar oud. Eerst worden er op het lichaam verschillende kleine vlekken gevormd, die een lichtbruine of bruine kleur hebben en zich in de buurt bevinden. Vervolgens fuseren ze en vormen vlekken met ongelijke contouren tot 20 cm, waarna de vlekken een ongelijk wollig oppervlak krijgen en bedekt worden met haar. Er wordt aangenomen dat de groei van Becker naevus resulteert in de afgifte in het bloed van een groot aantal mannelijke geslachtshormonen - androgenen.
12. Lineaire naevus is een neoplasma dat verschijnt vanaf de geboorte. Het is een verzameling kleine knobbeltjes, van licht tot bijna zwart van kleur, die zich in de vorm van een ketting op de huid bevinden. Lineaire naevus kan slechts een paar centimeter duren, en misschien de hele arm of been. Soms groeit er haar op.
13. Nevus-ogen - nevus-pigment, dat zich op de iris bevindt. Het is duidelijk zichtbaar in de vorm van vlekken, die verschillende maten en vormen kunnen hebben. Ook kan de naevus van het oog op het netvlies zijn: in dit geval wordt het alleen tijdens onderzoek door een oogarts gedetecteerd.

Alle naevi-huid kan worden ingedeeld op maat:

• kleine naevi, van 0,5-1,5 cm;
• medium niet-dermaal naevi - 1,5 - 10 cm;
• grote gepigmenteerde naevi hebben afmetingen van meer dan 10 cm;
• als een naevus zich op een heel deel van het lichaam bevindt en het bijna volledig bezet, dan wordt het een gigantische genoemd.

Na verloop van tijd kan het uiterlijk van pigment naevi veranderen. Hun totale hoeveelheid op het lichaam verandert ook:

Complicaties van pigment naevi

Bijna de enige en gevaarlijkste complicatie van een naevus is maligniteit. Tegelijkertijd verandert de pigmentvlek in een melanoom - een tumor die, na het vergevorderde stadium te hebben bereikt, een van de gevaarlijkste is.

Hierboven hebben we vele varianten van naevi overwogen. Niet allemaal zijn ze even gevaarlijk in termen van maligniteit. De gevaarlijkste naevi (melanoom) zijn blauwe naevus, grensnevus, naevus Ota.

De risicofactoren voor melanoom zijn onder meer:

• uiterlijk van grote naevi vanaf de geboorte;
• de verschijning van nazi op late en ouderdom;
• de aanwezigheid van gigantische naevi: hoe groter de pigmentgrootte, hoe gevaarlijker het is in termen van transformatie naar melanoom;
• de aanwezigheid op het lichaam van een groot aantal (meer dan 50) niet-dermale naevi;
• de constante verschijning van nieuwe moedervlekken en naevi;
• nevi, geplaatst op plaatsen die constant in contact staan ​​met kleding en wrijving ervaren (in de enkels, in de taille, rond de nek);
• frequent letsel, ontsteking van de huid in het gebied van de naevus.

Tekenen van het ontstaan ​​van wedergeboorte naevus kunnen dienen:

• snelle groei;
• het optreden van onaangename gewaarwordingen: pijn, jeuk, tintelingen, enzovoort;
• snelle verandering van kleurenmollen, de verwerving van zwarte of blauwe kleur;
• oppervlakteverandering: het verschijnen van tuberositas, intensieve haargroei;
• de vorm van een vlek veranderen wanneer zijn contouren minder duidelijk worden;
• vlek of mol beginnen constant nat te worden, of er zijn periodieke bloedingen;
• het verschijnen van onbegrijpelijke huidpeeling /

Als u deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Diagnose van een naevus

De arts die de diagnose van een naevus uitvoert, heeft een aantal belangrijke taken:

• het type naevus vaststellen en de mogelijkheden van zijn behandeling bepalen;
• tijd om het begin van het maligniteitsproces van de pigmentvlek te herkennen;
• indicaties bepalen voor aanvullende diagnostische methoden.

Het onderzoek van de patiënt begint klassiek met een gesprek en onderzoek.

Tijdens het interview moet de arts belangrijke details vaststellen:

• wanneer een niet-huidneus is verschenen: het is vooral belangrijk of het aanwezig is vanaf de geboorte of is ontstaan ​​met de leeftijd;
• hoe het onderwijs zich de laatste tijd heeft gedragen: is het in omvang toegenomen, veranderde het van kleur, contouren, algemeen voorkomen;
• of de diagnose en behandeling eerder werden uitgevoerd, wat was het resultaat: hiervoor moet de arts de juiste uittreksels en certificaten overleggen.

Direct contact met de patiënt is erg belangrijk. Geen enkele professionele specialist zal een naevus van een foto diagnosticeren en behandelen.

Na ondervraging moet de patiënt worden onderzocht. De arts moet de vorm, grootte, locatie van de naevus, de aanwezigheid van haar en andere kenmerken evalueren. Daarna kan een nauwkeurige diagnose worden gesteld en worden bepaalde therapeutische maatregelen gepland.

Indien nodig worden aanvullende diagnostische methoden voorgeschreven door de arts.

Meestal gebruikte beroertes van het oppervlak van de naevus. Absolute indicaties voor deze studie zijn druipende, bloeden, scheuren op het oppervlak van de pigmentvlek. Tijdens een uitstrijkje wordt materiaal verkregen dat vervolgens met een microscoop wordt onderzocht. Meestal kan het eindresultaat de volgende dag worden verkregen. In het laboratorium worden de cellen waaruit de naevus pigmentosus bestaat bestudeerd, dit maakt het mogelijk om de aard van een naevus te bepalen, hoe groot het gevaar is dat het met zich meebrengt in termen van transformatie naar melanoom.

Vlekken verwijderen heeft één nadeel: op dit moment is er een microtrauma aan het oppervlak van de naevus, die onder bepaalde omstandigheden kwaadaardige groei kan veroorzaken. Daarom wordt het onderzoek alleen uitgevoerd in gespecialiseerde kanker klinieken en afdelingen, waar het onmiddellijk mogelijk zal zijn om de pigmentvlek te verwijderen.

De fluorescentiemicroscopische methode is veiliger. In dit geval wordt een naevus ook onderzocht onder een microscoop, maar zonder uitstrijkjes te nemen, direct op het lichaam van de patiënt. Gebruik hiervoor een speciaal apparaat - dermatoscoop, die de huid verlicht. Er wordt een kleine hoeveelheid olie op de pigmentvlek aangebracht, wat de glans zal verbeteren. Daarna wordt het te testen apparaat direct vervangen door de olievlek. Fluorescentie-microscopie is een nauwkeurige, veilige en pijnloze procedure. Het probleem is dat dermatoscopen niet in elke kliniek aanwezig zijn.

Ook vandaag komt de moderne computer diagnostiek van naevi bij pasgeborenen en volwassenen meer voor. Met behulp van deze techniek wordt een afbeelding van een pigmentvlek verkregen, die vervolgens op een computer kan worden opgeslagen. Door het snel te vergelijken met een bestaande database, kan de arts de juiste diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.
Computerdiagnostiek is een dure techniek, en dit bemoeilijkt de wijdverspreide introductie in de praktijk.

Laboratoriumdiagnostiek wordt gebruikt om het proces van naevusdegeneratie in melanoom vast te stellen. In geval van maligniteit van de pigmentvlek verschijnen speciale stoffen in de bloedtumormerkers van de patiënt. Met hun detectie kunt u de diagnose nauwkeurig vaststellen, omdat alleen bij melanoom in het bloed twee moleculen worden geïdentificeerd, TA90 en SU100. Bij andere kwaadaardige tumoren worden andere tumormarkers gedetecteerd.

Voor de analyse van tumormarkers zijn duidelijke indicaties noodzakelijk: de arts moet goede redenen hebben om de overgang van een naevus naar een melanoom te vermoeden.

Bovendien kan de verwijdering van de dermale naevus zelf een diagnostische procedure zijn. Nadat de pigmentvlek is verwijderd, moet de arts deze voor histologisch onderzoek verzenden. Hij wordt onderzocht onder een microscoop en, in het geval van detectie van een kwaadaardige degeneratie, wordt de patiënt gevraagd terug te keren naar de kliniek.

Behandeling van naevi

Momenteel zijn er verschillende werkwijzen voor het behandelen van gepigmenteerde naevi, zowel chirurgisch als alternatief. De keuze voor een specifieke techniek kan niet worden bepaald door de wensen van de patiënt zelf.
Indicaties worden alleen bepaald door de behandelende arts, rekening houdend met twee factoren:
1. Kenmerken van de pigmentvlek zelf: type, grootte, risico van overgang naar melanoom.
2. Beschikbaarheid van noodzakelijke apparatuur in het ziekenhuis. Veel kleine klinieken oefenen bijvoorbeeld, bij gebrek aan geschikte apparatuur, alleen excisie uit van naevi met een scalpel.

Chirurgische methode
Verwijdering van de pigment naevus operatief (met een scalpel) is de meest gebruikelijke techniek, omdat het geen speciale apparatuur vereist en betrouwbaar is. Kortom, deze tactiek wordt getoond in relatie tot groot formaat naevi. Chirurgische ingreep heeft drie belangrijke nadelen:

• na verwijdering van een naevus blijven vaak littekens en littekens achter;
• in overeenstemming met de regels van de oncologie, is de chirurg genoodzaakt om niet alleen de pigmentvlek zelf, maar ook de huid eromheen te verwijderen, 3 tot 5 cm rond;
• als het onderwijs klein is, bij volwassenen, kan de verwijdering van de nevus plaatsvinden onder lokale anesthesie, maar bij jonge kinderen is het bijna altijd noodzakelijk om algemene anesthesie te gebruiken.

Soms moeten zeer grote niet-dermale nevi in ​​delen worden verwijderd. Chirurgen gebruiken zelden de geleidelijke excisie van een naevus, omdat het resterende beschadigde deel van de pigmentvlek een snelle groei kan veroorzaken of kan degenereren tot een kwaadaardige tumor.

cryolysis
Cryodestruction is een methode die de behandeling van een naevus met een bevriezing omvat. Na behandeling met lage temperaturen sterft de pigmentvlek af en verandert in een korstje (korst), waaronder een nieuwe, normale huid groeit. Vloeibare stikstof wordt vaak gebruikt voor cryocoagulatie, ijs van koolzuur (zoals bekend is koolzuur een vloeistof die gemakkelijk in damp verandert, daarom wordt, wanneer er ijs uit wordt gemaakt, de temperatuur aanzienlijk verlaagd).

De techniek is goed in vergelijking met chirurgie, omdat het geen littekens achterlaat, het vereist geen verwijdering van grote delen van een gezonde huid, bijna pijnloos.

Maar tijdens cricoagulatie is het niet altijd mogelijk om een ​​naevus volledig te verwijderen, het is vaak nodig om een ​​tweede sessie uit te voeren, nadat de plek weer begint te groeien. Tijdens de sessie kan een gezonde huid worden beschadigd.

Behandeling van een lage temperatuur naevus kan alleen worden uitgevoerd als deze klein is en zich oppervlakkig, maar niet sterk boven de huid bevindt.

electrocautery
Dit is een techniek die het tegenovergestelde is van cryocoagulatie. Excisie van een naevus wordt uitgevoerd onder invloed van hoge temperatuur. Deze methode heeft verschillende voordelen ten opzichte van chirurgie:

• tijdens excisie verbrandt de elektrocauterisatie of elektrocoagulator tegelijkertijd de wond op de huid, daarom is er praktisch geen bloeding;
• het is niet nodig om grote delen van een gezonde huid rond een naevus te verwijderen.

Tegelijkertijd maakt elektrocoagulatie, evenals cryodestructuur, het niet mogelijk om grote pigment naevus te verwijderen. De procedure is pijnlijk, daarom vereist het gebruik van lokale anesthesie en bij kinderen - alleen algemene anesthesie.

Lasertherapie
Laser naevusverwijdering is een behandelmethode die veel wordt gebruikt in moderne schoonheidssalons. Het is geweldig voor het verwijderen van kleine moedervlekken in het gezicht, de nek en andere delen van het lichaam.

Laserstraling onderscheidt zich door het feit dat het in staat is om de huid tot grote diepte binnen een precies gespecificeerd gebied te penetreren. Het vormt geen littekens, brandwonden, littekens en andere complicaties. De procedure is pijnloos.

Het verwijderen van grote naevi met een laser heeft echter enkele problemen. Ten eerste is het technisch niet altijd mogelijk. Als een deel van de pigmentvlek over is, blijft deze groeien. Ten tweede, vaak na de uitgevoerde lasertherapie, blijft een grote vlek, verstoken van pigment en met een witte kleur, in plaats van de verwijderde naevus.

Radiosurgical methoden
In de afgelopen jaren is radiochirurgie in toenemende mate gebruikt in de wereldgeneeskunde. De essentie van deze technieken ligt in het feit dat een speciaal apparaat, een radiomes (surgitron), een straal van radioactieve straling genereert, die zich alleen concentreert in het gebied van de nidus, zonder de gezonde omliggende weefsels te beschadigen. Op deze manier kunnen vrijwel alle goedaardige en kwaadaardige tumoren, inclusief gepigmenteerde naevi, worden verwijderd.

Ondanks het feit dat radiochirurgische technieken relatief jong zijn, worden ze tegenwoordig actief in Rusland gebruikt en is de benodigde uitrusting niet alleen beschikbaar in gespecialiseerde klinieken, maar ook in schoonheidssalons.

Radioactieve straling werkt in dit geval op een naevus in drie richtingen:
1. Snijdt de huid, verwijdert de pigmentvlek.
2. Een kleine stralingsverbranding wordt gevormd op de plaats van stralingsactie, wat niet voldoende is om littekens en littekens te veroorzaken, maar voldoende om het bloeden te stoppen, dus is radiochirurgie een bloedloze methode.
3. Matige stralingsdoses hebben ook een desinfecterend effect.

Radiosurgery heeft één belangrijke contra-indicatie, hetzelfde als andere alternatieven voor chirurgische excisie: met deze techniek kunt u geen grote naevus verwijderen.

Een aantal speciale indicaties
Als er een vermoeden bestaat van een kwaadaardige degeneratie van een naevus, wordt in de regel alleen chirurgische excisie gebruikt. Dit verwijdert alle omliggende weefsels om verdere tumorgroei te voorkomen.

Sommige typen naevi worden alleen operatief behandeld.

Preventie van kwaadaardige naevi

Hierboven hebben we al enkele risicofactoren voor de ontwikkeling van naevus melanoom vermeld. Dit zijn grote vlekken pigmentvlekken, aangeboren en meerdere moedervlekken, een sterke toename van hun aantal.

Er zijn geen specifieke manieren om de transformatie van de pigment naevus in melanoom te voorkomen. Risicomedewerkers moeten echter een aantal regels naleven:
1. Het is noodzakelijk om een ​​lang verblijf op straat van 11 tot 17 uur te vermijden - dit is het moment waarop de huid wordt blootgesteld aan de meest intense zonnestraling.
2. Plaatsen waar grote naevi zich bevinden, mogen niet worden blootgesteld aan sterke bruine kleur. Het is de moeite waard eraan te denken dat in de zomer, zelfs bij bewolkt weer, de menselijke huid tot 85% van de ultraviolette straling kan absorberen.
3. Sommigen geloven dat je mollen tegen ultraviolet licht kunt beschermen met speciale crèmes en lotions. In feite beschermen deze hulpmiddelen alleen tegen zonnebrand, maar verminderen niet het risico op melanoom.
4. Een soortgelijk effect op de huid heeft en blijft in de zonnebank. Deze procedure wordt niet aanbevolen voor personen jonger dan 28 jaar die meerdere of grote leeftijdsvlekken hebben.
5. Als u veranderingen in de bestaande of het uiterlijk van een groot aantal nieuwe moedervlekken hebt opgemerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor onderzoek en controle.

Momenteel is er een toename in de frequentie van transformatie van niet-dermale naevi in ​​melanomen, vooral in ontwikkelde landen met ongunstige milieuomstandigheden. In Rusland worden melanomen gediagnosticeerd bij 4 van de 100.000 mensen.