Datalife-motordemo

De term "gordelroos", veel gebruikt door mensen zonder medische voorlichting, is niet helemaal correct, omdat de ziekte die zich daaronder verbergt een virale etiologie heeft. De absolute meerderheid van korstmossen wordt veroorzaakt door specifieke schimmelculturen. Daarom is meer correct de naam van de ziekte, zoals herpes zoster.

Oorzaken en mechanismen van de ziekte

Herpes zoster is een soort terugval van waterpokken, omdat het wordt veroorzaakt door hetzelfde virus als de klassieke "waterpokken" - vacirella zoster. Dit virus komt in de regel het menselijk lichaam binnen in de kindertijd, maar na het verdwijnen van het ziektebeeld verdwijnt waterpokken niet, maar blijft het in de latente (verborgen) vorm in de cellen van het ruggenmerg. Onder invloed van sommige predisponerende factoren is het virus geactiveerd. De medische wetenschap van vandaag neigt ernaar om de volgende aandoeningen als predisponerende factoren te beschouwen:

  • Geavanceerde leeftijd
  • Langdurige infectieziekten
  • Oncologische, hematologische aandoeningen die bestraling of hormonale therapie vereisen
  • Beriberi van de lente-winterperiode
  • HIV
  • Andere aandoeningen geassocieerd met een afname van cellulaire immuniteit

Het ontwikkelingsmechanisme van herpes zoster (gordelroos) is het optreden van pathologische veranderingen van inflammatoire aard in de ganglia van het ruggenmerg, grote zenuwstammen en in delen van de huid die zich dicht bij hen bevinden.

Hoe wordt de ziekte overgedragen

Het herpesvirus vormt geen epidemiologische bedreiging en wordt overal aangetroffen in de vorm van individuele gevallen van de ziekte, waarvan de meeste voorkomen tijdens het koude seizoen, wat wederom het belang van immunosuppressieve (verminderde immuniteit) toestanden bij de activering bevestigt. Transmissie van het virus kan worden uitgevoerd door de lucht en contact huishouden. Van bijzonder gevaar is direct contact met de biologische vloeistoffen van de patiënt, artikelen voor persoonlijke hygiëne en gerechten. Ook kan overdracht van herpes simplex-virus plaatsvinden in de baarmoeder, van moeder tot foetus. Het is belangrijk op te merken dat het latente verloop van infectie geen belemmering voor infectie vormt. Bij kinderen komt voor het eerst in contact met een herpesvirus geen gordelvorm van de ziekte voor. In de regel leidt de penetratie van het virus tot de typische manifestaties van varicella. In de externe omgeving sterft het herpesvirus snel, maar kan een langdurige blootstelling aan lage temperaturen en bevriezing verdragen.

Klinische manifestaties

Het primaire klinische beeld is het optreden van tekenen van algemene intoxicatie, zoals hoofdpijn, algemene zwakte, rillingen, lage lichaamstemperatuur. De stijging van de temperatuur wordt echter niet in alle gevallen genoteerd. Een kenmerkend diagnostisch kenmerk, waardoor de initiële fase van herpes zoster (gordelroos) kan worden vermoed, is een branderig gevoel of tinteling langs de belangrijkste zenuwstammen.

De periode van ontstaan ​​van huiduitslag gaat gepaard met een uitgesproken temperatuurstijging, tot 39-40 graden, een sterke achteruitgang en algemene intoxicatiesymptomen. Parallel hieraan verschijnen de eerste uitbarstingen (exantheem) op de huid in het gebied van het zenuwincident, die de vorm hebben van kleine roze vlekken, die verder worden getransformeerd in blaasjes gevuld met transparante inhoud. In het gebied van de laesiepijn worden brandwonden, paresthesieën genoteerd. Patiënten hebben ook regionale lymfadenitis, bij kinderen - catarrale verschijnselen.

Er zijn verschillende klinische vormen van herpes zoster:

  1. Abortieve vorm. Het wordt gekenmerkt door stroom op korte termijn, zonder bellen gevormd met vloeistof. De duur van de uitslag mag in de regel niet langer zijn dan twee tot drie dagen.
  2. Gegeneraliseerd (standaard) formulier. Herpesuitslag dekt niet alleen het gebied van de innervatie van de zenuwstammen, maar ook andere delen van het lichaam, tot aan de slijmvliezen. Het optreden van verschijnselen van gegeneraliseerde herpes kan aanleiding zijn voor verdenking van kanker of immunosuppressieve ziekten.
  3. Bulleuze vorm. Afzonderlijke blaasjes (kleine belletjes) worden met elkaar gecombineerd en vormen grote bellen - bullae.
  4. Necrotische vorm. Het is een soort bullebak, waarbij de bellen een breed lint vormen, dat bij het drogen stukken zwarte, necrotische korst vormt.
  5. Hemorragische vorm. De inhoud van de bubbels heeft een hemorragische, vermengd met bloed, karakter.

De acute loop van herpes zoster (gordelroos) tot volledig herstel duurt ongeveer 2-3 weken. Bovendien is er een langdurig ziekteverloop van meer dan een maand, dat, evenals de gegeneraliseerde vorm, suggereert dat de patiënt een uitgesproken immunodeficiëntie heeft van onbekende etiologie.

complicaties

Activering van het virus kan leiden tot de ontwikkeling van meningitis, meningoencephalitis of virale etiologie encefalitis. Bovendien kunnen de klinische manifestaties van herpes parese van sommige gezichtszenuwen, de kringspier van de blaas, ledematen of de voorste buikwand veroorzaken. Met de preferentiële locatie van huiduitslag op het gezicht, kunnen complicaties van de ziekte in het verslaan van de oogleden en hoornvliezen zijn, wat leidt tot visuele achteruitgang.

Behandeling van herpes zoster

De tijdige start van specifieke behandeling van virale infecties is de basis voor succesvol herstel en de afwezigheid van complicaties. Bovendien krijgen patiënten pijnbehandeling. Parallel daaraan kan de arts het toedienen van versterkende onderhoudstherapie voorschrijven, maar deze praktijk leidt niet tot een snel herstel van de patiënt en is eerder gericht op het voorkomen van verdere herhaling van de ziekte.

Antivirale therapie

De belangrijkste pathogenetische therapie is het gebruik van antivirale geneesmiddelen. In dit geval kunnen de beste resultaten worden bereikt aan het begin van de behandeling, uiterlijk 72 uur na het verschijnen van de eerste uitslag. Een latere start van het gebruik van antivirale geneesmiddelen levert minder productieve resultaten op. De momenteel geaccepteerde antivirale therapieregimes zijn:

  1. Valaciclovir 1000 mg 3 maal per dag
  2. Famciclovir 500 mg 3 maal per dag
  3. Acyclovir 800 mg 5 keer per dag

Aanvaarding van alle bovengenoemde geneesmiddelen wordt oraal gedurende 7-10 dagen uitgevoerd. In de regel is deze tijd voldoende om een ​​stabiele remissie te verkrijgen.

Voor de behandeling van herpes zoster bij kinderen wordt aciclovir 4 maal per dag gebruikt in een hoeveelheid van 20 mg per kg lichaamsgewicht. In dit geval is de behandeling 5-6 dagen.

Intraveneuze toediening van geneesmiddelen voor antivirale therapie (aciclovir) wordt alleen uitgevoerd in gevallen van extreem ernstige toestand van de patiënt met de onmogelijkheid van orale medicatie.

Topische behandeling van laesies is het gebruik van antivirale zalven en antiseptica (briljant groen, chloorhexidine, Miramistin). Bandages op het gebied van huiduitslag leggen niet op, waardoor de bubbels de gelegenheid krijgen om zichzelf te drogen.

Pijnverlichting

Anesthesie wordt uitgevoerd in drie varianten, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de ernst van de pijn. Dus, in de eerste fase, wanneer de pijn niet overdreven uitgesproken is, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt (analgin, MIG, baralgin, ketorol), evenals aspirine en paracetamol (perfalgan). Later, met verhoogde pijn, kunnen narcotische analgetica worden voorgeschreven (tramal, tramadol, promedol). In de volgende fase wordt het mogelijk om tricyclische antidepressiva (amitriptilline) te gebruiken. Naast de directe benoeming van pijnstillers en antidepressiva bij de patiënt, kan ook een goed klinisch effect worden verkregen door het gebruik van corticosteroïden (prednison 60 mg met daaropvolgende afname). In geval van een zeer ernstige infectie, kan een blokkade van een afzonderlijke aangetaste zenuw worden uitgevoerd met lokale anesthetica of volledige spinale anesthesie.

Verdere anesthesie van postherpetische neuralgie wordt uitgevoerd door het toedienen van antidepressiva, anticonvulsiva (gabapentine) en ook lokale anesthesie wordt uitgevoerd door het toepassen van lidocaine-pleisters. In ernstige gevallen is het ook mogelijk om narcotische analgetica te introduceren.

Voorkomen van gordelroos

De moderne geneeskunde heeft niet de middelen om het heroptreden van herpesinfecties te voorkomen. Preventie bestaat uit lichamelijke activiteiten gericht op het behoud van de algehele gezondheid (verharding, gezonde levensstijl, gezond en vitamine-rijk voedsel). Daarnaast is het noodzakelijk om regelmatig onderzoek te ondergaan voor de vroege detectie en behandeling van ziekten die de ontwikkeling van immunodeficiëntie veroorzaken.

gordelroos

. of: Herpes zoster, herpes zoster

Symptomen van gordelroos

  • Pijn in het gedeelte van de huid dat overeenkomt met de aangedane zenuw, vergezeld van een brandend gevoel (een paar uur voordat de uitslag verschijnt)
  • Radiculaire (acute, schietende) pijn in spieren en gewrichten (tijdens de periode van huiduitslag).
  • Gevoel van branden, gevoelloosheid en tintelingen in het gebied van de aangetaste huid.
  • Het uiterlijk op de huid van een groep bellen van verschillende grootte, de huid in het gebied van de uitslag wordt oedemateus, roodheid wordt waargenomen.
  • Gezwollen lymfeklieren (in de buurt van huiduitslag, dit kunnen axillaire lymfeklieren zijn (voor uitslag in de borst), submandibulair (voor uitslag langs de nervus trigeminus) en andere groepen lymfeklieren).
  • Lokalisatie van huiduitslag: eenzijdige uitslag is kenmerkend voor de klassieke vorm van gordelroos. In de regel is de uitslag gelokaliseerd langs de intercostale zenuwen, de takken van de nervus trigeminus, dat wil zeggen op het hoofd, de hoofdhuid, in de borst en de buik in de richting van de wervelkolom naar het borstbeen, alsof het het lichaam omgeeft (vandaar de naam "gordelroos"). Na een paar dagen wordt de inhoud van de bubbels troebel, de bubbels drogen uit en er vormt zich een korst op het oppervlak. De korst verdwijnt, en op zijn plaats blijft lichte pigmentatie. Hierna is een tweede golf van uitslag mogelijk. In de regel is er geen litteken. Volledige genezing van zweren vindt plaats binnen 2-4 weken.

Incubatieperiode

vorm

redenen

Een dermatoloog zal helpen bij de behandeling van de ziekte.

diagnostiek

  • Analyse van de geschiedenis en klachten van de ziekte:
    • hoe lang de uitslag (blaren) verscheen;
    • acuut, schieten pijn in spieren en gewrichten (tijdens de aanwezigheid van huiduitslag);
    • brandend gevoel, gevoelloosheid en tintelingen in het gebied van de aangetaste huid.
  • Algemene inspectie:
    • lokalisatie van laesies op het oppervlak van het lichaam, hun locatie langs de zenuwen, eenzijdig proces;
    • pijn in het gedeelte van de huid dat overeenkomt met de aangedane zenuw.
  • Analyse van de epidemiologische geschiedenis: contact met een zieke persoon (waterpokken of gordelroos).
  • Bovendien kunnen voor laboratoriumdiagnoses voor een nauwkeurige diagnose worden uitgevoerd:
    • bepaling van antilichamen tegen het pathogeen in menselijk bloed. Antilichamen zijn specifieke eiwitten van het immuunsysteem, waarvan de belangrijkste functie de herkenning van het pathogeen (virus of bacterie) en de verdere eliminatie ervan is;
    • DNA-detectie van het virus door PCR (polymerasekettingreactie) in het bloed, de inhoud van de bellen;
    • Een in situ hybridisatiemethode is een methode die identificatie van het pathogenen-virusgenoom direct in cellen of histologische specimens (weefselsecties) mogelijk maakt.
  • Het is ook mogelijk om een ​​neuroloog, infectieziekten te raadplegen.

Gordelroos behandeling

  • Strikte naleving van hygiënisch regime (regelmatige verandering van lichaam en bedlinnen, handdoeken, enz.).
  • In het midden van de ziekte wordt aanbevolen om zich te onthouden van waterprocedures.
  • De bubbels worden behandeld met een 1% -oplossing van briljant groen (briljant groen) of fukartsinom, hetgeen de voorkeur heeft.
  • In ernstige gevallen van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld bij ontsteking van de hersenen en het ruggenmerg, hersenmembranen, enz.) Is ziekenhuisopname geïndiceerd gedurende 3-6 maanden.
  • Hoge doses antivirale middelen worden voorgeschreven.
  • Ontstekingsremmende, analgetische therapie.
  • Restauratieve therapie (het nemen van vitamines van groep B).
  • Detoxificatietherapie (eliminatie van afbraakproducten die schadelijk zijn voor het lichaam als gevolg van de vitale activiteit van het virus).
  • Met het risico op het ontwikkelen van complicaties (bij de toetreding van een bacteriële infectie), worden antibiotica voorgeschreven.

Complicaties en gevolgen

  • Mogelijke complicaties zijn onder meer:
    • gedeeltelijk verlies van gevoeligheid en afname van motorvermogen in de ledematen;
    • verlies van gevoel in gebieden van uitslag;
    • ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg (sereuze meningitis, encefalitis);
    • Als de ziekteverwekker zich via de bloedbaan (viremie) verspreidt en in andere organen en systemen van het menselijk lichaam terechtkomt, kan de ontwikkeling van virale longbeschadiging (pneumonie), lever (hepatitis), enz. Optreden. - de toetreding van een secundaire infectie (bacterieel) - ettervorming van de blaasjes.
  • Het meest voorkomende gevolg van gordelroos is postherpetische neuralgie, die zich ontwikkelt na een ziekte en wordt gekenmerkt door ernstige pijnsyndroom (s). Na verloop van tijd neemt de ernst van de pijn af, binnen enkele maanden is het voorbij. Chronische postherpetische neuralgie wordt zelden waargenomen, voornamelijk bij personen met ernstige immuniteitsstoornissen en bij ouderen.
  • Het gevolg van herpes zoster kan ontsteking van het hoornvlies van het oog zijn en in ernstige gevallen - ontsteking van de hele oogbal, wat kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen.
  • In het geval van laesies van de takken van de gezichtszenuw, heeft de helft van de patiënten verlamming van de gezichtszenuwen.
  • In de regel laat de uitslag geen littekens achter. Maar als de patiënt de huid met huiduitslag kamt, is herinfectie mogelijk en als gevolg daarvan littekens.

Preventie van gordelroos

  • Patiënten moeten geïsoleerd worden van gezonde mensen.
  • Het wordt aanbevolen contact met een geïnfecteerde persoon (die geen waterpokken heeft gehad of niet is gevaccineerd) te vermijden.
  • Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne (gebruik alleen je handdoek, draag geen kleding van andere mensen, etc.).
  • Immuniteitsversterking:
    • verharding (in de periode van volledige gezondheid);
    • dagelijkse wandelingen in de frisse lucht (minimaal 2 uur);
    • lichamelijke opvoeding;
    • volledige nachtrust (minstens 8 uur);
    • gebalanceerde en rationele voeding (eten van voedsel met veel vezels (groenten, fruit, groenten), vermijden van ingeblikt, gebakken, gekruid, warm voedsel);
    • frequent gesplitste maaltijden (5-6 keer per dag in kleine porties).
  • bronnen

Pediatric Infectious Diseases Auteur: V.N. Samarin, jaar 2007
Infectieziekten. Nationaal leiderschap. Jaar van uitgave: 2009 De auteur: N.Д. Yushchuk, Yu.Ya. Vengerov
Infectieziekten bij kinderen. Methodische instructies voor studenten van de 5-gangen. Ministerie van Volksgezondheid van Oekraïne. Kharkiv National Medical University. Afdeling pediatrische infectieziekten. Bouwjaar 2010

Wat te doen met gordelroos?

  • Kies de juiste dokter dermatoloog
  • Voer tests uit
  • Krijg een behandeling van de dokter
  • Volg alle aanbevelingen

Herpes Zoster

Herpes zoster is een uiterst onaangename en vrij veel voorkomende ziekte die virale van aard is. Symptomen van de ziekte manifesteren zich in verschillende delen van het lichaam. Meestal is het het gezicht, ledematen, geslachtsorganen, lumbale rug. Soms vormen er huiduitslag op andere delen van de huid, maar meestal op het gezicht. Ook heeft deze ziekte tekenen van schade aan het zenuwstelsel. Naast gordelroos kan de veroorzaker van de ziekte - varicella zoster - waterpokken veroorzaken bij kinderen, evenals volwassenen die de ziekte voorheen niet hebben getolereerd.

Symptomen van herpes verschijnen op verschillende delen van het lichaam. Meestal is het het gezicht, ledematen, geslachtsorganen, lumbale rug.

Herpes zoster: oorzaken van de ziekte

Zoals opgemerkt, leidt Herpesvirus Varicellae tot het verschijnen van herpes. De eigenschappen van dit pathogeen zijn vergelijkbaar met de kenmerken en kenmerken van andere leden van de virale familie in kwestie.

Ten eerste tolereert de veroorzaker van herpes zoster verschillende agressieve externe invloeden niet of verdraagt ​​ze helemaal niet. Zo sterft het virus zelfs met korte (tot 10 minuten) verwarming, onder invloed van ultraviolette stralen, desinfecterende middelen en speciale preparaten.

Ten tweede is de veroorzaker van herpes zoster normaal gesproken bestand tegen de kou. Zelfs bij herhaald invriezen verliest dit micro-organisme zijn schadelijke eigenschappen niet.

De meest voorkomende herpes zoster komt voor bij oudere mensen.

De kenmerken van het virus zijn zodanig dat het de symptomen van herpes zoster zijn die zich bij een patiënt alleen zullen manifesteren als hij eerder last heeft gehad van waterpokken in zijn latente of typische vorm. Epidemische uitbraken van de ziekte staan ​​niet vast - gevallen van de ziekte worden uitsluitend op sporadisch niveau opgeslagen.

Meestal komt herpes zoster voor bij oudere patiënten, maar er zijn af en toe gevallen van de ontwikkeling van de ziekte bij jonge mensen.

Door zijn aard is de veroorzaker van de betreffende ziekte een besmettelijke infectie. Dus als een kind dat nog geen waterpokken heeft gehad, na een bepaalde tijd (meestal tot 3 weken) contact heeft met de drager van het virus, heeft hij meer kans op waterpokken.

Het zoster-virus is dus een besmettelijke ziekte en wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht.

Het zostervirus is een besmettelijke ziekte en wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht.

Mensen die eerder waterpokken hebben gehad, hebben een bepaalde hoeveelheid pathogene virussen in hun lichaam. De samenloop van verschillende ongunstige omstandigheden kan tot ontwaken leiden. Als resultaat zal ontsteking zich ontwikkelen in de lokalisatieplaatsen van pathogene micro-organismen met de manifestatie van alle kenmerkende symptomen.

Onder de belangrijkste redenen die kunnen leiden tot het ontwaken van de slapende ziekteverwekker van herpes zoster, moet het volgende worden opgemerkt:

  • zenuw overspanning;
  • de verslechtering van de immuniteit onder invloed van verschillende soorten chronische en acute ziekten, waaronder HIV en AIDS;
  • onderkoeling;
  • trauma;
  • neoplasmata in het lichaam, enz.

Herpes zoster herpes: symptomen en behandeling bij volwassenen

Herpes zoster, herpes zoster of herpes zoster is een ziekte waarvan niemand immuun is. Deze kwaal levert grote problemen op voor de patiënt en gaat gepaard met jeuk en pijn. Gelukkig heeft de moderne geneeskunde betrouwbare hulpmiddelen ontwikkeld voor de behandeling van deze pathologie. Het is belangrijk om het behandelproces tijdig te starten om complicaties te voorkomen.

Ziekte beschrijving

Gordelroos wordt veroorzaakt door een varicella-zoster-virus dat tot een grote familie van herpesvirussen behoort. Soms wordt het varicella-zostervirus type 3 menselijk herpesvirus genoemd, de meesten van ons hebben het effect van dit virus op het lichaam in de vroege kinderjaren ervaren. Het is het varicella-zoster-virus dat zo'n ziekte veroorzaakt als waterpokken. En de meeste kinderen in de kindertijd hebben last van waterpokken.

Over het algemeen is waterpokken een vorm van de ziekte die varicella-zoster-virus veroorzaakt wanneer het voor het eerst het lichaam binnendringt, ongeacht of het een volwassen lichaam of het lichaam van een kind is. Omdat het virus echter het meest in de kindertijd komt, wordt waterpokken beschouwd als een kinderziekte.

Niet iedereen weet dat het varicella-zoster-virus na een waterpokkenziekte het lichaam vaak niet verlaat, maar erin blijft zitten en zich in een inactieve toestand bevindt. Dit gebeurt in ongeveer 20% van de gevallen. Tegelijkertijd kiest het gordelroosvirus de meest ontoegankelijke plaatsen voor zijn beschutting, waarin het zich tientallen jaren in een rusttoestand kan bevinden. Dergelijke plaatsen zijn zenuwcellen, omdat, zoals u weet, zenuwcellen niet sterven, maar bestaan ​​gedurende het hele menselijk leven.

Het varicella-zostervirus is in wezen een DNA-molecuul omgeven door een eiwitlaag. Door het neuron te penetreren, voegt het virus zijn DNA in het DNA van de cel in. Op deze manier zorgt het virus ervoor dat het neuron nieuwe virussen begint te produceren. Zo ook de reproductie van de ziekteverwekker van deze ziekte. De optimale temperatuur voor de reproductie van het virus is de temperatuur van het menselijk lichaam + 37 ° C. Het virus varicella-zoster sterft snel wanneer:

  • temperatuurstijging
  • blootstelling aan direct zonlicht
  • de effecten van ontsmettingsmiddelen
  • blootstelling aan UV-straling.

Het varicella-zoster-virus kiest ruggenmergcellen, schedelzenuwen, de zenuwachtige ganglia van het autonome zenuwstelsel en zelden de neurogliacellen als hun leefgebied. Wanneer gunstige omstandigheden voor de voortplanting optreden (soms tientallen jaren na de eerste binnenkomst in het lichaam), verlaat het gordelroosvirus zijn beschutting. Zich voortbewegend langs de zenuwvezels bereikt het herpesvirus de huid en valt het aan. Het virus maakt meestal gebruik van intercostale zenuwen en de trigeminuszenuw om zich te verspreiden. Ook kunnen pathologische verschijnselen in gordelroos worden waargenomen aan de bovenste en onderste ledematen, in het liesgebied.

Het ontstekingsproces op de huid begint, wat vooral voor volwassenen kenmerkend is. Gordelroos is vooral te zien in gebieden waar zenuwvezels de huid raken. Meestal gebeurt dit proces op de huid van het lichaam. Soms bevinden zich ontstekingsgebieden er omheen. Dat is de reden waarom dit type ziekte gordelroos wordt genoemd. Trouwens, "Zoster" betekent "riem" in het Grieks.

Gordelroos wordt voornamelijk veroorzaakt door volwassenen, meestal ouder, maar deze ziekte kan ook jongeren treffen. Op de leeftijd van 60-75 jaar worden 10-15 mensen ziek voor 100.000 per jaar. Terugkerende ziekte van herpes zoster is een zeldzaamheid. Zulke gevallen worden zelden gevonden, zelfs bij mensen met een verzwakte immuniteit (10%) en bij mensen met normale immuniteit - 5 keer minder. Uitbraken van de ziekte van Herpes Zoster worden het vaakst waargenomen in de herfst en het voorjaar.

De prognose voor gordelroos is meestal gunstig, met uitzondering van ernstige complicaties waarbij de hersenen betrokken zijn (encefalitis).

Oorzaken van ziekte

Een van de oorzaken van de ziekte van gordelroos, zoals hierboven vermeld, is het herpes-virus type 3. De overgang van infectie naar de actieve fase is echter alleen mogelijk als het lichaam van de drager van het virus is verzwakt. Herpes zoster komt dus alleen tot uiting met onvoldoende immuniteit.

Mogelijke oorzaken die de ontwikkeling van herpes kunnen veroorzaken:

  • ernstige stress;
  • hard werken;
  • andere ernstige infectieziekten (meningitis, syfilis, tuberculose, sepsis, influenza);
  • hepatitis, cirrose;
  • oncologische ziekten;
  • de periode na radiotherapie;
  • periode na orgaantransplantatie;
  • gebrek aan vitamines en micro-elementen in het lichaam;
  • onderkoeling;
  • immunodeficiëntie ziekten, waaronder AIDS;
  • het nemen van immunosuppressiva, cytostatica of glucocorticosteroïden;
  • zwangerschap;
  • alcoholisme;
  • diabetes mellitus;
  • zware metaalvergiftiging;
  • hart- of nierfalen.

Herpes zoster: symptomen

Herpes zoster is een infectieus-neurologische aandoening, maar komt vooral tot uiting door huidklachten. Gordelroos komt in verschillende fasen voor:

  • 1-3 dag - de latente vorm van de ziekte, waarbij de huiduitingen nog steeds onzichtbaar zijn;
  • 3-20 dagen - een acute fase, waarin de algemene malaise aanhoudt;
  • 20-90 dagen - het stadium van herstel van beschadigde weefsels.

Manifestaties van de ziekte worden meestal waargenomen in de buik, ribben en borst. Ze lijken op het pathologische proces in het gewone korstmos, meestal kleine roze vlekken. Soms verschijnen korstmosplekken op het gezicht, op de slijmvliezen van de neus en ogen en gaan dan naar de romp. Misschien het voorkomen van korstmos op de oren. Vervolgens, op plaatsen waar het virus toeslaat, vormen zich kleine zweertjes en blaasjes.

In de bubbels zit een enorme hoeveelheid virale deeltjes. Ongeveer een week later barsten de bubbels en de plaats waar ze zich bevonden, wordt korst. Na verloop van tijd verdwijnen de korstjes en blijven er op hun plaats delen van de huid achter, verstoken van pigment.

Als een patiënt de puistjes kamt met afstoten of zweren, dan kan de ziekte gecompliceerd worden door een secundaire bacteriële infectie.

Een toename van lokale lymfeklieren wordt ook waargenomen.

Gordelroos pijn

Gordelroos gaat gepaard met ernstige jeuk en verbranding, evenals pijn van een neuralgisch type - brandend en ondraaglijk. Hoewel soms de pijn relatief zwak kan zijn. Over het algemeen is er geen directe relatie tussen de intensiteit van pijn en de intensiteit van huidmanifestaties.

Gordelroos pijn wordt vaak gezien in de nacht of tijdens de rust. Meestal wordt het bij de minste aanraking van het getroffen gebied gevoeld, het kan toenemen bij beweging. Mogelijk verlies van gevoeligheid van afzonderlijke delen van de huid. Tegelijkertijd kan hun pijn aanhouden. Dat wil zeggen, een interessant fenomeen ontstaat - het aanraken van het getroffen gebied van de huid met een vinger veroorzaakt pijn voor de patiënt, maar een pinprick, bijvoorbeeld van een pin, is mogelijk niet voelbaar.

Loop van de ziekte

Aan het begin van de ziekte, een paar dagen voor het begin van huidpathologieën, kan de patiënt symptomen ervaren die lijken op de symptomen van acute luchtweginfecties en griep-temperatuur (geleidelijk stijgend van subfebrile waarden tot + 39 ° C), koude rillingen, malaise, hoofdpijn. Mogelijke aandoeningen van het maagdarmkanaal, diarree. Pijn en jeuk op de plaats van uitslag kunnen ook verschijnen voordat ze optreden.

Het eerste kenmerkende teken van herpes zoster is roze vlekken met een diameter van 3-5 mm. Dan worden ter plaatse vlekken vesicles (bubbels) gevormd in groepen. Dit gebeurt na 18-36 uur.De vesicles zijn gevuld met heldere, sereuze vloeistof, pijnlijk en hebben een duidelijke scheidingslijn die hen scheidt van een gezonde huid. Na enige tijd wordt de inhoud van de bubbels troebel. Roze vlekken en bubbels verschijnen misschien niet allemaal tegelijk, maar nemen geleidelijk alle nieuwe gebieden in beslag, terwijl in andere gebieden deze fenomenen kunnen overgaan. Dus de focus van pathologische processen terwijl het van plaats naar plaats kruipt. De oude Grieken hebben aandacht besteed aan dit kenmerk van de ziekte. Hierdoor kreeg herpes zijn naam (van de Griekse "Erpe" - "Ik kruip, kruip"). Echter, vroeg of laat droogt de inhoud van de vesicles uit en vormen geelbruine korsten zich op hun plaats.

Duur van de ziekte en de gevolgen ervan

Herpes zoster (zelfs bij afwezigheid van een ernstige behandeling) komt in de meeste gevallen pas na een paar weken (van 1,5 tot 4). De patiënt kan echter zelfs na de actieve fase van de ziekte ernstige pijn ervaren op de plaats waar de zweren zich bevonden. Dit syndroom wordt postherpetische neuralgie genoemd. Het duurt enkele maanden tot meerdere jaren en wordt geassocieerd met het feit dat het virus al enige tijd actief is in de ganglia van het zenuwstelsel. Dit symptoom komt in ongeveer 40% van de gevallen voor. Bij 39% van degenen die klagen over dit syndroom, werd het waargenomen gedurende meer dan 6 maanden na de voltooiing van de actieve fase van de ziekte.

Ook onder degenen die gordelroos hebben gehad zijn ongeveer:

3% klagen over hoofdpijn en duizeligheid

4,5% - op bewegingsstoornissen

2,7% voor slechthorendheid

1,8% voor slechtziendheid

Andere uitingen van bezorgdheid voor patiënten enkele jaren na de genezing van herpes Zoster - pijn in de maag, darmen en pericardiale regio,

Virusinfectie

Tijdens ziekte is de patiënt besmettelijk voor anderen. De periode waarin de patiënt besmettelijk is, begint 2 dagen voordat de uitslag verschijnt en eindigt met een periode waarin herpetische korsten wegvallen.

Mensen die besmet zijn met waterpokken en die geen specifieke immuniteit voor het virus hebben, zijn vatbaar voor infectie met het virus. Als een virus het lichaam van zo'n persoon binnengaat, begint de persoon waterpokken te krijgen en geen gordelroos.

Transmissie van het virus vindt plaats door druppeltjes in de lucht of door direct fysiek contact met de huid, bijvoorbeeld tijdens een handdruk. Het virus wordt uiterst zelden door omliggende voorwerpen verspreid, omdat het snel buiten het menselijk lichaam sterft. Het is ook mogelijk transplacentale wijze van overdracht (van een zwangere zwangere moeder naar een kind).

diagnostiek

Primaire diagnose van herpes zoster moet worden uitgevoerd door een gespecialiseerde dermatoveneroloog. Hoewel in de praktijk, meestal bij de eerste manifestaties van de ziekte (pijn in het lichaam, hoge koorts), patiënten zich wenden tot de therapeut, vermoedend de griep.

In de meeste gevallen is voor een gespecialiseerde dermatoloog of neuropatholoog één blik op herpetische huidverschijnselen genoeg om de aanwezigheid van gordelroos te bepalen. Bij het begin van de ziekte, wanneer huidklachten nog steeds niet aanwezig zijn, kunnen symptomen van de ziekte (koorts, tekenen van intoxicatie, pijn) gemakkelijk worden verward met verschijnselen van andere ziekten:

  • appendicitis,
  • angina pectoris,
  • pleuritis,
  • longinfarct
  • catarrale blindedarmontsteking,
  • nierkoliek.

Het is noodzakelijk om gordelroos te onderscheiden van andere ziekten:

  • herpes 1 en 2 soorten
  • erysipelas (vooral van de bullebak),
  • eczeem.

Als herpes zoster een algemene vorm heeft aangenomen, moet deze worden onderscheiden van waterpokken. Hier speelt anamnese een belangrijke rol: als een persoon in de kinderjaren aan waterpokken lijdt, is de ziekte een gegeneraliseerde vorm van gordelroos, omdat waterpokken slechts eenmaal in uw leven kan worden waargenomen.

Om de aanwezigheid van een virus te bepalen, solliciteer:

  • microscopie,
  • serologische methoden
  • immuno-fluorescente methode,
  • virusisolatie in weefselculturen,
  • PCR.

Laboratorium diagnostische methoden worden getoond:

  • voor kleine kinderen,
  • voor kinderen met immunodeficiëntie,
  • met atypische vormen,
  • met ernstige vormen.

Herpes zoster: behandeling

De meeste jonge mensen hebben na enkele weken een gordelroos. Daarom is de behandeling van de ziekte voornamelijk symptomatisch, gericht op het verminderen van de ernst van de meest onplezierige manifestaties - pijn, jeuk en ontsteking, het voorkomen van postherpetische neuralgie, evenals de behandeling van een bacteriële infectie die vaak wordt geassocieerd met herpes.

Bij mensen met immunodeficiëntie, ouderen (ouder dan 50 jaar), wordt een meer diepgaande behandeling gegeven om complicaties te voorkomen.

Ziektebehandeling heeft tot doel de volgende doelen te bereiken:

  • versnelling van herstel;
  • preventie van complicaties, beide veroorzaakt door een virus, en andere factoren (bijvoorbeeld bacteriën);
  • vermindering van de ernst van negatieve manifestaties (jeuk, pijn en ontsteking).

De behandeling wordt meestal thuis uitgevoerd. Het wordt uitgevoerd onder de controle van een specialist infectieziekten of neuroloog. Zelfs na het verdwijnen van uitgesproken huidmanifestaties, moet de patiënt door een neuroloog worden geobserveerd.

In de volgende gevallen wordt de therapie in het ziekenhuis uitgevoerd:

  • gedissemineerde vorm van de ziekte;
  • herpes zoster, verergerd door encefalitis;
  • oogvormen van de ziekte;
  • ouder dan 75 jaar;
  • immunodeficiëntie staten, inclusief, in de anamnese;
  • ernstige chronische ziekten, allereerst ziekten van de lever en de nieren.

In geval van ziekte wordt baden en wassen van de aangetaste delen van het lichaam niet aanbevolen. Patiënten moeten persoonlijke hygiëne zorgvuldig in acht nemen, beddengoed en ondergoed vervangen, handdoeken.

Soms met gordelroos, kan een arts een fysiotherapeutische procedure voorschrijven.

Een van de hulpmethoden voor behandeling is dieet. Het wordt aanbevolen om vet vlees, dierlijke vetten, gekruide kruiden, mosterd en peper uit het dieet uit te sluiten. Het is ook het beste om een ​​beperkt dieet te volgen en 6 keer per dag voedsel te nemen.

Medicamenteuze therapie

De belangrijkste soorten medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van herpes:

  • analgetica of niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (om algemene malaise, pijn en hitte te verminderen;
  • antihistaminica (om jeuk te verminderen);
  • antibacteriële geneesmiddelen (om secundaire bacteriële infectie te voorkomen);
  • versterkende vitaminecomplexen (vitamine C, vitamines van groep B);

Als pijnstillers het meest gebruikt:

  • ketorolac,
  • ibuprofen,
  • naproxen,
  • ketoprofen.

Op recept kunnen narcotische analgetica worden gebruikt.

Bij neuropathische pijn zijn anticonvulsiva (gabapentine, pregabaline) ook effectief. Met postherpetische neuralgie kunnen capsaïcine-derivaten en antidepressiva worden voorgeschreven.

Inname van corticosteroïden moet worden vermeden. Hoewel dit type geneesmiddel effectief is voor pijn en ontsteking, kan het vermogen om immuniteit te onderdrukken die inherent is aan corticosteroïden het beloop van de ziekte bemoeilijken.

Diphenhydramine wordt meestal gebruikt als een antihistaminicum. Bij ernstige intoxicatie zijn detoxificatiemiddelen noodzakelijk (diuretica, parenterale toediening van isotonische oplossing en glucose).

Antibacteriële lokale middelen die worden gebruikt voor gordelroos: briljante groene, oxolinische zalf, Solcoseryl.

Etiotropische medicijnen

Er is ook een klasse medicijnen die is ontworpen om het virus zelf te vernietigen. Allereerst is het aciclovir en soortgelijke stoffen (valaciclovir, famciclovir). Het werkingsmechanisme van acyclovir is gebaseerd op het feit dat het is ingebed in het DNA van het virus en het proces van de reproductie ervan verstoort. Acyclovir werkt echter alleen tijdens de actieve periode van de ziekte, wanneer het virus zich in huidweefsels vermenigvuldigt. Wanneer het virus verborgen is en inactief in neuronen, dan is het voor medicijnen ontoegankelijk.

Het gebruik van aciclovir en andere geneesmiddelen in deze klasse versnelt gewoonlijk het herstel. Veel artsen vinden het echter ongepast om het medicijn te gebruiken bij jonge mensen met een normale immuniteit. Immers, ze hebben de ziekte meestal snel voorbij en zonder medicijnen. Het is iets heel anders - mensen met een verzwakte immuniteit, patiënten van ouderdom. In hen kan het virus een aantal complicaties veroorzaken. Daarom is het gebruik van antivirale geneesmiddelen in dit geval volkomen gerechtvaardigd.

Daarnaast worden antivirale geneesmiddelen aanbevolen om te beginnen met nemen alleen in de eerste drie dagen na het begin van tekenen van de ziekte. Bij een latere start van de therapie zal de effectiviteit van dit type geneesmiddelen zeer laag zijn.

De voorbereidingen van de acyclovir familie hebben zowel interne vormen (tabletten) als externe (crèmes en zalven). De keuze van de vorm hangt af van de ernst van de ziekte. In sommige gevallen kan het genoeg zijn en lokale vormen van het medicijn, in andere gevallen niet zonder pillen te nemen. Beide formulieren worden ook vaak tegelijk toegewezen.

In zeldzame gevallen, meestal met postherpetische neuralgie, kan amantadine worden toegediend, dat tegelijkertijd de reproductie van het virus blokkeert en analgetische eigenschappen heeft.

Behandeling van herpes zoster met etiotrope geneesmiddelen

Herpes Zoster voorkomen

De eerste tekenen van herpes zoster: symptomen en behandeling bij volwassenen en kinderen

Herpes zoster (korstmos) is een dermatologische aandoening die wordt veroorzaakt door de werking van het herpes-virus type 3. Het verloop van gordelroos gaat gepaard met hevige pijn.

De ziekte tast de huid en zenuwganglia aan. Kleine luchtbellen met sereuze vloeistof gaan over in gebieden met een ongelijk oppervlak. Zonder tijdige behandeling zijn er ernstige gevolgen mogelijk.

oorzaken van

Patiënten van de oudere leeftijdsgroep lopen het grootste risico op infectie. Mensen met beide geslachten zijn ziek met gordelroos.

De ziekte ontwikkelt zich tijdens de reactivering van het Varcelle Zoster-virus, dat in een latente ("slaap") toestand blijft na het hebben van varicella. Gedurende vele jaren manifesteert het pathogeen zichzelf niet, tast het het lichaam niet aan.

De aanzet tot ontwaken zijn provocatieve factoren:

  • verslechtering van de gezondheid na infectieziekten;
  • verzwakte afweer;
  • veelvuldige stress, felle emotionele schokken;
  • auto-immuunziekten;
  • langdurige onderkoeling;

  • verandering in bloedsamenstelling;
  • leeftijd vanaf 65 jaar en ouder;
  • oncologische ziekten;
  • chemotherapie cursussen, cytostatica;
  • bedwelming van het lichaam om verschillende redenen.

    Eerste symptomen en tekenen

    Hoe de ziekte zich ontwikkelt hangt af van de toestand van het immuunsysteem van het lichaam. Hoe zwakker de bescherming, hoe helderder het effect van het virus. Ernstige vormen worden gekenmerkt door het verschijnen van necrotische gebieden met diepe littekens die het uiterlijk verminderen.

  • gedurende de hele maand wordt de opperhuid droog gehouden, schilferige gebieden blijven over;
  • veel patiënten vinden gebieden met zwakke pigmentatie op de plaats van barstende blaren;
  • herhaling van herpes zoster is een zeldzaamheid. De hoofdcategorie van patiënten die weer ziek worden, is de groep met zwakke immuniteit.

    Let op! Pijn is een van de kenmerkende symptomen van een dermatologische ziekte veroorzaakt door het herpesvirus. Pijn neemt 's nachts toe. Bij veel patiënten blijft het postherpetisch neuralgisch syndroom enkele jaren bestaan.

    De belangrijkste plaatsen van lokalisatie

    De belangrijkste gebieden van de manifestaties van herpes zoster zijn:

  • blade gebied;
  • loin;
  • borst (langs de locatie van de trigeminus, rib zenuwuiteinden);
  • de achterkant.
  • in taal;
  • rond de oren;
  • in het gezicht en de nek;

    op het hoornvlies (uitslag verschijnt ook op de neus, voorhoofd, oogleden).

    Let op! Symptomen die lijken op het klinische beeld van herpes type 3 verschijnen vaak op de hoofdhuid. Tijdens het onderzoek blijkt dat een persoon een andere huidpathologie heeft. Conclusie - zelfbehandeling is gevaarlijk!

    Of herpes zoster besmettelijk is

    Hoe wordt de herpes uitgehold? Het virus dat de ontwikkeling van een gevaarlijke huidziekte veroorzaakt, behoort tot het besmettelijke type. De ziekteverwekker wordt snel overgedragen van de drager naar gezonde mensen.

  • in de lucht;
  • bij contact met de huid van een zieke persoon.

    Op de aangetaste huid in de bellen zit sereuze vloeistof. U kunt besmet raken door contact met de inhoud van de blisters als deze beschadigd zijn.

    Let op! Na de eerste penetratie in de kindertijd veroorzaakt het herpesvirus waterpokken. Een volwassene die deze ziekte in zijn jeugd heeft gehad, kan een latent virus activeren bij contact met een kind dat waterpokken heeft opgelopen.

    Wij bieden aan om een ​​artikel over contactdermatitis te lezen. Ontdek de interessante informatie.

    Over de symptomen en de behandeling van pyodermie bij kinderen wordt op dit adres geschreven.

    Zwangerschap ziekte

    Infectieuze ziekten bemoeilijken het verloop van de zwangerschap. In tegenstelling tot herpes simplex, wat heel gebruikelijk is bij zwangere vrouwen, worden de gordelroos zelden geregistreerd. In de afgelopen jaren heeft aantasting van het milieu geleid tot een toename van het aantal aanstaande moeders die besmet zijn geraakt met beide soorten herpesinfecties.

    De oorzaak van de ontwikkeling van herpes zoster is een verzwakte immuniteit. Zonder deze aandoening zou zwangerschap niet mogelijk zijn. De keerzijde van de medaille - het lichaam kan bepaalde soorten infecties niet weerstaan.

    Het is belangrijk! Het virus wordt niet geactiveerd door alle aanstaande moeders. Risicogroep - personen met chronische immuundeficiëntie.

    Symptomen van herpes zoster tijdens de zwangerschap:

  • verslechtering van de algemene toestand van de zwangere vrouw;
  • om de hoofdziekte is toegevoegd (of vervangt) gevaarlijk herpes virus 1, 2 type;

    Gevolgen voor de foetus:

  • chromosomale afwijkingen;
  • misvormingen van een andere aard;
  • foetale dood in de baarmoeder.

    De behandeling is individueel. De arts zal geneesmiddelen kiezen die de foetus minimaal beïnvloeden.

    Herpes bij kinderen

    De ziekte die wordt veroorzaakt door het herpes-simplex-virus van het derde type wordt zelden waargenomen bij kinderen. Gordelroos wordt gediagnosticeerd bij zowel pasgeborenen als zuigelingen als gevolg van verzwakte immuniteit.

  • oncologische ziekten;
  • de aanwezigheid van een HIV-infectie;
  • herpes van pasgeborenen wordt veroorzaakt door herpesinfectie overgedragen in het II - III trimester van de zwangerschap.

    Toezending van het virus gebeurt:

  • tijdens de bevalling;
  • placenta-baarmoeder darmkanaal.

    Symptomen - kleine luchtbellen, beïnvloedt vaak het oogbindvlies. De ziekte is moeilijk. Premature baby's ontwikkelen vaak herpesachtige encefalitis. Een hersenschade in meer dan de helft van de gevallen is dodelijk.

    Zwanger had geen waterpokken in de kindertijd? De kans op pathologieën, misvormingen, ernstige gevolgen voor de baby neemt aanzienlijk toe.

    Het is belangrijk! Bij de eerste tekenen van gordelroos bij pasgeborenen en baby's is onmiddellijke behandeling vereist. Tijdige therapie vermindert het risico op complicaties, verbetert de prognose met 50%.

    Behandelmethoden

    Pathologie diagnose wordt uitgevoerd op basis van verschillende laboratoriumtesten. Gecombineerde therapie is gericht op het verlichten van pijn, het onderdrukken van de activiteit van het virus, het verhogen van de immuniteit.

    medicijnen

    Hoe behandel je herpes zoster op het lichaam? Geneesmiddelen worden strikt individueel voorgeschreven. Basis - antivirale therapie.

  • het meest effectieve medicijn - Famvir keert het virus niet alleen terug naar een latente toestand, maar vermindert ook de pijn, voorkomt de ontwikkeling van neuralgie;
  • Verder, afhankelijk van de mate van effectiviteit - Valaciclovir, Acyclovir, Methisazone (voor lichte vormen), Isoprinosine. De cursus duurt 10 dagen.

    Aanvullende therapie:

  • B-vitamines;
  • pijnstillers - Tramadol, Pyrilen, Ketonal, Paracetamol, Ibuprofen, Analgin. De keuze van de middelen hangt af van de aard, sterkte en duur van de pijn;
  • zenuwblokkade wordt uitgevoerd met behulp van hormonen, anesthetica. Effectieve elektrische stimulatie van de aangetaste zenuwen;
  • immunomodulerende middelen - Amiksin, Poludan, Mielopid;
  • Curantil - verbetert de bloedmicrocirculatie;
  • interferon inducers - Rabidol, Cycloferon;
  • versterkende samenstellingen - tinctuur van echinacea, eleutherococcus, aralia;
  • zalf met antivirale werking - Alpizarin, Acyclovir, Tebrofen-zalf;
  • Actueel - Prednisolon-oplossing. Bij het verslaan van de ogen is Batracin-crème effectief;
  • aan het einde van de periode van actieve uitslag aanbevolen diathermie, hydrotherapie.

    Tip! De acute fase vereist een tijdelijke beperking van waterprocedures. Met het verschijnen van intensieve uitslag wordt baden niet aanbevolen. Na het stoppen van de vorming van nieuwe bubbels, kunt u maximaal vijf minuten douchen.

    Populaire methoden en bewezen recepten

    Bij het behandelen van herpes zoster thuis, helpt afkooksel, kompressen en lotions. Zelfgemaakte zalven, balsems verlichten de conditie van de patiënt, verminderen irritatie, verminderen jeuk.

    Gebruik recepten van traditionele geneeskunde alleen als toevoeging aan antivirale therapie en conservatieve behandeling. Raadpleeg uw dermatoloog als u deze of die tool kunt gebruiken.

    Behandeling van folk remedies tegen herpes zoster. Bewezen recepten:

  • genezende bouillon. Brouw een liter kokend water met een mengsel van duizendblad, immortelle, boerenwormkruid, klis, munt (alle componenten in 1 theelepel). Drink 2 keer per dag gedurende 2 theelepels. lepel. Gebruik afkooksel voor toepassingen (elk 10 minuten);
  • ontsmettingsmiddelen. Meng gelijke verhoudingen teer, verdund met water (1: 1), appelazijn, aloë-sap. Veeg de huid af;
  • nuttige pompoen. De geraspte pulp, pompoenpittenolie helpt goed in het stadium van korstvorming. De wonden genezen goed;
  • wateraardbei. Hak de jonge bladeren fijn, bevestig ze op de juiste plaatsen, bedek ze met gaas en folie. Na een half uur zachtjes uitspoelen;
  • stinkende gouwe + ui. Pers het sap uit, meng in een verhouding van 1: 1, verdun de helft met gekookt water. Veeg natte gebieden dagelijks schoon;
  • propolis. Versterk het propolisintinctuur van het immuunsysteem. Dosering - 15 druppels per dag. Middelen toevoegen aan drankjes;
  • afkooksel van klis verhoogt de weerstand van het lichaam. Water - 300 ml, plantaardige grondstoffen - 2 el. l. Verwarm op laag vuur gedurende 10 minuten, dring 3 uur aan. Drink driemaal per dag, 50 ml vóór de maaltijd.

    Kom alles te weten over colloïdale littekens op onze website.

    Over de tekens en de behandeling van voetschimmel wordt in dit artikel geschreven.

    Nadat u naar http://vseokozhe.com/bolezni/pyatna/krasnye.html bent gegaan, kunt u informatie lezen over wat u moet doen als er een rode vlek op het gezicht en vlokken verschijnt.

    Mogelijke gevolgen en complicaties

    Bij besmetting is een persoon gevaarlijk voor anderen. Na het genezen van het virus "overwintert", verdwijnt het gevaar van de verspreiding van de ziekte.

    Voor de patiënt is alles niet zo rooskleurig. Gevolgen van herpes zoster:

  • gedurende vele jaren na de infectie, kan een persoon ernstige pijn in de maag, darmen ervaren;
  • soms treedt verlamming van de gezichtszenuw op;
  • ooginfectie veroorzaakt vaak retinale aandoeningen, blindheid kan voorkomen;
  • ernstige vormen van de ziekte veroorzaken complicaties in de vorm van meningitis, encefalitis;
  • verhoogt het risico op ontsteking van de spinale zenuwen;
  • verhoogde kans op een beroerte.

    Het is belangrijk! De belangrijkste oorzaken van ernstige gevolgen zijn onjuiste, vroegtijdige behandelingen, het negeren van de aanbevelingen van de arts, zelfbehandeling.

    Preventie en algemene aanbevelingen

    Het lichaam volledig beschermen tegen de gevolgen van het herpesvirus is vrij moeilijk. Om het risico op infectie te verminderen, om de weerstand van het lichaam te verhogen - het is mogelijk.

    Wat is Herpes Zoster?

    Herpes zoster (herpes zoster). of gordelroos, wordt veroorzaakt door het Varicella zoster-virus.

    Deze naam is te wijten aan het feit dat het virus de veroorzaker is van twee verschillende klinische manifestaties van de ziekte: waterpokken en gordelroos. Varicella zoster-virus onderscheidt zich door neurodermatotropisme.

    Wat veroorzaakt herpes zoster

    Gordelroos gebeurt in de meeste gevallen tegen de achtergrond van verzwakking van de afweer van het lichaam als gevolg van longontsteking, bloedziekten, neoplasmata en andere ziekten die het immuunsysteem uitputten. In de regel blijft na de ziekte resistente immuniteit. Bij personen die lijden aan ernstige chronische ziekten (kanker, bloedziekten) zijn recidieven echter mogelijk. De infectie wordt overgedragen via contact- en luchtroutes.

    Herpes zoster wordt gekenmerkt door koorts, neuralgische pijn en erythematosovasculaire uitbarstingen op de huid en het slijmvlies langs de aangedane perifere zenuwen. De ganglia van bepaalde craniale en intervertebrale zenuwen, vaak aan de ene kant, lijden. Met de nederlaag van de eerste en derde takken van de trigeminuszenuw, evenals de knoop van de trigeminuszenuw (herpetische ganglionitis), ontwikkelt vesiculaire uitslag zich op het mondslijmvlies. Tegelijkertijd komen laesie-elementen voor op het gebied van innervatie en op de huid. Lokalisatie van het proces alleen op de orale mucosa is zeldzaam.

    Symptomen van gordelroos

    Diagnose van Herpes Zoster

    Van groot belang bij de diagnose van herpes zoster zijn eenzijdige laesies, geen recidieven, een uitgesproken pijnsymptoom, de lokalisatie van vesicles strikt in het gebied dat wordt geïnnerveerd door de aangedane zenuw. De volgende aanvullende onderzoeksmethoden worden gebruikt om de definitieve diagnose te stellen: algemeen klinisch bloedonderzoek, virologisch (virusisolatie uit verse blaasjes, bloed, hersenvocht of blozen van de farynx), cytologisch.

    Behandeling van Herpes Zoster

    De belangrijkste doelstellingen van de behandeling van gordelroos zijn het effect op de veroorzaker van de ziekte, de verwijdering van het pijnsymptoom, de normalisatie van het trofisme van de zenuwstammen, de preventie van postherpetische neuralgie.

    Antivirale middelen, metisazon (0,6 g, 2 maal per dag na de maaltijd gedurende 6 dagen) worden gebruikt; bonafton (0,1 g 3-5 keer per dag, drie 5-daagse cycli met intervallen van 1-2 dagen); acyclovir (0,8 g 5 keer per dag gedurende 5 dagen). Effectief gebruik van deoxyribonuclease. Het geneesmiddel wordt intramusculair toegediend in een dosis van 25 mg elke 4 uur of 50 mg 2-3 maal per dag gedurende 7-10 dagen. Er komt een snel aanmeerproces. Behandeling met deoxyribonuclease vermindert ook de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie.

    Topische behandeling bestaat uit het gebruik van antivirale middelen (tebrofen, florenal, gossypol, megosine, oxoline, interferon) vanaf de eerste dagen van de ziekte. In de periode waarin de vesiculaire uitslag wordt hersteld, worden keratoplastische middelen getoond: rozenbottelolie, duindoorn, vitamine A, carotoline, Actovegin-zalf, enz.

    Vanaf de eerste dagen van de ziekte lasertherapie (helium neon, infrarood lasers), UV-stralen.

    De pathogenetische basis van een pijnlijk symptoom en herpetische neuralgie in gordelroos is het ontwikkelen van oedeem van de zenuwstammen en hun opsluiting in nauwe botruimten. Om oedeem te elimineren en microcirculatoire stoornissen te normaliseren, wordt dehydratietherapie voorgeschreven: salicylaten (acetylsalicylzuur, natriumsalicylaat, 0,5 g 1-3 keer per dag); 40% glucose-oplossing; diacarb (0,125-0,25 g 2 maal per dag, 's morgens en' s avonds). Tijdige uitdrogingstherapie vrij snel (al op de eerste dag) verlicht acute pijn, draagt ​​bij aan de snelle verlichting van het ontstekingsproces.

    Om een ​​pijnlijk symptoom te verlichten, worden pijnstillers voorgeschreven, worden novocaine-blokkades uitgevoerd en wordt novocaine-elektroforese langs de aangedane zenuw uitgevoerd.

    Symptomen van sympathalgie worden verlicht door ganglioblokatorami: gangleron - pi 1 ml intramusculair, voor een kuur van 6-8 injecties; pahikarpin - 0,05 g 3 keer per dag.

    Voor de correctie van microcirculatoire stoornissen wordt curantil gedurende 5-7 dagen driemaal daags voorgeschreven op 0,025-0,05 g.

    Een verhoging van de afweer en de weerstand van het lichaam wordt bereikt door vitaminen: B (1-2 ml van een 6% oplossing intramusculair, voor een behandeling van maximaal 15 injecties), B12 (in toenemende doses van 200-500 μg per dag) intramusculair, terwijl de conditie wordt verbeterd een dag, gedurende 2 weken, ascorbinezuur - 0,3-0,5 g per dag. Ook gebruikt larifane - interferon inductor - 10 mg subcutaan 1 keer per dag gedurende 2 dagen, gevolgd door een interval van 3-4 dagen. Het verloop van de toediening van geneesmiddelen mag niet langer zijn dan 2 weken. Adaptogenen worden gebruikt (bereidingen van ginseng, Eleutherococcus, Manchurian Aralia).

    Welke artsen moeten worden geraadpleegd als u herpes zoster heeft

    Herpes Zoster

    Wat is Herpes Zoster -

    Gordelroos is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door schade aan het zenuwstelsel, de mondslijmvliezen en de huid. Het wordt beschouwd als een herinfectie tegen de achtergrond van verminderde immuniteit, die zich ontwikkelde als een gevolg van het contact van het lichaam met het virus in het verleden. Er wordt aangenomen dat de ziekte het gevolg is van de activering van een latent virus in de zenuwganglia. Meestal komen gordelroos voor in de lente en de herfst. Meestal zijn mensen in de leeftijd van 40-70 jaar ziek, met mannen die iets meer kans hebben dan vrouwen. Bij oudere patiënten is de ziekte ernstiger en wordt deze vaak gecompliceerd door postherpetische neuralgie.

    Welke triggers / oorzaken van Herpes Zoster:

    Bij oudere mensen ontwikkelt gegeneraliseerde herpes zoster zich vaak op de achtergrond van veelvoorkomende ernstige ziekten, cytostatica en corticosteroïden. Het wordt gekenmerkt door een ernstig beloop met uitgesproken symptomen van intoxicatie en generalisatie van vesiculaire uitbarstingen, vergelijkbaar met uitslag in waterpokken. De hersenvliezen en longen kunnen ook worden aangetast, wat vaak dodelijk is.

    Symptomen van Herpes Zoster:

    In typische gevallen begint de ziekte met pijn van verschillende intensiteit op de plaats van de toekomstige lokalisatie van de uitslag. De aard van pijn varieert van licht geprononceerde pijn, paresthesie tot pijnlijke, brandende, snijdende, paroxysmale neuralgische pijn langs de aangedane zenuwen. De pijn wordt verergerd door prikkels. Tegelijkertijd, koude rillingen, malaise, hoofdpijn; lichaamstemperatuur stijgt tot 38-39 ° C. De algemene toestand van patiënten heeft niet altijd te lijden. Na 1-5 dagen na het begin van de pijn ontstaan ​​zwelling en hyperemie van de huid in het gebied van de laesie, tegen de achtergrond van gegroepeerde blaasjes met een diameter van 1-5 mm, gevuld met een transparant exsudaat. Gelijktijdig met huidlaesies verschijnen er meerdere blaasjes langs de aangedane zenuw op het hyperemische slijmvlies van de mond. In de mondholte gaan de blaasjes snel open en vormen pijnlijke enkelvoudige of samenvloeiende erosie met geschulpte randen, bedekt met fibrineuze bloei. Vesicles op de huid krimpen en korsten of als gevolg van een letsel dat open is met de vorming van erosie.

    Lokalisatie van laesies kan anders zijn. Meestal worden huiduitslag waargenomen op de huid en het slijmvlies langs de takken van de nervus trigeminus, in het gebied van de intercostale zenuwen, op de ledematen.

    Na epithelisatie van erosies op het slijmvlies van de mond en het verdwijnen van korsten op de huid, is het proces voltooid, waardoor een tijdelijke pigmentatie achterblijft. De totale duur van de ziekte is 2-3 weken. De prognose is meestal gunstig, maar bij oudere mensen, evenals bij mensen met ernstige ziekten die gepaard gaan met een sterke afname van de immuniteit (leukemie, oncologische aandoeningen), zijn complicaties zoals postherpetische neuralgie, hyperesthesie en hyperpathie die enkele maanden of jaren aanhoudt, mogelijk. Vaker worden soortgelijke verschijnselen waargenomen bij oudere patiënten, en hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans op postherpetische complicaties.

    Diagnose van Herpes Zoster:

    Herpes zoster moet worden onderscheiden van:

    Wat is gordelroos (herpes zoster) -

    Gordelroos (herpes zoster, gordelroos) is een sporadische ziekte die optreedt als gevolg van de activering van het latente varicella-zoster-virus. Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de achterwortels van het ruggenmerg en intervertebrale ganglia, evenals het verschijnen van koorts, algemene intoxicatie en vesiculaire exantheem langs de sensorische zenuwen die bij het proces zijn betrokken.

    Mensen die eerder waterpokken hebben gehad worden ziek. Personen van geavanceerde en ouderdom worden vooral ziek. De incidentie varieert van 5 tot 10 per 1000 personen in de leeftijd van 60-80 jaar. Bij sommige patiënten (ongeveer 2% bij patiënten met normale immuniteit en bij 10% van de patiënten met immunodeficiënties), komt de ziekte terug. Bij contact van eerder zieke kinderen met patiënten met gordelroos ontwikkelen ze typische waterpokken.

    Welke triggers / oorzaken van gordelroos (gordelroos):

    Het veroorzakende agens van de ziekte is een virus van de familie Herpesviridae, dat gordelroos en waterpokken veroorzaakt. Net als veel andere leden van de Herpesviridae-familie is het virus onstabiel in de omgeving: het sterft snel af bij verhitting, onder invloed van ultraviolette stralen en desinfecterende middelen. Kan lang aanhouden bij lage temperatuur en bestand zijn tegen herhaald invriezen.

    Pathogenese (wat gebeurt er?) Tijdens gordelroos (herpes zoster):

    Gordelroos komt vaak voor bij personen die worden blootgesteld aan verschillende invloeden die het immuunsysteem verzwakken (patiënten met leukemie, lymfogranulomatose, neoplasmata, het ontvangen van chemotherapie, langdurige corticosteroïden en immunosuppressiva, vooral de infectie ontwikkelt zich bij patiënten met het verworven immunodeficiëntiesyndroom). Oudere mensen worden ziek door leeftijdgerelateerde achteruitgang van de immuunbescherming. Dientengevolge wordt de latente infectie van het varicella-zoster-virus geactiveerd, die gedurende tientallen jaren in het lichaam is achtergebleven zonder klinische manifestaties te veroorzaken. Een noodzakelijk onderdeel van het activeren van de infectie is een soort van virale ganglioneuritis met laesies van tussenwervelgangganglia (of ganglia van de hersenzenuw) en beschadiging van de achterwortels. Het virus kan de vegetatieve ganglia in het proces betrekken en meningoencephalitis veroorzaken. Interne organen kunnen ook worden beïnvloed. Dus, in het beeld van gordelroos, in tegenstelling tot waterpokken, komen niet zozeer epitheliotrope als de neurotrope eigenschappen van het virus naar voren.

    Symptomen van gordelroos (gordelroos):

    De incubatietijd voor gordelroos (van de overdracht van een primaire infectie tot activering) duurt vele jaren.

    De beginperiode van de ziekte kan prodromale verschijnselen vertonen: hoofdpijn, malaise, lage lichaamstemperatuur, koeling, dyspeptische stoornissen. Tegelijkertijd kan er pijn, verbranding en jeuk zijn, evenals tintelingen en paresthesieën langs de perifere zenuwstammen in de zone van toekomstige laesies. De intensiteit van deze subjectieve lokale symptomen varieert bij individuele patiënten. De duur van de beginperiode varieert van 1 tot 3-4 dagen; bij volwassenen wordt het vaker waargenomen en is het meestal langer dan bij kinderen.

    In de meeste gevallen begint de ziekte acuut. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 38-39 ° C; haar opkomst gaat gepaard met algemene toxische reacties (hoofdpijn, malaise, koelen). Tegelijkertijd verschijnen in de zone van innervatie van een of meer spinale ganglia huiduitslag met kenmerkende pijn en andere subjectieve sensaties.

    Aanvankelijk heeft het exantheem het uiterlijk van beperkte roze vlekken van 2-5 mm groot, maar op dezelfde of de volgende dag worden kleine, nauw gegroepeerde blaasjes met transparante, sereuze inhoud gevormd op de achtergrond, gelegen op een hyperemische en oedemateuze basis. In de meeste gevallen gaat exantheem gepaard met een toename en pijn van de regionale lymfeklieren; kinderen ontwikkelen vaak tekenen van catarre van de bovenste luchtwegen.

    Het exantheem is gelokaliseerd volgens de projectie van een of andere sensorische zenuw. Meestal is de laesie eenzijdig: langs de intercostale zenuwen, takken van de trigeminuszenuw op het gezicht, minder vaak langs de zenuwen van de ledematen. In sommige gevallen worden huidlaesies in het genitale gebied waargenomen. In de loop van de ziekte kunnen met tussenpozen van meerdere dagen nieuwe vlekken verschijnen met de ontwikkeling van vesiculaire elementen op hun achtergrond. Na een paar dagen wordt de erythemateuze achtergrond, waarop de blaasjes zich bevinden, bleek, hun inhoud troebel. In de toekomst drogen de vesikels op, korstvorm, die tegen het einde van de derde week van de ziekte afvallen en een lichte pigmentatie achterlaten.

    Verhoogde lichaamstemperatuur duurt meerdere dagen, de symptomen van toxicose verdwijnen met zijn normalisatie.

    De volgende klinische vormen van gordelroos worden onderscheiden:

    2) oor en oog;

    3) gangreneuze (necrotisch);

    4) herpes zoster met de nederlaag van de vegetatieve ganglia;

    De meest voorkomende ganglion-achtige vorm van de ziekte begint acuut met koorts, symptomen van algemene intoxicatie en scherp uitgedrukte brandende pijnen op de plaats van toekomstige laesies. Na 3-4 dagen (soms pas na 10-12 dagen), verschijnt een karakteristieke uitslag. Lokalisatie van pijn en uitslag komt overeen met de aangetaste zenuwen (meestal intercostaal) en heeft een omringend karakter. Pijnen worden soms ondraaglijk, verergeren bij de geringste aanraking met de huid, tijdens afkoeling, beweging. Op de plaats van een blaasjesuitslag is aanvankelijk sprake van infiltratie en hyperemie van de huid, waarop dan de bellen verschijnen gegroepeerd, gevuld met transparante en vervolgens troebele inhoud. De bubbels drogen uit en worden korstjes. Soms wordt de ziekte gekenmerkt door intoxicatie en neuralgische pijnen en is er geen uitslag. Wanneer huiduitslag verschijnt, wordt de pijn meestal minder intens.

    Typische klinische symptomen zijn oculaire en otische vormen van gordelroos. In het geval van de oftalmische vorm wordt het trigeminale ganglion (Gasser-ganglion) aangetast en zijn de uitbarstingen gelokaliseerd langs de takken van de trigeminuszenuw (op de slijmvliezen van het oog, neus, op de huid van het gezicht). Wanneer de auriculaire vorm in het proces de crankknoop betrof, en huiduitslag op de oorschelp en eromheen verschijnt, kan dit in de uitwendige gehoorgang zijn. Verlamming van de gezichtzenuw kan zich ontwikkelen. Symptomen van algemene intoxicatie en koorts gaan vooraf aan huiduitslag. Uitgesproken neuralgie van de nervus trigeminus, die enkele weken kan aanhouden. Wanneer de vorm van het oog wordt waargenomen, specifieke virale keratitis, zelden iritis, glaucoom.

    Gangreneuze (necrotische) vorm van gordelroos ontstaat meestal bij verzwakte personen. Er is een diepe huidlaesie met de vorming van daaropvolgende littekens. Men zou kunnen denken dat de stratificatie van een bacteriële infectie een bepaalde rol speelt bij het ontstaan ​​van deze vormen.

    Meningoencephalitische vorm is relatief zeldzaam. De ziekte wordt gekenmerkt door een ernstig beloop, de mortaliteit is hoger dan 60%. Deze vorm begint met ganglionachtige manifestaties, vaak in de intercostale zenuwen, hoewel deze zich mogelijk in de cervicale regio bevindt. Verdere symptomen van meningoencephalitis verschijnen (ataxie, hallucinaties, hemiplegie, meningeale symptomen, coma kunnen voorkomen). De tijd vanaf het verschijnen van huiduitslag tot de ontwikkeling van encefalopathie varieert van 2 dagen tot 3 weken.

    Gegeneraliseerde vorm. Soms verschijnen enkele dagen na het begin van gelokaliseerd exantheem, enkele of meerdere blaasjes op alle huidgebieden en zelfs op de slijmvliezen, die vaak ten onrechte als therapietrouw aan herpes zoster worden beschouwd. Met de gegeneraliseerde aard van exantheem, evenals in gevallen waarin gelokaliseerde herpes niet binnen 2-3 weken verdwijnt, dient immunodeficiëntie of de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren te worden vermoed.

    Abortieve vorm. Gekenmerkt door de snelle verdwijning van erythemateuze-papulaire uitslag en de afwezigheid van blaasjes.

    Elk van de bovengenoemde vormen kan gepaard gaan met een laesie van de vegetatieve ganglia met de ontwikkeling van symptomen die ongebruikelijk zijn voor gordelroos (vasomotorische aandoeningen, Horner-syndroom, urineretentie, obstipatie of diarree).

    De ernst van de ziekte is vaak direct gerelateerd aan de lokalisatie van exantheem. Gevallen met de locatie van laesies in het gebied van de innervatie van de supraorbitale, frontale en nasale zenuwen worden gekenmerkt door intense neuralgische pijn, hyperemie en oedeem van de huid, schade aan de oogleden en soms het hoornvlies.

    De duur van de klinische manifestaties van herpes zoster in de mislukte vorm is gemiddeld meerdere dagen, in het acute beloop - 2-3 weken, met een verlengde - meer dan een maand.

    Pijn in het gebied van exantheem met gordelroos heeft een uitgesproken vegetatief karakter: ze branden, paroxysmale, verergeren 's nachts en gaan vaak gepaard met uitgesproken emotionele reacties. Lokale paresthesieën en huidgevoeligheidsstoornissen worden vaak waargenomen. Mogelijke radiculaire parese van de gezichts- en oculomotorische zenuwen, ledematen, buikspieren, kringspier van de blaas.

    De ziekte kan optreden bij de ontwikkeling van sereuze meningitis; ontstekingsveranderingen in het hersenvocht gaan niet altijd gepaard met ernstige meningeale symptomen. In zeldzame gevallen, in de acute periode, worden encefalitis en meningoencephalitis waargenomen. Gevallen van polyradiculoneuropathie en acute myelopathie worden beschreven.

    De eerste episode van gordelroos wordt meestal gevolgd door aanhoudende remissie; herhaling van de ziekte wordt waargenomen in niet meer dan enkele procenten van de gevallen. De meeste patiënten herstellen zonder resterende effecten, maar neuralgische pijnen kunnen nog lange tijd aanhouden, gedurende enkele maanden of zelfs jaren.

    Complicaties van gordelroos: transverse myelitis, vergezeld van motorische verlamming.

    Gordelroos bij mensen met hiv en andere immunodeficiënties is ernstiger. De duur van het begin van de uitslag neemt toe tot 1 week, de korsten die de bubbels bedekken drogen niet eerder op dan de 3e week van de ziekte. Patiënten met de ziekte van Hodgkin of lymfoom lopen het grootste risico om progressieve gordelroos te ontwikkelen, en ongeveer 40% van hen kan uitslag hebben die zich over het gehele oppervlak van de huid verspreidt. 5-10% van de mensen met verspreide huidverschijnselen ontwikkelt virale pneumonie, meningoencephalitis, hepatitis en andere ernstige complicaties.

    Diagnose van gordelroos (gordelroos):

    Met een ontwikkeld klinisch beeld van ganglionachtige vormen van gordelroos is de diagnose niet moeilijk. Fouten komen vaak voor in de beginperiode van de ziekte, wanneer er symptomen van intoxicatie, koorts en scherpe pijn zijn. In deze gevallen stellen zij ten onrechte angina, pleuritis, longinfarct, nierkoliek, acute appendicitis, enz. Vast. Onderscheidbaar van herpes simplex, erysipelas, acuut eczeem; gegeneraliseerde vorm van gordelroos - van waterpokken. Voor laboratoriumbevestiging van de diagnose, virusdetectie met behulp van microscopie of met behulp van de immunofluorescentie methode, virusisolatie in weefselculturen, worden serologische methoden gebruikt.

    Laboratoriumdiagnose van gordelroos in de brede praktijk wordt niet uitgevoerd.

    Behandeling voor gordelroos (herpes zoster):

    Voor het eerst worden dagen van ziekte uitgevoerd om de intoxicatie, pijnverlichting en preventie van generalisatie van infecties tegen te gaan. Wijdverspreide varicella veroorzaakt de aanwezigheid van antilichamen in een normaal humaan immunoglobuline. Dit medicijn wordt zo vroeg mogelijk intramusculair toegediend in een dosis van 5-10 ml. Een enkele injectie is voldoende. Verplichte toediening van humaan immunoglobuline bij de behandeling van personen bij wie de ziekte is ontstaan ​​op de achtergrond van het gebruik van cytotoxische geneesmiddelen, corticosteroïden, immunosuppressiva, in de aanwezigheid van ernstige bijkomende ziekten (leukemie, de ziekte van Hodgkin, HIV-infectie, enz.) Geneesmiddelen die de immunogenese remmen, moeten worden afgeschaft. Antibiotica worden alleen voorgeschreven als secundaire bacteriële complicaties optreden. Bij hoge koorts worden 5% glucose-oplossing, Ringer-Locke-oplossing en isotone natriumchloride-oplossing geïnjecteerd om intoxicatie te bestrijden. Ken vitaminen toe. Moeilijke taak is het verwijderen van pijnlijke pijn. Niet-narcotische pijnstillers worden gebruikt in combinatie met tranquillizers, soms moet je toevlucht nemen tot het voorschrijven van medicijnen. Voer daarnaast elektroforese uit van novocaïne, novocaine blokkade, diathermie voorschrijven.

    Met de verschijning van herpetische uitbarstingen, worden dezelfde medicijnen lokaal gebruikt als bij waterpokken. In geval van gangbare vormen worden verhoogde doses (10-20 ml) van een normaal menselijk immunoglobuline opnieuw toegediend, antibiotica met anti-stafylokokkenactiviteit (oxacilline, erytromycine, gentamicine, rifampicine) worden intramusculair voorgeschreven. Lokaal gebruik zalven met antibiotica (tetracycline, erytromycine). Bij ernstige vormen van de ziekte wordt intraveneuze toediening van ribavirine bij een dosis van 15 mg / kg per dag in de vorm van een langdurig (langer dan 12 uur) intraveneus infuus gebruikt. De introductie van aciclovir vermindert de pijn niet, maar voorkomt de ontwikkeling van viscerale complicaties.

    De prognose is gunstig, met uitzondering van de encephalitische vorm.

    Preventie van gordelroos (herpes zoster):

    Welke artsen moeten worden geraadpleegd als u gordelroos (herpes zoster) heeft:

    Hoe herpes te voorkomen?

    Preventie van herpesinfectie bestaat uit de volgende acties:

  • Immuniteit versterken.
  • Vaccinatie.
  • Het gebruik van antivirale middelen.
  • Persoonlijke hygiëne.

    Op basis van het feit dat herpes door contact wordt overgedragen, moet de periode van de ziekte zorgvuldig de regels voor persoonlijke hygiëne in acht nemen. Het is ten strengste verboden huishoudelijke artikelen te gebruiken die een zieke persoon hebben aangeraakt. Alle gezonde mensen die in hetzelfde huis wonen als de drager van de infectie, moeten hun handen voortdurend desinfecteren met antibacteriële zeep.

    Vaak raden mensen die drager zijn van het herpes simplex-virus vaccinatie aan. Het is echter niet nodig om te veronderstellen dat dergelijke medische acties u tegen de ziekte zullen beschermen, omdat het hoofddoel van het vaccin is de menselijke immuniteit te verbeteren, de frequentie van recidieven en de intensiteit van de manifestatie van de ziekte te verminderen. Vaccinatie tegen herpes is geïndiceerd voor personen die lijden aan ernstige herpesvirussen, die worden gekenmerkt door frequente terugvallen.

    Vaccinatie vindt uitsluitend plaats in de periode van remissie, niet eerder dan twee weken na het verdwijnen van de laatste uitslag op de huid. Dergelijke acties gericht op de behandeling en preventie van herpes bestaan ​​uit vijf injecties met een interval van meerdere dagen. Ook verplicht is hervaccinatie, die in zes maanden wordt uitgevoerd.

    Een ander gebied van preventie is het gebruik van antivirale geneesmiddelen. Om het optreden van huiduitslag te voorkomen, schrijven specialisten van hun patiënten geneesmiddelen Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir, Penciclovir voor. Volg deze voorzorgsmaatregelen om uzelf tegen de ziekte te beschermen:

    1. Als er een zieke persoon in uw gezin is, beperk dan tot een minimum communicatie met hem, selecteer individuele huishoudelijke artikelen en persoonlijke hygiëne.
    2. Om geen besmetting met genitale herpes te krijgen, sluit u elke vrijetijdskleding uit. Als er seksueel contact was met een geïnfecteerde persoon, moet hij worden beschermd, en daarna moet Miramistin worden gebruikt om de geslachtsorganen te behandelen.
    3. Bij het bezoek aan het toilet, desinfecteer de wc-bril, omdat het herpes-virus zijn levensvatbaarheid op plastic tot 4 uur lang behoudt.
    4. Elimineer hypothermie of oververhitting van het lichaam.
    5. Vermijd stressvolle situaties.
    6. Zorg voor goede voeding, het dieet moet rijk zijn aan verse groenten en fruit.
    7. Om de ontwikkeling van herpes te voorkomen, moeten alle chronische ontstekingen onmiddellijk na verschijnen worden behandeld.

    Op het eerste gezicht lijkt het herpes simplex-virus misschien een niet-gevaarlijke ziekte, maar het heeft een grotere bedreiging voor het immuunsysteem. Vooral gevaarlijk is herpes voor zwangere vrouwen. het normale verloop van de zwangerschap verstoren, vroegtijdige bevalling en andere complicaties veroorzaken.

    Immuniteit versterking

    Preventieve acties moeten gericht zijn op het versterken van de immuniteit van de drager van de infectie, want als het verzwakt is, zal de ziekte onvermijdelijk voelbaar worden. Het niet volgen van een goed dieet, langdurige stress, gebrek aan slaap, overwerk en overcooling - dit alles leidt tot de ontwikkeling van herpes. Daarom is het belangrijk om dergelijke situaties uit te sluiten.

    Allereerst moet u het werk van het maag-darmkanaal aanpassen, omdat alle immuunprocessen in de darm beginnen. Om zijn activiteit normaal te laten zijn, moet de galblaas goed werken en wordt voedsel op tijd verteerd, constipatie en indigestie hebben een negatieve invloed op het immuunsysteem.

    De afweer van het lichaam bij het gebruik van antibiotica is verzwakt, vooral als ze worden voorgeschreven aan kinderen. Probeer te doen zonder antibacteriële medicijnen en vervang ze door goedaardige medicijnen. Om de immuniteit te verbeteren, wordt de traditionele geneeskunde al lang gebruikt: echinacea, rhodiola rosea en rozenbottel. Ze kunnen worden genomen in de vorm van alcoholtinctuur, die wordt verkocht in een apotheek, of in de vorm van afkooksel en infusie. Versterkend effect op het lichaam heeft en afkooksel van wilde roos, die de bron is van veel voedingsstoffen.

    Preventie van herpes op de lippen

    Behandeling en preventie van verkoudheid op de lippen is het periodieke gebruik van antivirale middelen. Patiënten die vaak recidieven krijgen, krijgen meestal Valtrex-tabletten voorgeschreven. In ernstige gevallen kunnen injecties met herpes-medicijnen geïndiceerd zijn. Naast het feit dat behandeling en preventie zouden moeten bestaan ​​uit het gebruik van antivirale middelen, is het belangrijk om te zorgen voor verbetering van de immuniteit. De belangrijkste methode om de immuniteit bij de behandeling van ziekten te verbeteren, is goede voeding. Als een persoon van tijd tot tijd een uitbarsting op zijn lippen ontwikkelt, zou hij zijn dieet moeten veranderen.

    Om te voorkomen dat herpes op de lippen moet worden behandeld, moet het volgende in de voeding van de drager van infectie zijn:

  • zuivel;
  • schaal-en schelpdieren;
  • aardappelen;
  • verse groenten en fruit;
  • vlees behalve rundvlees;
  • de eieren.

    Vergeet brouwersgist, soja, tarwekiemen niet, zowel tijdens de behandeling als tijdens de preventie. Met behulp van een dieet kunt u niet alleen betrouwbare preventie, maar ook effectieve behandeling van herpes op de lippen uitvoeren. Het is ten strengste verboden voor mensen die vatbaar zijn voor terugval of die het risico lopen dat er in grote hoeveelheden producten zijn zoals:

    Een persoon die drager is van herpes, in de periode van exacerbatie van de ziekte, wanneer er zweren op de lippen zijn, op het moment van de behandeling is het beter om thuis te zijn, omdat de patiënt op dit moment het meest aanstekelijk is voor anderen. Wanneer u een ziekte behandelt als een preventie van verspreiding ervan naar andere organen, volgt u deze richtlijnen:

  • Raak de door huiduitslag getroffen lippen niet aan. Als u ze aanraakt, dient u uw handen zorgvuldig te ontsmetten.
  • Breng antiviraal aan op je lippen met een steriel wattenstaafje, niet je handen.
  • Knijp niet in de luchtbellen en schil de korstjes niet af.
  • Gebruik een persoonlijke handdoek en gerechten.
  • Als u contactlenzen gebruikt, maak ze dan niet nat met speeksel.
  • Wanneer herpes op de lippen ten strengste verboden is om de make-up van iemand anders te gebruiken of om gezonde mensen hun eigen make-up te geven. Sluit het gebruik van testerscosmetica in winkels uit voordat u het koopt, omdat dit een van de meest voorkomende manieren is om herpes op de lippen te krijgen en een verplichte behandeling vereist.

    Preventie van genitale herpes

    Op dit moment bestaat er nog steeds niet zo'n methode om herpes te voorkomen, wat 100% kan voorkomen dat de infectie het lichaam van een gezond persoon binnendringt. Maar toch zal het voldoen aan preventieve maatregelen de kans op infectie door het virus verminderen. De enige betrouwbare methode om genitale herpes te voorkomen, is het vermijden van seksueel contact met een zieke persoon. Bovendien moet u, wetende over de infectie van uw seksuele partner, ook weigeren van orale seks.

    Het gebruik van een condoom is geen betrouwbare preventie van de ziekte, omdat de uitslag op alle geslachtsdelen van een man kan liggen. Experts raden het gebruik van lokale antivirale middelen aan die infectie door het virus kunnen voorkomen. Effectief is de intieme spray Panavir en zijn analogen.

    Na onbeschermde geslachtsgemeenschap is het ook mogelijk om plaatselijke verdovingsmiddelen te gebruiken, bijvoorbeeld betadine. Hij zal het herpesvirus kunnen inactiveren als het uiterlijk twee uur na intimiteit met een geïnfecteerde persoon wordt gebruikt.

    Naleving van preventieve maatregelen vermindert de kans op herpesinfectie of vermindert de intensiteit van de manifestatie en de duur van de cursus.

    Herpes zoster (korstmos)

    Herpes zoster (korstmos) is een ziekte die wordt veroorzaakt door de activering van het herpes-virus type 3, dat zich in latente toestand in het lichaam bevindt. Het tast de zenuwuiteinden en de huid aan, terwijl het ernstige pijn veroorzaakt.

    Ziekfoto's

    Oorzaken van

    Het herpes zoster-virus is zeer besmettelijk (overdraagbaar), daarom kan het gemakkelijk van persoon op persoon worden verspreid door druppeltjes in de lucht. evenals in contact met de huid van de patiënt. In dit geval penetreert het lichaam de vloeistof die aanwezig is in de bellen gevormd op de epidermis geïnfecteerd met waterpokken of gordelroos. Voor de eerste keer ontwikkelt een geïnfecteerde persoon waterpokken, waarna het virus nog lang in het lichaam aanwezig is.

    Exacerbatie van de ziekte in de vorm van herpes zoster kan optreden als gevolg van de impact van een aantal provocerende factoren:

  • verminderde immuniteit, ernstige immuundeficiëntie;
  • het nemen van cytotoxische geneesmiddelen, chemotherapie, kanker;
  • auto-immuunziekten, pathologische stoornissen in het bloed;
  • benadrukt, schokken;
  • vergiftiging, intoxicatie;
  • langdurige onderkoeling;
  • ouderdom (ouder dan 65).

    Waterpokken is een veel voorkomende ziekte bij kinderen en een volwassene met een voorgeschiedenis van deze ziekte kan een slapend virus activeren door contact op te nemen met een kind. Herpes zoster bij kinderen jonger dan 10 jaar kan zich alleen manifesteren in het geval van aangeboren aandoeningen van het functioneren van de cellen van het immuunsysteem, evenals waterpokken in de eerste maanden van het leven.

    Symptomen en symptomen

    Het ziektebeeld van de ziekte kan zich op verschillende manieren ontwikkelen, vanwege de ernst van de verminderde immuunrespons van het lichaam. Veelvoorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor de meeste patiënten zijn koorts, verharding en vergroting van de lymfeklieren.

    Herpes zoster op het lichaam veroorzaakt in de meeste gevallen intense pijn in de rug, onderrug en ze treden op vóór het optreden van huidklachten. Vaak neemt de pijn niet de hele dag af, maar kan hij een pulserende of brandende vorm hebben, en ook optreden wanneer je de huid aanraakt. In sommige gevallen maakt de patiënt zich zorgen over ernstige jeuk.

    Na 1-2 weken verschijnen de eerste tekenen van de ziekte op de huid: een papulaire uitslag die verandert in kleine blaasjes gevuld met sereuze vloeistof. Verspreide elementen van de uitslag kunnen samensmelten, terwijl ze grote gebieden met een hobbelig oppervlak vormen. Na het barsten van de blaasjes, erosies en zweren vormen op de huid en, na het drogen, worden bedekt met korstjes. Binnen een maand blijven er geen elementen en korstjes achter op het lichaam, maar peeling en droogte, evenals gehypopigmenteerde gebieden van de opperhuid zijn lange tijd aanwezig.

    Abortieve vorm van herpes leidt niet tot de ontwikkeling van treurprocessen, beperkt tot papulaire uitslag. In de hemorragische vorm van de ziekte wordt bloed aan de inhoud van de blaren toegevoegd. Bij een ernstige kramp aan herpes zoster kunnen zich necrotische plekken van de huid vormen, die vervolgens diepe littekens achterlaten. Bij patiënten met ernstige immuundeficiënties krijgt de ziekte vaak een gegeneraliseerde vorm, die uitgebreide delen van het lichaam bedekt.

    De pijn kan niet alleen alle stadia van herpes begeleiden, intensivering 's nachts, maar ook aanwezig zijn in de vorm van postherpetisch neuralgisch syndroom gedurende meerdere jaren.

    Gebied van lokalisatie van laesies met herpes zoster - onderrug, schoudergebied, borst langs de zenuwstammen (ribaal, trigeminal). Af en toe worden symptomen van de ziekte gevonden op het gezicht of de nek, evenals rond de oren en op het slijmvlies van de tong. Soms beïnvloedt herpes zoster de oogzenuw, het hoornvlies; terwijl de uitslag zich verspreidt naar de oogleden, het voorhoofd en de neus van de patiënt. Op het hoofd, namelijk niet zijn behaarde deel, is er vaak een klinisch beeld na diagnose, wat een teken is van andere huidziekten.

    Terugval (verlenging) van de ziekte wordt zeer zelden waargenomen, voornamelijk bij personen met ernstige stoornissen van het immuunsysteem.

    De gevolgen en complicaties van de ziekte

    Omdat de ziekte uiterst besmettelijk is, wordt de patiënt een bron van infectie voor familieleden en groepen.

    Vooral het virus infecteert kinderen, terwijl het een aflevering van waterpokken veroorzaakt. Herpes zoster tijdens de zwangerschap vormt geen bedreiging voor de foetus als een vrouw al waterpokken had als kind.

    Als er geen antilichamen tegen het virus in het bloed van een zwangere vrouw zijn, kunnen de gevolgen voor het kind aanzienlijk zijn: onderontwikkeling van de ledematen, aangeboren afwijkingen van de darm en blaas, afwijkingen in de processen van het zenuwstelsel, blindheid. In de meeste gevallen ontwikkelt de pasgeborene tijdens de eerste drie levensjaren in de meeste gevallen herpes zoster.

    Ernstige pijnlijke sensaties gedurende vele jaren van het leven, evenals gezichtsverlamming en andere zenuwen kunnen complicaties van herpes worden. In ernstige gevallen van de ziekte kan hersenbeschadiging (encefalitis, meningitis), het begin van een beroerte, een ontsteking van het ruggenmerg veroorzaken. Oculaire vormen van herpes leiden vaak tot blindheid als gevolg van necrose van het netvlies, evenals tot andere ziekten van de gezichtsorganen.

    Vaak, 1-2 jaar nadat een persoon is genezen, zijn pijn in de darmen, maag en zwaarte in het hartgebied verontrustend. De gevaarlijkste gevolgen worden in de regel waargenomen in de afwezigheid van een conservatieve behandeling in de acute periode.

    diagnostiek

    Bij ernstige symptomatologie van herpes zoster laat de diagnose geen twijfel bestaan. In het geval dat de patiënt zich voor het optreden van de belangrijkste klinische symptomen bij een medische instelling wendde, worden in aanwezigheid van pijn van obscure aard en koorts laboratoriumtests aanbevolen: identificatie van virus-DNA met behulp van PCR, ELISA en verhoogde IgG-titers voor waterpokken. Het bloedbeeld weerspiegelt meestal de versnelling van ESR, lymfocytische en leukocytose.

    De differentiaaldiagnose wordt uitgevoerd met herpes simplex, waterpokken, dermatitis en eczeem, pyodermie.

    Behandeling van herpes zoster

    De incubatietijd van de ziekte. In de regel is het niet langer dan 1 maand, in de meeste gevallen is het 2-15 dagen.

    Een leidende rol in de behandeling van herpes zoster heeft systemische geneesmiddelen in een dosering die afzonderlijk wordt geselecteerd, afhankelijk van de ernst van de processen:

    • Antivirale therapie. Famvir wordt het vaakst gebruikt, omdat deze remedie niet alleen de activiteit van het virus vermindert, maar ook de pijn verlicht en postherpetische neuralgie voorkomt. Medicijnen Valaciclovir en Acyclovir zijn minder effectief. Alle antivirale middelen worden voorgeschreven voor orale toediening; in de aanwezigheid van ernstige immuundeficiënte toestanden kan intraveneuze toediening van geneesmiddelen worden aanbevolen. In milde gevallen met milde symptomen, wordt het medicijn "Metisazone" gebruikt; Als een tweedelige therapie wordt isoprinosine voorgeschreven. Het beloop van de behandeling met antivirale middelen - tot 10 dagen.
    • Immunocorrective drugs - poludan, polyderm, amiksin, taktivin, mielopid.
    • Interferon-inductors: cycloferon, arbidol - tabletten, larifine - subcutaan.
    • Vitaminen van groep B - intramusculair, ascorbinezuur - oraal.
    • Prednisolon-oplossing, bacitracin zalf - plaatselijk met schade aan de organen van het gezichtsvermogen.
    • Curantil (intramusculair) - om de bloed microcirculatie te verbeteren.
    • Herstellende remedies - tincturen van aralia, leuzei, eleutherococcus.
    • Fysiotherapeutische methoden - hydrotherapie (na het verwijderen van acute symptomen), diathermie, lasertherapie.

    Voor de verlichting van pijn in de prodromale en acute periodes worden pijnstillers voorgeschreven: met intense pijn, ganglioblokatory (pyril), opioïden (tramadol, oxycodon), met minder uitgesproken pijn, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (ketonal, ibuprofen), paracetamol, anale pijn.

    Bij afwezigheid van het effect van pijnstillers, evenals in het geval van ernstige herpes zoster, wordt het aanbevolen om anticonvulsiva (pregabaline), antidepressiva (amitriptyline) en systemische glucocorticosteroïden te nemen. In sommige gevallen worden blokkades van de aangetaste zenuwstammen gebruikt (lokale toediening van anesthetica en hormonale preparaten), elektrische zenuwstimulatie.

    Verwijdering van symptomen van neuralgie na het verdwijnen van huidklachten wordt uitgevoerd met behulp van dezelfde medicijnen en hangt af van de ernst van de verschijnselen. Bij lichte pijnsensaties wordt lokaal gebruik van novocaïne-pleisters, capsaïcine, toegepast.

    Externe therapie wordt teruggebracht tot de behandeling van de getroffen gebieden met oplossingen van anilinekleurstoffen, solcoseryl. Bovendien is het mogelijk om zalven toe te passen met een antiviraal effect (acyclovir, tebrofen, alpizarin, lomaperpan).

    Tijdens de acute fase van de ziekte wordt aanbevolen om de waterprocedures te beperken. De duur van de douche mag niet langer zijn dan 3-5 minuten, en in de periode van het verschijnen van herpes-blaren is het beter om helemaal niet te wassen.

    Behandeling met traditionele geneeskunde

    Sommige populaire recepten kunnen het verloop van de ziekte aanzienlijk verlichten. maar nog steeds aanbevolen voor gebruik alleen in combinatie met conservatieve maatregelen voorgeschreven door een arts:

  • Om de immuniteit te verbeteren, kunt u de bijenteelt dagelijks toepassen - propolis. De handigste manier is om propolis-alcoholtinctuur te kopen en 15 druppels per dag aan drankjes toe te voegen. Hetzelfde effect heeft een tinctuur van gemberwortel, die onafhankelijk kan worden gemaakt. Hiertoe wordt 150 g geraspte wortel met een liter wodka gegoten, gedurende 14 dagen bewaard. Neem dit hulpmiddel 1-2 keer per dag op een lepel vóór de maaltijd.
  • Huidmanifestaties en pijn zullen helpen het afkooksel van onsterfelijke kruiden, munt, boerenwormkruid en klis, in gelijke hoeveelheden te verminderen. Nadat de grondstoffen zijn verzameld en gewassen, wordt deze geplet en gebrouwen met heet water. Het aandeel voor de voorbereiding van het geld - 1 lepel afhalen per glas water. Neem meerdere keren per dag een infuus van 2 lepels. Dezelfde verzameling is van toepassing op toepassingen op zieke delen van het lichaam, met een blootstellingstijd van niet meer dan 10 minuten.
  • Burdock helpt ook om de immuniteit en het snelle herstel te versterken. Het wordt gebruikt als afkooksel, voor de bereiding waarvan 2 eetlepels van de plant worden gegoten met water (300 ml.), 5-10 minuten verwarmd op laag vuur. en aandringen in een thermoskan voor nog eens 3 uur. Dosering is 50 ml. 3 keer / dag. Een soortgelijk recept wordt bereid en een aftreksel van wilgenschors, bij voorkeur - verzameld in het lenteseizoen.
  • Pompoenpulp vermalen tot pulp of medicijn pompoenpitolie verzacht de huid perfect in het stadium van korstvorming. Ook draagt ​​deze tool bij aan de snelle genezing van de getroffen gebieden.
  • Natte bubbels op de rug, onderrug kunnen worden gesmeerd met balsem gemaakt van een lepel zwavel en 2 eetlepels glycerine. Dit zal helpen om de huid snel te laten drogen en zich te ontdoen van de manifestaties van de ziekte.
  • Middelen die kunnen worden gebruikt in combinatie met medische zalven en oplossingen: aloë-sap, teer, tweemaal verdunde appelciderazijn. Ze desinfecteren de huid en dragen ook bij tot een effectieve genezing.
  • Houtas (1 lepel), honing (80 g), knoflook (2 geplette kruidnagels) vormen samen een zalf die huiduitslag met herpes zoster in 10-15 dagen aankan.
  • Een alcoholische tinctuur van alsem wordt bevochtigd met katoenweefsel, aangebracht op zieke gebieden, gedurende 15 minuten. Na de procedure wordt aanbevolen om de huid te smeren met babycrème of gekookte plantaardige olie.
  • Jonge bladeren van de plant worden gewassen met sabelnik, fijn verkruimeld en daarna aangebracht onder een gaasje en film op de aangetaste delen van het lichaam en gezicht. Geweekt op de huid gedurende 30 minuten, wordt het product afgewassen met warm water.
  • Mosterdkompressen kunnen in elk stadium van de ziekte worden gebruikt. De methode is als volgt: boter wordt rijkelijk besmeurd op de huid, vervolgens wordt een dunne laag mosterd aangebracht, met een doek om het lichaam gewikkeld en met een warme handdoek omwikkeld. Na een blootstelling van 30 minuten wordt het kompres verwijderd. De procedure wordt gedurende de week herhaald.
  • Wodka-infusie van rode peper kan huiduitslag van herpes zoster voorkomen als u het toepast vóór het optreden van huidklachten. De methode is geschikt voor mensen die door een lage immuniteit relapses van de ziekte waarnemen. Om het blik klaar te maken, is het blik (1 l.) Gevuld met pepers, die wordt gegoten met wodka. Na een infusie gedurende 3 weken, kunt u de huid meerdere keren per dag met tinctuur smeren.
  • Sappen van stinkende gouwe en uien. gemengd in gelijke delen, verdund met water door de helft, waarna de huid van het lichaam of gezicht wordt afgeveegd met watten bevochtigd met watten. Dit recept kan worden gebruikt in het stadium van wenende blaren van herpes zoster.

    het voorkomen

    Sommige groepen mensen worden geadviseerd om profylactische vaccinatie te ondergaan tegen het virus dat waterpokken veroorzaakt.

    Deze omvatten met HIV geïnfecteerde patiënten, patiënten die orgaantransplantaties ondergaan, evenals patiënten die lijden aan oncologische ziekten. De introductie van het vaccin wordt uitgevoerd in afwezigheid van antilichamen tegen waterpokken. Kinderen op de leeftijd van 1 jaar worden zoals gepland gevaccineerd.

    Om het optreden van gordelroos voor mensen met een verminderd immuunsysteem te voorkomen, moet contact met patiënten met waterpokken en 1-2 keer per jaar (zoals aanbevolen door een arts) worden vermeden om immunotherapiecursussen in de vorm van cycloferoninjecties te ondergaan.

    De belangrijkste maatregelen voor de preventie van de ziekte voor andere mensen zijn het beperken van de blootstelling van de huid aan zonnestraling, tijdige behandeling van chronische en infectieziekten, een gezonde levensstijl en verharding van het lichaam.

    Nieuws dat helpt!

    Gordelroos (gordelroos)

    Gordelroos is een virale ziekte die wordt gemanifesteerd door schade aan het zenuwstelsel en de huid.

    Herpes zoster treft vooral mensen van 40-70 jaar. Bij mannen komt deze pathologie vaker voor dan bij vrouwen.

    Oorzaken van herpes zoster

    Het veroorzakende agens van gordelroos is een herpesvirus type 3, dat ook de veroorzaker is van waterpokken. Waterpokken is een kinderziekte, herpes zoster is een ziekte van middelbare leeftijd en ouderen.

    Herpes zoster ontwikkelt zich bij mensen in wiens lichaam "varicella" -virussen "sluimeren", maar door een afname van de afweer van het lichaam worden de virussen geactiveerd ("ontwaken").

    De belangrijkste redenen voor de afname van de afweer van het lichaam zijn acute en chronische infecties, ernstige ziekten van inwendige organen, hypothermie en blootstelling aan straling (bijvoorbeeld bestralingstherapie voor oncologische aandoeningen).

    Klinisch beeld, symptomen van gordelroos

    De volgende manifestaties zijn kenmerkend voor herpes zoster:

  • schade aan het zenuwstelsel (neuralgie, neuritis, ganglionitis);
  • schade aan de huid en slijmvliezen, overeenkomend met de topografische locatie van virussen in bepaalde ruggemergknopen;
  • intoxicatie;
  • ontsteking van de lymfeklieren.

    Afhankelijk van welke zenuw wordt beïnvloed, zal de locatie van de uitslag anders zijn. Daarom onderzoeken artsen zorgvuldig de patiënt, zoeken huiduitslag, omdat de lokalisatie van de uitslag helpt bepalen in welke zenuwen of spinale knooppunten de virussen leven.

    Zelfs de nederlaag van individuele takken van de schedelzenuwen kan een ander klinisch beeld hebben. De trigeminuszenuw heeft bijvoorbeeld 3 vertakkingen. Als de herpes zoster-virussen de lagere tak infecteren, bevinden de huiduitslag zich op de tong en in het gebied van de onderkaak. Als de virussen in de middelste tak leven, verschijnt de uitslag op het slijmvlies van de lucht, de huid van de wangen. De laesie van de bovenste tak van de nervus trigeminus gaat gepaard met uitslag op de huid van de neus en de hoofdhuid in het voorhoofd.

    De nederlaag van de aangezichtszenuw gaat gepaard met zijn verlamming en er verschijnen herpetische uitbarstingen in het gebied van de oorschelp en de gehoorgang.

    Als het virus in de bovenste ruggenmergknopen leeft, bevindt de uitslag zich op de huid van de nek, schouders en bovenste ledematen.

    Uitslag op de huid van de rug, borst - een teken van permanente habitat van virussen in de centrale borstbeenknopen.

    Met de nederlaag van de lumbosacrale knooppunten uitslag op de huid in de lumbale regio, perineum, geslachtsorganen en onderste ledematen.

    Meestal verschijnen herpetische blaasjes op de huid van de borst (ongeveer 40% van de gevallen), hoofd en gezicht (25%), bovenste ledematen (ongeveer 15%), onderrug en het heiligbeen (12%).

    Het eerste symptoom van gordelroos is pijn langs de aangedane zenuw. Ten eerste is er een branderig gevoel, jeuk, intense ondraaglijke pijn, verergerd door een verandering in de positie van het lichaam. Iets later worden infiltraten (verdichting) toegevoegd, wat overeenkomt met toekomstige uitslag en na 3-5 dagen vanaf het begin van de ziekte, verschijnt de uitslag zelf. Uitslag met herpes zoster wordt vertegenwoordigd door blaasjes en puisten.

    Extern is het mogelijk om te bepalen dat deze uitslag kenmerkend is voor herpes zoster door de volgende tekenen:

  • huiduitslag wordt in groepen langs de zenuwstammen gerangschikt;
  • wanneer een uitslag verschijnt, is de pijn verminderd;
  • binnen 1-2 weken na het verschijnen van huiduitslag kunnen de druppels nog steeds doorgaan;
  • het proces is eenzijdig, waar het zich ook bevindt, en gaat gepaard met pijn op het gebied van de uitslag.

    Ook voor gordelroos is bedwelmd. Het manifesteert zich door een toename van de lichaamstemperatuur tot 37,2-37,5gr.S, en in ernstige gevallen tot 39-40gr.S. Bovendien klagen patiënten over lichaamspijnen, algemene zwakte, misselijkheid, braken, hoofdpijn. Gekenmerkt door een toename en gevoeligheid van de lymfeklieren in de buurt van het getroffen gebied.

    Herpes-virus type 3 kan de slijmvliezen beïnvloeden. Dit manifesteert zich door ernstige herpetische stomatitis (grote uitslag op het mondslijmvlies en tandvlees), met de toevoeging van snel instortende vesicles en de vorming van zweren.

    Een andere pathologie die kan worden veroorzaakt door het herpesvirus type 3 is oppervlakkige (conjunctivitis, keratitis) en diepe (chorioretinitis, optische neuritis) oogletsels. Ze manifesteren asymmetrische herpetische uitbarsting op de huid van de oogleden, lokale zachtheid en ontsteking van de lymfeklieren.

    Tegen de achtergrond van immunodeficiëntie van verschillende aard kunnen herpetische uitbarstingen een bepaalde zone van innervatie overstijgen en zich door het lichaam verspreiden.

    Als het proces gegeneraliseerd is, kunnen er interne organen bij betrokken zijn. Tegelijkertijd zijn erosieve processen op het slijmvlies van de slokdarm, maag, darmen en geïsoleerde herpetische leverschade mogelijk.

    Voor het herpes simplex-virus type 3 is schade aan zowel het perifere als het centrale zenuwstelsel typisch. Typische pathologieën zijn ganglionitis (ontsteking van de wervelkolomknopen) en neuritis (ontsteking van de perifere zenuwen). Ze manifesteren een scherpe pijn langs de wervelkolom, langs de zenuwstammen, in het gebied van de zenuwknopen, wortels. Meer zelden, maar er is schade aan het centrale zenuwstelsel in de vorm van arachnoiditis (geïsoleerde ontsteking van het arachnoïdale membraan van de hersenen), meningitis (ontsteking van de membranen van de hersenen), encefalitis (inflammatoire beschadiging van het hersenweefsel).

    Complicaties van Herpes Zoster

    De meest frequente complicaties van herpes zoster omvatten de toevoeging van een secundaire infectie en de ontwikkeling van lokale ontstekingsprocessen (abcessen, phlegmon), bacteriële pneumonie, artritis, nefritis, myocarditis, purulente meningitis.

    Kinderen kunnen oedeem van de laryngeale mucosa ontwikkelen, leidend tot valse kroep en acute ademhalingsinsufficiëntie.

    Met de vorming van diepe erosie op de achtergrond van trombocytopenie (duidelijke vermindering van het aantal bloedplaatjes in het bloed) kan een bloeding optreden.

    Het kan ook neuritis van de oculaire, oculomotorische, gezichtszenuwen ontwikkelen met een blijvend zicht en gehoorbeperkingen.

    Virale encefalitis kan gecompliceerd zijn door verlamming, verminderde intelligentie.

    Diagnose van herpes zoster

    Over het algemeen wordt een bloedtest bepaald door leukopenie (een afname van het aantal leukocyten), het aantal lymfocyten en monocyten kan toenemen, de ESR blijft binnen het normale bereik.

    Het optreden van meningeale syndroom (tekenen van schade aan de wervelmembranen) is een indicatie voor de studie van hersenvocht. Voor virale meningitis wordt gekenmerkt door een gematigde toename van het eiwitgehalte, het aantal lymfocyten, een afname van het glucosegehalte en natrium in het hersenvocht.

    Om te bevestigen dat de ziekte het herpes-virus type 3 veroorzaakte, voert u een specifieke diagnose uit. Bloed, ruggemergvloeistof en de inhoud van de elementen van de huiduitslag (blaasjes en puisten) worden als materiaal voor het onderzoek genomen.

    Behandeling van herpes zoster

    De belangrijkste behandeling is het gebruik van antivirale geneesmiddelen (virazol, aciclovir, vidarabina), die effectief zijn tegen het herpes-virus type 3. Menselijk leukocyteninterferon wordt ook voorgeschreven.

    Voor de behandeling van laesies op de huid en slijmvliezen, topisch gebruikte antivirale zalven en emulsies (bonafton, tebrofen), kaliumpermanganaatoplossing en een alcoholoplossing van briljant groen.

    Neuritis wordt behandeld met ontstekingsremmende en desensibiliserende middelen, vitamines (pyridoxine, thiamine, nicotinezuur, cyanocobalamine).

    Bij het aanbrengen van een bacteriële infectie worden antibiotica voorgeschreven.

    Preventie van gordelroos

    Gordelroos is een pathologie die zich vaak ontwikkelt op de achtergrond van immunodeficiëntie. Daarom kan bij sommige ziekten gepaard gaande met een uitgesproken afname van de afweer van het lichaam (tumoren, AIDS, na beenmergtransplantatie of andere organen), ter voorkoming van de ontwikkeling van herpes zoster, een antiherpetisch immunoglobuline worden toegediend.

    Voorkomen van de ontwikkeling van gordelroos complicaties kan worden bereikt door tijdig voorschrijven en ontvangen van een voldoende dosis (zoals voorgeschreven door een arts) van antivirale middelen, vermijd contact met patiënten met bacteriële infecties.

    Als nieuwe, niet-kenmerkende symptomen optreden bij gordelroos, is het noodzakelijk om de behandelend arts op de hoogte te stellen zodat hij de ontwikkeling van complicaties tijdig kan diagnosticeren en een geschikte behandeling kan voorschrijven.

    Is het mogelijk om te wassen met gordelroos?

    Met herpes zoster wash, kan een bad niet. Bij het wassen van de getroffen delen van de huid kan een secundaire infectie gemakkelijk samenkomen, daarnaast zal nat worden ertoe leiden dat de uitslag veel langer geneest. Om dezelfde redenen kun je tijdens ziekte niet zweten.

    U kunt de intacte huid heel voorzichtig wassen, het is beter om maandverbanden te gebruiken. Het is ook noodzakelijk om te proberen te voorkomen dat de beschadigde huid tegen kleding wrijft, niet om te drukken of te krassen. In geen geval kan puistjes knijpen, schil de korstjes af.

    Was de pagina nuttig? Deel het in je favoriete sociale netwerk!

  • Een Andere Publicatie Over Allergieën

    Atrofische littekens - opvoedkundige kenmerken en effectieve behandelmethoden

    Littekens zijn aanwezig op het lichaam van elke persoon, ze kunnen het gevolg zijn van brandwonden, snijwonden, operaties en andere verwondingen van de huid.


    Molluscum contagiosum - symptomen, behandeling, verwijdering, oorzaken en preventie

    Wat is een besmettelijk weekdierMensen kunnen geïnfecteerd raken met de ziekte ongeacht leeftijd en geslacht, maar vaker wordt het molluscum contagiosum gediagnosticeerd in de adolescentie.


    Hoe jeuk tussen de tenen te behandelen

    Als een persoon een onprettige jeuk voelt tussen de vingerkootjes op de benen, roodheid, het verschijnen van dichte bubbels, is het waarschijnlijk dat een schimmel zich in de huid heeft gevestigd - rode trihofiton, schimmel of gist.


    Hoe kan ik een mol thuis verwijderen

    Bijna iedereen heeft naevi en moedervlekken. Ze zijn misschien onzichtbaar, maar brengen ongemak met zich mee. Het is gevaarlijk om een ​​mol te beschadigen omdat ernstige bloedingen kunnen beginnen.