Symptomen en behandeling van volwassen quinitis

Manifestaties van de reactie van het lichaam op contact met allergenen kunnen verschillen. Een daarvan is angio-oedeem, dat bij gebrek aan gekwalificeerde hulp dodelijk kan zijn. Deze toestand is gevaarlijk voor de gezondheid van de mens, omdat het ademhalingsfalen veroorzaakt.

Het is onmogelijk om de symptomen te elimineren met behulp van medicijnen. Om het welzijn van de patiënt te verbeteren, is het noodzakelijk om een ​​tracheotomie uit te voeren, die niet iedereen kan uitvoeren. Daarom moeten mensen met allergieën voorzichtig zijn en passende maatregelen nemen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Wat is angio-oedeem?

Quincke's oedeem (de tweede naam is angio-oedeem) is een acute pathologie die zich om verschillende redenen kan ontwikkelen.

Het wordt gekenmerkt door de manifestatie van angio-oedeem van de huid, inclusief cellulose van de dermis, evenals de slijmvliezen van de inwendige organen.

Tekenen van de ziekte verschijnen in slechts een paar minuten en verdwijnen dan geleidelijk binnen 2-3 dagen.

Tegelijkertijd kunnen verschillende delen van het lichaam opzwellen:

  • leer;
  • onderhuidse vetlaag;
  • slijmvliezen van de tong, lippen, wangen, oogleden, luchtwegen, organen van het maagdarmkanaal, evenals het urogenitale systeem.
  • erfelijk;
  • acquisities;
  • angio-oedeem;
  • idiopathisch oedeem.

Oorzaken bij volwassenen

De ontwikkeling van symptomen van angio-oedeem kan verschillende redenen hebben:

  1. De inname van een allergeen, dat kan dienen als voedsel, medicijnen en insectenbeten.
  2. Manifestatie van pseudo-allergie door overgevoeligheid voor verschillende medicijnen, kruiderijen, levensmiddelenadditieven.
  3. Gebruik van ACE-remmers en angiotensine II-receptorantagonisten. Dit is een vrij veel voorkomende oorzaak van het vrijkomen van inflammatoire mediatoren. Ze helpen de doorlaatbaarheid van bloedvaten in de submucosale laag en vezels en de vorming van geëxpandeerd of lokaal oedeem te vergroten.
  4. De verkeerde hormoontherapie uitvoeren.
  5. Geboren of verworven deficiëntie van de C1-remmer, die verantwoordelijk is voor de stabilisatie van het werk van het complementsysteem, kallikreïne-kininesysteem, bloedstolling en fibrinolyse.
    Sommige mensen die gediagnosticeerd zijn met angio-oedeem, behoren niet tot de risicogroep, omdat ze meestal allergisch zijn voor bepaalde stoffen in verzwakte vorm. Echter, externe of interne factoren kunnen de beschermende functies van het immuunsysteem verzwakken, wat de allergische reactie, die in angio-oedeem resulteert, verder versterkt.

symptomen

Om tijdig eerste hulp te bieden aan allergieën, moet u weten hoe deze ziekte zich manifesteert.
Meestal zwellen de slijmlaag van de luchtwegen, de huid en de weefsels van de inwendige organen heel snel, in 3-5 minuten.

En slechts in sommige gevallen ontwikkelt het belangrijkste symptoom van de ziekte zich binnen een paar uur en groeit geleidelijk.

Het klinische beeld van angio-oedeem bestaat uit de volgende veranderingen:
• losse cellulose, die vele weefsels van het lichaam vormt, aanzienlijk in grootte toeneemt, op het oppervlak van de huid in de laesies kunnen hobbels van verschillende volumes voorkomen;

  • losse cellulose, die vele weefsels van het lichaam vormt, neemt aanzienlijk toe in grootte, op het oppervlak van de huid in de laesies kunnen hobbels van verschillende volumes voorkomen;
  • heesheid - het eerste teken van larynxoedeem;
  • moeite met spreken;
  • piepende ademhaling;
  • acute intestinale obstructie, kenmerkend voor problemen met de submucosale laag van de organen van het maagdarmkanaal;
  • ernstige buikpijn;
  • misselijkheid, die vaak gepaard gaat met braken;
  • overstuur ontlasting;
  • urineretentie gedurende een vrij lange tijd;
  • het verschijnen van pijn en ongemak tijdens het plassen;
  • in het geval van angio-oedeem worden karakteristieke tekenen van een voorbijgaande schending van de bloedcirculatie in de haarvaten van het hoofd waargenomen;
  • spieraanwinst;
  • pijn in de gewrichten van de onderste en bovenste ledematen;
  • het verschijnen van urticaria brandpunten;
  • ernstige jeuk van de huid;
  • blaarvorming van verschillende groottes;
  • anafylactische shock.

Op tal van foto's op internet en in gespecialiseerde literatuur kunt u zien hoe een symptoom van een ziekte eruit ziet.

diagnostiek

Quincke's oedeem kan worden gekenmerkt door de manifestatie van verschillende openlijke en verborgen reacties, daarom moet de patiënt worden onderzocht om rationele therapie uit te voeren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.
Als er een kenmerkend klinisch beeld is van deze acute ziekte, die zich op het gezicht of andere blootgestelde delen van het lichaam bevindt, kan zelfs een onervaren persoon de aanval bepalen.

Individuele gevallen kunnen echter het gevolg zijn van complexere reacties - een voorbijgaande ischemische aanval of een acute buik, waarbij een nauwkeurige diagnose alleen mogelijk is na onderzoek van het centrale en perifere zenuwstelsel, evenals van interne organen.

De redenen om naar de dokter te gaan zijn niet alleen kortdurende aanvallen van kortademigheid, maar ook vrij frequente klachten van ernstige pijn in de buik zonder duidelijke reden.

Om een ​​volledig klinisch beeld te compileren, moet u erachter komen of iemand eerder kanker of auto-immuunziekten heeft gehad.
Afhankelijk van de locatie van de brandpunten van pijn en oedeem (strottenhoofd, ogen, buik of andere delen van het lichaam), delen artsen voorlopig verworven en erfelijk angio-oedeem.

Wanneer een patiënt bijvoorbeeld een erfelijke ziekte heeft, is er zwelling van de ademhalingsorganen en het maagdarmkanaal met zijn geleidelijk toenemende afmetingen, die lange tijd blijven bestaan. Het vertoont geen bronchiale astma en urticaria, die worden beschouwd als een van de belangrijkste tekenen van een allergische reactie van het lichaam.
Voor laboratoriumdiagnose van pathologie worden de volgende methoden gebruikt:

  • laryngoscopie - een procedure die wordt uitgevoerd in het geval van stridor-ademhaling na oedeem van het slijmvlies van het strottenhoofd;
  • onderzoek van de chirurg in de manifestatie van abdominaal syndroom;
  • colonoscopie;
  • laparoscopie;
  • differentiële diagnose;
  • compleet aantal bloedcellen;
  • bloedonderzoek voor allergenen;
  • studie van het lichaam van de patiënt voor de aanwezigheid van lymfoproliferatieve pathologieën, evenals auto-immuunziekten;
  • huidmonsters van laesies;

behandeling

Een allergische reactie, die gepaard gaat met een vrij sterk oedeem van de huid, slijmvliezen en weefsels van inwendige organen, moet worden gestopt vanwege het herstel van de luchtweg doorgankelijkheid als gevolg van conicotomie of trachetomy. Om het welzijn te verbeteren en het oedeem van de aangetaste gebieden volledig te elimineren, worden geneesmiddelen geselecteerd die worden geselecteerd op basis van het allergeen en het klinische beeld van de patiënt.

Eerste hulp vóór de komst van de ambulancebrigade

Als een kind of een volwassene last heeft van verslechtering die kenmerkend is voor angio-oedeem, dan moeten anderen niet gewoon wachten tot de artsen arriveren, omdat de patiënt eerste hulp nodig heeft, wat vaak de dood voorkomt.
U kunt iemands kansen op een snel herstel vergroten door de instructies te volgen:

  • een ambulance bellen;
  • elimineer het allergeen, indien bekend;
  • als de huid of een inwendig orgaan heeft geleden als gevolg van een insectenbeet of injectie, dan moet een strak verband, koud kompres en ijs worden aangebracht op de plaats van de bijt (injectie);
  • Pak kleding uit op het lichaam van de patiënt en zorg voor frisse lucht;
  • de persoon geruststellen;
  • geef de patiënt een kleine hoeveelheid warm water, nadat er verschillende tabletten actieve kool in zijn opgelost.

Als de menselijke conditie onmiddellijke chirurgie vereist, moet een tracheotomie worden uitgevoerd. Dergelijke acties moeten echter worden uitgevoerd door iemand met de juiste vaardigheden of op zijn minst de regels kennen voor het uitvoeren van deze procedure en heeft vertrouwen in zijn capaciteiten.

Medicatie behandeling

Medicatiebehandeling is de enige manier om het weefsel en het slijmvlies van het aangetaste orgaan terug te brengen naar zijn vroegere toestand. Artsen selecteren medicijnen afhankelijk van het ziektebeeld van de pathologie:

  1. Om bloeddrukindicatoren te verlagen, wordt een adrenaline-oplossing gebruikt die subcutaan wordt geïnjecteerd.
  2. In het geval van verstikking, gemanifesteerd door zwelling van het slijmvlies van de luchtwegen, herstelt het lichaam na een injectie van adrenaline.
  3. Voor hormoontherapie worden glucocorticoïden zoals Dexazone of Prednisolon voorgeschreven.
  4. Verbeter de staat van verschillende diuretica.
  5. Bijdragen tot de eliminatie van manifestaties van een allergische reactie antihistaminica, die een desensibiliserend effect hebben.
  6. In een levensbedreigende periode voor de patiënt worden proteaseremmers geïntroduceerd.

complicaties

Gigantische zwelling van de huid en andere delen van het lichaam kan om verschillende redenen optreden. Ongeacht de factoren die een dergelijke reactie veroorzaakten, moet u echter op de juiste manier eerste hulp verlenen en een rationele medicamenteuze behandeling vinden om de ontwikkeling van de volgende complicaties te voorkomen:

  • overlijden in geval van larynxoedeem en obstructie van de luchtwegen;
  • frequente herhaling van aanvallen, zelfs bij kortdurend contact met allergenen;
  • ontwikkeling van andere ziekten tegen de achtergrond van deze pathologie.

het voorkomen

Heel vaak gaat de ziekte van allergische aard gepaard met het optreden van angio-oedeem. Daarom geven artsen er de voorkeur aan een aanval te voorkomen dan deze te stoppen.

Om dit te doen, worden patiënten aangeraden met een verhoogd risico op het ontwikkelen van pathologie om een ​​paar vrij eenvoudige regels van preventie te volgen:

  1. Houd u aan de principes van hypoallergene voeding.
  2. Genees geen verschillende ziektes met het gebruik van potentieel gevaarlijke medicijnen.
  3. Allergisch oedeem kan worden voorkomen door verschillende schade aan het oppervlak van de epidermis en aan het slijmvlies van de luchtwegen te voorkomen. Dit is vooral belangrijk voor mensen met erfelijke angio-oedeem.
  4. Het leven van een persoon in gevaar kan worden verlengd door zijn contact uit te sluiten met mensen die lijden aan een ziekte van virale of infectieuze etiologie.
  5. Een persoon moet stressvolle situaties vermijden.
  6. Neem geen ACE-remmers zonder recept.
  7. Niet zelf behandelen met het gebruik van oestrogeenbevattende geneesmiddelen.

Quincke's oedeem is een vrij algemeen voorkomend verschijnsel van de allergische reactie van een organisme op externe factoren. Bij gebrek aan tijdige hulp of ten onrechte genomen maatregelen is overlijden mogelijk. Daarom is een speciaal dieet vereist met een zorgvuldig doordacht menu, evenals naleving van andere preventieve maatregelen om complicaties te voorkomen. Opgemerkt moet worden dat mensen in de risicogroep moeten leren hoe ze eerste hulp moeten verlenen om het leven van de patiënt te redden.

Video met Elena Malysheva over angio-oedeem

Elena Malysheva zal vertellen wat te doen op het moment van een aanval van angio-oedeem en hoe het optreden ervan kan worden voorkomen.

Quincke's oedeem

Een van de meest ernstige verschijnselen van een allergische reactie is angio-oedeem. Deze aandoening werd voor het eerst beschreven door de dokter Heinrich Quinnck en deze pathologie werd genoemd naar zijn achternaam. Een andere medische naam voor deze aandoening is angio-oedeem. De ziekte komt alleen voor bij 2% van de mensen die vatbaar zijn voor allergische reacties. De ziekte ontwikkelt zich snel en vereist dringend medisch ingrijpen. Op grond van niet volledig begrepen oorzaken komt vaker voor bij vrouwen of kinderen.

Wat is angio-oedeem

Angio-oedeem van dit type wordt gekenmerkt door lokale zwelling van de huid, laesie van de slijmvliezen, subcutaan weefsel van pseudo-allergische of allergische aard. In de regel vindt er een reactie plaats op de wangen, lippen, oogleden, tong en nek, veel minder waarschijnlijk op de slijmvliezen, bijvoorbeeld urinewegorganen, maagdarmkanaal en luchtwegen. In het laatste geval kan de luchtdoorlaatbaarheid worden verstoord, waardoor een verstikkingsgevaar dreigt

symptomen

De ziekte van Quincke heeft duidelijke tekenen, ze kunnen enkele minuten tot enkele uren duren, in zeldzame gevallen niet overdag. In de regel verdwijnen alle verschijningsvormen zonder een spoor achter te laten, maar terugval vindt plaats in de chronische vorm van de pathologie. De belangrijkste symptomen van angio-oedeem:

  1. Het ontwikkelt zich zeer snel en plotseling, in 5-20 minuten (in zeldzame gevallen, 1-2 uur).
  2. Er is een ernstige zwelling van het onderhuidse weefsel, slijmvliezen tot een dichte, pijnloze zwelling, het komt voor op de wangen, neus, tong, lippen, oogleden, slijmvliezen van de mond, tracheobronchiale tractus, strottenhoofd, binnenoor, soms van invloed op de hersenvliezen, maag, geslachtsorganen, darmen.
  3. Een van de kenmerkende verschijnselen van angio-oedeem is de afwezigheid van pijn, onaangename gewaarwordingen treden alleen op bij het voelen, er is een gevoel van uitzetting, weefselspanning, dichtheid.
  4. De typische localisatie van oedeem ligt op het bovenlichaam (gezicht). Zeer gevaarlijk voor het menselijk leven is oedeem van het strottenhoofd, luchtpijp. Deze aandoening vereist medische noodhulp.
  5. In 20% van de gevallen van het Quincke-syndroom gaat de pathologie niet gepaard met jeukende huid, maar heeft de helft van de patiënten een netelroos, die wordt gekenmerkt door verbranding en blaarvorming.
  6. Een veel voorkomende allergische reactie is neusverstopping, tranenvloed, conjunctivale jeuk, niezen, koorts, zwakte, hoofdpijn.

Oorzaken van angio-oedeem

Om een ​​levensbedreigende aandoening te voorkomen, moet u weten waardoor allergisch oedeem wordt veroorzaakt. Dit kunnen individuele omstandigheden voor elke persoon zijn, maar de meest voorkomende risicofactoren zijn de volgende:

  1. Producten. Er is voedsel dat waarschijnlijk een allergie veroorzaakt bij mensen die er vatbaar voor zijn, zoals citrusvruchten, gerookt vlees, honing en bijenproducten, vis, melk, chocolade, noten, schaaldieren, frambozen, peulvruchten, kaas, aardbeien, tomaten.
  2. Het vergif van muggen, wespen, bijen, muggen en horzels.
  3. Sommige additieven voor levensmiddelen die gevaarlijk zijn als u overgevoelig bent: sulfieten, tartrazine, conserveermiddelen, nitraten, kleurstoffen, sulfieten, salicylaten.
  4. Medicijnen. Deze groep omvat ACE-remmers, antibiotica, gejodeerde geneesmiddelen, aspirine, immunoglobulinen, vaccins en therapeutische sera. Gevaarlijke farmacologische middelen voor mensen die allergisch zijn, er is een risico voor het kind, van wie de ouders allergische reacties hebben.
  5. Stuifmeel van bomen, bloemen.
  6. De provocerende factor kunnen bloedziekten, tumoren, endocriene pathologieën zijn.
  7. Toxinen in parasitaire, bacteriële, virale, schimmelinfecties, bijvoorbeeld: helminthiasis, hepatitis, giardiasis, schurft.
  8. Latexartikelen: condooms, handschoenen, drainage- en intubatiebuizen, intraveneuze, urinekatheters.
  9. Dons, veren, wol, speeksel (dicht bij dieren blijven).
  10. Huishoudpoeders, vernis of mascara, industriële chemicaliën, huishoudstof.
  11. Fysieke factoren: trillingen, zon, koude, druk.
  12. Congenitale erfelijke factor.

classificatie

In de geneeskunde wordt het Quincke-syndroom, rekening houdend met geassocieerde factoren en de belangrijkste, gewoonlijk geclassificeerd volgens het volgende algoritme:

  • acuut oedeem - symptomen blijven tot 45 dagen aanhouden;
  • chronisch - tekenen duren langer dan 6 weken met periodieke terugvallen;
  • verworven - voor alle observatietijd werd dit type slechts 50 keer geregistreerd bij mensen ouder dan 50 jaar;
  • erfelijk angio-oedeem - 1 geval per 150 duizend patiënten;
  • zwelling samen met symptomen van urticaria;
  • geïsoleerd - zonder extra toestanden.

Artsen vestigen de aandacht op twee soorten gevaarlijk oedeem met vergelijkbare externe manifestaties:

  • angio-oedeem;
  • erfelijk (niet-allergisch).

Met dezelfde tekenen van de ziekte worden volledig verschillende factoren de oorzaak van de ontwikkeling. Zo'n situatie leidt vaak tot een verkeerde diagnose, die gepaard gaat met ernstige complicaties, het gebruik van de verkeerde noodregeling en verdere therapie. Het is erg belangrijk in het zorgstadium om te bepalen welk type pathologie zich bij een patiënt heeft ontwikkeld.

complicaties

Als een persoon niet op tijd helpt, kan het Quincke-syndroom zich ontwikkelen en ernstige complicaties veroorzaken. Dit zijn de belangrijkste gevolgen die kunnen worden veroorzaakt door deze pathologie:

  1. De meest bedreigende complicatie kan larynxoedeem zijn, tekenen van acuut respiratoir falen zullen geleidelijk toenemen. Symptomen van deze complicatie zijn een blaffende hoest, heesheid, progressie van moeite met ademhalen.
  2. Gastro-intestinaal oedeem kan acute abdominale pathologie veroorzaken. Acute buikpijn, dyspeptische stoornissen, verhoogde peristaltiek, in zeldzame gevallen ontwikkelen zich symptomen van peritonitis.
  3. Zwelling van het urogenitale systeem kan gepaard gaan met tekenen van acute cystitis, dit veroorzaakt urineretentie.
  4. Gevaarlijke complicaties kunnen Quincke-syndroom veroorzaken, dat zich op het gezicht bevindt. De hersenvliezen kunnen bij het proces betrokken zijn, symptomen van meningeale ziekten of labyrintsystemen zullen verschijnen (gemanifesteerd door tekenen van het syndroom van Menière). Dergelijk oedeem kan dodelijk zijn zonder medische noodhulp.
  5. Acute urticaria kunnen worden gecombineerd met de reactie van Quincke.

diagnostiek

Na het overwinnen van de crisis en het elimineren van de bedreiging voor het leven, kunnen de volgende laboratoriumtesten worden voorgeschreven:

  1. Het meten van de hoeveelheid totaal immunoglobuline (IgE), die reageert met het allergeen en de ontwikkeling van direct-type allergische symptomen veroorzaakt. IHLA wordt bestudeerd (immunochemiluminescent), in de resultaten zou het normale IgE in het bereik van 1,31-165,3 IU / ml moeten liggen.
  2. Tests voor de detectie van specifieke IgE, die helpen bij het vaststellen van de oorzaak (allergenen), waardoor onmiddellijk oedeem ontstaat. De effectiviteit van allergiepreventie en de behandeling ervan is afhankelijk van het resultaat van deze techniek.
  3. Bepaling van overtredingen in het complementsysteem, analyse van functies voor de controle en diagnose van auto-immuunziekten.

Na herstel, enkele maanden later, wanneer antilichamen in het lichaam aanwezig zijn die op het allergeen reageren, worden de volgende tests uitgevoerd:

  1. Huidallergietesten. De klassieke methode waarbij het vermeende allergeen wordt aangebracht op het oppervlak van de huid. Als een persoon vatbaar is voor dit reagens, is er een lichte ontsteking op de huid rond de plaats waar het middel wordt aangebracht.
  2. Immunogramanalyse of onderzoek van het immuunsysteem.
  3. Zoeken naar systemische ziekten die vaak het Quincke-syndroom veroorzaken.
  4. Als er sprake was van pseudo-allergisch oedeem, dan is het noodzakelijk om het hele lichaam te onderzoeken, een breed scala aan analyses uit te voeren (biochemisch, bacteriologisch), een echografie te maken, een röntgenfoto van de organen.

Quincke's oedeem - foto's, symptomen en behandeling, eerste hulp en medicijnen

Snelle overgang op de pagina

Een van de meest uitgesproken verschijnselen van allergie is angio-oedeem - de reactie van een organisme op biologische objecten of chemicaliën die door het immuunsysteem als vreemd en gevaarlijk worden ervaren.

Complicaties kunnen dodelijk zijn, dus de ziekte vereist dringende medische hulp. Over de oorzaken van angio-oedeem, symptomen en behandeling van pathologie, zal ik in deze publicatie bespreken.

Quincke zwelling - wat is het?

Quincke-oedeem is een heftige allergische reactie, vergezeld van zwelling van de huid en slijmvliezen, in meer zeldzame gevallen - inwendige organen, hersenvliezen of gewrichten. Andere namen voor de ziekte zijn angioneurotische shock, reuzenurticaria.

  • Quincke's oedeem kan zich in elke persoon ontwikkelen, maar mensen met een soort allergie lopen risico.

Op het fysiologische niveau treedt zo'n snel allergisch oedeem op als gevolg van het vrijkomen van grote hoeveelheden histamine in het bloed. Deze stof is inactief in de normale toestand, maar wanneer het in het lichaam van het allergeen komt, wordt het vrijgegeven, wat leidt tot verdikking van het bloed en de ontwikkeling van ernstig oedeem.

Quincke's oedeemfoto

Een deel van de episoden van angio-oedeem is te wijten aan erfelijkheid, of hun etiologie kan niet worden opgehelderd. De genetische oorzaak is geassocieerd met een storing in de complementen van het immuunsysteem.

Dit is een complex van eiwitten dat verantwoordelijk is voor de immuunrespons op de invasie van allergenen en andere vreemde objecten, pathogene cellen. Als het complementsysteem wordt verbroken, beginnen dergelijke eiwitten zelfs spontaan te reageren op onschadelijke stimuli, bijvoorbeeld op hitte of kou. Als gevolg hiervan treedt een heftige allergische reactie op.

In de meeste gevallen is allergisch angio-oedeem geassocieerd met een specifiek allergeen:

  • voedingsmiddelen;
  • medicijnen;
  • cosmetica of huishoudelijke chemicaliën;
  • vergif van insectenbeten, slangen;
  • stof of plantaardig stuifmeel;
  • haar van huisdieren.

Gelijktijdige zwelling en verhoging van het risico van ontwikkeling kan:

Symptomen van angio-oedeem bij volwassenen

Symptomen van angio-oedeem bij volwassenen en kinderen ontwikkelen zich binnen 20-30 minuten na contact met het allergeen. Ten eerste, de laesie kan gelokaliseerd zijn in de nek, oogleden, lippen, en gaat dan naar de lucht, tong en amandelen.

Symptomen van angio-oedeem bij volwassenen

Kenmerken van oedeem:

  1. Dichtheid, na het indrukken van de groef blijft niet;
  2. pijnloos;
  3. De kleur verschilt niet van de omliggende slijmvliezen en de huid;
  4. Het kan worden gecombineerd met urticaria (uitslag).

Wallen komen vaak voor op het gezicht, de nek en de luchtwegen, omdat de neuskeelholte en het strottenhoofd in de meeste gevallen de toegangspoort tot allergenen zijn.

De vroegste tekenen van angio-oedeem zijn:

  • keelpijn;
  • de stem wordt hees;
  • moeilijk om te slikken en te ademen.

De persoon voelt de bolling en spanning in de oedeemplaats. Het grootste gevaar is de verspreiding van oedeem naar de luchtwegen - het strottenhoofd en de bronchiën - omdat dit gepaard gaat met de ontwikkeling van verstikking.

Andere mogelijke manifestaties afhankelijk van de locatie van oedeem:

  • maag- en darmslijmvlies - misselijkheid, braken, buikpijn en diarree;
  • problemen met de blaas - plassen;
  • de binnenkant van de hersenen - braken, duizeligheid, meningeale syndroom (hoofdpijn, stijve nek- en nekspieren, de knieën naar je toe trekken en het onvermogen om ze recht te maken).

Quincke's oedeem bij kinderen - kenmerken

Alle ouders moeten weten waar het kind allergisch voor is en proberen contact met deze stoffen te vermijden, of het nu gaat om voedsel, stuifmeel of bepaalde medicijnen.

De gevaarlijkste toestand is larynxoedeem. Het ontwikkelt zich snel en dergelijke symptomen verschijnen:

  • angst;
  • kortademigheid, moeite met ademhalen;
  • blauwe ledematen en gezicht;
  • toename van nekaders;
  • soms bloedspuwing.

De structuur van het onderhuidse vet bij kinderen is anders dan bij volwassenen, dus het strottenhoofd zwelt sneller met Quincke's oedeem.

Onder de oorzaken van angio-oedeem bij kinderen, worden de eerste plaatsen bezet door dergelijke allergenen:

  • voedsel - eieren, citrusvruchten, bessen, chocolade, melk, noten;
  • geneesmiddelen - Penicilline, Ampicilline, jodiumpreparaten, aspirine, B-vitamines;
  • insectengif, plantenpollen en stof.

Als het oedeem niet-allergisch van aard is, kan het worden veroorzaakt door stress, infectie, blootstelling aan licht of temperatuur, toxische stoffen.

Tekenen van angio-oedeem bij kinderen die zijn ontstaan ​​in het darmslijmvlies, de maag en de slokdarm:

  • scherpe pijn in de buik;
  • diarree met bloed;
  • herhaaldelijk braken.

Eerste hulp bij angio-oedeem - 10 stappen

Quincke's oedeem is een noodgeval, en het leven van een persoon kan afhankelijk zijn van de acties van nabijgelegen mensen voor de komst van de arts. Vooral snel moet u handelen in de lokalisatie van een allergische reactie in het gezicht, hals, tong en keel.

Wanneer Quinck oedeem eerste hulp is als volgt:

  1. Elimineer contact met het allergeen;
  2. Losse kleding verwijderen of losmaken;
  3. Zorg voor frisse lucht;
  4. Subcutaan injecteren een 3% oplossing van Prednisolon in een dosering van 1-2 mg per 1 kg lichaamsgewicht;
  5. Injecteer intramusculair een antihistaminicum - Suprastin 2% oplossing met een snelheid van 0,1 ml per levensjaar (d.w.z. als een kind 7 jaar oud is, dan wordt 0,7 ml toegediend) of Pipolfen-oplossing 2,5% in dezelfde dosis;
  6. Als er alleen pillen zijn (Claritin, Suprastin, Dimedrol), leg ze dan onder de tong;
  7. Geef de patiënt veel water of ongezoete thee en sorptiemiddelen voor het verwijderen van het allergeen uit het lichaam (actieve kool, Enterosgel);
  8. Bij de ontwikkeling van oedeem in de nasopharynx of neus, druppelt ook druppel met een vasoconstrictor effect (Naphthyzinum, Galazolin, Otrivin);
  9. Wanneer het oedeem op de arm of het been is gelokaliseerd, is het noodzakelijk om een ​​harnas erboven te plaatsen;
  10. Wanneer een bij steekt, is het belangrijk om de angel snel te verwijderen en het getroffen gebied koud aan te brengen.

De lijst met geneesmiddelen die onafhankelijk kunnen worden gebruikt voor mild allergisch oedeem:

  • Claritin
  • Benadryl
  • Zyrtec
  • Allertek
  • loratadine
  • Zodak
  • Klargotil
  • Lorageksal
  • Klarisens
  • fenkarol
  • Letizen
  • Parlazin
  • Klaridol
  • Lorid
  • suprastin
  • Klarotadin
  • Fenistil
  • Tsetirinaks
  • Tavegil.

Bij herhaalde afleveringen van allergie - urticaria, angio-oedeem, draag je altijd antihistaminica en prednison mee.

Behandeling van angio-oedeem bij volwassenen en kinderen, medicijnen

Bij de behandeling van angio-oedeem geldt:

  1. Tranexamisch en aminocapronzuur, H1-antihistaminica en glucocorticosteroïden (GCS) bij acuut angio-oedeem.
  2. Diuretica, langwerkende corticosteroïden en plasmaferese in ernstige omstandigheden.
  3. Met de ineffectiviteit van de bovengenoemde fondsen gebruik Methotrexaat, Cyclosporine, Warfarine, soms hun toevlucht tot de injectie van Epinefrine.
  4. Een lange reeks antihistaminica wordt voorgeschreven als de oorzaak van het oedeem niet wordt vastgesteld en het niet interfereert met normale ademhaling.
  5. Bij een snel toenemend larynxoedeem en respiratoire insufficiëntie kan een tracheostoma nodig zijn - een luchtpijpincisie en de verbinding ervan in de externe omgeving met behulp van een kano (een speciale buis).

Chronisch angio-oedeem wordt behandeld met:

  • 2e generatie H1-antihistaminica - Fenistil, Loratadine, Kestin;
  • H1-antihistaminica 1 generatie met exacerbatie van allergieën 's nachts en toenemende symptomen - Diphenhydramine, Antazolin, Hydroxysine. Hun nadeel is dat ze slaperigheid veroorzaken.

Tijdens de therapie is het ook belangrijk om alle foci van infectie te reorganiseren, omdat pathogene bacteriën, wanneer een allergeen het lichaam binnenkomt, de afgifte van histamine stimuleren.

Allergie-patiënten moeten zich houden aan een dieet dat chocolade, alcoholische dranken, rode bessen en citrusvruchten, koffie, gekruid en gekruid voedsel uitsluit.

Anafylactische shock met angio-oedeem kan de volgende stap zijn in de ontwikkeling van een allergische reactie.

Dit is een gevaarlijke toestand, vergezeld van jeuk, ademhalingsmoeilijkheden, angstgevoelens, bewustzijnsverlies en krampen. In dergelijke gevallen is elke minuut de moeite waard, dus moet er onmiddellijk hulp worden gegeven - u moet Hydrocortisone of Prednison binnengaan en de persoon met spoed naar het ziekenhuis brengen.

vooruitzicht

De ziekte ontwikkelt zich nadelig als medische hulp niet op tijd wordt verstrekt. Mogelijke complicaties:

  • ademhalingsfalen;
  • zwelling van de binnenkant van de hersenen;
  • zwelling van het maagslijmvlies, slokdarm, darmen;
  • anafylactische shock;
  • schade aan de urineleiders.

Elk van deze aandoeningen kan de dood tot gevolg hebben. Kinderen bevinden zich in de meest gevaarlijke positie, omdat hun oedema zich heel snel verspreidt.

Met tijdige hulp is de prognose gunstig.

Quincke's oedeem

Quincke-oedeem is een acute toestand van zwelling van de huid, slijmvliezen en onderhuids vet, die het resultaat is van een allergische reactie, gepaard gaande met een verhoogde productie van histamine en ontsteking van de bloedvaten. Meestal verschijnen er symptomen van angio-oedeem bij volwassenen op het gezicht, die zich verspreiden naar het slijmvlies van de keelholte en het strottenhoofd. Het kan ook interne organen, hersenmembranen, gewrichten aantasten. Wallen ontwikkelen zich extreem snel en worden beschouwd als een noodsituatie waarvoor dringend medische hulp vereist is.

Tekenen van ontwikkeling

Een allergische reactie, gekenmerkt door snel oedeem, treedt op onmiddellijk na het binnendringen van het pathogeen in het lichaam. Provocateurs kunnen alle allergenen zijn die, wanneer ze via de huid of slijmvliezen worden opgenomen, de bloedbaan binnenkomen en vervolgens bepaalde biochemische processen veroorzaken die leiden tot spasmen van haarvaten, vloeistofafgifte in de intercellulaire ruimte, het optreden van massaal oedeem. Dergelijke processen zijn het meest vatbaar voor volwassenen met een volwassen immuunsysteem en een erfelijke neiging tot allergieën.

De ontwikkeling van angio-oedeem gaat meestal gepaard met:

  • lokale zwelling met misvorming van de contouren van het gezichtstissue - het orale gebied, wangen, ogen;
  • ernstige bleekheid, verandert in cyanose;
  • hees, intermitterende hoest;
  • gebrek aan lucht, verstikking, hypoxie.

Het is belangrijk! Wanneer de eerste tekenen van de ontwikkeling van oedeem verschijnen, neem dan de nodige maatregelen en raadpleeg onmiddellijk een arts. Anders kan een persoon het bewustzijn verliezen en vervolgens in een hypoxisch coma vallen.

De onderstaande foto toont de meest voorkomende zwelling van het gezicht - lippen en ogen.

Belangrijkste symptomen

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is oedeem, dat wordt gekenmerkt door:

  • bleke huid;
  • het vermogen om de lokalisatie te veranderen, door het lichaam te "bewegen";
  • hoge dichtheid van onderwijs, met druk die geen sporen nalaat;
  • het uiterlijk van een gevoel van strakheid van de huid;
  • hoge voortplantingssnelheid.

Daarnaast zijn andere veelvoorkomende symptomen:

  • verlaging van de bloeddruk als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop als gevolg van compressie van bloedvaten, waardoor de bloedbeweging vertraagt;
  • pijn in het temporale gebied, duizeligheid, misselijkheid, braken, veroorzaakt door drukstoten, wat niet typerend is voor gewone allergieën;
  • hoge lichaamstemperatuur vanwege het feit dat de zwelling van weefsels vergelijkbaar is met het ontstekingsproces;
  • Blauwing van de tong of andere delen van het lichaam, als gevolg van verstoorde bloedcirculatie en zuurstofgebrek;
  • toegenomen angst, angst voor de dood.

Alle andere tekenen van de ziekte zijn afhankelijk van de locatie. Als zwelling op zichtbare delen van het lichaam verschijnt, is dit onmiddellijk duidelijk. Het is moeilijker om een ​​ziekte te diagnosticeren wanneer deze de inwendige organen, de hersenen of gewrichten aantast.

Wallen van gezicht of keel

Het meest voorkomende type van deze pathologie is zwelling van het gezicht, dat opgezwollen wordt, evenals strottenhoofd, luchtpijp of keelholte. De ziekte kan verschillende graden van ernst hebben - van kleine veranderingen in uiterlijk tot de sterkste verschijnselen van verstikking, die eindigt met anafylactische shock.

De gevaarlijkste symptomen zijn:

  • kietelen, heesheid;
  • blaffende hoest;
  • kortademigheid;
  • moeite met ademhalen, vooral bij het inademen.

Ze zijn een teken dat het oedeem de zachte weefsels van het strottenhoofd, stembanden en de luchtpijp heeft geraakt.

Zwelling van interne organen

Bij allergisch oedeem van de inwendige organen wordt meestal het maagdarmkanaal of het urogenitale systeem aangetast. Gastro-intestinale vorm manifesteert zich als een acute eetstoornis, vergezeld van symptomen van allergische gastritis. De meest uitgesproken symptomen in dit geval zijn:

  • diarree, braken;
  • acute buikpijn;
  • tintelende tong en gehemelte.

Veranderingen in de huid zijn echter meestal afwezig, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt.

Wanneer het urogenitale systeem wordt beïnvloed, verschijnen symptomen die lijken op een aanval van cystitis. Meestal gaat de ziekte gepaard met pijn in de onderbuik, zwelling, verbranding van de geslachtsorganen, moeite met urineren.

Zwelling van de hersenvliezen

Quincke's oedeem, dat de hersenen beïnvloedt, gaat gepaard met tekenen van sereuze meningitis:

  • lethargie, lethargie;
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • stijfheid (gevoelloosheid) van de occipitale spier;
  • licht-, angstig;
  • ernstige misselijkheid;
  • soms krampen, andere neurologische aandoeningen.

Door de toename van de hoeveelheid vloeistof in de intercellulaire ruimte treedt de spanning van de hersenvliezen op. Dit leidt ertoe dat het opheffen van het uitgevouwen been van een liggende patiënt ernstige pijn veroorzaakt, die afneemt wanneer het hoofd wordt geworpen.

Gezamenlijke vorm

De laesie van de gewrichten manifesteert zich:

  • niet-inflammatoire zwelling van hun synoviale zakken;
  • vormverandering;
  • beperkte mobiliteit.

Ondanks de afwezigheid van ontstekingsprocessen verslechtert deze pathologie aanzienlijk de conditie van de gewrichten.

Met urticaria

De combinatie van angio-oedeem en urticaria komt ook vrij vaak voor. Naast wallen, gaat de ziekte gepaard met een aantal andere symptomen die op de huid en de slijmvliezen verschijnen:

  • een uitslag van blaren van verschillende grootte;
  • pruritus;
  • branderig gevoel.

Vanwege de kenmerken die kenmerkend zijn voor beide ziekten, is de diagnose in dit geval vrij eenvoudig.

Erfelijke vorm

Erfelijke angio-oedeem Quincke gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • terugkerende wallen;
  • terugkerende buikpijn met misselijkheid, braken;
  • geen jeuk;
  • ontwikkeling van larynxoedeem, tong;
  • soms gecombineerd met urticaria.

De frequentie van exacerbaties kan verschillen: van 1 keer per week tot 1 keer per jaar.

Kenmerken van manifestatie

Klinische symptomen verschijnen onmiddellijk na contact met allergenen. De ziekte heeft een scherp begin en een snelle ontwikkeling - meestal binnen een paar minuten.

In aanvulling op de plotselinge manifestatie, wordt deze pathologie gekenmerkt door andere kenmerken van de symptomen:

  • puffiness ontwikkelt zich in de onderste lagen van de huid en onderhuids weefsel, slijmvliezen zijn vaak betrokken bij het pathologische proces;
  • zwelling kan bijna overal voorkomen, maar is meestal gelokaliseerd in weefsels rijk aan water - in de keel, op het gezicht, handen, voeten, geslachtsorganen;
  • pijn die heerst in het getroffen gebied met een branderig gevoel met vrijwel geen jeuk;
  • laesies hebben vaak een asymmetrische vorm, verschillen niet van kleur van de huid;
  • klinische manifestaties vinden niet minder dan 24 uur plaats, en gewoonlijk zijn ongeveer 72 uur nodig voor vloeistofafname.

De duur, ernst en aard van symptomen van angio-oedeem bij volwassenen hangt af van het veroorzakende agens van een allergische reactie en de individuele kenmerken van het organisme. De ziekte is potentieel gevaarlijk voor iemands leven, daarom, wanneer de eerste tekenen verschijnen, moet je onmiddellijk hulp zoeken.

Geen allergieën!

medisch naslagwerk

Tekenen van Quinck-oedeem bij volwassenen

Een van de meest uitgesproken verschijnselen van allergie is angio-oedeem - de reactie van een organisme op biologische objecten of chemicaliën die door het immuunsysteem als vreemd en gevaarlijk worden ervaren.

Complicaties kunnen dodelijk zijn, dus de ziekte vereist dringende medische hulp. Over de oorzaken van angio-oedeem, symptomen en behandeling van pathologie, zal ik in deze publicatie bespreken.

Quincke-oedeem is een heftige allergische reactie, vergezeld van zwelling van de huid en slijmvliezen, in meer zeldzame gevallen - inwendige organen, hersenvliezen of gewrichten. Andere namen voor de ziekte zijn angioneurotische shock, reuzenurticaria.

  • Quincke's oedeem kan zich in elke persoon ontwikkelen, maar mensen met een soort allergie lopen risico.

Op het fysiologische niveau treedt zo'n snel allergisch oedeem op als gevolg van het vrijkomen van grote hoeveelheden histamine in het bloed. Deze stof is inactief in de normale toestand, maar wanneer het in het lichaam van het allergeen komt, wordt het vrijgegeven, wat leidt tot verdikking van het bloed en de ontwikkeling van ernstig oedeem.

Quincke's oedeemfoto

Een deel van de episoden van angio-oedeem is te wijten aan erfelijkheid, of hun etiologie kan niet worden opgehelderd. De genetische oorzaak is geassocieerd met een storing in de complementen van het immuunsysteem.

Dit is een complex van eiwitten dat verantwoordelijk is voor de immuunrespons op de invasie van allergenen en andere vreemde objecten, pathogene cellen. Als het complementsysteem wordt verbroken, beginnen dergelijke eiwitten zelfs spontaan te reageren op onschadelijke stimuli, bijvoorbeeld op hitte of kou. Als gevolg hiervan treedt een heftige allergische reactie op.

In de meeste gevallen is allergisch angio-oedeem geassocieerd met een specifiek allergeen:

  • voedingsmiddelen;
  • medicijnen;
  • cosmetica of huishoudelijke chemicaliën;
  • vergif van insectenbeten, slangen;
  • stof of plantaardig stuifmeel;
  • haar van huisdieren.

Gelijktijdige zwelling en verhoging van het risico van ontwikkeling kan:

  • pollinosis;
  • bronchiale astma;
  • netelroos;
  • allergische rhinitis;
  • parasitaire ziekten;
  • hypothyreoïdie;
  • hepatitis;
  • chronische brandpunten van infectie (tonsillitis, cariës en andere).

Symptomen van angio-oedeem bij volwassenen en kinderen ontwikkelen zich binnen 20-30 minuten na contact met het allergeen. Ten eerste, de laesie kan gelokaliseerd zijn in de nek, oogleden, lippen, en gaat dan naar de lucht, tong en amandelen.

Symptomen van angio-oedeem bij volwassenen

Kenmerken van oedeem:

  1. Dichtheid, na het indrukken van de groef blijft niet;
  2. pijnloos;
  3. De kleur verschilt niet van de omliggende slijmvliezen en de huid;
  4. Het kan worden gecombineerd met urticaria (uitslag).

Wallen komen vaak voor op het gezicht, de nek en de luchtwegen, omdat de neuskeelholte en het strottenhoofd in de meeste gevallen de toegangspoort tot allergenen zijn.

De vroegste tekenen van angio-oedeem zijn:

  • keelpijn;
  • de stem wordt hees;
  • moeilijk om te slikken en te ademen.

De persoon voelt de bolling en spanning in de oedeemplaats. Het grootste gevaar is de verspreiding van oedeem naar de luchtwegen - het strottenhoofd en de bronchiën - omdat dit gepaard gaat met de ontwikkeling van verstikking.

Andere mogelijke manifestaties afhankelijk van de locatie van oedeem:

Alle ouders moeten weten waar het kind allergisch voor is en proberen contact met deze stoffen te vermijden, of het nu gaat om voedsel, stuifmeel of bepaalde medicijnen.

De gevaarlijkste toestand is larynxoedeem. Het ontwikkelt zich snel en dergelijke symptomen verschijnen:

  • angst;
  • kortademigheid, moeite met ademhalen;
  • blauwe ledematen en gezicht;
  • toename van nekaders;
  • soms bloedspuwing.

De structuur van het onderhuidse vet bij kinderen is anders dan bij volwassenen, dus het strottenhoofd zwelt sneller met Quincke's oedeem.

Onder de oorzaken van angio-oedeem bij kinderen, worden de eerste plaatsen bezet door dergelijke allergenen:

  • voedsel - eieren, citrusvruchten, bessen, chocolade, melk, noten;
  • geneesmiddelen - Penicilline, Ampicilline, jodiumpreparaten, aspirine, B-vitamines;
  • insectengif, plantenpollen en stof.

Als het oedeem niet-allergisch van aard is, kan het worden veroorzaakt door stress, infectie, blootstelling aan licht of temperatuur, toxische stoffen.

Tekenen van angio-oedeem bij kinderen die zijn ontstaan ​​in het darmslijmvlies, de maag en de slokdarm:

  • scherpe pijn in de buik;
  • diarree met bloed;
  • herhaaldelijk braken.

Quincke's oedeem is een noodgeval, en het leven van een persoon kan afhankelijk zijn van de acties van nabijgelegen mensen voor de komst van de arts. Vooral snel moet u handelen in de lokalisatie van een allergische reactie in het gezicht, hals, tong en keel.

Wanneer Quinck oedeem eerste hulp is als volgt:

De lijst met geneesmiddelen die onafhankelijk kunnen worden gebruikt voor mild allergisch oedeem:

  • Claritin
  • Benadryl
  • Zyrtec
  • Allertek
  • loratadine
  • Zodak
  • Klargotil
  • Lorageksal
  • Klarisens
  • fenkarol
  • Letizen
  • Parlazin
  • Klaridol
  • Lorid
  • suprastin
  • Klarotadin
  • Fenistil
  • Tsetirinaks
  • Tavegil.

Bij herhaalde afleveringen van allergie - urticaria, angio-oedeem, draag je altijd antihistaminica en prednison mee.

Bij de behandeling van angio-oedeem geldt:

  1. Tranexamisch en aminocapronzuur, H1-antihistaminica en glucocorticosteroïden (GCS) bij acuut angio-oedeem.
  2. Diuretica, langwerkende corticosteroïden en plasmaferese in ernstige omstandigheden.
  3. Met de ineffectiviteit van de bovengenoemde fondsen gebruik Methotrexaat, Cyclosporine, Warfarine, soms hun toevlucht tot de injectie van Epinefrine.
  4. Een lange reeks antihistaminica wordt voorgeschreven als de oorzaak van het oedeem niet wordt vastgesteld en het niet interfereert met normale ademhaling.
  5. Bij een snel toenemend larynxoedeem en respiratoire insufficiëntie kan een tracheostoma nodig zijn - een luchtpijpincisie en de verbinding ervan in de externe omgeving met behulp van een kano (een speciale buis).

Chronisch angio-oedeem wordt behandeld met:

  • 2e generatie H1-antihistaminica - Fenistil, Loratadine, Kestin;
  • H1-antihistaminica 1 generatie met exacerbatie van allergieën 's nachts en toenemende symptomen - Diphenhydramine, Antazolin, Hydroxysine. Hun nadeel is dat ze slaperigheid veroorzaken.

Tijdens de therapie is het ook belangrijk om alle foci van infectie te reorganiseren, omdat pathogene bacteriën, wanneer een allergeen het lichaam binnenkomt, de afgifte van histamine stimuleren.

Allergie-patiënten moeten zich houden aan een dieet dat chocolade, alcoholische dranken, rode bessen en citrusvruchten, koffie, gekruid en gekruid voedsel uitsluit.

Anafylactische shock met angio-oedeem kan de volgende stap zijn in de ontwikkeling van een allergische reactie.

Dit is een gevaarlijke toestand, vergezeld van jeuk, ademhalingsmoeilijkheden, angstgevoelens, bewustzijnsverlies en krampen. In dergelijke gevallen is elke minuut de moeite waard, dus moet er onmiddellijk hulp worden gegeven - u moet Hydrocortisone of Prednison binnengaan en de persoon met spoed naar het ziekenhuis brengen.

De ziekte ontwikkelt zich nadelig als medische hulp niet op tijd wordt verstrekt. Mogelijke complicaties:

  • ademhalingsfalen;
  • zwelling van de binnenkant van de hersenen;
  • zwelling van het maagslijmvlies, slokdarm, darmen;
  • anafylactische shock;
  • schade aan de urineleiders.

Elk van deze aandoeningen kan de dood tot gevolg hebben. Kinderen bevinden zich in de meest gevaarlijke positie, omdat hun oedema zich heel snel verspreidt.

Met tijdige hulp is de prognose gunstig.

- Acuut, pijnloos, oedeem van de diepere lagen van de huid en subcutaan weefsel of slijmvliezen, als gevolg van een toename van de vasculaire permeabiliteit. In sommige gevallen kan dit leiden tot volledige afsluiting van de luchtwegen en de dood.

  • De ziekte werd voor het eerst beschreven in 1882 door een Duitse arts en onderzoeker, Heinrich Quincke.
  • Meer dan 90% van alle gevallen van angio-oedeem en dringende medische zorg zijn geassocieerd met het gebruik van medicijnen, met name ACE-remmers (captopril, enalapril).
  • Quincke's oedeem kan van verschillende typen zijn:
    • Erfelijk angio-oedeem
    • Quincke Oedeem overgenomen
    • Quincke-oedeem geassocieerd met allergische reacties (vaker met urticaria)
    • Quincke-oedeem geassocieerd met het nemen van medicijnen (vaker bij ouderen voor ACE-remmers)
    • Quincke-oedeem van onverklaarbare oorzaak (idiopathisch)
  • Erfelijk angio-oedeem is een zeldzame ziekte die zich bij slechts 1 op de 150 duizend mensen ontwikkelt. Het werd voor het eerst beschreven in 1888 met vijf generaties leden van de Amerikaanse familie. Het begin van episoden van de ziekte wordt vaker geregistreerd op de leeftijd van 7-15 jaar. Alle patiënten met erfelijk angio-oedeem hebben de neiging om auto-immuunziekten te ontwikkelen (systemische lupus erythematosus, auto-immune thyroïditis, enz.). De ziekte wordt overgedragen door een autosomaal dominant type en de kans om een ​​kind te krijgen in een echtpaar waarin één ouder ziek is, is 50%.
  • Gevallen van verworven angio-oedeem zijn vrij zeldzaam in de periode 1997-2008, slechts 50 gevallen van de ziekte werden beschreven. De ziekte ontwikkelt zich meestal bij mensen ouder dan 50 jaar.
  • De incidentie van angio-oedeem geassocieerd met het gebruik van ACE-remmers is 1-2 gevallen per 1000 van de populatie.

Om de oorzaak en het mechanisme van erfelijk angio-oedeem te begrijpen, is het noodzakelijk om een ​​van de componenten van het immuunsysteem te demonteren. Het gaat over het compliment-systeem. Het complementsysteem is een belangrijk onderdeel van zowel aangeboren als verworven immuniteit, bestaande uit een complex van eiwitstructuren.

Het complementsysteem is betrokken bij de implementatie van de immuunrespons en is ontworpen om het lichaam te beschermen tegen de actie van buitenlandse agenten. Bovendien is het complementsysteem betrokken bij ontstekings- en allergische reacties. Activering van het complementsysteem leidt tot afgifte van specifieke actieve stoffen (bradykinine, histamine, enz.) Uit specifieke immuuncellen (basofielen, mestcellen), die op zijn beurt een ontstekings- en allergische reactie stimuleren.

Dit alles gaat gepaard met de expansie van bloedvaten, een toename van de doorlaatbaarheid voor bloedbestanddelen, een verlaging van de bloeddruk, het verschijnen van verschillende uitbarstingen en oedeem. Het complementsysteem wordt gereguleerd door specifieke enzymen, een van deze enzymen is een C1-remmer. De hoeveelheid en de kwaliteit daarvan bepalen de ontwikkeling van angio-oedeem. Het is wetenschappelijk bewezen dat het ontbreken van een C1-remmer de hoofdoorzaak is van de ontwikkeling van erfelijk en verworven angio-oedeem. Op basis van zijn functie moet de C1-remmer de activering van complement remmen en controleren. Wanneer het niet genoeg is, is er een ongecontroleerde activering van het compliment en uit specifieke cellen (mestcellen, basofielen), veroorzaakt een massale afgifte van biologisch actieve stoffen het mechanisme van een allergische reactie (bradykinine, serotonine, histamine, enz.). De belangrijkste oorzaak van oedeem is bradykinine en histamine, die de bloedvaten verwijden en de vasculaire permeabiliteit voor de vloeibare component van het bloed verhogen.

In het geval van allergisch angio-oedeem lijkt het ontwikkelingsmechanisme op de anafylactische reactie. cm.

Mechanisme van anafylaxie

Oedeem treedt op in de diepe lagen, onderhuids vetweefsel en slijmvliezen als gevolg van de expansie van bloedvaten (venulen) en een toename van de doorlaatbaarheid voor de vloeibare component van bloed. Dientengevolge accumuleert interstitiële vloeistof in de weefsels, die oedeem bepaalt. Vasculaire dilatatie en een toename van hun permeabiliteit zijn het gevolg van de afgifte van biologisch actieve stoffen (bradykinine, histamine, enz.) Volgens de mechanismen die hierboven zijn beschreven (het complementsysteem, het mechanisme van anafylaxie).

Het is vermeldenswaard dat de ontwikkeling van angio-oedeem en urticaria vergelijkbaar zijn. Alleen bij de urticaria is de expansie van bloedvaten in de oppervlaktelagen van de huid.

  • Emotionele en fysieke stress
  • Infectieziekten
  • letsel
  • Chirurgische ingrepen, waaronder tandheelkundige ingrepen
  • Menstruatiecyclus
  • zwangerschap
  • Op oestrogeen gebaseerde anticonceptiva

De volgende ziekten dragen bij aan de manifestatie van verworven angio-oedeem:

  • Chronische lymfatische leukemie
  • Non-Hodgkin-lymfoom
  • lymfesarcoom
  • myeloma
  • Primaire cryoglobulinemie
  • Lymfatische lymfomen
  • Waldenstrom Macroglobulinemia

Al deze ziekten dragen bij tot een afname van het niveau van C1-remmer en verhogen de mogelijkheid van ongecontroleerde activering van complement met de afgifte van biologisch actieve stoffen.

Met angio-oedeem geassocieerd met het gebruik van ACE-remmers, is de ontwikkeling van de ziekte gebaseerd op een afname van het niveau van een specifiek enzym (angiotensine II), wat op zijn beurt leidt tot een toename van bradykin-niveau. En dienovereenkomstig leidt dit tot oedeem. ACE-remmers (captopril, enalapril), geneesmiddelen worden voornamelijk gebruikt om de bloeddruk onder controle te houden. Symptomen van angio-oedeem na het gebruik van dergelijke geneesmiddelen verschijnen niet onmiddellijk. In de meeste gevallen (70-100%) manifesteren ze zich tijdens de eerste week van behandeling met deze geneesmiddelen.

Oorzaken van allergisch angio-oedeem, zie

Voorboden van angio-oedeem: tintelingen, branden op het gebied van oedeem. in

35% van de patiënten worden roze of krijgen de huid van de romp of ledematen rood voor of tijdens oedeem.

Om de symptomen van angio-oedeem aan te pakken, is het noodzakelijk te begrijpen dat de verschijning van symptomen en hun kenmerken variëren afhankelijk van het type oedeem. Dus angio-oedeem bij anafylactische shock of een andere allergische reactie zal anders zijn dan de episode van erfelijk of verworven angio-oedeem. Overweeg de symptomen afzonderlijk voor elk type angio-oedeem.

Een Andere Publicatie Over Allergieën

Spike op de voet - oorzaken, behandeling met medicatie en folk remedies, verwijderingsmethoden

Likdoorns, kleine slijtplekken op de hielen, likdoorns - dit alles kan de eigenaar wat ongemak bezorgen. Als een neoplasma tijdens het lopen echter acute pijn veroorzaakt, is het de moeite waard om te overwegen en onmiddellijk medische hulp te zoeken.


Papillomas in de mond waarnaar de dokter moet gaan

Waarom verschijnen papilloma's?Menselijk papillomavirus of HPV is wijdverspreid over de hele wereld. Elke dag wordt het doorgegeven, omdat veel patiënten zelfs niet vermoeden dat ze drager zijn.


Welke huidpillen zijn beter voor huidallergieën?

Allergie is de reactie van het lichaam op externe irriterende stoffen, zoals huishoudelijke chemicaliën, pollen, medicijnen, huishoudstof en vele andere.


Symptomen van virale en plotselinge exantheem bij kinderen: foto-uitslag en behandeling van huidinfectie

Bijna alle baby's in het eerste levensjaar worden geconfronteerd met een ziekte als huiduitslag. Het passeert vrij snel en soms hebben kinderartsen zelfs geen tijd om een ​​diagnose te stellen.