Alles over HPV en oncogene virusinfectiemethoden

Er zijn meer dan 80 soorten virussen die de vorming van kankertumoren veroorzaken. Oncogeen type HPV is een van de meest voorkomende en gevaarlijke, omdat het zich lange tijd in het lichaam in de anabiose kan bevinden. Alleen onder invloed van ongunstige factoren, begint hij vooruit te gaan en te degenereren tot kanker. Infectie dragers zijn meer dan 80% van de bevolking, de helft van hen lopen een risico op oncologie. De belangrijkste taak is om het menselijke papillomavirus in een vroeg stadium te identificeren, om het type ervan te bepalen, om de ontwikkeling van oncologie te voorkomen.

HPV-typen

Papillomavirus, dat het lichaam binnendringt, ontwikkelt zich onder de werking van een virale agent en veroorzaakt schade aan de gezondheid. Het belangrijkste doel is de vernietiging van gezonde huidcellen en het slijmvlies. Tegenwoordig zijn er meer dan 600 HPV-stammen. De meeste van hen zijn veilig, kunnen goedaardige gezwellen veroorzaken die gemakkelijk te verwijderen zijn. Sommige HPV-stammen zijn echter oncogeen en dragen bij tot het ontstaan ​​van kanker.

Oncogene HPV is verdeeld in twee groepen:

• Laag oncogeen. Deze omvatten de volgende soorten infecties: 6, 11, 13, 30, 40, 42, 43 en 44. De kans om oncologie te ontwikkelen wanneer ze worden gedetecteerd is 20%.
• Zeer oncogeen. Bevat dit type HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 en 59. Het risico op het ontwikkelen van kanker bij de mens met dit type virus is 80%.

Laag-oncogene type infectie manifesteert zich in de vorming van goedaardige wratten en genitale wratten op de geslachtsorganen. Bij vrouwen verschijnen ze op de baarmoederhals, vaginale muren, uitwendige geslachtsdelen, bij mannen - op het scrotum, testikels, penis, vooral op het hoofd, in het perineum, minder vaak - rond de anus. De meest voorkomende HPV type 6 en 11.

Hoog-oncogeen type leidt vaak tot het feit dat vrouwen bij mannen worden gediagnosticeerd met kanker van de baarmoederhals, vulva, vagina, anus, kanker van het hoofd van de penis, evenals oncologie van de mondholte, strottenhoofd, farynx. Hun ontwikkeling wordt veroorzaakt door agressieve stammen 16 en 18. Ziekten worden gedetecteerd in 80 van de 100 gevallen.

Eenmaal in het lichaam verbergt het oncogene papillomavirus zich en manifesteert het zichzelf niet. Alleen onder invloed van negatieve factoren begint hij te muteren. De infectie wordt beïnvloed door:

• de milieusituatie waarin een persoon leeft;
• slechte gewoonten - alcoholmisbruik, roken, roken waterpijp;
• overmatige blootstelling aan de zon tijdens zijn activiteit, het gebruik van zonnebanken;
• verergering van chronische ziekten en verzwakking van het immuunsysteem;
• constante stress, gebrek aan slaap, chronische vermoeidheid ("burn-out syndroom");
• hormonale stoten (zwangerschap, menopauze);
• overgewicht, obesitas;
• slechte erfelijkheid, aanleg voor kanker;
• verwondingen van de huid en slijmvliezen, evenals het neoplasma zelf.

In het beginstadium van de ziekte bij de mens, jeuk in het genitale gebied, kunnen voorbijgaande roodheid en huiduitslag verontrustend zijn. Dus papilloma wordt gevormd. Het wordt vertegenwoordigd door een kleine groei van een vleeskleurige of roze kleur op een kort been met een gevarieerde structuur - los, zo dicht als framboos. Het papilloma bevindt zich binnenin de geslachtsorganen, dus het is vrij moeilijk om het zelf te detecteren.

Manieren van virusinfectie en risicogroep

Oncogene soorten worden seksueel overgedragen of door contact met de huid. In contact met de slijmvliezen van een geïnfecteerde persoon en een gezond persoon, vindt infectie plaats. Het virus bezinkt onmiddellijk op de opperhuid en dringt vervolgens door in de diepere lagen en het slijmvlies. In sommige gevallen kan HPV via een zenuw in de bloedbaan terechtkomen of in de hersenen terechtkomen. Anale seks en vaginale geslachtsgemeenschap tijdens de menstruatie worden als de gevaarlijkste beschouwd.

Een andere manier om oncogene typen van het virus over te brengen, is een huiselijke. Veel deskundigen begonnen onlangs over dit gevaar te praten. U kunt besmet raken wanneer u gedeelde handdoeken of producten voor intieme hygiëne gebruikt met een besmette persoon. Hetzelfde geldt voor kussen. Door microcracks of wonden in de mond kan HPV worden overgedragen. Mensen besteden daar echter weinig aandacht aan.

Soms is er een perinatale infectie. Op het moment van passage van het geboortekanaal, heeft het kind een kans om het humaan papillomavirus te vangen.

Iedereen loopt risico. Hoge kans om HPV te krijgen bij jonge mensen, zowel vrouwen als mannen, die seksueel actief zijn en vaak van partner veranderen. Volgens statistieken heeft 75% van de seksueel actieve mensen het humaan papillomavirus. Meestal wordt het waargenomen bij adolescenten in de leeftijd van 17-23 jaar, evenals bij jongeren die de voorkeur geven aan onbeschermde seks.

Het duurt ongeveer 3-4 jaar vanaf het begin van de infectie tot het uiterlijk van HPV. Gedurende deze tijd is het virus goed geworteld in het lichaam en begint het het hele immuunsysteem te beïnvloeden, waardoor cellen worden aangetast. Hun groei is uit de controle van het lichaam.

HPV kan lang in een chronische vorm blijven bestaan. In dit geval is er ook een risico op oncogeen risico. Overlevende infectie en een aantal ongunstige factoren leiden tot het ontstaan ​​van een carcinogene stam van HPV. Als gevolg - kanker van de baarmoederhals, vulva, anus.

Het gevaar van HPV is dat het voor een lange tijd verborgen is geweest. Het feit dat een dergelijke ziekte aanwezig is, kan alleen tijdens een routineonderzoek worden gevonden.

Diagnostische methoden

Bij de eerste alarmerende symptomen dient u een specialist te raadplegen. Om het type HPV te bepalen, worden een aantal diagnostische onderzoeken uitgevoerd:

• Visuele inspectie door een specialist. De arts onderzoekt de huid, slijmvliezen, geslachtsorganen van de patiënt en maakt zijn conclusie.
• Uitstrijkjes, krassen. Als tijdens het onderzoek een papilloma, een condyloma of een wrat werd gedetecteerd, raadt de arts de patiënt aan om een ​​uitstrijkje of een scraping te maken. Volgens het materiaal in het laboratorium is vastgesteld stam van het virus. Als hoog-oncogene types 16 of 18 worden vermoed, wordt een DNA-infectieonderzoek uitgevoerd.
• Digene-test is een relatief nieuwe diagnostische techniek die onlangs populair is geworden. De test bepaalt de concentratie van het virus in het lichaam, evenals het type.
• Colposcopy is een moderne methode voor onderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen. Hij onderzoekt de staat, verlichting van weefsels, slijmvlies, vasculair rooster van de baarmoederhals en onthult de ziekte.

Vóór de diagnose moet de patiënt worden getest op co-infecties, seksueel overdraagbare infecties. Vaak wordt HPV geassocieerd met chlamydia, gonorroe, mycoplasmose, genitale herpes. Volgens de resultaten van onderzoek wordt individuele behandeling geselecteerd.

Behandeling en preventie

Behandeling van HPV moet alomvattend zijn, gericht op het voorkomen van oncogeen risico, dwz papilloma moet niet worden herboren tegen kanker. Er zijn verschillende stadia van therapie:

• Medicamenteuze therapie. Voor elke patiënt wordt een individuele behandelingskuur gekozen. Het is echter duidelijk dat HPV niet tot het einde kan worden genezen. Moderne medicijnen vertalen het virus naar een toestand van anabiose en blokkeren het vermogen om te muteren.
• Verwijdering van tumoren. De noodzaak wordt individueel bepaald voor elke patiënt. Moderne methoden voor het verwijderen van papillomen, wratten en wratten zijn cryotherapie (koude behandeling) en elektrotherapie (hoogfrequente stroombehandeling). In sommige gevallen wordt de verwijdering operatief uitgevoerd met een scalpel.

Elke persoon kan beschermen tegen HPV. Om het risico op infecties te verminderen, moet u de eenvoudige regels volgen:

1. Volg zorgvuldig de persoonlijke hygiëne.
2. Vermijd promiscue seksuele handelingen.
3. Besmettelijke infectieziekten van de geslachtsorganen onmiddellijk behandelen.
4. Bezoek regelmatig een gynaecoloog of uroloog.

Zorg nu voor uw gezondheid - meld u aan voor een routine-inspectie door een specialist, zelfs als niets u dwars zit. Vergeet niet dat uw gezondheid van u afhangt.

Oncogeen type van HPV

Humaan papillomavirus - een groep virionen.

Gepresenteerd door genetisch materiaal (DNA), dat is ingebed in de gastheercellen.

Meestal in plat endotheel van het genitaal kanaal of meerlagig epitheel van de huid.

Tijdens het proces van vitale activiteit worden de organellen van de gastheercellen gebruikt voor het onderhoud van het genetisch materiaal van virussen en hun reproductie.

Tijdens dit proces ondergaat het epitheel vacuolaire degeneratie of mutatie.

Wat leidt tot de vervormingen en gezwellen van het type papillomen, condylomen of kankerachtige degeneratie.

In de toekomst kunnen de daadwerkelijke virussen zelf uit het menselijk lichaam verdwijnen.

Maar de gevolgen van hun interactie met epitheliale cellen blijven.

De papillomavirus-groep is heterogeen, omvat meer dan 600 stammen.

Het bevat zowel vrij onschadelijke virale vertegenwoordigers als oncogene stammen.

Deze laatste zijn het meest relevant in relatie tot baarmoederhalskanker en sommige vormen van oncologie van de urethra en blaas.

De Nobelprijs 2008 was een welverdiende erkenning van de prestaties van de Duitse wetenschapper Harold zur Hausen.

Hij bewees de leidende rol van virale agentia bij de ontwikkeling van adenocarcinoom en squameuze kanker van de baarmoederhals.

Oncogeen type van HPV

Humaan papillomavirus is een frequente satelliet van het seksueel actieve deel van de bevolking van de planeet.

De besmettingsgraad is vrij hoog en bereikt in sommige landen zestig procent.

In de toekomst bepaalt het lot van een geïnfecteerde persoon de levensvatbaarheid van de immuunrespons en het virion-serotype.

Oncogeen zijn niet alle soorten ziekteverwekkers.

Er zijn stammen met lage, matige en hoge oncogene activiteit.

Stammen van de zestiende en achttiende serotypen worden beschouwd als de meest potentieel gevaarlijke in relatie tot de ontwikkeling van kanker.

Dit zijn de meest frequente factoren die bij 70% van de gevallen van cervicale kwaadaardige metaplasieën bij vrouwen worden vastgesteld.

Het lange bestaan ​​van chronische virale infectie veroorzaakt chronische endocervicitis.

Dit komt door het falen van de lokale cellulaire en humorale schakels van de immuniteit van de geïnfecteerde vrouw.

Factoren die bijdragen aan immuunafwijkingen:

• ontstekingsziekten van de baarmoederhals en de vagina
• hormonale onevenwichtigheden (cyclusstoornissen, onbalans van progestagenen en oestrogenen, hormonale therapieën)
• cytostatische therapie of bestralingen
• diabetes mellitus
• oncologische ziekten van andere lokalisatie
• vasten of mono-dieet met ernstige eiwitbeperking

HPV gevaarlijke soorten

Papillomavirussen hebben ook hun eigen mechanismen van remming van immuunafweer.

Vrouwen hebben bepaalde genen die de spontane transformatie van cervicale cellen in kankercellen voorkomen.

Langdurige infectieuze agentia in vlak cervicaal epitheel blokkeren deze genen door specifieke suppressor-eiwitten te produceren.

Het resultaat is een onderdrukking van metaplasie.

Cellen van het cervicale kanaal en de baarmoederhals kunnen willekeurig veranderen, delen en groeien.

De meest onaangename gevolgen van deze ongecontroleerde processen - de ontwikkeling van kanker van de baarmoederhals.

Dit zijn handicaps, een sterke verslechtering van de kwaliteit van leven van een vrouw, chronisch pijnsyndroom en zelfs de dood.

De risico's van het krijgen van oncogene variëteiten van papillomavirus zijn hoe hoger, hoe vaker vrouwelijke seksuele partners veranderen.

En hoe minder vaak ze haar toevlucht neemt tot barrière-anticonceptiemaatregelen en hoe vaker haar vaste mannen van partner veranderen.

Welke andere preventieve maatregelen kunnen worden gebruikt om de risico's te verkleinen:

• tijdige diagnose van HPV-infectie (PCR)
• jaarlijkse cytologische onderzoeken (screening op cervicale cervicale metaplasie)
• niet-specifieke maatregelen om het immuunsysteem te versterken
• vaccinaties tegen humaan papillomavirus

Tegenwoordig hebben specialisten van de Johns Hopkins Medical University genetische methoden ontwikkeld voor het detecteren van het DNA van het virus en precancereuze veranderingen in de baarmoederhals voor urineonderzoek.

In trials vertoonden genomische markers een hoge gevoeligheid van meer dan 90%.

Als verder testen van de methode succesvol is, is het mogelijk om een ​​urinetest te introduceren als een screeningstechniek.

Hierdoor kunnen artsen meer wachten op cervicale biopsie, wat de kosten van de diagnose zal verlagen.

HPV 16 oncogeen type

Dit serotype papillomavirus is niet alleen gevaarlijk voor vrouwen die baarmoederhalskanker kunnen veroorzaken, maar ook voor mannen.

Dit virus is te vinden bij mannen.

Lijdend aan plaveiselcelcarcinoom van de penis.

Studies werden uitgevoerd in het Spaanse Barcelona.

Het monster omvatte 82 patiënten (69 met invasieve kanker, 13 met neoplasie).

De zoektocht naar het virus werd uitgevoerd door de methode van polymerasekettingreactie.

Papillomavirus werd in 40% van de gevallen gedetecteerd.

In 30 van hen werd hij toegewezen aan 16 serotypen.

Maar squameuze blaaskanker in experimenten liet geen afhankelijkheid zien van papillomavirus type 16.

Hoewel er een verband is met oncogene papillomavirussen van andere stammen.

Een Australische wetenschapper (hoofdprofessor Noel Whitaker) slaagde erin het primaat te identificeren en te delen in de ontwikkeling van prostaatkanker tussen het papillomavirus en de Epstein-Barr-virussen.

In 70% van de monsters van tumorweefsel van de prostaat werden 18 serotypen van het papillomavirus gedetecteerd en in 55% van Epstein-Barr.

Een interessante conclusie beëindigde de studie van de Finnen.

Het bleek dat HPV 16 de meest voorkomende variant is, gekarakteriseerd door dragerschap in het mondslijmvlies.

Het is niet uitgesloten dat deze stam een ​​bepaalde rol speelt bij de oorsprong van kanker van het mondslijmvlies.

Hetzelfde slijm wordt een bron van infectie.

Verschillende typen HPV kunnen vlekkerige neoplasmata, papilloma's en condyloma's produceren met een uitgesproken uitwendige groei.

Alleen door visuele inspectie is het moeilijk om te zeggen of ze goedaardig zijn.

Een belangrijke fase in de differentiële diagnose zijn histologische onderzoeken.

Dat wil zeggen, de polymerasekettingreactie van een endotheliumschraping bevestigt alleen of ontkent de aanwezigheid van het virus.

Maar wat door zijn schuld groeide, zal de histoloog kunnen bepalen.

Met behulp van microscopisch onderzoek van een afgelegen tumor of cytologisch uitstrijkje.

Welke soorten humaan papillomavirus kunnen oncologie veroorzaken?

De woordcombinatie van humaan papillomavirus of HPV komt vrij veel voor, en sommige mensen geloven dat een infectie met dit micro-organisme ervoor zorgt dat alleen papilloma's op het lichaam verschijnen.

Maar niet alles is zo welkom, infectie van HPV leidt soms tot de ontwikkeling van een vrij ernstige ziekte - kanker. Stel dat de infectie zich in het lichaam zal gedragen, is mogelijk, maar alleen het type papillomavirus.

Typen humaan papillomavirus

Studies uitgevoerd in de afgelopen decennia hebben aangetoond dat HPV alleen van de ene persoon naar de andere wordt overgedragen, en dit kan ofwel een drager van de infectie zijn of een patiënt met ernstige klinische tekenen van papillomatose.

Het staat vast dat het papillomavirus is verdeeld in soorten, er zijn er meer dan honderd. Afhankelijk van het type virus dat het lichaam is binnengekomen, zullen alle externe en interne wijzigingen in de toekomst plaatsvinden.

Scheiding van HPV naar type toegestane ontwikkelingstactieken voor het behandelen van patiënten met micro-organismen gedetecteerd door analyse.

Foto's van verschillende soorten papillomen

Het is noodzakelijk om te weten dat een infectie met één papillomavirus nog geen garantie is dat het organisme is geïnfecteerd door andere ondersoorten. Dat wil zeggen, een persoon kan tegelijkertijd drager zijn van verschillende soorten HPV, sommige kunnen geen gevaar opleveren, andere verhogen de kans op kanker.

Het virus wordt op verschillende manieren overgedragen, de belangrijkste is seksueel. Infectie is mogelijk wanneer meerdere mensen dezelfde handdoek, scheermes, schaar gebruiken. De ziekteverwekker kan worden overgebracht door de vrouw die haar kind baart, er bestaat een risico op zelfinfectie, dat wil zeggen overdracht van het virus van het ene lichaamsdeel naar het andere.

Het micro-organisme is zo microscopisch dat het gemakkelijk door de kleinste scheurtjes op de huid, slijtplekken en krassen doordringt. Volgens de laatste gegevens is tot 90 procent van de hele bevolking van de planeet besmet met verschillende soorten virussen.

Niet altijd wordt het virus onmiddellijk geactiveerd. Dat wil zeggen dat het zich lange tijd in een "slaaptoestand" in het lichaam kan bevinden, waaraan een aantal provocerende factoren ten grondslag liggen.

Oncogene classificatie

Oncogene classificatie is een dergelijke verdeling van soorten virussen, die rekening houdt met de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van kankerachtige tumoren afhankelijk van de ondersoorten. In totaal wordt de eenheid gebruikt in praktische geneeskunde in drie groepen.

Eerste groep

Niet-oncogene groep, het omvat HPV 1,2,3,4,5. Als een van deze ondersoorten wordt blootgesteld aan de analyses, kunnen we aannemen dat de ontwikkeling van kanker door dit micro-organisme u niet bedreigt. Maar vergeet niet dat het in de toekomst mogelijk infecties en andere soorten betreft.

De tweede

HPV 6,11,42, 43,44 behoren tot de groep met een lage mate van waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van kankercellen. Onder invloed van enkele provocerende factoren, kunnen dit soort veroorzakers van papillomatose leiden tot celmutaties, die ze op hun beurt ertoe brengen om een ​​kwaadaardige tumor te ontwikkelen.

derde

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 deze groep virussen met hoge oncogene activiteit. Het is bewezen dat als ze in het lichaam van een vrouw aanwezig zijn, het risico op een mogelijk kankerproces in de baarmoederhals en de borstklieren vele malen groter is. Er is gevonden dat bij mannen oncogene subtypes van HPV blaaskanker kunnen veroorzaken.

Natuurlijk suggereert niet altijd de aanwezigheid van deze stempels dat kanker zeker zal voorkomen. Maar bij de kleinste verandering in de gezondheidstoestand en met het verschijnen van verschillende gezwellen op de slijmvliezen en de huid, is het noodzakelijk om in korte tijd een volledig onderzoek te ondergaan.

Wat is het gevaar van type 16 en 18?

Het risico op het ontwikkelen van oncogene ziektes wordt herhaaldelijk verhoogd, als een persoon twee soorten papillomavirus heeft, is het 16 en 18.

Een studie van vrouwen met baarmoederhalskanker stelde ons in staat om precies vast te stellen dat in meer dan de helft van de gevallen het 16e type virus de directe oorzaak is van celmutatie.

Lange tijd na een infectie mag een vrouw er niet van uitgaan dat zij drager is van een micro-organisme dat gevaarlijk is voor haar gezondheid. En alleen onder de invloed van een aantal externe en interne invloeden wordt het virus geactiveerd en begint het met zijn werk in de cellen, waardoor hun DNA verandert.

Als gevolg hiervan beginnen de cellen zich actief te delen en vormen papillomen en genitale wratten zich op de huid, genitaliën, slijmvliezen van de mond, de binnenkant van de dijen. Het type 16-virus beïnvloedt ook de ontwikkeling van een vrouw met zo'n precancereuze toestand als cervicale dysplasie.

Genitale wratten veroorzaakt door het virus 16 en minder vaak 18 soorten groeien erg snel. Individuele elementen kunnen met elkaar versmelten en dan ontstaat er een grote, bloemkoolachtige groei. De aanwezigheid van dergelijke tumoren in de vagina leidt tot hun verwonding en ontsteking, wat zich manifesteert door de bijbehorende symptomen.

Infectie van mannen 16 en 18 met het type papillomavirus gaat ook niet zonder een spoor over. Dit micro-organisme kan lange tijd inactief zijn, maar tijdens zijn ontwikkeling kunnen onvruchtbaarheid en impotentie mannen bedreigen. Het virustype 16 leidt ook tot de vorming van voorgrondoïde papulosis op de huid van de geslachtsdelen - vlekken, erytheem en plaques.

De virusstammen genummerd 16 en 18 zijn in staat om de ziekte van Bowen bij mannen te veroorzaken en manifesteren zich als de vorming van een rode plaque op de huid van de penis, die na verloop van tijd groft en bedekt is. Bovenoid papulosis en de ziekte van Bowen worden beschouwd als precancereuze veranderingen in de huid.

Na de cursus is het noodzakelijk dat u de tests herhaalt om ervoor te zorgen dat het hoofddoel van de therapie, dat wil zeggen de overdracht van het virus naar een inactieve toestand, wordt bereikt. Als er een virus aanwezig is, moeten de tests de hele tijd worden herhaald, zodat de ziekte vanaf het allereerste begin kan terugkeren.

HPV 31 en 33

Deze twee soorten virussen behoren tot de groep met een hoog oncogeen risico en leiden meestal tot ziekten als voorgrondoïde papulosis en intra-epitheliale neoplasie van de baarmoederhals.

Bovenoid papulosis wordt in de meeste gevallen gedetecteerd bij mannen en het risico op het ontwikkelen van deze ziekte wordt verhoogd met een overmatig aantal seksuele partners. Soms wordt zelfgenezing gedetecteerd.

Neoplasie van de baarmoederhals kan mild, matig en ernstig zijn. In het eerste geval worden alle veranderingen alleen gedetecteerd door cytologisch onderzoek van het uitstrijkje. Ernstige neoplasie wordt reeds beschouwd als intra-epitheliale kanker. Neoplasie bij vrouwen wordt vaak gecombineerd met de vorming van wratten die optreden onder invloed van virus 6 en 11 typen.

HPV 51, 52 en 56

De stammen van het virus met de nummers 51, 52 en 56 behoren ook tot de groep met een hoge onconstruction, ze worden overgedragen via seksueel contact. Dit soort virus veroorzaakt voornamelijk genitale wratten.

Bij vrouwen leiden virussen van 52 en 56 vaak tot cervicale dysplasie en erosie. HPV type 52 leidt tot de vorming van genitale wratten nabij de anus en in de binnenkant van het rectum. In de toekomst kunnen veranderingen in de structuur en deling van cellen op deze plaatsen kanker veroorzaken.

HPV type 51 wordt gevonden bij vrouwen met carcinoom van de cervix, vulvaire kanker, bij mannen met kanker van de penis en anus.

Diagnostische methoden

Er zijn verschillende manieren om de aanwezigheid van HPV in het lichaam te detecteren, momenteel zijn er twee op grote schaal gebruikt:

• PCR-analyse. Deze analyse maakt het mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van een virus in het lichaam, het type en de hoeveelheid virale deeltjes te detecteren. Voor diagnostiek wordt een uitstrijkje van vrouwen gebruikt tijdens een gynaecologisch onderzoek en bloed.
• Digest-test of HPV-DNA-test. Voor deze test wordt een schraapsel uit het cervicale kanaal genomen. De analyse bepaalt de concentratie van het virus in weefsels en typen HPV, dat wil zeggen, identificeert stammen.

Indien nodig wordt een biopsie van het materiaal van de verwijderde spitse papilloma's voorgeschreven. De gegevens van alle onderzoeken worden geëvalueerd door de oncoloog en pas daarna wordt de beslissing genomen over de keuze van de meest effectieve behandelmethode.

behandeling

De behandeling van gedetecteerde HPV in het lichaam van een persoon hangt af van hoe dit virus zich manifesteert en tot welke groep van oncogene activiteit het behoort.

In aanwezigheid van genitale wratten op de geslachtsorganen en papillomas op het lichaam wordt een van de manieren om ze te verwijderen gekozen. De excisie van het ontspruiten wordt uitgevoerd op de gebruikelijke chirurgische manier, met behulp van een laser, een elektrische stroom, onder invloed van koude.

In het geval van detectie van precancereuze ziekten, wordt het verloop van de therapie geselecteerd op basis van de manifestaties en veranderingen. Baarmoederhalskanker, gecombineerd met type 16 en 18 virussen, wordt operatief behandeld met chemotherapie. Antivirale behandeling is optioneel.

het voorkomen

Het voorkomen van HPV-infectie is vrij moeilijk, omdat sommige stammen kunnen worden overgedragen bij het bezoeken van zwembaden, baden, schoonheidssalons en zelfs ziekenhuizen. Maar u kunt het risico op infectie met typen HPV die seksueel zijn overgedragen, minimaliseren.

De kans op hun penetratie in het lichaam neemt af als je aan deze voorwaarden voldoet:

• Heb een seksuele partner. Vaak kan zelfs een condoom niet volledig beschermen tegen het virus en daarom is het wenselijk om er volledig zeker van te zijn dat uw partner geen HPV heeft.
• Na onbeschermde en beschermde geslachtsgemeenschap met een niet-geteste partner, is het absoluut noodzakelijk dat u grondig intieme hygiëne uitvoert en aseptische preparaten gebruikt.
• Om een ​​seksleven te beginnen niet eerder dan 18 jaar. Tot die tijd hebben meisjes de vorming van een beschermende laag van de vagina en elke infectie tijdens geslachtsgemeenschap komt snel in het lichaam.
• Leid een volledig gezonde levensstijl.
• Om acuut acute en exacerbaties van chronische ziekten te behandelen.

Methoden van preventie zijn onder meer periodieke bezoeken aan de gynaecoloog door vrouwen en de uroloog door mannen. Het uitvoeren van enquêtes geeft tijd om de veranderingen onder invloed van HPV te grijpen.

Kan het papillomavirus kanker veroorzaken en wie moet worden gevaccineerd, dan zal deze video het volgende vertellen:

Typen oncogeen HPV bij vrouwen: hoe gevaarlijk zijn ze?

Humaan papillomavirus (HPV) is een groep van DNA-virussen die, door binnenvallen van gezonde cellen, hun ongecontroleerde verdeling provoceren.

Dit fenomeen leidt tot het feit dat weefsels pathologisch beginnen te groeien, met als gevolg dat defecten op de huid verschijnen - wratten, papilloma's, condylomen.

Het papillomavirus kan jarenlang in latente toestand in het menselijk lichaam blijven, dat wil zeggen, geen activiteit vertonen. Maar met een afname van de immuniteit wordt het geactiveerd en begint het zijn pathologische activiteit.

Classificatie van humaan papillomavirus

Onder de oncogene classificatie begrijpt u de scheiding van de soorten van het virus, rekening houdend met de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van kanker. Momenteel zijn er drie groepen:

1. De eerste groep omvat stammen 1,2,3,4,5. Als een van deze virussen wordt gedetecteerd in het lichaam van een vrouw, kan worden gesteld dat de ontwikkeling van de oncologie als gevolg van HPV de patiënt niet bedreigt. Dat wil zeggen, deze stammen hebben geen oncogene index. Vergeet niet dat in de toekomst een vrouw geïnfecteerd raakt met andere stammen van papillomatose.
2. De tweede groep omvat 6,11,42,43,44-stam. Deze virussen hebben een lage oncogene index. Dit betekent dat in aanwezigheid van bepaalde provocerende factoren, deze stammen een impuls kunnen geven aan mutatieprocessen in cellen, en dit kan op zijn beurt de ontwikkeling van kanker veroorzaken.
3. De derde groep virussen heeft een hoge oncogene activiteit. Het bevat 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 stammen. Tijdens klinische waarnemingen werd bewezen dat, met de aanwezigheid van deze virussen in het lichaam, het risico op het ontwikkelen van kanker van de baarmoederhals en borstklieren meerdere malen toeneemt.

Natuurlijk, niet in alle gevallen, moet de aanwezigheid van een virus in het lichaam (zelfs een hoge oncogene index) noodzakelijk de oncologie provoceren.

Het gaat echter alleen om het risico, wetende dat er een papilloomvirus van lage of hoge oncogene index in haar bloed is, zou een vrouw meer aandacht moeten besteden aan haar gezondheid en regelmatig door een specialist moeten worden geobserveerd.

Wat is het gevaar van stam 16 en type 18

Wanneer 16 of 18 serotypen van het papillomavirus worden gedetecteerd in het lichaam van een vrouw, moet de arts de patiënt waarschuwen dat zij een verhoogd risico heeft op het ontwikkelen van dysplasische processen in de baarmoeder, de vagina en andere organen van het gebied met de onderste ledematen.

Dat wil zeggen, er bestaat een risico op het ontwikkelen van oncologie. 16 en 18, de stam lodges en vermenigvuldigt zich in de cervicale kanaal en dringt in de diepere lagen van de slijmige geslachtsorganen van de vrouw.

Artsen wijzen vier stadia van virusontwikkeling toe:

1. De eerste fase. Stadium van incubatie. HPV wordt gevonden in het lichaam van een vrouw, maar wordt niet geactiveerd. Afhankelijk van de sterkte van het immuunsysteem bevindt het virus zich in een dergelijke rusttoestand, misschien van twee weken tot tien of meer jaren. Veroudering van het lichaam, de aanwezigheid van verschillende ziekten en andere provocerende factoren verminderen de weerstand van het lichaam en het virus komt in de tweede fase.
2. Tweede fase Stadium van klinische manifestatie. Het virus begint zich actief te vermenigvuldigen, wat leidt tot zichtbare veranderingen van de huid. Er zijn ronde, puntige, platte, op het been, ruw, glad en zo op neoplasmata. Ze kunnen gelokaliseerd zijn op de oogleden, lippen, slijmvliezen.
3. De derde fase. Stadium van dysplasie van weefsels. Virus-DNA wordt ingevoegd in het celgenoom en vernietigt een gezonde cel. Dit proces is onomkeerbaar en dit betekent dat de weefselstructuur onherroepelijk verandert.
4. Vierde fase. Het stadium van het uiterlijk van kankercellen. Onder invloed van HPV-DNA muteert en ontwikkelt zich een invasieve vorm van oncologie.

Wanneer ontwikkelt kanker zich?

Klinisch gezien kan de aanwezigheid van HPV zich niet gedurende lange tijd manifesteren, en een vrouw kan zelfs niet vermoeden dat er een bom van een verwoeste actie in haar zit.

Activering van het virus begint met de volgende provocerende factoren:

• verminderde immuunafweer;
• ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem;
• abortus;
• gebrek aan persoonlijke hygiëne;
• onderkoeling;
• infectie met seksueel overdraagbare infecties.

Symptomen en manieren om het risico op kanker over te dragen

Symptomen van de ziekte is als volgt:

• Genitale wratten zijn niet-gevaarlijke lichtroze of vleeskleurige gezwellen. Ze kunnen ongemak veroorzaken in de vorm van verbranding en jeuk. In de regel is de plaats van hun lokalisatie de baarmoederhals.
• Platte wratten. Plaats van lokalisatie - de geslachtsdelen, wanneer ze in contact komen met ondergoed, kunnen ze worden beschadigd en bloedingen veroorzaken. Dergelijke wratten kunnen veranderen in oncologie.
• Wratten. Donkere gezwellen die verschijnen als gevolg van infectie met lage oncogene stammen. Voor hun gezondheid vormen ze geen bedreiging en komen ze meestal voor op de handpalmen en voetzolen.
• Bovenoid papulosis. Dit is een uitslag in het gebied van de schaamlippen, die leesbaar is als een precancereuze toestand.

De hoofdroute voor overdracht van HPV is seks met een virusdrager. Statistieken tonen aan dat de primaire infectie plaatsvindt in het eerste jaar van het begin van seksuele activiteit.

Op dit moment wordt 50% van alle infecties genoteerd. Bovendien wordt het virus niet alleen overgedragen tijdens vaginale geslachtsgemeenschap, maar ook tijdens orale en anale.

Er is ook een verticale infectieroute. In dit geval wordt de foetus geïnfecteerd tijdens het passeren van het geboortekanaal van een geïnfecteerde moeder.

Als een zwangere vrouw een actieve fase in de ontwikkeling van het virus aan de kaak stelt, wordt haar aangeraden een keizersnede te ondergaan. De infectie wordt niet via de placentabarrière overgedragen.

Gezinsinfectie komt niet minder vaak voor. Nauw contact met patiënten of het gebruik van algemene artikelen voor persoonlijke hygiëne laat het virus zich verspreiden naar een gezond lichaam.

Het penetreert de microdamages van de huid, maar volgens artsen kan deze methode alleen worden geïnfecteerd door laag-oncogene of niet-oncogene stammen, ze veroorzaken geen oncologie, maar veroorzaken onaangename tumoren en uitbarstingen op de huid.

De specificiteit van de cursus bij vrouwen

De eerste genitale wratten worden gediagnosticeerd bij vrouwen van 15 tot 30 jaar met een actief seksleven. Na 25 jaar wordt aan alle vrouwen aanbevolen om een ​​HPV-test te doen.

Virus 16 en type 18 bij vrouwen kunnen leiden tot een kwaadaardig proces in de baarmoederhals van de baarmoeder. Dat is de reden waarom artsen er zo sterk op aandringen dat vrouwen jaarlijks een gynaecologisch onderzoek ondergaan. Alleen een tijdige diagnose van het virus en een juiste behandeling kunnen de ontwikkeling van een dodelijke ziekte voorkomen.

Wat betreft de zwangerschap, het papillomavirus voorkomt noch een conceptie noch het dragen van een kind. De uitzonderingen zijn gevallen waarin tumoren in de baarmoederhals groeien en voorkomen dat sperma binnenkomt.

Er zijn ook negatieve gevolgen, mogelijk met ernstige veranderingen in de bekkenorganen, die worden veroorzaakt door een virale infectie.

Met welke arts contact opnemen?

Papillomavirus wordt behandeld door artsen met een nauwe focus, in overeenstemming met de locatie van het pathologische neoplasma:

• dermatoloog of venereologist behandelt gezwellen die zijn ontstaan ​​op het lichaam;
• de gynaecoloog schrijft therapie voor genitale wratten voor;
• een tandarts behandelt orale papilloma's;
• een oogarts diagnosticeert en behandelt de groei van de oogleden;
• de chirurg verwijdert goedaardige neoplasmen;
• Oncoloog neemt tumoren waar die kwaadaardig kunnen worden.

Diagnostische methoden

• colposcopie - onderzoek van de cervix met speciale apparatuur, waarbij u weefselveranderingen kunt identificeren;
• cytologie uitstrijk, waarmee de structuur van de gemodificeerde weefsels kan worden bepaald;
• histologie - om de stam van het virus te bepalen;
• behandeling van de cervix met een speciale oplossing om de gebieden te identificeren die door het virus worden beïnvloed;
• bloedtest voor virusidentificatie;
• PCR om de structuur van DNA vast te stellen, het type virus en de mate van zijn ontwikkeling te bepalen;
• Daygen-test om de oncogeniciteit van het virus te bepalen.

behandeling

Omdat ze een keer besmet zijn geraakt met het papillomavirus, zal een vrouw er haar hele leven mee moeten leven. Het feit is dat het onmogelijk is om het papillomavirus te elimineren, de behandeling van pathologie is alleen gericht op het remmen van de activiteit ervan.

• Panavir is een antiviraal middel dat helpt bij het deactiveren van HPV.
• Viferon - een middel van bewuste immuniteit.
• Isoprinosine - elimineert de symptomen van HPV en helpt de activiteit van het virus te verminderen.
• Genferon - voorkomt de verspreiding van het virus door het hele lichaam.

Bovendien benoemd:

• Epigenes-intimiteit - spray voor verlichting van ontsteking, jeuk en verbranding in het genitale gebied.
• Verrukatsid - middel voor cauterisatie van papillomen, wordt alleen gebruikt door de arts.
• Solcoderm is een zuur dat de groei verwijdert.
• Cryopharma bevriest de groei, waardoor het vanzelf verdwijnt en er geen sporen achterblijven.
• Superclean is een organisme dat onschadelijk is voor het lichaam dat papillomen cauteriseert, maar het moet heel voorzichtig worden gebruikt om gezond weefsel niet te beschadigen.

Chirurgische verwijdering van papillomen kan op de volgende manieren worden uitgevoerd:

• Cryotherapie - pijnloze en betrouwbare verwijdering van papilloma's met vloeibare stikstof.
• Lasertherapie - laat geen littekens achter, de limiet van de laser is goed onder controle, de procedure is pijnloos.
• Electrocoagulatie - heeft geen invloed op gezond weefsel, dus het kan worden gebruikt voor kleine tumoren.
• De radiogolfmethode is een snelle procedure die de mogelijkheid van infectie volledig elimineert.
• Chirurgische ingreep - verwijderen met een scalpel. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

vooruitzicht

Met de tijdige detectie van papillomavirus, levenslange observatie en verhoogde immuniteit, kunnen de gevaarlijke gevolgen van oncogene stammen worden voorkomen.

het voorkomen

Om infectie met een humaan papillomavirus te voorkomen, moet u zich aan de volgende regels houden:

• hygiënische maatregelen in openbare plaatsen waarnemen;
• een gezonde levensstijl leiden;
• eet goed;
• genoeg slaap krijgen;
• neem vitaminecomplexen;
• heb slechts één bewezen seksuele partner.

Met betrekking tot vaccinatie tegen HPV zijn er tegenwoordig twee vaccins, maar het is raadzaam om ze alleen te plaatsen als er geen virus in het lichaam is. Daarom implanteren ze voornamelijk jonge meisjes die nog geen intiem leven leiden.

"Papilloma bij een vrouw: oncogene HPV-typen en behandelingsregimes"

6 opmerkingen

Over het humaan papillomavirus begonnen artsen te praten na studies die de directe verbinding van HPV met baarmoederhalskanker bevestigden. Meer dan 70% van de vrouwen is geïnfecteerd met het papillomavirus, vaccinatie van meisjes voor HPV is op zichzelf gevaarlijk - deze, en vele andere veel voorkomende beoordelingen, maken vrouwen alleen maar bang.

Zelden gaan ze echter naar de dokter en worden gescreend op HPV en gerelateerde ziekten. Is het zo verschrikkelijk papillomavirus, wat te doen als het wordt ontdekt, wat is de behandeling van HPV en hoeveel te leven - de antwoorden op al deze vragen zullen nauwkeurige medische informatie opleveren.

Papilloma: wat is het?

Menselijk papillomavirus is een sluwe vijand, zoals herpes. Het tast de huid en slijmvliezen aan, waarbij de meest kwetsbare plek gebieden zijn met transitioneel epitheel (bijvoorbeeld op de baarmoederhals van de baarmoeder). HPV - heeft meer dan 100 serotypes. Hun agressiviteit in relatie tot het lichaam is echter anders: sommige zijn absoluut veilig (veroorzaken geen ziektes), andere veroorzaken het verschijnen van onschadelijke wratten op de huid en anderen zijn "schuldig" aan het verschijnen van precancereuze aandoeningen.

Een infectie met HPV vindt op drie manieren plaats:

• Contact manier - contact van de huid met krassen en andere schade aan de besmette. Zoveel geïnfecteerd met HPV-serotypen, waardoor er wratten op de huid ontstaan.
• Door seksueel contact - HPV, provocerend de groei van genitale wratten en baarmoederhalskanker, meestal 2 jaar na het begin van seksuele activiteit gedetecteerd.
• Tijdens de bevalling - contact met het bloed van de moeder, de drager van het papillomavirus, garandeert infectie van de baby tijdens de bevalling.

Bij vrouwen wordt HPV vaker gedetecteerd dan bij het sterkere geslacht. Mannen zijn meestal een reservoir voor infecties en ondervinden zelden alle "lekkernijen" van een infectie.

Interessante feiten over het papillomavirus:

• HPV kan jaren in het lichaam blijven en manifesteert zichzelf niet. De groei van tumoren is geassocieerd met de activering van een virus dat op celniveau in menselijk DNA wordt ingebracht.
• De aanwezigheid van externe manifestaties van papillomavirus - verschillende gezwellen op de huid en slijmvliezen - direct bewijs van het falen van immuniteit en activering van HPV. Rekening houdend met het feit dat bijna alle mensen in de een of andere mate lijden aan immunodeficiëntie (ondervoeding, stress, enz.), Kan niemand het uiterlijk van genitale wratten uitsluiten. Papillomavirus komt voor bij alle met HIV geïnfecteerde personen.
• Het uiterlijk van papillomen wordt niet geassocieerd met darmparasieten. Worminvasies kunnen alleen de immuunafweer verminderen, wat op zijn beurt "aantrekkelijk" is voor infectie.
• Een elementaire hypothermie, niet-behandelde griep, stressvolle situaties en langdurige depressieve toestanden kunnen een plotselinge toename van wratten en condylomen veroorzaken. Bij vrouwen kan haar favoriete bezigheid een provocateur zijn - overmatige blootstelling aan de zon of in een solarium om chocoladehuid te krijgen, zwemmen in een zwembad. Een belangrijke rol wordt gespeeld door hormonale verstoringen, waaronder de fysiologische aanvang van de menopauze.
• Het hebben van één partner garandeert niet dat een vrouw bescherming biedt tegen hpv. Frequente verandering van seksuele partners verhoogt echter aanzienlijk het risico op infectie.
• Het gebruik van condooms, hoewel enigszins vermindert het risico, maar garandeert geen 100% bescherming tegen HPV. Genitale infecties verhogen de kans op samentrekking van het papillomavirus.
• Mensen die anale seks hebben, lijden in 50% van de gevallen aan anale aanvallen. Verhoogt ook het risico op infectie van de rectale mucosa.
• Roken verhoogt het risico op baarmoederhalskanker bij vrouwen aanzienlijk.

Typen HPV-virussen en karakteristieke laesies

HPV-serotypen hebben een verschillende mate van oncogeniciteit. De gevaarlijkste in termen van kanker zijn de volgende subtypes van HPV bij vrouwen: 18 en 16, serotypen 31 en 33, 35 en 39, evenals 45, 52, 51. Verschillende soorten virussen provoceren de groei van tumoren in verschillende organen:

• Plantaire wratten - 1 en 2, serotype 4.
• Gewone huidwratten zijn type 2 en 4, hpv 26, 27 en 57.
• Slagers wratten (verschijnen bij contact met rauw vlees) - serotype 7.
• Gegeneraliseerde wratten (veruciformus epidermodysplasia) - types 2 en 3, hpv 5, serotypen 8-10 en 12, 14-15 en 19-20, subtype 17, 36-37, 46-47 en 50.
• Genitale wratten in de geslachtsdelen van een vrouw zijn serotypen 6, 11, 42 en 54.
• Platte condylomas die zich ontwikkelden op de achtergrond van cervicale dysplasie van de baarmoeder (hoog risico op kanker) - serotypen 6, 11, hpv 16 en 18 (meestal gediagnosticeerd), types 30-31 en 33, HPV 39-40, 42-43, serotypen 51 -52 en 55, 57, hpv 61-62, 67 en 64.
• Hyperplasie van de orale mucosa - serotypen 13 en 32.
• Maligne neoplasmata van de long, in het hoofd en de nek - serotypen 2 en 6, 11 en 16, 30 en 18.
• Papillomatose van de luchtwegen (goedaardige, terugkerende ziekte van het strottenhoofd en nasofarynx met een hoog niveau van atypische cellen) - serotypen 6 en 11, 30.

Papillomavirus in de gynaecologie, de belangrijkste symptomen

papilloma op de cervix, foto

Humaan papillomavirus bij vrouwen op het gebied van gynaecologie komt tot uiting in het optreden van pathologische processen op de schaamlippen, de vaginale mucosa en de baarmoederhals, in de plooien van de anus. De aard van het neoplasma kan de graad van oncogeniciteit van HPV bepalen.

Symptomen van humaan papillomavirus bij vrouwen op de cervix:

Het uiterlijk hebben van lichtroze papillen, gevonden op de schaamlippen of anale plooien. Vaak worden ze gevonden op de baarmoederhals. Condyloma verschijnt eerst 3 maanden na infectie met HPV. Opgroeien, ze zien eruit als haan of bloemkool. Hoewel genitale wratten een nogal lelijk uiterlijk hebben, een hoog vermogen hebben om te groeien en zich over de huid verspreiden, is de mate van kankervervorming daarin relatief klein. Het verwijderen van dergelijke papillomen is echter verplicht.

Serotypen van papillomavirus, die de groei van platte wratten veroorzaken, is gelokaliseerd op de cervix en de vaginale mucosa. Groeiende binnen het epitheel (bijna onzichtbaar aan de oppervlakte), platte wratten hebben een hoog potentieel voor kankerachtige degeneratie (maligniteit). De aanwezigheid van platte wratten wordt gedetecteerd op colposcopie - een absoluut pijnloos onderzoek van de vagina met behulp van vergrootapparatuur.

• Dysplasie van de baarmoeder baarmoeder

Dysplasie - een verandering in de structuur en het functioneren van cellen - is vaak het resultaat van de ontwikkeling van platte wratten. Dysplastische veranderingen worden gevonden in de studie van het biopsie-fragment van de cervicale mucosa. Een biopsie wordt uitgevoerd bij colposcopie, waarbij materiaal uit het meest verdachte gebied wordt genomen. Als resultaat van de analyse krijgt de vrouw een mate van dysplasie, waarvan de volgende medische tactieken afhankelijk zijn.

Meestal worden bij vrouwen met genitale papillomen neoplasma's gevonden in verschillende delen van de huid - in de oksels, in de nek, onder de borst. Hetzelfde serotype van het virus veroorzaakt de vorming van wratten op de huid bij mannen, dan kan bij vrouwen de "vijand" verder gaan, de slijmvliezen beschadigen en dysplasie veroorzaken.

Behandeling - hoe kom je van papilloma af?

Papilloma's kunnen vanzelf verdwijnen, stoppen met groeien of snel vooruitgaan. Het hangt allemaal af van de agressiviteit van het serotype en de immuunafweer van het lichaam. Zelfs het verdwijnen van wratten duidt echter niet op herstel: het virus blijft in het vrouwelijk lichaam en zal zich vroeg of laat weer manifesteren.

De behandelingstactieken voor HPV-detectie hangen af ​​van de lokalisatie van de wratten, de aanwezigheid / afwezigheid van dysplasie en worden afzonderlijk gekozen. Behandeling van papillomavirus omvat het verwijderen van wratten en wratten, verhoogde immuniteit.

Als HPV wordt gedetecteerd en er geen externe manifestaties zijn, moeten de testen na zes maanden worden herhaald. Bij herhaalde positieve analyse wordt screening tweemaal per jaar aanbevolen (PCR, colposcopie).

U kunt zich ontdoen van wratten op de huid met chemisch agressieve geneesmiddelen: Feresol, zure geneesmiddelen (azijnzuur, melkzuur, salicylzuur), oplossingen van Akrikhin en zalf met stinkende gouwe. Voor het verwijderen van wratten in het gezicht en vooral eeuwenlang, wordt het gebruik van chemische preparaten niet aanbevolen, kunnen diepe littekens achterblijven.

Nu worden papilloma's in één bezoek aan de kliniek verwijderd met behulp van moderne technologieën - cryodestructuur (bevriezing van het onderwijs), laser- en radiogolfcoagulatie. Financieel beschikbare, zeer efficiënte procedures vereisen geen ziekenhuisopname en minimaliseren het risico dat het virus zich met bloed verspreidt.

Het is raadzaam om lokaal interferon te gebruiken (Reaferon, Poludan, Cycloferon). Interferonen zijn niet erg effectief als papilloma's meer dan 1 jaar geleden werden gevormd.

De behandeling van humaan papillomavirus bij vrouwen met genitale wratten wordt ook uitgevoerd met behulp van lokaal punt bevriezen, lasercoagulatie (lokale anesthesie is noodzakelijk), cauterisatie met radiogolven. De beproefde methode is elektrocoagulatie. Een pijnloze procedure waarbij een pathologisch veranderd gebied wordt dichtgeschroeid, voorkomt bloeden en versnelt de genezing. De meest geavanceerde methode voor coagulatie van de wratten is laserblootstelling: de procedure kan herhaald worden, maar geeft de maximale kans op het voorkomen van herhaling.

Vaak gebruiken vrouwen lokale preparaten met een cytotoxisch effect (Podofilin, Condilin). Zelfbehandeling met deze medicijnen is echter verboden, de noodzaak voor het gebruik ervan wordt bepaald door de behandelende gynaecoloog. Het therapeutische effect wordt versterkt door lokale toediening van antivirale middelen. Om de immuniteit te verbeteren, raden gynaecologen Imiquimod crème aan (Aldara, Ziclar, Keraworth). Het meest effectieve medicijn uit de groep van interferonen is L-IF (leukocyt). Het doel van systemische immunostimulantia (izoprinozin, Kemantan) is aan te raden voor terugkerende wratten.

1. Disbalans I-II graad, gelijktijdig platte wrat op de cervix, vereist geen behandeling. Na verwijdering van tumoren en een behandeling met immuuntherapie moet een vrouw regelmatig een gynaecoloog bezoeken.
2. Graad III dysplasie is een precancereuze aandoening. Om veranderde weefsels te verwijderen, nemen gynaecologen hun toevlucht tot radicale excisie van weefsels. Eerder, conization (kegelvormige uitsnijding van de cervix) werd traditioneel uitgevoerd (met behulp van een scalpel) door de vagina. Moderne klinieken gebruiken nieuwe technologische oplossingen. Conisatie wordt dus uitgevoerd met behulp van een laserscalpel of elektrocauterisatie met colposcopie van de controle. Voor de correctie van hyperplastische processen schrijven gynaecologen vaak supplementen voor (Promisan, Indinol). Behandeling van vrouwen met HPV type 16 en 18 (de meest voorkomende oorzaak van dysplasie) vereist herhaalde kuren met immunomodulatie.

Complicaties en HPV-vaccinatie

Naast littekens door zelfverwijdering van papillomen op de huid, is de belangrijkste bedreiging voor HPV baarmoederhalskanker. Ontwikkelend zonder de uitgedrukte symptomen, komt de kanker vaak al aan het licht in de late stadia. Sommige gevaren dragen zelfs de serotypen van het papillomavirus met een lage oncogene index. Vrouwen ouder dan 30 jaar, die al lange tijd geïnfecteerd zijn met niet-oncogene subtypes van HPV, hebben bijna in 100% van de gevallen gevaarlijke serotypen.

Specifieke vaccinatie wordt veel gebruikt om de ontwikkeling van oncopathologie te voorkomen. Het vaccin is alleen effectief voor het voorkomen van serotypen 6,18,11 en 16 door HPV-infectie, in dit geval moet een drievoudige vaccinatie worden uitgevoerd vóór het begin van de seksuele activiteit - op 8-11 jaar oud. Het gebruik van het vaccin bij jonge vrouwen onder de 25 jaar die seksueel actief zijn en geïnfecteerd zijn met één type HPV, is alleen aan te bevelen om infectie met andere serotypen te voorkomen.

In medische kringen is er heftige controverse gaande over het door de VS ontwikkelde Gardasil-vaccin. Volgens recente studies wordt de eerder aangekondigde effectiviteit van het medicijn overschat: Gardasil vermindert het risico op baarmoederhalskanker met slechts 0,8% (niet-gevaccineerd ziek 2,8%, gevaccineerd - 2%). Bovendien dwingt de toenemende incidentie van baarmoederhalskanker bij kinderen na vaccinatie met Gardasil, sommige landen (bijvoorbeeld Japan) massale vaccinatie te weigeren.

Waarom is het gevaarlijk voor vrouwen om hoog oncogeen HPV in het lichaam te detecteren?

De reden voor het verschijnen van wratten op de huid is het humaan papillomavirus. Hoogrisico HPV bij vrouwen kan ervoor zorgen dat normale cervicale epitheliale cellen degenereren tot kwaadaardige cellen. Dames moeten gewapend zijn met kennis van de infectie. Hiermee wordt het gevaar van infectie met dit sluipende virus en de overdracht ervan naar familieleden voorkomen.

Wat is het risico van oncogeen HPV-type bij vrouwen?

Er zijn onschadelijke stammen van het virus. Infectie manifesteert zich alleen door het verschijnen van huidsymptomen - papilloma's. En er zijn oncogene stammen die verantwoordelijk zijn voor het verschijnen van kwaadaardige tumoren. Het Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek heeft vastgesteld: 13 soorten HPV zijn carcinogeen, dragen bij tot de ontwikkeling van kanker bij vrouwen en mannen.

In de meeste gevallen is een HPV-infectie onmerkbaar: het immuunsysteem omgaat het virus zelf. Het proces om de infectie uit het lichaam te verwijderen kan tot 2 jaar worden uitgesteld. Maar soms wordt HPV niet uit het lichaam verwijderd. Dit veroorzaakt de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties.

Artsen zeggen: 80% van de vrouwen onder de 50 jaar heeft een HPV-infectie gehad.

In de overgrote meerderheid van de gevallen vond zelfherstel plaats. Als er geen uitroeiing optreedt, kan een langdurig verblijf van oncogene stammen van het virus in het lichaam oncoprocesmechanismen veroorzaken.

Wat zijn de soorten hoog oncogeen risico

De tabel toont de pathologie veroorzaakt door het menselijke papillomavirus.

• bij vrouwen: baarmoederhals, vulva, vagina, anale kanaal;
• bij mannen: penis, anale kanaal.

• grootste risico: 16, 18, 31, 45;
• hoog risico: 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59;
• Waarschijnlijk is er een risico: 26, 53, 66, 68, 73, 82.

Oorzaken van virusactivering

Zeer oncogene HPV 16- en 18-genotypen zijn verantwoordelijk voor de meeste gevallen van baarmoederhalskanker. 16 wordt gevonden in meer dan 50% van de tumoren van dit orgaan, en 18 in 10-12%.

De implementatie van oncogeen potentieel vindt plaats in 3 fasen:

• infectie. De vrouw ontwikkelt cervicale erosie, waarna infectie met oncogeen HPV optreedt;
• langdurige aanwezigheid van het virus in de gastheer. Het onvermogen van het immuunsysteem om HPV te overwinnen kan resulteren in de ontwikkeling van cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN). Deze fase duurt 10 jaar of langer. CIN wordt eenvoudigweg dysplasie genoemd, die is verdeeld in milde, gematigde en ernstige vormen, afhankelijk van de ernst van pathologische veranderingen;
• celtransformatie en invasie (invasie). Dysplasie wordt beschouwd als een voorstadium van kanker. Dit betekent niet de verplichte overgang naar kanker. Milde en matige dysplasie is behandelbaar. Een klein deel daarvan kan in een ernstige vorm veranderen: atypische cellen lijken in staat te zijn om te binnendringen (penetratie) in naburige weefsels. Als dit gebeurt, treedt er een kwaadaardige ziekte op.

Factoren die bijdragen aan de overgang van dysplasie:

• erfelijkheid: als de zuster of moeder kanker van de baarmoederhals had, neemt het risico om ziek te worden toe met 3;
• gebruik van tabak: een rokende vrouw verdubbelt haar risico;
• Immunodeficiency states: Een verzwakt immuunsysteem kan het lichaam van het virus niet volledig kwijt. De kans op het ontwikkelen van precancereuze aandoeningen in het geval van infectie met een oncogene stam neemt toe.

Kenmerken van de behandeling van oncogeen risico van HPV bij vrouwen

Hoewel er geen middelen zijn om het lichaam van het papillomavirus te verwijderen. Behandeling van HPV-infectie is gericht op het bestrijden van de effecten van zijn aanwezigheid in het lichaam.

Verschillende methoden voor vernietiging van cervicale dysplasie worden gebruikt:

• cryochirurgie - bevriezing van veranderd weefsel;
• lus elektrochirurgische resectie - verwijdering van een stuk weefsel met een verwarmde lus;
• chirurgische conization - verwijdering van een kegelvormig weefselfragment en een deel van het cervicale kanaal;
• laser conization - de techniek lijkt op de vorige, alleen een laserstraal wordt gebruikt in plaats van een scalpel.

Als een vrouw met baarmoederhalskanker in de tumor HPV vindt, wordt de behandeling uitgevoerd volgens algemeen geaccepteerde oncologische oefenschema's.

Wat te doen om de gevaarlijke complicaties van HPV te voorkomen

Vaccins kunnen infecties met oncogene stammen voorkomen. Er zijn drie HPV-vaccins ontwikkeld:

• Gardasil - tegen 6, 11, 16 en 18 typen;
• Cervarix - 16 en 18;
• Gardasil 9 - stammen 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 en 58.

Als gevolg van vaccinatie wordt een sterke immuniteit gevormd, die het risico van infectie met oncogene HPV-typen voorkomt. Vaccinatie is niet bedoeld voor alle vrouwen, er zijn strikte indicaties die kunnen worden gevonden na overleg met uw arts. Een immunisatieprogramma bestaat uit twee tot drie vaccininjecties. De kosten van HPV-vaccinatie liggen binnen $ 500.

Preventie van baarmoederhalskanker omvat doorlopende screeningsprogramma's. Screeningdiagnostiek is een reeks maatregelen gericht op vroege detectie van precancereuze ziektes of kanker. Populaire soorten:

• traditionele Papanicolaou of cytologie;
• onderzoek van het slijmvlies van de cervix na behandeling met azijnzuur;
• DNA-detectie van oncogene menselijke papillomavirus-virussen bij vrouwen met behulp van PCR.

Als het screeningsproces dysplasie of een test op positieve oncogene stammen onthult, moet u zeker verder onderzoek en een passende behandeling ondergaan.