Papilloma (HPV) van de baarmoederhals: wat het is, symptomen en behandeling

Humaan papillomavirus (HPV, infectie met humaan papillomavirus, PVI) is de oorzaak van de meest voorkomende pathologische veranderingen in de organen van het urogenitale kanaal, inclusief de vorming van cervicaal papilloma.

Wat gevaarlijk is, is papilloma van de baarmoederhals en er zal zeker baarmoederhalskanker met HPV zijn - dit zijn de meest voorkomende vragen van vrouwen met een bevestigde HPV-infectie bij een gynaecoloog.

We zullen proberen in detail te begrijpen wat HPV is, wat het gevaar is van cervicaal papilloma, vooral tijdens de zwangerschap, welke vaccins (vaccins) tegen HPV bestaan ​​en welke tests moeten worden uitgevoerd in deze pathologie.

Humaan papillomavirus

HPV - Bezobolny-DNA - met een virus uit de familie van papovavirussen. Menselijke virale pathogenen zijn onderverdeeld in 5 groepen.

Virussen van alfagroepen zijn in staat om het cervicale epitheel te penetreren met de daaropvolgende ontwikkeling van prekanker of kanker.

Betta, gamma, etc. houden aan in de huidcellen.

De genoomgrootte is 8.000 nucleotide paren.

HPV heeft geen lipoproteïne-omhulsel, dat stabiliteit en resistentie tegen schadelijke effecten veroorzaakt.

Het virus heeft geen specifieke risicogroep of alle seksueel actieve mensen kunnen worden geclassificeerd als risicogroep.

Volgens gegevens van de Wereldgezondheidsorganisatie had 75% van de vrouwen in de reproductieve leeftijd minstens één keer in hun leven een HPV-infectie. Een dergelijke prevalentie van het virus wordt bepaald door sociale, economische, hygiënische, gedragsfactoren.

In Rusland worden bij 45% van de vrouwen positieve resultaten van screening op HPV gedetecteerd, terwijl er naast een HPV-infectie andere seksueel overdraagbare infecties worden gevonden.

De bijzonderheid van HPV is dat, nadat het in het lichaam komt, het virus nog lang kan aanhouden (in rust zijn), maar zodra het immuunsysteem defect raakt, beginnen virale pathogenen actief te vermenigvuldigen en het is dan dat de symptomen van HPV-infectie verschijnen.

Het virale pathogeen kan het immuunsysteem "voor de gek houden" vanwege zijn eigenschappen:

• gebrek aan viremie,
• beperking van de replicatiecyclus door het epitheel,
• gebrek aan cytolyse,
• lokale immunosuppressieve (immunosuppressieve) effecten van specifieke viruseiwitten.

Cervicale papilloma veroorzaakt door HPV is gevaarlijk omdat het baarmoederhalskanker en anogenitale kanker kan veroorzaken.

Opgemerkt moet worden dat het vermogen van HPV om te leiden tot de ontwikkeling van kankerpathologie zeer variabel is.

Tabel van papillomavirussen van verschillende typen

In termen van oncogeen potentieel werden conditioneel papillomavirussen verdeeld in 3 groepen:

• onder geen enkele omstandigheid kan leiden tot tumorpathologie - niet-oncogeen
• in bepaalde omstandigheden kan kanker ontstaan ​​- virussen met een laag risico op oncogenen.
• in bepaalde omstandigheden tot kwaadaardigheid leiden, zijn een bevestigde oorzaak van baarmoederhalskanker - oncogeen.

Symptomen van HPV

Klinische manifestaties van menselijke papillomavirus-infectie zijn direct afhankelijk van de staat van immuniteit en het type virus.

Symptomen van de ziekte kunnen voorbijgaand (passerend), latent (verborgen) of persistent (periodiek terugkerend) zijn.

Ongeveer 80% van de patiënten met HPV ervaart een voorbijgaande vorm van infectie, dit is de meest gunstige optie waarbij het virus zonder behandeling uit het lichaam wordt geëlimineerd.

Urogenitale papillomavirus-infectie manifesteert zich door polymorfe veranderingen in de huid en slijmvliezen van de geslachtsorganen.

Bij beschadiging van de baarmoederhals ontwikkelt HPV laesies die gepaard gaan met jeuk, ontladingen, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap en soms bloedige ontladingen bij trauma van de bloedvaten. Deze verklaring is meer geschikt voor klinische en subklinische vormen van infectie.

Het is onwaarschijnlijk dat een vrouw de cervicale papilloma kan zien, omdat de formatie zich diep in de vagina bevindt en wordt gevisualiseerd tijdens een gynaecologisch onderzoek op een stoel.

Voor de latente cursus wordt gekenmerkt door de afwezigheid van klachten, klinische en morfologische manifestaties. In dit geval wordt de waarneming van de toestand van de cervix, vagina en vulva getoond in dynamiek.

Diagnose: welke tests zijn nodig voor infectie met het humaan papillomavirus

Onderzoek naar de gynaecologische stoel

Als, gezien vanaf een vrouw, cervicale erosie zichtbaar is, zal het redelijk zijn om HPV te diagnosticeren, aangezien een HPV-infectie de oorzaak kan zijn van de vorming van een ectopisch defect.

Tests met azijnzuur en Lugol-oplossing stellen u in staat manifestaties van menselijke papilomamavirus-infectie te diagnosticeren.

Besteed na verwerking aandacht aan de aanwezigheid van de volgende tekens:

• acetobel-epitheel,
• mozaïek,
• punctie,
• de aanwezigheid van een atypisch focus.

Papilloma op de cervix verkrijgt, na behandeling met de oplossing van Lugol, een plaque die lijkt op "griesmeel".

Kenmerkend is de detectie van cellen met koilocytose en dyskeratose. In dit geval kunnen we de ontwikkeling van kwaadaardige CIN (kanker op zijn plaats) aannemen.

• Biopsie voor papilloma van de cervix.

Een biopsie van de cervix en curettage van het slijmvlies van het cervicale kanaal gevolgd door histologie is gerechtvaardigd in de volgende gevallen:

1. na het ontvangen van atypische cellen door cytologische analyse,
2. met duidelijke tekenen van HPV-infectie,
3. colposcopie (oncogeniteit van het virus wordt hier niet in aanmerking genomen),
4. met kleine veranderingen in de baarmoederhals, maar met beschikbare laboratorium-bevestigde gegevens over de aanwezigheid van hoog-oncogene HPV-typen.

Histologisch zal de humaan papillomavirus-infectie zich manifesteren (als de manifestaties ernstiger worden) als volgt:

• condyloma met dyskeratose en acanthose,

• SIN in verschillende mate

• een kwaadaardige tumor van de baarmoederhals.

Zoals met elke andere infectie, moet HPV worden getest.

1. Bepaling van virale lading.

Voor de bevestiging van HPV is het gebruik van de Hybride Capture-methode (HPV-Digene-test), PCR-realtime voor een kwantitatieve beoordeling van het risico op maligniteit, gerechtvaardigd.

Hoe hoger de virale lading bij papilloma van de cervix - hoe groter het risico op kanker.

Hoe te ontcijferen voor HPV-testen

Met percentages boven 5.000 genomen is het risico op cervicale papilloma maligniteit erg hoog.

Naast PCR-diagnostiek voor HPV is het noodzakelijk om te worden onderzocht op SOA's om co-infecties te detecteren.

2. PCR-analyse voor de aanwezigheid van HPV in het lichaam.

3. Oncomarkers: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 en anderen.

4. Voer bij de diagnose van atypische condities van de baarmoederhals van de baarmoeder een Papanicolaou-uitstrijkje uit gevolgd door oncocytologie.

HPV-behandeling

De keuze van behandelingstactieken wordt altijd individueel bepaald en hangt van een aantal factoren af:

• aandoeningen van het immuunsysteem,
• aard en lokalisatie van pathologische foci,
• de aanwezigheid van bijkomende ziekten
• de mate van carcinogeniteit van het virus.

De seksuele partner moet op verplichte basis worden onderzocht. Tijdens de periode van behandeling wordt seksuele rust aanbevolen, en na afloop - het gebruik van een condoom.
Er is geen enkel behandelingsschema voor HPV.

Hoe zich te ontdoen van cervicale papilloma

Verwijdering van papilloma op de cervix is ​​mogelijk op verschillende manieren:

• Vernietiging (vernietiging) door vloeibare stikstof, elektrische stroom, laser, radiogolven, fotodynamische en argon plasma-effecten.

• Verwijdering met cytotoxische geneesmiddelen.

Podophyllin, 5-fluorouracil.

Behandeling met 3-chloorazijnzuur, solcoderm, etc.

Destructieve werkingsmethoden worden als effectiever beschouwd, maar het gebruik ervan verstoort de anatomische en functionele integriteit (er kunnen problemen zijn voor nulliparae vrouwen tijdens de bevalling).

Tegen de achtergrond van andere infectieuze en inflammatoire ziekten van het urogenitale kanaal en andere comorbiditeiten is het immuunsysteem aangetast, daarom is het gebruik van immunomodulerende middelen en antivirale middelen geïndiceerd.

Immunomodulatoren en antivirale middelen voor HPV worden zowel als monotherapie als in een complexe behandeling voorgeschreven.

De meest gebruikte middelen op de volgende manier:

• Groprinosin,
• Panavir,
• Galavit,
• Viferon,
• Isoprinosine.
• Promisan.
• Indinol

Isoprinzin is een moderner en effectiever medicijn dat is opgenomen in de Europese behandelingsnormen.

Isoprinazine neemt 2 tab. (1000 mg) 3 keer per dag, in een loop van 5 dagen. Het is noodzakelijk om 3 gangen te volgen met een pauze van 4 weken.

Wijze van toediening: Isoprinanazin wordt voorgeschreven na destructieve interventies 2 tabletten 3 maal per dag, gedurende 10 dagen, 2 meer kuren worden herhaald met tussenpozen van 10-14 dagen.

Panavir is een op planten gebaseerd medicijn dat een immunomodulerend, antiviraal effect heeft.

Wijze van toepassing: 0,004% oplossing (3 injecties in 48 uur, daarna 2 injecties in 72 uur, in totaal 5 injecties).

Transrectale Panavir-kaarsen worden gedurende 10 dagen 's nachts voor 1 kaars gebruikt.

In de vorm van een gel wordt Panavir 2-3 keer per dag gebruikt voor lokale behandeling na een operatie.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding worden medicijnen niet gebruikt.

Promisan, een oncoprotector, vermindert volgens onderzoekers het risico op baarmoederhalskanker bij de behandeling van vrouwen die besmet zijn met HPV.

Applicatie: 2 capsules 2 keer per dag gedurende 6 maanden.

Indinol met HPV draagt ​​bij tot de selectieve dood van geïnfecteerde cellen, voorkomt verdere vermenigvuldiging van het virus.

Hoe te gebruiken: 2 capsules 2 keer per dag gedurende 3 tot 6 maanden.

Galavit is een immunomodulerend, ontstekingsremmend en antioxiderend middel.
Verbetert alle delen van het immuunsysteem door de activering van fagocytose.

Wijze van toediening: 100 mg eenmaal daags intramusculair gedurende 5 dagen, daarna 100 mg om de dag tot 10-15 injecties voor de gehele kuur.

Galavit wordt geproduceerd in de vorm van zetpillen.

HPV en zwangerschap

Het humaan papillomavirus heeft een bijzonderheid - tijdens de zwangerschap, om een ​​persistente toestand in klinische vormen achter te laten.

Het risico op cervicaal papilloma tijdens de zwangerschap is een mogelijke infectie met het strottenhoofdvirus van het kind, pathogene effecten op de trophoblast, die een spontane abortus veroorzaken.

Alle geneesmiddelen met een destructief effect (podophyllin, podophyllotoxine, enz.) Hebben een schadelijk effect op de foetus, wat een directe contra-indicatie is om te gebruiken.

Als er sprake is van uitgesproken gezwellen, is het mogelijk om een ​​behandeling met een laser of stroom uit te voeren, maar alleen in het derde trimester.

Soms, om de tijd van passage van de foetus door een geïnfecteerd geboortekanaal uit te schakelen, neemt u een keizersnede.

HPV-preventieactiviteiten

Vaccinatie wordt gebruikt als primaire profylaxe voor HPV.

Er zijn 2 vaccins tegen humane papillomavirusinfectie: Gardasil (quadrivalent, voor 4 pathogenen) en Cervarix (tweewaardig voor 2 pathogenen).

Gardasil is een speciaal ontwikkeld vaccin tegen cervicaal papilloma.

Volgens de uitvinders van het HPV-vaccin moet vaccinatie worden uitgevoerd vóór het begin van seksuele activiteit.

De aanbevolen leeftijd voor jongens en meisjes van 9 tot 17 jaar, voor vrouwen van 18 tot 26 jaar.

Vaccinatie tegen HPV vindt plaats door drievoudige toediening van het vaccin binnen 6 maanden. Merk op dat volgens de annotatie het vaccin een profylactisch middel is en geen therapeutisch middel.

Tijdens vaccinatie is het noodzakelijk om zwangerschap te voorkomen.

Zowel Gardasil als Cervarix worden officieel gebruikt in 65 landen over de hele wereld, waaronder de Russische Federatie. In de VS, Frankrijk en Duitsland zijn HPV-vaccins opgenomen in het immunisatieschema.

Cervarix en Gardasil voor papilloma en baarmoederhalskanker helpen alleen profylactisch, maar ze hebben geen invloed op het al bestaande cervicale papilloma en genezen de HPV-infectie niet.

Humaan papillomavirus op de baarmoederhals

Een virus dat tot rampzalige gevolgen kan leiden

Humaan papillomavirus op de cervix is ​​tegenwoordig een van de meest voorkomende virale infecties in de vrouwelijke geslachtsorganen. Elke seksueel actieve vrouw heeft een risico op infectie, het lijkt al met het begin van seksuele activiteit en, zoals wetenschappers vandaag hebben bewezen, penetrerende seks is niet noodzakelijk voor infectie ermee - het is een vrij intiem genitaal contact. Er zijn veel soorten van dit virus en sommigen van hen gaan alleen over vanwege de effecten van het immuunsysteem van het lichaam. Als de immuniteit verzwakt is, is het veel moeilijker om van de pathologie af te komen, en medische interventie is verplicht, omdat deze infectie kan onveilig zijn.

Kenmerken en gevaren van pathologie

Cervicale papilloma - een virale infectie, die wordt uitgedrukt door het verschijnen van goedaardige tumoren op het aangetaste orgaan. In het lichaam van een vrouw komen van een geïnfecteerde partner, beïnvloedt het het slijmvlies. Er wordt aangenomen dat cervicale erosie en het papillomavirus altijd gevaarlijk zijn voor de gezondheid, omdat deze gevallen zijn een precancereuze aandoening, maar gelukkig is dit niet in alle gevallen het geval. Er zijn vandaag meer dan 100 soorten HPV gedetecteerd en slechts een tiende daarvan kan kanker veroorzaken. De gevaarlijkste stammen zijn 16 en 18, het is met hun inname dat in 70% van de gevallen de ontwikkeling van baarmoederhalskanker en andere precancereuze pathologische aandoeningen in het vrouwelijke voortplantingssysteem geassocieerd is (er zijn aanwijzingen voor tumorprocessen in de weefsels van de vagina, vulva, anus).

Sommige niet-kankerachtige stammen (6, 11, 13) hebben ook een gevaar voor de gezondheid in de vorm van platte wratten en papillomatose, wat leidt tot uitgebreide schade aan het lichaam door goedaardige tumoren. Hiermee groeien papilloma's niet alleen op de nek en op de geslachtsorganen, maar ook in de neus, in de luchtwegen en vaak in de longen. De overblijvende soorten virussen gaan meestal vanzelf over, zonder schade aan het lichaam toe te brengen, dit kan enkele maanden tot twee jaar duren. HPV kan een verborgen chronische vorm ingaan.

Ondanks het feit dat de meeste stammen van humaan papillomavirus op de cervix niet kankerachtig van aard zijn, mogen we die niet vergeten die na enige tijd invasieve kanker van het orgaan worden. Bij afwezigheid van behandeling bij vrouwen met een goede immuniteit, begint de actieve ontwikkeling van het kwaadaardige proces 15-20 jaar na infectie, maar als het immuunsysteem verzwakt is (bijvoorbeeld als gevolg van HIV), kan de pathologie in 5 jaar naar kanker gaan.

Van alle soorten kanker bij vrouwen is de kwaadaardige laesie van de baarmoederhals de vierde meest voorkomende. Volgens de statistieken van de vrouwelijke sterfte door kwaadaardige ziekten, is ongeveer 8% bezet door het oncologische proces van deze lokalisatie. Het is interessant dat 85% van hen zijn vastgesteld in niet-ontwikkelde landen, waar speciale screeningprogramma's niet worden toegepast en er geen kwaliteit, adequate behandeling is.

Symptomen van HPV-infectie

Vaak blijft infectie met HPV onzichtbaar voor een vrouw, de pathologie is asymptomatisch en wordt alleen gedetecteerd tijdens het volgende bekkenexamen. Specifieke symptomen verschijnen meestal wanneer de infectie voortschrijdt van een chronische vorm naar een precancereuze toestand. Onder de symptomen van pathologie kan worden opgemerkt:

  • branden in de geslachtsorganen;
  • overtreding van de menstruatiecyclus (onregelmatigheid, vermindering, toename);
  • het verschijnen van een bloeding tussen de menstruatie;
  • ongemak in de vagina;
  • het verschijnen van een ontlading met een onaangename geur;
  • pijn of zeurende pijn in de rug;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • verslechtering van de algemene toestand, verlies van eetlust;
  • zwelling van de onderste ledematen.

Risicofactoren voor ziekte

Elke vrouw na seksueel contact met een geïnfecteerde partner kan het slachtoffer worden van gevaarlijke pathologie. Artsen hebben bewezen dat infectie niet alleen mogelijk is in het geval van penetrerende seks, maar ook met nauw genitaal contact. De meest voorkomende oorzaken van pathologie zijn:

  • in het uitvoeren van promiscue seksleven;
  • gebruik van gemeenschappelijke items voor intieme hygiëne met een besmette persoon;
  • bij de eerste geslachtsgemeenschap op jonge leeftijd (voordat profylactische vaccinatie wordt gegeven);
  • bij immunosuppressie (bijvoorbeeld het risico op infectie en de ontwikkeling van de chronische vorm van HPV is bij mensen met hiv meerdere malen hoger).

HPV en zwangerschap

Een andere vraag die alle aanstaande moeders zorgen baart, is cervicaal papilloma tijdens de zwangerschap. Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat HPV, in tegenstelling tot andere infecties, geen uitgesproken negatief effect heeft op het proces van het dragen van een kind, maar er zijn verschillende nuances waarmee rekening moet worden gehouden.

Papillomavirus interfereert niet met de conceptie, maar een vrouw die ermee geïnfecteerd is, verzwakt de immuniteit aanzienlijk, wat de weerstand van het lichaam tegen verschillende ziekten, verkoudheden en infecties vermindert, en dit is ongewenst tijdens de zwangerschap.

Als HPV vóór de zwangerschap op de baarmoederhals wordt gevonden, is het noodzakelijk om de behandeling volledig te ondergaan en pas daarna om zwanger te worden. Allereerst wordt dit gerechtvaardigd door het feit dat bij de behandeling van het virus medicijnen worden gebruikt die gecontra-indiceerd zijn bij zwangere vrouwen.

Als het papillomavirus wordt gedetecteerd na het begin van de zwangerschap, kan de behandeling niet eerder dan de 28e week worden voorgeschreven. Het is erg belangrijk om te wachten op de volledige vorming van alle organen en systemen in de foetus om het effect van medicijnen erop te minimaliseren. Behandeling is geïndiceerd om het risico van het infecteren van een kind bij de geboorte met een oncogeen virus te elimineren.

Hoe een ziekte te diagnosticeren

De gynaecoloog kan een virus verdenken en papillomen op de baarmoederhals detecteren terwijl de patiënt een nieuw onderzoek ondergaat. Geef de kans op deze pathologie aan:

  • papillaire uitgroeisels (dit is hoe het humaan papillomavirus op de baarmoeder eruit ziet op de foto) uitsteken boven het oppervlak van het slijmvlies;
  • wratten in de nek, die binnenkort vanzelf zullen verdwijnen;
  • epitheliale tuberositas;
  • het uiterlijk van erosie (dit kan ook leiden tot het optreden van papilloom).

Differentiëren papilloma is erg belangrijk, omdat Vaak is de ontwikkeling vergelijkbaar met het begin van de vorming van een kwaadaardige tumor (zie voor een algemene presentatie papillomafoto's op de baarmoederhals op de internetbron). Extern kunnen zelfs ervaren specialisten niet garanderen dat de veranderingen op het orgel tot HPV behoren en niet voor baarmoederhalskanker, dus een speciale screeningstest wordt altijd aan patiënten toegewezen.

Regelmatige bezoeken aan een specialist helpen om pathologie te identificeren en te voorkomen.

Met screening kunt u het kwaadaardige proces helemaal aan het begin van de ontwikkeling identificeren, terwijl de vrouw de gevaarlijke veranderingen in haar lichaam nog niet eens opmerkt. Het wordt aanbevolen om door te gaan naar alle na het bereiken van de leeftijd van 30 als een preventieve maatregel, en niet alleen in gevallen van vermoedelijke ziekte.

Tegenwoordig worden er drie soorten screeningsstudies uitgevoerd:

  • colposcopie (gynaecologisch onderzoek met een speciaal vergrootinstrument) met azijnzuur;
  • Papanicolaou-test en oncocytologie van een uitstrijkje van het aangetaste oppervlak;
  • speciale tests voor HPV-type (identificatie van zijn tot oncogene risico's behorende, vooral gevaarlijk in termen van transformatie in kanker).

Indien nodig kan een biopsie worden voorgeschreven (het nemen van de weefsels van het getroffen gebied voor histologisch onderzoek).

Behandelingsopties voor HPV bij vrouwen

In de moderne geneeskunde zijn er verschillende methoden voor de behandeling van papilloma op de cervix, maar het meest effectief is een alomvattende aanpak. Het zorgt voor medicamenteuze behandeling en verwijdering van tumoren van het oppervlak van het aangetaste orgaan.

Tijdens de behandeling met geneesmiddelen worden antivirale geneesmiddelen (bijvoorbeeld Allokin-alfa), cytotoxische geneesmiddelen (Condilin, Podofillin) en interferonen (Cycloferon, Reaferon en anderen) voorgeschreven, die het immuunsysteem van de vrouw versterken.

Papilloma's van het oppervlak van het lichaam verwijderen met:

Hoe het virus te behandelen - individueel voorgeschreven door de arts op basis van de resultaten van de diagnose en welk type HPV wordt gedetecteerd. Het is erg belangrijk om niet alleen af ​​te komen van de externe manifestatie van de ziekte, maar ook om het lichaam van het virus te genezen om terugval te voorkomen. Het is belangrijk om de ontwikkeling van dysplasie te voorkomen.

Behandeling met folkremedies als HPV zich ontwikkelt in het lichaam van een vrouw is niet effectief, geen medicinaal kruid kan het virus vernietigen, en een dergelijke behandeling dreigt de situatie te verergeren als gevolg van tijdverlies. In sommige gevallen kan de arts een aftreksel of tinctuur van stinkende gouwe voorschrijven als een extra middel voor het hoofdtraject van de therapie. De belangrijkste focus van het humaan papillomavirus op de baarmoederhals ligt op het verbeteren van de immuniteit.

Vaccinatie tegen gevaarlijk virus

Een van de beste manieren om HPV vandaag te voorkomen, is een speciaal ontwikkeld vaccin dat vier soorten virussen confronteert: oncogeen - 16 en 18 en 6 en 11 - dat de ontwikkeling van anogenitale condylomen veroorzaakt. Het is heel belangrijk om te onthouden dat Gardasil papilloma en baarmoederhalskanker niet zal genezen, het medicijn voorkomt alleen infectie als het tijdig wordt toegediend, d.w.z. voor het eerste seksuele contact. Daarom wordt vaccinatie getoond aan meisjes vanaf de leeftijd van negen en meisjes tot 26 jaar.

Tijdige toegang tot een arts en behandeling zullen de ontwikkeling van een dodelijke ziekte helpen voorkomen.

Het medicijn bevat geen virale deeltjes en daarom is er geen gevaar voor infectie en volgens de WHO is het absoluut veilig. Het bevat eiwitten die de immuniteit voor de gevaarlijkste stammen van HPV versterken. Samen met de preventie van het beschouwde virus, vermindert Gardasil het risico op dysplasie, genitale wratten, baarmoederhalskanker, vulva, anus.

Vaccinatie vindt plaats in drie fasen:

  • de eerste is op de door de patiënt gekozen dag;
  • de tweede in twee maanden;
  • de derde - zes maanden na de eerste vaccinatie.

Het medicijn wordt intramusculair toegediend (meestal in de brachiale deltaspier). Gardasil leidt zelden tot bijwerkingen en vormt meestal geen bedreiging voor het leven. Deze omvatten: duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid en af ​​en toe - koorts.

Vaccinatie moet worden uitgesteld met verergering van chronische ziekten, hoge koorts en koortsachtige toestand. Tijdens de periode van profylactische vaccinatie, wordt het aanbevolen om zwangerschap te voorkomen.

Preventieve maatregelen en aanbevelingen

Gezien de hoge prevalentie van de ziekte, zou aparte aandacht moeten worden besteed aan een reeks preventieve maatregelen die zijn ontworpen voor een lange periode van de levenscyclus.

  1. Tijdige vaccinatie (vóór seksuele activiteit).
  2. Verhelderende meisjes en jongens in veilige sekspraktijken.
  3. Het uitleggen van de diepte van het gevaar en de noodzaak om condooms te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap (dit is vooral belangrijk voor seksueel actieve mensen).
  4. Waarschuwing voor het verhogen van het risico op ziekte bij mensen die slechte gewoonten misbruiken (met name roken).
  5. Het uitvoeren van speciale screening op de aanwezigheid van abnormale cellen en een precancereuze toestand na de leeftijd van 30, zelfs bij afwezigheid van klachten en symptomen.
  6. Regelmatig gynaecologisch onderzoek voor preventieve doeleinden.
  7. Actie ondernemen om het immuunsysteem te versterken.

Voordat u leert hoe de behandeling wordt uitgevoerd.

Papillaire vorm van kankerpathologie.

Er is ooit een internationale ontwikkeld.

Cervicale papillomen - types, oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Noodzakelijke informatie: wat is cervicale papilloma?

Wat is papilloma?

Dit is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door het humaan papillomavirus (afgekort HPV). Momenteel onderscheiden artsen verschillende typen van het virus, die zich op verschillende manieren manifesteren - in de vorm van wratten op de handen en voeten en wratten op de slijmvliesgenitaliën.

Infectie gebeurt in de meeste gevallen door geslachtsgemeenschap of eenvoudigweg door nauw fysiek contact. Wat is het gevaar van deze ziekte? Natuurlijk zijn wratten op zichzelf niet gevaarlijk (hoewel ze er niet bijzonder esthetisch aantrekkelijk uitzien), maar we mogen niet vergeten dat een menselijke papillomavirus-infectie de ontwikkeling van kanker kan veroorzaken.

Papilloma van de baarmoeder bij vrouwen kan bijvoorbeeld de vorming van een kwaadaardige tumor veroorzaken.

Hoe kun je deze ziekte vangen? De meest gebruikelijke methode is onbeschermde geslachtsgemeenschap. Daarom zijn alle neoplasmata veroorzaakt door HPV gecategoriseerd als seksueel overdraagbare aandoeningen. Het virus kan ook van moeder op kind gaan. Gevallen van binnenlandse infecties zijn vrij zeldzaam, maar toch mogelijk. Probeer casual seks te voorkomen om jezelf te beschermen. Als dit gebeurt, gebruik dan condooms. Met name het risico op contractie van HPV zijn mensen die vaak hun seksuele partners veranderen, gelijktijdig seksueel overdraagbare aandoeningen hebben en degenen die de immuniteit hebben verzwakt.

Cervicale papilloma bij vrouwen

redenen

De veroorzaker van genitale uterus, vlakke, omgekeerde papilloma's van de baarmoederhals baarmoeder wordt vermenigvuldigd in de kernen van het epitheel van het voortplantingsstelsel, stimuleert de reproductie van aangetaste cellen en de groei van tumoren.

HPV, dat de groei van papillomen initieert, verwijst naar virussen met een laag oncogeen risico. Meestal infecteren de slijmvliezen van het genitale stelsel de genotypen 6, 11, 42, 43, 44, 66, 67, 69, 70, 54, 55, 57.

Manieren van overdracht van het virus:

  1. Seksueel wordt het virus het vaakst overgedragen. In dit geval leidt een enkel onbeschermd seksueel contact in 65% van de gevallen tot infectie. En de aanwezigheid van een andere pathogene flora bij een vrouw (chlamydia, myco- en ureaplasma, gardnerellas, cytomegaloviruses, herpes simplex-virussen), evenals vaginale dysbiose (schending van de verhouding van saprofytische en voorwaardelijk pathogene flora) leidde tot 100% infectie.
    STD zelfs na het verwijderen van genitale wratten en papillomen worden overgedragen, als het virus blijft lang in de cellen van het slijmvlies, in het bijzonder indien volledige en immunomodulerende behandeling toegewezen.
  2. De officiële (kunstmatige) overdracht van het virus is helaas ook recent een leider geworden. Het humaan papillomavirus wordt meestal kunstmatig overgedragen via medische instrumenten en de handen van honing. personeel in geval van niet-naleving van sanitaire en anti-epidemische normen.

De incubatietijd van de ziekte is 2-3 maanden. Met een adequate immuunrespons in 20-30% van de gevallen regent cervixpapilloma na enkele maanden of 2 jaar. Bij afwezigheid van een goede activiteit van antivirale immuniteit bij vrouwen, vorderen virale neoplasma's.

Typen cervicale papilloma's

  1. Genitale wratten in de nek zijn formaties die bestaan ​​uit epitheliaal en bindweefsel, gelegen op het oppervlak van het slijmvlies. Meestal hebben ze een dunne poot, minder vaak - een brede basis. Condylomas kunnen solitair of in de vorm van verschillende uitgroeiingen zijn.
  2. Vlakke papillomen op de cervix steken enigszins uit boven het oppervlak, tijdens het groeiproces vervormen ze het orgel.
  3. Omgekeerde formaties gedragen zich klinisch als kwaadaardig, omdat ze in staat zijn de weefsels van het genitaal kanaal te laten ontkiemen. Dergelijke papillomen vernietigen en vervormen de nek.

Cervicale papilloma - opties voor de ontwikkeling van infecties en de behandeling ervan

Cervicale papilloma is een goedaardige groei als gevolg van veranderingen in de structuur van epitheelcellen. Papilloma's die groeien op de cervix kunnen worden veroorzaakt door oncogene of niet-oncogene stammen van HPV.

In de aanwezigheid van het virus in het lichaam met een hoge oncogene activiteit van het risico van de kankercellen in de baarmoederhals verhoogt vele malen, dus papillomatosis gezwellen op de uitwendige en inwendige geslachtsorganen van vrouwen niet moet worden overgelaten zonder onderzoek en behandeling.

Hoe wordt het virus overgedragen?

Tijdens de zwangerschap

Als we rekening houden met de factor dat de activering van het virus begint met verhoogde belasting van het lichaam, is het helemaal niet verrassend dat tijdens de zwangerschap papilloma's op de baarmoederhals kunnen verschijnen.

diagnostiek

Aangezien de symptomen afwezig zijn, wordt pathologische formatie meestal gedetecteerd tijdens het onderzoek van de baarmoederhals in de spiegels. Een neoplasma dat zich onderscheidt door horizontale groei wordt niet altijd bepaald zonder instrumentele diagnostische methoden.

Dit maakt de behoefte aan meer gedetailleerd onderzoek noodzakelijk. Vaak worden gelijktijdig met een goedaardige groei, pseudo-erosie en andere pathologische aandoeningen van de cervix, zoals cervicitis, gedetecteerd.

De arts markeert een karakteristiek gebied met een fijn heuvelachtig oppervlak. In de latere stadia van de ziekte is deze zone behoorlijk merkbaar door hoogteverschillen.

De identificatie en uitsluiting van andere pathologieën van de cervix veroorzaakt de behoefte aan andere onderzoeksmethoden. Dit onderzoek bestaat uit instrumentele en laboratoriumdiagnostiek.

Gewoonlijk beveelt een specialist de volgende soorten onderzoek aan.

  1. Colposcopie. Gynaecologen benadrukken dat deze studie wordt aanbevolen voor alle patiënten met verdachte veranderingen in de baarmoederhals. Allereerst voert de gynaecoloog een eenvoudige procedure uit, die bestaat uit het onderzoeken van de baarmoederhals met een colposcoop. Met dit apparaat kunt u het slijm zien met een meervoudige toename. Visualisatie is ook mogelijk door de aanwezigheid van het verlichtingssysteem. Vervolgens wordt een uitgebreide procedure uitgevoerd, waarbij de baarmoederhals wordt behandeld met een oplossing van Lugol en azijnzuur. De gebieden van het aangetaste HPV-epitheel hebben een witte kleur na het aanbrengen van azijnzuur. Atypische gebieden worden niet gekleurd na behandeling met een jodiumoplossing.
  2. PCR. Deze methode van laboratoriumdiagnostiek is nodig om de virusstam te identificeren en de aanwezigheid ervan als geheel te bepalen. De analyse is zeer betrouwbaar en informatief.

In sommige gevallen, om een ​​precancereuze conditie uit te sluiten, schrijft de arts een cytologisch onderzoek, een echoscopie en een biopsie voor.

Visueel is de diagnose geen groot probleem voor de arts.

Wanneer hij de baarmoederhals in de spiegels onderzoekt, zal hij bij het zien van de papilloma onmiddellijk kunnen vaststellen wat het is.

Aanvullende diagnostische methoden kunnen zijn:

  • colposcopie, wanneer de baarmoederhals wordt behandeld met azijnzuur en de oplossing van Lugol, met als gevolg dat de zone getroffen door HPV er ongelijk gekleurd uitziet;
  • cytologische uitstrijkjesproef (Pap-test) - helpt om de structuur van weefsels en de mate van hun overtreding te bepalen;
  • PCR-methode (polymerasekettingreactie) - bepaalt de aanwezigheid van het virus, het type ervan, wordt uitgevoerd op 15 soorten virussen.

Het uitvoeren van een uitgebreide diagnose stelt u in staat een betere behandeling nauwkeuriger te diagnosticeren en toe te wijzen.

Bij het diagnosticeren van gedrag een reeks onderzoeken om het goedaardige proces te verifiëren:

  1. Een uitstrijkje op cytologie, waarbij vrouwen jonger dan 35 jaar 1 keer per jaar en daarna 2 keer moeten doorbrengen. Met deze methode kan de aanwezigheid van atypische kankercellen worden bepaald.
  2. De PAP-test is een meer accurate en verbeterde methode voor het bepalen van de aanwezigheid van veranderde cellen dan cytologie.
  3. PCR kan de aanwezigheid van HPV in het genitaal kanaal detecteren. Diagnostiek wordt uitgevoerd met kwalitatieve en kwantitatieve (virale lading) virusidentificatie.
  4. Uitgebreide colposcopie.
    Deze methode omvat het uitvoeren van verschillende procedures met reagentia (azijnzuur en jodiumoplossingen), tijdens de behandeling waarvan de baarmoederhals en de vagina van kleur veranderen. Dus de arts bepaalt de aanwezigheid van verdacht weefsel.
    • Bij de behandeling met azijnzuur kunnen zogenaamde acetowhite-gebieden verschijnen - plaatsen waar het epitheel wit is geworden. Dergelijke weefsels worden beïnvloed door HPV en duiden op de aanwezigheid van papillomen of wratten.
    • Omgekeerde papilloma's op de cervix kunnen naar buiten lijken op een kwaadaardig neoplasma, daarom wordt in de aanwezigheid van dergelijke uitgroeiingen het vaatpatroon opnieuw beoordeeld met behulp van azijnzuur. Bij kanker reageren atypische vaten niet op de oplossing. Ruwe interpunctie en vasculair mozaïek zullen ook wijzen op vaataandoeningen ten gunste van kanker. Met een goedaardig proces is er een zachte interpunctie en mozaïek.
    • Tijdens de verwerking van weefsel van genitale wratten en cervicale papilloma jodium baarmoeder, zullen ze worden geschilderd in bruine kleur, omdat het een gezonde gelaagde epitheel van de voortplantingsorganen van de vrouw zal maken.

Naast het gebruik van reagentia, beoordeelt de arts de transformatiezone op de nek. Dit gebied vertegenwoordigt de overgang van het ene type stof naar het andere. Dus, het vaginale deel wordt gevormd door meerlagig epitheel en het interne (cervicale kanaal) is cilindrisch. De transformatiezone reageert als eerste op HPV-infectie. Als het menselijke papillomavirus in het genitale kanaal van een vrouw met een hoog oncogeen risico, begint de degeneratie van cellen uit deze zone. De aanwezigheid van een virus met een laag risico op carcinogenese zal niet leiden tot de pathologie van dit gebied. Aangezien de transformatiezone goed zichtbaar is en zich buiten de cervix alleen bij jonge vrouwen bevindt, is het na 35 jaar oud noodzakelijk om 2 keer per jaar een analyse voor oncocytologie uit te voeren, aangezien met colposcopy is dit gebied niet meer zichtbaar.

  • Als papillomavirus wordt vermoed met een hoog risico op carcinogenese, wordt een weefselbiopt uitgevoerd om baarmoederhalskanker uit te sluiten.
  • Diagnose van andere soa's die vaak gepaard gaan met infectie met humaan papillomavirus.
  • Evaluatie van het microbiële landschap van de vagina met behulp van femoflor-tests, enz. voor de volledige behandeling en preventie van herhaling.
  • Analyse van cellulaire en humorale immuniteit.
  • Significante onderzoeken die de arts uitvoert wanneer een ziekte zoals squameus papilloma van de baarmoeder van de cervix wordt vermoed, omvatten de volgende diagnostische maatregelen:

    1. Inspectie in de spiegels.
    2. Colposcopisch onderzoek.
    3. Cytologie uitstrijkje.
    4. Smeer op histologie.
    5. PCR. Dit onderzoek richt zich rechtstreeks op het papillomavirus en identificeert het type.

    Bovendien kan een specialist gegevens nodig hebben van het volledige bloedbeeld, urineanalyse of biochemische analyse. Dit alles is nodig voor differentiële diagnose.

    behandeling

    Deskundigen merken op dat de geïdentificeerde papilloma moet worden verwijderd vanwege de onvoorspelbaarheid van de pathologie. Er zijn voldoende behandelingsmethoden en de arts beslist na het onderzoek over de specifieke methode.

    De behandeling van pathologie omvat een geïntegreerde aanpak.

    1. Eliminatie van het ontstekingsproces en infectieuze factoren.
    2. Herstel van een adequate werking van het immuunsysteem.
    3. Eliminatie van hormonale stoornissen.

    De behandeling heeft ook betrekking op de kenmerken van het intieme leven van de patiënt. In het bijzonder ondergaat de seksuele partner ook het noodzakelijke onderzoek en de behandeling. Bij afwezigheid van een vaste partner, dient u verder te kijken naar de barrièremethode van anticonceptie en afzien van accidenteel contact.

    Verwijdering van papilloma kan worden gedaan door destructieve middelen.

    Impact cytostatica

    Deze medicijnen remmen de groei en vernietigen het onderwijs. Meestal gebruiken gynaecologen een oplossing van Condilin of Podofillina, evenals gel, crème en zalf 5-Fluorouracil. Eliminatie vindt plaats via applicaties. De duur van een dergelijke blootstelling wordt in elk afzonderlijk geval bepaald. Geneesmiddelen worden alleen gebruikt voor elementen op de huid van de geslachtsorganen.

    cryolysis

    Dit is een cauterisatie methode waarbij het aangetaste weefsel wordt blootgesteld aan vloeibare stikstof. Onder invloed van lage temperaturen kristalliseren cellulaire elementen, waarna ze worden vernietigd. De techniek is niet innovatief en wordt al lang gebruikt om goedaardige pathologieën te elimineren. Na blootstelling kan er overvloedige vloeiing van vloeibare consistentie zijn.

    diathermocoagulation

    Tactiek betekent cauterisatie van de opbouw van elektrische stroom. Dit is een van de oudste en meest effectieve manieren om de pathologie te elimineren, die vaak wordt gebruikt in de omstandigheden van vrouwenklinieken. Na blootstelling aan baarmoederhalsweefsel wordt een verbranding gevormd, die vervolgens wordt bedekt met een korst. Terwijl de korst weggaat, geneest de laesie geleidelijk.

    Laservernietiging

    De laserstraal wordt veel gebruikt om veel gynaecologische ziekten te elimineren. In het vernietigingsproces verdampen de pathologische cellen met een onbeduidende dekking van het gezonde slijmvlies van de baarmoederhals van de baarmoeder. Sommige deskundigen zijn van mening dat lasertactieken een significant risico van recidief hebben als gevolg van het uitzaaien van gezond weefsel met cellen na verdamping.

    Radiogolfmethode

    Bij de diagnose van humaan papillomavirus bij vrouwen wordt de behandeling gericht op een toename in lichaamsresistentie, evenals het verwijderen van symptomatische manifestaties.

    De gynaecoloog bepaalt de tactiek van de behandeling van cervicaal papilloma en gebruikt verschillende methoden.

    Antivirale medicijnen

    Onderdrukking van de activiteit van het virus wordt bereikt door het gebruik van antivirale geneesmiddelen - interferon (Viferon, Reaferon, Kipferon), evenals specifieke antivirale geneesmiddelen (Panavir, Tsidofovir, Alpirazin).

    Deze medicijnen zullen lang helpen om het virus in een inactieve toestand te houden.

    Chemische vernietiging en cytotoxische effecten

    Het is mogelijk om cervicaal papilloma te verwijderen door chemische vernietiging met behulp van geneesmiddelen zoals Solcoderm, Feresol en trichloorazijnzuurpreparaten.

    • Deze methode is ongewenst om te gebruiken tijdens de zwangerschap om het risico van bloeden te voorkomen.
    • De effectiviteit van de methode is te zien op de foto voor en na de procedure, die de volledige verdwijning van papilloma's weergeeft.

    Het maakt ook gebruik van een zeer effectieve behandeling met het gebruik van cytotoxinen (Fluorouracil, Podofillin, Condilin), die gecontra-indiceerd zijn bij vrouwen tijdens de wachttijd van het kind.

    Fysieke methoden

    Om papilloma uit de baarmoederhals te verwijderen, wordt een breed arsenaal aan methoden, vernietiging (dit is de vernietiging van het onderwijs) gebruikt:

    • cryodestruction - blootstelling aan diepe kou;
    • laser verwijderen is een zeer effectieve methode die geen complicaties geeft;
    • elektrochirurgie - cauterisatie door elektroden;
    • Radiosurgery - verwijdering van papilloma met behulp van radiogolven van een bepaalde frequentie.

    De keuze van de methode van fysieke invloed hangt af van de toestand van het organisme. Sommige van deze technieken worden zelfs tijdens de zwangerschap gebruikt.

    Lokale behandeling met folkremedies wordt niet als effectief beschouwd in deze pathologie.

    Onlangs is menselijk papillomavirus (HPV) de oorzaak geworden van baarmoederhalskanker bij vrouwen. Het veroorzaakt de groei van formaties genaamd papillomen of wratten. Infectie treedt op als gevolg van onbeschermde geslachtsgemeenschap met een geïnfecteerde partner. Deskundigen zijn van mening dat elke vrouw die geen vaste partner heeft, het risico loopt een gevaarlijke ziekte te krijgen.

    Oorzaken van papillomatosis op de baarmoederhals

    Een van de belangrijkste redenen waarom het humaan papillomavirus wordt geactiveerd op de baarmoederhals, onderscheidt zwakke immuniteit van vrouwen. Het afweersysteem van haar lichaam kan depressief zijn vanwege frequente stress, slechte gewoonten en aandoeningen van de spijsvertering. Al deze factoren creëren een achtergrond die bevorderlijk is voor de ontwikkeling en voortgang van de pathologie.

    Op de intieme manier van infectie van HPV is te zeggen dat noch de methode van contact, noch het feit van de aanwezigheid van een condoom geen doorslaggevende rol speelt.

    Bij het behandelen van alle soorten cervicale papillomen worden de volgende principes in aanmerking genomen:

    1. Een geïntegreerde aanpak: naast de verwijdering van formaties omvat het behandelplan voor de ziekte interferontherapie van virale infectie, immunostimulatie en antivirale geneesmiddelen.
    2. Parallelle antibioticatherapie van gelijktijdige infectie van het genitale kanaal, herstel van microbiocenose.
    3. Vitaminetherapie.

    Interferon-preparaten worden zowel topicaal in de vorm van zetpillen als systemisch voorgeschreven (tabletten en intramusculaire injecties). Geneesmiddelen dragen bij aan het ontbreken van een eigen interferon, waarvan de productie het papillomavirus onderdrukt.

    Behandeling, als er een humaan papillomavirus-infectie bij vrouwen is, moet complex zijn. Het is de moeite waard om meteen op te merken dat antivirale therapie praktisch nutteloos is, daarom is de enige methode om met deze ziekte om te gaan de verwijdering van cervicaal papilloma.

    Daarnaast zijn de volgende maatregelen van toepassing:

    • Behandeling met cytostatica. Blijkt een relatief hoog rendement, maar zijn niet toegestaan ​​voor gebruik door zogende en zwangere vrouwen.
    • Het gebruik van op interferon gebaseerde producten.
    • Het gebruik van medicijnen die de immuniteit verhogen.

    Zelfs als alle papillomen zijn verwijderd, garandeert dit niet dat er geen terugval zal optreden. Daarom is het zo belangrijk om na alle therapeutische maatregelen de gezondheid te controleren en de aanbevelingen van een specialist te volgen.

    Het is belangrijk om te begrijpen dat alleen de arts weet hoe deze ziekte op de juiste manier moet worden behandeld.

    het voorkomen

    De beste preventie van infectie met het humaan papillomavirus is:

    • vaccinatie in de kindertijd;
    • hygiënische normen;
    • het begin van seksuele activiteit na het bereiken van de meerderjarigheid;
    • een permanente seksuele partner hebben.

    Het is wenselijk om factoren uit te sluiten die een afname van de immuniteit veroorzaken:

    • slechte gewoonten opgeven;
    • chronische ziekten behandelen;
    • vermijd fysieke en mentale overbelasting.

    De overgrote meerderheid van de gevallen van maligne neoplasma van de baarmoederhals (tot 85%) zijn geregistreerd in landen waar geen georganiseerde screening van cervicale pathologie. In de landen van de voormalige USSR is de incidentie van baarmoederhalskanker hoog en varieert van 15 tot 25 per 100.000 inwoners.

    De imperfectie van het systeem voor het bewaken van ziekten van het gynaecologische stelsel leidt tot de detectie van kanker in een laat stadium. Meer dan 40% van de gevallen van tumoren in Rusland worden gediagnosticeerd in vergevorderde stadia.

    De enige manier om infectie en persistentie van HPV te voorkomen is vaccinatie, die sinds 2006 is uitgevoerd. Volgens epidemiologische studies veroorzaken 16 en 18 genotypen 70% van de kanker, 45, 31 en 33-10%. Hiervan zijn 16, 18, 31 en 45 typen in 90% van de gevallen het moeilijkst te diagnosticeren en beïnvloeden jonge vrouwen.

    Twee geregistreerde vaccins in de wereld - Cervarix en Gardasil - voorkomen de ontwikkeling van baarmoederhalskanker, genitale wratten en dysplasie. De eerste beschermt tegen hoge oncogene risicovirussen (18 en 16), en de tweede bovendien van 6 en 11 typen die de groei van genitale wratten en andere genitale papilloma's veroorzaken.

    Antilichamen in het bloed circuleren gedurende 7 jaar (Cervarix) en 5 jaar (Gardasil). De resultaten van grootschalige onderzoeken naar de werkzaamheid van het Cervarix-vaccin toonden aan dat de HPV-antigenen van 18 en 16 typen die in het preparaat zitten ook beschermen tegen andere hoog-oncogene virussen van 33, 31 en 45 typen (het fenomeen van kruisbescherming).

    vooruitzicht

    Het is bijna onmogelijk om het virus in het menselijk lichaam kwijt te raken, dus een gunstige prognose voor cervicaal papilloma kan worden onderworpen aan regelmatige onderzoeken van de gynaecoloog, strikte naleving van zijn aanbevelingen voor behandeling, evenals het handhaven van immuniteit op een voldoende hoog niveau.

    Een ziekte zoals cervicale papillomatose vereist tijdige diagnose, omdat er een hoog risico is op kankerregeneratie van papilloma's.

    Zorgvuldige aandacht is vereist voor vergelijkbare manifestaties van de ziekte bij zwangere vrouwen.

    Tijdige vaccinatie van meisjes en jonge vrouwen zal hun kansen op infecties aanzienlijk vergroten.

    Cervicale papilloma. Behandelingsmethoden en vaccinatie

    Onlangs is menselijk papillomavirus (HPV) de oorzaak geworden van baarmoederhalskanker bij vrouwen. Het veroorzaakt de groei van formaties genaamd papillomen of wratten. Infectie treedt op als gevolg van onbeschermde geslachtsgemeenschap met een geïnfecteerde partner. Deskundigen zijn van mening dat elke vrouw die geen vaste partner heeft, het risico loopt een gevaarlijke ziekte te krijgen.

    Oorzaken van papillomatosis op de baarmoederhals

    Een van de belangrijkste redenen waarom het humaan papillomavirus wordt geactiveerd op de baarmoederhals, onderscheidt zwakke immuniteit van vrouwen. Het afweersysteem van haar lichaam kan depressief zijn vanwege frequente stress, slechte gewoonten en aandoeningen van de spijsvertering. Al deze factoren creëren een achtergrond die bevorderlijk is voor de ontwikkeling en voortgang van de pathologie.

    Op de intieme manier van infectie van HPV is te zeggen dat noch de methode van contact, noch het feit van de aanwezigheid van een condoom geen doorslaggevende rol speelt.

    De penetratie van een ziekteverwekkende stam in een gezond organisme kan zelfs tijdens een zoen voorkomen. Orale en anale vormen van onbeschermde seks dragen ook bij aan een infectie.

    Een aantal niet-seksuele oorzaken zijn:

    • nederlaag van de pasgeborene tijdens het passeren van het geslachtsorgaan van de zieke moeder;
    • infectiekanaal op het huishouden - gebruik van artikelen voor persoonlijke hygiëne van een andere persoon (mogelijke drager van HPV);
    • Openbare plaatsen bezoeken met een hoge luchtvochtigheid - sauna's, zwembaden, sauna's, enz.

    Alle HPV-stammen hebben het vermogen om te overleven in de externe omgeving. Daarom moet een vrouw, om een ​​infectie te voorkomen, niet proberen het ondergoed van iemand anders te dragen, wassen met washandjes en afvegen met handdoeken die haar niet persoonlijk toebehoren.

    Als penetratie in het lichaam dringt HPV de diepe lagen van het epitheel binnen. Deze omgeving is gunstig voor de voortplanting en groei. Tijdens de ontwikkelingsperiode wordt de stam niet als gevaarlijk beschouwd. Het wordt besmettelijk na de laatste rijping en afgifte op het oppervlak van de huid of het slijmvlies.

    Symptomen en diagnose van HPV met betrekking tot de baarmoederhals

    Een vrouw kan papillomatose van interne geslachtsorganen niet zelfstandig herkennen. Pathologie wordt gevonden tijdens het volgende onderzoek door een gynaecoloog. De aanwezigheid van genitale wratten duidt op een acuut verloop van de ziekte. Maar wees hier niet bang voor, want acute infectieuze processen zijn gemakkelijker te behandelen dan de "slapende".

    Identificatie van platte wratten duidt op een chronische ziekte die leidde tot abnormale veranderingen in de bovenste laag van het epitheel. Bevestigen van de diagnose van visuele inspectie is niet genoeg. Om uiteindelijk overtuigd te zijn van de aan- of afwezigheid van pathologie, moet de arts een biopsie nemen en materiaalmonsters overdragen voor histologisch onderzoek. De procedure zal helpen bij het bepalen van de maligniteit van het proces.

    In het late stadium van papillomatose kan een vrouw dergelijke afwijkingen opmerken als:

    Hieronder de foto toont de verschillende manifestaties van cervicale papilloma.

    Warty-elementen zijn gevoelig voor afwisselend verschijnen en verdwijnen. De kleur van het epitheel verandert niet. De arts kan niet alleen de tuberositas van het epitheel van de gevoelige nek zien, maar deze ook met de hand voelen. Dit symptoom bevestigt de aanwezigheid van genitale wratten en de activering van de stam.

    Identificatie van foci van dysplasie wordt geïdentificeerd met een toestand dichtbij de oncologie. Hun asymptomatische formatie leidt tot late diagnose en niet tijdige behandeling.

    Humaan papillomavirus en cervicale erosie is een gecombineerd beloop van de ziekte. De aanwezigheid van erosieve sites op het voortplantingsorgaan draagt ​​bij aan het creëren van omstandigheden voor de vitale activiteit van de schadelijke pathogeen. Papillomatose, ontwikkeld op de achtergrond van erosie, verhoogt het risico van transformatie van pathologische foci in een kwaadaardige tumor.

    In aanwezigheid van dysplastische veranderingen wordt de patiënt methoden voor biopsie en colposcopie getoond. Want de diagnose kan ook worden gesteld met het gebruik van azijnzuur. De methode vergemakkelijkt de detectie van virale foci - na behandeling met het medicijn worden ze ongelijk gekleurd.

    Impact van HPV op zwangerschap

    Als papilloma tijdens de zwangerschap op de baarmoederhals wordt gevormd, kan dit een dreiging van een miskraam vormen. Terwijl de foetus in de baarmoeder van de moeder is, kan het virus hem niet schaden. Infectie vindt plaats tijdens de bevalling en leidt tot de volgende pathologieën:

    Het is opmerkelijk dat de manier waarop een baby wordt geboren geen enkele rol speelt in de manifestatie van zijn papillomavirus-infectie. Symptomen van ziekte bij een kind kunnen zowel na natuurlijke bevalling als na een keizersnede worden opgespoord.

    Tekenen van infectie met humaan papillomavirus ontdekt bij een zwangere vrouw, verdwijnen in de meeste gevallen vanzelf na de bevalling. De centra van de ziekte of verkleind in grootte, of volledig oplossen. In dergelijke gevallen spreken artsen van spontane genezing.

    Wanneer het papillomavirus wordt gedetecteerd tijdens de zwangerschapsplanning, dat wil zeggen vóór de conceptie, is de waarschijnlijkheid van zelfgenezing aanzienlijk verminderd.

    Behandelingsmethoden voor HPV in de cervix

    Rekening houdend met de mogelijkheid van zelf-genezing en herhaling van de ziekte, richten artsen alle maatregelen om humaan papillomavirus op de baarmoederhals van de baarmoeder te behandelen tegen papillomateuze manifestaties. Het is niet mogelijk om het virus uit het lichaam te verwijderen, maar het is goed mogelijk om de afweer van het lichaam te vergroten die de genezing van het epitheel versnelt. De patiënt krijgt advies over het onderhouden van een actieve levensstijl met de juiste rust, het eten van vitamines en verschillende voedingsstoffen, het vermijden van stress en hypothermie.

    Alle therapeutische maatregelen die verband houden met de eliminatie van uitwendige manifestaties van HPV, zijn verdeeld in verschillende groepen:

    • vernietiging of vernietiging. De therapie wordt lokaal uitgevoerd - door de probleemgebieden te verwijderen met een laser, stikstof of elektrische stroom. Chemische vernietiging omvat het gebruik van geneesmiddelen trichloorazijnzuur, Ferezola en Solkoderma. Het gebruik van deze methoden is toegestaan ​​voor de behandeling van zwangere vrouwen, maar in dit geval moet de specialist rekening houden met de risico's van mogelijke secundaire infectie en de ontdekking van bloedingen.
    • Immunologie. Deze therapeutische techniek omvat de benoeming van interferonen in de vorm van immuniteitseiwitten. De groep geneesmiddelen zijn Kipferon, Viferon en Reaferon.
    • Antivirale therapie - Panavir, Alpirazin, Tsidofovir.
    • Doel van cytotoxinen - Podofillina, Condilina, Fluorouracil. Zwangerschap is een contra-indicatie voor hun gebruik. In andere gevallen doen de medicijnen uitstekend werk met de wratachtige elementen in de baarmoeder.

    Succesvolle verwijdering van condylomen uit de baarmoederhals geeft geen honderd procent zekerheid van volledige verlichting van de ziekte en de onmogelijkheid van terugvallen. Als een passieve drager van latente infecties kan een vrouw lang leven. Echter onder invloed van een factor die haar ongunstig beïnvloedt, zal papillomatose onmiddellijk merkbaar worden.

    Video: cervicale behandeling. Vaccin tegen kanker.

    Vaccinatie als maat voor de preventie van papillomen op de baarmoederhals

    Vaccinatie tegen papilloma en baarmoederhalskanker bespaart het vrouwelijk lichaam tegen verschillende gevaarlijke stammen tegelijk. Omdat de samenstelling van het serum geen levende culturen bevat, is het absoluut onschadelijk voor de mens. Vaccinatie wordt in fasen uitgevoerd. Wacht na de eerste vaccinatie 1 tot 2 maanden en injecteer een tweede dosis van het geneesmiddel. De derde keer dat een preventieve maatregel wordt uitgevoerd na 2 - 4 maanden.

    Bijwerkingen van injectiepreventie zijn roodheid van het lichaam waar het serum werd geïnjecteerd en een lichte verslechtering van het welzijn van de vrouw. Afwijkingen worden waargenomen gedurende enkele dagen na de injectie.

    Een van de manieren om te beschermen tegen papilloma en baarmoederhalskanker is de benoeming van Gardasil. De witte suspensie bevordert de ontwikkeling van specifieke antilichamen tegen de effecten van hoge oncogeniciteitsstammen. Injectie voorkomt dysplasie, condylomatosis en kwaadaardige ziekten van het voortplantingssysteem.

    Gardasil wordt intramusculair toegediend in een enkele dosis van 0,5 ml volgens het schema 0 - 2 - 6 maanden. Deskundigen erkennen dat de cursus is voltooid in het geval van alle drie vaccinaties gedurende het jaar. Sta niet op de uitvoering van hervaccinatie.

    Een Andere Publicatie Over Allergieën

    Forum over wratten / Is het mogelijk om wratten te genezen?

    Ik had condylomen tijdens de zwangerschap, voordat ze weg waren. Ik heb zelf een dokter uitgetrokken en daarna met een laser verwijderd. en toen na de geboorte verscheen er een andere, breed, verschrikkelijk, dus bij de ingang van de vagina zei de dokter dat ze door het zweet gesneden zouden worden.


    Wat te doen als een kind rode puistjes heeft

    Vorig artikel: Acne in the springBij het vinden van rode acne op het lichaam of het gezicht van een kind, denken ouders vaak dat dit een veel voorkomende allergie is.


    Zalf van elke vorm van herpes op het lichaam: welke is beter te kiezen?

    Herpes is een ziekte die bijna niet volledig te genezen is, maar zalven worden gebruikt om externe manifestaties te elimineren. Deze medicijnen hebben geen ernstige bijwerkingen en contra-indicaties.


    Allergiegeneesmiddelen voor kinderen: Overzicht van de dosering

    Allergie is een reactie van het lichaam op vreemde stoffen, wat zich uit in huiduitslag, functiestoornissen van het spijsverteringsstelsel, aandoeningen van het ademhalingssysteem, scheuren, hoesten en andere symptomen.