Waarom ontwikkelt uterus papilloma? Gevaar voor de ziekte en methoden voor de behandeling

Het verschijnen van tumoren in de baarmoeder - een zeldzaam klinisch beeld, vaak een lokalisatie van laesies die in het lumen van het cervicale kanaal worden waargenomen. Papillomen in de baarmoeder kunnen ook het gevolg zijn van een intensieve groei van tumoren in de cervix, een verwaarloosd pathologisch proces. Diagnose van baarmoeder papillomen is niet moeilijk, terwijl de behandeling nogal moeilijk is.

Papilloma in de baarmoeder - wat is het?

Papilloma's in de baarmoeder - kleine gezwellen van het slijmepitheel. Nieuwe gezwellen zijn meestal gelokaliseerd bij de uitgang naar het cervicale kanaal. Papilloma's kunnen veelvoudig en lokaal zijn (anderszins beperkt, single). Met meerdere lokalisatie vindt de ontwikkeling van uteriene papillomatose plaats.

Hoe groter de prevalentie van laesies, hoe groter de kans op celmaligniteit en tumorvorming. Qua uiterlijk lijkt het neoplasma op papillen met een poot of op een platte basis.

Vanwege de aard van de groei zijn er twee hoofdtypen baarmoeder papillomen:

• Epitheel groeit op het oppervlak (endofytisch, verheven, puntig), wanneer er geen verandering is in het DNA van gezonde cellen;
• Groeien in het slijmvliesepitheel (exofytisch, afgeplat, plat), wanneer de groei van tumoren naar binnen stroomt, verandert de structuur van gezonde cellen.

Vormen en groottes van pathologische gezwellen verschillen in tint, grootte en structuur. Platte papilloma's hebben een brede basis en een lichte verhoging boven het oppervlak van de slijmvliezen.

Condylomen stijgen merkbaar boven het oppervlak van het epitheliale weefsel. Op de slijmvliezen van de baarmoeder zijn er voornamelijk platte papilloma's met de neiging om fusie te conglomereren. De structuur van tumoren komt meestal overeen met de structuur van het slijmepitheel.

effecten

Ondanks de wijdverbreide verspreiding van infectie met humaan papillomavirus, kan niet elke vrouw externe manifestaties van HPV hebben. Dit verschil in klinische manifestaties is te wijten aan de kracht van de immuniteit van de vrouw. Als de afweer van het lichaam voldoende is, kunnen hun eigen afweercellen de pathogene virale omgeving onafhankelijk onderdrukken.

Bij een verzwakt immuunsysteem treedt een schending van de regeneratie van het slijmvliesepitheel op, wat bijdraagt ​​aan de groei van tumoren.

De belangrijkste gevolgen van HPV papilloma-lokalisatie in de baarmoeder zijn:

• onsuccesvolle pogingen om een ​​kind te verwekken;
• onomkeerbare veranderingen van het slijmepitheel;
• overtreding van de functionaliteit van de membranen van de baarmoeder;
• ontwikkeling van chronische ziekten van de voortplantingsorganen.

Onder invloed van meerdere negatieve factoren zijn de risico's van maligniteit van papilloomcellen en de transformatie van goedaardige gezwellen in kwaadaardige tumoren hoog.

De risicogroep omvat vrouwen met een belaste erfelijke en klinische voorgeschiedenis, hormonale stoornissen, overgewicht.

Papillomas in de baarmoeder - symptomen en behandeling

Virale papilloma bij vrouwen in de baarmoeder gaat zelden gepaard met symptomen, waardoor het moeilijk is om tijdig een diagnose te stellen. Neoplasmata worden gedetecteerd bij een regelmatig gynaecologisch onderzoek met de studie van de toestand van het cervicale kanaal, de baarmoederhals.

In veel klinische gevallen verschijnen papilloma's op de veranderde slijmvliezen: inflammatoire en erosieve foci, dysplasie.

Naarmate de pathologische veranderingen in het epitheel zich ontwikkelen, kunnen de volgende symptomen optreden:

• pijnlijke vergroting van de inguinale lymfeklieren;
• verbranding en jeuk van de slijmvliezen;
• ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, plassen;
• toename van intermenstruele secreties.

In sommige gevallen is er sprake van bloeding als gevolg van traumatisering van papillomen na geslacht, gynaecologisch onderzoek.

Als resultaat van het onderzoek zien artsen de volgende wijzigingen:

• roodheid en zwelling van de cervicale slijmvliezen;
• tuberositas van het slijmepitheel;
• foci van dysplasie.

Dysplasie wordt gekenmerkt door de vervanging van gezonde cellen door kwaadaardige, atypische.

Destructieve veranderingen in weefsels kunnen worden veroorzaakt door HPV of het resultaat zijn van andere ziekten van het urogenitale systeem, inclusief infecties, post-abortusaandoeningen. Het is belangrijk dat vrouwen ouder dan 30 jaar minstens 2 keer per jaar worden onderzocht door een gynaecoloog.

Therapeutisch proces

Symptomen en behandeling van papillomateuze foci zijn grotendeels met elkaar verbonden. Gewoonlijk wordt, bij afwezigheid van duidelijke veranderingen in slijmvliezen en met enkele tumoren, radicale therapie niet gebruikt.

Helaas is het onmogelijk om het virus uit het lichaam te verwijderen, maar met behulp van medicijnen kunt u:

1. Onderdrukt de pathogene activiteit van stammen;
2. Verminder het risico van verdere schade aan de slijmvliezen;
3. Versterk de immuniteit en stop de herhaling van HPV.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van een infectie met het humaan papillomavirus zijn:

• Antivirale middelen voor lokale en systemische blootstelling: acyclovir, valaciclovir, rimantadine;
• Bereidingen van complexe effecten: Alpizarin, Izoprinosin;
• Op interferon gebaseerde immunomodulerende middelen: Viferon, Cycloferon, Ergoferon;
• Vitaminecomplexen voor de normalisatie van de immuniteit en de algemene somatische status van vrouwen: Alphabet, Pikovit, Dragee-Merz.

Conservatieve behandeling omvat cauterisatie van papillomateuze foci met speciale chemische verbindingen: Solkovagin, Verrukacid. In sommige gevallen is fysiotherapie voorgeschreven.

Verwijdering van papillomen in de baarmoeder

Chirurgische verwijdering is geïndiceerd in het geval van uitgesproken structurele veranderingen in de wanden van de baarmoeder, in geval van verdenking van een kwaadaardig proces, evenals in meerdere lokalisatie van papilloma's.

De kans op verspreiding van papillomatose in het slijmvliesepitheel van de baarmoeder is voor elke vrouw anders. Hetzelfde geldt voor de risico's van kanker. Papilloma's in de baarmoeder op verschillende manieren verwijderen.

Electrocoagulatie of diathermocoagulatie

De methode wordt gekenmerkt door cauterisatie van neoplasma's door elektrische stroom van verschillende frequenties. De methode wordt gekenmerkt door hoge beschikbaarheid, lage kosten, efficiëntie. Meestal wordt verwijdering in één bezoek uitgevoerd. Papilloma wordt dichtgeschroeid en na amputaties na enkele dagen. De gemiddelde prijs van elektrocauterisatie papillomen hier.

Als diathermocoagulatie wordt uitgevoerd in twee hoofdfasen - cauterisatie gevolgd door excisie, dan hebben ze het over diathermoexcision (gebruikt voor grote of meerdere papilloma's).

Het nadeel is de hoge geleidbaarheid van de elektrische stroom. Indringend in de diepe lagen van de opperhuid, de stroom oververhit de submucosale laag, provoceert zijn littekens. Een ander nadeel is het risico op bloedingen.

Vloeibare stikstof bevriezen

De officiële termijn van de procedure is cryodestructuur. Tijdens de manipulatie wordt lokale behandeling van papilloma's met stikstof uitgevoerd, die de weefsels scherp koelt, en koude moleculen de neoplasma's vernietigen. Cryodestruction wordt niet altijd gebruikt, omdat onder invloed van het medicijn de papillomateuze structuren mogelijk niet volledig worden vernietigd, wat een verdere behandeling bemoeilijkt.

Het voordeel van de methode is de afwezigheid van littekenweefsel na verwijdering, waardoor u gemakkelijk een zwangerschap kunt plannen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Laserverwijdering

Lasertherapie is een populaire en meest effectieve methode voor het verwijderen van papillomen in de baarmoederholte en het cervicale kanaal. Na verwijdering zijn er geen ernstige littekens die interfereren met verdere bemesting.

Het nadeel van de methode is een slechte zichtbaarheid op het moment van cauterisatie, omdat er op het moment van blootstelling aan de laserstraal een sterke rook is. Dat is beter: verwijdering van papillomas met vloeibare stikstof of laser is hier meer gedetailleerd.

Bovendien bestaat de laserinstallatie niet in elke gespecialiseerde kliniek, wat de kosten van de procedure beïnvloedt.

Bij correct gebruik zijn er praktisch geen onaangename gevolgen en ten tijde van cauterisatie is bloeding volledig uitgesloten.

Ongeacht de verwijderingsmethode is er altijd een risico op herhaling. Elke verwijdering wordt uitgevoerd op de achtergrond van intensieve medicamenteuze therapie om nieuwe papillomateuze gezwellen uit te sluiten.

Nuttige informatie over de behandeling van uteriene poliepen:

Papilloma's van de baarmoeder vormen een bedreiging voor de toekomstige reproductieve gezondheid van vrouwen, versnellen het risico op dysplasie, maligniteit van cellen. Onlangs is HPV in verband gebracht met kanker van de organen van het urogenitale systeem. Bij 85% van de patiënten met baarmoederhalskanker in alle gevallen eerder was er een papillomavirus-infectie. Er is geen specifieke profylaxe tegen de ziekte, behalve het naleven van zorgvuldige hygiëne, vaccinatie voor het begin van de puberteit van meisjes en het eerste seksuele contact, de juiste keuze van seksuele partners.

Over geneesmiddelen voor de behandeling van HPV 16, 18 bij vrouwen, lees dit artikel.

Cervicale papilloma

Cervicale papilloma is een kleine enkele of meerdere papillaire tumor gevormd door bindweefsel en epitheliaal weefsel van virale oorsprong. De belangrijkste "boosdoener" van pathologie is het seksueel overdraagbare menselijke papillomavirus (HPV), op de cervix na infectie ermee, de processen van lokale pathologische proliferatie van het epitheel worden geactiveerd en kleine enkele of meerdere papillaë-achtige uitgroeiingen verschijnen. Uiterlijke kenmerken en structuur van cervicale papilloma's zijn gevarieerd.

Veel mythen zijn geassocieerd met het humaan papillomavirus, hun aantal is recentelijk bijzonder toegenomen, wanneer, vanwege de ontwikkeling van moderne diagnostische en therapeutische methoden, de aanwezigheid van het papillomavirus vrij vaak wordt gediagnosticeerd. Opgemerkt moet worden dat dit virus een groot aantal (meer dan 120) variëteiten (of soorten) heeft, en meer dan 30 daarvan zijn in staat om het genitaal kanaal te infecteren. Daarom heeft het virus niet altijd een unieke invloed op het lichaam. Vaker wordt het gediagnosticeerd bij jonge, actieve individuen van beide geslachten. Onder jonge vrouwen die de 23-jaar oude barrière niet hebben overwonnen, wordt het humaan papillomavirus gevonden in 33%. Het kan bestaan ​​in de vorm van dragerschap, zich niet klinisch manifesteren, of structurele stoornissen van verschillende ernst veroorzaken.

We zullen proberen de meest voorkomende misvattingen over humaan papillomavirus te weerleggen:

Mythe één: papillomavirus veroorzaakt altijd pathologie.

Het is op betrouwbare wijze vastgesteld dat bijna 80% van de bevolking van de planeet dit virus in hun bloed heeft, maar niet iedereen die geïnfecteerd is heeft symptomen. Vaak wordt de aanwezigheid van het virus toevallig gedetecteerd bij perfect gezonde vrouwen.

De tweede mythe: het menselijke papillomavirus is uitsluitend gepleegd door seksueel contact.

Inderdaad, bij de meeste jonge vrouwen veroorzaakt een humaan papillomavirus infectie het verschijnen van papillomen op de geslachtsorganen na intimiteit met een partner die dit virus in het bloed heeft. Het kan een geïnfecteerde drager of een zieke persoon zijn. Er zijn echter andere manieren om het virus aan het vrouwelijk lichaam af te leveren, namelijk contact en intra-uterine. Contact route van infectie omvat de mogelijkheid van contractering in solaria, sauna's, baden en andere openbare plaatsen, en dit is ook mogelijk in medische instellingen die niet voldoen aan de noodzakelijke sanitaire en hygiënische normen. Humaan papillomavirus kan doordringen tot de foetus tijdens de zwangerschap via het algemene bloedsomloopstelsel van de moeder en de foetus of tijdens het geboorteproces door rechtstreeks contact van het kind met de geïnfecteerde weefsels van het genitale stelsel van de moeder.

De derde mythe: het menselijke papillomavirus veroorzaakt altijd degeneratie van kanker.

In geïnfecteerde cellen kan het virus op twee manieren bestaan. Soms "leeft" het in een cel zonder zijn chromosomale apparaat te beschadigen, daarom blijft de cellulaire samenstelling van de geïnfecteerde weefsels hetzelfde. In meer zelden aangetroffen ongunstige situaties integreert het menselijke papillomavirus met de chromosomen (celgenoom) van de cel, waardoor de eigenschappen ervan veranderen, wat een degeneratie van kankerverven kan veroorzaken.

Zoals reeds opgemerkt, heeft het papillomavirus vele variëteiten, waarvan de meeste goedaardige veranderingen in het oppervlakte-epitheel van de huid en slijmvliezen veroorzaken. Afhankelijk van de mate van oncrisis zijn er drie groepen menselijke papillomavirussen. Virussen van het type 16 en 18 hebben een hoge graad, medium - 31, 33, 3, 42 en virussen van het 6e en 11e type behoren tot een lage graad. Zelfs in de aanwezigheid van "bedreigende" typen van het virus bij vrouwen met een sterke immuunbescherming, verandert cervicale papilloma echter niet altijd in een kwaadaardig proces. Infectie, veroorzaakt door een laag onkrisk virus, wordt gekenmerkt door een goedaardig beloop en snel herstel, dat niet meer dan anderhalf jaar duurt.

Mythe Vier: Een menselijk papillomavirus moet altijd worden geëlimineerd uit het lichaam.

De vraag naar de noodzaak van therapie en de methodologie ervan heeft geen standaardoplossing. Het is op betrouwbare wijze bekend dat een gezond organisme soms in staat is om het virus zelfstandig te elimineren. Behandeling is noodzakelijk als het gedetecteerde virus van een "gevaarlijk" type is, klinische manifestaties heeft in de vorm van papillomen, in andere situaties wordt de beslissing individueel genomen.

Mythe Vijf: cervicaal papilloma tijdens de zwangerschap zal zeker de foetus schaden.

Inderdaad, HPV kan doordringen van de moeder naar de zich ontwikkelende foetus en papillomatose van het ademhalingssysteem en de uitwendige genitaliën veroorzaken. De waarschijnlijkheid van een dergelijk scenario is echter dubbelzinnig en bedraagt ​​5-80%. Tot nu toe is niet op betrouwbare wijze vastgesteld hoe het virus precies tot de foetus doordringt en welke factoren bijdragen aan verdere infectie.

Het cervicale papilloma tijdens de zwangerschap heeft met recht het epitheton "mysterieus" verdiend, omdat het na de geboorte in de meerderheid van de geboorten onafhankelijk verdwijnt, en laboratoriumdiagnostiek op betrouwbare wijze de afwezigheid van humaan papillomavirus in hun lichaam bevestigt. Zulke situaties zijn niet van toepassing op degenen die zijn bevallen, bij wie het virus vóór het begin van de zwangerschap werd geïdentificeerd, ze hebben een lage kans op zelfgenezing.

Cervicale papilloma verdient veel aandacht, omdat het soms wordt veroorzaakt door oncogene soorten virussen. Patiënten moeten begrijpen dat vrouwen met het humaan papillomavirus niet altijd een papilloma in hun nek hebben, en dat de aanwezigheid hiervan niet betekent kanker. Van het verschijnen van papilloma tot de ontwikkeling van een oncologisch proces op de baarmoederhals duurt het meestal erg lang - van 10 tot 40 jaar is deze periode zeer zelden teruggebracht tot twee jaar. Ben het ermee eens dat het in een dergelijke tijd mogelijk is om het pathologische proces te diagnosticeren en volledig te elimineren om mogelijke negatieve gevolgen te voorkomen.

De diagnose van cervicaal papilloma begint vanaf het moment van visuele inspectie, wanneer een ongewoon type slijmvlies op de baarmoederhals wordt gedetecteerd. Een speciaal kenmerk van cervix papilloma is de platte vorm, terwijl papillomen van andere lokalisatie er anders uit kunnen zien. Plat cervix papilloma wordt niet altijd goed gevisualiseerd in de vroege stadia van vorming, daarom worden colposcopische, cytologische en histologische methoden gebruikt om het slijmvlies van de baarmoeder in meer detail te bestuderen.

Om zich te ontdoen van papilloma is niet genoeg mechanische verwijdering verschenen op de nek van het onderwijs. Als het menselijke papillomavirus niet uit het lichaam wordt geëlimineerd, zal de ziekte zeker terugkeren. Daarom is adequate antivirale therapie een van de stadia van een adequate behandeling.

Oorzaken van cervicaal papilloma

Papilloma van de cervix heeft een enkele oorsprong: het wordt gevormd door de penetratie van het papillomavirus in de slijmlaag en het daaropvolgende pathologische effect op het cervicale epitheel. De kans op besmetting via het huishouden is natuurlijk mogelijk, maar het is uiterst zeldzaam en de meest gebruikelijke route van infectie blijft seksueel wanneer het virus wordt overgedragen door een partner. Partners - dragers van humaan papillomavirus, ondanks de afwezigheid van tekenen van ziekte, kunnen een bron van infectie zijn in 46% - 67% van de gevallen.

Na infectie met slijmpapillomavirus kunnen gebeurtenissen zich volgens verschillende scenario's ontwikkelen. Vaak zijn de interne reserves van het immuunsysteem zelf bestand tegen de infectie en na een paar maanden is de HPV volledig geëlimineerd. Het is ook mogelijk asymptomatische aanwezigheid van humaan papillomavirus in het lichaam (drager), wanneer de aanwezigheid ervan geen pathologische veranderingen veroorzaakt. Maar een virus dat de drager niet schaadt, kan een bron van ziekte zijn voor de seksuele partner.

Een volledig klinisch beeld van cervicale papilloma ontwikkelt zich onder bepaalde provocerende factoren, waaronder een slechte immuniteit, microtrauma's en ontstekingsveranderingen in de cervix, evenals constante seks met die met HPV-partners zijn leidend.

Gezonde slijmvliezen, begiftigd met goede lokale immuunbescherming, zijn meer geneigd om weerstand te bieden aan verschillende infectieuze agentia, waaronder HPV. Het cervicale epitheel is veel gemakkelijker geïnfecteerd met cervicitis, inclusief een specifieke oorsprong (gonorroe, trichomoniasis), pseudo-erosies of colpitis. Langdurig gebruik van anticonceptiva voor hormonale tabletten kan ook dienen als een predisponerende voorwaarde voor de vorming van cervicaal papilloma.

Zwangerschap kan in sommige situaties een soort natuurlijke, predisponerende factor worden voor een infectie met HPV. Inderdaad, tijdens deze periode, het immuunsysteem van de vrouw is onder zware stress, en de hormonen zijn volledig herbouwd.

Symptomen en tekenen van cervicaal papilloma

Papilloma's worden geclassificeerd als goedaardige laesies die zich uitsluitend in de buitenste lagen van het epitheel vormen. Tijdens een gynaecologisch onderzoek kunnen ze worden gevonden op de huid van de anogenitale zone en / of op de slijmvliezen van de uitwendige genitaliën. Single papilloma's worden vaker gediagnosticeerd. De vorm van het papilloma en de grootte variëren aanzienlijk. Soms hebben papilloma's een goed gedefinieerde dunne basis - "been". Volgens de groeimethode worden papilloma's conventioneel verdeeld in exofytisch (gepiekt), naar buiten toe (dat wil zeggen in hoogte), en endofytisch (plat), die enigszins boven het oppervlak van het omringende epitheel uitstijgen.

Platte cervicale papilloma heeft een brede basis en wordt gekenmerkt door horizontale groei, daarom lijkt het soms op een ruw slijmig gebied, enigszins verschillend van kleur.

De structuur van papilloma's komt overeen met de structuur van het epitheel waaruit het is gevormd. Papilloma's kunnen worden bedekt met gelaagd squameus, cilindrisch of transitioneel epitheel, bevatten verschillende hoeveelheden bindweefselelementen. Vaker wordt squameuze papilloma van de cervix, gevormd door plaveiselepitheel en bindweefsel, gediagnosticeerd.

Zoals elk infectieus proces, heeft cervicaal papilloma een incubatieperiode - de tijd die is verstreken sinds de introductie van het virus in het epitheel tot aan het verschijnen van structurele veranderingen in de weefsels. De duur ervan varieert sterk van één tot negen maanden, omdat het van veel factoren afhankelijk is: de staat van de immuunbescherming, de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de slijmvliezen van de vagina en de baarmoederhals. Vaker verschijnen de eerste symptomen van de ziekte drie maanden na infectie met HPV.

Cervicale papilloma veroorzaakt vaak geen onaangename symptomen en daarom wordt het eerst gediagnosticeerd door visuele inspectie. Squameuze papilloma van de cervix als gevolg van horizontale (endofytische) groei is niet altijd duidelijk zichtbaar, het gaat vaak gepaard met cervicale erosie en / of chronische cervicitis. Meestal in de nek is er een gedeelte met een klein-heuvelig (ruw) oppervlak. In latere stadia wordt dit gebied beter zichtbaar, omdat het in hoogte stijgt.

Colposcopie wordt uitgevoerd voor alle patiënten met "verdachte" veranderingen aan de baarmoederhals. In de regel kan een ervaren specialist in het geval van colposcopie alleen de aanwezigheid van papillomavirus in de slijmvliezen vermoeden, omdat de uitwendige manifestaties ervan geen kenmerkende onderscheidende kenmerken hebben. Cytologische en histologische studies van gemodificeerde weefsels zijn van groot belang voor de definitieve identificatie van pathologie.

Het is mogelijk om op betrouwbare wijze de aanwezigheid van humaan papillomavirus te bepalen met behulp van PCR - technieken. Hiermee kunt u papillomavirus-DNA detecteren en typen.

Opgemerkt moet worden dat de aanwezigheid van een positieve PCR-diagnose van HPV alleen van klinisch belang is bij vrouwen met manifestaties van de ziekte, wanneer het noodzakelijk is om de ware oorzaak van het verschijnen van papilloma's vast te stellen. Bij gezonde patiënten die het 30-jarig jubileum nog niet hebben bereikt, heeft de aanwezigheid van HPV niet altijd de aandacht nodig, omdat in deze leeftijdsgroep korte episodes van infectie optreden die eindigen met de volledige eliminatie van het virus.

Nogmaals, er moet aan worden herinnerd dat de aanwezigheid van HPV niet altijd een ziekte betekent, en de identificatie van de oncogene typen impliceert niet de verplichte ontwikkeling van baarmoederhalskanker.

Behandeling van cervicaal papilloma

Papilloma, ongeacht het type, wordt altijd verwijderd vanwege onvoorspelbaar gedrag van menselijke papillomavirusinfectie. Er zijn veel behandelmethoden, dus de beslissing wordt genomen door de behandelende arts op basis van de resultaten van het onderzoek.

Behandeling van cervicaal papilloma is altijd complex. Het omvat maatregelen om lokale infectieuze ontsteking (indien aanwezig) te elimineren, correcte immuunstoornissen te corrigeren en hormonale disfunctie te elimineren.

Herstel zal nooit succesvol zijn als de behandeling van een menselijke papillomavirusinfectie geïsoleerd van de seksuele partner wordt uitgevoerd, evenals als de patiënt medische aanbevelingen negeert met betrekking tot de noodzaak om het intieme leven te stroomlijnen en zich te onthouden van toevallige relaties met onbekende partners.

De meest effectieve behandelmethode is het verwijderen van cervicaal papilloma door een van de destructieve chirurgische methoden. In sommige situaties is het echter niet mogelijk het papilloma op deze manier te vernietigen; daarom worden andere, even effectieve, methoden gebruikt:

- Effect op papilloma cytotoxische geneesmiddelen die de groei remmen en vernietigen. Gebruik een alcoholische oplossing van Podofilline of Condilin, zalf, gel of crème van 5-fluorouracil. Medicijnen "brengen" naar papilloma met behulp van applicaties. De duur van de therapie wordt bepaald volgens de visuele veranderingen van de weefsels en de behandeling wordt voltooid na de volledige vernietiging van het neoplasma.

- Chemische vernietiging met behulp van agressieve zuren (trichloorazijnzuur, salpeterzuur salicylzuur en melkzuur), Feresol of Solkoderma. In feite is papilloma "verbrand" door chemische middelen.

Opgemerkt moet worden dat de medische vernietiging van cervicaal papilloma niet altijd gepaard gaat met volledige eliminatie van humaan papillomavirus uit het lichaam, maar het kan de negatieve gevolgen van de ziekte voorkomen. Vaak wordt de patiënt na de behandeling een HPV-drager en kan de herhaalde episode van papilloma nooit meer terugkeren.

Helaas zijn er geen absoluut effectieve methoden voor het genezen van papillomavirus-infectie, daarom komt de ziekte soms terug. Wanneer recidiverende papilloma noodzakelijk is om de normale werking van het immuunsysteem te herstellen, zodat het kan "helpen" om het virus het hoofd te bieden. Immunologische en versterkende behandeling wordt individueel geselecteerd.

Cervical papilloma tijdens de zwangerschap vereist een speciale relatie. De baarmoederhals tijdens het zwangerschap ondergaat bepaalde structurele veranderingen en wordt erg kwetsbaar. Na contact met agressieve chemische verbindingen kan het weefsel van de "zwangere" cervix lijden, leidend tot geboortetrauma, bloeding of secundaire infectie. Als de papilloma een kleine omvang heeft en de goede kwaliteit wordt bevestigd door laboratoriumtests, wordt dynamische waarneming uitgevoerd en wordt de formatie pas na de bevalling verwijderd.

Verwijdering van cervicaal papilloma

Chirurgische vernietiging van cervicaal papilloma omvat verschillende methoden. Omdat ze de vernietiging van het gebied van het pathologisch veranderde slijmvlies impliceren, herhalen ze in feite de methoden voor het behandelen van vele ziekten van de baarmoederhals, bijvoorbeeld pseudo-erosie. Vaker papilloma wordt geëlimineerd door de volgende methoden:

- Cryodestruction. De techniek is gebaseerd op het vermogen van stikstofoxide om het pathologische gebied van het cervicale epitheel te bevriezen. Onder invloed van lage temperaturen worden papillomacellen vernietigd.

- Diathermocoagulatie ("cauterisatie"). Cervicale papillomacellen worden geëlektrocuteerd en dan sterven ze.

- Laservernietiging. Na blootstelling aan de nek met een hoogenergetische laser, verdampen papillomacellen letterlijk met minimale schade aan de omliggende structuren.

- Radiogolfmethode. In de afgelopen jaren is het begonnen met het verkrijgen van de grootste populariteit, omdat het zich onderscheidt door het minst traumatische effect en een afname van de tijdsperioden voor de regeneratie van beschadigde weefsels. Het unieke aan de behandeling van cervicaal papilloma door radiogolven ligt in het feit dat de elektrode die radiogolven uitstraalt de baarmoederhals niet raakt, dat wil zeggen, deze werkt zonder contact. Onder invloed van radiogolven warmen de cellen die door het virus zijn beschadigd op, koken ze van binnenuit en storten ze in.

In de afgelopen jaren is het aantal geïnfecteerde HPV aanzienlijk toegenomen, dus het probleem van het voorkomen van de ziekte is van het allergrootste belang geworden. Zoals elke andere pathologie, wordt cervicaal papilloma beter voorkomen dan genezen. Alle preventieve maatregelen voor HPV-infectie kunnen worden onderverdeeld in primaire en secundaire. In feite zijn beide groepen gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van baarmoederhalskanker.

De meest populaire maat voor primaire preventie is tegenwoordig de vaccinatie, die in drie fasen wordt uitgevoerd. Het aan patiënten toegediende serum bevat geen levensvatbare virussen en kan daarom het menselijke papillomavirus niet "infecteren". Het vaccin kan het al bestaande cervicale papilloma niet genezen, het wordt alleen gebruikt om het voorkomen ervan te voorkomen. Het wordt ook niet toegediend aan patiënten die zijn geïnfecteerd met HPV. Zwangere vaccinatie is gecontra-indiceerd. Het meest geschikt voor vaccinatie tegen HPV wordt beschouwd als een leeftijd van 9 - 12 jaar of een periode van maximaal 26 jaar, omdat wordt aangenomen dat de effectiviteit van vaccinatie na deze leeftijdsgrens vrij laag is.

Secundaire profylaxe omvat de preventie van herhaling van cervicaal papilloma. Het wordt ook uitgevoerd bij personen die met HPV zijn geïnfecteerd om het optreden van klinische manifestaties van de infectie te voorkomen. Antivirale middelen en immunomodulatoren worden gebruikt.

Papilloma in de baarmoeder

Als tijdens het gynaecologisch onderzoek de arts atypische gezwellen in de vorm van wratten heeft gevonden, kan hij een diagnose stellen van papillomen in de baarmoeder, het veroorzakende agens van het gelijknamige virus - papilloma. Seksuele overdracht van de ziekte is de meest voorkomende. Infectie treedt op als de vrouw intieme intimiteit heeft met de drager, zonder een anticonceptiemiddel te gebruiken.

Op basis van de overdracht van infecties zeggen experts dat in de meeste gevallen de ziekte wordt ontdekt bij vrouwen die geen permanente man hebben en een promiscu seksleven leiden. Laten we in meer detail bekijken waarom uterus papilloma voorkomt - wat het is en behandelingsmethoden.

Als papillomen werden gediagnosticeerd op de baarmoeder, moeten de oorzaken en behandeling van deze ziekte worden toevertrouwd aan een ervaren gynaecoloog. Artsen hebben HPV al lang bestudeerd. Dankzij vele jaren ervaring en onderzoek was het mogelijk om verschillende redenen vast te stellen waarom de pathologie zich ontwikkelt.

Baarmoeder papilloma kan in dergelijke situaties voorkomen:

• Onbeschermde intimiteit van een vrouw met een man die drager is van de infectie. In dit geval maakt het niet uit wat voor soort seks het was. Bovendien is het niet altijd het condoom dat helpt beschermen tegen infecties. Ziekteverwekkers kunnen het lichaam zelfs na een kus binnendringen, dat wil zeggen bij contact van de slijmvliezen.
• Huishoudelijke manier. Een virus kan ook het lichaam binnendringen wanneer een persoon openbare plaatsen bezoekt. Dus infectie komt vaak voor in het bad, de sauna, het zwembad, het solarium en zelfs op het strand.
• Bij de geboorte. Op deze manier wordt het virus overgedragen van een geïnfecteerde moeder naar een baby, die pas werd geboren, omdat er tijdens het arbeidsproces een nauw contact is tussen twee organismen.
• Bijdragende factoren. Infectie kan optreden met weinig contact met het virus, als de vrouw een lage immuniteit heeft, is ze vaak onder stress, misbruikt ze alcohol en rookt ze.

Een virus dat papillomen op de baarmoeder provoceert, kan een tijdje in de omgeving leven. Daarom adviseren deskundigen om de persoonlijke hygiëneartikelen van een ander niet te gebruiken, evenals ondergoed en handdoeken.

symptomen

Als er een papilloma in de baarmoeder werd gediagnosticeerd, kan dit worden verklaard door een gynaecoloog. Maar om een ​​vrouw te laten inzien dat het pathologische proces in haar lichaam vordert, moet ze de tekenen ervan kennen. Als er vermoedens van papilloom in de baarmoeder zijn, zullen de symptomen en behandeling afhangen van de mate van complexiteit van de ziekte.

Er wordt gezegd dat in de meeste gevallen, als er een virus in het lichaam is, er geen kenmerkende of uitgesproken symptomen van de ziekte zullen zijn. Wanneer de mate van pathologie wordt verwaarloosd, kunnen sommige symptomen nog steeds worden opgemerkt:

• Er is een brandend gevoel buiten de geslachtsorganen;
• Een toename van regionale lymfeklieren;
• Er zijn secreties die niet eerder werden waargenomen.

Afhankelijk van het type ziekteverwekker, onder invloed waarvan de wrat in de baarmoeder verscheen, zal het ziektebeeld van de pathologische toestand anders zijn. Als de ziekte gepaard gaat met de vorming van genitale wratten, zal het infectieuze proces acuut zijn. Wanneer plat papilloma wordt gediagnosticeerd met chronische pathologie. In dit geval wordt de bovenste laag van het epitheel aangetast, maar de infectie verschijnt niet als de patiënt een goede immuniteit heeft.

Genitale wratten. Bron: borodavka.org

Als er dergelijke formaties zijn als papillomen in de baarmoeder, zijn de symptomen ervan zichtbaar voor de gynaecoloog tijdens een medisch onderzoek. Op de cervix komen elementen voor die op wratten lijken, terwijl ze afwisselend kunnen verschijnen en verdwijnen. Kleur slijmerig blijft ongewijzigd.

Het is bekend dat papilloma en baarmoederhalskanker nauw verwant zijn, daarom spreken ze bij het identificeren van gebieden van dysplasie over de ontwikkeling van een staat die dichtbij de oncologie staat. Het is vaak het geval dat het virus laat wordt gedetecteerd en de formaties een maligniteit hebben, dus kan een conservatieve therapie mogelijk niet het gewenste resultaat geven.

Wanneer er een papilloom in de baarmoeder is, is het oppervlak van de epitheliale laag van het orgel klonterig, wat niet alleen gezien kan worden, maar ook geprobed. Zo'n opleiding suggereert een infectie met genitale wratten, wat wijst op het acute stadium van de ziekte.

diagnostiek

Wanneer papillomen worden gediagnosticeerd in de baarmoeder, bepaalt de arts hoe te behandelen, afhankelijk van het type ziekteverwekker en het stadium van de ziekte. Maar om het pathologische proces te identificeren, wordt een heel complex van gespecialiseerde medische evenementen uitgevoerd, waaronder:

Papilloma op de baarmoeder is zo kenmerkend voor tekenen dat het bijna onmogelijk is om te verwarren met een andere ziekte, dus gynaecologen hebben geen problemen bij het stellen van een diagnose. Als de pathologische formaties zich alleen op het uitwendige deel van de geslachtsorganen hebben gevormd, wordt ook een onderzoek van de baarmoederhals uitgevoerd (colposcopie) en soms wordt urethroscopische diagnostiek gedaan.

Vlak papilloma. Bron: borodavkam-net.ru

Wanneer de arts dysplastische veranderingen in de bekleding van de baarmoederhals opmerkt, dan is colposcopie en biopsie onmisbaar. Ook effectief is de test met azijnzuur. Om dit te doen, introduceert de arts een gynaecologische spiegel, behandelt dan het slijmvlies van de cervix met azijnzuur en gejodeerde Lugol-oplossing, als het virus aanwezig is, zal het behandelingsgebied een ongelijkmatige kleur hebben.

Cytologische diagnose wordt uitgevoerd in de Pap-testmethode, dus de resultaten zijn onderverdeeld in vijf klassen:

• De eerste en tweede - er zijn geen schendingen van de weefselstructuur;
• De derde - het is noodzakelijk om aanvullend histologisch onderzoek uit te voeren;
• Vierde en vijfde - er zijn atypische cellen die wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardig proces.

Na een histologisch onderzoek kunnen artsen ook praten over de aanwezigheid of afwezigheid van maligniteit in het pathologische proces. Na microscopische diagnose is het mogelijk om vast te stellen dat de formaties qua uiterlijk lijken op wratten, een roze of witachtige kleur hebben en de vorm van de rozetten.

behandeling

Wanneer papilloma wordt gediagnosticeerd in de baarmoeder, wordt de behandeling niet gericht op het virus zelf, maar op het elimineren van de papillomateuze manifestaties. Dit is te wijten aan het feit dat in de loop van de therapie de infectie zich niet altijd adequaat gedraagt, waardoor zowel zelfgenezing als terugval van de pathologie op dezelfde manier kunnen worden beïnvloed. Het is ook de moeite waard om te zeggen dat de arts moet beslissen over de opportuniteit van de behandeling, op basis van elke individuele klinische casus.

Behandeling van baarmoeder papilloma wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

• Destruction. Verwijdering van aangetast weefsel door lokale blootstelling. Hiervoor zijn zowel koudetherapie als laserbehandeling, cauterisatie met verschillende stoffen, excisie door elektrochirurgie en chemische vernietiging geschikt. Dit alles kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt.
• Tsitototksiny. Een dergelijke techniek is gecontraïndiceerd bij patiënten tijdens de periode van het kind. In andere gevallen is het vrij effectief en wordt gerealiseerd met het gebruik van Codeïne, Podofillina, Fluorouracil.
• Immunologie. Bij het uitvoeren van een behandeling volgens deze techniek gebruiken specialisten interferon, dat fungeert als speciale immuniteitszymen. Meestal wordt de toediening van geneesmiddelen zoals Viferon, Kipferon en Reaferon aangetoond.

Omdat het bekend is dat er papilloma in de baarmoeder is en artsen weten dat deze ziekte viraal is, kunnen antivirale medicatie effectief zijn om hiermee om te gaan: Allirazin, Tsidofovir, Panavir.

Het is de moeite waard om te zeggen dat zelfs als de verwijdering van wrattenachtige tumoren voltooid is, geen enkele arts kan garanderen dat de ziekte niet opnieuw zal terugkeren. In dit geval blijft er altijd de kans bestaan ​​dat de vrouw optreedt als een passieve drager van het virus, en de infectie kan opnieuw worden geactiveerd wanneer er gunstige omstandigheden zijn.