Gordelroos bij volwassenen

Gordelroos is een ziekte veroorzaakt door het herpesvirus. Het beïnvloedt niet alleen de huid, maar ook het zenuwstelsel. Gordelroos en waterpokken hebben een gemeenschappelijke etiologie en pathogenese. Moderne geneeskunde verwijst naar gordelroos voor infectieziekten die zeer besmettelijk zijn, zoals veroorzaakt door het herpesvirus. De ziekte wordt gekenmerkt door een klassieke triade:

Symptomen vergelijkbaar met infectieziekten;

Huidverschijnselen die kenmerkend zijn voor herpes-infectie;

Manifestaties van het zenuwstelsel, zowel perifeer als centraal.

Beschikbare statistieken geven aan dat gordelroos zich manifesteert in elke vierde persoon die waterpokken had in de geschiedenis. Bovendien zal de ziekte in het actieve stadium gaan nadat een persoon 50 jaar oud is geworden. In deze leeftijdsgroep worden gordelroos meestal gediagnosticeerd. Er is geen seksueel verschil tussen de zieke.

Bovendien, in de afgelopen jaren, gevallen van gordelroos op jonge en volwassen leeftijd. Wetenschappers schrijven dit feit toe aan de ongunstige ecologische situatie in steden, verzwakking van het immuunsysteem van mensen, hoge vatbaarheid voor infectieuze en virale ziekten. Vaak vergezelt herpes zoster oncologiepatiënten waarvan het aantal gestaag toeneemt. Het komt vooral veel voor bij mensen die radiotherapie of chemotherapie hebben ondergaan.

Het is bekend dat de meeste mensen op jonge leeftijd nog waterpokken hebben, wat betekent dat het herpesvirus dat gordelroos veroorzaakt in hun lichaam voorkomt. In dit opzicht is het risico van reactivering voor elke inwoner van de planeet ongeveer 10%.

Symptomen van gordelroos

Symptomen van gordelroos kunnen niet over het hoofd worden gezien. Het ziektebeeld wordt gekenmerkt door een acuut begin, met ernstige pijn en een ernstig brandend gevoel op de plaats van de verwonding.

De ziekte beïnvloedt het gebied van het menselijk lichaam meestal aan de ene kant.

Lokalisatiezones voor gordelroos kunnen zijn:

Lager en bovenste ledematen;

Het gezicht (zijn deel langs de ternaire zenuw);

Als de gordelroos invloed heeft op het gelaat, zal de uitslag zich langs de ternaire of gezichtszenuw bevinden. Als een lichaamsdeel wordt aangetast, zal de uitslag zich bevinden langs de loop van de spinale zenuwen. Dit feit wordt verklaard door de hoge accumulatie van het virus in de zenuwknopen, in 11 paar hersenzenuwen, in de achterhoorns in elk van de helften van het ruggenmerg. Daarom zijn huidmanifestaties gelokaliseerd langs de betrokken zenuw.

Deskundigen identificeren drie periodes, die elk hun eigen symptomen van gordelroos hebben:

Begin van de ziekte

Deze periode wordt prodromaal genoemd. Hij wordt vergezeld door algemene malaise, psycho-vegetatieve (neurologische) pijn, die een andere intensiteit kan hebben. De duur van de beginperiode kan variëren van 48 uur tot 4 dagen.

Tegelijkertijd ervaart de patiënt de volgende symptomen:

Verhoging van de lichaamstemperatuur tot koortsuitslagen (koorts wordt zeer zelden waargenomen, maar er moet een plek zijn);

Verstoring van de werking van het spijsverteringskanaal en gerelateerde dyspeptische stoornissen;

Pijn, verbranding, jeuk, uitgesproken tintelingen in het gebied van dat deel van het lichaam of gezicht, waar later huiduitslag zal verschijnen;

Naarmate de symptomen toenemen, zwellen de lymfeklieren, worden ze pijnlijk en moeilijk aan te raken;

Overtredingen van het proces van lediging van de blaas worden waargenomen bij ernstige ziekten.

Wanneer de lichaamstemperatuur daalt, worden de intoxicatiesymptomen die hierdoor optreden aanzienlijk verminderd.

Periode van uitslag

Het volgende stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van laesies op de huid. Hun intensiteit en hoeveelheid hangt af van de mate van gordelroos. Uitslag heeft de vorm van kleine vlekken, waarvan de grootte niet groter is dan 0,5 mm. Ze bevinden zich in het midden, hebben een roze kleur. Tussen hen zijn gebieden van intacte huid.

Als de ziekte een klassiek klinisch beloop heeft, zullen blaasjes verschijnen op de plaats van de laesies die zich een dag later hebben voorgedaan. Ze zullen worden gevuld met sereuze inhoud: kleurloos en transparant. Na 1 dag wordt de vloeistof in de bubbels troebel.

Als gordelroos moeilijk is, kun je de vloeistof in de blaasjes vermengen met bloed en ze zullen zelf zwart zijn. De uitslag kenmerk van gordelroos is vergelijkbaar in golf-achtige stroom tot huiduitslag die zich voordoen met waterpokken. Dat wil zeggen, met een periode van enkele dagen zullen nieuwe blaasjes verschijnen op de ene of de andere. Huiduitslag gordel geleidelijk aan het lichaam, vandaar de naam van de ziekte.

Als het korstmos zich in een milde vorm voortzet, kunnen alleen huidknobbeltjes verschijnen zonder de daaropvolgende vorming van puisten. Of een persoon ervaart alleen pijn langs de zenuwen, maar er zal geen uitslag zijn.

In verband met het vervagen van de klinische manifestaties van de ziekte, is het zo belangrijk om een ​​juiste diagnose te stellen, waarbij milde gordelroos wordt onderscheiden van intercostale neuralgie, osteochondrose en hartpijn.

De periode van de vorming van korsten

Na twee weken (maximaal 1,5 week), op de plaats waar eerder huiduitslag had plaatsgevonden, treedt korstvorming van geel naar bruin op. Plaatsen waar de vesicles zich bevonden verliezen hun verzadigde kleur. Geleidelijk verdwijnen de korstjes van hen, waarna pigmentatie op de huid achterblijft.

Gordelroos pijn

Een persoon lijdt altijd aan hevige pijnen die zelfs van een minder belangrijke aanraking aan de huid voorkomen. Dit komt door het feit dat het virus in de zenuwcellen is gelokaliseerd, hun werk verstoort en vaak de gevoeligheid van de zenuwuiteinden verhoogt. De pijn ervaren door een persoon kan worden vergeleken met brandwonden. Vooral worden ze versterkt door het binnendringen van water op de getroffen gebieden. In dit opzicht zijn wetenschappers nog steeds niet tot een enkele beslissing gekomen - of ze een bad nemen met gordelroos.

Sommige artsen zijn van mening dat het beter is om waterprocedures te vermijden, anderen denken dat baden met de toevoeging van zeezout hen goed helpen, en weer anderen bevelen aan alleen te douchen, waarna het lichaam voldoende is om alleen maar nat te worden.

Beschrijvend de aard van pijn, wijzen de patiënten op dat zij botte, brandende of boring kunnen zijn, sommige mensen vergelijken hen met de passage van stroom over het beïnvloede gebied. De pijn heeft de neiging toe te nemen na een kleine mechanische of thermische impact. Ze kunnen de persoon blijven storen, zelfs nadat de uitslag volledig is verdwenen. Dit gebeurt met ongeveer 15% van alle mensen die gordelroos hebben gehad.

De reden voor de resterende pijn is dat de virussen het weefsel van de zenuwen hebben vernietigd en dat hun herstel enige tijd in beslag zal nemen. Meestal kan postherpetische neuralgie op oudere leeftijd enkele maanden aanhouden, en bij jonge mensen kan het niet meer dan 10 dagen zijn na het verdwijnen van de uitslag.

Oorzaken van gordelroos

Het is bekend dat herpes zoster het virus varicella zoster veroorzaakt, ze provoceren ook waterpokken. Deze twee ziekten verschillen echter radicaal van elkaar in symptomen en in de loop van een ontsteking.

Als eenmaal waterpokken in de kinderjaren had gehad, zou men niet moeten aannemen dat het virus volledig werd verslagen door het immuunsysteem. Het gaat eenvoudigweg in een latente toestand en bestaat in het lichaam in een slapende staat. De plaats van zijn lokalisatie is de craniale zenuwen en zenuwknopen. Het virus kan vele jaren in een depressieve toestand verkeren, zolang de menselijke immuniteit de reproductie ervan regelt en antilichamen produceert tegen de vereiste hoeveelheid.

Wanneer een bepaald deel van het immuunsysteem faalt, wordt het zoster-virus opnieuw geactiveerd, maar het wordt niet langer veroorzaakt door waterpokken, maar gordelroos. Daarom is de mening dat zodra je eenmaal waterpokken hebt gehad, je deze ziekte nooit meer zult tegenkomen. Reinfectie kan niet plaatsvinden, omdat het virus al in het lichaam bestaat, maar de ziekte kan met een hoge mate van waarschijnlijkheid worden verergerd, alleen zal het voortgaan als gordelroos.

Experts identificeren de volgende oorzaken van gordelroos:

Ouderdom Bij 50-60 jaar overschrijden, verhoogt een persoon het risico om de ziekte te ontwikkelen met 7 keer in vergelijking met jonge mensen. Ongeveer 5% van de gepensioneerden gaat naar artsen voor klachten over gordelroosklachten. De verklaring voor dit feit is heel eenvoudig, omdat op oudere leeftijd een natuurlijke afname van de immuniteit optreedt, het niveau van endorfines daalt, het proces van assimilatie van vitamines en micro-elementen verslechtert. De piek van beroepen is in de herfst en de lente.

Op jonge leeftijd ontwikkelt herpes zoster zich door een verstoring van het immuunsysteem.

Deze omvatten:

Ziekten van het bloed en bloedvormende organen;

Auto-immuunpathologie, gebrek aan immuniteit;

Oncologische ziekten met een kwaadaardig karakter;

Chemotherapie of radiotherapie;

Gordelroos in een persoon: foto, symptomen en behandeling

Herpes zoster wordt ook herpes zoster genoemd - een virale infectie die gepaard gaat met ernstige pijn en huiduitslag.

De ziekte wordt veroorzaakt door het herpesvirus (herpes zoster), het fungeert als de veroorzaker van waterpokken, die in medische kringen 'waterpokken' wordt genoemd.

Manifestaties van gordelroos komen in de regel in de winter en de herfst voor, en vaker bij oudere mensen. Zo'n tijd en leeftijd zijn te wijten aan een eenvoudig feit - de staat van immuniteit, die in deze seizoenen wordt verminderd, en bij oudere mensen als gevolg van leeftijd - is verzwakt.

redenen

Wat is het? Herpes zoster is dus in wezen herpes. Alleen hier is niet degene die we gewoonlijk een verkoudheid noemen. Het is allemaal veel serieuzer. Dit is een Varicella zoster. Hij is bekend bij veel van actieve kinderziekten - waterpokken.

Een persoon die waterpokken heeft gehad, wordt drager van een virus dat al lange tijd inactief is. Meestal is het virus gelokaliseerd in de zenuwweefsels. Volgens artsen komt het virus in de actieve vorm, meestal als gevolg van verzwakking van het immuunsysteem, frequente stress en nerveuze overspanningen.

Het uitlokken van de ontwikkeling van gordelroos bij volwassenen kan:

• sterke stress, vermoeiend werk;
• het nemen van medicijnen die de afweer van het lichaam verminderen;
• verschillende kwaadaardige tumoren, de ziekte van Hodgkin en non-Hodgkin-lymfomen;
• de effecten van bestralingstherapie;
• beenmerg- en orgaantransplantaties;
• HIV-infectie bij de overgang naar AIDS.

Verzwakte immuniteit is de reden waarom deze ziekte het vaakst voorkomt bij volwassen ouderen en bij mensen die recent hormonale, bestraling of chemotherapie hebben ondergaan.

classificatie

In de meeste gevallen komt herpes zoster in typische vorm voor, die als ganglion wordt geclassificeerd, de symptomen ervan zullen hieronder worden beschreven. Maar in sommige gevallen kan de ziekte zich ook in andere klinische vormen manifesteren:

• Oor. De uitslag is gelokaliseerd op de oorschelp, in de uitwendige gehoorgang.
• Eye. De uitslag is gekozen lokalisatie van de tak van de nervus trigeminus en verschijnen op de huid van het gezicht, neusslijmvlies, oogslijmvlies.
• Gangrenous (necrotisch). Het ontwikkelt zich bij mensen met een verzwakte immuniteit.
• Meningoencephalitic. Het is vrij zeldzaam en verschilt in zijn ernstige loop.
• Mislukte. Het wordt beschouwd als de meest milde vorm van de ziekte, gekenmerkt door de afwezigheid van zeepbeluitslag en ernstige pijn.
• Cystic. Deze vorm gaat gepaard met het verschijnen van grote bellen gevuld met sereuze vloeistof.
• Hemorrhagic. Deze vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van bellen gevuld met bloederige inhoud.

Symptomen van gordelroos bij volwassenen

De totale periode van gordelroos in een persoon vanaf het verschijnen van de eerste symptomen tot het volledig verdwijnen van korsten op de huid is meestal 20-30 dagen. Soms kan de ziekte volledig eindigen in 10-12 dagen.

Het is zeer kenmerkend voor gordelroos dat de uitslag wanneer het verschijnt aan een kant van het lichaam. In de meeste gevallen zijn alle externe manifestaties van gordelroos op het lichaam - in de borst, de buik en het bekken. In meer zeldzame gevallen kunnen ze worden gelokaliseerd op de armen, benen en hoofd.

De beginperiode van de ziekte is vergelijkbaar met manifestaties van verkoudheid of ARVI. Het wordt gekenmerkt door algemene malaise, neuralgische pijn van verschillende intensiteit, het duurt gemiddeld 2-4 dagen:

1. Hoofdpijn.
2. Subfebrile lichaamstemperatuur, minder vaak koorts tot 39C.
3. Rillingen, zwakte.
4. Diarree-aandoeningen, overtreding van het maag-darmkanaal.
5. Pijn, jeuk, branderig gevoel, tintelingen in het gebied van de perifere zenuwen in het gebied waar huiduitslag zal optreden.
6. Meestal worden regionale lymfeklieren tijdens een acuut proces pijnlijk en worden ze groter.
7. In geval van ernstige ziekte zijn urineretentie en andere stoornissen van sommige systemen en organen mogelijk.

De volgende fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van oedemateuze roze vlekken, die 3-4 dagen zijn gegroepeerd in erythemateuze papels, die snel in bubbels veranderen. Op ongeveer 6-8 dagen beginnen de bellen uit te drogen, geelbruine korstjes verschijnen op hun plaats, die dan vanzelf verdwijnen, op hun plaats kan een lichte pigmentatie aanhouden.

Pijnlijke sensaties, ook wel postherpetische neuralgie genoemd, kunnen een persoon enkele weken, of zelfs maanden, kwellen nadat de resterende symptomen van beroving zijn verdwenen.

Atypische cursus

De bovenstaande kliniek is typerend voor de typische vorm van de ziekte, maar soms kan de uitslag een ander karakter hebben:

1. Abortieve vorm - na de vorming van papels reguleert de uitslag scherp, voorbijgaand aan het blaasje stadium.
2. De cystische vorm wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van grotere bellen die samen zijn gegroepeerd; exudatieve elementen kunnen samensmelten, waarbij ze bellen vormen - met ongelijke geschulpte randen.
3. Bulleuze vorm - blaasjes versmelten met elkaar en vormen grote bellen met hemorragische inhoud.
4. Gangreneuze vorm van gordelroos is de meest ernstige manifestatie van de ziekte; ulceratie en necrotische veranderingen ontwikkelen zich in plaats van de blaasjes - met een uitkomst bij littekens; terwijl er een ernstige algemene toestand is (weerspiegelt uitgesproken immunosuppressie).
5. Gegeneraliseerde vorm - na het verschijnen van lokale huiduitslag verspreiden nieuwe vesicles zich over het gehele oppervlak van de huid en slijmvliezen (een vergelijkbare vorm wordt vaak aangetroffen bij immunodeficiënties).

Het is vermeldenswaard dat vóór de verschijning van een uitslag, de diagnose van gordelroos praktisch onmogelijk te maken is. De optredende pijnen (afhankelijk van lokalisatie) kunnen lijken op ziekten van het hart, de longen en het zenuwstelsel. Na de ontwikkeling van de kenmerkende uitslag - met eenzijdige lokalisatie van exudatieve elementen langs de zenuwen (monomorfe elementen - bellen van verschillende grootte), evenals uitgesproken neurologische pijn - is de diagnose van gordelroos niet moeilijk.

Gordelroos: foto

Hoe zien gordelroos er uit bij een volwassene, wij bieden voor het bekijken van gedetailleerde foto's van huiduitslag.

complicaties

Bij ernstig klinisch beloop en een ontoereikende behandeling van gordelroos kan dit tot ernstige complicaties leiden:

1. De meest voorkomende (tot 70%) is postherpetische neuralgie. De pijn langs de zenuw duurt maanden, en voor sommige mensen duurt deze jaren, en hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans dat deze complicatie zich zal ontwikkelen;
2. Verlamming, als gevolg van het verslaan van de motorische takken van de zenuwen;
3. Verlamming van de aangezichtszenuw en scheef gezicht naar één kant;
4. Ontsteking van de longen, twaalfvingerige darm, blaas;
5. Oogbeschadiging van verschillende ernst;
6. Meningoencephalitis is een uiterst zeldzame, maar de gevaarlijkste complicatie. In de periode van 2 tot 20 dagen na het begin van de ziekte is er sprake van hevige hoofdpijn, fotofobie, braken, er kunnen hallucinaties en bewustzijnsverlies zijn.

In verband met het risico van de ontwikkeling van gevolgen dringen deskundigen er bij patiënten op aan zelfbehandeling thuis te laten varen en onmiddellijk hulp te zoeken bij gespecialiseerde instellingen.

Behandeling van gordelroos bij mensen

Ongecompliceerde gevallen worden thuis behandeld. Hospitalisatie is geïndiceerd voor alle mensen met een vermoedelijk verspreid proces, met schade aan de ogen en de hersenen.

In de meeste gevallen kan herpes zoster bij een volwassene vanzelf weggaan als het onbehandeld is. Zonder het gebruik van medicijnen is er echter een grote kans op het ontwikkelen van ernstige complicaties van de ziekte, evenals de onmogelijkheid om blijvende ernstige pijn te hebben in de acute en chronische fase. Behandelingsmethoden zijn gericht op het versnellen van het herstel, het verminderen van pijn en het voorkomen van de effecten van herpes.

Het behandelingsschema voor gordelroos bij mensen is gebaseerd op het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

1. Antivirale middelen. Acyclovir, valaciclovir en famciclovir worden gebruikt om gordelroos te behandelen. Bij het starten van de behandeling binnen 72 uur na het verschijnen van de eerste uitslag, zijn ze in staat om de ernst van de pijn te verminderen, de duur van de ziekte te verminderen en de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie. Famciclovir en valaciclovir hebben een gemakkelijker regime dan aciclovir, maar ze zijn minder onderzocht en meerdere malen duurder.
2. Pijnstillers. Anesthesie is een van de belangrijkste punten in de behandeling van gordelroos. Adequate anesthesie maakt het mogelijk om normaal te ademen, psychologisch ongemak te verminderen en te verminderen. Van de gebruikelijke gebruikte pijnstillers: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, etc.
3. Anti-epileptica. Anticonvulsiva worden vaak gebruikt voor epilepsie, maar ze hebben ook het vermogen om neuropathische pijn te verminderen. Herpes zoster kan sommige van hen gebruiken, zoals gabapentine en pregabaline.
4. Antidepressiva. De positieve rol van antidepressiva bij de behandeling van postherpetische neuralgie is aangetoond.
5. Corticosteroïden. Verminder ontstekingen en jeuk. Sommige studies hebben hun vermogen om in combinatie met antivirale middelen de symptomen van milde en matig ernstige vormen van de ziekte te verminderen aangetoond. Momenteel worden deze geneesmiddelen echter niet aanbevolen voor gebruik bij deze ziekte.

Benoeming van medicamenteuze therapie is allereerst nodig voor die mensen met een hoog risico op complicaties, evenals voor een langdurig ziekteverloop. Medicamenteuze behandeling is geïndiceerd voor personen met immunodeficiëntie en voor patiënten van wie de leeftijd de 50-jarige barrière heeft overschreden. De effectiviteit van antivirale therapie bij jonge en gezonde mensen is niet bewezen.

Met gordelroos is het belangrijk om niet in paniek te raken. In de meeste gevallen geeft tijdige geïnitieerde antivirale behandeling snelle resultaten en helpt complicaties te voorkomen. Het is echter ook niet de moeite waard om een ​​bezoek aan een specialist te verwaarlozen, vooral als het gaat om de gezichts- of de trigeminuszenuw.

Welke arts moet contact opnemen

Als er bellen op de huid of slijmvliezen verschijnen, moet u contact opnemen met een dermatoloog. In sommige gevallen is aanvullend onderzoek vereist door een neuroloog. Met een lange, ernstige, terugkerende cursus is raadpleging van een immunoloog en een specialist in infectieziekten noodzakelijk.

gordelroos

Gordelroos (herpes) is een virale huidziekte die zich manifesteert als een eenzijdige uitslag en gepaard gaat met ernstige pijn. De veroorzaker van de ziekte is varicella zoster-virus - herpes zoster.

Gordelroos beïnvloedt de perifere zenuwen in sommige delen van de huid, wat leidt tot intoxicatie van het lichaam, ontsteking van de achterwortels van het ruggenmerg en blaarvorming. In de regel lijden volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar aan deze infectie en deze ontwikkelt zich alleen bij degenen die waterpokken hebben gehad.

Tegelijkertijd zijn huiduitslag niet de ergste manifestatie van de ziekte. Herpes zoster is gevaarlijk omdat het perifere zenuwen beschadigt. Omdat het zich in de zenuwuiteinden bevindt, vernietigt het virus in een actieve toestand hun structuur en veroorzaakt daardoor ondraaglijke pijnen bij herpes zoster en vele neurologische complicaties.

Wat is het?

Het herpes zoster-virus komt voor het eerst het lichaam binnen met waterpokkenziekte. De eliminatie van varicella betekent niet de dood van het infectieuze agens. Het virus wordt verzwakt door het immuunsysteem en is constant aanwezig in het lichaam na waterpokken.

Gordelroos is een uiterlijke manifestatie van het herpesvirus dat wordt geactiveerd tegen de achtergrond van een afname van de immuniteit van het herpesvirus. De ziekte is alleen geregistreerd bij mensen die waterpokken hadden!

Activering van herpes Zoster draagt ​​bij tot:

• onderkoeling,
• acute luchtweginfecties of griep (elke andere ziekte die leidt tot een drastische verzwakking van het immuunsysteem),
• spanningen,
• solarium of lang verblijf in de zon,
• oncologie en bestralingstherapie,
• ernstige infecties - HIV,
• langdurig gebruik van corticosteroïden en behandeling met immunosuppressiva,
• zwangerschap (vaak treedt de ziekte op zonder huiduitslag en hevige pijn, maar heeft deze een nadelige invloed op de ontwikkeling van de foetus).

classificatie

Klinische vormen van gordelroos kunnen als volgt zijn:

• ganglion-huid vorm;
• oog- en oorvormen;
• necrotische vorm (gangreneuze);
• vorm van gordelroos wanneer ze de autonome ganglia verslaan;
• vorm meningoencephalitic;
• verspreide vorm;
• mislukte vorm.

Al deze vormen van gordelroos en de symptomen die inherent zijn aan hun loop, beschouwen we als iets lager, maar beschouwen eerst het hoofdtype van de ziekte.

Is gordelroos besmettelijk voor een persoon?

Gordelroos is besmettelijk en het is belangrijk om de manieren te begrijpen waarop gevaarlijke virale pathologieën worden overgedragen.

De volgende infectiemethoden zijn mogelijk:

1. In de lucht zwerende infectie, waarbij het virus gelokaliseerd is in de slijmvliezen van de drager van infectie, vanwaar het de lucht binnenkomt na hoesten of niezen. In de toekomst blijft het virus in de vorm van een aerosol totdat een gezonde persoon de geïnfecteerde lucht inademt.
2. Via contact, waarbij het virus het lichaam van een gezonde persoon binnendringt na direct contact met de huid van een besmette persoon.

Hoeveel dagen zijn gordelroos besmettelijk? Precies zo veel als bellen van vloeistof verschijnen en barsten op de huid. Als ze eenmaal bedekt zijn met een korst, kun je niet bang zijn voor een infectie. De bron van infectie is de vloeistof die ze vult, dus als iemand die uitslag heeft hen heeft aangeraakt, en vervolgens - aan objecten beschikbaar voor andere leden van zijn omgeving - stelt hij anderen bloot aan het gevaar van infectie.

Het is noodzakelijk om er rekening mee te houden dat het virus dat gordelroos veroorzaakt erg instabiel is, het stort in als het wordt blootgesteld aan zonne-instraling, ontsmettingsmiddelen, hoge temperaturen.

Meestal flitsen worden opgenomen in de herfst en de lente.

• In de milde vorm van het pathologische proces veranderen de knobbeltjes van de huid niet in blaasjes.
• In ernstige vorm van de ziekte worden blaasjes in vesiculae echter getransformeerd in zweren, die na een tijdje beginnen te zweren. In dit geval verwerft herpes zoster een langdurige aard en duurt deze maximaal anderhalve maand.

Symptomen van gordelroos

Symptomen van gordelroos bij volwassenen kunnen niet over het hoofd worden gezien. Het ziektebeeld wordt gekenmerkt door een acuut begin, met ernstige pijn en een ernstig brandend gevoel op de plaats van de verwonding.

De ziekte beïnvloedt het gebied van het menselijk lichaam meestal aan de ene kant.

Lokalisatiezones voor gordelroos kunnen zijn:

1. genitaliën;
2. billen:
3. Lager en bovenste ledematen;
4. Intercostale ruimtes;
5. Het gezicht (zijn deel langs de ternaire zenuw);
6. Onderkaak;
7. Achterkant van het hoofd;
8. voorhoofd;
9. Neck.

Als de gordelroos invloed heeft op het gelaat, zal de uitslag zich langs de ternaire of gezichtszenuw bevinden. Als een lichaamsdeel wordt aangetast, zal de uitslag zich bevinden langs de loop van de spinale zenuwen. Dit feit wordt verklaard door de hoge accumulatie van het virus in de zenuwknopen, in 11 paar hersenzenuwen, in de achterhoorns in elk van de helften van het ruggenmerg. Daarom zijn huidmanifestaties gelokaliseerd langs de betrokken zenuw.

Deskundigen identificeren drie periodes, die elk hun eigen symptomen van gordelroos hebben:

Begin van de ziekte

Deze periode wordt prodromaal genoemd. Hij wordt vergezeld door algemene malaise, psycho-vegetatieve (neurologische) pijn, die een andere intensiteit kan hebben. De duur van de beginperiode kan variëren van 48 uur tot 4 dagen.

Tegelijkertijd ervaart de patiënt de volgende symptomen:

1. Je zwak voelen;
2. hoofdpijn;
3. Verhoging van de lichaamstemperatuur tot koortsuitslagen (koorts wordt zeer zelden waargenomen, maar er moet een plek zijn);
4. rillingen;
5. Verstoring van de werking van het spijsverteringskanaal en gerelateerde dyspeptische stoornissen;
6. Pijn, verbranding, jeuk, uitgesproken tintelingen in het gebied van dat deel van het lichaam of gezicht, waar later huiduitslag zal verschijnen;
7. Naarmate de symptomen toenemen, zwellen de lymfeklieren, worden ze pijnlijk en moeilijk aan te raken;
8. Overtredingen van het proces van lediging van de blaas worden waargenomen bij ernstige ziekten.

Wanneer de lichaamstemperatuur daalt, worden de intoxicatiesymptomen die hierdoor optreden aanzienlijk verminderd.

Periode van uitslag

De tijd dat huiduitslag kenmerkend is voor gordelroos. De symptomen en de aard van de uitslag hangen af ​​van de ernst van het ontstekingsproces. In eerste instantie verschijnen de uitbarstingen als brandpunten van roze vlekken van 2-5 mm, waartussen er gebieden zijn met een gezonde huid.

• In de typische vorm van de ziekte, de volgende dag, vormen zich kleine, nauw gegroepeerde blaasjes, belletjes met transparante sereuze inhoud, die troebel zijn na 3-4 dagen op hun plaats.
• In het geval van gangreen, ernstige herpes, kan de inhoud van de blaasjes worden gemengd met bloed, zwart. Herpetische uitbarstingen hebben een golvende loop, zoals in het geval van waterpokken, dat wil zeggen, verse uitbarstingen met blaasjes verschijnen met tussenpozen van meerdere dagen. De bubbels alsof ze van de ene plek naar de andere kruipen, het lichaam omgorden, vandaar de naam van deze ziekte.
• In milde vormen van het ontstekingsproces, de transformatie van de huid knobbeltjes in puisten niet vormen en hun verzwering niet optreedt, en alleen een neurologische aard van herpes is mogelijk - pijn zonder uitslag, anders wordt het ook genoemd herpes neuralgie en wordt vaak verward met manifestaties van intercostale neuralgie, osteochondrose of heartaches. En daarom kan een ontoereikende behandeling worden voorgeschreven.

De periode van de vorming van korsten

Na twee weken (maximaal 1,5 week), op de plaats waar eerder huiduitslag had plaatsgevonden, treedt korstvorming van geel naar bruin op. Plaatsen waar de vesicles zich bevonden verliezen hun verzadigde kleur.

Geleidelijk verdwijnen de korstjes van hen, waarna pigmentatie op de huid achterblijft.

Gordelroos pijn

Een persoon lijdt altijd aan hevige pijnen die zelfs van een minder belangrijke aanraking aan de huid voorkomen. Dit komt door het feit dat het virus in de zenuwcellen is gelokaliseerd, hun werk verstoort en vaak de gevoeligheid van de zenuwuiteinden verhoogt. De pijn ervaren door een persoon kan worden vergeleken met brandwonden. Vooral worden ze versterkt door het binnendringen van water op de getroffen gebieden. In dit opzicht zijn wetenschappers nog steeds niet tot een enkele beslissing gekomen - of ze een bad nemen met gordelroos.

Sommige artsen zijn van mening dat het beter is om waterprocedures te vermijden, anderen denken dat baden met de toevoeging van zeezout hen goed helpen, en weer anderen bevelen aan alleen te douchen, waarna het lichaam voldoende is om alleen maar nat te worden.

Beschrijvend de aard van pijn, wijzen de patiënten op dat zij botte, brandende of boring kunnen zijn, sommige mensen vergelijken hen met de passage van stroom over het beïnvloede gebied. De pijn heeft de neiging toe te nemen na een kleine mechanische of thermische impact. Ze kunnen de persoon blijven storen, zelfs nadat de uitslag volledig is verdwenen. Dit gebeurt met ongeveer 15% van alle mensen die gordelroos hebben gehad.

De reden voor de resterende pijn is dat de virussen het weefsel van de zenuwen hebben vernietigd en dat hun herstel enige tijd in beslag zal nemen. Meestal kan postherpetische neuralgie op oudere leeftijd enkele maanden aanhouden, en bij jonge mensen kan het niet meer dan 10 dagen zijn na het verdwijnen van de uitslag.

Gordelroos afgebeeld

Atypische vormen

Het typische verloop van gordelroos is hierboven beschreven. Soms geeft de ziekte een atypisch ziektebeeld:

• Abortieve vorm - er is geen fase van vorming van waterige bubbels. Tegen de achtergrond van de afwezigheid van huiduitslag, is de pijn even intens.
• Bulleuze vorm - steeds groter wordende blaasjes worden samengevoegd en vormen bellen met een grote diameter.
• Hemorrhagic vorm - de diepe vernietiging van weefsels met schade aan de haarvaten van de huid leidt tot het vullen van bloedbellen. Genezing vindt plaats met de vorming van littekens en kuiltjes op de huid.
• Gangreneuze vorm - diepe zweren vormen in plaats van de bubbels. Het genezingsproces is vertraagd, als gevolg daarvan worden er ernstige littekens op hun plaats gevormd.

effecten

• In ernstige gevallen van de ziekte kan er sprake zijn van verlamming van de aangezichtszenuw of andere verlamming als gevolg van schade aan de motorische zenuwen.
• Het is ook mogelijk schendingen van de interne organen, zoals longontsteking, ziekten van het urogenitale systeem, twaalfvingerige darm.
• Als de ogen beschadigd zijn, kan neuritis van de oogzenuw optreden en de gezichtsscherpte aanzienlijk verminderen.
• Bij een zeer gevaarlijke encephalitische vorm van gordelroos is de complicatie meningoencephalitis, een ernstige ziekte die meestal leidt tot invaliditeit.
• Met de toetreding van een bacteriële infectie, etterende processen verergeren de toestand van de patiënt, het herstelproces nadat de ziekte maandenlang is uitgesteld.

De prognose voor niet-ernstige vormen van de ziekte is gunstig, meestal is er geen herhaling en ernstige gevolgen van herpes zoster. Bij verzwakte mensen zijn echter na een ernstig ontstekingsproces verdere exacerbaties mogelijk.

diagnostiek

Laboratoriumtests spelen een zeer belangrijke rol, omdat ze het mogelijk maken om met 100% nauwkeurigheid te bepalen welk virus de oorzaak van de problemen is.

Gordelroos testen:

• Polymerase kettingreactie.
• Immunofluorescentie analyse.
• Serologische methode.
• Test voor lymfoblastische transformatie (voor baby's in de baarmoeder).

Een van de meest gebruikelijke tests is de polymerasekettingreactie: de inhoud van de injectieflacon en het bloed van de patiënt worden gebruikt voor de uitvoering ervan. De analyse onthult het exacte type herpesvirus door de isolatie van het DNA en antilichamen tegen het virus.

Gordelroos en zwangerschap

Het optreden van gordelroos bij zwangere vrouwen is een nogal alarmerende signaal. Vaak is zwangerschap een predisponerende factor die de reactivering van het herpes zoster-virus, dat lange tijd 'inactief' is geweest, in het lichaam van de toekomstige moeder provoceert.

Heel vaak veroorzaakt deze ziekte een intra-uteriene infectie. Als gevolg hiervan worden kinderen geboren met tekenen van ernstige schade aan het zenuwstelsel of de hersenen. Aangeboren blindheid of doofheid kan bij pasgeborenen worden vastgesteld. Ook is de kans op een miskraam, doodgeboorte of overlijden van een pasgeborene niet uitgesloten.

Hoe gordelroos bij volwassenen te behandelen

De meeste gevallen van gordelroos bij volwassenen eindigen in zelfgenezing, zelfs zonder behandeling. Er bestaat echter een effectieve behandeling die het symptoom van de ziekte aanzienlijk kan verlichten en complicaties kan voorkomen.

De doelen van de behandeling met Herpes zoster zijn:

1. Snelheidsherstel;
2. Pijn verminderen;
3. Voorkom complicaties;
4. Verminder de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie.
5. Medicamenteuze behandeling is noodzakelijk voor mensen met een hoog risico op complicaties of een langdurig beloop van de ziekte: mensen met immunodeficiënties, patiënten
6. meer dan 50 jaar oud. De voordelen van antivirale therapie bij gezonde en jonge mensen zijn niet bewezen.

Ongecompliceerde gevallen worden thuis behandeld (poliklinisch). Hospitalisatie is geïndiceerd voor alle mensen met een vermoedelijk verspreid proces, met schade aan de ogen en de hersenen.

analgetica

Anesthesie is een van de belangrijkste punten in de behandeling van gordelroos. Adequate anesthesie maakt het mogelijk om normaal te ademen, psychologisch ongemak te verminderen en te verminderen. In de VS worden narcotische analgetica, zoals oxycodon, gebruikt voor pijnverlichting [8].

Van niet-narcotische analgetica gebruik:

• deksketoprofen
• ibuprofen
• naproxen
• ketorolac
• ketoprofen

Voor postherpetische neuralgie zijn op capsaïcine gebaseerde producten effectief [9]. Het middel bij uitstek voor het verlichten van ernstige pijn en het voorkomen van postzoster neuralgie is amantadinesulfaat vanwege zijn eigen virostatische eigenschappen en het vermogen om perifere NMDA-receptoren te blokkeren in het stadium van pijnimpulstransmissie.

Antivirale medicijnen

Acyclovir, valaciclovir en famciclovir worden gebruikt om gordelroos te behandelen. Valaciclovir is de metabole voorloper van acyclovir en wordt volledig omgezet door de werking van leverenzymen. Acyclovir-molecuul heeft het vermogen om te integreren in viraal DNA, waardoor de replicatie en reproductie van virusdeeltjes wordt gestopt. Famciclovir wordt in het lichaam omgezet in penciclovir en werkt op dezelfde manier.

De werkzaamheid en veiligheid van deze geneesmiddelen is bewezen door talrijke studies. Bij het starten van de behandeling binnen 72 uur na het verschijnen van de eerste uitslag, zijn ze in staat om de ernst van de pijn te verminderen, de duur van de ziekte te verminderen en de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie. Famciclovir en valaciclovir hebben een gemakkelijker regime dan aciclovir, maar ze zijn minder onderzocht en meerdere malen duurder.

anti-epileptica

Anticonvulsiva (anticonvulsiva) worden vaak gebruikt [bron niet aangegeven 1147 dagen] voor epilepsie, maar ze hebben ook het vermogen om neuropathische pijn te verminderen. Herpes zoster kan sommige van hen gebruiken, zoals gabapentine en pregabaline.

corticosteroïden

Corticosteroïde medicijnen verminderen ontstekingen en jeuk. Sommige studies hebben hun vermogen om in combinatie met antivirale middelen de symptomen van milde en matig ernstige vormen van de ziekte te verminderen aangetoond.

Ondanks deze gegevens zijn corticosteroïden om veiligheidsredenen niet erkend voor de behandeling van gordelroos. Momenteel worden deze geneesmiddelen niet aanbevolen voor gebruik bij deze ziekte.

Vitaminetherapie en dieet

Ook wordt voor gordelroos aanbevolen om de volgende vitamines te nemen om het immuunsysteem te versterken:

Deze vitaminen, die antioxidanten zijn, verminderen het vermogen van cellen om te reageren op ontstekingen, en helpen de afweer van het lichaam te vergroten.

Vitaminen uit deze groep verbeteren de regeneratie van het epitheel, zijn betrokken bij de vorming van antilichamen, evenals bij alle metabolische processen.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat tijdens de behandeling van een patiënt met herpes zoster een zacht dieet met veel voedingsstoffen, vitamines en micro-elementen wordt aanbevolen. Voedsel wordt aanbevolen om te koken of te stomen, het zou ook het gebruik van zout, vet en gefrituurd voedsel moeten verminderen.

Voor gordelroos wordt het aanbevolen om de volgende voedingsmiddelen te eten:

• zuivelproducten (melk, kefir, boter, kwark);
• groenten (bieten, broccoli, wortelen, aubergines, courgette, pompoen, tomaten, paprika's, uien);
• wit vlees;
• zeevruchten (zalm, snoekbaars, haring);
• noten (pinda's, pistachenoten, amandelen, walnoten, cashewnoten);
• fruit (druiven, abrikozen, appels, kiwi's, pruimen, citrusvruchten);
• granen (haver, tarwe, gersteg);
• peulvruchten (erwten, bonen);
• groene thee, rozenbottelthee of framboos.

Kan ik baden met gordelroos?

Gordelroos - een strikte contra-indicatie voor het nemen van een bad, douche. In elk geval mogen gebieden met uitslag en de nabijgelegen huid niet natgemaakt worden om de verspreiding van de infectie te voorkomen.

Gedeeltelijk wassen van handen / voeten, afvegen met een vochtige doek op de nek en gezicht, afhankelijk van de afwezigheid van huiduitslag. In dit geval moet de patiënt een persoonlijke handdoek toewijzen en regelmatig ondergoed wisselen.

Hoelang duurt de pijn van gordelroos?

Zelfs na een effectieve behandeling heeft 70% van de patiënten enige tijd (enkele maanden en zelfs jaren, gemiddeld 3-6 maanden), intense pijn blijft bestaan.

Postherpetische neuralgie wordt veroorzaakt door de vernietiging van zenuwweefsel, namelijk herstel op lange termijn is kenmerkend voor zenuwweefsel. Daarom is het noodzakelijk om vanaf de eerste dagen van de ziekte een complexe behandeling te starten.

Kan ik weer ziek worden?

Waterpokkenvirus, het lichaam binnendringend, veroorzaakt waterpokken (waterpokken).

Na herstel wordt dit virus echter niet geëlimineerd, maar in latente toestand in het menselijk lichaam opgeslagen. Dit virus is asymptomatisch begraven in de zenuwcellen in de achterwortels van het ruggenmerg. Activering van het virus vindt plaats wanneer blootstelling aan het lichaam van negatieve factoren die bijdragen aan een afname van immuniteit. In dit geval komt de ziekte terug, niet alleen in de vorm van waterpokken, maar ook in de vorm van gordelroos. In de regel wordt herhaling van gordelroos in de toekomst niet waargenomen. Bij patiënten met een normale gezondheid wordt herpes zoster terugval waargenomen in twee procent van de gevallen.

Tien procent van de mensen hervallen herpes zoster in aanwezigheid van de volgende pathologieën:

• HIV-infectie;
• AIDS;
• oncologische ziekten;
• diabetes mellitus;
• lymfocytische leukemie.

In dit verband is het vaccin tegen het virus Varicella-zoster vrijgegeven om het risico op herhaling van de ziekte te verminderen en de ontwikkeling van herpes zoster te voorkomen. Dit vaccin toonde goede resultaten, waardoor het risico op het ontwikkelen van de ziekte met 51% afnam.

Het doel van het vaccin is om een ​​kunstmatige actieve immuniteit tegen het Varicella-zoster-virus te creëren.

het voorkomen

Er is geen specifieke preventie van de ziekte van het herpesvirus. Het kan alleen bestaan ​​uit het handhaven van het natuurlijke immuunsysteem van een persoon en het vergroten van de weerstand van het lichaam.

Dit wordt mogelijk gemaakt door het handhaven van een gezonde levensstijl, het afwijzen van slechte gewoonten, actieve fysieke modus, het naleven van de regels van gezond eten, voldoende slaap, verharden, wandelen in de frisse lucht, het vermijden van de agressieve effecten van ultraviolette stralen, de harmonieuze psycho-emotionele toestand van een persoon.

vooruitzicht

Met uitzondering van de encephalitische vorm van gordelroos is de prognose van de ziekte gunstig. Recidieven komen meestal niet voor. Alleen bij zeer zwakke mensen kan de infectie weer worden geactiveerd.

Gordelroos - symptomen bij volwassenen, oorzaken, behandeling en preventie voor een persoon

Herpes zoster of herpes zoster is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door heractivering van het herpesvirus, gemanifesteerd door een algemene infectieuze symptomen, aandoeningen van het zenuwstelsel en vergezeld van specifieke huidmanifestaties.

Het is belangrijk om de symptomen tijdig te bepalen en de juiste behandeling te starten, alleen op deze manier kan het ernstige gevolgen voor een volwassene voorkomen. Vervolgens bekijken we wat de belangrijkste oorzaken en symptomen zijn die kenmerkend zijn voor gordelroos, waarom het belangrijk is om een ​​diagnose te ondergaan en de juiste therapie te starten.

Wat is gordelroos?

Gordelroos (herpes) is een virale huidziekte die zich manifesteert als een eenzijdige uitslag en gepaard gaat met ernstige pijn. De veroorzaker van de ziekte is varicella zoster-virus - herpes zoster.

Gordelroos beïnvloedt de perifere zenuwen in sommige delen van de huid, wat leidt tot intoxicatie van het lichaam, ontsteking van de achterwortels van het ruggenmerg en blaarvorming. In de regel lijden volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar aan deze infectie en deze ontwikkelt zich alleen bij degenen die waterpokken hebben gehad.

Virusactivatie kan worden geactiveerd door:

• ernstige stress;
• mentale of fysieke vermoeidheid;
• verminderde immuniteit na virale en infectieziekten;
• de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren.

De veroorzaker is een virus uit de familie Herpes viridae. Het is in staat om twee ziektebeelden compleet verschillend te maken in het klinische beeld: waterpokken (waterpokken) en herpes zoster (korstmos). Dit virus is een nucleotide met een ovaal membraan dat een diameter van 30-50 nm bereikt. De meest optimale temperatuur voor zijn ontwikkeling en reproductie is de temperatuur van 37 graden Celsius.

Herpes heeft praktisch geen invloed op kinderen, de ziekte wordt voornamelijk gediagnosticeerd bij volwassenen en ouderen. Bovendien, bij contact van de patiënt met gordelroos met een gezond kind, ontwikkelt het kind typische waterpokken.

classificatie

De volgende vormen van gordelroos worden onderscheiden bij een volwassene:

• De oculaire vorm van de manifestatie leidt tot de ziekte van het trigeminale ganglion. In dit geval is er gevaar voor de gezondheid van het oog.
• Gedissemineerde vorm van manifestatie, wordt het ook gewoon genoemd. Het ontwikkelt zich met de schijn van uitslag over het gehele oppervlak van de huid.
• Gangliogastrische manifestatie is de meest voorkomende vorm. Ze heeft typische manifestaties.
• Meningoencefalitische vorm - verergering van het virus vindt plaats in ernstige vorm. Een type virusmanifestatie initieert meningoencephalitis. De gevaarlijkste uiting van een infectie heeft ernstige gevolgen.
• De auriculaire vorm manifesteert zich door uitslag in de gehoorgang, gehoor kan verloren gaan.
• Gangrenous - met zwarte korsten, vooral ernstige pijn en de behoefte aan langdurige behandeling (de ziekte verdwijnt na 3 maanden, littekens blijven op de huid achter);
• Gegeneraliseerd - met de uiterlijke kenmerken die karakteristiek zijn voor waterpokken, komt vaker voor bij jonge mensen, maar bij ouderen.

De ziekte onderscheidt zich in fasen:

• de eerste 1-3 dagen - het prodromale stadium (het verschijnen van symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte);
• 3-20 dagen - acuut stadium;
• vanaf de 20ste dag en tot drie maanden - herstel (herstelperiode van beschadigde weefsels);
• stadium van externe gevolgen (kan tot drie jaar duren).

Oorzaken bij volwassenen

Het virus behoort tot de categorie neurodermatotroop en daarom is het in staat epitheelcellen van de huid en het zenuwstelsel te infecteren. Het virus is aanwezig bij alle mensen die waterpokken hebben gehad of in contact zijn geweest met de patiënt. Met een afname van de immunologische weerstand van het organisme, wordt het virus wakker en wordt het weer geactiveerd.

Heel vaak komt herpes zoster voor bij patiënten die worden blootgesteld aan verschillende soorten invloeden die het immuunsysteem beïnvloeden. Deze omvatten:

• leukemie,
• gezwellen,
• chemotherapie behandelingen
• langdurig gebruik van immunosuppressiva en corticosteroïden.

De factoren die de ontwikkeling van deze pathologie veroorzaken, zijn onder meer:

Meestal wordt herpes zoster gediagnosticeerd bij volwassen ouderen met een merkbare fysiologische uitdoving van alle lichaamsfuncties, inclusief immuunbescherming. Het verschijnen van herpeszweren op het lichaam van een tiener is echter niet uitgesloten.

• komt voor in 5% van de gevallen

• in 10% van de gevallen

Deze statistische resultaten zijn te wijten aan het feit dat bij mensen na 50 jaar de afweer van het lichaam aanzienlijk wordt verzwakt en het moeilijk is om de controle over het virus te behouden, wat vervolgens de manifestatie ervan uitlokt.

Als gevolg van een afname van de immuunreactiviteit bij mensen onder invloed van bepaalde factoren, wordt het virus geactiveerd, wat ontsteking veroorzaakt van overwegend zenuwwervels tussen de tussenwervels en de wortels van de achterste wervelkolom, die zich manifesteert in de vorm van symptomen van gordelroos.

Factoren die leiden tot een afname van de immuunbescherming kunnen zijn:

• veel voorkomende acute infectieziekten, hypothermie, hyperinsolatie;
• zwangerschap;
• diabetes mellitus of exacerbatie van chronische ziekten;
• slaapstoornissen en langdurige neuropsychische stress;
• foci van chronische infecties en intoxicatie;
• langdurig gebruik van immunosuppressiva, cytostatische en hormonale preparaten van de glucocorticoïde-reeks;
• HIV-infectie en kanker;
• radiotherapie, chemotherapie.

Is gordelroos besmettelijk voor een persoon?

Gordelroos is besmettelijk en het is belangrijk om de manieren te begrijpen waarop gevaarlijke virale pathologieën worden overgedragen.

De volgende infectiemethoden zijn mogelijk:

1. In de lucht zwerende infectie, waarbij het virus gelokaliseerd is in de slijmvliezen van de drager van infectie, vanwaar het de lucht binnenkomt na hoesten of niezen. In de toekomst blijft het virus in de vorm van een aerosol totdat een gezonde persoon de geïnfecteerde lucht inademt.
2. Via contact, waarbij het virus het lichaam van een gezonde persoon binnendringt na direct contact met de huid van een besmette persoon.

Hoeveel dagen zijn gordelroos besmettelijk? Precies zo veel als bellen van vloeistof verschijnen en barsten op de huid. Als ze eenmaal bedekt zijn met een korst, kun je niet bang zijn voor een infectie. De bron van infectie is de vloeistof die ze vult, dus als iemand die uitslag heeft hen heeft aangeraakt, en vervolgens - aan objecten beschikbaar voor andere leden van zijn omgeving - stelt hij anderen bloot aan het gevaar van infectie.

Het is noodzakelijk om er rekening mee te houden dat het virus dat gordelroos veroorzaakt erg instabiel is, het stort in als het wordt blootgesteld aan zonne-instraling, ontsmettingsmiddelen, hoge temperaturen.

Meestal flitsen worden opgenomen in de herfst en de lente.

• In de milde vorm van het pathologische proces veranderen de knobbeltjes van de huid niet in blaasjes.
• In ernstige vorm van de ziekte worden blaasjes in vesiculae echter getransformeerd in zweren, die na een tijdje beginnen te zweren. In dit geval verwerft herpes zoster een langdurige aard en duurt deze maximaal anderhalve maand.

Symptomen van gordelroos in een persoon

Bij gordelroos wordt vaak een gewist verloop van de ziekte waargenomen, wat betekent dat virale deeltjes aanwezig zijn in het zenuwstelsel, die onder ongunstige omstandigheden van de externe of interne omgeving kunnen worden geactiveerd en kunnen leiden tot de reproductie van het virus en het verschijnen van verdere klinische manifestaties. De incubatietijd kan lang zijn - het kan enkele jaren duren vanaf het moment van infectie tot het begin van de eerste symptomen.

Nadat het virus in het lichaam is geactiveerd, begint de patiënt, zelfs voordat de eerste uiterlijke tekenen van de ziekte verschijnen, zich onwel te voelen, kenmerkend voor griep of verkoudheid:

• hoofdpijn
• temperatuurstijging
• koorts,
• rillingen,
• spijsverteringsstoornissen.

Tintelingen, jeuk en neuralgische pijn verschijnen op plaatsen van toekomstige uitbarstingen. Vaak wordt de pijn brandend en ondraaglijk, verergerd door beweging en de minste aanraking. Het proces verspreidt zich langs de zenuwstammen, intercostale takken en de trigeminale zenuwen.

Als het virus wordt geactiveerd in de gezichtszenuw, treedt verlamming op, waarvan de tekenen uitzenden:

• asymmetrie van het gezicht;
• de patiënt kan zijn wangen niet opblazen, zijn tanden laten zien;
• uitslag verschijnt in het oorschelpgebied.

In de overgrote meerderheid van de klinische gevallen begint de herpes zoster acuut. Dit houdt in:

• een verhoging van de lichaamstemperatuur van ongeveer 39 graden, wat gepaard gaat met de toevoeging van algemene toxische reacties (in de vorm van koude rillingen, algemene malaise en hoofdpijn).
• Tegelijkertijd wordt de zone van innervatie van de spinale ganglia (een of meer van hen) bedekt door karakteristieke huiduitslag, wiens verschijning ook gepaard gaat met bepaalde sensaties (pijn, gevoelloosheid, enz.).

De periode van uitslag. Het begint na 2-4 dagen en is afhankelijk van de vorm van de ziekte. Kenmerkend voor elke manifestatie van de ziekte:

• in eerste instantie zien de huiduitslag eruit als roze vlekken tot 5 mm (zie foto),
• nadat ze begonnen te vormen groepen van kleine bubbels met vloeibare inhoud, aanvankelijk transparant, 3-4 dagen later troebel, soms met bloed vermenging.

foto: gordelroos van dag 1 tot dag 12

Na een paar dagen wordt de inhoud van de bubbels troebel en de blaren drogen uit en worden bedekt met een korst. Wanneer de korst verdwijnt, blijft er een rood pigment op de huid achter. Nadat de keten van processen is beëindigd, kan de uitslag terugkeren.

Lokalisatie van uitslag + foto

De uitslag is gelokaliseerd in het gebied van de beschadigde zenuw, het hangt af van welk deel van het zenuwstelsel het virus heeft "gevangen". Na een paar dagen verschijnt ter plaatse een zeepbeluitslag. De bubbels hebben een kleine diameter, de inhoud is meestal transparant.

De meest voorkomende uitslag verschijnt in de volgende delen van het lichaam:

• het gebied van de trigeminuszenuw op het gezicht;
• tussen de ribben;
• bovenste en onderste ledematen;
• liesstreek.

Tijdens de uitslag is er een toename van de lymfeklieren op het lichaam van de patiënt.

Een kenmerkende eigenschap van gordelroos is eenzijdige lokalisatie van uitslag, dat wil zeggen papels verschijnen alleen aan één kant van het lichaam.

In de niet-gecompliceerde vorm is de duur 3-4 weken. Soms, in milde gevallen, in de afwezigheid van ernstige pijn, herpes passeert in 12-14 dagen.

Gordelroos eindfase (uitslag begint te krimpen en te drogen)

Symptomen voor verschillende vormen van gordelroos

Soms geeft de ziekte een atypisch ziektebeeld:

• Abortieve vorm - er is geen fase van vorming van waterige bubbels. Tegen de achtergrond van de afwezigheid van huiduitslag, is de pijn even intens.
• Bulleuze vorm - steeds groter wordende blaasjes worden samengevoegd en vormen bellen met een grote diameter.
• Hemorrhagic vorm - de diepe vernietiging van weefsels met schade aan de haarvaten van de huid leidt tot het vullen van bloedbellen. Genezing vindt plaats met de vorming van littekens en kuiltjes op de huid.
• Gangreneuze vorm - diepe zweren vormen in plaats van de bubbels. Het genezingsproces is vertraagd, als gevolg daarvan worden er ernstige littekens op hun plaats gevormd.

complicaties

Het herpesvirus, dat gordelroos veroorzaakt, treft vooral het menselijke zenuwstelsel. Het verzwakt het immuunsysteem en de algemene weerstand van het lichaam aanzienlijk. Vandaar de vele ernstige bijwerkingen die deze ziekte kan veroorzaken.

Men moet niet vergeten dat de complicaties van de verkeerde behandeling van de ziekte vele jaren kunnen aanhouden. Tegelijkertijd is er hevige pijn die de kwaliteit van leven van de patiënt schendt. Om de ontwikkeling van negatieve gevolgen te voorkomen, zal alleen een tijdige behandeling aan een specialist en een goed geselecteerde behandeling worden geholpen.

De meest voorkomende zijn:

• verlamming, als gevolg van de nederlaag van de motorische takken van de zenuwen;
• ontsteking van de longen, twaalfvingerige darm, blaas;
• oogbeschadiging van verschillende ernst;
• verlamming van de aangezichtszenuw en scheef gezicht naar één kant.

In verband met het risico op complicaties dringen artsen er bij patiënten op aan om zelfbehandeling te weigeren en tijdig hulp te zoeken bij gespecialiseerde instellingen.

diagnostiek

Laboratoriumtests spelen een zeer belangrijke rol, omdat ze het mogelijk maken om met 100% nauwkeurigheid te bepalen welk virus de oorzaak van de problemen is.

Gordelroos testen:

• Polymerase kettingreactie.
• Immunofluorescentie analyse.
• Serologische methode.
• Test voor lymfoblastische transformatie (voor baby's in de baarmoeder).

Een van de meest gebruikelijke tests is de polymerasekettingreactie: de inhoud van de injectieflacon en het bloed van de patiënt worden gebruikt voor de uitvoering ervan. De analyse onthult het exacte type herpesvirus door de isolatie van het DNA en antilichamen tegen het virus.

Behandeling van gordelroos bij volwassenen

Patiënten met ernstige herpes zoster worden in een ziekenhuis voor besmettelijke ziekten zonder ziekenhuis opgenomen. Dit is omdat voor mensen die geen immuniteit hebben tegen het herpes zoster-virus, dit bronnen van infectie zijn.

In het geval dat de patiënt op poliklinische basis wordt behandeld, wordt hem voorgeschreven:

• symptomatische therapie gericht op verlichting van pijn,
• en antivirale medicijnen die secundaire infectie door de sereuze inhoud van de blaasjes voorkomen worden getoond.

De behandeling van gordelroos heeft de volgende doelstellingen:

• het aantal en het gebied van uitbarstingen van bubbels verminderen;
• het risico op complicaties verminderen;
• de genezingsperiode versnellen;
• algemeen intoxicatiesyndroom verminderen;
• het risico op herhaling verminderen;
• juiste immunologische aandoeningen op de achtergrond van herpes-virale infectie.

Medicijnen voor volwassenen

De enige effectieve farmacologische remedie gericht tegen de oorzaak van de ziekte is antivirale middelen, waaronder:

1. Acyclovir - 7-10 dagen ingenomen, 0,8 gr. 5 keer per dag.
2. Valaciclovir, de tweede generatie acyclovir, wordt binnen 1 week van 1 gr. 3 keer per dag.
3. Famvir (famciclovir) - gedurende 1 week op 0,5 gram. 3 keer per dag.

Als het effect van het gebruik van antivirale geneesmiddelen afwezig is, wordt de antivirale therapie voortgezet tot het stoppen van het verschijnen van nieuwe huiduitslag.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen hebben de volgende therapeutische effecten:

• pijn verminderen (analgetisch effect);
• ontstekingsreacties verminderen (ontstekingsremmend effect);
• normaliseren lichaamstemperatuur (antipyretisch effect).

Voor gordelroos wordt meestal voorgeschreven:

Uitwendige behandeling van korstmossen

Om de jeuk en zwelling van de huid te elimineren, worden zalven voorgeschreven - bij de behandeling van gordelroos hebben zich voorbereidingen van Russische, Duitse en Britse fabrikanten bewezen. Om onaangename symptomen te verlichten, kan de patiënt de middelen gebruiken die acyclovir bevatten, namelijk:

Bovendien kunnen korstmossen worden behandeld met Viru-Merz-Serol, een effectieve behandeling voor herpesuitslag en Panavir-gel, een antivirale immunomodulator.

In de meeste gevallen kan de behandeling van gordelroos bij oudere patiënten op poliklinische basis worden uitgevoerd, maar soms is dringend een ziekenhuisopname noodzakelijk.

Indicaties voor verblijf in een ziekenhuis zijn:

• ouder dan 75 jaar;
• een geschiedenis van immunodeficiëntiestoornissen; allergische reacties op medicijnen (vooral
• als eerder de patiënt anafylactische reacties had);
• ernstige chronische ziekten die kunnen worden verergerd door bepaalde medicijnen te nemen (vooral voor nier- en leveraandoeningen).

Het is onaanvaardbaar om patiënten met gordelroos met ultraviolette stralen te bestralen. Het is bekend dat bij directe blootstelling aan UV-stralen het herpes-virus sterft, maar in die gevallen waarin het zich in het bestraalde organisme bevindt, wordt het geactiveerd. Dit veroorzaakt een toename van de symptomen van beroving en de ontwikkeling van ongewenste complicaties.

In de meeste gevallen is de prognose van de ziekte positief. De actieve fase van het virus gaat in een latente toestand. Een persoon kan zich redelijk gezond voelen. Van negatieve gevolgen - pijnen van neurologische aard zorgen al heel lang.

Folk remedies

Gordelroos kan worden behandeld met folk remedies, maar alleen na toestemming van een dermatoloog. Sommige recepten hebben bijwerkingen, dus raadpleeg uw arts voordat u gaat gebruiken.

1. As vermengd met water helpt geïrriteerde huid te kalmeren, jeuk en ongemak weg te nemen. Het beste is om as van berkenhout te gebruiken. 3-5 procedures zijn voldoende om het welzijn te verbeteren. Gruel moet de aangetaste gebieden invetten (houd de samenstelling 10-30 minuten).
2. Bereiden van helende zalf kan zijn van zout en frisdrank. Ze nemen 1 el. l. en na de verbinding, vul aan met water om een ​​samenstelling te verkrijgen die qua dikte vergelijkbaar is met zure room. Huidbehandelingsuitgaven 3 p. per dag. Na 3 tot 4 dagen zou er verlichting moeten komen.
3. Het wordt aanbevolen om gordelroos thuis te behandelen met berkenteer. Deze tool wordt gebruikt om de aangetaste haarden van de epidermis te behandelen. Droogt ook goed bubbels en omgaan met jeuk zalf op basis van zwavel en glycerine.
4. Coltsfoot is een medicinale plant, waarvan de verse bladeren helpen om de symptomen kwijt te raken. Voor gebruik moeten ze worden geplet om de consistentie van pap te waarborgen. Breng gedurende 20 minuten aan op de plaats van de verwonding. U kunt moeder-en-mahecha naar binnen nemen, 2-3 druppels grassap nemen en 150 ml water (3 keer per dag, 60 minuten vóór de maaltijd) gieten.
5. Knoflookolie. Een teentje knoflook wordt door een pers gepasseerd, de afgewerkte pap wordt met gaas geperst, het resulterende sap wordt gemengd met een paar druppels olijfolie.De herpeszweren worden meerdere keren per dag behandeld met deze remedie - knoflookolie verlicht de jeuk en versnelt het wondgenezingsproces.
6. De immortelle infusie helpt bij het bestrijden van jeuk en ontsteking op de epidermis: 1 theelepel. droge geneeskrachtige kruiden schenken een glas kokend water, staan ​​minstens een uur aan. Het eindproduct wordt twee keer per dag behandeld met een pijnlijke huid.

het voorkomen

In het geval dat de herpes terugkeert en de symptomen al beginnen te verschijnen, is het noodzakelijk om de volgende tips te volgen:

• als de ziekte zich al ontwikkelt, moet je zo min mogelijk zwemmen;
• aangezien het al bekend is of herpes zoster besmettelijk is, is het op openbare plaatsen noodzakelijk om een ​​masker te gebruiken zodat de door de lucht verspreide ziekte zich niet begint te verspreiden naar anderen (idealiter zou de patiënt geïsoleerd moeten zijn van anderen);
• zo vroeg mogelijk moet je gordelroos in een persoon behandelen om verergering van de symptomen te voorkomen;
• moeten doen om het immuunsysteem te versterken.