Typen menselijk papillomavirus (HPV)

Humaan papillomavirus is een vrij veel voorkomende ziekte die bijna elke persoon op aarde treft. Het gevaar is niet zozeer de neoplasmata zelf, maar het feit dat ze zich kunnen ontwikkelen. Het is bekend dat sommige soorten papillomen uiteindelijk ontwikkelen tot kwaadaardige tumoren - kanker. Maar niet alle soorten zijn oncogeen. Er zijn 58 varianten van het virus. Door HPV in te typen, kunt u effectiever met het virus omgaan.

Papillomavirusstammen verschillen in de mate van gevaar voor mensen.

Hoe vindt HPV-infectie plaats?

Een speciaal kenmerk van HPV is dat het zich eenmaal in het lichaam niet al te lang manifesteert, van 2 maanden tot 10 jaar. Maar zodra het immuunsysteem van een persoon faalt, wordt het virus geactiveerd en verschijnen er klinische symptomen. Bepaalde factoren kunnen het risico op het ontwikkelen van papillomavirus nadelig beïnvloeden.

HPV-groottes zijn zo klein dat het gemakkelijk door de kleinste verwondingen van de huid en slijmvliezen binnendringt. Infectie vindt op verschillende manieren plaats:

1. Seksueel - humaan papillomavirus komt op het slijmvlies van de uitwendige en inwendige geslachtsorganen, tijdens geslachtsgemeenschap met een partner die ziek is of drager is van de ziekte.
2. Huishouden - door het gebruik van gedeelde handdoeken, scheermessen, tandenborstels, kleding, beddengoed, enz.
3. Van moeder op kind - komt voor tijdens de bevalling. Als de moeder genitale wratten heeft, is tijdens de passage van de foetus door het geboortekanaal infectie van het kind zelf mogelijk.
4. Zelfinfectie - het gebeurt als de papilloma's al aanwezig zijn op het menselijk lichaam, maar het brengt het virus over naar een ander deel ervan. Als er genitale neoplasmata zijn, dan kun je wratten krijgen op de handen.

In het menselijk lichaam kan er niet één papilloma zijn, maar meerdere. Sommigen van hen kunnen een laag oncogeen risico hebben, en andere - hoog.

Bij zelfinfectie draagt ​​een persoon met zijn handen het virus naar verschillende delen van het lichaam.

Wat zijn de soorten HPV?

Er is een bepaalde classificatie van HPV. Ze zijn onderverdeeld in types (83 soorten) en in groepen, afhankelijk van de hoogte van het risico op het ontwikkelen van oncologische ziekten. Elk van deze typen kan voorkomen bij mensen van elk geslacht en leeftijd.

Groepsnummer 1 - niet oncogeen. Mensen met dit type papillomen maken zich misschien geen zorgen over het feit dat zich een kanker kan ontwikkelen. Deze groep omvat:

• 1, 2 en 4 stammen provoceren het verschijnen van callusachtige wratten op de voetzool;
• 3, 10, 28 en 49 stammen veroorzaken platte wratten met een geelachtig oppervlak door het hele lichaam;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 en 50 stammen zijn erfelijk en tumoren van willekeurige vorm verschijnen op de armen, nek en borst;
• 26, 27, 29 en 57 stammen worden gevormd aan de buitenkant van de handpalm en vingers, hebben het uiterlijk van platte grijze bulten;
• 7 strain - "vleeswratten", ziet eruit als open wonden met uitgebrand vlees eruit.

Groep 2 - laag risico. Hoewel klein, bestaat de mogelijkheid dat onder invloed van sommige factoren een proces van vorming van een kwaadaardige tumor kan ontstaan. De groep bevat dergelijke typen:

• 6 en 11 stammen - de meest voorkomende stammen van HPV, bevinden zich onder de oksels en onder de plooi van de borst;
• van 42 tot 44 vormen verdichte gezwellen op de baarmoederhals, leidend tot erosie;
• 53 tot 55 hebben de vorm van een pet op een dun been, worden gevormd in de plooien van de huid, vooral bij zwaarlijvige mensen, en wanneer ze beschadigd zijn, bloeden ze zwaar.

Groep nummer 3 - het gemiddelde risiconiveau. De ontwikkeling van oncologie kan stress of verminderde immuniteit teweegbrengen. Deze groep bevat soorten met de volgende nummers:

• 31 strain - het meest voorkomende type, seksueel overdraagbaar. Het vormt gezwellen op het slijmvlies van de interne geslachtsorganen en de urinewegen;
• 33, 35 en 52 - veroorzaakt wratten met een donker, schilferig oppervlak op de handen;
• 58 verschijnt als een neoplasma op de uitwendige geslachtsdelen en inguinale zone. Het heeft het uiterlijk van knobbeltjes.

Groep nummer 4 - een hoog risiconiveau. Vrijwel al deze soorten gaan in de loop van de tijd over naar het stadium van ontwikkeling van kwaadaardige tumoren. Deze omvatten 16, 36, 18, 45 en 51 stammen.

Welke eigenschappen papillomas van deze of die stam bezit, typeert ze als een gevaarlijke of niet gevaarlijke manifestatie van het virus. Het is van groot belang welke soort wordt gediagnosticeerd in een persoon, omdat zijn toekomstige leven en gezondheid ervan afhangen.

Stammen van het virus 18, 16, 45 en 31 zijn het gevaarlijkst

De gevaarlijkste soorten HPV

De gevaarlijkste soorten zijn de vertegenwoordigers van de vierde groep, met een hoog risico op kanker. Het proces van de behandeling van een ziekte veroorzaakt door een virus is afhankelijk van genotypering.

HPV 51 is een precancereuze aandoening. Het is het meest gevaarlijk voor zijn neiging om gezonde cellen in kankercellen te muteren. Vormt deze stam vlakke of hobbelige wratten. 80% van de vrouwen met kanker van de baarmoederhals, vulva en mannen met kanker van de penis en anus zijn dragers van dit type papillomatose.

HPV 52, 59 en 83 soorten, zoals de vorige soort, zijn gevaarlijk voor de menselijke gezondheid, maar het zijn vooral vrouwen die er last van hebben. Het veroorzaakt de vorming van spitse papillomen in de vagina en op de baarmoederhals. Ze zijn van een hoog carcinogeen type, omdat leiden tot kanker.

HPV 56 veroorzaakt genitale wratten in de anus en het rectum. Tijdens reizen naar het toilet raken condylomas gewond, waardoor bloedingen ontstaan.

HPV 16 en 18 zijn een van de gevaarlijkste soorten, omdat in het menselijk lichaam genitale wratten erg snel groeien, waardoor het DNA van cellen wordt beïnvloed en waardoor ze willekeurig delen. Als papillomatose ook gepaard gaat met een infectie, zullen condyloma's uitgroeien tot grote tumoren die eruit zien als bloemkoolbloesems. Dit veroorzaakt de ontwikkeling van cervicale dysplasie, wat een precancereuze aandoening is. Infectie met deze stammen van het virus bij mannen gaat ook niet onopgemerkt voorbij. Hobbels op de penis vormen rode gezwellen of plaques die uitharden en gevoeligheid verliezen in de loop van de tijd. Dit is niets meer dan de ziekte van Bowen, die zich snel kan ontwikkelen tot peniskanker.

HPV 33 en 31 zijn zeer gevaarlijke papillomatose, ze kunnen bij papoide mannen papoidenis en cervicale neoplasie veroorzaken. Intra-epitheliale kanker is de aanwezigheid van neoplasie bij vrouwen. Dit is een verandering in epitheliale cellen, die de vorming van zweren veroorzaakt.

HPV-stammen 33 en 31 provoceren kanker

Hoe worden HPV-typen gediagnosticeerd

Om de aanwezigheid van humaan papillomavirus te bepalen en om te begrijpen welke soorten in het lichaam van de patiënt aanwezig zijn, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen. Moderne diagnostische methoden kunnen niet alleen de stadia van de ziekte berekenen, maar ook begrijpen welk type of meerdere typen aanwezig zijn in het lichaam, zelfs als ze zich in een "slaaptoestand" bevinden.

U kunt het type HPV op deze manieren bepalen:

1. DNA-test voor HPV. Deze methode is zeer effectief voor het bepalen van het type humaan papillomavirus met genitale manifestaties. Bij het verwijderen van condyloma's uit de interne en externe geslachtsorganen van vrouwen, wordt een deel van het biomateriaal genomen voor biopsie. De resultaten van de test worden beoordeeld door de oncoloog en de behandeling wordt voorgeschreven op basis van zijn diagnose.
2. PCR - polymerasekettingreactie. De nieuwste en meest effectieve methode voor het bepalen van het type en het stadium van papillomavirus. Dankzij onderzoek naar het biomateriaal voor de aanwezigheid van tekenen van humaan papillomavirus is het mogelijk om de ziekteverwekker zelfs in de kleinste concentratie te detecteren. Het resultaat wordt verkregen zelfs als de klinische symptomen nog steeds afwezig zijn en het virus in winterslaap is. Het enige nadeel van deze analyse is de hoge kosten.

Door in een vroeg stadium diagnostiek uit te voeren, kan de patiënt met verschillende soorten HPV de ontwikkeling van kankertumoren voorkomen. Door een diagnose te stellen op basis van de resultaten van de studie, kunt u de behandeling tijdig starten en hierin goede resultaten behalen.

DNA-tests helpen bij het bepalen van het type virus

Behandeling van verschillende soorten HPV

De meeste typen HPV vormen geen bedreiging voor het leven en de gezondheid van mensen en hun behandeling beperkt zich tot het nemen van geneesmiddelen die het immuunsysteem verbeteren. Het wordt aanbevolen om te voldoen aan een uitgebalanceerd dieet en probiotica te nemen, omdat immuniteit is direct gerelateerd aan de toestand van de darmen.

Papilloma's, ongeacht hun type, worden aanbevolen om te worden verwijderd, vooral voor genitale wratten. Ze hebben de neiging om te groeien tot een enorme omvang, waardoor de patiënt ongemak en ongemak.

Als het HPV-type een hoog oncogeen karakter heeft, dan is het noodzakelijk om de papilloma's chirurgisch te verwijderen en geneesmiddelen die het menselijke papillomavirus onderdrukken. Het is belangrijk om aandacht te schenken aan de beschermende krachten van het lichaam, omdat oncogene virusstammen er allereerst invloed op hebben.

HPV-typen en hun betekenistabel

Wat is HPV-symptomen

Papillomavirussen staan ​​bekend om de variëteit aan soorten waarvan er meer dan honderd zijn. Goed bestudeerd ongeveer zeven dozijn van hen. De belangrijkste symptomen van infectie worden uitgedrukt in de vorm van tumoren op de huid en slijmvliezen:

• In de vorm van dichte gezwellen met een keratineus oppervlak op de handen en voeten;
• Platte wratten in het gezicht, nek;
• Stijgend boven het oppervlak van het epitheel van staafvormige tumoren, zacht aanvoelend, roze van kleur;
• Genitale wratten in het genitale gebied, anus, in het strottenhoofd;
• Pathologische veranderingen in de cellen van de cervicale mucosa.

Typen humaan papillomavirus

Beschouw de virale stammen die het grootste gevaar opleveren voor vrouwen - HPV met hoge oncogeniciteit. Allemaal zijn ze verenigd in de groep "A-9" (dit zijn soorten van de soorten 16, 18, 31, 33, 39, 51, 52, 56, 58, 59).

Wratten zijn het resultaat van het algemene menselijke papillomavirus (HPV). Medische statistieken stellen dat 90% van de bevolking op de planeet drager zijn van verschillende menselijke papillomavirussen. We leren deze classificatie in detail.

Tegenwoordig beschrijven artsen meer dan 70 verschillende soorten papillomavirus, die ziekten van de slijmvliezen en de huid veroorzaken. Een ervaren dermatoloog kan het genotype van het virus bepalen aan de hand van de externe manifestaties. Ze hebben hun eigen nummering.

Humaan papillomavirus (HPV) is een infectieziekte die wordt overgedragen van persoon op persoon door direct contact (tijdens onbeschermde geslachtsgemeenschap, een kind van de moeder tijdens de bevalling). Lokalisatie van het virus kan op de huid of slijmvliezen zijn, deze ziekte heeft verschillende typen en manifestaties, maar moet in ieder geval aan een professionele behandeling worden onderworpen.

Er zijn verschillende methoden voor de diagnose van humaan papillomavirus - ze worden allemaal evenveel gebruikt in de geneeskunde, maar verschillen in hun kenmerken, het principe van 'werk' en de mate van nauwkeurigheid van de resultaten. Om infectie van de ziekte te voorkomen, is het vaccin tegen HPV toegestaan.

HPV - soorten humaan papillomavirus in de meeste gevallen is HPV asymptomatisch in het bloed van mensen en manifesteert het zichzelf met een afname van de immuniteit

Humaan papillomavirus (HPV, humaan papillomavirus, HPV) is een veel voorkomend virus dat veranderingen in de groei van lichaamsweefsels veroorzaakt. Papillomas en wratten verschijnen onder invloed op de huid. Sommige soorten HPV zijn extreem gevaarlijk omdat ze kanker kunnen veroorzaken.

De dragers van dit virus zijn, volgens verschillende schattingen, van 60% tot 90% van de bevolking. Het wordt alleen van persoon tot persoon overgedragen. De belangrijkste manieren van infectie met HPV zijn: geslachtsgemeenschap (inclusief orale en anale seks); in 0,1% van de gevallen is een infectie van het kind van de moeder mogelijk tijdens de passage van het geboortekanaal (maar niet tijdens de zwangerschap); huishoudelijke infectie door lichte laesies op de huid.

Veel voorkomende symptomen van humaan papillomavirus

In de meeste gevallen is HPV asymptomatisch in het menselijke bloed en manifesteert het zichzelf met een afname van de immuniteit. Kenmerkende symptomen zijn neoplasmata:

• Wratten - kleine goedaardige laesies met een diameter van 2-10 mm. Ze hebben een ronde of onregelmatige vorm, duidelijke grenzen en een oneffen oppervlak. De kleur kan heel anders zijn: effen, geel, rood, bruin, grijs enzovoort. Meestal verschijnen wratten op plaatsen die vaak gevoelig zijn voor verwondingen, bijvoorbeeld op de vingers en de knieën.
• Papillomas - zachte formaties van corporale kleur of is donkerder, vast op een been of de dikke basis. Meestal verschijnen op de nek, gezicht, in de oksels en geslachtsdelen. Papilloma's groeien snel en vangen nieuwe gebieden op.
• Genitale wratten - zachte vochtige formaties op het been. Ze hebben een roze kleur en een ongelijk oppervlak, zoals een wrat. Ze beïnvloeden het genitale gebied en de anus. Een kenmerkend kenmerk is een zeer snelle groei en verspreiding. Soms kan een hele "kolonie" binnen een paar uur groeien.
• Bovenoïde papulosis, waarbij huiduitslag op de huid van de geslachtsdelen verschijnt. Het zijn roze, gele of witte platen. In sommige gevallen kunnen beenbespiertjes veranderen in huidkanker.

Naast de gebruikelijke symptomen heeft menselijk papillomavirus verschillende manifestaties bij mannen en vrouwen.

Kenmerken van HPV bij vrouwen

Zoals hierboven vermeld, is de meest voorkomende vorm van infectie met een virus seksueel contact met een geïnfecteerde persoon. Daarom, als HPV wordt vermoed, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om een ​​partner niet te infecteren.

Typisch, HPV verloopt bijna onopgemerkt tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen: vulvovaginitis, endocervicitis, cervicale pseudo-erosie. Bijna altijd gecombineerd met andere seksueel overdraagbare infecties: chlamydia, trichomoniasis, herpes, gonnoroea, syfilis.

De woordcombinatie van humaan papillomavirus of HPV komt vrij veel voor, en sommige mensen geloven dat een infectie met dit micro-organisme ervoor zorgt dat alleen papilloma's op het lichaam verschijnen.

Maar niet alles is zo welkom, infectie van HPV leidt soms tot de ontwikkeling van een vrij ernstige ziekte - kanker. Stel dat de infectie zich in het lichaam zal gedragen, is mogelijk, maar alleen het type papillomavirus.

Studies uitgevoerd in de afgelopen decennia hebben aangetoond dat HPV alleen van de ene persoon naar de andere wordt overgedragen, en dit kan ofwel een drager van de infectie zijn of een patiënt met ernstige klinische tekenen van papillomatose.

Het staat vast dat het papillomavirus is verdeeld in soorten, er zijn er meer dan honderd. Afhankelijk van het type virus dat het lichaam is binnengekomen, zullen alle externe en interne wijzigingen in de toekomst plaatsvinden.

Scheiding van HPV naar type toegestane ontwikkelingstactieken voor het behandelen van patiënten met micro-organismen gedetecteerd door analyse.

Foto's van verschillende soorten papillomen

Kenmerken van de ontwikkeling van oncogene virussen

HPV type 52 bij vrouwen - wat voor soort infectie is het?

De vorming van wratten op het lichaam van mensen wordt veroorzaakt door inname van HPV of humaan papillomavirus. Deze ziekten zijn al sinds de oudheid bekend bij de mensheid, maar artsen begonnen hen relatief recent te bestuderen, nadat bekend werd dat sommige van hen kanker kunnen veroorzaken.

Wat is het

HPV of humaan papillomavirus is een veel voorkomend type infectie. Het wordt voornamelijk overgedragen tijdens seks. Het grootste gevaar van deze infectie is de hoge waarschijnlijkheid van zijn mutatie voor kanker.

Er zijn ongeveer 120 verschillende soorten virussen. Minder dan de helft bestudeerd. In totaal zijn er drie groepen virussen, afhankelijk van hoe vaak ze kanker kunnen veroorzaken:

• HPV met een hoog risico op oncologie;
• HPV met een laag risico op kanker;
• niet-oncogene HPV.

Het eerste type omvat HPV zoals 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Het tweede type omvat HPV 6, 11, 42, 43, 44. Het derde type HPV-typen omvatten 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67.

Op zichzelf heeft het virus geen grote en ernstige invloed op de gezondheid van een vrouw, omdat het zich niet op dezelfde manier manifesteert als andere virale infecties.

Soms is er een kans op een infectie en tijdens een kus, samen met speeksel. Aldus manifesteert de ziekte zich in de vorm van verschillende soorten verspreiding van laesies en condylomen in de mond of keel.

Hoge verzendingskans van moeder op kind. Het gebeurt tijdens een natuurlijke bevalling. Binnenlandse door dit type infectie wordt niet overgedragen.

HPV type 52 is een grote groep humane papillomavirussen. In totaal zijn er meer dan 100 soorten, waaronder artsen onderscheiden afzonderlijk de oncogene categorie. Deze virussen zijn gevaarlijk omdat ze kanker kunnen veroorzaken, vooral bij vrouwen. Het is met hun activiteit dat de Wereldgezondheidsorganisatie 70% van de baarmoederhalskanker associeert.

Manier van besmetting

Humaan papillomavirus type 52 is anogenitaal - het wordt geactiveerd op de geslachtsorganen en in het gebied van de anus. De belangrijkste infectieroute is onbeschermd seksueel contact met een infectiedrager.

Een meisje kan al bij het eerste seksuele contact besmet worden. Vooral gebeurt dit als het seksleven op jonge leeftijd begint (tot 16 jaar).

Het is uiterst zeldzaam dat een virus kan worden overgedragen via huishoudelijke artikelen, producten voor persoonlijke hygiëne enzovoort.

De eigenaardigheid van HPV type 52, zoals andere papillomavirussen, is dat de meerderheid van de geïnfecteerde mensen drager zijn van de infectie en de ziekte zelf manifesteert zich niet. Dit komt door de snelle verspreiding van het virus - een besmette persoon weet niet wat een bedreiging vormt voor zijn seksuele partner.

Infectie treedt op in 60% van de gevallen. Bij mannen is het virus bijna 90-95% niet gemanifesteerd, maar voor vrouwen is het een bedreiging, omdat het dysplasie en baarmoederhalskanker kan veroorzaken.

Ziekteprogressie

Het virus infecteert het epitheel van de cervix en het cervicale kanaal, wat geleidelijk leidt tot celdegeneratie. In dit stadium wordt dysplasie gediagnosticeerd, afhankelijk van de omvang van het proces, fase 1, 2 of 3.

HPV-52-DNA wordt geïntroduceerd in gezonde cellen, wordt opgenomen in het genoom en verandert deze, waardoor ze worden omgezet in kankercellen. In dit stadium wordt een vrouw gediagnosticeerd met oncologie, vaak vangt het proces grote delen van de interne geslachtsorganen op en vindt er metastase door het hele lichaam plaats.

Het hele proces van het begin van dysplasie tot kanker duurt 10-20 jaar. Bij 32% van de vrouwen met gediagnosticeerde 1e graad van cervicale dysplasie stopt het proces van het verspreiden van de pathologie en ontwikkelt zich niet verder.

De ziekte vordert onder gunstige omstandigheden - verzwakking van de immuunafweer. Vaak wordt het virus na 35 jaar geactiveerd en in de menopauze begint een actieve groei van de tumor. Dit komt door hormonale veranderingen en verouderingsprocessen. Naast andere uitlokkende factoren:

• Chronische ziekten van het urogenitale systeem, ontsteking, candidiasis.
• Soa's.
• Abortussen en miskramen.
• Onjuiste voeding.
• Slechte gewoonten (alcohol, roken, drugs).
• Aangeboren en verworven immunodeficiënties.
• Langdurige ziektes met een lange (vanaf 2-4 maanden) revalidatieperiode.

Symptomen van de ziekte

Typen humaan papillomavirus (HPV) en methoden voor de diagnose

Om het humaan papillomavirus bij de patiënt te diagnosticeren, worden de volgende diagnostische maatregelen uitgevoerd:

1. Onderzoek van de patiënt onthult de aanwezigheid van wratten op de huid en slijmvliezen.
2. Bij vrouwen wordt colposcopie, histologische en cytologische analyse van een uitstrijkje uit de baarmoederhals van de baarmoeder uitgevoerd, waardoor het virus in de cellen van de geslachtsorganen kan worden geïsoleerd.
3. Histologische analyse van papilloma of condyloma weefsel.
4. PCR is een polymerasekettingreactie die zorgt voor de meest nauwkeurige typering en bepaling van het oncologische risico van een virus.

Colposcopie met histologische analyse van uitstrijkje wordt aan vrouwen voorgeschreven in de aanwezigheid van dysplasie of cervicale erosie (gedetecteerd tijdens een gynaecologisch onderzoek).

Histologisch onderzoek onthult de aanwezigheid van specifieke cellen die groter zijn dan de cellen van het gezonde epitheel van de baarmoederhals.

Cytologisch onderzoek onthult het aantal gewijzigde cellen, maar specificeert de oorzaak van de veranderingen niet. Uitstrijkjes worden ingedeeld naar zuiverheidsgraad:

• Graad 1-2 - gewijzigde cellen worden praktisch niet gedetecteerd;
• Graad 3 - er zijn aangepaste cellen, aanvullende onderzoeken zijn vereist om de diagnose te verduidelijken;
• Graad 4-5 - veel gemodificeerde cellen, met een hoge mate van waarschijnlijkheid kunnen we een kwaadaardige tumor aannemen.

Het typen van het virus kan het best gebeuren met PCR - dit is de meest nauwkeurige methode. Hiermee kunt u alle bekende vormen van het virus identificeren, dus het positieve resultaat kan niet alleen spreken over het risico op het ontwikkelen van kanker, maar ook over de aanwezigheid van relatief ongevaarlijke infecties die zichzelf kunnen genezen. Voor meer betrouwbaarheid adviseren experts om de test voor 15 variëteiten van het virus door te geven.

Hoe de analyse voor papillomavirus te ontsleutelen?

Humaan papillomavirus (HPV) kan lange tijd in het lichaam bestaan ​​en manifesteert zich alleen met een verzwakking van de immuunafweer. Om de infectie te identificeren, worden verschillende soorten tests gebruikt om de ziekte in een vroeg stadium te bepalen en een effectieve behandeling uit te voeren.

Door de HPV-analyse te decoderen, kunt u de aanwezigheid van een infectie bevestigen of weigeren. Het papilloma-virus behoort tot de gewone ziekteverwekkers op de planeet.

Er zijn meer dan honderd variëteiten van het virus, waarvan de meeste het ontstaan ​​van wratten op de geslachtsdelen provoceren. Heeft vaak invloed op de slijmvliezen.

Sommige soorten zijn volledig onschadelijk voor het lichaam, anderen - zeer oncogeen, veroorzaken de ontwikkeling van kanker.

Medische indicaties

Er zijn verschillende manieren om infectie in het lichaam te detecteren. De richting voor de kwantitatieve analyse van HPV wordt afgegeven door een gynaecoloog, een uroloog, een dermatoloog in aanwezigheid van verdenkingen tijdens het onderzoek. De specialist kiest de wijze van onderzoek.

Moderne technieken maken het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van papilloma in het bloed te bevestigen, maar ook om de concentratie van het virus, het type en het gevaar voor het lichaam te bepalen.

Volgens recente studies is meer dan 80% van de jonge bevolking van de hele aarde drager van humane papillomavirusinfectie (PVI). Op dit moment zijn verschillende diagnostische methoden ontwikkeld waarmee HPV-waarden met maximale nauwkeurigheid kunnen worden bepaald.

Wat zijn de soorten HPV-onderzoeken?

De meest voorkomende soorten screening voor papillomavirus vandaag is de analyse door PCR (polymerasekettingreactie) en Digene-test. De effectiviteit van HPV-detectie is 100%. Het materiaal voor deze studies is urogenitaal schrapen.

Deze methoden laten niet alleen toe om het type virus dat aanwezig is in het lichaam te differentiëren, maar ook om het stadium van ontwikkeling van de ziekte te bepalen en voorspellingen te formuleren over het voorkomen ervan. Normaal gesproken wordt de hoeveelheid HPV niet bepaald tijdens deze laboratoriumtests.

Welke manieren zijn overgedragen virus (pathogeen) humaan papilloma?

Hallo We zijn blij om je te zien op onze site. Vandaag zullen we u vertellen hoe humaan papillomavirus wordt overgedragen en hoe u het kunt krijgen.

Het grootste aantal ziekten bij de mens is van virale aard. Meer dan duizend virussen zijn bekend, waarvan een speciale plaats wordt ingenomen door het menselijke papillomavirus.

Vervolgens bekijken we hoe het pathogeen wordt overgedragen, de kenmerken ervan, de verspreiding van humaan papillomavirus in de populatie.

Maar een beetje verwijderd van het onderwerp en ik wil u adviseren om zeker één boek te lezen, van waaruit u leert hoe u de ziekte kunt bestrijden met behulp van effectieve volksrecepten. Details op deze pagina.

Wat is een virus?

Dit is een veel voorkomende ziekteverwekker die gemakkelijk kan worden overgedragen en daarom in bijna elke persoon kan worden gedetecteerd. De meeste van de virustypes van het totale aantal (meer dan 100) zijn veroorzakers van huidziekten.

Behandeling van HPV afhankelijk van het type virus, medicijnen

Ondanks het feit dat elke vijfde vrouw een drager van HPV is, is de behandeling geïndiceerd in de aanwezigheid van klinische manifestaties.

HPV-vaccins

Momenteel worden papillomavirusvaccins actief ontwikkeld en geïntroduceerd. Ze zijn voornamelijk gemaakt tegen de meest voorkomende carcinogene stammen van HPV 16 en HPV 18, en ook tegen HPV 6 en HPV 11, de belangrijkste oorzaak van het verschijnen van wratten.

Beschikbare menselijke papillomavirusvaccins zijn een triomf van toegepaste structurele virologie. Beschikbare vaccins gemaakt van recombinante virusachtige deeltjes verzameld uit het hoofd-capside L1-eiwit beschermen echter niet tegen alle soorten pathogeen HPV.

Gelukkig belooft een nieuwe generatie HPV-vaccins gericht op de achilleshiel van de virusconservatieve epitopen die aanwezig zijn op het L2-ondergeschikte eiwit, een brede bescherming tegen al het HPV, inclusief alle HPV-veroorzakende kanker, evenals virussen die goedaardige huidtumoren veroorzaken.

Kennis van de structuur, dynamiek en functies van L2 is nog steeds zeer beperkt. Deze informatie is essentieel voor de ontwikkeling van een universeel HPV-vaccin.

Dr. Christopher Buck. National Cancer Institute, VS.

Interesse in de ontwikkeling van vaccins werd aangewakkerd door het feit dat de studie naar de associatie van papillomavirussen met baarmoederhalskanker in 2008 werd bekroond met de Nobelprijs op het gebied van fysiologie en geneeskunde. De Duitse wetenschapper Harald zur Hausen (Harald zur Hausen) toonde aan dat papillomavirussen de oorzaak zijn van bijna alle gevallen van baarmoederhalskanker, de op één na meest voorkomende kanker bij vrouwen [1].

Tests voor infectie met humaan papillomavirus

Humaan papillomavirus is zeer controversieel. HPV kan bij sommige mensen bijna asymptomatisch zijn, bij anderen met een complexe loop en uiterst onaangename sensaties. Als een persoon ongemak ervaart in de aanwezigheid van ziekteverschijnselen, dan wordt hij voorgeschreven aan tests voor infectie met het humaan papillomavirus. Ook worden HPV-testen aangeboden aan zwangere vrouwen en enkele andere categorieën van burgers. Meer informatie over de analyse van papillomavirus en hun decodering - in ons volgende artikel.

Beschrijving van HPV

Humaan papillomavirus (HPV), humaan papillomavirus (HPV) behoort tot de familie van Papovavirussen (Papovaviridae), een geslacht van papillomavirussen. Dit is een DNA-bevattend klein virus, thermostabiel. Het is de meest voorkomende seksueel overdraagbare infectie: volgens sommige gegevens wordt op jonge leeftijd infecties waargenomen bij maximaal 80% van de bevolking. Het virus vertoont tropisme tegen het epitheel van de huid, slijmvliezen van de genitaliën en andere organen (strottenhoofd, mondholte, conjunctivale mucosa).

De belangrijkste wijze van overdracht is geslachtsgemeenschap, inclusief anale, orale seks, helaas beschermt het gebruik van condooms niet tegen infectie met dit virus. Mogelijke overdracht door nauw contact van de huid, slijmvliezen met geïnfecteerde gebieden. Een belangrijke factor bij de infectie van de pasgeborene met de daaropvolgende ontwikkeling van respiratoire papillomatose van het strottenhoofd is infectie bij het passeren van de seksuele wegen tijdens de bevalling. Tegenwoordig zijn er meer dan 100 soorten humaan papillomavirus (HPV) bekend, en meer dan 40 soorten laesies van het anogenitale kanaal (geslachtsorganen en anus) van mannen en vrouwen en het voorkomen van genitale wratten.

Papillomavirussen kunnen worden onderverdeeld in 3 hoofdgroepen:

• niet-oncogene HPV (1, 2, 3, 5 genotypen);
• laag carcinogeen risico (NCR) van HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotypen);
• hoog carcinogeen risico (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 en 68 genotypen).

HPV met laag carcinogeen risico (HPV NCR): een groep virussen die leidt tot goedaardige laesies, weergegeven met 5 genotypen, maar de belangrijkste zijn 6 en 11, die tot 90% vormen van alle infecties met deze virussen. De meest voorkomende klinische manifestaties van HPV NKR zijn genitale wratten (Condylomata acuminata).

Er zijn ook andere soorten genitale wratten: keratotische wratten met lokalisatie op een droge huid, papulaire wratten met lokalisatie op het volledig hoornachtige epitheel, reuzewratten Bushke-Levenshtein (aangetroffen bij patiënten met verminderde cellulaire immuniteit of tijdens de zwangerschap).

Endourethrale condyloma's zijn gelokaliseerd in de urethra, vaak gecombineerd met gewone condylomas en komen voornamelijk voor bij mannen. Condyloma's van de cervix worden vaak gecombineerd met genitale wratten: exofytische wratten, endofytisch (plat).

HPV met hoog carcinogeen risico (HPV HCR): een groep types van hoog carcinogeen risico wordt voorgesteld door 15 genotypen, waarvan de meest voorkomende tien: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Tegelijkertijd 16 en 18 soorten zijn verantwoordelijk voor 70% van alle infecties, en het zijn deze typen die een hoog carcinogeen potentieel hebben, en met betrekking tot genotype 18 wordt een hoge detectiefrequentie bij adenocarcinomen waargenomen.

Viraal DNA kan in de cel in twee vormen blijven bestaan: episomaal (productief stadium) en geïntegreerd (geïntegreerd stadium). In het episomale stadium treedt een verhoogde productie van nieuwe virussen op, wat bijdraagt ​​tot de betrokkenheid van nieuwe cellen in het pathologische proces, maar de cellen verliezen de controle over de apoptoseprocessen niet en dit stadium wordt gekenmerkt door goedaardige veranderingen aan de kant van het epitheel. De geïntegreerde fase is het stadium waarin het virus wordt ingevoegd in het genoom van de cel en leidt tot de overexpressie van E6, E7 oncoproteïnen, wordt geassocieerd met precancereuze veranderingen en vereist geschikte tactieken voor het behandelen van de patiënt.

Infectie veroorzaakt door het humaan papillomavirus heeft verschillende belangrijke kenmerken, zonder in aanmerking te nemen dat het gebruik van HPV-tests gepaard gaat met een aantal problemen bij het interpreteren van de resultaten.

Aan de ene kant:

HPV is de meest voorkomende SOA (tot 80% van de jongeren is besmet met dit virus);

Aan de andere kant:

• HPV is een belangrijke oorzaak van baarmoederhalskanker. Geïnfecteerde vrouwen hebben een 300 keer groter risico om kanker te krijgen. Niet alleen methoden voor secundaire profylaxe zijn ontwikkeld (cervicale screening voor de detectie van precancereuze stadia), maar ook primaire vaccinatie van meisjes en jongens in de leeftijd van 9-12 jaar;
• de infectie is sluipend en veroorzaakt vaak geen klachten bij de patiënt en wordt niet ontdekt bij onderzoek voorafgaand aan de overgang naar het stadium van invasieve kanker;
• Klinische manifestaties van een hoog risico op papillomavirusinfectie kunnen worden gemaskeerd door andere aandoeningen van het urogenitale kanaal, waardoor ze niet op tijd kunnen worden gedetecteerd met behulp van traditionele methoden.

Uit de genoemde kenmerken van infectie met humaan papillomavirus volgt dat:

1. Een positief testresultaat voor de aanwezigheid van een virus moet worden geïnterpreteerd als:

• Lidmaatschap van de patiënt in een hoogrisicogroep voor het ontwikkelen van baarmoederhalskanker;
• de behoefte aan aanvullende grondige diagnostische procedures om het huidige stadium van infectie vast te stellen, de uitsluiting van ernstige dysplasie en baarmoederhalskanker;
• de noodzaak om de infectie (persistentie) te controleren bij afwezigheid van klinische of subklinische manifestaties.

2. Een negatief testresultaat wordt geïnterpreteerd als de afwezigheid van het risico van ernstige dysplasie en kanker.

Laboratoriumdiagnose. De diagnose van HPV-infectie wordt bepaald door de klinische manifestaties en klinische doelstellingen van het voorspellen van het risico van het ontwikkelen van met HPV geassocieerde maligne neoplasma's.

Laboratoriummethoden voor de diagnose van HPV-infectie:

• directe methoden: beoordeling van de aanwezigheid van coylocyten in cytologische uitstrijkjes (lage diagnostische gevoeligheid); detectie van de aanwezigheid van proliferatiemerkers p16 / ki 67; moleculaire methoden (PCR-analyse), die worden uitgevoerd in de vorm van kwalitatieve en kwantitatieve testen met de mogelijkheid van genotypering, de bepaling van de NCR-genotypen en de WRC van HPV;
• serologische methoden worden niet gebruikt om een ​​HPV-infectie te diagnosticeren.

Wanneer tests voor HPV worden voorgeschreven

HPV is een papillomavirus dat alleen van persoon tot persoon wordt overgedragen. Het wortelt in de diepere lagen van de huid en de voortplanting ervan vindt plaats in de bovenste lagen van het epitheel. Door de cel te vangen, "breekt" het virus het normale mechanisme van zijn deling. Er zijn dus tumoren.

HPV wordt beschouwd als een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare virussen. Het is gemakkelijk voor ze om geïnfecteerd te raken - artsen zeggen dat het aantal geïnfecteerden de afgelopen decennia bijna vertienvoudigd is.

Feiten en cijfers

Meer dan honderd variëteiten van het virus zijn bekend. Hiervan veroorzaken ongeveer 40 neoplasmen (condylomen) op het slijmvlies van de geslachtsorganen. Sommige soorten hebben bijna geen schade aan het lichaam, maar bepaalde subtypen zijn oncogeen en kunnen kanker veroorzaken.

Manifestaties van deze virussen zijn anders. HPV type 1-4 veroorzaakt wratten op het plantaire deel van de voeten, deze tumoren lijken op likdoorns. HPV-typen 10, 28 en 49 maken zich schuldig aan het verschijnen van platte wratten. HPV 27 veroorzaakt de groei van gemeenschappelijke wratten. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 veroorzaken genitale wratten en papilloma's. De gevaarlijkste typen HPV zijn 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Ze veroorzaken neoplasmata die geclassificeerd zijn als voorstadia van kanker.

Moet u worden getest op HPV? Hoogstwaarschijnlijk, ja. Vooral als je een risico loopt. Humaan papillomavirus wordt op verschillende manieren overgedragen:

• met onbeschermde geslachtsgemeenschap. Het kan ook worden overgedragen tijdens een kus, als er zweren in de mond of op de lippen zijn;
• tijdens de bevalling - van moeder op kind;
• huishoudelijke manier. Het is mogelijk om geïnfecteerd te raken met het papillomavirus als de hygiënevoorschriften in de sauna, het zwembad, het toilet niet worden opgevolgd, wanneer iemand anders een tandenborstel, scheermes, borden, handdoeken gebruikt, vooral als er schade is aan de slijmvliezen en de huid. Buiten het lichaam leeft dit virus niet lang, maar voldoende om een ​​persoon te infecteren.

Er is geen genetische aanleg voor dit virus. Het risico op infecties neemt toe als niet aan de hygiënevoorschriften wordt voldaan, waarbij de beschermingsmiddelen tijdens het vrijen worden genegeerd, evenals met verminderde immuniteit. Slechte gewoonten verzwakken het lichaam en maken het kwetsbaarder.

Welke tests voor HPV bestaan ​​en hoe worden ze uitgevoerd?

Gewoonlijk zal een gynaecoloog, een uroloog of een dermatoloog een verwijzing voor HPV-analyse afgeven. Tegenwoordig zijn er vele nauwkeurige manieren om niet alleen het feit van de aanwezigheid van humaan papillomavirus in het bloed te achterhalen, maar ook om te bepalen of het tot een onschadelijk of gevaarlijk type behoort.

colposcopie

Dit is een visueel onderzoek van de baarmoederhals met een speciaal apparaat - een colposcoop. Hiermee kunt u de slijmvliezen in detail bekijken, het beeld meerdere keren vergroten en de eventuele papillomen opmerken.

Cytologische methode

Uitstrijkje met een microscoop. De resultaten van klasse 1-2 betekenen dat alles in orde is, met de resultaten van klasse 3 wordt een extra onderzoek voorgeschreven (gewoonlijk histologisch) en de resultaten van klassen 4-5 geven de aanwezigheid van kwaadaardige cellen aan. Het criterium voor de aanwezigheid van menselijke papillomavirusinfectie tijdens cytologisch onderzoek is de aanwezigheid van speciale gemodificeerde cellen in de uitstrijkjes - coilocyten en dyskeratocyten.

Histologisch onderzoek van biopsiespecimens

Voor dit onderzoek neemt de arts een heel klein stukje weefsel en onderzoekt het met een microscoop naar de aanwezigheid van gemodificeerde cellen die door het virus worden aangetast.

Detectie van antilichamen tegen menselijk papillomavirus

De methode van vroege diagnose, omdat antilichamen veel eerder verschijnen dan de werkelijke manifestaties van het virus. Deze test toont echter geen concentratie en staat niet toe om het type virus met 100% nauwkeurigheid te bepalen. Het materiaal voor de studie is bloed.

Digenetest (versterking)

Een nieuwe en zeer nauwkeurige analysemethode voor HPV, die de concentratie van het virus, het type en de oncogeniciteit laat zien. Het gebruikte materiaal schraapt het slijmvlies van de vagina of urethra. Digene-test wordt vaak voorgeschreven samen met cytologisch onderzoek om bepaalde resultaten te verkrijgen.

PCR (niet-amplificatie)

Dit is een gebruikelijke test voor oncogene typen van HPV. Het te analyseren materiaal is een uitstrijkje van het slijmvlies, soms bloed, urine, vruchtwater. De methode is gebaseerd op de detectie van virus-DNA en stelt u in staat om met grote nauwkeurigheid te bepalen of de patiënt is geïnfecteerd of niet. Een ervaren en verantwoordelijke specialist moet dit onderzoek uitvoeren, want als de technologie niet wordt gevolgd, kan het resultaat vals-negatief of vals-positief zijn.

Voor de patiënt zijn vrijwel alle HPV-tests eenvoudig, pijnloos en niet-traumatisch. Als materiaal uit de vagina of urethra voor analyse wordt genomen, is minimale voorbereiding noodzakelijk. 3 dagen vóór de levering van het biomateriaal, is het noodzakelijk om het gebruik van alle antibacteriële en antivirale middelen, evenals antibacteriële middelen voor intieme hygiëne te verlaten. Op de dag van de analyse wordt het niet aanbevolen om hygiënische procedures uit te voeren, het is ook raadzaam om niet te urineren 2 uur voordat het materiaal wordt ingenomen (vooral voor mannen).

Het wordt aanbevolen om een ​​bloedtest af te nemen op een lege maag - dit betekent dat het 10-12 uur voor het bezoek aan de arts beter is om niets te eten en alleen water te drinken. Het is ook goed om alcohol en junkfood in 2-3 dagen uit te sluiten. Zowel mannen als vrouwen moeten zich gedurende twee dagen onthouden van geslachtsgemeenschap alvorens materiaal te nemen.

Decodering van de resultaten van analyse op HPV

Ontcijfer de testresultaten voor HPV kan alleen een arts zijn. Een idee van de vorm van de resultaten en de interpretatieregels moeten de patiënt bekend zijn. Onthou echter dat alles wat u op internet vindt alleen bedoeld is voor vertrouwdmaking, maar niet voor zelfdiagnose.

De meeste vragen zijn de resultaten van de Digene-test. Als in het formulier staat "DNA wordt niet gedetecteerd", geeft dit aan dat het virus ontbreekt. Minder dan 3 Lg geeft een onbeduidende concentratie van het virus aan, 3-5 Lg geeft een klinisch significant aan, meer dan 5 Lg geeft een zeer hoge aan.

Humaan papillomavirus is vooral gevaarlijk voor vrouwen, het kan baarmoederhalskanker en andere kankers veroorzaken. En met de leeftijd wordt dit risico alleen maar groter. Tot 30 jaar zijn meer dan 70% van de ziekten veroorzaakt door het papillomavirus spontaan reversibel. Op oudere leeftijd verminderen laesies echter veel minder vaak. Het menselijke papillomavirus is echter ook gevaarlijk voor mannen. Zich uitbreidend in de urethra, kunnen papilloma's het lumen volledig blokkeren en ernstige problemen veroorzaken, waaronder impotentie, onvruchtbaarheid en oncologische ziekten.

Analyses voor HPV-detectie en het subtype ervan zijn eenvoudig uit te voeren, vereisen geen complexe voorbereiding van de patiënt en lang wachten op de resultaten. Ondertussen is het belang van vroege diagnose van HPV-laesies moeilijk te overschatten. Een goed gekozen therapie zal het risico op kanker aanzienlijk verminderen.

Wat betekenen de resultaten?

Referentiewaarden: negatief.

Redenen voor een positief resultaat:

• de aanwezigheid van HPV 31e en 33e genotypen in het testmateriaal, wat gepaard gaat met een hoog risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker en andere neoplasmata van de anogenitale regio.

Oorzaken van een negatief resultaat:

• de afwezigheid van HPV van de 31ste en 33ste genotypen in het onderzochte materiaal, wat de mogelijke infectie van HPV met andere genotypen niet uitsluit.

Wat kan het resultaat beïnvloeden

• Een vals-negatief resultaat is mogelijk als het materiaal op de verkeerde manier wordt opgepakt en opgeslagen, en de virusinhoud in het materiaal zich onder een detecteerbaar niveau bevindt.
• Vals positieve resultaten van contaminatie van het materiaal.

Belangrijke opmerkingen

• Infectie met HPV leidt niet altijd tot baarmoederhalskanker.
• Gelijktijdige infectie met verschillende HPV-genotypes is mogelijk.
• Het resultaat van de analyse moet worden geïnterpreteerd met inachtneming van de bevindingen van cytologische en histologische onderzoeken.

HPV-behandeling

Omdat een complete remedie voor infectie met humaan papillomavirus momenteel niet haalbaar is (daarnaast wordt vaak spontane, spontane genezing waargenomen), worden de manifestaties van HPV behandeld en niet de aanwezigheid van een virus in het lichaam. Tegelijkertijd is de effectiviteit van verschillende behandelmethoden 50-70%, en in een kwart van de gevallen manifesteert de ziekte zich slechts enkele maanden na het einde van de behandeling.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om factoren te vermijden die de immuniteit verminderen (hypothermie, ernstige emotionele stress, chronische vermoeidheid, vitaminetekort). Er zijn studies die het profylactische effect aantonen van retinoïden (beta-caroteen en vitamine A), vitamine C en sporenelementen, zoals folaten, voor ziekten veroorzaakt door HPV.
De meest gebruikte methoden voor de behandeling van genitale wratten zijn:

Destructieve methoden

Destructieve methoden - dit is een lokale behandeling gericht op het verwijderen van genitale wratten. Er zijn fysieke (cryodestructie, lasertherapie, diathermocoagulatie, elektrochirurgische excisie) en chemische (trichloorazijnzuur, feresol, solcoderm) destructieve methoden, evenals chirurgische verwijdering van condylomas.
Bij zwangere vrouwen kunnen fysisch destructieve methoden en bereidingen van trichloorazijnzuur worden gebruikt. Behandeling met destructieve methoden is wenselijk om alleen in de vroege stadia van de zwangerschap te worden uitgevoerd, waarbij extra voorzichtig moet zijn. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het risico van mogelijke bijwerkingen bij de behandeling (bloeding en secundaire infectie, als gevolg van veranderde bloedcirculatie, toxische complicaties) en de mogelijkheid van het opnieuw verschijnen van de wratten na verwijdering.

Cytotoxische geneesmiddelen

Cytotoxische geneesmiddelen - podophyllin, podophyllotoxine (condiline), 5-fluorouracil. Deze geneesmiddelen zijn CATEGORISCH GECONTRAINDERD tijdens de zwangerschap. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd op het moment van de behandeling bevelen betrouwbare contraceptie of afwijzing van seks aan.

Immunologische methoden

Meestal voor de behandeling van HPV-infecties worden interferonen gebruikt (KIPferon, reaferon, Viferon). Ze zijn een familie van eiwitten die worden geproduceerd door cellen van het immuunsysteem als reactie op virusstimulatie. Preparaten van immunoglobulinen worden gebruikt in samenhang met het lokale gebruik van geneesmiddelen. Deze medicijnen worden actief gebruikt in de late zwangerschap.

In 60% van de gevallen leidt zelfs langdurige interferontherapie echter niet tot klinische verbetering en wordt infectie van foetaal HPV niet voorkomen.

Specifieke antivirale geneesmiddelen

Specifieke antivirale geneesmiddelen (cidofovir, panavir, alpirazin). Deze geneesmiddelen worden niet gebruikt bij zwangere vrouwen met een humaan papillomavirus-infectie, vanwege onvoldoende bestudeerde effecten op de foetus. Overigens heeft het bekende antivirale geneesmiddel acyclovir (zovirax) geen effect op HPV. Van lokale (vaginale) geneesmiddelen, niet gecontra-indiceerd voor gebruik bij zwangere vrouwen, hebben Epigen intieme spray en Betadine een antiviraal effect.

Welke soorten humaan papillomavirus (HPV) zijn de meest verraderlijke?

Papillomavirus - deze ziekteverwekker is aanwezig in het lichaam van bijna 90% van de bewoners van onze planeet. Gevolgen van de penetratie van deze pathogeen in het menselijk lichaam manifesteren zich in de vorm van ongebruikelijke laesies op de huid - wratten, papillomen en wratten. Een dergelijke infectie wordt gekenmerkt door een grote verscheidenheid aan vertegenwoordigers, die tot op heden ongeveer 600 soorten heeft.

Sommige stammen van HPV kunnen de ontwikkeling van kanker bij mannen en vrouwen veroorzaken. De aanpak van de behandeling van deze ziekte moet zuiver individueel zijn en rekening houden met het type virus, bepaald tijdens het diagnosticeren van een dergelijke ziekte.

Wat is HPV?

De veroorzakers van papillomatose zijn virale deeltjes die DNA-chromosomen in hun structuur bevatten. Deze micro-organismen hebben een grootte van slechts 55 nm. Symptomatische manifestaties van deze infectie variëren afhankelijk van het type papillomavirus. Vertegenwoordigers van deze pathologie worden tijdens bacteriologische analyse niet op voedingsmedia gezaaid. Meer succesvol bepalen welk type pathogeen de resultaten kunnen zijn van de moleculair diagnostische methode - PCR. Verschillende stammen van humaan papillomavirus worden geclassificeerd op basis van de kenmerken van hun moleculaire structuur.

De penetratie van deze infectie in het lichaam wordt uitgevoerd door de beschadigde opperhuid van de huid of slijmvliezen. Ten eerste bereikt het papillomavirus de diepere lagen van de huid, waar het gedurende een zeer lange tijd in een latente (slapende) toestand kan zijn. De geleidelijke rijping en afstoting van epitheliale cellen heft de virusdeeltjes op. Wanneer ze aan de oppervlakte komen, begint de reproductie van schadelijke micro-organismen.

Als een patiënt een sterk immuunsysteem heeft, kan het de infectie gemakkelijk aan, en het volledig vernietigen. Dit gebeurt bij de meeste geïnfecteerde mensen. Maar bij die patiënten die de immuniteit hebben verzwakt, begint het virus te vorderen. Het pathogeen tast snel gezond weefsel aan, dat zich naast de deur bevindt. Dientengevolge wordt HPV-DNA opgenomen in de chromosomen van normale cellen, hetgeen hun ongecontroleerde, pathologische proliferatie veroorzaakt. Extern manifesteren de symptomen van deze ziekte zich in de vorm van verschillende uitgroeiingen van het slijmvlies en huid - genitale wratten, wratten of papilloma's.

Het is bekend dat verschillende soorten humaan papillomavirus hun eigen specifieke lokalisatie hebben. Sommige soorten infecties kunnen alleen schade aan de oppervlakkige opperhuid van de huid veroorzaken, anderen vermenigvuldigen zich alleen in de dikke slijmvliezen. Individuele stammen van humaan papillomavirus treffen alleen specifieke delen van het lichaam.

Waarschuwing! Voor de gezondheid van de patiënt is zeer belangrijke informatie over wat voor soort pathogeen papillomatose wordt gevonden in hen. Verschillende soorten van deze pathologie hebben zeer specifieke klinische manifestaties. Het bepalen van de infectiestam helpt de arts om het verdere verloop van de ziekte te kennen, evenals om de kans op degeneratie van pathologische processen in een kwaadaardige vorm te berekenen.

Classificatie van pathogenen papillomatosis

Alle humane papillomavirussen in de geneeskunde worden gesystematiseerd - ze onderscheiden zich door type en groep. Omdat er veel soorten van deze infectie zijn, worden ze eenvoudig genummerd van 1, 2, 3 en verder. Pathogene micro-organismen worden ook ingedeeld in groepen, gebaseerd op het risico van degeneratie van een goedaardige tumor. Elk type van dit DNA-virus kan worden gevonden bij mensen, ongeacht hun leeftijd of geslacht.

Eerste groep

Het bevat de veiligste stammen van de ziekteverwekker. Als de patiënt een van deze typen HPV bepaalt, hoeft u zich geen zorgen te maken over de omzetting van papillomen in kanker. De volgende papillomavirussen zijn aan deze categorie toegevoegd:

• 1e, 2e, 4e - de symptomen van deze pathologieën manifesteren zich in de vorm van plantaire wratten (qua uiterlijk lijken ze meer op likdoorns);
• 3e, 10e, 28e, 49e - dit type pathogenen veroorzaakt het verschijnen van condylomen van een gele kleur, met een plat oppervlak op elk deel van de huid van de patiënt;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 en 50 d - virussen die de vorming van verschillende gezwellen veroorzaken, voornamelijk in de borst, armen en nek, worden geërfd;
• HPV 26, evenals het 27e, 29e en 57e type infectie, hebben de vorm van gewone wratten, ze zijn grijsachtig en vlak en verschijnen voornamelijk op het buitenoppervlak van de handen;
• Het 7e type veroorzaakt de verschijning van zogenaamde "vlees" -wratten, die qua uiterlijk lijken op een gapende wond met omgekeerde randen.

Tweede groep

Dit wordt gevolgd door de groep met nummer 2, die HPV omvat met een lage kans op oncogeen risico. Er zijn relatief veilige stammen van papillomavirussen. Ze kunnen de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmen provoceren, maar alleen in bepaalde omstandigheden. De groep bevat de volgende soorten ziekteverwekkers:

• 6e, 11e - komen het meest voor, dragen bij tot het ontstaan ​​van papillomen in de oksels en onder de borst;
• 13e, 32e - provoceren de ontwikkeling van epitheliale hyperplasie van de mondholte;
• 42ste, 53ste, 44ste - klinisch manifest in de vorm van zeehonden, die gevormd worden op de baarmoederhals bij vrouwen, veroorzaken vaak erosie;
• HPV 53e, 54e, 55e - lijken op een paddestoel in vorm, hebben een kleine poot en een pet, verschijnen vaak in huidplooien bij mensen met een hoog gewicht. HPV 53 type, 54e en 55e kunnen ernstige bloedingen veroorzaken in geval van schade.

Derde groep

De structuur van deze categorie omvat humane papillomavirussen met een gemiddeld niveau van carcinogeen risico. In een dergelijke situatie kan de transformatie van een goedaardige wrat in een kanker worden veroorzaakt door een afname van de reactiviteit van het immuunsysteem of ernstige stresssituaties. Dit zijn de volgende infectiestammen:

• 31e - dit HPV-type wordt meestal overgedragen via geslachtsgemeenschap met een drager. Als een gevolg van infectie lijkt de patiënt dichte gezwellen op de slijmvliezen van het urethrale kanaal en interne voortplantingsorganen;
• 33ste, 35ste, 52ste - provoceert de vorming van geschubde wrattenachtige uitgroeiingen, ze hebben een donkere kleur en zijn gelokaliseerd op de huid van de handen;
• 58e - symptomatisch gemanifesteerd in de vorm van nodulaire neoplasma's, die voornamelijk de epidermis van de genitale en inguinale zones beïnvloeden.

Vierde groep

Het bevat de gevaarlijkste typen HPV. Bijna alle infectiestammen van deze groep na een bepaalde periode provoceren een kwaadaardige degeneratie van het onderwijs. Hier zijn de volgende soorten papillomatose:

• De 16e, 18e zijn hoge oncogene risicovirussen. Onder invloed van deze micro-organismen worden normale slijmcellen getransformeerd in genitale wratten. Ze groeien in een zeer hoog tempo, beschadigen de DNA-structuur van gezond weefsel en veroorzaken de ongecontroleerde, chaotische verdeling. Dit type HPV is extreem gevaarlijk voor vrouwen, omdat het in de toekomst dysplasie en oncologie van de baarmoederhals kan veroorzaken.
• De 31e, 33e zijn ook behoorlijk gevaarlijke stammen van het papillomavirus. Veroorzaak neoplasie van de baarmoederhals bij vrouwen. Bij mannen veroorzaakt dit soort infectie zo'n gevaarlijke ziekte als bovenoïde papullose. Deze micro-organismen veroorzaken vaak het optreden van zweren op het slijmvlies, intra-epitheliale vorm van kanker.
• 51ste - dit menselijke papillomavirus heeft een grote neiging tot kwaadaardige degeneratie. Dit type HPV komt tot uiting in de vorm van hobbelige of platte wratten, beschouwd als een prekanker. Te oordelen naar de resultaten van onderzoekswetenschappers, is ongeveer 70-82% van de vrouwen die lijden aan symptomen van oncologie van de geslachtsorganen, besmet met deze ziekteverwekker. Bij mannen veroorzaakt het 51ste papillomavirus kwaadaardige ziekten van het mondslijmvlies van de penis en het anale gebied.
• HPV 82, HPV 83 type, 52e en 59e - dergelijke vertegenwoordigers van papillomatose zijn schadelijk voor de gezondheid van alle mensen. Ze provoceren de ontwikkeling van stekelige uitwassen van het slijmvlies in de vaginale holte en op de baarmoederhals. Dat is de reden waarom de mooie helft van de bevolking lijdt aan de tekenen van pathologie veroorzaakt door deze ziekteverwekker. Vooral gevaarlijk zijn HPV-typen 83, 82, 52 en 59 omdat ze in de toekomst baarmoederhalskanker kunnen veroorzaken.

Waarschuwing! U moet niet voortijdig in paniek raken als u, als gevolg van een enquête, een van de hoog-risico's met oncogeen risico hebt geïdentificeerd. Volgens de wereldstatistieken worden slechts 18-20% van de patiënten die besmet zijn met gevaarlijke stammen van papillomatose geconfronteerd met oncologie. In de meeste gevallen wordt de ziekte zelfs in het stadium van dysplasie gedetecteerd en in dit geval is de aandoening perfect ontvankelijk voor therapie.

Hoe vindt de infectie plaats?

Infectie met HPV wordt hoofdzakelijk overgedragen via seksueel contact, hoewel er in de medische praktijk ook gevallen zijn van infectie door de contact-huishoudelijke methode - als gevolg van het gebruik van algemene hygiëneproducten. De mogelijkheid van infectie met het papillomavirus is niet uitgesloten bij het bezoek aan het toilet, het nemen van een bad en het uitvoeren van waterprocedures in instellingen met een massale bijeenkomst van mensen - zoals een sauna, zwembad of bad.
De directe overdracht van het virus vindt plaats tijdens seksueel contact, wanneer schadelijke micro-organismen de beschadigde weefsels van de slijmvliezen binnendringen. In het begin zijn er absoluut geen symptomen bij een geïnfecteerde persoon. Zelfs bij een gynaecologisch onderzoek worden veranderingen in het slijmvlies bij vrouwen niet visueel vastgesteld. Alleen in het proces van microscopische analyse van de voortplantingsorganen zijn getransformeerde cellen te zien, die de belangrijkste bron van pathologie zijn.

Infectie met verschillende typen HPV bij mannen en vrouwen die seksueel actief zijn, vindt op enig moment tijdens hun leven plaats. De mogelijkheid van herinfectie met een virus is ook niet uitgesloten. De kans op infectie is het grootst in een tijd waarin jongeren net beginnen met het tonen van seksuele activiteit. Hoewel de infectie wordt overgedragen via seksueel contact, is penetratie niet noodzakelijk voor infectie door de ziekteverwekker. Elke interactie met de aangetaste huid en het slijmvlies van de drager is net zo gevaarlijk als seks ermee hebben.

De meeste papillomavirussen zijn niet gevaarlijk voor mensen. In veel gevallen kan deze infectie alleen genezen worden, al na een paar maanden na infectie, dit betekent dat de immuniteit van de patiënt in uitstekende conditie is. Ongeveer 85-90% van HPV wordt maximaal 2 jaar in mensen gehouden en slechts 10% van deze microben worden opgeslagen in de epidermis en kunnen de vorming van kwaadaardige tumoren veroorzaken.

Oncologie van de baarmoederhals wordt beschouwd als de meest voorkomende kwaal die nauw samenhangt met verschillende typen HPV. In bijna alle situaties veroorzaakt dit pathogeen dysplasie (een precancereuze toestand) bij vrouwen. Vandaag de dag schaadt deze infectie niet alleen het schone geslacht, omdat het bij mannen ook een kwaadaardige degeneratie van het slijmvlies van de anus en de penis veroorzaakt. Zelfs relatief veilige stammen van papillomatose (6e, 11e) bevorderen de vorming van wratten in de luchtwegen. Deze omstandigheden, hoewel ze het leven van de patiënt compliceren, maar zelden eindigen met een vliegresultaat. Opvallende uitwassen - wratten, groeien snel genoeg en zijn een directe drager van infecties.

Het is belangrijk! Klinische verschijnselen van deze ziekte bij mannen lijken uiterst zelden. Een besmet papillomaviruslid van het sterkere geslacht is hoofdzakelijk een drager van het virus. De patiënt zelf kan ook geïnfecteerd raken, maar om in het mannelijke lichaam te penetreren, heeft de ziekteverwekker bepaalde omstandigheden en tijd nodig.

Diagnostische maatregelen en behandeling van papillomatose

De meest informatieve methode voor het detecteren van papillomavirus is de polymerasekettingreactie (afgekort als PCR). Deze diagnosemethode is populair omdat het het typen van HPV toestaat - dat wil zeggen, om de stam van de ziekteverwekker te bepalen. Wetende wat voor soort papillomavirus in het lichaam van de patiënt aanwezig is, kan een specialist de waarschijnlijkheid van de transformatie van pathologische tumoren in kanker al beoordelen. Bij het screenen van een dergelijke ziekte zijn speciale screeningtests van groot belang, waarmee alle soorten HPV in het lichaam van de patiënt kunnen worden gedetecteerd.

Om een ​​schadelijk pathogeen te identificeren, ondergaan mannen en vrouwen ook cytologische analyse en histologisch onderzoek van aangetaste weefsels. In sommige gevallen zijn tekenen van pathologie zichtbaar voor het blote oog - als er een teveel aan papillomen en wratten op de menselijke huid is. Om het hoog-oncogene type infectie bij vrouwen te bepalen, wordt colposcopie gebruikt (microscopisch onderzoek van de vaginale holte).

behandeling

Hoe HPV te behandelen, is het mogelijk? Het is net zo moeilijk om van deze ziekte af te komen als het is op tijd om het te ontdekken, omdat het proces van reproductie en ontwikkeling van papillomavirussen in een latente vorm verloopt. Als de immuunafweer van het lichaam het virus niet kan weerstaan, blijft het in de meeste situaties voor altijd achter, zelfs ondanks de behandeling. Daarom is deze pathologie bij mensen met een uitstekende staat van immuniteit uiterst zeldzaam.

Vaak, als resultaat van het onderzoeken van patiënten besmet met het papillomavirus, vindt de arts vele geassocieerde ziekten. Dit kunnen infectieuze, inflammatoire, chronische of geslachtsziekten zijn. Daarom is de aanpak van de behandeling van een dergelijke ziekte altijd complex. Therapeutische tactieken moeten niet alleen gericht zijn op het elimineren van HPV, maar ook op het elimineren van de symptomen van andere pathologieën. Van groot belang voor het verloop van deze ziekte is de afweer van het lichaam, dus het eerste dat u nodig heeft om het immuunsysteem te versterken.

Therapeutische maatregelen voor papillomatose omvatten het gebruik van de volgende methoden en geneesmiddelen:

• Verwijdering van pathologische tumoren met behulp van lasertherapie, elektrische coagulatie, cryodestructuur, chirurgische excisie van papillomaweefsels.
• Met behulp van chemische methoden van cauterisatie van wratten (Trichloorazijnzuur 50 of 90%, Solkoderm, salicylzuur, Contaridin).
• Ontvangst van antivirale geneesmiddelen (Aldara, Panavir).
• Het gebruik van immunostimulantia (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine).
• Gebruik van cytostatische middelen (Prospidin, Podofilline-oplossing, bleomycine, 5-fluorouracil, podofyllotoxine).
• Het gebruik van fysiotherapie.

Na het voltooien van de therapeutische cursus moeten preventieve maatregelen worden genomen zodat HPV niet opnieuw geïnfecteerd raakt. Daartoe worden patiënten geadviseerd om het juiste seksleven te hebben, het is wenselijk om een ​​constante en bewezen partner te hebben. Seks met vreemden moet tot een minimum worden beperkt, anders is het nodig om condooms te gebruiken. U moet weten dat zelfs een barrièreanticonceptiemiddel u niet 100% voor dit virus zal beschermen.

Als gevolg van het lezen van deze tekst, word je je bewust van de diversiteit van soorten papillomavirus en het gevaar ervan. Daarom raden deskundigen aan om het bezoek aan een medische instelling niet lang uit te stellen. Als u tijdig contact opneemt met uw arts, kunt u het HPV-ziekteverwekker identificeren en zo snel mogelijk verwijderen. Immuunprofylaxe van de ziekte is niet overbodig. Door de natuurlijke afweer van het lichaam te vergroten, wordt de kans op herinfectie met dit virus aanzienlijk verkleind.