Hoe wratten worden overgedragen: transmissieroutes en hun kenmerken

Lange tijd worden de groei op de huid niet geassocieerd met de virale oorsprong. En alleen met de ontwikkeling van de virologie is vastgesteld dat de formaties die uit het epithelium groeien, HPV veroorzaken. Deze infectie is ongeneeslijk en kan zich eenmaal in het lichaam niet gedurende lange tijd manifesteren en wordt geactiveerd onder invloed van ongunstige factoren.

Sint-jakobsschelpengroei op het epitheel van de geslachtsorganen, in de ingewanden of het strottenhoofd, worden condylomen genoemd. Meestal hebben deze formaties een goedaardig karakter en zijn ze zelden degenereren tot kwaadaardige tumoren. Hoe worden condyloma's overgedragen en hoe kunnen ze worden herkend, geëlimineerd en vermeden?

Wanneer condylomen verschijnen na HPV-infectie

Wanneer een virus het lichaam binnenkomt, verschijnt de infectie niet onmiddellijk. De incubatietijd kan van enkele weken tot 1-2 jaar duren. Soms kan het lichaam het virus onafhankelijk overwinnen, omdat het er antilichamen tegen heeft ontwikkeld. Dit feit zal in de toekomst echter niet voor infectie zorgen als herhaald contact met de infectie optreedt.

Na welke tijd er condylomen na infectie bij mannen en vrouwen zijn, hangt af van de algehele gezondheid. Virusactivatie kan optreden als gevolg van:

• verzwakking van het afweersysteem van het lichaam;
• hormonale onbalans;
• de aanwezigheid van chronische ziekten;
• slechte gewoonten;
• gebrek aan vitamine- en sporenelementen in het lichaam;
• soa's;
• aangeboren immunodeficiëntie;
• drugsgebruik;
• slechte ecologie.

Stressvolle situaties, chronische vermoeidheid kunnen ook de manifestatie van HPV veroorzaken. Onregelmatig werkschema, gebrek aan rust is een goede hulp voor de manifestatie van menselijke papillomavirusinfectie, die veel moeilijker te genezen is dan te verkrijgen.

Worden genitale wratten seksueel overgedragen?

Veel mensen vragen of het virus seksueel overdraagbaar is? Inderdaad, deze transmissieroute is de meest voorkomende. Feit is dat de deeltjes van HPV zo klein zijn dat ze door de poriën in de latex van barrière-anticonceptie kunnen doordringen en tijdens seks kunnen infecteren. Bovendien kunnen de wratten op de intieme organen zich bevinden op het onbeschermde rubberepitheel, gewond raken tijdens geslachtsgemeenschap en een gezonde partner infecteren.

Als er genitale wratten zijn ontstaan ​​in het genitale gebied, moeten de infectiemethoden worden overwogen en precies worden gedifferentieerd met geslachtsgemeenschap. Het is mogelijk om geïnfecteerd te raken terwijl:

1. Orale seks (vaak in dit geval zal het virus zich manifesteren in het laryngeale gebied, op het slijmvlies van de mondholte, om de amandelen te beïnvloeden).
2. Vaginale intieme handeling. Bij deze overdracht zal het virus de groei van epitheliale cellen in de vagina, op de baarmoederhals, de clitoris bij vrouwen, op de geslachtsorganen en in de testikels bij mannen veroorzaken.
3. Als er genitale wratten ontstonden in de anus, zou er dan een infectie kunnen optreden tijdens anale seks. Dergelijke gezwellen kunnen van invloed zijn op het epitheel van het rectum, de darm, diep in het lichaam gelokaliseerd of uitsteken van de anus naar de pijnappelklierformaties.

In de meeste gevallen worden tumoren seksueel overdraagbaar. Het kan worden veroorzaakt door oncogene, niet-oncogene en laag-oncogene virusstammen. Bij vrouwen kan HPV de ontwikkeling van prekanker en baarmoederhalskanker veroorzaken. Met betrekking tot het mannelijk lichaam zijn sommige stammen van het virus niet zo agressief - peniskanker is uiterst zeldzaam.

Hoe genitale wratten worden overgedragen door het huishouden

Hoe wordt het virus overgedragen in het dagelijks leven en is het mogelijk? HPV leeft zelfs niet lang in open ruimte en sterft snel. In het dagelijks leven, waar mensen nauw communiceren en dezelfde dingen gebruiken, kan echter een infectie optreden.

Deeltjes van HPV die het verschijnen van wratten veroorzaken, zijn vervat in biologische uitscheidingen - bloed, speeksel, sperma, vaginaal slijm. Ze kunnen worden opgeslagen en verzonden via:

• handdoeken;
• loofah;
• bedlinnen;
• cosmetica;
• onderkleding.

Infectie kan optreden door middel van gemeenschappelijke gerechten of de uitwisseling van beleefdheden in de vorm van een kus. Wanneer een persoon geen actieve vorm van het virus heeft, is het niet besmettelijk voor de mens. Om veiligheidsredenen is het echter niet toegestaan ​​om uw persoonlijke bezittingen te gebruiken en deze dingen niet van onbevoegde personen te verwijderen.

Genitale wratten: perinatale transmissie en infectie

Als een kind gezwellen heeft, moeten de manieren van overdracht en infectie worden gezocht bij een besmette moeder. Bij vrouwen, tijdens zwangerschap, hormonale veranderingen en een afname van de beschermende functie van het lichaam. Deze 2 factoren dragen bij tot de activering van het virus en de daaropvolgende overdracht aan de foetus.

In het vrouwelijk lichaam wordt door de uterusinfectie zeer zelden het kind doorgegeven. De meest voorkomende infectie treedt op tijdens de natuurlijke bevalling, wanneer de baby in direct contact is met het virus.

Self-cure voor HPV bij kinderen kan alleen optreden als ze een sterke immuniteit hebben en geen aangeboren afwijkingen hebben. In andere gevallen kan het virus actieve groei van tumoren in het gebied van de mond, ogen, in de keel veroorzaken. Een gevaarlijk fenomeen is de ontwikkeling van laryngeale papillomatose, beladen met verstikking, een schending van slikfuncties en de dood. Vrouwen met de aanwezigheid van wratten in het genitale gebied worden geadviseerd om te bevallen door een keizersnede.

Overdracht op een openbare plaats

Als er condylomen zijn, moeten infectiemethoden worden gezocht in het contact van een persoon of kind met een geïnfecteerde persoon op een openbare plaats. Infectie kan in dit geval optreden:

• op school;
• kleuterschool;
• op het werk;
• in het zwembad;
• op het strand, etc.

Om infecties te voorkomen, moet u zorgen voor uw immuniteit, slechte gewoonten wegwerken, overschakelen naar een dieet van hoge kwaliteit. Bovendien is het goed om de conditie van de huid te controleren, om wonden en scheuren te genezen. Vermijd seksueel contact met vreemden, neem geen dingen van anderen.

Belangrijke punten over hoe wratten worden overgedragen. Hoe niet geïnfecteerd raken?

Condylomas zijn een ziekte veroorzaakt door het menselijke papillomavirus.

Net als andere virale infecties, heeft de ziekte zijn eigen transmissiepaden, die de penetratie van de ziekteverwekker in het organisme van een vatbare persoon garanderen, gevolgd door een chronisch proces.

In de meeste gevallen zijn wratten seksueel overdraagbaar, maar contactgerelateerd

Manieren om wratten te verzenden

Vanwege de lange incubatietijd van de ziekte en de mogelijkheid van asymptomatische infectieoverdracht, kan de wijze van overdracht mogelijk niet altijd worden bepaald. Het transmissiemechanisme van de wratten is echter slechts één contact.

Het omvat:

De meest voorkomende lokalisatie van condylomen (of anogenitale wratten):

1. Op de penis.
2. Kleine, grote genitale lippen.
3. Cervicale mucosa bij vrouwen.
4. Rond de urethra.
5. Anale opening.
6. Op de huid van het perineum.
7. In de mond.

Meestal vindt infectie plaats door secreties van de geslachtsklieren, die een groot aantal virale deeltjes bevatten.

geslacht

Overdracht wordt niet beïnvloed door het type geslachtsgemeenschap. Condyloma kan worden geïnfecteerd door:

De kans op infectie is verminderd bij het gebruik van condooms, maar is niet volledig uitgesloten. Het condoom beschermt tegen contact met de penis, maar voorkomt niet dat er contact is met wratten in het kruisgebied op het binnenoppervlak van de dijen en de anus.

Het papillomavirus komt tijdens geslachtsgemeenschap in de epitheelcellen binnen door microtrauma van de slijmvliezen en de huid op intieme plaatsen. Hierna komt de incubatie, of latente periode van de ziekte, waarbij replicatie en accumulatie van het virus plaatsvindt. Klinische manifestaties van de ziekte kunnen binnen enkele weken of zelfs jaren na infectie optreden.

Genitale wratten verspreiden zich snel van de toegangspoorten en kunnen grote delen van het genitale gebied aantasten. Bijvoorbeeld, van de ene schaamlippen naar de andere wanneer ze in contact zijn of van de huid van het perineum naar het slijmvlies van de geslachtsorganen, het binnenoppervlak van de dij.

Men moet niet vergeten dat de drager van het papillomavirus, die geen genitale wratten heeft, maar in het organisme waarvan het pathogeen leeft, ook een bron van infectie kan zijn. Daarom zal het waarschijnlijk niet meteen detecteren of u besmettelijk bent of uw partner.

Contact en huishouden

Condyloma kan niet alleen tijdens geslachtsgemeenschap worden geïnfecteerd, maar ook wanneer het algemene leven met een geïnfecteerde persoon wordt beheerd. Infectie treedt op door direct contact met de afscheidingen van een geïnfecteerde persoon:

1. Tijdens het kussen of bij het gebruik van algemeen bestek met een persoon wiens condylomas zich in de mond bevinden.
2. Bij het aanraken van de geslachtsdelen van een persoon en de daaropvolgende inbrenging van een geïnfecteerd geheim in de wonden in het genitale gebied.

Vaak wordt een humaan papillomavirus-infectie indirect gemedieerd door algemene hygiëneproducten van een persoon met condyloma:

• Handdoeken.
• Scheermessen
• Alien ondergoed.
• Toiletstoelen.

Andere manieren

Er is een verticale manier om een ​​infectie met het humaan papillomavirus van moeder op kind door te geven. In dit geval vindt de infectie plaats via de placenta of tijdens de passage van de pasgeborene door het moederlijke geboortekanaal.

Transmissie van het virus is mogelijk door transfusie van geïnfecteerde bloedcomponenten.

Hoe kun je niet besmet raken?

Het virus is relatief lang bewaard in de omgeving in het ejaculaat of speeksel, maar eenvoudige desinfectieprocedures (wassen van kleding, afwassen, nat reinigen) neutraliseren het effectief. U kunt op de volgende manieren niet besmet raken met wratten:

1. Stof in de lucht en in de lucht (bij gesprekken met een zieke persoon of in dezelfde kamer bij hem).
2. Overdraagbaar (indien gebeten door bloedzuigende insecten).
3. Tijdens de handdruk.

De kwestie van de mogelijkheid van infectie van het kind door moedermelk is controversieel. Ervaren gynaecologen antwoorden dat de waarschijnlijkheid van dit fenomeen erg laag is en beveelt natuurlijke voeding aan.

Het belang van preventie

Om besmetting met wratten te voorkomen kan het zijn, volgens de regels van persoonlijke hygiëne en een verantwoordelijke benadering van de keuze van een partner. Er moet aan worden herinnerd dat de ziekte meestal seksueel wordt overgedragen en dat het gebruik van de anticonceptiemethode een sleutelrol speelt bij het voorkomen van infecties met genitale wratten.

Hoe worden wratten overgedragen? Zijn ze besmettelijk?

Een van de meest voorkomende virussen op deze planeet wordt als HPV beschouwd. Het veroorzaakt het verschijnen van wratten en papillomen op de huid. Dit probleem maakt veel mensen ongerust, omdat de neoplasmata het uiterlijk bederven en ongemak veroorzaken. Humaan papillomavirus is buitengewoon vasthoudend. Het is in staat om activiteit te behouden, zelfs in zwembaden met antiseptica opgelost in water, evenals in baden en sauna's. De vitaliteit en het gemak van overdracht hebben op grote schaal de bevolking door dit virus vernietigd.

Wat is het

Condylomas zijn neoplasmata van een kenmerkende soort in het anogenitale gebied, veroorzaakt door het menselijke papillomavirus. Ze zijn van 2 soorten: breed en puntig. Condylomas van het eerste type worden beschouwd als een manifestatie van secundaire syfilis, hebben een brede basis en worden niet vaak gevonden. Formaties van het tweede type worden veel vaker gediagnosticeerd. Ze hebben een smalle steel en een puntig uiteinde. Condylomas zijn altijd gelokaliseerd in het genitale gebied, soms binnenin, minder vaak in de mond.

Bij gebrek aan adequate behandeling kunnen de neoplasmata degenereren tot precancer en verder tot oncologie. De neiging van het te transformeren virus is afhankelijk van het type:

• Type 1 HPV veroorzaakt plantaire wratten, veilig;
• De 2e en 4e typen HPV provoceren eenvoudige wratten, het niveau van oncogeniteit is laag;
• Het 3e en 10e type HPV veroorzaakt vlakke wratten, heeft een klein risico op kanker-transformatie;
• De 16e, 18e, 31e, 33e, 35e soorten HPV provoceren uteriene dysplasie, de mate van lichaamspenetratie is hoog;
• Het 6e en 11e type HPV veroorzaakt condylomatosis, een laag risico op kanker transformatie.

Neoplasma's hebben verschillende grootten - van 2 mm tot 10 cm. Ze hebben de neiging op te gaan in arrays. Dergelijke groepen wratten lijken op een hanekam. Het virus bevindt zich in de menselijke huid, maar dringt niet door in het bloed en de inwendige organen.

Waar te kijken op het lichaam

Om te begrijpen dat een partner is geïnfecteerd met condilomatose, is het noodzakelijk om de plaatsen van typische lokalisatie van tumoren te kennen. De aanwezigheid van uitwassen op andere delen van het lichaam en een ander type duidt niet op de aanwezigheid van HPV.

Genitale wratten worden overgedragen via de slijmvliezen van de geslachtsorganen, minder vaak de mondholte.

Hiermee verbonden zijn de plaatsen van hun typische lokalisatie:

• Op het hoofd en de kroon van de penis, de teugel en het binnenste deel van de voorhuid bij mannen;
• Op de clitoris en op het gebied van zijn kap, externe en interne schaamlippen, op de drempel en op de wanden van de vagina, urethra en urethra; op het maagdenvlies en de baarmoederhals bij vrouwen;
• In het perineum, rond de anaalring en in het rectum bij beide geslachten.

De plaats waar wratten voorkomen is meestal direct gerelateerd aan de vorm van transmissie. Maar soms verspreidt het virus zich door het lichaam en worden de foci weergegeven in contactloze zones.

Er zijn verschillende vormen van wratten:

1. Exofytisch (extern) - vaak voorkomend, opleiding gevonden op plaatsen met een typische lokalisatie, evenals op de conjunctiva van het oog, in de mondholte, op het epitheel van de bovenste luchtwegen en de slokdarm;
2. Endofytisch (intern) - minder vaak voorkomend, heeft verschillende ondersoorten: inverterend, vlak en atypisch. Flat bevinden zich in de binnenste lagen van het epitheel van het slijmvlies, dus ze zijn moeilijk te zien met het blote oog. Plaatst de typische lokalisatie - de vagina, de baarmoederhals. Elke tweede platte condyloma wordt gecompliceerd door epitheliale dysplasie van verschillende gradaties, elke twintigste - door pre-invasieve carcinoom.

De exofytische vorm is niet vatbaar voor kankerachtige wedergeboorte, in tegenstelling tot de endofytische vorm. Maar het heeft ook behandeling nodig, omdat het de esthetische uitstraling bederft en psychologisch en soms fysiek ongemak veroorzaakt.

Hoe vindt de infectie plaats?

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, wordt het virus niet overgedragen via biologische vloeistoffen: speeksel, bloed, sperma. Het pathogeen bevindt zich alleen in de huid en slijmvliezen, dringt door in de binnenste lagen, maar circuleert niet door het lichaam.

HPV wordt overgedragen via de beschadigde gebieden van de slijmvliezen en de huid, evenals bij de overgang van twee soorten epitheelweefsel: cilindrische en vlakke meerlagen. De gemakkelijkste manier voor de ziekteverwekker om te penetreren en zich te vermenigvuldigen in een verzwakt lichaam.

In aanwezigheid van goede immuniteit zal infectie niet optreden. Als het virus er nog steeds in slaagt om het lichaam binnen te dringen, mag het geen speciale cellen vermenigvuldigen - lymfocyten. Ze zijn verantwoordelijk voor de strijd tegen micro-organismen en vernietigen ze. Hiervoor produceren immuuncellen specifieke antilichamen.

Het risico op infecties neemt toe in verhouding tot het aantal partners. Bij de meeste vrouwen komt de infectie echter voor bij de eerste man. Het gebruik van een condoom tegen het virus is niet altijd rationeel. Dit vermindert het risico op infectie, maar sluit dit niet uit. De poriën van het condoom zijn te groot en de grootte van het virus is klein, dus het kan er doorheen dringen. Condylomas bevinden zich vaak op plaatsen waar geen condoom is. In dit geval is het gemakkelijk om een ​​HPV-infectie met een condoom te krijgen.

Met het verdwijnen van het verhogen van de immuniteit tot het normale niveau van manifestatie van de ziekte zijn onafhankelijk. Dit gebeurt meestal 1-2 jaar na het begin van de ziekte. Als dit niet gebeurt, is er reden om een ​​degeneratie van tumoren in voorstadia te vermoeden.

Huishoudelijke manier

Het komt niet te vaak voor, omdat het de aanwezigheid van verschillende oorzakelijke factoren tegelijk vereist. Dit is een zeer lage immuniteit, microtrauma en het virus dat overleefde in de omgeving. Manifestaties van de ziekte kunnen optreden van 2-3 weken na infectie tot 2-3 jaar. Bij sommige mensen komt het virus nooit in de actieve fase. Ze leren over de infectie na het afleggen van tests voordat ze een kind plannen, op verzoek van een partner of voor preventieve doeleinden.

Tijdens de zwangerschap wordt bij vrouwen gediagnosticeerd met HPV met hoge oncogeniciteit. Dit wordt gedaan om infectie van het kind van de moeder tijdens de bevalling te voorkomen. Elke seconde van kinderen van geïnfecteerde ouders wordt beschouwd als drager van HPV. In dagelijkse contacten stuurt vaak één kind een ander ziekteverwekker op persoonlijke spullen, die kinderen met elkaar delen.

Het virus kan overleven in de externe omgeving, zelfs in omstandigheden van een bad, sauna, zwembad en openbare gymnasiumdouche, ondanks de hygiënische behandeling van deze kamers. Daarom mag men in dergelijke instellingen nooit iets aanraken met open delen van het lichaam. Dit geldt met name voor openbare toiletten en toiletten in hen.

Voor HPV is auto-besmetting (zelfinfectie) relevant. Dit gebeurt tijdens het epileren of scheren als u per ongeluk uw huid verwondt. In aanwezigheid van microtrauma's in de mond van een partner en tumoren van een andere, is het mogelijk om de pathogeen via een zoen over te brengen. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat wratten alleen besmettelijk zijn in de aanwezigheid van huidmanifestaties. In de inactieve toestand wordt HPV niet door het speeksel en bloed overgedragen.

Seksueel overdraagbare infectie

De meest gebruikelijke manier om condilomatose te krijgen, is door seksuele partners vaak te veranderen. De kans op overdracht van de ziekteverwekker tijdens seks is groter dan 50%. Dit komt door goede omstandigheden voor de voortplanting in het genitale gebied:

• Het is er altijd warm;
• Deze plaatsen worden regelmatig bevochtigd;
• Lingerie, kleding en geslachtsgemeenschap veroorzaken wrijving;
• Vaak beschadigde huid en slijmvliezen.

Het is mogelijk om een ​​partner met condilomatose te infecteren met elk type seksueel contact: oraal, anaal, genitaal. Het ontbreken van externe manifestaties spreekt niet over de veiligheid van seks, omdat sommige soorten wratten zich binnenin bevinden en niet zichtbaar zijn voor het blote oog.

De locatie van de manifestatie hangt in de meeste gevallen af ​​van welk deel van het lichaam de gezonde partner in contact kwam met de geïnfecteerde. Als het virus wordt overgedragen tijdens anale seks, zullen de wratten optreden in het gebied van de anus en in het rectum. Bij traditionele geslachtsgemeenschap worden de huid en het slijmvlies van de penis en de vagina aangetast. Met oraal contact kunnen condylomen overschakelen naar het slijmvlies van de mond van de partner.

Ongeacht de route van transmissie, condilomatosis vereist behandeling. Hoe sneller het begint, hoe minder gevolgen het organisme zal hebben bij een geïnfecteerde persoon. Samen met de strijd tegen neoplasmata moet de immuniteit worden verhoogd en moet men worden beschermd tegen de invloed van provocerende factoren.

Hoe wratten worden overgedragen. Zijn ze besmettelijk?

Condylomas zijn externe manifestaties van humaan papillomavirus, dat tot de meest voorkomende infectieziekten op de planeet behoort. Deze gezwellen beïnvloeden het oppervlak van de geslachtsorganen bij zowel mannen als vrouwen en leveren niet alleen morele, maar ook fysieke ongemakken op voor de eigenaar. HPV verwijderen is onmogelijk. Deze ziekte blijft voor eeuwig in het lichaam van de drager en veroorzaakt periodiek de opkomst van nieuwe tumoren. Dit betekent echter niet dat als je er eenmaal mee geïnfecteerd bent, je er je hele leven last van zult moeten hebben. Tot op heden zijn er veel medicijnen die de replicatie van het virus-DNA kunnen stoppen en de ontwikkeling van pathologische gezwellen kunnen voorkomen. Maar het is beter om een ​​infectie te voorkomen dan om deel te nemen aan de behandeling.

Hoe wratten worden overgedragen

Alle manieren waarop papillomavirusstammen kunnen worden overgedragen, waardoor de vorming van genitale papillomen wordt veroorzaakt, zijn onderverdeeld in drie categorieën:

Als u weet hoe de infectie zich verspreidt, kunt u een plan maken om de ziekte te voorkomen en uzelf en uw dierbaren beschermen tegen infecties.

Overdracht van het virus in intimiteit

De meeste condylomen worden seksueel overgedragen, dat wil zeggen op het moment van seks met een geïnfecteerde persoon. Het maakt niet uit wat voor soort intimiteit je bent. Virale cellen kunnen het lichaam binnenkomen via klassiek (vaginaal), anaal of oraal contact. Bovendien kunt u zelfs met eenvoudige knuffels of een kus besmet raken.

Deze methode voor het verspreiden van de infectie is het populairst en de risicogroep omvat mensen met een hoge seksuele activiteit. Het grootste aantal gevallen is tussen de 16 en 19 jaar, meestal van die gezinnen waar ouders niet met hun kinderen praten over de bijzonderheden van het seksleven.

Met de leeftijd wordt in dragers van HPV het immuunsysteem versterkt en onderdrukt het onafhankelijk de activiteit van het virus. Hierdoor vermoeden veel mensen niet eens dat ze een venter zijn van pathologie. Het aangaan van intimiteit met een andere persoon, "toekennen" ze hun HPV en de cyclus van infectieverspreiding herhaalt zich.

Factoren die het risico op infectie met wratten verhogen

Sommige artsen zeggen dat er geen volledige kans is om de infectie van een zieke te vangen. De kans op infectie is ongeveer 70%. De aanwezigheid van de volgende ongunstige factoren kan het risico op infectie verhogen:

• genitale trauma;
• seksueel overdraagbare aandoeningen;
• niet-naleving van de regels van intieme hygiëne;
• het nemen van orale anticonceptiva;
• uitgestelde abortus of buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• zwak immuunsysteem;

• verslaving aan alcohol of drugs.

Dit alles is slecht voor de beschermende functies van het lichaam, waarvan de belangrijkste taak is om een ​​persoon te beschermen tegen het binnendringen van verschillende pathogene micro-organismen of virussen. Daarom, als er een of meer van deze ongunstige factoren zijn, moet je meer aandacht hebben voor je gezondheid en losse seks vermijden.

Zal HPV contraceptie beschermen?

Vanwege het feit dat fabrikanten van condooms praten over de effectiviteit van hun producten bij de bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), in het geval van het papillomavirus, is dergelijke anticonceptie absoluut nutteloos. Latexproducten hebben een poreuze structuur die het mogelijk maakt dat microscopische deeltjes van HPV-DNA in voldoende hoeveelheden worden doorgelaten, wat de reden is dat zij geen garantie kunnen zijn voor de absolute barrière tegen dit type infectie.

Bovendien moet u overwegen dat virale cellen niet alleen op de geslachtsorganen voorkomen. Ze worden gevonden in speeksel, op het oppervlak van de opperhuid en in het bloed. Daarom kan elk contact met een geïnfecteerde persoon een infectie veroorzaken. Het maakt niet uit of er een condoom op zat of niet.

Contact-huishoudelijke manier

De overdracht van genitale wratten door de contact-huishoudelijke route is een zeer zeldzaam verschijnsel. In dit geval komt het virus zelfs in afwezigheid van geslachtsgemeenschap met de drager het lichaam binnen. De belangrijkste methoden voor contact-binnenlandse distributie van HPV zijn onder meer:

• handdruk;
• gebruik van algemene artikelen voor persoonlijke hygiëne (handdoeken, schoonmaakmiddelen, zeep, enz.);
• het dragen van andermans kleding of schoenen;
• aanraken van vervuilde oppervlakken, zoals leuningen op een bus, trapleuning of liftknoppen;

• blootsvoets op de vloer lopen in een openbare douche, bad of sauna.

Andere huidziekten worden meestal op dezelfde manier overgedragen, namelijk:

Daarom werden bezoekers in de Sovjettijd bij het bezoeken van zwembaden en andere openbare plaatsen om een ​​certificaat van een dermatoveneroloog gevraagd. Tegenwoordig wordt dit niet toegepast, maar de eigenaren van dergelijke inrichtingen voeren de noodzakelijke sanitaire behandeling uit, maar blijkbaar helpt het niet veel, omdat het aantal patiënten met papillomatose jaarlijks toeneemt.

Wie loopt een risico op infectie

Ouderen, kinderen en mensen met een zwakke immuniteit lopen het risico op papilloma-infecties door gebruik te maken van de huishoudelijke contactmethode. Daarom waarschuwen artsen dat als er iemand met de diagnose "papillomavirus" in het huis is, u direct contact met hem moet vermijden en zich aan de volgende preventieregels moet houden:

• behandel het toilet bleekwater tijdens elke reis naar het toilet;
• gebruik niet de persoonlijke bezittingen van de patiënt;
• regel regelmatig nat reinigen in de kamer en lucht de behuizing;
• afwassen voor elk gebruik;
• maak je schoenen één keer per week schoon;
• elke drie dagen was je slipje en sokken;
• hebben persoonlijke linnengoed en uw eigen handdoek;
• geen contact maken met de kleding van de patiënt.

Alleen dergelijke voorzorgsmaatregelen zullen de waarschijnlijkheid van infectie met bijna 30% verminderen. Voor het verkrijgen van de beste resultaten moet het volgen van de regels voor profylaxe worden aangevuld met de inname van antivirale middelen en vitamine-minerale complexen.

Infectie van het kind van de moeder (verticale methode)

Verticale infectie is ook gebruikelijk, evenals seksueel. In dit geval is de drager van het virus de moeder, die de uiterlijke tekenen van HPV heeft - wratten in de vagina en in de baarmoederhals. Op het moment van de geboorte passeert het kind een geïnfecteerd geboortekanaal en staat het in contact met virale gezwellen. Dus de ziekteverwekker komt het lichaam van de baby binnen.

Om de overdracht van condilomatose naar het kind te voorkomen is bijna onmogelijk. De enige manier om het te beschermen is om een ​​keizersnede te nemen. Bovendien kan een zwangere vrouw een intensieve medicijnbehandeling ondergaan en de wratten van de hardware verwijderen, maar het wordt niet aanbevolen om dit tijdens de zwangerschap te doen. Dergelijke acties kunnen het kind meer schaden dan een natuurlijke bevalling, gevolgd door een infectie met het papillomavirus.

Hierdoor besluiten artsen toch om geen actie te ondernemen en alles aan het toeval over te laten. Als gevolg hiervan wordt het kind al geboren met een diagnose van condylomatosis, die zich aanvankelijk manifesteert als kleine neoplasmata op het slijmvlies van de mond of het strottenhoofd.

In de meeste gevallen worden dergelijke gezwellen niet verwijderd, omdat ze klein zijn en praktisch geen ongemak voor de pasgeborene veroorzaken. Maar dan, wanneer ze snel toenemen, schrijft de dokter een noodoperatie voor de baby voor. Dit wordt verklaard door het feit dat grote papillomen in de luchtwegen kunnen leiden tot hypoxie van de hersenen (zuurstofgebrek).

Naarmate ze ouder worden, wordt het kind bovendien een ondersteunende kuur van antivirale medicijnen voorgeschreven, die je tot 22-24 jaar oud moet drinken. Na deze leeftijd is het menselijke immuunsysteem volledig gevormd en kan het HPV in een latente toestand houden zonder medicijnen.

Moet ik een keizersnede vragen?

Bij de diagnose condilomatosis beslist alleen een gynaecoloog over de noodzaak van een keizersnede. Hij houdt echter ook rekening met de wens van een zwangere vrouw. Als ze gelooft dat het noodzakelijk is om op een natuurlijke manier te bevallen, dan mag de dokter de operatie niet met geweld voorschrijven.

Wanneer de dokter niet aanbeveel een keizersnede te doen, maar de vrouw is bezorgd over de gezondheid van haar baby, kan deze procedure worden voorgeschreven. In dit geval beoordeelt de arts het gevaar van de operatie voor de aanstaande moeder en houdt hij rekening met het voordeel voor het kind.

Bij het kiezen van een keizersnede moet een vrouw onthouden dat er andere stammen van het papillomavirus in haar lichaam aanwezig kunnen zijn, waarmee de baby ziek kan worden in fysiek contact met de moeder. Daarom is de operatie geen garantie dat het kind gezond zal zijn en HPV niet op tijd zal detecteren.

Behandeling van condomomatosis

Als het gebeurde dat genitale wratten in het intieme gebied begonnen te verschijnen, dan is er geen reden tot paniek. Infectie met papillomavirus - het is niet eng. Hij is met succes onderdrukt door drugs en herinnert zich hem pas aan het einde van zijn leven.

Het belangrijkste is om de ziekte tijdig te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen. Gelanceerde conilomatose beïnvloedt zeer snel het oppervlak van de geslachtsorganen, zowel buiten als binnen. De gevaarlijkste pathologische neoplasmata op de baarmoederhals, die vaak een provocateur van kanker bij vrouwen worden.

Om snel met de behandeling voor HPV te beginnen, is het erg belangrijk om een ​​keer per jaar een gynaecoloog of uroloog te bezoeken (voor mannen). De arts zal de geslachtsorganen onderzoeken en de eerste fase van de vorming van wratten identificeren.

Bovendien mogen we niet vergeten dat het papillomavirus vaak asymptomatisch is, maar gedurende deze periode is een persoon een distributeur van infecties. Daarom moeten er zelfs bij afwezigheid van externe symptomen van pathologie om de drie jaar tests voor HPV worden uitgevoerd.

Voorbereidingen van wratten

Als een persoon een papillomavirus heeft dat de vorming van wratten veroorzaakt, dan zijn de volgende medicijnen voorgeschreven:

Parallel aan het nemen van de pillen is het noodzakelijk om de plaats waar de gezwellen zijn gelokaliseerd te behandelen met preparaten voor uitwendig gebruik, bijvoorbeeld Viferon-gel, Panavir of Aldara-crème (Imiquimod).

In het geval dat condylomen zich in de vagina bevinden, worden vaginale zetpillen gebruikt:

Ze stimuleren lokale immuniteit en versnellen het proces van het onderdrukken van het papillomavirus. Bovendien hebben ze een negatieve invloed op de virale groei en veroorzaken ze hun necrose.

Professionele verwijdering van genitale neoplasmata

Condylomas zijn besmettelijk en als ze niet tegelijkertijd worden verwijderd als u een medicamenteuze behandeling ondergaat, zal de behandeling geen resultaat opleveren. Virale neoplasma's zullen het DNA van de ziekteverwekker verder isoleren, waardoor de persoon van zichzelf geïnfecteerd blijft (auto-infectie). Daarom is het niet alleen noodzakelijk om de replicatie van HPV te stoppen, maar ook om de symptomen ervan te verwijderen. Dit kan op de volgende manieren worden gedaan:

• chemotherapie;
• laser vernietiging;
• electrocoagulatie;
• radiogolfchirurgie.

De keuze van deze of gene methode voor het verwijderen van condylomen moet worden gedaan door de behandelend arts. Elk van deze cosmetische ingrepen heeft zijn eigen contra-indicaties, dus u moet niet uw eigen beslissingen nemen.

Hoe worden wratten en infectiemethoden overgedragen

Genitale wratten zijn een type papilloma. Maar de favoriete locatie van deze tumoren is het genitale gebied, perianale plooi, anus, rectum, urethra. Het beïnvloedt zowel vrouwen als mannen.

Jeuk, pijn in de vagina en op de vulva. Met droevige gedachten ren je naar een gynaecoloog en luister je naar de diagnose van genitale wratten. En de gedachte is aan het knagen dat dit de geliefde man was die beloonde. Hoewel ze hem geen tekenen van verraad en verdachte symptomen zag. De oorzaak van de infectie lijkt onmogelijk.

Hoe worden wratten overgedragen? Wat zijn de symptomen van de ziekte en is deze pathologie een teken van verraad?

Kenmerken en symptomen van wratten

Deze pathologie wordt veroorzaakt door het menselijke papillomavirus. Contact met de infectiebron leidt niet altijd tot de ontwikkeling van de ziekte. Een belangrijke rol bij infecties wordt gespeeld door de eigen immuniteit van de persoon. In sommige gevallen treedt de infectie niet op, in andere ontwikkelt de drager zich. Tegelijkertijd wordt geen actieve symptomatologie waargenomen, maar de drager kan zijn sekspartners infecteren.

Met een sterke afweer van het immuunsysteem kan de ziekte lang in het lichaam aanwezig blijven en op geen enkele manier manifesteren. Zodra de immuniteit is mislukt, begint de HPV zich actief te vermenigvuldigen in intieme plaatsen, er verschijnen groeisels.

Bijzonder gevaarlijke 2 stammen van HPV - nummer 16 en nummer 18. Dit zijn sterk oncogene variëteiten die oncopathologie van de baarmoederhals bij vrouwen, de penis en de tong bij mannen kunnen veroorzaken.

Extra factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van de ziekte:

• verkoudheid, infectieziekten;
• hormonale insufficiëntie;
• zwangerschap - terwijl er een afname van de immuunbescherming is, zodat het lichaam van de vrouw de foetus niet afkeurt;
• agressieve behandeling van andere pathologische processen. Bijvoorbeeld chemotherapie of bestraling in carcinomen;
• slechte gewoonten - alcohol, sigaretten, drugs.

De incubatieperiode is afhankelijk van de immuunrespons van het lichaam op het pathogeen. Gemiddeld verschijnen binnen 3 maanden na infectie de eerste symptomen van condylomatosis.

• jeuk op het moment van binnenkomst van het virus;
• genitale pijn;
• overtreding van plassen of ontlasting tijdens de locatie van tumoren in de urethra en het rectum;
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• bloeden met schade aan de wratten.

Na de eerste periode van jeuk verschijnt er een begroeiing. Het uiterlijk van genitale wratten lijkt op bloemkool bloeiwijzen. Vegetatiekleur - variaties van roze of vast.

Er zijn 2 soorten tumoren:

• uitpuilende op het been;
• vlak - groei vindt plaats in de dermis. Deze soort is meestal gelokaliseerd op de cervix. Het is een hoge oncogene vegetatie.

We raden aan om te lezen:

Hoe vulgaire condyloma's worden overgedragen

Er zijn geen morele beperkingen voor wratten. Welke kant je ook kiest voor intieme relaties - genitaal, oraal, cunnilingus, anale seks - als er een virus is in een partner, is de kans op infectie van de tweede deelnemer meestal 100%.

Gevallen van infectie in het dagelijks leven, met behulp van speeksel of kusjes zijn onwaarschijnlijk. Omdat het HPV-virus in de externe omgeving extreem kort kan bestaan ​​en alleen op een vochtige en warme plaats. Maar gevallen van infectie van kinderen of maagden worden beschreven in de medische literatuur.

Het transmissiepad van HPV is uitsluitend contact van persoon tot persoon. Het is mogelijk om besmet te raken door elke vorm van geslachtsgemeenschap.

Condyloma voor partners

HPV is in elk stadium besmettelijk - in de incubatie, in de latente latente periode, op het moment van de virusaanval wanneer zich een groei voordoet. Tijdens geslachtsgemeenschap komen microtrauma's van de slijmvliezen van de geslachtsorganen en de mondholte voor. Ze zijn zo onbelangrijk dat een persoon ze niet voelt. Dit is voldoende voor de penetratie van het virus in de dermis.

Als een van de partners drager is of als vegetatie al op zijn geslachtsdelen voorkomt, zal hij de ander zeker tijdens de geslachtsgemeenschap infecteren.

Als de HPV zich in de latente periode bevindt, is de kans klein dat de partner besmet is. Maar als een virusaanval is begonnen of vegetaties zijn verschenen, dan vindt infectie in 100% van de gevallen plaats.

Preventie methoden

Volgens medische statistieken is 80% van de wereldbevolking besmet met HPV. Maar hieruit volgt niet dat het mogelijk is om de partner te veranderen en niet om de hygiëne van seksuele relaties te observeren. Inderdaad, naast het papillomavirus zijn er een aantal ziekten die seksueel overdraagbaar zijn. En sommigen van hen zijn ongeneeslijk.

1. Voorafgaand aan het begin van seksuele activiteit - op 12-14 jaar oud - wordt HPV-vaccinatie uitgevoerd. Nu wordt deze vaccinatie uitgevoerd op verzoek van de ouders van het kind. Het is niet opgenomen in de verplichte lijst.
2. Seksuele hygiëne is een partner en je moet gezond zijn. Private diensten intieme partners leiden niet tot iets goeds.
3. Eerlijkheid bij SOA's. Als het probleem al is opgetreden, informeer dan je partner. De behandeling wordt alleen samen uitgevoerd, zelfs als een van u HPV heeft in de latente periode.
4. Gebruik condooms voor geslachtsgemeenschap met een onbekende persoon. Een latexproduct biedt geen 100% garantie tegen infectie, maar vermindert de kans op het virus en andere pathologieën van het voortplantingssysteem.

Als er al een infectie heeft plaatsgevonden, is het niet nodig om naar de oorzaken van de ziekte te zoeken. U moet een arts raadplegen, worden onderzocht, afspraken maken met een gynaecoloog, androloog of uroloog.

Worden condylomen overgedragen?

Condylomas op de geslachtsdelen zien er onaangenaam uit. Bovendien duidt hun aanwezigheid op een verhoogd risico op kanker van de geslachtsorganen.

Bij HPV (papillomavirus) is het risico op baarmoederhalskanker 300 keer verhoogd. Slechts 3% van de vrouwen met de diagnose kanker heeft geen papillomavirus. Het is daarom niet verrassend dat de meeste mensen zichzelf willen beschermen tegen deze infectie. Maar is het mogelijk? Laten we het hebben over de vraag of de wratten worden overgedragen en hoe het papillomavirus in de populatie wordt verspreid.

Hoe wordt HPV verzonden?

In de meeste gevallen wordt het papillomavirus overgedragen via seksueel contact. Dit is een zeer besmettelijke infectie. Het risico van infectie met één geslachtsgemeenschap bedraagt ​​gemiddeld 60-65%. De waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van deze infectie bij een vrouw hangt af van het aantal seksuele partners. Als het alleen is, is de kans om HPV te detecteren ongeveer 20%.

In aanwezigheid van 5 seksuele partners, bereikt het risico op een humaan papillomavirus 80%. Deze ziekte is een van de meest voorkomende in de bevolking. HPV wordt gedetecteerd bij 40-50% van de seksueel actieve mannen en vrouwen.

Worden condylomen overgedragen tijdens anale seks?

Natuurlijk wilt u weten of condylomen worden overgedragen tijdens rimmen of anale seks. Ja, HPV wordt op deze manier gedistribueerd. Bovendien kan het het risico op colorectale kanker verhogen.

Worden condylomen overgedragen via een condoom

Een condoom beschermt niet 100% tegen HPV.

Omdat het virus niet altijd op de kop van de penis is gelokaliseerd, die bedekt is met latex. Maar het gebruik van een condoom vermindert het risico van overdracht tijdens een enkel seksueel contact. Bovendien beschermt het tegen veel andere seksueel overdraagbare aandoeningen, wat belangrijk is als u vaak van partner verandert.

Worden condylomen overgedragen tijdens het kussen

Momenteel is er geen overtuigend bewijs dat het papillomavirus via kusjes wordt gedistribueerd. Daarom is het niet mogelijk om met zekerheid te zeggen of de wratten op deze manier worden overgedragen van een man op een vrouw. Identificeer dit erg moeilijk. Omdat de incubatietijd van infectie met humaan papillomavirus behoorlijk lang is. Het duurt minimaal drie maanden en soms meerdere jaren.

Daarom is het uiterst moeilijk om het tijdstip van infectie en de bron van infectie vast te stellen. Maar in studies van het afschrapen van het epitheel van het mondslijmvlies wordt HPV vaak gevonden.

Wratten kunnen in de mond voorkomen. De vorming van de overeenkomstige lokalisatie van HPV-typen 6, 11 en 16 wordt veroorzaakt.

Worden condylomen overgedragen via orale seks?

Het antwoord op deze vraag is vergelijkbaar met de vorige. Er is vastgesteld dat ten minste drie soorten infecties van humaan papillomavirus in de mondholte kunnen voorkomen. Bewezen relatie van larynxcarcinoom met papillomavirus.

Daarom brengen theoretische conclusies ons tot een positief antwoord. Condylomen kunnen via orale seks worden overgedragen. Omdat dezelfde typen HPV die in de mond worden gevonden, "wortel kunnen schieten" in het voortplantingssysteem.

Wordt HIV overgedragen door wratten

HIV in wratten wordt op dezelfde manier overgedragen als zonder hen. De aanwezigheid van goedaardige gezwellen op de geslachtsorganen heeft geen invloed op het risico van overdracht van het immunodeficiëntievirus.

Aan de andere kant duidt de aanwezigheid van condylomas vaak op een gewelddadig seksleven of een verminderde immuniteit. Daarom is de frequentie van HIV-detectie bij mensen met genitale wratten statistisch hoger dan bij andere patiënten.

Wordt HPV overgedragen als er geen condyloma is?

Condylomen zelf zijn slechts gezwellen op de huid. De ziekte veroorzaakt het virus. Soms blijven wratten achter en is HPV al genezen. In dergelijke gevallen wordt de pathologie niet overgedragen. Maar er zijn ook omgekeerde situaties wanneer de wratten nog niet aanwezig zijn of ze zijn verwijderd en het virus in het lichaam aanwezig is.

In dit geval is de persoon besmet. Vergeet niet dat wratten verborgen kunnen blijven voor jouw mening. Omdat ze zich soms in de geslachtsorganen bevinden.

Worden condyloma's overgedragen door huishoudens?

HPV wordt overgedragen door huishoudens. Bovendien heel vaak. Maar daarvoor hebt u nauwe contacten nodig. Deze komen het vaakst voor tussen echtgenoten. Maar tussen hen is er bijna altijd een intieme relatie. Daarom wordt in de praktijk meestal via seks HPV overgedragen.

Worden condylomen overgedragen na behandeling?

Condylomas worden overgedragen als het humaan papillomavirus in het lichaam aanwezig is. Dienovereenkomstig, als het virus werd vernietigd tijdens de therapie, wat wordt bevestigd door laboratoriumtests, wordt de persoon niet-infectieus. Als de behandeling niet succesvol was, kan de patiënt de infectie nog steeds verspreiden in de populatie. Falen van de behandeling is niet ongewoon.

Omdat er geen specifieke behandeling voor papillomavirus is. Immunomodulerende therapie wordt gebruikt om de virale last te verminderen.

Maar het geeft geen 100% garantie voor resultaten. In elk geval wordt na de behandeling het risico van overdracht verminderd. Omdat zelfs als het virus niet volledig uit het lichaam wordt geëlimineerd, de hoeveelheid ervan afneemt.

Worden condylomen overgedragen in medische instellingen

Patiënten vragen zich vaak af of wratten worden overgedragen door bloedtransfusie of andere invasieve procedures. Deze wijze van verzending voor HPV is niet karakteristiek. Je kunt het virus alleen in een medische instelling opvangen als je onbeschermde seks hebt op de afdeling. Maar aangezien artsen dit meestal niet toelaten, is het risico om HPV in een ziekenhuis op te nemen minimaal.

Worden condylomen overgedragen tijdens de zwangerschap?

Een andere vraag, die vooral van belang is voor vrouwen, is of condylomen worden overgedragen tijdens de bevalling of tijdens de zwangerschap. Het virus wordt verspreid door contact.

Bij het passeren van het geboortekanaal staat het kind in contact met de voortplantingsorganen van de moeder. Daarom kan hij besmet raken. Maar tijdens de zwangerschap heeft de infectie meestal geen invloed op de foetus. Transplacental manier waarop het niet van toepassing is.

Worden condylomen overgedragen als ze worden gevaccineerd tegen HPV?

Condylomen na vaccinatie worden overgedragen.

Daar zijn twee redenen voor:

• Vaccinatie biedt geen bescherming tegen infecties met een 100% -garantie voor de rest van uw leven, maar vermindert het risico op infectie meerdere keren.
• Vaccinatie vindt alleen plaats vanaf 2 of vanaf 5 soorten HPV, maar er zijn tientallen andere soorten waarvan er geen vaccin is.

Een ander ding is dat vaccinatie wordt uitgevoerd tegen de gevaarlijkste soorten papillomavirus - die die 97% van de gevallen van baarmoederhalskanker veroorzaken. Daarom is vaccinatie een goede manier om te beschermen tegen HPV.

Worden condylomen overgedragen wanneer iemand net is geïnfecteerd?

"Lang" en "recent" zijn vage, niet-specifieke concepten. En medicijnen zijn een onnauwkeurige wetenschap. Als u drie dagen geleden besmet bent geraakt met het papillomavirus, kunt u de infectie natuurlijk niet doorgeven aan iemand anders. Tegelijkertijd is er geen exacte tijd wanneer de infectie zich begint te verspreiden. Het is onmogelijk om te zeggen dat 30 dagen na infectie een persoon niet besmettelijk is, en op dag 31 begint hij HPV onder seksuele partners uit te delen.

Het risico van overdracht hangt van veel factoren af, waaronder de leeftijd van infectie. Omdat hoe meer tijd verstreken is, hoe meer virale lading op het lichaam. De kans op overdracht neemt toe. Maar in de eerste weken na infectie kan het risico op een partnerinfectie aanwezig zijn. Eenvoudig, het is lager dan in het stadium waarin er condylomen op de geslachtsorganen zijn.

Wanneer een condyloma verschijnt, neem dan contact op met een competente dermatoveneroloog.

Waarom zijn condylomen, methoden om formaties te verwijderen en principes van behandeling van HPV

Condylomas zijn papillomateuze (wratten) formaties met overheersende lokalisatie op de geslachtsdelen (huid of slijmvliezen) en / of in de anusregio, veroorzaakt door het humaan papillomavirus en gekenmerkt door een chronisch beloop met relapses en een hoge mate van besmettelijkheid.

Relevantie van het onderwerp

De neiging tot een significante toename van de morbiditeit als gevolg van een menselijke papillomavirusinfectie is een reden tot bezorgdheid (vooral met betrekking tot de ontwikkeling van wratten) van verschillende clinici - dermatologen, verloskundig-gynaecologen, urologen.

Wat zijn gevaarlijke wratten?

De maatschappelijke betekenis en relevantie van dit probleem hangen samen met de wijdverbreide, gestage toename van het aantal ziektes en, nog belangrijker, met het vermogen van deze entiteiten om zich te transformeren in kankertumoren. Bijna alle gevallen van baarmoederhalskanker en de helft van andere kwaadaardige tumoren van het anale (anale gebied) en genitale gebieden, evenals een aantal kwaadaardige gezwellen op de huid, in de prostaatklier en de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen (plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd) zijn het gevolg van een HPV-infectie.

In de afgelopen tien jaar is het aantal geïnfecteerde personen wereldwijd 10 keer toegenomen. De resultaten van verschillende onderzoeken wijzen erop dat tot 82% van de vrouwen twee jaar na het begin van seksuele activiteit besmet zijn, evenals ongeveer 80% van de gehele seksueel actieve bevolking, waaronder personen met of zonder duidelijke klinische manifestaties van de infectie. Vaak is de behandeling van wratten niet effectief vanwege de terugkerende aard van de ziekte en frequente gevallen van herinfectie vanwege de hoge mate van prevalentie van deze pathologie.

De jaarlijkse toename van de HPV-infectie in de Verenigde Staten is ongeveer 5-6 miljoen mensen. De gemiddelde prevalentie is hier 100 mensen per 100 duizend van de bevolking, in Duitsland - ongeveer 450 mensen, in Rusland - 30-35, en in sommige regio's (Sint-Petersburg, Moskou en Moskou regio) bereikt dit cijfer 120-165 mensen per 100 duizend bevolking. Zelfs deze indicatoren zijn echter geen volledige weergave van de echte infectie van de populatie met het humaan papillomavirus.

Vanwege het feit dat de klinische manifestaties van menselijke papillomavirusinfectie de neiging hebben tot zelfregressie, neemt de prevalentie ervan onder mensen van 25-30 jaar af, maar tegelijkertijd neemt de incidentie van cervicale dysplasie en kanker significant toe, waarbij het maximale aantal gevallen wordt opgemerkt onder personen van 45 jaar oud.

Etiologie en pathogenese van de ziekte

oorzaken van

De veroorzakende middelen zijn verschillende soorten (ten minste 35) DNA-bevattende virussen die de papillomavirusfamilie vormen onder de algemene naam "humaan papillomavirus" (HPV). Vaak wordt één persoon niet gevonden, maar een combinatie van verschillende soorten ziekteverwekkers.

De stam (soort) van het pathogeen hangt af van het type pathologisch proces, de symptomen, lokalisatie, het risico op kanker. Humaan papillomavirus is verdeeld in huid- en slijmstammen, met een hoog, gemiddeld en laag risico op kanker, wat zowel kwaadaardige als goedaardige tumoren kan veroorzaken.

De meest voorkomende hiervan zijn de 16e en 18e stammen, die condylomen op de schaamlippen veroorzaken met degeneratie tot kanker, kwaadaardige tumoren van de penis, dysplasie en kanker van het slijmvlies van de vagina en cervix, rectum, strottenhoofd. De klinische manifestatie van een langdurige infectie van het 6e en 11e type, gerelateerd aan virussen met een laag oncogeen risico, is anale en genitale wratten.

Het maximale aantal ziekten komt op jonge leeftijd (17-25 jaar) voor, waarschijnlijk als gevolg van de piek van seksuele activiteit en hoge gevoeligheid van de epitheliale weefsels van de geslachtsorganen. Condylomen bij mannen en vrouwen komen ongeveer op dezelfde frequentie voor.

Pathologie ontwikkelingsmechanisme

De incubatietijd kan van enkele maanden tot meerdere jaren duren (gemiddeld ongeveer acht maanden). De ziekte kan subklinisch optreden, zonder duidelijke manifestaties.

Het virus penetreert in de groeiende epitheliale cellen van de basale laag van de huid of slijmvliezen door microscopische schade veroorzaakt door mechanische middelen, bacteriële infectie, ontsteking, enz.

Niet-gedifferentieerde cellen van de basale laag van de huid en slijmvliezen in het proces van hun rijping, differentiatie en beweging in de bovenliggende lagen dragen een persistent virus en zijn dus een infectiebron van de infectie die constant aanwezig is in de epitheelcellen van de bovenste laag.

Bovendien is er een overtreding van het normale proces van transformatie van epidermale cellen in cellen van de oppervlaktelaag van het epitheel van de huid, vooral in de spinosuslaag, omdat het differentiatieproces wordt beheerst door de genen van de HPV die daarin is bevolkt. Als gevolg hiervan verschijnen vervormingszones waarin de groei van de huid diepe laag en de verdikking van het huidoppervlak optreden als gevolg van het stratum corneum. Deze ongelijke gezwellen die de vorm aannemen van wratten zijn condylomen.

Cytologisch onderzoek van uitstrijkjes van de oppervlaktelaag van het epitheel onthulde met virus geïnfecteerde cellen, die in vergelijking met normale cellen kleiner zijn en een heldere rand rondom de celkern hebben. Daarom lijken ze leeg te zijn, vanwaar hun naam komt - "coilocytes".

Coylocyten zijn een specifiek teken van laesies van infectie met humaan papillomavirus. Met een goed verloop van het proces zijn er weinig coylocyten, zelfs enkele, een toename in hun kernen is afwezig of onbeduidend. In het geval van transformatie in een tumorachtige formatie worden deze cellen geïdentificeerd in de bovenste 1/3 van de epitheellaag, vaak in de vorm van gemeenschappelijke laesies.

Volwassen virale deeltjes komen niet in de bloedbaan en verspreiden zich niet naar andere organen. Ze worden actief verzameld in de oppervlaktelaag van het epitheel en worden vrijgegeven wanneer cellen worden vernietigd op het oppervlak van de huid of slijmvliezen, waardoor deze laatste potentieel gevaarlijk worden in termen van infectie.

Hoe wratten worden overgedragen

De belangrijkste risicofactor voor infectie met het humaan papillomavirus bij kinderen jonger dan 12 jaar is contact met geïnfecteerde ouders: op de leeftijd van 13-17 jaar is de belangrijkste infectieroute seksueel en de belangrijkste risicofactor is het vroege begin van seksuele activiteit.

Infectie met een gezond persoon wordt overgedragen in de onmiddellijke nabijheid van geïnfecteerde slijmvliezen of de huid van een geïnfecteerde partner. De belangrijkste infectieroute bij volwassenen is seksueel en bescherming met condooms is niet effectief. De kans op infectie in geval van contact met een besmette seksuele partner is 70%. Daarom is HPV een seksueel overdraagbare infectie. Concurrerende met genitale herpes, komt het 3 keer vaker voor dan de vorige.

De veroorzaker van de ziekte kan ook aanwezig zijn in het speeksel en in de urine van een geïnfecteerde persoon. De mogelijkheid van zijn transmissie bij kussen en huishouden (uiterst zeldzaam!) By - in het bad, badkamer, via gedeelde handdoeken of ondergoed, enz., Is niet uitgesloten.

Het mechanisme van infectie en lokalisatie van pathologische elementen hangt grotendeels af van het type seksueel contact. Wanneer orale seks optreedt wratten in de mond, met name in de tong, evenals in de slokdarm, op de slijmvliezen van het strottenhoofd en zelfs de luchtpijp. Tijdens vaginale seks ontwikkelen ze zich op de huid van de uitwendige geslachtsorganen en op het slijmvlies van de vagina en de baarmoederhals, urethra, en kunnen zich ook verspreiden naar de huid rond de anus. Maar in eerste instantie komen perianale wratten voornamelijk voor tijdens anale seks.

Het infectieuze pathogeen veroorzaakt in de regel (maar niet altijd) de ziekte tegen de achtergrond van een afname van algemene en lokale immuniteit en wordt bijna altijd gecombineerd met andere soorten seksueel overdraagbare infecties, waaronder syfilis. De risicofactoren zijn hoofdzakelijk:

• vroegtijdig debuut van seksuele activiteit;
• jonge leeftijd;
• frequente seks met verschillende partners;
• geslachtsgemeenschap met personen die een voorgeschiedenis hebben of gehad hebben van door HPV veroorzaakte ziekten, evenals andere seksueel overdraagbare infecties (herpes, trichomoniasis, chlamydia, candidiasis, enz.);
• zwangerschap;
• overtreding van de vaginale microflora;
• endometriose;
• auto-immuunziekten van het bindweefsel en het bijbehorende gebruik van glucocorticoïde geneesmiddelen, behandeling met cytostatica, diabetes mellitus, hypothyreoïdie, hypovitaminose, obesitas;
• de aanwezigheid van somatische pathologie en frequente respiratoire virale ziekten.

Klinisch beeld

In overeenstemming met de klinische en histologische classificatie van een humaan papillomavirus-infectie, zijn de klinische manifestaties van de laatste:

1. Papilloma's van de huid.
2. Condyloma (moet worden onderscheiden van die in secundaire syfilis en cutane papillomen).
3. Papillomatose van het strottenhoofd.

Papilloma's van de huid

De oorzaak van cutane papillomen of wratten is ook een van de stammen van HPV. Het klinische verschil tussen condyloma en papilloma is te wijten aan verschillende soorten humaan papillomavirus. Er zijn eenvoudige (vulgair), subungual, mozaïek, plantaire, platte en andere soorten van deze formaties. De meest voorkomende vormen zijn vulgaire papilloma's, die enkelvoudige of meervoudige dichte elementen zijn met duidelijk gedefinieerde grenzen en variërend in grootte van 1-2 mm tot 10 mm. Vaak zijn er huidpapilloma's van een grotere omvang ("moeder"), omringd door "dochter" -elementen van kleinere afmetingen.

Het oppervlak van de wrat heeft een geelachtig grijze kleur en is bedekt met scheuren gevormd door lagen platen van het hoornachtige epitheel. Een kenmerkend teken van cutane papilloma's zijn bruinzwarte vlekken op het oppervlak als gevolg van de vorming van bloedstolsels in hun haarvaten. Ze zijn vooral merkbaar bij het bekijken van wratten onder een vergrootglas.

wratten

Conventioneel onderscheiden zij de volgende vormen en typen:

1. Exofytische vorm (naar buiten toe groeiend), weergegeven door genitale wratten.
2. Endofytisch of subklinisch - de elementen groeien hoofdzakelijk in het weefsel en manifesteren zich bijna niet.
3. Reusachtige condyloma Bushke-Levenshteyn, of Bushke-Levenshteyn-tumor.

Genitale wratten

Ze hebben de vorm die overeenkomt met de naam en zijn fibroepitheliale formaties van corporale of roze kleur op het huidoppervlak of op het oppervlak van slijmvliezen. Ze hebben een dunne poot of (veel minder vaak) een brede basis. Op de huid is hun oppervlak bedekt met gelaagd plaveiselepitheel, meestal met harde (minder vaak met zachte) keratinisatie. In het laatste geval hebben ze een externe gelijkenis met papilloma.

Elementen kunnen de vorm hebben van knobbeltjes van een of meerdere punten (tot 1 mm). Er ontstaan ​​vaak uitgroeisels van maximaal 10-15 mm of meer. Als ze veelvoudig zijn, vloeien ze samen en lijken ze op een hanekam of bloemkoolknop. Deze formaties zijn de meest karakteristieke klinische manifestaties van HPV. Vanwege hun specifieke lokalisatie worden ze ook genitaal genoemd.

Condylomen bij vrouwen komen voornamelijk voor in gebieden met de grootst mogelijke maceratie van het oppervlak - dit zijn de clitoris, de kleine en grote schaamlippen, het vaginale ingangsgebied en het slijmvlies van het onderste 1/3 deel van de vagina, het gebied van de anus en de uitwendige opening van de urethra. In de helft van de vrouwen met laesies van deze afdelingen van het onderwijs worden gedetecteerd in de vorm van witachtige elementen op de baarmoederhals. Hier zijn ze vooral goed gemarkeerd bij het uitvoeren van colposcopie na behandeling van deze zone met een 5% -ige oplossing van azijnzuur.

Genitale wratten bij mannen zijn gelokaliseerd op het scrotum en in elk deel van de penis - op het hoofd, lichaam, in de winderigheid van de voorhuid en op het binnenoppervlak, in de coronaire sulcus, direct bij de uitwendige opening van de urethra, waar ze meestal een helder rood hebben kleuring, en slechts in 0,5-5% - op het slijmvlies van de urethra.

Tijdens anale seks met een geïnfecteerde partner of wrijving van contact met gezonde huidgebieden met aangetaste wratten, het perianale gebied, het slijmvlies van de anussecties van het rectum, het kruisgebied en inguinale plooien, en zelfs de huid van de bovenste binnenzijde nabij de inguinale plooien.

Het gebied van de anus en het perineum wordt vaker aangetast door vrouwen en de urethra bij mannen, vanwege enkele verschillen in de kenmerken van seksueel gedrag. Pathologische elementen, als ze geïsoleerd zijn, kunnen alleen een cosmetisch defect zijn en niet zichzelf manifesteren als subjectieve sensaties. Soms kunnen ze bros en bloeden.

Grote gezwellen kunnen echter macereren, wat resulteert in bloeden, sijpelen, aanhankelijkheid van een secundaire infectie, onaangename geur, jeuk en branderigheid, pijn, irritatie, vooral bij aanraking. Bovendien kunnen condylomen de toegang tot de vagina, de anus en de diameter van de uitwendige opening van de urethra beperken, pijn en brand veroorzaken tijdens het plassen en de ontlasting.

Onaangenaam gevoel en pijn tijdens geslachtsgemeenschap bij 13% zijn de oorzaak van de volledige afwijzing van geslachtsgemeenschap. Ze leiden vaak niet alleen tot psychisch ongemak, maar ook tot ernstige neuropsychiatrische stoornissen, waarvan de enige adequate behandeling slechts radicale verwijdering van condylomen op intieme plaatsen en in het geslachtsorgaan kan zijn.

Differentiële diagnose van genitale wratten

Van groot belang is de differentiële diagnose van deze huidlaesies door aanvullende onderzoeken zoals polymerasekettingreactie (bepaling van het DNA van het veroorzakende agens), uitstrijkjeonderzoek en histologisch onderzoek van weefselbiopsie uit de bron. In sommige gevallen is het alleen op basis van de resultaten van deze onderzoeken dat een differentiaaldiagnose kan worden gemaakt en een definitieve beslissing kan worden genomen over het wegwerken van anogenitale condylomen.

Dit komt door het feit dat ze visueel en in manifestaties veel gemeen hebben met cutane papilloma's en, nog belangrijker, met kwaadaardige neoplasma's in de huid. In veel opzichten lijken ze erg op elkaar, zelfs met een dergelijke manifestatie van de tweede fase van syfilis, zoals brede wratten die optreden bij elke 5-10 patiënten, en vaker bij vrouwen. Hun lokalisatie en externe gelijkenis met bloemkoolknoppen zijn identiek aan de piekformaties veroorzaakt door HPV.

De belangrijkste verschillen van syfilitische elementen:

• in aanvulling op het anogenitale gebied, kunnen ze worden gelokaliseerd op de huid onder de borstklieren, in de oksels, in de plooien tussen de tenen, in de navel;
• kleine dichte blauwachtig-rode, afgeronde nodulaire uitbarstingen verschijnen eerst op een korte en brede basis, in tegenstelling tot genitale wratten, waarvan de basis lang en dun is;
• wanneer op de knobbeltjes van syfilitische elementen wordt gedrukt, komt er sereus vocht vrij;
• de individuele elementen worden dan groter en gaan met elkaar over in de vorm van een rood conglomeraat met een paarse of blauwachtige tint en een rustgevend, rustgevend oppervlak bedekt met een witachtige bloei;
• Op het oppervlak van individuele treurelementen en "bloeiwijzen" is er een groot aantal bleke treponemas (het veroorzakende agens van syfilis), gedetecteerd in uitstrijkjes of bij histologisch onderzoek van weefselbiopsiemateriaal.

Endofytische wratten

Items kunnen zijn:

Ze bevinden zich meestal in de slijmvliezen.

Platte condyloma heeft duidelijke contouren, maar wordt in de regel niet visueel bepaald, omdat het zich in de dikte van de epitheellaag bevindt en niet boven het niveau uitsteekt. Bij het analyseren van een uitstrijkje of een histologisch onderzoek wordt een groot aantal coylocyten op hun oppervlak aangetroffen.

De omgekeerde vorm verschilt van de vlakke omdat de pathologische elementen in staat zijn tot verkeerde ingroei in de onderliggende weefsels en in de opening van de uitscheidingskanalen van de klieren van het slijmvlies van de cervix. Beide vormen zijn vergelijkbaar en vaak gecombineerd. Bij colposcopie is hun capillaire netwerk niet gedefinieerd, maar in de vorm van rode stippen zie je de uitgezette vaten.

Atypische formaties worden vaak gedetecteerd tijdens colposcopie in de vorm van kleine, zonder duidelijke contouren, spronkelige verhogingen boven het oppervlak van de slijmvliezen van de vagina en / of cervix, waardoor hun oppervlak een gespikkeld uiterlijk heeft.

Reusachtige condyloma Bushke-Levenshteyna

Het is een zeldzame pathologie die kan worden veroorzaakt door 1, 16, 18 of 33 stammen van het virus, maar meestal 6 of 11 soorten HPV. De gebruikelijke lokalisatie is de anogenitale regio, met name de delen van de eikel, het scrotum en de anale opening, zeer zelden - de huid van de inguinale gebieden en het gezicht, de slijmvliezen, inclusief de mondholte.

De ziekte begint gelijktijdig in verschillende gebieden met het verschijnen van knobbeltjes, vergelijkbaar met papilloma of genitale wratten, die snel groter worden en met elkaar versmelten. Klinisch manifesteert de ziekte zich als een gigantische exofytische snelgroeiende formatie bestaande uit een reeks van groei (vegetaties) in de vorm van bloemkool. Het gaat voornamelijk gepaard met bekkenpijn, branderig gevoel, jeuk, bloeding en bloeding van de vegetaties van de tumorachtige formatie en onaangename geur, evenals een overtreding van de defaecatie (met geschikte lokalisatie). Er ontstaan ​​satellietelementen omheen.

De tumor blijft groeien, kiemt in de onderliggende diepere weefsels en veroorzaakt hun vernietiging. Het wordt gekenmerkt door een grote neiging tot herval, in staat om te transformeren in plaveiselcelcarcinoom zonder neiging tot metastase.

1. Genitale wratten
2. Enorme condyloma Bushke-Levenshteyna

Functies bij zwangere vrouwen

Anogenitale condylomen tijdens de zwangerschap, vooral in combinatie met urogenitale infecties, vertegenwoordigen een hoog risico op vroeggeboorte (meer dan de helft van zwangere vrouwen), ontwikkeling van foetoplacentale insufficiëntie bij de foetus en infectie bij de geboorte, complicaties van het verloop van de bevalling en de postpartumperiode.

De 6e (gemiddelde 35%) en 11e (31%) typen worden beschouwd als veroorzakers van de ziekte bij zwangere vrouwen. Een frequente combinatie van de 6e en 11e, 16e en 18e, 31e en 33e stam van papillomavirus is onthuld. Bovendien wordt HPV meestal gecombineerd met schimmels (ongeveer 57%) en gardnerella (59%), minder vaak met het herpes simplex-virus, ureaplasma en chlamydia-infectie, bacteriële vaginitis en vaginale candidiasis.

In de aanwezigheid van huid-anogenitale formaties worden individuele foci van de ziekte op de slijmvliezen van de vagina en cervix, evenals intra-epitheliale dysplastische veranderingen van de laatste van verschillende gradaties van ernst gedetecteerd. Bovendien is kenmerkend voor zwangere vrouwen de voortgang van het proces met een toename in de grootte en het aantal wratten, evenals hun frequente recidief.

Hoe wratten te behandelen

Het doel van de behandeling is:

• eliminatie van cosmetische gebreken;
• normalisatie van de fysieke en mentale toestand van de patiënt;
• preventie van complicaties, inclusief maligniteit;
• het verminderen van het risico op infectie voor anderen.

De keuze van behandelingsmethoden hangt af van de aard van het proces, de morfologische structuur van de pathologische elementen, hun grootte, aantal en locatie, de leeftijd van de patiënt. Traditionele behandelingsmethoden zijn alleen gericht op het elimineren van de klinische manifestaties van menselijke papillomavirusinfectie en hebben een tijdelijk effect. Ze zijn niet in staat om de expressie van het pathogeen in de cellen van de omringende weefsels te stoppen en de eliminatie ervan uit het lichaam te verzekeren.

Moderne therapieën, niet alleen gericht op het verwijderen van genitale wratten, maar ook op het voorkomen van terugval, worden conventioneel gecombineerd in 4 grote groepen:

1. Destructieve methoden, waarvan de algemene betekenis is dat het verwijderen of verbranden van het condyloma wordt uitgevoerd door fysische of chemische middelen, dat wil zeggen, de vernietiging van hun structuur.
2. Cytotoxische middelen.
3. Antivirale en immunomodulerende therapie.
4. Combinatietherapie.

Destructieve methoden

Het resultaat van hun gebruik is alleen de eliminatie van externe klinische manifestaties van PVI. Fysieke methoden omvatten:

• Chirurgische verwijdering van condylomen door excisie met een scalpel. Deze methode wordt momenteel voornamelijk gebruikt in gevallen van vermoedelijke maligniteit, soms voor mesconformatie van de baarmoederhals en voor het verwijderen van enkelvoudige formaties. Excisie van hun groei is geassocieerd met zware bloedingen en een lange revalidatieperiode in het ziekenhuis.
• Verwijdering van condylo door elektrocoagulatie - een techniek is de eliminatie van de vorming van weefseleiwitten door elektrothermische vernietiging, dat wil zeggen cauterisatie van weefsels door elektrocutie met behulp van een elektrochirurgisch apparaat voor diathermie-elektrocoagulatie. Deze methode, die economisch beschikbaar is, vereist geen speciale training. Echter, met gemiddelde efficiëntie, heeft het een aantal negatieve eigenschappen - een hoge mate van trauma, een hoog risico op bloeding en infectie, een lange genezing van het brandoppervlak met frequente vorming van grove post-burn littekens.
  Bovendien, met elektrocauterisatie op het slijmvlies van de cervix of in de buurt van de uitwendige opening van de urethra, zijn er risico's van cicatriciale samentrekking van het cervicale kanaal, cervicale misvorming, cicatriciale urethrale strictuur. Deze methode elimineert de mogelijkheid van later histologisch onderzoek. Momenteel wordt het voornamelijk gebruikt voor het verwijderen van afzonderlijke pathologische elementen.
• Verwijdering van condyloma's met vloeibare stikstof, of cryodestructie, is de meest gebruikelijke methode, waarvan het doel is pathologische weefsels te vernietigen als gevolg van blootstelling daaraan bij zeer lage temperaturen. De procedure bestaat uit het behandelen van condylo met vloeibare stikstof door deze te besproeien met een aërosolspray of deze in te smeren met een wattenstaafje.
  Nadelen van de methode: de noodzaak om procedures te herhalen, die lang duren, niet genoeg diepe penetratie en het onvermogen om het te beheersen, het onvermogen om een ​​histologische studie uit te voeren. Bovendien is het onmogelijk om te worden onderworpen aan gelijktijdige behandeling van alle noodzakelijke pathologische gebieden. Littekens na cryodestructuur worden in de regel niet gevormd, maar daaropvolgende hyper- of hypopigmentatie kan niet worden uitgesloten.
• Verwijdering van condylo door radiogolven of de radiochirurgische methode (radiohead) met behulp van een compact apparaat "Surgitron". De methode wordt gekenmerkt door verschillende voordelen. De belangrijkste zijn het ontbreken van verwonding aan de randweefsels, de mogelijkheid van een snelle, enigszins pijnloze uitsnijding van de pathologische weefselplaats met hoge nauwkeurigheid en gelijktijdige vasculaire stolling. Dit alles maakt het mogelijk bloedingen te voorkomen, een goed visueel overzicht van het chirurgische veld te behouden, de verwijderde pathologische weefselplaats bloot te stellen aan histologisch onderzoek. Bovendien is de periode van wondgenezing vrij kort en verloopt gewoonlijk zonder enige complicaties. Het belangrijkste nadeel van de methode waarmee het beperkte gebruik is verbonden, is de hoge kosten van het Surgitron-apparaat.
• Laserverwijdering van condyloma's wordt uitgevoerd met behulp van een neodymium koolstofdioxidelaser. Deze methode, evenals radiogolven, maakt het mogelijk met hoge nauwkeurigheid, op de vereiste diepte en praktisch zonder het omliggende weefsel te beschadigen, zonder te bloeden, wratten te ontleden. Het kan worden gebruikt om zowel single genitale als platte wratten te verwijderen. Als er een groot laesiegedeelte of een groot aantal laesies is, kan de procedure worden herhaald. Zoals het geval is met het gebruik van "radiobase", is er een snelle genezing zonder complicaties en de vorming van littekens. Ondanks het feit dat het verwijderen van wrattenlaser al lange tijd wordt gebruikt, wordt het gebruik van deze methode eerder beperkt door de hoge kosten van apparatuur en de behoefte aan speciale training van ervaren medisch personeel.

De methode van chemische vernietiging wordt hoofdzakelijk uitgevoerd verwijdering van wratten in intieme plaatsen, als deze formaties zijn single en hebben kleine maten. Het gebruik ervan is met name aangewezen in gevallen waarin het onmogelijk is methoden voor fysieke vernietiging en geneesmiddelen met een cytotoxisch effect toe te passen.

Chemische moxibustie

Preparaten voor chemische cauterisatie veroorzaken necrose en vernietiging van de pathologische formatie en bestaan ​​voornamelijk uit een mengsel van zuren van organische en anorganische oorsprong. Solkoderm wordt veel gebruikt voor het verwijderen van genitale wratten op de huid en een platte massa op de slijmvliezen van de vagina en de cervix - Solkovagin. De componenten van de eerste bereiding zijn salpeterzuur, azijnzuur en melkzuur, oxaalzuur dihydraat en kopernitraat trihydraat. Solkovagine omvat salpeter-, azijn- en oxaalzuur, maar in een lagere concentratie en zinknitraat-hexahydraat.

Volksgeneeskunde

Bepaalde remedies hebben middelen van de traditionele geneeskunde. Dit zijn voornamelijk sappen, tincturen en tincturen van planten, sappen en vruchtvlees, kruiden die natuurlijke plantenzuren bevatten en andere componenten die het weefsel van condyloma tijdens langdurige blootstelling vernietigen, evenals fytonciden die de reproductie van het virus onderdrukken. Dergelijke folk remedies zijn sappen van zure appels en ananas, de pulp van knoflook en kolanchoe. Vooral uitgesproken effect hebben het sap van stinkende gouwe en, enigszins minder - zijn alcohol tinctuur.

Behandeling met de middelen aanbevolen door de traditionele geneeskunde is echter soms alleen effectief bij kleine formaties, vereist langdurig gebruik en heeft een zeer onuitgesproken effect. Bovendien is behandeling met traditionele geneeskunde een risico, vanwege de onmogelijkheid van zelf-tijdige diagnose van kwaadaardige transformatie en het verschil tussen wratten veroorzaakt door HPV en syfililitic.

Cytotoxische geneesmiddelen

Deze omvatten de oplossing en zalf van wratten (crème) "Vartek", "Condilin", "Condiline Nicomed." Hun actieve ingrediënt is podofyllotoxine, dat op zijn beurt de meest actieve component is van podophyllin, uitgescheiden door de wortels en wortelstokken van een meerjarige kruidachtige schildklierpodofyl.

De geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in verschillende concentraties, hebben cauteriserende en mummificerende effecten en veroorzaken weefselnecrose. Een van de voordelen van podofillinederivaten is de veiligheid en de mogelijkheid tot zelfgebruik thuis.

Ook heeft het cytotoxische effect een 5-fluorouracil 5% condyloma zalf (crème), waarvan de actieve component in staat is de synthese van cellulair en viraal DNA te verstoren. Ondanks de hoge efficiëntie en betaalbaarheid van het medicijn, is het wijdverspreide gebruik ervan echter beperkt vanwege het frequent voorkomen van bijwerkingen.

Antivirale en immunomodulerende therapie

Om HPV te onderdrukken, wordt antivirale en immunomodulerende therapie gebruikt met geneesmiddelen als Oxolinic Ointment, Acyclovir, Panavir, Ganciclovir, Viferon, Intron-A, Reaferon, Realdiron en anderen.

De meeste onderzoeken hebben hun zeer lage effectiviteit of het ontbreken daarvan aangetoond in monotherapie met uitwendig gebruik en onvoorspelbaarheid bij systemisch gebruik. Tegelijkertijd leidt het direct inbrengen in de laesies vaak tot uitgesproken positieve resultaten. Immunomodulators izoprinosine (orale tabletten) en Imiquimod crème zijn vrij krachtige en brede effecteffecten.

De benoeming van immunomodulerende middelen is aan te raden 10 dagen vóór en enige tijd na het gebruik van destructieve verwijdering van formaties.

De nadelen van alle therapieën zijn de hoge recidiefpercentage van PV-infectie, de noodzaak van meerdere herhalingen van medische procedures, evenals lokale negatieve huidreacties. Het meest effectief is de gecombineerde behandeling. Vooral belangrijk is de juiste therapiekeuze voor zwangere vrouwen.

Principes van managementtactieken voor zwangere vrouwen

Ze zijn:

• het begin van de behandeling sinds het moment van diagnose;
• colposcopisch, cytologisch en ander onderzoek, vanwege de hoge frequentie van HPV-associatie met andere seksueel overdraagbare infecties;
• verplichte opname in het plan voor counseling, onderzoek en behandeling van een echtgenoot of partner.

Kleine en middelgrote anogenitale condylomen bij zwangere vrouwen worden aan het begin van het eerste trimester verwijderd door de methode van chemische vernietiging (Solcoderm) met een wekelijks interval tussen de procedures. U moet eerst een vaginale reorganisatie uitvoeren.

Grote en confluente formaties worden uitgesneden door de radiogolfmethode aan het begin van het tweede trimester in combinatie met antivirale en immunomodulatoire therapie. Voor deze doeleinden is het mogelijk om het medicijn, bijvoorbeeld "Genferon Light" in vaginale zetpillen te gebruiken - 2 keer per dag voor 250.000 eenheden gedurende 10 dagen. Hij wordt benoemd na de 13e, de 24e week van de zwangerschap en onmiddellijk voor de geboorte. Voor excisie van de condyloma's wordt aan het einde van het eerste trimester de vagina gereorganiseerd en (indien nodig) urogenitale infecties behandeld.

Wijdverbreide condyloma's op de drempel en / of in de vagina bij zwangere vrouwen kunnen niet worden verwijderd. Alles wat nodig is, is antivirale therapie en immunomodulatie, behandeling van urogenitale infectie en vaginale sanitaire voorzieningen.

Tijdige detectie en gecombineerde behandeling van wratten kan de kans op herhaling en transformatie tot een kwaadaardig neoplasma aanzienlijk verminderen.