Thermal Burn: Eerste hulp en thuisbehandeling

Thermische brandwonden worden gekenmerkt door roodheid, zwelling, hyperemie van de huid, blaarvorming, in meer complexe stadia van weefsel, spieren en soms worden interne organen aangetast. De oorzaak van dergelijke laesies is vaak menselijke onoplettendheid of een ongeluk.

Ongeacht het stadium van thermische verbranding, heeft de patiënt eerste hulp nodig. In de fasen 1 en 2 kan het slachtoffer thuis de behandeling uitvoeren, de fasen 3 en 4 zijn het meest ernstig - de persoon moet worden opgenomen en behandeld in het ziekenhuis.

Thermisch brandt 1, 2 en 3 graden

Thermische brandwonden ontstaan ​​wanneer hoge temperaturen de huid aantasten, waarvan de bronnen kunnen zijn:

  • harde, hete voorwerpen, inclusief keukengerei;
  • open vuur van elke bron, van een gasbrander tot een gewone lucifer;
  • warm water uit elke bron, inclusief natuurlijke stromen;
  • stoom uit een pijp of slang in de fabriek, verwarmingstoestellen, huishoudelijk gerei.

Ongeveer alle brandwonden zijn voorwaardelijk verdeeld in niet-uitgebreid - tot 10% van het lichaam is aangetast, en uitgebreid - meer dan 10%. De initiële waarde wordt in dit geval beschouwd als het palmgebied van het slachtoffer, wat gelijk is aan 1% van het totale lichaamsoppervlak. Dus met behulp van de palm kun je bepalen hoeveel procent van het lichaam is aangetast door een verbranding.

  • Niet-uitgebreide brandwonden veroorzaken een algemene pijnreactie, soms met koorts en hoofdpijn, ongemak en pijn op het gebied van schade;
  • Met uitgebreide laesies, zijn er meer ernstige complicaties en verstoringen in het werk van het hele organisme - een brandwondziekte.

Afhankelijk van de mate van penetratie van de brandwond tot een bepaalde diepte en het gebied van huidlaesies, zijn er vier belangrijke graden van beschadiging. De mate van verbranding wordt uitgedrukt als een percentage, dat het gebied van de huidlaesie aangeeft.

  • 4 graden. Brandwonden beslaan het hele gebied en de meeste weefsels raken geïmmobiliseerd. Er is een kans op overlijden.
  • Graad 3 wordt gekenmerkt door beschadiging van de weefsels tot aan de spieren en soms tot in de botten, terwijl de vaak barstende blaasjes een korst vormen. Het getroffen gebied kan worden omgeven door een tweede graads brandzone met kleine blaren gevuld met een heldere vloeistof, evenals een rode huid (eerste graad).
  • Graad 2 komt tot uiting in de roodheid en zwelling van de huid, gekneusd of barstende blaren, evenals een dunne korstvorming in de loop van de tijd.
  • 1 graad. Het getroffen gebied zwelt geleidelijk op en wordt rood. Op dit moment ervaart de persoon pijn en een brandend gevoel in het gebied van het aangetaste weefsel. Symptomen manifesteren binnen 2-3 dagen en verdwijnen dan. Na ongeveer een week ziet de huid er volledig gezond uit.

Natuurlijk hangt de mate van verbranding af van vele factoren, bijvoorbeeld van de duur van blootstelling aan hoge temperaturen. En ten onrechte verleende hulp voor thermische brandwonden kan leiden tot extra verwondingen bij het verwijderen van kleding of een voorwerp dat de brandwond heeft veroorzaakt. Daarom is het erg belangrijk om de regels voor eerste hulp in het geval van thermische brandwonden te kennen.

Eerste hulp bij thermische brandwonden

Om thuis eerste hulp te kunnen verlenen, is het noodzakelijk een reeks procedures uit te voeren die gericht zijn op het elimineren van pijn bij een persoon en het voorkomen van infectie van de beschadigde huid:

  1. Blus onmiddellijk de vlammen op de kleding en de huid van het slachtoffer, bedek deze met een doek (dit zal de luchtstroom stoppen), of gooi brandende kleding van je af. Je kunt het brandende gebied van kleding doven, het met aarde, zand of sneeuw gooien, water inschenken of in het water dippen.
  2. Verzacht het slachtoffer en anderen, zodat paniekaanvallen aan beide kanten worden voorkomen.
  3. Verwijder voorzichtig de smeulende resten van kleding die niet in de wond zijn gefixeerd. Het is verboden loshangende kledingresten van de wond los te maken. Het is ook onmogelijk om het verbrande oppervlak met uw handen aan te raken.
  4. Het slachtoffer wordt het best geplaatst in een koele kamer of in de schaduw, als de brandwond zich in de zomer buiten afspeelt. Zoveel mogelijk is het nodig om de omstandigheden te achterhalen waaronder iemand gewond is geraakt.
  5. Houd het beschadigde oppervlak gedurende 15-20 minuten onder stromend koud water - dit zal helpen om de bloedcirculatie te verbeteren en zal het getroffen gebied niet laten verkleinen vanwege de verwarming van de resterende huidzones (alleen bij brandwonden van 1-2 graden).
  6. Gebruik geen ijs om het brandoppervlak te koelen, aangezien de gewonde persoon, naast de bestaande verbranding, nog een blessure heeft - bevriezing.
  7. Gebruik een middel tegen brandwonden (bijvoorbeeld "hulpverlener" of "panthenol") op het getroffen gedeelte van de huid en breng een droog steriel verband aan. In geval van uitgebreide brandwonden aan de ledematen, is het mogelijk om ze nauwkeurig te fixeren door een spalk aan te brengen.
  8. Met uitgebreide brandwonden en tekenen van brandschok (bleekheid, zwakte, angst, koud zweet, tachycardie, bloeddrukdaling, verminderde hartactiviteit en ademhaling), geef het slachtoffer veel vocht - schoon water, thee, compote.
  9. Als het slachtoffer klaagt over pijn, moet u hem elke beschikbare anesthesie (spasmalgon, analgin, etc.) geven om pijnlijke schokken te voorkomen.
  10. Als een persoon geen ademhaling heeft, is het in de eerste plaats noodzakelijk om cardiopulmonale reanimatie uit te voeren, bijvoorbeeld kunstmatige beademing of een indirecte hartmassage.
  11. In geval van ziekenhuisopname, bel een ambulance of breng het slachtoffer naar een medische instelling.

Wanneer aan al deze voorwaarden is voldaan, is de kans op een gunstig resultaat voor het slachtoffer vrij hoog. Er moet echter aan worden herinnerd dat zelfs de kleinste en onbetekenende thermische verwonding ernstige gevolgen kan hebben, waaronder de dood van het slachtoffer.

Thermal Burn Treatment thuis

Er zijn enkele beperkingen voor de behandeling van thermische brandwonden thuis. U kunt dus niet naar het ziekenhuis gaan als:

  • mate van warmteverbrandingslicht (1e of 2e), zonder schade aan de diepere lagen van de huid;
  • de verbranding maakt ongeveer 1% van de lichaamsgrootte uit - het gebied is ongeveer gelijk aan de grootte van de palm;
  • lokalisatie van een brandwond ter grootte van een palm - geen gezicht, geen voet of borstel;
  • de brandwond brandt niet, er zijn geen etteringen en roodheid van de wondranden.

Anti-shocktherapie moet voldoende zijn voor het stadium van het verlenen van medische hulp, de ernst van de brandschok en de leeftijd van het slachtoffer. Het moet de volgende activiteiten omvatten:

  • pijnverlichting;
  • aanvulling van bloeddeficiëntie (zijn componenten);
  • preventie, behandeling van hypoxie;
  • correctie van waterelektrolyt, eiwitmetabolisme en zuur-basebalans van bloed;
  • vechten tegen bedwelming;
  • compensatie van de energiekosten van het lichaam;
  • preventie, behandeling van hartstoornissen;
  • preventie, behandeling van acuut nier- en leverfalen.

Er moet veel aandacht worden besteed aan de behandeling van brandwonden bij kinderen, omdat het noodzakelijk is om niet alleen snel, maar ook zo veilig mogelijk te handelen zonder het kind per ongeluk schade toe te brengen. Effectieve behandeling van brandwonden van de 3e en 4e graad hangt grotendeels af van hoe snel je gekwalificeerde medische hulp kunt krijgen.

Wat niet te doen

  • blaren;
  • lijm de wond vast met een pleister;
  • om de wond te behandelen met watten - alleen een steriel verband of gaasampons;
  • raak de wond aan met de handen zonder steriele handschoenen;
  • leg op de wond alle middelen van de traditionele geneeskunde (boter, zure room, kefir, losgeslagen eieren, alcoholoplossingen van geneeskrachtige kruiden, enz.).

Brandschok

Dit is de reactie van het lichaam op een supersterke pijnstimulus. Het is gebaseerd op thermische schade, leidend tot ernstige aandoeningen van de centrale, regionale en perifere hemodynamica met een voornamelijk verstoorde microcirculatie en metabole processen in het verbrande lichaam; gecentraliseerde bloedcirculatie. Langdurige pijnirritatie leidt tot disfunctie van het centrale zenuwstelsel, endocriene klieren en de activiteit van alle lichaamssystemen.

vooruitzicht

Alle brandwonden beïnvloeden de menselijke systemische organen nadelig. Hoe snel iemand herstelt na een brandwond hangt af van zijn breedte, graad en leeftijd van de patiënt. Gevaarlijke brandwonden voor oudere mensen na 60 jaar en kleine kinderen.

Kritieke toestand, als de verbranding de hele huid, gezicht, genitaliën, perineum, inwendige organen beïnvloedt. In deze situatie wordt een persoon zelden gered. Dus, het effect van warmte op de huidtemperatuur van meer dan 50 graden leidt tot het feit dat de cellen oververhitten, afsterven, proteïnedenaturatie, verlamming in weefselademhaling, metabolisme wordt verstoord. Warmte is gevaarlijk, dus je moet zo snel mogelijk actie ondernemen.

Thermische verbranding 1, 2, 3 en 4 graden, wat te doen?

Wat is een thermische verbranding?

Een thermische verbranding is een verbranding die optreedt wanneer deze in contact komt met een vloeibare, vaste of gasvormige warmtebron. Een dergelijke warmtebron kan hete lichamen, vlammen, stoom, hete vloeistoffen zijn. De eerste plaats in de statistieken is vlamverbranding (ongeveer 84% van alle thermische brandwonden), gevolgd door brandwonden met vloeibare stoffen en elektrische brandwonden (ongeveer 7% voor elk type). Bij 2% van de slachtoffers worden brandwonden veroorzaakt door andere factoren.

Onmiddellijk kunnen verschillende huidlagen een thermische verbranding beschadigen: de epidermis (buitenste laag), de dermis en de onderhuidse weefsels. Afhankelijk van het aantal beschadigde lagen, zijn er vier graden van thermische brandwonden. Vaak omvat een verbranding al deze graden tegelijk. Veel artsen, die brandwonden beschrijven, classificeren ze door de diepte van de schade: oppervlakkig, gedeeltelijk, compleet.

De ernst van de brandwond hangt af van het gebied van het aangetaste weefsel. Het wordt uitgedrukt als een percentage ten opzichte van het oppervlak van het gehele oppervlak van de huid. Bij een geschatte beoordeling van een verbranding, wordt de zogenaamde "palmregel" gebruikt: het gebied van de menselijke palm is gelijk aan één procent van het lichaamsgebied.

Graden van thermische brandwonden

Het is gebruikelijk om vier graden van brandwonden te onderscheiden, afhankelijk van de diepte en ernst van de laesie. Verbrandingen van de I-ste en II-ste graad worden als oppervlakkig, III-ste en IV-ste-diep beschouwd.

Thermische verbranding I graad. De aangetaste plek zwelt op, bloost. Een persoon wordt gestoord door pijn, verbranding, vooral acuut gevoeld wanneer aangeraakt. De temperatuur van de huid in het getroffen gebied stijgt. De vermelde symptomen houden 2, soms 3 dagen, en verdwijnen geleidelijk. De plaats van de brandwond verstoort het slachtoffer nog enige tijd, de epidermis begint af te wijken. Geleidelijk (na 3-5 dagen) ziet de gewonde plek er praktisch gezond uit.

Thermische verbranding II graad. Een dergelijke verbranding treedt op als gevolg van langdurige of abrupte blootstelling aan hoge temperaturen. Roodheid en oedeem van de weefsels zijn hier ook aanwezig, maar er vormen zich ook blaren. Ze zijn gevuld met weefselvloeistof die uit de vergrote huidvaten bloedt. Later wordt de inhoud van de bellen als gevolg van coagulatie van het eiwit getransformeerd van een transparante massa in een gel-achtige, bevattende witte bloedcellen. Weefselfluïdum en huid van de blaren beschermen de weefsels die zich onder de laesie-focus bevinden van verwondingen en infecties, om deze reden is het onmogelijk om de blisters te openen.

Patiënten met een II-graadsverbranding lijden in de regel aan hevige pijn. Maar na een paar dagen beginnen de weefselirritatie en bloedcirculatiestoornissen te verminderen, de vloeistof wordt geleidelijk geabsorbeerd. Aan de onderkant van de bellen delen de epidermiscellen zich actief en na een week begint een nieuw stratum corneum te verschijnen.

Thermische verbranding III graad. Het komt voor bij langdurige blootstelling aan hoge temperaturen. Het wordt gekenmerkt door huidnecrose - weefselnecrose, die droog of nat kan zijn. Onder invloed van stoom of kokend water op de stof treedt in de regel natte necrose op. De huid wordt oedemateus, pasteuze, verwerft een geelachtige tint en kan blaren worden.

Een dergelijke ontsteking verloopt in de gelijkenis van het smelten van dode weefsels. Wanneer de necrose droog is, is de huid respectievelijk droog, dicht, donkerbruin of zwart. De randen van het dode weefselgebied zijn duidelijk zichtbaar. Genezing van deze mate van brandwonden is door littekens. Wanneer echter ten minste kleine gebieden van de kiemlaag van het epitheel worden behouden, is epithelisatie niet uitgesloten.

Thermische verbranding IV graad. Dit, zonder overdrijving, de meest verschrikkelijke mate van brandwonden. Vaak vangen dergelijke brandwonden een groot gebied op. Alle lagen van de huid en zelfs de weefsels erbuiten zijn ondergedompeld: onderhuids vet, pezen, spieren, botten. Verschillende grote blaren worden vaak samengevoegd tot één grote; de huidskleur wordt donkerrood en bereikt zwart. Dergelijke schade bedreigt niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de mens.

III- en IV-graads brandwonden zijn natuurlijk gevaarlijker, maar oppervlakkige brandwonden kunnen ook dodelijk zijn als ze meer dan een derde van het lichaamsoppervlak opvangen.

Eerste hulp bij thermische brandwonden

Het eerste dat u zo snel mogelijk moet doen, is om de vlammen (indien aanwezig) op de kleding en huid van het slachtoffer te doven. Het is noodzakelijk om brandende kleding van een persoon te gooien of stof over zijn lichaam te gooien om de toegang van lucht tot het vuur te stoppen. Het brandende kledinggebied kan worden weggegooid met aarde, zand, sneeuw en giet het over met water.

Probeer het slachtoffer en de mensen om hem heen te kalmeren.

Verwijder voorzichtig de smeulende overblijfselen van dingen die niet van de gewonde in de wond zijn gevallen. Scheur in geen geval kleding af die aan de brandwond vastzit. Raak het verbrande lichaam ook niet aan met uw handen.

Als het een zonnebrand is, moet u de betreffende persoon in de schaduw brengen.

Als u geen informatie heeft over wat er is gebeurd, verduidelijk dan snel de omstandigheden van het ongeval ("het kind sloeg een kom warme bouillon omver", "kleren vatten vuur van het vuur", enz.).

Houd het aangetaste deel van het lichaam gedurende 10-20 minuten onder een stroom koud stromend water (u kunt het in een pot met koud schoon water onderdompelen). Dit moet zodanig gebeuren dat de verwarmde wond niet diep wordt of breder wordt. Bovendien activeert het de bloedcirculatie in de wond. Het is echter niet toegestaan ​​om ijs te gebruiken om het verbrande gebied af te koelen om de mogelijkheid van een ander letsel te voorkomen - bevriezing. In extreme gevallen (als er geen water in de buurt is), mag de wond met urine afkoelen, maar in de praktijk zijn er bijna geen redenen om deze methode te gebruiken.

Breng eventueel beschikbaar anti-brandmiddel aan op het aangetaste oppervlak, leg er een steriel (voor zover mogelijk) droog verband bovenop. Gebruik geen wol, alleen gaas, verbandmateriaal. Het komt voor dat er geen anti-brandwerende agent of steriele bandages bij de hand zijn, en dan moet een droge schone bandage op de wond worden aangebracht. Op de brandwond kan geen nationaal medicijn worden toegepast: plantaardige olie, wodka-oplossingen, kefir, zure room, enz. Kalanchoë- of aloëbladeren en andere "wondermiddelen" mogen ook niet op de verbrande huid worden aangebracht. In het geval van een eerste graads brandwond (als geen van beide grote schade aan de huid of blaren wordt waargenomen), kan het verband helemaal niet worden aangebracht, alleen de anti-brandwerende spray wordt aangebracht.

Als er uitgebreide brandwonden aan de extremiteiten zijn, moet u deze voorzichtig repareren met behulp van een band (alle beschikbare middelen) en de verbrande armen (benen) optillen.

Als een groot deel van het lichaam wordt verbrand en er tekenen zijn van een brandschok (de persoon is zwak, bleek, zijn angst is toegenomen, tachycardie en drukval worden waargenomen, koud zweet is uit, ademhaling en hartslag zijn gestoord), geef hem zoveel mogelijk vloeistof om te drinken compote of gewoon schoon water. Vanwege de inname van vocht neemt de vergiftiging af, die is ontstaan ​​door de penetratie van de vervalproducten van verbrande weefsels in het bloed.

Als het slachtoffer klaagt over pijn, moet u hem elke beschikbare verdoving geven (spazmalgon, analgin, etc.) om pijnlijke shock te voorkomen.

Bij afwezigheid van hart- en (of) ademhalingsactiviteit bij een persoon moet cardiopulmonaire reanimatie (kunstmatige beademing, indirecte hartmassage) worden uitgevoerd.

In geval van ernstige brandwonden, bel een ambulance voor hospitalisatie van het slachtoffer of lever hem onafhankelijk af bij een gespecialiseerde medische instelling. Het verdient de voorkeur om gebruik te maken van de diensten van de ambulance, omdat niet iedereen met enige nauwkeurigheid kan zeggen in welk ziekenhuis of bij welke afdeling brandwonden worden behandeld. Het is goed als het een gespecialiseerde kliniek is of op zijn minst een gespecialiseerde afdeling.

Gerelateerd artikel: Eerste hulp bij brandwonden, zowel medisch als pre-medisch

Thermal Burn-behandeling

Behandeling van thermische brandwonden omvat het gebruik van verschillende middelen.

Het kunnen crèmes en zalven, gels en sprays zijn, of speciale verbanden geïmpregneerd met medische samenstelling:

Vaak antibacteriële en wondhelingszalf Levomekol wordt gebruikt om een ​​verbranding te behandelen. Met behulp van deze tool kunt u een analgetisch effect bereiken. Levomekol kan worden toegepast vanaf de eerste dag na ontvangst van de brandwond.

Zalf Povidon-jodium is gericht op het versnellen van weefselregeneratie en laat ook geen doordringing van infecties diep in wonden toe. Dit is mogelijk dankzij het jodium dat deel uitmaakt van de zalf en dat fungeert als een antibacterieel bestanddeel.

Als een persoon de voorkeur geeft aan het gebruik van producten op basis van natuurlijke ingrediënten, moet u kiezen voor de Rescue Ranger-balsem. Er zijn geen synthetische antibiotica of hormonen. Door balsem op de brandwond te plaatsen, kan in de kortst mogelijke tijd genezing van beschadigd weefsel plaatsvinden.

Om te voorkomen dat de wond wordt geïnfecteerd en ook om sneller te genezen, kunt u verschillende medicijnen tegelijkertijd combineren. Gebruik daarom in het complex vaak Levomekol-zalf en Panthenol-zalf.

Naast zalfjes op de brandwond kan crème worden aangebracht. Crèmes worden aanbevolen om te beginnen te gebruiken in de herstelperiode van beschadigde weefsels. Ze voorkomen de vorming van littekens en littekens. Dus bij het krijgen van zonnebrand, is het goed om Panthenol crèmeschuim te gebruiken. Als je het vergelijkt met zalf, zullen de effecten vergelijkbaar zijn, maar de lichte textuur van het schuim dringt snel door in de stof.

Branden is altijd pijnlijk. Vaak gaat zelfs het toedienen van medicijnen gepaard met pijnlijke gevoelens. In dit geval bevelen deskundigen het gebruik van sprays aan. De methode voor het gebruik ervan wordt gereduceerd tot contactloos spuiten op het aangetaste oppervlak, wat een minimaal ongemak tijdens de behandeling oplevert.

Ook te koop vindt u brandwondenverbanden, die geïmpregneerd zijn met therapeutische oplossingen. Ze laten je pijn verlichten, versnellen de genezing en desinfecteren het aangetaste weefsel.

Voor de behandeling van thermische brandwonden worden vaak gels gebruikt, bijvoorbeeld Appolo en Burns net. Ze zijn geschikt voor de primaire behandeling van wonden, omdat ze een antiseptisch effect hebben. Ook bieden deze gels een mogelijkheid om pijn te verlichten en genezing te versnellen. Daarom kunnen ze in elk stadium van de behandeling worden gebruikt. Studies tonen aan dat het gebruik van gels in de kortst mogelijke tijd de wond van dood weefsel kan reinigen en ontstekingen kan voorkomen, wat de beste preventie is voor verdere vorming van littekens en littekens.

Als je een ernstige brandwond krijgt, wat moet je dan doen?

Natuurlijk moet je een arts raadplegen of in extreme gevallen een ambulance bellen. In een gespecialiseerde kliniek (gespecialiseerde afdeling), onder anesthesie, wordt de primaire zachte behandeling van wonden en de omliggende huid uitgevoerd met gaasdoekjes gedrenkt in warm zeepsop of een 0,5% oplossing van ammoniak. Daarna wordt het oppervlak van het brander voorzichtig gewassen met warm water of alcohol (40-70 graden), gedroogd en geïrrigeerd met antiseptische oplossingen.

Zeer vuile delen van de brandwonden worden gereinigd met een 3% waterstofperoxide-oplossing. Vanaf het oppervlak verbrandt met een pincet of schaar verwijder de deeltjes van de epidermis. Kleine luchtbellen gaan niet open en grote losgemaakte luchtbellen worden ingesneden aan de basis en vervolgens geleegd door ze voorzichtig in te drukken met een gaasje. Gebruik gezuiverde benzine voor brandwonden met harsen en bitumen.

Met een open behandelingsmethode wordt een dunne laag van een speciale zalf of een ander middel van een synthetische (biologische) coating aangebracht op het oppervlak van de wond. Bij een gesloten behandelingsmethode wordt een verband aangebracht op de brandwond met een speciale zalf (synthomycine, streptomycine) of een emulsie (bijvoorbeeld sulfidine). Effectieve en anti-brand olie-balsamico-emulsie Vishnevsky. Dergelijke verbanden interfereren niet met de genezing van de brandwond, veroorzaken geen pijn bij het veranderen en bieden een hoogwaardige bescherming van de wond tegen infectie. Het verband wordt zorgvuldig getrimd en drukt licht op de stof. Het moet niet bewegen, met een succesvol verloop van de ziekte, het verband wordt pas 7-9 dagen verwijderd. Deze periode is voldoende om het brandoppervlak te epitheliseren.

Als de ledematen worden verbrand, is immobilisatie vereist, d.w.z. tijdelijke immobilisatie. De positie wordt willekeurig gekozen voor het slachtoffer. Om de negatieve effecten van immobilisatie te vermijden, moet om de 2-3 dagen de immobilisatie worden opgeschort om bewegingen in de gewrichten te maken.

Er is geen juiste mening over wat moet worden gedaan met brandende blazen. Sommige artsen verwijderen ze snel en leggen uit dat hun inwendige inhoud niet steriel is, andere artsen laten vocht uit de blaren ontsnappen, maar ze verwijderen de blisters niet zelf.

Om het lichaam van een gewonde persoon die een IV-graadsbrandwond heeft gekregen te herstellen, vereist dit zowel snelle als competente behandeling en huidtransplantaties.

Thermal Burn voorspelling

Pathofysiologische veranderingen, die zich onvermijdelijk ontwikkelen in het lichaam dat wordt beïnvloed door de verbranding, veroorzaken verstoring van de vitale systemen van het lichaam en bedreigen zelfs het menselijk leven. De prognose hangt grotendeels af van het gebied van de laesie, de omvang van de laesie en de leeftijd van de aangedane persoon. Hoge sterfte door brandwonden bij ouderen ouder dan 60 jaar en kinderen onder de 3 jaar. Zelfs voor patiënten van deze leeftijd kunnen brandwonden echter niet als een zin worden beschouwd.

Een kritieke toestand wordt als 100% beschouwd - een totale I graad-brandwond en II-III graad brandt met een laesie van meer dan een derde van het lichaamsoppervlak. Brandwonden van de derde en vierde graad, waarbij de geslachtsdelen, het gezicht, het perineum (als ze 10% van het lichaamsoppervlak raken) en de brandwonden in de romp en de extremiteiten worden aangetast, als het schadeoppervlak meer dan 15% bedraagt. Voor nauwkeurigere brandvoorspellingen zijn speciale technieken ontwikkeld - Rule Hundred, Index Frank, die rekening houden met de diepte, de omvang van het getroffen gebied en de leeftijd van het slachtoffer.

U moet weten: als het thermische effect op de huid langer duurt dan 1 minuut en hoger is dan 45 ° C, leidt dit onvermijdelijk tot oververhitting van de cellen en hun dood door enzyminactivering, eiwitdenaturatie, verlamming van weefselrespiratie en andere metabolische aandoeningen. Na beëindiging van de thermische effecten houdt hyperthermie in de weefsels niet op, maar gaat door en wordt zelfs actiever!

Artikel auteur: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurg, fleboloog

Onderwijs: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van een educatief en wetenschappelijk medisch centrum voor het beheer van de zaken van de president van de Russische Federatie.

Eerste hulp bij thermische brandwonden

Schade aan de weefsels van het menselijk lichaam, als gevolg van de werking van hoge temperaturen, wordt thermische verbranding genoemd. Het kan worden verkregen door vuur in geval van brand, door de inwerking van stoom, vloeistoffen of hete voorwerpen, bijvoorbeeld door per ongeluk een hete pan in de keuken aan te raken, en ook gedurende lange tijd onder directe zonnestralen te blijven. Brandwonden worden beschouwd als de meest voorkomende huidbeschadiging en staan ​​op de tweede plaats in mortaliteitsstatistieken. Gekwalificeerde eerste hulp voor thermische brandwonden moet onmiddellijk worden verstrekt, zodat elke volwassene de primaire symptomen en de classificatie van brandwonden moet weten op basis van de mate van huidletsel.

Tekenen en classificatie van brandwonden

  • 1e graad van verbranding: roodheid verscheen op de huid, het is licht gezwollen. De eerste graad van branden wordt als het minst gevaarlijk beschouwd, omdat het alleen de bovenste laag van de huid vangt.
  • 2e graadsverbranding: huidbellen verschijnen gevuld met vloeistof.
  • Brandwonden van de 3e en 4e graad - de gevaarlijkste, leidend tot ernstige gevolgen. Bellen barsten, huid en spierweefsel zijn ernstig beschadigd, kunnen afsterven en verkoolden.

Welke hulp moet onmiddellijk worden geboden

Iedereen moet op de hoogte zijn van wat te doen in een brandsituatie om de gevolgen van de verwonding te minimaliseren.

In ieder geval is de eerste taak om zo snel mogelijk van de schadelijke factor af te komen. Als iemand kleding verkookt, probeer hem dan te verwijderen of probeer het vuur te doven, een grote hoeveelheid water in één keer uit te gieten of de persoon te bedekken met een dikke doek om de toegang van zuurstof tot het vuur te stoppen. Het wordt niet aanbevolen om een ​​kleine hoeveelheid water te gebruiken. De vlam gaat in dit geval niet uit, het water zal snel verdampen en de schade zal toenemen.

Als een persoon is verbrand met hete stoom of een heet voorwerp, moet u eerst het aangetaste gebied van de huid afkoelen door het gedurende 15 minuten onder stromend koud stromend water te houden. Hierna behandel je de brandwond met een speciaal medicijn. Zeer geschikt voor dit doel panthenol. Een steriel verband kan worden aangebracht op het getroffen gebied. Als de hulp correct werd verleend, verdwijnt een 1e graadsverbranding meestal binnen een week, er zijn geen ernstige gevolgen.

Zonnebrand kan zuivelproducten gebruiken. Om dit te doen, verspreid de verbrande huid met zure room, wikkel een handdoek en laat voor een half uur.

In geval van brandwonden boven de eerste graad, is het noodzakelijk te weten dat de schade aan de huid door vuur alleen steriel is op de eerste momenten, maar na een paar seconden vormt zich een open wond op zijn plaats, waar bacteriën kunnen binnendringen. Het is niet nodig om bellen te doorboren. In dit geval, eerste hulp is om een ​​droge steriele dressing aan te brengen, waarna u een arts moet bellen. Kleine belletjes worden aangeraden om panthenol te behandelen. Een 2e graads brandwond duurt twee tot drie weken.

Brandwonden van de 3e en 4e graad leiden tot ernstige schendingen in de weefsels, als het gebied van de laesie groot is, is er een kans op overlijden. Het slachtoffer kan een brandschok krijgen. In geval van ernstige brandwonden met een groot letselgebied bestaat de eerste hulp uit het minimaliseren van het contact van de aangetaste huid met oppervlakken waarvan de steriliteit twijfelachtig is. Het is noodzakelijk om het noodteam onmiddellijk te bellen om het slachtoffer naar het ziekenhuis te brengen.

Samenvattend herhalen we de belangrijkste noodzakelijke maatregelen om te helpen bij brandwonden:

  • verwijder de bron van vuur of warmte;
  • koel het verbrande gebied af in koud water;
  • verwerken met panthenol;
  • bedek de brandwond met een steriel droog verband;
  • geef het slachtoffer een pijnstiller en zorg voor volledige rust;
  • voor brandwonden van de 3e en 4e graad, bel een ambulance.

Wat is verboden als thermisch branden wordt ontvangen

Assisteren bij thermische brandwonden, je moet onthouden wat je moet doen is verboden.

  1. Raak het beschadigde oppervlak niet met uw handen aan.
  2. Gebruik geen pleisters, breng geen ijs en katoen op de plaats van de brandwond aan.
  3. Scheur kleding die aan de huid is blijven kleven niet af. U moet de schaar uit de set pakken en zorgvuldig afsnijden.
  4. Je kunt geen lotions maken, gebruiken voor de behandeling van Zelenko, waterstofperoxide, jodium, kaliumpermanganaat en alcoholhoudende vloeistoffen. Deze stoffen irriteren de huid. Je kunt de brandroom of zalf niet smeren, omdat de pijn een tijdje zakt, maar er wordt een voedingsmedium gevormd dat geschikt is voor de reproductie van microben, en het genezingsproces is aanzienlijk vertraagd.
  5. Boor de gevormde bellen niet door. Het is toegestaan ​​om dit alleen te doen onder omstandigheden van volledige steriliteit.

In het geval van brandwonden van verschillende ernst, die het slachtoffer helpen, kunt u pijnstillers binnen gebruiken of het getroffen gebied behandelen met een oplossing van 0,05% novocaine. Tijdens en na de brandwond heeft het slachtoffer een groot vochtverlies, dus u moet het water geven.

Als ogen, luchtwegen, gezicht, nek of perineum worden verbrand, bestaat eerste hulp uit directe medische hulp. Als er braken optreedt of de temperatuur stijgt, zelfs bij een lichte verbranding, is het ook nodig om naar een arts te gaan.

Thermal Burn: Degree, First Aid, Treatment

Thermische brandwonden zijn schade aan de weefsels van het lichaam als gevolg van contact met hete stoffen of voorwerpen: vloeistof of stoom van hoge temperatuur, open vuur, gloeiend hete oppervlakken.

Huidschade in de vorm van brandwonden kan zowel thuis als op het werk worden verkregen met ongeveer dezelfde frequentie:

  • De meest voorkomende - vlamverbranding 50-70%,
  • broeien met vloeistoffen of stoom is te vinden in 20% van alle brandwonden,
  • De impact van hete objecten is goed voor 10%.

Wijs 4 graden verbranding toe op basis van gegevens over de penetratiediepte, temperatuur, tijd en invloedssfeer. Zo'n indeling is uitermate belangrijk voor de selectie van therapeutische maatregelen en om de prognose voor herstel na een verbranding te bepalen.

symptomen

Momenteel worden vier graden gebruikt voor de classificatie van thermische brandwonden op de huid, op basis van hun verdeling in de weefsels. In overeenstemming daarmee worden de tekenen van een thermische verbranding vrijgegeven.

  • Ik ben afgestudeerd. De brandwond is beperkt tot de meest oppervlakkige lagen van de epidermis. Scherpe roodheid van de huid, wat zwelling, hevige pijn en brandend gevoel. Na 3-4 dagen drogen de bovenste lagen ervan, worden donkerder en vervolgens gescheiden in de vorm van kleine schubben. Op de plaats van verwonding na de brandwond blijft de huid van het gebruikelijke type.
  • II graad. Tegen de achtergrond van roodheid, zwelling en ernstige pijn, is het uiterlijk van blaren met vloeibare transparante inhoud, die de komende 2 dagen toenemen, kenmerkend. Nieuwe bubbels kunnen verschijnen op plaatsen waar er geen huidcontact was met een heet voorwerp. Inhoud verdikt door coagulatie van eiwitten, wordt gelei-achtig. Bellen worden meestal niet geopend en worden binnen 7-14 dagen geabsorbeerd.
  • IIIА diploma. Vaak niet te onderscheiden van II in uiterlijk en gevoelens van het slachtoffer. Echter, wanneer het witachtig-grijze korst (droge korst) optreedt, die binnen 14-21 dagen geneest. Het gezonde epitheel vult geleidelijk het gebied van de brandschade, volledig herstel binnen 1-1,5 maanden. Het belangrijkste verschil tussen een dergelijke brandwond is een langere tijd om het defect te herstellen.
  • IIIB graad. De huid is bleek grijs of vlekkerig, de gevoeligheid is gedeeltelijk / volledig verloren. Necrose van weefsels (dood) treedt op:
    • Droog (coagulatief) - de huid wordt dikker, donkerder tot bruin of bijna zwart, rond milde roodheid en zwelling. De afwijzing van de dode massa's gebeurt halverwege 2 maanden.
    • Nat (colliquation) - de huid is gezwollen, pasteuze. Necrose-massa's worden na 1,5 maand afgewezen, waardoor een wit ruw litteken achterblijft.
  • IV graad. Een brandende laesie vangt niet alleen alle lagen van de huid op, maar ook diepere liggende structuren (spieren, ligamenten, pezen, botten). Het kan zich in twee vormen manifesteren: gewone donkerbruine of zwarte korst of verkoling (verkoolde lichaamsdelen worden verkleind, ze zijn volledig onleefbaar verkoolde massa).

Burns I - IIIА worden oppervlakkig, IIIB en IV - diep genoemd. Natuurlijk, IV graad van thermische verbranden - de meest ongunstige voor de patiënt. Een oppervlakkige laesie kan echter fataal zijn met een groot gebied van schade.

Hoe het schadebereik te bepalen

  1. De regel van negens. Het gebied van elk lichaamsdeel is gelijk aan 9% of 18% van het totale gebied, in totaal - 100%. De uitzondering is het kruis, dat slechts 1% inneemt. Overweeg dus het totale percentage van de verspreiding van brandwonden op het lichaam.
  2. De regel van de palm. Het gebied van de brandwond wordt vergeleken met het gebied van de palm van het slachtoffer, genomen als 1%. Het telprincipe is hetzelfde.
  3. Regelingen Vilyavina. Silhouetten van het menselijk lichaam op papier, verdeeld in vierkanten. Ze worden toegepast op een schematisch beeld van brandwonden en is ook het percentage van het totale gebied.

Eerste hulp

Eerstehulpmaatregelen voor thermische brandwonden moeten zo snel mogelijk, of beter onmiddellijk na contact met een heet voorwerp of verbranding, worden geïmplementeerd:

  1. Bescherm het slachtoffer door de bron van de brand te verwijderen - doof de open vlam, zet hete apparaten uit, verwijder zoveel mogelijk van de verwarmde damp of vloeistof. Het is vooral belangrijk om de vlammen te doven die de kleding direct op de persoon hebben gesmeerd, te laten vallen, te vullen met water of brandblusser-schuim, te vullen met zand of sneeuw. In geval van blootstelling aan zonlicht, breng het over naar de schaduw.
  2. Probeer de mensen om je heen gerust te stellen en, het belangrijkste, het slachtoffer zelf. Zoek achtereenvolgens de omstandigheden van thermische verwonding.
  3. Raak de wond niet aan en scheid geen kledingstukken, de aarde kleeft aan de brandwond, breek geen bellen, enz.
  4. Koel de verbrande huiddelen af ​​met een stroom koud stromend water of in een bak met schoon, koel water gedurende 15-20 minuten. Dit is nodig omdat het verwarmde weefsel nog steeds beschadigd raakt, zelfs nadat de bron van de brandwond is verwijderd. Het gebruik van een bubbel met ijs is ongewenst, u kunt de situatie tot bevriezing brengen.
  5. Smeer de zonnebloemolie, zuivelproducten en alcoholtinctuur niet. Bedek de brandwonden niet met bladeren van planten.
  6. Voorkom dat bacteriën in een brandwond komen door er een aseptisch verband op te doen - een schoon, droog verband of gaas dat de randen van het defect volledig afdekt. Het gebruik van watten is onaanvaardbaar: het zal noodzakelijkerwijs op de verbrande stoffen blijven in de vorm van dunne, hechtende villi.
  7. De eerstehulpmaatregel voor brandwonden aan de ledematen is hun immobilisatie (beperking van bewegingen). Gebruik alle beschikbare gereedschappen - planken, brede balken, smalle platen triplex, enz.
  8. Off-shoulder slachtoffer met beschikbare medicijnen:
    • Ibuprofen - 20-50 p.
    • Nise (Nimesulide) - 220 p.
    • Nurofen - 80-100 r.
    • Analgin - 10-50 p.
    • Baralgin - 200-220 p.
    • Ketans - 60-200 p.
  9. Bij brandwonden (ernstige zwakte en bleekheid, bloeddrukdaling, snelle hartslag, abnormaal ademhalingsritme, koud kleverig zweet) is het nodig om veel te drinken en het slachtoffer warm te maken.
  10. Bel de "Emergency Medical Aid" om een ​​patiënt met ernstige brandwonden in een gespecialiseerde kliniek of afdeling van een multidisciplinair ziekenhuis te laten opnemen.

Gewoonlijk wordt de eerste hulp aan een persoon die een thermische verbran- ding heeft gekregen door mensen om hen heen gegeven die geen medische professionals zijn. Van de kennis van de exacte acties in een vergelijkbare situatie en hun snelheid is afhankelijk van het herstel van het slachtoffer. In het geval van thermische verbranding van de eerste graad met een kleine spreiding, omvat de eerste hulp niet de oproep van het ambulance-team, het kan onafhankelijk worden genezen.

behandeling

Methoden voor de behandeling van thermische verbranding zijn onderverdeeld in:

  • lokaal (direct verbonden met de plaats van de brandwond);
  • gemeenschappelijk (corrigerende overtredingen op het niveau van het hele organisme).

Lokale methoden worden op hun beurt vertegenwoordigd door conservatieve en operationele procedures, waarvan de keuze afhankelijk is van de mate van verbranding.

Lokale behandeling

Beschouw visueel de verschillen voor II- en IIIA-brandwonden meestal niet, daarom moeten ze conventioneel worden gecombineerd in de II-graad, en IIIB - in de III. Dit is ook nodig om het begrip van therapeutische acties te vereenvoudigen.

In het geval van oppervlakkige brandwonden in een klein gebied beginnen de gebeurtenissen vanaf het "toilet" van de wond. Het wordt heel voorzichtig uitgevoerd, in een staat van anesthesie. De huid rond de brandwond wordt gedesinfecteerd met een antiseptische oplossing (chloorhexidine) en vuil wordt verwijderd.

Wonden met zware vervuiling worden gereinigd met 3% waterstofperoxide-oplossing. Grote lagen geëxpandeerde opperhuid gaan daarentegen weg: nadat ze een soort "natuurlijk verband" voor de brandwond zijn geworden. Kies vervolgens een van de conservatieve methoden voor wondbehandeling - open of gesloten (onder een pleister met medicijnen).

Momenteel wordt de gesloten methode vaker gebruikt:

  • Voor een thermische verbranden van 1 graad is een enkele toepassing van een verband met een zalf op een in water oplosbare basis met een antibacterieel effect voldoende:
    • Levomekol - 100-150 p.
    • Levosin - 70-100 r.
    • Betadine (betidine zalf) - 250-300 r.
  • In het geval van thermische brandwonden van graad 2, moeten 2-3 verbanden binnen 3-4 dagen worden aangebracht met dezelfde preparaten. Het belangrijkste doel van brandtherapie is om de snelst mogelijke genezing van het epithelium in het gebied van de blaren en onder de korsten te bereiken. Om dit te doen, legt u bovendien vochtdrogende verbanden met antiseptica op:
    • Furacilin - 30-50 p.
    • Chloorhexidine - 15-30 p.
    • Boorzuur - 50 p.
    • Iodopiron - 140-200 p.
  • Bij de behandeling van thermische brandwonden van graad 3 en graad 4 is de hoofdtaak de versnelling van de afstoting van dood weefsel. De verandering van nat verband met antiseptica is tot 1 keer in 2 dagen toegenomen. Mafenide (Sulfamilone hydrochloride) is bijzonder effectief, dat in staat is om door de dode massa in de wond te dringen en in te werken op bacteriën onder de epidermis. Ook zijn gedurende 5-8 dagen necrolysebereidingen nodig die de gebieden van necrose direct vernietigen:
    • 40% salicylzuurzalf - 30 p.
    • Mozoil (benzoëzuur in combinatie met vaseline en salicylzuur).

Om de effectiviteit van de therapie te verhogen, wordt het verband aangevuld met een kleine chirurgische verwijdering van necrotisch weefsel. De volledige sluiting van het defect kan worden bereikt met behulp van in water oplosbare zalven en huidplastic - een van de chirurgische behandelingen van brandwonden.

Met de open methode van wondbehandeling, streven artsen naar een snelle groei van een droge korst - een korst - die een natuurlijke "barrière" voor infectie zal zijn. effectief:

  • Het drogende effect van lucht.
  • Ultraviolet.
  • Kaliumpermanganaat 5% - 50 p.
  • Briljante groene alcoholoplossing - 10-50 p.

Chirurgische behandeling is noodzakelijk voor het corrigeren van brandwonden met III en IV graden van ernst. Het bevat een van de opties:

  • Enkeldiepe dissectie van verbrand weefsel om intacte structuren te verbranden.
  • Eenmalige verwijdering van alle dode weefsels met implantatie van transplantaten op de huid "vervangt" defect.
  • Huidtransplantatie (met eigen spieren of een gezonde huid van andere delen van het lichaam) na conservatieve behandeling van een verbranding.

Algemene behandeling

Alle activiteiten zijn gericht op het aanvullen van beschadigde lichaamsfuncties na het begin van een thermische verbranding:

  1. Pijn bestrijden:
    • Rest van het getroffen deel van het lichaam.
    • Het gebruik van niet-narcotische pijnstillers in pillen of in de vorm van injecties (NSAID's).
  2. Ondersteuning van normale hart- en longfunctie.
  3. Vullen van het tekort aan het vloeibare deel van het bloed en het elimineren van vergiftiging door de introductie van een oplossing van natriumchloride.
  4. Het tekort aan bloedcellen opvullen.
  5. Voorkomen van infectie door toediening van antibiotica, namelijk:
    • Ceftriaxon - 20-50 r.
    • Cefotaxime - 20-120 p.
    • Ceftazidime - 80-130 r.
    • Cefoperazon - 430-450 p.

Medische zorg voor thermische brandwonden wordt uitgevoerd in speciale afdelingen voor verbrandingskunde. Er zijn alle voorwaarden voor de snelst mogelijke genezing van weefsels: van luchtbedden tot een bepaalde temperatuur op de afdelingen.

vooruitzicht

Brandwonden door de werking van hoge temperaturen zijn niet zo onschuldig als op het eerste gezicht lijkt. De prognose van een bepaald slachtoffer is afhankelijk van de diepte en het gebied van schade en wordt bepaald met behulp van de Frank-index als een van de opties:

  • gunstige;
  • relatief gunstig;
  • twijfelachtig;
  • ongunstig.

Thermische brandwonden bij ouderen en bij kinderen worden gekenmerkt door een groot aantal dodelijke gevallen. Bij andere patiënten zijn de kritieke:

  1. Eerste graadsverbranding met 100% verspreid over het lichaam.
  2. Thermische brandwonden van de tweede en derde graad met de nederlaag van 1/3 van de huid.
  3. De nederlaag van de derde of vierde graad, die meer dan 15% van het oppervlak van de ledematen en romp aantast of verbrandt in het perineum, gezicht, nek.

Significant verslechtert de prognose van thermische verbranding van de slijmvliezen van de mondholte en luchtwegen. Dit gebeurt vaker met de plotselinge inademing van hete stoom.

Eerste hulp bij thermische brandwonden

Burn - schade aan de huid en onderliggende weefsels veroorzaakt door blootstelling aan thermische, chemische, straling of elektrische factoren. In de praktijk bestaat een veelvoorkomend ras uit laesies die zijn ontstaan ​​als gevolg van contact met hoge temperaturen. Vergelijkbare toestanden hebben de code volgens ICD-10 T31.

Eerste hulp bij brandwonden wordt uitgevoerd volgens een bepaald algoritme, gericht op het minimaliseren van de gevolgen van letsel voor de patiënt en het zoveel mogelijk verminderen van het risico op shock.

Graden van thermische brandwonden

De ernst van de conditie van de patiënt hangt af van het tijdstip van de impact van de traumatische factor, het gebied en de diepte van het getroffen gebied. Hoe langer het contact met het hoge temperatuurobject en hoe groter het contactgebied, hoe moeilijker de schade voor de persoon is. Er zijn 4 graden van brandwonden:

  • 1 eetl. - oppervlakkige laesie. Het wordt gekenmerkt door scherpe pijn, zwelling van de huid, lokale hyperemie. Komt voor na een kort contact met een object van niet te hoge temperatuur (het aanraken van de ketel, druppels hete olie tijdens het koken). Met een klein oppervlak vormt een verbranding geen gevaar voor het leven en leidt het niet tot een algemene verslechtering van de toestand. Uitgebreide thermische verwondingen van de 1e graad worden de oorzaak van de intoxicatie met de ontwikkeling van de bijbehorende symptomen, wat meer opvalt bij kinderen.
  • 2 el. - de belangrijkste diagnostische indicator is epidermis exfoliatie met blaarvorming, gevuld met sereuze inhoud. Een uitgesproken weefseloedeem, een intens, maar kortdurend pijnsyndroom ontwikkelt zich. Schade aan een onbeduidend gebied is niet gevaarlijk, volumeletsels leiden tot het optreden van algemene toxische effecten. De bubbels zelf kunnen opblazen, iets in volume toenemen en vervolgens barsten en nat worden.
  • 3 el. omvat 2 fasen. Brandwonden van type 3a worden gekenmerkt door schade aan alle lagen van de huid. PZHK wordt niet beïnvloed. Eiwitcoagulatie vindt plaats met de vorming van een korst - een harde bruine of zwarte korst, waaronder necrotisch weefsel. In stadium 3b vindt necrose van vetweefsel plaats. Dergelijke verwondingen genezen niet alleen.
  • 4 el. - verkoling van de huid, PZHK, spierlagen, botten en pezen. Het meest ernstige type verbranding. Het geneest niet alleen, leidt vaak tot het verliezen van een ledemaat, vergezeld van een uitgesproken systemische kliniek. De slachtoffers worden gediagnosticeerd met traumatische shock, massale intoxicatie, hypovolemie. Bewustzijn verward of afwezig, de bloeddruk is kritisch verminderd. Verbrandt 4 graden meer dan 1 segment van het lichaam leidt in de meeste gevallen tot de dood van een persoon tijdens de eerste uren na het letsel.

De beoordeling van de toestand van het slachtoffer gebeurt op basis van de mate en het gebied van de brandwond. De uitdrukkelijke methode voor het bepalen van het volume van de gewonde zone is de regel van negens. De arm en het hoofd van een persoon vormen 9% van het totale oppervlak van het lichaam, de benen, de voor- en achterkant van het lichaam - elk 18%. Brandwonden van relatief kleine omvang kunnen op een ander principe worden beoordeeld. Het is gebaseerd op de stelling dat de palm van een persoon 1% van het totale oppervlak van de huid is.

De beschreven methoden voor het bepalen van de mate en mate van verbranding zijn bij benadering. Ze zijn voldoende voor voorlopige diagnose en spoedeisende hulp. Onder de omstandigheden van een ziekenhuis bepalen de specialisten de betreffende indicatoren met behulp van andere, meer accurate methoden.

Typen brandwonden

Het is bekend dat brandwonden worden onderverdeeld in thermische, chemische, elektrische, straling. Er is een andere, minder gebruikelijke classificatie, die is gebaseerd op een traumatische factor. Kennis van de aard van de schadelijke effecten geeft een idee van de kenmerken van het letsel.

Olie verbranden

Contact met gloeiende substantie op de huid leidt tot relatief ernstige veranderingen. Dit komt door het hoge kookpunt van het product (olijf - 180 ° C, zonnebloem - 260 ° C) en de aanzienlijke warmteoverdracht. Bovendien vormt de olie een film op het huidoppervlak, die niet snel kan worden verwijderd. Dit leidt tot een verlenging van de contacttijd met de schadelijke factor.

Kokend water branden

Schade als gevolg van kokend water op de huid is niet hoger dan 2 of 3 graden vanwege de relatief lage temperatuur van kokend water (100 ° C) en de snelle afvoer uit het oppervlak van het lichaam. Gevaar wordt weergegeven door enorme brandwonden die optreden wanneer een grote hoeveelheid vloeistof wordt omgestoten (pan, emmer). Een extra schadelijke factor hierbij is stoom.

Open vuur

De ernst van de letsels die bij contact met vuur worden opgelopen, hangt rechtstreeks af van de duur van de hoge-temperatuureffecten op mensen. Met een korte (2-3 seconden) slag in een vrij brandende vlam, brandt zich niet. Een contact van 5 of 6 seconden veroorzaakt al verwondingen van 1-2 graden, effecten op langere termijn veroorzaken ernstige letsels. Onder invloed van een vlam met hoge temperatuur (autogeen, turbo-aansteker, soldeerlamp) neemt de snelheid van het verbranden vaak toe.

Elektrisch en gaslassen

Blessures bij het werken met apparatuur zijn diep, maar niet te uitgebreid. Dit komt door het kleine impactgebied en de gecombineerde laesie (thermische, elektrische en stralingsfactor). Na ontvangst van zelfs minimale schade, moet het lassen worden gestopt. Het slachtoffer krijgt spoedeisende hulp.

Bij het werken met elektrische apparatuur bestaat het gevaar van een ander type schade - netvliesverbranding met ultraviolette straling. Zulke staten verschijnen enkele uren na het einde van het werk en leiden uiteindelijk tot volledige blindheid.

Eerste hulp bij thermische verbranding

De acties in het geval van een brandwond van 1 graad en een onbeduidende hoeveelheid verwondingen (het raken van de koekenpan met uw hand tijdens het koken) zijn vrij eenvoudig. Plaats de aangedane ledemaat gedurende 10-15 minuten onder een stroom koud water. De pijn zal bijna onmiddellijk overgaan, maar de benodigde tijd moet worden volgehouden. Als er geen luchtbellen zijn, is aseptisch verband niet nodig. Kleine huishoudelijke brandwonden van de 2e graad worden onder koud water gehouden, daarna wordt een droog of vochtig verband met een antisepticum aangebracht. Het is noodzakelijk dat de barstende bubbels niet worden geïnfecteerd en niet beginnen te etteren.

Een ernstige verbranding vereist zowel lokale als systemische behandeling. Spoedeisende zorg is om de traumatische factor te stoppen. Als de kleding van het slachtoffer brandt, moet u deze met zachte bewegingen blussen om te proberen ruwe delen van het verbrande gebied te vermijden. Een persoon uitkleden zou dat niet moeten doen. Een droog of geïmpregneerd met een antiseptische oplossing (chloorhexidine, furacilline) steriel verband direct op de kleding wordt aangebracht op de brandwonden. Daarna wordt het slachtoffer naar het ziekenhuis vervoerd.

Eerste hulp bij thermische brandwonden, vergezeld van een schok, bevindt zich direct op de plaats van de verwonding. Voor transport is het noodzakelijk om de toestand van het slachtoffer te stabiliseren. Gebruik hiervoor de volgende maatregelen:

  • Anesthesie - wordt uitgevoerd door intraveneuze toediening van narcotische analgetica (Promedol 10-40 mg i.v. of v / m, morfine - 30 mg i.v.).
  • Immobilisatie - het slachtoffer wordt op een brancard of schraper geplaatst, zodat de beschadigde gebieden in de minst belaste toestand zijn.
  • Anti-shocktherapie - hormonen worden gebruikt (Prednisolon tot 100 mg IV, colloïden 400 - 800 ml IV, infuus). Evenals adrenaline, 1-2 ml i.v., pressoramines - in de dosis die nodig is om de bloeddruk i.v. te handhaven via de injector.

Wanneer intraveneuze narcotische analgetica worden toegediend, is het noodzakelijk de ademhaling van de patiënt te regelen. Zelfs met het gebruik van therapeutische volumes van het medicijn is depressie van het ademhalingscentrum van het centrum met de ontwikkeling van hypoxie mogelijk.

Bevoegde assistentie voor enorme thermische laesies kan alleen werknemers van de SMP opleveren. Voorafgaand aan hun aankomst moet het slachtoffer uit het vuur worden gehaald, de kleding voorzichtig doven, op een vlakke ondergrond liggen en de toestand controleren vóór de aankomst van de artsen. Wanneer een hartstilstand met reanimatie moet beginnen.

Verdere behandeling hangt af van de locatie en de diepte van de verbranding. Ter voorkoming van infectieuze complicaties wordt aan de patiënt een antibioticum voorgeschreven om de genezing te versnellen - regenererende en ontstekingsremmende zalven. Indien nodig wordt de patiënt op de intensive care geplaatst, waar ze worstelen met de systemische reacties van het lichaam op een verbranding.

Wat niet te doen

In het geval van thermische laesies, is het verboden om het verbrande gebied met olie te smeren, bellen te doorboren, het wondoppervlak met de vingers aan te raken. En het is ook niet aan te raden om gehechte kledingstukken van een brandwond te verwijderen. Wanneer ze het slachtoffer uitkleden, worden ze uitgeknipt, waardoor ze in de wond achterblijven. Deze regels verminderen de kans op infectie van het getroffen gebied en voorkomen bloedingen. En het is ook onaanvaardbaar om het slachtoffer massale brandwonden te geven om buitensporige fysieke activiteit te tonen. Dit is mogelijk in de erectiele shockfase.

Een Andere Publicatie Over Allergieën

Antivirale middelen voor herpes

Deze virale ziekte kan zich in iedereen manifesteren. Herpes maakt zichzelf niet gevoeld, zolang iemand een goede immuniteit heeft. Als de afweer wordt verminderd, wordt het virus geactiveerd en begint het veel problemen te veroorzaken: uitslag op de huid, jeuk, brandend gevoel, pijn.


Atrofisch litteken: oorzaken en behandelingsmethoden

Atrofisch litteken - een ernstig defect van de huid dat de esthetische uitstraling van een persoon negatief beïnvloedt. De situatie wordt verergerd door het feit dat, tegen de achtergrond van de pathologie, andere veranderingen ontstaan ​​in verband met de emotionele toestand van de patiënt.


Witte klei voor het gezicht, zelfgemaakte recepten voor maskers

Cosmetische eigenschappen van klei zijn al lang bekend. In de natuur zijn er veel variaties, maar het is witte klei die het meest voor het gezicht wordt gebruikt.


Grote en kleine lichaam acne

In tegenstelling tot het gezicht is de opperhuid van het lichaam dikker en daarom komt acne niet vaak voor. Maar acne in sommige gebieden is niet ongewoon. Acne verschijnt vaker op de priester, borst en rug.