Een effectieve zalf voor decubitus voor bedlegerige patiënten

In de zorg voor de bedlegerige mensen komen veel mensen tegen in het leven. Iemand moet zorgen voor een grootmoeder of grootvader die een zieke persoon in het gezin heeft, en niet noodzakelijk een oudere leeftijd, met verworven of geërfde lichamelijke handicaps. Wat het ook was, maar de begeleiding van een bedpatiënt is nogal gecompliceerd.

Dit en de implementatie van hygiënische procedures, en tijdige medicatie en recepten, maar het meest onplezierig en verontrustend - dit zijn doorliggen.

Dat is wat de wonden die zich op het lichaam vormen, worden genoemd als gevolg van slechte bloedcirculatie en het ontbreken van luchten van huidgebieden. Het begint hier allemaal met deze roodheid - ontsteking.

Verder, als er geen actie wordt ondernomen, wordt het beeld verergerd en verschijnen diepe wonden op het lichaam. Ze zijn zeer pijnlijk en vereisen een speciale behandeling en dagelijks.

In de strijd tegen bedzweren van een bedpatiënt is geduld nodig, omdat het probleem ernstig is en veel aandacht en tijd vereist.

Doorligwonden verschijnen op die delen van het menselijk lichaam die onder de grootste druk op het oppervlak van een bed of een rolstoel staan. Vaak worden ze waargenomen in het gebied van het sacrum, schouderbladen, op de dijbeenderen. De pathogenese van de ziekte is geassocieerd met zowel stoornissen van de bloedsomloop en atrofie van zenuwuiteinden. De voeding van de weefsels verslechtert, er treedt celnecrose op, de huidlagen beginnen te ontbinden, dat wil zeggen rot, wat gepaard kan gaan met ophoping van pus en bloeden, wat op zijn beurt gevaarlijk is voor de reproductie van infectieuze bacteriën en bloedbesmetting.

Daarom is het zo nauwlettend noodzakelijk om de conditie van het lichaam van de patiënt te controleren, niet om het lichaam langer dan twee uur in één positie te laten liggen. Constante hygiëneprocedures en meer veranderingen in de positie van het lichaam helpen de patiënt om geen slachtoffer te worden van drukpijnlijke plekken, die niet gemakkelijk te behandelen zijn.

Deze ziekte kan zich niet alleen voordoen vanwege slechte patiëntenzorg (late vervanging van bedlinnen, luiers, gebrek aan baden en wrijven), onevenwichtige voeding, teveel of gebrek aan lichaamsgewicht en vochtretentie in het lichaam zijn ook de oorzaak. Zeer snel ontwikkelen zich zweertes bij diabetes mellitus, obesitas en atherosclerose.

Zweet, urine en uitwerpselen zijn de eerste irriterende stoffen op de huid van immobiele patiënten, waardoor deze eerst rood wordt, vervolgens zwelt en uiteindelijk zeer ontstoken en scheurt.

Stadia van trofische stoornissen

Artsen onderscheiden vier stadia van sterven van de huid. Afhankelijk van de diepte van de resulterende zweren, wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven. Een verzwakt menselijk lichaam is niet in staat om weefsels te regenereren, met als resultaat dat hele depressies op het lichaam van een levende patiënt rotten.

De menselijke huidlaag omvat vier fysiologische volledige lagen. Epidermal - beschermt het lichaam tegen de gevolgen van omgevingsfactoren. Het bevat vijf lagen. Het volgende is het basismembraan - is een manier om water en voedingsstoffen van de dermale naar de epidermale laag over te brengen, bestaat uit twee platen. De dermale laag is een elastische ondersteuning van de eerste laag, inclusief twee sublagen. En de laatste is de hypodermale laag, die verantwoordelijk is voor het vasthouden van warmte in het lichaam, is een beschermende barrière voor inwendige organen en weefsels.

Via elke huidlaag worden aders, bloedvaten, haarvaten, slagaders, lymfevaten en zweetklieren doorgegeven in de vorm van een raster. De dood van het weefsel geeft aan dat de circulatie van de bloedtoevoer door het hele lichaam verstoord is.

De vernietiging van huidcellen onder invloed van mechanische factoren, chemicaliën of temperatuurdalingen begint met de eerste laag - de epidermale. Het ziet eruit zoals getoond op de foto een beetje hoger. Verder bereikt het probleem de tweede, derde en vierde laag.

De eerste fase wordt gekenmerkt door de vorming van erosie, roodheid en zwelling. Zichtbare wonden worden niet waargenomen, de omtrek van irritatie lijkt op een muggenbeet of krijgt een paarse tint, vergelijkbaar met een voorbijgaande blauwe plek. Op hetzelfde moment op de site van de doorligwonden onopvallend scheuren gevormd.

De tweede graad wordt gekenmerkt door het verschijnen van een oppervlakkige wond. Op het oppervlak van de huid wordt een depressie gevormd met pijnlijke roze gezwollen randen. Qua uiterlijk lijkt het op een natte zweer die pijn doet.

De derde fase is de vorming van een diepe wond die lijkt op een diepe krater.

De vierde fase is een diepe zweer, waardoor pezen, spieren en botten zichtbaar zijn.

Dit is duidelijker te zien op de onderstaande foto.

Welke medicijnen kiezen voor de behandeling van doorligwonden?

Afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van doorligwonden, wordt een individuele behandelmethode gekozen. Artsen schrijven alcoholbevattende oplossingen, gels, aerosols, therapeutische vochtbestendige pleisters en antiseptische verbanden, poeders, talk, oplossing van kaliumpermanganaat of azijn, zalf voor.

Op dit moment hebben professionele artsen en degenen die voor bedpatiënten thuis zorgen een groter effect van het gebruik van zalven opgemerkt. In moderne apotheken is er geen tekort aan. Hun variëteit is geweldig en ze zijn goedkoop.

Wie gebruikt oude vertrouwde medicijnen, die nieuwe medicijnen tegenkomt en probeert. Als u geïnteresseerd bent in de vraag "wat is de beste zalf van doorligwonden," vindt u geen definitief antwoord, omdat in elke fase van weefselnecrose verschillende medicinale gels, crèmes en zalven worden gebruikt. Dus de kwestie van het kiezen van een effectief medicijn wordt altijd individueel beslist, de arts moet de algemene fysiologische toestand van de patiënt evalueren en dan de behandeling voorschrijven.

Decubitus, hun voordelen

Professionele artsen geven de voorkeur aan effectieve methoden om met kwalen om te gaan. Vaak schrijven ze een zalf voor doorligplekken voor bed-patiënten.

Romige geneeskunde heeft relatief lage kosten, altijd beschikbaar in apotheekketens. Het is de zalf die de bloedcirculatie in de huidlagen verbetert, de fysiologische genezing versnelt en ook werkt als een ontstekingsremmend en verdovend middel. Veel medicijnen zijn geweldig tegen microben en externe schimmelinfecties. Ja, en bij de behandeling van wonden door hen, voelt de patiënt niet veel ongemak.

Wanneer zalven ongepast zijn?

In de meest geavanceerde gevallen zijn medicijnen in de vorm van zalven minder effectief, dus worden ze weggegooid en geven ze de voorkeur aan sterkere geneesmiddelen. Ze zijn niet geschikt in gevallen van persoonlijke intolerantie voor de componenten in de samenstelling van therapeutische middelen.

Wat is de beste zalf voor doorligwonden?

Nogmaals. Als u op zoek bent naar de meest effectieve doorligzalf voor bedpatiënten, bestaat die in principe niet. Er zijn veel medicijnen van hoge kwaliteit die duizenden patiënten hebben geholpen. De vraag bij de selectie van een puur individu. De beslissing over de aankoop van een geneesmiddel moet de conclusie zijn van de arts die de patiënt observeert. Het kopen en testen van medicijnen, alleen afhankelijk van het advies van vrienden en kennissen, is het niet waard. Doorligwonden zijn pijnlijke, ontstoken wonden. Als u last heeft van een geneesmiddel dat niet geschikt is voor een persoon, kunt u het niet genezen, maar versnelt u het proces van weefselvernietiging, wat tot ongewenste gevolgen leidt.

De doorligwonden zijn een serieus probleem, amateuractiviteiten en traditionele geneeskunde zijn hier niet relevant. Alleen de professionele benadering van de arts en verzorgers helpt de meeste bedlegerige patiënten om in essentie te helpen.

Voorbereidingen met zilver

Kenmerkende zalf van doorligwonden beoordelingen vertellen vaak over het effect van sommige selectieve medicijnen. Aldus heeft het vertrouwen van veel mensen zo'n tool verdiend als Argosulfan. Deze zalf van doorligwonden, die wordt voorgeschreven door artsen in de eerste fase van het optreden van dergelijke verschijnselen, wanneer u de ontwikkeling van infecties effectief moet vertragen, soms het trofisme van weefsels moet verbeteren en het reinigen van wonden moet controleren.

Dit antibacteriële, genezende medicijn, dat is gebaseerd op het antibioticum sulfathiazol, en hulpelement - zilverionen. Deze twee componenten, samen genomen, dragen bij tot de vernietiging van de bacteriële flora gevormd op de ontstoken, slecht voedende huid.

Zalf van doorligwonden "Argosulfan" in de apotheek is te vinden onder de naam "crème". Het wordt geproduceerd in tubes van vijftien en veertig gram.

Over deze zalf van doorligwonden beoordelingen zijn ten zeerste aanbevolen. Mensen leggen bijzondere nadruk op de voordelen ervan vanwege de zilverionen in de samenstelling. Hun effect is merkbaar vanaf de eerste dagen van toediening van het medicijn. Immers, patiënten niet meer gepijnigd door verbranding en jeuk. De decubituszalf met Argosulfan-zilver wordt met een dunne laag op het hele wondoppervlak aangebracht. De behandeling kan tot twee maanden duren. Deze zalf is geschikt voor de behandeling van ontstoken huid met een open methode en met speciale verbanden. Het hydrateert wonden, verlicht ontstekingen en laat geen ziektekiemen ontwikkelen, en infecties ook dieper doordringen. Deze decubitus zalf draagt ​​bij aan de relatief snelle regeneratie van de huid.

Recensies van veel mensen die zijn tegengekomen tijdens de zorg voor bedspatiënten met doorligwonden, prijzen ook de middelen "Dermazin." Het is ook een decubituszalf met zilver. De werking is vergelijkbaar met het medicijn "Argosulfan." Het wordt geproduceerd in tubes van tweeënvijftig en vijftig gram.

Velen adviseren ook een decubituszalf, waarvan de naam Sulfargin is. Dit is het tweede analoog van het middel "Argosulfan". Eén tube van dit medicijn bevat vijftig gram zalf.

Tot op heden neemt anti-decubitus crème met zilverionen een eervolle plaats in in de lijn van die preparaten die effectief helpen om de huid van bedlegerige patiënten te herstellen. Maar dit betekent niet dat andere middelen niet bijdragen aan het oplossen van het probleem. Immers, op persoonlijke ervaring is het mogelijk om het effect van niet alle bestaande medicijnen te ervaren. Mensen spreken over diegenen die ze persoonlijk hebben kunnen uitproberen en zelf kunnen zien hoe ze moeten handelen.

Het bereiken van een positief resultaat is mogelijk met de juiste behandeling van wonden. Dit gebeurt minstens drie keer per dag. In dit geval moet het wondoppervlak voor elke smering met het geneesmiddel worden gereinigd.

"Zinkzalf" - eigenschappen

Veel beoordelingen bevatten ook informatie over de effectiviteit van een geneesmiddel zoals zinkzalf door doorligwonden. Het gebruik ervan is ook geschikt in de eerste fase van de ziekte. Het belangrijkste effect van dit geneesmiddel is de wond drogen. Zinkoxide draagt ​​bij aan antiseptische effecten.

Deze decubituszalf wordt al lang gebruikt en was voor het verschijnen van nieuwe medicijnen een van de belangrijkste bij de behandeling van dit probleem. Dankzij de creatie van een transparante film is het mogelijk om wonden te beschermen tegen het binnendringen van infecties en hun reproductie.

Deze remedie verlicht zwelling en gevoeligheid. Breng ten minste zes keer per dag een dunne laag zalf aan. De duur van de behandeling bedraagt ​​twee maanden. Het medicijn komt vrij in tubes van dertig gram.

Deze effectieve zalf van doorligwonden heeft een analoog - het medicijn "Tsindol". Het wordt ook vaak gebruikt bij het oplossen van complexe problemen. Dit is ook een zalf.

Modern medicijn "Stellanin"

Beoordelingen van mensen in de patiëntenzorg merken de eigenschappen van veel medicijnen op. Vooral positief gekenmerkt door een zweer van doorligwonden voor liegen "Stellanin". Dit medicijn is tegenwoordig algemeen bekend. Dit is een relatief nieuw geneesmiddel met een krachtig ontstekingsremmend effect. Het is voorgeschreven voor de derde en vierde stadia van drukpijnlijke plekken. Verkrijgbaar in tubes van twintig gram.

Nog een lijst met doeltreffende doorligwondenzalf

Als u geïnteresseerd bent in de beste zalf van doorligwonden, moet u meer aandacht besteden aan het tijdstip waarop het medicijn effectief is. Elke tool kan afzonderlijk effectief zijn, hetzij aan het begin van het probleem, hetzij in geval van hardlopen.

Hieronder vindt u een lijst met medicinale zalven voor doorligwonden, die volgens de aanbevelingen van moderne bevoegde artsen effectief zijn in bepaalde stadia van de ontwikkeling van de ziekte.

Dus, in de eerste fase, naast de bovengenoemde zalven, wanneer het nodig is om de bloedcirculatie verschillende keren te verbeteren, kunnen antimicrobiële middelen zoals Actovegin, Solcoseryl, Algofin, Vulnuzan, Levosin en Iruksol effectief helpen.

In de tweede fase van de ziekte worden zalven voorgeschreven, die in staat zijn om de wonden van dood weefsel te reinigen, ontstekingen en droge zweren te verlichten. Deze omvatten medicijnen "Betadine", "Methyluracil", "Thiotriazolin."

In de derde fase moeten herstelprocessen worden gestimuleerd tijdens wondgenezing. Zalven zoals Bepanten, Alantan Plus, Mefenat, Solcoseryl, Levosin, Algofin, Iruksol kunnen deze taak het hoofd bieden.

De vierde fase van doorligwonden is het bewijs van een ineffectieve behandeling door conservatieve middelen met behulp van zalven, die verder gaat met chirurgische interventie. Maar operaties produceren vaak ook ineffectieve resultaten, omdat wonden heel langzaam genezen. Daarom is het erg belangrijk om het moment niet te missen om de integriteit van de huid in de eerste - derde fase te herstellen.

Doorligwonden verzorgingstips met zalven

Degenen die ervaring hebben met bedlegerige zorg weten dat ongeacht wat voor soort zalf van de doorligwonden wordt aangebracht op de wonden die zich hebben gevormd, zij vroegtijdig moeten worden behandeld met de oplossing met het geneesmiddel Furacilin, zilver en Hexicon. Binnen drie minuten doden ze de geïnfecteerde microflora van de wond, waarna een zalf wordt aangebracht met een dunne laag.

Ze hebben een schadelijk effect, niet alleen op bacteriën, maar ook op virussen en schimmels.

Wanneer een bedpatiënt met zalven wordt behandeld, moet hij worden voorzien van extreem goede lichaamshuidverzorging, manieren vinden om de druk op de plaatsen waar de doorligwonden zijn ontstaan ​​te verminderen en de juiste voeding tijdens de behandeling organiseren.

Zalven tonen duidelijker hun invloed aan, als ze samen anti-decubitusmatras en zachte voeringen op wonden aanbrengen.

Als er verbanden worden gebruikt tijdens de behandeling met doorligzalven, dan moeten de volgende punten in aanmerking worden genomen:

- ze worden strak aangebracht om infectie van gezonde huidgebieden te voorkomen;

- moet een dichte structuur hebben, vaak met gebruik van maximaal tien gaaslagen;

- moet ondanks de dikte luchtdoorlatendheid hebben;

- Verbanden moeten groter zijn dan het getroffen gebied van het lichaam;

- randen moeten worden bevestigd aan een gezonde huid;

- moet niet te vrij en te strak zijn, omdat je de zuurstoftoevoer naar de ontstoken weefsels kunt blokkeren.

Eén tube zalf is voldoende voor een lange periode, omdat het medicijn wordt aangebracht met een dunne laag. De kosten van zalven door doorligwonden variëren van 300 tot 500 roebel. Raak niet betrokken bij amateur in de behandeling van zweren. Dit kan de toch al ontoereikende gezondheid van de patiënt schaden. Om de ernst van de ziekte vast te stellen, moet een arts aanwezig zijn en hij moet een gedetailleerde behandelingskuur aanwijzen.

De eerste twee stadia van drukzweren worden thuis behandeld, maar de derde en vierde is het lot van klinische ziekenhuisinrichtingen. Ondanks de complexiteit van het probleem, is het behandelbaar als het zeer verantwoordelijk wordt benaderd.

Al de bovengenoemde zalf is al door velen getest en verdient aandacht. Ja, en in veel afspraken van bevoegde artsen komen ze vaak voor. Informatie over deze geneesmiddelen is verkennend van aard. Welke soort zalf u moet gebruiken, moet worden bepaald door de behandelende arts, nadat de mate van laesie van de huidnecrose is vastgesteld.

Bij het verwerken van zalven mogen wonden niet worden meegenomen. De aangebrachte laag mag de infectie niet in wonden doorgeven, maar het zou de toevoer van zuurstof naar de ontstoken weefsels niet moeten voorkomen.

Doorligwonden zijn een onaangenaam, pijnlijk proces dat fysiek en psychologisch ongemak voor de patiënt oplevert, dus een persoon moet zich dubbel voor zichzelf zorgen om zich op herstel te kunnen afstemmen.

Zalven zorgen voor pijnloze behandeling van wonden. En dit is erg belangrijk voor een zieke persoon. Het zijn zalven die het behandelen van wonden met een open methode mogelijk maken, waardoor de luchtuitwisseling niet wordt verstoord en het optimale temperatuurregime van zieke huidgebieden, waardoor het probleem zich niet naar gezonde gebieden kan verspreiden.

Decubitus: hoe en wat thuis te behandelen

Een van de meest onaangename complicaties van bijna elke ziekte geassocieerd met beperkte mobiliteit van een persoon is drukpijnlijke plekken. Moderne geneeskunde onder dit concept begrijpt het proces van weke delensterfte, voortkomend uit de constante druk op bepaalde delen van het lichaam. Een dergelijke impact op de huidgebieden veroorzaakt verstoringen in het bloedcirculatieproces, evenals disfunctie van het zenuwtrofisme - de invloed van het zenuwstelsel op de structurele en chemische organisatie van weefsels en organen.
In de meeste gevallen ontstaan ​​doorligwonden bij patiënten die om de een of andere reden een beperkte mobiliteit hebben. Liggende patiënten zijn met name gevoelig voor de vorming van necrose van zacht weefsel, die de positie van hun lichaam niet met de juiste frequentie onafhankelijk kunnen veranderen.

Bovendien, volgens medische statistieken, komen in zeven van de tien gevallen bij volwassenen problemen met doorligwonden voor. Dit komt door het feit dat hun lichaam zelf niet meer zo mobiel is, de bloedsomloop van nature is aangetast en de weefsels minder in staat zijn zichzelf te herstellen.

De gebieden waar doorligwonden voorkomen, zijn rechtstreeks afhankelijk van de positie waarin de persoon het grootste deel van de tijd doorbrengt. Als de patiënt op zijn rug ligt, worden de doorligwonden gevormd op de onderrug, de billen en de intersusculaire regio. Voor mensen die op hun zij liggen, is de vorming van doorligwonden kenmerkend voor gebieden van de schouders en knieën, evenals de onderrug en jukbeenderen. Bij dezelfde patiënten, die het grootste deel van hun tijd in een zittende positie doorbrengen - in een rolstoel, worden in de meeste gevallen doorligplekken gevormd op de schouderbladen, de onderkant en de hielen.
In de geneeskunde zijn er vier graden van ontwikkeling van doorligwonden:

• • De eerste graad wordt gekenmerkt door rood worden en grover worden van de huid op plaatsen met de grootste druk, die vaak gepaard gaan met een lichte zwelling. Tegelijkertijd worden geen structurele huidaandoeningen waargenomen. Beginnen met de behandeling van doorligwonden bij ouderen in de eerste fase, de gemakkelijkste manier om een ​​positief effect van therapie te bereiken. Geen ingewikkelde medische procedures vereist.
  • De tweede graad van ontwikkeling van doorligwonden wordt aangegeven door het verslaan van de bovenste laag van de epidermis, wat een schending van de integriteit ervan uitlokt. Bovendien beginnen in dit stadium de processen van loslaten en erosie, die het subcutane weefsel betreffen.
  • Het belangrijkste kenmerk van de derde graad is het begin van ernstige problemen bij de behandeling van doorligwonden. In dit stadium van ontwikkeling worden volledig dode huidgebieden waargenomen, waaronder vet en spierweefsel duidelijk zichtbaar zijn. Heel vaak gaat dit stadium van doorligwonden gepaard met etterende vulling van de wond.
  • Extreme ontwikkeling van doorligwonden manifesteert zich door betrokkenheid bij het proces van vernietiging van pezen en botweefsel. De wonden zijn erg diep, de huid en vetweefsel worden bijna volledig vernietigd door necrotische processen. Alle vierde graads doorligwonden zijn gevuld met etter. De behandeling vereist voornamelijk chirurgische interventie.

Behandeling van doorligwonden

Anti-decubitus therapie hangt rechtstreeks af van het stadium van hun ontwikkeling. Daarom moet de tactiek van de behandeling van deze pathologie in stappen worden beschouwd.

Behandeling van doorligwonden in de eerste graad

Het belangrijkste doel van de behandeling van doorligwonden in de beginfase van ontwikkeling is om hun overgang naar de volgende stadia te voorkomen. In feite is de behandeling in dit stadium een ​​complex van preventieve maatregelen, gecombineerd met een vrij eenvoudige therapie voor lokale blootstelling.

Ten eerste zijn doorligplekken in de eerste ontwikkelingsfase een signaal van onjuiste zorg voor de patiënt. Daarom, het opmerken van een dergelijke complicatie, is het noodzakelijk om onmiddellijk het onderhoud van de patiënt te verbeteren. Om de twee uur is het nodig om de positie van zijn lichaam te veranderen, regelmatig de huidhygiëne uit te voeren, om de aangetaste huid in een droge toestand te houden.

Bovendien wordt in deze fase aanbevolen om geneesmiddelen te gebruiken die het bloedtoevoerproces verbeteren. Deze omvatten in het bijzonder de zalf Solcoseryl (van 115 roebel) en Actovegin (vanaf 400 roebel). Deze activiteiten elimineren de belangrijkste oorzaken van drukpijnlijke plekken: druk op een specifiek lichaamsgebied en onvoldoende bloedtoevoer.

De volgende stap in de behandeling van doorligwonden in de eerste graad is immunostimulerende therapie, die het proces van herstel van huidweefsel zal versnellen. In de meeste gevallen volstaat zo'n reeks maatregelen om het probleem in een vrij korte tijd effectief op te lossen.

Behandeling van tweedegraads doorligwonden

Bij de vorming van zichtbare wonden met een schending van de huid is de drukzweetentherapie gecompliceerd en vereist het de introductie van nieuwe geneesmiddelen. Allereerst hebben we het over antiseptica, bijvoorbeeld chloorhexidine (vanaf 15 roebel). Het is noodzakelijk om hun wonden meerdere keren per dag te behandelen, waarbij het gebruik ervan wordt gecombineerd met de bovengenoemde middelen voor het verbeteren van de bloedsomloop: Solcoseryl of Actovegin.

Ook in dit stadium van de ontwikkeling van doorligwonden, is het noodzakelijk om speciale hydrogelverbanden te gebruiken. Dankzij het hydroactieve polymeer houden ze een vochtige omgeving in de wond, waardoor verdere ontwikkeling van weefselnecrose wordt voorkomen. Hiermee kunt u het genezingsproces aanzienlijk versnellen.
Welnu, we moeten de basismethoden voor de behandeling van doorligwonden niet vergeten: regelmatige lichaamshygiëne, het veranderen van de positie van de patiënt en het drooghouden van de huid.

Behandeling van doorligwonden van de derde graad van ontwikkeling

Deze fase van de ontwikkeling van doorligwonden vereist al overleg met de chirurg. Hij zal de complexiteit van de situatie beoordelen en een aantal behandelingen en preventieve maatregelen uitvoeren die de wond van opgehoopte necrotische massa's zullen zuiveren en de juiste behandelingstactieken zullen opbouwen.
Het maakt ook gebruik van een hele reeks geneesmiddelen die in vier groepen kunnen worden verdeeld:

• • • ontstekingsremmende medicijnen
    • preparaten om het proces van herstel van de huid te stimuleren,
    • medicijnen gericht op het verbeteren van de bloedsomloop,
    • betekent necrolitische effecten.

We beschouwen de belangrijkste drugs van deze groepen in de vorm van een tabel:

De meest effectieve zalf van doorligwonden voor bedlegerige patiënten

Doorligwonden - wonden op het lichaam, die worden gevormd door het constant knijpen van de huid en bloedvaten. Vanwege het feit dat de liggende patiënt lange tijd in een positie moet zijn, is de bloedcirculatie verstoord, stagneren processen, de weefsels beginnen af ​​te sterven.

Wonden kunnen op verschillende delen van het lichaam voorkomen: gezicht, dijen, knieën, jukbeenderen, schaamhaar, hielen, ellebogen, schouderbladen, enz.

Wat kan de zalf van doorligwonden voor bedpatiënten zijn? Wat zijn hun voordelen en hoe moeten dergelijke wonden goed worden behandeld?

Voordelen van het gebruik van zalven

Voordelen van externe medicijnen bij de behandeling van doorligwonden:

• een snellere genezing van wonden bevorderen;
• veel zalven zijn goedkoop;
• de processen van cellulaire voeding verbeteren;
• pijn elimineren;
• vernietig ziekteverwekkers.

Welke zalf moet worden aangebracht door de behandelende arts, nadat hij eerder de mate van schade heeft beoordeeld. Behandeling van drukplekken door dergelijke uitwendige middelen is praktisch pijnloos en dit is van groot belang voor de patiënt.

Temperatuur en luchtuitwisseling van de getroffen delen van de huid wordt niet verstoord, hetgeen bijdraagt ​​aan een snellere genezing en de verspreiding van drukzweren in gezonde delen van de huid voorkomt.

Contra-indicaties en bijwerkingen

De belangrijkste contra-indicatie - intolerantie voor elk onderdeel dat deel uitmaakt van de fondsen.

De volgende bijwerkingen zijn ook mogelijk:

• branderig gevoel;
• allergische reactie;
• roodheid en jeuk van de huid;
• wallen, irritatie.

Welke zalf is goed voor doorligwonden

Op weg naar een mooi lichaam probeerde ze veel verschillende diëten, maar het meest effectieve was een heel eenvoudige manier. Over deze methode, waarna overgewicht niet wordt behaald, zelfs na het verliezen van gewicht, vertelde Marina in detail. Dit is haar fascinerende verhaal. Lees meer >>

Alleen de behandelende arts kan de meest effectieve zalf tegen doorligwonden voor de patiënt selecteren. Het is niet nodig om zelfmedicatie toe te passen en het advies van je vrienden te gebruiken, omdat drukzweren serieus zijn.

Bij het kiezen van de volgende indicatoren moet rekening worden gehouden:

• doorliglokalisatie;
• hun grootte en mate van necrose;
• de aanwezigheid of afwezigheid van het ontstekingsproces;
• snelheid van progressie.

Op 1-2 graden

Actovegin, Solkoseril, Vulnuzan, Iruksol en Levosin zullen de bloedcirculatie helpen verbeteren en de huid in de beginfase drogen. In de tweede graad is het noodzakelijk om de wonden van dood weefsel te reinigen, te drogen en het ontstekingsproces dat is begonnen te verwijderen. Dit zal helpen: Methyluracil, Betadine en Thiotriazolin.

Het wordt ook aanbevolen om te gebruiken voor de behandeling van doorligwondenzalf met zilver:

Veel gebruikers vragen of het mogelijk is om zinkzalf te gebruiken tegen doorligwonden voor een bedpatiënt. Ja, het kan worden gebruikt voor het drogen van de huid, als het erg nat is, maar alleen voor profylaxe of in fase 1. Het medicijn beschermt de wond tegen de penetratie van verschillende infecties.

Met de ontwikkeling van ontstekingen en de ontwikkeling van doorligwonden, kan de arts antibacteriële geneesmiddelen voorschrijven.

Op 3-4 graden

De lijst met namen van zalven van doorligwonden voor bedlegerige patiënten met stadium 3-4:

• Argosulfan-crème (met zilverionen). Remt de groei en verdere reproductie van pathogenen.
• Zalf Iruksol. Het helpt om de wond schoon te maken, om de afbraak van necrotisch weefsel te garanderen, heeft een bacteriostatisch effect.
• Levosin. Een goede zalf voor doorligwonden: biedt een snel therapeutisch effect, heeft een antimicrobieel, wondhelend effect. Een drukwond wordt gereinigd van pus en necrotische massa's.
• Levomekol Het heeft een antibacterieel, regenererend effect. Het kan worden gebruikt voor purulent-necrotische fase.
• Metrogylgel (metronidazol) Antiprotozoön en antimicrobieel middel.
• Hydrogel Intrasite. Reinigt zachtjes van dood weefsel. Het is raadzaam om te gebruiken met een externe pleister. Het nadeel is erg duur.
• Zalf Stellanin. Herstelt de bloedtoevoer, regenereert en blokkeert ontstekingen, elimineert pathogene micro-organismen.

Een van de meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van doorligwonden is Argosulfan.

Antibacteriële zalven zijn geïndiceerd voor het optreden van natte wonden met pus, evenals voor natte weefselnecrose. Het wordt niet aanbevolen om weekmakers te gebruiken, vooral onder het verband. Dit kan leiden tot natte necrose en weefselsterfte.

Volksrecepten

Sommige folk remedies genezen de doorligwonden is onrealistisch, ze kunnen alleen de hoofdbehandeling aanvullen - om de wonden te reinigen en de snelle vorming van nieuwe weefsels te helpen. Ze kunnen worden gebruikt voor profylaxe of in de eerste fase.

Recepten zalven voor genezing van doorligwonden:

• Zalf van calendula bloemen. Je moet 50 gram vaseline en 1 eetlepel gebroken bloemen van de plant mengen. Betekent dat je twee keer per dag op zweren kunt werken.
• Honing met stinkende gouwe en aloë. Mix componenten in een verhouding van 2: 2: 1. Het resulterende mengsel bedekt de doorligwonden 2 keer per dag.
• Duindoornolie en theeboom. Je kunt wonden 2-3 keer per dag smeren.

Handige aanbevelingen

Behandeling van de bedspatiënt dient niet beperkt te zijn tot zalven, het is noodzakelijk om hem regelmatige en hoogwaardige zorg te bieden:

• een persoon goede voeding organiseren;
• verander bedlinnen op tijd;
• hygiëneprocedures uitvoeren;
• verander vaker van positie, verminder druk op gebieden waar doorligwonden zijn verschenen;
• Voordat de zalf wordt gebruikt, moet de wond worden behandeld met speciale preparaten die een nadelig effect hebben op bacteriën, schimmels en virussen (bijvoorbeeld Furacilin, Hexicon);
• de aangebrachte laag mag de infectie niet in de wonden laten, maar laat je niet meeslepen, je kunt de zuurstoftoevoer naar de reeds ontstoken weefsels blokkeren.

Voor de behandeling en genezing van doorligwonden, kunt u het Bandolind H-verband gebruiken met Peruaanse balsem. Ze heeft behoorlijk goede recensies. Contra-indicaties voor het gebruik van - individuele intolerantie, een allergische reactie op de componenten van het hulpmiddel, evenals necrotische wonden.

Wat moet worden overwogen bij het gebruik van zalven onder het verband:

• om infectie van een gezonde huid te voorkomen, moeten ze strak worden aangebracht;
• verbanden moeten worden gekozen met een dichte structuur (tot 10 lagen gaas kunnen worden aangebracht);
• hun grootte moet groter zijn dan het oppervlak van een drukwond;
• randen mogen niet op de aangetaste huid vallen;
• niet te vrij en niet te strak - vasthouden aan de regel van de "gulden middenweg".

Probeer niet thuis de pijnlijke plekken 3 en 4 zelfstandig te behandelen, dit moet worden gedaan door speciaal opgeleide mensen in het ziekenhuis. Het is noodzakelijk om de behandeling met alle verantwoordelijkheid en in een complex te benaderen. Als een dierbare je dierbaar is, doe dan niets doms, want je kunt een probleem beginnen.

Hoe gebruik je Rescue Balm voor huidlaesies?

Behandeling beoordelingen

fun:

Na vele onsuccesvolle pogingen om van de vreselijke drukpijn af te komen met pus, werd ons geadviseerd om Argosulfan-zalf met zilver te proberen. Bijna acht maanden lang slaagden we erin hem te verslaan, samen met andere aanbevelingen. Meerdere malen geprobeerd om Argosulfan te vervangen, maar allemaal zonder reden. Trouwens, tijdens de periode van behandeling met dit medicijn kunnen andere middelen niet worden gebruikt. Over het algemeen adviseer ik! De beste zalf voor doorligwonden!

Gemma:

Ik wil ook Argosulfan loven. Mijn grootmoeder had open bloedende doorligwonden op haar rug. Godzijdank hebben we deze tool geadviseerd! Eerst werd de wond behandeld met peroxide, vervolgens voorzichtig besmeerd met deze zalf en bovenop werd een bacteriedodende pleister aangebracht.

Nick:

Zodra de doorligwonden begonnen te verschijnen, begonnen ze Levomekol-zalf op hen in te brengen. Ze heeft veel geholpen. Maar als de zaak te verwaarloosd wordt, zijn er zeker meer krachtige medicijnen nodig. Het medicijn moet in de koelkast worden bewaard.

conclusie

Do not self-medicate, drukpijnlijke plekken kunnen tot zeer trieste gevolgen leiden tot sepsis (de infectie verspreidt zich door het lichaam door de bloedbaan, overlijden is mogelijk). Zorg ervoor dat u alle afspraken en aanbevelingen van de behandelende arts volgt. Correct geselecteerde geneesmiddelen zullen de genezing van zelfs ernstige wonden aanzienlijk versnellen.

Videorecept van folk-wonderzalf voor de behandeling van doorligwonden en wonden:

Hoe en wat te behandelen doorligwonden? Zalven voor doorligwonden, folk remedies thuis

Decubitus is een ernstige complicatie van vele ziekten die verband houden met ondervoeding van weefsels of die optreden als gevolg van hun externe compressie met verplaatsing. In de medische praktijk worden doorligwonden vaak zweren genoemd.

Deze complicatie is zeker niet alleen een lot van bedlegerige patiënten, er kunnen drukzweren worden gevormd met elke externe compressie, vooral vaak op de plaatsen van botuitsteeksels.

Patiënten die lijden aan een verminderde innervatie van weefsels als gevolg van pathologie of schade aan het ruggenmerg zijn gevoelig voor doorligwonden. Bij dergelijke patiënten, behandeling van doorligwonden op de hielen, op de billen, d.w.z. plaatsen die de meeste druk van het lichaamsgewicht ontvangen.

Bij bedlegerige patiënten vindt compressie van de huid en bloedvaten plaats, als een resultaat treden congestieve processen op en sterft weefsel uit op plaatsen van maximaal lichaamscontact met de harde delen van het bed, daarom worden doorligplekken gevormd afhankelijk van de positie van het lichaam:

• Wanneer liggend op de maag - aangetaste pubis en jukbeenderen
• Wanneer gepositioneerd op de zijkant - knieën, heup, enkels
• Liggend op je rug - het heiligbeen, de hielen, heupheuvel, ellebogen, schouderbladen, nek

Draag bij aan het uitdrogingsproces of omgekeerd, overmatig vocht van de huid. Droogheid leidt tot de afschilfering van de hoornachtige (beschermende) laag van de huid en vocht veroorzaakt infectie van de getroffen gebieden, dit alles wordt verergerd door verminderde bloedtoevoer naar compressiegebieden.

Complicaties zoals doorligwonden, hun preventie en behandeling zijn relevant voor de dag van vandaag - we zijn constant op zoek naar de nieuwste manieren van therapie en preventie van deze formaties. De doorligwonden worden snel genoeg gevormd, maar hun behandeling is problematisch en heeft niet altijd het gewenste effect.

70% van de patiënten met doorligwonden zijn ouderen:

• 66% zijn ouderen met heupfracturen (femurhals)
• 60% - patiënten met tetraplegie
• 33% patiënten op intensive care-afdelingen
• 9% van de gehospitaliseerde patiënten
• 3-25% - thuiswonende mensen (bedspatiënten)

Algemene benadering van de behandeling van doorligwonden

Methoden en oplossingen voor doorligwonden variëren afhankelijk van de mate van het pathologische proces. Belangrijke plaats voor het belang van preventie van doorligwonden, die actief wordt uitgevoerd vanaf de eerste dagen van de ziekte, en bijdraagt ​​aan het ontstaan ​​van deze complicatie.

De behandeling is onderverdeeld in: conservatief en chirurgisch. De laatste is geïndiceerd voor ernstige graden van drukpijnlijke plekken die moeilijk te behandelen zijn en niet genezen. Alle conservatieve behandelingsmaatregelen zijn gericht op het bereiken van de volgende kernpunten:

• Verbetering van trofisme (bloedtoevoer) van weefsels.
• Reinigt het oppervlak van doorligwonden van necrotische massa's.
• Genezing van het oppervlak van de doorligwonden.

Beginselen van behandeling van doorligwonden:

• In elke fase van de ontwikkeling van doorligwonden profylaxe van de progressie wordt uitgevoerd.
• Het is onaanvaardbaar om verzachtende zalven, dove verbanden die de toegang tot zuurstof en verdamping van vocht blokkeren, vochtige verbanden in de beginfase en met droge necrose te gebruiken - dit alles leidt tot de vorming van natte necrose en de dood van weefsels.
• Zalven met antibacteriële werking worden voorgeschreven voor de vorming van een natte wonde met etterende inhoud, met vochtige weefselnecrose.
• Algemene antibacteriële therapie wordt uitgevoerd rekening houdend met de gevoeligheid van pathogene flora.

Oppervlaktedrukzweren - stadium 1-2

3-4 decubitus diepe doorligwonden

Behandeling van doorligwonden 1 en 2 graden

Anti-decubitus kussen met vormgeheugen

Dus, hoe te doorligwonden 1 graad te behandelen? Bij het begin van de ontwikkeling van doorligwonden, moet actieve profylaxe van de progressie van necrotische weefselveranderingen worden uitgevoerd, omdat in dit stadium alleen consolidatie en hyperemie van de huid optreedt:

• Beoordeling van de gezondheidstoestand om zoveel mogelijk de interne en externe risicofactoren voor de ontwikkeling en progressie van doorligwonden te elimineren.
• Behandeling van alle gerelateerde ziektebeelden en pathologieën die doorliggen verergeren.
• Ontgifting van het lichaam - bloedtransfusie, reopolyglyukin, gemodez.

Immunostimulerende therapie - vitamines, immunomodulatoren en immunostimulantia.

Eliminatie van continue druk. Het wordt aanbevolen om bedspatiënten om de 2 uur van de ene naar de andere positie te brengen.

Het verminderen van de druk op de stof en het verzekeren van de intermitterende druk.

Dit evenement omvat het gebruik van speciale tools:

• plastic banden;
• speciale anti-decubitusbedden;
• kussens, matrassen, pakkingen, gel, schuim, lucht, met water gevulde cirkels of een combinatie van verschillende vulstoffen;
• systemen met instelbare vibratie en druk.

Anti-decubitus matras is de meest effectieve manier om doorligwonden te voorkomen. Dergelijke matrassen veranderen constant de druk op het lichaam op verschillende punten, als gevolg van het blazen en opblazen van lucht om de 7 minuten in speciale kamers van de matras. De wisselende verandering van drukpunten elimineert de oorzaak van de vorming van drukplekken en handhaaft een normale bloedcirculatie in de geperste weefsels. Matrassen van het cellulaire type worden gebruikt voor de behandeling en profylaxe van stadium 1-2 (de prijs is 2000-2800 roebel), het ballontype is 3-4 stadiën van doorligwonden (geschatte prijzen zijn 4800-9000 roebel).

Je moet ook de eenvoudige regels kennen als je zorgt voor bedspatiënten:

• De huid van de patiënt moet altijd schoon, niet nat en niet droog zijn - doe luchtbaden. Gebruik voor hygiëne geen antibacteriële zeep (het doodt en nuttige, beschermende bacteriën), gebruik eenvoudige zeep, een natuurlijke spons (of watten) en schoon water. Wrijf niet over de huid, maar veeg voorzichtig, na het wassen, veeg niet de huid, maar vlek.
• Houd de conditie van de huid nauwlettend in de gaten - als ze te droog zijn, gebruik dan moisturizers (vochtinbrengende hypoallergene crèmes, betere kindercrèmes), waarvoor de patiënt geen allergieën heeft.
• Als de huid te nat is, zonder poeder, kunt u poeders, talk of zalven gebruiken, de huid drogen - oplossing van kaliumpermanganaat 1%, zinkzalf of briljante groene oplossing, maar alleen voor preventie of in 1 fase, dan moet u geen zinkbevattende zalf gebruiken en een oplossing van kaliumpermanganaat.
• Vette huid kan worden behandeld met alcoholhoudende middelen.
• Als er roodheid wordt waargenomen - masseer het niet, masseer het alleen rond de beschadigde huid. Je kunt specifiek een want uit een handdoek halen en er een massage van maken.
• Als de patiënt urine-incontinentie heeft, moet u regelmatig luiers of zelfgemaakte katoenen doeken vervangen en het toilet van het perineum maken, voor mannen is het beter om het urinewegsysteem te gebruiken. Bij hoge temperaturen, of wanneer de patiënt om andere redenen overvloedig zweeft, veeg het zweet beter af met een zwakke oplossing van tafelazijn - 1 eetl. lepel 250 ml. water dan zeep en water.

Topische behandeling van plaatsen voor het vormen van doorligplekken

Dit evenement vereist een competente aanpak, omdat onjuiste acties verdere ontwikkeling van necrose kunnen veroorzaken.

Eerder werd de behandeling van bedzweren bij bedlegerige patiënten abusievelijk uitgevoerd met ionenwisselingsmedicijnen zoals chloorhexidine, jodinol, enz. Deze geneesmiddelen veranderen echter de doorlaatbaarheid van celmembranen, doden leukocyten en verminderen cellulaire resistentie tegen bacteriën.

Een modern schema voor lokale behandeling van doorligwonden omvat:

• Toilethuid met zoutoplossing of geneesmiddelen die geen ionenwisselende eigenschappen hebben - kamferalcohol.
• Drogen van de huid en behandeling met geneesmiddelen die de lokale bloedcirculatie van weefsels verbeteren (Actovegin, Solcoseryl).
• Poeder Xeroform helpt bij doorligwonden.
• Het opleggen van polyurethaan filmverbanden. Dit moderne verbandmateriaal wordt geproduceerd in de vorm van een transparante film met een klevend oppervlak en biedt bescherming tegen bacteriën, zuurstoftoegang tot weefsels en verdamping van vocht, en maakt ook visuele controle van de huid mogelijk. Bij het plakken van dergelijke pleisters moeten verbanden overmatige spanning vermijden, omdat wanneer de patiënt beweegt, kleine plooien worden gevormd, wat de toestand verergert.
• Een techniek zoals het wassen van de huid met koud water toont zichzelf goed. Reductie van bloedvaten en hun daaropvolgende compensatoire expansie leidt tot een verbetering van de lokale bloedstroom en verhoogde voeding van weefsels.

Hoe doorligwonden 2-fasen behandelen?

Deze fase is een overgangstoestand van de huid wanneer kleine oppervlakkige laesies worden gevisualiseerd. In dit stadium worden minimale chirurgische ingrepen en maatregelen genomen om weefselnecrose op te schorten en de regeneratie van beschadigde gebieden te bevorderen:

• Toilet gevormd wond met de verwijdering van dode epidermis uit gebieden van blaren. In het ideale geval wordt het uitgevoerd onder verbandomstandigheden: het dode epitheel afsnijden met een chirurgische schaar, de wond wassen met zoutoplossing, waterstofperoxide.
• Observatie van een drukpijn in de dynamiek met een beoordeling van de ontwikkeling van het proces.
• Antibacteriële therapie in het geval van progressie van drukpijnlijke plekken en het begin van de ontstekingsreactie.
• Overlappen van de doorligwonden, verstoken van de epidermis, antiseptische verbanden, in overleg met de arts, welke van de verbanden beter te gebruiken is voor de behandeling van dit wondoppervlak, rekening houdend met het stadium (aanwezigheid, afwezigheid van necrose), het gebied van de laesie:

Hoe en hoe doorligwonden bij bedpatiënten thuis behandelen?

In dit artikel leert u hoe en hoe u doorligwonden in bedlegerige patiënten thuis kunt behandelen, welke lokale remedies (bijvoorbeeld een decubitus zalf voor bedlegerige patiënten) zullen helpen om het probleem snel op te lossen in verschillende stadia van het proces, welke functies decubital hebben wonden, en ook over moderne, effectieve manieren om huid- en wondjes te behandelen bij bedspatiënten.

Wat is doorligwonden? In feite zijn dit wonden van verschillende grootten en dieptes die voorkomen op het lichaam van de patiënt, niet in staat om te bewegen. Ze veroorzaken niet alleen dat de patiënt lijdt, wat zijn mobiliteit verder beperkt, maar zijn ook de toegangspoort tot infectie, dodelijk voor een verzwakt organisme. Bij diepe verwondingen in de wond treedt voortdurend desintegratie van weefsels op, wat leidt tot chronische vergiftiging, onderdrukking van immuniteit, verslechtering van het werk van alle organen en systemen. Chronisch bloedverlies wordt ook waargenomen en een eiwitdeficiëntie wordt geassocieerd met massale celdood.

De auteur van het artikel: arts Klimov V.V.

De inhoud

Hoe om te gaan met doorligwonden thuis?

Om te begrijpen hoe de doorligwonden thuis goed kunnen worden behandeld, is het belangrijk om te begrijpen dat ze schade aan de huid en diepliggende weefsels veroorzaken die optreden bij zittende patiënten. Dit zijn niet alleen wonden als gevolg van verwondingen, snijwonden, enz. Feit is dat de factoren die tot hun ontwikkeling leiden veel langzamer werken dan in het geval van andere verwondingen.

Een dergelijke sleutelfactor bij de ontwikkeling van drukwonden, zoals druk, die een stevig oppervlak op de uitstekende delen van het lichaam van de patiënt uitoefent, leidt bijvoorbeeld tot schade slechts twee uur (en vaak later) na het begin van zijn werking. Andere factoren, zoals vochtigheid, verplaatsing, wrijving leiden ook tot de ontwikkeling van drukplekken na een voldoende lange tijdsperiode.

Daarom is de belangrijkste regel om te beslissen hoe en hoe doorligwonden bij een bedpatiënt moeten worden behandeld de grootste aandacht voor de kleinste huidveranderingen bij een zittende patiënt en voor tijdige detectie van de eerste tekenen van beschadiging. Het is immers veel gemakkelijker om het proces in fase 1 aan te kunnen, wanneer er slechts kleine veranderingen in de huidcellen optreden dan in een situatie waarin uitgebreide necrose (celdood) van spierweefsel wordt waargenomen. Lees hier meer over de stadia van doorligwonden.

Het is erg belangrijk dat, zelfs thuis, het proces van wondgenezing plaatsvindt onder toezicht van de behandelend arts, die in staat zal zijn om het stadium van het drukpijnlijke proces competent te beoordelen en de noodzakelijke middelen te selecteren voor de behandeling van de doorligwonden. Er zijn immers vaak situaties waarin zichtbare schade klein is, en in diepliggende weefsels vindt massale celdood plaats. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij patiënten met ernstige verwondingen en ziekten van het zenuwstelsel, wanneer een uitgebreide afbraak van spierweefsel is geassocieerd met een stoornis in de nerveuze regulatie van celvoeding. Te late diagnose en behandeling in een dergelijke situatie is beladen met de ontwikkeling van infecties en de dood van de patiënt.

Ook zal de arts niet alleen kunnen aanbevelen hoe de doorligwonden thuis moeten worden behandeld, maar ook, indien nodig, om het probleem van de ziekenhuisopname van de patiënt tijdig op te lossen. Omdat je thuis alleen voor kleine verwondingen kunt zorgen. Proberen om alleen te kunnen leven met diepe wonden en niet-genezende zweren die ontstaan ​​in de fasen 3-4 van het proces, evenals in het geval van een infectie in de wond, is zeer gevaarlijk.

Behandeling van doorligwonden

Om de vraag te beantwoorden "hoe doorligwonden thuis te behandelen?", Is het noodzakelijk om te bepalen in welk stadium de ontwikkeling van een drukwond is. In verschillende stadia zijn er verschillende processen die verschillende benaderingen vereisen. Vervolgens beschouwen we de instrumenten die worden gebruikt om verwondingen van de huid en weke delen in verschillende stadia te behandelen:

Remedies voor het toilet (behandeling) van de plaats van de verwonding - ze worden gebruikt om verontreinigingen (zweet, urine, enz.) Te verwijderen die irriterend kunnen zijn, en om de toevoeging van een infectie te voorkomen. Ze zijn de belangrijkste middelen om te beslissen hoe de doorligwonden in de eerste fase moeten worden behandeld (wanneer de processen in de huid nog steeds reversibel zijn en er geen celdood is opgetreden).

Voor dit doel wordt het niet aanbevolen om de zogenaamde ionenuitwisselingspreparaten te gebruiken, die jodium en chloor omvatten, omdat deze middelen de beschermende eigenschappen van celmembranen schenden. Dientengevolge wordt lokale immuniteit geremd, immuuncellen sterven, die zijn doorgedrongen in de laesie om gevaarlijke microben te bestrijden. Aldus worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de ontwikkeling van het infectieuze proces.

Ook moet de behandeling van doorligwonden thuis niet worden uitgevoerd met middelen die een bruinend effect op de huid hebben, zoals kaliumpermanganaat (kaliumpermanganaat) of briljant groen (briljant groen). Deze medicijnen hebben ook een schadelijk effect op de bovenste laag van de huid en versnellen de ontwikkeling van necrose (celdood).

MD Dibirov (Afdeling Chirurgische Ziekten en Klinische Angiologie, MGSU genoemd naar AI Evdokimov) beveelt de behandeling aan van het getroffen gebied met een normale zoutoplossing, die kan worden gekocht bij een apotheek of thuis kan worden bereid. Om dit te doen, los 1 h / l zout in een liter gekookt water op.

Na het verwerken van de plaats van schade met zoutoplossing, wordt het aanbevolen om een ​​drukzieke crème te gebruiken voor bedpatiënten. Het Protocol voor het beheer van patiënten met drukzweren (een document dat medisch personeel begeleidt bij de zorg voor bedspatiënten) beveelt het gebruik aan van conventionele verzorgende en vochtinbrengende cosmetische crèmes.

Je kunt ook Bepanten gebruiken - een crème tegen doorligwonden, luieruitslag, verschillende irritaties op de huid als middel voor de zorg in de vroege stadia van de ontwikkeling van laesies. Het heeft een kalmerend effect, versnelt de processen van regeneratie (herstel) van de huid.

Geneesmiddelen die de bloedtoevoer in het getroffen gebied stimuleren.

• Wanneer de zorg voor doorligwonden in de vroege stadia (1-2) wordt uitgevoerd, wordt kamfergeest meestal gebruikt om de bloedtoevoer in het beschadigde gebied in medische instellingen te verbeteren. Het irriteert de zenuwreceptoren (zenuwuiteinden) in de huid, die de bloedsomloop stimuleert en de weefselvoeding verbetert. Ook kamferalcohol heeft een desinfecterend effect, helpt ontstekingsverschijnselen te verminderen en heeft een analgetisch effect.
• In geval van beschadiging van fase 2 en hoger, is het noodzakelijk om middelen toe te dienen die de vaatwand rechtstreeks beïnvloeden - angioprotectors (angio - vat (Grieks), bescherming - bescherming (lat.). Dit kan een zalf of gel zijn van doorligplekken voor bedlegerige patiënten, waarvan de samenstelling stoffen bevat die de vaatwand verstevigen, de permeabiliteit ervan verminderen, een vaatverwijdend effect hebben, de vorming van bloedstolsels in het aangetaste gebied voorkomen. Als gevolg van het gebruik van dergelijke geneesmiddelen, verbetert aan de ene kant de bloedstroom in het getroffen gebied en, de beste condities worden gecreëerd voor de voeding van weefsels, die de uitzetting van de necrosezone (necrose) voorkomt, Anderzijds, als gevolg van een afname in de permeabiliteit van de vaatwanden, neemt de zwelling in het wondgebied af, hetgeen weefselcompressie veroorzaakt, en daarom worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor regeneratieve processen.

Antimicrobiële middelen, dat wil zeggen geneesmiddelen die het beschadigde gebied beschermen tegen de invasie van infecties. Als in vroege stadia, wanneer celdood nog niet is opgetreden of minimale schade wordt vastgesteld (stadium 1-2), kan de zorg voor doorligwonden bij de patiënt beperkt zijn tot behandeling van het getroffen gebied met zoutoplossing en kamferalcohol om infectie te voorkomen, en als er een drukwond is, zijn effectievere antimicrobiële middelen nodig betekent.

Door de algemene verzwakking van het lichaam en de microvibratie-energietekort bij een patiënt, wordt de toestand van zowel algemene als lokale immuniteit slechter. Daarom neemt het infectierisico toe, zowel met microben die de wond binnendringen van de externe omgeving als de zogenaamde conditioneel pathogene flora: we hebben het over bacteriën en schimmels die constant in het menselijk lichaam leven, maar niet hun ziekteverwekkende eigenschappen vertonen tijdens normale werking van het immuunsysteem. Daarom is de zorg voor doorligwonden zowel het gebruik van algemene antibiotica als het gebruik van lokale middelen met antimicrobiële werking:

Zalf voor de behandeling van doorligwonden, die antibiotica bevatten. De keuze van een bepaald medicijn (type antibacterieel middel dat deel uitmaakt van de zalf, concentratie) hangt af van het stadium van het proces, de aanwezigheid van infectieuze complicaties. Dus, in de beginstadia, wanneer infectiepreventie voorop staat, moet de beste zalf van doorliggen breedspectrumantibiotica bevatten die kunnen werken op een grote verscheidenheid aan micro-organismen. Als er wondetsuppletie is, moeten antibiotica (lokale en algemene actie) worden voorgeschreven, rekening houdend met de symptomen en de resultaten van bacteriologisch onderzoek - het zaaien van de inhoud van de wond op voedingsmedia met daaropvolgende gevoeligheidsanalyse van pathogenen naar verschillende antibacteriële geneesmiddelen.

Daarom is het voor de selectie van een effectief middel noodzakelijk om uw arts te raadplegen.

Een decubituszalf met antischimmelmiddelen (fungicide). De toevoeging van een schimmelinfectie is een gevaarlijk symptoom dat wijst op een zwakke immuniteit. Als de tijd geen actie onderneemt om dit gevaar weg te nemen, kan zich schimmelinfectie (bloedinfectie, waarbij schimmels zich door het hele lichaam verspreiden en tot ontstekingen in verschillende organen leiden), met een hoog risico op overlijden van de patiënt, ontwikkelen.

Daarom kunnen, zelfs bij afwezigheid van tekenen van ontsteking veroorzaakt door schimmels, aan de verzwakte patiënten een zalf worden voorgeschreven van doorligwonden voor bedlegerige patiënten met antischimmelcomponenten. Om een ​​effectief geneesmiddel voor een bepaalde patiënt te kiezen, moet de behandelende arts.

Een decubituszalf met zilver: de zilverionen in dergelijke middelen hebben een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen dat ze de groei van bacteriën in de wond stoppen. Tegelijkertijd is de effectiviteit van dergelijke middelen bij de behandeling van echt ernstige wonden, waaronder doorligwonden, niet officieel bevestigd. Dit komt door het feit dat de antibacteriële activiteit van dergelijke componenten aanzienlijk lager is dan die van traditionele antibiotica die worden gebruikt in de geneeskunde.

Daarom worden dergelijke zalven, evenals andere middelen (bijvoorbeeld een decubitus pleister met zilver), waarvan het antibacteriële effect is gebaseerd op de opname van zilverionen in hun samenstelling, aanbevolen om alleen in de beginfasen (1 en 2) te worden gebruikt. Effectievere gecombineerde middelen, waaronder zilverionen in combinatie met traditionele antibacteriële middelen.

Bij meer uitgebreide en diepere laesies, en vooral bij het toevoegen van een infectie, moet een zeer effectieve decubituszalf worden gebruikt, die bestaat uit moderne antibiotica, samen met het nemen van antibacteriële geneesmiddelen.

Uitdrogen (drogen) betekent lokale actie. Hun gebruik is relevant in de fase van vasculaire reacties, wanneer het vloeibare deel van het bloed de wond binnendringt. Dergelijke verschijnselen worden waargenomen wanneer het drukpijnlijke proces de huid op alle lagen beïnvloedt en de onderliggende weefsels beïnvloedt (stadium 3). De meest gebruikelijke manier om wonden te drogen is zinkzalf van doorligwonden.

Wanneer het wordt gebruikt, vermindert het de hoeveelheid vocht in de wond, wat het risico op infectie vermindert. Ook zinkzalf van doorligwonden heeft een licht ontstekingsremmend effect, het vormt een film op het wondoppervlak die hem beschermt tegen externe factoren.

Zink is een onderdeel van lokale remedies zoals Cenis crème voor doorligwonden. Het kan worden gebruikt voor de verzorging van patiënten in de beginfase van de ontwikkeling van verwondingen, voor de behandeling van de huid in intieme gebieden, in gebieden met overmatig zweten, waarbij het risico op het ontwikkelen van drukwonden toeneemt als gevolg van overmatig vocht.

Ontstekingsremmende medicijnen. In de regel worden ze gebruikt in 3-4 stadia van de ontwikkeling van doorligwonden in de fase van vasculaire reacties vergezeld door een ontsteking. Ook gebruikt in geval van toevoeging van ontsteking veroorzaakt door de invasie van een infectie. Afhankelijk van de ernst van de ontsteking worden verschillende groepen ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt - niet-hormonaal en hormonaal. Zalf op basis van hormonen moet zeer zorgvuldig worden gebruikt, omdat het gebruik ervan leidt tot een afname van de lokale en algemene immuniteit. Ze kunnen alleen worden gebruikt in situaties waar de voordelen van het gebruik opwegen tegen de schadelijke bijwerkingen. Als er bijvoorbeeld niet-genezende wonden op de lange termijn zijn, zijn zweren de toegangspoort voor een infectie die niet op een andere manier kan worden behandeld. Hoe dan ook, de vraag of het beter is om doorligwonden te behandelen - met hormonale of niet-hormonale geneesmiddelen - moet worden beslist door de behandelende arts!

• Niet-steroïde (niet-hormonale) ontstekingsremmende geneesmiddelen. Gebruikt met kleine manifestaties van ontsteking. Wat kan anti-inflammatoire zalf tegen doorligwonden toepassen? De namen kunnen verschillen, maar de samenstelling van de fondsen maakt gebruik van een beperkt aantal actieve ingrediënten: ibuprofen, diclofenac, indomethacine, nimesulide, enz.
• Steroïde (hormonale) ontstekingsremmende geneesmiddelen. In de regel worden ze gebruikt als het gaat om uitgebreide laesies, decubitus die niet heel lang genezen. Het mechanisme van hun werking is vergelijkbaar met de werking van bijnierhormonen (glucocorticoïden), die een ontstekingsremmend, anti-oedemateus, antiallergisch effect hebben. Het aantal hormonale anti-inflammatoire lokale middelen omvatten zalven op basis van prednison, hydrocortison, dexamethason, enz.

Het is echter belangrijk om te begrijpen dat deze fondsen tot de categorie geneesmiddelen behoren met een reeks bijwerkingen - lokaal en algemeen. Bovendien neemt bij het gebruik van geneesmiddelen van deze groep de eigen productie van bijnierhormonen af, waardoor hun abrupte annulering vaak een ernstige verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaakt.

Daarom is het aan de behandelend arts om te beslissen hoe de doorligwonden moeten worden behandeld, welke zalf u moet kiezen en hoe u deze op de juiste manier moet aanbrengen.

Necrolithische geneesmiddelen die helpen dode cellen te verwijderen. Het gebruik van deze fondsen is relevant in de fase van het reinigen van de wond uit dood weefsel. Dit is nodig wanneer necrose (celdood) wordt waargenomen in de wond, wat overeenkomt met stadium 3-4. Om het lichaam te helpen de wond te reinigen, worden speciale zalven van doorligwonden gebruikt: de lijst omvat een verscheidenheid aan lokale enzympreparaten, zoals trypsine, chymotrypsine, deoxyribonuclease, collagenase (deze actieve ingrediënten maken deel uit van verschillende zalven). Ze stimuleren de afbraak van dode cel-eiwitten en versnellen het proces van wondreiniging.

Er moet echter rekening mee worden gehouden dat bij patiënten met verminderde immuniteit en microvibratie energie-deficiëntie in het lichaam (en vermindering van de microvibratieachtergrond bij bedlegerige patiënten bijna onvermijdelijk is) het vermogen van het lichaam om dode cellen uit hun laesies te gebruiken (recyclen) aanzienlijk wordt verminderd. Daarom is het nodig om smeersels voor doorligwonden samen met microvibratietherapie toe te passen: in dergelijke situaties vindt het proces van het reinigen van wonden uit dode weefsels sneller plaats.

Het is ook belangrijk om te begrijpen dat bij doorligwonden 3 en vooral 4 stadia, wanneer uitgebreide focussen van necrose (celdood) worden waargenomen, het gebruik van lokale remedies voor het verwijderen van dode weefsels vaak niet voldoende is. In veel gevallen is chirurgische verwijdering noodzakelijk om ze te verwijderen. Daarom wordt de behandeling van dergelijke wonden uitgevoerd in een ziekenhuis.

Stimulerende middelen herstellende (herstel) processen. Hun gebruik wordt aanbevolen in het stadium van regeneratie (herstel), nadat ze erin geslaagd zijn om te gaan met ontsteking, infectie en de wond te reinigen van dode cellen. De taak is om de vorming van granulatie (jong bindweefsel) te versnellen, die het lumen van de wond vult en het beschermt tegen verwonding en infectie. De lokale geneesmiddelen die herstelprocessen stimuleren, omvatten een hele reeks zeer verschillende producten:

• Geneesmiddelen op basis van eiwitvrije extractie uit het bloed van kalveren, zoals Actovegin en Solcoseryl. Ze zijn verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen: het kan een crème, zalf of gel zijn van doorligwonden en andere huidlaesies. Lokale toepassing van deze geneesmiddelen activeert metabole processen in cellen, stimuleert de synthese van collageenvezels (het eiwit dat de basis vormt van bindweefsel), verbetert de celverzadiging met glucose - de belangrijkste energiebron. Dit alles draagt ​​bij aan de versnelling van de wondgenezing.
• Methyluracil zalf voor doorligwonden is een lokaal medicijn dat het eiwitmetabolisme in de cellen verbetert, waardoor de processen voor het aanmaken van nieuw weefsel worden geactiveerd. Ook heeft dit hulpmiddel een lokale immunostimulerende en ontstekingsremmende werking.
• Zalven met vitamines: voor de activering van de regeneratieprocessen zijn bijzonder relevante middelen, waaronder vitamines zoals foliumzuur, ascorbinezuur, vitamine A, B1, B6, B12. Dit kan een zalf of crème zijn van doorligwonden, die een van de bovengenoemde stoffen bevatten, en een multivitaminen remedie voor lokale actie.

Voor het activeren van de regeneratieprocessen kan niet alleen gel of zalf worden gebruikt, maar ook een spray van doorligwonden. De naam van het medicijn kan anders zijn, het is belangrijk om aandacht te schenken aan de samenstelling: het kunnen extracten en oliën zijn van planten met wond genezende eigenschappen (weegbree, duindoorn), farmacologische substanties, bijvoorbeeld panthenol, etc.

Afhankelijk van de samenstelling kan een spray van doorligwonden voor bedlegerige patiënten bijkomende effecten hebben: verzacht ontstekingen, onderdrukt de ontwikkeling van infecties, vermindert pijn, vormt een beschermende film op de huid. Kies het beste middel voor lokale behandeling zal de behandelende arts helpen.

Verbandverband

In de moderne geneeskunde wordt het aankleden van doorligwonden voor bedlegerige patiënten niet alleen beschouwd als een manier om de wond te beschermen tegen externe factoren, een barrière tegen infectie en vervuiling, maar ook als een actief therapeutisch middel. Tegenwoordig worden bij de behandeling van wondprocessen, waaronder drukwonden, gewoon gaas en verbanden praktisch niet gebruikt.

Professor MD Dibirov (Afdeling Chirurgische Ziekten en Klinische Angiologie, Moscow State Medical University vernoemd naar AI Evdokimov), in zijn werk "Decubitus: preventie en behandeling", geeft aan dat het wenselijk is om schuimige semi-permeabele verbanden te verkiezen tijdens de behandeling van drukplekken. Dankzij een transparante basis laten ze toe om de processen in een wond te observeren zonder het verband van het beschadigde oppervlak te scheiden, om tijdig de tekenen van ontsteking en infectie op te merken.

Bandages worden ook veel gebruikt, op het oppervlak waarvan verschillende medicijnen worden toegepast. Daarom beveelt professor Dibirov in stadium 3 het gebruik van hydrogelverband met aktovegin aan. Breng verband aan op doorligwonden met zilver en andere stoffen.

Verbanden kunnen van verschillende materialen worden gemaakt: er zijn hydrogel, hydrocolloïd, algen (alginaat) verbanden die een uitdrogend effect kunnen bieden, de vloeistof die in de wond wordt gevormd absorberen, een gunstige omgeving creëren voor het reinigen en genezen van de wond. Lees meer over wat voor soort verbanden op de doorligwonden, hier te vinden zijn.

Servetten van doorligwonden

Onder de lokale remedies die worden gebruikt om huid- en zacht weefselbeschadiging te behandelen bij sedentaire patiënten, worden doekjes gebruikt om doorligwonden te behandelen. Ze kunnen worden gebruikt voor hygiënische procedures - met niet-geweven doeken geïmpregneerd met een antiseptisch middel kunt u de dagelijkse toiletwonden zorgvuldig uitvoeren.

Doekjes gedrenkt in verschillende medicinale stoffen die worden toegepast op de wond worden ook gebruikt: dit kunnen afveegdoekjes zijn van doorligwonden met zilver, antibiotica, enzymen, wondgenezende middelen. Ze worden na het toilet op de wond aangebracht en met een verbandmateriaal vastgezet.

Middelen zoals een servet of een pleister uit doorligwonden kunnen worden beschouwd als een aanvullende behandeling. Voor vragen over het gebruik, moet u uw arts raadplegen.

Doorligwondenzorg - algoritme

Na het bekijken van de middelen die worden gebruikt voor de lokale behandeling van verwondingen aan zacht weefsel bij zittende patiënten, is het belangrijk om uit te zoeken met welke preparaten en in welke volgorde in verschillende stadia en in verschillende stadia van het wondproces de behandeling van doorligwonden wordt uitgevoerd. Het algoritme van acties wordt weergegeven in de tabel.