Papillomavirus-infectie tijdens de zwangerschap

Menselijk papillomavirus komt veel voor: ongeveer 90% van de wereldbevolking is drager. Infectie kan optreden door seksueel contact, contact met het gezin of tijdens de bevalling. Lange tijd kan de ziekte zich niet manifesteren, maar de vrouw wordt zwanger en papilloma komt in de acute fase. Neoplasmata verschijnen vaak op de huid van de nek, wangen, borst, oksels en in de liesstreek.

Papilloma - de naam van een hele groep virussen. Daarom is het voor het beantwoorden van de vraag over het gevaar tijdens de zwangerschap noodzakelijk om het type en de locatie te bepalen. Soms vormt de infectie geen bedreiging voor het kind en soms is behandeling noodzakelijk.

Humaan papillomavirus-infectie tijdens de zwangerschap

Papillomavirus-infectie voor een lange tijd kan voorkomen in een latente vorm. Exacerbaties treden op wanneer de immuniteit afneemt, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap. Volgens de statistieken vindt ongeveer 80% van de toekomstige moeders papillomen op hun huid. Uiterlijk is de uitslag hetzelfde als die van alle andere mensen: vleeskleurig of iets donkerder, afgerond, vaak op het been. Maar tijdens deze periode lijken ze meer op grote schaal en snel.

Neoplasma's zelf zijn pijnloos, maar niet-esthetisch, dus veel vrouwen willen ze zo snel mogelijk elimineren. Humaan papillomavirus kan niet-oncogeen en oncogeen zijn, met een laag of hoog risico van transformatie tot een kanker.

Om uit te zoeken welk type uitslag, is het noodzakelijk om laboratoriumdiagnostiek uit te voeren.

Ongemak wordt veroorzaakt door papilloma's die zich bevinden op de contactpunten met de rand of naad van kleding, evenals op de plooien van de ledematen. In deze gevallen is er de kans op schade en de ontwikkeling van bloedingen.

Condyloma zijn vooral fragiele - wratachtige gezwellen die met een dunne poot aan het oppervlak worden bevestigd. Vaak worden ze aangetroffen op de geslachtsorganen en kunnen ze ongemak, jeuk, bloedzuigen of geelgroene vaginale afscheiding veroorzaken.

Invloed op het lichaam van de zwangere en de foetus

Omdat papilloma's een virale ziekte zijn, zijn veel vrouwen bezorgd over hun mogelijke invloed op de ontwikkeling van de foetus en de zwangerschap tijdens de zwangerschap. Als de tumoren zich niet op de geslachtsorganen bevinden, vormen ze geen enkel gevaar.

Wanneer de papilloma's zich op de geslachtsorganen bevinden, wordt de groei van uitbarstingen versneld, neemt het risico op beschadiging en bloeding toe. Vaginale afscheidingen verschijnen ook - een vochtige omgeving, ideaal voor het fokken van HPV en andere infectieuze agentia. Tegen deze achtergrond kunnen hormonale onbalans en verminderde immuniteit optreden. Lees meer over het versterken van het immuunsysteem tijdens de zwangerschap →

In zeldzame gevallen kunnen genitale papilloma's tijdens de bevalling aan de baby worden overgebracht. Vaak gaat het lichaam van het kind zelfstandig om en komt de ziekte in een asymptomatische fase die geen gevaar oplevert. Soms ontwikkelt de baby na infectie tumoren op de stembanden (luchtwegpapillomatose) of op andere plaatsen. Dergelijke omstandigheden zijn gevaarlijk en vereisen behandeling, maar zijn uiterst zeldzaam.

redenen

Bij aanstaande moeders verschijnen huiduitslag snel en dekken vaak grote delen van de huid. Oorzaken van exacerbatie van humaan papillomavirus tijdens de zwangerschap zijn als volgt:

• natuurlijke afname van immuniteit die nodig is voor een succesvolle vruchtbaarheid;
• exacerbatie van bepaalde chronische ziekten;
• hormonale veranderingen die veranderingen in de bovenste lagen van de huid veroorzaken;
• meer frequente schade aan de huid, die gepaard gaat met een toename van het gewicht van de vrouw, evenals met immuun- en endocriene veranderingen;
• diabetes, escaleert temidden van hormonale pieken.

diagnostiek

Een dermatoloog of venereoloog is betrokken bij het detecteren van een humaan papillomavirusinfectie bij een zwangere vrouw. Elk type virus manifesteert zich op zijn eigen manier. Op basis van de inspectiegegevens kan alleen een diagnose worden gesteld in het geval van genitale wratten. Het is echter onmogelijk om het type en de mate van oncogeniteit te bepalen zonder laboratoriumonderzoeksmethoden.

De belangrijkste diagnostische methode voor infectie met humaan papillomavirus is PCR-analyse. Om materiaal te verkrijgen, maakt de arts een schraapsel van de baarmoederhals (minder vaak - vanuit de urethra). De essentie van de methode is dat onder de actie van speciale enzymen de hoeveelheid virus-DNA in het monster exponentieel toeneemt. Daarna is de infectie gemakkelijker te zien met een microscoop.

PCR-diagnostiek helpt bij het detecteren van het humaan papillomavirus, bepaalt welk type het is, hoe oncogeen het is, en geeft het ook een kwantitatieve beoordeling. De combinatie van deze parameters is aanzienlijk, het helpt te bepalen wanneer de infectie optrad, en daarom degenen die drager waren en die behandeling nodig hebben.

In sommige gevallen wordt een biopsie voorgeschreven om nauwkeuriger informatie te verkrijgen over de structurele kenmerken van het weefsel en de juistheid van de locatie van de lagen. De gegevens van histologische analyse maken het mogelijk het stadium van de ziekte te beoordelen en het risico van degeneratie van de formaties tot oncologische.

behandeling

Als een vrouw zwangerschap en papilloma heeft, afhankelijk van hoe gevaarlijk het virus is, kan de behandeling worden uitgevoerd vanaf de 28e week van de zwangerschap of worden uitgesteld tot het einde van het draagproces. Met de lokalisatie van laesies in de toekomstige moeder op plaatsen waar huidletsel vaak voorkomt, moeten papilloma's worden verwijderd.

Hiervoor kan chirurgische uitsnijding met lokale bevriezing van de huid, cryodestructuur, laserbehandeling, elektrocoagulatie worden toegepast. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat de meeste papillomen vanzelf verdwijnen na de bevalling. Daarom is zo'n ingreep een extreme maatregel die noodzakelijk is wanneer de genitale wratten groter worden.

Vanaf de 28ste week zijn alle organen al gevormd in de foetus en beschermt de placenta hem gedeeltelijk tegen schadelijke stoffen die uit het bloed van de moeder komen. Vanaf deze periode is het mogelijk om drugs te gebruiken. Lokaal gebruikte zalven en gels: Viferon, Solkoderm, Acyclovir, Oxolinic Ointment. Binnen voorgeschreven medicijnen met immunomodulerende effecten: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

Behandeling van infectie met het humaan papillomavirus kan het beste worden gedaan vóór de zwangerschap. Dit helpt ongemak en onnodige ervaringen in zo'n cruciale periode te voorkomen.

complicaties

De gevaarlijkste complicatie van een menselijke papillomavirus-infectie is kanker van de baarmoederhals, de vagina of de vulva. Van meer dan 30 soorten genitale HPV zijn er 15 oncogeen. In 70% van de gevallen worden virussen van het type 16 en 18 de oorzaak van een kwaadaardige tumor.

Naast oncologische ziekten, zonder tijdige behandeling, kunnen papilloma's een bron van infectie worden. Condyloma's groeien bijvoorbeeld, beginnen te etteren en bloeden, waardoor het slijmvlies wordt verzweerd. Pus samen met bloed dragen bij aan de verspreiding van een inflammatoir infectieus proces. De immuniteit neemt af, er is een verergering van chronische ziekten van verschillende organen.

Tijdens de zwangerschap kan de uitgesproken proliferatie van genitale papilloma's het natuurlijke proces van de bevalling verstoren. In dergelijke gevallen wordt een keizersnede uitgevoerd. Het risico op complicaties bij een kind is laag. Af en toe vindt infectie plaats bij het passeren van het geboortekanaal, de ziekte manifesteert zich in papillomen van het kind in de luchtwegen, evenals op de geslachtsorganen, anus, nek en oksels.

het voorkomen

Ondanks het feit dat de belangrijkste wijze van overdracht van seksueel overdraagbare aandoeningen, condooms niet beschermen tegen infecties. Een vaccin tegen infectie met humaan papillomavirus is in ontwikkeling. Preventie is daarom gebaseerd op het behoud van de activiteit van het immuunsysteem: wandelen in de frisse lucht, uitgebalanceerde voeding, het innemen van vitaminen en mineralencomplexen, enz.

Ook moeten zwangere vrouwen, om uitslag te voorkomen, hun gewichtstoename volgen en comfortabel ondergoed van natuurlijke stof dragen om irritatie van de liesstreek te voorkomen. Als toch de papillomen tijdens de zwangerschap zijn verschenen, is het de moeite waard om zo spoedig mogelijk de arts te informeren en met hen te bespreken of behandeling noodzakelijk is.

Zwangerschap en infectie met humaan papillomavirus komen vaak gelijktijdig voor. De exacerbatie van de ziekte wordt veroorzaakt door een afname van immuniteit, hormonale veranderingen en gewichtstoename. In de meeste gevallen is behandeling niet nodig, omdat het geen bedreiging vormt voor de foetus en het drachtproces. Maar als de uitslag ongemak veroorzaakt, breng dan lokale antivirale middelen, immunomodulerende geneesmiddelen en chirurgische verwijdering van papilloma's in de praktijk aan.

Auteur: Olga Khanova, dokter,
specifiek voor Mama66.ru

HPV bij vrouwen tijdens de zwangerschap: oorzaken, symptomen, gevaar, behandeling

Voor elke vrouw is de periode van het dragen van een baby erg belangrijk. Toekomstige moeder geeft al haar kracht. Dit proces gaat gepaard met veranderingen in hormonale niveaus, evenals een significante afname van de functionaliteit van het immuunsysteem. Volgens deskundigen zijn dit de twee belangrijkste factoren die de activering van het papillomavirus (HPV) tijdens de zwangerschap rechtstreeks beïnvloeden (zie foto). Als gevolg hiervan kunnen verschillende gezwellen op het lichaam verschijnen, die in deze periode moeilijk te behandelen zijn. Papillomas tijdens de zwangerschap is een veel voorkomend probleem, in sommige gevallen vormen ze een potentiële bedreiging voor het kind, daarom is het voor het detecteren van processen noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist.

Gevaar voor HPV tijdens zwangerschap

Het verschijnen van papillomen op de huid tijdens de zwangerschap mag niet worden verwaarloosd, omdat de tumoren de neiging hebben te stijgen en de infectie zich overal op het lichaam van een vrouw kan manifesteren. In de meeste gevallen worden gezwellen gedefinieerd als een cosmetisch defect.

Door zijn aard is HPV geen zeer gevaarlijk virus voor het menselijk leven en de gezondheid. Maar vanwege sommige omstandigheden kan de invloed van oncogene stammen (16, 18, 31, 33, 39, 45, 56, 58, 59, 68, 70) tot de ontwikkeling van kanker leiden, evenals de activering van geassocieerde infecties die in het lichaam in de depressieve groep werden gevonden. conditie.

Hoe gevaarlijk is HPV tijdens de zwangerschap? De grootste bedreiging is het chronische beloop van papillomatose. In dit geval is het risico van manifestatie van het oncologische proces erg hoog, gezien de sterke verzwakking van de immuniteit en de onmogelijkheid om standaardregimes voor conservatieve therapie voor te schrijven vanwege contra-indicaties.

Vooral gevaarlijk is HPV 16, 18 type tijdens de zwangerschap. Deze oncogene stammen provoceren de vorming van volledige condylomateuze gezwellen, die soms in een paar uur de slijmvliezen van de intieme zones volledig kunnen bedekken. De aanwezigheid van HPV 16, 18 tijdens de zwangerschap kan bijdragen aan het optreden van dysplasie of kanker. Deze gevaarlijke stammen infecteren het kind vaak tijdens het passeren van het geboortekanaal. Vaak, wanneer papillomatosis in een staat van verwaarlozing is, om een ​​infectie van de pasgeborene te voorkomen, bevelen artsen een keizersnede aan.

HPV 16, 18 en zwangerschap is een zeer gevaarlijke combinatie. Compliceren van de situatie en het ontbreken van een goede conservatieve behandeling, omdat het gebruik van effectieve behandelingsregimes tot 28 weken niet wordt aanbevolen, kan dit de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden. Meest aangewezen immunomodulerende en antivirale middelen uit de groep van interferonen. Zelfs niet alle methoden van destructieve therapie blijken papillomen te elimineren bij zwangere vrouwen op het lichaam. Het is toegestaan ​​in het geval van sterke HPV-activiteit, volgens de strikte indicaties van de arts, methoden toe te passen voor het verwijderen van groei door middel van een laser of vloeibare stikstof (cryodestructie).

Ondanks alle moeilijkheden die zich kunnen voordoen onder invloed van deze infectie, is zwangerschap met HPV 16, 18 vaak succesvol, maar aan het eind is het noodzakelijk om een ​​cursus antivirale en immunomodulerende therapie te ondergaan.

Veel patiënten vragen vaak of papilloma (HPV) de zwangerschap beïnvloedt? Huidgallen die niet worden veroorzaakt door oncogene stammen vormen geen enkel gevaar voor de foetus. Maar met de ontwikkeling van neoplasie, dysplasie, is het risico op een miskraam erg hoog. Een dergelijk gevaar bestaat ook tijdens chirurgische interventie, die wordt uitgevoerd op de cervix (conische biopsie of operatie).

Wat is gevaarlijk papillomavirus tijdens de zwangerschap voor een ongeboren kind? Passage door het geboortekanaal van een geïnfecteerde vrouw, die bedekt is met wratten, kan de ontwikkeling van laryngeale papillomatose veroorzaken als gevolg van de inname van virale deeltjes. Dit is een gevaarlijke ziekte waarbij een kind kan stikken. Met het blote oog om de gezwellen te zien die zich in de baby in de nasopharynx hebben gevormd, is het erg moeilijk. De belangrijkste symptomen zijn heesheid, slikmoeilijkheden, ernstige hoestbuien en soms brakende reflex.

HPV 31, 33 en zwangerschap is een aandoening die speciale aandacht van specialisten vereist, omdat deze stammen de ontwikkeling van cervicale intra-epitheliale laesies, carcinomen kunnen veroorzaken.

MINISTERIE VAN GEZONDHEID VAN DE RF: Papillomavirus is een van de meest oncogene virussen. Papilloma kan melanoom worden - huidkanker!

De negatieve impact van HPV op zwangerschap kan tot een minimum worden beperkt door de ontwikkeling van een gevaarlijk pathologisch proces tijdig te melden of te stoppen.

De belangrijkste oorzaken van HPV tijdens de zwangerschap

Er zijn een aantal factoren die kunnen leiden tot de vorming van papilloma's tijdens de zwangerschap. De redenen zijn de volgende:

• De aanwezigheid van een infectie in het lichaam op het moment van de conceptie. Een vrouw kan niet vermoeden dat dit de drager is van het papillomavirus. Hoogstwaarschijnlijk zal het zich manifesteren in de periode van de zwangerschap. Maar als de functionaliteit van het immuunsysteem op hetzelfde niveau blijft, zal HPV bij vrouwen tijdens de zwangerschap onopgemerkt blijven. Want de ontwikkeling van de foetus is ook niet in gevaar.
• Hormonale verstoringen. Om de balans van hormonen in het lichaam van een vrouw die op een baby wacht te controleren, is geen medicijn beschikbaar. Maar, zoals deskundigen opmerken, hormonale verstoringen kunnen leiden tot de actieve groei van bestaande en de vorming van nieuwe gezwellen op het lichaam. Ondanks dit is het effect van HPV op de foetus afwezig.
• Seksueel contact. Er zijn gevallen waarin vrouwen een actief seksleven hebben na het concipiëren van een kind. Dit is beladen met de overdracht van humaan papillomavirus. Tijdens de zwangerschap zal het zeer snel wortel schieten en zich manifesteren met overvloedige gezwellen op de huid en slijmerige intieme gebieden.
• De afweer van het lichaam verminderen. Dit beïnvloedt direct de activering van HPV en draagt ​​bij aan het verschijnen van papilloma's. Immuniteit is vaak verzwakt tijdens de zwangerschap.
• Schade aan de huid. Infectie kan optreden door microtrauma (krassen, striae). Omdat het lichaam van een vrouw die een kind draagt ​​erg kwetsbaar is, worden papilloma's vaak gevormd op de plaatsen van infectie. Tijdens de zwangerschap kunnen de oorzaken van de groei veel zijn. Maar er moet aan worden herinnerd dat alleen een ervaren specialist de ziekte kan diagnosticeren en verdere acties kan bepalen.

HPV en zwangerschapsplanning

Zoals je weet, kan het papillomavirus in het lichaam depressief zijn en zich manifesteren als een gevolg van een verzwakt immuunsysteem. Veel vrouwen die al drager zijn van een bepaalde infectie (vooral oncogeen), vragen vaak of u zwanger kunt worden van HPV? Artsen zien geen obstakels voor de conceptie van de baby en dit proces heeft geen invloed op de aanwezigheid van een infectie, maar moet ruim van tevoren worden voorbereid. Voorbereiding is de complete afwijzing van slechte gewoonten (drugs, roken), onevenwichtige voeding (vet en gekruid voedsel), promiscuous seksleven, die de functionaliteit van het immuunsysteem aanzienlijk beïnvloeden.

Vrouwen met HPV (papillomavirus) moeten bij het plannen van een zwangerschap ook vaker hun gynaecoloog bezoeken, vooral zij die het risico lopen op een chronisch beloop van de ziekte.

Is het mogelijk om zwanger te worden van papillomavirus, met papilloma op de geslachtsorganen? Het verschijnen en ontwikkelen van genitale of platte wratten op de slijmvliezen van de vagina of op de cervix kan een belemmering vormen voor de conceptie. Excessieve celdeling en de vorming van gezwellen draagt ​​bij aan een verandering in de consistentie van vaginale vloeistofsecretie, hetgeen leidt tot een verzwakking van de activiteit van spermatozoa. Ondanks deze risicofactor kunt u zwanger worden van HPV. Er zijn gevallen waarin het lichaam zelf, met sterke immuniteit, het virus remt en het volledig kan elimineren. Als het beloop van de ziekte zich in een vroeg stadium bevindt en de bevruchting heeft plaatsgevonden, proberen artsen de mogelijke gevaren van de activiteit van het papillomavirus bij zwangere vrouwen te minimaliseren.

Sommige vrouwen merken op dat de frequentie van recidieven in het chronische beloop van de ziekte, in de aanwezigheid van oncogene stammen, met een of meerdere jaren kan worden gemeten. Als gevolg daarvan worden soms grote gezwellen gevormd die chirurgische verwijdering vereisen. Als, tijdens het dragen van de foetus, HPV-activiteit heeft geleid tot het verschijnen van gezwellen in het plasmasysteem, in de vagina of op de cervix, is het onmogelijk om op een natuurlijke manier te bevallen. Dit is hoe papilloma (HPV) de zwangerschap beïnvloedt. In dit geval is een keizersnede voorgeschreven.

In de planningsfase van het kind moet een inspectie en een volledige diagnose van het lichaam worden uitgevoerd. Ook moet men geen seksuele relaties aangaan in afwezigheid van een permanente partner, omdat een geïnfecteerde man het papillomavirus kan overbrengen. De conceptie van een geïnfecteerde partner is beladen met de verdere ontwikkeling van papillomatose bij zowel de vrouw als de baby.

Naleving van alle aanbevelingen en het handhaven van een correcte levensstijl zonder slechte gewoonten zullen helpen de normale draagwijze en geboorte van een gezond kind te verzekeren. Veel gynaecologen adviseren om een ​​zwangerschap na de behandeling voor HPV te plannen. Dit zal veel problemen helpen voorkomen.

Hoe wordt HPV gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap?

De diagnose van humaan papillomavirus tijdens de zwangerschap is beperkt tot de detectie van kankerverwekkende stammen (van een specifiek type virus), de bepaling van het stadium van de ziekte, het aantal aangetaste cellen (virale lading). Ook is het doel van het onderzoek de omvang van het effect van de infectie op gezonde dragercellen.

Als, in de aanwezigheid van HPV, dysplasie van cervix epitheelweefsel wordt gevonden bij zwangere vrouwen, is histologisch en cytologisch onderzoek aangewezen.

De stadia van het diagnosticeren van HPV tijdens de zwangerschap:

• Lichamelijk onderzoek. Onderzoek van het anogenitale gebied van de vrouw, tijdens welke de arts visueel de aanwezigheid van uitwendige tekenen van papillomavirusactiviteit bepaalt. Je kunt ook een speciale tool gebruiken om het perineum uit te breiden.
• Instrumenteel onderzoek. Benoemd om de papillomen tijdens de zwangerschap te bepalen (zie foto). Met behulp van een speciaal apparaat genaamd colposcope (procedure - colposcopie) worden de slijmvliezen van de vagina en de baarmoeder onderzocht. Onderzoek van de urethra wordt urethroscopie genoemd. Het wordt zo nodig uitgevoerd.
• Laboratoriumtests. Uitgevoerd in het laboratorium na inname van materiaal voor onderzoek (uitstrijkje, bloed). De meest gebruikte tests voor HPV tijdens de zwangerschap zijn CRP, Digene-test. Ze behoren tot de moleculair-biologische methoden.

Na een aantal diagnostische maatregelen kan het nodig zijn om andere specialisten te raadplegen (oncogynecoloog, dermatovenereoloog). Vooral met de detectie van dysplasie van epitheliaal weefsel van het cervicale kanaal II-III graad. Ook kan een vrouw een screening krijgen toegewezen. Het wordt gehouden vanaf de leeftijd van 25.

HPV-behandeling tijdens de zwangerschap

Het uiterlijk van papilloma's tijdens de zwangerschap is geen gelukkige toekomstige moeders. Deze gezwellen zijn in de meeste gevallen slechts een cosmetisch defect. Maak je daar geen zorgen over. Heel vaak, het immuunsysteem omgaat met deze infectie en voorkomt de verspreiding ervan in het lichaam. Opgemerkt moet worden dat papillomavirusactiviteit de ontwikkeling van de foetus niet beïnvloedt, maar de pathogeen kan bij de geboorte worden overgedragen als een vrouw groei heeft in het gebied van het geboortekanaal.

Wat te doen als papillomen op het lichaam verschijnen tijdens de zwangerschap? Artsen raden aan om een ​​conservatieve behandeling uit te stellen totdat de baby is geboren. Therapie is alleen voorgeschreven als er pathologische veranderingen in de baarmoederhals zijn en dit is beladen met vroeggeboorte of is gevaarlijk voor het leven van de moeder.

In sommige individuele gevallen kan de arts, in geval van chronische koorts van het papillomavirus, tijdens zwangerschap, immunomodulerende middelen op natuurlijke basis voorschrijven (Viferon, Beresh Plus druppels, en ook Magne-B6-vitamines).

Om zich te ontdoen van tumoren op het lichaam, adviseren artsen in kritieke situaties slechts twee methoden voor vernietiging:

Als het papillomavirus bij andere zwangere vrouwen dan huidformaties geen symptomen meer vertoont, adviseren experts wachten tot de bevalling. Heel vaak verdwijnen papilloma's na de zwangerschap vanzelf, omdat de hormonen beter worden. Als er enkele gezwellen overblijven, kunnen andere methoden voor het verwijderen van hardware worden gebruikt (elektrocoagulatie en radiogolven).

HET MINISTERIE VAN GEZONDHEIDSWAARSCHUWINGEN: "Papilloma's en wratten kunnen op elk moment melanoom worden."

Papillomavirus en zwangerschap

De meeste papillomavirusdragers (tot 93% van de wereldbevolking) weten niet dat ze geïnfecteerd zijn. Bij normale immuniteit manifesteert de infectie zichzelf niet. Het papillomavirus tijdens de zwangerschap kan worden geactiveerd, net als vele andere "slapende" zweren, als gevolg van hormonale en immuun "schommelingen" tijdens het dragen van een baby. Of het uitbreken van de HPV-activiteit gevaarlijk is voor de toekomstige moeder en pasgeborene hangt af van het type virus en de locatie van de papilloma's.

HPV-typen

Aan het begin van de 21e eeuw hebben wetenschappers ongeveer 100 variëteiten HPV geïdentificeerd. Sommigen van hen geven nooit enige manifestaties op de huid en sommige veroorzaken verschillende vormen van papilloma's (papilloma's, condylomen, plantaire wratten). Ongeveer 30 soorten beïnvloeden het anogenitale gebied, dat wil zeggen, het zijn genitale types van menselijke papillomavirusinfectie. 13 soorten HPV zijn provocateurs van kanker. Baarmoederhalskanker wordt meestal veroorzaakt door stammen 16 en 18 (70% van de gevallen). Een persoon kan tegelijkertijd een of meerdere stammen van een virus hebben.

Het papillomavirus tijdens de zwangerschap kan op elk deel van het lichaam worden geactiveerd: plantaire wratten kunnen groeien, wat bij het lopen tot aanzienlijk ongemak leidt. Het zijn echter de wratten die een gevaar vormen voor de toekomstige baby, dus het is de moeite waard om ze in meer detail te bespreken.

HPV-variëteiten die de perineale regio beïnvloeden, zijn onderverdeeld in die met een laag risico op baarmoederhalskanker (bijvoorbeeld stammen genummerd 6, 11) en stammen met gemiddeld en hoog oncologierisico (16, 18, 31, 35, 33). Stammen met een laag risico kunnen wratten veroorzaken, maar veroorzaken geen dysplasie (structurele veranderingen van de slijmvliezen, precancereuze toestand).

Papillomavirus tijdens de zwangerschap

HPV op het lichaam is een wrat. In de geslachtsorganen manifesteert de episomale vorm van het verloop van de HPV-infectie zich als een genitale wrat, soms genitale wratten genoemd. Bij vrouwen kan het zich bevinden in het perineum: op de geslachtsorganen, cervicale opening, urethra, vagina, cervix, maagdenvlies, harige genitaliën, rond de anus, aan de vooravond van het rectum, soms in de mond, strottenhoofd.

Heel vaak in de vorm van genitale wratten wordt het papillomavirus bij vrouwen tijdens de zwangerschap voor het eerst opgemerkt, hoewel de infectie zelf al lang daarvoor heeft plaatsgevonden. Daarom, als u, nadat u zwanger bent geworden, voor het eerst condylomen hebt opgemerkt, wees dan niet nerveus en beschuldig uw man niet van verraad. Besmetting kan vele jaren geleden zijn gebeurd, ook van de moeder. Humaan papillomavirus en zwangerschap is een populair onderwerp, omdat het vaak in dit stadium van het leven is dat het slapende virus uit de slaapstand ontwaakt en zichzelf voor de eerste keer bekendmaakt.

Van alle typen HPV zijn alleen stammen 16 en 18 gevaarlijk voor de baby. Andere soorten virussen zouden de aanstaande moeder niet van bijzondere zorg hoeven te zijn, tenzij condylomen fysiek ongemak veroorzaken. Bovendien, als condyloma's veroorzaakt door stammen 18 en 16 zich buiten het geboortekanaal bevinden, zijn ze ook niet gevaarlijk voor het kind.

Symptomen van HPV in de geslachtsorganen

Het belangrijkste teken van HPV is genitale wratten. Met een nogal enge titel lijkt het net zo onschuldig als een kleine roze zachte papilla op een dunne basis. Een vrouw let meestal niet op zo'n neoplasma. Als genitale wratten ontspruiten, samensmelten, lijken ze meestal op een bizar zeeschepsel of bloemkool en worden dan de oorzaak van een sterke fysieke inspanning (ingesmeerd met wasgoed, interfereren met scheren) en psychologisch (walging) ongemak.

Humaan papillomavirus tijdens de zwangerschap neemt vaak de klinische vorm van de ziekte aan. Verbeterde bloedcirculatie in de weefsels tijdens de dracht van de baby leidt tot de snelle groei van condyloma bloeiwijzen, en een heldere uitbraak van candilomatose begint.

HPV ter voorbereiding op zwangerschap

Humaan papillomavirus bij vrouwen tijdens de zwangerschap kan veel angst veroorzaken, daarom is bij het plannen van een zwangerschap een PCR-test voor HPV van zowel de toekomstige ouders als noodzakelijk. Het moet worden gewaarschuwd dat als een van de echtgenoten enige stam van het virus heeft, de kans dat de tweede partner het na verloop van tijd ook krijgt, bijna 100% is. Bij 15% van de vrouwen zonder externe symptomen wordt HPV in de baarmoederhals bepaald en dit is de locatie van HPV die het gevaarlijkst is voor het infecteren van een pasgeborene.

Als condylomen worden gedetecteerd met het blote oog of wanneer deze worden onderzocht door een gynaecoloog, moet het type HPV worden bepaald dat de ziekte heeft veroorzaakt. Colposcopie en cytologie worden uitgevoerd. Vervolgens worden neoplasmata noodzakelijkerwijs verwijderd, omdat ze de 'gateway' kunnen worden voor andere infecties. Parallel daaraan schrijft de arts een cursus antivirale medicatie voor. Deze geneesmiddelen zijn gecontraïndiceerd tijdens de zwangerschap, dus u moet eerst de kuur afmaken en dan opnieuw proberen zwanger te raken.

Wat te doen als HPV wordt gedetecteerd tijdens de zwangerschap

Als HPV na PCR-analyse wordt gedetecteerd, maar niet verschijnt als een condyloma, is de specifieke behandeling niet vereist. Genoeg algemene preventieve maatregelen die de kans op exacerbatie verminderen:

• vitaminen innemen;
• stabiliteit van het zenuwstelsel, vermijden van stress;
• SARS-preventie, andere ziekten.

Als het menselijke papilomavirus tijdens de zwangerschap wordt gedetecteerd als een condyloma, beslist de arts of behandeling noodzakelijk is, aangezien condyloma tijdens vaginale geboorte:

• zijn de bron van infectie voor de baby;
• kan tijdens de bevalling mechanische en hemorragische (bloeding) complicaties veroorzaken.

Papilloma's op de cervix tijdens de zwangerschap veroorzaken in zeldzame gevallen papillomatose van het strottenhoofd van de pasgeborene, dus de arts kan een keizersnede aanbevelen. Infectie treedt op als de baby voortijdig ademt terwijl hij nog in de baarmoeder is. Keizersnede vanwege HPV is zeer zeldzaam. Het wordt alleen gebruikt in het geval van gigantische wratten, deze aandoening is meestal kenmerkend voor HIV-positieve vrouwen.

Humaan papillomavirus bij zwangere vrouwen die leiden tot dysplasie is een gevaarlijk fenomeen voor zowel de aanstaande moeder als het opgroeiende kind. Dysplasie wordt gedefinieerd door drie graden:

1. zwak (CIN 1);
2. medium (CIN 2);
3. streng (cin 3).

Helaas vereist de detectie van dysplasie in de derde fase gewoonlijk abortus in de beginfasen. Uiteraard wordt de uiteindelijke beslissing genomen door de arts en de patiënt. Dysplasie 1 en 2 graden vereist geen abortus, medicamenteuze behandeling en verwijdering van wratten.

Meestal, als het feit van baarmoederhalskanker is vastgesteld bij een zwangere vrouw, en de diepte van de invasie (penetratie in naburige weefsels) niet meer is dan 3 mm, voert de arts een gedeeltelijke verwijdering van de baarmoederhals uit. Ongeveer een maand en een half na de geboorte is de baarmoeder volledig verwijderd.

Behandeling van papilloma's bij zwangere vrouwen

Artsen hebben geen enkele beslissing over de behandeling van papilloma tijdens de zwangerschap. Sommige mensen zijn geneigd te geloven dat het noodzakelijk is om tumoren zo snel mogelijk te verwijderen. Anderen vertragen de verwijdering tot het laatste trimester, omdat het immuunsysteem vaak weer normaal wordt en de wratten vanzelf verdwijnen.

Condylomen die worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus bij vrouwen en de zwangerschap dwingen de arts om te beslissen: of het risico op het verwijderen van wratten gerechtvaardigd is, of het is mogelijk om de procedure uit te stellen tot verlichting van de belasting. De beslissing om genitale wratten te verwijderen is gemaakt in gevallen waarbij:

• overgroeiingen nemen aanzienlijke afmetingen aan en interfereren met het normale leven, waardoor pijnlijke gevoelens worden veroorzaakt door contact met ondergoed;
• gezwellen bloeden;
• Wratten interfereren met de fysiologische processen - plassen, ontlasting.

Wat de verwijderingsmethoden betreft, zijn artsen meer unaniem: laser en vloeibare stikstof, die veel worden gebruikt om tumoren te bestrijden, zijn tegen toekomstige moeders. Er worden meer goedaardige methoden gekozen. Neoplasmata op de baarmoederhals worden niet eerder dan de 14e week van de termijn verwijderd. De meest zachte is de radiogolfmethode (elektrische lus). Tegelijkertijd worden medicijnen voorgeschreven die de immuniteit en vitamines stimuleren.

Condylomen op de huid, als ze erg gestoord zijn, met toestemming van de arts die de zwangerschap leidt, kunnen met sommige farmaceutische preparaten (bijvoorbeeld Solcoderm) worden verwijderd. Als de arts besluit om papillomen niet te behandelen tijdens de zwangerschap, is de kans groter dat deze binnen 100 dagen na de bevalling verdwijnen.

Preventie van HPV

Meestal gebeurt de infectie door seksueel contact. Een condoom beschermt niet tegen HSV, omdat het virus niet alleen wordt overgedragen via ontslag uit intieme plaatsen, maar ook via speeksel, urine en stukjes huid. Daarom is de enige effectieve preventiemethode het beperken van het aantal seksuele partners.

Hoewel HPV wordt toegeschreven aan soa's, wordt het virus overgedragen via de huid en slijmvliezen van een persoon, en daarom is zelfs de volledige afwezigheid van seksueel contact geen 100% garantie voor veiligheid. Voor de preventie van elk type HPV is naleving van standaard hygiënemaatregelen, inclusief het wassen van nieuw ondergoed voor gebruik, relevant.

De gevaarlijkste voor de gezondheid van elke persoon zijn 2 soorten papillomavirus. Er is een betrouwbare manier om uw kind te beschermen tegen kanker van de baarmoederhals, de endeldarm en de eikel, evenals andere problemen veroorzaakt door stammen 16 en 18 in de toekomst: vaccinatie. In Rusland, voor tieners van 12-13 jaar oud, wordt het gratis gehouden op de plaats van verblijf. Vaccinatie wordt uitgevoerd in 3 fasen.

Op dit moment worden 2 vaccins gebruikt:

• Gardasil wordt gebruikt voor het vaccineren van meisjes en jongens van 9-17 jaar oud, evenals meisjes van 18-26 jaar oud;
• Cervarix - voor meisjes van 10-25 jaar.

Het wordt aanbevolen om te inoculeren, zelfs als een van de 2 genoemde stammen (16 of 18) al in het lichaam zit. Deze vaccinatie is absoluut noodzakelijk voor mensen met baarmoederhalskanker in het gezin. Vaccins toonden werkzaamheid in 99% van de gevallen in de strijd tegen baarmoederhalskanker, 95% effectiviteit in de strijd tegen genitale wratten.

Vrouwen die oncogene stammen van het virus hebben gevonden, moeten tweemaal per jaar worden gescreend op ontwikkeling van dysplasie en oncologie. Alle mensen moeten alert zijn op alle neoplasmata op de huid en histologische onderzoeken uitvoeren naar deze objecten.

Over het algemeen kunnen we concluderen dat het papillomavirus en de zwangerschap geen erg vreselijke combinatie zijn. HPV heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap en leidt niet tot afwijkingen in de ontwikkeling van baby's. Voor de kleine man zijn alleen tumoren in het geboortekanaal gevaarlijk. Voor een zwangere vrouw is HPV gevaarlijk door het verzwakken van het immuunsysteem, het vermogen van dit virus om "het pad naar het lichaam te openen" voor andere infecties, dus het wordt aanbevolen om een ​​behandeling van het papillomavirus te ondergaan vóór de geplande zwangerschap of in de laatste fasen.

Humaan papillomavirus tijdens de zwangerschap: gevaar voor moeder en kind, methoden voor diagnose en behandeling

HPV - een ziekte van virale aard, veroorzaakt de verschijning van verschillende vegetaties op de huid: wratten, papillomen en genitale wratten. Vanwege een gebrek aan informatie over het virus zijn veel mythes en bijgeloof verschenen. Een van hen is HPV en zwangerschap.

Is papillomavirus-infectie gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Een kenmerk van het papillomavirus is een lang sluimerend verblijf in het menselijk lichaam. Gedurende vele jaren kan HPV aanwezig zijn in weefsels, maar met sterke immuniteit verschijnen er geen groei op de huid en slijmvliezen.

Tijdens de zwangerschap treedt fysiologische immunosuppressie op, die de afstoting van het embryo voorkomt, en vervolgens de foetus van het lichaam van de vrouw. HPV is geactiveerd, er zijn onaangename formaties.

Als zich reeds vegetaties hebben gevormd, kunnen de papillomen in de zwangerschapsperiode in omvang toenemen of kunnen nieuwe foci van een goedaardige tumor verschijnen. Tegen de achtergrond van HPV wordt de immuunbescherming verminderd, kan de vrouw andere dingen activeren: virale, bacteriële of schimmelinfecties.

De infectie van het kind kan alleen tijdens de bevalling plaatsvinden. Tijdens de bevalling kan het virus in de keel van de baby terechtkomen. Gevaar voor de baby zijn oncogene typen van het virus. Dit zijn de stammen nr. 16, 18, 31. Ze provoceren wratten op het slijmvlies van de geslachtsorganen van de moeder.

Is het mogelijk om een ​​zwangerschap met HPV te plannen?

Planning voor zwangerschap met de bewezen aanwezigheid van papillomavirus is ongewenst. Wanneer een condyloma verschijnt, moet u worden onderzocht om een ​​virusstam te identificeren, een uitgebreide behandeling ondergaan en alle formaties verwijderen.

Als een hoog-oncogeen type virus wordt gedetecteerd, wordt een onderzoek van de baarmoederhals uitgevoerd om gebieden van dysplasie, erosie en kanker te identificeren.

Pas na herstel kun je problemen oplossen met betrekking tot het concipiëren van een kind. Zelfs de identificatie van hoog-oncogene stam is geen contra-indicatie voor toekomstige en huidige zwangerschap. Zulke patiënten zal de arts meer aandacht besteden, zullen aanvullende tests moeten ondergaan.

HPV-analyse tijdens zwangerschap

Een onderzoek naar papillomavirus is niet opgenomen in de lijst van verplichte tests bij het registreren van een zwangere vrouw in de prenatale kliniek.

Indicaties voor HPV-screening:

• het uiterlijk van condylomas in de voortplantingsorganen, anus, perianale plooi;
• de aanwezigheid van symptomen van HPV-infectie van een hoog oncogeen type in het verleden;
• detectie van partnerinfectie, de aanwezigheid van formaties op de penis;
• een toename van het aantal vegetaties, hun grootte tijdens de zwangerschap;
• uitgebreide diagnose van dysplasie, verdachte neoplasmata op de baarmoederhals;
• wens van de patiënt om te worden onderzocht.

De studie wordt op een gemakkelijke en toegankelijke manier voor de patiënt uitgevoerd. Dit kan een ELISA zijn, waarbij antilichamen tegen het papillomavirus worden gedetecteerd. Het materiaal voor de studie is capillair of veneus bloed. Resultaten zijn binnen 7-8 dagen klaar.

Standaard en nauwkeurige methoden zijn DIGENE-test en PCR-analyse met isolatie van virus-DNA. In dit geval is het noodzakelijk om de gebruikelijke uitstrijk op de stoel te nemen: schrapen van de urethra, vagina, wand van de cervix. Het resultaat is binnen een dag klaar.

In de analyseresultaten zal het feit van infectie met het papillomavirus worden opgemerkt, het type ervan, virale lading is geïndiceerd. Als de infectie afwezig is, worden de externe manifestaties van papillomatose niet gedetecteerd, er zijn geen aanwijzingen voor het testen op HPV. Het is niet nodig om te controleren.

Methoden voor het verwijderen van papillomen en het behandelen van HPV

De ziekte wordt behandeld door een gynaecoloog, de partner is een uroloog of androloog, een dermatovenereoloog. Medicamenteuze therapie wordt niet uitgevoerd, de meeste antivirale middelen zijn verboden om te gebruiken tijdens de zwangerschapsperiode.

In afwachting van het kind wordt de verwijdering van condylomen uitgevoerd op de slijmvliezen van de voortplantingsorganen, in de urethra, in de perianale plooi. Als erosie, dysplasie van weefsels op de cervix of het cervicale kanaal wordt gedetecteerd, wordt dynamische waarneming getoond - therapeutische maatregelen worden uitgesteld tot aan de bevalling.

Verwijdering van condyloma's tijdens de zwangerschap is wenselijk om na de 28e week van de zwangerschapsperiode te worden uitgevoerd. Methoden met bewezen effectiviteit:

• cryodestruction met vloeibare stikstof;
• lasertherapie;
• radiogolfmethode.

Verwijdering van goedaardige tumoren wordt uitgevoerd op een poliklinische basis met het gebruik van geneesmiddelen voor lokale anesthesie. Behandeling van papillomas met agressieve vloeistoffen zoals "Fresol", "Super Cleaner" op de slijmvliezen tijdens de zwangerschap is verboden. Deze medicijnen kunnen weefselverbrandingen veroorzaken.

Electrodestruction wordt niet uitgevoerd. Deze procedure veroorzaakt ongemak, zelfs bij het toepassen van lokale anesthesie. Er is een risico op verbranding van de weefsels van de voortplantingsorganen.

Met uitgebreide gezwellen van papilloma's is grootschalige chirurgische interventie geïndiceerd. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De beslissing over de noodzaak van chirurgische behandeling tijdens de zwangerschap wordt samen met de chirurg door de gynaecoloog genomen.

Effect van HPV op de foetus

Het virus dringt niet door de baarmoeder en veroorzaakt geen intra-uteriene infecties. De diagnose van HPV 31 en zwangerschap zijn compatibele concepten. De geboorte van een gezond kind hangt alleen af ​​van de wens van de vrouw om te blijven dragen, om de aanbevelingen van artsen te volgen.

In de huidige ontwikkelingsfase van de geneeskunde bewezen:

1. Infectie tijdens de zwangerschap vormt geen bedreiging voor de ongeboren baby. Het virus heeft geen invloed op de foetus, dringt niet door in de baarmoeder.
2. HPV heeft geen mutageen of teratogeen effect.
3. Het virus veroorzaakt geen miskraam, foetale dood, heeft geen invloed op het begin van de bevalling.

Alleen oncogene stammen met cervicale weefseldysplasie en precancereuze aandoeningen van het voortplantingssysteem zijn gevaarlijk. De gevolgen voor het kind met HPV tijdens de zwangerschap zijn minimaal, de patiënt zal onder de controle van artsen staan, bevallen door een keizersnede.

De implicaties voor vrouwen zijn groter. Tegen de achtergrond van infectie treedt een afname van de algehele immuunafweer van het lichaam op, kunnen chronische ziekten verergeren, wordt voorwaardelijk pathogene flora geactiveerd. Genitale wratten gaan gepaard met jeuk, pijn en verbranding van de voortplantingsorganen.

Consequenties en prognose

Met het juiste beheer van de zwangerschap, behandeling van de ziekte, verwijdering van de formaties, is het niet nodig om negatieve gevolgen voor het kind te verwachten, complicaties tijdens de bevalling.

De prognose en gevolgen voor een vrouw hangen af ​​van de soort die tumoren heeft veroorzaakt. Als een laag-oncogeen type HPV wordt gedetecteerd, moet wrat worden verwijderd en een normaal leven blijven leiden en maatregelen moeten worden genomen om de immuunafweer van het lichaam te verbeteren. Na de bevalling moet je 2 keer per jaar naar de dokter komen voor onderzoek.

Als een sterk oncogeen virus wordt gedetecteerd, is dit de reden voor een uitgebreid onderzoek. Bij ongewijzigd epitheel van de baarmoederhals, geen tekenen van dysplasie, wordt aanbevolen na de bevalling en het geven van borstvoeding een antivirale behandeling te ondergaan. Als condylomen worden gevonden in de vagina, op de cervix, kan een keizersnede de voorkeur hebben voor de cumulatieve indicaties. Hiermee wordt mogelijke besmetting van het kind voorkomen.

Na de bevalling wordt langdurige dynamische observatie door een gynaecoloog getoond. Wanneer tekenen van epitheliale degeneratie verschijnen, wordt chirurgische verwijdering van het aangetaste weefsel aanbevolen. Chemotherapie en bestraling zijn alleen geïndiceerd als de kwaadaardige aard van de formaties is bevestigd.

Papillomavirus is een gevaarlijke ziekteverwekker. Maar velen leven zijn hele leven met hem, dragen, baren gezonde kinderen. Controleer op de aanwezigheid van een infectie is gemakkelijker in de planningsfase van de zwangerschap. Als HPV al tijdens de dracht wordt gediagnosticeerd, is dit geen reden voor noodabortering.

Humaan papillomavirus tijdens de zwangerschap

HPV is een humaan papillomavirus dat wratten, condylomen, papillomen en kankers veroorzaakt. Er zijn meer dan 100 stammen, sommige bezitten oncogene activiteit, andere veroorzaken geen pathologische celdegeneratie. Virale infectie wordt overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap, door zelfinfectie door schaafwonden, snijwonden en van een zieke moeder naar een kind tijdens de bevalling. Hoe verloopt de HPV en de zwangerschap en vormt het virus een bedreiging voor de foetale intra-uteriene ontwikkeling?

HPV 16 en 18 typen tijdens de zwangerschap

Humaan papillomavirus 16 en 18 typen behoren tot hoge oncogene risicospanningen, infectie leidt tot de vorming van cervicale en larynxkanker. HPV kan ook een precancereuze aandoening veroorzaken - neoplasie, waarbij pathologische veranderingen in de celstructuur optreden.

Papillomavirus behoort tot de immuungerelateerde pathologieën, lang nadat infectie zich niet kan manifesteren. Externe tekens worden alleen gevormd met een afname van de afweer van het lichaam. Zwangerschap provoceert verzwakking van het immuunsysteem, het is noodzakelijk om de foetus in de baarmoeder te beveiligen, om de afstoting van het embryo te voorkomen. In een vrouw, op de slijmvliezen van de vagina, worden uitwendige geslachtsorganen, huid van de borst, inguinale plooien, genitale wratten en papilloma's gevormd.

Als de gezwellen groot zijn, gelokaliseerd op de muren van het geboortekanaal, is er een groot risico op complicaties tijdens de bevalling, de ontwikkeling van bloedingen. In dergelijke gevallen wordt een keizersnede aanbevolen voor zwangere vrouwen.

HPV 16 en 18 soorten kunnen alleen leiden tot de vorming van kankertumoren met een lange reeks infecties tegen de achtergrond van uitgesproken immunodeficiëntie. Maar dit proces duurt vele jaren, de eerste symptomen verschijnen pas na 15-20 jaar. Gelijktijdige ziekten, HIV-infectie, gebrek aan adequate behandeling verminderen de periode tot 5-10 jaar.

Hoe HPV de conceptie beïnvloedt

Het papillomavirus heeft geen invloed op de bevruchting, vrouwen met een HPV-stam kunnen zwanger worden, een gezond kind uitschakelen, als er geen andere oorzaken van onvruchtbaarheid zijn, werkt het immuunsysteem normaal.

Als het lichaam van de moeder verzwakt is, kan het virus vroeg in de zwangerschap trofoblastcellen infecteren, waardoor een spontane abortus ontstaat. Trofoblasten initiëren de implantatie van de eicel in de baarmoederwand, samen met het endometriale weefsel van de placenta. Wanneer ze worden vernietigd, kan het embryo zich niet normaal ontwikkelen: het sterft, de vrouw vermoedt meestal niet dat bevruchting heeft plaatsgevonden.

Om verschillende complicaties te voorkomen, tijdens de planning van de zwangerschap, zullen toekomstige moeders de nodige testen doorstaan. Als HPV-oncogene stammen worden gedetecteerd, pathologische veranderingen in de weefsels van de baarmoeder van de cervix, wordt een biopsie uitgevoerd en wordt een histologisch onderzoek uitgevoerd. Wanneer het virus de groei van genitale wratten veroorzaakt, verwijdert u ze, schrijft u een kuur vitaminen, immunomodulatoren voor. Na de behandeling mag de vrouw een zwangerschap plannen.

Is er een bedreiging voor de foetus wanneer de moeder is geïnfecteerd met HPV

Het papillomavirus heeft geen nadelige invloed op de foetale ontwikkeling van de foetus, maar kan tijdens de bevalling van moeder op foetus worden overgedragen, waardoor bij een kind laryngeale papillomatose optreedt. Infectie treedt alleen op als het condyloma in de vagina of in de nek is gelokaliseerd. Wanneer de gezwellen zich op het oppervlak van de geslachtsdelen bevinden, is het risico minimaal.

Papillomatose van het strottenhoofd wordt gekenmerkt door de vorming van papillomen op de slijmhuid, trachea, stembanden. De ziekte veroorzaakt een afbraak van de ademhalingsfunctie, heesheid. De pathologie heeft een chronisch verloop, verspreidt zich verder in de bronchiën en kan in ernstige gevallen tot verstikking leiden.

De waarschijnlijkheid van overdracht van HPV door handen, medische instrumenten is niet uitgesloten. Infectie kan optreden in de eerste dagen van het leven van een baby door nauw contact met de moeder tijdens het geven van borstvoeding. Het risico neemt toe in de aanwezigheid van microdamages voor de huid en slijmvliezen.

De gevaarlijkste primaire infectie met papillomavirus tijdens de zwangerschap. Er zijn nog geen beschermende antilichamen in het lichaam van de vrouw en de immuniteit is aanzienlijk verzwakt, HPV ontwikkelt zich veel actiever, beschadigt de foetus en veroorzaakt genitale wratten.

Wat is een gevaarlijke infectie voor de toekomstige moeder

Tijdens de zwangerschap nemen de bestaande papillomen snel in omvang toe, verschijnen nieuwe gezwellen. Dergelijke neoplasma's worden goed voorzien van bloedvaten, wanneer gelokaliseerd in de vagina, kunnen ze gemakkelijk worden verwond en zware bloeding tijdens de bevalling veroorzaken. Evenals condylomas kan obstructie van het voortplantingskanaal uitlokken, dat als een indicatie voor een keizersnede dient.

Tijdens en na de zwangerschap, oncogene stammen van het virus zonder antivirale therapie leiden tot dysplasie van de slijmvliezen van de baarmoeder baarmoeder, kan ik de groei van een kankergezwel teweegbrengen. Daarom moet HPV noodzakelijkerwijs worden behandeld, de procedure kan worden uitgevoerd in de periode dat een baby wordt gedragen.

Diagnose van HPV

Vaak worden papillomen gedetecteerd tijdens een gynaecologisch onderzoek tijdens het eerste bezoek aan de arts over zwangerschap. Sommige moeders hebben klachten over het verschijnen van genitale wratten in het gebied van de uitwendige geslachtsorganen. Dergelijke patiënten worden speciale diagnostische onderzoeken voorgeschreven:

• cytologische analyse van een fragment van het slijmvlies van het cervicale kanaal;
• colposcopie;
• antilichaamtiter testen;
• Digene-test (versterking);
• PCR-diagnostiek.

Analyse van opeenvolgende kettingreacties maakt de meest nauwkeurige bepaling van DNA, HPV-stammen, hun graad van oncogeniciteit mogelijk, hoe lang een persoon is geïnfecteerd. Het materiaal voor de studie is bloed, urine, vruchtwater. Volgens de verkregen resultaten selecteert de arts een behandelingsregime.

Het is belangrijk! Bij baarmoederhalskanker worden hoog-oncogene stammen van papillomavirus gedetecteerd, meestal van type 16, 18. Patiënten worden doorverwezen voor consultatie en nader onderzoek door een oncoloog.

HPV-behandeling tijdens de zwangerschap

Toekomstige moeders stellen vaak de vraag: hoe moet HPV tijdens de zwangerschap worden behandeld? Als volgens de resultaten van de analyse voor virale infecties een papillomavirus wordt gedetecteerd bij een vrouw, maar er geen externe manifestaties van de pathologie zijn, is een speciale behandeling niet vereist. De toekomstige moeder zou haar gezondheid moeten controleren, goed eten, strikt de aanbevelingen van de arts volgen, regelmatig een onderzoek ondergaan.

In het geval van de vorming van genitale wratten tijdens de zwangerschap, worden ze operatief verwijderd door een laser, elektrocoagulatie of cryodestructie. Het wordt aanbevolen om gezwellen die permanent zijn beschadigd door ondergoed uit te snijden, snel in grootte te groeien, zich in de vagina bevinden of obstructie van het geboortekanaal kunnen veroorzaken. Externe papillomen die geen ongemak veroorzaken, mogen niet worden verwijderd. Na de geboorte van het kind, het herstel van de immunologische status, kunnen ze spontaan oplossen.

Voor de preventie van primaire infectie met HPV worden zwangere vrouwen voorgeschreven aan veilige antivirale middelen:

• Anaferon verwijst naar homeopathische geneesmiddelen, de belangrijkste actie is de productie van antilichamen tegen HPV en andere virussen, verhoogde immuniteit.
• Viferon heeft een immunomodulerend, antiproliferatief effect. Het medicijn heeft geen directe antivirale eigenschappen, maar voorkomt verdere groei, reproductie van abnormale cellen. Bevordert replicatie van virale deeltjes en blootstelling aan immuunmiddelen. Het medicijn wordt voorgeschreven vanaf de 14e week van de zwangerschap, gebruik vaginale zetpillen of zalf.

Alle pillen tijdens de zwangerschap mogen alleen op recept worden ingenomen. Tijdens de behandeling wordt de voorkeur gegeven aan natuurlijke kruiden- of homeopathische preparaten die niet in de placentabarrière kunnen doordringen en de foetus niet schaden. Deze groep omvat Umkalor, Örebro, Al'bator, Immunoflazid.

HPV tijdens zwangerschap in zeldzame gevallen veroorzaakt de ontwikkeling van complicaties en leidt tot infectie van de pasgeborene. De gynaecoloog schrijft een antivirale behandeling voor aan een geïnfecteerde vrouw in het stadium van de gezinsplanning en houdt de conditie van de aanstaande moeder in de gaten tijdens de zwangerschap van het kind. Als condylomen, papilloma's tot grote maten groeien, zich in de vagina bevinden, is chirurgische verwijdering tijdens de zwangerschap of een keizersnede geïndiceerd.

Of HPV en zwangerschap compatibel zijn: de gevolgen en gevaren

In de periode dat een kind wordt vervoerd, moet een vrouw haar gezondheid vooral goed in de gaten houden. In haar handen is niet alleen de toestand van haar eigen lichaam, maar ook het lot, en soms het leven van de toekomstige baby. Een van de bedreigingen is humaan papillomavirus. Als het in zijn normale staat is, hoewel het tot ernstige gevolgen kan leiden in de vorm van kanker, dan is de ziekte tijdens de zwangerschap bijzonder gevaarlijk, omdat het de gezondheid van de foetus beïnvloedt. Welke soorten HPV zijn bijzonder gevaarlijk voor een ongeboren kind en zijn moeder, kan iemand zwanger worden van deze ziekte en zijn er manieren om de ziekte het hoofd te bieden door zichzelf en de baby te beschermen?

Functies tijdens de zwangerschap

Ontspan de lezer onmiddellijk - in de meeste gevallen heeft het papillomavirus geen invloed op de ontwikkeling van de foetus en brengt het zijn leven en het leven van zijn moeder niet in gevaar. De grootste moeilijkheid ligt in het feit dat op het moment van geboorte en passage van de foetus door het geboortekanaal het virus waarschijnlijker wordt overgedragen op de baby. De subtiliteit ligt in het feit dat elk type HPV bijna asymptomatisch is, dus het is vrij moeilijk om het te detecteren vóór de zwangerschap of tijdens de zwangerschap, het vereist ingewikkelde en zeer dure testen.

Tegelijkertijd beïnvloedt de aanwezigheid van HPV in het lichaam van de vrouw op geen enkele manier de waarschijnlijkheid van conceptie, evenals de succesvolle vruchtbaarheid. Er is een populaire overtuiging dat de kans om zwanger te worden aanzienlijk wordt verminderd als het meisje drager is van de infectie. Als gevolg hiervan worden mensen niet beschermd en worden ongeplande zwangerschappen verkregen. Hier beginnen de grootste problemen - er moeten maatregelen worden genomen, omdat het overdragen van het virus op de baby ongewenst is. Het is dus toegestaan ​​om deel te nemen aan seks, het is mogelijk om zwanger te raken, maar het is een beetje terughoudendheid waard in het intieme leven.

Soms "herprogrammeert" HPV de immuniteit van een vrouw. Hierdoor wordt de conceptie moeilijk. Moederimmuuncellen vallen de zaadcellen van haar partner aan. Als gevolg hiervan is de kans op zwangerschap aanzienlijk verminderd.

Hoe beïnvloedt HPV zwangerschap?

Met uitzondering van verschillende typen heeft HPV geen directe invloed op de baby. Maar deze ziekte ondermijnt de afweer van het lichaam van de toekomstige moeder. Als gevolg hiervan verzwakt de immuniteit, is er een risico van infectie met andere infectieziekten. Regelmatige verkoudheden beginnen, zelfs longontsteking is mogelijk. Deze ziekten vormen op hun beurt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en soms het leven van beiden.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan die situaties als het gaat om dergelijke spanningen als:

Humaan papillomavirus type 16 is een van de gevaarlijkste soorten. Pathologie kan ernstige complicaties veroorzaken, waaronder kanker. U kunt leren hoe HPV 16 bij vrouwen voorkomt, is het moeilijk te herkennen en hoe u de ziekte moet behandelen.

Deze typen HPV zijn oncogeen, met name actief het herstructureren van het DNA van de cellen van hun drager, evenals het veranderen van de kenmerken van het immuunsysteem. Deze virussen verspreiden zich zeer snel. Soms "bedekken" ze met wratten en wratten ze het gehele slijmvlies van de vagina en de baarmoederhals in letterlijk 4-5 uur. In de toekomst zal dit leiden tot problemen met het tijdstip van bezorging.

Maar vergeet niet de oncogeniciteit van micro-organismen. Aangezien het lichaam van de vrouw tijdens de zwangerschap en zonder HPV erg kwetsbaar is vanwege het verminderde vermogen van het immuunsysteem om weerstand te bieden aan ziekten, zullen 16 stammen waarschijnlijk meer kans krijgen om te ontwikkelen tot:

• cervicale dysplasie;
• kanker.

Dit is niet alles - de beschouwde typen HPV zijn vooral infectieus, ze worden niet alleen seksueel overgedragen. Dit leidt tot het feit dat tijdens de geboorte de baby met bijna honderd procent kans besmet raakt.

De situatie compliceren is dat zelfs als de ziekte zich kon identificeren, de complete behandeling nog steeds niet werkt. Het gebruik van antibiotica vóór de 28e week van de zwangerschap is verboden - ze kunnen de ontwikkeling van de toekomstige baby beïnvloeden. Ja, en in latere perioden is het toegestaan ​​alleen immunomodulatoren, vitaminecomplexen (beperkt) en interferonen te gebruiken. Het enige dat zonder bijzondere gevolgen kan worden gedaan, is het mechanisch verwijderen van overgroeide condylomen en papilloma's. In deze eenvoudige operatie is hier niet geschikt, je moet je aanmelden:

• lasertechniek;
• cryodestructuur (blootstelling aan extreem lage temperaturen in de getroffen gebieden).

Tegelijkertijd is er geen waarde wanneer de moeder besmet werd - vóór de zwangerschap of tijdens, bijvoorbeeld, tijdens het actieve seksleven na het concipiëren van een kind of als gevolg van huidbeschadiging en infectiepenetratie in het lichaam.

symptomen

Symptomen van HPV zijn erg traag en het hangt er niet van af of er sprake is van een zwangerschap of niet. Duidelijke tekenen van de ziekte verschijnen slechts in 10% van de gevallen, de overgebleven patiënten misschien niet eens vermoeden dat een gevaarlijke ziekte vordert in hun lichaam. Er kunnen echter nog enkele symptomen optreden:

• vaginale afscheiding (minder vaak dan in het geval van een ziekte in de normale toestand van het lichaam);
• de verspreiding van wratten en wratten door het hele lichaam, vooral in het genitale gebied en de anus;
• pijn in de onderbuik, zich uitstrekkend tot de onderrug;
• branden en pijn bij het urineren (dit komt doordat de urine op de wratten terechtkomt);
• ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.

Soms zijn er ook tekenen van bedwelming. Vrouwen worden geconfronteerd met hyperthermie (koorts), zwakte, slaperigheid, misselijkheid en frequente duizeligheid. Soms wordt de dame echter prikkelbaar, wat niet typerend is voor het normale verloop van HPV van welk type dan ook.

Wat te doen met HPV tijdens de zwangerschap?

In feite is de eigen immuniteit van het menselijk lichaam in staat om zelfstandig met het papillomavirus om te gaan. Maar dit is alleen mogelijk in het geval dat het lichaam sterk is en geen andere ziekten heeft. Tijdens de zwangerschap is het immuunsysteem kwetsbaar, het kan geen volledige reactie op het virus geven. Dus laat de ziekte zijn gang gaan, het is onmogelijk, het is noodzakelijk om behandeld te worden.

Het belangrijkste dat gedaan moet worden is een volledig onderzoek. Om dit te doen, verzamel het biomateriaal (vaginale schraapsel, uitstrijkjes van de baarmoederhals) en stuur voor analyse:

• PCR;
• bacterieel zaaien (het verschilt qua nauwkeurigheid, maar het is vrij duur en het kost veel tijd - ongeveer drie weken);
• samenvattingstest.

Het volledige bloedbeeld is zinloos. In het beste geval zal het eenvoudig de aanwezigheid van een infectie in het lichaam aantonen. Tegelijkertijd is het onmogelijk om het type DNA en het type ervan vast te stellen en om de gevoeligheid van het micro-organisme voor verschillende antibiotica te bepalen, hiervoor is een meer gedetailleerd onderzoek nodig.

Houd er rekening mee dat je tijdens de zwangerschap constant de conditie van het lichaam moet controleren.

Wat de behandeling betreft, het is niet zo eenvoudig. Medicamenteuze therapie wordt zeer zelden gebruikt, omdat het een aanzienlijk risico voor de baby oplevert - de normale ontwikkeling van de foetus kan worden verstoord. De meeste artsen zijn het erover eens dat het gebruik van maatregelen alleen gerechtvaardigd is als er duidelijke veranderingen in de baarmoederhals zijn. Om deze situatie te beheersen, moet een vrouw regelmatig een colposcopie ondergaan - een visuele inspectie van het aangetaste orgaan. Een ander ding - het verwijderen van wratten. De gebruikte methoden zijn hierboven besproken, maar de kwestie is belangrijk, want hoe minder tumoren, hoe lager het risico op het ontwikkelen van kanker.

Aangezien elk type HPV de immuniteit remt, moet ervoor worden gezorgd dat de afweer van het lichaam wordt versterkt. Voor deze pasvorm:

• ontvangen van immunomodulatoren;
• het gebruik van vitamines, bij voorkeur in complexen;
• groenten en fruit toevoegen aan het dieet (ze zijn in elk geval niet overbodig).

Het belangrijkste is - laat de ziekte niet zijn gang gaan. Als je een therapeutische opleiding volgt en regelmatig een specialist bezoekt, wordt het risico op onplezierige complicaties voor zowel de moeder als haar baby tot een minimum beperkt.

Als in de rest van de situatie de strijd met HPV met folkremedies toelaatbaar is, zij het met grote strekking, kan dit tijdens de zwangerschap niet worden gedaan.

Gevolgen van HPV tijdens zwangerschap

Voor de moeder van de toekomstige baby is alles eenvoudig, de complicaties zijn hetzelfde als bij alle andere gevallen van infectie:

• baarmoederhalskanker;
• visuele beperking;
• afname van seksueel verlangen;
• onvruchtbaarheid.

Voor een kind kan alles voor de geboorte dodelijk aflopen. Het is een feit dat de cellen van de gemuteerde maternale immuniteit niet alleen de spermatozoa bij de conceptie kunnen aanvallen, maar ook de foetus, die zich al is gaan ontwikkelen. Als gevolg hiervan zal er een miskraam volgen, en met een grote kans op onvruchtbaarheid bij de moeder in de toekomst. Als dit niet gebeurt, zal de ziekte zich in geval van infectie van de baby in zijn lichaam ontwikkelen volgens het standaardscenario dat kenmerkend is voor alle andere patiënten.

Voor meisjes is HPV gevaarlijker dan voor jongens. Het risico op het ontwikkelen van kanker in het vrouwelijk lichaam is aanzienlijk groter.

Hoe plan je een zwangerschap met HPV?

Als deze infectie al vóór de conceptie in het lichaam werd ontdekt, moet u niet meteen weigeren een baby te baren. Als u de hierboven beschreven regels volgt, zijn de risico's voor moeder en kind minimaal. Echter, voordat de bevruchting zorgvuldig moet worden onderzocht. Het belangrijkste doel is niet zozeer om het virus te detecteren als om het type te bepalen. Als hij bijvoorbeeld niet oncogeen is, zijn er geen speciale risico's, u kunt bevallen.

Maar in het geval van detectie van 16, 18 of 31 HPV-stammen, moet men bovendien worden onderzocht en naar het advies van een arts luisteren. Hoe het ook zij, maar de meeste medische professionals voorkomen niet dat een geïnfecteerde moeder kinderen krijgt. Met de juiste therapeutische tactieken is er praktisch geen gevaar: het kind wordt gezond geboren en zal de ouders zeker blij maken met hun succes in de toekomst.

U kunt ook kennismaken met de video, waar een specialist kort uitlegt hoe u zich kunt voorbereiden op zwangerschap met HPV.