Effectieve behandeling van humaan papillomavirus

Behandeling van humaan papillomavirus wordt alleen gedaan na medisch onderzoek. De reden om naar een specialist te gaan is vaak de karakteristieke groei die het belangrijkste signaal is van de ontwikkeling van de ziekte.

Humaan papillomavirus manifesteert karakteristieke formaties op het lichaam

Is het mogelijk om papillomavirus te genezen?

Er zijn twee veel voorkomende mythen over HPV-therapie:

1. Het papillomavirus is volledig te genezen.
2. Het is onmogelijk om van deze infectie af te komen, het leidt altijd tot kanker en de dood.

De formulering zelf - "het virus genezen" - is in dit geval onjuist. Het is onmogelijk om de stammen te doden en ze volledig uit het lichaam te verwijderen, maar het is mogelijk om hun activiteit te stoppen of om de ziekte te genezen, waarvan het uiterlijk werd geprovoceerd door pathogene micro-organismen.

Zonder pijn en littekens. Schone huid na 2 dagen thuis!

Het behandelingsregime moet ook door een specialist worden voorbereid, in de meeste gevallen is chirurgische ingreep vereist.

Methoden voor de behandeling van papillomavirus bepalen de specialist

Er zijn meer dan 600 stammen van papilloma, die zijn verdeeld in 3 groepen:

• onschadelijk;
• wratten veroorzaken;
• micro-organismen die kanker veroorzaken.

De meest agressieve virussen behoren tot de laatste groep en daarom zijn ze moeilijker te behandelen.

Symptomen manifesteren zich tijdens perioden van verzwakking van het immuunsysteem, of ontstaan ​​tegen de achtergrond van stress of de ontwikkeling van ziekten. De drager van het virus kan de infectie via fysiek contact doorgeven aan andere mensen en zich er zelfs niet van bewust zijn. Onafhankelijk kan een persoon niet in staat zijn om het type micro-organismen te bepalen en dienovereenkomstig de noodzakelijke preparaten aan te brengen.

Welke dokter behandelt een infectie met het humaan papillomavirus?

Het is noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist die zich bezighoudt met de behandeling van het gebied waar de neoplasmata zijn verschenen (wratten). Er is geen universele arts die betrokken is bij papillomatherapie.

Bij vrouwen en mannen kan infectie met het humaan papilomavirus op de volgende plaatsen voorkomen:

• mondholte (u moet contact opnemen met uw tandarts);
• intieme zone (de gynaecoloog of uroloog zal de behandeling behandelen);
• oogleden (oogarts).

Maar eerst wordt aangeraden om contact op te nemen met een dermatoloog. In het proces van behandeling kan de hulp van een chirurg, een immunoloog en een oncoloog nodig zijn.

De gynaecoloog houdt zich bezig met de behandeling van papilloma bij vrouwen

Methoden voor de behandeling van humaan papillomavirus

Zelfmedicatie van het papillomavirus is een nutteloze en risicovolle oefening, die hoogstwaarschijnlijk rampzalige gevolgen zal hebben. Sommige geneesmiddelen kunnen de gebruikelijke symptomen van infectie verwijderen, maar voor een competente therapie is nog steeds een bezoek aan een specialist vereist.

Wratten worden operatief of met laser verwijderd. In sommige gevallen verdwijnen ze zonder tussenkomst van buitenaf.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling van het virus vereist de selectie van geneesmiddelen die de beschermende functies van het immuunsysteem kunnen herstellen en de ziekte zelf kunnen overwinnen.

injecties

Injecties worden intraveneus toegediend. Injecties worden strikt uitgegeven na een bezoek aan een specialist. De volgende geneesmiddelen worden gebruikt voor therapie:

1. Tsikloferon. Het medicijn wordt voorgeschreven aan elke tweede patiënt met HPV. Het medicijn is vooral effectief voor mid-oncogene virussen. Kosten: ongeveer 350 roebel.
2. Interferon alfa Het medicijn voor het verhogen van de immuniteit en de strijd tegen gevaarlijke micro-organismen. Het heeft ontstekingsremmende en anti-proliferatieve effecten. Kosten: ongeveer 120 roebel.
3. Panavir. Kruidenremedie die helpt de weerstand van het lichaam tegen de stammen te vergroten. De prijs van het medicijn begint vanaf 110 roebel.
4. Ingaron. Oplossing voor intramusculaire toediening. Stimuleert het immuunsysteem en bestrijdt ziekteverwekkers. Kosten: ongeveer 130 roebel.

Cycloferon is een veel voorkomende behandeling voor HPV.

Pillen tegen menselijk papillomavirus

Tabletten die zijn voorgeschreven voor HPV-therapie:

1. Izoprinozin. Het medicijn beïnvloedt het immuunsysteem en heeft een antiviraal effect. Prijs: ongeveer 1000 roebel.
2. Likopid. Dit medicijn is een effectieve immunomodulator. Prijs: vanaf 800 roebel.
3. Lavomax. Antivirale tabletten. Prijs: ongeveer 300 roebel.
4. Alpizarin. Kruiden antiviraal en antibacterieel medicijn. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en zalf, die ook wordt gebruikt voor de behandeling van papilloma. De zalf wordt aangebracht op de wratten. De kosten van het medicijn: ongeveer 200 roebel.

Antivirale middelen worden voorgeschreven voor de behandeling van HPV, evenals vitamines en antibiotica (afzonderlijk).

Isoprinosine versterkt het menselijke immuunsysteem

kaarsen

Kaarsen worden gebruikt in gevallen waarin viraal papilloma zich manifesteert in het intieme gebied. Deze medicijnen worden gebruikt voor de behandeling van gezwellen die zich vormen op de baarmoederhals, de geslachtsorganen en de vagina. De meest effectieve zetpillen:

• Genferon - ongeveer 500 roebel;
• Betadine - vanaf 400 roebel;
• Viferon - de geschatte prijs van 280 roebel.

Kaarsen zijn de belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van genitale papilloma. Ze hebben antivirale en immunomodulerende effecten, vechten tegen oedeem, elimineren wratten. Zetpillen worden niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen jonger dan 7 jaar en zwangere vrouwen.

Kaarsen worden gebruikt om HPV in intieme omgevingen te behandelen.

HPV-zalf

Zalf bij regelmatig gebruik kan de groei elimineren. Behandelingen voor HPV-hulp omvatten:

1. Oxolinische zalf. Vaak gebruikt om wratten te doden op intieme plaatsen. De tool bestrijdt effectief virussen en droogt de huid niet uit. Prijs: 30 roebel.
2. San Fen Zhong. Zalf van Chinese oorsprong, heeft een brandend effect. Koop het het gemakkelijkst op internet. Kosten: ongeveer 200 roebel.
3. Stefalin. Een vrij dure zalf, 8 ml kost ongeveer 4.000 roebel. Het medicijn is snel en effectief. Deze zalf kan moedervlekken en papillomen verwijderen in 14-30 dagen (afhankelijk van de mate van schade).

Oxolinische zalf is een goede behandeling voor papilloma.

vitaminen

Vitaminen worden gebruikt om de immuniteit te herstellen en de gezondheid te bevorderen. Ze verminderen de gevoeligheid van het organisme voor pathogene micro-organismen. Het zijn vitamines die helpen de oorzaak van de ziekte te bestrijden. Patiënten wordt aangeraden dergelijke vitaminecomplexen in te nemen:

• Aevit (prijs ongeveer 50 roebel);
• Complivit (kosten ongeveer 150 roebel);
• Alfabet (prijs vanaf 250 roebel).

Deze geneesmiddelen bevatten verschillende heilzame stoffen, waardoor ze een gunstig effect hebben op het hele lichaam. De specialist kan na het onderzoek andere geneesmiddelen voorschrijven.

Vitaminen verbeteren de gezondheid en immuniteit

Welke andere hulpmiddelen worden gebruikt om papillomen te elimineren, lees ons artikel.

Folk behandeling

Traditionele recepten worden gebruikt om gezwellen te elimineren. De meest gebruikelijke en betaalbare methode voor uitroeiing van wratten is het besmeuren met aardappelsap. Deze methode kan 30-40 dagen worden gebruikt. Aardappelsap wordt ook gebruikt om tumoren in het intieme gebied te elimineren.

Tinctuur van citroen en azijn

Citroenschil gemengd met 100 ml azijn helpt goed tegen het virus. Het geneesmiddel moet gedurende 7 dagen op een droge, koele plaats worden bewaard. Daarna kan de tinctuur 2-3 keer per dag worden aangebracht en wratten uitsmeren. De loop van de behandeling duurt 2 weken.

Citroen en azijn helpen thuis papilloma te verwijderen

Spar olie en stinkende gouwe

Verse stelen en bloemen van stinkende gouwe moeten worden gemengd met dennenolie. Deze componenten helpen bij het wegwerken van de groei, hebben een antiviraal effect. Breng het mengsel op het punt aan. Als aanvullend ingrediënt kunt u paardenbloemensap gebruiken. Verloop van de behandeling: van 10 tot 40 dagen (afhankelijk van de mate van schade).

Sparolie heeft antivirale eigenschappen

ammonia

De goedkoopste en gemakkelijkste optie is om de wratten te smeren met ammoniak. Deze methode is alleen geschikt voor volwassenen. Alcohol kan niet worden toegepast in het genitale gebied en de slijmvliezen. Geen enkel geval werd opgemerkt toen het gebruik van deze populaire methode leidde tot een uitgebreide peeling en irritatie van de huid. Het voordeel van ammoniak is snelle actie. De behandeling duurt enkele dagen tot twee weken.

Ammonia is een eenvoudige manier om HPV te bestrijden

het voorkomen

Aanbevolen methoden om papillomavirus te voorkomen:

1. Condoom gebruik. Het anticonceptiemiddel kan geen 100% bescherming bieden tegen HPV, maar het vermindert het risico op infectie meerdere keren.
2. Vaccinatie. Veel mensen zijn bang voor vaccinaties tegen papilloma, maar deze angst is ongegrond en stom. Vaccinatie kan beschermen tegen de meest agressieve (oncogene en matig oncogene) typen van het virus.
3. Gezonde levensstijl. Dit artikel omvat gezond eten, het vermijden van slechte gewoonten en het vermijden van stressvolle situaties. Papilloma's zijn constant in het menselijk lichaam, maar ze manifesteren zich alleen tijdens periodes van val van het immuunsysteem en het zenuwstelsel.

beoordelingen

"Een paar jaar geleden had ik gezwellen op mijn lichaam. Ik wendde me tot een dermatoloog en hij stelde me vast met HPV. Wratten werden verwijderd door de chirurg, de procedure was pijnloos. Een dermatoloog heeft mij immunomodulerende medicijnen voorgeschreven: Lavomax en Licopid. Ik had ook Cycloferon-opnamen. Geletterde therapie liet me toe om remissie te bereiken. "

"Tijdens de periode van de zwangerschap had ik genitale neoplasmata. Ik was erg bang dat dit de ontwikkeling van de foetus zou kunnen beïnvloeden. Ze ging naar een dermatoloog en stuurde me naar een gynaecoloog. Ik kreeg kaarsen Viferon voorgeschreven en vitaminen voorgeschreven (Aevit). Ze hebben me uitgelegd dat HPV de zwangerschap niet beïnvloedt, maar kan worden geërfd door een baby. "

'Case heeft me geholpen de ziekte te diagnosticeren. Er was een jeuk in het intieme gebied, ik dacht meteen aan spruw en ging naar de gynaecoloog. Hij vond me gezwellen in de vagina. Ik schreef meteen de kaarsen op: Genferon en Betadine, evenals Lavomax-tabletten. Ik bezocht regelmatig een specialist, dronk vitamines. Als gevolg hiervan verdwenen tumoren. HPV werd seksueel overgedragen aan mij, dus ik raad sterk aan condooms te gebruiken en regelmatig door een specialist te laten onderzoeken. "

Weg met wratten en papillen iets meer dan 1 maand

PAPILLOMOMS EN WAREN OP ELK MOMENT KUNNEN MELANOOM WORDEN - DE KANKER VAN DE HUID, DIE ONGEZOND IS! Papillomas verdwijnen zelf als. PRESS! Om een ​​interview met de belangrijkste oncoloog van Rusland te lezen, doodt dit hulpmiddel alle papillomen en wratten onmiddellijk.

Beoordeel dit artikel
(7 beoordelingen, gemiddeld 4,00 van 5)

Humane papillomavirus-infectie: een moderne kijk op het probleem

Gepubliceerd in het tijdschrift:
Praktische geneeskunde '5 (37) oktober 2009

EV Faizullina
Kazan State Medical University

Genitale papillomavirus-infectie is een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening. Humaan papillomavirus (HPV) is een zeer mens-specifieke infectie die het vermogen heeft om epitheliale cellen te infecteren die worden veroorzaakt door een virus uit de Papovaviridea-familie. Infectie van de HPV-geslachtsorganen, evenals de huid, vindt plaats in de aanwezigheid van microtrauma's, terwijl het reservoir van HPV-infecties de urethra, Bartholin-klier, zaadvloeistof is. Het geïdentificeerde meer dan honderd soorten HPV, 35 waarvan het infecteren humane urogenitale kanaal, waardoor een verlies van het deksel epitheel van de huid en slijmvliezen van de geslachtsorganen. HPV-infectie is de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (soa), waarmee het grootste deel van de seksueel actieve bevolking is geïnfecteerd. Bovendien zijn papillomavirussen de enige groep virussen waarvoor de inductie van tumoren bij mensen is bewezen. Het aantal mensen dat in de afgelopen tien jaar in de wereld is geïnfecteerd, is twaalf keer toegenomen (Molochkov V.A., 2004).

ICD X Revisie, Sectie A 63. Anogenitale wratten.

etiologie

Het virus dat behoort tot het geslacht A van de familie Papovaviridea, wordt gedurende 30 minuten op een temperatuur van 50 ° C gehouden. Tijdens de replicatiecyclus brengt het virusgenoom 8 tot 10 eiwitproducten tot expressie; De oncoproteïnen E6 en E7 zijn verantwoordelijk voor de oncogene eigenschappen van het virus. Oncogene activiteit onderscheidt laag-risico HPV - HPV6, 11,42,43,44; matig - HPV31,33,35, 51,52, 58 en hoog - HPV16, 18,45,56 graden van risico. Eén of meer typen HPV besmet ten minste 50% van de volwassen bevolking die seksueel actief zijn, in de meeste gevallen van genitale HPV-infectie in hen niet is opgenomen, subklinische of asymptomatisch. Genitale HPV-infectie is zeer besmettelijk; infectie met een enkel seksueel contact komt in ongeveer 60% van de gevallen voor.

pathogenese

Virusinvasie vindt plaats door middel van weefselmicrodamages. HPV infecteert de stamcellen van de basale laag, die dan een permanente bron van infectie van epitheelcellen zijn. Virussen infecteren het delen van onrijpe cellen van de basale cellaag die dicht bij het oppervlak liggen, wat grotendeels de frequentie van infectie van de cervix en het onderste derde deel van de vagina en vulva verklaart.

Viraal DNA wordt opgenomen in het kernmateriaal van de gastheercel. De geïntegreerde vorm van HPV is in staat tot kwaadaardige transformatie, aangezien viraal DNA cellulair genetisch materiaal begint te beheersen voor de reproductie van door HPV gecodeerde eiwitten. Integratie van hoog risico HPV in het gastheercelgenoom verhoogt de productie van twee onco - E6 en E7 interageren met endogene cellulaire regulerende eiwitten, wat leidt tot ontregeling van cel progressie cyclus die tolerant punt in de vorming van cervicale neoplasie, de vorming van platte wratten, onzichtbaar voor het blote oog (Prilepskaya In N, 1997).

Volgens V.A. Molochkova et al. (2004), infectie van HPV-epitheelcellen is een noodzakelijke, maar niet voldoende gebeurtenis voor de ontwikkeling van kanker. De volgende factoren zijn nodig voor de vorming van irreversibele neoplasie: ten eerste de actieve expressie van de E6- en E7-genen, met de sterk oncogene typen HPV-16 en 18; ten tweede, de inductie van de metabole mechanismen van de omzetting van estradiol in 16-OH; ten derde, de inductie van meerdere chromosomale DNA-schade in een geïnfecteerde cel, die het transformatieproces voltooit.

De eerste fase van neoplasie CIN I wordt gekenmerkt door actieve replicatie van het virus en de asymptomatische secretie ervan. Tumortransformatie komt vaker voor wanneer HPV interageert met andere infectieuze agentia (cytomegalovirus, herpes simplex-virus type 2, C. trachomatis, mycoplasma en ureaplasma).

Risicofactoren

HPV is een noodzakelijke maar niet voldoende factor bij cervicale neoplasie. Predisponerende risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte kan zijn: slechte sociaal-economische status en seksueel gedrag aandoeningen van cellulaire en humorale immuniteit, gelijktijdige seksueel overdraagbare aandoeningen (gonorroe, syfilis, herpes, chlamydia trichomoniasis, etc.), de jonge leeftijd, roken, zwangerschap, dysbiose van de vaginale biotoop, hypo- en avitaminose (Marchenko LA, 2001).

Het risico op HPV-infectie is het grootst bij homoseksuelen. Gevallen van perinatale overdracht aan kinderen geboren bij geïnfecteerde moeders tijdens vaginale bevalling, als gevolg van aspiratie van vruchtwater, cervicale of vaginale afscheidingen, zijn niet uitgesloten; gevallen larynxpapillomatose, trachea, bronchi bij kinderen geboren met keizersnede, dat volgens sommige auteurs, geeft de mogelijkheid transplacentale transmissie en oneigenlijk gebruik van keizersnede met een enkel doel - pasgeborenen HPV infectie (Koutsky LA, Kiviar NB voorkomen, 1999).

Ziektecursus en klinische variëteiten

De incubatietijd voor anogenitale wratten is van 1 tot 3 maanden. In de meeste gevallen manifesteert de HPV-infectie zich niet onmiddellijk en blijft deze gedurende enige tijd asymptomatisch. De progressie van hoog-oncogene HPV-infectie naar cervicale intra-epitheliale neoplasie en in-sitacarcinoom vindt meestal plaats in perioden van 5 tot 30 jaar.

1. Klinische vormen (zichtbaar voor het blote oog):
1.1. Exofytische condyloma's (puntig, typisch, papillair, papulosa);
1.2. Vestibulaire papilomatose (kleine papilloma-formaties van de vestibule van de vagina).

2. Subklinische vormen (onzichtbaar en asymptomatisch, alleen zichtbaar bij colposcopie en / of cytologisch of histologisch onderzoek):
Platte condylomas (typische structuur met veel coylocyten);
Kleine vormen (verschillende laesies van het metaplastische epitheel met enkele coylocyten);
Condylomatomische cervicitis / vaginitis.

3. Latente vormen (gebrek aan klinische, morfologische of histologische veranderingen wanneer HPV-DNA wordt gedetecteerd);

4. Cervicale intra-epitheliale neoplasie (squameuze intra-epitheliale laesies):
CIN - CIN 1 - milde dysplasie +/- koilocytose, dyskeratose;
4.2 CIN II - ernstige dysplasie +/- koilocytose, dyskeratose;
4.3 CIN III of CIS - ernstige dysplasie of carcinoma in situ +/- koilocytose, dyskeratose;
4.4 Micro-invasief plaveiselcarcinoom.

Klinische manifestaties van HPV-infectie kan zijn: genitale wratten, fibro vorming op het oppervlak van de huid en slijmvliezen op een dunne steel, op een brede basis in de vorm van afzonderlijke korrels of uitsteeksels in de vorm van meervoudige type "spruiten".

Het oppervlak is bedekt met gelaagd plaveiselepitheel van het type dyskeratose. In het onderliggende stroma zijn er atypische vaten, het fenomeen van ontsteking. Lokalisatie van OK is anders, voornamelijk op plaatsen van mogelijke maceratie: de clitoris, kleine schaamlippen, de mond van de urethra, de vagina, de baarmoederhals, de anus.

De manifestatie van genitale HPV-infectie gaat gepaard met het verschijnen van genitale wratten. Exofytische vormen van genitale wratten zijn een typische manifestatie van infectie veroorzaakt door goedaardige typen van de HPV6- en HPV11-virussen. Endofytische condyloma's kunnen vlak en omgekeerd zijn, bevinden zich op de cervix en hebben het uiterlijk van platte of enigszins verhoogde plaques, worden bepaald met uitgebreide colposcopie.

De subklinische vorm van de ziekte wordt alleen gedetecteerd met colposcopie in de vorm van kleine platte wratten of wordt vastgesteld op basis van een karakteristiek histologisch beeld in de vorm van coilocytose. De afwezigheid van klinische en histologische tekenen van infectie wanneer HPV-DNA wordt gedetecteerd, duidt op een latente of asymptomatische infectie.

De uitwendige opening van de urethra bij vrouwen wordt in 4-8% van de gevallen beïnvloed, een diepere laesie van de urethra veroorzaakt het fenomeen van trage urethritis.

Anale wratten komen vaker voor bij personen die anale seks beoefenen en bevinden zich zelden boven de dentale lijn van het rectum. Bij personen die orale genitale contacten hebben, kunnen genitale wratten de lippen, tong en gehemelte beïnvloeden.

Genitale wratten zijn meestal asymptomatisch en worden vaak per ongeluk ontdekt tijdens onderzoek of op basis van een uitstrijkje. In dit opzicht doen patiënten aanvankelijk geen klachten over het daaraan verbonden ongemak. Grote, gewonde, ulceratieve of secundaire wratteninfecties gaan echter gepaard met jeuk, pijn en een onaangename geur. Urethrale wratten bij mannen kunnen een gespleten urinestraal veroorzaken, obstructie van de urethrale opening.

Bij patiënten met een verminderde cel-gemedieerde immuniteit (HIV infecties, immunosuppressieve therapie, zwangerschap), - ontwikkelen genitale wratten zijn erg groot - een enorme condylomata Buschke-Lowenstein, invasieve en destruirujushchego tumor geassocieerd met HPV 6 en 1 januari type.

HPV infectie veroorzaakt door oncogene hoog risico virus (HPV 16 en 18), het etiologische agens van nogal heterogene groep van ziekten: Bowenoid papulosis, cervicale intra-epitheliale neoplasie, baarmoederhalskanker, ten minste - een kanker van de vagina, vulva, anus (EA Batkaev et al., 2001; Kiselev, VI, Kiselev, O., 2003).

Bowenoid papulosis geassocieerd met HPV-16 en andere typen HPV - 1, 6, 11, 18, 31-35, 39, 42, 48, 51-54 en lijkt vlakke papels en gekleurd met een glad, fluweelachtig oppervlak. De ziekte ontwikkelt zich meestal bij mannen die veel seksuele partners hebben. Partners van deze patiënten vertonen een infectie van de cervicale HPV en cervicale intra-epitheliale neoplasie. De loop van het beenblad papulosis is meestal goedaardig. Bij sommige patiënten kan beenspinulosis al jaren bestaan ​​en transformeren (met name bij ouderen) in plaveiselcelcarcinoom.

Diagnose van infectie met humaan papillomavirus

Laboratoriumdiagnose van HPV-infectie wordt uitgevoerd op basis van cytologisch, histologisch onderzoek van biopsiespecimens, bepaling van antilichamen tegen HPV, detectie van HPV-DNA en E7-oncoproteïne.

Een klinisch onderzoek van de uitwendige genitaliën, vulva, vagina moet in goed licht worden uitgevoerd. Om subklinische genitale HPV-infectie te detecteren, wordt uitgebreide colposcopie uitgevoerd. Valse positieve resultaten met deze methode zijn meestal het gevolg van inflammatoire en diskeratische processen van de vulva en de vagina.

Colposcopie en biopsie zijn geïndiceerd voor alle vrouwen met cervicale intra-epitheliale neoplasie van klasse II (CIN II) of klasse III (CINIII), ongeacht of ze bevestigen dat ze een HPV-infectie hebben.

De eenvoudigste methoden voor het identificeren van HPV zijn immunologische methoden: RAC, ELISA en MIF.

Diagnose van cervicale HPV-infectie omvat Paponicolau-testen (PAP-test). Moleculair-biologische methoden van in situ hybridisatiereactie, PCR, DNA-probe. Histologisch onderzoek van biopsiespecimens van epitheel- en epidermisweefsels wordt ook gebruikt in gevallen van asymptomatische of asymptomatische vormen van virale ziekten van de geslachtsorganen. Het gebruik van moleculair biologische onderzoeksmethoden is geschikt voor het aantonen van de aanwezigheid van HPV met zijn typering, aangezien zowel DNA-hybridisatie als polymerasekettingreactie het mogelijk maken oncogene types van virussen 16 en 18 te detecteren.

De belangrijkste diagnostische methode voor HPV is cytologisch - de detectie van coylocytcellen in biopsie-exemplaren van het cervicale epitheel (IPE-cellen van een tussen- en oppervlaktetype met een multicore-structuur) pathognomonisch voor HPV.

Histologisch onderzoek van genitale wratten onthult matige verdikking van het stratum corneum met papillomatosis, parakeratosis en acanthosis; er kunnen figuren van mitose zijn. De aanwezigheid van coylocyten in grote delen van de Malpighian-laag, grote epitheelcellen met ronde hyperchrome kernen en uitgesproken perinucleaire vacuolisatie, wordt als diagnostisch belangrijk beschouwd.

behandeling

Bij het kiezen van een methode voor het behandelen van HPV-infectie, worden de geschiedenis, somatische status, eerdere antivirale therapie, lokalisatie, aantal, grootte van genitale en platte condyloma's in aanmerking genomen. De tactiek van de behandeling moet individueel zijn, rekening houdend met de verdraagbaarheid van die of andere behandelingsmethoden. Lokale behandeling van AB is gericht op de verwijdering van condyloma's en atypisch gemodificeerd epitheel, met behulp van verschillende soorten chemische coagulanten, cytotoxische geneesmiddelen en fysiotherapeutische behandelingsmethoden. Na verwijdering van papillomateuze gezwellen is lokale en algemene therapie met antivirale geneesmiddelen, interferoninductoren en niet-specifieke immunomodulatoren nodig om herhaling van AB te voorkomen. Patiënten met een HPV-infectie moeten worden gewaarschuwd dat de ziekte is seksueel overdraagbaar zijn, zodat het onderzoek en de behandeling dient voor beide partners, en de duur van de behandeling en de komende 6-9 maanden worden uitgevoerd aan te bevelen barrière methoden van anticonceptie.

Lokale behandeling van HPV (gegevens worden gepresenteerd voor Podzolkovoy N.M. et al., 2007).

1. Cytotoxische therapiemethoden:
   Podofilline - 10-25% oplossing. Podophyllinotoxine 0,5% oplossing of gel. Hars met cytotoxisch effect. De oplossing wordt aangebracht op het aangetaste gebied, na 4-6 uur afgewassen met een interval van 3-6 dagen. Het verloop van de behandeling is 5 weken.
   Condilline - 0,5% oplossing, een analoog van podofyllotoxine, wordt aangebracht met een applicator op de aangetaste gebieden, waarbij contact met een gezonde huid wordt vermeden. 2 keer per dag is de behandelingsduur 3 dagen.
   Feresol is een mengsel van 60% fenol en 40% tricreazol. Behandeling van condylomas wordt 1 keer uitgevoerd in 10 dagen vóór het klinische effect.
   5-fluorouracils - 5% crème. Cytotoxisch geneesmiddel voor de behandeling van condylomas. Breng 1 keer per dag 's nachts gedurende 10 dagen aan.
   Preparaten met een cytotoxisch, antimitotisch werkingsmechanisme worden niet gebruikt voor de behandeling van perianale, rectale, urethrale, vaginale en cervicale wratten. Mogelijke nevenreacties: braken, misselijkheid, sijpelende dermatitis. Gebruik het medicijn niet op een oppervlakte van meer dan 10 cm2. Geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en kinderen.
2. Chemische destructieve therapieën:
   Solkoderm - een mengsel van organische en anorganische zuren. Aanbrengen op het aangetaste gebied met een applicator na behandeling met alcohol. Tegelijkertijd wordt het gebied verwerkt tot 4-5 cm. De pauze tussen de sessies is 1-4 weken. Misschien is het gebruik van het medicijn voor de behandeling van PVI van de vulva en perineum bij zwangere vrouwen.
   Epigen spray - het belangrijkste werkzame bestanddeel glycyrrhizinezuur - heeft antivirale, jeukwerende, immunomodulerende, interferonogene effecten. De behandeling wordt uitgevoerd door het oppervlak van de elementen 6 keer per dag gedurende 7 dagen te irrigeren. Met de lokalisatie van wratten in de vagina kan het medicijn 3 keer per dag gedurende 5 dagen met een vaginale aanhechting worden gebruikt. De overblijvende elementen worden verwijderd door fysische of chemische afbraak, gevolgd door een tweede behandelingskuur van epitheliale gebieden met epigenoom.
   Trichloorazijnzuur - 80-90% oplossing. Het medicijn veroorzaakt plaatselijke stollingsnecrose. Mogelijke benoeming zwanger. Het verloop van de behandeling is 6 weken: één aanvraag per week. Het medicijn wordt alleen op het gemodificeerde oppervlak aangebracht, vermijd contact met gezond weefsel. Effectiviteit van de behandeling - 70%, als er na de aanbevolen behandelingscyclus geen positieve dynamiek is, worden fysisch destructieve behandelingsmethoden met systemische toediening van immunocorrectie- en antivirale geneesmiddelen getoond.
3. Fysiek destructieve behandelmethoden:
   Diathermocoagulatie - een techniek is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van een pacemaker bij een patiënt of een abnormaal hartritme van organische genese. Laat ruwe littekens achter op de huid en slijmvliezen.
   Lasertherapie - verwijderen van formaties met behulp van een hoogenergetische laser, wordt zowel in het ziekenhuis als in de polikliniek uitgevoerd. Laser cervicale cervix wordt gemaakt zonder voorafgaande anesthesie gedurende 5-7 dagen van de menstruatiecyclus. Lasercoagulatie van anogenitale wratten wordt uitgevoerd in de eerste fase van de menstruatiecyclus onder omstandigheden van infiltratie-anesthesie. Behandeling van grote elementen van anogenitale wratten wordt in delen uitgevoerd door meerdere sessies. Radiochirurgie - verwijdering van tumoren met behulp van hoogfrequente elektrochirurgie. Het effect van de snede wordt bereikt zonder fysieke handmatige druk. In de modus van electrodissection wordt aanbevolen om genitale wratten van de vulva, vagina, anorectale regio te verwijderen. In de modus van elektrocoagulatie - om genitale wratten te verwijderen, platte wratten van de cervix, dysplasie. Het verwerkingsgebied mag niet groter zijn dan 5 vierkante cm.
   Cryodestruction - verwijdering van neoplasmen met vloeibare stikstof.
   De methode van cryodestructie zorgt voor de dood van tumorcellen door de vorming van extra- en intracellulaire ijskristallen, met daaropvolgende weefselnecrose, evenals de activering van de humorale en cellulaire immuunrespons van het micro-organisme op cryostimulatie. Het effect wordt bereikt door een enkele applicatie van cryo-condensatie gedurende 10-12 seconden. Herhaal indien nodig na 1-2 weken de procedure.
   Chirurgische excisie. Contra-indicaties voor fysisch-operatieve behandelingsmethoden zijn: acute ontstekingsziekten van de geslachtsorganen, maligne neoplasmata, met de prevalentie van het proces boven het onderste derde deel van het cervicale kanaal, omdat het onmogelijk is om de grenzen van blootstelling aan weefsel te beheersen.
   Momenteel worden fysische methoden beschouwd als de meest effectieve bij pathogenetische behandeling van menselijke papillomavirusinfectie, hebben een minimum aantal complicaties en contra-indicaties.
4. Niet-specifieke antivirale therapie:
   "PANAVIR" - een oplossing in ampullen van 5,0 ml, kleurloos, transparant, geurloos. Het medicijn wordt intraveneus toegediend in een dosis van 5,0 ml met een interval van 48 uur. Het behandelingskuur is 5 injecties (25,0 ml), 0,002% beschermende gel en wordt topisch gebruikt als monotherapie voor beperkte manifestaties van AB en na destructieve of chirurgische behandeling om recidieven en complicaties te voorkomen, evenals snelle regeneratie van de huid en slijmvliezen. 2-3 keer per dag gedurende 2-3 weken.
   Ridoksolovy 0,5% en bonavtonovy 2% zalf - aangebracht op getroffen gebieden, 5-6 keer per dag binnen 2-3 weken.
   "Indinol" - een geneesmiddel afgeleid van indinol-3-carbinol, remt selectief de oestrogeenafhankelijke expressie van het E7-gen, veroorzaakt apoptose van cellen die zijn geïnfecteerd met HPV. Het medicijn is verkrijgbaar in capsules in een dosis van 200 mg. Het verloop van de behandeling is 400 mg per dag gedurende 10-12 weken.
5. immunotherapie:
   Het gebruik van interferon bij de complexe behandeling van PVI is niet alleen effectief voor de behandeling van de ziekte, maar ook voor de preventie van klinische herhaling. Interferon-derivaten worden aanbevolen om zowel voor als na destructieve en chirurgische methoden voor de behandeling van PVI te gebruiken.
   Human leukocyte interferon (CHLI) in de vorm van toepassingen gedurende 14 dagen, intradermale injectie of papilloma-injectie (CLI 100-500 duizend ME, tot 1 miljoen ME dagelijkse dosis). 3 keer per week gedurende 3 weken.
   Kaarsen "Reaferon" 10 duizend ME of "Viferon" 100 en 500 duizend ME3 maal per week gedurende 3 weken.
   Interferon zalf 40 ME - uiterlijk 3 keer per dag gedurende 10 dagen.
6. adaptogenen:
   extract van schisandra, eleutherococcus.
   Vitaminen van de groepen: B, D, ascorbinezuur, tocoferolacetaat (volgens het algemeen aanvaarde schema).
   Kalmerende preparaten: Valeriaan extract 1 tablet 3 maal daags gedurende 2-3 weken, Persen 1 tablet 2 maal daags gedurende 3-4 weken, Novopassit 1 tablet 2 maal daags gedurende 14 dagen, Relanium 1 voor pil voor de nacht 10 dagen.
   Vereisten voor de resultaten van de behandeling - het bereiken van klinische genezing, het verminderen van het aantal recidieven.
   Follow-up. Voor het detecteren van precancereuze dysplastische aandoeningen bij vrouwen die zijn geïnfecteerd met HPV 16, 18, is het noodzakelijk om 2 keer per jaar cervicale cytologische en moleculair biologische onderzoeken uit te voeren in combinatie met colposcopie.
7. Vaccinatie "Gardasil" is een quadrivalent recombinant vaccin tegen humaan papillomavirus (types 6, 11, 16, 18). Registratienummer: LS-002293 dd 24 november 2006. Schorsing voor intramusculaire toediening. Quadrivalent vaccin tegen menselijk papillomavirus (HPV) is een steriele suspensie voor intramusculaire toediening, bereid uit een mengsel van sterk gezuiverde virusachtige deeltjes (HF) van recombinant basisch capside-eiwit (11) van HPV 6, 11, 16 en 18. L1-eiwitten worden geproduceerd door gescheiden fermentatie in recombinant Saccharomyces cerevisiae CANADE ZS-5 (stam 1895) en vormen HPV door zelf-assemblage. De AMP voor elk type wordt gezuiverd en geadsorbeerd op een aluminium-bevattend adjuvans (amorf hydroxyfosfaataluminiumsulfaat).
   Immunobiologische eigenschappen: Het uitvoeren van een volledige vaccinatie leidt tot de vorming van specifieke antilichamen tegen vier types HPV 6, 11, 16 en 18 - in beschermende titer bij meer dan 99% van de gevaccineerden gedurende een periode van ten minste 36 maanden in alle leeftijdsgroepen. Het vaccin "Gardasil" heeft bijna 100% efficiëntie bij het voorkomen van geïnduceerde 6,11, 16 en 18 typen HPV-kankers van de geslachtsorganen, precancereuze epitheliale dysplasie en genitale wratten. Het vaccin "Gardasil" is geïndiceerd voor gebruik bij kinderen en adolescenten in de leeftijd van 9 tot 17 jaar en jonge vrouwen in de leeftijd van 18 tot 26 jaar om de volgende ziekten veroorzaakt door humaan papillomavirus type 6, 11, 16 en 18 te voorkomen:

Binnen drie jaar (2006-2008) onderzochten en behandelden we 650 vrouwen met anogenitale wratten (AB). De gegevens in tabel 1.

Tabel 1.
Groepen patiënten op de lokalisatie en prevalentie van AB

Geneesmiddelen voor infectie met humaan papillomavirus

Volledig genezen papillomavirus-infectie zal niet slagen, omdat een persoon met HPV een levenslange drager van deze ziekte is, dus therapie is gericht op het elimineren van de manifestaties van infectie, namelijk het optreden van papilloma's. Er zijn een aantal effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van infectie met het humaan papillomavirus - we zullen ze in dit artikel in detail beschrijven.

Regels voor de benoeming en het gebruik van geneesmiddelen voor infectie met het humaan papillomavirus

De basisregel bij de behandeling van infectie met het humaan papillomavirus is een geïntegreerde aanpak. De moderne geneeskunde heeft niet de middelen om het virus volledig te vernietigen, dus het complex van therapeutische maatregelen maakt het mogelijk om verschillende problemen tegelijk op te lossen:

Voordat u een behandeling voorschrijft, moet u ervoor zorgen dat dit de infectie met het humaan papillomavirus is. Dit kan worden gedaan met behulp van de volgende technieken:

• onderzoek van de huid en slijmvliezen voor wratten;
  
• colposcopie - onderzoek van de baarmoederhals (uitgevoerd met een 30-voudige toename van het onderzochte gebied);
  
• polymerasekettingreactie - detectie van het virusgenotype;
  
• cytologisch onderzoek (pap-test) - onderzoek van een uitstrijkje uit het kanaal van de baarmoederhals en zijn slijmvlies;
  
• cervicale biopsie - weefselanalyse;
  
• digene-test - bepaal het type virus en de mogelijkheid van kanker.
  

Ter bestrijding van het virus, gelijktijdige immuniteit en antitumortherapie, worden interferon-geneesmiddelen gebruikt. Sommige medicijnen dragen bij aan de ontwikkeling van interferon door het lichaam zelf.

Bij het voorschrijven van geneesmiddelen voor infectie met het humaan papillomavirus, vertrouwt de specialist op verschillende factoren:

• de aanvankelijke staat van immuniteit;
  
• comorbiditeit;
  
• lokalisatie van infectie;
  
• vorige therapie (als het was).
  

De therapie wordt uitgevoerd door:

• antibiotica;
  
• immunomodulatoren;
  
• cytostatica;
  
• antivirale middelen.
  

Effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van infectie met humaan papillomavirus

Bij de behandeling van infecties kunnen verschillende medicijnen worden gebruikt. Ken een specifiek medicijn toe afhankelijk van de individuele kenmerken van de zaak.

Allokin-alpha

Het is een antiviraal middel met immunomodulerende eigenschappen. Het actieve ingrediënt is alles. Het wordt geproduceerd in de vorm van een lyofilisaat waaruit een injectie-oplossing wordt gemaakt. Eén ampul poeder moet worden verdund in 1 ml zoutoplossing. Het is mogelijk om de kant-en-klare oplossing binnen enkele minuten in de spuit te trekken - gedurende deze tijd lost het poeder op.

Het medicijn is effectief bij de behandeling van elk type menselijke papillomavirusinfectie bij chronische manifestaties. In de vorm van monotherapie wordt Allokin-alpha gebruikt als de baarmoederhals en het anogenitale gebied niet worden aangetast. Met een geïntegreerde aanpak wordt het medicijn in deze gevallen gebruikt.

Het standaard behandelingsregime is 6 injecties die om de andere dag worden uitgevoerd. In combinatie met interferon 3 injecties toedienen.

Het medicijn kan niet worden gebruikt tot 18 jaar oud, met auto-immuunziekten tijdens de zwangerschap. Als de behandeling tijdens de borstvoeding wordt uitgevoerd, moet de borstvoeding een tijdje stoppen.

Epigenes-for sex

Dit medicijn komt in de vorm van een spray en wordt extern aangebracht. De werkzame stof is geactiveerd glycyrrhizinezuur (verkregen uit de zoethoutwortel).

Epigen-intim heeft een complex effect, waaronder immunostimulerende, antivirale, ontstekingsremmende, jeukwerende en regenererende effecten.

Om de spuitfles met hem te gebruiken, schudt u en houdt u de klep in verticale positie vast, terwijl u een middel op het getroffen gebied aanbrengt. Het is noodzakelijk om een ​​afstand van enkele centimeters waar te nemen. Twee kleppen zijn voldoende. Vrouwen gebruiken de middelen intravaginaal - hiervoor is er een speciaal mondstuk. Mannen injecteren het medicijn in de urethra (uitwendige opening). Injecties worden tot 5 keer per dag uitgevoerd. De cursus is 7 dagen - moet meerdere keren worden herhaald.

De enige contra-indicatie is individuele intolerantie voor een van de componenten van de tool.

Genferon

Dit medicijn voor infectie met humaan papillomavirus is verkrijgbaar in de vorm van vaginale of rectale zetpillen. De werkzame stof is humaan recombinant alfa-interferon.

"Genferon" stimuleert de productie van T-lymfocyten en ze dragen bij aan de productie van antilichamen. Dientengevolge worden vreemde cellen geabsorbeerd. Dankzij hulpstoffen regenereert beschadigd weefsel sneller en wordt het getroffen gebied onder narcose gebracht.

Vrouwen gebruiken vaginale zetpillen - ze worden twee keer per dag toegediend. De dosering wordt individueel gekozen en het verloop van de behandeling is 10 dagen. Voor de behandeling van mannen hebben rectale zetpillen nodig. De cursus is ook 10 dagen - twee zetpillen per dag.

Contra-indicatie is individuele intolerantie.

Likopid

Tabletten voor infectie met humaan papillomavirus zijn immunomodulatoren. De werkzame stof is glucosaminylmuramyl dipeptide.

Breng 'Licopid' 10-daagse kuur van 10 mg per dag (1 tablet) aan. Bij gelijktijdige cervicale dysplasie is een behandeling van 3 weken met 2 weken nodig om de medicatie te behandelen.

"Licopid" is in verschillende gevallen gecontra-indiceerd:

• koorts met een temperatuur boven 38 ° C;
  
• exacerbatie van een auto-immuunziekte;
  
• allergie voor de componenten van het medicijn;
  
• problemen met de absorptie van sucrose;
  
• zwangerschap;
  
• lactatieperiode.
  

izoprinozin

Het is een antiviraal middel met immunomodulerende effecten. De werkzame stof is inosine pranobex (synthetische component).

Volwassenen voor de behandeling van een humaan papillomavirusinfectie hebben 6-8 tabletten per dag nodig - ze moeten worden verdeeld in verschillende doses van 2 tabletten. Eén cursus moet minimaal 2 weken en maximaal 28 dagen duren. Tussen de gangen zijn maandelijkse pauzes vereist.

"Izoprinozin" kan worden gebruikt voor kinderen vanaf 3 jaar, op voorwaarde dat hun gewicht meer is dan 15 kg. Dagelijkse dosering wordt berekend op basis van gewicht - een halve pil voor elke 5 kg. De loop van de behandeling is vergelijkbaar met die voor volwassenen.

"Izoprinozin" is gecontraïndiceerd bij individuele intolerantie, jicht, chronisch nierfalen, urolithiasis en aritmie.

Het wordt aanbevolen om het medicijn te combineren met een extern antiviraal middel en destructieve therapie.

immunomaks

Dit medicijn is gerelateerd aan immunomodulatoren. De werkzame stof is een zuur peptidoglycaan. Het geneesmiddel wordt geproduceerd in de vorm van een gelyofiliseerd poeder.

Om de injectie-oplossing te bereiden, wordt de inhoud van de ampul opgelost in 1 ml zoutoplossing. Volwassenen hebben ongeveer 100-200 U per dag nodig voor de behandeling. Voor één kuur moet je 6 injecties gedurende 10 dagen uitvoeren - je moet het medicijn op bepaalde dagen betreden.

Contra-indicaties voor dergelijke therapie zijn leeftijd tot 12 jaar en individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel.

acyclovir

Dit medicijn wordt gebruikt voor de externe behandeling van infectie met humaan papillomavirus. De werkzame stof is dezelfde naam als de naam van de geneesmiddelcomponent.

Om het medicijn te gebruiken is meestal een 10-daagse kuur nodig. De zalf wordt dun aangebracht op de aangetaste gebieden en licht gemasseerd. U moet deze procedure tot 6 keer per dag herhalen. De effectiviteit van de tool brengt in combinatie met medicijnen voor intern gebruik.

"Acyclovir" is gecontraïndiceerd bij individuele intolerantie, kinderen jonger dan 3 jaar en tijdens borstvoeding.

De belangrijkste voorwaarde voor een effectieve behandeling van een infectie met het humaan papillomavirus is een geïntegreerde aanpak. Dit is de enige manier om goede resultaten te bereiken en het risico op herhaling te minimaliseren. Ken een complex van medicijnen en destructieve maatregelen toe op individuele basis, met de nadruk op het klinische beeld.

Effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van HPV

Menselijke papillomavirus-infectie is een hele groep van ziekten veroorzaakt door het menselijke papillomavirus. Dit micro-organisme veroorzaakt verschillende pathologische aandoeningen, meestal infecteert het de huid en slijmvliezen en wordt overgedragen tijdens huid- en seksueel contact. Veel voorkomende ziekten geassocieerd met HPV:

• papilloma;
• Wratten zijn vulgair, plat, plantair, filamenteus;
• Genitale wratten;
• Juveniele laryngeale papillomatose (wanneer een pasgeborene door de moeder is geïnfecteerd);
• Cervicale intra-epitheliale neoplasie.

Bovendien is het effect van hoog-oncogene HPV-stammen op de ontwikkeling van bepaalde typen kwaadaardige tumoren bewezen:

• baarmoederhals en baarmoeder lichaam;
• penis;
• hersenen;
• rectum;
• borstklier;
• strottenhoofd en keel;
• longen.

Zoals uit deze lijst blijkt, zijn manifestaties van papillomavirus divers, ze worden gevonden bij kinderen, vrouwen en mannen. Elk van de ziekten vereist een eigen behandeling. In dit artikel zullen we de problemen van de medicamenteuze behandeling van PVI bespreken, onderzoeken welke medicijnen worden gebruikt voor het papillomavirus.

Behandelingsprincipes voor PVI

Classificatie van PVI-genitalen omvat drie groepen toestanden:

1. Klinische vormen - dat wil zeggen zichtbaar voor het blote oog. In dit geval neemt de arts tijdens routine-onderzoek exofytische condylomen, papillomen waar.
2. Subklinische vormen. Er zijn geen zichtbare manifestaties, maar epitheliumweefsels aangetast door HPV worden gedetecteerd door de resultaten van onderzoeken (colposcopie, cytologie, histologie) en analyses (PCR).
3. Latente vormen Het virus-DNA werd gedetecteerd in de analyses, maar er werden geen klinische manifestaties of morfologische veranderingen van de cellen gedetecteerd.

De latente vorm van de infectie heeft geen behandeling nodig. Patiënten in dit geval worden geïndiceerd door middel van therapeutische monitoring. Als een hoog-oncogeen type HPV wordt gedetecteerd, moet PCR worden gebruikt en moeten vrouwen colposcopie ondergaan en wordt de PAP-test om de zes maanden aanbevolen. Als het type niet oncogeen is, dan eenmaal per jaar.

De tactiek van de behandeling van klinische en subklinische vormen van infectie wordt bepaald door de arts en hangt af van de resultaten van de diagnose, de ernst en locatie van de laesie en andere omstandigheden, zoals zwangerschap, co-infecties, enz.

Chirurgische en chemische behandelingen

In de regel worden tumoren op de geslachtsorganen (genitale wratten, papilloma's) operatief verwijderd. Cryodestruction, excisie met een laser, diathermocoagulation en andere technieken worden gebruikt. Cervicale neoplasie wordt ook behandeld door chirurgie: cryo, diatherm, laser en radiogolfcoagulatie.

Goede resultaten bij de chirurgische verwijdering van tumoren kunnen in 50-95% van de gevallen worden verkregen, maar recidief is kenmerkend voor PVI, dus soms moet de behandeling worden herhaald.

Een andere veelgebruikte methode is chemische vernietiging van veranderde weefsels. Voor dit medicijn wordt Solkoderm gebruikt. Het is een oplossing voor toepassing op de huid. Wanneer plaatselijk aangebracht, leidt dit tot necrotisatie van de gemodificeerde weefsels. Verkrijgbaar in ampullen. Solcoderm-oplossing zal een mengsel van geconcentreerde zuren bevatten:

Deze chemische remedie helpt bij genitale wratten, plantaire en vulgaire wratten, naevi. Alleen een arts mag Solcoderm gebruiken, het kan niet zelfstandig worden gebruikt zonder bepaalde vaardigheden, anders kunt u ernstige chemische brandwonden krijgen. De getroffen gebieden worden eenmaal per week behandeld, allemaal om de verwijdering van tumoren te voltooien, moeten 5-6 procedures worden doorlopen.

Het voordeel van dit medicijn is dat het is goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap. Maar er is ook een minus - Solkoderm is gecontraïndiceerd met een neiging tot vorming van littekenweefsel. Patiënten met deze functie kunnen na het aanbrengen zichtbare littekens hebben.

Andere middelen worden ook gebruikt voor chemische afbraak: waterstofperoxide, salicylzuur, stinkende gouwe, oplossing van acriquine, enz.

Cytotoxische geneesmiddelen: podofyllotoxine en 5-flutoracil

Cytostatica zijn geneesmiddelen die de pathologische celdeling remmen en worden gebruikt voor de behandeling van kanker en auto-immuunziekten. Lokaal worden sommige stoffen met een cytostatisch effect aangebracht op huidtumoren veroorzaakt door HPV.

Gebruik van podofyllotoxine

Podophyllotoxine, een alkaloïde van plantaardige oorsprong, behandelt genitale wratten en papilloma's. Het kan worden toegeschreven aan stoffen voor chemische vernietiging en aan cytostatica. Bevat in de bereidingen Condilin en Condilayn-Nikomed, gepresenteerd in de vorm van een oplossing voor lokaal gebruik (5%). In Europa wordt Vartec-crème met podofyllotoxine geproduceerd, maar komt het zelden voor in Russische apotheken. Er wordt aangenomen dat de vorm van de crème handiger is voor toepassing.

Tijdens de zwangerschap is dit medicijn gecontra-indiceerd, omdat de toxische component in een kleine hoeveelheid in het bloed aanwezig is. Maar deze tool kan thuis worden gebruikt om zich te ontdoen van wratten.

Het toedieningsschema is als volgt: een speciaal applicatorgeneesmiddel wordt voorzichtig gedurende drie dagen twee keer per dag op de tumor aangebracht. Neem dan vier dagen pauze. En zo verder tot het complete verdwijnen van condylomen, maar niet langer dan vijf weken. Op een gegeven moment kunt u niet meer dan 2 mg van het medicijn gebruiken, het is belangrijk om contact met de huid te vermijden.

Podofilline is een effectieve manier om condylomen te elimineren, maar ze moeten uiterst voorzichtig worden gebruikt. Mogelijke allergische reactie, het optreden van ernstige roodheid, ontsteking.

Gebruik van 5-fluorouracil

Dit medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van kwaadaardige tumoren en schimmelziekten. Om van genitale wratten af ​​te komen, breng 5% crème of zalf aan, evenals een oplossing. 5-fluorouracil is giftig en daarom niet geïndiceerd voor zwangere en zogende vrouwen. Voorschrijft dit medicijn enige arts. Het moet één keer per dag gedurende een week op de getroffen gebieden worden aangebracht.

Opgemerkt moet worden dat chemische middelen snel condylomen en andere manifestaties van PVI kunnen genezen, maar na enige tijd zijn terugvallen mogelijk. Onder normale immuniteit wordt HPV een of twee jaar na infectie uit het menselijk lichaam verwijderd, maar dit gebeurt niet altijd, dus moeten immunomodulerende en antivirale geneesmiddelen worden verbonden.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven in het geval dat een virale infectie terugkeert, evenals voor grote gebieden en meerdere laesies die moeilijk volledig te verwijderen zijn met behulp van vernietiging. Antivirale en immunostimulerende middelen worden gebruikt voor de behandeling. Ze kunnen niet onafhankelijk worden toegepast. Het recept van een arts is gebaseerd op het bestuderen van de immuunstatus en andere gegevens.

Antivirale middelen remmen opzettelijk de synthese van DNA- en RNA-virussen in cel-ribsomen. Ze worden onafhankelijk (in de vroege stadia) of in combinatie met andere methoden (in de latere) gebruikt.

Immunomodulatoren activeren beschermende cellen - T-lymfocyten en monocyten, produceren hun eigen interferonen. Soms hebben medicijnen een gecombineerd effect, dat wil zeggen ze stimuleren het immuunsysteem en onderdrukken de reproductie van het virus.

De lijst met de meest voorgeschreven medicijnen:

• izoprinozin;
• Likopid;
• immunomaks;
• panavir;
• Allokin Alpha;
• Keravort;
• Interferon-preparaten.

izoprinozin

Een effectieve remedie voor PVI, die vaak wordt voorgeschreven door artsen. Het heeft zowel antivirale als immunomodulerende activiteit. Bij monotherapie wordt het medicijn driemaal daags twee tot drie weken dronken, twee tabletten (1000 mg). In de gecombineerde behandeling (chirurgische vernietiging of het gebruik van cytostatica plus antivirale therapie) wordt een ander regime gebruikt - twee tabletten drie keer per dag gedurende vijf tot tien dagen. De cursus wordt driemaal herhaald met een pauze in een maand.

Een klinische studie van isoprinosine toonde aan dat in neoplasma's van BL I en II graden 88,6% van de vrouwen volledig epitheliale laesies verdwenen. In dit geval werd een terugval binnen zes maanden alleen waargenomen bij 2,6%.

Gebruik tijdens de zwangerschap is niet onderzocht en hoewel het medicijn als veilig en niet-toxisch wordt beschouwd, wordt het niet aanbevolen voor vrouwen in de positie.

Likopid

Het is een synthetisch immunostimulant dat weinig bijwerkingen heeft en dat door patiënten goed wordt verdragen. Voor exofytische wratten en papilloma's wordt het 10 dagen vóór de verwijdering van tumoren (1 tablet van 10 mg tweemaal daags) en nog eens 10 dagen daarna voorgeschreven. Tegelijkertijd tezelfdertijd een antiviraal middel innemen.

Licopid-tabletten van HPV moeten op hetzelfde tijdstip van de dag worden ingenomen, zonder het te missen, is het belangrijk om de immuunrespons te stimuleren. Kinderen jonger dan 18 jaar oud en ouder worden voorgeschreven het geneesmiddel in een dosering van 1 mg. Likopid is gecontra-indiceerd voor zwangere en zogende vrouwen.

immunomaks

Artsen beschouwen dit kruidengeneesmiddel veelbelovend in de behandeling van PVI bij vrouwen en mannen vanwege het feit dat het de antivirale immuniteit stimuleert. Beschikbaar Immunomax-poeder, verpakt in injectieflacons. Benoemd na chirurgische verwijdering van tumoren ter voorkoming van herhaling.

Een oplossing wordt bereid uit het poeder, dat vervolgens intramusculair wordt geïnjecteerd. De injectie vindt plaats op dag 1, 2 en 3 na de behandeling. De cursus wordt herhaald op dagen 8, 9 en 10.

panavir

Kruidengeneesmiddelen hebben antivirale en immunomodulerende effecten. Verkrijgbaar in verschillende vormen: vaginale en rectale zetpillen (zetpillen), oplossing voor intraveneuze injecties, gel.

Injecties geven een systemisch effect. Gebruikt bij de behandeling van PVI in de complexe therapie. Het is mogelijk om te gebruiken voor zwangere vrouwen in het 2e en 3e trimester met toestemming van een arts. De behandelingsduur duurt twee weken. De eerste injectie wordt driemaal gedaan met een pauze van twee dagen. In de tweede - twee keer met een pauze van drie dagen.

Rectale zetpillen worden op dezelfde manier voorgeschreven, dat wil zeggen dat ze injecties kunnen vervangen als de patiënt ze niet verdraagt.

Gel en vaginale zetpillen - middelen voor lokale actie. Toegewezen na verwijdering van tumoren om ontstekingen te verlichten, genezing te versnellen en herhaling van infectie te voorkomen.

Allokin Alpha

Deze tool heeft ook een gecombineerd effect: antiviraal en het stimuleren van het immuunsysteem. Verkrijgbaar in poedervorm in ampullen, waaruit de oplossing wordt voorbereid voor injectie. Gewoonlijk krijgt de patiënt om de dag 6 shots, het medicijn wordt toegediend in een hoeveelheid van 1 mg.

Allokin-Alpha vermindert significant het risico op herhaling en terugkeer van huidtumoren. Zowel vrouwen als mannen worden aanbevolen, maar de beste resultaten worden getoond in de vroege stadia van de ziekte. Verse tumoren kunnen ook zonder operatie gaan. Niet toegewezen aan kinderen en zwangere vrouwen.

Keravort

Deze crème, die een synthetische imunomodulator imichimod (5%) bevat, wordt alleen bij mannen en vrouwen gebruikt bij de complexe behandeling van uitwendige genitale wratten. Voor de behandeling van neoplasmata in de urethra, op de cervix, in het rectum en in andere gebieden wordt niet aanbevolen. Breng 's nachts drie keer per week aan op de huid en wordt' s morgens met warm water en zeep afgewassen.

Zwangere vrouwen worden exclusief aangewezen voor strikte indicaties, met meerdere formaties. Prescription. Het medicijn is effectief, maar veroorzaakt vaak jeuk en pijn op de plaats van toediening.

Interferon-preparaten

Interferonen zijn eiwitten die het menselijk lichaam produceert als reactie op viruspenetratie. In de afgelopen jaren zijn ze begonnen met het produceren van op interferon gebaseerde bereidingen verkregen uit donorbloed of met behulp van de werkwijzen van microbiologie en genetische manipulatie.

Interferon-preparaten remmen de synthese van het DNA van het virus, verminderen de concentratie in de weefsels (virale lading) en activeren immuunresponsen. Voor de behandeling van PVI worden verschillende middelen gebruikt als onderdeel van een complexe therapie met antivirale middelen. Gemeenschappelijke handelsnamen:

• Menselijk leukocyteninterferon;
• IFN;

• Interal;
• Intron-A;
• tsikloferon;
• viferon;
• Altevir;
• Laferon en anderen.

Ze zijn verkrijgbaar in verschillende vormen: injectie, zetpillen, gels, zalven. In dit geval worden geen injecties voorgeschreven voor zwangere vrouwen, maar het gebruik van lokale vormen in het 2- en 3-trimester is toegestaan ​​op voorschrift van de arts.

Behandeling van HPV bij vrouwen met interferon is effectief. Dit wordt bewezen door klinische onderzoeken. Het gebruik van deze stoffen kan echter de productie van hun eigen interferonen door het lichaam verminderen, dus worden ze voorgeschreven, rekening houdend met de resultaten van het immunogram. Anders kun je vervolgens een reactieve afname van de afweer van het lichaam en uitputting van het immuunsysteem krijgen. De arts op basis van zijn professionele ervaring is een specifiek algoritme voor het gebruik van geneesmiddelen, dat strikt moet worden nageleefd.

De kosten van interferon-medicijnen variëren sterk. Viferon is bijvoorbeeld relatief goedkoop, meestal gebruikt als onderdeel van een complexe therapie na verwijdering van tumoren en voor profylaxe. En Intron-A, dat wordt gebruikt bij de behandeling van niet-invasieve kanker van de BL, kost een orde van grootte duurder.

Beoordelingen van persoonlijke ervaring bij de behandeling van PVI

Marina K.:

Tijdens de zwangerschap kreeg ik papillomen in de intieme zone, blijkbaar viel de immuniteit weg. Het is vreselijk onaangenaam en lelijk. De arts adviseerde mij om Solkoderm rechtstreeks in de gynaecologie te verwijderen. In het ziekenhuis loog ik niet, kwam alleen tot manipulatie en daar werd ik alles behandeld. Een beetje verbrand, maar draaglijk. Na een tijdje verdwenen de papillomas gewoon, nu is de huid op deze plek een beetje lichter. Ze zijn nooit meer verschenen, dus het medicijn is effectief.

Karina V.

De gynaecoloog beangstigde me met een diagnose - graad 3 dysplasie. Ik ben pas 33 jaar oud en al een precancereuze aandoening. En toen ik de tests behaalde, was er niets: CMV, HPV, ureaplasma. Ik moest voor alles worden behandeld en de intraveneuze arts schreef Panavir voor. Het helpt tegen infecties en verhoogt de immuniteit. Mijn erosie is alleen genezen, in cytologie is het puur, de analyses zijn ook goed.

Alla R.:

De gynaecoloog heeft me kaarsen Genferon toegewezen, ik begrijp dat dit gewoon interferon is, dat in het lichaam moet worden geproduceerd. Blijkbaar, zijn kleine, wanneer de immuniteit wordt verminderd, vanaf hier alle zweren en ga weg. Ik had een jeuk onwerkelijk en ontsteking, de dokter zei dat alles binnen was bedekt met kleine papillomas. Ze slaagde voor een aantal tests voor verschillende infecties, maar er werd niets gevonden behalve voor HPV. Genferon heeft me echt geholpen, hij verwijdert ook het ongemak, net als bij anesthesie. Naast hem zag Likopid. De dokter was bang dat als ze dat niet zou doorstaan, ze zou verbranden, maar ik had geluk.