Alles over de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen

Weinig vrouwen slagen erin om nooit ziek te worden tijdens het dragen van een kind. Verkoudheid, griep en herhaling van herpes tijdens de zwangerschap kan herhaaldelijk voorkomen. Het is heel moeilijk om ziektes te vermijden, omdat de immuniteit bij een zwangere vrouw zwak is. Veel mensen beschouwen herpesvirusinfecties niet als gevaarlijk. Het wordt geassocieerd met uitslag op de lippen. "Koud" levert onaangename sensaties en psychisch ongemak op, maar heeft praktisch geen invloed op de kwaliteit van iemands leven. Voor een kind dat zich in de baarmoeder van de moeder ontwikkelt, vormt het virus echter een ernstig gevaar.

Oorzaken van exacerbatie van het virus bij een zwangere vrouw

Terugkerende herpes ontwikkelt zich in 30-50% van de populatie die is geïnfecteerd met het herpes simplex-virus. Hypercooling of oververhitting in de zon kan een terugval veroorzaken. Virussen kunnen worden geactiveerd na angst, frustratie of woede. Soms treedt herval van herpes op na tandheelkundige of gynaecologische procedures.

Huiduitslag of op de geslachtsdelen verschijnen vaak na verkoudheid of verkoudheid. Ze komen vaak voor tegen de achtergrond van verergering van chronische ziekten.

Bij zwangere vrouwen treden exacerbaties van de ziekte vaker op, vooral in het eerste trimester. Recidieven van herpes tijdens de zwangerschap zijn voornamelijk te wijten aan hormonale veranderingen en verminderde immuniteit. De frequentie en intensiteit van de manifestatie van herpesinfectie hangt af van de mate van pathogeniciteit van een bepaalde virusstam en de afweer van het lichaam.

Stadia van herhaling van herpes:

1. Het stadium van het optreden van onaangename gewaarwordingen op de huid of slijmvliezen. Het wordt gekenmerkt door tintelingen, jeuk, branderig gevoel of tintelingen. Locatie gelokaliseerd rood.
2. Het stadium van ontsteking begint met het verschijnen van de eerste blaasjes. Geleidelijk aan neemt hun aantal toe, de plaats van hun lokalisatie breidt zich uit. De bubbels worden groter, hun inhoud wordt troebel.
3. Het stadium van ulceratie manifesteert zich door de vernietiging van de blaasjes. Ze barsten, hun besmettelijke inhoud vloeit naar buiten. In de plaats van barstende bubbels verschijnen pijnlijke zweren.
4. De korstfase is het laatste stadium van de ziekte. De zweren zijn bedekt met korstjes. Met hun per ongeluk loslaten, bloedt de wond en doet pijn.

Genitale herpes tijdens de zwangerschap gaat gepaard met verbranding, roodheid, zwelling en jeuk van het slijmvlies. Er kan vaginale afscheiding en pijn zijn tijdens het urineren.

Wat is een gevaarlijke terugval voor de toekomstige moeder en baby

Het herpes-virus behoort tot de groep TOORCH-infecties die een bedreiging vormen voor de zich ontwikkelende foetus. Herpes-virusinfectie is in staat de placentabarrière te overwinnen en de zich ontwikkelende foetus te beïnvloeden.

Als de ziekte bij een vrouw is verergerd binnen 2 weken na de bevruchting, kan deze foetale dood veroorzaken.

In het geval dat de virussen actief werden van 3 tot 11 weken, kunnen ze een abnormale ontwikkeling van de vitale organen van het kind veroorzaken. Penetratie van infectieuze agentia door de placenta gedurende een periode van 11 tot 28 weken voor de foetus veroorzaakt een krachtige ontstekingsreactie bij de foetus. Het ontstekingsproces heeft invloed op alle organen en systemen van de foetus en veroorzaakt de ontwikkeling van pathologieën van verschillende ernst. Als de afgelopen maanden herpes tijdens de zwangerschap is heropgericht, zal het effect ervan op het kind niet zo groot zijn. Het virus veroorzaakt verstoring van sommige organen.

Vrouwen die al vóór de zwangerschap met het herpes simplex-virus zijn geïnfecteerd, hebben antilichamen in hun bloed. Tijdens een exacerbatie van de ziekte beschermen eerder gevormde antilichamen de foetus tegen blootstelling aan gevaarlijke virussen. Daarom is het risico van infectie van een kind bij een vrouw met antilichamen ongeveer 3-5%.

Als het recidief van herpesinfectie plaatsvond vlak voor de geboorte en zich manifesteerde als uitslag op het slijmvlies van de geslachtsorganen, bereikt de kans op infectie van de pasgeborene tijdens passage door het geboortekanaal 60%. Bezorging via een keizersnede sluit de mogelijkheid van besmetting van het kind niet uit.

Als de baby tijdens de bevalling is geïnfecteerd, kan deze pathologieën hebben van inwendige organen (longen, lever). Talrijke herpeszweren op de huid en slijmvliezen kunnen ook voorkomen.

De kans op infectie van de foetus met genitale herpes tijdens de bevalling is afhankelijk van de ernst van de ziekte van zijn moeder.

Hoe te achterhalen of er antilichamen in het bloed zijn

De overgrote meerderheid van de vrouwen (80-85%) is geïnfecteerd met het herpes simplex type 1-virus voordat ze de leeftijd bereikt waarop kinderen worden geboren. Ongeveer 25% van de meisjes heeft antilichamen tegen het genitale herpes-virus type 2. Het is echter moeilijk te achterhalen door de lokalisatie van herpesuitbarstingen op welk type herpes het lichaam antilichamen produceert.

Genitale herpes kan herpes blaren op de huid van de lippen veroorzaken. Herpes simplex-virus type 1 is vaak de oorzaak van uitslag op het slijmvlies van de geslachtsorganen. Zonder een bloedtest is het onmogelijk om zeker te zijn dat het bloed de nodige antilichamen bevat om de foetus te beschermen tegen een specifieke infectie.

Een vrouw die herhaaldelijk lijdt aan uitslag op haar lippen kan herpes nemen tijdens de zwangerschap als een nieuwe terugval. Haar huiduitslag kan echter worden veroorzaakt door een ander type herpesvirus, waarmee ze nog niet eerder is geconfronteerd.

Het eerste optreden van herpes tijdens de zwangerschap veroorzaakt infectie van de foetus tijdens het passeren van het geboortekanaal in 50% van de gevallen. Als een vrouw antistoffen tegen herpes simplex-virus type 1 heeft, maar eerst geïnfecteerd raakt met type 2-virus, is de kans 33 procent om een ​​pasgeborene te slaan. Bestaande antilichamen beschermen het kind gedeeltelijk tegen de effecten van een ander type infectieuze agentia.

Primaire infectie in een vroeg stadium van de zwangerschap met een hoge mate van waarschijnlijkheid leidt tot de dood van het embryo. De invasie van een nieuwe infectie in de latere stadia van de zwangerschap wordt vaak de oorzaak van intra-uteriene groeifouten.

De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat, in het licht van een afname van de immuniteit, de symptomen van de ziekte bij zwangere vrouwen mild kunnen zijn. Vaak is exacerbatie en primaire infectie asymptomatisch. Meestal blijft primaire infectie met type 2-virus bij vrouwen die antilichamen tegen het type 1 herpes simplex-virus hebben onopgemerkt.

Een bloedtest voor de aanwezigheid van antilichamen tegen het herpesvirus zal helpen om zelfs vóór de zwangerschap te weten of er al dan niet antilichamen zijn voor verschillende soorten herpes. Als de ziekte verergerd is na bevruchting, zullen tests helpen begrijpen welk virus geactiveerd is en of de vrouw er antilichamen tegen heeft.

Diagnostische methoden

Na infectie met het herpesvirus worden er antilichamen in het lichaam aan gevormd. 4-6 dagen na infectie verschijnen IgM-antilichamen in het bloed. Vanaf 10-14 dagen vormen IgG-antilichamen en een beetje later IgA. IgG-antilichamen blijven bestaan ​​in het bloed van een persoon die het herpes simplex-virus een leven lang heeft gehad. Een vrouw die IgG-antistoffen in haar bloed heeft, wordt als seropositief beschouwd. Het type virus waarop IgG-antilichamen worden gedetecteerd, is praktisch niet gevaarlijk voor een zwangere vrouw of haar foetus. U moet echter oppassen voor het type pathogenen waaraan IgG-antilichamen niet worden gedetecteerd.

Bij primaire infectie worden IgM-antilichamen in het bloed gedetecteerd. Herpes-recidief tijdens de zwangerschap wordt gekenmerkt door een toename van de hoeveelheid IgG-antilichamen. Als virussen erg actief worden, neemt de hoeveelheid antilichamen meerdere keren toe. Tijdens de exacerbatie van chronische ziekte in 10 - 30% van de gevallen, werd de productie van IgM-antilichamen waargenomen.

In de studie van biologisch materiaal wordt ook het vermogen onderzocht van bestaande antilichamen om infecties te weerstaan ​​(avidity index). Deze indicator helpt de duur van de infectie te bepalen. Direct na infectie weerstaan ​​opkomende antilichamen zwak de veroorzakers van de ziekte. Hoe meer tijd verstrijkt, des te krachtiger de immuunrespons wordt.

Negatieve IgM-waarden in combinatie met positieve IgG-waarden zijn een teken van exacerbatie van de ziekte.

Het is niet altijd mogelijk om ondubbelzinnig te bepalen of herpes tijdens de zwangerschap primair was. Conclusies worden gemaakt op basis van beschikbare informatie over de externe manifestaties van een herpesinfectie vóór de zwangerschap.

De aanwezigheid van alle drie soorten antilichamen (IgM, IgG en IgA) duidt op een zich ontwikkelende primaire infectie. Dergelijke testresultaten duiden op een duidelijke bedreiging voor de gezondheid en het leven van de foetus. In dit geval, een dringende noodzaak om een ​​beslissing te nemen over de benoeming van antivirale therapie.

Als er geen antilichamen worden gedetecteerd, heeft de vrouw nog nooit een herpesvirusinfectie gehad. Herpes is een grote bedreiging voor haar en haar foetus.

Een avidity index lager dan 50 geeft primaire infectie aan. Een waarde van meer dan 60 is een teken van de aanwezigheid van antilichamen tegen pathogenen. De waarden voor de vrijheidsindex van 50-60 zijn borderline. Het is moeilijk om de reactie van het organisme te bepalen. Het is noodzakelijk om de analyse na 2 weken te herhalen.

Is het nodig om zwangere vrouwen te behandelen tijdens een recidief

Zelfs als een vrouw antistoffen tegen het herpesvirus in haar bloed heeft, moet ze de arts altijd informeren als er symptomen van de ziekte zijn. Het verschijnen van een infectie in het lichaam van de moeder vormt een bedreiging voor de foetus. Complicatie van een infectie in het lichaam van een zwangere vrouw kan het voorkomen zijn van auto-antilichamen. Auto-antilichamen kunnen gezonde cellen van het lichaam aanvallen. Ze zijn de oorzaak van de ontwikkeling van auto-immuunziekten.

Het verschijnen van auto-antilichamen kan placenta-insufficiëntie veroorzaken. Placenta-insufficiëntie wordt een verandering in de structuur van de placenta genoemd, waardoor de basisfuncties worden geschonden.

Zelfs met de aanwezigheid van antilichamen in het bloed van de moeder, blijft de kans op infectie van de foetus bestaan. Exacerbatie van de ziekte kan een complicatie van de zwangerschap veroorzaken. Een herpesvirusinfectie veroorzaakt soms een vroege beëindiging van de zwangerschap of vroeggeboorte.

Herhaling van herpes kan de manifestatie van toxemie verhogen en de exacerbatie van andere chronische ziekten veroorzaken. De toestand van de getroffen vrouw kan verslechteren door de toevoeging van een nieuwe infectie. Elke overtreding van de inwendige organen van een zwangere vrouw kan de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden.

Acute herpes tijdens de zwangerschap worden behandeld met Acyclovir. De tegenhangers zijn Zovirax, Vivorax en Acigerpine. En ook Panavir kan worden toegewezen. De preparaten worden gemaakt in de vorm van een crème of tabletten. Ze worden gebruikt voor de behandeling van herpesletsels extern of voor orale toediening. Afhankelijk van de conditie van de vrouw en de duur van de zwangerschap, bepaalt de arts de aard van de impact. In de milde vorm van de ziekte en bij bevestiging van de aanwezigheid in het bloed van een zwanger antilichaam tegen het virus, is alleen extern gebruik toegestaan. Als de arts reden heeft om te geloven dat de ziekte primair of ernstig is, wordt een complexe behandeling voorgeschreven.

Voor de behandeling van herpesletsels kan de arts antivirale en antibacteriële geneesmiddelen met plaatselijke werking voorschrijven (tetracycline, erytromycine en oxolinische zalf). Behandel de flesjes met een interferon-oplossing en vitamine E. Een immuunstimulerende medicatie kan aan een vrouw worden voorgeschreven.

Voor 2 - 3 weken vóór de bevalling is Acyclovir voorgeschreven. Het geboortekanaal wordt behandeld met een oplossing Poludana.

Genitale herpes tijdens de zwangerschap

Een mooie periode in afwachting van de baby kan het herpesvirus overschaduwen. Het uiterlijk van genitale herpes tijdens de zwangerschap is de eerste oproep om de immuniteit van de aanstaande moeder te verminderen. De ontwikkeling van het herpes-simplex-virus van het tweede type (HSV-2) kan orale seks of normale geslachtsgemeenschap zijn.

De oorzaken van de ontwikkeling en ontwikkeling van genitale herpes

Besmettelijke laesies van de geslachtsorganen worden tegenwoordig als een van de moeilijkst te behandelen beschouwd. De meeste gevallen van genitale herpes zijn geassocieerd met het gewone herpesvirus van het tweede type. Momenteel is echter een aanzienlijk aantal precedenten van infectie van de geslachtsdelen, veroorzaakt door het herpesvirus van het gebruikelijke type (het eerste type), onthuld.

Tijdens de zwangerschap treedt vaak immunosuppressie op, daarom kan een herpesinfectie die zich tijdens een vergelijkbare periode ontwikkelt, een aantal van de meest negatieve gevolgen met zich meebrengen. De infectie van het pasgeboren kind van de moeder is in dergelijke gevallen vrij zeldzaam en bedraagt ​​niet meer dan 1%. Desalniettemin kan de ziekte die op de zwaartekracht is achtergebleven de gezondheidstoestand ernstig aantasten en ernstige problemen veroorzaken voor het leven van de toekomstige moeder.

Zelfs "verwaarloosde" herpes kan thuis worden genezen. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

De belangrijkste reden om de verergering van herpes uit te lokken, is de afname van de immuniteit. Daarom is het de moeite waard om maximale aandacht te besteden aan de toename ervan, voornamelijk door natuurlijke middelen.

Symptomen van genitale herpes tijdens de zwangerschap

De nederlaag van een dergelijke infectieziekte veroorzaakt eerst jeuk en ernstige verbranding, die na enkele dagen worden vervangen door manifestaties in de vorm van erythemateuze papels. Uiterlijk lijkt het probleemgebied bezaaid met bellen van verschillende groottes. Een paar dagen later beginnen deze bubbels te barsten, wat leidt tot de vorming van erosies, die hevige pijn en duidelijk ongemak veroorzaken. Bovendien zijn de volgende symptomen inherent aan genitale herpes:

• vaginale afscheiding gepaard gaande met onplezierige gevoelens en jeuk;
• vergrote inguinale lymfeklieren aan beide zijden;
• de meeste patiënten klagen over algemene malaise, lethargie, lichte koorts en moeite met urineren;
• verminderd zicht, lever en zenuwstelsel;
• pijn, pijn in de gewrichten, en een deel van de symptomen, met hun manifestaties die lijken op de gewone verkoudheid.

Ziekte tijdens de zwangerschap kan gepaard gaan met koorts en zwakte.

De meeste van de bovenstaande symptomen komen voornamelijk voor in de eerste 2 weken.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen en de oorzaken van een infectieuze laesie te achterhalen, moet u een afspraak maken met een ervaren gynaecoloog. Een gekwalificeerde arts moet zorgvuldig luisteren naar de klachten van de patiënt en een grondig onderzoek uitvoeren met behulp van verschillende laboratoriummethoden. Identificatie van het virus vindt plaats via de PCR-methode, die een reeks speciale tests voor HSV-antilichamen omvat - 1 en 2.

Wat is gevaarlijke genitale herpes tijdens de zwangerschap?

Virusinfectie in het eerste trimester kan verschillende pathologieën en defecten in het proces van embryonale ontwikkeling veroorzaken. Het gevaar van herpes in deze positie is het verhoogde risico op miskraam en dood van de foetus.

In het tweede trimester zijn de zaken veel erger en het kan de oorzaak zijn van de dood van het kind in de eerste dagen van zijn leven.

Infectie in het derde trimester (zeldzaam), er zijn een aantal processen die de grootste kans op infectie van een kind geven.

Is genitale herpes gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Tot op heden vinden artsen het moeilijk om deze vraag te beantwoorden. De afname van de immuniteit voorspelt echter zeker niet veel goeds voor de gezondheid van de toekomstige moeder, daarom is het de moeite waard om de invasie van een kwaadaardig virus te weerstaan. Bovendien kan de infectie een aantal zeer onaangename gevolgen veroorzaken, zoals:

• enorme schade aan de weefsels van inwendige organen;
• verschillende stoornissen in de werking van de lever, de nieren, evenals de hart- en vaatsystemen;
• de infectie veroorzaakt ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel en kan de hersenen en andere organen binnendringen.

Aantasting van het welbevinden en verstoring van de werking van de interne organen - gevolgen van HSV-2

In het geval dat genitale herpes werd gediagnosticeerd in de vroege zwangerschap, kunnen een aantal therapeutische maatregelen op tijd worden uitgevoerd om de schadelijke effecten van het virus te minimaliseren. Onder de complicaties kunnen verschillende problemen van neurologische aard en mentale stoornissen worden geïdentificeerd. Depressieve toestanden gaan heel vaak gepaard met genitale herpes in het chronische stadium.

De herhaling van genitale herpes tijdens de zwangerschap is volgens veel artsen het minst gevaarlijk. Er wordt aangenomen dat als een vrouw klaagde over frequente terugvallen vlak voor de zwangerschap, het beschermende membraan van de foetus in staat zal zijn om speciale antilichamen te produceren die het risico op infectie tot een minimum beperken. Het primaire herpesvirus is een veel groter risico voor de gezondheid van de aanstaande moeder.

behandeling

Tegenwoordig heeft de conservatieve geneeskunde niet genoeg kennis om zo'n infectieziekte volledig te genezen. Therapie tegen genitale herpes is niet alleen gericht op het elimineren van de symptomen, maar ook op het verminderen van de frequentie van terugvallen, evenals op het activeren van de natuurlijke afweer van het lichaam. Op dit moment accepteert de officiële geneeskunde behandeling voornamelijk door het nemen van speciale medicijnen tegen herpes en antivirale chemotherapie.

Hoe een infectieziekte behandelen?

In het geval dat de frequentie van herpes herpes groter is dan 6 keer binnen een jaar, dan is het absoluut noodzakelijk om bepaalde maatregelen te nemen om deze ziekte te voorkomen en te verwijderen. Bij de behandeling van genitale herpes moeten de volgende factoren in aanmerking worden genomen:

• activering van regeneratieprocessen en de natuurlijke afweer van het lichaam;
• het verminderen van de duur van de periode van intense manifestatie van de ziekte;
• terugkerende genitale herpes manifesteert zich veel minder vaak, tot volledige verlichting van de manifestaties van de ziekte;
• trimester van de zwangerschap.

Tabletten tijdens de zwangerschap hebben een nadelig effect op de ontwikkeling van de foetus

Met genitale herpes tijdens de zwangerschap is het erg belangrijk om lysine te nemen. Aminozuur wordt aangetroffen in vele variëteiten van groenten en fruit en werkt effectief het virus tegen.

Hoe genitale herpes tijdens de zwangerschap te behandelen? De beslissing moet worden genomen door een gekwalificeerde arts op basis van de klachten van de patiënt, een gedetailleerd visueel onderzoek en bepaalde biochemische analyses. Zulke medicijnen als Acyclovir, Famvir, Denavir en anderen worden meestal voorgeschreven.

Maar er zijn nog andere effectieve methoden:

• ozontherapie - tast de lever niet aan en wordt goed verdragen door patiënten; de symptomen worden na een week merkbaar verlicht;
• Rheotherapie - zuurstofbehandeling in de drukkamer;
• irrigatie van de vagina met speciale oplossingen - geozoniseerde olie.

Kenmerken van de behandeling van genitale herpes tijdens de zwangerschap

Alleen een ernstige exacerbatie of een virus in een van de ernstige vormen vereist het gebruik van speciale antivirale therapie. Om echter het aantal recidieven te voorkomen en te verminderen, is het de moeite waard om zich te houden aan de door de arts voorgeschreven behandeling, evenals de immuniteit te verbeteren en bepaalde soorten seks, zoals oraal en anaal, te vermijden.

Primaire herpes is het gevaarlijkst voor een zwangere vrouw en haar toekomstige baby, dus het is de moeite waard om tijdig een diagnostisch onderzoek te ondergaan om verschillende negatieve gevolgen te voorkomen. Speciale diagnostiek voor de aanwezigheid van HSV-antigeen moet worden uitgevoerd op de 37e week van de zwangerschap.

De kuur en het behandelingsregime voorgeschreven door de arts

Wat te doen bij herhaling van genitale herpes tijdens de zwangerschap?

De therapie moet individueel worden geselecteerd, rekening houdend met de kenmerken van een bepaalde patiënt. Het eerste trimester vereist immunocorrectie met intraveneuze immunoglobuline.

Voor het tweede en derde trimester is het noodzakelijk om meer serieuze en grondige behandelingsmethoden te selecteren. In het bijzonder worden speciale antivirale en herpes-middelen gebruikt:

• acyclovir tabletten;
• Zovirax;
• valacyclovir;
• Famvir;
• Fenistil Penzivir crème.

Er is een versie die genitale herpes kan veroorzaken ontsteking van de placenta, maar op dit moment is het onbewezen.

Oorzaken en behandeling van terugkerende herpes tijdens de zwangerschap

Herpes is een groep infectieziekten, vaak voorkomend in een chronisch terugkerende vorm. Meestal wordt de ziekte verergerd door een sterke verzwakking van het immuunsysteem. Dat is de reden waarom bij vrouwen heractivering van herpesvirus zeer vaak optreedt tijdens de draagtijd. Laten we proberen erachter te komen of herpes terugval gevaarlijk is tijdens de zwangerschap en welke maatregelen kunnen worden genomen om de symptomen van de ziekte bij de toekomstige moeder te verlichten.

redenen

Terugval van herpes tijdens de zwangerschap ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een sterke verzwakking van de immuniteit van de toekomstige moeder. Het virus, dat aanhoudt in zenuwcellen, reactiveert, vermenigvuldigt en provoceert de verschijning van specifieke symptomen van de ziekte. Er zijn 2 perioden waarin een zwangere vrouw het meest kwetsbaar wordt:

• De eerste 7-8 weken na de conceptie, wanneer de fysiologische afname van de immuniteit de foetus beschermt tegen afstoting (in eerste instantie neemt het vrouwelijk lichaam het embryo waar als een vreemd lichaam).
• De laatste twee trimesters van de zwangerschap, wanneer de val van de beschermende krachten wordt veroorzaakt door een tekort aan vitamines en mineralen in het lichaam van de toekomstige moeder (voedingsstoffen worden actief besteed aan de ontwikkeling van de foetus).

Factoren die het risico op secundaire herpes tijdens de zwangerschap verhogen, zijn:

• Onevenwichtige voeding - de afwezigheid in de voeding van ruwe vezels, groenten, zuivelproducten, kruiden, fruit, mager vlees, plantaardige oliën, vis, granen.
• Misbruik van snoep, meelgerechten, specerijen, zout, smaakstoffen en levensmiddelenadditieven.
• Intestinale dysbiose, constipatie, diarree en andere aandoeningen in het maagdarmkanaal.
• Leeftijd jonger dan 19 en ouder dan 36 jaar.
• Slaapstoornissen, constant gebrek aan slaap.
• Onvoldoende lichaamsbeweging.
• Depressie, stressvolle situaties, psycho-emotionele overbelasting.
• Lang verblijf in warme, benauwde kamers.
• Onderkoeling.

Bovendien kunnen onbehandelde infectieziekten, waaronder soa's, de oorzaak zijn van recidieven.

symptomen

Het klinische beeld van een recidief hangt af van het type ziekteverwekkers bij de toekomstige moeder. De meest voorkomende bij zwangere vrouwen zijn de volgende secundaire infecties:

• "Koud op de lippen", die zich ontwikkelt tijdens de reactivering van het herpes simplex-virus (HSV) type 1;
• genitale of genitale herpes veroorzaakt door HSV type 2;
• gordelroos die optreedt wanneer het varicella-zoster-virus wordt gereactiveerd.

Het gaat over deze ziekten en zal hieronder worden besproken.

Herpes simplex

Het eerste teken van herpes type 1 is een branderig gevoel, hyperemie (roodheid) en jeuk rond de mond, aan de vleugels van de neus, nabij de lippen. Na enkele uren verschijnen er bellen op het aangetaste oppervlak, gevuld met vloeibaar transparant exsudaat. Enkelvoudige blaasjes kunnen samenvloeien, waarbij bellen met meerdere kamers met een diameter tot 15 mm worden gevormd.

Op de 3e 4e dag vanaf de dag dat de verschijnselen van de ziekte verschijnen, wordt de vloeistof in de sferische elementen troebel. De bellen krimpen tot een dichte geelachtig bruine korst, die een week later verdwijnt en geen sporen nalaat. In zeldzame gevallen blijven er kleine pigmentvlekken op de plaats van de vesiculaire uitslag achter, die 10-11 dagen na herstel van de patiënt verdwijnen.

Meestal verslechtert de algemene toestand van een vrouw die geconfronteerd wordt met manifestaties van secundaire herpes tijdens de zwangerschap niet.

Slechts in zeldzame gevallen klagen patiënten over koorts, koude rillingen en spierpijn.

Genitale herpes

De eerste tekenen van acute herpes simplex type 2 zijn pijn, roodheid en zwelling van weefsels, brandend in het gebied van de schaamlippen, perineum, binnenkant van de dijen. Na 3-4 uur verschijnen er veel kleine blaasjes op deze plaatsen, gevuld met kleurloos exsudaat. Soms komen de blaasjes samen om grotere sifons te vormen.

Na 2-3 dagen wordt de vloeistof in de bubbels troebel, ondoorzichtig. Vesicles barsten uit, drogen uit en worden bedekt met bruine of gele korsten. Na een week vallen de korstjes vanzelf af en blijven er geen littekens achter op de slijmvliezen en huid.

Frequente recidieven van genitale herpes veroorzaken ernstig ongemak voor een zwangere vrouw. Uitslag in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen belemmeren beweging, dragen bij aan het voorkomen van moeilijkheden bij het naar het toilet gaan, voorkomen slaap. De psychologische toestand van een vrouw verandert vaak: ze wordt prikkelbaar, humeurig, niet-opgevangen.

gordelroos

Reactivering van varicella-zoster-virus in het lichaam van een zwangere vrouw leidt tot de ontwikkeling van gordelroos. De ziekte wordt gekenmerkt door:

• virale laesie van zenuwvezels;
• hevige pijn, brandend gevoel in het gebied van de aangedane zenuw;
• pijn in de gewrichten en spieren;
• het verschijnen op de aangedane plekken met kleine blaarvorming, gevuld met een transparant exsudaat;
• zwelling van de huid in het gebied van uitbarstingen;
• gezwollen lymfeklieren.

Na een paar dagen verliest de inhoud van de bulkelementen hun transparantie en wordt troebel. De bellen drogen uit en vormen een dichte geelbruine korst. Na 5-6 dagen verdwijnt de pijn en verdwijnt de korst, waardoor een snel verdwijnende pigmentvlek eronder achterblijft.

Zijn terugkerende herpes gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Het belangrijkste gevaar voor een zwangere vrouw en baby is de primaire infectie met herpesvirus. Infectie tijdens de draagtijd kan een aantal nadelige effecten hebben:

• ontwikkelingsstoornissen van het kind, inclusief die welke onverenigbaar zijn met het leven (defecten in de structuur van de hersenen, verlies van gehoor en gezichtsvermogen, hartafwijkingen, langzamere lichamelijke ontwikkeling, ernstige schade aan het zenuwstelsel);
• gemiste abortus;
• vroeggeboorte;
• doodgeboorte;
• miskramen;
• geboorte van een kind met ondergewicht;
• voortijdige geboorte.

Bij de eerste infectie van een zwangere vrouw bereikt de kans op overdracht van een herpetische infectie naar de foetus 60%. Als de ziekte in de toekomstige moeder asymptomatisch is, wordt het risico op samentrekking van de baby teruggebracht tot 40%.

Terugkerende herpes tijdens de zwangerschap is minder gevaarlijk dan primaire infectie. Het risico van overdracht van een zwangere vrouw op de foetus tijdens exacerbaties van de ziekte bedraagt ​​niet meer dan 4%. Het probleem kan alleen optreden bij het opnieuw activeren van het virus van genitale herpes net voor de bevalling. Vrouwen die met een soortgelijk probleem worden geconfronteerd, worden aangeraden om een ​​keizersnede te laten afleveren. De operatie helpt de baby om infectie met herpesvirus type 2 te voorkomen bij het passeren van het geboortekanaal.

het voorkomen

Er is een hele reeks maatregelen om het risico op herpes herpes tijdens de zwangerschap te verminderen. Vrouwen die zich voorbereiden op moeders worden aanbevolen:

• afzien van promiscuïteit, minimaliseren van het aantal seksuele partners;
• condooms en antiseptica gebruiken voor intiem contact met onbekende mannen;
• evenwichtig en goed eten, om de consumptie van meel, pittig, gefrituurd voedsel, augurken, kruiden, snoep te minimaliseren;
• gevaccineerd worden tijdens de zwangerschapsplanning, de behandeling voltooien van alle bestaande infectieziekten, waaronder soa's;
• breng minstens 1,5-2 uur per dag door in de frisse lucht, loop zo veel mogelijk;
• doe gymnastiek voor zwangere vrouwen;
• kleding volgens het weer, niet te koud, vermijd langdurig verblijf in benauwde kamers.

Samen met dit, tijdens de zwangerschap moet je jezelf beschermen tegen stress en stressvolle situaties, een te hoge fysieke inspanning vermijden.

behandeling

Helaas is de tool die het menselijke herpesvirus kan vernietigen nog niet ontwikkeld. Er zijn echter een aantal medicijnen die het pathologische proces kunnen vergemakkelijken. Meestal worden zwangere vrouwen die terugkerende herpes hebben voorgeschreven voorgeschreven:

• antivirale middelen, zowel systemisch als lokaal;
• geneesmiddelen die het immuunsysteem versterken;
• vitaminecomplexen.

Het behandelingsregime wordt voor elke vrouw afzonderlijk gemaakt, waarbij rekening wordt gehouden met haar algemene toestand, de duur van de zwangerschap, het type en de omvang van het pathologische proces.

Lokale vormen van de ziekte

Vrouwen die lokale vormen van genitale en herpes simplex hebben geïdentificeerd, worden aanbevolen:

1. Herzie uw dieet, voeg meer groenten, kruiden, vis, fruit, zuivelproducten en mager vlees toe.
2. Neem regelmatig vitaminen (Pregnavit of Vitrum Prenatal, ascorbinezuur in hoge doses).
3. Om een ​​slaapmodus in te stellen, slaap je minimaal 8 uur per dag 's nachts.
4. Om de 2-3 uur om het gebied van huiduitslag te behandelen met Oxolinic, Erythromycin zalf, Acyclovir crème en andere externe middelen toegestaan ​​door de behandelende arts.
5. Voor gebruik van interferon-preparaten die vrijkomen in de vorm van rectale zetpillen of neusdruppels.
6. Gebruik regelmatig babycrème of vaseline om de korstjes te hydrateren die gevormd zijn op de plek van een herpetische uitslag.

Traditionele geneeskunde helpt de onaangename symptomen van de ziekte te verlichten. Wanneer het verergeren van herpes nuttig is:

1. Smeer de bubbel uitslag met rozenbottel, spar, tea tree of zee vuilboom oliën.
2. Behandel bulkelementen met een olieachtige oplossing van vitamine E (verkrijgbaar bij een apotheek), Kalanchoisesap of aloë.
3. Was de getroffen gebieden met bouillon-calendula, boerenwormkruid of kamille.
4. Breng aan op de uitslag van geraspte gemberwortel.
5. Drink thee met planten van viburnum, citroen en honing.
6. Plant immunostimulantia toe - echinacea, ginseng, eleutherococcus.
7. Gebruik voor het wassen van waszeep, geelachtig bruine kleur.

Alvorens traditionele recepten te gebruiken, moet u de juiste toestemming van de arts hebben, die de zwangerschap leidt.

Veel voorkomende vormen van de ziekte

Toekomstige moeders die zijn gediagnosticeerd met veel voorkomende vormen van herpesinfectie worden in een ziekenhuis behandeld. Samen met de bovengenoemde maatregelen omvat het behandelingsregime voor terugkerende herpes het nemen van systemische antivirale geneesmiddelen. Tabletten worden alleen voorgeschreven in gevallen waarin het gebruik ervan de mogelijke schade die een zwangere vrouw en een baby kan toebrengen aanzienlijk overschrijdt.

Bij de behandeling van terugkerende herpes is het belangrijk om te onthouden dat tijdens de zwangerschap niet alle geneesmiddelen kunnen worden ingenomen. Het voorschrijven van geneesmiddelen, de bepaling van de vereiste dosering en de duur van de therapie vallen onder de exclusieve bevoegdheid van artsen.

Herhaling van herpes tijdens de zwangerschap

Herhaling van herpes tijdens de zwangerschap

Belangrijk: Dragers van het herpes simplex-virus zijn meer dan 90% van de wereldbevolking.

Hij kan zichzelf zijn leven lang niet bewijzen, in feite, zonder zijn eigenaar schade te berokkenen.

Maar er zijn levenssituaties wanneer een vertegenwoordiger van een van de soorten virussen erg gevaarlijk wordt. Ze worden geassocieerd met terugkerende genitale herpes tijdens de zwangerschap.

Gevaar voor herpes tijdens de zwangerschap

Een van de dringende problemen van de praktische verloskunde is genitale herpes tijdens de zwangerschap. Het heeft een significante prevalentie bij vrouwen in de reproductieve leeftijd.

Tegelijkertijd is de specifieke moeilijkheid van dit virus tijdens de zwangerschap de problemen van de behandeling. Het is noodzakelijk om de foetus te beschermen tegen infectie, om er geen negatief effect op te hebben met medicijnen.

Wat is het gevaar van het virus van genitale herpes voor een pasgeboren baby? Het lijdt geen twijfel dat dit een zeer negatieve invloed heeft op de ontwikkeling van de foetus.

Maar het risico van de gevolgen van het virus zal verschillen, in verschillende situaties:

1. Het is extreem laag als de vrouw al vóór de zwangerschap geïnfecteerd was met genitale herpes. Deze situatie wordt verklaard door het feit dat in het bloed van een vrouw antilichamen worden geproduceerd voor het herpesvirus, die de foetus beschermen tegen zijn destructieve werking. Zelfs als de infectie zich in het geboortekanaal bevindt, werkt de moederbescherming in dit geval.
2. Het grootste risico op infectie van het kind tijdens het passeren van het geboortekanaal, als een vrouw in de laatste fase van de zwangerschap geïnfecteerd raakt.

Statistieken gegevens over herpes-infectie tijdens de zwangerschap

Herpes tijdens de zwangerschap staat onder voortdurend toezicht van artsen, omdat het een reële bedreiging vormt voor de normale ontwikkeling van de foetus.

Hier zijn een paar statistieken met betrekking tot herpes tijdens de zwangerschap:

1. Onder zwangere vrouwen - elke seconde is een drager van herpes-infectie;
2. Het risico van intra-uteriene infectie van de foetus met het genitale herpesvirus is 30-50%, en in de terugkerende vorm - 3-8%;
3. Als de infectie in de eerste maanden van de zwangerschap optreedt, doodt het virus de foetus in 30% van de gevallen, wat spontane abortussen veroorzaakt. In het derde trimester komen late miskramen voor in 50% van de gevallen.
4. 40% van de overlevende pasgeborenen met intra-uteriene infectie hebben functionele stoornissen van organen en systemen bij de daaropvolgende ontwikkeling. Ook wordt een besmet kind drager van het virus.
5. Pasgeborenen van moeders met een asymptomatische vorm van herpesinfectie krijgen in 70% van de gevallen verschillende pathologieën. Slechts 10-15% van de pasgeborenen die antilichamen van de moeder kregen, blijven mogelijk gezond.

Belangrijk: Vooral gevaarlijk voor vrouwen tijdens de zwangerschap zijn het herpes simplex-virus (vpg), terugkerende genitale herpes (vgg) en ook het cytomegalovirus (tsmv).

CVG en complicaties tijdens de zwangerschap

Herpes tijdens de zwangerschap kan op elk moment worden behandeld. Het is belangrijk dat de behandeling zo snel mogelijk wordt uitgevoerd.

Een herpetische infectie tijdens de zwangerschap geeft immers zeer ernstige complicaties:

• Miskraam van de foetus;
• Langdurige dreiging van abortus;
• Toxicose in vroege zwangerschap;
• Foetale hypoxie;
• Gebrek aan ontwikkeling van de foetus;
• Voortijdige of abnormale levering
• De ontwikkeling van endometritis en chorioamnionitis.

Het risico op infectie met terugkerende genitale herpes neemt toe met pathologische bevalling - voortijdige afvoer van vruchtwater en een langdurig verloop van het leveringsproces.

De kliniek voor herpesinfectie bij de foetus hangt van verschillende factoren af:

• De periode van zwangerschap waarbij de infectie plaatsvond;
• Het aantal infectieuze agent;
• Virale agent virale agent;
• Manieren van virussen voor de foetus.

Andere complicaties houden verband met zwangerschap.

Als de infectie plaatsvond op het moment van maximaal 20 weken zwangerschap, eindigt de zwangerschap in 30% van de gevallen in een spontane miskraam.

Als de infectie op een later tijdstip plaatsvond - vóór de 34e week van de zwangerschap, wordt in 30% van de gevallen premature geboorte vastgesteld.

Infectie in het eerste trimester leidt tot de ontwikkeling van de foetus microhydrocephalus, hartafwijkingen, disfunctie van het maagdarmkanaal, urinewegstelsel, de ontwikkeling van doofheid, enz.

Infectie in het tweede en derde trimester manifesteert zich in dergelijke complicaties van de foetale ontwikkeling als: pneumonie, meningoencephalitis, sepsis, ondervoeding, etc.

De reden voor dergelijke ernstige complicaties is dat de zich ontwikkelende foetus, met zijn intense celdeling, een ideaal medium is voor de reproductie van virussen, in gunstige omstandigheden van zwangerschap.

Herhaling van herpes tijdens de zwangerschap

Wat betekent primaire infectie?

Bij infectie door geslachtsgemeenschap met een primaire virale infectie, ontwikkelt een zwangere vrouw op de 4e tot 5e dag uitslag op de geslachtsdelen in de vorm van papels (bubbels met sereuze inhoud).

Drie dagen later drogen de bellen uit en openen zich, waardoor er pijnlijke erosieve vlekken achterblijven die binnen twee weken verdwijnen.

Herstel is alleen mogelijk als er geen complicaties zijn. Na primaire infectie zijn terugval mogelijk, omdat de infectie zich niet manifesteert en zich in een latente toestand bevindt.

Het is de primaire infectie-episode die een bijzonder gevaar voor het kind vormt, omdat er geen of geen antilichamen in het lichaam van de moeder zijn.

Er is een verschil tussen de primaire infectie-episode en de eerste episode van herhaling van genitale herpes.

In het eerste geval is het een gevaarlijke toestand voor de moeder en het lichaam van het kind, omdat het lichaam van de moeder geen antistoffen tegen het herpesvirus heeft.

Wanneer de ziekte terugkeert, zijn er antilichamen in het bloed van de moeder die de foetus beschermen in utero of tijdens de passage van het geboortekanaal door het kind.

Kenmerken van terugkerende infecties tijdens de zwangerschap

Als terugkomende genitale herpes bij een zwangere vrouw terugkeert voordat ze een kind heeft verwekt, dan hebben de zich ontwikkelende foetus en in de baarmoeder en op het moment van geboorte bescherming tegen virussen in de vorm van antilichamen die de effecten ervan blokkeren.

Vaak weet een zwangere vrouw niet van recidieven, omdat ze asymptomatisch kunnen zijn. Om hun aanwezigheid vast te stellen, is het noodzakelijk om bloed te doneren voor een serologische analyse van specifieke antilichamen.

Hun aanwezigheid in het bloed duidt op terugkerende genitale herpes, die tijdens de zwangerschap geen bedreiging vormt voor de foetus.

Diagnose van genitale herpesvirus

Primaire herpes tijdens de zwangerschap wordt gedetecteerd door specifieke laboratoriumtests:

• Bloedonderzoek voor antilichamen. Als er een episode van primaire infectie is, zal de analyse de aanwezigheid van Ig M-antilichamen aantonen;
• Virologisch onderzoek van het biomateriaal;
• Immunofluorescentiemicroscopie, PCR;
• Cytomorfologisch onderzoek bij Wright.

Met het terugkomen van genitale herpes in het bloed van een zwangere vrouw, worden Ig G-antilichamen gedetecteerd, niet alleen voor de aanstaande moeder, maar ook voor de vader van het kind.

De waarde van immuniteit voor herpes bij de geboorte van een gezonde baby

Zoals je kunt zien, maakt het voor de pasgeborene uit wat voor soort infectie zijn moeder heeft. De vrouwen die genitale herpes hebben gehad, krijgen helemaal gezonde kinderen.

Dit is een positief effect van antilichamen die het kind bij de ontwikkeling van de foetus op betrouwbare wijze beschermen tegen herpesvirussen. Ze blijven nog enkele maanden werken na de geboorte van het kind.

behandeling

Voor de toekomstige moeder is het belangrijk om te weten dat het absoluut onmogelijk is om genitale herpes zelf te behandelen.

Primaire therapie gericht op het herpesvirus kan de infectie niet elimineren, het remt alleen de actieve vorm van het herpesvirus en corrigeert de immuunstatus van de zwangere vrouw.

De meest effectieve medicijnen zijn:

• acyclovir;
• valacyclovir;
• Penciclovir en anderen

Acyclovir wordt vaker voorgeschreven dan andere geneesmiddelen, omdat het actief is tegen de meeste herpesvirussen. Andere antiherpetische geneesmiddelen zijn ontwikkeld op basis van acyclovir.

Geneesmiddelen in de vorm van tabletten en zalven worden zowel tijdens de eerste infectie van de moeder als tijdens terugvallen voorgeschreven.

De methode en het behandelingsregime worden gekozen door de behandelende arts.

Is herpes gevaarlijk tijdens de zwangerschap en moet het worden behandeld?

Herpes en zwangerschap hangen met elkaar samen. Tijdens de periode van de bevalling wordt de immuniteit verminderd, wat voorwaarden schept voor het opnieuw optreden van chronische ziekten. De laatste omvatten herpes van het eenvoudige type (labiaal en genitaal). Deze virussen hebben een ander effect op het verloop van de zwangerschap en kunnen in sommige gevallen een verstoring van de ontwikkeling van het kind veroorzaken.

Wat is een herpes-virus?

Herpes simplex-virus (HSV type 1 of type 2) is een besmettelijke infectie die het centrale zenuwstelsel binnendringt en de spinale structuren beïnvloedt. Een actieve ziekteverwekker veroorzaakt het optreden van karakteristieke bruisende uitbarstingen gevuld met vloeistof.

De oorzaken van herpes in de vroege zwangerschap zijn geassocieerd met een afname van de beschermende functies van het lichaam, die te wijten is aan hormonale veranderingen na de conceptie van het kind. Andere infecties of virussen, evenals comorbide ziekten van verschillende aard en lokalisatie, kunnen een terugval van de ziekte veroorzaken.

Er zijn twee vormen van herpes:

Beide vormen worden gekenmerkt door vergelijkbare symptomen. Primaire herpes is echter intenser.

Herpes tijdens de zwangerschap

Manieren van verzending

Er zijn de volgende manieren om herpesvirussen over te dragen:

• direct (contact);
• in de lucht;
• door objecten;
• tijdens geslachtsgemeenschap;
• verticaal (placenta) van moeder op kind.

Infectie door de gespecificeerde manieren (met uitzondering van de laatste) vindt plaats onder de voorwaarde dat het pathogeen in open wonden of slijmvliezen terechtkomt.

Primaire infectie met het herpesvirus treedt meestal op in de eerste paar levensjaren. Het actieve pathogeen wordt geïntroduceerd in de cellulaire structuur en gebruikt de componenten van de laatste voor zijn eigen ontwikkeling. Herpes stimuleert bovendien individuele mechanismen voor de synthese van bepaalde stoffen die nodig zijn voor de opkomst van nieuwe pathogene deeltjes.

In de eerste 4-6 dagen na infectie in het bloed van een persoon die een virusdrager is, wordt de aanwezigheid van IgM-klasse antilichamen gedetecteerd. Bovendien veroorzaakt de synthese van immunoglobulinen van dit type zowel labiale als genitale herpes. Na verloop van tijd verschijnen antilichamen van de IgG-klasse in het bloed.

Het is bijna onmogelijk om herperovirussen in het lichaam te detecteren op de eerste dag na infectie door een bloedtest voor specifieke immunoglobulinen. Tijdens deze periode is er echter een actieve klonering van virionen van het virus, waardoor bubbels en andere kenmerkende symptomen van de ziekte optreden.

Symptomen en lokalisatie

De initiële manifestatie of exacerbatie van herpes verloopt volgens een enkel scenario. HSV tijdens de zwangerschap wordt gekenmerkt door blaarvorming uitslag op de lippen, gevuld met een heldere vloeistof. Het verschijnen van tumoren wordt voorafgegaan door de volgende symptomen:

• hyperemie (roodheid) van het probleemgebied;
• jeuk;
• branderig gevoel;
• pijnlijke sensaties;
• lichte stijging van de lichaamstemperatuur.

Foto №1 - herpes uitslag op intieme plaatsen, foto №2 - herpes op de lip

Het laatste symptoom is zeldzaam en maakt zich voornamelijk zorgen tijdens de eerste infectie van de geslachtsorganen of in een immuundeficiënte toestand (typisch voor zwangerschap). Tekenen van algemene bedwelming van het lichaam zijn ook mogelijk.

Binnen 5-7 dagen na de vorming van uitslag is de laatste zelf onthullend. In plaats van de bubbels verschijnen er bloedende zweren, die uiteindelijk bedekt worden met een bruine korst. Deze periode wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat de vloeistof die vrijkomt wanneer de laesies worden geopend, veel virionen van het virus bevat.

Tijdens genezing verdwijnt de intensiteit van de algemene symptomen. Gemiddeld duurt een volledig herstel van de huid of slijmvliezen die worden aangetast door blaarvorming uitslag tot twee weken.

Lokalisatie van herperovirussen wordt bepaald door de zone waardoor de infectie plaatsvond. Dit wordt verklaard door het feit dat de ziekteverwekker, die het lichaam binnenkomt, in het ruggenmerg wordt ingebracht. In aanwezigheid van predisponerende aandoeningen "daalt" het virus langs de zenuwuiteinden naar het gebied waar de infectie plaatsvond.

De labiale vorm van de ziekte is voornamelijk gelokaliseerd in de regio van de nasolabiale driehoek. Genitale herpes tijdens de zwangerschap manifesteert zich in het perineum en tast zowel de huid als de slijmvliezen van de geslachtsorganen aan. Deze vorm van de ziekte in de periode van zwangerschap van het ongeboren kind wordt gekenmerkt door de meest intense symptomen.

Impact van herpes op de ontwikkeling van zwangerschap

De manifestatie van het herpesvirus tijdens de zwangerschap is gevaarlijk als de infectie optrad vóór het concipiëren van een kind. Dit wordt verklaard door het feit dat na de eerste infectie het lichaam specifieke antilichamen produceert die de activiteit van het pathogeen remmen. Deze immunoglobulinen bieden bescherming tegen infectie van de baby.

De mate van herpes invloed op zwangerschap met herhaalde manifestaties is verwaarloosbaar. Dat wil zeggen, na een terugval ervaart een vrouw extra ongemak als gevolg van de vorming van een bubbel uitslag. Herpes tijdens de zwangerschap verzwakt de immuunafweer van het lichaam. Als gevolg hiervan ondervindt de laatste een dubbele belasting in verband met de ontwikkeling van het embryo en het effect van het virus.

Bij primaire infectie

Herpes in de vroege stadia treft vooral de foetus. De immuniteit van de vrouw ziet het virus als een buitenaards wezen en begint de ziekteverwekker aan te vallen. Dit veroorzaakt afwijzing van de foetus door het lichaam van de zwangere vrouw, wat leidt tot de dood van het kind.

Het gevaar van deze aandoening is dat de dood van de foetus geen uitgesproken veranderingen in het werk van het vrouwelijk lichaam veroorzaakt. In de loop van de tijd ontwikkelt zich echter acute intoxicatie als gevolg van de verspreiding van afbraakproducten.

Primaire infectie, zoals recidieven, is ook gevaarlijk vanwege het feit dat infectie gepaard gaat met een afname van de lokale immuniteit. Als gevolg hiervan, met de nederlaag van de organen van het voortplantingssysteem verhoogt het risico van toetreding van bacteriële microflora en de ontwikkeling van geassocieerde ziekten.

Genitale herpes tijdens de zwangerschap (risicopreventie, behandeling)

Complicaties tijdens exacerbatie

Frequente recidieven van herpes tijdens de zwangerschap hebben een negatief effect op de toestand van individuele lichaamsstructuren. Dit kan leiden tot schade aan de placenta, met als gevolg een verhoogd risico op intra-uteriene infectie van de baby.

Het gevaar is de verergering van genitale herpes tijdens de zwangerschap. Deze vorm van de ziekte bij vrouwen is vaak asymptomatisch (bubbels verschijnen niet). Maar vanwege de nabijheid van de voortplantingsorganen is infectie en dood van de foetus mogelijk, wat ook de toestand van het organisme van de zwangere vrouw beïnvloedt.

Gevaar voor herpes voor zwangere vrouwen en kinderen

De aard van de overtredingen veroorzaakt door infectie met herperovirus wordt bepaald afhankelijk van de huidige periode van zwangerschap en de aanwezigheid / afwezigheid van specifieke antilichamen in het lichaam van de moeder.

Gevolgen voor het kind

In het eerste trimester worden de basissystemen en -organen van het kind vastgelegd. Infectie van de foetus tijdens deze periode is beladen met de ontwikkeling van ernstige gevolgen. Infectie met herpes tijdens de zwangerschap in 1 trimester veroorzaakt:

• "Bevroren" zwangerschap (de foetus houdt op met ontwikkelen);
• spontane miskraam;
• verstoring van de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel bij een kind.

De gevolgen van infectie met herpes tijdens de zwangerschap in de vroege stadia kunnen later optreden. Intra-uteriene infectie veroorzaakt een vertraging in de ontwikkeling van het kind, auditieve en visuele stoornissen.

Primaire infectie in het tweede trimester veroorzaakt minder schade aan het lichaam van het kind. Tegen de 12e week waren de belangrijkste orgels voltooid. In dit stadium van de ontwikkeling van de foetus worden echter botten en voortplantingssystemen gelegd. Bovendien kan de primaire infectie met herpes tijdens de zwangerschap in het tweede trimester een schending van de integriteit van de placenta veroorzaken. Dit leidt tot zuurstofgebrek, vandaar dat er kinderen zijn met een laag lichaamsgewicht en verzwakte immuniteit. In sommige gevallen veroorzaakt de infectie vroeggeboorte.

Primaire herpesinfectie tijdens de zwangerschap in het derde trimester is gevaarlijk voor zowel het kind als de aanstaande moeder. Infectie tijdens deze periode kan ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel en de inwendige organen veroorzaken.

Recidieven van herpesinfectie zijn gevaarlijk voor een kind in gevallen waarin een verergering van de seksuele vorm van de ziekte plaatsvond kort voor de bevalling. In dergelijke situaties schrijven artsen gewoonlijk een keizersnede voor. De indicatie voor deze operatie is het hoge risico van infectie van het kind tijdens de passage van de laatste door het geboortekanaal. Deze methode van infectie veroorzaakt een gegeneraliseerde laesie van het lichaam.

Wat is gevaarlijke herpes tijdens de zwangerschap?

Is een zwangere vrouw gevaarlijk?

Primaire en chronische herpes vormt geen ernstige bedreiging voor de aanstaande moeder. In beide gevallen kan het vrouwelijk lichaam van het virus afkomen.

De primaire infectie van de moeder in het derde trimester veroorzaakt echter de ontwikkeling van andere pathologieën, wat wordt verklaard door de immunodeficiëntie. Tegen die tijd ervaart het vrouwelijk lichaam maximale stress in verband met de vorming van de foetus. Daarom komen de meeste voedingsstoffen naar het kind.

Immunodeficiëntie draagt ​​bij aan de verspreiding van herperovirus in het lichaam. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van een gegeneraliseerde vorm van de ziekte en schade aan inwendige organen. Maar dergelijke complicaties zijn zeldzaam.

Diagnostische methoden

Herpes-analyse wordt op twee manieren uitgevoerd:

1. Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA). Met behulp van deze methode worden specifieke immunoglobulinen door het lichaam geproduceerd in reactie op infectie met het herperovirus. ELISA helpt vast te stellen wanneer de infectie optrad, evenals het huidige ontwikkelingsstadium van de ziekte (latente loop of exacerbatie).
2. Polymerase kettingreactie (PCR). Met deze methode kan de aanwezigheid van het pathogeen in het lichaam met grote nauwkeurigheid worden bepaald. PCR wordt gebruikt om andere infecties met andere virale agentia uit te sluiten.

In beide gevallen wordt het bloed van de patiënt vaker gebruikt voor onderzoek. Er worden echter soms andere biologische vloeistoffen gebruikt.

PCR en ELISA worden getoond bij het plannen van een zwangerschap. Als studies hebben aangetoond dat er geen virus in het lichaam is, moet de vrouw contact (inclusief seks) met mogelijke dragers van de infectie beperken voordat de baby wordt geboren.

Beginselen van behandeling

In het geval van detectie van herpes in het bloed tijdens zwangerschap in een latente toestand, wordt een specifieke behandeling meestal niet uitgevoerd. Deze aanpak vermindert de kans op toxische schade aan de foetus.

Lokale behandeling

Lokale therapie is ontworpen om de intensiteit van algemene symptomen te verminderen en het herstel van beschadigde weefsels te versnellen. Als onderdeel van deze behandeling voor herpes tijdens de zwangerschap, wordt gewoonlijk "Acyclovir" in de vorm van zalven of geneesmiddelderivaten voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel niet vaker dan 5 keer per dag op het aangetaste gebied aan te brengen totdat de uitslag verdwijnt.

Herpeszalven voor zwangere vrouwen worden geselecteerd door de arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. De dermatoloog of gynaecoloog bepaalt de dosering van het geselecteerde geneesmiddel en de duur van het verloop van de behandeling.

Systemische behandeling

Behandeling van herpes tijdens de zwangerschap met systemische geneesmiddelen is toegestaan ​​in gevallen waarin de ziekte gegeneraliseerd wordt. In dit geval benoemd:

1. "Acyclovir" of "Valaciclovir" in de vorm van tabletten. De dosering van geneesmiddelen wordt bepaald afhankelijk van de immuunstatus van de patiënt. De duur van de medicatie wordt strikt gecontroleerd door een arts.
2. Injectie "Acyclovir." Gebruikt in ernstige gevallen, wanneer andere methoden voor de behandeling van herpes bij zwangere vrouwen geen positieve resultaten geven. In dergelijke omstandigheden wordt de therapie aangevuld door intramusculaire toediening van immunoglobuline.
3. Interferon-preparaten ("Viferon" en anderen). Geneesmiddelen van dit type worden toegepast in de vorm van gels of zetpillen (respectievelijk in 1 en 2-3 trimesters).

Bij de behandeling van herpes worden ook multivitaminecomplexen of immunomodulatoren gebruikt, die het immuunsysteem versterken. Antiseptica zijn geïndiceerd voor de preventie van secundaire infecties.

Het wordt afgeraden om deel te nemen aan zelfbehandeling in de periode waarin een kind wordt vervoerd. Onjuiste dosering van het medicijn veroorzaakt giftige schade aan de moeder en de foetus.