Menselijk papillomavirus bij vrouwen, wat is het? Oorzaken en behandeling

Humaan papillomavirus (HPV) is een probleem dat voortdurend in de oren van een persoon zit, hoewel het relatief recentelijk verscheen. En ondanks het feit dat HPV geen significante bedreiging voor de maatschappij als geheel vormt, vulde informatie over dit virus de informatieruimte snel. Oproepen om zichzelf te beschermen tegen het papillomavirus en baarmoederhalskanker zijn alleen maar overschaduwd door de seizoensgebonden hype rond de Mexicaanse griep.

Na onderzoek van alle beschikbare bronnen van informatie over het papillomavirus, in het hoofd van velen van ons, chaotisch, is er slechts een reeks woorden - "kanker", "condyloma", "vaccinatie". En zelfs de officiële website van de WHO verschilt niet in bijzonderheden over HPV, het uitdelen van droge cijfers over de prevalentie van de ziekte, vrij ronduit het verschuiven van de vraag naar de kant van vaccinatie. Hoe deze ziekte echt te behandelen? Welke behandeling kan moderne geneeskunde bieden en is het de moeite waard om deze infectie te genezen?

Wat is het?

HPV (Human Papillomavirus, Papillomavirus, HPV) is een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare infecties. Het grootste gevaar van HPV ligt in het feit dat sommige soorten van dit virus tijdens langdurig verblijf in het lichaam kanker kunnen veroorzaken.

oorzaken van

Humaan papillomavirus komt het lichaam binnen via kleine laesies op de huid. In aanwezigheid van scheuren of krassen om deze infectie te maken is niet moeilijk. Infectie kan optreden van een ziek persoon, evenals de drager van de infectie, die zich niet bewust is van zijn aanwezigheid.

Toewijzen en een aantal factoren die bijdragen aan een virusinfectie, zijn onder andere:

1. Frequente verandering van seksuele partners.
2. Chronische gynaecologische aandoeningen, inclusief cervicale erosie.
3. Venereuze ziekten - chlamydia, ureplazmoz, gonorroe, spruw.
4. Langdurig gebruik van orale anticonceptiva.
5. Een groot aantal abortussen. Trauma van de interne geslachtsorganen tijdens abortussen verstoort de slijmlaag, wat bijdraagt ​​tot een betere penetratie en ontwikkeling van een infectie.
6. Vroeg begin van seksuele activiteit door een meisje. Er wordt aangenomen dat HPV in de meeste gevallen het lichaam van een vrouw onder de 25 jaar bereikt. Er is een risico op overdracht van HPV en zonder de vagina te penetreren ten tijde van de intieme handeling. Dat wil zeggen, meisjes die het aaien beoefenen lopen ook een risico op infectie met het papillomavirus.

Volgens de statistieken is meer dan 70% van de vrouwen in de reproductieve leeftijd besmet met HPV, maar niet allemaal activeren ze het virus. De ontwikkeling van infecties en de verschijning van de verschillende manifestaties op de huid, slijmvliezen draagt ​​bij aan de vermindering van de afweer van het lichaam, langdurige stressvolle situaties, onevenwichtigheden in het endocriene systeem.

classificatie

Humaan papillomavirus kan van verschillende typen zijn. Ze worden gekenmerkt door verschillende mate van blootstelling aan het lichaam van vrouwen. Onder hen zijn:

• 1, 2, 3, 5 niet-oncogene typen;
• 6, 11, 42, 43, 44 met een laag risico op oncogeniciteit;
• 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 en 68 met een hoog risico op oncogeniciteit.

HPV wordt gediagnosticeerd met behulp van verschillende laboratoriumtesten. Maar het eerste signaal voor een vrouw zou veranderingen in het lichaam moeten zijn. Vaak merken patiënten de aanwezigheid van tumoren op verschillende delen van het gezicht en lichaam.

Symptomen van HPV bij vrouwen

Bij de meeste patiënten verloopt het papillomavirus zonder zichtbare symptomen. Maar er zijn gevallen waarin vrouwen met HPV wratten of andere uitslag op de huid of slijmvliezen vertonen, of vaginale afscheiding (bloederig).

Tijdens een persoonlijk onderzoek neemt de specialist de volgende externe manifestaties van een virale infectie waar:

• tekenen van cervicale erosie (ze zijn afwezig in de vroege stadia, dus artsen nemen een uitstrijkje op cytologie van alle patiënten);
• tekenen van dysplasie;
• de aanwezigheid van tumoren (ze zijn meestal kanker) op de baarmoederhals;
• pijn in het genitale gebied;
• branden, ongebruikelijke ontlading, etc.

De duur van de incubatietijd voor HPV hangt af van het type virus en andere externe en interne factoren. Papillomavirus 18 of 16 kan 10, 15 of 20 jaar na infectie tot kanker leiden. Papillomavirus 11 of type 6 manifesteert zich in de vorm van wratten gedurende een periode van 3 weken tot 8 maanden.

Klinische manifestaties

Klinische manifestaties van papilloma's:

Van de specifieke symptomen van de ziekte bij vrouwen scheiden ze ook bloedige vaginale afscheiding na seksueel contact, een gestoorde menstruatiecyclus en een lichte jeuk in het genitale gebied uit.

Hoe werkt het humaan papillomavirus bij vrouwen, foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij vrouwen.

Het zicht op dit kwaadaardige virus is ook onaangenaam, net als al het andere dat ermee samenhangt. (We vermijden specifiek obscene foto's met vrouwelijke geslachtsdelen).

diagnostiek

Er zijn twee hoofdmethoden voor het detecteren van HPV in het lichaam:

1. Hybride vangmethode. Een nieuwe en effectieve methode voor het diagnosticeren van HPV-infectie, die verschillende voordelen heeft ten opzichte van PCR. Een test voor een HPV-DNA-test vereist schrapen uit de baarmoederhals of uit het cervicale kanaal. Deze HPV-test wordt als kwantitatief beschouwd, omdat u hiermee de concentratie van het virus in het testmateriaal (virale load van HPV) kunt bepalen. Deze test maakt, net als PCR, het typen van HPV mogelijk (bepaal de soorten gedetecteerde virussen).
2. PCR-methode. Dit is een kwalitatieve analyse waarmee u alleen de aanwezigheid of afwezigheid van HPV in het lichaam kunt bepalen, maar het aantal virale deeltjes (virale last) wordt niet bepaald. Met behulp van PCR kan men het type papillomavirus (gedrag van HPV-genotypering) bepalen en de gevaarlijkste (oncogene) typen HPV identificeren. Bloed kan worden gebruikt voor de test (bloedtest voor HPV) of uitstrijkjes van de baarmoederhals en het cervicale kanaal. Het decoderen van de resultaten bij een gynaecoloog of oncoloog.

HPV-testen is een van de componenten van screening op baarmoederhalskanker. Elke vrouw ouder dan 30 wordt geadviseerd om een ​​HPV-test te doen en deze om de 3 tot 5 jaar regelmatig te herhalen.

Naast HPV-testen is ook een cytologie uitstrijkje opgenomen in screening op baarmoederhalskanker. Als u een hoog risico op oncogeen risico op HPV heeft en / of cytologie verdachte veranderingen heeft vastgesteld, kan uw arts aanbevelen verdere testen uit te voeren:

Behandeling van HPV bij vrouwen

Hoe het humaan papillomavirus moet worden behandeld, hangt af van de vorm van de infectie. Dus, als we het hebben over wratten, papillomen of condylomen, wordt de behandeling voor vrouwen uitgevoerd in 2 fasen:

• De formatie wordt op verschillende manieren verwijderd. Dit kan een chirurgische uitsnijding zijn met een scalpel, laserverbranding of een elektrische stroom, die effectiever is in het geval van papillomen en wratten. Voor de behandeling van wratten wordt de methode van cryodestructie met succes toegepast - necrotisatie van pathologisch weefsel met behulp van vloeibare stikstof met een zeer lage temperatuur.
• Het doel van immunomodulatoren, wiens taak het is om hun eigen immuniteit te activeren, die het virus niet langer een "verhoging van het hoofd" moet geven (preparaten die het virus volledig zouden vernietigen, zijn nog niet uitgevonden).

De behandeling van een humane papilloma-geïnduceerde kwaadaardige tumor hangt af van het stadium waarin de tumor wordt gedetecteerd. Het bestaat meestal uit drie componenten: chirurgische verwijdering van een neoplasma, chemotherapie en bestralingstherapie. Wanneer moet u de laatste 2 soorten behandeling toepassen - alleen na een operatie, in plaats van een operatie of ervoor en daarna, beslist de oncoloog.

Medicamenteuze behandeling

De belangrijkste slagkracht van medicijnen tegen HPV is farmaceutica. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de viruscellen vernietigen en het immuunsysteem versterken. Op basis van de medische praktijk laten de volgende geneesmiddelen de grootste effectiviteit zien:

• "Groprinosin" en analogen: "Panavir", "Epigen intim". Antiviraal immunostimulant, geproduceerd in de vorm van tabletten. Op grote schaal gebruikt over de hele wereld om het papillomavirus te bestrijden. Het medicijn bestrijdt effectief het virus in het lichaam en elimineert snel de externe symptomen van HPV bij vrouwen.
• "Allokin-alpha." Antivirale immunomodulator. Het wordt voorgeschreven aan patiënten die zijn geïnfecteerd met HPV met hoog oncogeen risico. Het medicijn wordt intraveneus toegediend. De werkzame bestanddelen van dit medicijn mengen zich met bloed en hebben een krachtige reactie op het virus.
• "Genferon". Een krachtig antiviraal geneesmiddel op basis van interferon, taurine en benzocaïne, dat helpt om snel te herstellen van HPV en de immuniteit te verhogen. Het wordt strikt gebruikt zoals voorgeschreven door de arts.
• "Viferon" (zalf, spray, zetpillen). Effectief tegen HPV-infectie als een lokaal immuunmodulerend medicijn. Het wordt gebruikt als onderdeel van een uitgebreide behandelingskuur. Op voorwaarde dat de voorschriften van de arts strikt worden opgevolgd, helpt Viferon om de ontwikkeling van het virus snel te stoppen en externe huidmanifestaties te verwijderen.
• "Isoprinosine". Een andere vertegenwoordiger van de groep immunomodulatoren bleek zeer effectief te zijn. "Isoprinosine" kan voor HPV worden behandeld en preventie toepassen. Deze pillen versterken de interne afweer van het lichaam en versterken het effect van Allokin-alfa-injecties.

Hoe is de verwijdering?

Benoemd in combinatie met medicatie. De moderne geneeskunde maakt gebruik van destructieve methoden, waardoor in korte tijd wratten en gezwellen op de huid kunnen worden geëlimineerd. Het belangrijkste nadeel van chirurgische verwijdering van defecten is de hoge kans op herhaling, die 45-55% is. Dit komt door het feit dat het papillomavirus vaak opnieuw wordt geactiveerd. Medicamenteuze behandeling, die in de vorige paragraaf werd beschreven, is gericht op het voorkomen van het opnieuw verschijnen van gezwellen en wratten.

1. Lasertherapie Deze methode is een van de meest effectieve en veilige. Papilloma wordt onder plaatselijke anesthesie voor 1 procedure zonder bloeding verwijderd, omdat de kleine bloedvaten onmiddellijk "geseald" worden. Wanneer goed uitgevoerd na manipulatie, blijft een korst op de plaats van groei, waarna er bijna geen spoor op de huid is. Kan worden gebruikt om humaan papillomavirus bij zwangere vrouwen te behandelen.
2. Chirurgische interventie. De methode wordt als de meest betaalbare beschouwd, maar het gebruik ervan is beladen met de vorming van littekens op de huid. Verwijdering van papilloma wordt handmatig uitgevoerd door een chirurg met een scalpel na het pre-anaesthetiseren van het gebied eromheen. Niettemin is het de chirurgische interventie of radiogolftherapie die de voorkeur heeft om te kiezen als er vermoedens zijn van maligniteit (de vorming van kankercellen) van het neoplasma, omdat hun gebruik de pathologische weefsels niet vernietigt en kan worden verzonden voor histologisch onderzoek.
3. Electrocoagulatie. De methode omvat de verwijdering van tumoren als gevolg van thermische effecten van elektrische stroom onder lokale anesthesie. Na de ingreep blijft een korst in de plaats van de papilloma en nadat deze is verdwenen, kan er een licht litteken op de huid achterblijven.
4. Radiogolftherapie. De methode verscheen veel later in het arsenaal van dermatologen dan de anderen en wordt als een van de veiligste en meest veelbelovende beschouwd. De essentie bestaat uit het afsnijden van neoplasma's met een speciaal radiogolfmes. Na de manipulatie op de huid zijn er geen zichtbare sporen.
5. Cryotherapie. De essentie van de methode bestaat uit de vernietiging van tumoren met vloeibare stikstof, en als bijna alle andere methoden lokale anesthesie vereisen, dan is dit absoluut pijnloos. Maar om enkele papillomen te verwijderen, kan meer dan 1 procedure nodig zijn.
6. Chemische verwijdering. Deze methode is een van de oudste. Het is gebaseerd op de vernietiging van neoplasmaweefsels door agressieve verbindingen. Ze worden een aantal keer op de groei toegepast. De gebruiksfrequentie en de duur van de toepassing hangen af ​​van welk medicijn is geselecteerd en van de papilloma-omvang. In de regel worden podophyllin, 5-fluorouracil, podophyllotoxine, trichloorazijnzuur, Solcoderm gebruikt.

Hoe het humaan papillomavirus bij vrouwen moet worden behandeld, hangt dus af van de grootte en het aantal neoplasmen, de immuniteit van de patiënt, de aanwezigheid van bepaalde ziekten of zwangerschap.

HPV-vaccinatie

Volgens gegevens van de WHO zijn er momenteel twee vaccins die beschermen tegen HPV 16 en 18, waarvan bekend is dat ze ten minste 70% van de baarmoederhalskanker veroorzaken. Deze vaccins kunnen ook enige kruisbescherming bieden tegen andere minder vaak voorkomende HPV-typen die baarmoederhalskanker veroorzaken. Een van deze vaccins beschermt ook tegen de typen HPV 6 en 11 die anogenitale wratten veroorzaken.

De resultaten van klinische onderzoeken suggereren dat beide vaccins veilig zijn en zeer effectief bij het voorkomen van infectie met HPV 16 en 18. Beide vaccins zijn effectiever als wordt gevaccineerd vóór blootstelling aan HPV. Daarom is het beter om vóór het eerste seksuele contact te vaccineren. Vaccins genezen geen HPV-infectie of een ziekte geassocieerd met HPV, zoals kanker.

In sommige landen is vaccinatie van jongens geïntroduceerd, rekening houdend met het feit dat vaccinatie genitale kanker voorkomt bij zowel mannen als vrouwen, en een van de beschikbare vaccins voorkomt ook de ontwikkeling van genitale wratten bij mannen en vrouwen. De WHO beveelt vaccinatie van meisjes van 9-13 jaar aan, omdat dit de meest kosteneffectieve maatregel voor de volksgezondheid is voor baarmoederhalskanker.

Vaccinatie tegen HPV is geen vervanging voor screening op baarmoederhalskanker. In landen waar het HPV-vaccin is geïntroduceerd, kan het ook nodig zijn screeningprogramma's te ontwikkelen.

het voorkomen

Om het risico op een contract met HPV te verkleinen, moeten vrouwen en jonge meisjes deze richtlijnen volgen:

1. Gebruik in geval van seksueel contact altijd een condoom.
2. Tweemaal per jaar om jezelf en je partner te testen op HPV.
3. Vertel tienermeisjes tijdig over HPV-ziekte en manieren om dit door te geven. Alleen kennis helpt het kind te beschermen tegen onherstelbare fouten als gevolg van onervarenheid. De beste tijd voor zo'n intiem gesprek is de leeftijd van een tiener van 12-13 jaar oud.
4. Gebruik alleen je eigen hygiëneproducten en neem nooit iemands handdoek, schaar, zeep of iets anders.
5. Wanneer de eerste tekenen van infectie verschijnen, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist in besmettelijke ziekten. Het is wenselijk om dit samen met je seksuele partner te doen.
6. Het is erg belangrijk om een ​​permanente seksuele partner te hebben. Voordat u begint met seksueel contact met een persoon, moet het worden gecontroleerd op HPV, evenals op andere geslachtsziekten.
7. Voorkom de verzwakking van de immuniteit en behandel snel eventuele ziekten van het voortplantingssysteem.
8. Om te vaccineren tegen papillomavirus. Natuurlijk kan het niet tegen alle soorten virussen beschermen, maar het vermindert het risico van het ontwikkelen van de gevaarlijkste soorten. Deze vaccinatie omvat drie schoten die elk weer gedaan moeten worden.

Ook in de VS werd het Gardasil-vaccin ontwikkeld, dat op 16 juni 2006 werd aanbevolen door het "Raadgevend Comité voor immuniseringspraktijken" voor gebruik als bescherming tegen baarmoederhalskanker. Vaccinatie vindt plaats bij meisjes van 11-12 jaar, driemaal. De prijs van 1 injectie is $ 120 (360 voor volledige immunisatie). Dit vaccin wordt gebruikt in sommige Europese landen (bijvoorbeeld Griekenland, maar al tegen een prijs van 185 euro per injectie).

In Rusland is het vaccin Gardasil in 2006 geregistreerd en kan het ook worden gebruikt. In sommige regio's (Moskou, regio Moskou) worden jonge meisjes gratis gevaccineerd, in andere landen (bijvoorbeeld het Ryazan-gebied) moeten ze betalen voor vaccinatie (in 2013 - ongeveer 16 duizend roebel).

Een ander vaccin - Cervarix - is later op de markt verschenen, is beschikbaar en mag vanaf 10 jaar worden gebruikt.

Humaan papillomavirus

Humaan papillomavirus (HPV) is een zeer specifieke menselijke infectie van de familie Papovaviridea, die epitheelcellen kan infecteren en transformeren. Meer dan honderd soorten HPV zijn geïdentificeerd, waarvan 35 het urogenitale kanaal van een persoon infecteren, waardoor het epithelium van de huid en de slijmvliezen van de geslachtsorganen wordt aangetast.

De papillomavirusdrager is elke zesde persoon - dit wordt aangegeven in de WHO-gegevens. Infectie veroorzaakt door het papillomavirus is een wrat (condyloma) en behoort tot de groep van virus-infectieziekten, die worden gekenmerkt door het verschijnen van papillomateuze tumoren op de huid en het slijmvlies. HPV wordt gekenmerkt door zijn chronische vorm met constante terugvallen.

redenen

Waarom ontwikkelt zich het menselijke papillomavirus en wat is het? Het veroorzakende middel is een virus dat de bovenste laag van de huid en slijmvliezen van de geslachtsorganen infecteert. Overdracht van deze virussen is alleen mogelijk van persoon tot persoon, infectie treedt op bij contact met de huid of slijmvliezen van een zieke persoon.

Een infectie met humaan papillomavirus kan optreden:

1. Met geslachtsgemeenschap. Volgens de International Medical Association is papillomavirus een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen, en dit is meer dan 60% van de gevallen.
2. Bij de geboorte. Infectie kan bij de geboorte worden overgedragen van moeder op pasgeboren baby, die dan is beladen met infectie met HPV of laryngeale papillomatoseziekte.
3. Met auto-enting. Zelfinfectie kan optreden als de basisthygiëneregels niet worden nageleefd: ontharing of scheren.
4. Binnenlandse manier. Humaan papillomavirus wordt gekenmerkt door een verhoogde overlevingskans en kan lange tijd worden gehandhaafd in een warme, vochtige omgeving van openbare plaatsen, zoals toiletten, baden, sportscholen en zwembaden. Infectie vindt plaats door verschillende huidlaesies direct na contact, met behulp van persoonlijke hygiëne items of in openbare plaatsen.

Verschillende soorten HPV veroorzaken of nemen deel aan de ontwikkeling:

• cervicale dysplasie (62%);
• pre-invasieve en invasieve baarmoederhalskanker (38%);
• genitale wratten geslachtsorgaan, urineweg (51%);
• 10% van de klinisch gezonde vrouwen zijn dragers van HPV;
• 85% van de patiënten met typische genitale wratten van de uitwendige genitaliën tijdens het onderzoek onthulden extra brandpunten van HPV-infectie van de vagina en cervix in ernstige en minder uitgesproken vormen.

Deze gegevens stellen ons in staat patiënten met papilomavirusinfecties van het voortplantingsstelsel te beschouwen als een hoogrisicogroep voor de ontwikkeling van cervicaal intra-epitheliaal carcinoom.

classificatie

De volgende classificatie is van toepassing:

1. HPV, waarvan de manifestatie verschillende soorten wratten zijn (HPV 1-5):
2. Plantaire wratten (lijkt op een eelt), dit zijn 1-4 soorten HPV;
3. Platte wratten zijn 3, 10, 28, 49 HPV-typen;
4. Gemeenschappelijke wratten zijn het 27e type HPV.
5. HPV met invloed op de vulva, vagina, geslachtsorganen, cervix en luchtwegen zijn 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 HPV-typen.
6. HPV, waarvan de laesie in de vorm van huiduitslag gepaard gaat met de status van precancereuze ziekte (HPV hoog oncogeen risico), dit zijn HPV 39 en andere typen.

Zoals je kunt zien, kunnen deze goedaardige tumoren zich op elk deel van het lichaam vormen:

• de nek;
• het gezicht;
• onder de borst;
• in de oksels;
• op de geslachtsorganen;
• op de slijmvliezen van interne organen, orale en neusholten.

De noodzaak om humaan papillomavirus te behandelen is te wijten aan het volgende feit. De stam is een intracellulaire parasiet die niet in staat is tot onafhankelijke reproductie. Voor deze doeleinden gebruikt hij de cellen van het menselijk lichaam. Het virus kan gedurende lange tijd parasiteren, door zijn eigen DNA in menselijke chromosomen te introduceren. De merkbare activering ervan wordt waargenomen tegen de achtergrond van verminderde immuniteit.

Incubatieperiode

De incubatietijd is lang: van een halve maand tot meerdere jaren. Voor papillomavirus infectie wordt gekenmerkt door verborgen (latente) loop. Een persoon kan tegelijkertijd worden geïnfecteerd met verschillende soorten papillomavirussen. Onder invloed van verschillende factoren wordt het virus geactiveerd, de voortplanting ervan verbeterd en de ziekte komt in een stadium van klinische manifestaties.

In de meeste gevallen (tot 90%) vindt zelfherstel plaats binnen 6-12 maanden, in andere gevallen wordt een langdurig chronisch recurrent verloop waargenomen met een mogelijk maligniteitsproces (afhankelijk van het type virus).

Symptomen van humaan papillomavirus

Menselijke immuniteit is sterk genoeg om het virus in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling te overwinnen. En in de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich niet. Na enige tijd, na enkele maanden, jaren of zelfs decennia, kunnen mensen echter enige symptomen van een menselijke papillomavirusinfectie ondervinden.

Er zijn verschillende groepen ziekten die meestal worden veroorzaakt door HPV:

1. Wratten zijn rond, stijver dan lichaamsgroei met een diameter van 2 mm tot 1 cm. De grenzen van de wratten zijn zeer duidelijk gedefinieerd, er zijn wratten met een onregelmatige vorm. Ze voelen ruw aan en kunnen van verschillende kleuren zijn. Meestal worden ze gevormd op plaatsen waar de huid het meest is beschadigd: op de handen, knieën of ellebogen.
2. Plantaire wratten. Ze ontwikkelen zich wanneer ze worden geïnfecteerd met virussen van type 1 en 2 op die plaatsen waar schoenen worden gewreven of op de benen worden gedrukt. De huid ter hoogte van de wrat wordt dikker, de wrat heeft geen duidelijke grenzen.
3. Genitale wratten zijn eigenaardige wratten, die in de regel verschijnen op de slijmvliezen en huid van de geslachtsorganen: het hoofd van de penis en de huid van de voorhuid bij mannen, de huid van de schaamlippen bij de vrouwen. Ze kunnen ook voorkomen in de blaas, urethra, op de baarmoederhals, in de vagina, op de huid rond de anus, in de mond. Uiterlijk zien deze genitale wratten eruit als kleine convexe formaties, hun randen zijn onregelmatig (zien eruit als bloemkool). Deze ziekte wordt veroorzaakt door humaan papillomavirus 6 en 11 soorten.
4. Bovenoid papulosis. Kleine, platte wratten (enigszins als platte wratten) verschijnen rond de geslachtsorganen. Meestal ontwikkelt het zich bij mannen, voortdurend veranderende seksuele partners. Geroepen door de types - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Elke virale infectie die zich in het menselijk lichaam bevindt (en HPV verwijst hier specifiek naar), wordt alleen geactiveerd met een afname van de immuniteit.

Humaan papillomavirus: foto

Om erachter te komen hoe het humaan papillomavirus in verschillende verschijningsvormen eruit ziet, hebben we een selectie met een foto gemaakt.

Symptomen van het humaan papillomavirus bij vrouwen

Infectie kan voorkomen in een latente vorm en kan de ontwikkeling van genitale papilloma's veroorzaken. Genitale wratten komen vooral voor bij vrouwen in de leeftijd van 15 tot 30 jaar.

Het belangrijkste risico op het ontwikkelen van een ziekte veroorzaakt door types 16 en 18 is de ontwikkeling van baarmoederhalskanker. Baarmoederhalskanker vermindert de levensverwachting met gemiddeld 26 jaar. Vanuit het oogpunt van kankerontwikkeling wordt alleen het virus dat al meer dan een jaar in het lichaam aanwezig is, gevaarlijk.

Helaas zijn deze ziekten bij vrouwen vaak asymptomatisch tot de laatste stadia, waarin de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk wordt verminderd.

Symptomen van het humaan papillomavirus bij mannen

Voor mannen is het menselijke papillomavirus minder gevaarlijk dan voor vrouwen. Meestal zijn het passieve dragers. De kans op het ontwikkelen van kanker is veel kleiner.

HPV bij mannen kan genitale wratten veroorzaken op de voorhuid, glanspenis of frenulum. Zulk onderwijs moet dringend worden verwijderd, omdat ze niet alleen interfereren met persoonlijke hygiëne, maar ook met seksuele activiteit.

het voorkomen

We geven een opsomming van de hoofdrichtingen van preventie van menselijke papillomavirusinfectie bij de mens:

• persoonlijke hygiënemaatregelen op openbare plaatsen;
• een gezonde levensstijl die immuniteit op een hoog niveau ondersteunt;
• de juiste manier van werken en rusten;
• matige fysieke cultuur;
• vitaminen, fruit, sappen innemen;
• slechts één seksuele partner (idealiter);
• condoomgebruik tijdens geslachtsgemeenschap.

Momenteel zijn er vaccins tegen humaan papillomavirus: Gardasil en Cervarix. Gardasil-vaccin is effectief tegen HPV-typen 6, 11, 16 en 18 (beschermt tegen baarmoederhalskanker en genitale wratten), en het Cervarix-vaccin is effectief tegen HPV 16- en 18-types (beschermt tegen baarmoederhalskanker, maar niet tegen condyloma).

Behandeling van humaan papillomavirus

Momenteel is er geen antiviraal middel dat de verdwijning van humaan papillomavirus uit het lichaam zou veroorzaken.

Verschillende interferonen (reaferon, cycloferon en anderen) en interferonogenen (poludan, prodigiosan en andere) kunnen de reeds bestaande wratten verminderen, maar verminderen de frequentie van vorming van nieuwe niet. Daarom blijft de belangrijkste methode voor de behandeling van humaan papillomavirus het verwijderen van wratten door chemische of chirurgische methoden.

Hier zijn de belangrijkste methoden voor het verwijderen van Papilloma-weefsel:

1. Radiochirurgische. De radiogolfelektrode snijdt de tumor af, coaguleert de bloedvaten. Een antiseptisch verband is dan vereist.
2. Laser. Contactloze en bloedeloze manier. In plaats van het verwijderde papilloma blijft er een korst waaronder er genezing is. Nadelen - het risico van herhaling, hoge kosten, de noodzaak om de resterende littekens te slijpen.
3. Electrocoagulatie. In termen van efficiëntie, resultaten en prijzen is de methode vergelijkbaar met de vorige twee methoden.
4. Chirurgische. Dit is een operatie onder lokale anesthesie.

Voordat u met de behandeling begint, moet u uw arts vragen:

1. Welke behandelingen zijn beschikbaar in de kliniek waar u een behandeling ondergaat?
2. Hoeveel kost elke behandeling en wat zijn de mogelijke complicaties?
3. Zal de operatie pijnlijk zijn?

Er moet worden benadrukt dat de verwijdering van papillomen niet als een complete remedie voor humaan papillomavirusinfectie moet worden beschouwd, omdat in dit geval een persoon niet ophoudt een virusdrager te zijn, dat wil zeggen binnen een paar jaar kunnen papillaire poliepen opnieuw verschijnen. Dat is waarom om te voorkomen dat artsen aanbevelen om het herstel van het hele organisme uit te voeren.

cryocautery

Cryocoagulatie (cauterisatie met vloeibare stikstof) is een snelle en effectieve behandeling van genitale wratten. De procedure kan enigszins pijnlijk en onaangenaam zijn, maar dit baart patiënten zelden zorgen.

Cryocoagulatie van condylomas wordt uitgevoerd in verschillende sessies gedurende enkele weken. Volledige eliminatie van condylomas komt voor bij 75-80% van de patiënten die alle procedures ondergingen.

Aanbevelingen aan patiënten

U moet zelf niet proberen het humaan papillomavirus te diagnosticeren en te behandelen.

1. Eerst moet je de juiste methode kiezen.
2. Ten tweede is er altijd het risico om genitale wratten met een kwaadaardige tumor te verwarren.

Het is beter om niet te riskeren en uw gezondheid aan professionals toe te vertrouwen - dit zal u een lang en gelukkig seksleven garanderen. Het seksuele leven tijdens de behandeling van het papillomavirus wordt beëindigd tot volledig herstel. Noodzakelijk onderzoek en, indien nodig, behandelingspartner.

Humaan papillomavirus. Informatie voor patiënten.

Humaan papillomavirus (of HPV) is een familie van virussen die ervoor zorgen dat mensen wratten, papillomen, dysplasie of kanker van de baarmoederhals en geslachtsorganen hebben. Dit is de meest voorkomende virale infectie van het genitale gebied.

Gemeenschappelijk gezin: Papillomaviridae. Latijnse naam: Human Papillomavirus.
Afkorting: HPV (zoals beschreven in de analyses).

Voor artsen en studenten: de volledige geschiedenis van veranderingen in de indeling van papillomavirussen op de website van het Internationaal Comité voor de taxonomie van virussen - link.

inhoud:

Wat is dit virus?

1. Gedurende 50 jaar zijn meer dan 100 soorten humaan papillomavirus ontdekt. Pathogeen voor mensen - 80 soorten.
2. Volgens de WHO is 70% van de wereldbevolking 50 jaar oud en besmet met HPV.
3. Bij kinderen veroorzaken papillomavirussen wratten.
4. Bij vrouwen leiden HPV 16 en 18 het vaakst tot baarmoederhalskanker. Elk jaar worden wereldwijd 500.000 nieuwe gevallen van baarmoederhalskanker ontdekt.
5. HPV is overweldigend de oorzaak van genitale kanker bij vrouwen en mannen.
6. HPV-kuur volledig en voor altijd mislukt. Het is mogelijk slechts een tijdje om de ontwikkeling te onderdrukken en om de verschijning van formaties te voorkomen.
7. De meest effectieve preventie van baarmoederhalskanker en geslachtsorganen in de wereld is het vaccin van 6, 11, 16 en 18 soorten menselijke papillomavirussen.

Hoe vindt de infectie plaats?

De bron van het virus zijn de huidcellen van een zieke persoon. Geen bloed! Geen speeksel! Alleen huid of slijmcellen.

Als de patiënt papilloma heeft, zelfs van kleine omvang, is zij het die de directe bron van het virus is!
In dit geval heeft de patiënt mogelijk geen wratten of condylomen tijdens het onderzoek. Veranderingen kunnen microscopisch zijn, niet zichtbaar voor het oog (subklinisch stadium van de ziekte). Maar zo iemand kan een virus al naar een andere persoon sturen.

Infectie treedt meestal al in de kindertijd op. Door microdamage van de huid van het kind (krassen, schaafwonden) dringt het papillomavirus de huid binnen en veroorzaakt het wratten. Over wat voor soorten wratten zijn, lees hier: link.

Bij volwassenen veroorzaken bepaalde soorten virussen (die hieronder worden besproken) de ontwikkeling van anogenitale wratten of genitale wratten op de geslachtsorganen (lees meer over wratten). Het transmissiemechanisme van deze types is overwegend seksueel.
Maar theoretisch is het transmissiesysteem van het contact-huishouden ook mogelijk - door algemene hygiëneproducten, randen van toiletpotten, baden, baden, zwembad, enz.

Via microtrauma's van de geslachtsorganen wordt het virus overgedragen van de ene seksuele partner naar de andere. Tegelijkertijd kan de patiënt ook geen zichtbare veranderingen hebben. Maar microscopische veranderingen op de genitale mucosa kunnen zijn. En deze veranderde cellen zijn bronnen van het virus.

Vervolgens dringt het virus de huid of het slijmvlies binnen en wordt het door verschillende cellen van het menselijke immuunsysteem getroffen. In de meeste gevallen vernietigen immuuncellen het virus. Lees hier meer over het werk van het immuunsysteem.

Maar als het immuunsysteem verzwakt is, slaagt het virus erin om in de cellen van de basale laag van het epitheel van de huid of slijmvliezen binnen te dringen, het HPV-DNA integreert in de chromosomen van de cellen en verandert de functie van deze cellen. Cellen beginnen overmatig te delen en groeien in een beperkt gebied, naar buiten toe veranderend in wratten en papilloma's.

De incubatietijd kan kort zijn - 3 maanden en kan jaren duren. Dat wil zeggen, het virus in het lichaam is, het kan in slechts enkele epitheelcellen aanwezig zijn. Maar de immuniteit is sterk genoeg om te voorkomen dat het zich ontwikkelt tot een volledige opleiding, zichtbaar voor het oog.

onthouden

- HPV-typen die wratten veroorzaken in het kindertijd

- HPV-typen die genitale wratten veroorzaken, dringen het lichaam voornamelijk binnen via seksueel contact.

Parasieten in de darmen zijn niet de oorzaak van papilloma's. (zie blootstelling van Elena Malysheva). De reden is alleen het HPV-virus.

In zeldzame gevallen kan de ontwikkeling van menselijke papillomavirusinfecties bij mensen leiden tot maligniteit (dat wil zeggen degeneratie tot kanker). Daarom worden alle soorten papillomavirussen geclassificeerd volgens de mate van oncogeniciteit (dat wil zeggen, afhankelijk van de mate van mogelijke ontwikkeling van kanker).

HPV-typen zijn oncogeen en niet-oncogeen

(volgens de onderzoeksgegevens van McConcl DJ, 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., Puchner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Niet-oncogene HPV-typen, dat wil zeggen, nooit kanker veroorzaken: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Lage oncogene vormen van HPV (zeer zelden kanker veroorzaken): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Typen oncogeen risico (gemiddelde incidentie van kanker): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Hoge oncogene HPV-typen (hoog risico op kanker): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Dit is vooral belangrijk bij vrouwen.

Trouwens, soms verandert de classificatie. HPV-type 58 bij vrouwen is bijvoorbeeld niet langer hoogst oncogeen. Hij begon te verwijzen naar de soorten matige oncogeniciteit.

Voorkomen bij ziekten

• In 73-90% van de gevallen met kanker van de baarmoederhals vindt u: 16, 18 en 45 type HPV
• In 77-93% van de gevallen met baarmoederhalskanker vindt u: 16, 18, 45, 31 en 59 typen HPV
• In 80-94% van de gevallen met baarmoederhalskanker vindt u: 16, 18, 45, 31, 33 en 59 typen HPV
• Pre-carcinomateuze aandoeningen in urologie en gynaecologie worden vaak gecombineerd met 61, 62, 68, 70, 73 soorten HPV.

Meestal komen in de analyses voor

• humaan papillomavirus 16 (gespeld HPV 16) - 50%
• humaan papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 en type 18

• Type 16 is te vinden in 50% en Type 18 is in 10% van alle HPV-testen.
• Oorzaak van het uiterlijk van:
• Bij vrouwen en mannen - anogenitale wratten (of genitale wratten), kanker van het mondslijmvlies.
• Bij vrouwen: baarmoederhalskanker
• Bij mannen: schilabloem van bovenoid en huidkanker van de penis.
• Diagnostiek: PCR-analyse in gespecialiseerde laboratoria.
• Behandeling: behandel de belangrijkste manifestatie van virale infectie + antivirale en immune geneesmiddelen (lees in detail over de behandeling van HPV).
• Preventie: vaccinatie.

Symptomen en kliniek

Symptomen en manifestaties van HPV-infectie zijn wratten, papillomen, dysplasie en baarmoederhalskanker. Verschillende soorten virussen - verschillende manifestaties bij patiënten.

1. Wratten

Ze worden veroorzaakt door de volgende typen HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• jeugdige (of platte) wratten - veroorzaakt door 3 en 5 soorten virussen. Dit zijn kleine platte verhogingen op de huid, die voornamelijk bij kinderen voorkomen. In detail wordt dit type wratten hier beschreven.
• aartjes (of plantaire wratten) - veroorzaakt door 1 en 2 soorten virussen (voor meer informatie hierover kun je hier lezen).
• vulgaire wratten op de vingers - veroorzaakt door type 2-virussen (zie het gedetailleerde artikel hieromtrent).

2. Genitale wratten

Lokalisatie: op de geslachtsdelen, in de anus, in de mond en op de lippen (types - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lees meer over deze wratten.

Het belangrijkste mechanisme voor de overdracht van deze ziekte bij volwassenen is seksueel. Zeer zelden kan de manier van contactoverdracht plaatsvinden - via gewone toiletartikelen, via de vuile rand van de toiletpot, gebruik van een gedeelde badkamer, in een bad, enz.

Als een moeder een baby heeft, raakt ze ook geïnfecteerd en vervolgens kan ze ook genitale wratten of larynx en respiratoire papillomatose hebben (hierboven besproken). De frequentie van dergelijke symptomen bij baby's is echter extreem laag. Kinderen hebben een hoge mate van immuniteit, wat hen beschermt tegen vergelijkbare infectieverschijnselen.

3. Laryngeale papillomatose

Op de stembanden verschijnen meerdere gezwellen, papillomen. Veroorzaakt door een virustype 11. Soms komt het voor bij kinderen die zijn geboren uit vrouwen met genitale wratten.

4. Bovenoid papulosis

Kleine, platte wratten (enigszins als platte wratten) verschijnen rond de geslachtsorganen. Meestal ontwikkelt het zich bij mannen, voortdurend veranderende seksuele partners. Geroepen door de types - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplasie en baarmoederhalskanker

De meer formidabele klinische manifestaties van HPV-infectie bij vrouwen zijn cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN of dysplasie) van de baarmoederhals en baarmoederhalskanker (zie foto). Dit is het meest voorkomende type kwaadaardige infectie. Een meer gedetailleerd artikel over CIN en dysplasie is hier te vinden.

onthouden

Erosie van de baarmoederhals en HPV - niet hetzelfde. Een gedetailleerd artikel over wat cervicale erosie is en hoe het verschilt van dysplasie en HPV - hier.

Moderne geneeskunde met 100% zekerheid stelt dat baarmoederhalskanker uitsluitend wordt veroorzaakt door papillomavirussen van de typen 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Peniskanker (de ziekte van Bowen)

Veroorzaakt door virustypes - 16 en 18.

Tegenwoordig geloven sommige buitenlandse wetenschappers dat het humaan papillomavirus de oorzaak is van kanker van welke lokalisatie dan ook. Omdat kanker een kwaadaardige tumor is van het epitheel van de huid of het slijmvlies, veroorzaakt het HPV-virus, dat dysplastische verschijnselen veroorzaakt net in het epitheel, het ontstaan ​​van kanker. En met baarmoederhalskanker is dit 100% bewezen.

Er is bewijs voor borstkanker en larynxkanker, hoewel dit nog niet is gedocumenteerd in globale richtlijnen. En, volgens sommige kankeronderzoekers, is de dag niet ver weg wanneer een andere lokalisatie (bijvoorbeeld darmen) ook wordt herkend als het resultaat van menselijke papillomavirusactiviteit in het menselijk lichaam.

onthouden

Elke virale infectie die zich in het menselijk lichaam bevindt (en HPV verwijst hier specifiek naar), wordt alleen geactiveerd met een afname van de immuniteit.

diagnostiek

1. PCR-analyse

De belangrijkste manier om papillomavirus te diagnosticeren, is de PCR-reactie. Gebruik van speciale reagentia om de aanwezigheid van HPV-DNA in het materiaal van de patiënt te bepalen. De meest gebruikelijke analyses voor HPV zijn 16, 18 soorten virussen, evenals een aantal andere sterk oncogene types.

Materiaal voor analyse van het slijmvlies van de vagina en de baarmoederhals van een vrouw. Bij mannen - van het slijmvlies van de penis.

Hieronder op de foto staat een voorbeeld van PCR-analyse en de interpretatie ervan.

PCR kan de aanwezigheid van een virus detecteren, zelfs in een latente (dat wil zeggen slaap) staat. Daarom is het belangrijk om de virale lading of de concentratie van het virus te bepalen.

Een PCR-reactie kan ook een vals resultaat en zowel een vals-positief als een fout-negatief resultaat opleveren, vooral als de condities ervan worden geschonden (zelfs het duwen van de tabel waarop het onderzoek wordt uitgevoerd kan tot een dergelijk fout resultaat leiden).

Dus, volgens moderne onderzoekers in het Westen, was tot 20% van alle PCR-resultaten voor papillomavirus onwaar. En dit feit was niet afhankelijk van de complexiteit van de apparatuur en van de kwaliteit van de reagentia.

2. Digenetest

Nieuw onderzoek wint aan populariteit in de medische omgeving. Deze test wordt gebruikt om de aanwezigheid van klinisch significante concentraties van het virus te bepalen. Dankzij deze test is het mogelijk om een ​​hoge graad van oncogeniteit in virussen in het lichaam van de patiënt te identificeren, of laag.

Digene-test wordt gebruikt in combinatie met cytologisch onderzoek van de baarmoederhals en ze worden ook geëvalueerd in een complex.

3. Onderzoek door een gynaecoloog en / of uroloog

4. PAP-test

Andere namen zijn cytologie of "uitstrijkje".

Een uitstrijkje genomen tijdens een gynaecologisch onderzoek wordt onderzocht. Deze studie wordt vaak 'vloeibare cytologie' of eenvoudigweg 'cytologie' genoemd.

Tegelijkertijd bepaalt de laboratoriumtechnicus onder een microscoop de aanwezigheid of afwezigheid van pathologisch veranderde cellen, wat normaal niet zou moeten zijn, maar ze verschijnen alleen wanneer de ziekte zich ontwikkelt. De aanwezigheid van dergelijke veranderde cellen kan wijzen op de aanwezigheid van CIN (of cervicale dysplasie) bij een vrouw.

Volgens aanbevelingen van de WHO moet een cytologische uitstrijk worden genomen door alle vrouwen ouder dan 30, minstens één keer in hun leven. En over 50 jaar - elke vijf jaar. Dit wordt 'screeningonderzoek' of eenvoudigweg screening genoemd.

5. Histologisch onderzoek

Een microscopisch stukje weefsel, ook genomen tijdens een gynaecologisch of urologisch onderzoek, wordt onderzocht. Een andere naam voor deze studie is "biopsie". Onder de microscoop beoordeelt de arts de mate van weefselverandering die op het onderzoek is toegepast.

Hoe de analyse voor HPV te ontsleutelen?

De meeteenheid is het aantal equivalente genomen (indien eenvoudig het aantal virussen) per 100.000 menselijke epitheelcellen (dat wil zeggen 10 tot 5 graden).

Spell: Lg

1. 5 lg. Hoge virale lading. Zorg ervoor dat u een volledig onderzoek aflegt om cervicale dysplasie uit te sluiten.

Wat is de referentiewaarde

Dit betekent de gemiddelde statistische indicatoren voor deze studie in deze leeftijdsgroep. Dat wil zeggen dat referentiewaarden op een eenvoudige manier de norm zijn.

HPV-referentiewaarden zijn negatief. Dat wil zeggen, het normale HPV-DNA in de analyse zou dat niet moeten zijn.

Wat is CME?

CME is de controle over het nemen van het materiaal. Normaal gesproken moet de arts scrapings nemen zodat er ten minste 10.000 (of 10 tot 4 graden of 4Lg) epitheelcellen in een monster van materiaal aanwezig zijn.
Als de waarde van een CME lager is dan 4Lg, betekent dit dat er weinig cellen zijn voor analyse. De analyse wordt niet aanbevolen, omdat deze niet informatief is en de arts wordt aanbevolen de bemonstering te herhalen.

behandeling

onthouden

• Bij de behandeling van humaan papillomavirus moet u weten: het virus kan niet volledig uit het lichaam worden verwijderd. Het belangrijkste doel van de behandeling is om de manifestaties van het virus te verwijderen en de concentratie ervan in het lichaam te verminderen, zodat de menselijke immuniteit zelf het virus onderdrukt.
• Eerst moet de arts de juiste diagnose stellen, en dit is de helft van de behandeling.
• Zelfmedicatie heeft een lage werkzaamheid en kan leiden tot progressie van het proces. Vooral gevaarlijk is zelfmedicatie voor genitale ziekten.
• Bij alle soorten behandeling is een gezonde levensstijl vereist, waardoor de immuniteit toeneemt.

Verplichte 3 richtingen in de behandeling

• verwijdering van manifestaties - wratten, condylomen, dysplasie (erosie) of baarmoederhalskanker
• antivirale middelen (zelden gebruikt bij de behandeling van wratten)
• immuniteitsversterking (zelden gebruikt bij de behandeling van wratten)

Alle 3 gebieden worden effectief uitgevoerd door de moderne geneeskunde.

1) Verwijderen

Radiogolf verdampt evenals laser. meer details.

In feite - dezelfde scalpel, alleen elektrisch. Momenteel wordt in cosmetica bijna nooit gebruikt.

Gedetailleerd artikel over deze methode - ga

Lokale necrose-geneesmiddelen (zuren, logen) worden gebruikt:
- Super Cleaner
- Solkoderm (gedetailleerde instructies)
- Duofilm (gedetailleerde instructies)
- Kollomak (gedetailleerde instructies)
- Verrukatsid of Faresol (gedetailleerde instructies)
- Condilin (gedetailleerde instructies)
- en een aantal anderen.

2) Antivirale middelen

• Isoprinosine (of groprinosin): 2 tabletten - 3 keer per dag; 14-28 dagen (meer gedetailleerd artikel over dit medicijn - hier).
• Allokin-alfa: 1 ampul, los het poeder op in 1 ml 0,9% natriumchloride, 1 keer in twee dagen subcutaan ingespoten, de - 6 injecties (meer in detail over allokin wordt hier beschreven).
• Epigenische sex-spray: spray het getroffen gebied 4 keer per dag gedurende de gehele behandelingsperiode (meer gedetailleerde instructies hier).
• Panavir: beschikbaar in verschillende vormen - gel, spray, zetpillen, injectie-oplossing - het hangt allemaal af van de omvang en lokalisatie van het proces (gedetailleerd materiaal over Panavir hier).

3) Geneesmiddelen die de immuniteit verhogen

Polyoxidonium, roncoleukin, immunal en anderen:

• Immunal: op 1 tabl - 4 keer per dag, een cursus van 2 tot 8 weken.
• Reaferon: Verdun 1 injectieflaconpoeder (1 miljoen IE) met water (een halve lepel), drink 30 minuten voor de maaltijd - 2 keer per dag, gedurende 10 dagen.
• Polyoxidonium: 1 kaars (12 mg) in de vagina of in het rectum elke dag een nacht - 10 keer.

Folk remedies thuis

Papilloma besmeerd met vers sap van stinkende gouwe meerdere keren per dag.
Meer informatie over stinkende gouwe worden hier beschreven.

Doodt virussen. Smeer knoflooksap of doe gesneden plastic op de wrat

HPV en zwangerschap

voorzichtig

Humaan papillomavirus heeft geen invloed op de reproductieve functie, dat wil zeggen, het virus belet niet dat een vrouw een kind krijgt.

Indien geopenbaard papillomavirus-infectie tijdens de zwangerschap:

• de eerste is om een ​​goede gynaecoloog te vinden en hem te observeren tot aan de geboorte,
• vooral - wat voor soort infectie heeft een vrouw, hangt de tactiek van de dokter hiervan af,
• het virus heeft geen effect op de foetus!
• wratten en papillomen kunnen na de bevalling worden verwijderd,
• minimaal aantal medicijnen (alleen indien nodig) tijdens de zwangerschap,
• tijdens de bevalling kan de baby besmet raken via het geboortekanaal,
• als er ingrijpende veranderingen zijn in de baarmoederhals van een zwangere vrouw, kan een keizersnede suggereren,
• bij afwezigheid van manifestaties - bevalling op een natuurlijke manier.

In het algemeen is een keizersnede voor HPV-infectie zeldzaam. En de manifestaties van infectie bij kinderen zijn vervolgens ook uiterst zeldzaam of onbeduidend.

het voorkomen

Preventie is de beste behandeling. Onthoud deze uitdrukking, vooral als het gaat om de seksuele sfeer.

De natuur heeft een prachtig mechanisme voor menselijke genezing en preventie bedacht, dat hem vervolgens weer helpt om niet ziek te worden. Dit is het immuunsysteem.

Als een persoon al eens wratten of papillomen heeft gehad, dan is hij immuun voor dit type virus. Daarom verschijnen bij volwassenen zelden wratten, stekels en vulgaire wratten.

Het is volgens dit principe dat de methode van vaccinatie van een persoon tegen verschillende infectieziekten, inclusief het papillomavirus, wordt gebouwd.

Daarom is het zo belangrijk om je immuniteit op een hoog niveau te houden. Gedetailleerd artikel over het versterken van het immuunsysteem - lezen.

Specifieke preventie van PVI-infectie

• Vaccin "Gardasil" (Gardasil) gemaakt in de VS. Dit vaccin tegen types 6, 11, 16, 18 - voorkomt de ontwikkeling van dergelijke symptomen van infectie zoals genitale wratten, neoplasie (dysplasie of erosie) en baarmoederhalskanker, kanker van de huid van de penis bij mannen. In veel ontwikkelde landen wordt de vaccinatie tegen HPV zeer actief uitgevoerd, van de leeftijd van 11-12 jaar (link), tot het moment van het begin van seksuele activiteit, wanneer er al infectie is. Het is zowel voor meisjes als voor jongens bestemd.
• Vaccin "Gardasil 9". Dit vaccin is negen-valent, dat wil zeggen, het werkt tegen 9 soorten virussen: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 en 58. De effectiviteit van preventie van baarmoederhalskanker is van 98% tot 100%.
• Vaccin "Cervarix". Dit vaccin vormt immuniteit tegen 2 soorten virussen: 16 en 18.

Niet-specifieke profylaxe

• Persoonlijke hygiënemaatregelen op openbare plaatsen
• Gezonde levensstijl, hoge immuniteit
• De juiste manier van werken en rusten
• Matige lichamelijke opvoeding
• Ontvangst van vitamines, fruit, sap
• Slechts één seksuele partner (idealiter)
• Condoomgebruik tijdens geslachtsgemeenschap

En tot slot - een paar video's over het onderwerp van het materiaal, aanbevolen om te bekijken.

Ik raad ook aan om deze materialen te lezen:

Let op: als de arts uw vraag niet heeft beantwoord, staat het antwoord al op de pagina's van de site. Gebruik de zoekopdracht op de site.

13 symptomen en behandeling van humaan papillomavirus bij vrouwen

Humaan papillomavirus (HPV, HPV) is een DNA-virus dat de actieve verdeling van lichaamscellen bevordert, wat leidt tot het ontstaan ​​van genitale wratten, wratten en papillomen op de huid van de anorectale zone. Tegenwoordig is bekend dat er meer dan 100 soorten humaan papillomavirus zijn, die elk een verschillende mate van carcinogeniteit hebben.

Het grootste gevaar van deze infectie is dat het papillomavirus bij vrouwen de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor van de baarmoederhals, vulva of anus kan veroorzaken. Daarom minimaliseert tijdige diagnose en behandeling van infectie met het humaan papillomavirus het risico op kanker, met name van de baarmoederhals.

Gezien het gevaar van deze infectie, willen we vertellen waar het humaan papillomavirus vandaan komt, hoe HPV-infectie zich manifesteert en hoe het te genezen. We zullen u ook vertrouwd maken met moderne methoden voor diagnose en preventie van humaan papillomavirus bij vrouwen.

Humaan papillomavirus: classificatie

Menselijke papillomavirussen worden gewoonlijk verdeeld op basis van hun oncogeniciteit. Alle soorten virussen kunnen dus in drie groepen worden verdeeld. Door HPV te typen, kunt u een groep patiënten selecteren met een hoog risico op het ontwikkelen van kanker.

De eerste groep omvat vijf soorten niet-oncogene HPV, namelijk 1, 2, 3, 4 en 5. De genoemde typen hebben geen oncogeniciteit en kunnen daarom geen baarmoederhalskanker veroorzaken.

De tweede groep bestaat uit humaan papillomavirus typen 6, 11, 42, 43 en 44, die een lage graad van carcinogeniteit hebben. Op zichzelf kunnen vertegenwoordigers van deze groep geen kanker van de baarmoederhals, vulva of anus veroorzaken, maar kunnen ze een vruchtbare voedingsbodem vormen voor het ontstaan ​​van kwaadaardige tumoren.

De gevaarlijkste is de derde groep HPV, die bestaat uit soorten als 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 en 68. De vermelde HPV-typen hebben de hoogste graad van carcinogeniteit. Bijna 80% van de vrouwen die met dit soort humaan papillomavirus zijn besmet, ontwikkelt vroeg of laat kanker van de baarmoederhals van de baarmoeder, vulva of anus en het risico op borstkanker neemt ook aanzienlijk toe.

Humaan papillomavirus bij vrouwen: oorzaken

Het veroorzakende agens van menselijke papillomavirus-infectie is het menselijke papillomavirus-DNA. Dit virus penetreert niet alleen in de slijmlaag, maar ook in de diepere lagen van de huid.

Er zijn een aantal factoren die bijdragen aan een humaan papillomavirus-infectie, namelijk:

• aangeboren en verworven immunodeficiënties. Bijzonder hoog risico op infectie met HPV tijdens het eerste jaar na de zwangerschap, omdat het dragen van een kind hormonale veranderingen veroorzaakt en de bevalling stressvol is voor het lichaam;
• vroege start van het intieme leven;
• promiscuous seksleven met frequente veranderingen van partners;
• casual onbeschermde seks;
• HIV en AIDS;
• virale infecties;
• chronische ziekten van de seksuele sfeer;
• diabetes mellitus;
• slechte gewoonten, zoals alcohol- en drugsgebruik;
• immunosuppressieve therapie;
• frequente kunstmatige abortus;
• seksueel overdraagbare aandoeningen;
• langdurig gebruik van orale hormonale anticonceptiva en anderen.

Hoe wordt het humaan papillomavirus overgedragen?

Manieren van overdracht van humaan papillomavirus kunnen als volgt zijn:

• geslacht;
• van moeder op kind tijdens de bevalling;
• pin;
• contact en huishouden.

De belangrijkste is seksuele overdracht. Besmetting kan worden overgedragen op meisjes, niet alleen tijdens onbeschermde vaginale en anale geslachtsgemeenschap, maar ook tijdens het aaien.

Als een vrouw lijdt aan een HPV-infectie en er condylomen of papilloma's op de wanden van de vagina of schaamlippen zijn, kan het kind tijdens de bevalling ook besmet raken.

HPV-infectie door handdruk, artikelen voor persoonlijke hygiëne, zwembadwater, sauna, enz., Is ook niet uitgesloten.

Wat is het gevaar van humaan papillomavirus bij vrouwen?

Menselijk papillomavirus, als het immuunsysteem sterk is, 90% zelfherstel. Maar in de aanwezigheid van gunstige bodem, die de bovenstaande factoren creëert, kan infectie van het humaan papillomavirus veranderen in kanker van de vulva, cervix, schaamlippen of anus.

Zoals we al hebben gezegd, heeft 70% van de vrouwen met baarmoederhalskanker menselijke papillomavirussen in hun bloed geïdentificeerd, die tot de derde groep behoren. De gevaarlijkste worden beschouwd als HPV van het type 16 en 18.

Humaan papillomavirus bij vrouwen op de cervix vereist de goedkeuring van onmiddellijke therapeutische maatregelen om de ontwikkeling van dysplasie en vervolgens kanker te voorkomen.

Bovendien verhoogt papillomavirus het risico op infectie met andere genitale infecties en kan het ook worden overgedragen op het kind tijdens passage door het genitaal kanaal.

Wat zijn de symptomen van humaan papillomavirus bij vrouwen?

Elk type humaan papillomavirus heeft zijn eigen kenmerken en specifieke symptomen. Overweeg ze.

Menselijke papillomavirus type 16 bij vrouwen

Humaan papillomavirus 16 is een veel voorkomend type HPV, dat wordt gedetecteerd bij meer dan de helft van de geïnfecteerde mensen. Dit type heeft een hoge oncogeniciteit.

De pathogenese van humane papillomavirusinfectie veroorzaakt door HPV 16 is dat het pathogeen het genoom van de lichaamscellen binnendringt en de natuurlijke antitumorbeschermingsprocessen blokkeert, waardoor papilloma's, condylomen of wratten op de huid verschijnen.

Bij geïnfecteerde vrouwen lijkt HPV 16 op de huid van de geslachtsorganen en de anorectale zone grijs of bruin van kleur met een ruwe oppervlakteplek van verschillende groottes. Dergelijke uitbarstingen worden genoemdoïde papulosis.

Het tweede teken van HPV 16-infectie kan genitale wratten zijn, die zich niet alleen in het genitale gebied voordoen, maar ook in de oogleden, dijen, nek, oksels, enz.

De meest gevaarlijke manifestatie van HPV 16 is intra-epitheliale neoplasie van de cervicale mucosa, die behoort tot precancereuze aandoeningen.

Humaan papillomavirus type 18

HPV 18 is een ander oncogeen virus dat, ingebed in het DNA van menselijke cellen, het immuunsysteem blokkeert en de vorming van goedaardige tumoren bevordert. Dergelijke tumoren zijn gevoelig voor maligniteit.

Papillomavirus type 18 bij vrouwen kan baarmoederhalskanker veroorzaken. Deze trend is bewezen door wetenschappers die dit type virus hebben vastgesteld bij 70% van de vrouwen met baarmoederhalskanker.

Tekenen van HPV 18-activering:

• genitale wratten op de huid van de geslachtsorganen en de anus. Bij verwonding kunnen deze tumoren bloeden. Condyloma meest vatbaar voor maligniteit;
• papilloma. Deze ronde tumoren in kleur verschillen niet van de huid, maar stijgen uit boven het niveau. Meestal beïnvloeden papilloma's de huid van het okselgebied en geslachtsdelen, maar in vergevorderde gevallen kunnen ze zich uitbreiden naar andere gebieden.
• wratten, afgeronde huiduitslag die boven de huid uitstijgen en een rode of donkere kleur hebben.

Types van humaan papillomavirus 31

HPV 31 is niet alleen gevaarlijk, maar ook een sluw oncogeen virus, omdat het asymptomatisch in het lichaam kan blijven zitten gedurende een lange tijd.

Symptomen van een menselijke papillomavirusinfectie treden op wanneer een gunstige bodem in het lichaam wordt gecreëerd, dat wil zeggen, het immuunsysteem verzwakt onder invloed van verschillende factoren (hypothermie, hormonale insufficiëntie, exacerbatie van chronische ziekten, acute infecties, seksueel overdraagbare aandoeningen, enz.). Bovendien is dit type virus even gevaarlijk voor zowel vrouwen als mannen.

Papillomavirus type 31 bij vrouwen komt tot uiting door papillomen en wratten in het genitale en anorectale gebied. Er kan ook sprake zijn van vaginale afscheiding, pijn tijdens de geslachtsgemeenschap, vaginaal ongemak en andere.

Humaan papillomavirus type 33

HPV 33 is een ander gevaarlijk virus dat een kankerverwekkend proces kan veroorzaken.

Symptomen van humaan papillomavirus type 33 bij vrouwen kunnen zich manifesteren als wratten op de geslachtsorganen. De incubatietijd voor dit type menselijke papillomavirus-infectie is 12-16 weken. Gedurende deze tijd worden genitale wratten op de brede steel bepaald op de genitale lippen, vaginale wanden en de baarmoederhals. De eigenaardigheid van HPV 33 condyloma's is dat ze geen duidelijke grenzen en een plat oppervlak hebben.

Ook kan dit type virus een precancereuze aandoening veroorzaken, die cervicale intra-epitheliale neoplasie wordt genoemd.

Menselijke papillomavirus type 35

Humaan papillomavirus type 35 bij vrouwen kan de volgende symptomen vertonen:

• de vorming van wratten, wat vaker voorkomt bij meisjes;
• genitale wratten die voorkomen op de geslachtsorganen en weefsels van het anorectale gebied. Dit type neoplasma vordert zeer snel en verandert in grote vlekken;
• vlakke wratten verschijnen zelden bij een humaan papillomavirus-infectie van type 35. Maar toch, dit soort wratten is gevaarlijk, omdat het vaak verandert in een kankergezwel.

Deze tumoren gaan gepaard met ernstige jeuk, pijn en ongemak. Symptomen van intoxicatie in de vorm van koorts, rillingen, overmatig zweten en algemene zwakte kunnen ook bij vrouwen aanwezig zijn.

Menselijk papillomavirus 39

Humaan papillomavirus type 39 is ook opgenomen in de groep van virussen met een hoog risico op oncogeniciteit. Het moet gezegd worden dat dit type virus het gevaarlijkst is voor vrouwen, aangezien mannen voornamelijk drager zijn van infecties.

Type 39 papillomavirus bij vrouwen kan de vorming van zowel wratten als papillomen of wratten veroorzaken, die gevoelig zijn voor degeneratie in kwaadaardige gezwellen. Meestal zijn deze tumoren gelokaliseerd op de wanden van de vagina en het cervicale kanaal.

Humaan papillomavirus type 45

Het papillomavirus type 45 bij vrouwen is ook zeer carcinogeen. Bovendien kunnen de eerste tekenen van infectie met humaan papillomavirus zelfs 20 jaar na infectie optreden.

In de loop van het verloop van de infectie met het humaan papillomavirus, veroorzaakt door een type 45-virus, zijn er drie stadia. De eerste fase wordt gekenmerkt door het voorkomen van genitale wratten en condylomen. Het tweede stadium van de ziekte gaat gepaard met cervicale epitheliumdysplasie. De meest gevaarlijke derde fase, die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van kanker van de baarmoederhals, vulva of anus.

51 humaan papillomavirus

Symptomen van humaan papillomavirus type 51 bij vrouwen manifesteren zich al in de incubatieperiode, die verscheidene jaren kan duren. In deze periode ontwikkelen zich enkelvoudige genitale wratten, piekachtige of platte wratten bij vrouwen. De klassieke lokalisatie van deze tumoren is de geslachtsorganen (de wanden van de vagina, de cervix, de kleine en grote schaamlippen), maar het proces kan zich ook uitstrekken tot de oogleden, het lies- en okselgebied.

Hoe kunnen HPV-infectie 51 soorten worden gezien in de gepresenteerde foto.

Menselijke papillomavirus type 52

Een speciaal kenmerk van het humaan papillomavirus type 52 bij vrouwen is dat het voornamelijk wordt geactiveerd in de periode dat het lichaam begint te verouderen (na 35 jaar).

Dit type menselijke papillomavirusinfectie heeft dezelfde symptomen als andere typen, namelijk wratten en condylomen op de geslachtsorganen, evenals cervicale dysplasie.

Menselijk papillomavirus 56

Humaan papillomavirus type 56 wordt gekenmerkt door een korte incubatieperiode (tot drie maanden).

Symptomen van papillomavirus type 56 bij vrouwen verschijnen aan het einde van de incubatieperiode en worden gekenmerkt door de vorming van genitale wratten en genitale wratten op een dunne steel, die zich op de wanden van de vagina en de baarmoederhals bevinden. In gevorderde gevallen treedt cervicale dysplasie op, wat een precancereuze aandoening is.

Menselijke papillomavirus type 59

Een kenmerk van het menselijke papillomavirus type 59 bij vrouwen is dat wratten en condylomen niet alleen de geslachtsdelen treffen, maar ook de anus en het rectum, wat het risico op het krijgen van anorectale kanker verhoogt.

De wratten zijn vrij groot (tot 10 mm) en hebben een ruw oppervlak en ongelijke randen, zoals te zien is op de foto.

Genitale wratten hebben een dunne poot en een puntige punt (zie foto). Condyloma kleur kan afwijken van de huidskleur.

Voor papillomen die worden gekenmerkt door snelle groei en verspreiding.

Diagnose van humaan papillomavirus bij vrouwen in de gynaecologie

Uitslag op de huid (wratten, wratten en papillomen) kan gemakkelijk worden waargenomen tijdens een extern en intern gynaecologisch onderzoek (zie foto).

Ook tijdens de HPV-diagnostiek kan colposcopie worden gebruikt - onderzoek van de cervix met een speciaal apparaat - een colposcoop, waarmee je verschillende keren kunt inzoomen en zelfs een afbeelding op een computerscherm kunt weergeven.

Maar de meest accurate diagnostische methode is de analyse van het menselijke papillomavirus, dat wordt uitgevoerd met behulp van de polymerasekettingreactie (PCR).

PCR wordt gebruikt om de aanwezigheid van humaan papillomavirus in het vrouwelijk lichaam te bevestigen en om het type ervan te identificeren.

De "gouden standaard" van HPV-diagnostiek is Digene-Test, dat het aantal virale lichamen in het lichaam bepaalt. Als we het aantal virussen in het lichaam kennen, kunnen we het risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker schatten.

Ook worden alle patiënten met een vermoedelijk HPV toegewezen aan cytologie.

Hoe behandel je het humaan papillomavirus bij vrouwen?

Behandeling van humaan papillomavirus bij vrouwen kan conservatief en chirurgisch zijn.

Medicamenteuze behandeling van humaan papillomavirus

Humane papillomavirus-tabletten moeten zowel antivirale als immunomodulerende effecten hebben. De volgende geneesmiddelen worden vandaag het meest effectief geacht:

Monotherapie met de bovenstaande remedies wordt zelden gebruikt. Kortom, een geneesmiddel wordt gecombineerd met een ander, bijvoorbeeld Allokin-alfa wordt systemisch voorgeschreven en Epigen-intim crème wordt lokaal gebruikt. Ook wordt de therapie aangevuld met immunomodulatoren, zoals Licopid, Immunomax en anderen.

Omdat genitale wratten, papillomen, genitale wratten en cervicale dysplasie het risico op kanker verhogen, worden ze verwijderd met minimaal invasieve chirurgische technieken, waaronder de volgende:

• electrocoagulatie;
• laser verwijdering;
• cryochirurgie;
• himiodestruktsiya;
• verwijdering door radiogolven en anderen.

In ernstige gevallen kan cervicale amputatie worden gebruikt.

Is er een specifieke preventie van humaan papillomavirus?

Vandaag zijn in ons land twee vaccinaties tegen het menselijke papillomavirus bij vrouwen gecertificeerd, namelijk Gardasil en Cervarix.

Deze vaccins beschermen het lichaam tegen HPV 16 en 18 typen, die meestal baarmoederhalskanker veroorzaken. In ontwikkelde landen in Amerika en Europa zijn deze vaccins opgenomen in het vaccinatieschema voor meisjes. In Duitsland bijvoorbeeld, wordt de vaccinatie tegen HPV getoond aan alle meisjes ouder dan 12 jaar. Vaccinatie wordt in drie fasen uitgevoerd.

In Rusland kan het vaccin worden gekocht bij de apotheekketen. De gemiddelde kosten van het medicijn zijn 7200 roebel.