Erysipelas Symptomen en behandeling | Hoe een gezicht thuis te behandelen

Erysipelas is een infectieziekte van de bovenste (oppervlakte) huidlagen veroorzaakt door streptokokkenbacteriën. De ziekte kan beginnen met een lichte verwonding, zoals een blauwe plek, brandwond, wond of snijwond. Hoe behandel je een gezicht thuis? Behandeling van folk remedies - een van de vele effectieve manieren om deze ziekte te bestrijden.

Hoe erysipelas zich manifesteert - tekenen en symptomen van de ziekte

De erysipelas verschijnt op de menselijke huid met een rode kleurontsteking, die deze naam eigenlijk aan deze ziekte gaf. Meestal zijn er symptomen van erysipelas op de ledematen, iets minder op het gezicht of op het lichaam. Het veroorzakende agens van deze ziekte is het streptococcus-virus, dat het menselijke lichaam binnendringt door middel van snijwonden of schaafwonden en de ziekte zich kan ontwikkelen na chronische ziekten.

Gewoonlijk begint een infectie in het lichaam te vorderen met een verzwakte afweer, zodat de symptomen van erysipelas parallel met andere ziekten optreden. Sinds aanvankelijk is er een sterke stijging van de temperatuur tot 39-40 C, de symptomen van erysipelas worden gekenmerkt door rillingen, hoofdpijn. Ook waargenomen zijn symptomen van erysipelas zoals:

Met een complex verloop van erysipelas kunnen delirium en convulsies worden waargenomen. Na 12-24 uur begint roodheid van de huid zich te manifesteren, zwelt en trekt het gevoel van het gebied dat door de infectie is aangetast. Omdat de plaatsen gevarieerd zijn, waar er erysipelas, de symptomen, respectievelijk ook zijn.

Na enige tijd en de complicatie van de ziekte met druk op het aangetaste deel is er pijn, verbranding, jeuk, roodheid. Als u de ziekte niet behandelt, voegen later desquamatie en pigmentatie zich bij de symptomen van erysipelas.

Symptomen van verschillende vormen van erysipelas op de huid

Erythemateuze vorm van erysipelas

Het ontstoken gebied gaat gepaard met pijn, zwelling en roodheid. Omdat er een symptoom van wallen is, steekt de beker iets uit boven het oppervlak van een gezonde huid en zijn de grenzen helder en hebben een visuele gelijkenis met de tongen van de vlam.

Erythemateus - bulleuze vorm van erysipelas

Het verschilt van de vorige vorm van erysipelas door een dergelijk symptoom: na 1-3 dagen verschijnen er waterige bubbels op de plaats van roodheid. Ze drogen op, barsten en in de regel, op de plaats van hun bestaan ​​zijn er geen littekens na hun volledige genezing. Zeer zelden kan het voorkomen dat ze zich kunnen ontwikkelen tot zweren.

Erythemateuze hemorragische vorm van erysipelas

Verschillend van de eerste vorm van erysipelasymptomen van bloeding.

Bullosa hemorragische vorm van erysipelas

Net als bij de erythemateus-bulleuze vorm, worden er belletjes gevormd, het enige verschil is dat ze niet gevuld zijn met een heldere vloeistof, maar met een bloedige vloeistof.

Symptomen van erysipelas van verschillende ernst

Milde gezicht

Het stroomt met een gedempte uitdrukking. De temperatuur bij deze vorm van erysipelas is tot 39 ° C, zwakte en een lichte beschadiging van de huid.

De gematigde vorm heeft een langere duur van de ziekte en acute manifestaties van alle symptomen van erysipelas.

Een ernstige vorm van ontsteking, in aanvulling op acute manifestaties van de ziekte, wordt gekenmerkt door een onevenwichtigheid van de mentale toestand.

Als de behandeling van erysipelas van de primaire infectie onvolledig was, evenals in de aanwezigheid van factoren die het lichaam verzwakken (mycosen, sinusitis, enz.), Dan is herhaling mogelijk. Als dit in de komende 2 jaar gebeurt, en een nieuwe ontsteking in plaats van de oude is, dan is dit een terugkerende vorm van erysipelas.

Symptomen van complicaties van erysipelas

Volg zorgvuldig de instructies van de arts om complicaties van erysipelas te voorkomen. Symptomen van complicaties van erysipelas zijn meestal lokaal van aard:

De diagnose 'erysipelas' wordt vastgesteld op basis van een klinisch onderzoek: onderzoek, bloedonderzoek. In het bloed van de meeste patiënten wordt een verhoogde ESR waargenomen.

Erysipelas voor medicamenteuze behandeling

Patiënten worden alleen in ernstige gevallen in het ziekenhuis opgenomen. Behandeling met Erysipelas vindt plaats op poliklinische basis, als de patiënt bejaard is, met ernstige ziekten die gepaard gaan, evenals met frequente manifestaties van recidieven. Tijdens de periode van koorts, raden artsen aan veel te drinken, evenals medicijnen die zijn ontworpen om de temperatuur te verlagen. Uitstekend effect op de verbetering van de gezondheid met ziekte-vitamines. Het gebied dat wordt beïnvloed door bacteriën wordt periodiek behandeld met antiseptische middelen en verbonden. De belangrijkste behandeling voor erysipelas is antibiotica. De behandelingsduur duurt zeven tot tien dagen, als er geen complicaties zijn.

Voor de behandeling van erysipelas thuis en in de preklinische fase, worden antibiotica in tabletten en capsules voorgeschreven gedurende 7 tot 10 dagen: Oletethrin 0,25 g 4-6 maal daags, Metacycline-hydrochloride 0,3 g 2-3 maal daags, Erytromycine of Oleandomycinefosfaat in dagelijkse doses tot 2 g, Bactrim (Biseptol), Sulfaton - 2 tabletten 2 keer per dag, 's morgens en' s avonds na de maaltijd. In het ziekenhuis voor de behandeling van erysipelas wordt benzylpenicilline intramusculair geïnjecteerd. De behandeling omvat ook niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, Ascorutin, een complex van vitamines.

Lokale behandeling van de ziekte wordt alleen uitgevoerd wanneer het op de ledematen is gelokaliseerd. Bubbels worden aan één van de randen ingesneden en met de Furacilin-oplossing (1: 5000) op de ontstekingsplaats aangebracht en meerdere keren per dag verwisseld. In de acute fase van erysipelas worden ultraviolette straling en UHF-therapie ook gebruikt bij de behandeling en nadat de acute ontsteking is verdwenen, worden verbanden met verschillende zalven aangebracht. Na normalisatie van de lichaamstemperatuur worden patiënten na 7 dagen ontslagen en gedurende 3 maanden geregistreerd in het kantoor van infectieziekten.

Als terugval optreedt, is de gebruikte groep geneesmiddelen veranderd, als er in het begin penicillinaceae werd gebruikt, dan is Lincomycin voorgeschreven voor de behandeling van erysipelas en vervolgens wordt Bitsillin5, Retarpene voorgeschreven van zes maanden tot twee jaar (eenmaal per drie weken). Dermazine en Bepanten hebben een goede genezende eigenschap.

Hoe behandel je gezicht met folk remedies thuis?

De erysipelasziekte begint met een aanzienlijke temperatuurstijging, dus u kunt niet zonder een oproep naar het huis van de dokter, die de behandeling voorschrijft, eerst een 5-7 daagse kuur met antibiotica voorschrijven (erytromycine, penicilline).

Om ernstige jeuk te verlichten, erytheem met kamferalcohol te smeren, kun je Kalanchoë of weegbree sap.

Voor ernstige pijn toevoegen aan het sap van Kalanchoë of weegbree 0,5% oplossing van Novocain of "Dimexid" in een verhouding van 1: 1.

Gebruik bij het afscheiden van de pus marlevo-vaseline verbanden met Solcoseryl.

Recepten van folk remedies voor de behandeling van erysipelas

Zodat de beker je niet stoort, is behandeling met folkremedies een van de beste opties om deze onaangename ziekte te bestrijden. Voor u - een paar, in de loop der jaren bewezen methoden voor de behandeling van erysipelas:

In stilstaand water (het beste in het meer of in een tempo) is het nodig om in het voorjaar kikkerbroed te verzamelen. Het is in een dunne laag op een doek of gaas gelegd en in de zon gedroogd. Kaviaar is gedrenkt in gekookt water en toegepast folk remedie op een schone, beste vlas dressing. Comprimeren gebonden aan de site van huidlaesies. Gewoonlijk is voor volledig herstel van erysipelas, van drie tot vijf dergelijke procedures noodzakelijk.

Zeer effectief is ook de behandeling van erysipelas zelfgemaakte kwark. Wrongel wordt aangebracht op de aangedane ledemaat met een dikke laag. Als het droog begint te worden, is het noodzakelijk om het te vervangen door een nieuw.

Als je kruiden gebruikt die door de mensen als therapeutische middelen worden gebruikt, zal de weegbree het beste omgaan met de ziekte. De bladeren moeten worden gehakt, bestrooid met krijt en gebonden aan een ontstoken huid.

Een goede manier is ook een zalf gemaakt van kamille sap en duizendblad. Eerst en vooral moet je het sap uit deze twee planten persen, en dan mengen met boter. Het resulterende mengsel smeert pijnlijke plek tot volledige genezing.

Burdock vertrekt - een andere folk remedie die u zal helpen zich te ontdoen van erysipelas. In blokjes gesneden bladeren van klis worden gebroeid met kokend water, dan verspreid met boter of zure room en gebonden aan de aangedane ledemaat.

Roggemeel is ook heel goed in het behandelen van erysipelas thuis. Het is noodzakelijk om te ziften en dan op de zere plek te strooien en papier in te wikkelen. Boven moet een schoon verband worden vastgemaakt. Compressie vereist dus elke dag vervanging.

Neem de alcohol of olie-oplossing "Chlorophyllipt" 25 druppels, opgelost in een eetlepel water, 3 keer per dag gedurende 10 dagen.

Het is ook effectief bij de behandeling van de Rotokan erysipelas, gebruik het extern voor lotions op probleemhuidgebieden, gemengd in de helft met appelciderazijn.

Om erysipelas thuis te behandelen, kunt u plantaardige zalf gebruiken. Ter voorbereiding, neem een ​​calendula of kamille, je kunt Kalanchoë bladeren. Vul een van de genoemde plantaardige grondstoffen met olie (idealiter olijf) in een verhouding van 1: 1 en doe dit in een langzaam kokend waterbad, kook 2-3 uur. Zet 48 uur aan en filter. Smeer de resulterende wond 2-4 keer per dag.

Probeer de hulpprogramma's die in het artikel worden vermeld, en de beker zal nooit enig ongemak veroorzaken.

Oorzaken en preventie van erysipelas

Vaak liggen streptokokken op het oppervlak van de huid van gezonde mensen, maar als de integriteit van de huid, zoals luieruitslag, schaafwonden, krassen, scheuren, krassen, in gevaar komt, komen ze in een gezonde omgeving terecht. De meest voorkomende plaatsen van erysipelas zijn de benen, minder vaak de armen, het gezicht en de borst. Meestal zijn vrouwen en ouderen vatbaar voor erysipelas.

Risicofactoren zijn:

chronische veneuze insufficiëntie

schimmel huidziekten. Voor de symptomen van erysipelas is de seizoensgebondenheid zomer-herfst typerend.

Preventie van de ziekte bestaat uit het handhaven van persoonlijke hygiëne, het voorkomen van microtrauma's, het behandelen van verwondingen met antiseptica (bijvoorbeeld een 5% alcoholoplossing van jodium, een briljante groene oplossing) en het voorkomen van erysipelas voor de behandeling van schimmelhuidletsels, lymfoveneuze insufficiëntie.

Preventie van erysipelas:

Om infectie te voorkomen, moet u een aantal regels volgen:

het is noodzakelijk om te voldoen aan hygiënische en hygiënische normen in kleedkamers, in zorginstellingen;

tijdige behandeling van ziekten veroorzaakt door streptokokken (cariës, tonsillitis);

als de huid is beschadigd en de integriteit ervan is geschonden, is het noodzakelijk om deze te behandelen met speciale antibacteriële middelen.

Erysipelas - wat is deze ziekte en hoe deze te behandelen?

Miljoenen mensen in de wereld zijn elke dag besmet met besmettelijke ziekten. Een van hen is al lang bekend om medicijnen, erysipelas.

Mug ziekte - wat is het

Erysipelas is een acute infectieziekte veroorzaakt door beta-hemolytische streptokokken. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van roodheid van de huid, vergezeld door koorts en algemene intoxicatie van het lichaam (waaronder hoofdpijn, zwakte en misselijkheid).

Maak 2 vormen van gezichten:

• Erythemateuze. Op een andere manier - de eerste fase. De patiënt heeft een brandend gevoel, pijn, zwelt op en wordt een hete plek van ontsteking. Soms zijn er punctaatbloedingen.
• Bullosa. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van luchtbellen die een heldere vloeistof bevatten. Na een paar dagen drogen ze op en vormen ze een korst op de huid.

In beide vormen gaat ontsteking gepaard met schade aan het lymfesysteem.

Kenmerken van de structuur van de huid op de benen, handen en gezicht

De huid is het grootste menselijke orgaan dat uit drie lagen bestaat. Het weegt ongeveer 15% van het totale lichaamsgewicht. Op haar benen, armen en gezicht heeft ze verschillende structurele kenmerken. De huid op de voetzolen heeft bijvoorbeeld een hoge concentratie zweetporiën. Op deze plek zijn de dikste lagen.

Oorzaken van ziekte

Ziekte van erysipelas - is het besmettelijk voor anderen? De oorzaak van de ziekte wordt een streptokokkeninfectie, die in het zachte weefsel valt. De bron is streptokok. Meestal zijn de "toegangsdeur" voor micro-organismen in het menselijk lichaam lichte verwondingen, schaafwonden, snijwonden in de huid of slijmvliezen.

Wie loopt er risico?

Volgens de statistieken worden de meeste mensen met erysipelas getroffen door mensen ouder dan 18 jaar. Bovendien diagnosticeren artsen in 65% van de gevallen erysipelas bij personen ouder dan 50 jaar. Vaak is de infectie geïnfecteerd door mannen en vrouwen van wie het werk wordt geassocieerd met microtrauma en besmetting van de huid. Erysipelas kan ook persoonlijke hygiëne veroorzaken.

Symptomen van erysipelas

Er zijn 7 hoofdsymptomen van erysipelas:

1. De ontwikkeling van koorts (convulsies, delier).
2. Symptomen van intoxicatie (waaronder hoofdpijn, koude rillingen).
3. In beperkte delen van de huid, branden, jeuk. Verschijnen pijn bij interactie met deze site. Na verloop van tijd is de huid roder sterker. Na enkele dagen treedt zwelling op en neemt de pijn toe.
4. Insomnia.
5. Verhoogde temperatuur.
6. Misselijkheid en braken.
7. Spierzwakte.

Erysipelas bij een kind - de eerste tekenen

Erysipelas bij kinderen komt bijna altijd voor in de lente en de herfst. De beginfase bij baby's is sneller en scherper dan bij volwassenen. De eerste tekenen en symptomen van de ziekte zijn echter hetzelfde. Een onderscheidend kenmerk is alleen brandend maagzuur, dat wordt ervaren door 99% van de geïnfecteerde kinderen.

Diagnostische maatregelen

De diagnose van erysipelas is gebaseerd op klinische symptomen en laboratoriumtestresultaten die wijzen op de aanwezigheid van een bacteriële infectie. Daarna maakt een dermatoloog een behandelplan.

behandeling

• Medicamenteuze behandeling. Het is wetenschappelijk bewezen dat hemolytische streptokokken, die een ziekte uitlokken, zeer gevoelig zijn voor nitrofuranen, penicilline-antibiotica en sulfonamiden. Dit betekent dat in de strijd tegen de ziekte nuttige geneesmiddelen zullen zijn, waaronder: penicillines, erytromycine, oleandomycine, clindamycine. Ze kunnen zowel binnen als met behulp van injecties worden ingenomen. Behandeling duurt 5-7 dagen. Na 1-3 dagen vanaf het begin, keert de temperatuur terug naar normaal, de ontstoken gebieden worden geleidelijk bleek. Na 10 dagen, voorschrijven antibacterieel middel Biseptol. Voor lokaal gebruik, dat wil zeggen rechtstreeks voor gebruik op de aangetaste huid, schrijft de arts erytromycinezalf en poeder voor in de vorm van geplette tabletten, waaronder enteroseptol. Medicamenteuze behandeling is vaak een aanvulling op biostimulantia en vitamines.
• Fysiotherapie. In dit geval hebben we het over ultraviolette straling, die een bacteriostatisch effect heeft op actieve bacteriën. Het wordt vaak voorgeschreven aan patiënten met erythemateuze erysipelas. Bij de behandeling van herhaling van de ziekte worden soms ultrahoogfrequente en lasertherapieën gebruikt. Maar kortdurend bevriezen van de oppervlaktelagen van de huidbedekking met chloorethyl voor het bleken, in combinatie met attibacteriële therapie, wordt toegepast in gevallen waarbij de ziekte bijzonder acuut is.
• Chirurgische behandeling. Het is vermeldenswaard dat de noodzaak van deze behandelmethode ontstaat in het geval dat een patiënt een bulleuze vorm van erysipel of purulent-necrotische complicaties heeft. Tijdens de operatie wordt de stier geopend en wordt de pathologische vloeistof geëvacueerd. Plaats lokaal alleen antiseptisch.

het voorkomen

Allereerst is het noodzakelijk om de netheid van de huid te controleren, verschillende wonden en fissuren te behandelen en pustuleuze ziekten tijdig te behandelen. En ook, tijdens medische procedures, observeer asepsis en gebruik alleen steriele instrumenten. Dan wordt het risico dat een persoon erysipelas krijgt tot een minimum beperkt.

Gevolgen van erysipelas

Naast de typische resteffecten van erysipelas, waaronder het schilferen van de huid en zijn pigmentatie, kan lymfoedeem, dwz de accumulatie van eiwitrijke vloeistof in de interstitiële ruimte, een ernstiger gevolg zijn. In dit geval is chirurgische ingreep noodzakelijk in combinatie met fysieke anti-oedeemtherapie.

Herstel van de huid na de ziekte

Het herstel van de huid na erysipelas kan zowel de cosmetologie als zelfcontrole van de effecten van de ziekte helpen. Voor het gebruik van medicijnen, is het het beste om een ​​specialist te raadplegen.

Rosex voor gezicht (crème en zalf): beschrijving, applicatie-instructies, prijs, analogen, beoordelingen. Zie de informatie hier.

Behandeling van erysipelas thuis - volksrecepten

Ter bestrijding van de ziekte thuis worden vaak gebruikt:

• Varkensvlees vet. Ze smeren de aangetaste huid 2 keer per dag.
• Juice Kalanchoe. Het wordt met alcohol bewaard tot een fort van niet meer dan 20%, dan wordt het erin gedompeld en in een 5% oplossing van novocaine een servet, waarna het op het ontstoken gebied wordt aangebracht.
• Weegbree. De plant wordt geplet en gemengd met honing. Daarna koken en een verband aanbrengen met de afgekoelde zalf op de huid en deze elke 4 uur vervangen.

Video: erysipelas bij volwassenen - oorzaken en behandeling.

Erysipelas wat een ziekte

Het woordgezicht is afgeleid van het Franse woord rouge, wat rood betekent.
Volgens de prevalentie in de moderne structuur van infectieuze pathologie, neemt erysipelas de 4e plaats in - na acute respiratoire en intestinale infecties, virale hepatitis, wordt het vooral vaak geregistreerd in de oudere leeftijdsgroepen. Van 20 tot 30 jaar oud met erysipelas voornamelijk mannen, van wie de professionele activiteit wordt geassocieerd met frequente microtrauma en huidvervuiling, evenals met plotselinge veranderingen in temperatuur. Dit zijn chauffeurs, dragers, bouwers, militairen, etc. In de oudere leeftijdsgroep zijn de meeste patiënten vrouwen. Erysipelas verschijnt meestal op de benen en armen, minder vaak op het gezicht, meer zelden op het lichaam, in het perineum en op de geslachtsorganen. Al deze ontstekingen zijn duidelijk zichtbaar voor anderen en veroorzaken de patiënt een gevoel van acuut psychisch ongemak.

Oorzaak van ziekte

De oorzaak van de ziekte is de penetratie van streptokokken door beschadiging door krassen, schaafwonden, schaafwonden, luieruitslag, enz. huid.

Ongeveer 15% van de mensen kan drager zijn van deze bacterie, maar wordt niet ziek. Omdat het voor de ontwikkeling van de ziekte noodzakelijk is dat bepaalde risicofactoren of predisponerende ziekten ook aanwezig zijn in het leven van de patiënt.

- schendingen van de integriteit van de huid (schaafwonden, krassen, prikken, slijtage, krassen, luieruitslag, scheuren);
- abrupte temperatuurverandering (zowel onderkoeling als oververhitting);
- spanning;
- instraling (bruinen);
- blauwe plekken, verwondingen.

Heel vaak treden erysipelas op op de achtergrond van predisponerende ziekten: voetschimmel, diabetes mellitus, alcoholisme, obesitas, spataderen, lymfostase (problemen met lymfevaten), foci van chronische streptokokkeninfectie (met gezichtstonillitis, otitis, sinusitis, cariës, parodontitis; tromboflebitis, trofische ulcera in de ledematen), chronische somatische ziekten die de algehele immuniteit verminderen (meestal bij ouderen).

Streptokokken zijn wijd verspreid in de natuur, relatief resistent tegen milieuomstandigheden. Een sporadische toename van de incidentie wordt waargenomen in de zomer-herfstperiode,
De bron van infectie in dit geval zijn zowel zieke als gezonde dragers.

Tekenen kenmerkend voor erysipelas

De klinische classificatie van erysipelas is gebaseerd op de aard van lokale veranderingen (erythemateus, erythemateus-bulleus, erythemateus en hemorragisch, bulbus-hemorragisch), op de ernst van de manifestaties (mild, matig en ernstig), op de frequentie van het optreden van de ziekte (primair, recidiverend en herhaald) en op de prevalentie van lokale laesies van het lichaam (gelokaliseerd - beperkt, vaak).

De ziekte begint acuut bij koude rillingen, algemene zwakte, hoofdpijn, spierpijn, in sommige gevallen - misselijkheid en braken, hartkloppingen en een toename van de lichaamstemperatuur tot 39,0-40 ° C, in ernstige gevallen kunnen er stuiptrekkingen zijn, delier, irritatie van de hersenvliezen. Na 12-24 uur vanaf het moment van de ziekte treden lokale manifestaties van de ziekte op - pijn, roodheid, zwelling, branderig gevoel en een gevoel van spanning in het aangetaste huidgebied. Een lokaal proces met erysipelas kan zich op de huid van het gezicht, de romp, ledematen en in sommige gevallen op de slijmvliezen bevinden.

In het geval van erythemateuze erysipelas wordt het aangetaste huidgebied gekenmerkt door een roodheidsgebied (erytheem), zwelling en gevoeligheid. Erytheem heeft een uniforme heldere kleur, duidelijke grenzen, een neiging tot perifere verspreiding en stijgt boven de huid. De randen zijn onregelmatig gevormd (in de vorm van chippen, "vlammen" of een andere configuratie). Vervolgens kan het schilferen van de huid op de erytheemplaats verschijnen.

De erythemateuze, bulleuze vorm van de ziekte begint op dezelfde manier als de erythemateuze. 1-3 dagen na het begin van de ziekte treedt echter een loslaten van de bovenste laag van de huid op op de erytheemplaats en worden blazen met verschillende groottes gevormd, gevuld met transparante inhoud. Vervolgens barsten de bellen en vormen er bruine schillen op hun plaats. Na hun afwijzing zichtbaar jonge zachte huid. In sommige gevallen, op de site van bubbels verschijnen erosie, in staat om te transformeren in trofische zweren.

Erythemateuze hemorragische vorm van erysipelas treedt op met dezelfde manifestaties als erythemateus. In deze gevallen verschijnen bloedingen in de aangetaste huid op de achtergrond van erytheem.

Bullosa hemorrhagische erysipelas heeft bijna dezelfde manifestaties als de erythemateuze en bulleuze vorm van de ziekte. Het enige verschil is dat bij de werkwijze van de ziekte op het erytheem blaren ondoorzichtig wordt, en hemorragische (bloederige) gehalte.

Milde vlakken gekenmerkt door korte (binnen 1-3 dagen), de relatief lage (tot 39,0oS) lichaamstemperatuur, matig ernstige intoxicatie (zwakte, slaperigheid) en erythemateuze huidlaesies een gebied. Matige vormen vlakken relatief lang (4-5 dagen) en hoge (tot 40,0oS) lichaamstemperatuur, ernstige intoxicatie (scherpe zwakte, ernstige hoofdpijn, anorexia, misselijkheid, braken, enzovoort) met een uitgebreide erythemateuze, eritematozno- bulleuze, erythemateuze en hemorragische laesies van grote huidgebieden. Ernstige vorm van vlakken gepaard met een lange (meer dan 5 dagen) zeer hoog (boven 40,0oS) lichaamstemperatuur, een scherpe intoxicatie met een verminderde mentale toestand van de patiënten (verwardheid, delirium state - hallucinaties), erythemateuze, bullosa, bulleuze extensieve hemorragische laesie locaties huid, vaak gecompliceerd gemeenschappelijke infectieuze laesies (sepsis, longontsteking, besmettelijke en giftige shock et al.).

Relapsing wordt beschouwd als erysipelas die meer dan 2 jaar na de initiële ziekte in hetzelfde gebied van de laesie optraden. Herhaalde mok ontwikkelt zich meer dan 2 jaar na de vorige ziekte.

Terugkerende erysipelas wordt gevormd na primaire erysipelas als gevolg van onvoldoende behandeling, de aanwezigheid van nadelige comorbiditeiten (spataderen, mycosen, diabetes mellitus, chronische tonsillitis, sinusitis, enz.), De ontwikkeling van immunodeficiëntie.

complicaties

Indien onbehandeld, wordt de patiënt bedreigd met complicaties van de nieren en het cardiovasculaire systeem (reuma, nefritis, myocarditis), maar kan ook specifiek zijn voor erysipelas: huidzweren en necrose, abcessen en flegmons, verminderde lymfecirculatie, leidend tot olifantvorming.

vooruitzicht

De prognose is gunstig. Bij vaak terugkerende erysipelas kan een olifantiase optreden, waardoor het vermogen om te werken wordt verstoord.

Preventie van erysipelas

Preventie van verwondingen en schaafwonden van de benen, behandeling van ziekten veroorzaakt door Streptococcus.

Frequente recidieven (meer dan 3 per jaar) in 90% van de gevallen zijn het gevolg van een bijkomende ziekte. Daarom is de beste preventie van de tweede en volgende avonturen van erysipelas de behandeling van de onderliggende ziekte.

Maar er is ook drugspreventie. Voor patiënten die regelmatig aan erysipelas lijden, zijn er speciale langetermijnantibiotica.
(langzame) acties die voorkomen dat streptokok zich in het lichaam vermenigvuldigt. Deze geneesmiddelen moeten gedurende een lange periode van 1 maand tot een jaar worden ingenomen. Maar alleen een arts kan beslissen over de noodzaak van een dergelijke behandeling.

Wat kan je dokter doen?

Behandel gezicht, zoals elke andere besmettelijke ziekte, met antibiotica. De milde vorm is ambulant, medium en zwaar in het ziekenhuis. Naast medicijnen wordt fysiotherapie gebruikt: ultraviolette bestraling (lokale ultraviolette bestraling), UHF (hoogfrequente stroom), therapie met lasers die werken in het infrarode lichtbereik, blootstelling aan zwakke stroomafvoeren.

De reikwijdte van de behandeling wordt alleen bepaald door de arts.

Wat kun je doen?

Wanneer de eerste tekenen verschijnen, moet u een arts raadplegen. U kunt de behandeling niet uitstellen om ernstige complicaties te voorkomen.

Erysipelas-ziekte: behandeling, symptomen, preventie

Erysipelas is een acute infectieziekte veroorzaakt door de bacterie Streptococcus pyogenes. Het wordt gekenmerkt door symptomen van algemene intoxicatie en manifestaties van het ontstekingsproces op de huid. Als deze ziekte eenmaal is opgetreden, is er een kans op een terugval.

Lokalisatie en prevalentie

De ziekte treft mensen van alle leeftijden en sociale groepen. Meestal wordt erysipelas waargenomen bij mannen van 25-40 jaar die zich bezighouden met fysieke arbeid (laders, aannemers, werknemers), omdat hun huid dagelijks wordt blootgesteld aan ongunstige mechanische effecten. In de categorie oudere mensen lopen vrouwen meer kans om ziek te worden. De ziekte komt even vaak voor in alle klimaatzones.

Erysipelas veroorzaakt ziekte

Erysipelas kunnen zowel door direct contact van streptococcus met het beschadigde gebied voorkomen, als door de overdracht van het pathogeen via de lymfatische paden van de bron van chronische infectie. Niet iedereen die contact heeft gehad met streptokok wordt ziek van een beker. Voor de opkomst van een uitgebreid klinisch beeld zijn verschillende predisponerende factoren vereist:

1. De aanwezigheid van een actieve infectieuze focus (chronische tonsillitis, cariës).
2. Lage tolerantie voor streptokokkenflora (beschouwd als een genetische factor).
3. Verminderde algemene lichaamsweerstand.
4. De aanwezigheid van ernstige comorbiditeiten.
5. Postoperatieve complicaties.
6. Langdurige behandeling met glucocorticosteroïden.

Erysipelas wordt overgedragen van zowel een ziek persoon als van een drager van bacteriën, die mogelijk helemaal geen symptomen heeft.

Erysipelas symptomen en vormen

Meestal begint de ziekte acuut, zodat patiënten nauwkeurig de dag en het tijdstip van het optreden kunnen aangeven. In de eerste fase zijn de symptomen van het algemene intoxicatiesyndroom de leidende symptomen van de ziekte:

• snelle stijging van de lichaamstemperatuur tot febriele (38-39C);
• rillingen;
• pijn in spieren en gewrichten;
• misselijkheid, soms braken.

Na enige tijd verschijnt er plaatselijke roodheid op de huid, vergezeld van een gevoel van pijn en verbranding. Afhankelijk van de vorm van het gezicht kan er een laesie op het getroffen gebied verschijnen:

1. Alleen roodheid en zwelling - erythemateuze vorm.
2. Huisdieren uitslag rode kleur - hemorragische vorm.
3. Bellen gevuld met heldere vloeistof - bulleuze vorm.

Dezelfde patiënt kan gemengde vormen vertonen - erythemateuze - bulleuze, bulleuze hemorrhagische of erythemateuze hemorragische. De regionale lymfeklieren worden vergroot en pijnlijk bij aanraking. Met een gematigde koersresolutie van de ziekte treedt op in een week. Bulleuze blaasjes laten korsten achter, die lang genoeg kunnen afdalen en veranderen in trofische zweren en erosie. Met een succesvolle uitkomst van het pathologische proces wordt de plaats van de laesie vrijgemaakt van korsten, begint af te pellen en uiteindelijk geneest zonder een spoor.

De ziekte verschijnt op het gezicht tijdens de primaire laesie en komt meestal terug op de romp en ledematen.

Gezichtsdiagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van klachten van de patiënt, geschiedenis van de ziekte en laboratoriumresultaten. In het bloed van patiënten wordt een typische manifestatie van het ontstekingsproces veroorzaakt door een bacteriële infectie waargenomen: een toename van leukocyten, neutrofilie, een toename van de ESR. Bij de geboorte is het belangrijk om goed te differentiëren van andere ziekten: phlegmon, anthrax, toxicoderma, sclerodermie, systemische lupus erythematosus.

Gezichtsbehandeling

Therapie is om zowel binnen als buiten antibacteriële middelen te gebruiken. Geneesmiddelen bij uitstek voor de ontwikkeling van streptokokkeninfecties zijn:

De arts kiest een van deze antibiotica, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. De loop van de behandeling is minstens een week. Het is effectief om antibiotica te gebruiken in combinatie met nitrofuranderivaten. Lokaal (bijvoorbeeld wanneer er een erysipelziekte op het been of de arm is) worden verschillende zalven en poeders met antimicrobiële werking op de aangetaste huid aangebracht. De therapie wordt aangevuld met het gebruik van antipyretische geneesmiddelen, vitaminen, pijnstillers en antihistaminica. Tijdens de periode van ziekte moet de patiënt strikte bedrust en dieet volgen. Toont overvloedig drinken.

Behandeling van erysipelas folk remedies

Misschien is de behandeling van erysipelas folk remedies:

1. Verkruimel het gebruikelijke witte krijt, filter grote deeltjes door een zeef en strooi de aangetaste huid op het resulterende poeder.
2. Smeer rode huid met varkensvet of propolis.
3. Breng gemalen vogelkers of lila schors aan op de aangetaste gebieden.
4. Meng 1 eetlepel kamillebloemen met 1 eetlepel klein hoefblad en 1 eetlepel honing. Het resulterende mengsel smeert de huid in de laesies.
5. 1 eetlepel duizendbladbladeren giet een glas water. Laat het 10 minuten sudderen. Stam, koel, van toepassing op de getroffen plaatsen.

Erysipelas prognose en complicaties

Met tijdige diagnose en geschikte therapie is de prognose gunstig. De ziekte kan terugkeren. Het verschijnen van de ziekte erysipelas op de handen of voeten duidt meestal op een herhaald geval van infectie.

Gezichtspreventie

Specifieke preventie is niet ontwikkeld. U dient de regels voor persoonlijke hygiëne na te leven en eventuele wonden, schaafwonden, snijwonden en andere huidbeschadigingen onmiddellijk te behandelen, om besmetting te voorkomen.

Erysipelas foto

Erysipelas op het been

Bulleuze erysipelas

Erysipelas op het gezicht

Bullosa hemorragische vorm van erysipelas

Wat is mok

Erysipelas of erysipelas (van de Poolse róża) is een infectieuze, vrij veel voorkomende ziekte van de huid en slijmvliezen. In het Latijn - erysipelas (erythros in het Grieks - rood, pellis - huid). Van alle infectieziekten staat erysipelas op de vierde plaats en vandaag is het een van de urgente problemen in de gezondheidszorg. De oorzaak van erysipelas is de bèta-hemolytische streptokokgroep A. Zieke personen en gezonde dragers zijn bronnen van infectie. De ziekte wordt gekenmerkt door ernstige koorts, intoxicatieverschijnselen en het verschijnen op de huid of slijmvliezen van ontstekingsgebieden met een felrode kleur.

Gecompliceerde vormen van erysipelas zijn de meest ernstige infecties van de weke delen. Ze worden gekenmerkt door een snel begin, snelle progressie en ernstige intoxicatie.

Een patiënt met erysipelas heeft weinig kwaal. Ziek vaker vrouwen in de periode van uitsterven van de voortplantingsfunctie. Bij een derde van de patiënten krijgt de ziekte een recidiverende loop.

Erysipelas is bekend uit de oudheid. Haar beschrijving is te vinden in werken van oude auteurs. De zuivere cultuur van de veroorzaker van erysipelas werd in 1882 geïsoleerd door F. Felleisen. Russische wetenschappers E.A. Halperin en V.L. Cherkasov leverden een enorme bijdrage aan de studie van de ziekte.

Fig. 1. Erysipelas op de voet (erysipelas van het onderbeen).

Causative agentgezichten

Er zijn 20 soorten (serogroepen) van streptokokken. De meest significante daarvan zijn serogroep A, B, C, D en G streptokokken Beta-hemolytische streptokokken van groep A (Streptococcus pyogenes) veroorzaken veel gevaarlijke ziekten bij de mens - pustuleuze ziekten van de huid en zachte weefsels (abcessen, phlegmon, steenpuisten en osteomyelitis), keelpijn en faryngitis, bronchitis, reuma, roodvonk en toxische shock. De oorzaak van erysipelas kan elk type Streptococcus-groep A zijn.

Bacteriën zijn rond. Ze bevinden zich vaker in ketens, minder vaak - in paren. Ras door te delen in twee.

• In de externe omgeving, inclusief sputum en pus, houden bacteriën maanden aan en overleven ze bij lage temperaturen en bevriezing.
• Hoge temperaturen, zonlicht en desinfecterende oplossingen hebben een nadelig effect op microben.
• Streptokokken vertonen een hoge gevoeligheid voor antibiotica, resistentie waartegen ze zich langzaam ontwikkelen.

Streptococci scheiden een reeks endo- en exotoxinen en enzymen af ​​die hun schadelijke effecten veroorzaken.

Fig. 2. Streptokokken zijn rond. Ze bevinden zich vaker in ketens, minder vaak - in paren.

Fig. 3. Beta-hemolytische streptokokken van groep A vormen, wanneer ze op bloedagar groeien, zones van hemolyse (lichte halo's) die de 2 tot 4 maal de diameter van de kolonies zelf overschrijden.

Fig. 4. Wanneer gekweekt op voedingsmedia, zijn de kolonies van streptokokken glanzend, in de vorm van een druppel, of grijs, dof en korrelig met gekartelde randen, of convex en transparant.

Epidemiologie van de ziekte

Het reservoir en de bron van beta-hemolytische streptokokken zijn zieke en "gezonde" dragers van bacteriën. Bacteriën doordringen de huid van buitenaf of van brandpunten van chronische infectie. Erysipelas bij personen met manifestaties van streptokokkeninfectie (chronische tonsillitis, cariës, ziekten van de bovenste luchtwegen, enz.) Komt 5-6 keer vaker voor. Langdurig gebruik van steroïde hormonen is een predisponerende factor in de ontwikkeling van de ziekte.

Lichte verwondingen, scheuren, schaafwonden, schaafwonden en wonden op de huid en slijmvliezen van de neus, genitaliën, enz. Zijn de toegangspoort voor infectie. Contact en luchtvervoer - de belangrijkste infectieroute.

Streptococcus-groep A woont vaak in de huid en de slijmvliezen van mensen en veroorzaakt geen ziekte. Dergelijke personen worden bacteriedragers genoemd. Erysipelas wordt vaker geregistreerd bij vrouwen in de periode van uitsterven van de reproductieve functie. Bij sommige patiënten is erysipelas terugkerend van aard en lijkt het verband te houden met een genetische aanleg.

De ziekte ontwikkelt zich vaak met lymfostase en veneuze insufficiëntie, oedemen van verschillende oorsprong, trofische ulcera en schimmelinfecties van de voeten.

Fig. 5. Phlegmon en gangreen - vreselijke complicaties van erysipelas.

Hoe erysipelas optreedt (pathogenese van erysipelas)

Ontsteking van erysipelas is het meest gelokaliseerd op het gezicht en de benen, minder vaak op de armen, de romp, het scrotum, het perineumgebied en de slijmvliezen. Het ontstekingsproces van de ziekte beïnvloedt de hoofdlaag van de huid, het skelet - de dermis. Het voert ondersteuning en trofische functies uit. In de dermis zitten veel haarvaten en vezels.

Ontsteking in het gezicht is infectieus en allergisch.

• De afvalproducten en stoffen die vrijkomen bij het afsterven van bacteriën veroorzaken de ontwikkeling van toxicose en koorts.
• De oorzaak van de ontwikkeling van het ontstekingsproces is het effect op de weefsels van toxines, enzymen en antigenen van hemolytische streptokokken, evenals biologisch actieve stoffen. Kleine slagaders, aders en lymfevaten zijn beschadigd. De ontsteking is sereus of sereus hemorragisch.
• Antigenen van de menselijke huid zijn qua structuur vergelijkbaar met streptokokkenpolysacchariden, wat leidt tot de ontwikkeling van auto-immuunprocessen wanneer de antilichamen van een patiënt hun weefsels beginnen aan te vallen. Immuun- en auto-immuuncomplexen veroorzaken schade aan de huid en bloedvaten. Intravasculaire coagulatie ontwikkelt zich, de integriteit van de capillaire wanden wordt verstoord en lokaal hemorrhagisch syndroom wordt gevormd. Als gevolg van de expansie van de bloedvaten verschijnt een focus van hyperemie en luchtbellen op de huid, waarvan de inhoud sereus of hemorragisch is.
• Biologisch actieve stoffen, waaronder histamine, die betrokken zijn bij de ontwikkeling van hemorragische vormen van erysipelas, komen in grote hoeveelheden de bloedbaan binnen.
• Gebrek aan lymfecirculatie manifesteert zich door oedeem van de onderste ledematen. Na verloop van tijd worden de beschadigde lymfevaten vervangen door fibreus weefsel, wat leidt tot de ontwikkeling van elefantiasis.
• De focus van infectieuze-allergische ontsteking verbruikt een groot aantal glucocorticoïden. Dit leidt tot de ontwikkeling van niet-bijnierinsufficiëntie. Eiwit- en waterzout-uitwisselingen worden geschonden.

Fig. 6. Het ontstekingsproces van de ziekte beïnvloedt de hoofdlaag van de huid, het skelet - de dermis.

Factoren die de ontwikkeling van erysipelas beïnvloeden

De ontwikkeling van erysipelas wordt beïnvloed door de volgende factoren:

• Individuele aanleg voor de ziekte, die wordt veroorzaakt door een genetische predispositie of overgevoeligheid voor streptokokken en stafylokokken allergenen.
• De afname van de activiteit van de afweerreacties van het lichaam - niet-specifieke factoren, humorale, cellulaire en lokale immuniteit.
• Aandoeningen van het neuroendocriene systeem en onbalans van biologisch actieve stoffen.

Gezichtsclassificatie

1. Erythemateuze, erythemateuze - bulleuze, erythemateuze - hemorragische en bulleuze hemorrhagische (ongecompliceerde) en abcessende, phlegmonous en necrotische (gecompliceerde) vormen van erysipelatous ontsteking worden onderscheiden. Deze classificatie is gebaseerd op de aard van lokale laesies.
2. Afhankelijk van de ernst van de kuur wordt de erysipelatieve ontsteking verdeeld in mild, matig en ernstig.
3. Door de multipliciteit van manifestaties wordt erysipelas verdeeld in primair, herhaald en recidiverend.
4. Wijs gelokaliseerde, wijdverbreide, migrerende en metastatische vormen van erysipelas toe.

Door prevalentie

• Wanneer een laesie op de huid verschijnt, is een gelokaliseerde vorm van erysipelas aangegeven.
• Het verlaten van de haard buiten de anatomische regio wordt beschouwd als een gebruikelijke vorm.
• Wanneer een laesie nabij één van de primaire laesies verschijnt, wijzen één of meerdere nieuwe gebieden verbonden door "bruggen" op een migrerende vorm van erysipelas.
• Wanneer nieuwe ontstekingshaarden ver van de primaire focus komen, spreken ze over de metastatische vorm van de ziekte. Streptococci verspreiden zich tegelijkertijd door hematogeen. De ziekte is moeilijk en lang, vaak gecompliceerd door de ontwikkeling van sepsis.

Door de veelheid van voorkomen

• Erysipelas, die voor de eerste keer ontstond, wordt primair genoemd.
• In het geval van een recidief geval van de ziekte op dezelfde plaats, maar niet eerder dan 2 jaar na het eerste geval, of in het geval van een zich herhalende ziekte die op een andere plaats eerder dan deze periode ontstaat, spreken zij van een recidief.
• Erysipelas die vele malen op dezelfde plaats voorkomt, is terugkerend.

Door strengheid

• Een milde ernst van de ziekte wordt gekenmerkt door een korte koorts en milde symptomen van intoxicatie, wat kenmerkend is voor de erythemateuze vorm van erysipelas.
• De gemiddelde ernst wordt gekenmerkt door een langere (tot 5 dagen) koorts en meer uitgesproken symptomen van intoxicatie, wat kenmerkend is voor de erythemateuze en erythemateuze bulleuze vormen van de ziekte.
• Ernstige erysipelas is kenmerkend voor hemorragische en gecompliceerde vormen van de ziekte, die optreden bij hoge (tot 40 ° C) lichaamstemperatuur, ernstige intoxicatie en in sommige gevallen ontwikkeling van infectieuze toxische shock en sepsis. Ernstig verloop wordt waargenomen bij migrerende en metastatische vormen van de ziekte.

Gewiste of niet-aflatende vormen van de ziekte worden opgemerkt met een adequate, tijdige geïnitieerde behandeling. Zelden aangetroffen.

Fig. 7. In de foto-erysipelas van de huid.

Tekenen en symptomen van erysipelas voor verschillende vormen van de ziekte

Tekenen en symptomen van erysipelas tijdens de incubatieperiode

De incubatietijd voor erysipelas van de huid bij infectie van buiten is 3 tot 5 dagen. In de regel begint de ziekte acuut, met de exacte indicatie van het uur van het begin van de eerste symptomen en tekenen. Hoofdpijn, algemene zwakte, koorts tot 39 - 40 ° C, koude rillingen, spier- en gewrichtspijn, vaak misselijkheid en braken, minder aanvallen en bewustzijnsstoornissen - de belangrijkste tekenen en symptomen van erysipelas in deze periode. Intoxicatie met erysipelas ontstaat als gevolg van de afgifte van streptokokken toxines in de bloedbaan.

Tegelijkertijd verschijnen de eerste tekenen van een lokale laesie. Soms ontwikkelen zich na 6-10 uur na het begin van de ziekte lokale symptomen.

Streptokokken hebben een tropisme voor het lymfestelsel, waarbij ze zich snel vermenigvuldigen en zich uitbreiden naar de regionale lymfeklieren, die toenemen als gevolg van de ontstane ontsteking. Koorts en toxicose blijven tot 7 dagen aanhouden, minder vaak - langer.

Alle vormen van erysipelas gaan gepaard met een ontsteking van de lymfevaten en lymfeklieren.

Fig. 8. Op de foto erysipelas (erysipelas) bij kinderen (erysipelas van het gezicht).

Tekenen en symptomen van erysipelas van de huid met erythemateuze vorm van de ziekte

Het brandende gevoel en de pijn in de plaats van de verwonding zijn de eerste symptomen van erysipelas. Roodheid en zwelling - de eerste tekenen van de ziekte. In het getroffen gebied is de huid heet en voelt aan. De inflammatoire focus neemt snel toe in omvang. De erysipelatous plaque wordt afgebakend van omringende weefsels door een roller, heeft gekartelde randen en lijkt op vlammen. In de weefsels en haarvaten van het getroffen gebied zijn veel streptokokken die kunnen worden gedetecteerd met eenvoudige uitstrijkmicroscopie. Het proces duurt maximaal 1 - 2 weken. De roodheid verdwijnt geleidelijk, de randen van het erytheem vervagen, de zwelling neemt af. De bovenste laag van de epidermis wordt geëxfolieerd en verdicht, soms verschijnen pigmentvlekken. Aanhoudend oedeem geeft de ontwikkeling van lymfostase aan.

Fig. 9. Op de foto, erythemateuze vorm van erysipelas op het been.

Tekenen en symptomen van erysipelas van de huid in het geval van de erythemateuze-bulleuze vorm van de ziekte

De erythemateus-bulleuze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van bubbels en blaren op de aangetaste huid. Bulleuze elementen bevatten lichttransparante vloeistof (exsudaat). Soms wordt het exsudaat troebel en de blaasjes worden puisten. Na verloop van tijd verdwijnen de bellen, op hun plaats worden bruine schillen gevormd, dicht bij aanraking. Na 2 - 3 weken worden de korsten afgekeurd, waardoor het erosieve oppervlak zichtbaar wordt. Bij sommige patiënten verschijnen trofische ulcera. Epithelisatie van het aangetaste oppervlak vindt langzaam plaats.

Fig. 10. Wanneer de erythemateus-bulleuze vorm van erysipelas optreedt, vormen zich bruine of zwarte korsten op de plaats van de samengevouwen blaasjes.

Tekenen en symptomen van erysipelas met erythemateuze hemorragische vorm van de ziekte

Deze vorm van erysipelas van de huid komt de laatste tijd steeds vaker voor, en in sommige regio's van ons land behoort het als eerste tot alle vormen van deze ziekte.

Brandend gevoel en buigende pijn, roodheid, zwelling en punctaat (tot 3 mm) bloedingen (petechiën) zijn de belangrijkste tekenen en symptomen van de erythemateuze hemorrhagische vorm van de ziekte. Bloedingen op de plaats van letsel zijn een gevolg van het vrijkomen van bloed uit de beschadigde kleine bloedvaten in de extracellulaire ruimte.

De ziekte wordt gekenmerkt door een langere (tot 2 weken) koorts en trage omgekeerde ontwikkeling. Onder de complicaties is soms gemarkeerde huidnecrose.

Fig. 11. Erysipelas van de arm. Punctuurbloedingen (petechiën) - het belangrijkste symptoom van erythemateuze en hemorragische vormen van erysipelas.

Tekenen en symptomen van erysipelas in de bulleuze hemorragische vorm van de ziekte

De bullosa-hemorrhagische vorm van erysipelas van de huid wordt gekenmerkt door het verschijnen van blaren met sereuze hemorragische inhoud op de achtergrond van hyperemie. De uitstroom van bloed gaat gepaard met diepe schade aan de haarvaten. Nadat de bubbels zijn verdwenen, wordt een erosief oppervlak zichtbaar waarop zwarte korsten zich bevinden. Genezing is langzaam. De ziekte wordt vaak gecompliceerd door huidnecrose en ontsteking van het onderhuidse vet. Na genezing blijven littekens en pigmentvlekken achter.

Fig. 12. In de foto gangreen van de onderste extremiteit, als een gevolg van een complicatie van de bulleuze hemorragische vorm van erysipelas.

De bulleuze en hemorragische vormen van de ziekte leiden tot de ontwikkeling van lymfostase.

Tekenen en symptomen van gecompliceerde vormen van erysipelas

Phlegmonous en necrotische vormen van erysipelas van de huid worden beschouwd als complicaties van de ziekte.

Wanneer de ontsteking zich verspreidt naar het onderhuidse vetweefsel en bindweefsel, ontwikkelt zich een ontsteking van de slijmvliezen. Er verschijnen bubbels met pus op de aangedane huid. De ziekte is ernstig, met ernstige intoxicatie. Het aangetaste huidoppervlak is vaak geïnfecteerd met stafylokokken. Phlegmonous vorm van erysipelas wordt vaak de oorzaak van sepsis.

De necrotische (gangreneuze) vorm van erysipelas ontwikkelt zich bij mensen met een lage immuniteit. Zacht weefsel ondergaat necrose (volledige vernietiging). De ziekte begint snel, gaat gepaard met ernstige intoxicatie, vordert snel. Na genezing blijven desinfecterende littekens achter.

De herstelperiode voor ernstige en gecompliceerde vormen van erysipelas is traag. Het asthenisch syndroom na herstel blijft vele maanden bewaard.

Fig. 13. In de foto erysipelas (erysipelas), phlegmonous necrotische vorm van de ziekte.

Beschikt over erysipelas in bepaalde delen van het lichaam

Meestal wordt een erysipelatous ontsteking geregistreerd op de huid van de onderste ledematen, iets minder vaak aan de bovenste extremiteiten en gezicht, zelden op de romp, slijmvliezen, borst, scrotum en perineum zone.

Erysipelas op het been

Erysipelas op het been ontwikkelt zich vanwege de schending van de integriteit van de huid, waarvan het optreden geassocieerd is met verwondingen en blauwe plekken. Vaak ontwikkelt de ziekte zich bij patiënten met schimmelinfecties van de voeten en teennagels, stoornissen van de bloedsomloop in de onderste ledematen, die zich hebben ontwikkeld als gevolg van diabetes, spataderen, roken en overgewicht. De bron van infectie is ook een brandpunt van chronische infectie in het lichaam van de patiënt.

Branderig gevoel, pijn op de plaats van verwonding, roodheid en zwelling - de eerste tekenen en symptomen van erysipelas op de benen.

Erysipelas op de benen is vaak terugkerend van aard. Onjuiste behandeling en de aanwezigheid van foci van chronische infectie dragen bij aan de ontwikkeling van een terugkerende vorm van de ziekte.

Frequente recidieven leiden tot de ontwikkeling van fibrotische veranderingen in de dermis en het subcutane weefsel, gevolgd door de ontwikkeling van lymfostase en elephantiasis.

Fig. 14. In de foto-erysipelas van de benen.

Erysipelas op de arm

Erysipelas op de handen ontwikkelt zich vaak onder drugsverslaafden als gevolg van intraveneuze toediening van geneesmiddelen en bij vrouwen tegen de achtergrond van lymfestilstand als gevolg van een radicale borstamputatie.

Fig. 15. Erysipelas op de handen.

Fig. 16. In de foto-erysipelas van de hand.

Erysipelas van het gezicht

Meestal lijkt het gezicht primaire erythemateuze vorm van erysipelas. Roodheid treft vaak de wangen en neus (zoals een vlinder) en gaat, naast oedeem en jeuk, vaak gepaard met hevige pijn. Soms strekt de ontstekingsfocus zich uit tot het hele gezicht, de hoofdhuid, nek en nek. Bij sommige patiënten wordt de ziekte gecompliceerd door de ontwikkeling van abcessen in de dikte van de oogleden en de ophoping van pus onder de hoofdhuid. Met de verspreiding van de infectie in de onderhuidse vetcellulitis ontwikkelt zich phlegmon. Gangreen kan zich ontwikkelen in verzwakte gezichten en oude mensen.

Een bron van infectie voor erysipelas op het gezicht is vaak een streptokokkeninfectie van de sinussen en steenpuisten. De bron van infectie voor erysipelas van de baan is streptokokken conjunctivitis.

Wanneer streptokokken otitis soms erysipelas van het oor ontwikkelt, strekt het ontstekingsproces zich vaak uit tot de hoofdhuid en nek.

Fig. 17. De erythemateuze vorm van erysipelas komt vaker voor op het gezicht.

Fig. 18. Erysipelas op het gezicht. Roodheid vangt vaak de wang en neus (zoals een vlinder).

Fig. 19. Soms strekt de ontstekingsfocus zich uit tot het hele gezicht, de hoofdhuid, nek en nek.

Fig. 20. In de foto-erysipelas van de hand.

Erysipelas van de stam

Erysipelas ontwikkelt zich soms op het gebied van chirurgische hechtingen wanneer de asepsisregels niet worden gevolgd. De erysipelas verloopt met penetratie van streptokokken in de navelstrengwond van een pasgeborene. Erysipelas van de borstklier ontwikkelt zich op de achtergrond van mastitis. De ontwikkeling van gangreen kan leiden tot littekens gevolgd door disfunctie van het orgel.

Erysipelas van de geslachtsdelen en het perineum

In het aangezicht van het scrotum, de penis, vrouwelijke geslachtsorganen en perineum, ontwikkelt de erythemateuze vorm van de ziekte zich meestal met een uitgesproken zwelling van de onderliggende weefsels. De ontwikkelde weefselnecrose met daaropvolgende littekens leidt tot testiculaire atrofie. Erysipelas bij zwangere vrouwen is buitengewoon moeilijk. Het ontstekingsproces heeft vaak invloed op de interne geslachtsorganen.

Erysipelas van slijmvliezen

Wanneer erysipelas van slijmvliezen vaak aangetast zijn keelholte, strottenhoofd, mondholte en neusslijmvlies. Met de nederlaag van de slijmvliezen ontwikkelt een erythemateuze vorm van de ziekte. Op het gebied van ontsteking ontwikkelen zich hyperemie en aanzienlijk oedeem, vaak met foci van necrose.

Fig. 21. Op de foto erysipelas van het mondslijmvlies.

Ziekterecidief

Erysipelas die vele malen voorkomt op dezelfde plaats is terugkerend. Terugvallen zijn verdeeld in vroeg en laat. Terugkerende episodes van de ziekte die optreedt tot 6 maanden worden beschouwd als vroege recidieven en late episodes van meer dan 6 maanden.

De bron van infectie is de focus van chronische infectie, waarvan streptokokken met bloed zich door het lichaam verspreiden, evenals latente (verborgen) foci van infectie in de dermis, waar streptokokken tijdens een rustperiode veranderen in een parasitaire L-vorm.

Chronische veneuze insufficiëntie, lymfostase, diabetes mellitus en onjuiste behandeling van de ziekte dragen bij aan een recidief. Recidieven worden vaak waargenomen bij patiënten die in ongunstige omstandigheden werken en bij ouderen.

Tijdens reproductie in de lymfatische haarvaten van de huid vormen streptokokken een inflammatoire focus in de dermis. Frequente recidieven treden op bij lage lichaamstemperatuur en matig ernstige intoxicatieverschijnselen. Vet erytheem en oedeem verschijnen op de huid. Afbakening vanuit gezonde gebieden is mild.

Frequente recidieven leiden tot de ontwikkeling van fibrotische veranderingen in de dermis en het subcutane weefsel, gevolgd door de ontwikkeling van olifantiasis.

Fig. 22. In de foto erysipelas (erysipelas) van zeldzame lokalisatie.

Erysipelas bij ouderen

Erysipelas bij ouderen komt vaak voor op het gezicht. De ziekte gaat gepaard met hevige pijn. Soms ontwikkelt zich gangreen. Erysipelas heeft een langdurige loop en neemt langzaam terug.

Fig. 23. Erysipelas op het gezicht van ouderen.

Erysipelas bij kinderen

Erysipelas is zeldzaam bij kinderen. Bij oudere kinderen is de ziekte mild. Een lesie van erysipelas kan op verschillende plaatsen voorkomen. Erythemateuze vorm ontwikkelt zich vaker. De prognose is gunstig.

Bij kinderen jonger dan één jaar is de beker moeilijker. Foci van ontsteking verschijnen vaak op het gebied van luieruitslag en op het gezicht, soms verspreidend naar andere delen van het lichaam. Met phlegmonous vorm van de ziekte, kan sepsis ontwikkelen, met erysipelas van het gezicht - meningitis.

De erysipelas is moeilijk wanneer streptokokken in de navelstreng wond bij pasgeborenen doordringen. Het proces verspreidt zich snel naar de rug, billen en ledematen van het kind. De intoxicatie neemt toe, de lichaamstemperatuur neemt aanzienlijk toe en er verschijnen stuiptrekkingen. Sommige patiënten ontwikkelen sepsis. Sterfte in het gezicht van een kind is extreem hoog.

Fig. 24. Over de fotomok bij kinderen.

Gezicht complicaties

Complicaties van erysipelas zijn te vinden in 4 - 8% van de gevallen. De afname van de activiteit van de afweerreacties van het lichaam en de ontoereikende behandeling hebben geleid tot de ontwikkeling van:

• lymphorrhea - het aflopen van de lymfe uit beschadigde lymfevaten,
• zweren - diepe huiddefecten,
• abces - abces, omgeven door een dichte capsule,
• cellulitis wanneer ontsteking zich verspreidt naar het onderhuidse vetweefsel en bindweefsel,
• gangreen - de volledige vernietiging van weefsels die zijn aangetast door een ontsteking,
• tromboflebitis - ontsteking van de veneuze wanden met de vorming van bloedstolsels,
• longontsteking bij mensen van ouderdom,
• lymfostasis (lymfoedeem), ontwikkeld als gevolg van gestoorde lymfe-uitstroom en elephantiasis (fibredema),
• infectieuze psychose
• op de plaats van ontsteking vaak met een lange of terugkerende loop hyperkeratose, eczeem ontwikkelt zich en pigmentatie verschijnt.

Immuniteit na het lijden aan erysipelas ontwikkelt zich niet.

Fig. 25. Lymfostasis en elephantiasis met erysipelas leiden de patiënt vaak tot een handicap.

Fig. 26. Vreselijke complicatie van erysipelas - phlegmon.

Fig. 27. Op de foto is het gangreen van de onderste extremiteit een complicatie van de bullosa-hemorragische vorm van erysipelas.