Humaan papillomavirus

Humaan papillomavirus (HPV) is een zeer specifieke menselijke infectie van de familie Papovaviridea, die epitheelcellen kan infecteren en transformeren. Meer dan honderd soorten HPV zijn geïdentificeerd, waarvan 35 het urogenitale kanaal van een persoon infecteren, waardoor het epithelium van de huid en de slijmvliezen van de geslachtsorganen wordt aangetast.

De papillomavirusdrager is elke zesde persoon - dit wordt aangegeven in de WHO-gegevens. Infectie veroorzaakt door het papillomavirus is een wrat (condyloma) en behoort tot de groep van virus-infectieziekten, die worden gekenmerkt door het verschijnen van papillomateuze tumoren op de huid en het slijmvlies. HPV wordt gekenmerkt door zijn chronische vorm met constante terugvallen.

redenen

Waarom ontwikkelt zich het menselijke papillomavirus en wat is het? Het veroorzakende middel is een virus dat de bovenste laag van de huid en slijmvliezen van de geslachtsorganen infecteert. Overdracht van deze virussen is alleen mogelijk van persoon tot persoon, infectie treedt op bij contact met de huid of slijmvliezen van een zieke persoon.

Een infectie met humaan papillomavirus kan optreden:

1. Met geslachtsgemeenschap. Volgens de International Medical Association is papillomavirus een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen, en dit is meer dan 60% van de gevallen.
2. Bij de geboorte. Infectie kan bij de geboorte worden overgedragen van moeder op pasgeboren baby, die dan is beladen met infectie met HPV of laryngeale papillomatoseziekte.
3. Met auto-enting. Zelfinfectie kan optreden als de basisthygiëneregels niet worden nageleefd: ontharing of scheren.
4. Binnenlandse manier. Humaan papillomavirus wordt gekenmerkt door een verhoogde overlevingskans en kan lange tijd worden gehandhaafd in een warme, vochtige omgeving van openbare plaatsen, zoals toiletten, baden, sportscholen en zwembaden. Infectie vindt plaats door verschillende huidlaesies direct na contact, met behulp van persoonlijke hygiëne items of in openbare plaatsen.

Verschillende soorten HPV veroorzaken of nemen deel aan de ontwikkeling:

• cervicale dysplasie (62%);
• pre-invasieve en invasieve baarmoederhalskanker (38%);
• genitale wratten geslachtsorgaan, urineweg (51%);
• 10% van de klinisch gezonde vrouwen zijn dragers van HPV;
• 85% van de patiënten met typische genitale wratten van de uitwendige genitaliën tijdens het onderzoek onthulden extra brandpunten van HPV-infectie van de vagina en cervix in ernstige en minder uitgesproken vormen.

Deze gegevens stellen ons in staat patiënten met papilomavirusinfecties van het voortplantingsstelsel te beschouwen als een hoogrisicogroep voor de ontwikkeling van cervicaal intra-epitheliaal carcinoom.

classificatie

De volgende classificatie is van toepassing:

1. HPV, waarvan de manifestatie verschillende soorten wratten zijn (HPV 1-5):
2. Plantaire wratten (lijkt op een eelt), dit zijn 1-4 soorten HPV;
3. Platte wratten zijn 3, 10, 28, 49 HPV-typen;
4. Gemeenschappelijke wratten zijn het 27e type HPV.
5. HPV met invloed op de vulva, vagina, geslachtsorganen, cervix en luchtwegen zijn 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 HPV-typen.
6. HPV, waarvan de laesie in de vorm van huiduitslag gepaard gaat met de status van precancereuze ziekte (HPV hoog oncogeen risico), dit zijn HPV 39 en andere typen.

Zoals je kunt zien, kunnen deze goedaardige tumoren zich op elk deel van het lichaam vormen:

• de nek;
• het gezicht;
• onder de borst;
• in de oksels;
• op de geslachtsorganen;
• op de slijmvliezen van interne organen, orale en neusholten.

De noodzaak om humaan papillomavirus te behandelen is te wijten aan het volgende feit. De stam is een intracellulaire parasiet die niet in staat is tot onafhankelijke reproductie. Voor deze doeleinden gebruikt hij de cellen van het menselijk lichaam. Het virus kan gedurende lange tijd parasiteren, door zijn eigen DNA in menselijke chromosomen te introduceren. De merkbare activering ervan wordt waargenomen tegen de achtergrond van verminderde immuniteit.

Incubatieperiode

De incubatietijd is lang: van een halve maand tot meerdere jaren. Voor papillomavirus infectie wordt gekenmerkt door verborgen (latente) loop. Een persoon kan tegelijkertijd worden geïnfecteerd met verschillende soorten papillomavirussen. Onder invloed van verschillende factoren wordt het virus geactiveerd, de voortplanting ervan verbeterd en de ziekte komt in een stadium van klinische manifestaties.

In de meeste gevallen (tot 90%) vindt zelfherstel plaats binnen 6-12 maanden, in andere gevallen wordt een langdurig chronisch recurrent verloop waargenomen met een mogelijk maligniteitsproces (afhankelijk van het type virus).

Symptomen van humaan papillomavirus

Menselijke immuniteit is sterk genoeg om het virus in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling te overwinnen. En in de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich niet. Na enige tijd, na enkele maanden, jaren of zelfs decennia, kunnen mensen echter enige symptomen van een menselijke papillomavirusinfectie ondervinden.

Er zijn verschillende groepen ziekten die meestal worden veroorzaakt door HPV:

1. Wratten zijn rond, stijver dan lichaamsgroei met een diameter van 2 mm tot 1 cm. De grenzen van de wratten zijn zeer duidelijk gedefinieerd, er zijn wratten met een onregelmatige vorm. Ze voelen ruw aan en kunnen van verschillende kleuren zijn. Meestal worden ze gevormd op plaatsen waar de huid het meest is beschadigd: op de handen, knieën of ellebogen.
2. Plantaire wratten. Ze ontwikkelen zich wanneer ze worden geïnfecteerd met virussen van type 1 en 2 op die plaatsen waar schoenen worden gewreven of op de benen worden gedrukt. De huid ter hoogte van de wrat wordt dikker, de wrat heeft geen duidelijke grenzen.
3. Genitale wratten zijn eigenaardige wratten, die in de regel verschijnen op de slijmvliezen en huid van de geslachtsorganen: het hoofd van de penis en de huid van de voorhuid bij mannen, de huid van de schaamlippen bij de vrouwen. Ze kunnen ook voorkomen in de blaas, urethra, op de baarmoederhals, in de vagina, op de huid rond de anus, in de mond. Uiterlijk zien deze genitale wratten eruit als kleine convexe formaties, hun randen zijn onregelmatig (zien eruit als bloemkool). Deze ziekte wordt veroorzaakt door humaan papillomavirus 6 en 11 soorten.
4. Bovenoid papulosis. Kleine, platte wratten (enigszins als platte wratten) verschijnen rond de geslachtsorganen. Meestal ontwikkelt het zich bij mannen, voortdurend veranderende seksuele partners. Geroepen door de types - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Elke virale infectie die zich in het menselijk lichaam bevindt (en HPV verwijst hier specifiek naar), wordt alleen geactiveerd met een afname van de immuniteit.

Humaan papillomavirus: foto

Om erachter te komen hoe het humaan papillomavirus in verschillende verschijningsvormen eruit ziet, hebben we een selectie met een foto gemaakt.

Symptomen van het humaan papillomavirus bij vrouwen

Infectie kan voorkomen in een latente vorm en kan de ontwikkeling van genitale papilloma's veroorzaken. Genitale wratten komen vooral voor bij vrouwen in de leeftijd van 15 tot 30 jaar.

Het belangrijkste risico op het ontwikkelen van een ziekte veroorzaakt door types 16 en 18 is de ontwikkeling van baarmoederhalskanker. Baarmoederhalskanker vermindert de levensverwachting met gemiddeld 26 jaar. Vanuit het oogpunt van kankerontwikkeling wordt alleen het virus dat al meer dan een jaar in het lichaam aanwezig is, gevaarlijk.

Helaas zijn deze ziekten bij vrouwen vaak asymptomatisch tot de laatste stadia, waarin de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk wordt verminderd.

Symptomen van het humaan papillomavirus bij mannen

Voor mannen is het menselijke papillomavirus minder gevaarlijk dan voor vrouwen. Meestal zijn het passieve dragers. De kans op het ontwikkelen van kanker is veel kleiner.

HPV bij mannen kan genitale wratten veroorzaken op de voorhuid, glanspenis of frenulum. Zulk onderwijs moet dringend worden verwijderd, omdat ze niet alleen interfereren met persoonlijke hygiëne, maar ook met seksuele activiteit.

het voorkomen

We geven een opsomming van de hoofdrichtingen van preventie van menselijke papillomavirusinfectie bij de mens:

• persoonlijke hygiënemaatregelen op openbare plaatsen;
• een gezonde levensstijl die immuniteit op een hoog niveau ondersteunt;
• de juiste manier van werken en rusten;
• matige fysieke cultuur;
• vitaminen, fruit, sappen innemen;
• slechts één seksuele partner (idealiter);
• condoomgebruik tijdens geslachtsgemeenschap.

Momenteel zijn er vaccins tegen humaan papillomavirus: Gardasil en Cervarix. Gardasil-vaccin is effectief tegen HPV-typen 6, 11, 16 en 18 (beschermt tegen baarmoederhalskanker en genitale wratten), en het Cervarix-vaccin is effectief tegen HPV 16- en 18-types (beschermt tegen baarmoederhalskanker, maar niet tegen condyloma).

Behandeling van humaan papillomavirus

Momenteel is er geen antiviraal middel dat de verdwijning van humaan papillomavirus uit het lichaam zou veroorzaken.

Verschillende interferonen (reaferon, cycloferon en anderen) en interferonogenen (poludan, prodigiosan en andere) kunnen de reeds bestaande wratten verminderen, maar verminderen de frequentie van vorming van nieuwe niet. Daarom blijft de belangrijkste methode voor de behandeling van humaan papillomavirus het verwijderen van wratten door chemische of chirurgische methoden.

Hier zijn de belangrijkste methoden voor het verwijderen van Papilloma-weefsel:

1. Radiochirurgische. De radiogolfelektrode snijdt de tumor af, coaguleert de bloedvaten. Een antiseptisch verband is dan vereist.
2. Laser. Contactloze en bloedeloze manier. In plaats van het verwijderde papilloma blijft er een korst waaronder er genezing is. Nadelen - het risico van herhaling, hoge kosten, de noodzaak om de resterende littekens te slijpen.
3. Electrocoagulatie. In termen van efficiëntie, resultaten en prijzen is de methode vergelijkbaar met de vorige twee methoden.
4. Chirurgische. Dit is een operatie onder lokale anesthesie.

Voordat u met de behandeling begint, moet u uw arts vragen:

1. Welke behandelingen zijn beschikbaar in de kliniek waar u een behandeling ondergaat?
2. Hoeveel kost elke behandeling en wat zijn de mogelijke complicaties?
3. Zal de operatie pijnlijk zijn?

Er moet worden benadrukt dat de verwijdering van papillomen niet als een complete remedie voor humaan papillomavirusinfectie moet worden beschouwd, omdat in dit geval een persoon niet ophoudt een virusdrager te zijn, dat wil zeggen binnen een paar jaar kunnen papillaire poliepen opnieuw verschijnen. Dat is waarom om te voorkomen dat artsen aanbevelen om het herstel van het hele organisme uit te voeren.

cryocautery

Cryocoagulatie (cauterisatie met vloeibare stikstof) is een snelle en effectieve behandeling van genitale wratten. De procedure kan enigszins pijnlijk en onaangenaam zijn, maar dit baart patiënten zelden zorgen.

Cryocoagulatie van condylomas wordt uitgevoerd in verschillende sessies gedurende enkele weken. Volledige eliminatie van condylomas komt voor bij 75-80% van de patiënten die alle procedures ondergingen.

Aanbevelingen aan patiënten

U moet zelf niet proberen het humaan papillomavirus te diagnosticeren en te behandelen.

1. Eerst moet je de juiste methode kiezen.
2. Ten tweede is er altijd het risico om genitale wratten met een kwaadaardige tumor te verwarren.

Het is beter om niet te riskeren en uw gezondheid aan professionals toe te vertrouwen - dit zal u een lang en gelukkig seksleven garanderen. Het seksuele leven tijdens de behandeling van het papillomavirus wordt beëindigd tot volledig herstel. Noodzakelijk onderzoek en, indien nodig, behandelingspartner.

Wat is humaan papillomavirus

De afkorting HPV staat voor Human Papillomavirus. Dit is een uitgebreide groep virussen die hun DNA in het genoom van huidcellen invoegen en de cellen dwingen zich krachtig te delen. Het kan besmet raken met een virus, zowel tijdens de dagelijkse en geslachtsgemeenschap.

Specifieke geneesmiddelen om HPV te genezen zijn nog niet gemaakt. Volgens medische schattingen is ongeveer 70% van alle mensen momenteel geïnfecteerd, het aantal dragers blijft toenemen.

Wat is HPV?

Humaan papillomavirus (in medische dossiers aangeduid als HPV - humaan papillomavirus) is een groep virussen met ongeveer 100 variëteiten. Voor mensen zijn ongeveer 80 stammen gevaarlijk. HPV is gevaarlijk omdat het zijn cellen in de huid of slijmvliezen kan binnendringen, het zijn DNA in zijn genoom kan integreren, wat leidt tot ongecontroleerde, kwaadaardige deling. Met andere woorden, papillomavirus kan kanker veroorzaken.

De potentiële kankerverwekkende eigenschappen van HPV zijn onderverdeeld in:

• niet-oncogene - 1, 2, 3, 5 soorten
• matige oncogeniciteit - 6, 11, 42, 43, 44
• oncogeen - 31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68

Van de oncogene meest gevaarlijke 16, 31 en 18 stammen. Infectie van 16 soorten maakt ongeveer 70% van de bevolking uit. Hiervan wordt ongeveer de helft van de gevallen gediagnosticeerd met kanker.

Hoe het virus het lichaam binnenkomt

HPV wordt van persoon tot persoon overgedragen via contact, voornamelijk via seksueel contact. Na genitale herpes staat papillomavirus op de tweede plaats in termen van de incidentie van ziekten die worden overgedragen via intiem contact.

Let op! HPV wordt niet overgedragen via speeksel, bloed, secreties. Het komt het lichaam binnen met de cellen van de huid of slijmvliezen van de geïnfecteerde partner. De belangrijkste bron van infectie zijn de bestaande gezwellen - wratten, papillomen, wratten.

HPV-transmissieroutes:

1. Seksueel - infectie door direct contact, geslachtsgemeenschap is niet nodig. Dicht genoeg contact met de huid. Op deze manier worden de gevaarlijkste soorten overgedragen die kanker van de geslachtsorganen, anus, slijmvliezen van het rectum, de vagina en de urinewegen veroorzaken.
2. Huishouden - infectie bij het handen schudden, het gebruik van gewone dingen, in bad, in het zwembad. Je kunt dus besmet raken met wratten, papilloma's

Het uiterlijk van het virus hangt af van het type en de locatie.

Lokalisatie van HPV en symptomen

Elk type virus heeft zijn eigen zone van schade en een specifieke externe manifestatie:

• Wratten op de armen, benen, lichaam - 10, 4, 1, 2, 28, 3, 5, 49
• Filamenteuze wratten (papillomen) op de nek, borst, gezicht, oksels bij mensen van middelbare en oudere leeftijd - 5, 3, 9 en 8
• Condylomas in de anogenitale zone - 16, 6, 18, 35, 11, 13, 31
• Meervoudige papillomen in het strottenhoofd - 11
• Hyperplasie van de orale mucosa - 13, 32
• Oncogene schade aan cervicaal weefsel - 31, 16, 18, 40, 67, 61, 43, 59, 33, 39, 42, 55, 57, 62, 66, 35
• Oncogene lesie van de huid van de penis - 16 en 18.

Let op! Cervicale erosie en dysplasie van cervicaal weefsel onder de werking van HPV zijn verschillende pathologieën. Erosie heeft een inflammatoir karakter. Het wordt veroorzaakt door mechanische schade aan het epitheel tijdens abortussen, moeilijke arbeid, frequente geslachtsgemeenschap en ontstekingsziekten van het vrouwelijke geslachtsorgaan.

Oorzaken van HPV-activering

Eenmaal in het menselijk lichaam kan papillomavirus op twee manieren "werken":

1. Het virus bevindt zich in de cel van de huid of het slijmvlies, het is niet geïntegreerd in het genoom (episomaal bestaan), het is inactief en 'sluimert'. Een persoon wordt een drager zonder externe manifestaties van infectie.
2. Het virus wordt ingebracht in het DNA van de cel (introsome laesie), verandert het en veroorzaakt ongecontroleerde, atypische celdeling. Verschijnen van externe manifestaties van infectie met papillomavirus - wratten, papilloma's, condylomen.

De derde optie, die typisch is voor gezonde jonge mensen, is als volgt: een geïnfecteerde persoon kan zichzelf genezen. De vervoerder is zich mogelijk niet bewust van de processen die in het lichaam plaatsvinden.

Foto 1. De partner weet mogelijk niet wat de drager van het virus is als deze geen externe manifestaties heeft. Bron: Flickr (Anna Lizman).

De activering van HPV en het optreden van externe manifestaties vindt plaats om de volgende redenen:

• Verzwakte immuniteit. De directe link tussen de ziekte van papillomavirus en de toestand van het immuunsysteem bevestigt 100% van de instabiliteit voor HPV bij HIV-geïnfecteerde patiënten;
• Hormonale aandoeningen (ziekten, hormonale medicatie) of natuurlijke hormonale veranderingen in het lichaam (menopauze, zwangerschap);
• Leeftijd veranderingen;
• Ernstige ziekten, operaties;
• Chronische stress, slechte voeding, verslaving aan alcohol en tabak.

Let op! Dankzij het vermogen van het menselijk lichaam om HPV zelf te blokkeren en te vernietigen, wordt de mensheid niet volledig beïnvloed door deze infectie. In 90% van de geïnfecteerde HPV wordt binnen een jaar na infectie door het lichaam zonder sporen vernietigd.

Kenmerken van HPV bij mannen en vrouwen

Het vrouwelijk lichaam is kwetsbaarder voor het kwaadaardige verloop van de ziekte dan het mannelijke. Dit komt door:

• kenmerken van het hormonale systeem van vrouwen
• grotere contactzone tussen de huid en de slijmvliezen tijdens seksueel contact

Papillomavirus 16, 18, 31 type beïnvloedt de vrouwelijke geslachtsorganen en is de belangrijkste oorzaak van baarmoederkanker. Genitale wratten komen voor op de schaamlippen, in het perineum, op de drempel van de vagina en daarbinnen. Op de baarmoederhals veroorzaakt het virus weefseldysplasie. Het identificeren van deze pathologie in een vroeg stadium maakt het niet alleen mogelijk om een ​​vrouw te genezen, maar geeft haar ook de mogelijkheid om kinderen te krijgen.

Een van de meest effectieve methoden voor het detecteren van HPV is verplichte screening, die 1 keer in 3 jaar wordt uitgevoerd. Voer tijdens het onderzoek een visuele inspectie uit, neem een ​​uitstrijkje. Als een intra-epitheliale neoplasie van de cervicale zone wordt vermoed, wordt colposcopie uitgevoerd. Klinisch onderzoek van vrouwen maakt het mogelijk HPV te identificeren en een effectieve behandeling uit te voeren.

Let op! Gelanceerd baarmoederkanker wordt vastgesteld bij vrouwen die de afgelopen 10 jaar geen gynaecoloog hebben bezocht.

HPV bij zwangere vrouwen

Papillomavirus, slapend in het lichaam van een vrouw, manifesteert zich vaak tijdens de zwangerschap. Als papillomen (wratten, condylomen) vóór de zwangerschap lagen, dan kunnen ze groeien, veranderen. Voor de ontwikkeling van de foetus is de infectie van een vrouw niet gevaarlijk.

Tijdens de bevalling kan de baby echter geïnfecteerd zijn als het condyloma in het geboortekanaal aanwezig is. Om infectie van de foetus te voorkomen, werd tot voor kort een keizersnede voorgeschreven. Nu zijn er tegenstanders van deze maatregelen, gezien het feit dat de immuniteit van de baby alleen zal werken met het virus.

Behandeling voor zwangere vrouwen is geïndiceerd in de vorm van immunostimulerende geneesmiddelen. Medicamenteuze behandeling en verwijdering van wratten is voorgeschreven na evaluatie van het voordeel / risico afzonderlijk.

Foto 2. HPV vormt geen risico voor de ontwikkeling van de foetus, maar kan tijdens de bevalling worden overgedragen. Bron: Flickr (Dr. Ruby Sehra).

HPV bij mannen

Het mannelijk lichaam is minder vatbaar voor het verschijnen van papillomavirus. Mannen worden echter drager van het virus en besmet seksuele partners, zich hiervan niet bewust.

HPV bij mannen veroorzaakt:

• penis kanker
• schade aan het urinekanaal
• condylomas in anogenitale gebied, scrotum, binnenkant van voorhuid
• kanker van het slijmvlies van het rectum.

Speciale pijn-condylomen die mannen niet leveren. Bij inwendige letsels van de urinewegen is moeite met urineren of "spetteren" van urine mogelijk.

Diagnose van HPV

In de regel bezoekt een persoon een arts nadat hij gezwellen op het lichaam heeft ontdekt. In het geval van conventionele wratten bezoeken ze een therapeut, een dermatoloog of een chirurg. In het geval van anogenitale gezwellen, gaan vrouwen naar een afspraak met een gynaecoloog, mannen moeten een uroloog bezoeken.

De diagnose begint met een visuele inspectie en ondervraging van de patiënt. Na inspectie, benoem:

• uitstrijkje van het cervicale kanaal voor analyse door Papanicolaou (PAP-test) om te bepalen of het goedaardig, borderline of kwaadaardig baarmoederhalsweefsel is
• colposcopie - inspectie met een speciaal apparaat
• biopsie - analyse van weefselmonsters voor oncopathologie
• histologische studies
• PCR-analyse om het type HPV en hun activiteit te bepalen

Let op! De patiënt voert niet noodzakelijk het volledige scala van mogelijke onderzoeken uit. Voor de diagnose is genoeg inspectie. Aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd om het type virus en zijn activiteit te bepalen.

HPV-behandeling

De behandeling van infectie met het humaan papillomavirus wordt uitgebreid uitgevoerd:

• wijs de verwijdering van gezwellen toe als een bron van actief virus
• gedrag van antivirale (algemene en lokale) medicamenteuze behandeling
• Immunostimulerende behandeling wordt voorgeschreven - om de eigen afweer van het lichaam te activeren.

Let op! Er is geen definitieve "HPV-medicatie." Zelfs een complexe behandeling kan de aanwezigheid van het virus niet volledig elimineren. De belangrijkste taak van de behandeling is de onderdrukking van zijn vitale activiteit, een afname van de hoeveelheid.

Medicamenteuze behandeling

Geneesmiddelen die worden gebruikt om HPV te behandelen:

• Antivirale middelen - Panavir, Cycloferon, Isoprinosine, Allokin Alfa
• Immunomodulatoren - Immunomax, Interferon, Lycopid, Polyoxidonium, Transferfactor
• Destructieve geneesmiddelen voor lokaal gebruik - Verrukatsid, Solkoderm, Superpistotel, Kriofarma, Condilin.

Let op! Preparaten voor de chemische vernietiging van tumoren kunnen alleen zelfstandig worden gebruikt na het voorschrift van een arts. Onprofessioneel verwijderen van wratten, papillomen of wratten leidt tot brandwonden, littekens of een toename van de groei.

Geneesmiddel-antivirale therapie wordt voorgeschreven na het bepalen van het type en de hoeveelheid virale infectie. Immunomodulatoren kunnen niet worden gebruikt zonder de huidige immuunstatus te beoordelen.

Foto 3. Verwijdering van de externe manifestaties van papillomavirus is niet voldoende. Om terugval te voorkomen, is het belangrijk om een ​​behandeling met geneesmiddelen te ondergaan. Bron: Flickr (VCU CNS).

Behandeling in de kliniek

Het verwijderen van papillomen in de klinische setting met speciale apparaten heeft een groter effect en onderscheidt zich door veiligheid.

Tegenwoordig bieden clinics de volgende functies:

• Verwijdering van condylomas, papillomas laser. Laservernietiging is effectief bij de behandeling van kleine laesies of enkele groei. Het wordt poliklinisch uitgevoerd. Het herstel duurt lang, de kans op herhaling is hoog
• Electrocoagulatie. Efficiëntie tot 90%. Terugval minder dan de helft van de gevallen. Kans op HPV-infectie wanneer medisch personeel ademt
• Radiogolfverwijdering wordt alleen gebruikt voor enkele groei. Efficiëntie hoge, snelle wondgenezing
• Cryochirurgie. Efficiëntie iets hoger dan 50%. De waarschijnlijkheid van nieuwe gezwellen waargenomen in 40% van de gevallen
• In klinische situaties wordt chemotherapie gebruikt voor kleine, enkele formaties. Efficiëntie niet meer dan 50%. Kans op herhaling. Moeilijk om de kracht en de diepte van actie te beheersen.

Folk remedies

Folkbehandeling van wratten, condylomen en papillomen is hun verwijdering met kruidenremedies. Om de immuniteit te verhogen, neemt u een verscheidenheid aan stimulerende extracten en afkooksels van geneeskrachtige planten.

Verwijdering van papillomen en wratten:

• Sap stinkende gouwe. Het sap van een geplukte groene plant wordt meerdere keren besmeerd, totdat het volledig verdwijnt.
• Knoflook. Een brij van gepureerde knoflook of een vers gesneden plakje van een schijfje is verbonden met een wrat of papilloma. Het is belangrijk dat knoflook niet op een gezonde huid komt en geen brandwonden veroorzaakt.
• Azijn tafel of appel. De wrat wordt behandeld met een oplossing van azijn (geen essentie!) Puntsgewijs, totdat het volledig is vernietigd. De behandeling moet worden gedruppeld tot deze volledig droog is.
• Tinctuur op de bloemen van aardappelen. Aardappelbloemen goten wodka en staan ​​erop maand op een donkere plaats. Behandel wratten tot ze verdwijnen. Waarschuwing! De remedie is giftig! Het moet niet worden toegestaan ​​om huidscheuren of wonden te penetreren.
• Oliën van eucalyptus, ceder, theeboom worden gebruikt als antivirale preparaten van lokale actie. Zet een stip op het onderwijs.

Folk remedies voor de behandeling van HPV worden gebruikt om enkele wratten op de handen, stekels (plantaire wratten) en papilloma's te verwijderen. Voor de behandeling van genitale wratten of conglomeraten van overgroeiingen dient een arts te raadplegen.

Preventie van HPV

Beschermen tegen infectie met papillomavirus is onmogelijk. Om het risico op infectie te verminderen, moet:

• kies zorgvuldig je seksuele partner
• monogaam zijn in seks
• vermijd het bezoeken van openbare baden, zwembaden
• het lichaam versterken - goed eten, voldoende rusten, slechte gewoonten opgeven.

Seksuele intelligentie en regelmatige lichamelijke onderzoeken zijn de beste manieren om te beschermen tegen HPV.

Menselijk papillomavirus bij vrouwen en mannen - oorzaken, symptomen en behandeling

Een van de meest voorkomende en gevaarlijke seksueel overdraagbare infecties is het humaan papillomavirus of HPV: het kan wratten, verschillende ziekten en kanker van de geslachtsorganen veroorzaken. Deze infectie wordt op verschillende manieren overgedragen, heeft vele typen en bedreigt alle seksueel actieve mensen. Hoe u uzelf en uw geliefden kunt beschermen tegen infectie, wat u moet doen als een virus wordt ontdekt en hoe u papilloma's moet behandelen - probeer het uit te zoeken.

Wat is humaan papillomavirus

Humaan papillomavirus is een enorme groep virussen, die 27 soorten en ongeveer 500 stammen (types) omvat. De meesten houden geen pathologieën in het menselijk lichaam in, er zijn onopgemerkt, zonder complicaties, maar sommige soorten zijn potentieel gevaarlijk. Ze kunnen verschillende ziekten veroorzaken, waaronder oncologie, reproductieve aandoeningen, HIV.

Wat is gevaarlijk

Papillomavirussen bestaan ​​al heel lang. Het probleem van diepe behandeling van de ziekte werd niet opgevolgd totdat was aangetoond dat langdurige HPV bij vrouwen de ontwikkeling van baarmoederhalskanker veroorzaakt. Nu is dit de meest voorkomende complicatie, in andere gevallen zijn er wratten, verzwakking van het immuunsysteem, van kwaadaardige tumoren - kanker van de vulva, penis, anale passage. Humaan papillomavirus is niet alleen gevaarlijk voor het voortplantingssysteem: het kan kanker van het hoofd, de longen, de nek en slijmvliesletsels veroorzaken.

Papillomavirus en zwangerschap

De interactie van papillomavirus en zwangerschap moet constant worden gecontroleerd door een arts: de ziekte kan alleen aan een kind worden overgedragen als er papillomen in de vagina zijn en het intra-uteriene contact geen bedreiging vormt. In dit geval krijgt het kind een infectie van de geslachtsorganen of het ademhalingssysteem. Als een vrouw is besmet met een van de gevaarlijke virussen van het 16e of 18e type, die baarmoederhalskanker veroorzaken, wordt een keizersnede aanbevolen; verwijdering van papillomen tijdens de zwangerschap is onmogelijk.

Symptomen van HPV

In veel gevallen is viraal papilloma asymptomatisch, manifesteert het zich niet buiten en gaat het na verloop van tijd vanzelf over. De ernst hangt af van het type virus, de kenmerken ervan. Mensen ontdekken een probleem wanneer papilloma's op het lichaam verschijnen - kleine kegelvormige wratten, die gewoonlijk als symptomen van HPV worden beschouwd. Vrijwel altijd, wanneer een organisme geïnfecteerd is, is het mogelijk om een ​​afname in immuniteit, een achteruitgang van de beschermende functies van het lichaam en een grotere vatbaarheid voor verkoudheid en infectieziekten waar te nemen.

Bij vrouwen

HPV bij vrouwen komt tot uiting in de vorm van condylomen - kleine puntige of platte lichaamsstructuren aan de binnenkant van de vagina, uitwendige genitale lippen. Enkele of meerdere wratten kunnen op verschillende delen van het lichaam verschijnen: ledematen, hoofd, nek. Ze zijn meestal pijnloos, klein en leveren meer psychologisch en esthetisch ongemak op.

Bij mannen

Bij mannen verschijnen papillomen op de zolen van de voeten, handen, gezicht en hoofd. Wanneer besmet met een gevaarlijk virus, is papulose van de penis en testikels mogelijk: het is een geel of roze papilloma, enigszins geschetst boven de huid. Een ander onplezierig symptoom van HPV bij mannen is de ziekte van Bowen: rode plaque-achtige formaties, gezwellen op de kop van de penis.

Oorzaken van papillomen

De oorzaak van papillomen kan worden beschouwd als de pathogenese van de infectie: wanneer het in het lichaam komt, is het virus gelokaliseerd in de onderste lagen van het epitheel, de gemakkelijkste manier om het in kwetsbare, zachte weefsels, zoals in de vrouwelijke baarmoeder en de vagina, te penetreren. Het coëxisteert met cellen of interfereert met DNA en veroorzaakt veranderingen in het lichaam, in deze gevallen vindt de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren plaats. Wratten worden rechtstreeks verkregen door de activiteit van het virus op intracellulair niveau, de invloed ervan op de huid van binnenuit.

HPV-typen

Pre-carcinomateuze aandoeningen kunnen virussen van middelgrote en hoge risicogroepen provoceren, laag-oncogene papillomavirussen gaan ongevaarlijk verder, hun manifestaties - wratten - vertonen negatieve biopsieresultaten en brengen geen schade toe aan de gezondheid. Typen virale infecties variëren afhankelijk van de mate van oncogeen risico, en de lijsten worden regelmatig herzien, aangevuld en gewijzigd. Momenteel zijn de meest gevaarlijke soorten voor vrouwen de 16e en 18e, ze worden gevonden in 90% van de gevallen van baarmoederhalskanker.

HPV hoog oncogeen risico

HPV hoog oncogeen risico kan worden opgespoord bij het nemen van testen na de studie van wratten. Dergelijke virussen worden bijna altijd vergezeld door genitale wratten. Deze categorie omvat infectiestammen als 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Ze kunnen degeneratie veroorzaken in de weefsels waarin ze vallen, waardoor ze de meeste kanker en andere gevaarlijke pathologieën.

Hoe wordt HPV verzonden

Onder de manieren om HPV over te brengen, is de seksuele leider beslist leidend, terwijl penetratie niet noodzakelijk is, direct contact van de genitaliën is genoeg. Dit maakte het virus de tweede meest voorkomende venerische infectie na herpes, vooral het komt vaak voor in arme landen met een slechte kwaliteit van leven. Alle seksueel actieve mensen van elk geslacht en leeftijd kunnen besmet raken met papilloma. Het kan vanaf de geboorte aanwezig zijn en treedt alleen op bepaalde tijden op. Welke andere manieren is HPV verzonden door:

• Direct contact met het lichaam. Het virus kan enige tijd op openbare plaatsen leven nadat ze ziek zijn bezocht, het is vooral actief in een geschikte vochtige omgeving: een bad, een zwembad, een fitnessruimte, een toilet. In dergelijke gevallen kan het virus worden overgedragen door schaafwonden, snijwonden of met een directe inslag op het slijmvlies.
• Infectie van de baby tijdens de bevalling. Zowel pulmonaire papulosis en anogenitale wratten kunnen voorkomen.

Incubatieperiode

Veel mensen leven lang met de ziekte en zijn zich niet bewust van de aanwezigheid ervan, terwijl ze met actief seksleven potentiële marskramers zijn. De incubatietijd voor HPV is erg lang, waardoor de ziekte vaak onopgemerkt blijft. Het duurt van 5 maanden tot meerdere jaren, gaat latent door, virussen worden geactiveerd door verschillende factoren: een afname van immuniteit, ziekten, ernstige stress, waarna hun reproductie en externe manifestatie optreedt.

diagnostiek

Diagnose wordt uitgevoerd met de detectie van wratten op het lichaam en om het type virus te bepalen, met behulp van verschillende onderzoeksmethoden. Hun keuze hangt af van de lokalisatie van papillomen: anogenitale laesies vereisen een verplicht onderzoek van de baarmoederhals, plantaire en andere draagbare - histologische onderzoeken en bloedtesten. Welke diagnostische methoden kunnen artsen gebruiken?

1. Cytologisch onderzoek - analyse van schrapen uit de baarmoederhals en het baarmoederkanaal.
2. Colposcopie - een test voor vrouwen die azijnzuur gebruiken: na aanbrengen is er een slijmvliesoppervlak.
3. Biopsie - een monster van de huid nemen om kwaadaardige cellen te identificeren. Het wordt gebruikt voor mannen en vrouwen in aanwezigheid van hoge HPV.
4. Bepaling van het type met behulp van PCR (polymerasekettingreactie) - DNA en nucleïnezuren worden onderzocht.
5. Histologisch onderzoek.
6. Een vaginale screeningstest is een nauwkeurige manier om precancereuze en kankervoorwaarden te detecteren bij vrouwen zonder zichtbare symptomen.

analyse van

Alvorens uit te voeren is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van antivirale en antibacteriële geneesmiddelen. Tests voor HPV, waarvoor vaginale en urethrale uitstrijkjes worden genomen, worden uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken en laboratoria. Vrouwen die een test ondergaan, zijn gecontra-indiceerd tijdens de menstruatie en de eerste dagen erna kunnen mannen niet twee uur voor de ingreep plassen. De resultaten worden geïnterpreteerd door artsen, urologen of oncologen en er kan een test voor het detecteren van antilichamen worden uitgevoerd.

Behandeling van papillomavirus

De belangrijkste vraag die patiënten zorgen baart, is of het mogelijk is om HPV (papilloma) volledig en permanent te genezen? Helaas niet. In 90% van de gevallen gaat de immuniteit vanzelf, maar er zijn geen effectieve methoden om het uit het lichaam te verwijderen. De behandeling wordt beperkt tot het verwijderen van wratten, wratten en de mogelijke gevolgen van de ziekte - goedaardige of kwaadaardige tumoren, beschadigd epitheel. Ze gebruiken een aantal medicijnen om het lichaam te helpen infecties te bestrijden en het proces van weefselherstel te versnellen.

Behandeling bij vrouwen

HPV-infectie bij vrouwen kan een voorbode zijn van gevaarlijke ziekten, dus u moet regelmatig naar een gynaecoloog gaan en indien nodig preventieve controles uitvoeren. Als je het op het lichaam van de wratten vindt, hoef je het niet zelf te verwijderen, het kan zelfs nog meer ernstige gevolgen hebben. Verwijzend naar de behandeling van papillomavirus bij vrouwen, verwijs naar het verwijderen van aangetast weefsel, het volgen van de groei en ontwikkeling van wratten; algemene therapie kan worden gebruikt in geval van infectie met hoog oncogeen HPV. Manieren om papillomen te elimineren:

• chirurgie;
• chemische moxibustie;
• laser verwijdering (koolstofdioxide, neodymium bundel);
• vernietiging van de concentratie van aangetaste cellen met vloeibare stikstof;
• electrocoagulatie.

Het verwijderen van wratten en wratten betekent geen genezing: het is slechts een tijdelijke maatregel die de vorming van kwaadaardige cellen helpt voorkomen, en vrouwen hebben het nodig vanwege de hoge waarschijnlijkheid van baarmoederhalskanker met HPV. Na de operatie zijn terugvallen of complicaties mogelijk in de vorm van schade aan gebieden grenzend aan die die zijn verwijderd. Met tijdige interventie is het mogelijk om niet alleen kanker te voorkomen, maar ook om een ​​operatie aan de baarmoeder uit te voeren zonder schade aan de voortplanting en gezondheid van de vrouw.

Behandeling van HPV bij vrouwen met medicijnen

Behandeling van papillomavirus met geneesmiddelen vindt alleen plaats na het voorschrijven van medicijnen door een arts, omdat alle geneesmiddelen slechts een ondersteunende functie hebben en niet het belangrijkste middel van therapie zijn. Antivirale tabletten en geneesmiddelen van de immunomodulerende groep worden gebruikt om HPV te behandelen bij vrouwen met geneesmiddelen. Hoe helpen ze de ziekte bestrijden:

• Antiviraal: rechtstreeks van invloed op "vreemde" cellen in het lichaam, verhoging van de productie van antilichamen; kan de voortplanting verstoren of een stimulerend effect hebben op de natuurlijke bronnen van immuniteit.
• Immuunmodulerend: hebben het vermogen om niet-specifieke weerstand te veroorzaken - weerstand en verhoogde bescherming van het lichaam, de regeneratie van beschadigde weefsels. Er zijn een aantal bijwerkingen, u moet de dosering toepassen.
• Rectale en vaginale zetpillen: helpen bij het wegwerken van wratten en wratten in de anogenitale regio. Bestrooi het gebied voor gebruik met een speciaal desinfectiemiddel.

Behandeling van stammen 16, 18 bij vrouwen met medicijnen

In de aanwezigheid van een virus van oncogene types, zal een operatie aan de cervix nodig zijn als daar condylomen worden gevormd, en reiniging van de gehele vagina, aangezien geen medicijnen het virus elimineren. Ze kunnen alleen de verspreiding ervan vertragen of stoppen. Antivirale middelen met een immunostimulerende werking worden gebruikt om het lichaam snel aan te passen aan een gezonde toestand na de operatie en terugvallen te voorkomen. Bij de behandeling van stammen van 16,18 bij vrouwen worden geneesmiddelen voorgeschreven om de bestaande wratten vóór de operatie te verminderen:

• interferonen;
• interferonogenen (Cycloferon, Prodigiosan, Poludan).

injecties

Om uitwendige tekenen te elimineren, worden, wanneer papillomen niet oncogeen zijn, injecties voorgeschreven. Een bekend geneesmiddel - Allokin-Alpha, is verkrijgbaar in de vorm van ampullen voor injectie. Het kan zowel in therapeutische als profylactische doeleinden worden gebruikt, bijwerkingen en contra-indicaties zijn afwezig. Het helpt om wratten te verwijderen zonder een operatie en de periode van remissie aanzienlijk te verlengen.

Verbeter de immuniteit met HPV

Wat is HPV anders dan papillomen, oncologie en uteriene dysplasie? Dit zijn kritisch verminderde immuniteit, gevoeligheid voor alle seizoensgebonden infecties en een moeilijke herstelperiode. Kunstmatige en natuurlijke versterking van de immuniteit is ook belangrijk om het lichaam kracht en het vermogen te geven om de infectie alleen te bestrijden. Om dit te doen, zijn er speciale medicijnen, medicinale vergoedingen en traditionele methoden. Hoe kan ik de immuniteit verbeteren:

• Het complex van nuttige vitamines met sporenelementen.
• Preparaten: immunomodulatoren en antivirale middelen.
• Soft Medicines: Ginseng, Echinacea, Immunal.
• Gember, citroen, echinacea, radijs, dogrose, walnoten, honing, citrusvruchten zijn onmisbare producten voor de vitaliteit van het lichaam.
• Eet meer groene groenten, vers fruit, drink groene thee.
• Woon een zwembad bij, een badhuis, voer thuis waterprocedures uit (een contrastdouche, kruidenbaden).
• Pas slaap en voeding aan. Eet per uur, slaap de vereiste hoeveelheid tijd.

het voorkomen

De meeste soorten virussen zijn niet gevaarlijk, maar voorzichtigheid is geboden, omdat de drager van één infectie gemakkelijker de tweede kan vangen dan een gezonde persoon. Preventie van HPV omvat een aantal verplichte handelingen en procedures die elke volwassene moet uitvoeren, ongeacht of hij seks heeft of niet. Welke preventieve methoden kunnen worden toegepast:

1. Vaccinatie. Voorkomt gevaarlijke trends in de ontwikkeling van het virus, maar infecteert ze niet. Na vaccinatie moet een eventuele infectie snel en onopgemerkt voorbijgaan.
2. Condooms. Ze bieden geen garantie voor volledige bescherming, omdat de deeltjes erg klein zijn en het materiaal kunnen binnendringen, maar in de meeste gevallen het risico op overdracht tot een minimum beperken.
3. Beheersing van het seksleven. Constante verandering van partners - de grootste kans op infectie.
4. Persoonlijke hygiëne. Sta het niet toe dat iemand, zelfs bekende mensen, je lichaamshanddoek, ondergoed gebruiken.
5. Regelmatige plaatsing van een gynaecoloog, uroloog, afgifte van uitstrijkjes voor tests.

papillomavirus

Papillomavirus is een wijdverspreide groep van virussen die behoren tot DNA-bevattende en gedeeld door de mate van oncogeniciteit, affiniteit voor bepaalde soorten weefsel. Meer dan 600 soorten van dit type virus zijn bekend.

Als gevolg van het infectieproces, afhankelijk van de stam, is het menselijke papillomavirus in staat om mechanismen op te wekken voor de vorming van de overeenkomstige klinische manifestaties vertegenwoordigd door wratten, wratten, evenals andere huidveranderingen. De meest bekende manier van overdracht wordt als seksueel beschouwd.

Papillomavirus-geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling behoren tot de antivirale groepen van immunomodulatoren. Tegenwoordig is een vaccin tegen het papillomavirus in de geneeskunde geïntroduceerd, waardoor het risico op de vorming van oncologische pathologievarianten in het lichaam van een geïnfecteerde persoon aanzienlijk wordt verminderd.

Oorzaken van papillomavirus

De belangrijkste reden is de directe infectie van de beschouwde typen van het virus, die behoort tot het DNA-bevattende en een hoog tropisme heeft voor het epitheel van de huid en slijmvliezen. Het DNA-molecuul is gerangschikt in de vorm van een ring en wordt weergegeven door twee spiraalvormig gedraaide reeksen. De gemiddelde grootte van het virion is niet meer dan 55 nanometer. Als onderdeel van het virus is er geen beschermende schaal, maar dit belet niet dat het lang blijft hangen aan de objecten die de persoon omringen, maar ook in de lucht, in het water.

Humaan papillomavirus heeft weefselspecificiteit, waardoor het in staat is om alleen bepaalde soorten weefsel te infecteren.

Een van de belangrijkste kenmerken van het virus is het bezit van oncogeniciteit. Er zijn laag-oncogene varianten, hoog-oncogene en medium-oncogene varianten van het virus. Al deze drie delen zijn gebaseerd op het vermogen van het micro-organisme om mutaties in de aangetaste cellen te veroorzaken, wat leidt tot het optreden van kankeraandoeningen.

Alle oncogene typen onderscheiden zich door numerieke waarde. Virussen met een laag risico op de mogelijke vorming van oncopathologieën tijdens infectie zijn de types 42, 43, 44, 6 en 11, evenals 73. De meest gevaarlijke in termen van de ontwikkeling van kanker zijn de 18 en 16 types. In de regel zijn het juist deze typen micro-organismen die de hoofdrol spelen bij het optreden van ziekten zoals adenocarcinoom en plaveiselcelcarcinoom van de baarmoeder van de cervix. Er is vastgesteld dat wanneer het wordt geïnfecteerd met type 18, adenocarcinoom vaker wordt gevormd en in geval van diagnose van type 16 squameus celcarcinoom wordt gevormd. Ze onderscheiden ook een groep met een gemiddeld risico op een mogelijk begin van de ontwikkeling van oncopathologie - dit zijn de types 51 en 52, 56 en 58, 59, 66 en 68, evenals 39 en 45, 35, 33 en 31. Wanneer ze geïnfecteerd zijn in het geval van bepaalde gunstige kanker zal zich waarschijnlijk ook ontwikkelen voor deze aandoening.

De mechanismen van infectie zijn beperkt tot de gevestigde seksuele manier, de alledaagse manier. Er is ook een grote kans op foetale aandoeningen bij het passeren van het geboortekanaal. Niet uitgesloten de mogelijkheid van intra-uteriene infectie, evenals overdracht via de lucht.

Een belangrijke stap in het infectieproces is de aanwezigheid van nauw contact van het papillomavirus met slijmvliezen, evenals de huid. Het risico op ziekte neemt toe in de aanwezigheid van microtrauma's of letsel aan de huid of slijmvliezen.

Meestal wordt het papillomavirus overgedragen via traditioneel seksueel contact, evenals tijdens anaal of oraal contact. Het is belangrijk om te onthouden dat het niet nodig is om zichtbare veranderingen in de slijmvliezen te hebben of helemaal geen symptomen van de ziekte te vertonen. Een infectie kan jarenlang lang in het lichaam blijven zitten, zonder enige manifestatie van zichzelf, dat wil zeggen dat een persoon eenvoudigweg drager kan zijn.

Hoog risico op ziekte bij het bezoeken van openbare plaatsen van recreatie, bijvoorbeeld een zwembad, een bad, bij het gebruik van sommige huishoudelijke artikelen.

De mogelijkheid van infectie tijdens een gynaecologisch onderzoek wordt niet geweigerd, maar dit is alleen mogelijk in het geval van het gebruik van niet-gesteriliseerde instrumenten, evenals in het geval van het gebruik van niet-wegwerpbare handschoenen.

Papillomavirus bij kinderen kan soms niet lang manifesteren en alleen met een verzwakking van de immuniteitskrachten verklaart zichzelf. Voor de nederlaag van dit contingent wordt gekenmerkt hetzij intra-uteriene infectie, hetzij bij de bevalling, of huishoudelijke transmissie.

De pathogenese van het bestaan ​​van papillomavirus in het lichaam van een geïnfecteerde persoon wordt gereduceerd tot de penetratie van het virus, het wordt door het bloed verspreid naar de cellen van de geslachtsorganen, het perineum. Na het proces van penetratie in de cellen begint een actieve invloed op het DNA, wat leidt tot mechanismen van deling en toename in grootte die daarvoor ongebruikelijk zijn.

Symptomen en tekenen van papillomavirus

De kern van alle klinische processen is zo'n kenmerk van humaan papillomavirus, als het vermogen om alleen in de oppervlaktelagen van de huid te repliceren. Maar juist bij de infectie treft het zelfs de diepste lagen van de huid, wat leidt tot een versterkt proliferatieproces in de cellen, wat uiteindelijk leidt tot de vorming van gezwellen.

Papillomavirus kan in de regel al heel lang bestaan ​​in het lichaam van mensen zonder manifestaties. Op basis hiervan wordt ervan uitgegaan dat de incubatietijd 15 dagen tot meerdere jaren kan duren. Een verzwakking van het immuunsysteem kan de manifestatie van klinische symptomen van infectie veroorzaken. Het is ook mogelijk om gelijktijdig gelijktijdig of geleidelijk verschillende soorten papillomavirus te infecteren.

Volgens de verkregen gegevens treedt na maximaal 1 jaar na infectie met het papillomavirus zelfgenezing op. Als dit niet gebeurt, wordt een chronisch beloop gediagnostiseerd, met mogelijk frequente recidieven en een geleidelijke toename van het risico op mutaties, wat leidt tot maligniteit.

In het geval van infectie met papillomavirus met een hoge graad van carcinogeniteit, ondergaat de ziekte 4 stadia:

1. Fase van het latente beloop, wanneer het papillomavirus zich niet klinisch manifesteert, en het mogelijk is om de infectie alleen met behulp van laboratoriumdiagnostische methoden vast te stellen;

2. Tijdens de tweede fase worden de symptomen van de ziekte bepaald in de vorm van formaties;

3. De derde fase is gebaseerd op de volledige herstructurering van de aangetaste cellen, koilocytose genaamd;

4. Aan het begin van de vierde fase worden mutatieprocessen in invasieve cellen met de uiteindelijke vorming van oncopathologie gediagnosticeerd.

Onder de belangrijkste tekenen die wijzen op de nederlaag van het menselijk lichaam met papillomavirus, is het gebruikelijk om de vorming van wratten, condyloma, uit te zoeken.

Papillomavirus bij kinderen manifesteert zich door de vorming van vulgaire wratten, die vleeskleurige papels zijn, meestal gelegen op de handen. Meestal worden ze gevormd door groepen, die vatbaar zijn voor groei en verduistering.

Bij de vorming van platte wratten wordt het ook gekenmerkt door hun groepslocatie en lokalisatie vaak zowel op het gezicht als op de nek.

Plantaire wratten bevinden zich op de voetzool en vertegenwoordigen de groei van keratotische lagen, die vaak pijn kunnen veroorzaken tijdens het lopen.

Ook kan het virus zich vermenigvuldigen in de trachea, strottenhoofd, bronchiën met de ontwikkeling van papillomatose, wat leidt tot heesheid, dysfonie. Vaak kan het papillomavirus bij kinderen met deze lokalisatie zelfs leiden tot verstoring van de processen van de normale ademhalingstoestand.

Een dergelijke diagnose als verruciforme epidermidysplasie wordt gekenmerkt door de vorming van vlakke elementen in de vorm van hypergepigmenteerde vlekken die bedekt zijn met schubben. Deze vlekken worden vaker gevormd op de borst, rug, vaak op het gezicht en de nek, evenals op de ledematen.

Een kenmerkend symptoom van de ontwikkeling van papillomavirus is de vorming van genitale wratten. Het zijn eigenaardige uitwassen, zoals bloemkoolbloesems. Het wordt meestal gevormd in het genitale gebied. Vaak kunnen genitale wratten worden gediagnosticeerd in de mondhoeken.

Favoriete lokalisatie van genitale wratten bij vrouwen is grote, kleine schaamlippen, de vooravond van de vagina, evenals het gebied bij de anus. Bij mannen zijn deze elementen vaker gelokaliseerd in de regio van de eikel, voornamelijk in de regio van de voorhuid.

Een ander klinisch teken van papillomavirusinfectie is de vorming van een groot aantal papels in het gebied van de anogenitale zone. Dit type ziekte wordt de ziekte van Bowen of Bowenal papuloze genoemd.

Papillomavirus bij vrouwen

Heel vaak is dit type infectie latent, dat wil zeggen in het geheim. Een vrouw door de jaren heen is zich misschien niet bewust van de aanwezigheid van de ziekte, maar deze kan zich manifesteren als gevolg van de volgende uitlokkende factoren:

1. Uitputting van het lichaam door constante stress, psycho-emotionele stress, fysiek overwerk;

2. Vermindering van de immuniteit van het menselijk lichaam, die kan optreden als gevolg van virale infecties in het verleden, verergering van een bestaande chronische ziekte;

3. Verschillende chirurgische ingrepen bij vrouwen, bijvoorbeeld het instellen van de spiraal, abortus;

4. Het begin van de zwangerschap.

Bovendien kunnen alle bovengenoemde factoren het proces van herhaling van het menselijke papillomavirus veroorzaken.

Naast dergelijke veilige en algemeen bekende en wijdverspreide klinische manifestaties, kan humaan papillomavirus bijdragen aan de ontwikkeling van cervicale leukoplakie, cervicaal adenocarcinoom, cervicale intra-epitheliale neoplasmata, evenals een aanzienlijk aantal andere manifestaties. Meestal manifesteren de meeste van de bovenstaande ziekten zich tijdens het begin van de menopauze.

Meestal worden vrouwen gediagnosticeerd met genitale laesies in de vorm van genitale wratten. Soms kunnen ze een indrukwekkende grootte bereiken, de ingang van de vagina sluiten, om het hele kruisgebied te bezetten. Deze formaties veroorzaken geen pijn, echter in gevallen van toetreding van secundaire infecties van een bacterietype, wordt dit mogelijk. Vrouwen klagen over ontslag, jeuk.

De basis van het latente verloop is het vermogen van het papillomavirus om in een geïntegreerde vorm aanwezig te zijn in de cellen van de geslachtsorganen. Wanneer het begin van factoren die bijdragen aan de activering van virale deeltjes begint het proces van hun replicatie en de geïnfecteerde cellen krijgen een enigszins onkarakteristieke vorm en structuur. Ze worden coilocytes genoemd, omdat ze er leeg uitzien.

Het is echter niet vaak mogelijk om de aanwezigheid van klinische manifestaties bij vrouwen vast te stellen tijdens een extern onderzoek, aangezien een van de favoriete sites voor de lokalisatie van het virus en de manifestaties ervan de baarmoederhals van de vrouw is. Het detecteren van de aanwezigheid van tekenen van schade aan het lichaam door het papillomavirus kan alleen colposcopisch plaatsvinden.

Bij het plannen van een zwangerschap wordt het altijd aanbevolen dat vrouwen een eerste onderzoek ondergaan voor een infectie met het papillomavirus. Een bedreiging voor de gezondheid van het ongeboren kind is alleen type 6 en 11, dat respiratoire papillomatose kan veroorzaken wanneer de foetus door het geboortekanaal gaat. De mogelijkheid van infectie met deze virussen in utero is ook niet uitgesloten.

Papillomavirus bij mannen

Bij mannen kan het papillomavirus ook zowel heimelijk als met de bijbehorende manifestaties doorgaan. De incubatietijd kan van 1 maand tot vele jaren duren, wat het proces van het vaststellen van het moment van infectie ingewikkeld maakt.

Provocatieve factoren voor het optreden van klinische manifestaties van het papillomavirus bij mannen worden gepresenteerd:

- overgedragen bacteriële of virale ziekten van elke etiologie die de immuniteit kan verminderen;

- constante vermoeidheid en stress;

- verergering van bestaande chronische pathologieën van elke lokalisatie;

- overmatig alcoholmisbruik en roken;

- Gelijktijdige infectie met verschillende infecties die kunnen worden geïnfecteerd door seksueel contact.

Klachten die mannen kunnen presenteren bij de ontwikkeling van deze ziekte zijn de volgende:

- het verschijnen van een branderig gevoel tijdens het urineren;

- ongemak in de vorm van pijn tijdens geslachtsgemeenschap;

- het optreden van zware ontlading;

- De aanwezigheid van veranderingen in het slijmvlies of de huid van de penis.

De locatie van de mannelijke klinische manifestaties in de vorm van condylomas, het volgende: het hoofd van de penis, scrotum, het gebied van de uitwendige opening van de urethra, de voorhuid. Het anogenitale gebied kan ook bij mannen worden beïnvloed, wat op een verscheidenheid aan intieme voorkeuren kan duiden.

Ook ontwikkelen mannen vaak niet alleen wratten, maar ook wratten, die zich op de voeten, handpalmen, nek, gezicht kunnen bevinden.

Vaker dan mannen is het bij mannen mogelijk om een ​​diagnose te stellen van een aandoening als de ziekte van Bowen, die wordt gemanifesteerd door een groot aantal huiduitslag in het anale gebied.

Vaak wordt een specifieke laesie van het strottenhoofd, dat terugkerende papillomatose wordt genoemd, ook bij mannen waargenomen. Vaak kan het gecompliceerd worden door de verspreiding door het gehele ademhalingskanaal met het begin van ademhalingsstoornissen en zelfs de ontwikkeling van bronchospasmen.

Tijdens het uitgevoerde onderzoek is vastgesteld dat het veroorzakende agens van papillomavirus bij mannen het optreden van dergelijke gevaarlijke ziekten zoals peniskanker en zelfs blaaskanker kan veroorzaken. Dit is echter alleen mogelijk wanneer geïnfecteerd met hoog-oncogene virustypes, evenals in het geval van de aanwezigheid van een complex van gunstige factoren.

Bij mannen is de ontwikkeling van de betreffende pathologie een nogal onaangenaam cosmetisch defect, vooral als de ziekte zich manifesteert door de vorming van wratten. Condylomas zijn vaak gewond en veroorzaken bloedingen. Dit alles draagt ​​bij aan de toetreding tot en verdere ontwikkeling van verschillende ontstekingsprocessen in het genitale gebied, wat vaak leidt tot verminderde reproductieve functie, het bereiken van onvruchtbaarheid en impotentie.

De voorbereidingen voor papillomavirus bij de behandeling van mannen worden precies hetzelfde toegewezen als bij de behandeling van vrouwen. Het verschil zit alleen in de voorgeschreven vorm van het medicijn.

Typen papillomavirus

Momenteel wordt het papillomavirus best goed bestudeerd, wat het proces van diagnose en behandeling vergemakkelijkt. Meer dan honderd van zijn soorten zijn bekend, waaronder micro-organismen die de vorming van alleen genitale wratten op de geslachtsorganen van beide geslachten provoceren. Ook geïdentificeerde soorten virussen die de vorming van kwaadaardige tumoren kunnen uitlokken, voor de preventie waarvan het vaccin tegen humaan papillomavirus is uitgevonden. Bekend en soorten die volkomen onschadelijk zijn voor mannen en vrouwen en zelfs geen formaties op het menselijk lichaam veroorzaken.

Alle onderzochte typen papillomavirus worden aangegeven met de bijbehorende nummers:

- Papillomavirus type 1, 2, 3, 4 draagt ​​bij tot de vorming van het lichaam van volwassenen en kinderen van plantaire wratten, die enigszins doen denken aan likdoorns en in staat zijn om zelfstandig te verminderen;

- Platte wratten vormen op het menselijk lichaam tijdens infectie met dergelijke papillomavirussen als 28, 10, 49;

- Vulgaire wratten worden gevormd als gevolg van infectie met papillomavirus type 27;

- Genitale wratten en papillomen op het menselijk lichaam worden gevormd tijdens infectie met soorten als 31, 35, 33, 18, 16, 11, 6 en 13;

De gevaarlijkste zijn soorten als 67, 68, 70 en 69, 30, 40, 52 en 58, 39 en 55, 57 en 59, 42 en 43.

Een belangrijk punt bij het bepalen van de aanwezigheid van papillomavirus in het lichaam wordt beschouwd als het risico van verschillende oncologische ziekten. Als ze echter worden gedetecteerd, raak dan niet in paniek, omdat het risico op het ontwikkelen van kanker bij infectie met dit soort papillomavirus niet 100% is.

44, 43, 42, evenals 6 en 11, behoren tot het type papillomavirus met een laag risico op oncogeniciteit, wat betekent dat ze cellen kunnen muteren, maar niet altijd.

Absoluut veilige soorten zijn van 1 tot 3 en 5, die verschillende veranderingen in de huid kunnen veroorzaken, maar ze kunnen de vorming van kankercellen niet veroorzaken.

In het geval van het bepalen van de aanwezigheid van een infectie met typen zoals 70, 45, 39, 68, 58 en 56, 16, 33 en 35, 18 en 31, moet u op uw hoede zijn omdat ze oncogene mutaties in de cellen kunnen veroorzaken en uiteindelijk tot kanker kunnen leiden. In deze situatie is overleg met een oncoloog met een grondig onderzoek vereist. De gevaarlijkste zijn 18, evenals type 16. Ze worden meestal geïsoleerd van patiënten met oncologie.

Bovendien is het gebruikelijk om het papillomavirus te verdelen afhankelijk van de soorten geïnduceerde veranderingen op de huid - wratten, platte en puntige condyloma's. Wratten zijn exophytische gezwellen die meestal op de voetzolen voorkomen. Platte wratten zijn het gevaarlijkst en ze kunnen kanker transformaties veroorzaken. Genitale wratten zijn vleeskleurige laesies in de vorm van lange gezwellen. Vaak kunnen ze tot grote afmetingen groeien en grote delen van de huid en slijmvliezen in beslag nemen.

Diagnose en analyse van papillomavirus

Papillomavirus is best goed bestudeerd, wat een positief effect heeft op de diagnose, detectie in het menselijk lichaam en de aanstelling van de juiste therapie. Opgemerkt moet worden dat de definitie van het virus wordt uitgevoerd door verschillende medisch specialisten. Maar het is ook belangrijk om preventieve onderzoeken uit te voeren bij de bevolking voor het tijdig vaststellen van infecties, vooral oncogene soorten virussen, het monitoren ervan.

Er is een lijst van personen die worden aanbevolen om ten minste één keer per jaar een medisch onderzoek te ondergaan en de desbetreffende testen te doorlopen:

- Personen die ongeacht de etiologie en pathogenese van de cervix pathologie hebben, evenals de cursus;

- Vrouwen en mannen in verband met intiem actief, ongeacht hun leeftijd;

- Aanbevolen wordt om niet alleen een eerste onderzoek uit te voeren voor vrouwen, maar ook voor mannen in het geval van zwangerschapsplanning;

- Het is belangrijk om te worden getest op papillomavirus wanneer een infectie wordt gedetecteerd in het lichaam door seksueel overdraagbare infecties, evenals wanneer HIV wordt gediagnosticeerd;

- De aanwezigheid van eventuele uitwassen of formaties in de mondholte, evenals in het genitale gebied.

Opgemerkt moet worden dat de diagnose papillomavirus niet tot het complex behoort, vaak wordt het virus vrij per ongeluk gedetecteerd.

Gelijktijdig met het uitvoeren van een onderzoek naar dit virus, is het noodzakelijk om een ​​persoon te onderzoeken op mogelijke besmetting met hepatitis, syfilis en HIV-infectie.

Overweeg de diagnose van papillomavirus in fases:

1. Aanvankelijk onderzoekt de arts de patiënt en verzamelt anamnese in de vorm van bestaande klachten. Indien onthuld tijdens de inspectie van de gevormde condylomateuze formaties kan de diagnose papillomavirus niet definitief worden gesteld. Wanneer de formaties zich bevinden op de uitwendige genitaliën van vrouwen, en ook op de penis van mannen, is het belangrijk om de vrouw zorgvuldig in de spiegels te onderzoeken, en voor mannen om een ​​onderzoek met een urethroscopisch onderzoek aan te bevelen.

2. Cytologisch onderzoek is de tweede fase voor de diagnose van papillomavirus. Er moet echter worden opgemerkt dat bij het uitvoeren van deze methode niet de laatste rol wordt gespeeld door de methode van materiaalbemonstering, het proces van voorbereiding en interpretatie. Vaak is het in dit onderzoek mogelijk om een ​​virus te identificeren met een laag oncogeen risico, wat kan leiden tot verschillende dysplasieën.

3. Colposcopische onderzoeksmethode is enigszins meer diepgaand, maar niet 100% betrouwbaar. Alleen in de aanwezigheid van grove tekens van leukoplakie kan een verdacht papillomavirus dragerschap worden blootgesteld. Ook erg belangrijk is de ervaring van de medische werker die deze techniek uitvoert, evenals de interpretatie. De identificatie van transformatie- en interpunctiezones moet alarmerend zijn.

4. De volgende methode is een biopsie, die als zeer betrouwbaar wordt beschouwd bij het diagnosticeren van de ziekte. Het is gebaseerd op het nemen van weefsel vanuit een pathologische focus.

5. Wanneer een weefsel wordt onderworpen aan histologisch onderzoek, is het mogelijk om de variant van de aanwezigheid van een virusinfectie te identificeren. Weefselhistologie is gebaseerd op de ontdekking van zogenaamde koilocytcellen. Coylocyten bevatten grote kernen, basofiel, zijn aan de buitenkant bedekt met een heldere rand, waardoor deze cellen leeg lijken.

6. De meest nauwkeurige analyse om de mogelijkheid van infectie met het papillomavirus te bepalen, wordt beschouwd als polymerasekettingreactie of PCR. Het is gebaseerd op de directe bepaling van viraal DNA in het bloed van de beoogde patiënt. Ook kan niet alleen bloed maar ook urine en speeksel worden gebruikt als het biologische materiaal dat wordt onderzocht. Er moet aan worden herinnerd dat opties en overdiagnoses niet zijn uitgesloten.

7. In de meeste landen van de wereld wordt een speciale screeningstest of Digenetest gebruikt, die zeer nauwkeurig en specifiek is voor het bepalen van het type virus. Het is echter belangrijk om het gedrag van deze techniek te combineren met cytologisch onderzoek.

Behandeling van papillomavirus

Omdat de etiologie van de ziekte is gebaseerd op de infectie met een virus, zijn de medicijnen voor papillomavirus die worden gebruikt om het te behandelen antiviraal en immunomodulerend.

Als alleen het vervoer van dit type virus wordt gedetecteerd en er geen klinische manifestaties worden ontdekt tijdens het onderzoek en onderzoek, kan er geen specifieke behandeling worden uitgevoerd. De uitzondering betreft alleen immunologische geneesmiddelen die het immuunsysteem kunnen verhogen en het optreden van de manifestatie van de ziekte kunnen voorkomen.

In het geval van de aanwezigheid van condylomen, genitale wratten, vaak gebruik maken van de volgende methoden van hun behandeling:

- Chirurgische verwijdering onder lokale anesthesie wordt alleen gebruikt voor grote gebieden van laesies;

- Het gebruik van laser, wat leidt tot de vernietiging van formaties. Littekenvorming is niet uitgesloten;

- Toepassing van de radiochirurgische methode, die is gebaseerd op verwijdering zonder contact;

- Elektrocoagulatie is een enigszins pijnlijke methode om de wratten te verwijderen;

- Cryodestruction is gebaseerd op het gebruik van vloeibare stikstof en wordt gekenmerkt door relatief zelden ontwikkelende exacerbaties;

- De basis van chemische stolling met behulp van allerlei speciale oplossingen die van belang zijn om zeer nauwkeurig van toepassing te zijn op het onderwijs. Het nadeel van de methode is de duur ervan.

Alvorens de verwijderingsprocedure uit te voeren, wordt aanbevolen de immunostimulatiecursus enkele dagen te starten.

Antivirale geneesmiddelen, meestal voorgeschreven voor de behandeling van deze pathologie, omvatten Viferon, Genferon en vele anderen.

De prognose is meestal gunstig. Terugvallen zijn niet uitgesloten en worden vaak opgenomen. Er zijn echter gevallen van verdwijning van het virus uit het menselijk lichaam zonder enige behandeling.

Een van de eerste plaatsen in de preventie van de ziekte is een vaccin tegen het papillomavirus. Het gebruikte papillomavirusvaccin is niet levend, daarom wordt het tamelijk goed verdragen. Het papillomavirusvaccin wordt geïntroduceerd van types zoals 16 en 18, 11 en 6, aangezien dit soort virussen als het meest gevaarlijk worden beschouwd in termen van de ontwikkeling van oncologie.

Vaccinatie tegen papillomavirus kan echter geen behandeling bieden, het is slechts een methode om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

Vaccinatie wordt uitgevoerd volgens een bepaald schema: tussen de eerste vaccinatie en de tweede moet niet meer dan 60 dagen duren, en tussen de tweede en derde - 4 maanden. Het voorschrijven van dit vaccin wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap. Een volledige vaccinatie is belangrijk om meer dan een jaar te spenderen. Het wordt ook aanbevolen om het voor te schrijven vóór het begin van seksuele activiteit en bij afwezigheid van exacerbaties van chronische ziekten (of acuut). In overeenstemming met de aanbevelingen, is het het beste om het vaccin toe te dienen in de leeftijd van 9 tot 17 jaar, in extreme gevallen tot 26 jaar.

Papillomavirus - welke dokter zal helpen? Als u ervan wordt verdacht besmet te zijn met welk type virus dan ook, dient u contact op te nemen met een arts als een besmettelijke ziekte-arts.