Wat als acne op het gezicht, oorzaken en behandeling bij een volwassene

Acne (acne, acne) is een chronische ziekte van de talgklieren en haarzakjes. Wanneer dit gebeurt, worden de klieren geblokkeerd, neemt de talgproductie toe (een speciaal geheim, waardoor onze huid elastisch is, ons beschermt tegen infecties en deelneemt aan thermoregulatie van het hele lichaam) en als gevolg daarvan is er een sterke acne-uitslag op het gezicht. In dit artikel zullen we in detail kijken naar wat acne op het gezicht, oorzaken en behandeling is.

Ongeveer 80% van de adolescenten en jongeren leeft met deze ziekte, maar palingen kunnen op latere leeftijd verschijnen, na 25 jaar.

Oorzaken van acne

Oorzaken van acne op het eerste gezicht zijn meestal:

• hormonale stoornissen
• ziekten van het maagdarmkanaal
• stressvolle situaties
• de aanwezigheid van voorwaardelijk pathogene microben die zich niet manifesteren bij normale pH-waarden in het bloed, maar wanneer het immuunsysteem faalt, beginnen ze actief te reproduceren in de vorm van acne-laesies
• acne kan bijdragen aan langdurige blootstelling aan de zon, hitte en vochtigheid.

Oorzaken van acne op het gezicht van vrouwen kunnen endocriene aandoeningen zijn:

• polycysteus ovarium
• zwangerschap
• depressieve toestand
• exacerbatie van chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal
• hormonale insufficiëntie na abortus
• acne komt veel voor in het premenstrueel venster, in de laatste fase van de menstruatiecyclus

Oorzaken van acne op het gezicht bij mannen:

• verhoogde testosteronniveaus
• ongezond voedingspatroon
• stressvolle toestand

Als acne op een meer volwassen leeftijd is verschenen, in 40-50 jaar, dan is dit een ernstige reden voor onderzoek door een arts.

De oorzaken van acne op het gezicht bij volwassenen kunnen ook zijn:

• verkeerde keuze van cosmetische huidverzorgingsproducten
• alcoholmisbruik
• roken
• het nemen van anabole steroïden en antibiotica

Mechanisch knijpen van acne leidt tot een grotere verspreiding van de infectie en het verschijnen van nieuwe puisten.

Slechte gewoonten, ongezond eten, psychische overbelasting, hormonale aandoeningen - dit alles treft het immuunsysteem en veroorzaakt het verschijnen van deze ziekte.

Symptomen van acne

Acne verschijnt op het gezicht in de vorm van comedonen - een stolsel van talg en dode cellen in de haarzakjes.

Er zijn twee soorten comedonen - open (witte kleine, pijnloze puistjes, de zogenaamde witte acne op het gezicht, op het gebied van de nasolabiale driehoek - acne op het gezicht) en gesloten (zwarte stippen, files).

Op zichzelf is verstopping van de poriën niet gevaarlijk en gemakkelijk schoon te maken met gezichtsreiniging. Maar als de bacterie Propionibacterium acnes de poriën binnendringt, begint de ontsteking, wat moeilijker is om mee om te gaan.

Stadia van acne:

1. Milde fase van de ziekte - minder dan 10 pustulaire foci
2. Het middelste stadium van de ziekte is van 10 tot 40 foci.
3. Ernstige fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van veel rood schilferige etterende elementen.

Behandeling van acne op het gezicht bij volwassenen

Hoe acne op het gezicht te behandelen? De moderne geneeskunde biedt veel geld van acne op het gezicht. Afhankelijk van het stadium van de ziekte, worden verschillende acne huiduitslag op het gezicht aangebracht - crèmes, zalven, tabletten, gels, lotions.

Preparaten voor de behandeling van acne op het gezicht bevatten actieve ingrediënten die:

1. de ontwikkeling van comedonen blokkeren
2. vernietig bestaande puisten
3. verminderen talgvorming
4. verlicht ontsteking

Benzylperoxide

Het eerste gebruikte medicijn voor acne voor het gezicht is benzoylperoxide (OXY5, OXY10). Het is een antibacterieel middel, maar in tegenstelling tot antibiotica beïnvloedt het direct anaerobe bacteriën in het olierijke haarzakje en vernietigt het. Het veroorzaakt geen weerstand in bacteriën en is zeer effectief voor open en gesloten comedonen.

Vitamine A-preparaten

Het medicijn "Tretinoïne" (Ayrol Roche, Retin-A) vermindert het aantal cellen dat betrokken is bij de vorming van acne vulgaris. Gesloten comedonen, wanneer verwerkt met dit medicijn, gaan over in open acne of papels, die dan vrij snel genezen zonder littekens.

Azelaïnezuur

Een ander effectief hulpmiddel is azelaïnezuur (Skinoren), dat een krachtig antimicrobieel effect heeft. Het wordt gebruikt in gevallen waarin de huid al ontstoken is.

Differin

Sterk drogend effect heeft acne van acne-uitslag op het gezicht "Differin". Het is echter geschikt voor mensen met een vette huid.

chloorhexidine

Een ander effectief middel is chloorhexidine, voor het reinigen van de huid.

Een overzicht van acne remedies in de apotheek is hier beschikbaar.

Acnepillen

Acne pillen op het gezicht worden voorgeschreven wanneer het uiterlijk van acne wordt geassocieerd met interne ziekten, bijvoorbeeld met een schending van het maag-darmkanaal. In dit geval schrijven artsen Doxycycline, Isotretinoin of Aknekutan voor.

Medicamenteuze behandeling van acne op zichzelf is niet aan te bevelen.

Voedsel voor acne op het gezicht

Bij de behandeling van de ziekte speelt een belangrijke rol goede voeding. Dieet voor acne op het gezicht schrijft voor dat snoep, vet, koolzuurhoudende en alcoholische dranken, brood, chips, melk worden uitgesloten en vervangen door groene thee, yoghurt, groentesalades, fruit en gestoomd vlees en vis.

Het lichaam moet worden aangevuld met vitamine A, B en E (wortels, komkommers, abrikozen, zuring, spinazie, zwarte bessen, alle soorten noten, kool, kaas, boekweit, bonen), evenals zink (asperges, haring, rundvleesstoofpot, oesters en kalfslever).

Er is een direct verband tussen een gezonde huid en een gezonde darm, dus eerst en vooral moet je letten op de gezondheid van het maag-darmkanaal.

Darmreiniging en diëten zullen de conditie van de huid positief beïnvloeden. Vergeet niet voldoende gezuiverd water te drinken. Het verwijdert gifstoffen en helpt de cellen actief te herstellen.

Hoe zich te ontdoen van acne op het gezicht en hoe acne op het gezicht te genezen? Om dit te doen, kunt u gezichtsreinigingsprocedures uitvoeren voor acne, zachte, speciale gezichtsmassages, oppervlakkige cryotherapie, gezichtspeeling voor acne. Als acne niet ontstoken is, is lasertherapie mogelijk.

Probeer in geen geval zelf acne te knijpen.

Dit is gevaarlijk door de verdere verspreiding van infecties en het verschijnen van nieuwe pustulaire foci. Bovendien blijven, na het mechanisch openen van de pustuleuze holten, ruwe en niet-esthetische littekens op de huid achter.

Wasbeurten met warm water met antiseptische zeep of een zwakke oplossing van furatsilina zijn nuttig. Na het wassen wordt het gezicht zachtjes gewreven met een wattenstaafje bevochtigd met salicylzuur, chlooramfenicol of boriumalcohol.

Als er geen zweren zijn, is het mogelijk om "zout" -procedures uit te voeren - gebruik het stoombad om de huid van het gezicht uit te dampen, breng dan een mengsel van zeepsop, een paar theelepels frisdrank en zout aan (alleen klein, anders kunt u de huid nog meer afsnijden). Om een ​​afpelprocedure met lichte cirkelvormige bewegingen te maken, was dan het gezicht met warm en koud water. Dep de huid van het gezicht voorzichtig met een handdoek, zonder te wrijven, breng dan een lichte vochtinbrengende en niet-vette crème aan.

Tot folk remedies voor acne op het gezicht behoren maskers van eiwit met de toevoeging van citroensap op basis van alcohol, afvegen aloë sap, wortel gezichtsmaskers, maskers op basis van aspirine en komkommers, evenals maskers van cosmetische klei, honing, ze hebben een uitdovend effect en maak de huid goed schoon van dode cellen. Dergelijke procedures mogen niet meer dan 1-2 keer per week worden uitgevoerd.

En vergeet niet dat raadpleging van een dermatoloog in ieder geval noodzakelijk is, omdat de acne huiduitslag meer ernstige ziekten kan verbergen.

Waarom verschijnt acne en hoe moet het worden bestreden

Acne is een veel voorkomende ziekte, niet alleen bij tieners, maar ook bij volwassenen. Hij zou zich niet moeten schamen, maar het is noodzakelijk om te genezen. Laten we praten over de oorzaken van acne op het gezicht en manieren om er vanaf te komen, of op zijn minst de omvang van de ramp te verminderen.

• Oorzaken van acne
• Soorten acne
• Symptomen van acne
• Hoe zich te ontdoen van acne op het gezicht van volwassenen
• Cosmetische procedures
• Cosmetische producten
• Voedsel voor acne op het gezicht
• het voorkomen

Oorzaken van acne

Acne komt vaker voor bij eigenaren van een vette huid. En dit komt door genetica, niet door een manier van leven. Dit type huid wordt gekenmerkt door verhoogde secretie van talg en hyperkeratose - verdikking van het stratum corneum van de epidermis.

Om van een vette huid een normale huid te maken is een taak uit de categorie onuitvoerbaar, maar als je het probeert, kun je de talgproductie verminderen en voorkomen dat de poriën verstopt raken. Dus wat kan de katalysator zijn voor acne?

Hormonale achtergrond

Hoe hoger het niveau van het mannelijk geslachtshormoon testosteron in het lichaam, hoe hoger het vetgehalte van de huid. De meest voorkomende oorzaak van acne is echter een hoge gevoeligheid van de receptoren van de talgklieren voor hun eigen steroïde hormonen, dus we raden niet aan om direct na orale anticonceptiva naar de apotheek te rennen.

Ten eerste moeten ze een arts benoemen.

Ten tweede worden ze niet aan alle eigenaren van acne getoond.

Teenage acne is een gevolg van de hormonale sprong, maar dit probleem kan zich ook voordoen in de volwassenheid met hormonale instabiliteit die kenmerkend is voor vrouwen tijdens perioden van zwangerschap en menopauze.

eten

De directe causale relatie tussen voeding en de conditie van de huid is niet wetenschappelijk bewezen, maar veel deskundigen wijzen op de "bloei" van de uitslag na inname:

vettig voedsel (kebab, hamburgers);

producten met suikergehalte, inclusief verborgen (worst, sausen);

gistproducten (brood, gebak).

Degenen die lijden aan aandoeningen van het maagdarmkanaal, worden ook geconfronteerd met het probleem van acne. Daarom raden we aan een gastro-enteroloog te bezoeken en de dagelijkse voeding te herzien.

Onjuist geselecteerde huidverzorgingsproducten

Als u merkt dat de huid niet adequaat reageert op een nieuw poeder of nieuwe crème, stop dan met het gebruik ervan. Kies producten die zijn geëtiketteerd als "niet-medicinaal" op de verpakking.

Onvoldoende reiniging of peeling

Concealer, in tegenstelling tot mythen, beschadigt de huid niet en verleent geen probleemloze huid met een verstrooiing van acne. Het belangrijkste is om cosmetica goed af te wassen.

Om de long BB-crème in de eerste zuiveringsfase voldoende micellair water te verwijderen.

Hydrofiele olie is de beste keuze om een ​​hard gecoate kop te verwijderen.

Forceer je huid niet om overvloedig te zweten onder een laagje toon of poeder, dat wil zeggen, geef je make-up op voordat je naar een fitnessclub of het strand gaat.

Een andere belangrijke fase van de schoonheidsroutine is exfoliatie (chemisch of fysiek). Exfolianten stimuleren de celvernieuwing en bevorderen de exfoliatie van dode cellen van de epidermis. Dit voorkomt verstopte poriën.

Soorten acne

Alle hieronder vermelde onvolkomenheden houden verband met acne. Hun belangrijkste verschillen zijn de ernst van het probleem en, dienovereenkomstig, de oplossingsmethoden.

Comedones (zwarte stippen)

Ze behoren tot niet-inflammatoire elementen, komen meestal voor op de neus en rond de neus, op de kin en op het voorhoofd. Lijkt op dichte files met black-out binnenin.

pukkels

Deze dichte formaties van rode kleur zijn meestal het gevolg van obstructie van het kanaal en ontsteking in de talgklier. Pogingen om zich te ontdoen van papels alleen kan de talgklier beschadigen en het ontstekingsproces verhogen.

puisten

Sferische ontstekingen met een witte kop gaan meestal gepaard met roodheid van de huid rondom hen. Dit type ontstekingselementen kan gepaard gaan met pijn, maar de droogmiddelen met salicylzuur gaan ermee om.

Knobbeltjes en cysten

Dit type ontsteking wordt alleen aangetroffen bij ernstige vormen van acne. Het zijn deze huiduitslag die littekens van de huid veroorzaken.

Geen enkele crème kan zich ontdoen van knopen en cysten van de huid. Alleen complexe maatregelen kunnen helpen: een kuur van medicijnen op basis van retinol in combinatie met peelings en plasmatherapie.

Symptomen van acne

De belangrijkste symptomen van acne zijn uitslag van een andere aard:

Ook kan deze huidaandoening gepaard gaan met een doffe teint en olieachtige glans.

Hoe zich te ontdoen van acne op het gezicht van volwassenen

Als de uitslag niet lang doorgaat en hun concentratie te hoog lijkt, stel het bezoek aan de dokter dan niet uit. De volgende procedures zijn effectief gebleken en worden aanbevolen voor de correctie van acne en postacne.

Cosmetische procedures

In de kantoren van schoonheidsspecialisten bieden een verscheidenheid aan methoden voor het wegwerken van acne, hier zijn alleen de belangrijkste.

Chemische peel

Uitgevoerd met zuren (glycolzuur, melkzuur, azelaïnezuur, salicylzuur) of retinoïden. Deze componenten kunnen het proces van cellulaire vernieuwing versnellen.

Peelings zijn oppervlakkig, mediaan of diep. Wat je nodig hebt, wordt bepaald door een schoonheidsspecialist, op basis van de conditie van je huid.

Het proces van revalidatie na de middelste chemische peelings kan tot een week duren, gepaard gaand met ernstige peeling, irritatie en roodheid van de huid.

dermabrasie

De methode van mechanisch pellen is gebaseerd op het slijpen van de huid met een speciaal apparaat met een polijstmondstuk. Nu verliest deze methode in populariteit aan laser- en chemische peelings, maar de periode van huidherstel na dermabrasie is veel minder, en de procedure zelf veroorzaakt meestal geen pijnlijke sensaties. Effectief voor postacne correctie.

Laser polijsten

Als een meer progressieve vorm van dermabrasie, werkt de laser op het principe van mechanische schade: door het effect van microburn te creëren, veroorzaakt het een sterke peeling met daaropvolgende vernieuwing van de huid op het geselecteerde gebied. Deze methode is geschikt voor de correctie van post-inflammatoire pigmentatie en littekens.

cryotherapie

Deze methode is gebaseerd op de invloed van hypotherme effecten op het menselijk lichaam: cryopilling veroorzaakt een koude verbranding van de huid, wat gepaard gaat met intensieve earing van de bovenste laag van de epidermis.

Cosmetische producten

We vertellen u welke hulpmiddelen u thuis kunt gebruiken om de huid met acne te verbeteren.

moisturizers

Vochtinbrengende crème en / of serum zijn noodzakelijk voor zowel de vette als droge huid, vooral tijdens de behandelingsperiode. Bij gebrek aan vocht begint de huid meer talg te produceren, wat leidt tot verstopping van de poriën en het verschijnen van huiduitslag.

Op klei gebaseerd reinigingsmasker

Klei absorbeert vuil en talg. Regelmatig gebruik van dergelijke maskers kan de conditie van de huid aanzienlijk verbeteren, op zijn minst het aantal zwarte vlekken verminderen, de vette huid verminderen en de teint verbeteren.

exfoliants

Zowel chemische als mechanische exfolianten zijn ontworpen om de huid van dode huidschubben te verwijderen om het vetgehalte te verminderen en verstoppingen van de poriën te voorkomen.

Mechanische exfolianten (scrubs) mogen niet worden gebruikt op de huid met ontstekingselementen.

Bij het gebruik van chemische exfolianten is het belangrijk om veel aandacht te besteden aan bescherming tegen de zon, omdat deze de lichtgevoeligheid van de huid verhoogt.

Voedsel voor acne op het gezicht

De link tussen voeding en acne is momenteel niet bewezen, maar de ervaring van veel mensen laat zien dat het drinken van zuivelproducten een uitbraak van acne kan veroorzaken. Gebakken goederen en onze favoriete voedsel "vuilnis" kan ook een ongewenst effect hebben: chips en snoep.

het voorkomen

Gebruik voor het voorkomen van acne het gebruik van speciale cosmetische producten die u kunt kiezen en onafhankelijk, maar het is beter om dit samen met een schoonheidsspecialist te doen.

Acne (acne, acne) op het gezicht: oorzaken, behandeling met wetenschappelijke en folkmethoden

In de meeste gevallen is vulgaire acne goedaardig. Ernstige vormen, resistent tegen behandeling, vatbaar voor complicaties en terugvallen, ontsierende verschijning, komen minder vaak voor. Sommige artsen "schenken" hormonen voor hen, anderen - "verstopte poriën" of huidinfecties die eenmaal zijn overgebracht, een disbalans van de huidmicroflora. Maar behandeling, rekening houdend met welke en deze meningen dan ook, levert zelden een resultaat op en lijkt meer op een palliatieve maatregel. Dus geen van hen is absoluut waar.

Complexe oorzaken

Solitaire 'imperfecties', zoals schoonheidsspecialisten ze subtiel noemen, kunnen zich gedurende het hele leven van alle mensen voordoen. Acne wordt alleen systemische, regelmatig herhaalde of aanhoudende huiduitslag genoemd. Ze "nemen een chique" naar de meest vette en intensief vernieuwde gebieden van de huid - gezicht, schouders, borst, soms kunnen ze verschijnen op de buik, rug, billen. Alle oorzaken van hun optreden zijn nog niet vastgesteld, maar meestal worden de volgende vermeld in hun lijst.

• Hormonale druppels. Onevenwichtigheden, teveel testosteron (het verhoogt de activiteit van de talgklieren bij beide geslachten), speciale periodes en omstandigheden (kritieke dagen, menopauze, zwangerschap, hormoontherapie), waarbij de achtergrond dramatisch verandert in het natuurlijke kader.
• Infectie. Meestal verlagen van de lokale immuniteit van de huid of geassocieerd met de schending van de microflora (poriën infecteren de voorwaardelijk pathogene bacteriën in de normale samenstelling). Uit hun aantal en de activiteit van de mijt Demodex, de verwekker van demodicose.
• Erfelijkheid. De speciale structuur van de talgkanalen, die de uitstroom van door hen geproduceerd vet naar het oppervlak van de huid bemoeilijkt. Er is ook een verhoogde secretoire activiteit van de talgklieren die op genniveau zijn vastgesteld.
• Spijsverteringspathologie. Darmziekten komen meestal tot uiting door uitslag op de huid. Geef ook een verband aan met gastritis geassocieerd met Helicobacter pylori-infectie.
• Verhoorning. Gelaagdheid van dode cellen van de opperhuid met onvoldoende hygiëne of te snel om het bij te werken, wat leidt tot verstopte poriën.
• Chemische blootstelling. Veelvuldig contact met chloor, broom, lithium, barbituraten, jodium of de ontvangst ervan voor therapeutische doeleinden. Dit omvat ook make-up problemen voor vrouwen - een teveel aan foundation, poedercoating en blozen.

Vormen en stadia

Acne huiduitslag is onderverdeeld in de volgende vormen.

• Comedonale. Het wordt gekenmerkt door de vorming in de poriën van de huid van een veelvoud aan "pluggen" van witte (geelachtige) of zwarte kleur. Vuil of zijn afwezigheid heeft er niets mee te maken - we hebben het over verschillende soorten uitslag. Het belangrijkste voordeel van comedonale uitslag boven andere opties is een laag percentage ontstekingen onder de "files", vooral met regelmatige reiniging van het huidoppervlak van het stratum corneum. En het grootste nadeel is de mogelijkheid om de huidporiën geleidelijk uit te rekken, waardoor ze zichtbaar worden.
• Pukkels, pustuleuze. Helderder uitgedrukt, geeft het patiënten meer ongemak, omdat de papel een ontsteking van de poriën is, een puistje zonder een purulente kop of staaf. Pustule is de volgende en laatste fase van het proces. Het is een puistje onder het oppervlak van de huid, dat optreedt na de "rijping" van de papel. Na het doorbreken van de puisten begint de genezing van de haard. Papulo-pustulaire uitslag is vooral niet goed met het vermogen om paars-blauwachtige vlekken achter te laten (een tijdelijk fenomeen, maar het duurt van enkele maanden tot zes maanden) en cicatriciale inkepingen die de huid ongelijk maken, hoewel deze de functionaliteit niet schendt.
• Cystic. Behandelt de meest ernstige vormen van acne. Hiermee fuseren de foci van ettering in individuele poriën en verspreiden zich niet alleen naar de zijkanten, maar ook diep in de huid. Dit resulteert in ontsteking van het subcutane weefsel met de vorming van grote knopen die op een steenwolk of karbonkel lijken. Het verschil is dat in hun midden een zwarte comedo de plaats inneemt van een etterende roede. Cystische huiduitslag is pijnlijk, ontsiert sterk het uiterlijk en laat diepe "kraters" achter op de huid.

De ernst van de aandoening kan anders zijn - van een tiental verspreide papels op het voorhoofd en wangen met verschillende puisten in verschillende stadia van "rijping" tot samenvoegende knooppunten die de huid van het gezicht veranderen in een "Marslandschap". Een overvloedige uitslag is minder gebruikelijk op de kin- en baardlijn bij mannen. De activiteit van de talgklieren is klein en de dikte van de onderhuidse vetlaag is minimaal.

Op dezelfde manier, met de nek: acne gaat bijna nooit van gezicht naar borst en schouders met een enkel "tapijt" - gewoon omzeilen. Maar deze regel is niet strikt. Bij een sterk en eerlijk geslacht kan de verdeling van laesies verschillen, niet alleen vanwege het verschil in hormonale niveaus, maar ook in de aanwezigheid van permanente gebieden van irritatie (scheren) van mannen, methoden en middelen voor huidverzorging, de frequentie van speciale procedures (pellen, bleken).

Medische tegenmaatregelen

Vanwege de moeilijkheden bij het vaststellen van de aard van acne, is haar behandeling een lange taak, die zelfdiscipline vereist en geen garanties geeft. Verbetering komt voor in 98% van de gevallen. Maar om acne volledig te genezen, zelfs met strikte naleving van alle maatregelen, kan slechts 20-30% van degenen die ouder zijn dan 30 jaar het beheersen.

Dermatologie beschouwt acne als een nogal hormonaal probleem, eenvoudigweg met een laag van andere "verzwarende omstandigheden". Maar hormonen genezen acne niet om verschillende redenen.

• Onvoorspelbaar resultaat. Interventie in de natuurlijke achtergrond van het lichaam leidt vaak tot onvoorspelbare en onherstelbare gevolgen.
• De noodzaak om willekeurig te handelen. Als de arts de richting van de correctie niet raadt, kan de situatie sterk verslechteren.
• Lage prestaties. Het directe effect van corticosteroïden voor acne is ongeveer hetzelfde als dat van het endocriene systeem.
• Ongerechtvaardigde invloed. Acne verwent het uiterlijk, maar voor gezondheid en leven is het niet gevaarlijk. De gevolgen van zelfs ernstige acne worden verminderd tot min of meer merkbare littekens, wat de basiseigenschappen van de huid niet verandert.

Een bloedtest voor hormonen voor acne komt echt voorbij. Het is mogelijk om een ​​behandeling met een gynaecoloog uit te voeren, vooral als er andere tekenen van hyperandrogenisme zijn. Dan wordt vrouwen aangeraden om gecombineerde orale anticonceptiva met anti-androgeen effect te gebruiken:

Maar de volgende medicijnen en maatregelen behoren tot de belangrijkste acne-medicijnen.

Lichte ontsmettingsmiddelen en ontstekingsremmend

Onder hen, acetylsalicylzuur, hyaluronzuur, citroenzuur. Organische zuren zijn aanwezig in de overgrote meerderheid van producten voor probleemhuid, omdat ze een witmakend effect hebben. Maar ze geven een goed effect alleen in milde gevallen - bij adolescenten en jonge mensen. Het is geschikter voor personen ouder dan 20 om gecombineerde geneesmiddelen voor te schrijven (de snelheid van huidregeneratie is al aan het vertragen en een huiduitslag die op deze leeftijd aanhoudt verergert de prognose voor de behandeling in de toekomst). Onder hen, "Regetsin" (hyaluronzuur plus bleken, die een licht ontstekingsremmend effect van zink heeft) en Delex Acne (boorzuur en citroenzuren in combinatie met ontstekingsremmende kruiden - calendula en brandnetel).

De gereedschappen van dit type omvatten maskers op basis van klei en zwavel. Zwavel desinfecteert en droogt de ontstoken huid, en de klei "trekt" comedonen uit de poriën, verstevigt de "gaten" die ze vormen.

antibiotica

Ze zijn "zware artillerie", maar ze helpen zelfs in de moeilijkste gevallen van uitgebreide purulente laesies van het onderhuidse weefsel. Wanneer plaatselijk aangebracht, is het effect van antibiotica op het lichaam als geheel klein. Voor de preventie van acne zijn ze niet geschikt, in tegenstelling tot andere middelen. Alvorens ze voor te schrijven, moet de arts ervoor zorgen dat de uitslag niet wordt veroorzaakt door een specifieke infectie - ook al is deze langdurig of latent (syfilis, herpes-virus). In dit geval zal de behandeling algemeen zijn en met behulp van gespecialiseerde medicijnen.

Lokaal tegen acne, worden meestal semi-synthetische materialen van een breed scala van doxycycline gebruikt (de tetracycline-reeks van de laatste generatie, resistentie tegen het wordt zelden aangetroffen in de bacteriële microflora van de huid). Het bevat bijvoorbeeld "Unidox".

Mesotherapie

Haar puur medische "specialisatie" is te danken aan het hoge aanpassingsvermogen. De essentie van de methode bestaat uit de introductie diep in de onderhuidse lagen van verschillende middelen. Het is beter bekend als "schoonheidsfoto's" en kan niet alleen worden gebruikt voor de behandeling van acne. Met behulp van mesotherapie, cosmetologists vechten tegen veroudering, pigmentvlekjes, ongelijke vettige laag van de huid, zijn buitensporige droogte.

Bij acne worden alle dezelfde zuren in de huid geïnjecteerd - organisch (om de ontsteking te verminderen en te bestrijden) of amino (om de regeneratie te versnellen). Soms omvatten injecties hele eiwitmoleculen - collageen en elastine. Deze optie is relevant na de leeftijd van 40 jaar, wanneer cosmetische defecten als gevolg van vroegere en huidige ontstekingshaarden meer opvallen en de regeneratieve bron van de huid sterk wordt verminderd. Een antibioticumoplossing kan op deze manier worden toegediend, maar dit zal de controle over de totale door de patiënt ontvangen dosis compliceren.

Andere middelen

Een pleister is ook geschikt als een methode voor het aanbrengen van de bovenstaande preparaten of zelfs extracten van medicinale planten. Acne-pleisters bevatten dezelfde componenten als gels en maskers. Vanwege de beweerde "bruikbaarheid" van hun kosten overschrijdt de ernst van het therapeutische effect verschillende keren, omdat hun aankoop meestal onpraktisch is.

Als hulpmiddel bij ontstekingen moeten patiënten een dieet krijgen met een beperking voor vetten (zowel dierlijke als plantaardige). Het vermindert de activiteit van de talgklieren enigszins en indirect, en dient daarom alleen als een aanvulling op de behandeling of als een methode om exacerbaties te voorkomen.

Op de armen van de geneeskunde zijn er verschillende procedures met onbewezen effectiviteit. Bijvoorbeeld plasma-opheffing. Nu wordt deze procedure met een pakkende buitenlandse naam door cosmetologieclinics als een absolute nieuwigheid gediend. In feite beoefenden soortgelijk meer Sovjet-dermatologen. Plasmalift bestaat uit drie fasen.

1. Aanvallen van een kleine hoeveelheid arterieel bloed van een patiënt.
2. Hardware-isolatie van plasma ervan.
3. Injecteer plasma in de huid van het gezicht.

Het helpt meer bij het gladstrijken van rimpels en littekens, het aanspannen van de huid en het elimineren van de andere effecten van acne dan bij het bestrijden van acne. Het 'prototype' van de techniek werd ontwikkeld in de USSR en het bestond uit het injecteren van het eigen arteriële bloed in de bovenste lobben van zijn billen. De wetenschap kan niet zeggen hoe beide manipulaties "werken", maar ze helpen om in 60-70% van de gevallen, waaronder ernstige gevallen, huiduitslag te verwijderen in de komende jaren.

Folkmethoden

Er zijn twee bedreigingen door volksremedies:

• verhoogd risico op allergieën;
• ongeteste efficiëntie.

De basis van de populaire behandeling van acne, zelfs goedgekeurd door artsen, bestaat uit lokale toepassingen van ontstekingsremmende kruiden - stinkende gouwe, kamille, sint-janskruid, calendula, munt, eikenschors. Bijna al deze planten zijn matig toxisch. Ze bevatten verhoogde concentraties van alkaloïden en tannines. Deze verbindingen zijn niet alleen giftig voor bacteriën en schimmels, maar ook voor dieren, mensen. Vooral merkbaar hun effect op het werk van het zenuwstelsel - de centrale en perifere. Hun aanwezigheid verklaart de frequente acute reacties van de immuunafweer op het gebruik van deze planten. Maar natuurlijke antibiotica in de vorm van afkooksels van kruiden helpen echt om acne te overwinnen of de helderheid van de manifestaties van de ziekte te verminderen. Om ze te gebruiken, hoeft een van de aanbevolen kruiden alleen in hoge concentratie te worden gebrouwen (twee eetlepels per glas water) en de gereinigde huid drie keer per dag schoon te vegen.

Meestal planten met antiseptische eigenschappen om de uitslag genoeg te bestrijden. Maar soms kan de traditionele geneeskunde ook adviseren tegen zure kleimaskers (door de officiële cosmetologie-tool van haar afgenomen), en zelfs nog meer exotische recepten.

• Zuivere verse citrusvruchten. Er zijn veel citroen- en ascorbinezuren, die zich uiten in de vorm van een antiseptisch effect.
• Masker van mummie. Maar de effectiviteit is niet bewezen, er is een hoog risico op het ontwikkelen van allergieën.
• Propolis, apitoxine en andere bijenproducten. Topisch of oraal gebruikt. De mate van hun invloed op het immuunsysteem werd door niemand objectief geverifieerd en subjectief (door beoordelingen) is het nul of in de buurt ervan. Maar het hoge vermogen van honing en bijenproducten om allergieën te veroorzaken is bekend.
• Gist. Ook intern of extern gebruikt in de vorm van maskers. Gist verbetert de conditie van de huid, het haar en de nagels, versnelt hun groei en regeneratie simpelweg omdat ze een multivitamine supplement zijn. Ze bevatten de helft van de B-vitamines, die van fundamenteel belang zijn voor de hoorncellen (ze vormen de spijkerplaten, het haar en de opperhuid), vitamine D en E. Hetzelfde effect heeft bij gebruik van dezelfde componenten bij andere voedingsmiddelen of supplementen. Een lokale toepassing van gist op de foci van ontsteking is een onpraktische en gevaarlijke verslechtering van de situatie. Gist is een ideaal voedingsmedium voor verschillende ziekteverwekkers. Gist, "verrijkt" met dezelfde vitamines als in hun natuurlijke samenstelling, wordt verkocht in de vorm van Nagipol-tabletten. Maar het medicijn bevat geen aanbevelingen voor de ontvangst van acne - alleen om het uiterlijk van haar, nagels en huid te verbeteren.

Volgens deskundigen is de effectiviteit van volksremedies bij de behandeling van acne niet hoger dan die van de methoden van officiële geneeskunde. Ze hebben hun eigen bijwerkingen, vaak niet inferieur aan farmaceutische producten op schaal. Maar er zijn geen manieren om de huiddefecten te verwijderen die worden veroorzaakt door "oude" ontstekingen die ter beschikking staan ​​van genezers. Maar ze zijn handiger voor gebruik thuis, en ze zijn goedkoper. Zeker, de winstgevendheid met betrekking tot de "levenslange behandeling" is vaak hoger.

Veroorzaken acne

Een ziekte van de talgklieren, gekenmerkt door blokkering en ontsteking van de haarzakjes, wordt acne (acne) of acne genoemd. De verscheidenheid aan oorzaken en klinische manifestaties van acne, het frequente voorkomen op verschillende leeftijden, veroorzaakt door cosmetische problemen, maakt deze ziekte relevant voor veel medische professionals. De belangrijkste elementen voor acne zijn pustuleuze en papulaire acne, comedonen, knobbeltjes en cystische holtes. Bij een effectieve behandeling van acne speelt een individuele en alomvattende aanpak een grote rol.

Een ziekte van de talgklieren, gekenmerkt door blokkering en ontsteking van de haarzakjes, wordt acne (acne) of acne genoemd. De verscheidenheid aan oorzaken en klinische manifestaties van acne, het frequente voorkomen op verschillende leeftijden, veroorzaakt door cosmetische problemen, maakt deze ziekte relevant voor veel medische professionals.

Het concept van "acne-ziekte" weerspiegelt de oorzakelijke afhankelijkheid van huidmanifestaties op de algemene toestand van het lichaam. Bij het begin van acne speelt infecties, stoornissen in het genetisch, endocrien en immuunapparaat, spijsvertering en neuropsychiatrische stoornissen een belangrijke rol.

Acne-uitslag treedt op bijna elke leeftijd op: van de neonatale periode tot de ouderdom. Eerder werd acne beschouwd als een puur adolescent probleem, maar in de afgelopen decennia zijn gevallen van acne bij patiënten van 25-35 vaker voorgekomen. De meest voorkomende vorm van acne is juveniele acne, waargenomen bij patiënten van 12-24 jaar oud in bijna 90% van de gevallen. Acne-uitslag brengt veel gevoelens met zich mee voor mensen van elk geslacht en leeftijd.

Tekenen van acne

De acne-afzettingen in acne worden weergegeven door gesloten en open comedonen, papulaire en pustuleuze acne, nodulaire en cystische formaties. Gesloten comedonen zijn niet-inflammatoire knobbeltjes met witte kleur die geen toegang hebben tot het huidoppervlak. Verdere accumulatie in de poriën van de afscheiding van de talgklier, epitheelcellen, pigment, stof leidt tot de vorming van open comedonen, die een zwarte punt hebben die boven het huidoppervlak uitsteekt. Typische lokalisatie van comedonen is de huid van het voorhoofd en de kin.

Verdere naleving van de bestaande blokkering van de haarfollikel van het ontstekingsproces leidt tot de ontwikkeling van papels-pustuleuze acne en in ernstige vormen - cystische holtes, phlegmonale en necrotische acne. Papulaire paling (Lat. "Papula" - knobbel, puistje) - hoogte, dichte tuberkel op de huid ter grootte van een erwt met een roodachtig-blauwe kleur. Meerdere papels geven een ongelijk huidbeeld. Papules kunnen een omgekeerde ontwikkeling of verdere overgang naar puisten ondergaan. Pustuleuze acne (lat. "Pustula" - abces) - een pijnlijk flesje met purulente inhoud dat zachter is dan de papel-consistentie. Klein, tot 5 mm in diameter, puisten genezen meestal zonder een spoor, na grote puisten blijven er vaak nog tekorten achter.

Verdere ontwikkeling van ontstekingselementen van acne kan leiden tot het verschijnen van knopen en blaasmonden. Knopen zijn grote infiltraten (met een diameter van meer dan 5 mm), gelokaliseerd in de dermis en onderhuids vetweefsel. Met de omgekeerde ontwikkeling desintegreren, zweren en genezen met een litteken. Cysten zijn abdominale formaties, gevuld met pus, met een paarsblauwe kleur. Genezende cysten komen ook voor met littekenvorming.

Acne ontwikkelingsmechanisme

Het mechanisme van acne is te wijten aan de wederzijdse actie van 4 factoren:

1. Overmatige toename van afscheiding van de talgklieren. Hypersecretie van talg leidt tot een afname van de bacteriedodende eigenschappen en veranderingen in consistentie. Het geheim van de talgklieren wordt dicht, vormt files in de kanalen en blokkeert ze. Het wordt vaak waargenomen in de periode van snelle puberteit bij adolescenten en in de laatste week van de menstruatiecyclus bij vrouwen.
2. Folliculaire hyperkeratose. In het hart van de ontwikkeling van folliculaire hyperkeratose is een schending van het normale proces van constante vernieuwing van haarzakjescellen. De verdikking van de oppervlakte-hoornlaag van de haarzakjes, samen met talgproppen, creëert een extra obstakel voor de uitstroom van talgklieren.
3. Propionische acne bacteriën (Propionibacterium acnes) reproductie. Micro-organismen die in grote hoeveelheden in de huid van gezonde mensen leven, kunnen onder bepaalde omstandigheden de ontwikkeling van acute ontstekingsreacties veroorzaken. De talg-hoornproppen van haarzakjes zijn een gunstige omgeving voor hun verbeterde reproductie en actieve leven. De leidende rol in het optreden van acne behoort tot propionische bacteriën acne.
4. Ontsteking. De actieve reproductie van propionische acnebacteriën leidt tot weefselrespons en de ontwikkeling van ontsteking daarin.

Endogene oorzaken van acne

De basis van het verschijnen van acne is een schending van de functie van de talgklieren - hypersecretie van talg. Het treedt op onder invloed van een aantal interne en externe oorzaken die een vruchtbare voedingsbodem creëren voor de ontwikkeling van acne.

Testosteron en acne

Een van de meest voorkomende oorzaken van acne in de puberteit is hormonale veranderingen in het lichaam. De actieve afgifte van steroïde hormonen, vooral androgenen - mannelijke geslachtshormonen, en bij meisjes en jongens veroorzaakt een verhoogde secretie van de talgklieren. Sebum verandert van eigenschappen en verandert van vloeibaar naar dicht en viskeus.

Kenmerken van hormonale en huidreacties kunnen worden overgeërfd. Daarom is de kans op tieneracne bij jonge mensen van wie de ouders last hebben van acne veel groter dan die van hun leeftijdsgenoten met ongecompliceerde erfelijkheid.

Premenstruele acne

Het niveau van steroïdhormonen bij vrouwen fluctueert tijdens de menstruatiecyclus en neemt toe in de laatste fase. Met deze omstandigheid wordt geassocieerd met het verschijnen van acne uitslag ongeveer een week voor de menstruatie bij 70% van de vrouwen. Zelfs degenen die geen last hebben van acne, merken vaak het uiterlijk van enkele acne op de kin aan de vooravond van de menstruatie.

"Hormonale" acne

Het uiterlijk van acne en acne in de adolescentie is fysiologisch bepaald. Als acne echter aanhoudt op volwassen leeftijd, is dit een serieus signaal om na te denken over uw gezondheid. Doorgaans duidt de aanwezigheid van dergelijke acne op schendingen van de productie van geslachtshormonen.

Bij vrouwen kan de zogenaamde hormonale acné veroorzaakt worden door polycystische eierstokken, zwangerschap of abortus, dat wil zeggen aandoeningen geassocieerd met drastische veranderingen in hormonale niveaus.

Endocriene stoornissen in de activiteit van de bijnieren of hypofyse beïnvloeden ook het begin van acne. Aldus gaat de toestand van hyperandrogenisme (een overmaat aan mannelijke geslachtshormonen - androgenen) vaak gepaard met het verschijnen van acne. Daarom is het voor volwassenen met acne verplicht om niet alleen een schoonheidsspecialist of dermatoloog te bezoeken, maar ook een aantal laboratoriumtests, consulten bij een endocrinoloog en een gynaecoloog (voor vrouwen).

hyperkeratose

Verdikking van de oppervlakkige hoornlaag van de huid - hyperkeratose - kan zich ontwikkelen onder invloed van een aantal factoren: hormonale niveaus, vitamine A-tekort, effecten op de huid van schadelijke chemicaliën (bijvoorbeeld smeeroliën) of mechanische factoren (wrijving, druk). Samen met de veranderde talg verstoppen verdikte hoornachtige schubben de poriën, wat een gunstige omgeving is voor de ontwikkeling van het microbiële proces.

Ziekten van het maagdarmkanaal

Veel onderzoekers geloven dat het verschijnen van acne direct afhankelijk is van de aard van het dieet en de toestand van het maag-darmkanaal van de patiënt. Inderdaad, de prevalentie in het dieet van koolhydraatvoedingsmiddelen en het ontbreken van essentiële aminozuren en heilzame vetten leiden tot hyperfunctie van de talgklieren. In sommige gevallen kunt u met voedingscorrectie de secretie van talg normaliseren en van acne afkomen.

Volgens medische statistieken heeft meer dan 50% van de mensen acne tegen de achtergrond van reeds bestaande gastritis en dysbacteriose, en nog eens 30% tegen de achtergrond van pathologische aandoeningen van de darm. Lokalisatie van laesies hangt af van de nederlaag van een bepaald deel van het spijsverteringskanaal. Uitslag in de neus, wangen en mondhoeken kan duiden op veranderingen in de pancreas, in het temporale gebied - de galblaas, boven de bovenlip - de dikke en op het voorhoofd - de dunne darm. Daarom speelt de conditie van het spijsverteringskanaal een belangrijke rol bij het handhaven van een gezonde huid. Normale intestinale microflora, die de immuniteit van een persoon voor 70% biedt, voorkomt de vorming van nieuwe acne en zorgt voor de genezing van bestaande.

Individuele huidmicroflora

In de huid en de monden van de talgklieren van een gezond persoon zijn er de propionbacteriën acne en granulosum, epidermale stafylokokken, teken, schimmels, etc. Onder normale omstandigheden veroorzaken ze geen problemen, maar een onbalans in het lichaam (hyperandrogenie, acne) veroorzaakt hun actieve reproductie en ontsteking in de huid.

spanning

Stress zelf veroorzaakt geen acne, maar het effect op de hormonale en immuunstatus van het lichaam kan de manifestatie van acne verergeren, nieuwe acne veroorzaken en de beschermende mechanismen verzwakken.

Immuunsysteemaandoeningen

Verzwakking van de immuniteit kan worden veroorzaakt door een aantal redenen: stress, ziekten van het spijsverteringsstelsel, enz., Maar het heeft altijd het effect dat het de weerstand van het lichaam tegen verschillende nadelige effecten vermindert. Tegen de achtergrond van een afname van de beschermende mechanismen van de huid, kunnen zelfs meestal "neutrale" micro-organismen aanzienlijke schade aanrichten.

Exogene oorzaken van acne

1. Cosmetica (comedogene cosmetica als de oorzaak van acne). De zogenaamde comedogene cosmetica, d.w.z. de poriën verstoppen en de aanblik van acne bevorderen: crèmes, poeder, lotions, blush, enz., Kunnen ook dienen als een "provocateur" voor acne. Comedogene substanties omvatten oliën (maïs, kokosnoot, mineraal) perzik, amandel, sojaboon), lanoline, vaseline, oliezuur, zwavel, squaleen, sorbitanoleaat, natriumlaurylsulfaat, myristyllactaat, enz. Vermommen acne met cosmetica verergert het verloop van acne nog meer. Daarom moet u bij het kopen van verzorgingsproducten en decoratieve cosmetica producten kiezen met de inscriptie: "niet-comedogeen".
2. Warmte en vochtig klimaat. Verergeren de loop van acne of veroorzaken het uiterlijk kan hoge luchtvochtigheid en warm klimaat. Huiduitslag is vaker gelokaliseerd op de borst, nek, rug - die gebieden die het meest geïrriteerd zijn door zweet.
3. Zon en ultraviolet. Ultraviolet in gematigde doses droogt en desinfecteert acne en een bruine teint egaliseert de huidskleur, waardoor acne-acne wordt gemaskeerd. Een overmaat aan ultraviolet heeft echter een volledig tegenovergesteld effect. Verhoogde secretie van talg en extra droging van het stratum corneum leidt tot een verergering van acne en een toename van het aantal acne. Dit mechanisme werkt ook bij het bruinen op het open strand en in het solarium.
4. Professioneel contact met giftige stoffen. De professionele activiteit van veel mensen houdt verband met directe contacten met huishoudelijke en industriële chemicaliën (bijvoorbeeld aardolieproducten, smeeroliën, chloor, enz.), Waardoor acne wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van hyperkeratose van de huid en haarzakjes.
5. Knijpen acne. Pogingen om acne te knijpen en daardoor zelf weg te werken kunnen tot precies het tegenovergestelde resultaat leiden. Bij het persen van acne dringt de infectie door naar de diepere lagen van de huid, herstelt de niet-inflammatoire elementen, wat leidt tot hun infectie en ettering. Het is vooral gevaarlijk om acne in het gezicht van de nasolabiale driehoek te persen, omdat er een hoog risico is dat een infectie door de bloedstroom naar de hersenvliezen wordt overgedragen. Gezichtsreiniging met scrub tijdens inflammatoire laesies op de huid moet worden uitgesloten. Een effectieve en veilige behandeling van acne kan alleen worden uitgevoerd door een gespecialiseerde dermatocosmetologist.
6. Constante wrijving en mechanische druk op de huid (bij het dragen van hoeden, strakke kragen en andere kleding) veroorzaakt acne in deze gebieden.
7. Medische acne. In de behandeling van vele ziekten van de interne organen worden tegenwoordig steroïde hormonen gebruikt, die medische acne veroorzaken. Deze vorm van acne wordt gekenmerkt door het plotselinge begin van acne, dat samenvalt met de start van het gebruik van corticosteroïden. Het uiterlijk van acne wordt ook waargenomen bij vrouwen die stoppen met het gebruik van anticonceptiepillen.
8. Overmatige netheid. Overmatige netheid, paradoxaal genoeg, kan ook acne veroorzaken. Regelmatig wassen droogt de huid van het gezicht uit, verlaagt zijn beschermende eigenschappen en verergert de manifestaties van acne. Tegelijkertijd moet het handenwassen regelmatig zijn om de verspreiding van infectie van de ontstekingsbron over het gehele oppervlak van de huid uit te sluiten.

Stadia van acne

In het hart van de ontwikkeling van acne zijn schendingen in de talgklieren, leidend tot de vorming van talgklemmen in hun kanalen. Op het oppervlak van files (comedonen) beginnen pathogene bacteriën zich actief te vermenigvuldigen, wat irritatie en purulente ontsteking van de omringende weefsels veroorzaakt. Acne uitslag is voornamelijk gelokaliseerd in de kin, neus, voorhoofd, rug en borst gebieden, de grootste ophoping van talgklieren. Elementen van acne kunnen niet-inflammatoir (comedonen) of ontstekingsremmend (papels, puisten) zijn.

Afhankelijk van de ernst van acne, zijn er 4 stadia van het proces.

• Fase 1 Milde vorm van acne. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid op de huid van gesloten en open comedonen zonder tekenen van ontsteking, enkele papels. Acne behandeling in dit stadium is niet moeilijk.
• Fase 2 Matige acne. Elementen van acne op de huid worden vertegenwoordigd door een groot aantal gesloten en open comedonen, acne (10-20 papels) met tekenen van ontsteking. De prognose voor genezing in dit stadium is lang (6-8 weken), maar gunstig.
• Fase 3 Ernstige vorm van acne. Er zijn dezelfde symptomen als in de tweede fase, maar het aantal ontstekingselementen op de huid neemt toe tot 20-40 delen. Vereist de benoeming van gespecialiseerde therapie.
• Fase 4. Extreem ernstige vorm van acne. Het wordt gekenmerkt door een groot aantal papels, pustels, knopen (meer dan 40 elementen). Vereist een serieuze gespecialiseerde behandeling.

Acnebehandeling

Belangrijkste taken

• Preventie van nieuwe comedonen. Omvat de juiste zorg voor de probleemhuid en maatregelen voor de algehele verbetering van het lichaam.
• Verwijdering van bestaande comedonen. Het wordt uitgevoerd met behulp van comedolytische preparaten en comedo-extractors thuis of in schoonheidssalons.
• Vermindering van talgafscheiding. Het bereiken van een tastbaar klinisch effect is mogelijk met een daling van de secretie van 30 procent of meer. Gebruikte medicijnen van de groep van retinoïden, hormonen - oestrogeen, antiandrogenen.
• Verwijdering van het ontstekingsproces en voorkoming van verspreiding. Bereikt door het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen uitwendig en inwendig.
• Verminderde cosmetische littekens. Het wordt geproduceerd door de methode van dermabrasie, lasertherapie, cryotherapie.

Complexe therapie

• Een procedure doorlopen in de schoonheidssalon, plus actieve thuiszorg met aanbevolen medicijnen.
• Gecombineerde externe therapie met systemische effecten (met een effect op het hele lichaam).
• Het gebruik van geneesmiddelen die de gehele keten van het mechanisme van ontwikkeling van acne beïnvloeden (hypersecretie van talg, verhoogde keratinisatie van haarzakjes, microbiële reproductie, ontsteking).
• De aanwezigheid van chronische processen in het lichaam (gynaecologische, endocriene, gastro-intestinale aandoeningen, brandpunten van chronische infectie) kan de lopende behandeling van acne verstoren en de effectiviteit ervan verminderen. Daarom moet parallel met de behandeling van acne de behandeling van comorbiditeiten worden behandeld.

Bij de behandeling van acne momenteel een groot aantal geneesmiddelen van externe actie gebruikt.

Externe actie van geneesmiddelen bij de behandeling van acne

Benzoylperoxide heeft een sterk keratolytisch en witmakend effect, waardoor het al meer dan 20 jaar wordt gebruikt in de dermatologie voor de behandeling van ichthyose en huidpigmentatie. Het vermogen om keratine weefsels "op te lossen" en een uitgesproken antibacterieel effect maken het gebruik van benzoylperoxide en voor de behandeling van milde tot matige acne mogelijk. De combinatie van benzoylperoxide met antibiotica, azoolverbindingen, zwavelpreparaten als onderdeel van gecombineerde preparaten verhoogt de effectiviteit van het gebruik ervan aanzienlijk.

Azelaïnezuur heeft een uitgesproken anticomedogeen, antibacterieel en ontstekingsremmend effect, maar heeft geen invloed op de productie van talg.

Tretinoïne is een synthetische retinoïde, een analoog van vitamine A. Het wordt gebruikt voor de externe behandeling van acne met de ineffectiviteit of individuele intolerantie van benzoylperoxide. Elimineert bestaande comedonen en voorkomt het ontstaan ​​van nieuwe comedonen door het proces van keratinisatie van het epitheel te normaliseren en de afscheiding van talg te verminderen.

Benzoylperoxide, azelaïnezuur en tretinoïne zijn eerstelijnsgeneesmiddelen voor de behandeling van acne. Ze zijn effectief bij langdurig gebruik (vanaf 3 maanden of langer). Soms veroorzaakt het gebruik huidirritatie, wat meestal wordt geëlimineerd door de frequentie van aanbrengen op de huid te verminderen of de concentratie te verminderen. Wanneer acne met deze geneesmiddelen wordt behandeld, is het gelijktijdig gebruik van twee of meer middelen, evenals temperatuurveranderingen en actieve instraling onaanvaardbaar.

Antibiotica uitwendig gebruik. Extern gebruik van antibiotica bij de behandeling van acne wordt toegepast in gevallen waarin er geen effect is van de behandeling met eerstelijnsgeneesmiddelen of combinatietherapie bij de behandeling van gecompliceerde vormen van de ziekte. De nadelen van het behandelen van acne met antibiotica zijn de ontwikkeling van het effect van verslaving en ongevoeligheid van propionische bacteriën.

Erytromycine wordt beschouwd als een van de meest effectieve antibiotica voor acne. De hoge antibacteriële en ontstekingsremmende activiteit van erytromycine is zelfs meer uitgesproken in combinatie met zink. Zink vermindert op zijn beurt de afscheiding van de talgklieren en maakt de poriën los, waardoor de lokale werking van erytromycine wordt vergemakkelijkt.

Clindamycine veroorzaakt geen gewenning van cutane microflora en is zeer actief tegen propionibacteriën en stafylokokken.

Systemische antibiotica worden oraal toegediend in combinatie met lokale therapie met een matige mate van acne. Van de tetracycline-antibiotica worden minocycline of doxycycline vaker gebruikt vanwege hun hoge antimicrobiële activiteit, snelle absorptie en intensieve accumulatie in de talgklieren. Clindamycine, erytromycine en sulfamedicijnen worden minder vaak gebruikt bij de behandeling van acne.

Behandeling van acne met systemische antibiotica impliceert hun inname op lange termijn (ten minste een maand). Tijdens deze periode, intestinale en vaginale dysbiose, kan aanhoudende verslaving van de huidmicroflora zich ontwikkelen. Andere complicaties van het nemen van antibiotica zijn ulceratieve laesies van de slokdarm, maagzweer, verzachting van de nagelplaten (onycholyse), het optreden van hyperpigmentatie op de huid en nagels, enz.

Moet rekening houden met de interactie van antibiotica met andere geneesmiddelen, om hun effect niet te overlappen. In het geval van niet-nadrukkelijke of langdurige afwezigheid van het effect van een antibioticabehandeling, moet de kwestie van het veranderen van het geneesmiddel of het voorschrijven van retinoïden worden overwogen.

Anti-androgenen. Bij de behandeling van acne bij vrouwen is een combinatie van externe behandeling en het gebruik van hormonale anticonceptiva die antiandrogenen of een oestrogeenprofiel bevatten mogelijk. Ernstige vormen van acne vereisen een gecombineerde (externe en algemene) behandeling.

Het ontbreken van klinisch effect van de behandeling gedurende meer dan 3 maanden is een van de indicaties voor de toediening van Isotretinoïne, een synthetisch analoog van vitamine A. Het voordeel van dit medicijn is het effect op alle mechanismen van acne (verhoogde talgafscheiding, folliculaire hyperkeratose, reproductie van micro-organismen, ontsteking). Het verloop van de behandeling met isotretinoïne varieert van 4 maanden tot een jaar.

Hardware-behandelingen voor acne zijn optioneel en zijn alleen van toepassing op de Comedo-fase. Deze omvatten massage en gezichtsreiniging, oppervlakkige cryotherapie, lasertherapie, darsonvalisatie, etc.

Chirurgische manipulaties worden niet veel gebruikt bij de behandeling van acne, omdat dit leidt tot de vorming van ruwe littekens. Bij de behandeling van abcesvormen van acne is het mogelijk om de etterende foci te koelen met corticosteroïden.

Van de ervaring van een complexe behandeling van acne

Zoals de praktijk laat zien, geeft het beste resultaat een alomvattende aanpak bij de behandeling van acne. Aangezien eerder werd opgemerkt dat het probleem van acne wordt opgeroepen om te worden opgelost in samenwerking met artsen van vele specialismen, moesten de geobserveerde patiënten met acne een uitgebreid onderzoek ondergaan door een dermatoloog, gastro-enteroloog, endocrinoloog en gynaecoloog. De keuze van de methoden en duur van de behandeling werd bepaald door de mate van ernst en ernst van acne, rekening houdend met individuele kenmerken.

Gemiddeld was de behandeling van acne 7-8 maanden. In de eerste fase omvatte het externe behandeling met azelaïnezuur en gel met metronidazol, evenals doxycycline. Daarnaast werden cryomassage en darsonvalization voorgeschreven. Een maand later werd de cursus uitgevoerd met chemische peeling met fruitzuren in geleidelijk toenemende doses. Tegelijkertijd werd de correctie van de geopenbaarde schendingen in de endocriene, seksuele en spijsverteringssystemen uitgevoerd. Een maand later toonde een tussentijdse evaluatie van de effectiviteit van acnebehandeling een stabiele neiging tot verbetering: het verdwijnen van pustuleuze laesies werd opgemerkt bij 89%, een afname van het aantal comedonen bij 71,2% van de patiënten, het proces van talgsecretie nam af. Vervolgens werd een stabiele remissie waargenomen.

Voorspelling van de acne-behandeling

Bij het voorspellen van de langetermijnresultaten van acne, moeten de volgende punten worden overwogen:

• Acne is een chronische, hardnekkige ziekte, omdat erfelijke predispositie of provocerende factoren een nieuwe exacerbatie kunnen veroorzaken, zelfs als de ziekte binnen een paar jaar niet is hervat. Als u de redenen kent die een nieuwe golf van acne veroorzaken, kunt u acne-exacerbaties echter duidelijk beheersen en snel verwijderen, de ontwikkeling van grove littekens op de huid (acne) en de vorming van aanhoudende cosmetische defecten voorkomen.
• Als de ziekte al is opgetreden, zijn de veranderingen in de huid onomkeerbaar en kan de vroegere ideale staat niet worden bereikt.
• Een complete cursus voor acnebehandeling is een lang proces dat 4 maanden of langer duurt.
• Acnebehandeling kan optreden met exacerbaties van het proces, vooral in de eerste maanden, wanneer de ontwikkelingsmechanismen van de ziekte onderdrukt worden.
• Het is noodzakelijk om een ​​volledige acnebehandeling zonder onderbreking uit te voeren, zelfs als er een merkbare verbetering is opgetreden. Ongelijke acne kan zich op elk moment een nieuwe verergering verklaren.

Ondanks het feit dat volwassen acne de ziekte is die je je hele leven zal vergezellen, wanhoop niet. Moderne selectie van methoden en geneesmiddelen voor extern en systemisch gebruik kan het beloop van acne aanzienlijk verlichten, tijdig exacerbaties voorkomen, ernstige complicaties en destructieve veranderingen in de huid voorkomen. Vandaag wordt acnebehandeling in alle stadia van de ziekte uitgevoerd, waardoor u goede cosmetische resultaten en langdurige remissie kunt bereiken.