HPV type 14 bij vrouwen dat is

HPV behoort tot de alomtegenwoordige micro-organismen die worden gedragen door de meerderheid van de wereldbevolking. Meer dan 90% van de mensen die seks hebben, is geïnfecteerd met een (of meerdere) typen HPV. Bij vrouwen is de leeftijdsgroep van 15-30 jaar oud verantwoordelijk voor de maximale frequentie van de distributie. Vervoer kan asymptomatisch zijn en kan verschillende goedaardige laesies op de huid en slijmvliezen veroorzaken. Volgens onderzoek komen de uitwendige manifestaties van HPV voor bij een derde van de seksueel actieve vrouwen in de reproductieve leeftijd, die een routineonderzoek door een gynaecoloog ondergaan.

WAT ZIJN HPV-TYPEN?

Er zijn veel soorten HPV's, waarvan er momenteel ongeveer 100 bekend zijn. Dit of dat type HPV manifesteert zich door neoplasmata:

• HPV-typen 1, 3, 4, 5, 7-10, 12, 14, 15, 17, 19-24 veroorzaken huidwratten van verschillende typen;
• HPV-typen 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35 veroorzaken genitale wratten en papilloma's op slijmvliezen.

HPV wordt al lang beschouwd als de oorzaak van huid- en genitale wratten. Relatief recent is aangetoond dat bepaalde typen HPV bij vrouwen goedaardige en kwaadaardige tumoren veroorzaken bij verschillende dieren, evenals bij mensen. Meestal manifesteert het oncologische proces als gevolg van HPV-infectie met typen met een hoog risico zich op de leeftijd van 50 jaar. Het is gebaseerd op de geleidelijke progressie van dysplasie van de geslachtsdelen naar de vorming van baarmoederhalskanker. Van alle typen oncogeen risico van HPV zijn het 16e type en het 18e type het gevaarlijkst in dit opzicht.

Volgens de mate van gevaar is het oncogene type HPV:
* low oncrisk - types 6, 11, 42, 43, 44
* gemiddeld - types 31, 33, 35, 51, 52, 58
* high oncrisk - types 16, 18, 36, 45

SYMPTOMEN VAN INFECTIE

Verschillende varianten van de manifestatie van HPV-infectie in het anogenitale gebied bij vrouwen worden onderscheiden: stekelige, papillaire wratten (met exofytische groei), platte, intra-epitheliale wratten (met endofytische groei), molluscum contagiosum. Laag risico HPV (6 en 11 typen, etc.) veroorzaken condyloma van de intieme zone en cervicale dysplasie. Hoogrisico HPV-16 en 18-types worden gevonden in 50-80% van de gevallen met ernstige dysplasie en bij 90% van de baarmoederhalskanker.

Symptomen van HPV komen meestal tot uiting in de vorm van weefselovergroei die wordt veroorzaakt door een virus:

1. Een wrat is het meest karakteristieke en frequente symptoom van een papilomavirus-infectie. Het is een dichte bolle formatie van een afgeronde vorm met duidelijk gedefinieerde randen, die een diameter van 1 cm bereiken. Het wordt gekenmerkt door een ruw, ongelijk oppervlak en de kleur kan variëren van beige tot donker.
2. Papilloma's zijn ronde, zachte wratten die op een groot aantal verschillende gebieden kunnen voorkomen (op het gezicht, de mond, handen en voeten, onder de armen, in het decolleté en de nek, en op de geslachtsorganen). Het zijn lichtbruine, parelmoer, witte of roze, enkelronde pootformaties, soms wel 1 cm hoog en ze kunnen snel groeien.
3. Condyloma - meestal veroorzaakt door HPV 6 en 11 types. Papillaire poliepen in de vorm van uitslag, die uit veel elementen bestaat en de eigenschap heeft om te fuseren. Op intieme plaatsen wordt het vaak vergelijkbaar met de hanekam of bloemkool. Om aan te raken zijn ze zachter en malser dan de papilloma's en lijken ze uiterlijk op een veelvoud van villi geaccenteerd aan de basis.

Contact - overgedragen door huishouden en geslachtsgemeenschap,
Gecombineerd met andere seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's),
Overdracht is mogelijk tijdens de zwangerschap en de bevalling van moeder op kind.

ANALYSE VAN HPV-TYPEN IN VROUWEN

Het is niet nodig, geleid door de lange niet-symptomatische periode, om het gevaar van deze infectie te onderschatten. Vergeet niet dat met een toename van de dragertijd het risico op kanker dramatisch toeneemt! Daarom moet de behandeling onmiddellijk worden uitgevoerd! Vooral moet worden gediagnosticeerd voor HPV-typen SRS (hoog carcinogeen risico) voor jonge patiënten en mensen met immunodeficiënties! De belangrijkste tests - uitstrijkje voor oncocytologie en Daigen - test gevolgd door vaccinatie.

HPV type 14 voor vrouwen

HPV is een verzameling micro-organismen van virale aard, behorende tot het geslacht van papillomavirussen, die in hun samenstelling een dubbelstrengs DNA-molecuul bevatten. De belangrijkste voortplanting en het bestaan ​​van het virus is de basale laag van de huid. Het HPV-virus is zeer infectieus, evenals het vermogen om de mechanismen van de vorming van tumorprocessen bij mensen te activeren. De mogelijkheid van spontane genezing van deze pathologie is niet uitgesloten, wat wordt bevestigd door geregistreerde klinische gevallen. Op dit moment is een speciaal vaccin dat gericht is op het voorkomen van infectie met dit type virus uitgevonden en op grote schaal in de medische praktijk geïntroduceerd.

Wat is HPV?

Humaan papillomavirus of HPV is een tot virussen behorend micro-organisme dat wijdverspreid is over de hele wereld en dat algemeen bekend staat als een resultaat van zijn vermogen om bij te dragen aan de ontwikkeling van oncologische ziekten, evenals symptomen te manifesteren zoals condyloma, wratten.

Meestal wordt het HPV-virus gediagnosticeerd bij vrouwen van de leeftijdsgroep tot 30 jaar. Het is vastgesteld dat een vrouw vrij vaak zelfs niet eens raadt over de aanwezigheid van het virus in haar lichaam, vanwege het feit dat het initieel vaak geen klinische symptomen vertoont. Af en toe wordt de detectie van infectie met dit type micro-organisme gedetecteerd wanneer wordt verwezen naar tests voor seksueel overdraagbare infecties, waarbij het ook in veel laboratoria wordt aanbevolen om de mogelijkheid van de aanwezigheid van dit virus te onderzoeken. Met name relevant wordt dit probleem overwogen in gevallen van verdenking van de aanwezigheid van HPV tijdens de zwangerschap.

Hoe kan dit type infectie worden geassocieerd met de ontwikkeling van tumorprocessen? Momenteel kent de wetenschap ongeveer 130 soorten van dit virus. En volgens betrouwbare gegevens behoren ongeveer 30 daarvan tot HPV met een hoog risico. Geïdentificeerd 2 soorten virussen, waaronder oncogene HPV en laag-oncogene HPV. Laag-oncogene vertegenwoordigers kunnen de ontwikkeling van wratten in het lichaam veroorzaken, evenals enkele goedaardige pathologische processen in de baarmoederhals bij een vrouw.

Oncogeen risico van HPV, namelijk sterk oncogeen, leidt in de meeste gevallen tot de ontwikkeling van een kwaadaardige laesie. Ze onderscheiden ook de zogenaamde veilige typen van het virus, die op geen enkele manier veranderingen in de epitheelcellen van een goedaardig of kwaadaardig karakter kunnen veroorzaken.

Uitleg van HPV in termen van oncogeniciteit is als volgt:

- Veilig humaan papillomavirus bestaat uit 1 tot 3 en 5 soorten.

- Oncogeen HPV met een hoog risico op het ontwikkelen van mutaties in cellen is van 18, 16, 33, 31, 35, 45, 58, 56, 68, 39 en 70 typen.

- Oncogeen HPV met een laag maar mogelijk risico op het ontwikkelen van tumorprocessen zijn 6, 11, 42, 43 en 44 typen.

Er is vastgesteld dat een persoon een drager van hoog-risico HPV kan zijn, maar alleen met een combinatie van een reeks van bepaalde factoren in het lichaam kan het proces van kwaadaardige mutaties beginnen.

Als resultaat van het onderzoek werd gevonden dat dit virus de ontwikkeling van een dergelijke kwaadaardige ziekte bij mannen als blaaskanker en peniskanker kan provoceren. De basis van dit proces is het vermogen van het virus om mutationele mechanismen in cellen te activeren.

Er zijn verschillende manieren om HPV over te dragen, die een hoog percentage van de verspreiding onder de bevolking veroorzaken:

- De seksuele weg is de bekendste en belangrijkste manier van overdracht van dit type micro-organismen, en dit betekent ook anaal en oraal seksueel contact;

- Huishoudelijke manier, vanwege de stabiliteit van virussen in de externe omgeving en in de aanwezigheid van wonden of schaafwonden, kunt u gemakkelijk geïnfecteerd raken met een virus, zelfs op openbare plaatsen zoals het zwembad.

- overdracht van het virus van een geïnfecteerde moeder op de foetus tijdens natuurlijke bevalling;

Bovendien kan een persoon zelf bijdragen aan de verspreiding van het virus in zijn lichaam tijdens het scheren, ontharen.

Hoewel het percentage infecties tijdens geslachtsgemeenschap niet 100% is, is het toch hoog en bereikt het 66%. Het moment van directe infectie tot de manifestatie van tekenen kan zelfs over meerdere jaren uitrekken, waardoor het soms onmogelijk is om te bepalen wanneer en als gevolg daarvan een drager van het virus werd.

Meestal manifesteert het oncologische proces als gevolg van de infectie van HPV met hoog risico zich op de leeftijd van 50 jaar. De basis van zijn pathogenese is de geleidelijke ontwikkeling van dysplastische veranderingen in de vrouwelijke geslachtsorganen, met de uiteindelijke vorming van klinisch gemanifesteerde baarmoederhalskanker. Van alle soorten oncogeen risico van HPV zijn type 18 en type 16 het gevaarlijkst in dit opzicht.

Symptomen en tekenen van HPV

Zoals hierboven vermeld, kan in veel gevallen het HPV-virus tijdens infectie lange tijd in het lichaam van een man of vrouw blijven bestaan, geen klinische symptomen veroorzaken en helemaal niet manifesteren. In het geval van een significante vermindering van de reactie van het menselijk immuunsysteem, kan hij zichzelf eerst verklaren als de ontwikkeling van bepaalde tekenen van infectie. Deze manifestaties kunnen voorkomen in de minimumperiode vanaf het moment van infectie - het is 3 maanden of langer.

In de loop van de ziekte worden 4 algemene stadia onderscheiden, waarvan al het bovenstaande alleen wordt geobserveerd wanneer ze zijn geïnfecteerd met een virus dat tot een oncogeen type behoort:

- Fase 1 wordt gekenmerkt door een latente loop, wanneer het virus alleen kan worden gedetecteerd bij het uitvoeren van speciale methoden voor laboratoriumdiagnose;

- stadium 2 gaat gepaard met klinische symptomen in de vorm van opkomende formaties op de huid;

- Fase 3 gaat gepaard met intracellulaire herstructurering in de vorm van koilocytose;

- Stadium 4 wordt gekenmerkt door de manifestatie van mutaties in cellen en de ontwikkeling van invasieve kanker.

Alle bekende typen HPV zijn betrokken bij de ontwikkeling van verschillende soorten formaties op de huid, in de orofarynx en in het genitale gebied van zowel mannen als vrouwen.

Op de huid worden meestal HPV-symptomen zoals de vorming van wratten, vulgair, plat, plantair en de ontwikkeling van verruciforme epidermodysplasie gediagnosticeerd.

Platte wratten worden veroorzaakt als gevolg van schade aan het menselijk lichaam door de virustypes 28, 49 en 10. Het zijn elementen van de papulaire lichaamskleur die zich meestal vormen op de nek, het gezicht en de ledematen. Ze worden gekenmerkt door de neiging tot vorming van groepsuitbarstingen.

Vulgaire of gewone wratten komen vrij veel voor, vooral in de kindertijd, en worden veroorzaakt door soorten van het virus van 26 tot 29, evenals de types 41, 49, 57, 63 en 65 en van 75 tot 77. Het zijn vleeskleurige papels, koepelvormig, voor die wordt gekenmerkt door groei en geleidelijk donker worden met het verkrijgen van ruwheid. Meestal kunnen ze worden gediagnosticeerd in de handen van kinderen. In de regel zijn ze gerangschikt in groepen en zelden genoeg, maar ze kunnen ongemak veroorzaken in de vorm van pijn of verbranding.

Plantaire wratten bevinden zich in het gebied van de voetzolen en worden veroorzaakt door virustypes van 1 tot 4. Dit zijn nogal ruwe formaties, met keratotische lagen, die worden gekenmerkt door de neiging van actieve groei naar buiten en diep in de huid. Symptomatisch veroorzaken ze pijn tijdens het lopen en lijken ze vaak op lijken.

Verruciforme epidermisplasie wordt in de praktijk van de arts niet vaak geregistreerd, maar de manifestatie blijft levenslang bestaan. Het wordt veroorzaakt door soorten virussen als 2, 3, 5, 8, 10, 12 en 14, 17 en 19, van 20 tot 25, evenals 37, 47 en 50. De manifestatie ervan bestaat uit de vorming van vlakke elementen van de wrattenachtige aard of hyperpigmentvlekken. in grote hoeveelheden, bedekt met schubben. Vlekken kunnen worden samengevoegd en worden vaak gedetecteerd op de borst, rug, ledematen, nek, gezicht, vaak is maligniteit kenmerkend voor hen.

Op het gebied van de orofarynx manifesteren HPV-typen zoals 6 en 7, 11, 32, 57, 72, 73 zich en worden gekenmerkt door de vorming van laryngeale, tracheale en bronchiale papillomatose. Het is een witgroeiende vegetatie in het gebied van het slijmvlies door het type bloemkool, en gemanifesteerd door dysfonie, heesheid en de voortschrijdende ademhalingsmoeilijkheden.

Ook in de orofaryngeale regio kan HPV zich manifesteren als focale epitheliale hyperplasie, evenals mucosale kanker.

Dergelijke elementen en pathologieën zoals genitale wratten, bouenal papulose en anale neoplasie worden gevormd in het genitale gebied.

Bowenal papels of de ziekte van Bowen is een groot aantal papels in de anogenitale zone en wordt veroorzaakt door types zoals 34 en 35, 16 en 55.

Juveniele condylomen zijn formaties in de vorm van uitwassen van het slijm die zich in grote aantallen vormen, die op bloemkool lijken, worden veroorzaakt door types 6, 11, 42 en 44, 54 en 55, 69, zijn seksueel overdraagbaar en beïnvloeden in de regel de baarmoederhals, de kleine schaamlippen voorhuid en glans penis, de mond van de urethra, de vagina. Genitale wratten kunnen ook in de mondhoeken worden gediagnosticeerd.

HPV bij vrouwen

Infectie veroorzaakt door het menselijke papillomavirus kan niet alleen klinisch worden uitgesproken, maar ook latent of latent, wat vaak gebeurt. Meestal is deze infectie geregistreerd bij vrouwen van 18-30 jaar. De incubatietijd is gemiddeld 3 maanden, maar volgens de vastgestelde gegevens kan deze variëren van 30 dagen tot 1 jaar of langer.

In het geval van latente stroming is het vermogen van het virus om in de cel aanwezig te zijn in de zogenaamde geïntegreerde vorm, die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van replicatie van virale deeltjes, onthuld.

In het geval van klinische manifestaties van het virus worden ofwel milde manifestaties die veranderingen in de cellen beïnvloeden of uitgesproken, genoteerd. De geïnfecteerde cellen, waarin het virus repliceert, krijgen een iets andere structuur en worden coilocyten genoemd. Cellen worden verkleind en een perinucleaire rand wordt gevormd in hun structuur, waardoor ze leeg lijken. In het geval van de aanwezigheid van verschillende ontstekingsprocessen door het voortplantingssysteem bij vrouwen en tijdens HPV-infectie, manifesteert dit laatste zich altijd klinisch. Bij vrouwen worden klachten over jeuk in het genitale gebied, het verschijnen van een andere lading en verbranding in de regel geïntensiveerd. De klinische manifestaties van HPV-infectie bij vrouwen omvatten ook de ontwikkeling van condilomatose van de vagina, vulva en de vorming van anaplastische veranderingen in de cervix.

Bij het vaststellen van de aanwezigheid van wratten moet de veronderstelling van de aanwezigheid van een infectie met dit type virus bovenaan komen te staan ​​bij de vermoedelijke diagnoses. Condylomateuze huiduitslag komt ook vaak voor bij vrouwen en in het anale gebied. Er wordt echter nog steeds een voldoende groot percentage wratten gevormd op de cervix, die alleen colposcopisch kan worden gedetecteerd. Gevormde elementen kunnen ongemak veroorzaken in de vorm van bloedingen als gevolg van de toegenomen fragiliteit.

De volgende risicofactoren zijn geïdentificeerd die het percentage mogelijke HPV-infectie bij vrouwen verhogen:

- Vroegtijdige start van seksuele activiteit, weigering om condooms te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap, frequente en constante verandering van partners;

- infectie met infecties, zoals mycoplasmose, chlamydia, evenals gonorroe, trichomoniasis en andere met betrekking tot soa's;

- Veranderingen in de normale microflora van de vagina bij vrouwen, die vaak geassocieerd kunnen worden met stress, vitaminetekort, verminderd immuunsysteem en andere factoren;

HPV bij vrouwen, naast de ontwikkeling van huidlaesies in de vorm van wratten en slijmvliezen in de vorm van condylomas, veroorzaakt pathologieën zoals dysplasie, cervicale leukoplakie, cervicale ectopie, cervicale adenocarcinoom, vulvaire intra-epitheliale neoplasie, vagina 2 en 3 graden, evenals cervicale intra-epitheliale neoplasie 1, 2 en 3 graden of baarmoederhalskanker.

De gevaarlijkste ziekteverwekkers worden beschouwd als HPV 18 en 16 soorten, omdat zij degenen zijn die baarmoederhalskanker veroorzaken. De eigenaardigheid van dit virus ligt in het feit dat een vrouw er niet van uitgaat dat hij in haar lichaam aanwezig is en dat de klinische verschijnselen van celmaligniteit zich alleen tijdens de menopauze kunnen ontwikkelen. Bij continu onderzoek en een bezoek aan de gynaecoloog is het echter mogelijk om de ontwikkeling van ongewenste pathologie in de tijd te voorkomen.

HPV tijdens de zwangerschap roept veel vragen, geschillen en soms negatieve voorspellingen van artsen op over de gezondheid van de toekomstige moeder en het kind. In werkelijkheid kunnen echter alleen dit type HPV tijdens de bevalling schade aan het kind toebrengen, zoals type 11 en type 6. Bij het passeren van het geboortekanaal kunnen virussen een pasgeborene infecteren met het daaropvolgende optreden van een dergelijke pathologie als respiratoire papillomatose.

De benoeming van een geplande keizersnede kan echter geen 100% preventie van infectie garanderen, omdat veel artsen suggereren dat dit type virus ook door de placenta kan gaan.

Alle andere typen HPV zijn volledig onschadelijk voor de gezondheid van het ongeboren kind, waardoor het niet de moeite waard is om te weigeren een zwangerschap te plannen en dit des te meer te onderbreken. HPV tijdens de zwangerschap in de moderne geneeskunde moet worden gecontroleerd en behandeld.

HPV bij mannen

Ondanks het feit dat artsen veel over humaan papillomavirus praten als de reden voor de ontwikkeling van baarmoederhalskanker bij vrouwen, kan een man ook besmet raken met dit micro-organisme. Ziekten die zich tijdens virusreplicatie kunnen ontwikkelen in het mannelijk lichaam zijn niet minder verschrikkelijk en gevaarlijk voor de gezondheid.

De incubatieperiode, die is gebaseerd vanaf het moment dat het virus de epitheelcellen binnengaat tot de ontwikkeling van eventuele klinische symptomen, is exact hetzelfde voor de duur van de kuur als voor de vrouw, dat wil zeggen, het kan 1 maand of zelfs meerdere jaren zijn. Tot de provocerende factoren die de replicatiemechanismen van het virus in cellen kunnen triggeren, behoren verminderde immuniteit als gevolg van langdurige ziektes, gebrek aan vitamines uit voedsel, aanhoudende langdurige stressvolle situaties en een groot aantal andere factoren, waaronder ook infecties. STD.

Maar net als bij vrouwen komt HPV bij mannen meestal in een latente vorm voor. In het geval van een subklinisch verloop van deze infectie, met name tegen de achtergrond van andere ontstekingsprocessen van urogenitale afvalstoffen, kan de patiënt klagen over een branderig gevoel tijdens het urineren, het optreden van ontslag, pijn of een onaangenaam gevoel tijdens geslachtsgemeenschap in de penis.

Symptomen die optreden in de aanwezigheid van HPV in het lichaam van een man verschillen niet van vrouwelijke klinische symptomen. Afhankelijk van het type virus dat in de cellen aanwezig is, kunnen externe manifestaties zoals wratten, genitale wratten zich op het lichaam vormen. Wanneer een condyloma voorkomt in het genitale gebied van mannen, bevinden ze zich vaker in het gebied van de uitwendige urethra, het hoofd van de penis, het scrotum en de voorhuid. Het gebied van de anus wordt vaker aangetast door vrouwen, maar deze zone van verwonding is ook vaak te vinden bij mannen. Het hangt direct af van het gedrag van mannen tijdens geslachtsgemeenschap.

Wratten van verschillende typen, bij mannen, worden vaker gevormd op de handpalmen, op het gezicht, in het geval van de vorming van platte huiduitslag. Plantaire wratten, al op basis van de naam, zijn gelokaliseerd op de voeten.

Bij mannen wordt een ziekte zoals de ziekte van Bowen vaak geregistreerd. Het type virus dat ervoor zorgt is genummerd van 31 tot 35, 42 en 48, van 51 tot 54, en vaak type 16. Meestal is deze pathologie kenmerkend voor personen die onleesbaar zijn in seksuele contacten. De ziekte van Bowen is een cluster van gezwellen, een halfronde vorm van verschillende kleuren in de slijmvliezen, evenals op de huid. Het oppervlak van de elementen kan zowel glad als ruw zijn. Voor deze ziekte vaak gekenmerkt door zelfregressie en volledige uitdoving.

Een andere pathologie die zich kan ontwikkelen bij mannen met HPV-infectie is terugkerende papillomatose met een laesie van de luchtwegen. Meestal wordt met deze pathologie het strottenhoofd aangetast, maar kunnen zich vaak tumorachtige elementen vormen in de gehele luchtwegen. Deze pathologie manifesteert zich met toenemende heesheid van de stem, verslechtering van de ademhalingsfunctie, vooral tijdens inspanning. In gevorderde gevallen kan zich spasmen in de larynx ontwikkelen. Volgens sommige gegevens kan deze vorm ook bij pasgeborenen worden gediagnosticeerd als gevolg van hun infectie bij de moeder bij de geboorte. Echter, in het geval van promiscue seks en een verscheidenheid aan intieme voorkeuren, treft deze ziekte vaak zowel volwassen mannen als jonge mannen.

HPV bij mannen is een bedreiging in de vorm van het vermogen om genitale wratten te transformeren in een kwaadaardig neoplasma van de penis of anus, afhankelijk van hun locatie. De gevaarlijkste complicaties die HPV bij mannen kan veroorzaken, zijn peniskanker, anale kanker en volgens sommige bronnen blaaskanker.

Behandeling van HPV bij mannen op voorgeschreven medicijnen, methoden voor verwijdering van gevormde elementen vallen samen met behandeling bij vrouwen.

HPV-analyse

Het is verkeerd om HPV alleen onmiddellijk te diagnosticeren wanneer genitale wratten worden gedetecteerd in het genitale gebied van beide geslachten. Het is noodzakelijk om een ​​uitgebreid laboratoriumonderzoek te ondergaan, op basis waarvan het mogelijk is om de aanwezigheid van HPV in het bloed, de mate van celbeschadiging, het type virus en het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren te detecteren.

In de beginfase, een klinisch onderzoek van de patiënt, het opsporen van klachten. In het geval van genitale wratten of wratten is het verplicht om een ​​vrouw met cervicale spiegels te onderzoeken, en voor mannen kan urethroscopie worden aanbevolen.

De volgende even belangrijke methode is cytologisch. Er dient echter onmiddellijk op te worden gewezen dat zijn gedrag en het verkregen resultaat rechtstreeks afhangen van de methode van bemonstering van het materiaal, van hoe het preparaat op de juiste manier is voorbereid voor de studie en, uiteraard, van de kwalificaties van de medische professional die het zal uitvoeren. Met deze methode kunt u opties voor milde dysplasie identificeren, die meestal kunnen worden veroorzaakt door HPV dat tot een laag-oncogeen type behoort. Het humaan papillomavirus behorend tot een hoog risico op het ontwikkelen van oncologie kan tijdens deze analyse niet worden geïdentificeerd vanwege zijn niet-specificiteit.

De colposcopie-techniek, evenals de cytologische methode, kan niet 100% een ondubbelzinnig antwoord garanderen met betrekking tot de aanwezigheid of afwezigheid van HPV in het lichaam. Er zijn dergelijke tekenen van een mogelijke infectie met dit virus, die de arts tijdens de colposcopie moeten waarschuwen, zoals het onthullen van het wit-witepitheel, interpunctie, evenals de aanwezigheid van een afwijkende transformatiezone en mozaïek. Als tekenen van ruwe leukoplakie worden gedetecteerd, is het veilig om de drager van dit virus aan te nemen.

Wanneer een colposcopisch onderzoek negatief is ten tijde van de aanwezigheid van HPV, betekent dit dat het lichaam op het moment van inspectie geen ernstige dysplastische processen heeft of dat het risico van hun ontwikkeling minimaal is.

In het geval van het identificeren of identificeren van eventuele twijfels met betrekking tot HPV, wordt een biopsie aanbevolen, gebaseerd op het nemen van een monster van een bepaalde hoeveelheid weefsel voor verder microscopisch onderzoek. Deze methode wordt als diagnostisch belangrijk beschouwd voor de detectie van HPV.

Met de histologische methode kunt u de variant van HPV-infectie definitief bevestigen of weerleggen bij de patiënt die wordt onderzocht. In de regel worden, in het geval van een HPV-infectie, cellen die zijn geïnfecteerd met dit type virus gedetecteerd in het histologische materiaal dat wordt onderzocht. Ze hebben grote kernen, een heldere rand eromheen, uitgesproken basofilie. Dergelijke typische cellen worden coylocyten genoemd en zijn een typisch diagnostisch teken van infectie.

De meest nauwkeurige en diagnostisch belangrijke methode is de polymerasekettingreactie of PCR-analyse. Tijdens deze laboratoriumstudie kunt u op betrouwbare wijze achterhalen of een persoon besmettelijk is met dit type virus of niet. PCR is gebaseerd op de bepaling van het DNA van een virus in het bestudeerde biologische medium, verkregen van het subject. Dit kan bloed, speeksel, urine zijn, waarin een speciaal reagens wordt geïnjecteerd om het virus te bepalen.

Uitleg van HPV is gebaseerd op de classificatie van het virus in relatie tot de bezette lokalisatie en op de mogelijke kans op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren.

Als resultaat van talrijke waarnemingen werd vastgesteld dat:

- HPV 28, 49, evenals type 10 provoceren de vorming van vlakke wratten;

- HPV type 1 tot type 4 draagt ​​bij aan plantaire wratten;

- vulgaire wratten treden op bij infectie met HPV type 27;

- genitale wratten worden gevormd onder invloed van HPV 6, 18, 16, 13, 11, 35, 33 en 31 typen;

- HPV 40, 30, 42, 43, 55, 52, 57-59, 61 en 62, evenals van 67 tot 70, veroorzaken de ontwikkeling van precancereuze elementen.

De definitie van HPV in termen van oncogeniteit is de scheiding van alle virussen tussen groepen zoals veilig, hoog en laag risico op oncogeniciteit. De veilige zijn virussen van de typen 1, 2, 3, 5, die theoretisch geen kanker kunnen veroorzaken. HPV met een laag risico op oncogeniciteit zijn types van 42 tot 44, evenals 6 en 11, die soms de vorming van kankerpathologieën kunnen veroorzaken. De soorten hoog risico omvatten 16, 18, 39, 35, 33, 31, evenals 45, 56 en 58, 68 en 70, die vrij vaak de oorzaak worden van de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren.

Zelfs bij afwezigheid van symptomen die wijzen op de mogelijke aanwezigheid van HPV in het menselijk lichaam, is het nuttig om een ​​diagnostisch onderzoek te ondergaan. Omdat het, zoals bekend, altijd beter is om de ziekte vooraf te voorkomen, in plaats van later, na de ontwikkeling ervan, te genezen. Daarnaast zijn er bepaalde groepen mensen die worden aanbevolen om periodiek te worden getest op mogelijke infectie van dit soort virussen. Deze omvatten:

- Personen die na onderzoek symptomen van infectie met seksueel overdraagbare aandoeningen aan het licht brengen;

- Personen die een actief intiem leven leiden met frequente veranderingen van seksuele partners;

- vrouwen die zijn blootgesteld aan allerlei veranderingen op het gebied van de baarmoederhals;

- Personen met geopenbaarde tumoren in het genitale gebied, evenals in de mondholte;

- paren die een zwangerschap plannen.

HPV-behandeling

In de farmaceutische industrie is nog geen medicijn uitgevonden dat doelgericht en permanent elk type HPV kan genezen. Bijgevolg is de behandeling van HPV bij vrouwen, evenals bij mannen, gericht op de directe vernietiging van de nidus en het gebruik van antivirale geneesmiddelen. Volgens sommige informatie kan dit virus niet worden genezen en kan de toegepaste behandeling alleen de manifestaties ervan elimineren. Het is erg belangrijk om, zelfs na een geslaagde behandeling, regelmatig onderzoek te ondergaan om terugvallen te identificeren, die vrij vaak worden geregistreerd.

Behandeling van HPV bij vrouwen en mannen omvat voornamelijk de vernietiging van de gevormde elementen. Er is een voldoende aantal methoden dat voor dit doel kan worden gebruikt. Sommige van de technieken zijn speciaal ontwikkeld voor een bepaald type formatie.

Voor het verwijderen van beschadigde menselijke HPV-cellen en uitontwikkelde huiduitslag kunt u:

- een methode van cryotherapie met een efficiëntie van ongeveer 60%;

- elektrocoagulatie met een hoog percentage van effectiviteit, maar ook met een aanzienlijk percentage van de recidieven;

- Met behulp van radiogolftherapie kunnen alleen afzonderlijke elementen worden verwijderd, in de regel wratten;

- lasertherapie wordt gekenmerkt door langdurige genezing van de plaats van blootstelling en ook een hoog niveau van herhaalde huiduitslag;

- Solkoderm, een medicijn dat voornamelijk wordt gebruikt om plantart wratten te verwijderen;

- verwijdering van elementen met Trichloorazijnzuur, wat wordt aanbevolen om alleen de anogenitale regio te verwerken;

- verwijdering met behulp van cytostatica met een efficiëntie van ongeveer 50%.

Er dient aan te worden herinnerd dat alleen het gebruik van een van deze methoden niet tot genezing van HPV kan leiden, aangezien het gebruik van een methode alleen de externe manifestaties van de aanwezigheid van het virus in het lichaam verwijdert.

Behandeling van HPV bij vrouwen, zoals bij mannen, moet noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd met het gebruik van combinatietherapie, die chirurgische behandeling en de benoeming van antivirale geneesmiddelen omvat. Het wordt vaak aanbevolen om aan de vermelde behandelingsstadia en de benoeming van immunomodulatoren toe te voegen die het behandelingsproces zo effectief mogelijk kunnen maken.

Onder de meest voorgeschreven antivirale geneesmiddelen zijn Genferon, Viferon en onder immunomodulatoren Immunomax, Licopid, Isoprinosine, Interferon.

Tot nu toe hebben veel wetenschappers gesuggereerd dat de behandeling van HPV bij mannen, evenals bij vrouwen, niet verplicht is. Om deze reden zijn er twee theorieën: volgens de eerste is het onmogelijk om te herstellen van HPV en het zal altijd worden gediagnosticeerd in het menselijk lichaam, en volgens de tweede theorie moet de behandeling zonder fouten worden uitgevoerd, vanwege het feit dat er voorbeelden zijn van zelfgenezing van HPV zelfs zonder enige inname. drugs.

In ieder geval is het menselijke immuunsysteem dankzij de behandeling actief betrokken bij het behandelingsproces en het risico op virale belasting van het lichaam is aanzienlijk verminderd. Het is vooral belangrijk om de behandeling van gevormde wratten, wratten, niet te laten met zo'n enigszins gevaarlijke ziekte als laryngeale papillomatose. Bovendien brengen alle gevormde elementen een cosmetisch defect met zich mee, wat soms tegenstanders van de theorie van de behandeling van HPV dwingt om ze te verwijderen.

Opgemerkt moet worden dat, volgens de laatste gegevens, de behandeling van HPV bij mannen verplicht is in het geval van gezinsplanning voor zwangerschap, evenals bij afwezigheid van klinische symptomen gedurende 6 maanden na detectie in het bloed en het ontbreken van zijn onafhankelijke eliminatie gedurende deze periode.

Preventie van HPV

Preventie van HPV is gebaseerd op de volgende drie methoden:

- Primair, dat helpt bij het identificeren van risicofactoren, het voorkomen van de verspreiding van infecties, en de ontwikkeling van speciale vaccins;

- secundair, dat gebaseerd is op het onderzoek van de patiënt, en bijdraagt ​​tot de identificatie van de ziekte in de beginfase;

- Tertiair, dat is gebaseerd op het voorkomen van de ontwikkeling van terugval bij personen die voor deze infectie zijn behandeld.

Op het niveau van de staat worden ook een aantal preventieve maatregelen genomen om de verspreiding van HPV te voorkomen. Deze wens om het welzijn van de bevolking te verbeteren, de beperking van video, reclame, die zijn gebaseerd op de verborgen propaganda van promiscue seksleven, de introductie van programma's ter ondersteuning van jonge gezinnen.

Op medisch niveau zijn preventieve maatregelen gebaseerd op het uitvoeren van sanitair-educatief werk onder de bevolking met een inleiding tot de manieren om verschillende genitale infecties door te geven, hun symptomen, behandelingsmethoden en, het allerbelangrijkste, methoden van barrière-anticonceptie door hun infectie.

Individuele preventieve maatregelen zijn onder meer:

- weigering van promiscue seks;

- Verplicht gebruik van een condoom tijdens geslachtsgemeenschap, hoewel is vastgesteld dat HPV ook kan worden overgedragen via nauw contact met de huid;

- bezoek regelmatig de arts voor onderzoek;

- het handhaven van een gezonde levensstijl, actieve sporten;

- tijdige behandeling van de geïdentificeerde ziekten van het voortplantingssysteem.

Tegenwoordig zijn er 2 soorten vaccins bedacht en geïntroduceerd in de medische praktijk, waarvan het effect is gericht op het voorkomen van de infectie van dergelijke gevaarlijke soorten HPV als 6, 11, 16 en 18. Deze medicijnen zijn volledig onschadelijk voor mensen, omdat de virussen die erin zitten De compositie leeft niet. Het wordt aanbevolen om ze te benoemen voor zowel vrouwen als mannen in de leeftijd van 9-17 jaar, het is ook toegestaan ​​om ze voor preventieve doeleinden in te voeren voor vrouwen jonger dan 26 jaar.

De belangrijkste indicaties voor hun introductie:

- preventie van kanker van de penis, vulva, vagina;

- preventie van de ontwikkeling van precancereuze ziekten;

- preventie van baarmoederhalskanker;

- preventie van genitale wrattenvorming in het genitale gebied;

- preventie van de ontwikkeling van ziekten zoals laryngeale papillomatose.

Er moet worden benadrukt dat deze vaccinaties niet kunnen worden gebruikt als een behandeling voor de detectie van HPV, maar alleen voor preventie. In het geval dat de aanwezigheid van HPV wordt gedetecteerd in het lichaam van een vrouw, is het noodzakelijk om in eerste instantie een uitgebreide behandeling uit te voeren en pas nadat het is toegestaan ​​dit vaccin toe te dienen.

Vaccinatie wordt uitgevoerd volgens het schema: tussen het eerste en tweede vaccin moet een periode van 2 maanden verstrijken, daarna moet tussen het tweede en derde vaccin 4 maanden verstreken zijn. Vaccinatie zal als geslaagd worden beschouwd als deze gedurende 1 jaar wordt uitgevoerd.

De introductie van dit vaccin tijdens de zwangerschap is absoluut gecontra-indiceerd. Het moet alleen worden ingevoerd voordat het voorkomt. Wordt ook niet gevaccineerd tijdens een ziekte, of het nu een acute cursus is of een verergering van chronische pathologie.

Maar het belangrijkste is dat dit een verplichte consultatie is met een specialist om vaccinatie toe te staan.

Na vaccinatie is het belangrijk om periodiek onderzoek te blijven ondergaan, omdat het vaccin het risico op baarmoederhalskanker veroorzaakt door de gevaarlijke typen HPV voor de ontwikkeling van oncopathologie vermindert, maar niet kan voorkomen dat een infectie optreedt met alle andere typen van het virus.

HPV - welke dokter zal helpen? Bij de geringste verdenking van infectie met elk type van dit virus moet contact worden opgenomen met artsen als een gynaecoloog, uroloog, dermatovenereoloog.

Humaan papillomavirus. Informatie voor patiënten.

Humaan papillomavirus (of HPV) is een familie van virussen die ervoor zorgen dat mensen wratten, papillomen, dysplasie of kanker van de baarmoederhals en geslachtsorganen hebben. Dit is de meest voorkomende virale infectie van het genitale gebied.

Gemeenschappelijk gezin: Papillomaviridae. Latijnse naam: Human Papillomavirus.
Afkorting: HPV (zoals beschreven in de analyses).

Voor artsen en studenten: de volledige geschiedenis van veranderingen in de indeling van papillomavirussen op de website van het Internationaal Comité voor de taxonomie van virussen - link.

inhoud:

Wat is dit virus?

1. Gedurende 50 jaar zijn meer dan 100 soorten humaan papillomavirus ontdekt. Pathogeen voor mensen - 80 soorten.
2. Volgens de WHO is 70% van de wereldbevolking 50 jaar oud en besmet met HPV.
3. Bij kinderen veroorzaken papillomavirussen wratten.
4. Bij vrouwen leiden HPV 16 en 18 het vaakst tot baarmoederhalskanker. Elk jaar worden wereldwijd 500.000 nieuwe gevallen van baarmoederhalskanker ontdekt.
5. HPV is overweldigend de oorzaak van genitale kanker bij vrouwen en mannen.
6. HPV-kuur volledig en voor altijd mislukt. Het is mogelijk slechts een tijdje om de ontwikkeling te onderdrukken en om de verschijning van formaties te voorkomen.
7. De meest effectieve preventie van baarmoederhalskanker en geslachtsorganen in de wereld is het vaccin van 6, 11, 16 en 18 soorten menselijke papillomavirussen.

Hoe vindt de infectie plaats?

De bron van het virus zijn de huidcellen van een zieke persoon. Geen bloed! Geen speeksel! Alleen huid of slijmcellen.

Als de patiënt papilloma heeft, zelfs van kleine omvang, is zij het die de directe bron van het virus is!
In dit geval heeft de patiënt mogelijk geen wratten of condylomen tijdens het onderzoek. Veranderingen kunnen microscopisch zijn, niet zichtbaar voor het oog (subklinisch stadium van de ziekte). Maar zo iemand kan een virus al naar een andere persoon sturen.

Infectie treedt meestal al in de kindertijd op. Door microdamage van de huid van het kind (krassen, schaafwonden) dringt het papillomavirus de huid binnen en veroorzaakt het wratten. Over wat voor soorten wratten zijn, lees hier: link.

Bij volwassenen veroorzaken bepaalde soorten virussen (die hieronder worden besproken) de ontwikkeling van anogenitale wratten of genitale wratten op de geslachtsorganen (lees meer over wratten). Het transmissiemechanisme van deze types is overwegend seksueel.
Maar theoretisch is het transmissiesysteem van het contact-huishouden ook mogelijk - door algemene hygiëneproducten, randen van toiletpotten, baden, baden, zwembad, enz.

Via microtrauma's van de geslachtsorganen wordt het virus overgedragen van de ene seksuele partner naar de andere. Tegelijkertijd kan de patiënt ook geen zichtbare veranderingen hebben. Maar microscopische veranderingen op de genitale mucosa kunnen zijn. En deze veranderde cellen zijn bronnen van het virus.

Vervolgens dringt het virus de huid of het slijmvlies binnen en wordt het door verschillende cellen van het menselijke immuunsysteem getroffen. In de meeste gevallen vernietigen immuuncellen het virus. Lees hier meer over het werk van het immuunsysteem.

Maar als het immuunsysteem verzwakt is, slaagt het virus erin om in de cellen van de basale laag van het epitheel van de huid of slijmvliezen binnen te dringen, het HPV-DNA integreert in de chromosomen van de cellen en verandert de functie van deze cellen. Cellen beginnen overmatig te delen en groeien in een beperkt gebied, naar buiten toe veranderend in wratten en papilloma's.

De incubatietijd kan kort zijn - 3 maanden en kan jaren duren. Dat wil zeggen, het virus in het lichaam is, het kan in slechts enkele epitheelcellen aanwezig zijn. Maar de immuniteit is sterk genoeg om te voorkomen dat het zich ontwikkelt tot een volledige opleiding, zichtbaar voor het oog.

onthouden

- HPV-typen die wratten veroorzaken in het kindertijd

- HPV-typen die genitale wratten veroorzaken, dringen het lichaam voornamelijk binnen via seksueel contact.

Parasieten in de darmen zijn niet de oorzaak van papilloma's. (zie blootstelling van Elena Malysheva). De reden is alleen het HPV-virus.

In zeldzame gevallen kan de ontwikkeling van menselijke papillomavirusinfecties bij mensen leiden tot maligniteit (dat wil zeggen degeneratie tot kanker). Daarom worden alle soorten papillomavirussen geclassificeerd volgens de mate van oncogeniciteit (dat wil zeggen, afhankelijk van de mate van mogelijke ontwikkeling van kanker).

HPV-typen zijn oncogeen en niet-oncogeen

(volgens de onderzoeksgegevens van McConcl DJ, 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., Puchner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Niet-oncogene HPV-typen, dat wil zeggen, nooit kanker veroorzaken: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Lage oncogene vormen van HPV (zeer zelden kanker veroorzaken): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Typen oncogeen risico (gemiddelde incidentie van kanker): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Hoge oncogene HPV-typen (hoog risico op kanker): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Dit is vooral belangrijk bij vrouwen.

Trouwens, soms verandert de classificatie. HPV-type 58 bij vrouwen is bijvoorbeeld niet langer hoogst oncogeen. Hij begon te verwijzen naar de soorten matige oncogeniciteit.

Voorkomen bij ziekten

• In 73-90% van de gevallen met kanker van de baarmoederhals vindt u: 16, 18 en 45 type HPV
• In 77-93% van de gevallen met baarmoederhalskanker vindt u: 16, 18, 45, 31 en 59 typen HPV
• In 80-94% van de gevallen met baarmoederhalskanker vindt u: 16, 18, 45, 31, 33 en 59 typen HPV
• Pre-carcinomateuze aandoeningen in urologie en gynaecologie worden vaak gecombineerd met 61, 62, 68, 70, 73 soorten HPV.

Meestal komen in de analyses voor

• humaan papillomavirus 16 (gespeld HPV 16) - 50%
• humaan papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 en type 18

• Type 16 is te vinden in 50% en Type 18 is in 10% van alle HPV-testen.
• Oorzaak van het uiterlijk van:
• Bij vrouwen en mannen - anogenitale wratten (of genitale wratten), kanker van het mondslijmvlies.
• Bij vrouwen: baarmoederhalskanker
• Bij mannen: schilabloem van bovenoid en huidkanker van de penis.
• Diagnostiek: PCR-analyse in gespecialiseerde laboratoria.
• Behandeling: behandel de belangrijkste manifestatie van virale infectie + antivirale en immune geneesmiddelen (lees in detail over de behandeling van HPV).
• Preventie: vaccinatie.

Symptomen en kliniek

Symptomen en manifestaties van HPV-infectie zijn wratten, papillomen, dysplasie en baarmoederhalskanker. Verschillende soorten virussen - verschillende manifestaties bij patiënten.

1. Wratten

Ze worden veroorzaakt door de volgende typen HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• jeugdige (of platte) wratten - veroorzaakt door 3 en 5 soorten virussen. Dit zijn kleine platte verhogingen op de huid, die voornamelijk bij kinderen voorkomen. In detail wordt dit type wratten hier beschreven.
• aartjes (of plantaire wratten) - veroorzaakt door 1 en 2 soorten virussen (voor meer informatie hierover kun je hier lezen).
• vulgaire wratten op de vingers - veroorzaakt door type 2-virussen (zie het gedetailleerde artikel hieromtrent).

2. Genitale wratten

Lokalisatie: op de geslachtsdelen, in de anus, in de mond en op de lippen (types - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lees meer over deze wratten.

Het belangrijkste mechanisme voor de overdracht van deze ziekte bij volwassenen is seksueel. Zeer zelden kan de manier van contactoverdracht plaatsvinden - via gewone toiletartikelen, via de vuile rand van de toiletpot, gebruik van een gedeelde badkamer, in een bad, enz.

Als een moeder een baby heeft, raakt ze ook geïnfecteerd en vervolgens kan ze ook genitale wratten of larynx en respiratoire papillomatose hebben (hierboven besproken). De frequentie van dergelijke symptomen bij baby's is echter extreem laag. Kinderen hebben een hoge mate van immuniteit, wat hen beschermt tegen vergelijkbare infectieverschijnselen.

3. Laryngeale papillomatose

Op de stembanden verschijnen meerdere gezwellen, papillomen. Veroorzaakt door een virustype 11. Soms komt het voor bij kinderen die zijn geboren uit vrouwen met genitale wratten.

4. Bovenoid papulosis

Kleine, platte wratten (enigszins als platte wratten) verschijnen rond de geslachtsorganen. Meestal ontwikkelt het zich bij mannen, voortdurend veranderende seksuele partners. Geroepen door de types - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplasie en baarmoederhalskanker

De meer formidabele klinische manifestaties van HPV-infectie bij vrouwen zijn cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN of dysplasie) van de baarmoederhals en baarmoederhalskanker (zie foto). Dit is het meest voorkomende type kwaadaardige infectie. Een meer gedetailleerd artikel over CIN en dysplasie is hier te vinden.

onthouden

Erosie van de baarmoederhals en HPV - niet hetzelfde. Een gedetailleerd artikel over wat cervicale erosie is en hoe het verschilt van dysplasie en HPV - hier.

Moderne geneeskunde met 100% zekerheid stelt dat baarmoederhalskanker uitsluitend wordt veroorzaakt door papillomavirussen van de typen 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Peniskanker (de ziekte van Bowen)

Veroorzaakt door virustypes - 16 en 18.

Tegenwoordig geloven sommige buitenlandse wetenschappers dat het humaan papillomavirus de oorzaak is van kanker van welke lokalisatie dan ook. Omdat kanker een kwaadaardige tumor is van het epitheel van de huid of het slijmvlies, veroorzaakt het HPV-virus, dat dysplastische verschijnselen veroorzaakt net in het epitheel, het ontstaan ​​van kanker. En met baarmoederhalskanker is dit 100% bewezen.

Er is bewijs voor borstkanker en larynxkanker, hoewel dit nog niet is gedocumenteerd in globale richtlijnen. En, volgens sommige kankeronderzoekers, is de dag niet ver weg wanneer een andere lokalisatie (bijvoorbeeld darmen) ook wordt herkend als het resultaat van menselijke papillomavirusactiviteit in het menselijk lichaam.

onthouden

Elke virale infectie die zich in het menselijk lichaam bevindt (en HPV verwijst hier specifiek naar), wordt alleen geactiveerd met een afname van de immuniteit.

diagnostiek

1. PCR-analyse

De belangrijkste manier om papillomavirus te diagnosticeren, is de PCR-reactie. Gebruik van speciale reagentia om de aanwezigheid van HPV-DNA in het materiaal van de patiënt te bepalen. De meest gebruikelijke analyses voor HPV zijn 16, 18 soorten virussen, evenals een aantal andere sterk oncogene types.

Materiaal voor analyse van het slijmvlies van de vagina en de baarmoederhals van een vrouw. Bij mannen - van het slijmvlies van de penis.

Hieronder op de foto staat een voorbeeld van PCR-analyse en de interpretatie ervan.

PCR kan de aanwezigheid van een virus detecteren, zelfs in een latente (dat wil zeggen slaap) staat. Daarom is het belangrijk om de virale lading of de concentratie van het virus te bepalen.

Een PCR-reactie kan ook een vals resultaat en zowel een vals-positief als een fout-negatief resultaat opleveren, vooral als de condities ervan worden geschonden (zelfs het duwen van de tabel waarop het onderzoek wordt uitgevoerd kan tot een dergelijk fout resultaat leiden).

Dus, volgens moderne onderzoekers in het Westen, was tot 20% van alle PCR-resultaten voor papillomavirus onwaar. En dit feit was niet afhankelijk van de complexiteit van de apparatuur en van de kwaliteit van de reagentia.

2. Digenetest

Nieuw onderzoek wint aan populariteit in de medische omgeving. Deze test wordt gebruikt om de aanwezigheid van klinisch significante concentraties van het virus te bepalen. Dankzij deze test is het mogelijk om een ​​hoge graad van oncogeniteit in virussen in het lichaam van de patiënt te identificeren, of laag.

Digene-test wordt gebruikt in combinatie met cytologisch onderzoek van de baarmoederhals en ze worden ook geëvalueerd in een complex.

3. Onderzoek door een gynaecoloog en / of uroloog

4. PAP-test

Andere namen zijn cytologie of "uitstrijkje".

Een uitstrijkje genomen tijdens een gynaecologisch onderzoek wordt onderzocht. Deze studie wordt vaak 'vloeibare cytologie' of eenvoudigweg 'cytologie' genoemd.

Tegelijkertijd bepaalt de laboratoriumtechnicus onder een microscoop de aanwezigheid of afwezigheid van pathologisch veranderde cellen, wat normaal niet zou moeten zijn, maar ze verschijnen alleen wanneer de ziekte zich ontwikkelt. De aanwezigheid van dergelijke veranderde cellen kan wijzen op de aanwezigheid van CIN (of cervicale dysplasie) bij een vrouw.

Volgens aanbevelingen van de WHO moet een cytologische uitstrijk worden genomen door alle vrouwen ouder dan 30, minstens één keer in hun leven. En over 50 jaar - elke vijf jaar. Dit wordt 'screeningonderzoek' of eenvoudigweg screening genoemd.

5. Histologisch onderzoek

Een microscopisch stukje weefsel, ook genomen tijdens een gynaecologisch of urologisch onderzoek, wordt onderzocht. Een andere naam voor deze studie is "biopsie". Onder de microscoop beoordeelt de arts de mate van weefselverandering die op het onderzoek is toegepast.

Hoe de analyse voor HPV te ontsleutelen?

De meeteenheid is het aantal equivalente genomen (indien eenvoudig het aantal virussen) per 100.000 menselijke epitheelcellen (dat wil zeggen 10 tot 5 graden).

Spell: Lg

1. 5 lg. Hoge virale lading. Zorg ervoor dat u een volledig onderzoek aflegt om cervicale dysplasie uit te sluiten.

Wat is de referentiewaarde

Dit betekent de gemiddelde statistische indicatoren voor deze studie in deze leeftijdsgroep. Dat wil zeggen dat referentiewaarden op een eenvoudige manier de norm zijn.

HPV-referentiewaarden zijn negatief. Dat wil zeggen, het normale HPV-DNA in de analyse zou dat niet moeten zijn.

Wat is CME?

CME is de controle over het nemen van het materiaal. Normaal gesproken moet de arts scrapings nemen zodat er ten minste 10.000 (of 10 tot 4 graden of 4Lg) epitheelcellen in een monster van materiaal aanwezig zijn.
Als de waarde van een CME lager is dan 4Lg, betekent dit dat er weinig cellen zijn voor analyse. De analyse wordt niet aanbevolen, omdat deze niet informatief is en de arts wordt aanbevolen de bemonstering te herhalen.

behandeling

onthouden

• Bij de behandeling van humaan papillomavirus moet u weten: het virus kan niet volledig uit het lichaam worden verwijderd. Het belangrijkste doel van de behandeling is om de manifestaties van het virus te verwijderen en de concentratie ervan in het lichaam te verminderen, zodat de menselijke immuniteit zelf het virus onderdrukt.
• Eerst moet de arts de juiste diagnose stellen, en dit is de helft van de behandeling.
• Zelfmedicatie heeft een lage werkzaamheid en kan leiden tot progressie van het proces. Vooral gevaarlijk is zelfmedicatie voor genitale ziekten.
• Bij alle soorten behandeling is een gezonde levensstijl vereist, waardoor de immuniteit toeneemt.

Verplichte 3 richtingen in de behandeling

• verwijdering van manifestaties - wratten, condylomen, dysplasie (erosie) of baarmoederhalskanker
• antivirale middelen (zelden gebruikt bij de behandeling van wratten)
• immuniteitsversterking (zelden gebruikt bij de behandeling van wratten)

Alle 3 gebieden worden effectief uitgevoerd door de moderne geneeskunde.

1) Verwijderen

Radiogolf verdampt evenals laser. meer details.

In feite - dezelfde scalpel, alleen elektrisch. Momenteel wordt in cosmetica bijna nooit gebruikt.

Gedetailleerd artikel over deze methode - ga

Lokale necrose-geneesmiddelen (zuren, logen) worden gebruikt:
- Super Cleaner
- Solkoderm (gedetailleerde instructies)
- Duofilm (gedetailleerde instructies)
- Kollomak (gedetailleerde instructies)
- Verrukatsid of Faresol (gedetailleerde instructies)
- Condilin (gedetailleerde instructies)
- en een aantal anderen.

2) Antivirale middelen

• Isoprinosine (of groprinosin): 2 tabletten - 3 keer per dag; 14-28 dagen (meer gedetailleerd artikel over dit medicijn - hier).
• Allokin-alfa: 1 ampul, los het poeder op in 1 ml 0,9% natriumchloride, 1 keer in twee dagen subcutaan ingespoten, de - 6 injecties (meer in detail over allokin wordt hier beschreven).
• Epigenische sex-spray: spray het getroffen gebied 4 keer per dag gedurende de gehele behandelingsperiode (meer gedetailleerde instructies hier).
• Panavir: beschikbaar in verschillende vormen - gel, spray, zetpillen, injectie-oplossing - het hangt allemaal af van de omvang en lokalisatie van het proces (gedetailleerd materiaal over Panavir hier).

3) Geneesmiddelen die de immuniteit verhogen

Polyoxidonium, roncoleukin, immunal en anderen:

• Immunal: op 1 tabl - 4 keer per dag, een cursus van 2 tot 8 weken.
• Reaferon: Verdun 1 injectieflaconpoeder (1 miljoen IE) met water (een halve lepel), drink 30 minuten voor de maaltijd - 2 keer per dag, gedurende 10 dagen.
• Polyoxidonium: 1 kaars (12 mg) in de vagina of in het rectum elke dag een nacht - 10 keer.

Folk remedies thuis

Papilloma besmeerd met vers sap van stinkende gouwe meerdere keren per dag.
Meer informatie over stinkende gouwe worden hier beschreven.

Doodt virussen. Smeer knoflooksap of doe gesneden plastic op de wrat

HPV en zwangerschap

voorzichtig

Humaan papillomavirus heeft geen invloed op de reproductieve functie, dat wil zeggen, het virus belet niet dat een vrouw een kind krijgt.

Indien geopenbaard papillomavirus-infectie tijdens de zwangerschap:

• de eerste is om een ​​goede gynaecoloog te vinden en hem te observeren tot aan de geboorte,
• vooral - wat voor soort infectie heeft een vrouw, hangt de tactiek van de dokter hiervan af,
• het virus heeft geen effect op de foetus!
• wratten en papillomen kunnen na de bevalling worden verwijderd,
• minimaal aantal medicijnen (alleen indien nodig) tijdens de zwangerschap,
• tijdens de bevalling kan de baby besmet raken via het geboortekanaal,
• als er ingrijpende veranderingen zijn in de baarmoederhals van een zwangere vrouw, kan een keizersnede suggereren,
• bij afwezigheid van manifestaties - bevalling op een natuurlijke manier.

In het algemeen is een keizersnede voor HPV-infectie zeldzaam. En de manifestaties van infectie bij kinderen zijn vervolgens ook uiterst zeldzaam of onbeduidend.

het voorkomen

Preventie is de beste behandeling. Onthoud deze uitdrukking, vooral als het gaat om de seksuele sfeer.

De natuur heeft een prachtig mechanisme voor menselijke genezing en preventie bedacht, dat hem vervolgens weer helpt om niet ziek te worden. Dit is het immuunsysteem.

Als een persoon al eens wratten of papillomen heeft gehad, dan is hij immuun voor dit type virus. Daarom verschijnen bij volwassenen zelden wratten, stekels en vulgaire wratten.

Het is volgens dit principe dat de methode van vaccinatie van een persoon tegen verschillende infectieziekten, inclusief het papillomavirus, wordt gebouwd.

Daarom is het zo belangrijk om je immuniteit op een hoog niveau te houden. Gedetailleerd artikel over het versterken van het immuunsysteem - lezen.

Specifieke preventie van PVI-infectie

• Vaccin "Gardasil" (Gardasil) gemaakt in de VS. Dit vaccin tegen types 6, 11, 16, 18 - voorkomt de ontwikkeling van dergelijke symptomen van infectie zoals genitale wratten, neoplasie (dysplasie of erosie) en baarmoederhalskanker, kanker van de huid van de penis bij mannen. In veel ontwikkelde landen wordt de vaccinatie tegen HPV zeer actief uitgevoerd, van de leeftijd van 11-12 jaar (link), tot het moment van het begin van seksuele activiteit, wanneer er al infectie is. Het is zowel voor meisjes als voor jongens bestemd.
• Vaccin "Gardasil 9". Dit vaccin is negen-valent, dat wil zeggen, het werkt tegen 9 soorten virussen: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 en 58. De effectiviteit van preventie van baarmoederhalskanker is van 98% tot 100%.
• Vaccin "Cervarix". Dit vaccin vormt immuniteit tegen 2 soorten virussen: 16 en 18.

Niet-specifieke profylaxe

• Persoonlijke hygiënemaatregelen op openbare plaatsen
• Gezonde levensstijl, hoge immuniteit
• De juiste manier van werken en rusten
• Matige lichamelijke opvoeding
• Ontvangst van vitamines, fruit, sap
• Slechts één seksuele partner (idealiter)
• Condoomgebruik tijdens geslachtsgemeenschap

En tot slot - een paar video's over het onderwerp van het materiaal, aanbevolen om te bekijken.

Ik raad ook aan om deze materialen te lezen:

Let op: als de arts uw vraag niet heeft beantwoord, staat het antwoord al op de pagina's van de site. Gebruik de zoekopdracht op de site.