Wat is herpes zoster?

Zoals u weet, zijn de herfst- en de lenteperiode gevaarlijk in termen van verkoudheden en ziekten. Deze periodes zijn vooral gevaarlijk voor mensen met chronische ziekten. Dit komt door het feit dat deze seizoenen het grootste deel van de exacerbaties veroorzaken: reactiveringsprocessen hebben invloed op verschillende virussen en infecties.

Een terugval van herpes zoster is geen uitzondering, omdat het in de lente of herfst is dat herpes zoster, voorheen in een latente toestand, wakker kan worden en veel ongemak voor de drager kan veroorzaken. Symptomatologie van de ziekte wordt gekenmerkt door bijzondere helderheid en pijn. Herpes zoster en zijn exacerbaties zijn een aandoening waar zowel mannen als vrouwen mee te maken hebben. De meest voorkomende manifestatie van het virus, volgens medische statistieken, wordt waargenomen bij ouderen na 45-55 jaar. De verslechterende ecologische situatie heeft een negatief effect op de algemene toestand van het immuunsysteem, wat een voorwaarde is voor de activering van het herpesvirus.

Overweeg de symptomen waargenomen bij dragers toen ze werden aangevallen door herpes zoster.

Symptomen van Herpes Zoster

Voordat u zich bezighoudt met de hoofdvraag - het gevaar van herpes zoster, beschouw de belangrijkste en meest opvallende symptomen van de ziekte.

Het is belangrijk op te merken dat de symptomen wijzen op een acuut begin: vlak voor de vorming van uitslag in het gebied waar het virus zal "landen", voelen de patiënten een sterk branderig gevoel en veranderen in pijn.

We verdelen de symptomen volgens de stadia van het verloop van de ziekte.

Beginfase

Het wordt gekenmerkt door sterke ongesteldheid, neuralgie van verschillende intensiteit. De periode van de eerste fase is ongeveer 3 dagen.

In dit geval zijn de kenmerkende symptomen van de fase de volgende:

• Migraine en hoofdpijn;
• Verhoogde lichaamstemperatuur, verander in koortsachtige toestanden met een toename tot 39-40 graden;
• Gevoel van zwakte en zwakte;
• Mogelijke spijsverterings- en gastro-intestinale stoornissen;
• Al genoemd pijn en jeuk met een branderig gevoel in het gebied waar de herpes zoster besloten om te vormen;
• Mogelijke toename van lymfeklieren;
• Het is ook waarschijnlijk dat het plassen en sommige andere aandoeningen in de inwendige organen worden vertraagd.

Stadium van uitslag

Wanneer herpes zoster in dit stadium, karakteristieke uitslag in de vorm van bubbels worden gevormd. Voor de weloverwogen vorm van manifestatie is hun opstelling in de vorm van een uitgestrekt "pad" karakteristiek, vandaar een andere naam - gordelroos.

Helemaal aan het begin ziet de uitslag er uit als een uitgebreid cluster van roze vlekken die niet groter zijn dan 3-4 mm en vervolgens worden deze vlekken omgezet in bubbels.

Symptomen in deze fase van de cursus:

• In het geval van een typische manifestatie van de vorming van bellen zal volgen op de 5-6 dag van de totale periode van stroming. De bubbels bevatten een doorschijnende vloeistof - dit zijn vloeibaar gemaakte clusters van viruscellen. Volledig troebele bubbels zullen na 2-3 dagen zijn;
• In het geval van gangreneuze manifestaties kunnen de vesicleformaties bloedverontreinigingen bevatten of zijn ze donkerbruin van kleur. Accumulaties op hetzelfde moment worden gekenmerkt door golving, die vergelijkbaar is met de manifestatie van waterpokken - met tussenpozen van één dag vormen twee van hen nieuwe huiduitslag. Het cluster zal zogenaamd van het ene gebied naar het andere gaan, waarbij het hele lichaam van de getroffen persoon wordt omhuld. Zo'n cursus verklaart de naam van de ziekte;
• In het geval van mildere vormen vindt ulceratie niet plaats. Het is belangrijk om te begrijpen dat neuralgische manifestaties ook in een dergelijk geval afwezig kunnen zijn.

Laatste fase

Na ongeveer 7-14 dagen na de eerste fase, vormen zich korsten op de plaats van de uitslag. Het getroffen gebied krijgt een normale kleur, droogt uit en de korstjes zullen uiteindelijk verdwijnen. Misschien is de vorming van een karakteristieke pigmentatie, die in het geval van een zware koers zal gaan van de plaats van schade voor een lange tijd.

We zullen een andere vraag bespreken - neuralgie na herpes zoster.

Pijn in gordelroos en nadat het is gepasseerd

Alle overwogen symptomen zijn te wijten aan het feit dat er storingen optreden in de normale werking van de zenuwcellen van het gebied waar het virus zich bevindt. Daarom worden tijdens het activeren en versnellen van de distributie de zenuwuiteinden bijzonder gevoelig en ontvankelijk voor prikkels: zelfs een nette aanraking kan veel ongemak veroorzaken. Vooral ernstige pijn bij contact met warm water: sommige patiënten vergelijken ze met pijn door brandwonden.

Complicaties na herpes zoster kunnen worden veroorzaakt door contact met vocht en bij het nemen van een bad of douche. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat sommige folkmethoden, volgens medische statistieken effectief, het gebruik van warme baden met speciale samenstellingen van zeezout vereisen. In elk van de gevallen, na het bezoek aan de badkamer, is de plaats waar de uitslag zich bevindt beter af te vegen van het hele lichaam door het gebied eenvoudig aan te raken met een speciaal voorbereide schone handdoek.

Nadat de ziekte is genezen, klagen patiënten vaak over neuralgische pijn. Ze worden door patiënten gekenmerkt als acuut branden, doffe pijn en zelfs saai. Volgens sommige gegevens, voelt 10 tot 20% van degenen die de actieve fase hebben overleefd, zo'n pijn ongeveer 2-3 weken na de genezing.

De verklaring is simpel: het virus infecteert zenuwweefsels, die soms langdurig herstellen. De herstelperiode in de medische praktijk wordt postherpetische neuropathie genoemd.

Overweeg het belangrijkste onderwerp: de mogelijke gevolgen.

Gevolgen van gordelroos

In het geval van een ernstig beloop van de ziekte in kwestie en de ontwrichting ervan op het gelaatsgedeelte, wordt verlamming van de gezichtszenuwen waarschijnlijk, en wanneer gelocaliseerd op het lichaam, verlamming van andere delen van het lichaam. Deze waarschijnlijke consequentie is te wijten aan het feit dat de viruscellen actief een deel van de motorische zenuwen infecteren (niet altijd, hoewel vaak).

Vaak worden patiënten gezien als overtredingen in het werk van de interne organen. Bijvoorbeeld - longontsteking, ziekten geassocieerd met het urogenitale systeem, het maag-darmkanaal. Meestal werden overtredingen geconstateerd in het werk van de darm.

In het geval dat de beschouwde vorm van het virus werd gevormd in de onmiddellijke nabijheid van de ogen of op hun slijmvliezen, is de ziekte waarschijnlijk neuritis van de zenuw. Tegelijkertijd is een significante visuele beperking mogelijk.

Met een bijzonder gevaarlijke vorm van manifestatie - encefalitis, kan het optreden van meningoencephalitis, wat een ernstige ziekte is die in 75% van de gevallen ertoe leidt dat de patiënt gehandicapt raakt, een complicatie zijn.

Wanneer, naast een herpetische infectie, andere bacteriële infecties zijn weg vinden, is een significante verergering van de toestand van de patiënt mogelijk en kunnen de herstelprocessen na de cursus enkele maanden duren.

Prognoses voor mildere vormen zijn vrij gunstig, en meestal zijn er geen terugvallen en geen ernstige gevolgen. Serieus, de ziekte is alleen relevant voor ouderen, evenals voor diegenen wiens indicatoren van het immuunsysteem worden beïnvloed.

Dus: de weloverwogen vorm van de vorming van een herpesinfectie is een ernstig gevaar voor de getroffen mensen. Zoals reeds opgemerkt, met mildere vormen van gevaar en de waarschijnlijke gevolgen zijn gering, evenals de mogelijkheid van hun manifestatie. Dit betekent echter niet dat u achteloos en achteloos naar deze aandoening kunt verwijzen.

De meest correcte oplossing bij het opsporen van de primaire symptomen is een bezoek aan een arts die een juiste diagnose stelt, het stadium van de ziekte bepaalt en u helpt bij het kiezen van de juiste en vooral effectieve methoden voor behandeling en bestrijding van het virus. Daarnaast is het de behandelende arts die andere verergeringen en oorzaken van de overwogen vorm van herpes kan identificeren, omdat als het wordt uitgelokt door andere virussen of infecties, een alomvattende aanpak van de behandeling vereist is.

Hoe verdrietig, maar ongeveer 90% van de mensen is drager van een herpetische infectie, dus het is niet de moeite waard te hopen op "misschien". Het is belangrijk om voor uw gezondheid te zorgen en het immuunsysteem in de juiste vorm te houden, zodat bij een vroegtijdige start van de behandeling en het nemen van maatregelen om de interne krachten van het lichaam te bestrijden, er genoeg is om een ​​aanzienlijk deel van de krachten van het virus te onderdrukken en te onderdrukken.

Herpes Zoster

Herpes zoster (Zoster - lat.) Is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door uitslag met waterige blaren in een gelokaliseerd gebied, vergezeld van het acute pijnsyndroom en pruritus. De ziekte is gerelateerd aan verkoudheid op de lippen, maar wordt veroorzaakt door een ander virus uit de herpesvirusfamilie. Gecompliceerde vormen van het zostervirus worden gekenmerkt door een toegenomen grootte van de blaren en minder genezing van de littekens.

Wat is herpes zoster

Herpes is een traag, terugkerend fenomeen. De lokalisatie van huiduitslag bij zoster heeft een duidelijk afgebakend merkteken, vergelijkbaar met huidschade door frequent wrijven van de riem. De uitslag is een brede streep aan één kant van het lichaam of gezicht, vergezeld van acute spierpijn, koorts, algemene malaise van het lichaam.

Er zijn atypische vormen van gordelroos:

• Mislukte. Het bevat geen laesies, er is geen pijnappel.
• Cystic (bullebak). Blaren zijn groot met ongelijke randen in het getroffen gebied.
• Hemorrhagic. Vesicles zijn gevuld met bloedstolsels, na genezing blijven littekens op de huid achter.
• Gangrenous (necrotisch). Manifestatie van weefselnecrose met de daaropvolgende vorming van diepe littekens.
• Gedissemineerd (gegeneraliseerd). Gegeneraliseerde huiduitslag bevindt zich aan beide zijden van het lichaam.

Causatieve agent

Gordelroos wordt veroorzaakt door de reactivering van varicella-zoster-virus in het lichaam. Na het eerste contact van de zoster in het lichaam, bevindt deze zich lang in de zenuwcellen in een latente toestand. De verzwakking van het menselijke immuunsysteem draagt ​​bij tot de activering van het virus na ontmoeting met de drager. Op de zenuwuiteinden komen herpes de huid binnen, waardoor pijn, schurft en roodheid van de huid ontstaan. Even later verschijnen bubbels, vullen zich met bruine vloeistof en barsten vervolgens uit met de vorming van een korst. Het mechanisme van reactivering van het virus is slecht begrepen.

Manieren van verzending

Herpes wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, door contact en door moeders bloed naar de foetus. Dragers van de ziekteverwekker zijn patiënten met gordelroos of waterpokken. Na een incubatieperiode van 10-20 dagen verschijnen de eerste bubbels. Hun uiterlijk gaat gepaard met pijn, jeuk, algemene malaise.

symptomen

Symptomen van herpes zoster:

• scherpe spierpijn;
• dermatitis;
• hoofdpijn;
• bedwelming van het lichaam;
• koorts;
• algemene malaise;
• jeuk;
• huiduitslag;
• roodheid van de huid;
• blaren;
• lokale verandering van het huidoppervlak.

De ziekte beïnvloedt de zenuwuiteinden, die acute pijn veroorzaken op het gebied van huiduitslag en ondraaglijke jeuk. De aard van pijn paroxysmale, branden, met een toename in intensiteit 's nachts. De pijndiepte kan lijken op blindedarmontsteking, trigeminusneuralgie, een aanval van galsteenziekte, leverkoliek, die een foute diagnose in de vroege stadia van de ziekte veroorzaakt.

Herpes zoster bij kinderen

Kinderen jonger dan 10 jaar hebben minder kans op gordelroos dan volwassenen. Risico zijn kinderen met immunodeficiëntie. Een zwangere vrouw kan, wanneer ze in contact komt met een drager van herpesinfectie, het virus overdragen aan een pasgeborene. Met het verslaan van het virus bij kinderen is het verschijnen van acute koorts en hoge temperatuur kenmerkend, de eerste uitslag op de huid verschijnt binnen 1-2 dagen, snel sterker en na 10-15 dagen vallen de korstjes af, zelden met de vorming van littekens. Kinderen lijden niet aan neuralgische symptomen. Ingewikkelde vormen van korstmos zijn zeldzaam.

oorzaken van

Het gordelroosvirus komt voor als herinfectie bij mensen die waterpokken hebben. Na de initiële infectie nestelen de pathogene cellen zich in de zenuwknopen langs de wervelkolom, in de intercostale ruimte of in de schedel. Lange tijd kunnen ze in een slaaptoestand verkeren. Herhaald contact met patiënten met pokken of herpesvirus kan leiden tot infectie met het virus. Gunstige factoren voor terugkerende infecties zijn:

• verminderde immuniteit;
• spanning;
• lichamelijk letsel;
• onderkoeling;
• HIV;
• kanker;
• hepatitis;
• leeftijdsveranderingen (bij ouderen);
• infectieziekten;
• hormonale behandeling, bestraling, foto of chemotherapie.

Complicaties na herpes zoster

Zelfs een eenvoudige loop van een herpetische infectie kan gepaard gaan met een gevaarlijke complicatie:

• huidgevoeligheidsstoornissen;
• zwelling;
• littekens;
• weefselnecrose;
• transverse myelitis (ontsteking van het ruggenmerg);
• verminderde motorische functies van de armen, benen, rug;
• verlamming;
• verzwakking en verlies van gezichtsvermogen wanneer uitslag verschijnt in het ooglidgebied;
• het ontstaan ​​van ontsteking op de slijmvliezen;
• herhaling van de ziekte;
• de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren;
• sereuze meningitis, encefalitis, acute myelopathie;
• het optreden van secundaire infecties;
• schade aan inwendige organen;
• longontsteking;
• spijsverteringsongemakken;
• urinewegaandoeningen.

In de meeste gevallen verdwijnt de ziekte volledig, zelden waargenomen behoud van neuralgische pijn. Bij ernstige patiënten ontwikkelt de pijn zich chronisch en duurt deze jaren.

Herpes zoster bij zwangere vrouwen

Bij zwangere vrouwen die waterpokken hebben gehad, kan reactivering van het zostervirus optreden wanneer de immuniteit verzwakt is of somatische pathologie aanwezig is. Vroegtijdige diagnose in de planningsfase van zwangerschap en preventie helpt de ziekte te voorkomen. Reactivering van het virus is niet zo gevaarlijk voor de foetus als de eerste ingang van waterpokken in het lichaam van de aanstaande moeder. Infectie van het kind gebeurt intrauterien door het bloed. Zoster moeder veroorzaakt waterpokken bij een pasgeborene.

Met de nederlaag van een verzwakt lichaam heeft de zwangere vrouw de eerste tekenen in de vorm van algemene malaise en koud syndroom zonder hoest en loopneus. Na 2-3 dagen, in het gebied van de ribben of het lendegebied, zwellen de rode bultjes op, wat gepaard gaat met brandende pijn en jeuk. Terwijl ze zich ontwikkelen, worden ze opnieuw geboren in bellen met een onduidelijke vloeistof. Geleidelijk gaan de blazen samen in gebieden van grotere omvang en drogen ze vervolgens uit om korsten te vormen. Garnalen vallen eraf zonder littekens. Na de uitslag kan pijnlijk blijven langs de zenuwstrunks.

diagnostiek

Met een ontwikkeld klinisch beeld op de huid is de diagnose niet moeilijk. Foutieve diagnoses zijn mogelijk in de vroege stadia van ontwikkeling tijdens de incubatieperiode. Een meer accurate diagnose wordt gesteld in laboratoriumonderzoek naar secreties: microscopie, serologische methode, virusisolatie op weefselculturen, immunofluorescentie, PCR (polymerasekettingreactie). Laboratoriumonderzoeksmethoden worden uitgevoerd in gevallen van detectie van de ziekte bij kinderen met immunodeficiëntie, bij besmette zuigelingen, en bij atypische vormen van het virus.

Herpes Zoster

Wat is herpes zoster?

Herpes zoster is een sporadische ziekte die wordt veroorzaakt door de reactivering van herpes-virus type III (Varicella Zoster-virus). De ziekte wordt gekenmerkt door een primaire laesie van de huid en het zenuwstelsel met ernstige complicaties.

Het levenslange rijtuig van de varicella zoster wordt gevonden in ongeveer 20% van de inwoners van ons land die waterpokken hadden in hun jeugd. Asymptomatisch vervoer van het "slapende" virus kan levenslang zijn. De belangrijkste schuilplaats voor hem zijn de zenuwcellen van het lichaam. Onder invloed van interne en / of externe agenten wordt het virus geactiveerd.

De risicogroep omvat alle personen met de latente vorm van het Varicella Zoster-virus, maar in grotere mate met:

Leeftijden vijftig en ouder;

Celaandoeningen van het immuunsysteem;

Vrouwen met een gecompliceerde zwangerschap;

Kinderen die waterpokken hebben;

Personen jong en middelbare leeftijd met HIV.

De frequentie van detectie van herpes zoster is 5-12 gevallen voor elke 100 duizend mensen. Ongeveer 80% van de gevallen zijn mensen boven de vijftig. Oudere vrouwen worden tweemaal zo vaak ziek als mannen. Er zijn geen sekseverschillen op jonge en middelbare leeftijd. De terugval eindigt met ernstige, bij 1-5% zeer ernstige complicaties.

Herpes zoster wordt gekenmerkt door een lage sterfte, niet meer dan 2%. De meeste sterfgevallen komen voor bij patiënten ouder dan 75 jaar of jonge mensen die lijden aan ernstige AIDS.

Herpes zoster HIV-geïnfecteerd

Bij mensen van 20 tot 40 jaar oud kan EG dienen als een marker voor HIV-infectie, het wordt gedetecteerd bij ongeveer 10-25% van de HIV-dragers, met:

De gemiddelde leeftijd van de zieke is 32 ± 4 jaar versus 65 ± 5 jaar bij mensen die niet met HIV zijn geïnfecteerd;

Neiging tot terugval - 60% versus 1,3% bij mensen die niet met HIV zijn geïnfecteerd;

Diepe huidbeschadiging - 30% versus 5% bij mensen die niet met hiv besmet zijn.

Herpes zoster bij kankerpatiënten en patiënten die een orgaantransplantatie ondergaan

De incidentie van herpes zoster bij patiënten die chemotherapie of medicijnpreventie ondergaan van getransplanteerde orgaanafstoting is van 25 tot 50%, sterfte - tot 5-7%.

Herpes zoster bij zwangere vrouwen

Detectiegraad: 7 gevallen voor elke 100 duizend vrouwen. Het klinische verloop van de ziekte in het eerste trimester van de zwangerschap is een van de redenen voor de beëindiging ervan als gevolg van placenta-insufficiëntie, intra-uteriene hypoxie en vertraagde ontwikkeling van de foetus.

Herpes zoster bij kinderen

Dit betekent in essentie re-ziekte van een kind dat eerder waterpokken had gehad tijdens het eerste levensjaar, of dat intradermaal besmet was geraakt door een moeder die tijdens de zwangerschap de waterpokken voor het eerst had opgelopen. Bewijs van de ernst van dakspanen voor kinderen ontbreekt, met uitzondering van kinderonafhankelijkheid.

Symptomen van Herpes Zoster

OG wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen die afhankelijk zijn van het stadium van pathogenese. Er zijn vier hoofdperiodes:

Prodromal - van nul tot de derde, maximum van de tiende dag;

Acuut - van de tiende tot de twintigste dag;

Reconvalescentie - van drie weken tot drie maanden;

Gevolgen op lange termijn - van drie maanden tot drie jaar.

Symptomen van het prodromale stadium bestaan ​​uit drie componenten: algemene klinische, neurologische aandoeningen en huiduitslag.

De combinatie van twee van de vier onderstaande symptomen is een reden om contact op te nemen met de kliniek

De koortstemperatuur is van 38 tot 39 o C, soms laaggradig van 37-37,5 o C. De verhoogde temperatuur duurt niet langer dan vijf tot tien dagen. Langdurige hyperthermie is kenmerkend voor gordelroos gecompliceerd door meningitis of encefalitis. Algemene symptomen komen in ongeveer 20% van de gevallen voor.

Vergrote regionale lymfeklieren, meestal aan één kant (in de nek, in de oksel, onder het sleutelbeen, in de lies) op plaatsen van jeuk, pijn en huiduitslag.

Pijn in plaatsen van uitbarsting (constant, paroxysmaal, van aanraking, voelt aan als branden, naaien), die vaak enkele maanden na herstel aanhoudt - "postzosternaya neuralgie".

Bubble uitslag aan de ene kant van het lichaam - op de borst, buik of gezicht in de vorm van een tape of plek, rondom het hele gebied. Bij 70% van de patiënten verschijnt uitslag tijdens de eerste drie dagen na het begin van de koorts.

Lokalisatie van huiduitslag

De meest kenmerkende plaatsen voor de lokalisatie van uitslag met herpes zoster zijn de borst, het hoofd, de nek en de lendenen. De geschatte verhouding van uitslag op verschillende delen van het lichaam:

Thorax - 55%;

De uitslag is gelokaliseerd in het gebied van de dermatoom - huidgebieden die worden geïnnerveerd door de wortel van het aangetaste zenuwvirus. Met kennis van de topografie van het dermatoom (hier) en de lokalisatie van laesies op het lichaam van de patiënt, is het mogelijk om te bepalen welke tak van de zenuw betrokken is bij pathogenese. De gordelroos-projectie van de thoracale dermatitis op het lichaam verklaart de naam van de ziekte.

Pathogenese van uitslag op dermatoom

Gefaseerde pathogenese van laesies op het dermatoom:

Papules - één of twee dagen;

Vesicles, samenvoegend in groepen blaasjes - vijf tot zeven dagen;

Korstjes in plaats van de blaasjes, het proces is voltooid tegen de 30e dag van de ziekte.

Het erytheemstadium is erg kort of afwezig, de pathogenese begint met papulaire laesies. Als de behandeling niet wordt uitgevoerd, duurt de fase van de huiduitslag ongeveer een maand. Een langer stadium van uitslag (tot twee tot vier maanden) is het bewijs van de immunodeficiëntie van de patiënt. De intensiteit van de uitslag is anders: van enkele tot drainervormen van uitslag. Soms vormt uitslag helemaal geen vorm. Dit formulier heet "Zoster zonder uitslag" (zoster sine herpete).

Gordelroos komt ook voor op de slijmvliezen. In plaats van uitslag worden ondiepe erosies van rode kleur gevormd.

Bij patiënten zonder immunodeficiëntiegeschiedenis is de uitslag in één gelokaliseerd, zelden in verschillende dermatomen. Het valt op dat de uitslag gelocaliseerd, bijvoorbeeld in het linker dermatoom, zelden in hetzelfde recht wordt gevonden, en omgekeerd. In immunodeficiënte toestanden van de patiënt wordt lokalisatie van de uitslag gevonden in het dermatoom en in het hele lichaam - dit is een gegeneraliseerde vorm van herpes zoster. Bij HIV-infectie bij een patiënt wordt de lokalisatie van uitslag door het lichaam de gedissemineerde vorm van herpes zoster genoemd.

Pijn bij herpes zoster

De pijn kan zijn:

Alleen aan het begin van de ziekte;

Gedurende de ziekte (ongeveer een maand);

Een lange tijd na het verdwijnen van symptomen.

Postzosterpijn is een pijnsyndroom dat meer dan vier maanden (120 dagen) na het begin van de ziekte duurt.

Kenmerken van postzosterpijn

Er zijn drie typen ongemakken die worden beschreven door patiënten met het postzoster-pijnsyndroom:

Constant, inclusief - brandend, saai, diep, benauwend;

Spontaan, inclusief - steken, trillen, schieten;

Uitgelokt (stoot tot 90% van alle patiënten uit) - lijkt het lichaam aan te raken, bij het aankleden, bedekt met een deken.

In de acute periode komt de pijn niet noodzakelijk overeen met de intensiteit van de uitslag. Het neemt bijna altijd 's nachts toe onder invloed van externe stimuli, de effecten van kou, warmte of aanraking. De pijn kan ook strak ondergoed uitlokken. De verschijnselen van paradoxale gelijktijdige combinatie van verminderde en overgevoeligheid van verschillende delen van het lichaam worden vaak waargenomen.

Herpes zoster gaat gepaard met een ontsteking van de ganglionitis ganglionitis. Eén of meerdere knooppunten kunnen bij de pathogenese betrokken zijn. Zenuwbeschadiging kan gecompliceerd worden door een snelle afname in gehoor of gezichtsvermogen.

Opties voor de ontwikkeling van pathogenese in individuele ganglia:

De nederlaag van het V-paar van gezichtszenuwen en de nervus trigeminus. Lokalisatie van uitslag - op het hoofd, in het harige of haarloze gebied dat overeenkomt met een van de drie takken van de zenuw. Ontsteking gaat gepaard met ondraaglijke pijnen op het gebied van huiduitslag, hyperthermie, zwelling van het onderhuidse weefsel van de aangedane zijde van het hoofd. Een gedetailleerd onderzoek toonde punten aan van toegenomen pijn langs de trigeminuszenuw.

Versla VII van het gelaatszenuwpaar, zijn aangezwengelde knoop (Hunt-syndroom). Gemanifesteerd door uitslag in de gehoorgang, op het slijmvlies van de tong en gehemelte. Vergezeld van duizeligheid, pijn aan de zijkant van het hoofd, uitstralend naar het gezicht, de nek of de achterkant van het hoofd. Het eindigt met complicaties in de vorm van gezichtsverlamming, eenzijdig gehoorverlies en oorsuizen.

Het verslaan van de cervicale knoop. Deze knoop wordt gevormd door de vertakkingen van de vier cervicale spinale zenuwen C1-C4. De ziekte manifesteert zich door uitslag in de nek en borst. Vergezeld van brandende pijn, soms pijn aan palpatie aan één kant van het hoofd, gezicht en nek. Het eindigt met een verminderde gevoeligheid van de huid, langdurige pijnen van lichaamsdelen geïnnerveerd door de wortels van de knoop.

De nederlaag van het cervicaal-thoracale sterknooppunt. Veroorzaakt pijn in de borst, die op angina pectoris lijkt. Voltooid met complicaties in de vorm van verminderde functie van de geïnnerveerde huid en inwendige organen. Op de huid kan pigmentatie, verminderd zweten, verminderde tonus veranderen.

Het verslaan van de zenuwknopen van de coccygeale zone. Gemanifesteerd door huiduitslag in de anus en hevige pijn. Mogelijke complicaties: overtreding (vertraging) van urineren, beschadiging van de geslachtsorganen.

Oogheelkundige herpes

Schade aan de aangezichtszenuwwortels die de oogzone innerveren, wordt oftalmische herpes genoemd. De ziekte manifesteert zich door keratitis, laesies van de sclera, iris van het oog en optische zenuw in de vorm van zijn atrofie. Uitslag, met betrokkenheid bij de pathogenese van de wortels van de optische zenuwen, zijn gelokaliseerd aan één kant van het hoofd van ooghoogte tot de kruin. De uitslag op de vleugels en het puntje van de neus (het symptoom van Getchinson) wordt als het gevaarlijkst beschouwd. De combinatie van twee herpesvirussen: Varicella zoster-virus en Herpes simplex is de meest voorkomende oorzaak van aangezichtsverlamming (Bell's palsy).

De aanwezigheid van bubble-uitbarstingen op het gezicht - een reden om contact op te nemen met een oogarts voor advies en antivirale therapie, die ongeveer 50% is, vermindert de kans op complicaties van herpes op de ogen.

De verscheidenheid van pathogenese ligt ten grondslag aan de klinische classificatie van herpes zoster.

Indeling door lokalisatie van de pathogenese van herpes zoster

Verplichte deelname aan de pathogenese van symptomen van schade aan het zenuwstelsel en huiduitslag is de basis van de classificatie van herpes zoster.

Herpes zoster kan zich manifesteren:

Meningitis, encefalitis, meningoencephalitis (ontsteking van de hersenen en zijn membranen, hun combinaties);

Letsels van andere organen van het zenuwstelsel (ganglionieten);

Schade aan de ogen (ontsteking van het bindvlies, ooglid, iris, oogbol en hoornvlies);

Huiduitslag verspreid (gedissemineerd) door het hele lichaam;

Complicaties die van invloed zijn op andere organen en systemen;

Latente stroom zonder uitslag;

Diagnose en differentiële diagnose van herpes zoster

De definitie en differentiatie van de ziekte wordt uitgevoerd op basis van een klinisch onderzoek, extern onderzoek en palpatie van beschadigde gebieden.

De volgende soortgelijke pathologieën zijn uitgesloten:

Zosteriform korstmos vanwege herpes simplex;

Laboratoriummethoden - PCR-diagnostiek, detectie van een specifiek virus. Het monster wordt uit de blaasjes genomen.

Oorzaken van Herpes Zoster

Er is waargenomen dat herpes zoster zich ontwikkelt bij mensen met een verminderde homeostase als gevolg van veroudering van het lichaam en / of schade aan beschermende specifieke immuniteit. Er zijn andere redenen voor de ontwikkeling van pathologie (zie het begin van het artikel).

Triggers blijven onverklaarbaar totdat de eindfactoren het lichaam naar de ontwikkeling van de pathogenese van herpes zoster duwen. Veel mensen die alle voorwaarden hebben voor de ontwikkeling van deze ziekte (de aanwezigheid van een latent virus, diepe schade aan het immuunsysteem), worden nooit ziek met herpes zoster.

Het sluipende mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte, de diversiteit aan symptomen en relatief gemakkelijke perebolevanie zijn factoren die de aandacht afleiden van de dreiging van ernstige gezondheidseffecten van uitlaatgassen.

Gevolgen en complicaties van herpes zoster

Herpes zoster eindigt zelden met de dood van de patiënt. Er zijn echter talloze gevallen van ongemakkelijke toestanden van mensen na een ziekte opgemerkt. Mogelijke ontwikkeling van schade aan de cortex en substantie van de hersenen, evenals aan het ruggenmerg, de vliezen en wortels.

Na de voltooiing van de pathogenese zegt slechts 28% van de patiënten dat ze geen complicaties hebben.

Sommige patiënten klagen over:

Lokale pijn binnen zes maanden na herstel - 25%;

De aanwezigheid van pijnreacties gedurende meer dan zes maanden - 16%;

Hoofdpijn en duizeligheid - 3%;

Overtredingen van de motorbol - 4,5%;

Verworven gehoorverlies - 2,7%;

Visuele beperking - 1,8%.

Ongeveer 0,2% van de patiënten ontwikkelt cardiovasculaire insufficiëntie, resulterend in coronaire hartziekte en ischemische beroerte, en soms progressie van kanker. Retinale necrose met een waarschijnlijkheid van 70-80% eindigt met de ontwikkeling van volledige blindheid.

Zijn herpes zoster-infecties?

Het eerste contact met het virus vindt plaats in de kindertijd, waarna het virus waterpokken veroorzaakt. De ziekte verloopt volgens een goedaardig scenario. Herhaal de pokken niet ziek worden. Herpes zoster ontwikkelt zich vooral nadat het herpesvirus zoster is gereactiveerd.

De waarschijnlijkheid van het doorgeven van het Varicella Zoster-virus van een patiënt aan een gezond persoon is vrij groot, maar dit is niet erg belangrijk in het epidemische proces, aangezien herpes zoster wordt gekenmerkt door een sporadisch beloop (geïsoleerde gevallen van de ziekte).

Ondertussen is naleving van de gebruikelijke beschermende maatregelen een vereiste voor communicatie met herpes zoster.

Behandeling van herpes zoster

Antivirale therapie omvat een reeks maatregelen, waaronder het gebruik van antivirale middelen, pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen in de vorm van tabletten en zalven. Immunocorrectie, vitaminetherapie en andere methoden zijn gerechtvaardigd in gevallen die zijn overeengekomen met de behandelende arts.

Het maximale effect van specifieke therapie kan worden verwacht in het geval van het begin van de behandeling, uiterlijk 72 uur na de ontdekking van de eerste klinische symptomen van herpes zoster. Vroege behandeling verhoogt de kans op snelle voltooiing van de pathogenese en gemakkelijke perebolevaniya zonder complicaties aanzienlijk.

I. De meest effectieve specifieke antivirale middelen (voor volwassenen):

Valaciclovir - tabblad. 1,0 g driemaal per dag, zeven dagen;

Famciclovir - tabblad. 0,5 g driemaal per dag, zeven dagen.

Acyclovir - tabblad. 0.8 g vijf keer per dag, zeven tot tien dagen;

Zovirax - 2,0 gr. per dag 7-10 dagen op rij.

Er zijn contra-indicaties en beperkingen, bijvoorbeeld de periode van zwangerschap en borstvoeding. De aangegeven dosering moet met de arts worden gecontroleerd. Antivirale medicatie voorgeschreven voor kinderen van herpes zoster - Acyclovir in tabel. 0,02 g / kg, vier of vijf keer per dag.

II. Geneesmiddelen die pijn verlichten in de beginfase van de ziekte:

Aspirine, Paracetamol, Ibuprfen, Diclofenac;

Alfentanil, Anileridine, Remifentanil, Sufentanil;

III. Antidepressiva, voorgeschreven voor langdurige vormen van pijn:

Amitriptyline, Clomipramine, Imipramine, Trimipramine, Doxepin, Dotiepin;

Maprotiline, Pirlindol, Mirtazapine, Mianserin;

Fluoxetine, Tsitalopram, Escitalopram, Sertraline, Fluvoxamine;

Venlafaxine, Duloxetine, Milnacipran.

V. Novocainic blokkade. De combinatie van novocaïne en corticosteroïden in de vorm van sympathische en epidurale blokkades is alleen gerechtvaardigd in geval van ernstig pijnsyndroom.

VI. Behandeling van oftalmische herpes. In de basis van dezelfde behandelingsprincipes van herpes zoster, voeg lokale therapie toe met oogzalven, druppels, smeersel. Toepassing is consistent met de arts, afhankelijk van de locatie van oogafwijkingen.

VII. Het gebruik van infrarood en zichtbaar stralingsspectrum vermindert pijn en vermindert de duur van de periode van uitslag.

Vaccinia varicella-vaccin (Varilix) van GlaxoSmithKline is geregistreerd in Rusland, maar er is geen speciaal vaccin voor herpes zoster.

Behandeling van folk remedies

Het gebruik van medicinale farmacopee-kruiden is gerechtvaardigd in de milde vorm van de pathogenese van herpes zoster.

Lasten van geneeskrachtige planten om nerveuze prikkelbaarheid te verminderen

Alle volgende recepten voor het verzamelen van planten (optioneel) worden als volgt bereid: een eetlepel kruiden om gedurende 20-30 minuten in een glas kokend water te blijven, af te koelen en 1 / 2-1 / 3 kop 2-3 keer per dag te gebruiken om milde pijn en nerveuze prikkelbaarheid te verlichten, evenals voor slapeloosheid.

Muntblad, horlogeblad - in 2 delen, valeriaan en hopbellen in 1 deel.

Valeriaanwortel, muntblaadjes - in 3 delen, bladeren bekijken - 4 delen.

Valeriaan wortel - 2 delen, kamille wortel - 3 delen, karwij fruit - 5 delen.

De vruchten van venkel- en kamillebloemen - 1 deel, de wortel van Althea, zoethout, tarwegraswortelstok - 2 delen per stuk (aanbevolen voor kinderen).

Valeriaanwortel, moederveldgras, groene haverrietjes - 1 deel.

Valeriaanwortel, meidoornbloemen, muntblaadjes, maretakgras, moederveldgras - elk 1 deel.

Muntblaadjes - 1 deel, heidegras, citroenmelisse bladeren - 2 delen, valeriaanwortel - 4 delen.

Thistle leaves, green haver stro, karwij fruit - in 2 delen, meidoornbloemen, kamillebloemen - in 1 deel.

Het moedervorskruid, het gras van de deadweed, het gras van de heide - in 2 delen, hopbellen, karwijfruit - in 1 deel.

Bladeren van heide, gras van crabweed, gras van tijm, valeriaanwortel - in 2 delen, cichoreiwortel - 1 deel.

Medicinale plantenpreparaten aanbevolen voor huidziekten

Alle volgende kosten zijn als volgt bereid: giet een eetlepel kruiden met kokend water, kook gedurende 10-15 minuten, sta erop en koel af tot kamertemperatuur.

Paardestaartgras, goudsbloembloemen, rozenblaadjes, eikenschors, braamblad, opeenvolgingsgras - elk 1 deel. Uiterlijk in de vorm van lotions voor het wassen en ontstoken huid met huiduitslag.

Eiken schors, calamus wortelstok - 1 deel. Uiterlijk met vochtige uitbarstingen om ontstekingen te verlichten.

Artikel auteur: Kuzmina Vera Valerievna | Diëtist, endocrinoloog

Onderwijs: Diploma RSMU hen. N. I. Pirogov, specialiteit "General Medicine" (2004). Residentie aan de Moskouse Staatsuniversiteit voor Geneeskunde en Tandheelkunde, diploma "Endocrinologie" (2006).

Tekenen en behandeling van herpes zoster op het lichaam

De belangrijkste oorzaak van deze pathologie is het herpesvirus - het heeft een uitzonderlijk vermogen om lang in het menselijk lichaam te blijven bestaan. In aanwezigheid van bepaalde aandoeningen wordt de infectie geactiveerd en verspreidt zich snel langs perifere zenuwvezels, waardoor de huid van de ene helft van het lichaam wordt aangetast. Het meest kenmerkende teken van de ziekte is een herpetische uitslag, die wordt aangevuld door een uitgesproken pijnsyndroom. Een belangrijke rol in de ontwikkeling van deze ziekte wordt gespeeld door de toestand van het immuunsysteem.

Hoe behandel je herpes zoster op het lichaam? Moderne antivirale middelen zullen helpen om de onplezierige symptomen van deze ziekte te elimineren. Maar laten we, voordat we met de behandeling van deze pathologie beginnen, de symptomen van deze ziekte eens nader bekijken.

De belangrijkste klinische manifestaties

In het beginstadium van de ziekte, wanneer het virus zich net begint te ontwikkelen, wordt de patiënt gestoord door ernstige pijnlijke aanvallen, gelokaliseerd langs de aangetaste zenuwvezel. Dit symptoom is 's nachts meer uitgesproken en brandende pijn wordt veroorzaakt door contact met omgevingsstimuli (kleding, handen, beddengoed).

Symptomen van herpes zoster in de prodromale periode zijn moeilijk te diagnosticeren. Op het gebied van het optreden van de toekomstige infectieuze focus, wordt een sterke toename van de gevoeligheid van de weefsels waargenomen, branden, doofheid, tintelingen en jeuk van de huid verschijnen. Op dit moment klagen patiënten vaak over tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam, lichamelijke rillingen treden op, de temperatuur stijgt tot 38-39 o C, soms is er regionale lymfadenitis (lymfadenopathie).

Na 3-4 dagen worden de eerste elementen van de herpetische uitslag gevormd op de huid van de patiënt, roodachtige vlekken met een tamelijk dichte structuur. Na een tijdje veranderen deze formaties in blaasjes, waarvan de binnenkant een wazig sereus exsudaat bevat.

Na het verschijnen van karakteristieke huiduitslag, normaliseert de temperatuur geleidelijk, de pijn in het gebied van de inflammatoire focus neemt aanzienlijk af. Nieuwe bubbels met uitslag kunnen nog 4-7 dagen voorkomen. Vesicles blijven 7-8 dagen na het einde van de periode van uitslag op de huid. Vervolgens zijn de elementen van herpetische uitslag bedekt met geelbruine korsten, die na 2,5-3 weken volledig verdwijnen.

Op het gebied van de focus van infectie blijft pigmentatie, littekenvorming van de huid met herpes zoster is typisch alleen voor de hemorragische vorm van de ziekte.

In de meeste gevallen verschijnen de tekenen van deze pathologie slechts op één helft van het lichaam, een symmetrische laesie wordt zelden waargenomen. Bij ernstig verzwakte patiënten (met oncologie en immunodeficiënties) ontwikkelt zich een gegeneraliseerd type infectie - een zeepbeluitslag treedt in zo'n situatie op in het hele oppervlak van het lichaam, zelfs interne organen, inclusief de hersenen, worden beïnvloed.

Herpes zoster op het gezicht is het gevolg van ontsteking van de takken van de nervus trigeminus, in een dergelijk geval treedt parese van de spieren van het gezicht en zenuwen van het oog vaak op. Als spinale zenuwvezels betrokken zijn bij dit proces, kan ernstige verlamming van de armen en benen, de urinaire sluitspier voorkomen.

Wat zijn de soorten ziekten?

Het virus kan de zenuwvezels van verschillende delen van het menselijk lichaam aantasten. Er zijn vele vormen van gordelroos, waaronder afzonderlijk onderscheiden:

• Ganglion - dit type ziekte wordt als de meest voorkomende beschouwd. Bubble-uitbarstingen in deze situatie kunnen zich niet alleen voordoen op de borst of rug, maar ook op de benen. De inflammatoire focus bevindt zich op de helft van het lichaam. Het gevolg van een ongepaste of late therapie kan in een dergelijk geval verlamming van de zenuwen zijn enerzijds, storing van de luchtwegen en de spijsverteringsorganen.
• Oog en oor - voor dit type ziektekenmerk is symptoom de lokalisatie van herpetische uitslag, die zich op het hoofd manifesteert. Vesicles komen voor op de huid van het gezicht, de hoofdhuid, de slijmvliezen van de mond en de neusholte. De oorvorm van het herpesvirus wordt soms gecompliceerd door de ontwikkeling van eenzijdige verlamming van de gezichtszenuwen en gehoorverlies, en de oculaire vorm is een ernstige aantasting van de visuele functie.
• Necrotisch - in dit geval gaat herpes zoster door met ernstige schade aan de diepere lagen van de dermis, met als gevolg dat er grove littekens op de huid van de patiënt verschijnen. Dergelijke veranderingen zijn het resultaat van infectie van de inflammatoire focus met bacteriële microflora.
• Gedissemineerd - in deze vorm van pathologie bevinden huiduitslag zich op het gehele oppervlak van het lichaam van de patiënt. Het virus beïnvloedt ook de slijmvliezen en interne organen. Dit fenomeen wordt vaak gevonden bij patiënten met symptomen van HIV en AIDS, verschillende oncologische ziekten.
• Meningoencephalitic - dit type van deze ziekte is uiterst zeldzaam. De eerste elementen van de uitslag ontstaan ​​in het gebied van hypochondrium en nek. Na 3-18 dagen beginnen de symptomen van ernstige hersenschade op te duiken - de patiënt heeft frequente syncope, bewegingscoördinatiestoornissen, hallucinaties.

Verborgen vorm stroomt zonder uitslag en andere kenmerkende symptomen van herpes op het lichaam.

Interessant! Het meest ernstige symptoom van de meningoencephalitische vorm van de ziekte wordt beschouwd als een laesie van de spinale zenuwvezels, die klinisch wordt gemanifesteerd door de ontwikkeling van motorische stoornissen van het type verlamming. In deze situatie is de ziekte in 55-60% van alle gevallen dodelijk.

Gevolgen van de ziekte

Complicaties na herpes zoster kunnen niet alleen worden veroorzaakt door tekenen van postherpetische neuralgie en ernstige schade aan de huid. Een aanzienlijk deel van de gevolgen van deze ziekte is gelokaliseerd en verschijnt in de nek, het gezicht en de ogen. Als het virus de arm of het been van de patiënt beïnvloedt, is de kans op ernstige complicaties uiterst klein, maar zelfs in een dergelijke situatie kunnen de motorische functies van de ledemaat verslechteren. Als gevolg van late of onjuiste behandeling van een dergelijke ziekte, kunnen de volgende aandoeningen optreden:

• aan de kant van de huid - de toetreding van een bacteriële infectie veroorzaakt de ontwikkeling van pyoderma (ettering van de uitslag);
• van de kant van de inwendige organen - schade aan de zenuwen leidt in dit geval tot het ontstaan ​​van longontsteking, meningoencephalitis, hepatitis, verlamming van de ademhalingsspieren;
• aan de kant van de ogen kan terugkerende lumbale lichen visusverlies veroorzaken;
• van de extremiteiten - een schending van de motorische functies van de armen en benen - parese, verlamming;
• tijdens exacerbatie van herpesvirus, dat optreedt met een uitgesproken laesie van de gezichtszenuwen, is de ontwikkeling van verlamming van dit deel van het zenuwstelsel mogelijk;
• in het geval van terugkerende beroving van vrouwen tijdens de zwangerschap treden vaak spontane miskramen en pathologieën van de ontwikkeling van de hersenen bij een ongeboren kind op.

Om de negatieve en gevaarlijke gevolgen van herpes zoster te vermijden, is het erg belangrijk om constant uw immuunsysteem in een actieve staat te houden, een gezonde levensstijl te leiden en verschillende stressvolle situaties te vermijden.

Effectieve behandelingsmethoden

Hoe snel gordelroos genezen? Om de symptomen van deze ziekte te elimineren, kunt u traditionele medicijnen en traditionele methoden gebruiken. De belangrijkste voorwaarden voor productieve therapie zijn de tijdigheid en de keuze van de juiste methode, daarom moet de behandeling van herpes zoster worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts. Overweeg vervolgens welke medicijnen de patiënt helpen de tekenen van deze pathologie te verwijderen.

• Antivirale middelen - gebruikt als onderdeel van een complexe therapie. In deze situatie worden Valaciclovir, Famciclovir, Zovirax, Acyclovir, Penciclovir gebruikt in de vorm van een zalf of tabletten. Het belangrijkste werkzame bestanddeel van deze geneesmiddelen heeft een nadelig effect op de vermenigvuldiging van het virus, waardoor het wordt geïnactiveerd en gordelroos zich niet verder kan ontwikkelen. De hoogste werkzaamheid na inname van antivirale middelen wordt bereikt binnen 1-3 dagen na de ziekte. Het verloop van de medicamenteuze behandeling is 10-12 dagen.
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - helpen pijn te verminderen, ontstekingsreacties in de focus te verlichten. Gebruik voor de behandeling van herpes zoster bij oudere en volwassen patiënten Nimesil, Meloxicam, Ibuprofen, Naproxen en verschillende op lidocaïne gebaseerde anesthetische crèmes. Om ernstige pijn te verlichten, is een novocaine blokkade van de aangedane zenuwen mogelijk.
• Een integraal onderdeel van de behandeling nadat herpes zoster antihistaminegeneesmiddelen gebruikt die irritatie en jeuk van de huid verlichten - Tavegila, Suprastina.
• Het is in zo'n geval uitermate belangrijk om de slaap van de patiënt te normaliseren en nerveuze spanning te elimineren. Voor dit doel worden sedatieve en hypnotiserende medicijnen gebruikt - Fevarin, Diazepam, Finlepsin.
• Lokale geneesmiddelen - voor de behandeling van deze ziekte is het raadzaam om antiseptische geneesmiddelen te gebruiken die zijn ontwikkeld om de aangetaste huid te behandelen - oplossingen van fucorcin of briljant groen. Dergelijke fondsen hebben ook een klein uitdovend effect en voorkomen de toetreding van een secundaire infectie. Speciale zalven met een genezend effect kunnen worden toegepast op het stadium van genezing van de gevormde zweren (Solcoseryl).
• Infuustherapie - intraveneuze infusie van oplossingen (5% glucose of Ringer) en gelijktijdig gebruik van diuretica, zal helpen de tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam te verwijderen.
• In het geval van de toevoeging van bacteriële microflora en de ontwikkeling van pyodermie, moeten antibiotica zoals erythromycine, gentamicine, oxacilline, tetracycline of rifampicine aanwezig zijn in de complexe behandeling na herpes zoster.
• Vitaminetherapie - is om medicijnen te nemen die vitamines uit de B-groep bevatten. Ze verminderen de kans op vernietiging van neuronen en zenuwvezels, verminderen de pijn van het getroffen gebied.

Dus, om dan gordelroos te behandelen, hebben we al besloten. Voor hospitalisatie, met een lichte en ongecompliceerde loop van deze ziekte, is het niet nodig. Het schema van de behandeling van de ziekte en de duur van het gebruik van geneesmiddelen wordt door een specialist individueel vastgesteld voor elke patiënt. Hoeveel dagen de patiënt nodig heeft om medicatie in te nemen, kan worden beoordeeld aan de hand van de staat van zijn immuunsysteem. Gemiddeld varieert de duur van de medicamenteuze behandeling van 14-15 dagen tot 1-2 maanden. Te verzwakte personen en patiënten van wie de leeftijd meer dan 60-65 jaar is, kunnen al tamelijk lang lumbale herpes-symptomen hebben.

Goed om te weten! Zelfmedicatie van de corticosteroïdengroep in de vorm van tabletten of zalf (Triderm, Prednisolon, Hyoxyson) bemoeilijkt ernstig de loop van deze aandoening! Daarom moet u, voordat u medicatie of folkremedies gebruikt, dit probleem met uw arts bespreken.

Niet-traditionele therapie

Behandeling van herpes zoster moet het gebruik van traditionele geneesmiddelen omvatten die de symptomatische manifestaties van deze ziekte perfect elimineren. Voor dit doel worden medicinale afkooksels en infusen met ontstekingsremmend en antiviraal effect gebruikt. Maar wees erop voorbereid dat de populaire behandelmethoden niet meteen, maar na een bepaalde tijd zullen werken. Om de doeltreffendheid ervan te beoordelen, vergt de behandeling van een van de volgende methoden ten minste 3-5 dagen.

• Infusie van citroenmelisse. Het heeft een goed antiviraal en antibacterieel effect. Het is noodzakelijk om 20 g droog gras van de plant te vullen met 200 ml kokend water en laat het afkoelen. Het wordt aanbevolen om 3-4 keer per dag een dergelijke oplossing 1/4 glas te drinken.
• Infusie van klis. Zichtbaar vermindert de pijn en ontsteking van de huid van de infectieuze focus. Om zo'n medicijn te bereiden, moet je 2 eetlepels nemen. l. plantaardige materialen en brouw ze in 200-250 ml water. Laat 2-3 uur trekken en drink dan, waarbij de inhoud van het glas 3 keer wordt gedeeld.
• Salie vertrekt. Deze plant heeft een licht antiseptisch en wondhelend effect. Bij het behandelen van de symptomen van herpes zoster bij volwassenen, helpen infusies met medicinale salie om irritatie en jeuk van de epidermis te verwijderen. De tool is op dezelfde manier voorbereid en gebruikt als de vorige.
• Grass Hypericum. De plant heeft een uitgesproken kalmerende en jeukwerende werking. Bereiden van een soortgelijke bouillon met de berekening van 10 g grondstoffen per 200 ml gekookt water. Nadat de componenten zijn aangesloten, moet het geneesmiddel 30-40 minuten op het vuur worden gezet en worden gekookt. De bouillon moet worden gekoeld en 1/2 delen van een glas 3-4 keer per dag drinken. Met hetzelfde succes kunt u het gras van alsem en duizendblad gebruiken.
• Tinctuur van alsem en boerenwormkruid op alcohol. Herpes-uitslag wordt goed behandeld met deze remedie. De therapeutische oplossing moet de getroffen delen van de huid afvegen. Dergelijke activiteiten verminderen de verbranding en jeuk aanzienlijk, zorgen voor een snelle genezing van de epidermis.
• Baden met zetmeel. Bij afwezigheid van hoge temperaturen, met een therapeutisch doel, is het aan te raden om zetmeelbaden te nemen. Het is heel eenvoudig om ze te bereiden, het is genoeg om 200 g aardappelzetmeel op te lossen in een kleine hoeveelheid koud water en dan de agent toe te voegen aan warm water. Om de therapeutische eigenschappen van het bad te verbeteren, kunnen 5-8 druppels ceder of eucalyptusether in het bad worden opgelost. Accepteer dergelijke waterbehandelingen gedurende 10-12 minuten.
• Voordeel van teer. Ik denk dat het de veiligste en meest goedkope manier is om van de lumbale beroving af te komen. De patiënt wordt geadviseerd om dit product 1 keer per dag met een dunne laag op de beschadigde epidermis aan te brengen. De jeukende huid elimineren helpt een speciale zalf, die thuis bereid kan worden vanaf 1 eetl. l. houtas, 3 teentjes knoflook en 100 g honing. Deze zalf heeft ook een antiseptisch effect.

Interessant! Om de reactiviteit van het immuunsysteem te verhogen, is het ook aangeraden om theeën te gebruiken van de bessen en bladeren van geneeskrachtige planten - zwarte bes, rozenbottel, munt, framboos.

het voorkomen

Preventieve maatregelen in dit geval moeten gericht zijn op het verbeteren van de afweer van het lichaam, wat een bepalende factor is bij het onthouden. Verminderde immuniteit kan leiden tot herpesvirusactivatie en herhaling van de ziekte, vooral bij zwangere vrouwen en ouderen. Het is niet bekend hoe lang het zal duren om deze pathologie te behandelen, omdat het veel gemakkelijker is om het begin van de symptomen van herpes zoster te voorkomen. Voor dit doel moet de patiënt zich houden aan de volgende regels:

• Neem vitaminepreparaten.
• Geef slechte gewoonten op.
• Normaliseer rust en slaap.
• Dagelijkse wandeling in de frisse lucht.
• Eet goed.
• Neem deel aan verschillende sporten, humeur.
• Vermijd drukke plaatsen om de kans op besmetting met een virus te verkleinen.
• Het wordt op tijd behandeld voor griep en ARVI.
• In geval van herpetische uitslag, onmiddellijk een arts raadplegen.

Vaccinatie - is een uitstekende profylactische methode die een betrouwbare immuunbescherming tegen herpesvirussen biedt. Deze procedure is de introductie van verzwakte stammen van herpes in het menselijk lichaam. Als een resultaat van vaccinatie, leert het immuunsysteem schadelijke micro-organismen te herkennen en voorkomt het het optreden van recidiverende pathologie.

De behandeling van om het even welke ziekte zou op tijd moeten worden uitgevoerd, de uitzondering is niet en lumbale versicolor. Immers, als de patiënt voldoet aan alle afspraken van een dermatoloog, dan vindt herstel binnen 1-2 weken plaats. Vergeet niet dat uitgebreide pijnlijke herpetische uitbarstingen een behoorlijk gevaarlijk symptoom zijn dat wijst op ernstige aandoeningen. Wees voorzichtig met je lichaam en wees gezond!

5 gevaarlijke complicaties van gordelroos - wat zijn de oorzaken van deze effecten

Gordelroos of herpes zoster (herpes zoster) is een ziekte die wordt gekenmerkt door huidtekenen, infectieuze manifestaties en aandoeningen van het centrale en perifere zenuwstelsel. De ziekte veroorzaakt een bepaald type virus, dat ook de veroorzaker is van een bekende kinderziekte - waterpokken (waterpokken). Het gevaar voor een persoon is niet zozeer de ziekte zelf, maar de complicaties en gevolgen van gordelroos die zich daarna ontwikkelen.

Wie en wanneer complicaties zich ontwikkelen

Verborgen asymptomatische dragerschap van het virus, dat herpes zoster veroorzaakt bij volwassenen, wordt opgemerkt bij 15% van de bevolking van de voormalige GOS-landen. Nadat de waterpokken zijn overgedragen in de kindertijd, wordt het virus slapend en blijft het bestaan ​​in de zenuwganglia van verschillende zenuwen.

Na een lange tijd, wanneer een persoon een afname in immuniteit onder invloed van natuurlijke (leeftijd) of verworven oorzaken heeft, reactiveert herpes en veroorzaakt gordelroos. Dit is een syndroom dat gepaard gaat met pijn en een kenmerkende uitslag (vesikels op een rode huid).

Het risico op het krijgen van herpes zoster en het ontwikkelen van ernstige complicaties omvatten:

1. Mensen ouder dan 50 jaar die waterpokken hadden gehad in de kindertijd. In deze categorie van personen op een bepaalde leeftijd komt een natuurlijke fysiologische achteruitgang van de immuniteit.
2. Patiënten van elke leeftijd die gediagnosticeerd zijn met een HIV-infectie. HIV is een ziekte die gepaard gaat met een depressie van het immuunsysteem. Herpes zoster bij jonge en middelbare leeftijd wordt beschouwd als een marker voor HIV.
3. Bij vrouwen met een gecompliceerde zwangerschap. Tegen de achtergrond van de zwangerschap treedt matige natuurlijke immunosuppressie op, veranderen hormonale veranderingen en wordt herpesvirus gemakkelijk gereactiveerd.
4. Patiënten met gedecompenseerde en oncologische aandoeningen.
5. Mensen die immunosuppressieve therapie krijgen (cytostatica, enz.).

Wat kunnen de gevolgen zijn van herpes zoster

Met een adequate tijdige behandeling is de incidentie van complicaties van herpes zoster laag. Een belangrijke rol in hun ontwikkeling wordt gespeeld door de toestand van het immuunsysteem en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Fataliteit als een complicatie van herpes zoster komt in 1-2% van de gevallen voor. Dit zijn gevallen waarin de infectie gegeneraliseerde insufficiëntie van alle organen en systemen veroorzaakt.

De belangrijkste mogelijke opties voor complicaties van de ziekte:

• postherpetische neuralgie;
• craniale zenuw polyneuritis;
• Ramsey Hunt-syndroom;
• meningitis of meningoencephalitis;
• cerebellaire;
• vasculopathie;
• myelopathie;
• herpes op de ogen;
• andere zeldzame complicaties.

Al deze complicaties na gordelroos worden hieronder in meer detail beschreven.

Postherpetische neuralgie

Dit is de meest voorkomende complicatie van herpes zoster. De ziekte vormt geen gevaar voor het menselijk leven, maar gaat gepaard met pijnlijke pijnlijke aanvallen.

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van neuralgie na herpes zoster:

• seniel en ouderdom;
• late start van het nemen van antivirale middelen;
• hevige pijn tijdens ziekte. Hoe sterker de pijnaanvallen in de loop van de herpes zoster, hoe groter de kans op neuralgie in de toekomst;
• locatie en prevalentie van uitslag. Met massieve laesies in het bovenlichaam neemt de kans op deze complicatie toe.

Bij postherpetische neuralgie blijft pijn bestaan ​​na het verdwijnen van de uitslag op het lichaam of gezicht. Dergelijke pijn kan nog enkele jaren na de infectie blijven bestaan.

Neuralgische aanvallen kunnen permanent of episodisch zijn. Kom zelfstandig of in reactie op externe stimulus (temperatuur, mechanische aanraking) voor.

Pijnprikkels verspreid langs de zenuw, waar uitslag eerder was. Uiterlijk blijft de huid ongewijzigd. Naast pijnklachten klagen patiënten over tintelingen, gevoelloosheid en ongemak in het getroffen gebied.

Preventie van dergelijke complicaties van herpes is de tijdige start van de behandeling van gordelroos. Om de pijn te elimineren, worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt: anticonvulsiva, analgetica, antidepressiva, enz.

Postherpische pijn: oorzaken, diagnose, behandeling - weergave van een neuroloog

Polyneuritis van de hersenzenuw

Onder deze groep gevolgen van gordelroos, worden de grootste problemen aan de patiënt geleverd:

1. Neuralgie van de schedelzenuwen. In deze laesie blijven de motorische en sensorische functies van de zenuwen behouden. De ziekte gaat gepaard met pijnlijke, pijnlijke aanvallen die jaren duren. Met de nederlaag van de trigeminuszenuw - veroorzaakt de pijn het aanraken van het gezicht, het eten, de wind. Met neuralgie van de glossofarynx-zenuw is de smaakperceptie verstoord, de pijn is gelokaliseerd in de amandelen, de wortel van de tong, neemt toe tijdens het slikken.
2. Ganglionitis van de gezichtszenuw (Hunt's neuralgie). Het wordt gekenmerkt door pijn in de gehoorgang, evenals parese van de gelaats- en andere spieren die deze zenuw innerveert. Naast bewegingsstoornissen klagen patiënten over gevoelloosheid van het aangedane oppervlak van het gezicht. Met tijdige behandeling is de prognose gunstig, in zeldzame gevallen blijven de symptomen lang bestaan.
3. Ganglionitis Gasser (trigeminuszenuw) knooppunt. Een van de meest onaangename complicaties. Het gaat gepaard met ernstige ondraaglijke pijnen in het gezicht, die zwak worden gestopt door het gebruik van pijnstillers. De helft van het gezicht aan de zijkant van de laesie is oedemateus, vertoont roodheid en de lichaamstemperatuur kan stijgen. Pijnlijke aanvallen zijn het meest uitgesproken bij de uitgangspunten van de nervus trigeminus op het gezicht: boven en onder de wenkbrauwen, in de bovenkaak en in de mondhoeken.

Ramsey Hunt-syndroom

Dit syndroom omvat een laesie van de gelaats- en pre-vesiculaire zenuw in verschillende variaties. De ziekte begint acuut, de patiënt maakt zich zorgen over de zwakte van de spieren van het gezicht, wat vervolgens zal leiden tot zijn asymmetrie. Het gezicht is gedraaid tot een gezonde kant, de nasolabiale plooi wordt glad.

Opkomende pijn verspreidde zich naar het gebied van de gehoorgang, de achterkant van het hoofd en de nek. Er is een verandering in gevoeligheid in het oor: van gevoelloosheid tot verhoogde reactiviteit.

Wanneer de gehoorzenuw betrokken is bij het pathologische proces, is er een afname in gehoor of doofheid aan de aangedane zijde, ringing en tinnitus. Als het vestibulaire gedeelte van de zenuw wordt aangetast, treden coördinatieproblemen, duizeligheid en onvrijwillige oogbewegingen (nystagmus) op.

Pijn kan gepaard gaan met autonome symptomen. De patiënt begint zwelling, tranen, bloedvaten uitsteken en de huid van het gezicht wordt rood.

De prognose voor behandeling is gunstig, maar er zijn uitzonderingen. Bij afwezigheid van therapie veroorzaakt de ziekte een verminderde werkcapaciteit en sociale activiteit, ontwikkelt zich een depressie, zijn er gevallen van zelfmoord.

Ramsey Hunt-syndroom

Oogaandoeningen

In de praktijk zijn er verschillende oogaandoeningen (herpes op de ogen) van een inflammatoir karakter, als gevolg van herpes zoster. Schade treedt op wanneer de oogbal en aangrenzende structuren bij het proces zijn betrokken:

1. Herpetische conjunctivitis. Typische symptomen: ogen worden rood en opgezwollen, het gezichtsvermogen verslechtert, de tranen stromen overvloedig.
2. Uveïtis. Retina zwelt en er is een duidelijke visuele beperking.
3. Herpetische keratitis. Er treedt vertroebeling van het hoornvlies op, het gezichtsvermogen wordt verminderd.

Oogheelkundige herpes (oculaire herpes): foto №1 - herpetische conjunctivitis, foto №2 - herpetische keratitis

Meningitis of meningoencephalitis

Betrokkenheid bij het proces van de membranen en stoffen van de hersenen leidt tot ernstige schendingen en wordt waargenomen wanneer de herpes zoster gelokaliseerd is in het gebied van de nek, het gezicht of de nek.

Herpetische encefalitis (irritatie van de substantie van de hersenen) wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• hoge koorts;
• convulsief syndroom;
• misselijkheid, braken;
• wanen, hallucinaties;
• schending van coördinatie, spraak, schrijven;
• bewustzijnsverlies: stupor, coma, etc.

Bovendien kan parese of verlamming van de ledematen optreden. In het geval van een parese van het onderlichaam, wordt disfunctie van de bekkenorganen opgemerkt (urine-incontinentie, onvrijwillige ontlasting).

Complicatie van herpes zoster kan oedeem zijn van de medulla oblongata en de insertie ervan in het occipitale foramen. Er bevinden zich de centra van ademhaling en hartslag, dus deze toestand leidt onvermijdelijk binnen enkele minuten tot de dood.

Gordelroos therapie

Andere mogelijke complicaties

Naast de bovengenoemde gevolgen van herpes zoster, kan optreden:

1. Vasculopathie - een inflammatoire laesie van de bloedvaten en de omliggende weefsels.
2. Myelopathie - een reeks verschillende pathologieën op het niveau van het ruggenmerg. Begeleid door verlamming van de ledematen, disfunctie van de bekkenorganen, etc.
3. Cerebellitis - acute ataxie (bewegingscoördinatiestoornis). Gemanifesteerd door loopstoornissen, duizeligheid, nystagmus, etc.
4. Schade aan interne organen. De literatuur beschrijft gevallen van acute necrose van de lever en andere ziekten van de inwendige organen. De ontwikkeling van complicaties had een duidelijke relatie met gordelroos.

Herpes zoster ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een afname van de natuurlijke immuniteit en wordt gekenmerkt door het optreden van pijn langs de aangedane zenuwen. De ziekte is goed te behandelen, maar in sommige gevallen kan het ernstige complicaties veroorzaken.