Bijwerkingen en effecten van het gebruik van Roaccutane

Gladde en mooie huid zonder gebreken - de droom van veel meisjes en vrouwen. Helaas kruist de aanwezigheid van comedonen en mee-eters dit verlangen. Bij het streven naar een stralende uitstraling worden allerlei middelen gebruikt: overleg met dermatologen, dieetvoeding, verzorgende en medische cosmetica en cosmetische ingrepen. Toen geen van deze dingen hielp, kwam Roaccutan hem te hulp. Dit medicijn is ontworpen om de productie van talg te verminderen en daarmee alle huidproblemen op te lossen. Hoe veilig is dit medicijn, zijn er echter beperkende maatregelen na inname ervan?

Wanneer Roaccutane is voorgeschreven

Dit medicijn wordt alleen voorgeschreven voor ernstige vormen van acne, wanneer andere behandelingen hebben gefaald. De patiënt moet een volledige onderzoekscursus ondergaan. Dit gebeurt niet alleen om de juiste dosering van medicijnen toe te wijzen, maar ook om mogelijke problemen met de nieren en de lever te identificeren, omdat Roaccutane op de schadelijkste manier op hen inwerkt, waardoor het functioneren wordt verstoord.

Bovendien is het gebruik van dit medicijn mogelijk in de volgende gevallen:

• de aanwezigheid van rosacea en folliculitis;
• problemen met keratinisatie van de huid.

Dus, wanneer alle voor- en nadelen worden gewogen, selecteert de arts de optimale dosering en vermeldt het regime.

Aanvankelijk begint de patiënt de minimale dosis binnen 14 dagen in te nemen. Als er tijdens deze periode geen ernstige bijwerkingen zijn vastgesteld, is de dosering verhoogd en wordt het verloop van de behandeling gedurende meerdere maanden beschreven. In het geval van exacerbaties wordt de dosering tijdelijk verlaagd en vervolgens geleidelijk verhoogd tot het vereiste niveau. Als dit geen positieve resultaten oplevert, wordt Roaccutane geannuleerd en vervangen door een ander medicijn.

BELANGRIJK! Probeer in geen geval onafhankelijk de dosering te berekenen en neem Roaccutane in. Dit kan desastreuze gevolgen hebben, vooral voor vrouwen.

De werkzaamheid en het effect van het medicijn dankzij het actieve ingrediënt. Het is een derivaat van vitamine A, isotretinon, dat de talgproductie reguleert. Het medicijn is verkrijgbaar in capsulevorm.

Het medicijn wordt niet aanbevolen om te gebruiken in de volgende gevallen:

• met intolerantie voor een van de componenten van het medicijn;
• ernstige leverziekte;
• een teveel aan vitamine A in het lichaam;
• adolescenten jonger dan 12 jaar;
• zwangere vrouwen en vrouwen die zwanger willen worden, evenals vrouwen die borstvoeding geven.

Bij het gebruik van Roaccutane moeten de volgende richtlijnen worden gevolgd:

• in aanwezigheid van diabetes mellitus is een constante controle van de bloedsuikerspiegel geïndiceerd;
• tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om de blootstelling aan ultraviolette straling tot een minimum te beperken, daarom is het verboden om te zonnebaden op het strand, wanneer u naar buiten gaat, moet u crèmes met SPF gebruiken;
• als er bijwerkingen optreden, moet u dit onmiddellijk aan uw arts vertellen; de specialist zal de dosis van het geneesmiddel aanpassen of een andere behandeling kiezen;
• Roaccutane kan in sommige gevallen een nadelige invloed hebben op het zenuwstelsel en slaperigheid veroorzaken; daarom is het tijdens de ontvangst noodzakelijk om de zelfrijdende voertuigen te verlaten;
• als de patiënt een donor is of er net voor gekozen heeft om een ​​donor te worden, moet je wachten tot het einde van de Roaccutane-therapie en dan nog een paar maanden wachten totdat de restanten van het geneesmiddel uiteindelijk door het lichaam zijn geëlimineerd.

Het medicijn wordt door de meeste patiënten goed verdragen, terwijl het risico op bijwerkingen lager is dan het resulterende voordeel. Als het medicijn geen ernstige negatieve reacties veroorzaakt, kunt u het effect van het gebruik binnen een paar maanden na de start van de receptie observeren.

Mogelijke gevolgen

Alvorens met de receptie te beginnen, is de arts verplicht om de patiënt te waarschuwen voor het risico van bijwerkingen. Het feit is dat Roakkutan deze lijst vrij groot heeft.

Er zijn talloze getuigenissen van patiënten over Roakutan in het netwerk en bijna allemaal beschrijven ze het ongemak dat je hebt om een ​​schone huid te krijgen:

1. Gemeenschappelijke manifestaties. Vaak klagen patiënten over vermoeidheid. Sommigen kunnen slapeloosheid ervaren. Allergische reacties komen vaak voor. Lymfeklieren kunnen opzwellen. Patiënten lijden aan oedeem, droge mond en sterke schilfering van de lippen. Gewichtsverlies wordt vaak waargenomen.
2. Veel negatieve reacties van het maagdarmkanaal. Leverfunctie kan tijdelijk worden verminderd. Het medicijn kan interne gastro-intestinale bloedingen veroorzaken. Patiënten merken vaak de ontwikkeling van misselijkheid en maagklachten of darmen op. Tijdens het gebruik van Roaccutane kan zich auto-immune hepatitis ontwikkelen, er zijn frequente gevallen van ontsteking van de pancreas, evenals darmwanden.
3. Cardiovasculair systeem. Hartkloppingen en het gevoel alsof het uit de borst springt, kunnen optreden. Inname van Roaccutane in ernstige gevallen kan leiden tot de vorming van bloedstolsels en beroertes en tot een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed.
4. Patiënten die medicatie nemen, stuiten vaak op veranderingen in de toon. Misschien een gevoel van spasmen in de luchtwegen, verhoogde gevoeligheid voor luchtweginfecties.
5. Het centrale zenuwstelsel lijdt ook sterk onder het gebruik van het medicijn. Patiënten klagen over plotselinge stemmingswisselingen, oorzaakloze tranen. Mogelijke schendingen en aandoeningen van gezichtsvermogen en gehoor. Patiënten worden vaak gekweld door migraine, er is een toename van de intracraniale druk. In ernstige gevallen veroorzaakt Roaccutane depressie totdat zelfmoordgedachten verschijnen.
6. Van de kant van de blaas en de nieren, is het mogelijk om zowel het plassen te vertragen als vaak naar het toilet te dringen.
7. Patiënten klagen vaak over spierpijn, ongemak in de gewrichten. Zelden kunnen botveranderingen optreden.
8. Van de zijkant van de bloedvorming kan bloedarmoede ontstaan. Door de geleidelijke afname van het aantal leukocyten in het bloed, zijn de beschermende functies van het lichaam verminderd, patiënten beginnen vaak te lijden aan verkoudheid en infectieziekten. In sommige gevallen kan het bloeden toenemen.
9. Van het voortplantingssysteem. Als een vrouw zwanger wordt tijdens het gebruik van Roaccutane of een korte tijd na het einde van het gebruik, kan het kind niet levensvatbaar of met meerdere pathologieën en misvormingen geboren worden.
10. Vooral de mooie helft van de mensheid lijdt aan het gebruik van Roaccutane. Bij vrouwen kan zowel een verhoogd haarverlies als haargroei in het mannelijke patroon worden waargenomen. Vaak is er een uitdunning van de nagelplaat, droge huid. Frequente negatieve reacties - het optreden van opvliegers en verstoringen in de menstruatiecyclus.

Ondanks de indrukwekkende lijst met bijwerkingen is Roaccutane veruit het meest effectieve medicijn voor de behandeling van ernstige en geavanceerde vormen van acne. Negatieve verschijnselen komen niet vaak voor, en hun manifestaties kunnen worden verzacht door een gezonde levensstijl, een dieet en lichte oefeningen. Vereist ook de afwijzing van alle slechte gewoonten.

Hoe lang kun je zwanger raken

Voor vrouwen is het meest dringende probleem na het annuleren van therapie het volgende: na hoeveel kan je zwanger worden zonder de gezondheid van de foetus in gevaar te brengen? Artsen geven een eenduidig ​​antwoord: na het einde van de behandeling met Roakkutan moet u minstens 2 jaar wachten. Gedurende deze periode wordt isotretonon volledig geëlimineerd door het lichaam, waardoor er geen sporen achterblijven.

Daarom moet u tijdens en na de therapie met uw arts overleggen over de selectie van betrouwbare anticonceptiemiddelen, die gecombineerd kunnen worden met het gebruik van Roaccutane.

Over de video over het gebruik van Roaccutane

Het antwoord op de vraag of Roaccutane moet worden ingenomen, kan niet voor alle vrouwen hetzelfde zijn. Het is noodzakelijk om de potentiële voordelen van therapie en gezondheidsrisico's te vergelijken. Pas na uitgebreid onderzoek en overleg met artsen moet een optimale beslissing worden genomen.

Roaccutane voor acne: instructies voor gebruik

Roaccutane is een hulpmiddel van de nieuwe generatie dat moet worden ingenomen door cursussen. Zijn activiteit is gericht op de tijdelijke onderdrukking van de talgklieren. Dit medicijn gaat om met acne.

Het belangrijkste actieve bestanddeel van de isotretinoïne-capsules van Roaccutane is de stereo-isomeer van vitamine A. Het verandert de activiteit van metabole (metabolische) processen in de talgklieren van de huid, wat een afname van hun functionele activiteit veroorzaakt.

Tegen de achtergrond van het gebruik van het medicijn heeft het een ontstekingsremmend en antiseborrheïsch therapeutisch effect.

Clinico-farmacologische groep

Het medicijn voor de behandeling van acne. Retinoid.

Voorwaarden van apotheken

Je kunt kopen op recept.

Hoeveel kost Roaccutane in apotheken? De gemiddelde prijs ligt op het niveau van 1 800 roebel voor 10 capsules.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Roaccutane wordt geproduceerd in de vorm van ovale ondoorzichtige capsules. De samenstelling van deze tool is een homogene suspensie.

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is isotretinoïne in een dosering van 10 of 20 mg. Hulpbestanddelen omvatten bijenwas, sojaolie, gelatine, kleurstoffen.

Farmacologische werking

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is isotretinoïne. Het heeft ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten. De stof kan de werking van de regeneratie-, reductie- en oxidatieprocessen normaliseren. De component vernietigt de expressie van genen die verantwoordelijk zijn voor eiwitproductie, heeft een positief effect op de microflora en voorkomt infectieziekten.

De werking van het medicijn stopt de aanmaak van talg, zodat de huid gedurende een lange tijd schoon blijft en de poriën niet vervuild zijn. Isotretinoïne wordt met succes zowel in de dermatologie als in de kosmetiek gebruikt.

Het medicijn is een systemische retinoïde. Deze groep medicijnen herstelt de regeneratie van de huid en remt overtollig vet van de huid. Het medicijn beïnvloedt het urogenitale, nerveuze, musculoskeletale systeem, evenals de maag en darmen.

Indicaties voor gebruik

Roaccutane wordt voorgeschreven voor de behandeling van ernstige acne vulgaris en natuurlijk (met de vorming van littekens, pigmentvlekken, puisten, bloedingen), die niet ontvankelijk zijn voor behandeling met andere methoden.

Het medicijn wordt getoond in overtreding van het proces van keratinisatie: rode harige pitiriasis, palm-plantaire vorm van keratoderma, ichthyosis, folliculaire keratose. Tabletten zijn effectief voor etterende hydradenitis, folliculitis (als het pathogeen behoort tot de gram-negatieve flora), roze acne (zware versie van de stroom).

Contra

In sommige pathologische en fysiologische toestanden van het lichaam zijn Roakutan-capsules gecontra-indiceerd, waaronder:

1. Gelijktijdige toediening van tetracycline-antibiotica.
2. Zwangerschap op elk moment en lactatieperiode (borstvoeding).
3. Leeftijd van het kind tot 12 jaar.
4. Hypervitaminose (verhoogde opname en ophoping daarin) van vitamine A.
5. Ernstige insufficiëntie van de functionele activiteit van de lever.
6. Hyperlipidemie is een aandoening die wordt gekenmerkt door verhoogde niveaus van lipiden (vetten) in het bloed.
7. Overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel.

Met zorg worden Roaccutane-capsules gebruikt voor diabetes, depressie (langdurige gemoedstoestand achteruitgang), waaronder alcoholisme in het verleden, obesitas. Voordat het geneesmiddel wordt opgestart, moet ervoor worden gezorgd dat er geen contra-indicaties zijn.

Benoeming tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap is een absolute contra-indicatie voor Roaccutane-therapie. Als zwangerschap optreedt, ondanks de waarschuwingen, tijdens de behandeling of binnen een maand na het einde van de behandeling, is er een zeer hoog risico op de geboorte van een kind met ernstige ontwikkelingsstoornissen.

Isotretinoïne is een medicijn met een sterk teratogeen effect. Als zwangerschap optreedt op een moment dat een vrouw oraal isotretinoïne inneemt (in een bepaalde dosis of zelfs kortdurend), is er een zeer hoog risico op het krijgen van een kind met ontwikkelingsstoornissen.

Roaccutane is gecontra-indiceerd bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tenzij de toestand van een vrouw aan alle onderstaande criteria voldoet:

• ze moet last hebben van ernstige acne die resistent is tegen conventionele behandelingen;
• ze moet de instructies van de dokter zeker begrijpen en volgen;
• zij moet door een arts worden geïnformeerd over het gevaar van zwangerschap tijdens de behandeling met Roaccutane, binnen een maand erna en dringend overleg als een zwangerschap wordt vermoed;
• ze moet worden gewaarschuwd voor de mogelijke ineffectiviteit van anticonceptie;
• zij moet bevestigen dat zij de essentie van de voorzorgsmaatregelen begrijpt;
• zij moet begrijpen dat er gedurende één maand vóór de behandeling van Roaccutane, gedurende de behandeling en gedurende een maand na beëindiging van de behandeling, effectieve anticonceptiemethoden moeten worden gebruikt en continu moeten worden gebruikt (zie de rubriek "Interactie met andere geneesmiddelen"); het is wenselijk om gelijktijdig twee verschillende anticonceptiemethoden te gebruiken, waaronder een barrière; ze moet binnen 11 dagen voor de start van het medicijn een negatief resultaat van een betrouwbare zwangerschapstest hebben gekregen; zwangerschapstest wordt sterk aanbevolen om maandelijks te worden uitgevoerd tijdens de behandeling en 5 weken na het einde van de behandeling;
• zij moet de behandeling met Roaccutane alleen beginnen op dag 2-3 van de volgende normale menstruatiecyclus;
• zij moet de noodzaak van verplichte bezoeken aan de dokter elke maand begrijpen;
• bij de behandeling van de herhaling van de ziekte moet ze voortdurend dezelfde effectieve anticonceptiemethoden gebruiken gedurende één maand vóór het starten van de behandeling met Roaccutane, tijdens de behandeling en gedurende een maand na voltooiing, en ondergaan ze dezelfde betrouwbare zwangerschapstest;
• Ze moet de noodzaak van voorzorgsmaatregelen volledig begrijpen en haar begrip en bereidheid bevestigen om betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken die de arts haar heeft uitgelegd.

Het gebruik van anticonceptiva volgens de bovenstaande instructies tijdens behandeling met isotretinoïne moet zelfs worden aanbevolen aan vrouwen die gewoonlijk geen voorbehoedsmiddelen gebruiken vanwege onvruchtbaarheid (behalve voor patiënten die een hysterectomie hebben ondergaan), amenorroe of die melden dat ze geen seks hebben.

De arts moet zeker zijn dat:

• de patiënt lijdt aan ernstige acne (nodulair-cystic, conglobate acne of acne met het risico op littekens); acne die niet vatbaar is voor andere therapieën;
• een negatief resultaat werd verkregen door een betrouwbare zwangerschapstest vóór het begin van de medicijninname, tijdens de therapie en 5 weken na het einde van de therapie; de data en resultaten van de zwangerschapstest moeten worden gedocumenteerd;
• de patiënt gebruikt ten minste 1, bij voorkeur 2 effectieve anticonceptiemethoden, waaronder een barrièremethode, binnen een maand vóór de start van de behandeling met Roaccutane, tijdens de behandeling en binnen een maand na de beëindiging;
• de patiënt is in staat om alle bovengenoemde vereisten voor het voorkomen van zwangerschap te begrijpen en te vervullen;
• de patiënt voldoet aan alle bovenstaande voorwaarden.

Zwangerschapstest

In overeenstemming met de huidige praktijk, moet een zwangerschapstest met een minimumgevoeligheid van 25 mME / ml worden uitgevoerd in de eerste 3 dagen van de menstruatiecyclus:

Voor het begin van de therapie:

Om eventuele zwangerschap vóór aanvang van het gebruik van anticonceptie uit te sluiten, moeten het resultaat en de datum van de eerste zwangerschapstest door een arts worden geregistreerd. Bij patiënten met een onregelmatige menstruatie hangt de tijd van de zwangerschapstest af van seksuele activiteit, deze moet 3 weken na onbeschermde geslachtsgemeenschap worden uitgevoerd. De arts moet de patiënt informeren over anticonceptiemethoden.

Een zwangerschapstest wordt uitgevoerd op de dag dat Roaccutane® wordt voorgeschreven of 3 dagen vóór het bezoek van de patiënt aan de arts. De specialist moet de testresultaten registreren. Het geneesmiddel kan alleen worden toegediend aan patiënten die effectieve anticonceptie krijgen gedurende ten minste 1 maand voordat de behandeling met Roaccutane® wordt gestart.

Tijdens de therapie:

De patiënt moet elke 28 dagen naar de dokter gaan. De behoefte aan maandelijkse zwangerschapstests wordt bepaald in overeenstemming met de lokale praktijk en rekening houdend met seksuele activiteit, eerdere menstruatiestoornissen. Als er bewijs is, wordt een zwangerschapstest uitgevoerd op de dag van het bezoek of drie dagen vóór het bezoek aan de arts, moeten de testresultaten worden geregistreerd.

5 weken na het einde van de therapie wordt een test uitgevoerd om zwangerschap uit te sluiten.

Het voorschrift voor Roaccutane® voor een vrouw die in staat is om kinderen te krijgen kan slechts voor 30 dagen behandeling worden voorgeschreven, de voortzetting van de therapie vereist een nieuw voorschrift van het medicijn door een arts. Een zwangerschapstest, een recept en het gebruik van het geneesmiddel op één dag worden aanbevolen.

De levering van Roaccutane® bij de apotheek mag alleen binnen 7 dagen na de datum van het recept worden uitgevoerd.
Om artsen, apothekers en patiënten te helpen het risico van Roaccutan®-blootstelling aan de foetus te vermijden, heeft het productiebedrijf een programma voor zwangerschapsbescherming opgezet om de teratogeniciteit van het geneesmiddel te waarschuwen en het absoluut verplichte gebruik van betrouwbare anticonceptiemaatregelen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd te benadrukken. Het programma bevat de volgende materialen:

Mannelijke patiënten

Bestaand bewijs suggereert dat bij vrouwen de blootstelling aan het geneesmiddel, afkomstig van het sperma en zaadvocht van mannen die Roaccutane gebruiken, niet voldoende is voor het optreden van de teratogene effecten van Roaccutane.

Mannen moeten de mogelijkheid uitsluiten om het medicijn te nemen door andere personen, vooral vrouwen.

Als er ondanks de genomen voorzorgsmaatregelen tijdens de Roaccutane-behandeling of binnen een maand na beëindiging toch een zwangerschap is opgetreden, bestaat er een hoog risico op zeer ernstige foetale misvormingen (met name van het centrale zenuwstelsel, het hart en de grote bloedvaten). Bovendien neemt het risico op een miskraam toe.

Als zwangerschap optreedt, wordt de behandeling met Roaccutane stopgezet. Het is noodzakelijk om de haalbaarheid van het behoud ervan te bespreken met een arts die gespecialiseerd is in teratologie.

De ernstige congenitale misvormingen van de foetus bij de mens geassocieerd met de benoeming van Roaccutane zijn gedocumenteerd, inclusief hydrocephalus, microcefalie, cerebellaire misvormingen, afwijkingen van het uitwendige oor (microtia, vernauwing of afwezigheid van uitwendig gehoorkanaal), microphthalmie, cardiovasculaire anomalieën (Fallo tetrad, transpositie van grote bloedvaten, septumdefecten), gezichtsmisvormingen (gespleten verhemelte), thymusklier, pathologie van de bijschildklier.

Omdat isotretinoïne een hoge lipofiliteit heeft, is het zeer waarschijnlijk dat het in de moedermelk terechtkomt. Vanwege mogelijke bijwerkingen kan Roaccutane niet worden toegediend aan moeders die borstvoeding geven.

Dosering en wijze van gebruik

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing, neem Roaccutane binnen, bij een maaltijd één of twee keer per dag.

De therapeutische werkzaamheid van Roaccutane en de bijwerkingen ervan zijn dosisafhankelijk en variëren bij verschillende patiënten. Dit dicteert de behoefte aan individuele dosiskeuze tijdens de behandeling.

Behandeling met Roaccutane moet worden gestart met een dosis van 0,5 mg / kg lichaamsgewicht / dag. Bij de meeste patiënten varieert de dosis van 0,5 tot 1,0 mg / kg lichaamsgewicht per dag. Patiënten met zeer ernstige vormen van de ziekte of met acne-romp kunnen hogere dagelijkse doses nodig hebben - tot 2,0 mg / kg / dag. Het is bewezen dat de frequentie van remissie en preventie van recidieven optimaal zijn bij gebruik van een cursusdosis van 120-150 mg / kg (per behandelingskuur), daarom varieert de duur van de behandeling bij specifieke patiënten, afhankelijk van de dagelijkse dosis. Volledige remissie van acne kan vaak worden bereikt binnen 16-24 weken na de behandeling. Bij patiënten die de aanbevolen dosis zeer slecht verdragen, kan de behandeling worden voortgezet met een lagere dosis, maar deze kan langer worden uitgevoerd.

Bij de meeste patiënten verdwijnt acne volledig na een enkele kuur. Bij een duidelijke terugval is een herhaalde kuur met Roaccutane geïndiceerd in dezelfde dagelijkse dosis als de eerste dosis. Omdat de verbetering kan voortduren tot 8 weken na het staken van het medicijn, dient een tweede kuur niet eerder dan aan het einde van deze periode te worden voorgeschreven.

Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie moet de behandeling beginnen met een lagere dosis (bijvoorbeeld 10 mg / dag) en verder toenemen tot 1 mg / kg / dag of maximaal worden verdragen.

Bijwerkingen

De meeste bijwerkingen van Roaccutane zijn dosisafhankelijk. In de regel verdwijnen bijwerkingen na het staken van de behandeling of dosisaanpassing, maar sommige blijven bestaan, zelfs nadat de behandeling is stopgezet.

Overtredingen kunnen zich manifesteren als:

• Hematopoëtisch systeem: afname van hematocriet, bloedarmoede, neutropenie, afname of toename van het aantal bloedplaatjes, leukopenie, versnelde ESR;
• Musculoskeletaal systeem: pijn in de gewrichten en spieren met verhoogde serum-CK-spiegels in serum of zonder het, tendinitis, hyperostose, verkalking van pezen en ligamenten, artritis, andere botveranderingen;
• Mentale sfeer en centraal zenuwstelsel: depressie, gedragsstoornis, hoofdpijn, epileptische aanvallen, verhoogde intracraniale druk ("Pseudotumor of the Brain": verminderde gezichtsvermogen, misselijkheid, hoofdpijn, braken, oedeem van de oogzenuw);
• Ademhalingssysteem: zelden - bronchospasmen (vaker bij patiënten met bronchiale astma in de anamnese);
• Immuunsysteem: systemische of lokale infecties veroorzaakt door gram-positieve pathogenen (Staphylococcus aureus);
• Zintuigen: fotofobie, geïsoleerde gevallen van visuele scherpte, schending van de donkere aanpassing (vermindering van de ernst van schemering in de schemering); zelden - oogirritatie, kleurstoornissen (verdwijnt nadat het medicijn is stopgezet), keratitis, lenticulaire cataract, conjunctivitis, blefaritis, gehoorverlies bij bepaalde geluidsfrequenties, oogzenuw van de oogzenuw (geassocieerd met intracraniële hypertensie);
• Effecten veroorzaakt door hypervitaminose A: droge hypofarynx (heesheid), slijmvliezen (cheilitis), huid, neusholte (bloeding), ogen (reversibele troebeling van het hoornvlies, conjunctivitis, intolerantie voor contactlenzen);
• Dermatologische reacties: fulminante vormen van acne, aanhoudend dunner worden van haar, paronychia, lichte trauma aan de huid, jeuk, uitslag, zweten, erytheem van het gezicht / dermatitis, pyogene granuloma, verhoogde proliferatie van granulatieweefsel, onystatystrofie, reversibel haarverlies, hyperpigmentatie, cirrus, verdikking van granulatieweefsel, onysthistrofie, omkeerbaar haarverlies, hyperpigmentatie. Acne-exacerbatie kan aan het begin van de therapie enkele weken aanhouden;
• Spijsverteringsstelsel: diarree, misselijkheid, inflammatoire darmaandoening (ileitis, colitis), bloeding, pancreatitis (vooral bij gelijktijdige hypertriglyceridemie boven 800 mg / dL), omkeerbare en voorbijgaande toename van levertransaminase-activiteit. Individuele gevallen van de ontwikkeling van hepatitis en pancreatitis met een fatale afloop zijn beschreven. Vaak overschrijden deze schendingen niet het normale bereik en keren ze terug naar de basislijn tijdens de behandeling, maar soms is het nodig om de dosis Roaccutane te verlagen of te annuleren;
• Laboratoriumindicatoren: hyperurikemie, hypercholesterolemie, hypertriglyceridemie, een verlaging van het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid; zelden - hyperglycemie. Individuele gevallen van nieuw gediagnosticeerde diabetes mellitus zijn gemeld. Bij sommige patiënten, vooral die met intense fysieke inspanning, werden geïsoleerde gevallen van een toename van de serum-CK-activiteit geregistreerd;
• Overig: hematurie, lymfadenopathie, proteïnurie, systemische overgevoeligheidsreacties, vasculitis (Wegener-granulomatose, allergische vasculitis), glomerulonefritis.

Tijdens observaties na het in de handel brengen wanneer Roaccutane werd ingenomen, werden gevallen van ernstige huidreacties beschreven: erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse, Stevens-Johnson-syndroom.

overdosis

Dezelfde symptomen verschijnen als bij een teveel aan vitamine A in het lichaam. In het begin kan het nodig zijn om de maag te spoelen.

Speciale instructies

Roaccutane mag alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, bij voorkeur een dermatoloog, die ervaring heeft met systemische retinoïden en zich bewust is van het risico van teratogeniteit. Het medicijn kan alleen worden benoemd na een zorgvuldige beoordeling van de verhouding van voordelen en mogelijke risico's voor de patiënt.

Elke persoon moet een exemplaar van de bijsluiter krijgen als Roakutana wordt voorgeschreven.

Vóór de toediening van het geneesmiddel, 1 maand na het begin van de behandeling, vervolgens elke 3 maanden of, indien geïndiceerd, wordt aanbevolen om de leverenzymen en de leverfunctie te controleren. Als het niveau van hepatische transaminasen de norm overschrijdt, moet u de dosis van het geneesmiddel verlagen of helemaal annuleren.

Met dezelfde intervallen moet het niveau van lipiden in nuchter serum worden bepaald. In het geval van overschrijding van de norm, is het ook noodzakelijk om de dosis van het medicijn te verminderen of te annuleren. In sommige gevallen kan de normalisatie van lipideconcentraties worden bereikt via een dieet.

Bovendien is het tijdens de behandeling noodzakelijk om de klinisch significante stijging van de triglycerideniveaus te beheersen, aangezien hun toename in meer dan 800 mg / dL of 9 mmol / l kan leiden tot de ontwikkeling van acute pancreatitis en zelfs de dood. Als persisterende hypertriglyceridemie of symptomen van pancreatitis voorkomen, is Roaccutane geannuleerd.

Om onbedoelde blootstelling van isotretinoïne aan het lichaam van andere mensen te voorkomen, doneer geen bloed voor 1 maand na het einde van de behandeling.

In zeldzame gevallen ontwikkelden patiënten die Roaccutane kregen psychotische symptomen, depressie en zeer zelden - zelfmoordpogingen. Hoewel er geen causaal verband met het gebruik van retinoïde is vastgesteld, dienen patiënten met een voorgeschiedenis van depressie onder strikt medisch toezicht te staan. Bovendien leidt de afschaffing van het medicijn niet altijd tot het verdwijnen van symptomen, daarom kan verdere observatie en behandeling door een specialist vereist zijn.

Aan het begin van de therapie wordt lippenbalsem, moisturizer of lichaamsmelk aanbevolen voor patiënten om de droogheid van de slijmvliezen en de huid te verminderen.

Tijdens de behandeling met Roaccutane en gedurende 5-6 maanden na beëindiging, dienen patiënten geen lasertherapie en diepgaande chemische dermoabrasie (geassocieerd met het risico van hyper- en hypopigmentatie, verhoogde littekens op atypische plaatsen) te ondergaan, en ook wasepilatie uit te voeren (het risico van onthechting neemt toe) epidermis, dermatitis en littekenontwikkeling).

In verband met de waarschijnlijkheid van een afname van de gezichtsscherpte tijdens de behandeling, is het raadzaam voorzichtig te zijn tijdens het rijden in de avond. De gezichtsscherpte moet zorgvuldig worden gecontroleerd.

Verslechtering van het nachtzicht, troebeling van het hoornvlies, keratitis en droge conjunctiva van de ogen verdwijnen meestal nadat Roaccutane is geannuleerd. Voor de droogheid van het slijmvlies van het oog kunnen preparaten van kunstmatige tranen of toepassing van vochtinbrengende oogzalf worden gebruikt. In het geval van visusklachten moet de patiënt voor raadpleging worden doorverwezen naar een oogarts.

Als contactlenzen niet verdragen, moet tijdens de behandeling een bril worden gebruikt.

Tijdens de periode van de therapie is het noodzakelijk om de blootstelling aan zon en ultraviolette straling te beperken, in extreme gevallen - om zonnebrandcrème met een hoge waarde van beschermende factor (SPF van ten minste 15) te gebruiken.

Bij de ontwikkeling van ernstige hemorrhagische diarree wordt Roaccutane onmiddellijk stopgezet.

Ernstige allergische reacties zijn ook indicaties voor onmiddellijke stopzetting van het medicijn.

In de aanwezigheid of het vermoeden van diabetes, is het vaker om glycemie te bepalen.

Patiënten met een verhoogd risico (met een verminderd vetmetabolisme, obesitas, diabetes, chronisch alcoholisme) tijdens de behandeling kunnen vaker laboratoriumonderzoek van de lipideniveaus en glucose vereisen.

Zwangerschap is een absolute contra-indicatie voor Roaccutane. Als, ondanks alle waarschuwingen, zwangerschap optreedt tijdens de behandeling of binnen een maand nadat deze is beëindigd, is er een zeer hoog risico op de bevalling van een kind met ernstige ontwikkelingsstoornissen.

Dergelijke ernstige congenitale misvormingen van de foetus geassocieerd met Roaccutane zijn gedocumenteerd, waaronder microphthalmie, cerebellaire misvormingen, microcefalie, hydrocephalus, cardiovasculaire anomalieën (transpositie van de grote slagaders, Fallot tetrade, septumdefecten), afwijkingen van het uitwendige oor (afwezigheid of vernauwing) uitwendig gehoorkanaal, microtia), de pathologie van de bijschildklieren, misvormingen van de thymusklier en het gezicht (gespleten gehemelte).

Om deze reden worden vrouwen in de vruchtbare leeftijd alleen Roaccutane voorgeschreven als zij aan ernstige vormen van acne lijden die resistent zijn tegen conventionele therapieën. In dit geval moet de vrouw worden geïnformeerd over alle risico's en worden gewaarschuwd voor de mogelijke ineffectiviteit van voorbehoedmiddelen. De vrouw moet bevestigen dat zij de essentie begrijpt van alle voorzorgsmaatregelen, de noodzaak om de instructies van de arts strikt te volgen en betrouwbare anticonceptiemethoden (ten minste één, en bij voorkeur twee, inclusief barrière) te gebruiken gedurende de gehele behandelingsperiode met retinoïde en 1 maand na beëindiging.

Het geneesmiddel kan alleen worden voorgeschreven aan die patiënten die gedurende ten minste 1 maand voorafgaand aan het gebruik van Roaccutane effectieve anticonceptiemethoden hebben gebruikt. De behandeling begint op dag 2-3 van de volgende normale menstruatiecyclus na het ontvangen van een negatief resultaat van een betrouwbare zwangerschapstest. Daarnaast wordt aanbevolen om een ​​zwangerschapstest maandelijks te doen tijdens de volledige duur van de behandeling en 5 weken na de beëindiging ervan. Om de 28 dagen moet de patiënt naar de dokter gaan.

Het gebruik van effectieve anticonceptiemiddelen wordt zelfs aanbevolen voor vrouwen die melden dat ze geen seks hebben, meestal geen anticonceptiemethoden gebruiken vanwege amenorroe of onvruchtbaarheid (behalve voor patiënten die een hysterectomie hebben ondergaan).

In verband met het voorgaande wordt een recept voor Roaccutane aan een vrouw in de vruchtbare leeftijd slechts 30 dagen opgeschreven. Als voortzetting van de therapie is vereist, is een nieuw voorschrift van het medicijn door een arts noodzakelijk. Het wordt aanbevolen om een ​​zwangerschapstest te doen, een recept te schrijven en het medicijn in één dag te krijgen.

De afgifte van het geneesmiddel in apotheken vindt slechts plaats binnen 7 dagen na de datum van het recept.

Om patiënten, artsen en apothekers te helpen de negatieve effecten van isotretinoïne op de foetus te voorkomen, heeft het productiebedrijf van Roaccutane een programma voor zwangerschapspreventie opgezet om te voorkomen dat het geneesmiddel teratogeen wordt en het absoluut verplichte gebruik van effectieve anticonceptiemaatregelen voor vrouwen die in staat zijn tot de bevalling te benadrukken. Het bevat de volgende materialen:

• voor medische professionals: een gids voor het voorschrijven van arts Roaccutane voor vrouwen, een formulier voor het vastleggen van het voorschrijven van een medicijn voor vrouwen, een vorm van geïnformeerde toestemming voor de patiënt;
• voor patiënten: wat u moet weten over anticonceptie, informatiebrochure voor de patiënt;
• voor de apotheker: een gids voor de apotheker voor het verstrekken van Roaccutane.

Volledige informatie over het teratogene effect van isotretinoïne en de noodzaak van strikte naleving van maatregelen ter voorkoming van zwangerschap moeten niet alleen aan vrouwen maar ook aan mannen worden verstrekt.

Interactie met andere drugs

Bij gebruik van het geneesmiddel moet rekening worden gehouden met de interactie met andere geneesmiddelen:

1. Vanwege de mogelijke toename van symptomen van hypervitaminose A, dient gelijktijdige toediening van Roaccutane en vitamine A te worden vermeden.
2. Omdat tetracyclines ook een verhoging van de intracraniale druk kunnen veroorzaken, is het gebruik ervan in combinatie met Roaccutane gecontraïndiceerd.
3. Gecombineerd gebruik met lokale keratolytische of exfoliatieve preparaten voor de behandeling van acne is gecontra-indiceerd vanwege de mogelijke toename van lokale irritatie.
4. Isotretinoïne kan de effectiviteit van progesteron-geneesmiddelen verzwakken, dus gebruik geen voorbehoedsmiddelen die kleine doses progesteron bevatten.

beoordelingen

Wij bieden u de beoordelingen te lezen van mensen die de drug Roaccutane hebben gebruikt:

1. Sasha. Dank u en God zegene allen die met deze pil kwamen, dankzij mijn arts Pavlova E.V. (Dermatovenerologic Dispensary, Surgut, 70 Beregova St.) voor het geven van de juiste behandeling, maar de geletterdheid van de dokter is erg belangrijk, zonder dat Ik zou het niet hebben gedaan, dankzij haar en iedereen die deze pil heeft gemaakt, dankzij hen ben ik ontdaan van acne die ik al 13 jaar leed, alle mogelijke behandelingen, sprekers, crèmes, zalven, procedures, diëten, testen, werden opnieuw geschoold, alles ging mis. blij, ik ben van deze byaki af. Jongens, het belangrijkste is om een ​​dokter te vinden professioneel en volg zijn voorgeschreven behandeling Alle gezonde en heldere huid!
2. Alla. Een goed middel tegen rimpels. De samenstelling bevat vitamine A in zijn specifieke vorm, dus het effect is veel interessanter dan van dure geïmporteerde crèmes, die vele malen meer kosten dan Roaccutane, en in feite gewoon hydrateren, maar geen invloed hebben op huidcollageen, wat de huid zou moeten rekken. Roaccutane beïnvloedt daarom periodiek meerdere keren per jaar de cursussen.
3. Catherine. Lang worstelde met ernstige acne op mijn gezicht. Het is vreselijk als je aarzelt om met de persoon te praten die je leuk vindt als je hem op je gezicht hebt. Mij ​​werd verteld dat dit te wijten was aan de activiteit van de talgklieren en werd geadviseerd dit medicijn te nemen om de acne-omvang te verminderen. Eerlijk gezegd ben ik tevreden met het resultaat. De huid werd schoner, zwarte stippen verdwenen.

analogen

Structurele analogen van de werkzame stof:

• 13-cis-retinoïnezuur;
• Aknekutan;
• isotretinoïne;
• Retasol;
• Retinoïne zalf 0,01%;
• Retinoïne zalf 0,05 en 0,1%;
• Zal wissen.

Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.

Houdbaarheid en bewaarcondities

Om te bewaren in beschermd tegen licht en vocht, de plaats, ontoegankelijk voor kinderen, bij een temperatuur niet boven 25 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar.

Bijwerkingen en effecten van het gebruik van Roaccutane

Roaccutane is een systemische retinoïde die wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige vormen van acne, evenals voor acne die niet geschikt is voor andere therapeutische methoden.

Het medicijn remt celproliferatie in de huid en talgklieren, waardoor de synthese van talg vermindert en verstopte poriën worden voorkomen.

Het geneesmiddel is zeer effectief, maar de bijwerkingen van Roaccutane zijn talrijk. Daarom kan het alleen worden voorgeschreven door een arts op basis van een grondig onderzoek van de patiënt en het wegen van alle risico's.

Hoe veilig is Roaccutane?

Vanwege de indrukwekkende lijst met bijwerkingen vragen veel mensen zich af of Roaccutane de moeite waard is.

Experts zeggen dat dit medicijn relatief veilig is. Ze leggen uit dat de meeste bijwerkingen voorspelbaar en dosisafhankelijk zijn.

Daarom worden ze gemakkelijk geëlimineerd, op voorwaarde dat de patiënt zich duidelijk houdt aan de aanbevelingen van de arts. Bovendien wordt het medicijn alleen gebruikt om ernstige vormen van acne te behandelen, dus het verwachte resultaat overschrijdt altijd de mogelijke gezondheidsrisico's.

Aan het begin van Roaccutane klagen patiënten vaak over exacerbatie van de ziekte. Om dit probleem het hoofd te bieden, kan de dosis van het geneesmiddel gewoonlijk gedurende 2 weken worden verlaagd.

Mogelijke complicaties

Als gevolg van het gebruik van Roaccutane kunnen zich complicaties ontwikkelen van verschillende organen en systemen:

1. Algemeen: slapeloosheid, allergieën, vermoeidheid, zwelling van lymfeklieren, gewichtsverlies, zwelling.
2. Hersenen en zintuigen: depressie, stemmingswisselingen, hoofdpijn, convulsies, gehoor- en gezichtsstoornissen, hoge intracraniale druk.
3. Maagdarmkanaal: misselijkheid, gastro-intestinale bloedingen, pancreatitis, niet-infectieuze hepatitis, ontsteking van de dikke darmwand en dunne darm, tijdelijke abnormale leverfuncties (verdwijnen na voltooiing van de behandeling).
4. Ademhalingssysteem: spasmen in de bronchiën, veranderingen in de tone of voice, ARVI.
5. Hart en bloedvaten: hartkloppingen, tachycardie, beroerte, verhoogde cholesterolactiviteit in het bloed, de vorming van bloedstolsels.
6. Nieren en blaas: glomerulonefritis, vaak plassen.
7. Musculoskeletal systeem: gewrichts- en spierpijn, botveranderingen.
8. Bloed: bloedarmoede, verhoogde bloedingen, een daling van het aantal leukocyten in het bloed, gevolgd door een afname van de immuniteit, wat leidt tot de ontwikkeling van infectieuze en inflammatoire processen.
9. Bijwerkingen van Roaccutane voor vrouwen: haaruitval op het hoofd, opvliegers, dunner wordende nagels, droge huid, haargroei bij mannen, menstruatieproblemen.

Effect op zwangerschap

Als een zwangere vrouw Roaccutane gebruikt, heeft dit gevolgen voor de gezondheid van haar kind. De instructies voor het medicijn gaven aan dat het de foetus nadelig beïnvloedt.

Dit is beladen met de geboorte van een kind met een hele reeks afwijkingen:

• aangeboren misvorming;
• hydro of microcefalie;
• onderontwikkeling van craniale zenuwen;
• microphthalmia;
• misvormingen van het cardiovasculaire systeem en de bijschildklieren;
• verminderde skeletale vorming (fusie van vingers, gespleten verhemelte, hernia van de hersenen, onderontwikkeling van de schedel, gebrek aan uitwendig gehoorkanaal, enz.).

Er is ook de mogelijkheid van vroeggeboorte, miskraam of foetale dood in de baarmoeder.

Uit angst voor de gezondheid van hun toekomstige kinderen zijn vrouwen geïnteresseerd in hoeveel je na Roaccutane zwanger kunt worden.

Artsen verklaren dat de werkzame stof in de samenstelling van het medicijn isotretinoïne is. De verwijdering uit het lichaam na beëindiging van de behandeling duurt bijna 2 jaar. Gedurende deze periode is het onmogelijk om zwanger te worden.

In de Verenigde Staten werd een grondige studie uitgevoerd van degenen die na Roaccutane zijn bevallen. Het duurde 5 jaar en er waren meer dan 170.000 vrouwen die het medicijn innamen.

72% van hen had medische abortussen, 16% had spontane miskramen, nog eens 3% onderging operaties als gevolg van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Slechts 8% van de proefpersonen zijn bevallen van een levend kind. Er waren in totaal 32 baby's. Bij 5 kinderen identificeerden artsen misvormingen veroorzaakt door de werking van isotretinoïne.

Bij 1 kind werd een hersenverlamming vastgesteld. Nog een kind stierf als gevolg van meerdere misvormingen - hart, nier, lever, ogen, oor.

Instructies en bijwerkingen

Medicijnen voor de behandeling van acne bij gematigde en ernstige specialisten bevelen het gebruik van antibiotica en lokale effecten aan. Ze brengen niet altijd voordelen, maar in het arsenaal hebben dermatologen een radicale manier om acne en diepe huidontstekingen tegen te gaan: Roaccutane. Isotretinoïne is opgenomen als een schoksubstantie. Hij komt naar ons vanuit Zwitserland in capsules van 10 of 20 milligram, verpakt in verpakkingen van 30 of 100 stuks. De instructie Roakutan is op de meest gedetailleerde manier tot het geneesmiddel opgesteld, voorgeschreven doses, regimes, de waarschijnlijkheid van bijwerkingen van de behandeling worden voorgeschreven.

Aanwezigheid van bijwerkingen

Het effect van roaccutane op het menselijk lichaam is en blijft het onderwerp van nauwgezette aandacht van wetenschappers, inclusief het optreden van allerlei neveneffecten.

Isotretinoïne beïnvloedt de urinaire, musculoskeletale, nerveuze, gastro-intestinale systemen van het lichaam. Mensen die het nemen, observeren in:

1. De symptomen zijn vergelijkbaar met die verschijnen wanneer er een teveel aan vitamine A is, zoals een droge mond, neusgangen, lippen en ogen, conjunctivitis.
2. Veranderingen in de lever.
3. Aandoeningen van het zenuwstelsel, gemanifesteerd door pijn in het hoofd, slapeloosheid, duizeligheid, convulsies, algemene malaise, angst, apathie, oorzakenloze stemmingswisselingen.
4. Pijn in de wervelkolom, gewrichten, spierweefsel.
5. Allergy.
6. Verlies van eetlust, pijn in de buik.
7. Oedeem van de onderste ledematen.
8. Verminderde gezichtsscherpte 's nachts.
9. De achteruitgang van het haar.

Een daling van het bloed van witte en rode bloedcellen, bloedplaatjes, symptomen van pancreatitis, verhoogde bloedsuikerspiegels, acute leukemie wordt zeer zelden gezien bij het gebruik van roaccutaan.

Hoe bijwerkingen voorkomen

Wanneer u Roaccutane gebruikt, kunt u de bijwerkingen helemaal niet voelen of tenminste minimaliseren als u Roaccutane gebruikt zoals voorgeschreven door een dermatoloog, niet zelfmedicijnen gebruiken. Voordat u begint met het drinken van de drugscursus, moet u de tests afleggen en een onderzoek van het lichaam uitvoeren. Dit zal de juiste dosis en gebruikspatroon bepalen, omdat ze afhankelijk zijn van gewicht, lengte, de aanwezigheid van chronische ziekten van de patiënt. Alleen een arts kan de optimale hoeveelheid en timing van medicatie berekenen.

U moet weten over bijwerkingen:

• Alle bovengenoemde bijwerkingen van het hoofdaantal patiënten verschijnen helemaal niet.
• Onaangename bijwerkingen zijn voorspelbaar.
• Ze veroorzaken geen onherstelbare gevolgen, verdwijnen na het einde van de behandeling met Roaccutane.
• De aanwezigheid en de mate van bijwerkingen correleren niet met de effectiviteit van medicamenteuze behandeling.

Als u zich onwel voelt tijdens het gebruik van Roaccutane, moet de patiënt onmiddellijk een specialist raadplegen. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd krijgen regelmatig een zwangerschapstest, omdat tijdens het geven van borstvoeding en het geven van borstvoeding medicatie ten strengste verboden is.

Aanvaarding van Roaccutane uitsluitend ten behoeve van een dermatoloog, bespreking met hem van zijn gezondheid tijdens de loop van de behandeling is de sleutel tot een hoog resultaat in de bestrijding van acne en ontsteking van de huid.

Roaccutane-pillen voor acne: dosering en bijwerkingen

Voor acne, die moeilijk te behandelen is met plaatselijke middelen, schrijven artsen capsules voor Roaccutane inname voor. De bijwerkingen van dit medicijn zijn sterk, dus het kan niet alleen worden gebruikt. Het resultaat van het gebruik van Roaccutane is om te voorkomen dat talgkanalen de talg blokkeren, het ontstekingsproces onderdrukken en de vorming van comedonen en acne voorkomen.

Roaccutane kenmerkend

Roaccutane is een medicijn van de retinoïde groep, het actieve bestanddeel is isotretinoïne. Dit is een biologisch actieve vorm van retinol (vitamine A), in het lichaam wordt de stof omgezet in transretinezuur. Onder invloed van zuur neemt de activiteit van de talgklieren af, de hoeveelheid geproduceerde talg wordt verminderd.

Roaccutane-acnepillen hebben geen antibacterieel effect, maar ze hebben andere effecten, waaronder anti-inflammatoire, keratolytische en anti-seborrhische effecten het meest uitgesproken zijn.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van capsules die isotretinoïne bevatten in een dosering van 10 mg en 20 mg. Verschillende doseringen kunnen visueel worden onderscheiden door de kleur van de capsules: Roaccutane, 10 mg dosering, wordt in roodachtig bruine capsules geplaatst. Bij de dosering van 20 mg hebben capsules een dubbele kleur: een deel van de capsule is bruinrood, de tweede is wit. Elke capsule is bovendien gemarkeerd met het opschrift ROA 10 of ROA 20.

Isotretinoïne-capsules hebben de vorm van een suspensie, hulpstoffen zijn sojaolie en bijenwas. Eén verpakking bevat 30 of 100 capsules, ze worden geplaatst op blisters van elk 10 stuks. Bijgevolg bevat elke verpakking drie of tien blisters met capsules.

Indicaties en contra-indicaties

Een van de indicaties voor Roaccutane is acne (acne) in een ernstige vorm, waarbij de ziekte conglobaat wordt met de vorming van littekenweefsel. In minder ernstige gevallen is Roaccutane gerechtvaardigd als acne niet reageert op andere soorten therapie.

In overeenstemming met de instructies Roakkutana, contra-indicaties voor het gebruik ervan zijn:

• ernstige leverziekte, leverfalen;
• hoog niveau van lipidecomponenten in het bloed;
• een teveel aan vitamine A in het lichaam;
• gelijktijdige toediening van tetracycline-antibiotica;
• zwangerschap;
• lactatieperiode;
• kinderen onder de leeftijd van 12;
• individuele gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.

Onder de strikte controle van de toestand van de patiënt wordt het medicijn voorgeschreven voor alcoholisme, obesitas, depressies, diabetes.

Bijwerkingen

De intensiteit van bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van Roaccutane hangt af van de voorgeschreven dosering van het geneesmiddel en de individuele kenmerken van het organisme. Bijwerkingen zijn omkeerbaar en verdwijnen na stopzetting van het medicijn of verlagen de dosering. Als u per ongeluk hoge doses Roaccutane gebruikt, moet u braken opwekken en de maag spoelen in de eerste uren na inname van de capsules.

Tijdens de behandeling met isotretinoïne kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• diarree;
• misselijkheid;
• interne bloeding;
• ontsteking van de lever en pancreas;
• hoofdpijn;
• convulsies;
• depressieve stemming;
• schending van de visuele functie;
• bronchospasme;
• bloedarmoede;
• verandering in het aantal bloedplaatjes in het bloed;
• spier- en gewrichtspijn;
• verminderde immuniteit;
• conjunctivitis;
• verhoogde intracraniale druk;
• schending van de perceptie van bepaalde geluidsfrequenties;
• droge huid en slijmvliezen;
• nasale bloeding;
• huiduitslag;
• roodheid van de huid;
• overmatig zweten;
• dunner wordend haar en het omkeerbare verlies;
• het uiterlijk van ouderdomsvlekken, vooral lichte vlekken verschijnen na blootstelling aan de zon;
• verergering van acne aan het begin van de behandeling.

Wijze van gebruik

De arts selecteert een individuele dosering Roaccutane voor elke patiënt, hoe deze moet worden ingenomen en wat nadelige reacties kunnen zijn, zegt zelfs tijdens het recept. Het medicijn moet 1-2 keer per dag bij de maaltijd worden gedronken. De dosering wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt, de initiële dagelijkse dosis is 0,5 mg per kilogram lichaamsgewicht. In ernstige gevallen kan de arts de dosering verhogen tot 2 mg / kg.

De duur van de behandeling wordt berekend op basis van de aanbevolen dosis van het geneesmiddel, die 120-150 mg / kg lichaamsgewicht is. De gemiddelde duur van de behandeling - 16-24 weken, met een hoge gevoeligheid voor het geneesmiddel, is de dagelijkse dosis verminderd, wat de duur van de behandeling verlengt.

Een enkele behandeling met isotretinoïne is in de meeste gevallen effectief, de patiënt hoeft niet opnieuw te worden behandeld. Bij terugkerende acne schrijft de arts een tweede kuur voor.

Tijdens de behandeling moeten patiënten periodiek aan een dermatoloog verschijnen: de arts bepaalt de effectiviteit van de behandeling, controleert of er sprake is van mogelijke bijwerkingen. Met de ontwikkeling van pancreatitis of ernstige depressie, is het medicijn geannuleerd. Ook moet de patiënt periodiek een bloedtest ondergaan om het niveau van levertransaminasen en serumlipiden te bepalen. Als de normale waarden worden overschreden, verlaagt de arts de dosering van isotretinoïne.

Als aan het begin van de behandeling de patiënt acne heeft, hoeft het medicijn niet te worden gestaakt of hoeft de dosis niet te worden verlaagd. Patiënten in deze periode zijn geïnteresseerd in het aantal dagen dat Roaccutane in werking zal treden. Meestal na 7-10 dagen verbetert de conditie van de huid, tegen het einde van de tweede week van de behandeling zullen er positieve veranderingen optreden. Het resultaat voor elke patiënt is individueel, afhankelijk van de initiële toestand van de huid en de intensiteit van acne.

Aan het begin van de therapie merken alle patiënten op dat de huid en het slijmvlies van de ogen droog zijn. Het wordt daarom aanbevolen om verzachtende crèmes voor het gezicht en lichaam, vochtinbrengende oogdruppels te gebruiken. Als er klachten zijn over verslechtering van het gezichtsvermogen, is het verplicht om een ​​oogarts te raadplegen.

Patiënten met diabetes die worden behandeld met Roaccutane moeten hun bloedsuikerspiegel dagelijks controleren.

Aanbevelingen voor vrouwen

Zwangerschap is een categorische contra-indicatie voor de behandeling met Roaccutane, bijwerkingen voor vrouwen tijdens de zwangerschap worden gemanifesteerd door ernstige misvormingen van de toekomstige baby. Daarom moet een vrouw, voordat zij overgaan tot de behandeling van isotretinoïne, vertrouwen hebben in de afwezigheid van zwangerschap. Een zwangerschapstest moet worden uitgevoerd op de dag dat u start met het gebruik van Roaccutane en gedurende de gehele behandelingsperiode moet u betrouwbare anticonceptie gebruiken.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt isotretinoïne alleen gebruikt in ernstige gevallen waarin andere behandelingsmethoden volledig ineffectief zijn geweest. Voorwaarden waaronder Roaccutane wordt voorgeschreven aan vrouwen in de vruchtbare leeftijd:

• de patiënt wordt gediagnosticeerd met ernstige acne met littekenvorming;
• de vrouw begrijpt de noodzaak van anticonceptie en is klaar om de instructies van de behandelend arts op te volgen;
• de patiënt verbindt zich ertoe zwangerschap te voorkomen in de maand voorafgaand aan het begin van het geneesmiddel, gedurende de gehele behandeling en nog een maand na voltooiing van isotretinoïne;
• de patiënt is bekend met de risico's voor de gezondheid van het ongeboren kind in verband met het gebruik van het geneesmiddel als tijdens de behandeling zwangerschap optreedt;
• een vrouw weet welke methode moet worden beschermd om 100% bescherming tegen zwangerschap te krijgen;
• de patiënt de resultaten van een zwangerschapstest of een conclusie van een gynaecoloog over de afwezigheid van zwangerschap op de dag waarop de behandeling werd gestart aan de arts heeft verstrekt;
• de vrouw bevestigde haar toestemming voor behandeling met Roaccutane.

Het gebruik van het medicijn wordt aanbevolen om te starten nadat een vrouw een maand anticonceptie heeft gebruikt op de tweede of derde dag van de volgende menstruatiecyclus. Om een ​​hoge mate van bescherming tegen zwangerschap te bieden, is het noodzakelijk om gelijktijdig twee anticonceptiemethoden toe te passen, waarvan er één barrière moet zijn (meestal zijn het condooms).

Wanneer tijdens de behandeling met Roaccutane zwangerschap optreedt, wordt het gebruik van het geneesmiddel geannuleerd en wordt de geschiktheid van het geneesmiddel besproken met een specialist. Kinderen van moeders die tijdens de zwangerschap isotretinoïne hebben gebruikt, worden geboren met ernstige misvormingen. Deze omvatten afwijkingen in de vorming van het hart en de bloedvaten, gehoororganen, de thymus en andere aandoeningen.

Als Roakutan door een man wordt behandeld, is de inhoud van isotretinoïne in het sperma geen bedreiging voor de toekomstige baby en kan het geen teratogene effecten veroorzaken.

Roaccutane heeft analogen: het is Verocutane, Aknekutan, Erase. Al deze geneesmiddelen zijn ook verkrijgbaar in de vorm van capsules, ze bevatten dezelfde werkzame stof - isotretinoïne. Als het behandelingsregime wordt gevolgd en de aanbevelingen van de arts worden opgevolgd, worden de geneesmiddelen door de patiënten goed verdragen en geven ze een uitstekend resultaat.