Nieuw HPV-onderzoek - Hoe zelfgenezing plaatsvindt

Amerikaanse wetenschappers voerden een reeks studies uit over met papillomavirus geïnfecteerde cellen. Concreet: ze hebben de mogelijkheid onderzocht om het lichaam zelf te genezen van een humaan papillomavirus-infectie (lees meer over HPV). En dat is wat werd gevonden...

Het laatste moment van zelfgenezing van een persoon door een infectie veroorzaakt door HPV blijkt het resultaat te zijn van celdeling van de basale laag van het epitheel, wanneer beide nieuwe cellen die het resultaat zijn van deling in de buitenste laag van het epitheel terechtkomen. Als gevolg hiervan blijven er geen geïnfecteerde cellen in de basale laag achter en verdwijnt de papilloma geleidelijk.

Denk aan het proces van vorming van papilloma op de huid of het slijmvlies van een persoon.
Humaan papillomavirus komt het lichaam binnen, of beter gezegd, in schade aan de huid, microcracks of krassen op de huid, slijmvliezen. Vervolgens doordringt het virus de diepe (basale) laag van de huid (slijmvlies). Daar penetreert het de stamcellen van deze laag en integreert het in hun DNA.

Geïnfecteerde cellen delen ook, maar nieuwe cellen zijn natuurlijk ook geïnfecteerd met het virus, omdat het virus aanwezig was in het maternale DNA. Maar een van de resulterende nieuwe cellen beweegt zich geleidelijk in de buitenste lagen van het epitheel en velt geleidelijk af. Maar de andere cel blijft in de diepe laag van de huid, verdeelt zich vervolgens weer en een van de nieuwe cellen blijft weer op zijn plaats. Papilloma behoudt dus zijn grootte en verhoogt het zelfs.

In het proces van zelfgenezing beginnen beide nieuwe cellen omhoog te bewegen en worden vervolgens afgepeld. Tegelijkertijd blijven er geen abnormale cellen in de diepe laag van de huid achter, papilloma neemt geleidelijk af in grootte en zelfgenezing treedt op. Lees een uitgebreid artikel over alle soorten papillomen die bij mensen voorkomen.

Maar ondanks een dergelijk revolutionair resultaat van de studie, blijft het onduidelijk wat de belangrijkste vraag is - hoe kan deze willekeurige "oplossing" voor beide cellen het epitheel opgaan en niet een van hen op zijn plaats blijven. Sommige regulerende mechanismen van deze gebeurtenis zijn nog steeds onduidelijk, en wetenschappers moeten ze bestuderen.

In ieder geval kan deze ontdekking niet worden overschat. Dit is echt een revolutionaire fundamentele ontdekking van een nieuw immuniteitsmechanisme, dat vervolgens zal helpen een oplossing te vinden voor de behandeling van niet alleen HPV-infectie, maar ook andere huidziekten die gepaard gaan met een pathologie van de basale laag van het epitheel.

Wetenschappelijk bewijs van zelfgenezing van HPV-infectie
Wetenschappelijk bewijs van zelfherstellende HPV-infectie

Talrijke studies tonen aan dat HPV-infectie in de meeste gevallen (tot 90-95%) niet langer wordt bepaald door moleculaire diagnostische methoden binnen 2 jaar na het begin van de waarneming, wat een spontane genezing van de infectie suggereert. In principe werden HPV-positieve vrouwen geselecteerd voor onderzoek en zij namen een PCR-test voor HPV met een gemiddeld interval van 6 maanden gedurende 12-72 maanden. De duur van de infectie hangt af van de infectie met HPV-typen (hoog of laag oncogeen risico), leeftijd, geboorte in het verleden, roken en het gebruik van orale anticonceptiva.

Herziening van onderzoek

Giuliano AR, Harris R (2002) bepaalde de duur van een gemiddelde HPV-infectie van 9,8 maanden voor hoog oncogene typen en 4,3 maanden voor laag-oncogene typen.

Franco EL, Villa LL, (1999) ontdekte dat na 12 maanden 35% positief bleef, de gemiddelde duur van de uitroeiing van het virus was 8,2 maanden. voor laag-oncogene typen en 13,5 maanden voor hoog oncogeen. Bij vrouwen jonger dan 35 jaar was de duur van de bepaling van risicovolle virussen 13-14 maanden, en waren virussen met een laag risico 10-2 maanden (voor oudere vrouwen, 5,6 maanden)

Harriet Richardson, Gail Kelsall (2003) onthulde dat de duur van het HPV 16-type gemiddeld 18,3 maanden duurde, HPV-31 14,6 maanden, HPV-53 - 14,8 maanden. HPV 6- en 84-typen verschilden in de korte duur van infectie (minder dan 10 maanden). De gemiddelde duur voor laag-oncogene typen was 13,4 maanden, voor hoog-oncogene typen 16,3 maanden.

Hildesheim A, Schiffman MH (1994) merkte een langere duur van HPV op bij vrouwen ouder dan 30 jaar dan bij vrouwen van 24 jaar en jonger.

Brisson J, Bairati I en anderen (1996) merkten een langere bevinding op van papillomavirussen bij vrouwen die meer dan 2 jaar orale anticonceptiva gebruikten dan vrouwen die ze minder dan 2 jaar gebruikten. HPV type 16.18,31,33,35 werd over een langere periode bepaald dan andere typen.

Gloria Y. F. Ho et al. (1998) vonden een gemiddelde duur van HPV-infectie van 8 maanden. Binnen 12 maanden was HPV negatief in 70% en na 24 maanden was slechts 9% van de vrouwen HPV-positief. Een langere duur van de HPV-infectie werd vastgesteld bij infectie met 61, 18, 16 en 73 soorten virussen.

Darron R. Brown, Marcia L. Shew (2005) schatte de gemiddelde duur van de HPV-infectie op 168 dagen, met vermelding van de langere persistentie van hoog-oncogene types dan op laag-toxische typen.

Marc T. Goodman, et al. (2008) vonden een gemiddelde duur van HPV-infectie voor laagrisico papillomavirusvirussen op 180 dagen en 224 dagen voor hoog-risico typen. De duur van de virusdetectie was langer bij oudere vrouwen en bij vrouwen die werden geïdentificeerd door verschillende typen HPV.

Ralph P. Insinga, Erik J. Dasbach (2007) vond de gemiddelde duur van HPV-infectie voor HPV-6 type 9,3 maanden, HPV-11 - 8,4 maanden, HPV-16 - 18,2 maanden en voor HPV-18 16,4 maanden.

Monica Molano, Adriaan van den Brule et al. (2003) constateerden een langere bevinding van het HPV-16-type vergeleken met andere soorten virussen. De duur van de HPV 31, 33, 35, 52, 58 persistentie verschilde niet van de duur van de infectie met papillomavirussen met een laag oncogeen risico. De auteurs merken op een langere bevinding van virussen bij het bevallen van vrouwen.

Daarom is de effectiviteit en veiligheid van het gebruik van verschillende "immunomodulatoren", zoals drugs Likopid, Amiksin, Panavir
,indinol, isoprinosine viferon, cycloferon, imunofan
voor de behandeling van infectie met humaan papillomavirus is niet bewezen, aangezien in de meeste gevallen zelfgenezing optreedt (wat mogelijk is tijdens het gebruik van deze medicijnen) en deze medicijnen in de wereldpraktijk niet van toepassing zijn

Is self-healing van HPV mogelijk?

Gerelateerde en aanbevolen vragen

3 antwoorden

Goede middag, Lyudmila.

Het is al lang bewezen dat HPV zelf binnen een jaar vaak uit het lichaam verdwijnt, wat is gebeurd met jou.

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins verschilt van het probleem, stelt u de extra vraag op dezelfde pagina als bij de hoofdvraag. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel kan de site overleg te ontvangen over 45 gebieden: allergoloog, geslachtsziekten, gastro-enterologie, hematologie en genetica, gynaecoloog, homeopaat, gynaecoloog dermatoloog kinderen, kind neuroloog, pediatrische chirurgie, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunologie, infectieziekten, cardiologie, cosmetica, logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

We beantwoorden 95,63% van de vragen.

Waarheid en mythen over HPV

Share:

Er zijn veel mythen rond infectie met het humaan papillomavirus bij vrouwen (HPV - humaan papillomavirus), waarvan sommige geen basis hebben.

FEIT 1: HPV is seksueel overdraagbaar.

WAARHEID! Menselijke papillomavirus-infectie wordt alleen seksueel overgedragen. De kans dat u HPV aanbrengt via producten voor persoonlijke verzorging, in een zwembad of sauna is nul.

FEIT 2: HPV is tijdens het leven op een bepaald moment aanwezig bij 80-90% van de vrouwen.

WAARHEID! HPV is vrij gebruikelijk. Artsen verdelen het in twee groepen: virussen met een laag risico (6, 11, enz.) En risicovolle virussen (types 16, 18, 31, 33, 35, 58, enz.). In het eerste geval zijn er wratten en condylomen op de uitwendige geslachtsorganen en de baarmoederhals. Ze hebben geen behandeling nodig, het lichaam neemt ze onafhankelijk gedurende 6-24 maanden mee. Herinfectie is mogelijk omdat de immuniteit tegen HPV niet is ontwikkeld.

Risico's met een hoog risico veroorzaken voorstadia en kankerachtige veranderingen in de baarmoederhals, soms de vagina en uitwendige genitaliën. In 75% van de gevallen is baarmoederhalskanker geassocieerd met de aanwezigheid van de 16e en 18e soorten virussen. Ze hebben de grootste mate van oncogeniciteit: het duurt 3-4 jaar van een HPV-infectie tot het begin van kanker. Daarom is het belangrijk om jaarlijks een gynaecologische check-up te ondergaan.

FEIT 3: condooms en andere barrière-anticonceptiva beschermen tegen HPV-overdracht.

Mythe! Het gebruik van condooms vermindert het risico op infectie met HPV, maar biedt geen volledige bescherming tegen infecties. Vooral in gevallen waar het onderwijs in het intieme gebied zich buiten de lichamen bevindt die worden beschermd door voorbehoedmiddelen.

FEIT 4: Een zwangere vrouwelijke HPV kan een infectie doorgeven aan een pasgeborene.

Mythe! De literatuur beschrijft geïsoleerde en zeer zeldzame gevallen van wratten van de stembanden van de pasgeborene. Vrouwen met HPV-dragers en zelfs zij die baarmoederhals- of vaginaal condyloma hebben, mogen natuurlijke geboorten doen, tenzij er speciale obstetrische indicaties zijn.

FEIT 5: De aanwezigheid van HPV in het lichaam wordt bepaald door een bloedtest op antilichamen.

Mythe! In het bloed kunnen antilichamen worden gedefinieerd als bewijs dat het lichaam eerder HPV heeft ontmoet. Het virus zelf wordt gediagnosticeerd met een vaginale PCR-uitstrijkje. Omdat het alleen kan worden gedetecteerd in de cellen van het squameus epitheel, dat zich op de slijmvliezen en de huid bevindt. In de bloedcellen van het plaveiselepitheel is dat niet het geval, ook het virus.

FEIT 6: HPV kan precancereuze veranderingen en baarmoederhalskanker veroorzaken.

WAARHEID! Hoogrisico HPV kan ernstige problemen veroorzaken. Het wordt gevonden bij 95-97% van de patiënten met baarmoederhalskanker. Slechts in 3-5% van de gevallen is deze ziekte niet geassocieerd met HPV.

HPV's met een laag risico wekken wratten en wratten op van de vaginale mucosa, de baarmoederhals en de huid van de uitwendige genitaliën. Deze formaties zijn niet precair en vereisen alleen om cosmetische redenen behandeling.

FEIT 7: HPV-testen worden bij alle vrouwen uitgevoerd.

Mythe! De aanbevolen leeftijd voor het starten van jaarlijkse tests voor HPV is 30 jaar (deze wordt gelijktijdig met de PAP-test uitgevoerd). Tot op deze leeftijd wordt het testen alleen uitgevoerd voor individuele indicaties wanneer een pathologie wordt gedetecteerd in een cytologische uitstrijk.

FEIT 8: Bij het detecteren van HPV is het belangrijk om de hoeveelheid virus te bepalen.

Mythe! Kwantitatieve tests (Digene) hebben geen klinisch gebruik. Het is belangrijk om te weten of HPV aanwezig is in het lichaam en welk type het is. Hiervoor zijn hoogwaardige PCR-tests met typen ideaal.

FEIT 9: Er is een effectieve en bewezen behandeling voor HPV.

Mythe! Op dit moment is er wereldwijd geen enkele bewezen behandeling voor HPV.

FEIT 10: HPV kan op zichzelf en zonder behandeling verdwijnen.

WAARHEID! Dit fenomeen wordt "zelfeliminatie" genoemd. Meestal gebeurt het bij vrouwen tot 26-30 jaar. Na 30 jaar is de kans op zelfgenezing aanzienlijk verminderd: 10-15% van de vrouwen blijft drager van hoogrisico HPV.

FEIT 11: Vaccins bestaan ​​om infectie met HPV te voorkomen.

WAARHEID! Tot op heden zijn er 3 gelicentieerde vaccins in de wereld: tetravalente Gardasil (tegen 6, 11, 16 en 18 typen), negenwaardige Gardasil-9 (6,11,16,18 + 5 hoog-oncogene types) en Cervarix (tweewaardig tegen 16 en 18 typen).

FEIT 12: Als de HPV al in het lichaam aanwezig is, kan het vaccin de infectie activeren.

Mythe! Het vaccin wordt bereid in het laboratorium en bevat geen virussen. Het is een model van fragmenten van capsules met virussen waartegen het lichaam antilichamen vormt. Daarom is het onmogelijk om HPV uit een vaccin te krijgen.

FEIT 13: Na 26 jaar is vaccinatie tegen HPV niet langer effectief.

Mythe! Vaccinatie wordt aanbevolen voor alle vrouwen en mannen onder de 26 jaar met vrijwel geen uitzonderingen (een zeer grote groep met het hoogste risico op infectie met HPV). Gegevens uit Australische onderzoeken tonen ook de effectiviteit aan van vaccinatie van vrouwen onder de 45 jaar.

FEIT 14: Het vaccin is niet verstoken van bijwerkingen, soms leidt het tot onvruchtbaarheid bij jonge vrouwen.

Mythe! In de wereldliteratuur zijn er geen gegevens over het effect van het vaccin op de vruchtbaarheid. Bovendien is het vaccin vrijwel zonder bijwerkingen. Over de gehele gebruiksperiode (sinds 2001) waren de enige bijwerkingen plaatselijke reacties in de injectiezone en uiterst zeldzame en lichte duizeligheid, die enkele dagen na de injectie duurde.

FEIT 15: Een enkele dosis vaccin is voldoende om het effect te bereiken.

Mythe! Vaccinatie wordt in 3 fasen uitgevoerd: intramusculair bij de eerste behandeling, daarna na 2 maanden en daarna na nog eens 4 (schema 0-2-6). Als de vaccinatie nog niet is voltooid, maar zwangerschap optreedt, wordt de volgende dosis na de bevalling toegediend.

De beslissende rol in zelfgenezing voor HPV is geen immuniteit.

Specialisten in computationele biologie aan Duke University hebben een rapport gepubliceerd in PLOS Computational Biology, waaruit blijkt dat de waarschijnlijkheid van zelfgenezing van menselijke papillomavirusinfectie niet zozeer wordt bepaald door de sterkte van de immuunrespons als door onvoorspelbare ha

Experts in computationele biologie van Duke University publiceerden een rapport in PLOS Computational Biology, waaruit blijkt dat de waarschijnlijkheid van zelfgenezing van menselijke papillomavirus-infectie niet zozeer bepaald wordt door de kracht van de immuunrespons, als wel door de onvoorspelbare aard van de verdeling van stamcellen die met HPV zijn geïnfecteerd.

Als het wiskundige model op basis waarvan deze conclusie wordt verkregen correct is, kan dit wijzen op manieren om de kenmerken van celdeling te veranderen, de genezing voor HPV te versnellen en het risico op maligniteit te verminderen, geloven de auteurs.

Volgens onderzoekers passeert het virus de bovenste lagen van de epidermis en infecteert de stamcellen in de diepste basale laag. Wanneer een geïnfecteerde stamcel zich deelt, blijft een van de nieuwe cellen meestal in de basale laag, de andere gaat naar de bovenste, waar hij sterft en maakt het virus vrij. Maar soms is er een "symmetrische" verdeling: beide nieuwe cellen blijven op de basale laag of komen naar de oppervlakte.

De onderzoekers verfijnden het wiskundige model van de infectie dat ze hadden ontwikkeld met behulp van gegevens van 313 adolescente patiënten die vier jaar lang om de zes maanden op HPV waren getest. De verhouding van symmetrische en asymmetrische delingen van cellen werd vergeleken met de tijd van het wegwerken van het virus. Volgens wetenschappers is gebleken dat het vermogen van het lichaam om onafhankelijk van de infectie af te komen met 83% afhangt van de aard van de verdeling van geïnfecteerde cellen.

LiveInternetLiveInternet

-offertes

Nam van Tatjana Temina

Een reeks berichten "My Collages-10": Deel 1 - Winterbardic-assortiment Deel 2 - Sings Edie.

Zeer eenvoudige en zeer smakelijke bladerdeegcake. We noemen het "Nep."

-referenties

-Altijd bij de hand

-muziek

-Muziek speler

de speler is samengesteld door de V.exeR-toepassing

-nieuws

-Tags

-Categorieën

• (0)
• (0)
• Avatorki (6)
• Anekdotes (2)
• Antivirus (25)
• Astrologie (3)
• Slag om paranormaal begaafden (1)
• Gerechten uit graangewassen (2)
• Gerechten van kip (19)
• Groenteschotels (24)
• Oogziekten (101)
• Keelpijn (28)
• Ziekten van het spijsverteringskanaal (60)
• Longaandoeningen (12)
• Leverziekten (67)
• Kidney Diseases (24)
• Hartziekten (163)
• Gewrichtsziekten (207)
• Oorziekten (19)
• Wratten, papilloma's (25)
• Sandwiches (8)
• In de dierenwereld (1)
• Conserven (74)
• Videos (13)
• Wijnen (56)
• Water - dokter (18)
• Alles voor blog (34)
• Alles voor frames (53)
• Alles over de computer (88)
• Bakken (317)
• Breien (93)
• Waarzeggen (36)
• Animatie-generator (9)
• Knopgenerator (5)
• Spelersgenerator (7)
• Groeten Generator (2)
• Tekstgenerator (52)
• Achtergrond generator (1)
• Photoshop-generator (10)
• Kleurgenerator (1)
• Frame-generatoren (9)
• Slideshow-generatoren (13)
• Foto-generatoren (57)
• Lichaamshygiëne (75)
• Hypertensie (44)
• Hoofdpijn (17)
• Horoscopen (13)
• Paddestoelen (11)
• Paleizen en kastelen (4)
• Geldboom (7)
• Geld (15)
• Nagerechten (33)
• Diabetes (19)
• Diëten (81)
• Voor kinderen (44)
• Huis (113)
• Vrienden (1)
• Redacteur (90)
• Levensverhalen (6)
• Sterrenleven (24)
• Zhostovo trays (7)
• Journal of healthy levensstijl (2)
• Percelen (230)
• Blanks (1)
• Winterblanks (175)
• Wetten (110)
• Snacks (34)
• Geluidtherapie (1)
• Gezondheid (202)
• Sterrenbeelden (38)
• Kiespijn (10)
• Games online (3)
• Computer studeren (9)
• Namen - Amuletten (8)
• Interessant (46)
• Informatie (95)
• Informers (5)
• Pompoenen (47)
• Kalenders (35)
• Karaoke (1)
• Schilderijen van kunstenaars (5)
• Kvass, dranken (41)
• Cysten (1)
• Klemborden (15)
• Boeken (27)
• Knoppen overgangen (6)
• Gestoofd fruit (5)
• Vlees schnitzels (33)
• Schoonheid (7)
• Koken (25)
• Cultuur en tradities (10)
• Roken (24)
• Larisa Rubalskaya (13)
• Behandelingen (14)
• Magic (120)
• Transportroutes (6)
• Massage (46)
• Mode (15)
• Mozilla (6)
• Mijn gedichten (6)
• Gebed Charm-Son of the Theotokos (41)
• Gebeden (281)
• Melkproducten (1)
• Zuivelproducten (0)
• Stille gasten (3)
• Mijn open plek van vrienden (1)
• Mijn Rusland (16)
• Wise Sayings (21)
• Musea (3)
• Tekenfilms (1)
• Vleesgerechten (69)
• Traditionele geneeskunde (175)
• Nieuwjaar (38)
• Numerologie (34)
• Riten en rituelen (61)
• Groenten (116)
• Moestuin (306)
• Omar Khayyam (3)
• Oncologie (113)
• Online html-editor (1)
• Het lichaam reinigen (80)
• Ter nagedachtenis aan hen die naar een andere wereld zijn gegaan (42)
• Pasen (34)
• Vertaler (2)
• Waterstofperoxide (13)
• Liederen (88)
• Liedjes - Video (151)
• Spelers (75)
• Playcasts (32)
• Pancreas (13)
• Gravy-sauzen (17)
• Gefeliciteerd (0)
• Gefeliciteerd met de overwinning (31)
• Zoekmachines (3)
• Tips en trucs (100)
• Spreuken en zeggen (1)
• Lenten gerechten (13)
• Regering (22)
• Groeten (30)
• Tekens (47)
• Spreekwoorden (9)
• Software (41)
• Verkoudheid, griep (54)
• Specerijen (17)
• Radical (4)
• Radio (6)
• Verdelers (8)
• Frames (408)
• Videolijsten (2)
• Originele frames (22)
• Kader (2)
• Verhalen (13)
• Geboren in de Sovjet-Unie (20)
• Categorieën (8)
• Handwerken (25)
• Visgerechten (36)
• Proficiat met je verjaardag (27)
• Salades (25)
• Salo (22)
• Sergey Yesenin (6)
• Nordic walking (2)
• Skeletten van een raamwerk (44)
• Diavoorstelling (3)
• Wachtwoorden (20)
• Zoutverband (1)
• Droominterpretatie (14)
• Referenties (20)
• Klaagmuur (1)
• Gedichten (233)
• Gedichten Asadova (16)
• Gedichten door Bulat Okudzhava (6)
• Gedichten Vysotsky (49)
• Gedichten Yevtushenko (1)
• Gedichten over moederland (17)
• Regelingen voor blog (240)
• Vakantiescenario's (3)
• Tellers (1)
• Kaas (4)
• Telecast (8)
• Tests (70)
• Gebak (100)
• Kruidenthee (92)
• Pompoen (48)
• Lessen (90)
• Lichaamsverzorging (28)
• Leergids (16)
• Porselein (5)
• Flashmobs (7)
• Achtergronden (61)
• Foto-generatoren (3)
• Photoshop (39)
• Fruit (27)
• Handlijnkunde (5)
• Christendom (200)
• Bloemen (66)
• Kijk (25)
• Kapellen (11)
• Schijfopruiming (8)
• Whispers (27)
• Hoeden (2)
• Lettertypen (21)
• Schildklier (49)
• Elektronisch archief van V.О.В (4)
• Encyclopedieën (18)
• Etiquette (8)
• Humor (13)
• Apple Cider Vinegar (14)

-Zoeken op dagboek

-Abonneer per e-mail

-vrienden

-Regelmatige lezers

-gemeenschap

-statistiek

Humaan papillomavirus

Papilloma wordt beschouwd als een goedaardige huidtumor, de structuur ervan bevat bloedvaten en bindweefsel bedekt met epitheel, dat naar boven groeit en de nasale afleiding in verschillende richtingen lijkt op bloemkool. Als een persoon veel papillomen heeft, wordt deze aandoening papillomatosis genoemd.
Wat is papilloma?

Dit is een type tumor dat zich ontwikkelt van vlak epitheel en uitpuilt boven het oppervlak van de huid in de vorm van een papilla. Ze kunnen worden gevonden op de huid, slijmvliezen van de mond, neus, neusbijholten, keelholte, stembanden, blaas en geslachtsorganen. Papilloma ziet eruit als een groei van maximaal 1-2 cm in de vorm van een dichte of zachte tumor op het been, het oppervlak is ongelijk en lijkt op bloemkool.

Huidpapilloma kan een andere kleur hebben - ze verschillen van wit tot vies bruin, en als het wordt gevonden op de huid van het gezicht en de nek, veroorzaakt dit een cosmetisch defect. Er zijn andere plaatsen van uiterlijk, bijvoorbeeld als papilloma optreedt op het slijmvlies van het strottenhoofd, dit kan leiden tot een verstoring van stem of ademhaling.
Beschrijving van humaan papillomavirus

Het meest voorkomende optreden van papilloma's wordt veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV), een DNA-bevattend virus, in de vorm van een icosaëder, bestaande uit 72 capsomeren. Behoort tot de familie van Papovaviridae. Het heeft tropisme voor menselijke epitheelcellen (kooien van de huid en slijmvliezen). Het genoom van het virus bestaat uit dubbelstrengig, gedraaid DNA in de vorm van een ring. Het virus heeft geen schaal, de diameter van het virion 55 nm. Het kan lange tijd aan het oppervlak van verschillende objecten blijven zitten, evenals in water en lucht.

Een onderscheidend kenmerk van HPV is de weefselspecificiteit ervan. Ongeveer 100 soorten humaan papillomavirus zijn onderzocht, die elk bepaalde weefsels beïnvloeden. Ook zijn bepaalde typen hoog oncogeen, matig oncogeen en laag oncogeen. Onder oncogeniciteit van HPV wordt verstaan ​​het vermogen ervan om de transformatie van een met virus geïnfecteerde epitheellaag in kanker te veroorzaken.

Typen humaan papillomavirus zijn genummerd. Lage oncogene risicovirussen omvatten types 6, 11, 42, 43, 44 en 73. Virussen van de typen 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 zijn geclassificeerd als gevaarlijke soorten die onder bepaalde omstandigheden een kwaadaardig proces kunnen veroorzaken. De meest achtergestelde typen zijn 16 en 18 typen HPV. Ze zijn respectievelijk verantwoordelijk voor de ontwikkeling van cervicaal plaveiselcelcarcinoom en adenocarcinoom.

HPV vermenigvuldigt zich niet in celculturen. De introductie van het virus vindt plaats in de basale cellen van de epidermis, evenals in slijmvliescellen, waar het virus zich ophoopt en repliceert. Vervolgens komt de persistentie van het virus in verschillende lagen epitheliaal weefsel, gevolgd door de opname van mechanismen van carcinogenese.
Hoe wordt papillomavirus overgedragen

Voor de penetratie van papillomavirus in epitheliaal weefsel is direct contact van het virus met de huid of slijmvliezen noodzakelijk.

De meest voorkomende infectie vindt plaats in de aanwezigheid van microtrauma's:

1. tijdens traditioneel seksueel contact met een persoon, niet alleen met klinische of subklinische manifestaties van HPV-infectie, maar ook met virusdragers.
2. tijdens anale en orale seks.

Er is een huishoudelijke manier van infectie, via de handen van een besmet persoon, huishoudelijke artikelen - maar de gegevens over de infectie door huishoudelijke middelen zijn momenteel niet bevestigd. Infectie kan optreden in openbare plaatsen zoals baden, zwembaden. Zelfinfectie (auto-besmetting) is mogelijk tijdens het scheren, epileren, bijten van nagels in aanwezigheid van manifestaties van HPV van andere lokalisatie.

Infectie van pasgeborenen vindt plaats tijdens de passage van het geboortekanaal van een geïnfecteerde moeder als gevolg van het opzuigen van de inhoud van de vagina en het cervicale kanaal. Daarnaast zijn er gevallen van infectie van kinderen geboren met een keizersnede, wat de mogelijkheid van intra-uteriene infectie niet uitsluit. Het luchtmechanisme is niet uitgesloten, omdat we herhaaldelijk gevallen van infectie van gezondheidswerkers hebben gezien die chirurgische ingrepen hebben uitgevoerd bij patiënten met HPV (radiogolvencoagulatie, laserverdamping).

Infectie tijdens medisch gynaecologisch en urologisch onderzoek is alleen mogelijk met het gebruik van niet-wegwerpbare medische instrumenten en handschoenen.

Er zijn aanwijzingen dat een infectie kan optreden bij personen die zich bezighouden met slachten, vlees en visverwerking. In dit geval treedt er een ziekte op die de naam "slager wrat" heeft gekregen.

Vroeger geloofde men dat de veroorzaker van deze ziekte strikt werd overgebracht door geslachtsgemeenschap, maar met de introductie van polymerasekettingreactie in de dagelijkse praktijk, was er bewijs van de mogelijke overdracht van dit virus van moeder op kind tijdens zwangerschap en bevalling. Het is echter onwaarschijnlijk dat de mogelijkheid van overdracht van het virus door het bloed, door het huishouden en tijdens de borstvoeding niet volledig is uitgesloten. De hoofdroute van overdracht van het papillomavirus is echter nog steeds de seksuele weg.

Penetreert zich in het menselijk lichaam, HPV verspreidt zich door de bloedbaan en is gefixeerd op de epitheelcellen van de geslachtsorganen, het perineum of in de anus. Het virus komt dan de epitheelcel binnen en valt het DNA binnen, waardoor de cel anders werkt. De beschadigde cel begint te groeien en zich intensief te delen, waardoor overgroei optreedt, wat kenmerkend is voor de ziekte.

De incubatietijd voor humaan papillomavirus is meestal 2-3 maanden, maar toch kan deze tijd onder bepaalde omstandigheden worden verkort of verlengd tot meerdere jaren.

Het virus leeft en manifesteert zich op de huid en slijmvliezen en wordt vanuit deze gebieden door contact overgedragen - bij aanraking. HPV is dus geen ziekte die alleen seksueel wordt overgedragen en tijdens infectie is het niet nodig om de partner de schuld te geven van verraad. Uiteraard is geslachtsgemeenschap ook een reden voor contacttransmissie van het virus, maar het humaan papillomavirus kan ook op huishoudelijke wijze aan u worden overgedragen. Bovendien kan HPV lange tijd in het lichaam blijven, zelfs vanaf de geboorte, en zich voor de eerste keer in het midden van het leven manifesteren als gevolg van verminderde immuniteit. Dus je zou de eerste manifestatie van het virus niet moeten associëren met een recente infectie - het zou lang kunnen gebeuren, hoewel je het niet wist.

Het virus kan redelijk gemakkelijk worden overgedragen - zowel door de overdrachtsmethoden als door de frequentie van de infectie. Daarom is de prevalentie onder mensen erg hoog. De meeste mensen zijn besmet met het humaan papillomavirus en infecteren anderen; een derde van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd die een routineonderzoek ondergaan, zijn er externe manifestaties van papillomavirusinfectie - genitale wratten. Daarom, als u een papillomavirus-infectie heeft, wees niet verrast. De aanwezigheid van dit virus in het menselijk lichaam is meer vertrouwd en wordt verwacht dan wanneer het afwezig is.
Infectie met humaan papillomavirus

Humane papillomavirusinfectie (PPI) is een ziekte die wordt veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV) dat zich op de huid en slijmvliezen ontwikkelt.

Met de introductie van het virus, de groei van cellen in de vorm van wratten, papillomen, wratten van verschillende vormen. Ongeveer 50% van de seksueel actieve mensen hebben het papillomavirus minstens één keer in hun leven gekregen. In de meeste gevallen manifesteert de infectie zichzelf niet of verdwijnen de symptomen binnen 1 tot 2 jaar. In sommige gevallen is zelfgenezing mogelijk, hoewel in de regel een chronisch recidiverend verloop van de ziekte wordt waargenomen.

PVI is een van de meest voorkomende urogenitale seksueel overdraagbare virale infecties, te onderscheiden door de diversiteit van zijn klinische manifestaties. Er zijn ongeveer 100 soorten virussen, waarvan er ten minste 30 de anogenitale regio beïnvloeden.

Penetratie in het menselijk lichaam, papillomavirussen leiden tot de ontwikkeling van verschillende tumoren. Afhankelijk van het type virus - introsomaal of episomaal - kunnen ze de vorming van een goedaardige of kankerachtige vorm veroorzaken. Humaan papillomavirusinfectie is een inducerende factor in de ontwikkeling van kwaadaardige laesies van de baarmoederhals (baarmoederhalskanker), vulva en vagina bij vrouwen en penistumoren bij mannen.

Naast klinische en subklinische vormen, omvat dit type infectieus proces vrij vaak de zogenaamde dragertoestand, zonder heldere manifeste vormen van de ziekte. Zulke vormen worden tijdens het onderzoek bij toeval ontdekt - het is 30% van de gezonde bevolking!

Papillomavirus kan zich overal manifesteren: onder de armen, in de nek, onder de borsten bij vrouwen, in de oogleden. Het verschijnt ook op het slijmvlies van de mond, neus, neusbijholten, keelholte, op de stembanden en in de blaas, kan de slijmvliezen van de maag en darmen beïnvloeden. Maar meestal vinden condylomen het leuk om zich op de geslachtsdelen te vestigen.

Naast cosmetisch ongemak en ongemak dat ze kunnen veroorzaken, zijn uitbreidingen, papillomen uiterst gevaarlijk voor de kans op het ontwikkelen van kanker, vooral bij vrouwen. Soms veroorzaken ze bloedingen en bevinden ze zich op het slijmvlies van het strottenhoofd, wat leidt tot een schending van de stem of de ademhaling.

Mannen en vrouwen zijn evenzeer besmet. Meestal infecteert humaan papillomavirus mensen met een zwak immuunsysteem.

Het risico op infectie neemt toe bij personen die seksueel promiscue zijn, slechte gewoonten hebben, bijvoorbeeld veel roken, alcoholmisbruik plegen, en ook bij vrouwen die al heel lang orale anticonceptiva gebruiken. Onlangs is dit virus bij vrij jonge mensen niet alleen na geslachtsgemeenschap geactiveerd, maar ook na verschillende interne schokken - langdurige medicatie, griep, gastro-intestinale problemen, bij een bezoek aan een zwembad, op het strand - dat wil zeggen, waar sprake is van een hoge luchtvochtigheid. en de huid wordt bijna niet beschermd door kleding.

U kunt besmet raken van mensen met wie u samen leeft of in nauw contact bent, omdat iedereen drager kan zijn van het virus.

Tijdens de bevalling is het papillomavirus vrijwel gegarandeerd van moeder op kind. Daarom moeten nauwe mensen tegelijkertijd worden behandeld, anders kan men de ziekte niet kwijt.
Symptomen van papillomavirus

Het wordt gekenmerkt door papillomateuze formaties op de huid en externe slijmvliezen. Het papillomavirus neemt zelfs deel aan de vorming van eelt op de benen. Papillomavirus manifesteert zich tijdens het leven van een persoon op verschillende manieren. Ten eerste zijn deze wratten veel voorkomende, jeugdige wratten, condylomen.

Na de gewone wrat op de huid verschijnen slijmvliezen meestal op een dun steeltje. Meestal komen ze voor onder de oksels, in de nek, op de oogleden. Papilloma's, moedervlekken en andere huidneoplasmen moeten profylactisch worden verwijderd, zonder te wachten op hun transformatie in een ziekte.

Het virus infecteert de diepste laag van de huid of het slijmvlies, er is een verhoogde reproductie van de cellen van deze laag, wat leidt tot de vorming van gezwellen. Het virus zelf in de diepe lagen reproduceert niet, de intensieve reproductie ervan komt voor in de oppervlaktelagen - in schilferige cellen, die naarmate ze naar de oppervlakte worden geduwd niet meer delen en meer geschikt worden voor de reproductie van het virus.

Genitale wratten (Сondylomata acuminata). Veroorzaakt door het papillomavirus (HPV 6.11) type. De meest voorkomende manifestatie van infectie met humaan papillomavirus. Het transmissiepad is overwegend seksueel.

Lokalisatie bij mannen - de voorhuid, coronaire sulcus van de glans penis, bij vrouwen - de drempel van de vagina, kleine en grote schaamlippen, de anus.
Diagnose van humaan papillomavirus

De afgelopen jaren zijn gekenmerkt door aanzienlijke vooruitgang in de diagnose en behandeling van infectie met het humaan papillomavirus en er is een preventief vaccin tegen het humaan papillomavirus, Gardasil, gemaakt. Andere vaccins zijn in ontwikkeling. Dit stelde ons in staat om gegevens over het papillomavirus en de bijbehorende ziekten te systematiseren en dichter bij het creëren van een uniform algoritme voor het beheer van met HPV geïnfecteerde patiënten te komen en behandelingsmethoden te ontwikkelen. Alle manieren van HPV-infectie zijn bestudeerd, vele mechanismen van de pathogenese van het infectieproces, morfologische veranderingen en de toestand van het menselijke immuunsysteem zijn geïdentificeerd. Van groot belang is de naleving van alle preventieve maatregelen om het aantal ziekten veroorzaakt door het papillomavirus te verminderen.

Op dit moment zijn er nog steeds geen uniforme regels voor de diagnose en behandeling van patiënten met PVI. Omdat de manifestaties van het papillomavirus divers zijn en verschillende lokalisaties omvatten, zijn artsen van verschillende specialismen betrokken bij de diagnose. In deze sectie zullen we ons richten op de algoritmen en methoden voor het diagnosticeren van de VPI van het urogenitale gebied.

Enquête onder voorbehoud van:

1. Seksueel actieve mannen en vrouwen van elke leeftijd (vooral zij die verschillende seksuele partners en een vroeg seksleven hebben).
2. Mannen en vrouwen die symptomen hebben van andere infectieuze en inflammatoire processen, zoals gonorroe, chlamydia, syfilis, HIV-infectie, enz.
3. Mannen en vrouwen die op betrouwbare wijze risicofactoren voor HPV-infectie hebben bewezen.
4. Mannen en vrouwen met exofytische formaties in het anogenitale gebied en in de mondholte.
5. Vrouwen met cervicale pathologie van elke etiologie.
6. Mannen en vrouwen die een gepland onderzoek ondergaan voordat ze een zwangerschap plannen.

De diagnose van PVI moet grondig en meertraps zijn, terwijl het wenselijk is om af te wijken van de routinematige onderzoeksmethoden. In sommige gevallen is de diagnose van ziekten veroorzaakt door het papillomavirus niet moeilijk. In sommige situaties is de detectie van een virus een willekeurige bevinding.
Methoden voor onderzoek en diagnose van papillomavirus zijn onderverdeeld in de volgende:

1. Visuele inspectie van de focale laesie.
2. Colposcopie en gebruik van een vergrootglas.
3. Cytologisch onderzoek.
4. Moleculair biologische methoden.
5. Histologische methoden.

Een complex van screeningtests voor PVI moet verplichte tests voor de diagnose van syfilis, HIV en hepatitis omvatten. Ook vereiste microscopie van uitstrijkjes van de urethra, vagina en cervicale kanaal, PCR en bacteriologische methoden voor de studie van andere seksueel overdraagbare infecties.

De diagnose van PVI veroorzaakt geen specifieke problemen - papillomen worden gedetecteerd tijdens standaardonderzoek door een dermatoloog of gynaecoloog. Om hun virale aard te waarborgen, wordt PCR gebruikt - een speciale onderzoeksmethode die toelaat om virale deeltjes in uitstrijkjes van het slijmvlies van de vagina of baarmoederhals, schaafwonden te detecteren. Bij detectie van de overeenkomstige symptomen van een papillomavirus een doelbiopsie uitvoeren. De diagnose vereist de vroegste detectie van de aanwezigheid van humaan papillomavirus in het anogenitale gebied met testen van HPV-serotypen met oncogene Marekrom, omdat dit tot kanker kan leiden.
PVI-behandeling

Diagnose van HPV vereist de aanwezigheid van papillomavirus in het anogenitale gebied zo vroeg mogelijk met het testen van serotypen van menselijk papillomavirus met oncogene Marekra, omdat dit tot kanker kan leiden.

Verwijdering van papillomen (wratten, wratten) ontslaat de patiënt niet van zijn secundaire verschijning. HPV is een virale ziekte en de persoon blijft een drager van het virus gedurende meerdere jaren. Daarom is het in termen van preventie van de ziekte noodzakelijk om het hele lichaam als geheel te genezen.

Opgemerkt moet worden dat wanneer een virus wordt gedetecteerd in het bloed van een persoon, de behandeling niet altijd wordt voorgeschreven. Als HPV aanwezig is in het lichaam, maar een onderzoek aantoont dat er geen symptomen zijn, wordt de behandeling meestal niet uitgevoerd, met uitzondering van een behandeling met immuunversterkende therapie, indien nodig.

De oorzaak van papilloma is een virale infectie, daarom is een succesvolle behandeling van humaan papillomavirus alleen mogelijk met de juiste antivirale en immuunmodulerende therapie. Het is mogelijk om papillomen en condylomen op verschillende manieren te elimineren.

Klinieken voor de behandeling van wratten en papillomen zijn de meest gebruikelijke methoden voor laserverwijdering, behandeling van virale papillomen met stikstof (cryodestructie) en radiogolfbehandeling. Met allemaal kun je papilloma's en genitale wratten verwijderen. Patiënten worden over het algemeen aangemoedigd om een ​​behandeling met een laser of een hoofdhuid te ondergaan. Beide methoden zorgen voor de steriliteit van de procedure en maken het mogelijk om het esthetisch resultaat van de hoogste kwaliteit te bereiken door de afwezigheid van littekens en littekens na het verwijderen van de papillomen. De laser heeft extra kwaliteiten. De laserstraal is onovertroffen, tijdens het blootstellingsproces desinfecteert het de wond en stimuleert het de interne bronnen van de huid voor zijn gelijkmatige genezing. De laser is een ideale behandelingsmethode voor papilloma in het uitwendige genitale gebied, evenals voor de behandeling van humane papillomavirusinfectie, zelfs in "gynaecologie", omdat de speciale eigenschappen van de laserstraal een snelle genezing mogelijk maken.

Na de behandeling kan een tumor op afstand naar een laboratorium worden gestuurd voor histologisch onderzoek.

Toch is het noodzakelijk om te onthouden dat het wegwerken van huidpapillomen niet betekent dat het humaan papillomavirus volledig is genezen. HPV-medicatie kan niet volledig uit een menselijk lichaam worden geëlimineerd, zodat papillomen weer kunnen verschijnen onder gunstige omstandigheden. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven en de immuniteit te behouden. En dit kan moderne technologie helpen.

Na eliminatie van papilloma wordt immunomodulerende therapie uitgevoerd, die het resultaat fixeert. Het zorgt voor een herhaalde afname van de activiteit van het virus en het voorkomen van het verschijnen van nieuwe gezwellen op de huid.

Vaak gebruikt met HPV-medicijnen - interferon-geneesmiddelen: stoffen die door het menselijk lichaam worden geproduceerd ter bescherming tegen virale infecties. Ook voor de behandeling van PVI gebruikt innovatief hulpmiddel - ozontherapie. Ozon droppers versterken het immuunsysteem en bevriezen de activiteit van het virus. Een infectie met het humaan papillomavirus kan dus 5-10 jaar worden genezen. Met al zijn voordelen herstelt ozontherapie perfect de sterkte en verlicht het perfect de stress.

Bij de behandeling van hoog-risico papillomavirus is bijkomend advies van een oncoloog nodig. Behandeling van HPV type 31, 33, 16, 18, 56 gaat gepaard met verplicht cytologisch onderzoek en omvat noodzakelijkerwijs de verwijdering van condyloma's en antivirale behandeling.

Alle patiënten moeten medicijnen worden voorgeschreven die zijn ontworpen om zelfs de genezing van de huid te garanderen. Alleen in dit geval kan de behandeling van huidpapillomatose als succesvol worden beschouwd.

Aldus omvat de behandeling van infectie van het humaan papillomavirus van de anogenitale zone de volgende maatregelen:

1. Destructieve interventies gericht op de vernietiging van exofytische neoplasma's en veranderde epitheellagen.
2. Het gebruik van immunomodulerende en immuunstimulerende geneesmiddelen.
3. Het gebruik van antivirale geneesmiddelen (werkend op de processen van replicatie, transcriptie en transformatie van DNA).
4. Het gebruik van cytotoxische geneesmiddelen.
5. Fotodynamische therapie (niet veel gebruikt).
6. Therapeutische vaccinatie (de methode is gebaseerd op stalen klinische onderzoeken).
7. Symptomatische en aanvullende therapie (behandeling van geassocieerde ziekten).

In aanwezigheid van exofytische condylomen, in zowel mannen als vrouwen, in gevallen waarin het klinische beeld typisch is, is een gecombineerde behandeling noodzakelijk. In dit geval wordt in elk geval het verwijderen van formaties weergegeven. Vóór verwijdering, gedurende meerdere dagen, worden verschillende geneesmiddelen voorgeschreven (interferonen, immunomodulatoren induceerders van endogeen interferon, antitumormiddelen), maar er is geen overtuigend bewijs voor een uitgesproken therapeutisch effect van het gebruik van deze behandelingsregimes. Dit behandelingsregime heeft de naam gekregen van combinatietherapie.

Verwijdering moet worden uitgevoerd door middel van radiostralingscoagulatie of lasercoagulatie. Het gebruik van lokale chemicaliën voor de vernietiging van formaties leidt vaak niet tot het juiste effect, maar creëert daarentegen bepaalde problemen bij de daaropvolgende behandeling, wat leidt tot de noodzaak van herhaalde blootstelling. Op zijn beurt leidt de chemische vernietiging tot de ontwikkeling van een groot gebied van littekenweefsel. Dit komt door het feit dat het onmogelijk is om het verwijderingsproces volledig te regelen. Er moet worden gezegd dat het verwijderen van formaties met elke methode gelijktijdig moet worden uitgevoerd.

In subkinetische vormen van papillomavirus wordt de behandeling uitgevoerd volgens alle principes van behandeling van exofytische formaties, op voorwaarde dat de arts de hoeveelheid weefselbeschadiging volledig beoordeelt. Anders is het beter om dynamische observatie uit te voeren. Bovendien rechtvaardigde in dergelijke gevallen het gebruik van lokale immunotherapie.

Latente PVI vereist geen specifieke behandeling. Dit is vooral van toepassing op jonge vrouwen en mannen. Een aanzienlijk deel van de zelfreiniging van deze patiënten door papillomavirus vindt plaats binnen 1-2 jaar. Medicamenteuze behandeling is niet effectief, duur en ongerechtvaardigd. In 10-15% van de gevallen is er echter een negatieve trend, die leidt tot de ontwikkeling van klinische vormen van de ziekte. Meestal gebeurt dit in de aanwezigheid van ongunstige factoren, zoals de aanwezigheid van andere gelijktijdige infectieuze-inflammatoire processen van de anogenitale zone of herinfectie. Het is ook mogelijk dat de ontwikkeling van manifeste vormen van PVI bijdragen aan schendingen van het immuunsysteem, evenals verschillende chronische ziekten, met name van het endocriene systeem (diabetes).

De prognose is meestal positief. In sommige gevallen, na verwijdering van papilloma, zijn recidieven en maligniteiten waarschijnlijk. Wanneer genitale wratten worden gedetecteerd, wordt een behandeling met chemicaliën (podophyllin, podophyllotoxine) of operatieve verwijdering uitgevoerd. Het is niet ongebruikelijk dat condylomen verdwijnen zonder behandeling. Genitale wratten zijn kleine lichamelijke uitwassen die kunnen optreden op de geslachtsdelen, rond de anus, soms in de mond.
RVI risicofactoren

Tot de risicofactoren in de eerste plaats behoren kenmerken van seksueel gedrag. Dit is het eerdere begin van seksuele activiteit, frequente verandering van seksuele partners, een groot aantal seksuele partners, verwaarlozing van het gebruik van condooms. Daarnaast is er onweerlegbaar bewijs dat PVI bijna altijd wordt gevonden in associatie met andere seksueel overdraagbare aandoeningen: chlamydia, trichomoniasis, genitale herpes, myco- en ureaplasmosis.

De meest voorkomende infectie met het humaan papillomavirus komt voor bij jongeren van 18-30 jaar oud. Tegelijkertijd is het fenomeen van eliminatie (zelfvernietiging van het menselijke lichaam tegen het virus) bij jongeren onder de 25 jaar bekend. De eliminatie kan oplopen tot 70%, en de duur ervan is ongeveer 8 maanden, afhankelijk van de beëindiging van herinfecties. In dit geval kan ook de eliminatie van de klinische manifestaties van HPV-infectie voorkomen. Het maximale maligne proces van de baarmoederhals valt op de leeftijd van 45-50 jaar.

Een van de kenmerken van de manifestaties van menselijke papillomavirus-infectie is dat de klinische vormen van de ziekte de neiging hebben om terug te keren. Verschillende soorten papillomavirus kunnen tegelijkertijd bij dezelfde patiënt voorkomen. Van bijzonder belang is menselijke papillomavirus-infectie bij zwangere vrouwen.
Preventie van infectie met humaan papillomavirus

Preventie van papillomavirus heeft een grote invloed op het verminderen van het risico op baarmoederhalskanker bij vrouwen en peniskanker bij mannen. Momenteel is de preventie van PVI verdeeld in de volgende opties:

1. Primaire preventie. Het bestaat uit het tijdig identificeren van verschillende risicofactoren voor infectie en de verspreiding van infecties, de ontwikkeling van preventiemethoden. Dit omvat ook werkwijzen voor het ontwikkelen van preventieve vaccins tegen het papillomavirus.

2. Secundaire profylaxe. Deze sectie omvat de ontwikkeling en implementatie van diagnostische screeningsprogramma's, waarmee de ziekte zo vroeg mogelijk kan worden opgespoord.

3. Tertiaire preventie van papillomavirus. Streeft naar het verminderen van de frequentie van mogelijke terugval van reeds geïnfecteerde patiënten.

Het belangrijkste aspect van de preventie van PVI is sanitair en educatief werk onder adolescenten die net beginnen met seks hebben. In de eerste plaats is er een uitleg over de belangrijkste aspecten van deze ziekte, de complicaties en gevaren.

Een van de meest effectieve en eenvoudige methoden om een ​​humaan papillomavirusinfectie met HPV te voorkomen, is het gebruik van barrièremethoden voor anticonceptie tijdens geslachtsgemeenschap met nieuwe partners, evenals een voorafgaand uitgebreid overzicht van seksuele partners vóór reguliere seksuele activiteit. In het geval van detectie van een humaan papillomavirus-infectie, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek aan te bevelen aan alle seksuele partners gedurende de laatste 6-12 maanden.

Een uiterst belangrijk onderdeel van primaire preventie is vaccinatie tegen het papillomavirus en het maximale effect wordt verkregen wanneer een vaccin wordt gegeven voordat de reguliere seksuele activiteit begint. Het Gardasil-vaccin is geregistreerd en wordt toegepast in Rusland.

Secundaire profylaxe voor PVI omvat screeningsprogramma's. De basis van deze link is het identificeren van potentieel gevaarlijke ziekten van de baarmoederhals die tot kanker kunnen leiden. De beste onderzoeksmethoden zijn de Pap-test, die gelijktijdig wordt uitgevoerd met de detectie van HPV door middel van PCR-diagnostiek of HPV Digene-test, evenals colposcopisch onderzoek.
Papillomavirus en zwangerschap

Tijdens de zwangerschap, vrouwen die zijn geïnfecteerd met papillomavirus, is er een groter percentage van de ontwikkeling van klinische vormen van de ziekte en bereiken exofytische condylomen grote maten. Tegelijkertijd, vaak na de geboorte, treedt hun spontane verdwijning op. Dit is het gevolg van veranderingen in hormonale niveaus, wat leidt tot verhoogde vascularisatie van weefsels, een schending van de ratio van vaginale microbiocenose en mogelijk een effect op de functionele activiteit van het immuunsysteem.

Voor het plannen van een zwangerschap is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren met als doel PVI uit te sluiten. Het onderzoeksplan moet PCR-diagnose van HPV of Digene-test omvatten. Colposcopie en cytologisch onderzoek zijn verplicht in alle gevallen van de aanwezigheid van PVI. Als tijdens de zwangerschap de aanwezigheid van cervicale dysplasie van alle graden wordt gedetecteerd, is het lonend om een ​​anti-inflammatoire en antivirale therapie uit te voeren, waarna de uitstrijkje opnieuw wordt uitgevoerd.

Latente HPV-infectie is geen contra-indicatie voor zwangerschapsplanning. Maar in gevallen waarin er verschillende klinische vormen van de ziekte zijn, is de behandeling geïndiceerd vóór de zwangerschap.

Behandeling van PVI bij zwangere vrouwen moet in het eerste trimester worden uitgevoerd. In aanwezigheid van exofytische wratten is hun verwijdering geïndiceerd, omdat in de latere stadia van de zwangerschap hun snelle groei kan worden verwacht. Dit is beladen met verschillende complicaties tijdens het verdere verloop van de zwangerschap en bevalling. Bovendien is tijdens de passage van het geboortekanaal infectie van het kind mogelijk met de daaropvolgende ontwikkeling van laryngeale papillomatose.

En hoewel het wordt aanbevolen condylomen te verwijderen met behulp van chemische afbraakwerkwijzen, wordt de voorkeur gegeven aan het verwijderen van condyloma's door radiogolfcoagulatie. Voor verwijdering is het noodzakelijk om de vagina te reorganiseren. Het doel van immunostimulantia en immunomodulatoren is niet eenduidig ​​goedgekeurd. Meestal gebruikte drugs lokale actie.

Na het verwijderen van de condylo tot het moment van geboorte, wordt de arts voortdurend gecontroleerd en herhaalde manipulaties in geval van terugval. Tegelijkertijd worden gelijktijdige ontstekingsziekten van de bekkenorganen behandeld en wordt de vaginale microflora genormaliseerd.

In gevallen waarin actieve manifestaties van PVI, waaronder CIN 1 en 2, tijdens de zwangerschap worden vastgesteld, wordt abortus meestal niet uitgevoerd. Na de behandeling worden colposcopie en cytologie opnieuw uitgevoerd. Als CIN 2-3 wordt gedetecteerd in korte zwangerschapsperioden, is het meer optimaal om abortus en passende behandeling te waarborgen. De tactiek kan echter anders zijn, de beslissing wordt in elk geval specifiek genomen op basis van de zwangerschapsduur, de leeftijd van de patiënt, de gegevens van het ziektebeeld en het onderzoek. In dit geval is het verplicht om een ​​oncoloog te raadplegen. Het is mogelijk om tijdens de zwangerschap de baarmoederhals te microconiseren, gevolgd door een keizersnede.

In aanwezigheid van baarmoederhalskanker tijdens de zwangerschap, op voorwaarde dat de diepte van de invasie van de tumor niet groter is dan 3 mm, wordt coniciteit van de baarmoederhals (oppervlakkig) uitgevoerd. Het afgelegen deel van de nek ondergaat histologisch onderzoek. Tactieken worden bepaald na het verkrijgen van histologische gegevens samen met een oncoloog. Radicale operaties worden 4-6 weken na de bevalling uitgevoerd. Het is de moeite waard om te zeggen dat er absoluut geen enkele tactiek is voor de behandeling van dergelijke ziekten en dat de beslissing individueel wordt genomen.