Papillomateuze naevus: wat is het, een operatie om te verwijderen

Melanocytische naevus - is een neoplasma op de huid, dat vaak een goedaardig beloop heeft en zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een ontwikkelingsstoornis van melanine-vormende elementen. Dit soort pigmentvlekken kan primair en secundair zijn, waardoor de predisponerende factoren kunnen verschillen. De meest voorkomende oorzaken zijn hormonale verstoringen.

Symptomatologie zal enigszins verschillen, afhankelijk van het type neoplasma. Een onderscheidend kenmerk is ook het feit dat de kenmerken van de naevi zullen variëren afhankelijk van de leeftijdsgroep van de persoon.

De diagnose is gebaseerd op instrumentele procedures die gericht zijn op het bepalen van het type huidneoplasma. De tactiek van de behandeling wordt individueel voor elke patiënt gekozen, maar wordt vaak uitgevoerd met behulp van minimaal invasieve medische interventies.

In de internationale classificatie van ziekten heeft een vergelijkbare ziekte verschillende betekenissen die inherent zijn aan elke vorm van ziekte. De ICD-10-code zal dus D 22.0 - D 22.9 zijn.

etiologie

Dankzij de gegevens van wetenschappelijk onderzoek op het gebied van dermatologie hebben clinici geleerd dat bijna alle soorten pigmentvlekken die verband houden met melanocytische naevus, inclusief die welke tijdens het leven zijn verkregen, worden veroorzaakt door aangeboren aandoeningen die verband houden met de ontwikkeling van de huid. Het zijn deze afwijkingen die goedaardige gezwellen veroorzaken.

Congenitale melanocytische naevus heeft de volgende bronnen als belangrijke bijdragende factoren:

• overmatige veranderingen in het gehalte aan hormonen, namelijk progesteron en oestrogeen, in de periode waarin een kind wordt vervoerd;
• ziekten die de toekomstige moeder tijdens de zwangerschap door de organen van het urogenitaal stelsel heeft opgelopen;
• langetermijneffecten op het lichaam van de zwangere nadelige factoren, waaronder toxische stoffen, allerlei soorten straling en verslaving aan slechte gewoonten;
• genetische aandoeningen.

Vanwege de invloed van de bovengenoemde redenen, worden de melanoblasten verkeerd gevormd, dit zijn speciale cellen die de bron zijn voor de ontwikkeling van melanocyten. Tegen deze achtergrond is er stagnatie van melanoblasten in sommige delen van de huid, waardoor ze worden omgezet in pigmentvlekken.

De secundaire naevus van de huid wordt veroorzaakt door de volgende etiologische factoren:

• hormonale disbalans - meestal ontwikkelen zich vergelijkbare formaties in de adolescentie tijdens de puberteit, waarbij een groot aantal naevi op verschillende delen van het lichaam verschijnen;
• langdurige blootstelling aan ultraviolette straling op de huid;
• misbruik van het solarium of langdurige blootstelling aan direct zonlicht;
• de periode van het dragen van een kind en het begin van de menopauze;
• ongecontroleerd anticonceptiegebruik;
• ontsteking van de huid, in het bijzonder dermatitis, acne en acne;
• allergische huidletsels;
• diagnose van een naaste verwant van een ziekte zoals melanoom.

classificatie

De hoofdafdeling verdeelt de ziekte in verworven en aangeboren melanocytische naevus. Desondanks kunnen primaire en secundaire tumoren er anders uitzien.

Aldus worden ouderdomsvlekken verdeeld in:

• grens naevus - gekenmerkt door het feit dat het niet boven het oppervlak van de huid uitsteekt en duidelijke grenzen heeft, en heeft vaak ook een bruine of zwarte kleur. In de overgrote meerderheid van de gevallen is primair, maar kan ook worden verworven. In de kindertijd vormt het geen bedreiging, maar als een persoon ouder wordt, kan het transformeren in een complexe naevus;
• intradermale melanocytische naevus - is een tumor in de vorm van een koepel die een groot deel van de huid bedekt. Het oppervlak is bedekt met haren en de diameter is één centimeter. Vaak gediagnosticeerd bij adolescenten en volwassenen;
• complexe of epidermo-dermale naevus - verschilt van borderline doordat het boven de huid uitsteekt en vaak in de hoofdhuid is gelokaliseerd. Het heeft een uniforme kleur en lijkt op een papule, die ook bekend staat als papillomatosis naevus. Met de leeftijd verandert het bijna nooit van uiterlijk, maar in sommige gevallen verandert het in een intradermale naevus;
• halonevus - kenmerken van een dergelijke gepigmenteerde plek zijn vergelijkbaar met het vorige type formatie, maar verschillen daarin dat het wordt aangevuld door een pigmentrand die ontstaat tegen de achtergrond van auto-immuunprocessen. Heel vaak, dit type vrouwen en adolescenten in de leeftijdscategorie. Zeer zelden fungeert als een aangeboren pathologie;
• gevlekte naevus - heeft ongelijke contouren van bruine schaduw, uitstekend boven de huid. Het kan aangeboren of verworven zijn;
• dysplastische melanocytische naevus - is onafhankelijk of is een vorm van transformatie van andere soorten tumoren. Het heeft fuzzy borders, ongelijke kleuren en onregelmatige vormen. Het gevaar ervan ligt in het feit dat het een precarcinomate toestand is, d.w.z. het kan leiden tot melanoom, dat zijn onmiddellijke verwijdering vereist;
• wrattenachtige naevus - zijn functie is dat het geen naevuscellen heeft, en daarom kan het niet kwaadaardig worden. Meestal beïnvloedt de hoofdhuid;
• Blue Nevus - heeft verschillende variëteiten en is verdeeld in normaal en cellulair. Het grootste verschil zit in het aantal en de grootte van formaties, die kunnen variëren van één tot drie centimeter. Vaak gelokaliseerd op het gezicht en de nek, het bovenlichaam en de vingers, billen en de onderrug;

Classificatie van naevi afhankelijk van de leeftijdsgroep van een persoon en het aantal pigmentvlekken:

• bij pasgeborenen kan slechts bij 5% het uiterlijk van nevi in ​​de vorm van moedervlekken worden opgemerkt. Als ze een groot gebied beslaan, zijn ze erg gevaarlijk omdat ze kunnen leiden tot de ontwikkeling van melanoom;
• in de adolescentie komen melanocytische naevi voor in 90% van de gevallen;
• bij personen vanaf de leeftijd van vijfentwintig kunnen er ongeveer veertig pigmentvlekken zijn;
• voor mensen ouder dan dertig is de aanwezigheid van niet meer dan twintig moedervlekken kenmerkend;
• bij oudere mensen zijn naevi bijna volledig afwezig, omdat dit te wijten is aan veranderingen in het gehalte aan hormonen in het bloed.

symptomatologie

Naast externe manifestaties in de vorm van vlekken heeft noch verworven noch aangeboren melanocytische naevus geen klinische symptomen meer. Neoplasma's gaan niet gepaard met pijn en een branderig gevoel, evenals andere ongemakkelijke sensaties. Vaak ziet men echter enkele of meerdere haren op deze, die dichter en donkerder zijn dan de rest van de haarlijn van het lichaam.

We moeten ook nota nemen van de soorten naevus die vatbaar zijn voor maligniteit. Wanneer het maligniteitsproces optreedt, vaak onder invloed van ultraviolette straling, kunnen symptomen optreden die de aanzet moeten zijn voor het zoeken naar gekwalificeerde hulp.

Transformatie in melanoom kan gepaard gaan met:

• de snelle groei van ouderdomsvlekken;
• veranderingen in de contouren van het neoplasma;
• de vorming van een donkere rand rondom de mol;
• kleur verbetering;
• ontsteking, roodheid of zwelling van de huid rond de naevus;
• de afgifte van ichor of andere pathologische vloeistoffen;
• een sterke toename van het aantal melanocytische naevus;
• branderig gevoel, jeuk en tintelingen;
• peeling van de huid in het probleemgebied;
• matig pijnsyndroom.

Verwonding, chemische of thermische schade aan de mol kan leiden tot maligniteit.

diagnostiek

Alleen een specialist op het gebied van dermatologie kan het type pathologie bepalen op basis van gegevens van instrumentele onderzoeken. Voordat een dergelijke diagnose wordt gesteld, moet de arts echter onafhankelijk verschillende manipulaties uitvoeren, waaronder:

• om de ziektegeschiedenis van zowel de patiënt als zijn naaste familieleden te bestuderen;
• de levensgeschiedenis van de patiënt analyseren;
• een grondig lichamelijk onderzoek van de naevus uitvoeren, waarbij de toestand van de huid wordt beoordeeld;
• Gedetailleerd patiëntonderzoek - om de aanwezigheid en de ernst van bijkomende symptomen te bevestigen die op transformatie naar kanker wijzen.

Instrumentale en laboratorium diagnostische maatregelen worden gepresenteerd:

• fluorescentiemicroscopie;
• CT en MRI;
• schrapen van het oppervlak van de naevus met zijn bloedingen - voor verdere laboratoriumstudies;
• bloedtest op de aanwezigheid van tumormarkers.

behandeling

In die situaties waarin de melanocytische naevus geen tekenen van maligniteit vertoont en ook geen psychologisch en emotioneel ongemak veroorzaakt, wordt de specifieke behandeling van de ziekte niet uitgevoerd.

Anders, evenals het uiten van symptomen van maligniteit, is chirurgische verwijdering van de mol geïndiceerd. De belangrijkste minimaal invasieve therapiemethoden zijn:

• cryodestructuur gericht op het invriezen van naevus met vloeibare stikstof;
• elektrocoagulatie - met een hoge temperatuur die het neoplasma beïnvloedt. Cauterisatie proces kan gepaard gaan met pijn;
• laserbehandeling;
• Radiochirurgie is de nieuwste behandelmethode, waarbij het onderwijs wordt onderbroken met behulp van een radiomes. Deze techniek is niet effectief in de aanwezigheid van enorme naevi;
• chirurgische verwijdering met een scalpel - naast de naevus wordt een deel van het omliggende weefsel weggesneden.

Na uitsnijden is het noodzakelijk om het te opereren gebied regelmatig te spoelen met antiseptische stoffen. Opgemerkt moet worden dat tot het spontaan wegvallen van de korst, het niet noodzakelijk is om contact van de wond met water mogelijk te maken.

het voorkomen

Speciale preventieve maatregelen om de ontwikkeling van melanocytaire naevus te voorkomen, bestaan ​​niet. Om de kans op de ontwikkeling van de ziekte te verkleinen is nodig:

• Vermijd langdurig huidcontact met zonlicht of ultraviolette straling;
• om de huid te behandelen met speciale middelen om hem te beschermen tijdens het zonnen;
• niet om het solarium te bezoeken voor personen met meerdere pigmentvlekken;
• jaarlijks onderzoek door een dermatoloog.

De prognose van melanocytische naevus is overweldigend gunstig, zelfs na de operatie om een ​​kwaadaardige moedervlek te verwijderen.

Wat is een melanocytische complexe naevus

Moedervlekken of naevi zijn op het lichaam van elke persoon met een lichte huidskleur. Ze zijn zowel aangeboren als verworven. Melanocytische naevus is een klein vlekje op de huid, gekenmerkt door donkere pigmentatie.

Typen huidformaties

Er zijn verschillende soorten moedervlekken:

• intradermale;
• melanocytic;
• wratten of papillomateuze;
• geboorte.

Melanocytische naevus zijn alle gepigmenteerde moedervlekken op het lichaam.

Intradermale pigment naevus is een vlek gevormd als gevolg van een schending van de productie of distributie van melanine. Dergelijke stippen verschijnen in de regel in de vroege kindertijd en blijven een persoon voor het leven. Intradermale of intradermale melanocytische naevus heeft de volgende kenmerken:

• uniformiteit van kleuren gedurende het hele leven;
• geen ongemak in het molgebied;
• duidelijk gedefinieerde contour;
• gebrek aan ontstekingsprocessen in de cellen.

In de regel zijn zulke naevi veilig en vertalen ze niet in melanoom.

Papillomateuze melanocytische naevus is een van de soorten intradermale naevi. Dergelijke plekken worden gekenmerkt door de aanwezigheid van poten en een lichtere schaduw. Uiterlijk worden ze gemakkelijk verward met papilloma vanwege het feit dat de mol eruit ziet als een groei. In de regel hebben papillomateuze intradermale melanocytische naevi een lichtroze kleur en een zachte structuur. Dergelijke gezwellen hebben geen duidelijk gedefinieerde contour en ze zijn niet gevaarlijk, maar ze zijn vaak gewond.

Congenitale melanocytische naevi zijn zeldzaam. De ontwikkeling van een dergelijke opvoeding op de huid wordt in de prenatale periode gelegd, zodat het kind al met een mol wordt geboren. Een opvallend kenmerk van dergelijke vlekken is dat ze groter worden naarmate het kind groeit. Kleine stippen zijn niet gevaarlijk, in tegenstelling tot grote. Als het oppervlak van de mol heterogeen is, is het noodzakelijk om eventuele veranderingen zorgvuldig te controleren en door een dermatoloog te observeren.

Onderscheid ook een complexe naevus van de huid, die een donkere vlek met bolle vorm is. Dergelijke goedaardige neoplasma's kunnen degenereren tot melanoom en daarom is zorgvuldige observatie vereist. Artsen raden vaak aan dergelijke vlekken te verwijderen.

Waarom verschijnen er moedervlekken?

Intradermale melanocytische naevus is een ophoping van specifieke gepigmenteerde cellen. Factoren die leiden tot het verschijnen van moedervlekken op de huid:

• ultraviolette straling;
• fototherapie;
• ernstige huidbeschadiging;
• brandwonden;
• sommige dermatologische ziekten;
• hormonale stoornissen;
• immunodeficiëntie.

Veel mensen hebben waarschijnlijk gemerkt dat na ernstige zonnebrand nieuwe vlekken op de huid verschijnen. Blootstelling aan zonlicht kan leiden tot verminderde pigmentproductie en de vorming van vlekken van elke grootte.

In de kindertijd verschijnen nieuwe moedervlekken vaak na een cursus met fototherapie. Er is ook een toename van het aantal vlekken bij atopische dermatitis bij pasgeborenen.

Verstoring van huidpigmentatie en de opkomst van nieuwe ouderdomsvlekken en moedervlekken worden vaak waargenomen na brandwonden. Huishoudelijke, chemische en zonnebrand, vergezeld van de vorming van grote blaren op de huid, zijn een van de meest voorkomende oorzaken van verworven melanocytische naevi.

Sommige ontstekingsprocessen en huidinfecties kunnen ook melanocytische vlekken veroorzaken. Verschijning van moedervlekken wordt vaak opgemerkt na de behandeling.

De vorming van nieuwe moedervlekken wordt waargenomen bij vrouwen gedurende perioden van hormonale aanpassing van het lichaam. Tijdens de puberteit, zwangerschap en menopauze kunnen er vlekken op het lichaam verschijnen.

Het verschijnen van aangeboren melanocytische naevus als gevolg van de kenmerken van de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus.

Wat zijn niet gevaarlijk?

In de meeste gevallen vormen melanocytische moedervlekken geen gevaar voor de gezondheid. Hun platte vorm laat toe om verwondingen en schade te voorkomen, dus het risico op celdegeneratie in een kwaadaardige tumor is minimaal.

Observatie vereist papillomateuze intradermale naevus en complexe, convexe vlekken. Het risico van nadelige effecten van schade aan dergelijke vlekken is vrij hoog, daarom wordt de patiënt aangeraden om jaarlijks te worden gecontroleerd met een dermatoloog.

De reden voor het bezoek aan de arts zijn de volgende symptomen:

• jeuk van de huid rond de plek;
• ontsteking van moedervlekken;
• vergrote of verkleurde vlekken;
• plotselinge bloeding;
• afpellen van de huid.

Als een naevus zich op het contactpunt met kleding of in huidplooien bevindt, moet u uw arts raadplegen over de mogelijkheid van verwijdering ervan.

Molverwondingen

Mollen worden vaak beschadigd in het dagelijks leven. Dit gebeurt vaak met plekken in onthaarde zones, huidplooien of op het gezicht van mannen. Het per ongeluk snijden van een naevus tijdens het scheren is een van de meest voorkomende oorzaken van schade aan deze goedaardige gezwellen.

Zwellende plekken kunnen in het dagelijks leven per ongeluk worden beschadigd, bijvoorbeeld tijdens het douchen. Elk letsel kan bloedingen veroorzaken.

Als u merkt dat bloed bloedt nadat de mol is beschadigd, is het belangrijk om op tijd een antiseptische behandeling uit te voeren en het bloeden te stoppen. Om dit te doen, wordt de wond behandeld met waterstofperoxide en daarna stevig geperst met een wattenstaafje uit een steriel verband. Er moet aan worden herinnerd dat het in elk geval onmogelijk is om de infectie van beschadigde naevi te voorkomen, om de ontwikkeling van negatieve gevolgen te voorkomen.

Verwijdering en diagnose van naevi

De diagnose van naevi wordt uitgevoerd door een dermatoloog en een oncoloog. Een dermatoloog bestudeert zorgvuldig de kenmerken van een goedaardig onderwijs met behulp van speciale technieken. Als u vermoedt dat het proces van celregeneratie begint, adviseert de arts om een ​​oncoloog te raadplegen.

Men moet niet vergeten dat het schrapen van stoffen van moedervlekken niet wordt uitgevoerd, omdat dit leidt tot schade aan moedervlekken en gevaarlijk is voor de gezondheid.

Histologische analyse wordt alleen uitgevoerd na het verwijderen van moedervlekken. De volgende methoden worden gebruikt voor verwijdering:

• chirurgische excisie;
• radio mes;
• laser verwijdering;
• cryochirurgie.

Al deze methoden zijn volledig pijnloos. Excisie van moedervlekken met een scalpel wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Als de mol zich op het gezicht bevindt, wordt aanbevolen de voorkeur te geven aan de methode voor radiogolven of laser verwijderen, die geen littekens achterlaat, in tegenstelling tot cryodestructuur.

Zorg ervoor dat u melanocytische vlekken verwijdert die gevoelig zijn voor wrijving op kleding of die vaak worden beschadigd in het dagelijks leven.

Preventieve maatregelen

Ondanks het feit dat de transformatie van cellen van melanocytische naevus vrij zeldzaam is, is het belangrijk om factoren te vermijden die deze formatie traumatiseren. Deze negatieve effecten omvatten intensief bruinen, wrijven kleding en accidentele schade.

Als naevi zich op open delen van de huid bevinden, is het belangrijk om zonnebrandcrème te gebruiken tijdens een periode van sterke zonneactiviteit.

Schade aan de huidneoplasmata helpt de vlekken beschermen met een pleister. Het is belangrijk om te onthouden dat als een dergelijke goedaardige huidaandoening ongemak veroorzaakt, u zeker uw arts moet raadplegen over de mogelijkheid van verwijdering.

Melanocytische naevus

Melanocytische naevus is een goedaardige formatie. Maar ondanks dit kan, onder bepaalde omstandigheden, een naevus degenereren tot een melanoom.

Meestal is dit type naevus aangeboren, maar het is mogelijk dat dit gedurende het hele leven voorkomt. Behandeling van melanocytische naevi is de verwijdering ervan. Welke methode te gebruiken, wordt het beste bepaald door een specialist.

Om te voorkomen dat minder onder de zon moet zijn, ruimte op het lichaam, met grote naevi, moet je je verstoppen. Nog een belangrijke opmerking - in aanwezigheid van mollen en naevi moet je het solarium niet bezoeken.

Melanocytische naevus - wat is het?

Melanocytische naevi (of mollen) worden door vele variëteiten vertegenwoordigd en zijn te vinden bij bijna alle mensen - ze worden gevonden in ¾ van de wereldbevolking.

Dergelijke formaties op de huid zijn goedaardige tumoren, maar in de afgelopen jaren, als gevolg van de gestage toename van het aantal patiënten met kankerachtige huidziekten, raden deskundigen ten sterkste alle mensen aan om meer aandacht te schenken aan deze mollen die velen van ons kennen.

Ze kunnen aangeboren of verworven zijn en veranderen hun uiterlijk in de loop van de tijd. En onder de invloed van bepaalde factoren, zijn de cellen waaruit ze zijn samengesteld in staat tot herboren in kankercellen.

In dit artikel zullen we u kennis laten maken met de oorzaken, typen, symptomen en behandelingsmethoden van de meest voorkomende melanocytische naevi.

Soorten melanocytische naevus

Melanocytische naevi komen voor bij ¾ mensen van het Kaukasische ras. Meestal zijn er borderline, intradermale en complexe typen.

1. Border. Het ziet eruit als een uniform gekleurde zwarte of bruine stip van 1-5 mm en bevindt zich op de rand van de dermis en opperhuid. Vanwege deze lokalisatie heeft een hoog risico op wedergeboorte. Verschijnt vanaf de geboorte en groeit (tot 1,5 cm) samen met de rest van het lichaam.
2. Intradermaal. Heeft het uiterlijk van een groei in de vorm van een blackberry of een koepel. De grootte van deze formatie kan 1 cm bereiken, deze is vaak bedekt met haar. Verschijnt op volwassen leeftijd of bij adolescenten.
3. Een kenmerk van complexe melanocytische naevus is de gelijkenis met een bruine of zwarte tuberkel of wrat, die hoog boven het huidoppervlak stijgt. Het oppervlak van de opbouw kan zowel glad als ongelijk zijn. Het heeft het vermogen om te herboren in intradermale educatie.

De overgangsvorm van borderline naar intradermale formatie is een gemengde naevus. Het is dieper ondergedompeld in de dermis, en neemt een tussenliggende positie in tussen deze nevi, en de grootte is niet groter dan 1 cm.

De oorzaken van naevi

Het uiterlijk van moedervlekken kan bijdragen aan veel factoren. In de volgende gevallen kunnen aangeboren moedervlekken worden gevormd:

• met intra-uteriene infectie van de foetus;
• de inname van bepaalde medicijnen door de moeder;
• alcoholmisbruik tijdens de zwangerschap;
• diabetes mellitus;
• gebrek aan vitamines;
• genetische aanleg.

Lokalisatie van de toekomstige naevus is vaak ingebed in DNA. Verworven mollen verschijnen met langdurige ultraviolette bestraling, hormonale stoornissen, blootstelling aan ioniserende straling, huidbeschadiging.

Deze aandoeningen dragen bij aan de beweging van melanocyten naar de buitenste lagen van de huid, waardoor donkere vlekken donker worden.

Tekenen van ziekte

Melanocytische naevus op de handpalm en tong ziet er vaak uit als een donkere vlek en is slechts licht verhoogd, heeft regelmatige, goed gedefinieerde randen en een uniforme bruine kleur. De naevus van het nagelbed wordt weergegeven door een uniform gekleurde licht- of donkerbruine langsstreep met de juiste onderscheidbare randen.

Een belangrijk aspect van melanocytische naevus is de relatie met melanoom. Een aanzienlijk percentage van de patiënten met melanoom meldt een langdurige aanwezigheid van een melanocytische naevus op de huid waar het melanoom vervolgens is ontstaan. Histologische onderzoeken vinden restanten van melanocytische naevus in een derde van de verwijderde melanomen.

Een verhoogde hoeveelheid melanocytaire naevi betekent een verhoogd risico op melanoom. Deze verklaring is in grote mate van toepassing op dysplastische rassen.

Kenmerken van melanocytische naevi bij kinderen

Bij kinderen is de ontwikkeling van gladde huidmelanomen uiterst zeldzaam. Zonnemelanomen zijn volledig afwezig. U moet echter regelmatig naar de arts gaan als er grote pigmentvlekken op de huid zijn, vanwege de preventie van hun verdere transformatie naar melanoom.

Kenmerken van melanocytische naevi bij zwangere vrouwen

Er wordt aangenomen dat nevi tijdens de zwangerschap groter worden en donkerder worden. Dit zijn echter alleen aannames. Vanwege het feit dat de hormonale achtergrond veranderingen ondergaat, is het noodzakelijk om zorgvuldig elk neoplasma en wijziging van bestaande naevi te monitoren. Neem onmiddellijk contact op met een arts als er iets verandert.

Wie loopt er risico?

Het risico van wedergeboorte van moedervlekken is vooral groot voor die mensen die naaste familieleden hebben die lijden aan melanoom, evenals voor roodharige, blauwe ogen en lichte huid. Het gevaar van maligniteit sluimert houders van sproeten en die mensen die 3 of meer zonnebrand in het leven hebben gehad.

diagnostiek

Bij het diagnosticeren van melanocytaire naevus moet de arts de volgende taken uitvoeren:

1. 1. het type naevus identificeren en opties voorstellen voor de verwijdering ervan;
   2. tijdig bepalen van het begin van de vorming van melanoom;
   3. de indicaties bepalen voor de implementatie van hulpdiagnostiek.

Aan het begin van het onderzoek leidt de arts een gesprek met de patiënt en voert een grondig onderzoek uit.

Tijdens het gesprek worden de volgende details verduidelijkt:

• de verjaringstermijn van het verschijnen van een melanocytische naevus. Het belangrijkste detail is de definitie: is er na de geboorte een naevus of werd deze tijdens het leven gevormd;
• of de naevus was gewijzigd;
• of er methoden zijn voor diagnose en behandeling, en wat de resultaten zijn. In dit geval moet de arts de relevante documenten verstrekken.

Direct contact met de patiënt is een integraal onderdeel van het onderzoek. Geen enkele bekwame specialist zal de melanocytaire naevus van een foto diagnosticeren en behandelen.

1. analyse van het oppervlak van de naevus - de redenen voor de benoeming van deze procedure kunnen dienen als bloedingen en kleine schade aan het oppervlak van de naevus. Het resulterende materiaal wordt onderworpen aan een zorgvuldige studie onder een microscoop, waarmee u het type naevus kunt bepalen en de waarschijnlijkheid van de omzetting naar melanoom;
2. fluorescente microscopie. Deze diagnostische methode impliceert ook onderzoek onder een microscoop, maar niet alleen een analyse, maar het gebied van de huid met een neoplasma zelf. Gebruik hiervoor een dermatoscoop, waarmee u niet alleen een naevus kunt overwegen, maar ook een achtergrondverlichtingfunctie heeft. Breng een druppel olie aan om de glans op het pigment te versterken;
3. computer diagnostiek. Met deze techniek kunt u een afbeelding van een naevus ontwerpen en opslaan in het geheugen van de computer. Vervolgens wordt de afbeelding vergeleken met de beschikbare monsters, gediagnosticeerde en voorgeschreven behandeling;
4. diagnostische laboratoriumtool. Meestal gebruikt om het proces van het omzetten van melanocytische naevus in melanoom te bepalen. Te dien einde, de studie van bloed voor de aanwezigheid van tumormarkers - speciale stoffen gevormd tijdens de pigmentatie van de maligniteit van het pigment. Wanneer ze worden gedetecteerd, kunt u nauwkeurig de juiste diagnose stellen.

Je moet ook regelmatig worden onderzocht door een persoon met meer dan 50 moedervlekken op zijn lichaam, evenals door ouderen die recentelijk zijn opgegroeid.

Behandeling van melanocytische naevi

De tactiek van behandeling van melanocytische naevi wordt bepaald door de volgende parameters:

• Het klinische beeld van een naevus: grootte, type, risico op maligniteit.
• De medische instelling voorzien van de benodigde apparatuur.

Sommige klinieken kunnen, vanwege het gebrek aan noodzakelijke apparatuur, hun patiënten alleen de klassieke verwijdering van een naevus chirurgisch aanbieden. In dergelijke gevallen is het beter voor de patiënt om consultatie te ondergaan in gespecialiseerde dermatologische of oncologische centra.

De volgende methoden kunnen worden gebruikt om melanocytische naevi te verwijderen:

1. Cryochirurgie. Voor het invriezen van tumoren gebruikte vloeibare stikstof of koolzuur. Na de behandeling van een naevus vormt zich er een korst waaronder een laag gezonde huid groeit. Een dergelijke minimaal invasieve operatie veroorzaakt geen aanzienlijk ongemak, maar vereist in sommige gevallen de herhaling van de procedure.
2. Laserbehandeling. Laserstralen worden gebruikt om tumoren te verwijderen. Zo'n minimaal invasieve operatie veroorzaakt geen ongemak en stelt je in staat om een ​​naevus volledig te verwijderen. Na de uitvoering blijven littekens op het lichaam achter, maar het huidoppervlak onder de mol kan lichter worden dan de huidtint.
3. Electrocoagulatie. Om een ​​neoplasma te verwijderen, wordt een elektrische stroom toegepast die het weefsel verwarmt en dichtschroeit. Deze minimaal invasieve operatie laat je toe geen gezond omringend weefsel te beïnvloeden, elimineert het verschijnen van een bloeding, maar gaat gepaard met pijnlijke gewaarwordingen en kan niet worden uitgevoerd om zich te ontdoen van grote naevi.
4. Radioklinische behandeling. Om een ​​neoplasma te verwijderen, wordt een radionplate gebruikt, onder invloed waarvan het naevusweefsel wordt vernietigd. Na het uitvoeren van een dergelijke minimaal invasieve en pijnloze interventie, blijven littekens op het lichaam achter. Het gebruik van radiohead is echter onmogelijk met gigantische naevi.
5. Chirurgische verwijdering. Een scalpel wordt gebruikt om de tumor te verwijderen. Hiermee snijdt de arts een naevus uit en maakt hij deel uit van nabijgelegen gezonde weefsels. De interventie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en kinderen worden aanbevolen voor algemene anesthesie. Deze methode voor het verwijderen van naevi wordt aanbevolen voor de groei van moedervlekken of wanneer ze zich op afgelegen plaatsen bevinden.

Na verwijdering van melanocytaire naevi, wordt de patiënt aangeraden om verbanden en behandeling van de operatiewond uit te voeren met antiseptische oplossingen. Vóór spontane verwijdering van de korst, mag contact van de wond met water niet worden toegestaan.

Preventie van melanocytische naevus

Mensen die vatbaar zijn voor overmatige verschijning van moedervlekken zijn niet overbodig om zich aan de volgende regels te houden:

• Vermijd langdurige blootstelling aan zonlicht.
• Bedek plaatsen met grote naevi tegen zonnebrand. Vergeet ook niet dat bij bewolkt zomerweer ultraviolet licht ook door de huid wordt opgenomen.
• Hoop niet op de hulp van crèmes en bruiningslotions, omdat ze alleen hun directe functie vervullen.
• Vermijd bezoeken aan het solarium voor mensen met meerdere ouderdomsvlekken.

Tegenwoordig zijn er geen speciale methoden om de vorming van melanocytische naevus te voorkomen.

Als er zelfs de geringste wijziging of het opduiken van een groot aantal naevi optreedt, moet u onmiddellijk naar een arts gaan.

Wat is papillomateuze naevus en is onderwijs gevaarlijk?

De papillomateuze naevus is een bruine mol met een hobbelig oppervlak. Uiterlijk lijkt het op afstand op papilloma. Het onderwijs is voornamelijk op de hoofdhuid gelokaliseerd. Bookmark melanomorfe groei vindt plaats in de prenatale periode.

Wat is en de code voor ICD 10 papillomatosis naevus

In papillomatous naevus code ICD-10 bestaat niet, is een goedaardige huid vorming.

De kleur van de groei is anders. Sommige hebben een bruine of bruine tint. Er zijn vleeskleurige elementen. Binnen kan gepigmenteerd haar passeren.

De scalls zijn single of in groepen. Kenmerkende kenmerken van specifieke mollen omvatten:

1. Langzaam groeien.
2. Favoriete lokalisatie - oksels, hoofd, nek, liesstreek.
3. Gevormd in de prenatale periode, adolescentie.
4. In het begin zijn ze mogelijk niet zichtbaar. Geleidelijk aan het toenemen. Formaties met grote afmetingen bemoeilijken het leven van de patiënt aanzienlijk. Houdertekens doen haar gemakkelijk pijn. Als de groei zich op de hoofdhuid bevindt, is de schade kam, nagels.
5. De hobbelige mol is geërfd.
6. Uitwassen zijn zelden kwaadaardig. De belangrijkste oorzaak van maligniteit is schade.

Waarom is een naevus intradermale papillomateuze genoemd

Intradermale papilloma naevus is een cellulaire structuur bestaande uit eilanden van de epidermis van een langwerpige vorm. Het nest heeft een dichte textuur vanwege het bovenste stratum corneum. Het bevat melanocyten. Pigmentcellen zorgen voor de donkere kleur van het element. Het hobbelige oppervlak wordt gevormd door talloze tepels die te onderscheiden zijn onder een vergrootglas.

Vaak rond de wrat is een zwarte rand of bruin. Het stijgt niet boven het niveau van de huid.

Volgens de internationale classificatie zijn er verschillende soorten moedervlekken:

1. Verrucous type ziet eruit als een normale wrat. Het onderwijs is lichtbruin, roze, vleeskleurig. Het heeft een hobbelig oppervlak, lobvormige structuur (2-3 mol, die dicht naast elkaar liggen). Verrucosis element zelden bloedt, niet vatbaar voor maligniteit.
2. Melanocytische naevus - convexe groei met intradermale of border-groei. Gelokaliseerd in de nek, gezicht. Nest vormt een serieus gevaar. Kan herboren worden tot een kwaadaardige tumor.
3. Het haartype van een specifieke mol verschilt van andere formaties door de aanwezigheid van een lang haar op het oppervlak. Periodiek trekken van haar leidt tot trauma van de melanocyten. Beschadigde cellen worden herboren tot een kwaadaardige tumor.
4. Gemengd of complex type verwijst naar de abnormale ontwikkeling van de huid, heeft een complexe structuur. Germinale elementen bevinden zich in twee lagen van de huid: intradermaal, grens. Het nest bestaat uit veel papillen van verschillende groottes. Het onderwijs groeit tot 10 mm. Gemengde naevusartsen proberen niet te storen.

Verspreide aanbrekingen zijn bruine plaques die zich in de buurt van de zenuwstammen, grote bloedvaten, bevinden. Uitlopers verdwijnen periodiek vanzelf en groeien vervolgens terug. Het verschijnen van verspreide elementen geeft de pathologie van het zenuwstelsel aan. Patiënten moeten worden gecontroleerd door een neuroloog.

Afzonderlijk vermeldenswaard de indeling van het risico van maligniteit. Wijs melanoopasny, melanomonasny elementen toe. In het eerste geval is het risico van wedergeboorte groot, in het tweede - minimaal.

Is HPV een oorzaak van naevus?

Intradermale papillomateuze naevi lijken op papilloma's. Het uiterlijk van het melanocyt-element is niet geassocieerd met het papillomavirus. Twee vergelijkbare huidgroei verschillen in etiologie, structuur. Papillomatose (ICD-10-code D23) is een chronische infectie veroorzaakt door HPV-activiteit. Pathologie treft kinderen, volwassenen. De belangrijkste manier om het virus over te dragen is contact-huiselijk, seksueel en intranataal.

Melanocytaire papilloma intradermale wrattenzwafel naevus wordt gevormd door melanocyten. De oorzaken van het verschijnen op het menselijk lichaam worden niet volledig begrepen. Er zijn verschillende theorieën van herkomst:

1. Volgens de eerste theorie wordt het onderwijs langs de familielijn doorgegeven. Bevestigt het feit van een vergelijkbare lokalisatie bij ouders en kinderen.
2. De tweede theorie is gebaseerd op de overmatige afscheiding van melanine. Melanocyten hopen zich op één plaats onder de huid op, ze beginnen het kleurpigment intensief te markeren. Actieve productie van melanine vindt plaats onder invloed van ultraviolette straling.
3. Volgens de derde theorie vindt intradermale groei plaats in de prenatale periode. Het veroorzaakt de opkomst van destructieve gewoontes van de moeder, ontstekingsziekten, contact met schadelijke stoffen.
4. De vierde theorie verbindt het voorkomen van gezwellen met hormonale stoornissen. Melanocyten-stimulerend hormoon van de hypofyse activeert melanocyten, die melanine beginnen te synthetiseren.

Gelijkaardige en verschillende kenmerken van papilloma naevus en papilloma

Gelijkenis manifesteert zich in de volgende punten:

1. Een hobbelig oppervlak hebben, groot formaat, bruin geverfd.
2. Behoren tot goedaardige elementen.
3. Zelden malignized.
4. Niet gemanifesteerd door ernstige klinische symptomen.
5. Gemakkelijk gewond.

De verschillen tussen dit type nevi en papilloma zijn in de volgende punten:

1. Verschillende structuur, oorzaken.
2. Papilloma's regressie onder invloed van drugs, folk remedies.
3. Melanoform-mollen worden vaker op de hoofdhuid en in de nek gelokaliseerd. De favoriete locatie van papillomas is het liesgebied, rug, handpalmen en voeten.

De hoofdtaak van de arts is het correct uitvoeren van differentiële diagnostiek.

Is het noodzakelijk om melanocytaire papillomatose intradermale naevus te behandelen?

Melanocytische uitwassen van de huid hebben geen behandeling nodig als ze asymptomatisch zijn.

Het wordt aanbevolen om een ​​dermatoloog te raadplegen in de volgende situaties:

1. Het onderwijs is snel in omvang toegenomen.
2. Er was pijn, brandend, jeuk.
3. De groei bevindt zich op het been, vaak gewond.
4. Het donker worden kan te wijten zijn aan zijn kwaadaardige degeneratie. Verander de kleur van moedervlekken - een directe indicatie voor het raadplegen van een arts.
5. Er is een sterke peeling, zichtbare erosie.
6. Lokalisatie van de kop verhoogt het risico op mechanische schade aan het element. De persoon verbreekt integriteit bij het kammen of knippen van haar. Beschadigde melanocyten kunnen regenereren tot atypische cellen. Na verloop van tijd treedt melanoom op. Verwonde gezwellen moeten onmiddellijk worden aangegeven aan dermatologen.
7. Het verschijnen van een bloeding, etterende afscheiding uit een mol vereist onmiddellijk overleg met een arts.

Een dermatoloog zal het element papillomatose onderzoeken en de verdere behandelingstactieken bepalen. De arts zal algemene klinische bloedtesten voorschrijven, noodzakelijk aanvullend onderzoek. Na een gedetailleerde diagnose, het verkrijgen van de resultaten van enquêtes, rijst de vraag hoe de formaties kunnen worden verwijderd.

Er zijn verschillende verwijderingsmethoden:

1. Chirurgische behandeling wordt gebruikt om verschillende huidgroei te bestrijden. De chirurg snijdt moedervlekken af ​​met een scalpel onder lokale anesthesie. Het resulterende materiaal wordt verzonden voor histologie. Experts maken een microdrug, die in detail onder een microscoop wordt onderzocht. Na de operatie blijft er een kleine wond achter die snel geneest. Een litteken wordt gevormd op de plaats van de voormalige naevus. In het huidige ontwikkelingsstadium van de geneeskunde zijn er niet-traumatische behandelingsmethoden.
2. Cryodestructie verwijdert huidgroei met vloeibare stikstof. Substantie bevriest cellulaire elementen. Bloedcirculatie en metabolische processen binnen de molstop. Het droogt uit. Het medische evenement vindt plaats op poliklinische basis. De procedure duurt 5 tot 20 minuten. Element verdwijnt na 2-3 dagen. Een belangrijk kenmerk van de methode - veroorzaakt geen bloeding, laat geen littekens na.
3. Laserverwijdering is een moderne manier om papillaire groeisels kwijt te raken. De laser verbrandt pijnloos het onderwijs. Er blijft een kleine holte achter, die snel geneest. Laservernietiging wordt nooit bemoeilijkt door bloeding, het leidt niet tot de vorming van keloïde littekens.
4. Radiogolfchirurgie is gebaseerd op de actie van een radiogolfmes.