Waterpokken bij kinderen - manieren van infectie, incubatietijd, symptomen, behandelmethoden en preventie

??Volgens statistieken in Rusland voor het jaar, deze infectieziekte vervoert meer dan 800 duizend mensen onder de leeftijd van 12 jaar. Op het eerste gezicht ongevaarlijk, waterpokken bij kinderen met de verkeerde benadering van de behandeling kan ernstige complicaties veroorzaken die levensbedreigend zijn. In het geval van een ziekte is antivirale behandeling niet vereist, alles wat nodig is, is een verscheidenheid aan therapeutische maatregelen die gericht zijn op het verlichten van de aandoening. De vorming van levenslange immuniteit vermindert de incidentie bij volwassenen.

Wat is waterpokken

Dit is een zeer besmettelijke (besmettelijke) infectieziekte, die vooral voorkomt bij kinderen jonger dan 12 jaar. Varicella-Zoster-virus (Varicella-herpes zoster), dat vele honderden meters snel door de lucht kan bewegen, maar niet kan overleven zonder een menselijk lichaam en sterft onder invloed van omgevingsfactoren na 10 minuten (hoge of lage temperatuur, ultraviolette straling) is de veroorzaker van waterpokken. ).

Het varicella zoster-virus is vluchtig en wordt voornamelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht. Mensen die niet eerder ziek zijn geweest met deze ziekte en niet zijn gevaccineerd, raken besmet met een waarschijnlijkheid van 100%. Na het lijden van de ziekte, blijft een persoon een levenslange immuniteit, maar de inactieve vorm van het virus is aanwezig in de spinale ganglia, de schedelzenuwen. Als het immuunsysteem van de persoon (oncologie, stress, bloedziekten) van een persoon erg zwak wordt in het leven, begint de latente vorm van Varicella-Zoster te activeren en ontwikkelt zich herpes zoster (korstmos).

Het is mogelijk om waterpokken alleen van een zieke persoon te infecteren en het virus dringt door de slijmvliezen van de mond of de luchtwegen. Een patiënt die is geïnfecteerd met een virus is 2 dagen lang gevaarlijk voordat een huiduitslag verschijnt en de volgende 5 dagen na de laatste uitslag. Het is mogelijk om de infectie via de placenta door te geven van de zieke moeder naar de foetus. Hoogrisicogroepen - kinderen in een team (kleuterscholen, scholen).

Stadia en kuur van waterpokken bij kinderen

Waterpokken bij kinderen manifesteert zich in verschillende stadia, die gepaard gaan met karakteristieke tekens. De belangrijkste stadia van de ziekte:

  1. De incubatietijd voor waterpokken (1-3 weken) - op dit moment vermenigvuldigt het virus zich in het zenuwstelsel van een geïnfecteerde persoon zonder externe klinische manifestaties.
  2. Prodromale periode (1 dag) - bij jonge kinderen kan het ziektebeeld ontbreken, bij volwassenen lijken er kleine verschijnselen die lijken op de gewone verkoudheid. Belangrijkste symptomen:
  • stijging van de lichaamstemperatuur tot 37,5 ° C;
  • hoofdpijn;
  • zwakte, malaise;
  • anorexia, misselijkheid;
  • korte rode vlekken op het lichaam;
  • keel sensatie.
  1. De periode van uitslag begint met een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 39-39,5 ° C. Hoe hoger de hyperthermie, hoe moeilijker de ziekte zal zijn met overvloedige huiduitslag. Milde ziekte gaat alleen gepaard met het verschijnen van uitslag op sommige delen van het lichaam.

Windmolen formulieren

Waterpokken bij kinderen is van een typische en atypische vorm, afhankelijk van de aard van het ziektebeeld. Een kenmerk kan op verschillende manieren voorkomen:

  • Makkelijk (voldoende conditie, temperatuur is normaal of stijgt niet hoger dan 38 graden, de periode van uitslag duurt 4 dagen, huiduitslag is onbeduidend).
  • Matig (begint intoxicatie van het lichaam in de vorm van hoofdpijn, zwakte, slaperigheid; hyperthermie boven 38 graden, overvloedige uitslag, eindigend in 5 dagen).
  • Ernstig (ernstige intoxicatie, gemanifesteerd door misselijkheid, herhaaldelijk braken, verlies van eetlust, lichaamstemperatuur tot 40 graden, de uitslagperiode is 9 dagen, de uitslag verspreidt zich over het hele lichaam, op de slijmvliezen, fusie van de laesies met elkaar wordt waargenomen).

De atypische vormen van waterpokken zijn rudimentair en verergerd. Rudimentair stroomt gemakkelijk met enkele uitbarstingen, normale of subfebriele lichaamstemperatuur. Voor verergering gekenmerkt door een uitgesproken ziektebeeld. Dit formulier bevat de volgende soorten van de ziekte, waarvan de behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis:

  • Hemorrhagic - gemanifesteerd door hoge temperatuur, ernstige intoxicatie, schade aan inwendige organen, in de uitslag in de vorm van bubbels verschijnt bloed. Vervolgens komen bloedingen voor onder de huid en cellulose, slijmvliezen en inwendige organen.
  • Visceraal - treft prematuren en kinderen met verschillende immunodeficiënties. Langdurig intoxicatiesyndroom, overvloedige uitslag, kritische hyperthermie met schade aan het centrale zenuwstelsel, nieren, longen, lever, hart.
  • Gangrenus - zeer zelden gediagnosticeerd (vaak bij mensen met een HIV-infectie). Het wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie, enorme bubbels, die snel een korst en een zone van weefselnecrose vormen. Nadat het is afgevallen, blijven diepe en langzaam herstellende zweren op de huid achter.

Waterpokken bij zuigelingen

Waterpokken bij zuigelingen is zeldzaam. Infectie treedt op als maternale antilichamen tegen het herpesvirus het lichaam van het kind niet binnengaan zelfs tijdens de ontwikkeling van de foetus. Dit gebeurt wanneer de moeder niet vóór de zwangerschap aan deze ziekte leed. Het verloop van de infectie bij zuigelingen:

  • hoge temperatuur tot 40 ° С;
  • ernstige intoxicatie;
  • angst, zwakte van het kind;
  • slechte eetlust;
  • overvloedige uitslag met langzame genezing;
  • langdurige manifestatie van de ziekte (10-14 dagen).

Eigenaardigheden van waterpokkenuitslag bij kinderen

Er zijn verschillende opeenvolgende stadia van ontwikkeling van huiduitslag bij kinderen. Ze verschijnen op verschillende dagen van de ziekte. Hoofdstadia van huiduitslagvorming:

  1. Puistjes (de eerste tekenen van waterpokken) die op muggenbeten lijken.
  2. De vlekjes die in bellen terechtkomen, gevuld met heldere vloeistof met een rode schil op de rand. Gaandeweg worden ze troebel en barsten.
  3. Drogen van bellen gaat gepaard met de vorming van een korst, die niet kan worden verwijderd.
  4. Er zijn situaties waarin de symptomen van waterpokken bij kinderen verschijnen op hetzelfde moment als stippen, bubbels, korsten zonder een specifieke sequentie.

Complicaties van varicella bij kinderen

Waterpokken gaan in de meeste gevallen zonder complicaties voorbij, maar er zijn uitzonderingen. Kinderen met verschillende soorten immunodeficiënties worden blootgesteld aan een ernstiger verloop van de ziekte. De belangrijkste nadelige effecten van de ziekte zijn onder meer:

  • Secundaire infectie vindt plaats wanneer de huidlaesies stafylokokken en streptokokken zijn met de ontwikkeling van purulente dermatitis, die alleen vatbaar is voor antibiotica.
  • Onderdrukking van de immuunfunctie. Wanneer het virus het lichaam beschermt, ontwikkelen zich ziektes zoals otitis, gingivitis, laryngitis, longontsteking, stomatitis, artritis, nefritis en myocarditis.
  • Hemorragische vorm van windmolen. Hoge kans op overlijden door het verhoogde risico op bloeding onder de huid, slijmvliezen, neus- en longbloedingen.
  • Gangrenous waterpokken. Papules worden grote slappe blaren met elementen van necrose. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich enorme zweren met het risico op sepsis.
  • Waterpokken-encefalitis is een ontsteking van de hersenen, die zich manifesteert door hoge koorts, ondraaglijke hoofdpijnen.
  • Littekens en littekens blijven op de huid na ernstige krassen van de wond of op secundaire infectie van de huid met de ontwikkeling van een purulent proces.

Hoe te bepalen of het kind waterpokken heeft? Tips voor ouders over de diagnose en behandeling van waterpokken van een kinderarts

Wanneer een kind huilt, voelt elke moeder zich verloren en schuldig, maar alle kindertranen hebben een reden, helaas wordt soms ziekte de oorzaak. Soms is het licht met de stroom, maar de jeukende huid treitert de kleine man zo dat hij schreeuwt en huilt. Laten we het hebben over wat waterpokken bij kinderen is, wat de symptomen en behandeling thuis zijn.

Wat is waterpokken, zijn eigenschappen bij kinderen en volwassenen

Waterpokken is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door het varicella-zoster-virus, dat behoort tot de herpes-familie van virussen. Het wordt gekenmerkt door koorts, huiduitslag met verschillende elementen (van vlekken tot korsten), ernstige jeuk en catarrale verschijnselen.

Een kenmerk van het herpes-virus type 3 is zijn vluchtigheid. In een slecht geventileerde ruimte kan deze zich uitbreiden tot 20 m, en iedereen die geen waterpokken heeft, kan geïnfecteerd raken.

Waterpokken komt het meest voor bij kleuters, maar het is uiterst zeldzaam bij kinderen jonger dan 6 maanden.

Op de leeftijd van 6 jaar heeft 70% van de kinderen waterpokken-antilichamen en zijn ze de rest van hun leven immuun.

Nadat een persoon waterpokken heeft gehad, ontwikkelt hij antilichamen tegen het herpesvirus type 3 en wordt een immuunrespons gevormd voor de herintroductie van het virus. Maar met immunodeficiëntie kunnen gordelroos of terugkerende gevallen van waterpokken zich ontwikkelen, omdat het virus blijft "leven" in de zenuwganglia en het onmogelijk is om volledig te herstellen.

Gordelroos heeft het vaakst last van mensen met immunodeficiëntie. Een kenmerk van deze ziekte is dat de uitslag zich niet door de huid verspreidt, maar langs de zenuw, bijvoorbeeld langs de intercostale ruimte of op het gezicht langs een van de takken van de gezichts- of trigeminuszenuw. De ziekte is onaangenaam, de prodromale periode is vooral onaangenaam, vaak associeert de zieke persoon het niet met de manifestatie van herpesinfectie.

Een beetje geschiedenis

Tot de 18e eeuw werd waterpokken niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, maar als een van de symptomen van pokken. En pas aan het begin van de 20e eeuw verschenen de eerste beschrijvingen van het virus - de veroorzaker van de ziekte in de inhoud van de blaasjes. En pas in de jaren 40 van de twintigste eeuw verscheen de beschrijving van het varicella-zoster-virus.

Hoe manifesteert waterpokken zich bij kinderen? Loop van de ziekte

Meestal na contact met een zieke persoon na 11-21 dagen (dit is de incubatietijd van waterpokken), verschijnen de eerste tekenen van waterpokken bij een kind. Een lange incubatietijd veroorzaakt vaak een kleine verwarring bij de ouders.

Het lijkt erop dat de ontmoeting met de patiënt lang geleden is geweest en de dreiging om ziek te worden is al voorbij, en dan begint het kind te klagen over pijn in het lichaam, er komt een koude rilling, de temperatuur stijgt naar 38 - 39 С, de loopneus verschijnt, de baby wordt slaperig, slaperig. Omdat het lang duurt na het contact met de patiënt, kunnen moeders niet altijd begrijpen dat dit de eerste symptomen zijn van waterpokken bij kinderen.

Na een dag of twee verschijnt er uitslag. Het is aanvankelijk punctaat of vlekkerig. Kinderen klagen meestal over jeuk, baby's jonger dan vier jaar kunnen huilen en zich onrustig gedragen. Overdag worden de vlekken bubbels gevuld met sereuze inhoud. Na een paar dagen gaan de bellen open en vormen zich korstjes op de huid. Nadat de korst verdwenen is, geneest de wond volledig, waardoor er geen littekens achterblijven.

Opgemerkt moet worden dat de uitslag elke 3 - 7 dagen om de 2-3 dagen verschijnt (gemorst), omdat alle elementen van de uitslag anders zijn (polymorf).

Het kind is twee dagen voor de eerste tekenen van de ziekte besmettelijk, tijdens de periode van uitslag en tot zeven dagen na de laatste druppel.

Opgemerkt moet worden dat hoe jonger het kind is, hoe gemakkelijker het is voor de patiënt om de ziekte te verdragen. Een kind van 3 jaar is gemakkelijker dan een volwassene om deze periode te overleven.

Symptomen van waterpokken bij kinderen

  • temperatuur boven 38 ˚С. Opgemerkt moet worden dat de temperatuur soms stijgt tot 40 ˚C. Dit is geen complicatie van de ziekte, maar slechts een kenmerk van de reactiviteit van de immuniteit van de zieke persoon. In sommige gevallen kan de temperatuur gedurende de ziekte echter 37 ° C zijn;
  • het verschijnen van een uitslag verschilt van enscenering. Stadiumuitbarsting - vlek-bellen-verschijning van korsten. Er verschijnt een uitslag op het hele lichaam van het kind, behalve de handpalmen en de voeten. Ook typisch voor waterpokken is uitslag op de hoofdhuid;
  • golvend uiterlijk van uitslag, wanneer na het verschijnen van huiduitslag er een korte stilte heerst.

Andere symptomen van de ziekte:

  • virale conjunctivitis. Het lijkt in de regel dat het herpesvirus wordt beschadigd door de eerste tak van de trigeminuszenuw. Wanneer virale conjunctivitis optreedt, kunnen kinderen klagen over ongemak in hun ogen, ze zullen zeggen dat het onaangenaam of pijnlijk is om naar het licht te kijken, de tranen stromen uit hun ogen;
  • vulvovaginitis bij meisjes;
  • stomatitis - het verschijnen van uitslag op de slijmvliezen van de mond. In geval van uitslag in de mond van het kind dient u contact op te nemen met uw arts voor verdere evaluatie en mogelijke veranderingen in de behandelingstactiek.

Windmolen zwemmen

Of het mogelijk is om een ​​kind met waterpokken te baden als hij ziek is - deze vraag is bijzonder acuut.

De meningen over dit onderwerp lopen, zoals altijd, uiteen.

Er zijn aanbevelingen die het meest in overeenstemming zijn met:

  1. Je kunt geen bad nemen, dat wil zeggen, een lange tijd om te gaan liggen en het lichaam uit te stomen (om infectie van open wonden te voorkomen).
  2. Gebruik geen spons of washandje. Wrijf niet over het lichaam van het kind met iets of niets.
  3. Wees voorzichtig met zeep en douchegel. Ze drogen de huid en kunnen irritatie verhogen.
  4. Beter als de baby gaat douchen.
  5. Na de douche moet je het water met een zachte handdoek afdrogen. Wrijf in geen geval over het lichaam.
  6. Nadat de huid is opgedroogd, moeten de wonden behandeld worden met schitterend groen of fucorcin.

Kenmerkt zorg voor kinderen met waterpokken

Meestal brengen kinderen infecties van de kleuterschool en infecteren vaak jongere broers en zussen. Waterpokken bij kinderen is mild en de meest onaangename huiduitslag is, dus deze kinderen worden thuis behandeld.

Hoe waterpokken bij kinderen te behandelen, zullen we een beetje later bespreken, maar laten we ons nu herinneren hoe we voor baby's met waterpokken kunnen zorgen:

  • voedingsmodus. Als een kind weigert te eten, hem niet forceren, laat hem dan een beetje eten, maar vaker. Verhoog de hoeveelheid fruit en groenten in het dieet;
  • veel water drinken. Aanbevolen vruchtendranken, vruchtendranken, gelei en zelfgemaakte verse sappen. Als het kind het niet wil drinken, bied dan thee of water aan;
  • Het is wenselijk om actieve spellen te beperken, om te proberen het kind in bed zinloos te houden;
  • Probeer uit te leggen dat het onmogelijk is om de zweren te kammen, de nagels van het kind moeten kort worden bijgesneden;
  • bedlinnen is wenselijk om elke dag te veranderen, het kind moet apart in zijn bed slapen;
  • de kamer waarin het kind zich bevindt, moet elke dag worden gewassen, het is noodzakelijk om het minstens één keer per uur te luchten;
  • Het is wenselijk dat er geen andere kinderen worden omringd door een ziek kind, maar helaas is dit niet altijd mogelijk.

Wandelen of niet lopen?

Dit is een andere vraag in de zorg voor een ziek waterpokkenkind, waarbij ouders lastig gevallen worden: is het mogelijk om met een baby met waterpokken te lopen?

Tijdens de periode dat het kind besmettelijk is, worden wandelingen niet aanbevolen. Maar als de ouders erop vertrouwen dat de baby met niemand in contact zal zijn (bijvoorbeeld als u in een privéwoning woont), kunt u een korte wandeling maken.

Hier zijn de belangrijke voorwaarden om te wandelen:

  1. De lichaamstemperatuur moet worden genormaliseerd.
  2. De laatste uitslag was 7 dagen geleden. Anders, als u nog een wandeling maakt, mogen er geen andere mensen op straat zijn, vooral kinderen of zwangere vrouwen.
  3. Als een kind onlangs last heeft gehad van waterpokken, kan hij niet zonnebaden en zwemmen in open vijvers.
  4. De immuniteit van het zieke kind is nog steeds verzwakt, omdat hij niet wordt aangeraden om contact op te nemen met zieke kinderen of volwassenen met ongemak.

Preventie en vaccinatie

Vaccinatie tegen waterpokken bij kinderen is al sinds 2008 in ons land, maar het is nog steeds niet een van de verplichte vaccinaties, wat betekent dat ouders zelf moeten beslissen of ze hun baby wel of niet vaccineren.

Vaccinatie wordt nu aanbevolen vanaf twee jaar. Vaccinatie vindt slechts eenmaal plaats, op voorwaarde dat het kind jonger is dan 13, en twee keer zo jong is als 13 en volwassenen die nog niet ziek zijn geweest.

Vaccins met de Varilrix- of Okavak-vaccins (levende verzwakte vaccins) worden gevaccineerd.

Vaccinatie is als volgt:

  • "Okavaks" - 0,5 ml (één dosis) per keer voor kinderen die de leeftijd van 12 maanden hebben bereikt;
  • "Cookilrix" - 0,5 ml (één dosis) tweemaal met een interval van 2 - 2,5 maanden.

Noodprofylaxe wordt uitgevoerd door een van de bovengenoemde geneesmiddelen binnen 96 uur vanaf het moment van contact met een zieke persoon. In ons land is dergelijke preventie niet gebruikelijk.

Na de introductie van het medicijn na 7 dagen kunnen er tekenen van waterpokken in het kind verschijnen. Dit is een lichte ongesteldheid, koorts tot 38 ˚C, er kan uitslag optreden. Alle symptomen verdwijnen vanzelf binnen een paar dagen. Ze hoeven niet te worden behandeld, ze zijn geen complicatie van vaccinatie.

Een andere preventiemethode is de isolatie van zieke kinderen. Toegegeven, het is niet effectief, omdat bij kinderen de prodromale periode niet altijd helder wordt uitgesproken, maar het kind besmettelijk is twee dagen voor het verschijnen van de uitslag.

Wat kan worden verward met waterpokken?

In het begin, voordat de uitslag verschijnt, is de ziekte vergelijkbaar met de loop van een virale ziekte, bijvoorbeeld griep.

Bij de eerste druppels kun je waterpokken gebruiken voor allergieën of stekelige hitte, maar meestal wordt binnen een dag duidelijk dat de conclusie onjuist was.

Meestal wordt na het verschijnen van de uitslag alles duidelijk.

Waterpox-complicaties

Er zijn altijd uitzonderingen, maar vaker praten ze over regels. Bijvoorbeeld, als een zwangere vrouw die geen waterpokken heeft gehad ziek is geworden, heeft ze een kans om een ​​kind te verliezen of kan de baby met waterpokken worden geboren.

Kinderen onder de leeftijd van één dragen waterpokken extreem hard, en het gaat verder in hun atypische vorm.

Een andere optie is volwassenen en tieners. Ze hebben soms ook complicaties, zoals virale pneumonie, myocarditis of encefalitis, bijvoorbeeld.

Atypische vormen van windmolen

  1. Rudimentair. Er zijn vrijwel geen huiduitslag, catarrale verschijnselen, de ziekte gaat gemakkelijk over.
  2. Hemorragische vorm. De bubbels in deze vorm zijn niet gevuld met transparant, maar met bloedinhoud. Het verloop van de ziekte is ernstig, patiënten hebben braken met bloed, nasale bloedingen, zwarte ontlasting is mogelijk. Op de tweede dag verschijnen er petechiale uitbarstingen (kleine punctaatbloedingen in de huid).
  3. Bulleuze vorm. De bubbels onder deze vorm fuseren om de zogenaamde bullae te vormen. Ze zijn meestal gevuld met troebele inhoud.
  4. Gangreneuze vorm. Het heeft een extreem moeilijke cursus.
  5. Gegeneraliseerde vorm. In deze vorm van de ziekte worden ernstige intoxicaties, schade aan de inwendige organen en hyperthermie waargenomen.

Alle atypische vormen (behalve rudimentair) worden in het ziekenhuis behandeld, vaak op intensive care-afdelingen.

Behandeling van waterpokken bij kinderen

  1. Als de temperatuur boven 38,5 ° C stijgt, kan een antipyretisch middel op basis van ibuprofen of paracetamol aan het kind worden gegeven.
  2. Om jeuk te verminderen, kunt u lokale zalven gebruiken, zoals Gerpevir, Acyclovir. Mogelijk gebruik Fenistil-gel.
  3. U kunt antihistaminica gebruiken. Bijvoorbeeld, het betekent Diazolin, het is verkrijgbaar in tabletten.
  4. Gebruik Zelenka of Fukortsin ter voorkoming van secundaire infecties van zweren. De toepassing van dergelijke preparaten helpt ook om het uiterlijk van nieuwe bubbels te bepalen.
  5. Als u een zere keel heeft, kunt u kruidentheeën en -preparaten gebruiken die goedgekeurd zijn voor de behandeling van kinderen van een bepaalde leeftijd.
  6. Verplichte antivirale therapie. Ze wordt benoemd door de dokter.

Beste moeders, ik zou graag willen dat u niet verdwaald raakt door de tranen van uw kinderen, en daarom zou u zeer attent en geduldig tegenover hen moeten zijn. Waterpokken is slechts een deel van het leven van uw kind, en na verloop van tijd zullen er alleen foto's zijn die doen denken aan de groen-groene periode.

Hoe begint waterpokken:
eerste tekenen

De eerste tekenen van waterpokken zijn vooral geïnteresseerd in ouders, wiens kinderen praatten met het kind met de diagnose waterpokken. Dergelijke informatie is belangrijk in een situatie waarin quarantaine voor waterpokken wordt aangekondigd op de kleuterschool of op school. Hoe deze infectie in een vroeg stadium te herkennen en hoe te begrijpen dat een kind waterpokken heeft? Om dergelijke vragen te beantwoorden, moet u weten waar en vanaf wat begint met waterpokken in de kindertijd.

Wat is waterpokken

Zuigelingen kunnen ook besmet raken en waterpokken hebben, maar de meeste baby's jonger dan zes maanden worden beschermd tegen waterpokken door de immuniteit van hun moeder. Ze krijgen antistoffen tegen waterpokken van een moeder die de kindertijd heeft overleefd, eerst in de baarmoeder en daarna via de moedermelk. Een kind ouder dan 6 maanden wordt niet langer beschermd door maternale antistoffen, dus waterpokken bij zuigelingen die al zes maanden oud zijn, is heel goed mogelijk.

Bekijk de release van het programma "Live Healthy!", Waarin presentator Elena Malysheva het heeft over waterpokken bij kinderen:

Waterpokken is ook ziek en ouder dan 10-12 jaar. Tegelijkertijd is bij adolescenten en volwassenen de infectie ernstiger, dus veel ouders zijn niet tegen het communiceren met kleuters met kinderen met waterpokken of naar een gezondheidscentrum voor vaccinatie tegen deze ziekte.

Incubatieperiode

Deze periode is de tijd vanaf het binnenkomen van het virus in het lichaam van het kind na infectie tot de eerste symptomen van infectie. Als u de vraag beantwoordt "hoeveel dagen na contact manifesteert waterpokken?", Dan is dit meestal 14 dagen voor kinderen. De duur van de incubatieperiode kan minder zijn (vanaf 7 dagen) en meer (tot 21 dagen), maar gemiddeld wordt het begin van waterpokken waargenomen twee weken na het eerste contact met het virus.

Het kind wordt aan het einde van de incubatieperiode - ongeveer 24 uur vóór de eerste symptomen - een bron van overdracht van het virus aan andere mensen. Bovendien kan een kind tijdens de gehele periode van uitslag en binnen vijf dagen nadat de laatste bubbels op de huid van de baby zijn gekomen, besmet worden door een kind dat ziek is geworden door waterpokken. Transmissie van het pathogeen vindt plaats via druppeltjes in de lucht.

Waterpokken - hoe het begint, de eerste tekenen en symptomen

Iedereen weet en onthoudt wat waterpokken is - iemand had het in zijn jeugd, iemand als tiener en iemand had geen geluk om ziek te worden op volwassen leeftijd. Waarom geen geluk? Ten eerste, elke ziekte kan moeilijk geluk worden genoemd, en ten tweede, al was het maar omdat in de kindertijd deze virale infectie gemakkelijker wordt getolereerd en bijna geen complicaties veroorzaakt. Waterpokken is een nogal onaangename ziekte: aanhoudende jeuk geeft veel ongemak, maar als je het eenmaal opnieuw hebt geïrriteerd, krijgt iemand een sterke immuniteit tegen dit virus.

De houding van moeders tegenover deze ziekte is dubbelzinnig: sommige moeders zijn bang dat hun kind waterpokken zal "vangen", anderen daarentegen voelen zelfs wat voldoening en zuchten van verlichting van het feit dat hun kinderen waterpokken hebben gehad in hun kindertijd. Dit is meestal te zien in kleuterscholen of op scholen waar quarantaine op waterpokken wordt aangekondigd: sommige ouders nemen hun kinderen onmiddellijk mee naar huis, anderen maken zich integendeel niet ongerust. En er zijn er die zelfs proberen het kind specifiek te geven om met zijn zieke vrienden te praten, met het argument dat iedereen nog steeds ziek wordt met waterpokken, dus het is het beste dat het vroeg gebeurt.

Waterpokken - wat is het

Om meteen de eerste tekenen van waterpokken te herkennen, moet je weten waar het allemaal om gaat.

Waterpokken (ook waterpokken) is een virale ziekte van het herpes-type, namelijk het Varcelle Zoster-virus (VVZ). Het werd niet al te lang geleden ontdekt: in 1958. Dit virus kan mensen op elke leeftijd infecteren. De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn koorts en huiduitslag. Het verloop van de ziekte kan mild, matig of ernstig zijn.

Dit virus is een ziekte met een hoge mate van besmettelijkheid, maar sterft snel in de omgeving:

  • Onder invloed van toenemende en afnemende temperatuur;
  • Na desinfectie van de kamer;
  • Onder invloed van ultraviolette straling.

Hoe begint waterpokken bij kinderen

Uit de naam zelf kan worden begrepen dat deze ziekte wordt overgedragen "door de wind", d.w.z. door druppeltjes in de lucht.

Hoe begint waterpokken:

  • Aanvankelijk komt het virus in het slijmvlies van de nasopharynx en verspreidt het zich vervolgens in de epitheelcellen - dit alles is een latente periode van infectie. Het is op dit moment dat het geïnfecteerde kind al drager is van de ziekte, dat wil zeggen lang voordat de uitwendige manifestaties van de ziekte zich voordoen. Hoe het gebeurt: druppeltjes slijm uit de nasopharynx van een zieke baby komen in de lucht, en dan vestigen ze zich op het slijmvlies van de neus, mond en kelen van degenen rondom. Dat wil zeggen, een kind kan geïnfecteerd raken tijdens het spelen met andere kinderen, tijdens het praten of zelfs gewoon wanneer hij samen een kamer deelt;
  • Vervolgens komt het virus in de lymfestroom en het bloed waar het zich ophoopt. Dit gebeurt binnen een week of drie weken. Op dit moment manifesteert het virus zichzelf niet en veroorzaakt het geen zorg voor het kind;
  • Vervolgens verspreidt het virus zich door het hele lichaam - tijdens deze periode begint een koorts de patiënt te kwellen en verschijnt er huiduitslag op de huid.

Wat is nog belangrijker om te weten: een kind kan waterpokken niet alleen "vangen" van een zieke baby, maar ook van een volwassene die lijdt aan gordelroos - dezelfde waterpokkenpathogeen. Dat wil zeggen, elk contact van het kind met een drager van het herpes-virus type 3 kan leiden tot infectie met waterpokken.

Eerste tekenen van waterpokken

Hoe waterpokken zich manifesteert:

1. De eerste fase duurt 1 tot 3 weken - dit is de incubatietijd. Extern, op dit moment wordt het virus zelf niet weergegeven.

2. De tweede fase, of prodromale periode - de duur van deze fase is ongeveer een dag - op dit moment zijn slechts lichte manifestaties van infectie merkbaar en lijken de symptomen sterk op de gewone verkoudheid:

  • de hoofdpijn begint het kind te storen:
  • zwakte, slaperigheid;
  • soms kan de lichaamstemperatuur stijgen, maar niet erg significant;
  • verminderde eetlust;
  • het kind kan klagen over misselijkheid;
  • de keel begint te steken;
  • af en toe - het verschijnen van kleine uitbarstingen op de huid van het kind in de vorm van kleine rode vlekken.

3. Het stadium van huiduitslag bij een kind is een van de eerste tekenen van waterpokken, die voor iedereen zichtbaar is - bij deze temperatuur kan de temperatuur oplopen tot 39-39,5 graden. Er wordt aangenomen dat hoe hoger de temperatuur in de eerste dagen van de ziekte, hoe sterker de huiduitslag en het verloop van de ziekte ernstiger zal zijn. En met een lichte vorm van waterpokken stijgt de temperatuur van het kind lichtjes, of zelfs helemaal niet. Het feit dat de baby ziek is van waterpokken is alleen te zien aan de uitslag op zijn lichaam. Verhoogde temperatuur kan aanhouden totdat alle golven van de uitslag voorbij zijn.

Welke andere tekenen van waterpokken kunnen optreden:

  • De lymfeklieren in de nek en de achterkant van het hoofd van het kind nemen toe - dit is precies wat er gebeurt tijdens de periode van binnenkomst en accumulatie van het virus in de lymfestroom;
  • Het uiterlijk van een huiduitslag: de eerste uitslag is te zien op de huid van een baby een paar dagen nadat de temperatuur stijgt of klachten van ongesteldheid. De uitslag begint in het hoofd (eerst op het gezicht en dan onder het haar). Daarna verschijnt binnen 4-5 dagen uitslag over het gehele lichaam. Hoe ze eruitzien: eerst verschijnt er een rode vlek op de huid, dan wordt het convex (papilevorming), vervolgens wordt de papel gevuld met vloeistof - een kleine bel wordt gevormd, gevuld met een transparante vloeistof ("dauw druppel" of blaasje). Na een dag of twee wordt de vloeistof die het blaasje vult troebel en na een paar dagen begint het uit te drogen - korsten vormen een paar weken en vallen dan weg.
  • Ernstige jeuk als nieuwe bubbels verschijnen.

Waar verschijnen uitslag op waterpokken

Bij waterpokken verschijnt de eerste uitslag meestal in het hoofd, waarna ze zich door het hele lichaam verspreiden. Na deze uitslag kan worden gezien op de handen, voeten. Sommige kinderen met waterpokken hebben ook last van laesies op de slijmvliezen.

Op de handpalmen en voeten komt zelden huiduitslag voor, vooral als het kind lijdt aan een ernstige vorm van de ziekte.

Als waterpokken in milde vorm - ontwikkelt u daar immuniteit voor?

Tekenen van waterpokken bij milde ziekte komen niet duidelijk naar voren:

  • De stijging van de lichaamstemperatuur is niet significant - tot 37-37,5 graden;
  • Malaise, meestal geassocieerd met waterpokken in milde vorm is meestal niet erg vervelend. Mogelijke manifestaties in de vorm van hoofdpijn, misselijkheid, algemene zwakte;
  • Huiduitslag in kleine hoeveelheden, jeuk is niet erg bezorgd.

Waarnemingen tonen aan dat milde IVB's mogelijk geen immuniteit voor dit virus geven. Daarom is de daaropvolgende mogelijke herhaling van waterpokken.

Hoe waterpokken te behandelen

Er is geen speciale therapie gericht op het stoppen van het varicella zoster-virus. Meestal worden kinderen medicijnen voorgeschreven om de symptomen van de ziekte te verlichten:

  • Als de temperatuur boven de 38 graden stijgt, wordt aanbevolen om het kind antipyretisch te maken;
  • Beheers het uiterlijk van nieuwe bubbels en zorg ervoor dat de baby ze niet kamt;
  • Om jeuk en uitdrogende luchtbellen te verminderen, kunt u een oplossing van schitterend groen, fukorcin, een waterige oplossing van kaliumpermanganaat of een zwakke (2-3%) oplossing van jodium gebruiken;
  • Bedrust (vooral in de eerste dagen, gekenmerkt door het verschijnen van koorts en koorts).

Behandeling van ernstige vormen van de ziekte zal heel anders zijn. Deze medicijnen zullen worden toegevoegd:

  • Antivirale middelen;
  • antibiotica;
  • antihistaminica;
  • Het gebruik van immunostimulantia en immunomodulatoren.

Meestal wordt een kind met VVZ thuis behandeld. Voor een sneller herstel van de baby, is het aanbevolen om een ​​paar eenvoudige regels te volgen:

  • Ventileer de kamer zodat de temperatuur van de lucht in de kamer waar het zieke kind niet sterk is hoog is - als de baby begint te zweten, zal de jeuk beginnen te stijgen;
  • Om je baby in koud water te baden - het vermindert de jeuk, na het baden van het kind, veeg niet af met een handdoek, maar dep de huid voorzichtig af met een zachte handdoek;
  • De kinderkleding mag alleen worden gemaakt van natuurlijke stoffen en niet rond het lichaam. Je moet elke dag van kleding wisselen (ook bedlinnen);
  • Een week nadat de laatste bubbel verschijnt, is het toegestaan ​​om de baby een wandeling te laten maken, maar wees niet al te ijverig - de baby is op dit moment nog steeds zwak.

Complicaties na waterpokken

Waterpokken alleen op het eerste gezicht lijkt een gewone ziekte en helemaal niet gevaarlijk, tenzij vervelend. Maar in feite kan dit virus ernstige complicaties veroorzaken:

  • De ontwikkeling van een secundaire infectie is een laesie van de huid met streptokokken of stafylokokken. Hierdoor kan inflammatoire purulente dermatitis optreden, die moet worden behandeld met antibiotica.
  • Onderdrukking van de immuniteit - tegen deze achtergrond kunnen de volgende ziekten worden verergerd: otitis media, stomatitis, gingivitis, nefritis, myocarditis, enz.
  • Gangrenous waterpokken - papules opblazen sterk en worden groot en slap, met tekenen van necrose. Zweren vormen op het lichaam, sepsis begint.
  • Littekens en littekens - als u de uitslag sterk kamt, blijven littekens achter.
  • Hemorrhagic waterpokken is een van de meest ernstige vormen van infectie waarbij blaren zich vullen met bloed. Later, het verschijnen van bloeden uit het spijsverteringskanaal, ademhalingsorganen. Met een dergelijke complicatie bestaat de mogelijkheid van overlijden van de ziekte.
  • Waterpokkenencefalitis - kan een ontsteking van de hersenen ontwikkelen, gekenmerkt door hevige hoofdpijn en koorts.

Ziektepreventie

Nu zijn er speciale vaccins die kunnen helpen een infectie te voorkomen of dat het verloop van de ziekte gemakkelijk zal zijn.

Dergelijke vaccins verschenen niet zo lang geleden, maar ze hebben zichzelf al goed bewezen: 90-95% van de gevaccineerde kinderen ontwikkelt geen VVZ. De rest kan geïnfecteerd raken, maar de ziekte zal er in een milde vorm doorheen gaan.

Alleen ouders moeten zorgvuldig de voor- en nadelen bepalen om te beslissen of een kind een waterpokken-vaccin nodig heeft. Wees alert op je kinderen en mogen ze altijd gezond zijn!

De eerste tekenen van waterpokken bij kinderen: hoe het begint

Een van de meest voorkomende kinderziekten is waterpokken. Als uw kind naar een kleuterschool of andere kleuterschool gaat, zal de ziekte hoogstwaarschijnlijk uw kind niet omzeilen. Om complicaties en andere problemen te voorkomen, moet elke ouder weten hoe waterpokken te onderscheiden van allergische huiduitslag en andere ziekten. In ons artikel zullen we kijken naar hoe waterpokken begint bij kinderen.

De meeste mensen hebben waterpokken van 3 tot 12 jaar oud. Op oudere leeftijd is waterpokken heel moeilijk te dragen: de lichaamstemperatuur in de acute periode van de ziekte is 39 graden en meer, het risico op complicaties is hoog. Om deze reden leiden veel ouders opzettelijk de kinderen naar het bedrijf van de zieke waterpokken om het kind op latere leeftijd te beschermen tegen mogelijke complicaties.

Waarom is het belangrijk om het begin van de ziekte niet te missen?

Als u er zeker van bent dat uw kind in contact is geweest met zieke waterpokken, wees dan op uw hoede, want infecteren van het kind is onvermijdelijk. De incubatietijd is van 11 tot 25 dagen.

Gedurende deze periode is er geen verandering in welzijn, geen symptomen. Bescherm het kind zo mogelijk tegen bezoekende openbare plaatsen. Als er een kind jonger dan een jaar oud in het huis is, moet contact met de zieke persoon worden vermeden.

Kinderen tot een jaar lijden aan ziekte, er kunnen zich ernstige complicaties voordoen, waarbij vitale organen worden aangetast. Om deze reden is het erg belangrijk om de eerste tekenen van waterpokken bij een kind te kennen.

Zodra de symptomen van waterpokken zich voelen, moet de patiënt aparte gerechten krijgen, evenals beddengoed en producten voor persoonlijke verzorging. Veel artsen denken dat het niet nodig is om de patiënt van andere kinderen te isoleren. Kinderen op jongere leeftijd hebben de ziekte veel gemakkelijker.

De eerste tekenen van waterpokken bij kinderen

De eerste symptomen van de ziekte worden vaak verward met de gebruikelijke acute ademhalingsziekte en het verschijnen van vlekken en vesicles - met een allergische reactie (urticaria).

Visuele verandering in waterpokkenuitslag

Om waterpokken tijdig te herkennen, moet elke ouder weten hoe de uitslag begint, evenals de kenmerkende kenmerken van de ziekte:

Waterpokken. Oorzaken, symptomen en tekenen, diagnose en behandeling van de ziekte

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist

Wat is waterpokken Waterpokken (waterpokken) is een virale ziekte overgedragen door luchtaerosol van een geïnfecteerde persoon naar een gezonde en gekenmerkt door specifieke huiduitslag in de vorm van luchtbellen die verschijnen op de achtergrond van ernstige koorts en andere tekenen van algemene vergiftiging van het lichaam.

Waterpokken is bekend sinds de oudheid. Tot de tweede helft van de achttiende eeuw werd de ziekte beschouwd als een gemakkelijke variant van het verloop van de pokken of de pokken, die in die dagen een echte ramp was en hele nederzettingen verwoestte.

Pas aan het begin van de vorige eeuw werd het verband tussen waterpokken en herpes zoster (gordelroos) ontdekt. Toen was er een hypothese over de algemene aard van de ziekte. Het viruspathogeen werd echter pas in 1951 geïsoleerd.

Tegelijkertijd bleek dat de persoon die waterpokken had gehad een zogenaamde gespannen levenslange immuniteit had, wanneer de immuniteit tegen de infectie te wijten was aan de aanwezigheid van de ziekteverwekker in het lichaam.

In geval van ongunstige omstandigheden wordt het virus "slapend" in de zenuwknopen geactiveerd, waardoor klinische manifestaties van gordelroos ontstaan ​​- vesiculaire uitslag langs de aangedane zenuw.

Gordelroos. Uitslag langs de intercostale zenuw.

Tegenwoordig is waterpokken een van de meest voorkomende ziekten (derde plaats na de griep en ARVI). Meestal zijn kinderen ziek (patiënten jonger dan 14 jaar vormen ongeveer 80-90% van alle patiënten), het is deze categorie van de bevolking die bijna 100% vatbaar is voor de waterpokkenpathogeen. Daarom verwijst waterpokken naar de zogenaamde "kinderziektes".

De ziekte komt meestal voor in milde en matige vormen, waardoor fatale uitkomsten uiterst zeldzaam zijn. Om deze reden beschouwden veel deskundigen waterpokken lange tijd als een "niet-serieuze" ziekte.

Recente onderzoeken hebben echter aangetoond dat bij waterpokken niet alleen het huid- en zenuwweefsel wordt aangetast, maar ook het spijsverteringsstelsel, de longen en de organen van het urogenitale gebied. Daarnaast kan waterpokkenvirus een zeer negatieve invloed hebben op de ontwikkeling van de foetus en tijdens de zwangerschap.

Waterpokken pathogeen

Waterpokken-ziekteverwekker behoort tot de familie van herpesvirussen, die een verscheidenheid aan virussen omvat die verschillende ziektes bij amfibieën, vogels, zoogdieren en mensen veroorzaken.

Alle herpes-virussen hebben een genoom dat bestaat uit dubbelstrengig DNA. Ze zijn vrij gevoelig voor externe fysische en chemische invloeden, inclusief hoge temperatuur en ultraviolette straling.

De meeste virussen van deze groep kunnen een lange tijd, soms zelfs voor het leven, in een geïnfecteerd organisme leven, zonder klinische symptomen te veroorzaken. Daarom worden ze verwezen naar de zogenaamde langzame infecties (herpes, gordelroos, enz.). Onder ongunstige omstandigheden kan een slapende infectie worden geactiveerd en manifeste duidelijke tekenen van de ziekte.

Herpesvirussen kunnen gemakkelijk van persoon tot persoon worden overgedragen, zodat de meerderheid van de bevolking op de planeet tijd heeft om geïnfecteerd te raken in de kinderjaren. Voor pathogenen van deze groep wordt gekenmerkt door polyorganisme en polysystemische laesies, dit wordt geassocieerd met teratogeen effect (het optreden van foetale misvormingen) en de dood van verzwakte patiënten, in het bijzonder pasgeborenen.

Opgemerkt moet worden dat alle herpesvirussen het immuunsysteem onderdrukken en worden geactiveerd tegen de achtergrond van andere ziekten die optreden met een uitgesproken afname van de afweer van het lichaam (AIDS, leukemie, kwaadaardige tumoren).

Het varicella-virus en het herpes zoster-virus (Varicella zoster-virus) kunnen zich alleen in de kern van de cellen van een geïnfecteerde persoon vermenigvuldigen, en in de externe omgeving sterft het snel onder invloed van zonlicht, hitte en andere ongunstige factoren. In druppeltjes speeksel en slijm kan het waterpokkenvirus niet langer dan 10-15 minuten aanhouden.

Hoe komt waterpokkenvirusinfectie voor?

De bron van de Varicella zoster-virusinfectie is een zieke persoon die waterpokken of gordelroos heeft. Laboratoriumstudies hebben aangetoond dat de hoogste concentratie van de ziekteverwekker zit in het gehalte aan karakteristieke bellen voor waterpokken.

Traditioneel wordt waterpokken toegeschreven aan aandoeningen van de luchtwegen, maar in het nasofaryngeale slijmvirus verschijnt het virus alleen in die gevallen waarin het oppervlak van het slijmvlies ook bedekt is met huiduitslag. Maar zelfs in dergelijke gevallen bevatten nasopharyngeal swabs significant minder pathogenen dan de inhoud van bubbels op de huid.

Korstjes gevormd op de plaats van barstende waterpokkenbellen bevatten geen pathogenen, daarom wordt de periode van de grootste infectiviteit van een patiënt bepaald vanaf het moment van verschijnen van laesies tot de periode van vorming van korsten.

Infectie treedt op door druppeltjes in de lucht door de inademing van lucht die elementen van slijm bevat. Opgemerkt moet worden dat waterpokken zijn naam te danken heeft aan de speciale vluchtigheid van de infectie - het virus kan zich verspreiden tot 20 m, doordringend door de gangen van woongebouwen en zelfs van de ene verdieping naar de andere.

Daarnaast kan waterpokken worden doorgegeven van een zwangere vrouw naar een baby via de placenta. Opgemerkt moet worden dat volwassen vrouwen zelden last hebben van waterpokken. Dus het meest vaak een foetus-infectie optreedt wanneer een aanhoudende (slapende) infectie wordt geactiveerd in de vorm van gordelroos.

Als foetale infectie plaatsvindt in het eerste trimester (in de eerste 12 weken vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie), dan is er een groot risico op het krijgen van een kind met ernstige ontwikkelingsstoornissen. Infectie op een latere datum leidt in de regel tot de manifestatie van infectie na de geboorte, maar niet in de vorm van waterpokken, maar in de vorm van gordelroos.

Wie is het meest vatbaar voor waterpokken?

Pasgeborenen zijn helemaal niet vatbaar voor waterpokken, omdat ze de nodige antistoffen van de moeder hebben gekregen om zich te beschermen tegen het virus tijdens de ontwikkeling van de foetus.

Moederlijke antilichamen worden echter geleidelijk uit het lichaam gewassen en kunnen de ontwikkeling van de ziekte alleen volledig remmen tijdens het eerste levensjaar van een kind.

Vervolgens neemt de gevoeligheid voor varicella toe en bereikt deze op de leeftijd van 4-5 jaar bijna 100% van het maximum. Omdat de meerderheid van de bevolking tijd heeft om waterpokken te vangen in de kindertijd, is deze vorm van Varicella zoster-virus vrij zeldzaam bij volwassenen.

Gordelroos die zich ontwikkelt bij mensen met waterpokken, integendeel, komt in de regel voor op oudere leeftijd (65% van de gevallen van de ziekte worden geregistreerd bij patiënten ouder dan 65 jaar).

Zo heeft waterpokken vooral invloed op kinderen en gordelroos - ouderen. Beide ziekten kunnen zich echter op bijna elke leeftijd ontwikkelen.

Waterpokken is vrij gevaarlijk in de epidemie, dus worden er vaak uitbraken van waterpokken in kindergroepen (kleuterscholen, scholen, sanatoria, enz.) Geregistreerd. Dit kan zo'n mini-epidemie veroorzaken en als gevolg van contact met een volwassen patiënt met herpes zoster.

Er zijn echter ook sporadische (uit epidemische uitbraken) gevallen van waterpokken, wanneer de patiënt tijdig geïsoleerd kan worden en de verspreiding van de infectie wordt voorkomen.

Voor de incidentie van waterpokken wordt gekenmerkt door een eigenaardige cyclische verschijning van epidemieën. Tegelijkertijd zijn er kleine cycli van epidemieën die binnen enkele jaren terugkeren en grote cycli met een interval van 20 jaar of meer.

In de herfst is er een significante toename in de incidentie van waterpokken geassocieerd met de massale terugkeer van kinderen naar kleuterscholen en scholen. De toename van de incidentie in de lente wordt veroorzaakt door sterke temperatuurschommelingen en een seizoensgebonden afname van de immuniteit.

Tekenen, symptomen en het beloop van varicella

Classificatie van de klinische manifestaties van varicella

Wanneer ze het hebben over de classificatie van varicella-klinieken, worden allereerst gelokaliseerde en gegeneraliseerde vormen van de ziekte onderscheiden.

In de gelokaliseerde vorm zijn laesies beperkt tot het uitwendige oppervlak van het lichaam, wanneer specifieke pathologische elementen op de huid en slijmvliezen verschijnen. Gegeneraliseerde vormen komen voor bij verzwakte patiënten en worden gekenmerkt door schade aan niet alleen de externe omhulling, maar ook aan de inwendige organen.

Bovendien zijn er drie ernstigheden van de ziekte - mild, matig en ernstig. De ernst van het klinische beloop wordt bepaald door de aard van de pathologische elementen, het gebied van het aangetaste oppervlak, de ernst van de intoxicatie en de prevalentie van het proces.

Bij het stellen van de diagnose geeft de arts de ernst van het beloop, de prevalentie van het proces en de aanwezigheid van complicaties aan. Bijvoorbeeld: "Waterpokken, gegeneraliseerde vorm, ernstig beloop. Complicatie: bilaterale focale pneumonie.

Tijdens waterpokken, zoals elke andere besmettelijke ziekte, zijn er vier periodes:

  • incubatie (periode van latente infectie);
  • prodromal (periode van algemene malaise, wanneer de specifieke symptomen van infectie nog niet duidelijk zijn verschenen);
  • een periode van ontwikkelde klinische symptomen;
  • herstelperiode.
De derde periode van varicella wordt de periode van uitslag genoemd, omdat ze het meest kenmerkende symptoom van de ziekte zijn.

Incubatie en prodromale periode met waterpokken

De incubatieperiode voor varicella is van 10 tot 21 dagen, op dit moment zijn er geen zichtbare tekenen van ziekte.

Viruslichamen gevangen in de bovenste luchtwegen dringen door slijmvliesepitheelcellen en beginnen daar snel te vermenigvuldigen. De gehele incubatieperiode is de opeenhoping van virale lichamen. Na een significante concentratie bereikt te hebben, breekt de infectie door de lokale beschermende barrières en komt het bloed massaal binnen en veroorzaakt viremie.

Klinisch manifesteert viremie zich in prodromale symptomen, zoals malaise, hoofdpijn, verlies van eetlust en spierpijn. Echter, varicella wordt gekenmerkt door een snel en acuut begin, de prodromale periode is meestal slechts een paar uur, dus patiënten merken het vaak niet op.
Infectie met bloed door de bloedbaan en met een stroom van interstitiële vloeistof door de lymfevaten verspreidt zich door het lichaam en wordt voornamelijk gefixeerd in de epitheelcellen van de huid en slijmvliezen van de bovenste luchtwegen. Het is ook mogelijk schade aan het zenuwweefsel - cellen van de intervertebrale zenuwknopen, de hersenschors en subcorticale structuren.

In die zeldzame gevallen waarin de ziekte zich in een gegeneraliseerde vorm voortzet, worden de cellen van de lever, de longen en het maag-darmkanaal aangetast.

Intensieve reproductie van het virus veroorzaakt typische symptomen van een periode van uitslag: uitslag, koorts en tekenen van algemene vergiftiging van het lichaam.

Periode van uitslag met waterpokken

Waterpokkenuitslag is geassocieerd met de reproductie van het virus in de cellen van de huid en slijmvliezen. In eerste instantie, als gevolg van de lokale uitzetting van kleine bloedvaten, treedt roodheid op, ontwikkelt zich sereus oedeem en vormen zich een papule, een uitstekende ontstoken heuvel.

In de toekomst raken de bovenste lagen van de huid los, waardoor een bel met een transparante vloeistof, het blaasje, wordt gevormd. Soms leven blaasjes, veranderen in puisten.

De bellen gevuld met sereuze vloeistof of pus kunnen worden geopend, in dergelijke gevallen opent zich een treurend oppervlak. Ze drogen echter vaker op en vormen korsten.

Aanvankelijk verschijnt uitslag op de huid van de romp en ledematen en vervolgens op het gezicht en de hoofdhuid. Minder vaak verschijnt uitslag op de handpalmen, voetzolen op de slijmvliezen van de mond, nasofarynx, uitwendige geslachtsorganen, op de conjunctiva van de ogen. In de regel duiden deze uitslag op een ernstige vorm van de ziekte. In dergelijke gevallen verschijnt de uitslag van de slijmvliezen eerder dan op het oppervlak van de huid.

Waterpokken wordt gekenmerkt door de opkomst van nieuwe elementen van de uitslag - de zogenaamde "poured". Als gevolg hiervan kunnen 3-4 dagen na het verschijnen van een uitslag op hetzelfde huidoppervlak verschillende elementen zijn: vlekken, papels, blaasjes en korsten.

Chicken Pox Elements

Bellen voor waterpokken, in de regel, zijn een kamer, en met een gunstig verloop van de ziekte ze snel uitdrogen, veranderen in korsten. Het aantal elementen van de uitslag kan verschillen: van enkele bellen, die gemakkelijk kunnen worden geteld, tot overvloedige uitslag, een ononderbroken laag die de huid en slijmvliezen bedekt.

Huiduitslag op het oppervlak van de huid gepaard met ernstige jeuk. Laesies van de slijmvliezen van de mond, die in ongeveer 20-25% van de gevallen voorkomen, gaan gepaard met overmatige speekselafscheiding. In de mondholte openen de bellen snel en leggen het geërodeerde oppervlak bloot, wat leidt tot een uitgesproken pijnsyndroom en problemen bij het eten.

Koorts en tekenen van algemene lichaamsverstoring zijn het meest uitgesproken in de periode dat het virus de bloedbaan bereikt. Daarom stijgt de temperatuur scherp tijdens het begin van de uitslag. Elke herhaalde uitslag gaat gepaard met een stijging van de temperatuur en een verslechtering van de toestand van de patiënt.
Algemene vergiftiging van het lichaam manifesteert zich door zwakte, verminderde eetlust, hoofdpijn, pijnlijke spieren, slaapstoornissen. Vaak is er misselijkheid en braken. Er is een neiging om de bloeddruk te verlagen.

Bij veel voorkomende vormen van de ziekte worden elementen die kenmerkend zijn voor waterpokken gevormd op de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal, evenals in de bronchiën. Tegelijkertijd treden op de plaats van de bellen snel erosies op, die de ontwikkeling van inwendige bloedingen bedreigen. In ernstige gevallen vermenigvuldigt het virus zich in de levercellen en veroorzaakt het brandpunten van necrose.

De veroorzaker van waterpokken beïnvloedt vaak het zenuwweefsel en de veranderingen kunnen variëren van kleine omkeerbare afwijkingen tot grove organische defecten.

Waterpokken-pneumonie is de meest voorkomende vorm van de ziekte. In dergelijke gevallen neemt het intoxicatiesyndroom toe, bereikt de koorts 39-40 graden en hoger. Pallor en blauwheid van de huid, droge, pijnlijke hoest, kortademigheid verschijnen.

Neurologische letsels, zoals meningitis (ontsteking van de hersenvliezen) en encefalitis (ontsteking van de hersenen) komen ook vrij vaak voor. In dergelijke gevallen worden vaak verschillende soorten bewustzijnsstoornissen waargenomen tot aan de ontwikkeling van een coma. Bijzonder moeilijk is varicella encefalitis - mortaliteit bereikt 20%.

Hartziekten (myocarditis, endocarditis), lever (hepatitis), nier (nefritis) en andere inwendige organen zijn relatief zeldzaam.

De herstelperiode voor waterpokken

Tijdens het verblijf van het virus in het lichaam worden alle schakels van de immuniteit geactiveerd, wat leidt tot de vrijlating van het pathogeen uit de ziekte en de geïnfecteerde cellen. De natuurlijke barrière laat echter niet toe dat lymfocyten en antilichamen, virusdodende middelen, de zenuwganglia binnendringen, zodat de ziekteverwekker van waterpokken daar gedurende het hele leven van de patiënt kan blijven bestaan.

Omdat waterpokken alleen de oppervlakkige lagen van de huid aantasten, verdwijnt de huiduitslag meestal zonder een spoor achter te laten. Enige tijd in plaats van gevallen korsten blijft de zogenaamde pigmentatie - verkleuring van de huid. Na verloop van tijd verdwijnt dit symptoom volledig.

De klinische symptomen van waterpokkenperioden zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Hoe kan waterpokken lekken

Normale of subfebrile lichaamstemperatuur (tot 38 graden Celsius), enkele uitslagelementen op het huidoppervlak, een relatief bevredigende algemene toestand van de patiënt zijn kenmerkend voor het gemakkelijke verloop van varicella.

Bij matige ziekte stijgt de koorts tot 38-39 graden en duurt ongeveer een week. Uitslag voornamelijk op de huid. De prognose voor dit beloop van waterpokken is gunstig - complicaties ontwikkelen zich meestal niet en de ziekte verdwijnt zonder een spoor achter te laten.

Bij ernstige varicella ontwikkelt zich extreem hoge koorts (40 graden Celsius en hoger), er is een toenemende zwakte, er zijn overvloedige huiduitslag die het oppervlak van de huid en slijmvliezen bedekt. Een ernstig verloop wordt ook gesproken in gevallen waarin de ziekte zich in een algemene vorm voortzet. Daarnaast worden hemorragische, bulleuze en gangreneuze-necrotische vormen van de ziekte gekenmerkt door een ernstige loop.

De hemorragische vorm van varicella vindt plaats op de achtergrond van verhoogde vasculaire permeabiliteit en wordt gekenmerkt door het verschijnen van met bloed gevulde blaren, meerdere hemorragieën op de huid en slijmvliezen. Vaak zijn er complicaties in de vorm van nasale, uteriene en gastro-intestinale bloedingen.

De bulleuze vorm van de ziekte komt minder vaak voor, wanneer grote, trage blaren met pus op de huid verschijnen. De overgrote meerderheid van patiënten met de bulleuze vorm zijn kleine kinderen met een sterk verzwakt immuunsysteem.

Het is uiterst zeldzaam om een ​​purulent-necrotische vorm van waterpokken te hebben, wat een combinatie is van de bulleuze en hemorragische vormen. In dergelijke gevallen vormen zich diepe necrose op de plaats van de blarenblaasjes en ontwikkelt zich een bloedinfectie.

Ernstige varicella duidt in de regel op de insufficiëntie van de afweer van het lichaam (aids, leukemie, dystrofie, kwaadaardige tumoren, tuberculose, sepsis (bloedinfectie)).

Kenmerken van de loop van waterpokken bij volwassenen

Gevolgen voor de foetus

Het varicella-zoster-virus dringt gemakkelijk door in de placenta en beïnvloedt de ontwikkeling van de foetus nadelig. Dus als de moeder waterpokken had of gordelroos had tijdens de eerste drie of vier maanden van de zwangerschap, is de kans op het krijgen van een baby met het zogenaamde varicella syndroom vrij hoog (dystrofie, onderontwikkeling van de ledematen, oogafwijkingen, littekens op de huid, gevolgd door uitgesproken psychomotorische ontwikkeling).

In de latere stadia van de zwangerschap is de intra-uteriene infectie van de foetus niet zo gevaarlijk. In gevallen waar de infectie aan de vooravond of tijdens de bevalling plaatsvond, ontwikkelt zich congenitale waterpokken. Deze ziekte is altijd vrij moeilijk (mortaliteit bereikt 20%).

Zorg voor zieke waterpokken: hoe u uzelf en anderen tegen infecties kunt beschermen

Helaas is waterpokken een bijzonder besmettelijke, dat wil zeggen, vooral infectieziekten, dus het is bijna onmogelijk om jezelf te beschermen tegen infecties terwijl je in hetzelfde appartement bij de patiënt bent.

Het enige dat troost: de meerderheid van de volwassenen heeft in de regel de tijd om deze ziekte over te brengen in de kindertijd, terwijl baby's relatief gemakkelijk waterpokken hebben.

Artsen adviseren kinderen die al 21 dagen in contact zijn geweest met zieke waterpokken geen kinderen te bezoeken om de infectie van anderen niet in gevaar te brengen.

Het zieke kind kan naar de kinderinstelling worden gestuurd op de dag dat alle elementen van de uitslag zijn bedekt met korstjes - vanaf dat moment is de patiënt al besmettelijk.

Het virus is onstabiel in de omgeving, dus geen speciale maatregelen voor desinfectie moeten worden uitgevoerd.

Waterpokkenbehandeling

Medicamenteuze therapie

De behandelingstactiek voor waterpokken hangt af van de ernst van het klinische verloop van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en de algemene toestand van het lichaam.

Met een milde en matige behandeling, meestal thuis uitgevoerd. Bij ernstige vormen van waterpokken, evenals in gevallen van een hoog risico op complicaties (de aanwezigheid van bijkomende ziekten die leiden tot een afname van de immuniteit), wordt de patiënt in de gesloten doos van de infectie-afdeling geplaatst.

Tot op heden is antivirale therapie voor waterpokken ontwikkeld. Jongeren en volwassenen krijgen 800 mg aciclovir oraal voorgeschreven, 5 keer per dag gedurende een week. Dit medicijn zal ook kinderen tot 12 jaar oud helpen als het niet later dan op de eerste dag van de ziekte wordt voorgeschreven (20 mg / kg lichaamsgewicht 4 keer per dag).

Patiënten met immuno-gecompromitteerde aciclovir voor waterpokken worden geadviseerd om intraveneus 10 mg / kg lichaamsgewicht 3 keer per dag gedurende 7 dagen te injecteren.

Opgemerkt moet worden dat veel artsen geloven dat waterpokken antivirale therapie voor milde tot matige ziekte niet geschikt is.

Als de ziekte optreedt met koorts boven 38-38,5 graden, is het het beste om paracetamol (Efferalgan, Panadol) te nemen als koortsverdrijvend middel, wat het immuunsysteem niet nadelig beïnvloedt.

Het gebruik van acetylsalicylzuur (aspirine) is ten strengste verboden, omdat dit geneesmiddel hemorragisch syndroom kan veroorzaken bij waterpokken (een bloederige uitslag, neusbloedingen, enz.).
Veel deskundigen adviseren in plaats van antipyretica om antihistaminica in te nemen, zoals claritin. Kinderen van 2 tot 12 jaar oud benoemen 1 eetlepel per dag, adolescenten en volwassenen 1 tablet (10 mg) 1 keer per dag.

Algemene zorg

Om secundaire infecties van waterpokkenelementen te voorkomen, is het noodzakelijk om zorgvuldig te zorgen voor de aangetaste huidoppervlakken. Frequente verandering van linnen en smering van huiduitslag met een alcoholoplossing van briljant groen (briljant groen) wordt aanbevolen.

Veel experts staan ​​zeer sceptisch tegenover het therapeutische effect van Zelenka, omdat dergelijke procedures uiteindelijk niet bijdragen aan een snelle genezing van de huiduitslag. Deze cauterisatie vermindert echter tijdelijk de pijnlijke jeuk en heeft een desinfecterend effect, waardoor de penetratie van bacteriën en de ontwikkeling van puisten wordt voorkomen.

Bovendien zorgt de smering van de elementen van waterpokken met groene verf ervoor dat u gemakkelijk nieuwe uitslag kunt identificeren en de voortgang van de ziekte kunt volgen.

In geval van uitslag in de mondholte, wordt geadviseerd om furatsilin en preparaten van medicinale planten met ontstekingsremmende werking (colanchoisesap, calendula, eikenschors) te gebruiken voor het spoelen van antiseptica. In gevallen waarbij de uitslag zich op het bindvlies van het oog bevindt, worden de voorgeschreven interferondruppels voorgeschreven.

Aangezien de ziekte voortgaat met tekenen van algemene vergiftiging van het lichaam, wordt patiënten geadviseerd om voldoende vloeistof te nemen zodat gifstoffen sneller uit het lichaam worden verwijderd.

De maaltijden moeten compleet zijn en een verhoogde hoeveelheid eiwitten en vitamines bevatten. Het is het beste om voorkeur te geven aan licht verteerbaar voedsel (melk en plantaardig dieet). Met het verslaan van het slijmvlies van de mond, moet je scherpe en zure gerechten uitsluiten.

Bedrust met waterpokken is alleen voorgeschreven in geval van ernstige ziekte, oververhitting moet worden vermeden, omdat overmatige warmte de jeuk verhoogt.

Huisartsen adviseren traditioneel om te stoppen met baden tijdens uitslag, terwijl bijvoorbeeld Amerikaanse kinderartsen, integendeel, adviseren baden te nemen om de jeuk te kalmeren.

Natuurlijk, in die gevallen waarin de kamer te warm is en het kind aan jeuk lijdt, is het beter om een ​​douche te nemen en dan zachtjes de huid af te dobberen met een handdoek.

Preventie van varicella met vaccinatie

In sommige landen van de wereld worden bijvoorbeeld in Japan profylactische vaccinaties tegen waterpokken gebruikt. Ze zijn vrij effectief en veilig.

Omdat waterpokken bij kinderen mild is, wordt vaccinatie echter uitsluitend op indicatie voorgeschreven (de aanwezigheid van ernstige immuniteitverlagende ziekten).

Gevolgen van waterpokken

In de regel passeert waterpokken zonder enige gevolgen voor het lichaam. Soms kunnen kleine littekens in de vorm van ospinosis op de huid achterblijven, meestal gebeurt dit in gevallen waarin kinderen een jeukende uitslag krijgen of wanneer een secundaire ettering van de bubbels is opgetreden. Uitslag op de conjunctiva van het oog passeert zonder een spoor.

Meer ernstige gevolgen worden gevonden wanneer huiduitslag wordt gecombineerd met laesies van het centrale zenuwstelsel. Misschien de ontwikkeling van mentale retardatie, epilepsie, verlamming, etc.
Kwaadaardige vormen van waterpokken, zoals bulleuze, hemorrhagische, gangreneuze en gegeneraliseerde infecties, worden gekenmerkt door een ongunstige prognose. In dergelijke gevallen kan de mortaliteit 25% of meer bedragen en de overlevenden kunnen ruwe littekens op de huid blijven op plaatsen van pathologische uitslag, ernstige onomkeerbare veranderingen in de inwendige organen en het zenuwstelsel.

Over het algemeen hangt de uitkomst van varicella af van comorbiditeiten en de toestand van het immuunsysteem. Ernstige complicaties en sterfgevallen komen vaker voor bij jonge kinderen en ouderen.

Is het mogelijk om weer ziek te worden met waterpokken?

Hoe waterpokken te behandelen tijdens de zwangerschap?

Zwangere vrouwen hebben meer kans op complicaties van waterpokken, met name virale longontsteking wordt vaak gevonden, met een sterftecijfer van 38%.

Bovendien kan het waterpokkenvirus de placenta passeren en grove afwijkingen veroorzaken in de ontwikkeling van de foetus (in de eerste helft van de zwangerschap) en extreem ernstige vormen van aangeboren waterpokken bij pasgeborenen (wanneer besmet aan de vooravond van de geboorte).

Om een ​​tragische ontwikkeling van gebeurtenissen te voorkomen, krijgen zwangere vrouwen passieve immunisatie (toediening van een specifiek immunoglobuline).

Anders is de behandeling van waterpokken tijdens de zwangerschap hetzelfde als bij andere categorieën van patiënten.

Een Andere Publicatie Over Allergieën

Wen lippen op de schaamlippen: hoe zich te ontdoen van lipoma en atheroma?

Velen, vooral dames, zijn zich bewust van een dergelijk defect als een vrouw. Meestal is Wen gelokaliseerd op de huid van het gezicht en de ledematen, minder vaak komen ze voor op andere delen van het lichaam.


Methoden voor het verwijderen van molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum is een huidaandoening die wordt veroorzaakt door een virus met dezelfde naam. Het komt voor bij kinderen en bij personen met verminderde immuniteit.


Spray "Panavir" voor kinderen:
instructies voor gebruik

In de lijn van huisplant-gebaseerde antivirale middelen genaamd Panavir, is er een speciale spray voor de behandeling van de mondholte genaamd Panavir Inlayt.


Hoe herpes te behandelen op het gezicht van een kind?

De meest voorkomende gevallen zijn wanneer herpetische uitbarstingen op de lip verschijnen - dit is een veel voorkomende situatie die niemand zal verbazen.