Erysipelas: symptomen, behandeling

Erysipelas (of eenvoudigweg erysipelas) is een van de bacteriële infecties van de huid die een deel ervan kan beïnvloeden en leidt tot de ontwikkeling van ernstige intoxicatie. De ziekte stroomt in fasen, waardoor de milde vorm, die de kwaliteit van leven niet schendt, kan veranderen in een ernstige vorm. Langdurige erysipelas zonder de juiste behandeling zal uiteindelijk leiden tot de dood van de aangetaste huid en het lijden van het hele organisme.

Het is belangrijk dat als er kenmerkende symptomen van erysipelas zijn, de patiënt zich tot de arts wendt en niet alleen wordt behandeld in afwachting van de progressie van de ziekte en de ontwikkeling van complicaties.

Oorzaken van erysipelas

Om erysipelas te krijgen, moet aan drie voorwaarden worden voldaan:

1. De aanwezigheid van een wond - om een ​​bacterie in de huid te laten komen, is het niet nodig om uitgebreide schade aan de weke delen te hebben. Genoeg krabben, "kraken" van de huid van de voeten of een kleine snee;
2. De penetratie van een specifieke microbe in een wond - er wordt aangenomen dat erytheemontsteking alleen hemolytische streptokok A kan veroorzaken. Naast lokale huidbeschadiging produceert het sterke toxines en verstoort het het immuunsysteem. Dit manifesteert zich door de intoxicatie van het lichaam en de mogelijkheid dat erysipelas zich opnieuw voordoen (verschijnen na een bepaalde tijd);
3. Verzwakte immuniteit - deze factor is van groot belang voor de ontwikkeling van huidinfecties. Erysipelas komt praktisch niet voor bij gezonde mensen, van wie de immuniteit niet wordt verzwakt door een andere ziekte of schadelijke leefomstandigheden (stress, fysieke / mentale overbelasting, roken, drugsverslaving, alcohol, enz.).

Ondanks het feit dat de ziekte bij elke persoon kan voorkomen, lijden onder de bovengenoemde omstandigheden vooral mensen van ouderdom. Ook lopen kinderen risico op diabetes, HIV, kankerpathologie of het gebruik van glucocorticosteroïden / cytostatica.

Wat is erysipelas

Er zijn verschillende vormen van erysipelas, die verschillen in de ernst van de symptomen, de ernst en de tactiek van de behandeling. Opgemerkt moet worden dat ze consequent in elkaar kunnen gaan, dus het is belangrijk om de behandeling tijdig te starten.

Fundamenteel zouden de volgende vormen van de ziekte moeten worden gescheiden:

1. Erythemateuze erysipelas - manifesteert klassieke symptomen, zonder enige verdere huidveranderingen;
2. Bulleuze vorm - gekenmerkt door de vorming van blaren op de huid met een sereuze inhoud;
3. Hemorragisch (bulleus-hemorragisch) - een kenmerk van dit type erysipelas is beschadiging van de kleine bloedvaten door infectie. Hierdoor stroomt bloed door hun muur en vormt blaren met hemorragische inhoud;
4. Necrotisch - de meest ernstige vorm, waarbij de aangetaste huid de dood vindt.

Afhankelijk van de locatie kunnen de erysipela's op het gezicht, het been en de hand zijn. Veel minder vaak wordt de infectie gevormd in het perineale gebied of op andere delen van het lichaam.

Het begin van erysipelas

Vanaf het moment van infectie van de wond tot de eerste symptomen duurt het gemiddeld 3-5 dagen. Symptomen van erysipelas van de huid van het gezicht, handen, voeten en elke andere lokalisatie beginnen met een stijging van de temperatuur en de pijn in het getroffen gebied. In de regel wordt op de eerste dag van de ziekte een koorts van maximaal 38 ° C waargenomen, daarna kan de lichaamstemperatuur stijgen tot 40 ° C. Door de werking van streptokokken heeft de patiënt alle kenmerkende tekenen van bedwelming van het lichaam:

• Ernstige zwakte;
• Afname / verlies van eetlust;
• Overmatig zweten;
• Verhoogde gevoeligheid voor fel licht en vervelende ruis.

Enkele uren na het stijgen van de temperatuur (tot 12 uur) verschijnen symptomen van huidlaesies en lymfatische structuren. Ze zijn enigszins verschillend, afhankelijk van de locatie, maar ze zijn verenigd door een functie - het is uitgesproken roodheid van de huid. Erysipelas kan zich buiten het getroffen gebied verspreiden of in slechts één gebied blijven. Het hangt af van de agressiviteit van de microbe, de weerstand van het lichaam tegen infecties en de tijd die het kost om de therapie te starten.

Lokale symptomen van erysipelas

Veel voorkomende tekenen van erysipelas op de huid zijn:

• Ernstige roodheid van het aangetaste gebied (erytheem), dat enigszins boven het huidoppervlak uitkomt. Erytheem wordt begrensd van gezonde weefsels door een dicht kussen, maar met een wijdverspreide erysipelas is dit misschien niet het geval;
• Pijn bij palpatie van roodheid;
• Zwelling van het getroffen gebied (voet, onderbeen, gezicht, onderarm, enz.);
• Pijn in de lymfeklieren, naast de focus van infectie (lymfadenitis);
• In de bulleuze vorm kunnen er transparante luchtbellen verschijnen op de huid gevuld met bloed of sereuze vloeistof (plasma).

Naast algemene symptomen heeft erysipelas zijn eigen kenmerken wanneer het in verschillende delen van het lichaam wordt gelokaliseerd. Ze moeten in aanmerking worden genomen om de infectie op tijd te vermoeden en de behandeling op tijd te starten.

Kenmerken van erysipelas van gezichtshuid

Het gezicht is de meest ongunstige lokalisatie van de infectie. Dit deel van het lichaam is zeer goed voorzien van bloed, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van uitgesproken oedeem. Lymfevaten en bloedvaten verbinden oppervlakkige en diepe structuren, daarom is er een kans op purulente meningitis. De huid van het gezicht is tamelijk zacht, daarom is het beschadigd door een infectie die ietwat sterker is dan op andere plaatsen.

Gezien deze factoren, kunt u de kenmerken van de symptomen van erysipelas op het gezicht bepalen:

• De pijn van het geïnfecteerde gebied neemt toe met kauwen (als de erysipelas zich in de onderkaak of op het oppervlak van de wangen bevinden);
• Ernstige zwelling van niet alleen het rode gebied, maar ook de omliggende gezichtsweefsels;
• Pijnlijkheid bij het sonderen van de zijoppervlakken van de nek en onder de kin is een teken van ontsteking van de lymfeklieren;

Symptomen van intoxicatie tijdens infectie van de huid van het gezicht zijn meer uitgesproken dan op andere sites. Op de eerste dag kan de lichaamstemperatuur stijgen tot 39-40 o C, ernstige zwakte, misselijkheid, ernstige hoofdpijn en zweten verschijnen. Erysipelas op het gezicht is een reden om onmiddellijk contact op te nemen met de arts of de eerste hulpafdeling van het chirurgisch ziekenhuis.

Kenmerken van erysipelas te voet

Er is een overtuiging onder artsen dat erysipelas van de onderste extremiteit nauw verbonden zijn met schending van de regels voor persoonlijke hygiëne. Het ontbreken van regelmatig wassen van de benen creëert uitstekende omstandigheden voor de reproductie van streptokokken. In dit geval, voor hun penetratie in de huid, is één microtrauma voldoende (scheuren in de voeten, een kleine kras of punctie).

De kenmerken van het klinische beeld van erysipelas in de benen zijn als volgt:

• De infectie bevindt zich op de voet of het onderbeen. De heup wordt niet vaak aangetast;
• In de regel, in het gebied van de inguinale plooien (op het voorste oppervlak van het lichaam, waar de dij het lichaam binnenkomt), kunnen pijnlijke vormen van een afgeronde vorm worden gedetecteerd - dit zijn ontstoken inguinale lymfeknopen die de verspreiding van streptokokkeninfectie remmen;
• Bij ernstige lymfostase kan beenoedeem behoorlijk sterk zijn en zich verspreiden naar de voet, enkel en onderbeen. Het is gemakkelijk genoeg om het te vinden - hiervoor is het noodzakelijk om de huid met een vinger tegen de botten van het been te drukken. Als er zwelling is, blijft de fossa na het verwijderen van de vinger gedurende 5-10 seconden staan.

In de meeste gevallen is erysipelas van de onderste extremiteiten veel gemakkelijker dan met een andere locatie van de infectie. De uitzonderingen zijn necrotische en gecompliceerde vormen.

Kenmerken van gezichten bij de hand

Een streptokokkenbesmetting beïnvloedt de huid van de handen vrij zelden, omdat het moeilijk is om een ​​grote concentratie van ziektekiemen rond de wond te creëren. Erysipelas op het bovenste lidmaat kan het resultaat zijn van een punctie of een snijwond door een besmet voorwerp. De risicogroep bestaat uit kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd, intraveneuze drugsverslaafden.

Erysipelas op de arm komt het meest voor - het vangt verschillende segmenten (hand en onderarm, schouder en onderarm, etc.). Omdat de bovenste ledematen, vooral in de oksel, goed ontwikkelde lymfatische paden hebben, kan het oedeem zich van de vingers naar de borstspieren verspreiden.

Als u het binnenoppervlak van de schouder of oksel voelt, kunt u regionale lymfadenitis vinden. Lymfeklieren worden vergroot, glad, pijnlijk.

diagnostiek

De arts kan de aanwezigheid van erysipelas vaststellen na eerste onderzoek en palpatie van het getroffen gebied. Als de patiënt geen comorbiditeit heeft, van de aanvullende diagnostische methoden, is het voldoende om alleen een volledige bloedtelling te gebruiken. De volgende indicatoren geven de aanwezigheid van een infectie aan:

1. Erytrocytbezinkingssnelheid (ESR) - meer dan 20 mm / uur. Tijdens de hoogte van de ziekte kan versnellen tot 30-40 mm / uur. Genormaliseerd door de 2-3ste behandelingsweek (normaal - tot 15 mm / uur);
2. Leukocyten (WBC) - meer dan 10,1 * 10 9 / l. Een ongunstig teken wordt beschouwd als een afname in het niveau van leukocyten van minder dan 4 * 10 9 / l. Dit geeft aan dat het lichaam niet in staat is om infecties adequaat te weerstaan. Het wordt waargenomen in verschillende immunodeficiënties (HIV, AIDS, bloedkanker, de effecten van bestraling) en in het geval van gegeneraliseerde infectie (sepsis);
3. Rode bloedcellen (RBC) - een daling van het niveau onder de norm (minder dan 3,8 * 10 12 / l bij vrouwen en 4,4 * 10 12 / l bij mannen) kan worden waargenomen bij hemorragische erysipelas. In andere vormen blijft deze in de regel binnen het normale bereik;
4. Hemoglobine (HGB) kan ook in de hemorragische vorm van de ziekte verminderen. De snelheid van de indicator is van 120 g / l tot 180 g / l. De daling van de index is lager dan normaal - een reden om te beginnen met het gebruik van ijzersupplementen (indien voorgeschreven door een arts). Afname van het hemoglobinegehalte onder 75 g / l - indicatie voor transfusie van volbloed of erytromass.

Instrumentele diagnostiek wordt gebruikt in geval van verminderde bloedtoevoer naar de ledemaat (ischemie) of de aanwezigheid van bijkomende ziekten, zoals het uitwissen van atherosclerose, tromboflebitis, trombo-angiitis, enz. In dit geval kan de patiënt doplerometrie van de onderste extremiteiten, rheovasografie of angiografie worden voorgeschreven. Deze methoden zullen de vasculaire permeabiliteit en de oorzaak van ischemie bepalen.

Gezicht complicaties

Elke erysipelasinfectie, met een vertraagde behandeling of een aanzienlijk verzwakt lichaam van de patiënt, kan leiden tot de volgende complicaties:

• Een abces is een etterende holte, die wordt begrensd door een capsule bindweefsel. Het is de minst gevaarlijke complicatie;
• Cellulitis - diffuse purulente focus in zachte weefsels (subcutaan weefsel of spieren). Veroorzaakt schade aan de omliggende structuren en een significante toename van de symptomen van intoxicatie;
• Purulente flebitis - ontsteking van de aderwand op het aangedane lichaam, wat leidt tot verdichting en samentrekking. Flebitis manifesteert zich door zwelling van omringende weefsels, roodheid van de huid boven een ader en een verhoging van de plaatselijke temperatuur;
• Necrotische erysipelas - huidnecrose in het getroffen gebied van streptokok;
• Purulente meningitis - kan optreden wanneer de erysipelas zich op het gezicht bevindt. Dit is een ernstige ziekte die ontstaat door een ontsteking van de binnenkant van de hersenen. Gemanifesteerd met cerebrale symptomen (ondraaglijke hoofdpijn, vertroebeling van het bewustzijn, duizeligheid, enz.) En de onwillekeurige spanning van bepaalde spiergroepen;
• Sepsis is de gevaarlijkste complicatie van erysipelas, die in 40% van de gevallen resulteert in de dood van een patiënt. Dit is een gegeneraliseerde infectie die de organen aantast en leidt tot de vorming van purulente haarpunten in het hele lichaam.

U kunt de vorming van complicaties voorkomen als u snel medische hulp inroept en zelf geen behandeling uitvoert. Alleen een arts kan de optimale tactiek bepalen en een behandeling voor erysipelas voorschrijven.

Behandeling van erysipelas

Ongecompliceerde vormen van erysipelas vereisen geen operatie - ze worden conservatief behandeld. Afhankelijk van de toestand van de patiënt, wordt de vraag naar de noodzaak van zijn ziekenhuisopname bepaald. Ondubbelzinnige aanbevelingen zijn alleen voor erysipelas op het gezicht - deze patiënten moeten alleen in het ziekenhuis worden behandeld.

Het klassieke schema van therapie omvat:

1. Antibioticum - de combinatie van beschermde penicillines (Amoxiclav) en sulfonamides (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) heeft het optimale effect. Ceftriaxon kan als alternatief medicijn worden gebruikt. De aanbevolen duur van de antibioticabehandeling is 10-14 dagen;
2. Antihistaminegeneesmiddel - omdat streptokokken de immuniteit van het lichaam kunnen aantasten en allergisch-achtige reacties kunnen veroorzaken, moet deze groep geneesmiddelen worden gebruikt. Momenteel zijn de beste (maar dure) geneesmiddelen Loratadine en Desloratadine. Als de patiënt niet in de gelegenheid is om ze te kopen, kan de arts Suprastin, Diphenhydramine, Clemastin, enz. Als alternatief aanbevelen;
3. Verdoving - Voor erysipelas worden niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt. Nimesulide (Nise) of Meloxicam verdienen de voorkeur, omdat zij de minste bijwerkingen hebben. Alternatief - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Het gebruik ervan moet worden gecombineerd met het gebruik van Omeprazol (of Rabeprazol, Lansoprazol, enz.), Waarmee het negatieve effect van NSAID's op het maagslijmvlies kan worden verminderd;
4. Antiseptische verbanden met 0,005% chloorhexidine zijn een belangrijk onderdeel van de therapie. Bij het aanbrengen moet het verband overvloedig worden bevochtigd met een oplossing en enkele uren nat blijven. Een steriel verband wordt over het verband aangebracht.

Hoe erysipelas van de huid behandelen, als er lokale complicaties of bulleuze erysipelas zijn ontwikkeld? In dit geval is er maar één uitweg - ziekenhuisopname in een chirurgisch ziekenhuis en operatie.

Chirurgische behandeling

Zoals eerder vermeld, zijn de indicaties voor chirurgie de vorming van zweren (cellulitis, abcessen), huidnecrose of een bulleuze vorm van erysipelas. Wees niet bang voor chirurgische behandeling, in de meeste gevallen duurt het niet langer dan 30-40 minuten en wordt het uitgevoerd onder algemene anesthesie (anesthesie).

Tijdens de operatie opent de chirurg de abcesholte en verwijdert de inhoud. De wond is meestal niet gehecht - deze wordt open gelaten en een rubberen maat wordt geïnstalleerd om de vloeistof af te tappen. Wanneer dode weefsels worden gevonden, worden ze volledig verwijderd, waarna ze conservatieve therapie voortzetten.

Chirurgische behandeling van de bulleuze vorm van erysipelas gebeurt als volgt: de arts opent de bestaande blaren, behandelt hun oppervlakken met een antisepticum en brengt verbanden aan met een 0,005% oplossing van chloorhexidine. Aldus wordt de toetreding van een buitenlandse infectie voorkomen.

Huid na erysipelas

Gemiddeld duurt de behandeling van erysipelas 2-3 weken. Naarmate de lokale ontstekingsreactie afneemt en de hoeveelheid streptokok afneemt, begint de huid te vernieuwen. De roodheid neemt af en een eigenaardige film verschijnt op de plaats van het beschadigde gebied - dit scheidt de "oude" huid. Zodra het uiteindelijk wordt afgewezen, moet het vanzelf worden verwijderd. Daaronder zou ongewijzigd epitheel moeten blijven.

De komende week kan het schilferen van de huid aanhouden, wat een normale reactie van het lichaam is.

Bij sommige patiënten kan een erysipelatous ontsteking een relapsing-verloop aannemen, dat wil zeggen dat het na een bepaalde tijd (meerdere jaren of maanden) weer op dezelfde plaats kan verschijnen. In dit geval zal de huid gevoelig zijn voor trofische aandoeningen, chronisch ledemaatoedeem of epitheliumvervanging met bindweefsel (fibrose) kan zich vormen.

Veelgestelde vragen van patiënten

Erysipelas is een ernstige ziekte die gevaarlijk ernstige intoxicatie en de ontwikkeling van complicaties is. In de regel is de prognose gunstig wanneer de behandeling snel wordt gestart. Als de patiënt een week later of langer vanaf het begin van de infectie is overleden, wordt zijn lichaam verzwakt door bijkomende ziekten (diabetes, hartfalen, HIV, enz.), Erysipelas kunnen tot fatale gevolgen leiden.

Praktisch voor alle vormen van erysipelas gebeurt dit proces onafhankelijk, zonder tussenkomst van artsen. Het belangrijkste ding - om de bron van infectie en lokale ontsteking te elimineren. De uitzondering is een necrotische mok. In dit geval kan de huid alleen worden hersteld door chirurgie (huidplastics).

In dit geval is het een terugkerende vorm van erysipelas. Streptococcus groep A heeft het vermogen om het immuunsysteem te verstoren, wat leidt tot herhaalde ontstekingsreacties in de aangetaste huid. Helaas zijn er geen adequate methoden ontwikkeld om terugval te voorkomen.

Momenteel zijn tetracycline-antibiotica niet gebruiken voor de behandeling van erysipelas. Studies hebben aangetoond dat de meeste hemolytische streptokokken resistent zijn tegen dit geneesmiddel, daarom wordt het aanbevolen om de volgende antibiotica te gebruiken voor erysipelas - een combinatie van synthetische penicilline + sulfanilamide of cefalosporinen van de derde generatie (Ceftriaxon).

Nee. Fysiotherapie tijdens de acute periode zal leiden tot een verhoogde ontsteking en de verspreiding van infecties. Het moet worden uitgesteld tot de herstelperiode. Na de onderdrukking van de infectie kan magnetische therapie of UV worden gebruikt.

Behandeling van erysipelas van de handen, voeten en elk ander lichaamsdeel wordt volgens dezelfde principes uitgevoerd.

Kwesties van diagnose, behandeling en preventie van erysipelas

Erysipelas (erysipelas) is een vorm van streptokokkeninfectie van de huid en slijmvliezen. Ondanks het feit dat de ziekte al heel lang bekend is, blijft hij vandaag de dag een van de meest urgente problemen in de gezondheidszorg. Een juiste behandeling van erysipelas en de volledige implementatie van preventieve maatregelen verminderen de incidentie van ernstige hemorragische vormen en terugval van de ziekte.

De oorzaak van erysipelas is de beta-hemolytische streptokokgroep A. Het ontstekingsproces bij ziekte beïnvloedt de hoofdlaag van de huid, het skelet - de dermis, die de ondersteunende en trofische functies uitvoert. De dermis bevat veel arteriële, veneuze en lymfatische haarvaten en vezels. Ontsteking bij erysipelas is infectieus en allergisch. Erytheem (roodheid), bloedingen en stieren (blaren) zijn de belangrijkste symptomen van erysipelas. De ziekte is gevaarlijk snelle ontwikkeling van necrotische processen van zachte weefsels en gaat gepaard met ernstige intoxicatie.

Een onhaalbaar begonnen en onjuiste behandeling van erysipelas, niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, afwezigheid of onjuiste primaire behandeling van microtrauma's en wonden op de huid, onvoldoende behandeling van pustuleuze ziekten en brandpunten van chronische infectie zijn de primaire oorzaken van de ontwikkeling van erysipelas en de herhaling ervan.

Fig. 1. De foto op het been en de complicatie ervan - elephantiasis.

Gezichtsdiagnose

De diagnose van erysipelas wordt gesteld op basis van de klachten van de patiënt, informatie over de ontwikkeling van de ziekte, anamnese van het leven en gegevens van een objectieve onderzoeksmethode. Differentiële diagnose van erysipelas wordt uitgevoerd met een verscheidenheid van ziekten die zich voordoen met de nederlaag van de huid. Bacteriologische onderzoeksmethode wordt gebruikt in geval van moeilijkheidsgraad van de diagnose.

Fig. 2. In de foto-erysipelas van de huid. Roodheid en zwelling, branderig gevoel en gebogen pijn, een snelle toename van de laesie zijn de eerste lokale symptomen van de ziekte. De erysipelatous plaque wordt afgebakend van omringende weefsels door een roller, heeft gekartelde randen en lijkt op vlammen. De ziekte verloopt tegen de achtergrond van koorts en toxicose.

Fig. 3. Phlegmon-necrotische vorm van de ziekte (foto links) en gangreen van de onderste extremiteit (foto rechts) - verschrikkelijke complicaties van de bulleuze hemorragische vorm van erysipelas.

Differentiële diagnose

Differentiële behandeling van erythematosus, gordelroos.

De belangrijkste diagnostische symptomen van erysipelas:

• Acuut begin van de ziekte, koorts en intoxicatie, die vaak een voorsprong hebben op het uiterlijk van een lokale laesie.
• Verhoogde regionale lymfeklieren.
• Pijn in rust verminderen.
• De karakteristieke lokalisatie van de inflammatoire focus is meestal de onderste ledematen, meer zelden het gezicht en de bovenste ledematen, en zeer zelden de romp, slijmvliezen, de borstklier, het scrotum en het perineale gebied.

Fig. 4. Op het gezicht van de foto op het gezicht en de hand.

Fig. 5. Op de foto links zijn er laesies in de pest, rechts - in het geval van erythema nodosum.

Laboratoriumdiagnostiek

De beste methode bij de diagnose van erysipelas is om het veroorzakende agens te detecteren en de gevoeligheid ervan voor antibiotica te bepalen, wat ongetwijfeld de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk verbetert. Ondanks het feit dat een enorme hoeveelheid streptokokken zich ophoopt in het aangetaste gebied, kunnen pathogenen alleen in 25% van de gevallen worden gedetecteerd. Dit komt door het effect van antibacteriële geneesmiddelen op bacteriën, die snel de groei van pathogenen van erysipelas stoppen, daarom wordt het gebruik van een bacteriologische methode als onpraktisch beschouwd.

• Bacteriologische onderzoeksmethode wordt gebruikt in geval van moeilijkheidsgraad van de diagnose. Het materiaal voor de studie is het gehalte aan zweren en wonden. Een vingerafdruktechniek wordt gebruikt wanneer een glasplaatje op het getroffen gebied wordt aangebracht. Verder uitstrijkje wordt bestudeerd onder een microscoop.
• De eigenschappen van bacteriën en hun gevoeligheid voor antibiotica worden onderzocht tijdens de groei op voedingsmedia.
• Specifieke methoden voor de laboratoriumdiagnostiek van erysipelas zijn niet ontwikkeld.
• In het bloed van patiënten met erysipelas, zoals met alle infectieziekten, is er een verhoogd aantal leukocyten, neutrofiele granulocyten en verhoogde ESR.

Fig. 6. In de foto links op de streptokokken onder de microscoop. Bacteriën zijn gerangschikt in ketens en in paren. Aan de rechterkant - kolonies van streptokokken met groei op voedingsmedia.

Behandeling van erysipelas (medische modus)

Behandeling van erysipelas wordt meestal thuis uitgevoerd (poliklinisch). In het geval van recidief van de ziekte, de ontwikkeling van complicaties, de aanwezigheid van ernstige vormen van bijkomende ziekten, evenals in de aanwezigheid van de ziekte bij kinderen en volwassenen van ouderdom, wordt de behandeling van erysipelas uitgevoerd in stationaire omstandigheden.

De modus voor erysipelas wordt bepaald door de lokalisatie van het pathologische proces en de ernst van de toestand van de patiënt. Wanneer de ziekte niet afhankelijk is van een speciaal dieet.

Behandeling van erysipelas met antibacteriële geneesmiddelen

De veroorzakers van antibiotica en andere groepen antibacteriële geneesmiddelen worden vernietigd. Antibioticatherapie is een verplicht en leidend onderdeel van het behandelingsproces.

• Bèta-lactam antibiotica van de groep van natuurlijke en semi-synthetische penicillines - Benzylpenicilline, Oxacilline, Meticilline, Ampicilline, Amoxicilline, Ampioks zijn het meest effectief bij de behandeling van erysipelas.
• Cephalosporines van I- en II-generaties hebben een goed effect.
• In geval van intolerantie voor antibiotica van de penicillinegroep, worden macroliden of lincomycine voorgeschreven.
• Antibacteriële geneesmiddelen van de nitrofurangroep en sulfonamiden, die worden voorgeschreven voor intolerantie voor antibiotica, zijn minder effectief.

Het beloop van antibiotica is 7 - 10 dagen.

Antibacteriële behandeling van recidiverende erysipelas

Behandeling van terugkerende gezichten moet worden uitgevoerd in stationaire omstandigheden. Bij de behandeling van effectief is het gebruik van bèta-lactam-antibiotica, gevolgd door een cursus van intramusculaire injectie van lincomycine. Van bètalactamantibiotica wordt het aanbevolen om semi-synthetische penicillines te gebruiken - Methicilline, Oxacilline, Ampicilline en Ampioks, evenals cefalosporines van de eerste en tweede generatie. De eerste cursus met een 2-gangenbehandeling is beter om te beginnen met cefalosporines. De tweede kuur met lincomycine wordt uitgevoerd na een pauze van 5 - 7 dagen. Bij elke volgende herhaling van de ziekte moet het antibioticum worden vervangen.

Fig. 7. In de foto-erysipelas bij kinderen.

Pathogenetische behandeling van erysipelas

Pathogenetische behandeling van erysipelas is gericht op het onderbreken van de schademechanismen, het activeren van de adaptieve reacties van het lichaam en het versnellen van de herstelprocessen. Vroege pathogenetische therapie (in de eerste drie dagen) voorkomt de ontwikkeling van stieren en bloedingen, evenals de ontwikkeling van necrotische processen.

Ontgiftingstherapie

De afvalproducten en stoffen die vrijkomen bij het afsterven van bacteriën veroorzaken de ontwikkeling van toxicose en koorts. Toxinen, vreemde antigenen en cytokinen beschadigen fagocytische membranen. Hun immunostimulatie op dit moment kan ineffectief en zelfs schadelijk zijn. Daarom is ontgifting bij de behandeling van erysipelas van het grootste belang bij immunotherapie. Detoxificatietherapie wordt zowel in de eerste episode van de ziekte als in herhaalde gevallen uitgevoerd. Colloïdale oplossingen worden veel gebruikt voor ontgifting: hemodez, reopolyglukine en 5% glucose-oplossing met ascorbinezuur.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

Deze groep geneesmiddelen is geïndiceerd voor ernstig oedeem en pijn in de inflammatoire focus. Aanvaarding van NSAID's in adequate doseringen brengt aanzienlijke verlichting voor de patiënt. Geneesmiddelen zoals Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren, etc. worden gedurende 2 weken getoond.

Desensibilisatie therapie

Ontsteking in het gezicht is infectieus en allergisch. De afgifte van een grote hoeveelheid histamine veroorzaakt schade aan het bloed en de lymfcapillairen. Verhoogt ontsteking. Oedeem ontwikkelt zich. Jeuk verschijnt. Rem de synthese van histamine antihistaminica tegen. De voorbereidingen van de 1e en 2e generatie worden getoond: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec, etc. De gebruiksduur is 7-10 dagen.

immunotherapie

Het gebruik van glucorticosteroïden bij de behandeling van erysipelas

Glucocorticoïden hebben ontstekingsremmende, desensibiliserende, anti-allergische en immunosuppressieve effecten. Ze hebben anti-shock en anti-toxische eigenschappen. De focus van infectieuze-allergische erysipelas verbruikt een groot aantal glucocorticoïden. Dit leidt tot de ontwikkeling van niet-bijnierinsufficiëntie. Bij ernstige erysipelas met ernstige ontsteking en allergie zijn glucocorticosteroïden zoals Prednisolon, Hydrocortison, Dexamethason, etc. voorgeschreven Voor abcessen en weefselnecrose, evenals bij oudere mensen, zijn steroïdhormonen gecontra-indiceerd.

Correctie van fagocytische systeemstoringen

Dysfunctie van fagocyten en T-cel immuniteitsdeficiëntie bij patiënten met erysipelatous ontsteking leiden tot een afname van de immuniteit en de overgang van de ziekte naar de chronische vorm. Corrigeren van immuniteitsstoornissen bij erysipelas leidt tot een verbetering van het klinische verloop van de ziekte en een afname van het aantal recidieven. Alle patiënten met continu terugkerende vormen van de ziekte moeten worden behandeld met immunotrope geneesmiddelen.

Polyoxidonium, Licopid, Methyluracil, Pentoxyl, Galavit, Sodium Nucleinate, enz. Worden gebruikt om fagocyten te stimuleren.Wanneer T-celimmuniteit ontoereikend is, worden Timaline, Taktivine en Thymogen gebruikt.

Vitaminetherapie bij de behandeling van erysipelas

Vitaminen hebben een anti-toxisch effect, verhogen de weerstand van het lichaam bij blootstelling aan streptokokken, bevorderen de regeneratie van het weefsel en ondersteunen het normale celmetabolisme.

Ascorbinezuur (vitamine C) voor erysipelas wordt gebruikt om een ​​normale capillaire permeabiliteit te waarborgen, de leverontgiftingsfunctie te verbeteren, fagocytose te activeren, ontsteking en allergische reacties te verminderen. Vermindert de capillaire permeabiliteit Askorutin.

Fig. 8. Vroege pathogenetische therapie (in de eerste drie dagen) voorkomt de ontwikkeling van stieren, bloedingen en necrotische processen. Op de foto, phlegmon-necrotische vorm van erysipelas

Fysiotherapie behandelingen voor erysipelas

Fysiotherapie wordt gebruikt om het beste effect bij de behandeling van erysipelas te bereiken en de ontwikkeling van ongewenste effecten te voorkomen. In de acute periode worden fysiotherapeutische technieken zoals UV en UHF gebruikt.

Fysiotherapie in de acute periode

• Ultraviolette bestraling met korte golven wordt vanaf de eerste dagen van de behandeling voorgeschreven voor de erythemateuze vorm van de ziekte. Onder invloed hiervan verliezen streptokokken en stafylokokken hun vermogen om te groeien en zich te vermenigvuldigen.
• UHF-therapie maakt gebruik van ultra-hoge frequentie elektromagnetische velden. De warmte die wordt gegenereerd door UHF-therapie dringt diep door in de weefsels, waardoor ontstekingen, zwellingen, pijn en bloedcirculatie worden verminderd. De behandeling is voorgeschreven voor 5-7 dagen van ziekte.
• In de acute periode wordt het gebruik van cryotherapie getoond. De essentie van cryotherapie is een kortstondig bevriezen van de oppervlaktelagen van de huid met een stroom chloorethyl, wat leidt tot de normalisering van de lichaamstemperatuur, het verdwijnen van de symptomen van intoxicatie, vermindering van oedeem en pijn in de laesie, versnelde herstelprocessen.

Fig. 9. In de acute periode worden fysiotherapeutische methoden zoals UV en UHF gebruikt.

Fysiotherapie in de herstelperiode

• Infraroodlasertherapie wordt veel gebruikt bij de behandeling van erysipelas, inclusief hemorragische vormen. In het stadium van uitgesproken inflammatoir oedeem, bloedingen en het verschijnen van bulleuze elementen, wordt de toepassing van laserstraling met een lage frequentie getoond, en in het stadium van herstel, met een hoge frequentie. Onder invloed van laserstraling worden bloedcirculatieprocessen in de getroffen gebieden gestimuleerd, cellulaire immuniteit en regeneratieprocessen geactiveerd.
• Het gebruik van elektroforese met kaliumjodide of lidaza blijkt infiltratie te verminderen en lymfedrainage te garanderen van 5-7 ziektedagen.
• Paraffinetherapie, toepassingen van ozokeriet en verbanden met naftalische zalf worden gebruikt in de behandeling van erysipelas in de subacute periode, wanneer er nog geen onomkeerbare processen op het aangetaste huidgebied zijn ontwikkeld. Paraffine wordt gebruikt als koelvloeistof. Het geeft langzaam warmte af, waardoor de haarvaten zich uitbreiden en het metabolisme in het gebied van de aangetaste weefsels wordt verhoogd, waardoor het proces van resorptie van infiltraten en regeneratie wordt versneld.

Toepassingen van ozokeriet en paraffine worden gebruikt voor de lokalisatie van erysipelas op het gezicht; verbanden met naftalan zalf zijn geïndiceerd voor de lokalisatie van ontsteking aan de onderste ledematen.

• Tijdens de herstelperiode worden radonbaden getoond.

Fig. 10. Bij de behandeling van erysipelas worden infrarood-laser- en paraffinetherapie gebruikt.

Behandeling van erysipelas op het been

Met erythemateuze vorm van erysipelas is lokale behandeling niet vereist. Lokale behandeling van erysipelas op het been wordt uitgevoerd in het geval van een bulleuze vorm van de ziekte.

• Bellen die op het aangetaste huidoppervlak verschijnen, zijn zorgvuldig ingesneden. Nadat het exsudaat is afgegeven, wordt een verband aangebracht met een 0,02% oplossing van furaciline of 0,1% oplossing van rivanol. Verbanden worden verschillende keren per dag veranderd. Strakke zwachtelen is onaanvaardbaar. Het gebruik van dergelijke antiseptische oplossingen, zoals ethacridinelactaat, dimeskyd, dioxidine, microcide, wordt ook getoond. Na de vermindering van het acute proces worden verbanden aangebracht met vinyliline of ekteritsid.
• Met uitgebreide erosies die zijn ontstaan ​​op de plaats van geopende blaren, voordat lokale behandeling van erysipelas wordt gestart, is het noodzakelijk om een ​​mangaanbad voor de ledemaat te regelen.
• Met de ontwikkeling van hemorragisch syndroom blijkt het gebruik van 5% smeersel Dibunola. Dibunol is een antioxidant en heeft een stimulerend effect op regeneratieprocessen. Liniment wordt aangebracht met een dunne laag op de wond of op het verband 2 keer per dag gedurende 5 tot 7 dagen.
• Bij de behandeling van erysipelas wordt de lokale toediening van glucocorticoïden getoond in de vorm van een oxycyclosolaerosol, die het antibioticum oxytetracyclinehydrochloride en prednisolon omvat. De aerosol wordt gebruikt bij de behandeling van het aangetaste huidoppervlak van niet meer dan 20 vierkante meter. cm.
• Vergroot de capillaire permeabiliteit en bevorder de resorptie van schurftweefsel door subcutane injecties van proteolytische enzymen lidase en trypsine.

Het is verboden zalfverbanden te gebruiken voor de behandeling van erysipelas, waaronder Vishnevsky balsem en ichthyol zalf.

Fig. 11. Verbanden met antiseptische oplossingen mogen de ledemaat niet persen.

Chirurgische behandeling van erysipelas

In het geval van de ontwikkeling van abcessen, phlegmon en necrose, worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt.

• Abcessen en cellulitis worden geopend door de huid, het onderhuidse vetweefsel en de wanden van de holte van het abces te ontleden, gevolgd door het verwijderen van afval, wassen met antiseptica en revisie. Excisie van niet-levensvatbare gebieden wordt uitgevoerd. De wond is niet gehecht.
• Met de ontwikkeling van etterende lymfadenitis, abcesflebitis en paraflebitis, wordt een laesie geopend en de wond wordt leeggemaakt.
• Necrotische delen van de huid worden weggesneden (necrotomie).
• Defecten van grote afmetingen worden gesloten met een flap van hun eigen huid, verplaatst van een ander gebied (autodermoplastie).

Do not self-medicate! Onjuiste en ontoereikende behandeling kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties en zelfs de dood.

Fig. 12. Op de foto een autopsie van een purulente focus gevolgd door drainage van de holte.

Gezichtspreventie

De lijst met preventieve maatregelen na herstel

• Behandeling van ziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van erysipelas - chronische veneuze insufficiëntie, lymfostase, schimmelinfecties van de voeten en nagels, brandpunten van chronische streptokokkeninfectie.
• Preventie van microtrauma's van de huid en behandeling met antiseptica als ze zich voordoen.
• In geval van een recidiverende loop, om preventie met bitilline-5 uit te voeren (het wordt niet door iedereen herkend), om onderkoeling te voorkomen, om tijdig een antibiotische behandeling te ondergaan.

Hoe de ziekte te vermijden

• Volg de regels voor persoonlijke hygiëne.
• Preventie en tijdige behandeling van luieruitslag uitvoeren.
• Behandel antiseptica schade aan de huid.
• Om te gaan met foci van chronische infectie, waaronder mycose van de voeten en nagels.
• Om ziekten te behandelen die bijdragen aan de ontwikkeling van erysipelas.

Fig. 13. Lymfostasis en spataderen van de onderste ledematen dragen bij aan het verschijnen van erysipelas.

Hoe erysipelas behandelen - behandelingsmethoden met zalven, antibiotica en folk remedies thuis

Een veel voorkomende aandoening van de slijmvliezen en de huid van een besmettelijke aard wordt erysipelas genoemd. Zowel gezonde dragers van de infectie als chronisch zieke personen zijn bronnen van pathologie, daarom is de ziekte een van de meest urgente problemen voor de moderne gezondheidszorg. Hoe de erysipelas te behandelen, de arts beslist in elk individueel geval, omdat deze huidziekte veel symptomen en vormen heeft, dus het ontwikkelt zich anders.

Wat is mok

Erysipelas is bekend bij mensen uit de oudheid. Een beschrijving van huidpathologie gevonden in de werken van oude Griekse auteurs. Het veroorzakende agens van de pathologie van beta-hemolytische streptococcus-groep A werd geïsoleerd in 1882. Erysipelas is een huidinfectie die wordt gekenmerkt door symptomen van intoxicatie, koorts, roodheid op de epidermis en slijmvliesontsteking. De complicatie van de ziekte wordt gekenmerkt door ernstige infectieuze laesies van zachte weefsels, die snel vordert, vergezeld door ernstige intoxicatie van het lichaam.

Streptococcus-groep A is niet alleen de oorzaak van erysipelas, maar ook andere huidziekten (osteomyelitis, steenpuisten, cellulitis, abcessen). Bacteriën komen van buitenaf in de huid. Wonden, schaafwonden, slijtplekken, scheuren of lichte verwondingen zijn de poorten voor een streptokokkeninfectie. De twee belangrijkste manieren van infectie met erysipelas zijn lucht en contact. Het ontstekingsproces heeft invloed op het karkas van de dermis. De ziekte is gelokaliseerd op de slijmvliezen, romp, armen, benen, gezicht, in het perineum of scrotum.

Hoe de mok eruit ziet

Vrouwen lijden vaker aan erysipelas dan mannen. In 60% van de gevallen ontwikkelt de ziekte zich bij mensen ouder dan 40 jaar. Hoe ziet de mok eruit? Eerst verschijnt een kleine rode vlek op het slijmvlies of de huid. In een paar uur verandert het in een duidelijk beperkte ontsteking met randen in de vorm van tanden. De epidermis in het gebied van de laesie is warm, met een matig pijnlijke palpatie. Met roodheid ontwikkelt lymfatisch oedeem zich verder dan de plek.

Verder ontwikkelen zich blaren in de ontstekingsfocus die na een bepaalde tijd spontaan uiteenspatten. Van hen is er een uitstroom van vloeistof, waarna oppervlakwonden optreden. Als de luchtbellen hun integriteit behouden, drogen ze geleidelijk op en vormen ze bruine of gele korsten. Residuele effecten van erysipelas die zijn waargenomen gedurende weken en zelfs maanden zijn pigmentatie, zwelling van de huid, droge, dichte korsten op de plaats van de blaren.

Behandeling van erysipelas beenontsteking medicatie

Ziekte erysipelas wordt meestal behandeld met medicijnen. Gelijktijdig met antibiotica, immunomodulerende en / of desensibiliserende therapie wordt uitgevoerd. Aangezien de schadelijke micro-organismen tijdens hun leven gifstoffen afgeven, kunnen ze bij de patiënt allergieën veroorzaken. Om de ontwikkeling van allergische reacties tijdens de behandeling van erysipelas te voorkomen, worden patiënten antihistaminica voorgeschreven.

Vaak ontwikkelt de pathologie zich op de onderste ledematen. Hoe erysipelas behandelen? Als de ziekte een ledemaat trof, kan het acute begin van de ziekte pas na een week optreden. Een persoon kan plotseling symptomen van de ziekte ervaren, zoals spierpijn, migraine, hoge koorts (tot 40 ° C) en algemene zwakte. Vaak wordt de diagnose gesteld zonder analyse van de totaliteit van visuele tekenen. Behandeling van erysipelas van de voeten wordt medisch uitgevoerd, zowel in de patiënt als in de polikliniek.

Antibiotica voor erysipelas

Volgens de statistieken staat erysipelas op de vierde plaats in de prevalentie van infectieziekten. Hoe erysipelas behandelen? Antibiotica zijn en blijven een prioriteit in de strijd tegen infecties. De cursus wordt berekend door de arts, afhankelijk van de vorm van de ziekte en het antibacteriële medicijn. Onmiddellijk na het begin van antibiotica voor erysipelas, neemt de ontwikkeling van de infectie af, en de lichaamstemperatuur wordt weer normaal. Voor de behandeling van erysipelas zullen antibacteriële middelen van de eerste of tweede generatie worden gebruikt - cefalosporinen (Cedex, Suprax, Vercef) en penicillinen (Retarpen, Benzylpenicilline, Ospén).

Zalf voor erysipelas van de voeten

Bij de behandeling van erysipelas op het been, dat zich in een vroeg stadium bevindt, wordt geen pasta gebruikt voor uitwendig gebruik. Wanneer de vorm van de ziekte verandert in een bubbel, wordt Ichthyol-zalf of Vishnevsky voorgeschreven. Uitstekende resultaten in het stadium van herstel geeft de tool Naftalan. Ichthyol zalf voor erysipelas van de voet helpt snel bij het wegwerken van jeuk, verzacht de keratinisatie, geeft een effectieve genezing van wonden, en veroorzaakt een snelle regeneratie van de huid.

Het medicijn heeft ontstekingsremmende en antiseptische werking. Breng het product aan wanneer het gezicht op het aangetaste gebied nodig is, maar niet in zijn zuivere vorm, maar in gelijke verhoudingen met glycerine. Het mengsel wordt gemalen in een dunne laag, dan bedekt met gaas, gevouwen in 3-4 lagen. Het verband is bevestigd met een pleister. Gedurende de dag moet het ten minste drie keer worden gewijzigd. De procedure wordt uitgevoerd om open wonden te genezen.

Vishnevsky zalf

Hoe behandel je een gezichtzalf Vishnevsky? Het lokale medicijn wordt ook balsamico-smeersel genoemd. Het product bevat drie componenten: xeroform, berkenteer en ricinusolie. Nu wordt de laatste substantie vaak vervangen door visolie. Vishnevsky-zalf heeft een uitgesproken ontstekingsremmend en antiseptisch effect. Bij de behandeling van huidpathologieën helpt het om de epidermis te herstellen, het genezingsproces te versnellen, heeft het een droogmiddel, jeukwerende werking en verdoving.

Bij het ontbreken van een herhaling, wordt Vishnevsky-zalf voorgeschreven voor de behandeling van erysipelas. Het medicijn bevordert exudatie en doorbraakblaren. Breng een dunne laag zalf op het gaasverband aan, waarna het op het aangetaste deel van de huid moet worden aangebracht. Om de 12 uur verandert het verband. Omdat het hulpmiddel in staat is bloedvaten te expanderen, raden artsen in ernstige vormen van erysipel niet aan het te gebruiken.

Behandeling van erysipelas folk remedies

Tijdens de eerste periode van erysipelas, zodra zich bubbels beginnen te vormen, kunt u proberen de infectie te verwijderen met populaire recepten, maar na overleg met een specialist. Behandeling van erysipelas van de voeten thuis wordt uitgevoerd door propolis of varkensvet. Deze stoffen moeten de aangetaste gebieden en nog eens 2-5 cm huid rondom smeren, om de verspreiding van de ziekte te stoppen. Ook omvat de behandeling van erysipelas folk remedies het gebruik van middelen zoals:

1. Kikker ree. Het heeft uitgesproken wondgenezing, antimicrobiële eigenschappen. Tijdens de broedperiode van kikkers in de lente, moet verse kaviaar worden verzameld en gedroogd in een schaduw op een schone doek. Voor de behandeling van erysipelas, is het noodzakelijk om de droge stof te weken, op het doek te zetten, 's nachts compressen aan te maken. Er wordt aangenomen dat erysipelas in 3 nachten voorbij zullen gaan.
2. Juice Kalanchoe. Bij de behandeling van erysipelas gebruikt de stengels en bladeren van de plant. Ze moeten worden geplet totdat een homogene, zeldzame massa wordt gevormd en vervolgens het sap uitpersen. Hij wordt in de kou verdedigd, gefilterd, bewaard met alcohol tot een sterkte van 20%. Voor de behandeling van erysipelas wordt het weefsel bevochtigd in Kalanchoisesap, gelijkmatig verdund met de oplossing van novocaïne (0,5%), daarna aangebracht op ontsteking. Over een week verdwijnen de symptomen.
3. Weegbree. De bladeren van de plant moeten fijn worden gehakt, gekneed, vervolgens in een verhouding van 1: 1 gemengd met honing. Dan moet je een paar uur koken op een laag vuur. Gezicht aanbrengen tijdens de behandeling met een verband naar het ontstoken gebied, om het elke 3-4 uur te veranderen. Middelen om toe te passen tot herstel.
4. Klit. Het is noodzakelijk om verse bladeren van de plant te plukken, deze af te spoelen met water op kamertemperatuur, smeer het in met verse zelfgemaakte zure room, bevestig het aan de wond, verband. Comprimeren, ongeacht de graad van intoxicatie, 2-3 keer / dag veranderen.

Preventie van erysipelas

De behandeling van erysipelas is moeilijk als de patiënt een ziekte heeft zoals diabetes mellitus, waarbij kleine bloedvaten doodgaan en de lymfe- en bloedcirculatie worden beïnvloed. U kunt voorkomen dat u de infectie krijgt en manifesteert als u zich houdt aan de regels voor persoonlijke hygiëne, met name bij de behandeling van huidpathologieën. Preventie van erysipelas omvat:

1. Vroege behandeling van ontstekingshaarden. Wanneer ze zich door de bloedbaan verspreiden, kunnen bacteriën het immuunsysteem verzwakken en erysipelas veroorzaken.
2. Ga vaak douchen. Contrast douche wordt minstens één keer per dag aanbevolen met een groot temperatuurverschil.
3. Gebruik douchegel of zeep met een pH van minstens 7. Het is raadzaam dat het product ook melkzuur bevat. Het creëert een beschermende laag op de huid, rampzalig voor pathogene bacteriën en schimmels.
4. Vermijd luieruitslag. Als de huid in de plooien constant nat is, moet u babypoeder gebruiken.

Foto's te voet

Video: Erysipelas op het been

beoordelingen

Een 5-jarige kleindochter werd gediagnosticeerd met erysipelas op haar arm, vergezeld door een ernstige immuunstoornis. Het kind had koorts tot 39, een sterke hyperemie, oedeem verscheen op de ledematen. Tijdens de behandeling werd penicilline gedurende 5 dagen in de voorgeschreven dosering geprikt, werd een vitamine B-complex voorgeschreven en een week later werd de herval doorgegeven.

Anastasia, 25 jaar oud

Nadat haar man haar been had verwond, ontwikkelden zich erysipelas in haar plaats. Eerst behandeld met antibiotica, erysipelas doorgegeven. Een paar maanden later was deze plek opnieuw ontstoken, een diagnose van een terugkerende infectie. Chirurgische behandeling is aangetoond. Abcessen werden verwijderd door de huid te dissecteren en het abces te verwijderen.

Mijn grootmoeder had erysipelas. Elke ochtend, voordat de zon opkwam, wond ze fijn gezeefd krijt op de wond. Ze ging niet naar de artsen, omdat de behandeling, hoewel deze niet voldeed aan de vereisten van officiële geneeskunde, zeer effectief was. Oma voor het slapengaan overvloedig besprenkeld zweren met krijt, deze plaats rond met een rode lap gewikkeld en een handdoek op de top.

Hoe u erysipelas moet behandelen

Erysipelas (erysipelas) is een vrij veel voorkomende infectieziekte. Tijdens een dergelijke ziekte worden zachte weefsels aangetast door streptokokken, waardoor sommige delen van het lichaam sterk beginnen te zwellen en naar buiten lijken op een gezwollen kussen.

Geconfronteerd met een dergelijke ziekte loopt een persoon het risico van recidiverende recidieven, die meestal eindigen met olifantiasis en lymfostase. Naast streptokokkenlaesies kan deze ziekte worden veroorzaakt door een overtreding van de lymf- en bloedstroom in de onderste ledematen. En om geen ernstige complicaties te veroorzaken, is het noodzakelijk om te weten hoe de erysipelas van de voet, hand of andere delen van het lichaam die zijn begonnen te behandelen.

Eerste stadia van de behandeling

De behandeling van een dergelijke ziekte begint in de eerste plaats met het verbeteren en versterken van het immuunsysteem. Als je er niet op let, zal de ziekte dan weer terugkeren, elke keer dat het steeds moeilijker wordt. En dit kan uiteindelijk leiden tot een handicap. Daarom is het noodzakelijk om het gezicht complex te behandelen.

Eerst wordt de focus van de hoofdinfectie gedetecteerd en wordt een antibioticakuur voorgeschreven om deze te elimineren. Vervolgens moet je de aangetaste microflora van het lichaam herstellen. Om dit te doen, moet je in de dagelijkse voeding een grote hoeveelheid gefermenteerde melkproducten met lactobacilli opnemen.

Om toxines en medicinale giffen te verwijderen, is het noodzakelijk mineraalwater te drinken. Maar dit moet de hele dag in kleine porties (drie slokjes) gebeuren. Wanneer het lichaam koorts overspoelt, neemt het drinkregime toe. Op zo'n moment is het aan te raden om minimaal drie liter vloeistof te gebruiken.

Het dieet tijdens de behandelingsperiode moet voornamelijk bestaan ​​uit eiwitten die gemakkelijk door een verzwakt lichaam worden opgenomen. Dit is mager vlees, vis, zeevruchten en kaas. Alle producten worden gebruikt in gekookte of gestoofde vorm. Eiwit voor erysipelas is noodzakelijk omdat het de aanmaak van antilichamen bevordert die streptokokken effectief bestrijden.

Vergeet niet de vetten die bijdragen aan het snelle herstel van de aangetaste opperhuid. Daarom moet op tafel aanwezig zijn plantaardige olie, zaden en noten, vis vetachtige rassen. Om de interne en fysieke kracht te herstellen, moet je fruit en groenten eten die veel vitamines en mineralen bevatten.

Een ziekte zoals erysipelas kan bloedarmoede veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om ijzersupplementen te nemen of hematogeen te gebruiken. Ultraviolette straling kan worden voorgeschreven voor een snel herstel. Maar de duur en het aantal procedures wordt alleen vastgesteld door een arts.

Tijdens de behandelingsperiode mag hypothermie en overwerk niet worden toegestaan. En ook een sterke nerveuze overspanning. Cafeïne, chocolade, zout en gekruid voedsel, alcoholische dranken zijn uitgesloten van het dieet.

Medicamenteuze behandeling

Dergelijke antibacteriële geneesmiddelen helpen om erysipelas effectief te behandelen:

• penicillines;
• tetracyclines;
• chlooramfenicol;
• macroliden.

Penicillines blokkeren snel de reproductie van gevaarlijke bacteriën en remmen hun activiteit. Meestal worden ze gebruikt in combinatie met streptocide of furazolidon. Onder de penicillines wordt benzylpenicilline voorgeschreven door intramusculaire injectie, Bicilline-5 en fenoxymethylpenicilline in de vorm van tabletten of siroop. Het medicijn Bicilline-5 wordt meestal voorgeschreven voor de preventie van een recidief in één injectie eenmaal per maand. De cursusduur is twee jaar.

Penicillinegeneesmiddelen helpen om erysipelas snel te elimineren

Van de tetracyclines gebruiken artsen het medicijn Doxycycline het meest. Het stopt de synthese van eiwitten, wat nodig is voor de vorming van nieuwe bacteriële cellen. Het medicijn wordt tweemaal daags na de hoofdmaaltijd ingenomen. Levomycetin vertraagt ​​de vermenigvuldiging van streptokokken. Het wordt drie keer per dag gedurende tien dagen gebruikt. Met geavanceerde stadia van de ziekte en als een dergelijke ziekte heeft bijgedragen aan bloedkanker, kan de duur van de therapie worden verhoogd.

Macrolides stoppen ook de groei van pathogene bacteriën en weerstaan ​​hun voortplanting. Vaker voorgeschreven dergelijke tool als erytromycine. Het wordt vier keer per dag vóór de maaltijd ingenomen met 0,25 mg per uur.

Om de behandeling een positief en langdurig resultaat te geven, worden behalve antibiotica ook andere geneesmiddelen voorgeschreven:

• allergiemedicatie;
• sulfonamiden;
• nitrofuranen;
• glucocorticoïden;
• biostimulants;
• multivitaminen;
• preparaten op basis van thymus;
• enzymen proteolytische effecten.

Antiallergische geneesmiddelen (Suprastin, Tavegil, Diazolin) elimineren de wallen van zacht weefsel en dragen bij tot een snellere resorptie van de interne ophoping van lymfevocht. Ze worden tien dagen, tweemaal daags, één tablet ingenomen. Sulfonamides (Streptocid, Biseptol) vernietigen de cellulaire structuur van bacteriën en remmen hun groei. Ze worden vier keer per dag in de dosering van één tablet benoemd.

Nitrofuranen (Furadonine, Furazolidon) vertragen ook de groei van gevaarlijke bacteriën en met een verhoogde hoeveelheid provoceren ze hun dood. Drink deze medicijnen moeten vier tabletten per dag zijn. Glucocorticoïden worden meestal voorgeschreven voor de vorming van lymfostase. Dergelijke medicijnen zijn hormonale geneesmiddelen, dus ze worden alleen voorgeschreven door de behandelend arts op basis van individuele indicatoren.

Biostimulantia (Pentoxyl, Methyluracil) stimuleren de groei van afweercellen en versnellen de regeneratie van de epidermis in het gebied van erysipelas. De cursusduur kan 20 dagen zijn.

Multivitaminepreparaten (ascorbinezuur, ascorutine) versterken verschillende verzwakte vaatwanden en versterken de lokale immuniteit. Als dergelijke gerelateerde problemen niet op tijd worden behandeld, neemt het risico op terugkerende ziekten toe.

Op thymus gebaseerde medicijnen (Taktivin, Timalin) worden intramusculair toegediend.

Ze hebben ook een gunstig effect op het menselijke immuunsysteem en interne systeem en ze verhogen ook het aantal lymfocyten in het bloed. Proteolytische enzymen (Trypsin, Lidaza) worden voorgeschreven als subcutane injecties. Ze dragen bij aan de resorptie van formaties en verbeteren de voeding van het aangetaste weefsel. Met een dergelijke complexe medicamenteuze behandeling kunt u snel onaangename symptomen verwijderen en erysipelas kwijt raken.

Methode van externe behandeling

Naast het innemen van orale medicatie wordt erysipelas ook behandeld door middel van toepassingen, evenals verschillende compressen. Dit is vooral waar wanneer de ziekte de bovenste of onderste ledematen beïnvloedt.

Dimexidum-oplossing wordt gebruikt als een toepassing. Hiertoe wordt een stuk gaas in meerdere lagen gevouwen en rijkelijk bevochtigd met Dimexidum, waarna het op het aangetaste gebied wordt aangebracht. Houd een dergelijk verband twee uur vast en herhaal de procedure zelf zal 's ochtends en' s avonds nodig zijn.

Dimexide verwijdert ontstekingen en vermindert pijn

Dimexidum-oplossing elimineert niet alleen het ontstekingsproces, maar verlicht ook de pijn, stimuleert de bloedsomloop en verhoogt de effectiviteit van de behandeling met antibiotica. Het is mogelijk in de vorm van poeders om het medicijn Enteroseptol te gebruiken. De behandelde huid moet volledig droog zijn.

Voor de procedure zelf, moeten een paar tabletten van dit medicijn worden gemalen en het poedervormige gedeelte van een van de extremiteiten moet worden bestoven met het resulterende poeder. Door dergelijke manipulaties sterven de bacteriën af, terwijl het risico van andere gevaarlijke micro-organismen die deze ziekte vergezellen, wordt verkleind.

Furaciline- en microcide-gebaseerde verbanden hebben ook antimicrobiële eigenschappen. Het voordeel van dergelijke oplossingen is dat ze in de diepe lagen van de epidermis kunnen doordringen en de pathogene omgeving daar kunnen elimineren. De verbanden die zijn bevochtigd met deze preparaten worden ongeveer drie uur twee keer per dag op de huid gehouden.

Het is mogelijk om de gevormde erysipelas op het been te behandelen met behulp van de Oxycyclosol-aerosol. Deze remedie wordt tweemaal per dag op het getroffen gebied gesproeid. De samenstelling van het medicijn creëert een beschermende film op de huid, die ontstekingsremmend, antibacterieel en antiallergisch werkt.

Maar om te gebruiken voor de behandeling van ziekten zoals erysipelas van de extremiteiten, is Vishnevsky-zalf verboden. Het zal bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingen en kan de vorming van een abces veroorzaken. Hetzelfde geldt voor ichthyol zalf.

Fysiotherapie voor erysipelas

Het is mogelijk om erysipelas op de arm of been te behandelen met antibiotica, samen met fysiotherapeutische procedures. In dit geval zal het genezingsproces sneller en efficiënter verlopen. Bij deze ziekte worden de volgende methoden gebruikt:

• UFO en UHF;
• magnetische therapie;
• elektroforese;
• lasertherapie;
• paraffine-toepassingen.

Ultraviolette straling is vanaf de eerste dagen dat antibacteriële medicatie wordt voorgeschreven verbonden met de therapie. Het verloop van een dergelijke behandeling kan uit 12 sessies bestaan. Met een kleine nederlaag kunnen procedures aanzienlijk minder zijn.

Ook wordt de patiënt aanbevolen om een ​​UHF-cursus te ondergaan (tien sessies). Dankzij deze procedure worden de weefsels opgewarmd, de focus van de ontsteking verminderd en de gestoorde bloedtoevoer hersteld. Maar voordat een onaangename ziekte op deze manier wordt behandeld, wordt eerst een antibioticakuur voorgeschreven.

Hoogfrequente magnetische therapie beïnvloedt de bijnieren. Hun activiteit wordt gestimuleerd en ze dragen bij aan de vorming van meer steroïde hormonen. Hierdoor wordt ontsteking geëlimineerd, pijn en zwelling van het aangedane gebied verminderd. Allergische huidreactie is geëlimineerd. Deze techniek wordt helemaal aan het begin van de behandeling toegepast, maar alleen als auto-antilichamen in het bloed worden aangetroffen.

Magnetotherapie blokkeert ontstekingen en verlicht de zwelling van erysipelas

Een dergelijke procedure als elektroforese kan worden uitgevoerd met behulp van kaliumjodide, ronidase of lidaza. Onder dergelijke invloed is er een uitstroom van lymfevocht. De gehele cursus bestaat uit zeven procedures. Elektroforese wordt toegediend op de vijfde dag van de therapie.

Infraroodlasertherapie activeert de beschermende eigenschappen van de cellen, verbetert de voeding van het ontstoken weefsel en verwijdert wallen. De procedure is al aan de gang in het stadium van herstel. Het helpt bij het versnellen van de genezing van wonden door zweren, die worden gevormd tijdens de ingewikkelde fase van erysipelas. En na een volledige belichting met een laser, zal de vraag hoezeer men met zo'n huidlaesie kan leven, niet ontstaan.

Paraffine-toepassingen dragen bij aan het verdwijnen van alle resterende verschijnselen. Ze worden meestal voorgeschreven als preventie en verminderen het risico van mogelijke terugvallen. Maar kan worden gebruikt op de zevende dag van de hoofdbehandeling.

Volksgeneeskunde

Je kunt van dergelijke ziekten afkomen als erysipelas op de arm of het been, met behulp van folk remedies. Maar het is beter om gebruik te maken van een dergelijke behandeling als de ziekte in zijn beginstadium voortgaat. De meest effectieve kunnen dergelijke recepten zijn:

• krijtpakket;
• klit toepassingen;
• bouillon vlierbessen.

Om een ​​kompres van het krijt te maken, moet een klein stukje van dit onderdeel grondig worden verbrijzeld en de laesie op het resulterende poeder worden gesprenkeld. Aan de bovenzijde wordt een gaasverband aangebracht en het kompres wordt 's nachts bewaard.

Thuis kunt u verse klis tegen erysipelas gebruiken. De bladeren van deze plant worden grondig gewassen, enigszins afgeslagen en aangebracht op het getroffen gebied aan de zijde waar de klis het meest waarschijnlijk sap zal maken. De plant wordt gefixeerd met een verband of verband en blijft ook de hele nacht achter.

Bouillon van de vlierbes, die oraal wordt ingenomen, helpt de symptomen van ontsteking te verminderen en de algemene dronkenschap van het lichaam te verwijderen. Om de helende drank te bereiden, worden jonge twijgen en vlierbessenbladeren gebruikt. Deze componenten worden geplet en gevuld met heet water, waarna ze gedurende 15 minuten op laag vuur koken. Het voltooide afkooksel wordt gedurende twee uur toegediend en daarna gefilterd en in twee keer per dag 50 ml ingenomen.

Volksrecepten hebben enige doeltreffendheid en kunnen een therapeutisch resultaat in erysipelas geven. Maar ze zullen zo'n ernstige ziekte niet volledig kunnen elimineren. Vragen of een dergelijke aandoening alleen kan worden genezen met huismiddeltjes, moet worden begrepen dat het onmogelijk is om zonder medicamenteuze behandeling te doen.