Hoog risico HPV bij vrouwen

Papillomavirus komt voor in het lichaam van bijna elke volwassene, maar tekenen van infectie kunnen binnen enkele jaren optreden. Niet alle stammen zijn gevaarlijk, maar HPV heeft een hoog risico op oncogeen risico, wat vaak de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren, carcinomen, uitlokt.

Er zijn gevaarlijke variëteiten van HPV

HPV hoog oncogeen risico - wat is het?

Er zijn meer dan 100 variëteiten van HPV (HPV), papillomen, wratten en wratten op de huid en slijmvliezen bij infectie.

Typen papillomavirus en hun betekenis

Stammen 1-5 hebben een lage oncogeniciteitsindex, de ontwikkeling van kanker uit het papillomavirus is onmogelijk. De tweede groep omvat de virustypes 6, 11, 42-44, 52, 58 - onder invloed van enkele externe en interne factoren beginnen de cellen te muteren, wat het ontstaan ​​van kwaadaardige tumoren kan veroorzaken.

Papilloma op de geslachtsdelen (soort virussen 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33,35, 39)

Oorzaken van virusactivering

De belangrijkste infectieroute met het humaan papillomavirus is onbeschermde seks met verschillende partners. De besmetting van het kind komt van de moeder op het tijdstip van levering, door contact-huishoudelijke middelen. De incubatieperiode voor HPV kan enkele jaren duren, immuniteit beïnvloedt de snelheid van virusontwikkeling - hoe sterker het is, hoe succesvoller het lichaam atypische cellen bestrijdt, voorkomt dat ze zich vermenigvuldigen en degenereren in kwaadaardige cellen.

Wat veroorzaakt HPV-activering:

• verslavingen;
• veelvuldig letsel en schade aan de huid;
• chronische ontstekingsprocessen, HIV;
• radiotherapie;
• schadelijke productieomstandigheden;
• auto-immuun- en endocriene ziekten, hormonale verstoringen;
• overgewicht, sedentaire levensstijl.

Slechte gewoonten activeren het virus in het lichaam.

Actieve reproductie van atypische cellen kan worden veroorzaakt door nerveuze en fysieke vermoeidheid, intestinale dysbiose en geslachtsorganen. Tijdens de zwangerschap activeert de menopauze vaak het 56e type virus, omdat de activiteit nauw samenhangt met het hormoon oestrogeen.

Vanuit het oogpunt van psychosomatiek ontwikkelt zich kanker met HPV bij mensen die zich onnodig voelen, het leven slaat nergens op, doelen ontbreken. Langdurige depressie leidt tot een verzwakking van het immuunsysteem, het lichaam kan het zelfs niet aan met enkele atypische cellen.

Wanneer ontwikkelt kanker zich?

Met de nederlaag van het lichaam met oncogene stammen van HPV, treedt er een storing op in de cellulaire processen van weefsels. Het papillomavirus heeft zijn eigen DNA, dat wordt ingevoegd in het menselijk genoom, er treedt een storing op in het delingprogramma. Cellen beginnen zich op een chaotische manier te vermenigvuldigen, nieuwe gezwellen verschijnen, die elk een grote hoeveelheid virus bevatten.

HPV-cellen hebben hun eigen DNA

HPV zelf kan niet de ontwikkeling van kankerpathologieën veroorzaken, maar tegen de achtergrond van verminderde immuniteit treden verschillende storingen op, begint het proces van tumorvorming.

Als een persoon een sterke immuniteit heeft, gaat het lichaam in 90% van de gevallen zelfstandig om met HPV.

Symptomen van High-Risk HPV

Een arts geeft een doorverwijzing voor tests, als tijdens het onderzoek erosie van de baarmoederhals werd gedetecteerd, zijn er merkwaardige gezwellen aanwezig op de huid, de vagina, geslachtsorganen.

Aanvullende symptomen van papillomavirus bij vrouwen:

• pijn tijdens het ledigen van de blaas;
• overvloedige vaginale afscheiding, soms met bloed;
• ongemak in de onderbuik;
• ongemak tijdens of onmiddellijk na de geslachtsgemeenschap.

Frequente pijn in de lies kan wijzen op de ontwikkeling van HPV

Bij mannen wordt HPV gemanifesteerd in de vorm van papillomen op de kop van de penis, pijn en brandend gevoel en ongemak wordt verergerd tijdens seks en hygiënische zorg.

Analyses en diagnostiek

Tests voor de aanwezigheid van papillomavirus moeten door mannen om de 3 jaar worden gedaan, vrouwen na 45 jaar moeten elke 6 maanden worden onderzocht. De diagnose van HPV wordt in twee richtingen uitgevoerd: de bepaling van de stam, het oncogeniciteitsniveau en de virale lading, die de hoeveelheid virus aangeeft.

De belangrijkste klinische analyses en hun interpretatie:

1. Volledige bloedtelling voor HPV zal een verhoogd aantal lymfocyten en monocyten vertonen, wat in veel infectieziekten voorkomt. Daarom wordt deze methode als niet-informatief beschouwd.
2. PCR is de meest betrouwbare diagnostische methode waarmee je de stam van papillomavirus kunt bepalen. De analyse maakt het mogelijk om de aanwezigheid van DNA-moleculen van het virus te detecteren, zelfs met een minimale hoeveelheid pathogene moleculen in het bloed, de resultaten kunnen na enkele uren worden verkregen. Bij het ontcijferen van het type virus, de aanwezigheid of afwezigheid ervan in het bloed, de mate van oncogeniciteit.
3. Digene-test - kwantitatieve screening, waarmee de virusstam, de mate van oncogeniteit, de hoeveelheid antilichamen kan worden bepaald. Deze analyse is nieuw en wordt niet in alle klinieken uitgevoerd. Indicator 3 Lg geeft een kleine hoeveelheid virus in het bloed aan, het risico op het ontwikkelen van negatieve gevolgen is minimaal. De waarde van 3-5 Lg is een hoge waarschijnlijkheid van het verschijnen van neoplasmen, behandeling is noodzakelijk, constant medisch toezicht. Indicatoren van meer dan 5 eenheden - kunnen kwaadaardige tumoren verschijnen. Normaal gesproken zijn er geen antilichamen - in dergelijke gevallen wordt de analyse als negatief beschouwd.
4. Pap-test - verwijst naar de maatregelen ter voorkoming van HPV, stelt u in staat om HPV-infectie te identificeren, zelfs vóór het verschijnen van tumoren op de huid. Het wordt aanbevolen om te doen om elk jaar meisjes te baren, en na de bevalling om de zes maanden.
5. Genotypering - met zijn hulp bepalen ze het type virale cellen, met speciale aandacht voor de gevaarlijkste soorten - 16, 18.
6. ELISA - toont de mate van virale belasting van het lichaam, de hoeveelheid antilichamen, de duur van de infectie, de aanwezigheid van tumormarkers. De aanwezigheid van IgA-klasse-antilichamen duidt op een recente infectie, een IgG-type immunoglobuline geeft aan dat virussen al lang in het lichaam aanwezig zijn. Deze analyse wordt uitgevoerd om de dynamiek van de ziekte te volgen, om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Volledige bloedtelling helpt het virus in het lichaam te identificeren

Naast de hoofdlaboratoriumtests worden er aanvullende analyses gegeven in de gynaecologie - een uitstrijkje van het kerkkanaal wordt verzonden voor cytologische en histologische diagnostiek, biopsieën van het aangetaste weefsel worden uitgevoerd. Doe colposcopie van de baarmoederhals om de staat van het epitheel, de aanwezigheid van tekenen van dysplasie te bepalen. Bij mannen wordt een uitstrijkje van de urethra en een afschraping van het oppervlak van de penis genomen voor cytologische analyse en urethroscopie wordt gedaan voor pijnlijk urineren.

Behandeling van HPV met hoog oncogeen risico

Wordt HPV behandeld met oncogene stammen behandeld? Er is geen universele remedie voor papillomavirus. De therapie bestaat uit conservatieve en destructieve methoden, gericht op het onderdrukken van de groei van atypische cellen, het versterken van het immuunsysteem.

Na een grondige diagnose, zelfs als er geen oncogene stammen zijn, wordt destructieve behandeling uitgevoerd - papilloma of condyloma wordt verwijderd met behulp van een radiomes, vloeibare stikstof, een laser. Maligne neoplasmata worden operatief verwijderd met daaropvolgende cauterisatie. Lasertherapie wordt als het meest effectief beschouwd, omdat het de kans op terugkeer van de ziekte tot een minimum beperkt.

Wat is de behandeling voor HPV?

• zalven, in de samenstelling waarvan er alkaliën zijn, zuren - Condilin, Solkoderm, ontworpen om formaties te verwijderen;
• pillen voor systemische effecten op het virus en versterking van de beschermende functies van het lichaam - Viferon, Kipferon;
• lokale antivirale middelen - Acyclovir, oxolinische zalf. panavir;
• injectie immunostimulantia - Allokin-alpha, Immunomax;
• Aldara crème - moet worden aangebracht na verwijdering van tumoren, verbetert de lokale immuniteit, remt de activiteit van het virus;
• pillen voor de onderdrukking van DNA-replicatie - Isoprinosine.

Zalf Solkoderm verwijdert effectief formaties op de huid

Cytotoxische geneesmiddelen starten het proces van zelfvernietiging in cellen, wat leidt tot een vertraging van de activiteit van het virus. Podophyllotoxine - crème of oplossing moet worden aangebracht op de gezwellen elke 3-7 dagen gedurende 5 weken. Crème 5% fluorouracil wordt gebruikt om genitale wratten en het anogenitale gebied te behandelen.

Daarnaast worden voor het versterken van de immuniteit algemene versterkende maatregelen voorgeschreven - fysiotherapeutische oefeningen, verharding, kruidenremedies, homeopathische middelen. Om de wedergeboorte van gezwellen in kwaadaardige gezwellen te voorkomen, is het noodzakelijk om slechte gewoonten weg te werken, een uitgebalanceerd dieet te volgen, het gewicht te controleren, te voldoen aan het dagelijkse regime.

Bij mannen ontwikkelt kankerpathologie met HPV zich zelden, de vertegenwoordigers van de sterkere geslachten zijn meestal dragers van het papillomavirus.

vooruitzicht

Oncogene soorten van het virus leiden niet altijd tot het optreden van kanker, carcinoom en andere gevaarlijke pathologieën. Als een ziekte op tijd wordt gedetecteerd, een neoplasma wordt verwijderd, een kuur van antivirale en immunomodulerende geneesmiddelen wordt gedronken, is het risico van atypische celtransformatie in kankertumoren minimaal.

De aanwezigheid van hoge oncogene virussen in het bloed is geen reden voor paniek - dit is een signaal dat de eigen gezondheid van dichterbij betreft, versterkt het immuunsysteem en elimineert onmiddellijk alle ontstekingsprocessen. Tijdige diagnose in combinatie met effectieve behandeling geeft een positief resultaat, de ziekte trekt zich terug voor een lange tijd.

Beoordeel dit artikel
(3 beoordelingen, gemiddeld 5,00 uit 5)

Alles over humaan papillomavirus met een hoog oncogeen risico

Humaan papillomavirus of HPV (humaan papillomavirus) is een van de meest voorkomende infecties op aarde. Het belangrijkste gevaar van humaan papillomavirus is het risico op het ontwikkelen van kanker bij besmetting met een carcinogene stam.

Oncogene HPV-typen worden overgedragen via seksueel contact. Maar in tegenstelling tot andere genitale infecties, hebben ze afzonderlijke symptomen.

Manier van besmetting

Artsen kennen meer dan honderd soorten papillomavirus. Infectie van HPV met verhoogde carcinogeniciteit gebeurt seksueel. Dergelijke virusstammen veroorzaken de ontwikkeling van epitheliale dysplasie en adenocarcinoom (baarmoederhalskanker).

Overdracht van oncogene virale infectie vindt plaats tijdens onbeschermd seksueel contact (vaginaal of anaal). Infectie met orale seks of aaien (het strelen van de geslachtsorganen van beide partners) komt veel minder vaak voor.

Een virus in het lichaam krijgen door een kus met zijn drager is mogelijk. In dit geval ontwikkelt zich papillomatose van het strottenhoofd. Neoplasmata verschijnen op het oppervlak van de keel, in de mond.

Het risico van een hoog-oncogeen type HPV door contact met het huishouden is extreem laag. Contactinfectie is kenmerkend voor niet-oncogene stammen van infectie met humaan papillomavirus.

Een andere manier om HPV over te brengen is perinataal: wanneer een kind besmet raakt tijdens de zwangerschap of tijdens het passeren van het geboortekanaal.

Wie loopt er risico?

Gezien de hoge besmettelijkheid van infectie met het humaan papillomavirus lopen allen die een actief seksleven leiden gevaar. In de meeste gevallen is het immuunsysteem echter bestand tegen de viruscellen, waardoor de voortplanting wordt geblokkeerd en de ontwikkeling van de ziekte wordt voorkomen.

Maar met een afname van de afweer van het lichaam, worden de viruscellen ingevoegd in het DNA van epitheelcellen, waardoor de ontwikkeling van papillomatose en andere pathologieën wordt veroorzaakt.

Classificatie van humaan papillomavirus-infectie

In totaal zijn er ongeveer honderdtwintig variëteiten van HPV. Afhankelijk van oncogeniteit (het vermogen om te transformeren in een oncologische aandoening), worden alle stammen van HPV ingedeeld in:

• HPV hoog oncogeen risico (aangeduid in laboratoria as high of WRC;
• HPV lage oncrisis.

Oncogeen type HPV omvat de volgende stammen: HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV68. Onder hen zijn de meest actieve 16.18 en 45 types. Het zijn deze soorten menselijke papillomavirusinfecties die baarmoederhalskanker veroorzaken.

Kan in kanker veranderen: HPV 6, HPV 11, HPV42, HPV 43, HPV 44.

HPV 1, HPV2, HPV3, HPV 5, HPV 10, HPV 27, HPV 53, HPV 54, HPV 55, HPV 62 en HPV 67 zijn veilig in termen van oncologie-ontwikkeling.

Papillomavirus Ziekten en hun symptomen

De belangrijkste tekenen van infectie met een humaan papillomavirusinfectie zijn het optreden van neoplasmata (wratten, papillomen en de detectie van cervicale dysplasie).

Eenvoudige wratten

Hun uiterlijk wordt geassocieerd met infectie van de 1-5, 10, 28, 49 stam van papillomavirus. Ze zijn ingedeeld in:

• Vlakke (jeugdige) - neoplasmata, enigszins verhoogd boven het huidoppervlak, vleeskleurig, komen meestal voor bij adolescenten in de puberteit;
• Stekels (plantaire gezwellen) - een neoplasma dat in de diepte uitdijt, waardoor de zenuwuiteinden worden samengedrukt en pijn optreedt;
• Vulgair - hard sferisch neoplasma met schilferige oppervlakte, verschijnend op de elleboogbochten, knieschijven, op de handpalmen en vingers.

Genitale wratten

Ingezet in het genitale gebied, de anus, de lippen en de mond. Ze worden geprovoceerd door de stam 6,11,13,16,18,31,35. Overgebracht door seksueel contact. In zeldzame gevallen kan de oorzaak van de infectie zijn dat de regels voor persoonlijke hygiëne niet worden nageleefd: het gebruik van een openbaar toilet of douche, gedeelde handdoeken, washandjes, zeep.

Mogelijke infectie van het kind van de moeder tijdens de bevalling. Een voldoende mate van immuunbescherming van de baby helpt hem echter de ontwikkeling van een infectie te voorkomen.

Laryngeale papilloma's

Het elfde type papillomavirus-infectie is verantwoordelijk voor het optreden van meerdere goedaardige tumoren op de stembanden. Vaak zijn ze besmet met pasgeborenen als de moeder genitale wratten heeft.

Bovenoid papulosis

De ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van platte lichaamsplaatjes rond de geslachtsorganen, die lijken op de groei van adolescenten. Risico zijn mannen die frequente veranderingen van seksuele partners prefereren. Papulosis wordt gediagnosticeerd tijdens infectie met 16,18,31,33,51 en 54 stammen.

Dysplasie van de baarmoeder

De grootste onkorisk voor vrouwen is infectie met 16,18,31,33,39,42,43,55,57,59,61, 66,67 soorten papillomavirus. Deze stammen zijn in staat epitheelcellen van het uterusslijmvlies te transformeren in cervicale intra-epitheliale neoplasie - uteriene dysplasie, die zich ontwikkelt tot adenocarcinoom.

Bowen's Disease

De zestiende en achttiende stammen van infectie met humaan papillomavirus veroorzaken kanker van het penisepitheel.

Gescheiden groepen wetenschappers zijn van mening dat elke oncologische aandoening, ongeacht de locatie, wordt veroorzaakt door een infectie met het humaan papillomavirus. Deze theorie is gebaseerd op het feit dat oncologie een transformatie van epitheliale cellen van de huid of het slijmvlies is. En carcinogenese van bepaalde soorten papillomavirus leidt tot de ontwikkeling van dysplasie van epitheliale weefsels, die een precancereuze toestand zijn. De voorgestelde theorie krijgt zijn 100% bevestiging in de geleidelijke ontwikkeling van baarmoederhalskanker, waarvan de gevaarlijke HPV-stam de oorzaak is.

Er zijn afzonderlijke studies over de relatie tussen HPV en borst- of keelkanker. Deze ontwikkelingen zijn echter nog niet erkend door de internationale gemeenschap. Wetenschappers in de verantwoordelijke groep hebben er echter vertrouwen in dat de internationale medische gemeenschap binnenkort de maligniteit van weefsels zal herkennen als een gevolg van de ontwikkeling van een infectie met humaan papillomavirus.

Diagnose van HPV en zijn prijs

Elk onderzoek wordt uitgevoerd in de richting van een arts. Een primaire consultatie gaat gepaard met een preventief onderzoek door een gynaecoloog of een uroloog. Als bij onderzoek door een arts verdenking ontstaat of als hij verdachte neoplasmata constateert, wordt een verwijzing naar klinische onderzoeken gepubliceerd. Je kunt ze meenemen in een gespecialiseerd laboratorium. De kosten van analyse zijn afhankelijk van de kliniek en woonplaats.

Polymerase kettingreactie

De basismethode voor het bepalen van de aanwezigheid van papillomavirus in menselijk bloed is een polymerasekettingreactie, afgekort als PCR. Het wordt gebruikt om HPV-stammen te detecteren die gevoelig zijn voor maligniteit.

De PCR-analyse is een driepunts schrapen (cervixkanaal, vagina, cervix) voor vrouwen en schrapen van het oppervlak van de penismucosa voor mannen.

Decoderingsanalyses moeten worden uitgevoerd door een gekwalificeerde oncoloog. Een onwaar resultaat van PCR - onderzoek kan worden veroorzaakt door een overtreding van de procedure voor het verzamelen van materiaal, zelfs onbetekenend als het schommelen van de tabel waarop het is gemaakt. In dit geval kan een onwaarachtig resultaat zowel vals-positief als vals-negatief zijn.

En de fout was niet afhankelijk van de reagentia, noch van de moderne apparatuur.

Naast kwantitatieve indicatoren met behulp van een uitgebreide PCR-analyse, is het mogelijk genotypering van sterk oncogene HPV-stammen uit te voeren. Met een dergelijke typering kan niet alleen worden vastgesteld dat een persoon is geïnfecteerd met een HPV-infectie, maar ook om het niveau van oncogeniciteit van het virus te bepalen.

Digene - testen

Innovatieve analyse wordt steeds populairder. Digene wordt gebruikt om papillomavirus-celconcentraties te screenen. Deze test maakt het mogelijk de mate van oncogeniciteit van de HPV-stam die de patiënt trof te bepalen.

Vaak wordt Digene - testen gebruikt in een uitgebreide studie, samen met cytologische analyse.

Cytologie analyse

Een cytologisch uitstrijkje wordt door een gynaecoloog afgenomen tijdens een routinecontrole van de patiënt. Er zijn twee namen voor de techniek: cytologie en vloeibare cytologie.

In het laboratorium wordt met behulp van een microscoop een kwalitatief (kwaliteits-) scherm van gemodificeerde cellen uitgevoerd om hun neiging tot maligniteit vast te stellen. Met normale microflora zijn er geen pathologisch veranderde cellen en hun aanwezigheid geeft de ontwikkeling van de ziekte aan. Wanneer veranderingen in epitheliale cellen worden gedetecteerd, wordt een diagnose van uteriene dysplasie gesteld.

Histologische analyse

In tegenstelling tot cytologie, analyseert histologisch onderzoek (biopsie) een fragment van weefsel, dat wordt verzameld tijdens een urologisch of gynaecologisch onderzoek. Met behulp van een krachtige microscoop beoordeelt een laboratoriumtechnicus de kwalitatieve indicatoren van veranderingen in een fragment van epitheliaal weefsel.

Periodiciteit van onderzoek

Om de eerste fase van de infectie met papillomavirus met een hoog carcinogeen risico niet te missen, wordt aan alle vrouwen geadviseerd om een ​​profylactisch onderzoek door een gynaecoloog te ondergaan en een cytologische test te ondergaan. De frequentie van testen hangt af van de leeftijd van de patiënt:

• Vrouwen jonger dan dertig met een negatieve HPV-test zouden het onderzoek na drie tot vier jaar moeten herhalen. In geval van detectie van veranderde epitheelcellen, wordt een herhaalde analyse voorgeschreven binnen acht tot tien maanden. Met de progressie van de ziekte zullen aanvullende onderzoeken nodig zijn: colposcopie, biopsie. Volgens de resultaten van aanvullende tests maakt de arts afspraken;
• Voor vrouwen van dertig tot zestig jaar met negatieve resultaten, wordt na vijf jaar herhaald onderzoek uitgevoerd. Bij het bevestigen van de aanwezigheid van HPV met een hoge maligniteit, wordt een extra biopsie en colposcopie voorgeschreven;
• Bij vrouwen ouder dan zestig jaar, bij gebrek aan positieve resultaten voor HPV, zijn herhaalde onderzoeken niet geïndiceerd. Dit komt door het extreem lage risico om op die leeftijd kanker van de baarmoeder te krijgen.

Hoog-oncogene HPV-therapie

Beginnen met het genezen van papillomavirus-infectie, onthoud: het zal niet mogelijk zijn om er volledig vanaf te komen. De belangrijkste focus van antivirale therapie is om HPV te deactiveren, de kwantitatieve indicatoren te verminderen en het immuunsysteem van het lichaam te activeren.

Papillomavirus-therapie omvat:

• Verwijdering van een neoplasma (goedaardig of oncogeen);
• Het gebruik van antivirale geneesmiddelen;
• Versterking van de afweer van het lichaam.

Speciale aandacht moet worden besteed aan de behandeling van neoplasmata in het genitale gebied.

Preventieve maatregelen

De belangrijkste infectieroute met papillomavirus is open seks. Seks in een condoom vermindert de kans op infectie, hoewel het geen 100% bescherming garandeert.

Het risico op een infectie met HPV is afhankelijk van het aantal seksuele partners. Monogame (familie) relaties zijn een van de beste verdedigingen tegen het papillomavirus.

Het immuunsysteem fungeert als een barrière en elimineert HPV, waardoor het niet meer kan settelen. De overgedragen HPV-stam beschermt in de meeste gevallen tegen herhaling. Op basis van dit preventieprincipe is vaccinatie tegen de meest oncogene typen humaan papillomavirusinfectie gebaseerd.

Dergelijke voorzorgsmaatregelen zullen ook beschermen tegen HPV-infectie:

• Het gebruik van producten voor persoonlijke hygiëne op openbare plaatsen (bad, douche, zwembad);
• Sterke immuniteit;
• Geen slechte gewoonten;
• De afwisseling van fysieke activiteit en rust;
• Ontvangst van multivitaminecomplexen twee keer per jaar (herfst, lente).

Denk eraan, eenvoudige voorzorgsmaatregelen besparen niet alleen uw geld, maar kunnen ook de ontwikkeling van zo'n vreselijke ziekte als kanker voorkomen.

Waarom is het gevaarlijk voor vrouwen om hoog oncogeen HPV in het lichaam te detecteren?

De reden voor het verschijnen van wratten op de huid is het humaan papillomavirus. Hoogrisico HPV bij vrouwen kan ervoor zorgen dat normale cervicale epitheliale cellen degenereren tot kwaadaardige cellen. Dames moeten gewapend zijn met kennis van de infectie. Hiermee wordt het gevaar van infectie met dit sluipende virus en de overdracht ervan naar familieleden voorkomen.

Wat is het risico van oncogeen HPV-type bij vrouwen?

Er zijn onschadelijke stammen van het virus. Infectie manifesteert zich alleen door het verschijnen van huidsymptomen - papilloma's. En er zijn oncogene stammen die verantwoordelijk zijn voor het verschijnen van kwaadaardige tumoren. Het Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek heeft vastgesteld: 13 soorten HPV zijn carcinogeen, dragen bij tot de ontwikkeling van kanker bij vrouwen en mannen.

In de meeste gevallen is een HPV-infectie onmerkbaar: het immuunsysteem omgaat het virus zelf. Het proces om de infectie uit het lichaam te verwijderen kan tot 2 jaar worden uitgesteld. Maar soms wordt HPV niet uit het lichaam verwijderd. Dit veroorzaakt de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties.

Artsen zeggen: 80% van de vrouwen onder de 50 jaar heeft een HPV-infectie gehad.

In de overgrote meerderheid van de gevallen vond zelfherstel plaats. Als er geen uitroeiing optreedt, kan een langdurig verblijf van oncogene stammen van het virus in het lichaam oncoprocesmechanismen veroorzaken.

Wat zijn de soorten hoog oncogeen risico

De tabel toont de pathologie veroorzaakt door het menselijke papillomavirus.

• bij vrouwen: baarmoederhals, vulva, vagina, anale kanaal;
• bij mannen: penis, anale kanaal.

• grootste risico: 16, 18, 31, 45;
• hoog risico: 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59;
• Waarschijnlijk is er een risico: 26, 53, 66, 68, 73, 82.

Oorzaken van virusactivering

Zeer oncogene HPV 16- en 18-genotypen zijn verantwoordelijk voor de meeste gevallen van baarmoederhalskanker. 16 wordt gevonden in meer dan 50% van de tumoren van dit orgaan, en 18 in 10-12%.

De implementatie van oncogeen potentieel vindt plaats in 3 fasen:

• infectie. De vrouw ontwikkelt cervicale erosie, waarna infectie met oncogeen HPV optreedt;
• langdurige aanwezigheid van het virus in de gastheer. Het onvermogen van het immuunsysteem om HPV te overwinnen kan resulteren in de ontwikkeling van cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN). Deze fase duurt 10 jaar of langer. CIN wordt eenvoudigweg dysplasie genoemd, die is verdeeld in milde, gematigde en ernstige vormen, afhankelijk van de ernst van pathologische veranderingen;
• celtransformatie en invasie (invasie). Dysplasie wordt beschouwd als een voorstadium van kanker. Dit betekent niet de verplichte overgang naar kanker. Milde en matige dysplasie is behandelbaar. Een klein deel daarvan kan in een ernstige vorm veranderen: atypische cellen lijken in staat te zijn om te binnendringen (penetratie) in naburige weefsels. Als dit gebeurt, treedt er een kwaadaardige ziekte op.

Factoren die bijdragen aan de overgang van dysplasie:

• erfelijkheid: als de zuster of moeder kanker van de baarmoederhals had, neemt het risico om ziek te worden toe met 3;
• gebruik van tabak: een rokende vrouw verdubbelt haar risico;
• Immunodeficiency states: Een verzwakt immuunsysteem kan het lichaam van het virus niet volledig kwijt. De kans op het ontwikkelen van precancereuze aandoeningen in het geval van infectie met een oncogene stam neemt toe.

Kenmerken van de behandeling van oncogeen risico van HPV bij vrouwen

Hoewel er geen middelen zijn om het lichaam van het papillomavirus te verwijderen. Behandeling van HPV-infectie is gericht op het bestrijden van de effecten van zijn aanwezigheid in het lichaam.

Verschillende methoden voor vernietiging van cervicale dysplasie worden gebruikt:

• cryochirurgie - bevriezing van veranderd weefsel;
• lus elektrochirurgische resectie - verwijdering van een stuk weefsel met een verwarmde lus;
• chirurgische conization - verwijdering van een kegelvormig weefselfragment en een deel van het cervicale kanaal;
• laser conization - de techniek lijkt op de vorige, alleen een laserstraal wordt gebruikt in plaats van een scalpel.

Als een vrouw met baarmoederhalskanker in de tumor HPV vindt, wordt de behandeling uitgevoerd volgens algemeen geaccepteerde oncologische oefenschema's.

Wat te doen om de gevaarlijke complicaties van HPV te voorkomen

Vaccins kunnen infecties met oncogene stammen voorkomen. Er zijn drie HPV-vaccins ontwikkeld:

• Gardasil - tegen 6, 11, 16 en 18 typen;
• Cervarix - 16 en 18;
• Gardasil 9 - stammen 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 en 58.

Als gevolg van vaccinatie wordt een sterke immuniteit gevormd, die het risico van infectie met oncogene HPV-typen voorkomt. Vaccinatie is niet bedoeld voor alle vrouwen, er zijn strikte indicaties die kunnen worden gevonden na overleg met uw arts. Een immunisatieprogramma bestaat uit twee tot drie vaccininjecties. De kosten van HPV-vaccinatie liggen binnen $ 500.

Preventie van baarmoederhalskanker omvat doorlopende screeningsprogramma's. Screeningdiagnostiek is een reeks maatregelen gericht op vroege detectie van precancereuze ziektes of kanker. Populaire soorten:

• traditionele Papanicolaou of cytologie;
• onderzoek van het slijmvlies van de cervix na behandeling met azijnzuur;
• DNA-detectie van oncogene menselijke papillomavirus-virussen bij vrouwen met behulp van PCR.

Als het screeningsproces dysplasie of een test op positieve oncogene stammen onthult, moet u zeker verder onderzoek en een passende behandeling ondergaan.

HPV hoog oncogeen risico. Volledige informatie

Vanaf het begin van het seksleven worden mannen en vrouwen bijna onmiddellijk geconfronteerd met het menselijke papillomavirus (HPV). Deze infectie is een van de meest voorkomende ter wereld en blijft, eenmaal in het lichaam, voor altijd aanwezig. Het virus heeft meer dan 100 variëteiten. Wanneer geactiveerd, veroorzaakt het de groei van wratten, papillomen en wratten. Aanvankelijk zijn alle gezwellen goedaardig. Maar bijna allemaal zijn ze vatbaar voor degeneratie in kankercellen. Het grootste gevaar voor de mens is een groep HPV-stammen met hoog oncogeen risico (BOP).

Kenmerken van infectie en principes van infectie

Humaan papillomavirus (HPV) is extreem klein en is een verdubbelde DNA-keten in een beschermende eiwitschil. Het virus bevat ook specifieke genomen die gezonde cellen in het menselijk lichaam ondergeschikt maken, waardoor hun abnormale groei en verdeling wordt veroorzaakt. Dankzij zijn kleine formaat dringt HPV gemakkelijk diep door in de slijmvliezen van het menselijk lichaam, evenals door kleine huidbeschadigingen ingebed in de epidermis.

Infectie kan het lichaam op de volgende manieren binnendringen:

• Contact en huishouden. Het gaat om het gebruik van algemene artikelen voor persoonlijke hygiëne met een drager van infectie en elk tactiel contact met virusfoci. Dit kan een handdruk zijn met een zieke persoon of het gebruik van een voorwerp erna;
• Sexual. De infectie wordt overgedragen door vaginaal, anaal of oraal contact. Ook wordt het virus vanwege zijn grootte gemakkelijk in het DNA van andere seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) geïntroduceerd en met zich meegevoerd in het lichaam;
• Infectie in de kindertijd. Het is mogelijk om het virus van een besmette moeder naar een pasgeborene over te brengen of in het geval van het gebruik van niet-gedesinfecteerde instrumenten.

Vanaf het moment van infectie tot de eerste tekenen van infectie verschijnen, kan dit van 1 week tot 1,5 jaar of langer duren.

Hoge oncogene virusstammen

Wanneer een patroon werd gevonden tussen het optreden van kanker en de aanwezigheid van HPV-infectie in het lichaam, werden de bestudeerde HPV-typen volgens oncologisch risico in groepen verdeeld. De volgende stammen werden beschreven voor HPV met een hoog oncogeen risico: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Van alle hoog-oncogene HPV zijn de meest voorkomende 16 en 18 typen.

Al deze typen HPV met een hoog carcinogeen risico (RRC) dragen op zulke plaatsen bij aan het verschijnen van piekgroei, wratten.

• het gebied rond de anus;
• vaginaal en baarmoederslijmvlies;
• externe schaamlippen;
• de penis, inclusief de romp, eikel, hoofdstel en voorhuid;
• slijmvlies van de urethra in de penis;
• scrotum;
• mondslijmvlies.

Het is ook mogelijk dat de condyloma-stammen van HPV WRC verschijnen in de huidplooien van de oksels, onder de borst en daarop, op de oogleden en de nek.

symptomen

Sterk oncogene typen van het virus, met zijn activering, dragen bij aan het ontstaan ​​van specifieke piekgroei. Dit fenomeen is het belangrijkste symptoom van de aanwezigheid van HPV BOP in het lichaam. Er zijn echter indirecte tekenen van infectie.

Voor mannen en vrouwen zijn de symptomen van pathologie ook:

• ongemak in het gebied onder de buik, in pijn veranderen;
• branderig gevoel en jeuk van de geslachtsorganen;
• ongemak bij het urineren;
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• het optreden van onnatuurlijke secreties van de geslachtsorganen (de vloeistof kan bloedonzuiverheden hebben, evenals een onaangename geur).

Vaak is een indirect teken van de aanwezigheid van HPV HCR in het lichaam seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's). Omdat deze infecties veel groter zijn dan het papillomavirus, is het in staat zich te hechten aan verschillende seksueel overdraagbare infecties en met hen in het menselijk lichaam te penetreren.

Bijkomende tekenen van ziekte bij vrouwen

Door in het lichaam van een vrouw te blijven, is HPV een hoog carcinogeen risico en kan het de conditie van zijn geslachtsorganen ernstig beïnvloeden. Het manifesteert zich met dergelijke symptomen:

• pijnlijke en zware menstruatie;
• het optreden van niet-menstrueel bloeden gedurende de gehele cyclus;
• obstructie van de eileiders en ectopische zwangerschappen;
• eierstokkanker;
• onvruchtbaarheid.

Al deze aandoeningen doen zich voor tegen de achtergrond van de ontwikkeling van cervicale dysplasie.

Gevaar voor carcinogene stammen

Door het beschermde slijmvlies van het geslachtsorgaan bij mannen zijn ze minder vatbaar voor HPV-infectie met SRS. Maar zelfs als een infectie heeft plaatsgevonden, verandert de ziekte zelden in kanker van de penis. Meestal veroorzaakt de ziekte dergelijke pathologieën:

• erectiestoornissen;
• acute ontstekingsprocessen in het urinekanaal;
• het verschijnen van erosie op de romp van de penis (treedt meestal op als gevolg van schade aan de wratten en de toetreding van een infectie);
• onvruchtbaarheid.

Bij vrouwen leidt de activering van een carcinogeen virus tot de ontwikkeling van cervicale dysplasie. De ziekte heeft 3 stadia van ontwikkeling. In het beginstadium wordt eenderde van het uterusslijmvlies vernietigd en geïsoleerde groei vindt plaats. Bij een matige mate van pathologie wordt meer dan de helft van het slijm vernietigd. In stadium 3 van de ziekte begint het proces van het omzetten van groeicellen naar oncogene. Vervolgens kan de vrouw baarmoederhalskanker ontwikkelen.

diagnostiek

De primaire bepaling in het lichaam van hoogrisico papillomavirus is als volgt:

• extern onderzoek van de pathologie (voor vrouwen wordt uitgevoerd door een gynaecoloog, voor mannen - door een uroloog of een dermatoveneroloog);
• vloeibaar cytologisch onderzoek door Papanicolaou (PAP-test).

De PAP-test wordt uitgevoerd door het schrapen van een kerkkanaal. Het resulterende materiaal tijdens het onderzoek wordt vrijgemaakt van deeltjes van bloed en slijm. Alleen epitheelcellen worden verlaten voor onderzoek. Na hun getrapte kleuring en de selectie van pathologische genotypen.

Een negatieve PAP-test geeft aan dat er geen duidelijke pathologische veranderingen zijn in de epitheliale lagen die onderzocht worden. In dit geval kan het volgende onderzoek na 1 jaar worden uitgevoerd. Een positieve test betekent de aanwezigheid van onnatuurlijke processen op het oppervlak van het slijmvlies en daarbinnen. Daarom zijn voor de genotypering van de infectie en de evaluatie van de bestaande oncrisk aanvullende diagnostische gegevens vereist.

Type infectie en risico-identificatie

Uitgebreide screening op HPV-infectie wordt uitgevoerd met positieve resultaten van de PAP-test, evenals in het geval van een condyloma. Een dergelijk onderzoek omvat:

• het typeren van het bestaande papillomavirus door de methode van polymeer-kettingreacties (PCR);
• digene test;
• biopsie van weefselgroei.

PCR-scherm maakt het detecteren van de aanwezigheid van zowel lage als hoge oncogeniciteit in het lichaam van het HPV-virus mogelijk. Want onderzoek kan worden gebruikt als schrapen van het kerkkanaal en veneus bloed. Het verkregen materiaal wordt doorzocht op HPV-DNA. Decryptie van tests duidt op de aanwezigheid van een specifieke infectieziekte. Het nadeel van de procedure is de onmogelijkheid om de virale lading op het menselijk lichaam te bepalen. De schermresultaten bevatten geen nauwkeurige gegevens over het aantal van elk van de gedetecteerde stammen.

Digenetest is een gedetailleerde screening van hoog oncogeen risico. Het maakt het niet alleen mogelijk genotypering van de infectie uit te voeren, maar ook om de kwantitatieve belasting van elk type HPV in het lichaam te bepalen. Een dergelijk gedetailleerd onderzoeksresultaat biedt de mogelijkheid om de meest effectieve behandeling te selecteren.

Een condyloma-weefselbiopsie kan carcinogenese detecteren, zelfs aan het begin van een celtransformatie. Tegelijkertijd wordt de aard van veranderingen in de bestudeerde cellen beschouwd. De methode is niet alleen in staat om de aanwezigheid van oncogene processen aan te geven, maar ook om het verhoogde risico op het ontwikkelen van kanker te bepalen.

Kosten van

De kosten van elk van de diagnostische procedures zijn voornamelijk afhankelijk van de kliniek en de gebruikte apparatuur. Dus, het doen van een visueel onderzoek en het raadplegen van een arts met een verzameling uitstrijkjes voor de PAP-test in openbare medische instellingen is gratis. De PAP zelf en de groeibiopsie worden ook niet betaald. Als u echter een privékliniek bezoekt, zijn de kosten van deze services:

• doktersadvies 106-426 wrijven. (50-200 UAH.);
• verzameling van testen voor biopsie of PAP-uitstrijkjes 106-212 roebel. (50-100 UAH.);
• PAP-test of onderzoek van weefselbiopsie 318-636 wrijven. (150-300 UAH.).

PCR-analyse en Digene-test worden uitsluitend in privé-laboratoria uitgevoerd. De prijzen voor het typen van PCR zijn 860-1200 roebel. (404-565 UAH.). Het uitvoeren van een zeer informatieve Digene-test kost 6350-6800 roebel. (UAH 2985-3200).

behandeling

Het is noodzakelijk om het HPV VOR-complex te behandelen, maar de aard van de gebruikte geneesmiddelen hangt af van de vraag of er carcinogene processen in het lichaam worden gevonden. Over het algemeen omvat de therapie:

• het nemen van immunomodulerende en antivirale geneesmiddelen (Allokin, Izoprinosin, Cycloferon);

Wanneer kankerprocessen worden gedetecteerd, worden ook chemotherapeutische geneesmiddelen voor de behandeling gebruikt, die carcinogene processen kunnen stoppen en terugvallen na succesvolle therapie kunnen voorkomen.

Het verwijderen van gezwellen kan op verschillende manieren worden gedaan:

• cryodestructuur of invriezen met vloeibare stikstof;
• electrocoagulatie;
• laser vernietiging;
• radiogolven vernietiging;
• klassieke chirurgie met een scalpel (de methode wordt in ernstige gevallen gebruikt in aanwezigheid van oncologische processen).

Het meest effectief bij het verwijderen van groei van hoog oncogeen risico, hebben methoden voor elektrocoagulatie en laservernietiging.